作者：薛永阁 主编
出版社：化学工业出版社
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零基础学按摩试读：
前言
按摩可谓是中华传统养生医学中的一朵奇葩，有两千多年的历史，并在医疗实践中不断发展、日臻完善。它既具有中医学的理论基础，又包含了各种手法运用的独到之处。按摩即通过在人体一定穴位上，运用推、拿、揉、压、搓、扣、抖、动、㨰、捏等手法，来达到舒筋、健体、防治疾病、延年益寿的养生目的。
现代医学已经证明：按摩手法作用于皮肤肌肉，可使皮肤里丰富的毛细血管网扩张，促进循环，改善营养，增强汗腺、皮脂腺的功能，促进肌肉的血液循环，加速代谢产物的排出，提高其工作能力及耐力，增强肌腱和韧带的弹性，消除关节挛缩，增强关节的活动性。按摩还可刺激感觉神经末梢，产生神经系统的反射作用，调整全身机能，振奋精神，增强体质。
本书讲述了按摩常用穴位、手法以及如何用穴位按摩的方法防治常见病症，所介绍的按摩知识和按摩疗法简便易学，一看就懂，一学就会。编者2016年6月第一章按摩基础知识按摩的功效当按摩刺激一些部位或点时，会产生较为明显的酸、胀、麻、热等感应，这种感应现象往往会循着人体的经络扩散到人体的脏腑或其他组织器官，从而达到疏通经络、整复错位、解除痉挛、松解粘连、散寒除痹、运行气血的施治功效。1 舒筋活络、消肿止痛
众所周知，不通则痛，不论是急性伤还是慢性伤，都会引起肿胀、疼痛的症状，而疼痛就是因为血离经脉，经络受阻，气血流通不畅。通过按摩可促进局部血液和淋巴的循环，加速局部淤血的吸收，改善局部组织代谢，理顺筋络，并可以提高局部组织的痛阈，使气血通畅，从而起到舒筋活络、消肿止痛的作用。2 整复错位、调正骨缝
肌肉、肌腱、韧带所受的外伤，可以造成纤维撕裂或引起肌腱的滑脱，使所伤之筋离开原来正常的位置。另外，关节在外界暴力的作用下也可以产生微细的错缝或引起关节内软骨板的损伤。而按摩恰恰可以使损伤的软组织纤维抚顺理直，错缝的关节和软骨板回纳到正常位置，这样疼痛也就可以缓解或消失了。3 解除痉挛、放松肌肉
受伤后所产生的疼痛，可以反射性地引起局部软组织痉挛，这虽然是肢体对损伤的一种保护性反应，但如果不及时治疗，或治疗不妥当，痉挛的组织就有可能刺激神经，加重痉挛。痉挛日久形成不同程度的粘连、纤维化或瘢痕化而加重原有损伤，形成恶性循环。按摩之所以能解除痉挛、放松肌肉，主要是通过按摩的镇静作用，其次按摩又可以直接作用于痉挛的软组织，使之放松，打破恶性循环，帮助肢体恢复正常功能。4 散寒除痹、调和气血“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气盛者为行痹，寒气盛者为痛痹，湿气盛者为著痹也……痹在于骨则重，在于脉则血凝而不流，在于筋则屈不伸，在于肉则不仁，在于皮则寒。”按摩具有和血脉而除痹痛的作用，对风寒、湿热所致的各种疼痛，都能获效。按摩的禁忌证1 常见病症的按摩禁忌
各种溃疡性皮肤病、严重心脏病、各部位急性滑囊炎患者，以及处在神经根炎性水肿期的腰椎间盘突出症、神经根型颈椎病患者，均不能施行按摩疗法。还要忌在有痈疖、肿瘤的部位按摩。这些部位多有相应毛细血管与病变组织相连，体表按摩使得毛细血管扩张，局部血流量增加，导致病变的扩散而加重病情。尤其是面部危险三角区内，哪怕是一个小小疖肿，经过按摩挤压，都有可能使细菌或脓栓沿着与其沟通的静脉血管进入脑部，引起脑组织的相应病变而危及生命。2 腰腿痛的按摩禁忌
