肿瘤疾病医疗保健宝典(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)

作者：马飞

出版社：青岛出版社

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肿瘤疾病医疗保健宝典试读：

人体呼吸系统主要由呼吸道和肺部组成。呼吸道又包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管。肺位于胸腔，左右各一，覆盖于心之上。肺有分叶，左二右三，共五叶。肺经肺系与喉、鼻相连，故称喉为肺之门户，鼻为肺之外窍。

呼吸系统这些器官共同帮助人体执行身体内部和外界的气体交换，而这个交换的过程，则被称为“呼吸”。当这个系统出了问题，就会出现声音嘶哑或者失声，或者咳嗽，或者胸痛等。如果这些症状没有引起我们注意，它们就会越来越严重。当声音嘶哑很久都没有好转，并出现新的病情时，那么我们就要当心是否发生肿瘤病变了。

一般来说，在呼吸系统发生病变以后，容易形成肿瘤疾病有甲状腺恶性肿瘤、颈段食管癌、肺癌、鼻咽癌、喉癌、纵隔肿瘤、支气管癌和淋巴瘤等。1.声音嘶哑及失声

我们人体呼吸系统分为上呼吸道和下呼吸道，其中鼻腔、咽、喉一起共同组成了上呼吸道，气管、支气管和肺部共同组成了下呼吸道。

我们的鼻子不仅是气体出入身体的门户，也是我们的嗅觉感受器官，而咽部位的任务则是为我们气体提供一个必要的通道，同时，它也是帮助食物进入身体胃部的一个通道。至于喉部位，主要是帮助我们人体发音。

如果我们的发音出现了异常，就会形成声音嘶哑的现象，严重的话还会出现失声，同时还伴随出现颈部包块、吞咽发生困难、胸痛和咯血、涕中带血、喉咙异物感等许多症状。总之，不同病征，都是由不同的原因引起的，也会出现不同的病变。（1）声音出现嘶哑并伴随失声等症

声音嘶哑也叫声嘶，是我们人体喉部或者是声带发生了病变，也可能是单纯的喉部病变，也可能是其他疾病引起的病变。当然，病变的程度决定我们发出声音的强弱度，轻微的声嘶一般只会出现声音变低、变粗的现象，而严重的声嘶则有可能会出现失声。

病因一般说来，引起声音嘶哑的原因有很多，有的是因为慢性喉炎，有的是因为急性喉炎，有的是因为发生了感冒。引起慢性喉炎的原因多是因为过度说话，或者过度高声叫喊，或者过度唱歌，或者长时间地哭泣等。

引起急性喉炎的原因多是因为身体免疫力低下，在受凉、疲劳等因素下，形成感冒所致，这种情况还会伴有发热和咳嗽等症状。不过，如果是感冒引起的声音嘶哑，则会随着感冒症状的好转而痊愈。

症状如果在出现声音嘶哑的同时，还伴随着其他的许多症状，如颈部出现包块，或者在进行吞咽时发生困难，又或者还出现胸痛、咯血、咳嗽等，还或者出现涕中带血、头痛、面部肿胀、呼吸不畅等，还或者出现喉部有异物感、喉痛、呼吸困难等现象，我们就需要引起特别注意了。

注意如果我们的声带常常受到磨擦和刺激，息肉等也有可能发生癌变。一般年龄在40岁以上，长期出现声音嘶哑，而且逐步出现加重，我们就要提高警惕了，考虑是否有肿瘤的可能性。

我们有些人在声音嘶哑出现了半年至一年，直到讲不出话或呼吸困难时，才到医院就诊，这时就已经伴有颈部肿块出现了，一般说来这时肿瘤已经发生转移了。因此，当我们声音嘶哑两周以上就要引起高度警惕了，一定要及时就诊，治疗得越及时越好。（2）声音嘶哑并伴随颈部包块等症

当我们在出现声音嘶哑的同时，还伴有颈部包块的话，就要怀疑是甲状腺恶性肿瘤或不是甲状腺部位的病变了。我们的甲状腺在颈部的前方、甲状软骨的下方、气管两旁，分左右两叶，中间有峡部相连，形状像蝴蝶一样。甲状腺恶性肿瘤是颈部最常见的肿瘤，有良性和恶性两种，但是一般情况下，良性多于恶性。

病因颈部是头面部和全身各处淋巴重要汇总处，是呼吸道、消化道的枢纽，更是细菌等有害病原菌进入机体的重要门户，也是先天性畸形、肿瘤的好发部位。因此，颈部是人体的肿块多发区。据统计，颈部肿块可由60多种疾病引起。

对于不是甲状腺部位的颈部肿块，有小部分属于炎症或先天性疾病，而其余大部分属于真性肿瘤。对于真性肿瘤，又有少量属于良性肿瘤，大量为恶性肿瘤。同时与性别有关，女性只占少量，男性数量较大。

在颈部恶性肿瘤中，有小部分原发在颈部，而来源于全身其他部位恶性肿瘤的转移病灶是主要的。颈部的转移病灶大多来源于头面部，少数来源于人体躯下部位。

症状良性甲状腺瘤的早期症状往往是我们在无意中察觉到或者被他人发现的，一般用手摸上去，可以感觉有一个圆形或者卵圆形的小结节状肿物。这个肿物有的像花生米一样大，有的像馒头一样大，有时候是一个，有时候是两到三个。它们摸上去有些硬，与皮肤无粘连，既可以随着人们的吞咽或说话而上下移动，也可以在触摸的手指下滑动。

注意恶性甲状腺瘤的早期症状和良性非常好区分，因为恶性良性甲状腺瘤的特点比较固定，而且它的滑动性也比较差，周围的境界划分也不确切，这便是肿瘤向外浸润的后果。如果病情严重的话，颈部的肿块还会更加增大，而且摸上去也会很硬，随着我们的吞咽或说话，它移动频率也会越变越少。

如果这个肿块长大到一定程度，还会压迫我们的气管，造成人体呼吸困难，如果肿块压迫到我们的食管，还会造成吞咽的困难，如果压迫到人的喉部神经，则会发生声音嘶哑。所以，当我们发生声音嘶哑久治不愈时，一定要引起注意。特别是20岁到50岁的青壮年妇女尤其要引起重视。（3）声音嘶哑并伴随吞咽困难等症

在声音出现嘶哑的同时，除了可能发生的甲状腺恶性肿瘤，如果还伴随着吞咽困难的情况，则也有可能是发生了颈段食管癌。

我们人体的食管，主要上接咽部、下接胃部，是食物从口中进入胃部的唯一通道，大约有25厘米长，主要有三个生理狭窄区域，这三个区域分别将食管分成上段、中段和下段。其中，上段一般指人体主动脉弓水平以上到颈咽部的食管，也称为颈段食管，这部分引起的癌变，便是颈段食管癌。

病因吞咽发生困难，一般与我们长期吸烟和饮酒有关，特别是大量饮用烈性酒和吸取浓烈烟等因素有关。酒精属于致癌物的溶剂，能够促进致癌物进入食管，造成食管黏膜损伤，为食管癌的发生创造条件。特别是酒中可能污染有亚硝胺、多环芳烃、酚类化合物、DDT等，这些污染物质会增强酒精对食管黏膜的损害。

吸烟是食管癌发生的主要因素，因为烟草是一种致癌物质，对我们人体危害是多效应的，特别是烟草中的致癌物质有可能随唾液或食物下咽到食管或吸收后作用于食管引起癌变。香烟的烟和焦油中含有多种致癌物，如苯并α芘等多环芳烃、环氧化物、内酯、过氧化物及卤醚等，并且还含有多种亚硝基化合物如亚硝基吡咯烷、二甲基亚硝胺、亚硝基去甲烟碱或亚硝基新烟碱。

