作者：黄希勇 编著
出版社：中国妇女出版社
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0~3岁宝宝安睡宝典试读：
前言
看着怀抱中熟睡的宝宝，似乎世界瞬间变得安静，而他轻柔的呼吸声、睡梦中的微笑，这一切都让你激动不已。世间的美好也不过如此吧。然而，当你轻轻地将怀抱中的宝宝放到床上，还没转身，他便已经开始扭动身体，随后就开始哭闹。
可能身边的人会告诉你，小宝宝都是这样，等他长大了就好了。然而，好不容易熬过了抱睡的痛苦，宝宝可能又会出现新的睡眠问题，如睡眠不安、容易惊醒、早醒等。你是否曾不断地问自己，为什么我的宝宝不能乖乖地睡觉？其他妈妈又是怎么做的呢？
可能你会求助于各种育儿论坛、育儿APP或公众号，甚至会求助育儿专家。然而，面对众多碎片式的信息，你可能又会疑惑，我到底应该听谁的？在解决宝宝单个的睡眠问题后，有没有实用的方法对宝宝进行综合的睡眠训练？《0～3岁宝宝安睡宝典》以通俗易懂的文字，帮助父母对宝宝的睡眠问题有一个全面、理性的认识，并针对不同月龄宝宝，提出可操作的睡眠训练方法供家长参考。
育儿之路充满艰辛，我们衷心希望所有父母能理性看待宝宝睡眠问题，并通过科学的方法，从宝宝出生起便帮宝宝形成良好的睡眠习惯，让宝宝安睡、健康成长。Part 1了解睡眠科学，让宝宝的睡眠不再是问题
婴幼儿一天中的大部分时间都在睡眠中度过，尤其是婴儿，良好的睡眠对宝宝的生长发育至关重要。然而，尽管父母对宝宝睡眠的重要性有所认识，但面对宝宝的睡眠问题，很多新手爸妈还是犯了难。究竟宝宝每天睡多久才合适？宝宝什么时候睡更好？哪种睡姿更合适？宝宝睡眠不好的原因是什么？针对婴幼儿睡眠的这些问题，本章将一一为您解答。优质睡眠对宝宝有多重要
香甜又舒适的睡眠会令人感到精神振奋、心情舒畅。尽管小宝宝不能准确表达这样的感受，但实际上他们比成年人更需要高质量的睡眠。睡眠时间的长短与质量的好坏，直接影响到宝宝的身体发育和心智发展。睡得好，宝宝免疫力更强
人体在正常情况下能对入侵的各种抗原物质产生抗体，并通过免疫反应将其清除，保护人体健康。有实验证明，人在被施行催眠，保证充足的睡眠之后，其血液中的T淋巴细胞和B淋巴细胞均有明显上升，而淋巴细胞正是人体免疫力的主力军，这也意味着机体抵抗疾病侵袭的能力得到了加强。这在某种程度上说明了保证充足的睡眠在增强人体免疫力方面的重要性。睡眠有利于提高人体免疫力，对宝宝来说也是如此。睡得好，宝宝更聪明
睡眠对宝宝来说，有非常明显的益智作用。有研究证明，睡眠不足的婴儿，其专注力和注意力都较差，而睡眠比较好的婴儿，其智力发育普遍较好。对于稍微大一点儿的宝宝而言，睡眠对宝宝的记忆力、创造力、精神状态等方面都有很好的促进作用。如果宝宝长期睡眠不足，容易对外界的事物失去兴趣，影响宝宝情绪的发展和认知水平的提高。
宝宝睡觉时有近一半的时间，是脑部在对日间接收的信息进行整理、重组和认知，保证充足的睡眠有助于宝宝脑部完成这项“工作”。然而，很多家长常误解宝宝眼皮转动是将近睡醒的现象，因此去打断宝宝睡眠。
随着宝宝脑部不断发育，保证优质而充足的睡眠，还能帮助宝宝记住大脑刚接收到的信息，尤其是在帮助宝宝记忆大量相似信息时特别有效。睡得好，宝宝长更高