如果轻易对腰腿痛用按摩治疗，很可能会造成严重麻痹的后果。这是因为腰腿痛有很多原因，除常见的腰椎退行性变、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症外，腰椎滑脱、腰骶椎肿瘤、骨质疏松症造成的压缩骨折甚至颈椎、胸椎的疾病也可有同样的症状。而且常常是神经根受到压迫刺激的结果。如果大意地使用整体按摩手法，可能造成神经严重受损、下肢瘫痪的悲惨后果。3 撞伤或扭伤后也不宜急于按摩
在运动或劳损时，由于用力过猛或屈伸不当，使身体的某些部位撞伤或扭伤，这时不要用手去揉或捏。因为骨质受损后，会有大量的渗出物，骨质本身也变得十分脆弱，按摩只能加剧病情，同时也会给患者造成巨大的痛苦。若关节扭伤所致周围韧带、肌肉及筋膜的部分纤维断裂，盲目按摩则更会加重损伤，使血肿不易消退，严重者还会引起外伤性骨化性肌炎，造成难以恢复的功能障碍。特别是伴有骨折的严重扭伤，如盲目按摩会使折骨移位，使本来较易治疗的简单骨折变为移位性骨折，使治疗更困难。4 足部按摩禁忌
足部按摩优点虽多，但也不能包治百病，对足部皮肤有皮肤病（如足部皮肤上的脓疮、溃疡），足部有新鲜或未愈合的伤口，或足部骨折等不可乱用。另外，有出血性或出血倾向疾病（如尿血、呕血、便血等或白血病、血小板减少等疾病）的人也要慎重。
一些外科疾病（如急性阑尾炎、腹膜炎、肠穿孔、骨折及关节脱位等）也不适宜做足部按摩。此外，各种传染性疾病（如肝炎、结核、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、伤寒及各种性病等），各种中毒（如煤气、药物、食物中毒），毒蛇、狂犬咬伤等都不适合做足底按摩。5 水沟（人中）不能乱掐
水沟（人中）不是在何时都能掐的，遇急性脑卒中、急性心肌梗死或其他严重的感染、中毒、代谢性疾病，掐水沟（人中）容易延误抢救时机。碰上这种紧急情况，要尽快与附近的急救站取得联系，千万不能乱掐。6 骨质疏松或严重缺钙的人不宜按摩
骨质疏松或严重缺钙的人不宜接受按摩，因为外力的作用会导致骨折或骨裂，更有甚者会导致瘫痪。7 女性经期不宜按摩
女性月经期间最好不要进行足部按摩。足部按摩的作用是消除气血运行障碍，疏通经络，促进人体正常生理功能的恢复。但女性月经期间进行足部按摩，不仅不能缓解疲劳，反而会增加月经血流量，给身体带来危害。8 体弱的小孩不宜按摩
体弱或幼小的婴儿骨骼、皮肤娇嫩，不能承受大力按摩和指甲的刺激，容易受伤。另外，如果室温过低，则易使体弱小孩受到寒凉的刺激而生病。9 空腹或饱食后严禁按摩
人在饱食后，血流加快，胃蠕动增强，此时按摩易引起呕吐、胸闷等不良反应；如空腹状态进行按摩，因体表有很多穴位通过经络与胃相联系，当体表按摩的刺激反射性引起胃蠕动时，造成胃空磨，易损害胃黏膜而诱发胃病。所以空腹或饭后半小时内不宜做按摩。按摩的适应证1 情志失调
对于刚刚离开工作岗位、退休赋闲在家的老人而言，极容易由情志失调而导致胸闷。胸闷是表现为胸部满闷，有堵塞感或气短的一种自觉症状。还会伴有胸痹、心悸、痰饮、肺胀等症状。对于这种情况，完全可以在家里通过按摩的方式得到缓解。2 身体疲劳
当身体疲劳时，最快的恢复方法就是做保健按摩，可以通过浴头的方法解除肌肉疲劳，加快新陈代谢，松弛神经，并具有很好的催眠作用。此法还可以调和百脉，使气血不衰，面色红润，减少皱纹。3 眼睛疲劳
当用眼过度感到眼睛疲劳时，可通过揉攒竹、揉眼睛、点睛明、揉眼皮等按摩手法消除眼胀、恢复视力。另外，此类手法对于消除眼痛和明目也有很好的效果。4 高血压病
对于高血压病的患者，可通过干洗面和假梳头等按摩手法起到醒脑、降压的作用。5 肌肉疲劳、肩颈疲劳
对于肌肉疲劳、肩颈疲劳的患者，按摩也可以起到很好的效果，例如揉胸、抓肩部肌肉等按摩手法，都可以加速血流、减轻肌肉疲劳。6 咳喘