此外，香烟的烟雾中还有大量NO、NO2和烃类反应生成的烷类和烷氧自由基，这些成分可直接攻击细胞的脂肪、蛋白质和核酸等成分，造成细胞损伤，引起癌变。

当然，食管癌的发生还有许多因素：食管的局部损伤，久治不愈的食管炎；食物中含亚硝胺过高，发霉的食物；真菌作用，特别是黄曲霉素、交链孢霉菌属、镰刀菌等容易致癌；营养不良和微量元素的低下。还有遗传因素等。还包括些其他因素，如吃得过快，吃过硬食物，吃过烫的食物，食管先天性疾患，长期接触粉尘如石棉、矽、铅等。

症状当我们发生颈段食管癌时，往往在进食后，胸部骨头会有轻微不适或者疼痛，发作时间可能只有几秒钟，所以常常不会引起我们的注意。但是，在进食的同时，我们还会感到食物在食管的某个地方有短暂的停留，好像自己的喉咙里总有吞不完的食物一样，因而总是喜欢做习惯性的吞咽动作。在吞咽时，我们还会感到自己的上腹有饱胀感，或者经常出现暖气，这些症状都是颈段食管癌的早期症状。

颈段食管癌与我们一般出现的咽下疼痛不同，痛的程度比较重，而且比较持久，常与病变部位相吻合。疼痛的性质为隐痛、灼痛或刺痛，当饮食时还会加重疼痛。疼痛的部位多发生在胸骨后的某段。特别是当我们进食流食或者软食时，疼痛还会比较轻，当进食吞咽粘稠度大或固体食物时，疼痛还会比较重。

这些疼痛的发生，是由于咽下的食物直接刺激病变之处，或由于食管强烈的痉挛性收缩而引起。当然，也可能是由于癌变病灶直接累及到了神经纤维。

如果我们在吞咽困难的情况下，还伴有前胸或背部特别是肩胛间区出现经常性的沉重感或钝痛，这便是癌变发生了转移，属于颈段食管癌的晚期症状了。

因此，为了尽早发现我们是否患上了肿瘤，当自己在声音嘶哑的同时，还出现了吞咽困难的话，需要首先排除是否是颈段食管癌。

注意有的早期食管癌，由于病变的范围小，会局限在食管粘膜表层，由于管壁比较柔软，所以没有明显的吞咽障碍。同时，发生吞咽异常，也不能一味地认为便是癌症，也有可能是慢性食管炎或者咽部食管神经管能症。

其中，咽喉神经官能症亦称癔性咽喉异感症，是指除疼痛以外的多种咽喉异常感觉或幻觉，往往女性病人多于男性病人，其原因与我们的精神因素有关，如癔病、疑病症、恐癌症、神经衰弱、焦虑、精神分裂症、神经官能症、外伤后精神创伤等。这种情况，多是心理因素引起的，但是，我们在吃东西的时候却很畅通，不会出现咽部刺痛。（4）声音嘶哑并伴随胸痛和咯血等症

如果我们在出现声音嘶哑的同时，还出现了胸痛、咯血或咳嗽等症状，这里我们就要怀疑是否是患上肺癌了，就需要特别注意肺癌的各种症状。

肺癌的分布情况右肺多于左肺，下叶多于上叶。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌称为中央型肺癌。起源于肺段支气管远侧的肺癌，位于肺的周围部位者称为周围型肺癌。绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，但亦有少数癌肿起源于肺泡上皮或支气管腺体。

肺癌的发病一般都很隐蔽，早期很难发现，但是出现咳嗽、咯血和胸痛的时候千万不要大意，尤其是在40岁以上，又有长期吸烟史的人，更应尽早检查。

病因早期肺癌出现胸痛，这是由于癌组织浸润胸膜所致。在这时，胸部痛常常固定于病变部位，早期多呈间歇性隐痛不适，使得体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。在大多数情况下，周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁，可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛，如果再继续发展，则会演变为比较固定的钻痛。

在这种情况下，难以定位的轻度的胸部不适有时与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关，而恶性胸腔积液患者一般有胸部钝痛。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛，则预示着已有广泛的胸膜或胸壁侵犯了。肩部或胸背部持续性疼痛则预示肺叶内侧近纵隔部位有肿瘤外侵的可能。

早期肺癌出现咯血，是因为癌组织侵犯支气管黏膜而引起的咯血，并且咯血量常为血丝痰，可持续数周、数月或呈间歇性发作，量一般较少，因此易被人疏忽。

痰中带血或咯血是由于肿瘤组织血供丰富，质地脆弱，往往在剧咳时血管破裂导致出血，咳血也可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。

症状肺癌早期最基本症状，便是咳嗽，特别多是在体力劳动后出现，一般是干咳、无痰，有时候会发生在久治不愈的感冒之后。这种情况是癌肿长在支气管内或者压迫支气管，引起支气管阻塞或半阻塞。我们如果不引起重视，癌肿会发生继续增大的现象，当支气管受压加重后，咳嗽便会变得剧烈，形成阵发性或者连续性频发咳嗽。如果癌肿压迫到气管或者较大支气管，还会形成呛咳，或者尖声地咳嗽，就像敲击金属声一样。

肺癌早期最基本症状之一还有胸痛。这是因为癌肿的压迫、刺激和破坏邻近组织，侵犯了我们的器官神经，于是便会出现胸部胀满、压迫感或者疼痛。一开始是胸口疼痛，后来逐渐便会向身体各处转移，有时可以窜到颈部、肩部、背部或者上腹部。当肿物长到一定程度以后，胸口疼痛便会固定在一个地方，这时，如果再有转身、劳动或者深呼吸等动作，胸口疼痛还会更加强烈。当然，如果这时还伴有咳嗽的话，每次咳嗽也会增加胸痛强度。

病情发生到这时，如果还不引起重视，癌肿便会发生转移或者侵犯我们肋骨，造成肋骨骨折或者破坏。当然，胸痛的情况就会变得更加厉害了。如果再严重下去，还会形成肩膀肌肉的萎缩或者麻痹，后果便不堪设想。

咯血也是肺癌早期最基本症状之一，而咯血最初情况便是咯血口痰，也就是我们常说的痰中带血。这种情况多是因为癌肿表面受到损伤，或癌组织坏死、溃疡，引起毛细血管破裂所致。

当然，咯血口痰量的多少和持续时间的长短和癌组织内血管损伤程度轻重有着密切关系，咯出的血痰，多数是痰中带有血丝或小血块，血呈鲜红或者暗红，每次血痰均由咳嗽而来，有时痰多血少，有时会咳出少量的血，但是咳出大量血的情况居少。不过，癌变咯血还应该和肺结核咯血分清，发生肺结核咯血时，通常还会伴有低热、盗汗、乏力和消瘦等症状。

注意一般情况下，中年以上出现血痰者，约半数为肺癌所致。因此，当出现不明原因的痰血时，切莫麻痹大意。特别是胸痛者约占肺癌的半数以上，特别是周围型肺癌，胸痛可为首发症状。因此，不明原因而出现固定部位的胸痛，应早作相应检查。

总之，一旦发现肺部的异常表现，只要不能完整排除肺癌的诊断，就应该采取十分积极的态度，尽早明确诊断，诊断性治疗不宜过长。只要能早期发现，尽早采取手术为主的综合治疗，多数患者患者能治愈。

肺癌一经诊断，就要及时治疗，特别是分子靶向治疗，是除传统疗法外治疗肺癌的一个新途径，它能够定向阻断癌细胞的增殖转移信号传导，破坏癌细胞的代谢，或阻止肿瘤新生血管的生成，断绝癌细胞的血液和养分供给。（5）声音嘶哑并伴随涕中带血等症