据研究，宝宝熟睡时的生长速度是醒着时的3倍。这是因为在宝宝入睡后，位于大脑底部的脑垂体能分泌较多的生长激素，生长激素的作用就是促进骨骼、肌肉、结缔组织等的增长。青春期以前的儿童，只有在睡眠时才分泌生长激素。睡眠充足，则生长激素分泌量多，作用时效长。一般生长激素在夜间22点到凌晨1点为分泌高峰期，占总分泌量的20%～40%。实验表明，当人在睡眠时生长激素分泌旺盛，这种生长激素正是使小儿得以发育、身体功能得到完善的重要因素。
与此同时，人在睡眠时肌肉放松，也有利于关节和骨骼的伸展。睡眠不足或睡眠质量不高会使宝宝出现反应迟钝、吃饭胃口差、体重增长缓慢、记忆力减退、注意力不集中等问题。因此，保证充足的睡眠时间、提高睡眠质量，对宝宝生长发育至关重要。人与人之间存在着个体差异，不能强求一致，相同年龄的宝宝，每日睡眠时间可能会相差2～3小时。有些宝宝虽然睡觉少，但精力旺盛，食欲良好，没有一丝困倦的表现，那就不必担心。睡得好，宝宝情绪更稳定
睡眠是一种生理性保护，由于新生儿的视觉、听觉神经均发育不完善，对外界的各种声光刺激容易产生疲劳，所以，睡眠时间长。随着年龄的增长，各系统发育逐渐完善，接受外界事物的能力和兴趣也越强，睡眠时间会逐渐缩短。不过，婴幼儿的生长发育还不够完善，充足的睡眠有助于宝宝恢复精力。因此，睡眠对情绪状态也有很大的影响，如果婴幼儿缺乏睡眠或睡眠质量不高，易出现易怒、烦躁、行为障碍等情况，还容易发生意外伤害。了解婴幼儿的睡眠常识
刚出生的宝宝几乎整天都在睡觉，随着宝宝的成长，他白天清醒的时间越来越长，而夜间的睡眠也逐渐形成自己的规律。父母只有了解婴幼儿睡眠的基础知识，才能更轻松地帮宝宝拥有好睡眠。婴幼儿的睡眠结构
人的生命在遵循着一定节律进行着周期性的变化，人在一天中要经历两种完全不同的行为状态：觉醒和睡眠。而睡眠又包含着两种不同的状态：一种是非眼球快速运动睡眠（NREM），表现为心率和呼吸规律，身体运动少，为安静睡眠的时期。在这一时期又分为3个阶段，第1、2阶段为浅睡眠期，第3阶段为深睡眠期。另一种是眼球的快速运动睡眠（REM)，主要表现为全身肌肉松弛，心率和呼吸加快，躯体活动较多，醒后可有梦的回忆，这是活动睡眠时期。正常成人睡眠总时间的75%左右处在非眼球快速运动睡眠期，25%在眼球的快速运动睡眠。整个睡眠过程中非眼球快速运动睡眠与眼球的快速运动睡眠周期性交替，成人大约90分钟重复一个周期。
与成人睡眠一样，婴幼儿的睡眠也是眼球快速运动睡眠和非眼球快速运动睡眠交替进行。新生儿的眼球快速运动睡眠时间较长，每日8～9小时，且时长会随着年龄增长而不断减少，非眼球快速运动睡眠分期不明显，2个月后才能分清，4个月时，婴儿睡眠-觉醒生物节律基本形成。6个月以后睡眠是觉醒-浅睡-深睡-活动睡眠-觉醒，不断循环，一夜重复几个周期，构成夜间睡眠的整个过程。
婴儿期每一个睡眠周期为40～45分钟，幼儿期大约为60分钟。在两个周期之间会有短暂的清醒时段，尤其是当婴幼儿进入活动睡眠状态时会出现较多的面部表情或肢体运动，如微笑、皱眉、噘嘴、做怪相、伸展四肢、发出哼哼声、呼吸快慢不均匀等，因此被父母理解为婴幼儿夜间睡眠“不安”、半夜醒来等，其实这很可能是宝宝处于活动睡眠期，是一种正常现象。家长不必给予过多照顾，过多干预反而会打搅婴幼儿的正常睡眠，应该让宝宝自己渐渐入睡。婴幼儿健康睡眠的5大标准