当咳喘严重时，可通过点膻中、豁胸廓等手法起到豁胸、顺气、镇痛、止喘的作用，对于缓解咳喘症状很有帮助。7 急性损伤或慢性劳损
对于急性损伤或慢性劳损的患者，药物往往只能缓解一时的病痛。而按摩不仅可以减轻病痛，同时还可起到标本兼治的作用。8 颈椎病、腰椎间盘突出症
颈椎病、腰椎间盘突出症，虽然不主张按摩治疗，但经过按摩师长期的临床实践，却收到了显著的疗效。尤其在急性发作期，通过手法治疗，对减轻病症具有疗程短、见效快的特点。9 寒证
按摩对于各种寒证，如肩周炎、各类关节炎等，都可起到活血化瘀、祛风散寒的作用。10 婴幼儿厌食症
按摩独创的小儿捏脊法对治疗婴幼儿厌食症也具有很好的功效。11 心慌、晕车
因为疲劳出现心慌，或者心脏不太好者，以及经常晕车者，都可以通过按摩内关来缓解症状。12 易感冒、免疫力差
易感冒、免疫力差的人，或变应性鼻炎（过敏性鼻炎）患者，均可通过按摩迎香、足三里、合谷等穴位增强抵抗力，缓解病症。按摩环境选择
一般来说，在选择按摩环境时，应选择干净整洁、没有儿童嬉闹，没有电话打扰、能够让人得到充分放松和休息的地方。按摩时间与间隔按摩时间的掌控也是按摩时需要注意的，有很多人都错误地认为，按摩的时间越长越好，其实不然，针对不同的病症和要求，按摩时间的长短各不相同。1 运动按摩
在运动前15分钟内进行按摩，使用均匀、轻快柔和的按摩手法，推摩和点揉相结合，能增强肌肉力量、关节的灵活性和韧带的柔韧性，有提高运动能力和预防伤病的作用。而在运动过程中，一般是对负荷较大的部位先用轻快、柔和的方法，再用重、稍快的手法按摩几十秒或2～3分钟。运动后的按摩可以被称为恢复按摩，一般可在洗澡后和睡前进行，若是非常疲劳时应该休息1～2小时再进行按摩。2 医疗保健按摩
原则上，越是虚弱（如眼无神，脸苍白、干黑或枯黄）的患者，按摩时间越需要斟酌，所以按摩时间的把握也是需要重视的，即使是同一个人，也不一定每次都需要按摩同样的时间。身体状况欠佳的患者最好能够躺卧着接受按摩，不但按摩手法要轻，按摩时间还要短，点到即可；而对于体力较好的患者，他们往往耐力强，按摩时间可以相对延长，但也不要过长，因为任何人的身体都受不了长时间的刺激。3 背部强刺激的按摩
按摩时间要缩短，每一区的时间最长不要超过5分钟（急救时除外），以免力道过强或时间过长所带来的巨大刺激，使得脊髓承受过大压力，或是给患者造成了自抑的反作用，使神经麻木而没有明显的感受。4 特殊疾病患者
严重的心脏病患者在心脏反射区按摩1分钟即可，加上其他穴位或反射区，总共不超过10分钟。对于患有严重糖尿病、肾脏疾病的患者，总的按摩时间也不要超过10分钟。5 按摩间隔时间
每天按摩以1～2次为宜。若能长期坚持每天按摩1次，效果就更好了。如每天按摩1次，每次按摩的时间定在上午、下午或晚上均可，但以每天坚持同一时间为好。如每天按摩2次，以上午、晚上睡觉前各1次为宜。总的按摩时间每次以30～45分钟较为合适。一般病症，10次为1个疗程。经过按摩使疾病基本痊愈后，应坚持再按摩一段时间，以巩固疗效，增强体质，减少复发。按摩手法要领1 按法
按法是按摩手法中较为基本的手法，是以手指、手掌的不同部位或肘尖，置于经穴或体表其他部位，逐渐用力加压的手法。分为指按法、掌按法和肘按法。2 摩法
摩法就是示指（食指）、中指、环指（无名指）末节螺纹面或以手掌面附着在体表的一定部位上，有节奏、有规律地做直线或环形摩擦的手法。包括指摩法和掌摩法。3 推法
推法就是用拇指或手掌或肘部着力于人体某一穴位或某一部位上，进行单方向的直线或弧形移动的按摩手法。