在我们出现声音嘶哑的同时，排除了颈部伴有包块、也没有形成吞咽困难，以及没有胸痛或者咯血现象，但是，伴随的病症却是涕中带血，还伴随有头痛、面部肿胀、呼吸不畅等症状，这便有可能是鼻咽癌的情况了。

鼻咽部位的观察需要借助观察仪器，它属于呼吸道的一部分，是一个如同立方体的腔道。虽然这个腔道在人体内是一个很小的部位，但它也会长出危害人类健康的癌瘤。

病因鼻涕中带血发病的原因主要是鼻咽部位组织受到癌肿的侵犯，引起部分突起的癌组织糜烂、破溃、局部毛细血管变脆，导致血液渗出。因此常常有小量出血，每当我们用鼻腔呼吸时，鼻腔内的血液便会和鼻涕混合而咳出。

症状涕中带血是鼻咽癌发病早期的症状之一，主要表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎。

刚一开始时，鼻腔内出血是非常少量的，再后来，便会逐渐变多。有的时候，患者也可能一天都不会发生鼻咽出血，这样到了第二天清晨，第一口回吸的痰液便会带有一点血状，而这时候的血液是最具有诊断意义的。

鼻咽癌在初期时，大约有十分之七的患者都有头痛的症状。这是因为，和鼻咽顶部接壤的是头颅底部的岩骨和颞骨，这个部位有很多脑神经由此出入，为此，当癌肿一旦侵犯到这些地区的神经时，便会引起头痛。而这种头痛的特点常常会出现在头部的一侧，形成偏头痛。鼻咽癌的头痛症状常表现为单侧持续性疼痛，部位多在颞、顶部位。

面部肿胀也是鼻咽癌发病早期的症状之一，这其实主要是面部肿大的淋巴结引起的。遍布全身的淋巴组织是我们重要的防御系统，而一个淋巴结则相当于一个边防管理站。颈部淋巴结是管理头颈部区域安全的第一道防线，鼻咽部有很多线路同颈部淋巴结相通，当它发生癌肿时，脱落的癌细胞沿淋巴管道转移，这时首当其冲的是颈部淋巴结，当淋巴结内的免疫细胞发现癌细胞路过它管辖的境内时，就会将其立即消灭。

但是，如果癌细胞的数量越来越多，来势比较凶猛的话，淋巴结内的免疫细胞便会无法一一对付癌细胞，癌细胞就会在颈淋巴结内繁殖，逐渐肿大，进而形成颈部肿块。这些肿块有时可能发生在颈部的一侧，有时则可能侵犯到颈部两侧，当较多淋巴结受侵犯时，肿物即融合成团块，开始不知不觉，不痛不痒，多数在1至2个月内能成倍增大，生长较慢的需半年及一年才增大一倍。这时，便会出现面部肿胀。

呼吸不畅也是鼻咽癌发病早期的症状之一，这种情况也叫做鼻塞。因为鼻咽部正好是鼻孔后方通道的隘口，如果有肿物隆起，便会直接堵塞后鼻道，引起鼻腔通气困难，因而通气不畅，容易发生炎症，使鼻粘膜充血水肿，鼻腔变小，也会加重鼻塞。在刚开始时，鼻塞可能是单侧的，随着病情严重发展以后，则可能发展成为双侧。不过，鼻咽癌一旦出现鼻塞，便已经是很严重了。

注意出现颈部淋巴结肿大的疾病有很多，要注意区分清楚，其中最常见的是慢性淋巴结炎，其最大直径一般不会超过拇指头大，此病常因伤风感冒，或扁桃体炎时增大伴疼痛，病愈后则缩小，疼痛消失。

还有一种叫颈部淋巴结核，主要特点是病程经过缓慢，可能迁延很多年，此起彼伏，肿块软硬不均，有时红肿变软，软的用指按压有波动感，后期常融合成片块状，经常午后低烧或晚间出现盗汗。

往往我们在感冒的时候，也容易发生鼻塞，所以要尽量注意鉴别，感冒鼻塞一般有明显的感冒症状，感冒痊愈后，鼻腔便会立即恢复通气，而鼻咽癌的鼻塞则会继续堵塞。（6）声音嘶哑并伴随喉咙异物感等症

在声音嘶哑的同时，我们如果还存在喉咙异物感的现象，特别是有时还伴随有喉痛、呼吸困难甚至颈部可触摸到包块等时，那么我们就需要警惕是否是喉癌的情况了。

喉部不仅是重要的呼吸通道，而且是主要的发声器官，它主要在颈部前中央，上接咽部，下连气管，内有声门。其中，声门在呼吸道的最狭窄处。然而，就在这个最狭隘的地方，如果一旦发生癌症，便会改变人体的声音和呼吸道堵塞。

病因咽部异物感是咽部的异常感觉，如球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、蚊行感、无咽下困难的吞咽梗阻感等。还有部分患者有颈部不适感、紧迫感、自觉呼吸不畅以及咽喉部有物上下移动不定的感觉。

咽部神经支配极为丰富，感觉和运动神经主要来自咽后壁的咽丛，含有迷走神经、舌咽神经、副神经和副交感神经的分支，此外还有三叉神经第二支、舌咽神经等直接分布于咽部，因此咽部感觉极为灵敏。

全身许多器官的疾病，都可能通过神经的反射和传导作用，使咽部发生异常感觉。因此，咽部异物感产生的机制较为复杂，致病因素繁多。

咽部有疾病。各类咽炎、慢性扁桃体炎，扁桃体的结石、息肉、角化，囊肿、瘢痕及脓肿，悬雍垂过长等。鼻咽、口咽及喉咽的异物、瘢痕、肿瘤，舌根部静脉曲张、囊肿、肿瘤、茎突综合征，咽部憩室等都会导致出现咽部异物感现象。

鼻部有疾病。鼻部及鼻咽部的疾病如鼻窦炎、鼻咽炎等，也会导致咽部异物感症。

喉部有疾病。如果喉上神经炎、风湿性环杓关节炎、会厌囊肿、会厌形态异常、喉软骨膜炎、血管神经性喉水肿、环咽肌及咽下缩肌痉挛等。食管疾病如食管痉挛、憩室、贲门失弛缓症、早期恶性肿瘤、外伤性食管炎、反流性食管炎、贲门痉挛、横膈裂孔等。

颈部有疾病。如颈部肿块、瘘管、淋巴结炎、甲舌囊肿、甲状腺炎症、肿瘤及其他如牙病、耳病、舌咽神经痛、颈动脉炎等，均会引起咽部异物感。

另外，精神因素也会引起本病，如情绪波动及长期过度紧张、疲劳等所引起。此类患者多由生气、着急、抑郁、悲痛、多疑等因素而患病。

如果是喉癌引起的喉咙异物感，一般认为可能与长期过度吸烟、长期接触有害化学气体及粉尘、接触放射线、病毒感染及喉咙长期使用不当、口腔卫生不好、喉角化症、喉部白斑、喉部慢性病变等因素有关。并且，一般情况是，男性患上喉癌的几率多于女性，发病年龄多在40到70岁之间。

症状由于癌瘤生长的部位不同，喉癌开始出现的症状也不同，在声门上区，早期可出现喉部异物感和吞咽不适，继而以间断性声嘶转变为持续性声嘶为特点。在声门区，开始常出现发音疲劳，音调变粗，或声音嘶哑，并进行性加重，最后以持续性声嘶为特点。在声门下区，早期症状多不容易被发现，有时可出现吸气性困难。

在喉部出现异物感之外，患者还常常可能伴随出现刺激性干咳，或咯痰带血，或喉部紧迫感等。如果喉癌越来越严重，还会伴有局部疼痛并可牵引至头部、耳部等。

颈前淋巴结转移时，可用手摸到肿大淋巴结，无痛，质硬，不易推动，逐渐增大，在使用抗生素治疗了以后，也得不到缩小。在癌瘤增大后，在喉节上方可以触摸到肿块。在做喉镜时，也可以检查到局部有结节隆起、溃疡、糜烂现象。

