作者：旷惠桃
出版社：湖南科学技术出版社
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名医推荐家庭必备方剂从书：名医推荐家庭必备名方试读：
前言
中医名方来源包括古代验方、经典方剂和代表历代名医学术思想的原创方剂，也有部分名方非出名医之首创或名著之首载，个别名方甚至以秘方、偏方、奇方的形式隐藏于医药学之外的载籍中或流传于民间。随着时代的变迁和疾病谱的变化，医学理论和实践经验日益丰富，大量的名方在产生，也有一些名方在散佚消亡，某些名方因地位变化而丧失名方地位，有些普通方剂一跃而成为名方。尽管人们对名方的界定不一，但名方凝聚智慧，必定是验方、良方、妙方，能反映中医药理论而不同于偏方、奇方、杂方，已普遍应用超越地域而不同于禁方、秘方、祖传方，用之有验超越时域而不同于普通方、无效方、死方。由于中医方剂数目庞大，属于名方范畴的方剂不计其数，加之治疗各种疾病的实用名方众多，每个名方的临床应用广泛，以及同病异治和异病同治的特点，造成普通患者陷入选择的困惑。由于人们医学专业知识的缺乏，越来越多地依赖网络媒体获取医学以及养生方面的知识，但对患者来说这种方法不是最佳途径。因为患者不仅需要合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，更需要专业的医学指导和临床治疗。因此，必须由医学专业人才来担当患者有关病症的诊断、治疗、预防工作，同时也必须由医学专业人才来担当健康生活方式的倡导者和实施者，把医学科学技术、9防病治病方法、医学保健措施让人们掌握，用在自我保健上，从而达到防病目的。
为此，我们组织资深中医专家共同编写了这本《名医推荐家庭必备名方（珍藏本）》。本书包括内科疾病、外科疾病、妇科疾病、儿科疾病、传染性疾病、眼耳鼻咽喉科等359种疾病的名医推荐家庭必备名方。为了让名方经久不衰、名扬四方，更好地发挥济世活人的作用，我们博览众方，对比筛选，系统整理，每种疾病推荐1～5首中医名方，然后针对具体疾病详细地做出了专业的医学指导和健康生活方式建议，以期每个普通患者不至于被江湖骗子打着各种幌子、各种手段、各种迷信所欺骗愚弄，引导他们了解正确的中医药卫生保健知识，让人们善用健康的砖块，构筑幸福的人生。
在本书编写过程中，我们坚持科学性、实用性、创新性的原则，内容详实，涵盖面广，文字通俗，言简意赅，重点突出，条理清楚。另本书参阅了大量的文献资料，在此谨向有关文献的作者及出版社表示感谢，向每一个名方的原创者及加减药物的原创者表示致敬。由于学识水平、个人见解有限，书中缺点、错误在所难免，希望广大读者批评指正。
本书主要适合普通患者、患者家属、养生大众和中医爱好者阅读，同时也可供中医及中西医临床工作者、中医及中西医院校师生、中医方剂研究者参考。湖南中医药大学第一附属医院周德生 刘利娟第一篇内科疾病第一章呼吸系统疾病急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或咽喉部急性炎症的统称，是呼吸道最常见的一种传染病。常见病因为病毒感染，少数由细菌引起。可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播。多数为散发性，常在气候突变时流行。人体在受凉、淋雨、过度疲劳时易诱发，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾患时易诱发。临床上主要症状为咳嗽和咳痰，一般病势不重，常继发支气管炎、肺炎、鼻旁窦炎、心肌炎等症，也可引起原有疾病的急性发作，如慢性支气管炎、肺源性心脏病急性发作等。
本病中医学称“感冒”。中医学认为本病是由于人体感受风邪或时行疫毒，导致了肺卫失和，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、咳嗽、恶寒、发热、全身不适等为主要表现的外感疾病。根据其病情轻重不同，轻者一般通称伤风，重者称重伤风。若病情较重，并且在一个时期内广泛流行，不分男女老少，证候多相类似，称时行感冒。本病病位在肺卫，病性多属邪实，然而根据体质差异也可兼见气、血、阴、阳等虚弱之象。【必备名方】
1.藿香正气散加减：广藿香15克，白芷5克，紫苏5克，大腹皮5克，茯苓15克，半夏10克，白术10克，陈皮10克，厚朴10克，桔梗10克，炙甘草12克。制成细末，每服15克，用生姜3片，大枣1枚，水煎热汤送服，每日2～3次。咳嗽甚者，加前胡10克，麻黄6克。