随着宝宝大脑的发育，宝宝的睡眠模式和节奏一直在变化。其中有5个转折点：宝宝6周大时（夜晚睡眠时间延长）；12～16周大时（白天睡眠规律化）；9个月大时（夜里不再醒来嗷嗷待哺，也没有了第3次小睡）；12～21个月大时（不再有清晨的小睡）；3～4岁大时（午后的小睡变得越来越少）。保证宝宝睡眠质量，能有效促进宝宝的生长发育。如何判断宝宝的睡眠是否健康？一般而言，我们可以将下面5大点作为宝宝睡眠健康标准：
○ 夜晚和白天的睡眠持续时间。
○ 小睡次数和时间长短。
○ 睡眠固化。
○ 睡眠安排，睡眠时间的掌握。
○ 睡眠是否有规律。
如果以上5个方面相互平衡，那么，宝宝睡眠就足够充分，质量足够高。婴幼儿的睡眠规律
宝宝的睡眠有其自身规律，如宝宝每次醒1～2小时，就会开始犯困。同时，宝宝在睡眠中的体温变化、皮质醇分泌、褪黑素分泌都有其特点。
睡/醒规律
宝宝刚出生是醒着的，接着入睡，然后又醒来。一般宝宝每次醒1～2小时，然后开始犯困，继续入睡。这一节律与宝宝是否饥饿无关，因此，宝宝夜间哭醒并不总是因为他饿了。很多新手妈妈只要宝宝夜醒就开始频繁哺喂，导致宝宝只有哺喂才能再次入睡，因此破坏了宝宝正常的睡/醒规律。
体温变化规律
宝宝体温变化是有规律的，并对宝宝的睡/醒周期产生影响。宝宝白天体温升高，晚上降低。6周大时，宝宝上床睡觉时体温会进一步降低，睡眠时间延长。晚上的哭闹行为开始减少，夜晚睡眠变得有规律。12～16周大的时候，睡眠模式开始逐渐形成。婴儿体温达到峰值时是最佳的入睡时间。在体温比较低的时候入睡，则意味着婴儿睡眠持续时间短。识别宝宝的体温变化规律，在宝宝体温达到峰值时哄宝宝入睡，可以帮助宝宝延长睡眠时间，获得更优质的睡眠。
皮质醇分泌规律
宝宝3～6个月大时，皮质醇的分泌规律形成。在清晨达到最高，午夜达到最低。皮质醇分泌的规律部分和宝宝睡/醒节律相关，部分和体温变化规律相关。
宝宝应该小睡而不睡的时候，体内皮质醇的浓度会提高，肾上腺素浓度也会增加，这些化学物质会帮助宝宝对抗疲劳，于是宝宝开始表现得兴奋、易怒、急躁、难以入睡，脾气也会变差。长期的疲倦会让宝宝总处于兴奋状态而无法放松，形成恶性循环。避免宝宝过度疲倦，可以让宝宝入睡更快、睡得更香。
褪黑素分泌规律
褪黑素能提高睡眠质量。新生儿体内循环的褪黑素水平比较高，它是由母体的松果体分泌，通过胎盘传输给婴儿的。婴儿出生1周内，源自母体的褪黑素逐渐消失。出生6周后，随着自身的松果体发育，婴儿开始分泌褪黑素，但量非常少。直到12～16周大时才增加。到宝宝6个月左右，褪黑素的分泌水平会受睡/醒节律影响。褪黑素在夜间达到峰值，周边的环境越黑，褪黑素分泌就越多。婴幼儿合理的睡眠时长
宝宝每天睡多久才够？这可能是很多父母非常关心的问题。不同年龄的宝宝有不同的睡眠需求，父母应根据宝宝实际年龄安排。
新生儿期
新生儿期宝宝每天的平均睡眠时间为18小时，每个睡眠周期约45分钟，在一个睡眠周期中浅睡和深睡时间约各占一半。新生儿大多数时间是在睡觉，由一个睡眠周期进入另一个睡眠周期，每2～4小时醒来一次要吃奶，并睁开眼觉醒数分钟到1小时，昼夜节律尚未建立。此时宝宝的睡眠相当脆弱，容易受周围环境的干扰。
1～3个月