推法在成人按摩中的应用主要是平推法。在小儿按摩中的应用有直推、分推、旋推等。平推法是作直线的单向运动，体表受力较大，但推行速度相对缓慢，其意为推动气血的运行。平推法与擦法有相似之处，都是直线运动，但平推法是单向运动，对体表压力较大，速度亦较慢，不要求皮肤出现潮红和温热。4 拿法
按摩者以单手或双手的拇指与其余四指相对合，呈钳形，持续而有节律地提拿施术部位肌筋的方法，叫拿法。5 揉法
以指掌吸定在施术部位，进行左右、前后的轻柔缓和的内旋、外旋，转动、带动肩部皮下组织的手法，叫揉法。分为指揉法和掌揉法。6 捏法
捏法是按摩者以手指的对合力，着力于施治部位或穴位上进行反复交替对捏的一种按摩操作手法。7 振法
以手掌或掌指自然伸直着力于施术部位，用腕部作急剧而细微的撮动，称为振法。8 拍法
拍法是将手指自然并拢，掌指关节处微屈曲，用手腕部摆动，带动虚掌着力于施术部位，平稳而有节奏地反复拍打。9 压法
用拇指面、掌面或肘部尺骨鹰嘴突为着力点，按压体表治疗部位，称为压法。10 搓法
用双手掌面挟住肢体的一定部位，相对称用力做方向相反的来回快速搓揉或做顺时针回环搓揉，即双掌对揉的动作，称为搓法。11 叩法
叩法较击法力量为轻，轻击为叩，是一种辅助手法。12 法
㨰法具有体表接触面积大、刺激力量强而且又十分柔和的特征，整个手法动作是由两部分协调来共同完成而组成的复合式手技动作：一是前臂的旋转；二是腕关节的屈伸。其受力部位以小鱼际肌至第5、第4掌骨的背侧，主要用于治疗运动系统和周围神经系统疾病。13 扫散法
以拇指偏峰及其余四指端作前后、上下直线扫散动作的手法，称扫散法，是专用于颞部及枕部的特殊手法。14 拨法
以指端或指腹部，深按于施术部位，按压到一定深度后，待有酸胀感时，再做与肌纤维（或肌腱、韧带）或经络成垂直方向的拨动（如弹拨琴弦状）的手法，叫拨法。15 运法
以掌指螺纹面于施术部位做直线及环形的反复运摩揉动，称为运法。16 摇法
用一手握住或扶住被摇关节的近端肢体（有时起固定肢体的作用），另一手握住关节的远端肢体，做缓和的环转运动，使关节产生顺时针方向或逆时针方向的转动，称为摇法。17 擦法
以指腹或掌指面着力于施术部位，触于皮表，循于肌肤，往返推擦或摩擦，使之产生一定热量的方法，称擦法。18 掐法
以指端（多以拇指端）甲缘重按穴位，而不刺破皮肤的方法，称掐法，又称切法、爪法。19 点法
以指端、肘尖或屈曲指关节突起部位着力于施术部位或穴位，按而压之，戳而点之，称点法。20 抖法
用双手或单手握住患肢远端，微微用力做小幅度的上下连续抖动，使患肢关节、肌肉有松动感，称为抖法。21 啄法
五指自然微屈、分开呈爪状，以腕关节的屈伸为动力，以诸指端为着力点，轻快而有节律地击打治疗部位，如鸡啄米状，称为啄法。22 提法
双手对按而向上提或双手按于施术部位，以寸劲儿向上提或垂手拿起的手法，称为提法。23 梳法
以手指或拳背部于施术部位往返梳动或梳搔，形如梳头，实为梳理的方法，称为梳法。24 捋法
手指掌略屈曲，握于施术部位的肢体上，快速而急促滑搓的手法，称捋法。25 弹筋法
弹筋法由捏法与提法复合而成。常用按摩穴位1 头面部
·水沟： 在面部，当人中沟上1/3与中1/3交点处。
·百会： 在头部，当前发际正中直上5寸，前顶后1.5寸。或两耳尖连线的中点处。
·太阳： 在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约1横指凹陷处。
·印堂： 在额部，当两眉头间连线与前正中线之交点处。
·睛明： 在面部，目内眦角稍上方凹陷处。
·四白： 在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。
·下关： 在面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。