注意喉癌的早期症状往往一般不明显，有的仅仅表现为咽部异物感、声音嘶哑等，很容易被误认为是感冒、咽炎、支气管炎等呼吸道疾病而被忽视。

典型喉癌的症状包括声音嘶哑、喉痛、呼吸困难或咳痰带血，颈部出现肿块也是喉癌常见的症状，这一个全面的表现。由于喉癌发生部位的不同，声音嘶哑症状出现的时间也就不一样。如果是声带癌，因癌瘤长在声带上，首先就会发生声音嘶哑症状，很容易引起我们的注意而被较早地发现。声带癌在喉癌中最多见，占了大部分以上。发生于声门上区或声门下区的喉癌，因早期症状不太明显，常常表现为喉部不适或异物感，当出现声音嘶哑时，一般已是晚期了。

因此，我们中老年人如有咽喉不适，就应进行全面、细致检查，千万不要以咽部异感症或慢性咽喉炎而草率处理，而至于贻误了宝贵的治疗时机。喉癌能够治好，而且与其他癌症相比，治愈率较高，若治疗及时术后能基本上保留喉功能，使患者能够讲话。所以，早期诊断，早期治疗是提高治愈率的主要关键。2.咳嗽及部分伴随征

咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作，为此，可以说，普通的咳嗽对我们的身体健康是有好处的，但是，如果发展到剧烈地、长期的咳嗽，则可能会导致声音嘶哑或者呼吸道出血，也或者可能会发生喉部不清爽并伴呼吸困难，此外，在咳嗽的同时，若还伴随着胸痛、咯血、杵状指、发热、气促等症状，或者，小部分患者还可伴有哮鸣音的情况时，则有可能是癌变的症状。为此，我们在日常生活中的咳嗽是否正常，一定要分清。（1）咳嗽多日并伴随声音嘶哑等症

咳嗽并声音嘶哑，如果经过抗生素的治疗得不到好转的话，则有可能是喉癌。喉癌因肿瘤侵犯的部位、类型、大小以及病程长短而临床表现不一，常见症状如：声音嘶哑，咽喉部感觉异常，咳嗽，疼痛，呼吸困难，肺部感染。

病因引起疾病性咳嗽的原因有很多，有的是因为病毒感染，有的是因为对花粉、灰尘或者气体等过敏，有的是因为吸入了有害气体，也有的是因为长期的吸烟或者饮用烈性酒，还有的情况便是可能是声带上发生了癌变等。

人体声门有两片声带，声带开合的调节和震动频率，直接关系到声音的高低、音色和音调，如果声带长了癌瘤，便会影响到声带的运动，因而在早期就会出现声音嘶哑，有时可能仅表现发音容易疲劳，继而出现声嘶。如果癌瘤长在声门上方的咽喉部，到了中后期，也会侵犯声带或其深部周围组织，引起声带充血水肿，从而出现声哑。

一般说来，人体喉癌的发生与吸烟、饮烈性洒有一定的关系，本病患者的多数人都有吸烟史。此外，在生活中长期接触石棉等有害粉尘及大气污染的人患有喉癌的几率也较高。

症状因为癌瘤生长的部位不同，各种喉癌病情的症状也各不相同。当癌瘤出现在声门上型时，一般这里的癌瘤分化较差，生长较快，同时由于该区淋巴管网丰富，常常容易向上颈深淋巴结转移。发生声门上型喉癌时，早期症状仅为咽部不适感或咽部异物感。随病情发展可出现咽喉部疼痛，有时疼痛剧烈。可向同方向的耳部扩散。有时痰中混有血液。当癌瘤压迫或侵及声门时可出现失声，但出现的时间比较晚。

当癌瘤出现在声门型时，这里的癌瘤分化比较好，生长缓慢。由于该区的淋巴管少，所以不容易向颈部地方转移。发生这个部位的癌瘤时，主要症状是声音嘶哑，并逐渐加重。肿瘤增大后，会出现喉性呼吸困难。

当癌瘤出现在声门下型时，因为该区较为隐匿，不容易被发现，所以早期并没有明显的症状，以后会出现咳嗽、血痰，当声门被肿瘤占据时，常会出现呼吸困难。

注意为了避免我们患上喉癌病，在平时的生活中，我们需要注意用喉卫生，每天讲话的时间不要太长，嗓音不要过高，少吃辛辣刺激食物。同时，最好还要戒烟，并尽量减少饮酒，当喉部出现白斑或者长期咳嗽不愈时，要尤其注意。（2）金属音调咳嗽并伴随其他症状

咳嗽时发出的金属音其实就是高频的支气管呼吸音，由高速气流摩擦冲击狭窄气道产生，它的存在，提示人体气道存在梗阻。这种声音听起来很接近于口弦乐器发出的声音，为此，常被人形容成是金属刮削的声音。当出现这种金属音调咳嗽，则很有可能是患上纵隔肿瘤、支气管癌或淋巴瘤。

病因引起金属音调咳嗽的原因主要是由于纵隔肿瘤、支气管癌或淋巴瘤等直接压迫气管所致。

其中，发生纵隔肿瘤的原因主要有胚胎学说、组织迷走学说和组织突变学说等三种情况。胚胎学说是指纵隔内含有多种组织，这些组织在胚胎发育早期为组织胚芽。随着胚胎的成长，胚芽趋于成熟，成为胚叶，并互相分离，遗留于纵隔内的残存胚芽是形成纵隔肿瘤的重要原因。如畸胎类肿瘤就是典型胚胎性肿瘤。组织迷走学说是指纵隔外的组织异位种植于纵隔内，异常生长而发生为肿瘤。组织突变学说是指纵隔内的组织在一定原因作用下，组织细胞发生突变形成肿瘤。如恶性淋巴瘤。

发生支气管癌的主要因素一般认为是长期吸烟或者与从事污染气体的工作有关，这些气体包括石棉，辐射，砷，铬酸盐类，镍，氯甲基醚，芥子气及焦炭炉放散物等。

而发生淋巴瘤的情况，一般认为，可能和基因突变，以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物，合并自身免疫病等有关。

症状金属音调咳嗽是纵隔肿瘤的主要症状之一，当肿瘤在纵隔地区着陆并生长到一定程度后，纵隔便会出现压迫症状，或因并发感染，破溃入气管、支气管而出现症状。最常见的症状是咳嗽，呼吸困难和面部青紫。在上纵隔的肿瘤可能压迫上腔静脉，引起颈静脉怒张以及面部、颈部和上胸部水肿。如肿瘤变得较大时，叩诊时有局部浊音，有时还能够发现肿块自纵隔延续至颈部或胸壁。

金属音调咳嗽也是支气管癌症状之一。由于大多数支气管癌位于支气管内，病人典型表现为咳嗽，伴或不伴咯血。慢性支气管炎病人，其原有的咳嗽加剧，顽固，表明有新生物的可能。产生于支气管肿瘤溃疡的痰量一般不大，但可含炎症渗出物且往往带有血丝。

金属音调咳嗽也是淋巴瘤症状之一。这种疾病的初期症状不明显，通常出现咳嗽、发烧、呼吸困难或胸痛等类似感冒症状，当肿瘤变大压迫到纵隔腔血管或支气管，才会产生脸部与上肢水肿、胸闷疼痛、呼吸喘等症状。所以有时候以为是感冒所引起的咳嗽，但也许便是淋巴瘤的前兆。因此，当我们出现金属音调咳嗽时，一定不能忽视。