1～3个月大的宝宝每天睡眠时间为16小时左右，白天睡4次，每次1.5～2小时，夜间要睡10～11小时。这就是说，宝宝除了吃奶、换尿布、玩耍之外，大部分时间就是睡觉。
在睡眠中，宝宝会出现肢体颤抖，有时还会做吸吮动作、扮鬼脸、抽动鼻子或微笑。爸爸妈妈可能会认为宝宝睡觉不踏实，其实这些都是宝宝活跃睡眠过程的正常表现。
4～6个月
4～6个月的宝宝睡眠与周围环境越来越同步，每天睡眠时间应保证在14小时左右，白天清醒的时间在延长，睡眠更多集中在夜晚。一般是上午睡1～2小时，下午睡2～3小时。由于白天运动量增加，婴儿稍有疲劳感时夜里就睡得更香。这时，宝宝身体里参与睡眠调控的褪黑素分泌以及体温等生理指标的变化也出现昼夜波动，预示着宝宝睡眠昼夜节律初步形成。
7～12个月
出生7～12个月的宝宝，睡眠逐渐向成人模式发展，由刚出生时一整天无规律的小睡状态，逐渐变为“晚上主要睡觉，白天主要活动”的状态，而且晚上连续不间断睡眠的能力也越来越强。这个时期的婴儿一昼夜睡眠时间应在15小时左右。一般上午睡1次，每次睡1～2小时；下午睡1～2次，每次各睡1～2小时；夜里的睡眠情况也不尽相同。睡眠时间过少，可影响婴儿身体发育；睡眠时间过长，影响活动时间，使婴儿动作发展迟缓。
此阶段的婴儿很少有一觉睡到天亮而不醒的，一般都要醒来2～3次。这时有的宝宝在换掉尿布后便能马上入睡，也有的宝宝吃足母乳后方能继续安睡。
1～3岁
宝宝到1岁时，基本上可以建立较稳定的睡眠模式，即长时间的夜间睡眠和白天2次短暂的小睡模式。随着年龄的增加，白天小睡的次数逐渐减少，每次小睡持续的时间也逐渐缩短；夜晚宝宝醒来的频率随之降低，醒来后再次入睡的时间在逐渐缩短，连续睡眠的时间变得越来越长。
1～3岁宝宝每天平均睡13小时左右，夜间能一夜睡到天亮，白天觉醒时间长，有固定的2～3次小睡时间。温馨提示
由于宝宝睡眠长短存在个体差异，不宜做硬性规定，上面所说的睡眠时间仅供参考。只要宝宝白天精力充沛、心情愉快、食欲好、生长发育正常、睡得踏实，即使每日睡眠总量略有不足也属正常。如果宝宝睡觉时易醒、总爱翻身、睡得不踏实，白天有不明原因的烦躁、食欲不佳，则可能睡眠不足，应查找原因并及时处理，以提高宝宝的睡眠质量。小睡不可缺少
婴幼儿大脑和身体的发育速度快，但也容易疲劳，白天规律的小睡能帮助他们获得充足的睡眠。小睡并非意味着宝宝夜间的睡眠和白天的清醒时间被挤占。夜间的睡眠、白天的小睡和清醒各有各的作用，缺一不可。
醒是为了学习，睡是为了身体发育和情感抚慰，而白天的小睡和夜间的睡眠其功能也有所不同。白天的小睡是为了使清醒的时候效率更高，也就是说，白天的小睡是为了调整作息机制，使得白天清醒状态达到最佳。如果没有小睡，宝宝会昏昏欲睡，无法有效学习。如果宝宝白天长期缺乏睡眠，就会时不时地哭闹，过度敏感，总在抵抗睡意的侵袭，从而无法从环境中学习。
不仅如此，不同时间段的小睡也各有妙处。宝宝清晨的小睡往往是快波睡眠，而午后的小睡往往是慢波睡眠。研究表明，宝宝在褪黑素水平低的时候进行大量快波睡眠，会促成大脑尽早发育成熟。
值得注意的是，在宝宝出生后的前三四个月中，因为夜间睡眠、日间睡眠和日间清醒相互之间步调不协调，大脑可能给宝宝发出相互矛盾的指令。比如，负责夜间睡眠的神经给宝宝发出“睡”的指令，而负责日间清醒的神经则告诉宝宝“要清醒”。这些矛盾的指令会使宝宝处于混乱的状态，宝宝因此就会出现爱哭闹缠人的问题。随着宝宝的发育，作息的节奏受宝宝的体温以及活动控制，慢慢地，三者才达到一种和谐状态。