·攒竹： 在面部，当眉头凹陷中，眶上切迹处。
·风池： 在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
·迎香： 在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中。
·颊车： 在面颊部，下颌角前上方约1横指(中指)，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。
·神庭： 在头部，当前发际正中直上0.5寸。
·翳风： 在耳垂后方，当乳突与下颌角之间凹陷处。
·听会：在面部，当耳屏间切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张口有凹陷处。
·承泣： 在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。
·素髎： 在面部，当鼻尖的正中央。
·地仓： 在面部，口角外侧，上直对瞳孔。
·率谷： 在头部，当耳尖直上入发际1.5寸，角孙直上方。
·上星： 在头部，当前发际正中直上1寸。
·通天： 在头部，当前发际正中直上4寸，旁开1.5寸。
·耳和髎： 在头侧部，当鬓发后缘，平耳郭根之前方，颞浅动脉的后缘。2 胸腹部、颈部
·膻中： 在胸部，当前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点。
·中脘： 在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。
·建里： 在上腹部，前正中线上，当脐中上3寸。
·神阙： 在腹中部，脐中央。
·气海： 在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。
·关元： 在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。
·中极： 在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。
·中府： 在胸前壁外上部，当锁骨下缘，前正中线旁开6寸，云门下1寸，平第1肋间隙。
·云门： 在胸前壁外上部，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝凹陷处，前正中线旁开6寸。
·天枢： 在腹中部，平脐中，脐中旁开2寸。
·腹结： 在下腹部，大横下l.3寸，前正中线旁开4寸。
·廉泉：在颈部，当前正中线上，喉结上方，舌骨上缘凹陷处。
·天突： 在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。
·天鼎： 在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当喉结旁，扶突与缺盆连线的中点。3 腰背部
·大椎： 在背部，当后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。
·至阳： 在背部，当后正中线上，第7胸椎棘突下凹陷中。
·命门： 在腰部，当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。
·长强： 在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处。
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