注意在日常生活中，轻微的感冒咳嗽，不一定要看医生，也可能靠自愈力恢复健康，但若持续咳嗽长达2周，甚至2个月都没有好转的话，便要小心可能潜藏其他病因，因此，为了我们的健康，当“感冒”总也不见好的时候，我们一定要及时去医院接受检查。（3）咳嗽后喉部不清爽并半呼吸困难等

咳嗽后总感觉喉部不清爽，并伴有呼吸困难等症状的话，也有可能是咽或者喉部出现了肿瘤。我们人体的咽部分成鼻咽部、口咽部、下咽部，而扁桃体则另列为一个部分，如果这些部位长成肿瘤，自然便叫做咽部肿瘤。在咽部肿瘤中，鳞状细胞癌的发病比例最高，而在扁桃体组织中，恶性淋巴瘤的发病比例较鳞状细胞癌高，鳞状细胞癌居次位。在咽部肿瘤的病理类型中，鳞状细胞癌、恶性淋巴瘤、纤维血管瘤和多形性腺瘤等为主要的肿瘤类型，并且咽部肿瘤绝大部分发生在鼻咽部内。

我们身体的喉部是重要的呼吸和发声器官，喉部疾病可不同程度地影响呼吸和发声功能，当肿瘤生长在这个部位，便叫做喉部肿瘤。

病因引起咳嗽后感到喉咙部位很不清爽，并且觉得呼吸困难等症状的原因多是出现了各种咽喉疾病，这些疾病包括咽部或者喉部发炎，咽部或者喉麻痹，咽部或者喉部造成职业性损伤，声带小结、声带息肉，咽部或者喉部外伤，当然，也有可能是咽部或者喉部发生了肿瘤。

同时，喉与咽、气管和食管毗邻，如果这些部位发生了病变，也会互相影响。喉位于颈前部，当我们的颈部受伤时﹐喉部也容易受到外伤。此外﹐咽部和喉部发生肿瘤又常与一些职业因素有关，如吸入刺激性气体﹑发声过度和发声不当等，为此，可以说，发声保护是声乐工作者﹑演员﹑教师等，应该十分重视的问题。

症状咳嗽后总感觉喉部不清爽，并伴有呼吸困难等症状多是发生咽部或者喉部肿瘤的情况。

咽部肿瘤有良性和恶性之分，恶性的情况便是咽部癌，良性咽部肿瘤主要有上皮瘤、血管瘤、纤维瘤、神经鞘膜瘤、脑膜瘤、畸胎瘤、脊索瘤等。咽间隙肿瘤以咽旁隙肿瘤较多，绝大多数是腮腺深叶肿瘤直接侵占此隙。

鼻咽部纤维血管瘤多发生于青年，男性较多，肿瘤常发生于蝶骨体及枕骨基部，由大量纤维组织及血管构成，因肿瘤接近颅底、咽鼓管，故除鼻堵、鼻出血外，耳部症状及颅神经压迫症状也常见。反复大量出血是此病的一个特征。

咽部恶性肿瘤以鼻咽癌和扁桃体癌为多见，特别是鼻咽癌，鼻咽癌生长的部位非常隐蔽，持别是咽隐窝和鼻咽底部的肿瘤，这些地方的肿瘤，早期症状并不明显，随着瘤体的逐渐长大和瘤体的扩散和转移方可出现，常见的有鼻堵、血涕、鼻衄、耳鸣、耳聋、头痛、面神经麻痹症状，但因肿瘤原发部位、扩展方向和转移情况的不同，可出现不同组合的简单或复杂多变的病症。

喉部肿瘤也有良性和恶性之分，恶性的情况便是喉癌，良性肿瘤多以多发性乳头状瘤为常见，好发生于婴儿和儿童，可能由病毒引起，肿瘤常先侵犯声带和室带，然后扩散至喉的其他部分，甚至侵入气管引起严重呼吸困难。

注意一般说来，咽部或者喉部疾病会不同程度地影响我们的呼吸和发声功能，为此，当我们在咳嗽后总感觉喉部不清爽，并伴有呼吸困难等症状时，一定不能忽视。同时，我们还应该清楚，我们身体的喉部疾病不但可引起全身性的病理改变，它又可能是全身病的反应，所以在医生为我们做相关检查的时候，我们一定要准确回答医生的各种疑问。

对于年龄在50岁以上，有咳嗽后总感觉喉部不清爽，并伴有呼吸困难等症状反复在1个月以上的人群，尤其需要特别警惕。（4）咳嗽并伴随胸痛、咯血等多症状

在咳嗽的同时，如果不仅感到喉部不清爽，并伴有呼吸困难等，还若伴随着：胸痛、咯血、杵状指、发热、气促，小部分人群中，还如果出现了哮鸣音等多种症状的话，就很有可能是患上肺癌了。为此，我们一定要分清肺癌发生变化的一切情况。

病因一般说来，引起胸痛的原因有可能是炎症的发生，也有可能是内脏缺血，也有可能是心脏神经官能症，也有可能是原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润，也有可能是自发性气胸、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。如果只是单纯的胸痛，而没有其他并发症，则可能是冠心病的症状，如果和其他并发症一起出现，便可能是多种疾病的发生。

咯血不仅可由呼吸系统疾病引起，也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。为此，应与口腔、咽、鼻出血、呕血相鉴别。

引起发热的原因有很多，有外在因素，也有内在因素，外在因素包括各种病毒或者真菌感染，细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等；来自体内的：抗原抗体复合物、类固醇等。发热本身可由多类疾病，如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起，当然，引起发热的还有许多不明因素。

气促的发生，有生理和病理原因，生理原因主要包括：精神紧张、劳累、缺氧、高山反应等。病理原因主要包括：见于各种心脏病、呼吸系统疾病等。

哮鸣音的出现主要是由于肺内广泛的细支气管痉挛，在呼气时，气流通过狭窄的细支气管管腔而产生的一种病理性呼吸音，在呼气时最明显。这种病理性的呼吸音，在其他疾病引起的通气阻塞时也可以出现。但这种哮鸣音一般多局限于肺的一侧或仅在有阻塞存在的某一部位，很少呈两侧广泛性存在。在心源性哮喘发作期也可以出现哮鸣音，但这种哮鸣音无论在吸气或呼气的过程中都存在，并且呼气时间的延长远不如支气管哮喘时那样明显。

本来，如果只是单纯的胸痛、咯血、杵状指、发热、气促或者出现哮鸣音的话，它们可能会是各种疾病的症状，但是，如果在咳嗽的同时，还感到喉部不清爽，并伴随着呼吸困难、胸痛、咯血、杵状指、发热、气促，以及哮鸣音等多种症状一起出现的话，就可能是肺癌的症状了。一般认为，引起肺癌的原因多与吸烟和肺部感染有关。

症状发生肺癌的症状常常与肿瘤本身所在的位置及病理上的分型相关，如病灶位置靠近胸中央区域，则容易造成主要支气管的阻断，这种病症的症状明显，病灶位于肺部的周围边缘区时，则可能相当长的时间内无症状。由吸烟导致的肺癌常是鳞癌及未分化癌，不吸烟的人及妇女常可能是腺癌，其中，鳞癌容易发生感染，腺癌多是周围型，而小细胞型未分化癌多为中心型，而且癌细胞的扩散发展特别快，症状也比较明显，容易出现淋巴结的转移和远地的转移。