因此，家长应根据宝宝不同月龄的睡眠规律，合理安排宝宝的睡眠时间，保证宝宝白天有一定时间的小睡。婴幼儿常见的睡眠问题
入睡困难、夜醒频繁、容易惊醒……多数宝宝都会有这样或那样的睡眠问题。宝宝为什么会出现这些睡眠问题，家长又该如何改善这些问题，是本节主要探讨的内容。婴幼儿睡眠问题发生率高
宝宝不肯睡怎么办？宝宝夜里要醒好几次怎么办？宝宝半夜哭醒了要不要抱他？都1岁多了夜里还要吃奶怎么办？宝宝该不该和父母分床睡？这是一项儿童睡眠问题调查的前5个问题。而现实中，越来越多的睡眠问题困扰着家长，也影响着宝宝的成长。
婴幼儿期良好的睡眠对早期体格发育、中枢神经系统成熟以及后期认知、社会情绪发展以及机体代谢功能都有长期而深远的影响。一项全球关于0～3岁婴幼儿的网络问卷调查研究表明，亚太地区婴幼儿的睡眠时间显著低于欧美国家的同龄儿童，不仅如此，多达76%的中国家长认为自己的宝宝存在睡眠问题。
从婴幼儿发育的角度看，6个月左右的婴儿就应该具有一觉睡到天亮的能力，也就是说应该已经形成白天进食、玩耍，夜间睡眠的规律，但是由上海儿童医学中心睡眠研究科研团队进行的一项研究发现，6个月的婴儿仅10.2%的婴儿可以一觉睡到天亮，9个月时为11%，即使到1周岁，也仅有12.9%的婴儿可以夜间连续睡眠；含着奶嘴睡和摇晃着睡觉的方式在6个月大的宝宝中间占92%，9个月时占84%，1周岁时，仍有78.5%的婴儿依赖这些帮助才能入睡。
由此可见，婴幼儿睡眠状况并不是我们想象中的那么美好，宝宝夜醒次数多、睡不踏实、哄睡困难、自主入睡能力差、坠床、惊哭等问题不仅损害宝宝的健康成长，还影响家庭的生活和工作。昼夜颠倒
昼夜颠倒的现象更多地发生在月龄较小的宝宝身上，如从出生到3个月左右的婴儿。昼夜颠倒是指宝宝把原本夜间睡眠的时段改到了白天来睡，或者说小睡时段改到了晚上去睡。宝宝在新生儿期很容易发生昼夜颠倒，也就是我们看到的宝宝白天很乖，一直睡，有的新生儿甚至可以连续睡5小时。但到了夜晚23点以后，宝宝却非常精神，要么一直哭闹，抱着就不哭了；要么睁大眼睛到处看。
宝宝出现昼夜颠倒的情况，主要与父母或照顾人的护理方式有关。例如，在宝宝白天睡觉时使室内环境过于安静，白天睡觉拉上窗帘、夜晚开灯睡觉，或白天吃了就睡，没有玩的时间等。
夜间深度睡眠与白天深度睡眠的作用不一样，夜间的深度睡眠更有助于生长激素和褪黑素的分泌，对宝宝的智力、身高发育等都有正面的促进作用。若是宝宝一直处在白天睡觉、夜里清醒的状态，睡眠时间少且质量差，很可能会影响宝宝的身心发育，对日后的成长更是不利。
同时，对于照顾者而言，长期的作息紊乱易导致心力交瘁，爸爸妈妈若是太过劳累就很难把积极的情绪带给宝宝。所以，从宝宝出生起，父母就要有意识地帮助宝宝建立正常的生活作息，让宝宝适应昼夜节律。一放到床上就醒
常听到很多妈妈说：“我们家宝宝真厉害，只要我刚准备把他放下来，他就好像提前知道一样，马上醒。”还有一些妈妈说：“宝宝睡觉时我都必须陪着，我一走开他马上就会醒，只有我陪着他才能睡得安稳。”这样的情景你可能每天都要经历几次，当历尽千辛万苦终于把宝宝哄睡了，轻手轻脚、小心翼翼地把他抱到床边，准备放到床上睡的时候，总会在最后一刻听到宝宝的扯嗓大哭。此时，相信很多妈妈都有点儿无奈，又有些崩溃。