通常来说，咳嗽是肺癌最初的症状，一般表现为刺激性呛咳，往往无痰或仅有少量白色泡沫痰，合并感染时，则可有粘稠黄痰。

当癌瘤变大，开始蔓延入侵到胸膜，胸膜受累后还可能会产生胸水，心包受累则可能会产生心包积液，为此，这时，就会出现胸痛，患者常常感到轻度的胸痛，或者刺痛或者钝痛等。

咯血也是肺癌的一个重要症状，有时候是偶然的咳嗽出血，有时候是连续每天都会咳嗽出血，一般多为痰中带有血丝或者血块，严重的时候可能会发生危及到什么的大咯血。

肺癌的早期常见症状可能还会出现杵状指，是指与趾第一节变得肥大，指甲也会突起变弯，而且常伴有疼痛，这也是不能忽视的肺癌早期症状。

经常莫名其妙的发热也是肺癌的一种重要症状，癌所致的发热原因有两种，一为炎性发热，中央型肺癌肿瘤生长时，常先阻塞段或支气管开口，引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热，但多在38度左右，很少超过39度，抗生素治疗可能奏效，阴影可能吸收，但因分泌物引流不畅，常反复发作。周围型肺癌多在晚期因肿瘤压迫邻近肺组织引起炎症时而发热。二为癌性发热，多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致，此种发热抗炎药物治疗无效，只能选择激素类药物治疗发热。

气促也是肺癌的症状之一，不过，一般是多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人，由肺癌引起的气促，多发生在肺癌晚期。

哮鸣音常常会伴随着咳嗽，有少数患有肺癌的人，一般会有哮鸣音症状出现，提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。声带麻痹亦可引起程度不同的上气道梗阻。

注意人体出现哮鸣音，除了有可能是肺癌，它还可能是支气管哮喘和喘息型慢性支气管炎，那么，要怎么样进行区别呢？就需要根据伴随的各种症状来分别。为此，当自己在咳嗽的同时，还伴随着喉部不清爽，并伴有呼吸困难、胸痛、咯血、杵状指、发热、气促等多种症状时，就需要首先排除是否是肺癌的可能。

总之，当咳嗽发生时，只要仔细观察，对于咳嗽种类、性质是不难判断的。对于剧烈的咳嗽，一般人均会因其影响生活、工作、学习，而及时至医院就诊。对于那些慢性咳嗽，特别是那些不剧烈的慢性咳嗽，许多病人往往不重视它。其实慢性咳嗽的病因往往比急性剧烈咳嗽的病因要重。特别是慢性咳嗽伴发热，消瘦时要警惕肺结核、呼吸系统原发肿瘤的危险性，应及时至医院检查，做到早发现病因，早治疗。3.胸痛及部分伴随征

胸痛指颈与胸廓下缘之间疼痛，疼痛性质可呈多种，是常见症状之一。如果胸痛呈逐渐加重、还伴有其他各种症状的情况，那么则可能是患有各种疾病，这些疾病包括肋骨及肋软骨肿瘤、胸膜肿瘤、食道癌、肋间神经肿瘤、胸段脊髓及椎管内肿瘤和血癌等。（1）胸痛加重疼痛并伴随肿胀等症

如果胸痛加重，并伴有局部肿胀，并伴有发热、全身不适、体重减轻、贫血、进行性消瘦等症状，就要怀疑是肋骨及肋软骨肿瘤。肋骨肿瘤及肋软骨肿瘤有原发性和继发性两类，原发骨肿瘤又分为瘤样病变、良性肿瘤和恶性肿瘤；继发性肿瘤是身体其他组织或器官的恶性肿瘤转移到骨骼，其发生率是骨原发恶性肿瘤的30到40倍。

良性肋骨肿瘤中骨软骨瘤最多，其次为骨巨细胞瘤、软骨瘤、骨瘤、骨化纤维瘤、血管瘤、骨样骨瘤、软骨黏液样纤维瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤和非骨化性纤维瘤。

病因不管是胸痛，还是伴有的如局部肿胀、发热等症状，发病的原因多是因为各种疾病而引起的，一般认为，发生肋骨及肋软骨肿瘤的病因，可能与骨损伤、慢性感染、放射性刺激、遗传及骨发育过程方向转位等因素有关。这种肿瘤一般男性更容易患上，发病年龄范围也比较广泛。

症状由于人体的肋骨是长在人体前胸的，为此，当人体发生肋骨肿瘤时，首先就会出现胸部疼痛，这种疼痛开始时为间歇性，后来发展为持续性，夜间明显。晚期疼痛加重，影响工作，休息和睡眠，需服用强镇痛剂。良性肿瘤病程缓慢，疼痛不重或没有疼痛。

当肋骨肿瘤及肋软骨肿瘤长到一定程度以后，人体的胸口就会出现肿胀，当然，这时候，也是恶性骨肿瘤的晚期了，随之便伴有贫血，消瘦，食欲不振，体重下降，发热等。同时，这时候的肿瘤，还会出现远处转移，多数为血行转移，偶见淋巴结转移。

注意轻微外伤引起病理性骨折常是良性骨肿瘤的首发症状，也可是恶性骨肿瘤，骨转移癌的常见并发症。为此，当我们的肋骨发生轻微外伤或者病理骨折时，一定要警惕肿瘤的发生。（2）胸口持续钝痛并伴随呼吸困难等

如果胸痛的症状是持续性钝痛，并伴有呼吸困难、咳嗽，同时还伴有乏力、消瘦、发热、出汗、贫血等多种症状的情况下，就要怀疑是胸膜肿瘤了。

胸膜肿瘤是发生于胸膜上的肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。其中最常见的继发性胸膜肿瘤是胸膜转移瘤。几乎任何部位的原发癌瘤均可形成胸膜转移。女性乳腺癌和男性肺癌是最常发生胸膜转移瘤的原发肿瘤。大多数胸膜转移瘤病人往往无症状，而是在胸部X线检查时发现胸膜渗液。胸膜原发性肿瘤比较少见，除其他软组织肿瘤外，大多为起源于胸膜间皮细胞或胸膜下结缔组织，称为胸膜间皮瘤。根据胸膜肿瘤的生长方式，可将胸膜间皮瘤分为局限性和弥漫性两类。前者多为良性，但也有潜在恶性或低度恶性，后者几乎均是恶性。

病因胸口发生持续性钝痛，并伴随呼吸困难、咳嗽等多种症状，发病的原因多是由于各种疾病所引起的，而如果是胸膜肿瘤引起的这些症状，那么，人体发生胸膜肿瘤的发病原因包括多种因素，其中，长期接触石棉粉尘与本病发病有十分密切的关系，同时，致癌作用中，尤以青石棉最强，其次为铁石棉、温石棉。

症状人体发生胸膜肿瘤，局部多表现为胸痛，常偏于一侧，呈持续性钝痛，随着病程的进展，这种持续性钝痛会弥散到胸部周围并且难以忍受和控制。随着肿瘤的逐渐长大，具体还会表现为呼吸困难，呈进行性，常由胸腔积液体、胸膜增厚、胸廓固定、肺脏膨胀受限等引起。同时，肿瘤还会伴转移症状：多发生局部浸润转移，远处血循转移少见。如果肿瘤转移到食管部位，会形成吞咽困难，如果肿瘤转移到肋骨、椎体等部位，可出现骨痛，如果肿瘤转移到肋骨神经、植物神经、臂丛神经，则会出现肋胸膜综合征。全身症状可表现为乏力、发热、厌食、贫血、骨关节病等，部分病人还可会出现低血糖症状。此外，如果胸部的积液增多，患者还会出现消瘦、骨关节病和杵状指等。

注意所有种类的石棉纤维，几乎都与间皮瘤的发病机制有关，但每种纤维的危险性并不相同，最危险的是接触青石棉，危险性最小是接触黄石棉。第一次接触石棉到发病的潜伏期一般为20到40年，间皮瘤的发病率与接触石棉的时间和严重程度成正比。为此，从事接触石棉纤维的人一定要注意维护好自己的身体健康。（3）胸骨部疼痛并伴随吞咽异物等症

胸部的疼痛如果在胸骨后，并伴随着身体不适、烧灼感，吞咽时异物感或摩擦感，此外，还有进行性吞咽困难等症状，则要被怀疑是食道癌。

食管是连接咽部和胃部的肌肉性管道，其内表面覆盖着一层具有保护作用的鳞状细胞。食道癌是指由于各种因素导致这些鳞状细胞发生变化，并在食管内形成了恶性肿瘤。

病因一般说来，单纯的出现身体不适、烧灼感，以及吞咽时异物感或摩擦感，这些都是身体出现疾病的征兆，病因都是应该怀疑患有各种疾病，如果这些症状同时出现，则可能是患上食道癌。

食道癌主要与遗传有关，也与环境因素有关。众所周知，经常喝热茶、烫粥就容易诱发食道癌，就是因为食道黏膜不断受到高温食物刺激所致。酒精，特别是一些高度白酒，会直接导致食道黏膜出现烧伤现象，长此以往，反复刺激下，食道癌自然也会随之而至。

此外，香烟中的尼古丁可以降低血液中的酒精浓度，所以不少人一边抽烟一边喝酒，酒量更好，喝的酒因此更多了。其实，香烟中的尼古丁并不能减少酒精分解时产生的乙醛，而这些乙醛还将对大脑以及肝脏、心脏产生更多的毒害。同时，酒精是一种有机溶剂，能溶解香烟中的致癌物并一起吞下，造成对食管壁的强烈刺激，长期以往，食管壁就会大大地受伤，当然也就更容易导致食管癌的发生了。

据统计，生活在河南、河北、江苏、山西、陕西等省的人群，是食道癌的高发人群，并且，这些高发人群中，有很多是年纪在50到60岁之间的喝酒人群，同时，在饮食中，那些经常摄入刺激性食物，如辣椒、芥末、胡椒等食物的人群，也是食道癌的高发人群。

症状食道癌在早期几乎没有任何典型的症状，随着食道内的肿瘤的发展、变大，逐渐可以出现一些明显的症状，最典型的症状就是感到吞咽困难，而且随着肿瘤的发展，这种吞咽困难会越来越明显。

首先，在吞咽食物时，患者会感到胸部有些疼痛，疼痛部位一般在胸骨后、尤其是当患者吞下比较粗糙的食物或者热汤的食物时，可以感觉到像针刺一样或者被烧一样的疼痛。其次，患者的咽喉部还会感到十分干燥，吞咽食物时会觉得食物在食管里下不去。当患者在饮食时，食物经常在气管入口处停留而引起剧烈的咳嗽。有时候，患者还有感到胸部特别闷，并且经常会有打嗝情况的发生。

如果肿瘤没有得到及时的控制，食道癌会进一步恶化，到了晚期便会出现更严重的症状。这些症状具体表现，首先是，吞咽困难变得加重，这是由于肿瘤变大，堵塞了食管腔，或者造成食管水肿，影响了管腔狭窄，严重时不仅固体食物难以吞下，甚至连液体食物也难以吞下。同时，在吞咽时，胸部疼痛也会变得更加厉害。不仅如此，还会出现恶心想吐、营养不良，消瘦、消化道出血等多种症状。

注意在现代生活中，忙碌地生活常常会让我们在吃饭时，狼吞虎咽，这样就会直接影响我们的吞咽不适，这时，我们常常以为这种咽部不适是很正常的，其实，这时正是我们咽部受到伤害的开始。同时，由于空气污染及工作紧张，患慢性咽炎的人也很多，对咽部不适更容易忽视。

需要注意的是，有时候，我们所感觉的吞咽不适并非都是咽炎，也可能是食道癌的早期症状。为此，当我们感到吞咽东西时不像以往那么顺畅，或者有时感到咽食过程中食物经过某一固定部位时会产生一种异物感，或者吞咽食物时似有在某个部位一时停滞的感觉时，千万别掉以轻心，要去医院进行检查。因为这些可能都是食道癌的早期症状，我们一定要随时保持警惕。（4）胸口呈持续性剧痛并疼痛固定等症

胸口的疼痛如果是呈持续行剧痛，这种痛并且是固定的疼痛，当我们在运动的时候，尤其是在深呼吸、咳嗽或者举起手臂时，这种疼痛还会更剧烈，当这些症状一起出现的话，就要被怀疑是患有肋间神经肿瘤。

肋间神经是人体脊神经的一部分，主要分布在人体的肋间部位，当这些神经里面长出肿瘤的话，就叫做肋间神经肿瘤。人体的肋间神经共有12对，由胸髓发出后经前根和后根联合而组成。胸神经分为前支、后支、脊膜支和交通支。前支位于肋间内、外侧肌之间叫做肋间神经，走行在肋间动脉的下面。一般说来，如果发生肋间神经肿瘤，就会引起肋间神经痛，而这种疼痛直接表现出来，我们感觉到的具体疼痛就是胸口的持续性剧痛。

病因人体发生肋间神经肿瘤多是由于邻近器官和组织的病变引起，如胸膜炎、慢性肺部炎症、主动脉瘤等是胸腔器官病变，脊柱和肋骨的损伤，老年性脊椎骨性关节炎，胸椎段脊柱的畸形，胸椎段脊髓肿瘤，特别是髓外瘤，常压迫神经根而形成肋间神经痛的症状。还有一种带状疱疹病毒引起的肋间神经炎，如果炎症不及时治疗，也会形成肿瘤的发生。

症状肋间神经肿瘤的症状表现，最明显的便是肋间神经疼痛，表现为发作性的沿某一肋间神经走向的刺痛或灼痛，咳嗽、喷嚏、深呼吸时疼痛加剧，疼痛多发于一侧的一支神经。疼痛范围局限于病变肋间神经分布区，多见于一侧的5到9肋之间。患部呈弧型剧痛，并有固定痛点，呈阵发性加剧。沿着肋间神经分布区域及其相当皮肤部位有压痛点，特别是在其外侧皮神经的起点处。最恒常的压痛点在脊椎旁、腋线及胸骨旁。

注意虽然发生肋间神经疼痛有可能是肋间神经肿瘤的发生，但是，发生肋间神经疼痛也可能是其他疾病的发生，有时候，紧张劳累休息不好也会出现肋间神经疼痛，这时候，我们只需要注意多休息，尽量地放松身心，也许症状就会减轻，但如果疼痛比较严重的话，就需要去医院做相关的检查，以排除患上肿瘤的可能。（5）胸口持续性钝痛并伴随局部异常

胸口的疼痛如果表现为持续性钝痛，同时伴有局部感觉异常，严重者可出现截瘫，那么这时，便应该怀疑是患上了胸段脊髓及椎管内肿瘤了。

椎管内肿瘤，又称为脊髓肿瘤，包括发生于脊髓本身及椎管内与如神经根、硬脊膜、血管、脂肪组织、先天性胚胎残余组织等脊髓临近的各种组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称。发生于椎管内的肿瘤以胸段最为多见，其次为腰骶段及颈段。而胸段脊髓肿瘤又专门指胸口部位的脊髓肿瘤。

病因椎管内肿瘤的发病原因，多是由于各种肿瘤的形成而引起的，多以室管膜瘤为常见，其次为星形细胞瘤，神经胶质母细胞瘤等。

症状椎管内肿瘤按部位可以分为：髓内肿瘤及髓外肿瘤。其中髓外肿瘤包括髓外硬膜下肿瘤及硬膜外肿瘤。硬脊膜外肿瘤约占少数，以恶性肿瘤居多。也可为身体其他部位肿瘤转移到此。硬膜外也可发生良性肿瘤，常见的神经纤维瘤、脊膜瘤和脂肪瘤等。恶生肿瘤有肉瘤、转移瘤等。