一放到床上就醒，俗称“落地醒”，是常见的婴幼儿睡眠问题。造成宝宝一放到床上就醒的原因可能有以下几个方面。
宝宝的原始反射
新生儿都会有原始反射，而有些反射会因为宝宝被刺激到脊柱而被激发出来。如果放宝宝的姿势是一手托着宝宝的头颈，一手托着腰臀位置，宝宝的脊柱很容易受到我们托腰臀的那只手的动作刺激而激发身体原始反射，导致宝宝刚被放上床就会醒来。另外，如果宝宝浅睡眠中是臀部先着床，那么，宝宝的脊柱被第二次刺激到，会在往床上放时或刚放到床上就出现扭动身体、大哭的情况。
宝宝身体紧张
刚出生的宝宝总是蜷缩起小胳膊、小腿，睡着时身体好像总不能平稳地躺在床上，这些都是宝宝身体紧张的表现。一般满3个月后宝宝的身体会放松很多，但是如果我们总是抱着宝宝或包裹着他们，宝宝缺乏充足的活动，身体可能就很难得到放松，导致出现各种睡眠问题。
触觉和空间感
当我们抱着或近距离陪着宝宝的时候，宝宝能感觉到我们的体温，以及身体近距离接触而形成具有安全感的小空间。当我们把宝宝放下或离开宝宝时，触觉较敏感的宝宝能迅速地感觉到妈妈的体温不在了，原本感觉安全的小空间一下子变得无限大，这容易让宝宝感到恐惧。这些细小的改变都足以让宝宝马上惊醒，只有找回那个温暖而安全的感觉才能重新入睡。
父母可以根据宝宝的不同表现，调整放宝宝的姿势，以改善这个问题。哄睡时间长
2016年，帮宝适与育学园APP联手发布了《中国宝宝睡眠现状白皮书》，结果显示，哄睡时长在半小时以上的宝宝占35%，且绝大部分宝宝哄睡时长也都在10分钟以上。
哄睡时间长已经成为宝宝常见的睡眠问题。一方面，如果父母的哄睡方式不当，容易使宝宝变得烦躁，闹觉时间越长，宝宝越难入睡；另一方面，宝宝难以入睡，会使家长误以为宝宝“不需要睡眠”，而继续引逗宝宝玩耍，影响其睡眠。因此，为保证宝宝的睡眠质量，家长应了解宝宝的睡眠状况和特点，并学习安抚技巧，帮助宝宝尽快入睡。睡不踏实、易惊醒
有时宝宝已经睡得很熟了，但是有一点儿轻微响声就会醒来；有的宝宝睡觉时会突然伸手，然后醒来……面对容易惊醒的宝宝，相信很多妈妈除了感到紧张外，还有无奈吧。
在宝宝出生后的前3个月内，会有惊跳反应，表现为在睡觉时会突然双手张开、上肢外展及前臂屈曲等。在宝宝睡熟时，突然将盖在其身上的被子掀开，婴儿就会受惊而将双手猛地往上一举，或在婴儿睡熟时往其脸上吹气，婴儿也会有同样的反应。这是宝宝神经系统发育不完善所致，一般在宝宝出生后3～5个月消失。如果小宝宝是因为惊跳反应而易惊醒，父母不需要过于担心。
如果宝宝6个月之后，睡觉时容易出现易惊醒的表现，可能与宝宝缺乏安全感或焦虑有关。作为父母，应及时给予安抚。总是要含着乳头或奶嘴睡
奶睡是指宝宝含着妈妈的乳头或奶嘴入睡。在《中国宝宝睡眠现状白皮书》调查数据中显示，我国0～3岁的宝宝中80%是哄睡，而哄睡中又有74%是奶睡。从哄睡方式的月龄分布图表中可以看出，不同月龄宝宝的哄睡方式有所不同。1岁后，宝宝自己入睡的比例大幅度增加，抱睡、奶睡的比例大幅度减少。2岁后，大部分宝宝都能自己入睡。
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