脊髓位于椎管内，呈圆柱形，是中枢神经系统传入和传出通路的集中处，又包含各种脊髓反射中心。脊髓位于骨性椎骨内，当椎管内发生肿瘤时，由于椎管本身无扩张性，很容易造成对神经根的刺激与脊髓的损害，这时候便会发生多种病症，一般说来，这些症状通常可分为三个时期。

椎管内肿瘤的初期症状是神经根刺激期，也就是神经根性疼痛或感觉异常，如就想蚂蚁在神经里面爬行一样，同时还伴有刺痛、灼痛等症。表现在邻近肿瘤受压的神经后根所支配的区域内。这种根性疼痛开始时间为间歇性的，常在咳嗽、喷嚏、劳累时加剧。此时检查可以没有任何感觉障碍，或者在相应神经根支配区域内有感觉过敏。以后随神经根压迫或牵拉的加重，会出现感觉减退或感觉消失。根性疼痛常常是髓外肿瘤的表现，以颈段和马尾部肿瘤最为明显；而在髓内肿瘤则极为罕见。

如果肿瘤位于脊髓腹侧，可无根性疼痛，而出现运动神经根的刺激症状，表现为受压节段或所支配肌肉的抽动，并伴有肌束颤动、运动不灵或无力等。

椎管内肿瘤的中期症状是在神经根刺激症状的同时或之后出现脊髓传导束受压症状。由于髓外肿瘤尤其是神经纤维瘤对脊髓的压迫逐渐加重，便会发展为脊髓半侧受压综合症。具体表现为同侧运动障碍及深感觉障碍，对侧痛、温觉障碍，双侧触觉正常或减退。此综合症在髓内肿瘤极为罕见。从脊髓的前面或后面正中生长髓外肿瘤也无此症状，而只有两侧基本对称的感觉减退和肌力减弱，并逐渐加重。

椎管内肿瘤的晚期症状常由脊髓部分受压或不全性截瘫发展，以至最终出现完全性截瘫，也称为脊髓完全受压期。此时，肿瘤平面以下、深浅感觉消失，肢体完全瘫痪和痉挛，并出现大小便障碍。同时，有的患者还会发生麻痹肌的痉挛，重者可有抽搐，肢体关节倾向于挛缩。肿瘤平面以下部位汗腺分泌减少，皮肤干燥、粗糙、少汗或无汗。瘫痪的肢体可出现静脉瘀血或水肿，同时，由于瘫痪，还容易发生骶尾部褥疮等症。

注意胸口发生持续性钝痛的症状跟胸膜炎、心绞痛、胆石症等病较为相近，为此，要注意正确区分。一般说来，椎管内肿瘤的形成时间相差很大，最短的只有半个月，最长达10年以上，小儿平均病史为9.5个月而40岁以上者平均病史达5年之久。当有外伤、发热时可能会促使脊髓压迫症状加速发展。单纯从病史来说不能鉴别脊髓内或脊髓外肿瘤。一般说来，圆锥和马尾部肿瘤的病史比颈胸段脊髓者为长。（6）胸骨压痛并伴随贫血、乏力等症

胸口的疼痛如果表现为胸骨压痛，并伴有进行性贫血、乏力、发热、出血等多种症状，就要怀疑是急性白血病，也就是人们常说的血癌。

血癌是一种造血干细胞的恶性增生性病变。患者的骨髓造血系统产生了大量地不成熟、无法正常工作的白细胞，造成正常的血小板、红细胞、白细胞减少。血癌和其他恶性肿瘤一样，可以无限制地增生，同时，还会无阻拦地侵犯人体的各种脏器，影响脏器功能，导致全身衰竭而死亡。此外，血癌还会像肿瘤一样形成肿块，所以血癌也是肿瘤疾病中的一种。血癌在儿科恶性肿瘤的发病率中居第一位，它的死亡率在导致儿童及35岁以下成年人死亡的恶性肿瘤中排首位。

病因血癌的病源是由于细胞内的基因变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞每天可以制造上很多个红血球和白血球。血癌患者便是过分生产不成熟的白血球，以此妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。

血癌形成的原因主要有遗传因素、病毒因素、化学因素和放射因素。其中，遗传因素主要是指有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。化学因素是指长期接触苯及其衍生物的人群患上血癌的发生率高于一般人群。此外，亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等化学物质也是诱发血癌的因素之一。同时，某些抗肿瘤细胞毒药物，如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼等都有血癌形成的因素。放射因素则是指各种电离辐射也可以促成血癌的形成。研究证实，小剂量辐射能否引起白血病仍不确定，但经常接触如如钴-60等放射线物质的人，患上血癌的情况明显增加，而大剂量放射线诊断和治疗也会使血癌的发生率增高。

症状血癌的早期病症，首先是原因不明的长期不规则的发热、全身无力，还会伴有贫血、经常鼻子出血，以及皮肤呈青—块紫一块，全身骨头、关节、肌肉疼痛，并非常容易感冒，肝脾淋巴结肿大，牙齿也容易出血，牙龈也容易肿胀、糜烂，经久不愈。同时，还会经常不明原因的各系统血细胞减少，久治不愈，如果做骨髓穿刺的话，还会发现骨髓增生活跃。

其次，还会发生不明原因的白细胞增多，单核细胞增多。并发生再生障碍性贫血，曾使用氯霉素的患者，还会出现贫血、白细胞减少或全血细胞减少，经过治疗也不会改变白细胞变化的情况。同时，还会发生原因不明的类白血病反应，而人体的中性粒细胞碱性磷酸酶积分也会减低。

注意因为血癌的形成原因多是由于过多的接触X射线和其他有害的放射线形成的，为此，为了我们的健康，在日常生活中，我们要尽量远离这些不良因素。同时，在生活中，我们尽量注意不要滥用药物，如氯霉素、保太松、免疫抑制剂等，因为这些药物都容易破坏我们身体的免疫系统，让我们患病。此外，我们还需要尽量不要接触或尽量少接触苯溶液等化学物品。

虽然不同的胸部疼痛都代表着我们可能患上不同的肿瘤疾病，但是，还有很多其他疾病也会引起胸痛，包括心包炎、大叶性肺炎、反流性食管炎、胸膜炎、椎病、肋软骨炎、带状疱疹等，这些疾病都是属于低危胸痛。那么，自己到底是属于哪一种胸痛呢？这就需要我们要仔细分清，并注意自己的症状，才能让医生对症治疗。4.咯血及部分伴随征

咯血是指喉部以下的如气管、支气管或肺组织等呼吸器官的出血，并经过咳嗽动作从口腔排出的过程。

咯出的血按其外观可以分为血痰和纯血，但是，咯血和呕血又是不一样的，咯血是由于咳嗽而排出的血液，血液一般来源于呼吸道，因为血液在呼吸道内停留的时间很短，所以呕出的血呈鲜红的。而呕血是由呕吐而排出的血液，因血液来自上部消化道，且多半来自胃，所以呕血里的血常常带有食物。同时，因为血液在胃部停留的时间较长，所以这时的血液呈暗红或者紫红色，并经常夹有凝血块。

因为喉部以下的呼吸道很多种疾病都可以因出血而造成咯血，所以咯血又仅仅是一种征象，并不能当做一种疾病。同时，这种征象常常是伴随着某种疾病一起出现的。并且，不同的伴随症状，也可能代表着发生不同的疾病。（1）反复痰血并伴有肺部感染等症

当我们出现反复痰血，并伴有刺激性干咳、反复肺部感染等症状时，可能是患上了支气管腺瘤。支气管腺瘤是起源于支气管粘液腺体、腺管上皮或粘膜下的嗜银细胞的一组良性肿瘤，不过也有恶变的可能。本病常发生在30到50岁之间，一般男性和女性都有可能患上此

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