2.银翘散加减：金银花10克，连翘15克，荆芥10克，薄荷6克，淡豆豉10克，芦根15克，牛蒡子15克，甘草6克。水煎服。头痛甚者，加桑叶10克，菊花12克；咳嗽甚者，加苦杏仁12克，前胡10克；痰稠难咳者，加浙贝母9克，瓜蒌子12克；咽喉肿痛者，加马勃9克，玄参18克；壮热、口渴、心烦、汗多者，加生石膏30克，天花粉15克。
3.新加香薷饮加减：香薷10克，金银花10克，连翘10克，厚朴10克，白扁豆10克。水煎服。暑热偏盛者，加黄连6克、黄芩9克、青蒿6克清暑泄热，并配合鲜荷叶15克、鲜芦根15克清暑化湿；身重少汗恶风者，加佩兰10克。
4.柴芩葛花汤加减：柴胡15克，黄芩12克，天花粉15克，葛根15克，金银花15克，连翘15克，板蓝根15克，桔梗10克，牛蒡子10克，菊花10克，薄荷（后下）6克，甘草5克。发热重者，柴胡、葛根加至20克；咳嗽者，加苦杏仁10克，麦冬10克。
5.益气固表汤加减：生黄芪10克，炙黄芪10克，党参10克，焦白术10克，当归身10克，酒白芍7克，桂枝7克，广陈皮5克，熟附子5克，炙甘草3克，生姜3克，大枣3枚。水煎服。恶寒较重、脉沉细无力者，加细辛3克，防风10克。【名医指导】
1.注意居室的清洁卫生、通风。
2.根据气候变化而增减衣服；重点注意项背部、胸部、足部的保暖。
3.锻炼身体，增强体质，多参加户外活动，提高抗病能力。
4.感冒流行期间应少去公共场所，避免感染。
5.患病期间应多饮水，进食易消化食物。
6.有感冒症状时，每日多次用自来水清洗鼻腔。
7.避免受凉、淋雨、过度劳累。避免与感冒患者接触；避免脏手接触眼、口、鼻等。急性气管支气管炎
急性气管支气管炎是指病毒、细菌等微生物感染或某些物理、化学性刺激或过敏反应等因素引起的气管支气管黏膜的急性炎症。往往因为受凉或过度疲劳削弱了上呼吸道的生理防御功能，所以常于冬春及气候突变时节或过度劳累后发病。临床主要症状有咳嗽与咳痰。
本病中医学属于“咳嗽”范畴。本病病因为外感与内伤。外感为六淫外邪侵袭肺系；内伤主要是脏腑功能失调。肺主气司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛，为气机升降出入的通道。外感六淫邪气，或从口鼻而入或皮毛而受，肺失肃降则痰液滋生，阻塞气道，影响肺气肃降，引起咳嗽；肺脾功能失调，内生痰浊，阻塞气道，亦可导致肺气上逆而咳嗽。暴咳为肺咳之属于新起者，病程短暂，经治疗多能痊愈；如治不及时，或正不胜邪，邪恋于肺，则可反复发作为久咳。本病的病位主脏在肺，与肝、脾有关，久则及肾。【必备名方】
1.止嗽散加减：夏枯草30克，白前10克，苦杏仁10克，桔梗10克，前胡10克，紫菀10克，荆芥6克，百部10克，陈皮10克，甘草3克。水煎服。音哑者，加蝉蜕3克，木蝴蝶3克；痉咳者，加僵蚕10克，地龙10克；伴有气喘、喉间痰鸣者，去桔梗，加麻黄5克，虎耳草15克。
2.宣白承气汤加减：生石膏30克，大黄6克，炙苦杏仁6克，瓜蒌20克，桔梗12克，桑叶12克。水煎服。伴发热者，加金银花15克，连翘15克，生石膏增至60克；咽痛较甚者，加玄参15克，牛蒡子12克；便秘重者，重用大黄至15克，瓜蒌至30克。
3.清燥救肺汤加减：桑叶9克，生石膏15克，甘草3克，人参2克，亚麻子3克，阿胶（烊化）3克，麦冬4克，苦杏仁2克，枇杷叶6克。水煎服。咽痛明显者，加玄参9克，马勃9克；痰黏难咳出者，加百部6克，紫菀9克，桔梗6克，白前6克；鼻塞、咽痒者，加荆芥12克，防风9克。
4.二陈汤合三子养亲汤加减：制半夏10克，陈皮6克，甘草3克，紫苏子9克，莱菔子9克，白芥子6克，白茯苓3克。水煎服。痰多、脘闷明显者，加苍术9克，厚朴6克，苦杏仁9克；痰涎清稀有白泡沫、怯寒、背冷者，加干姜6克，细辛3克。
5.清金止嗽汤加减：金银花15克，柴胡10克，黄芩12克，生石膏20克，大黄6克，桑白皮12克，苦杏仁10克，炙麻黄3克，芦根12克，麦冬10克，生地黄10克，菊花10克，薄荷6克，甘草6克。水煎服。身热烦渴、咳嗽气粗者，加赤芍6克，郁金6克，瓜蒌10克；身热午后为甚、心烦、便秘者，加南沙参12克，天花粉10克。【名医指导】
1.饮食以营养丰富的半流质为主，多进食新鲜蔬菜、水果等，以满足机体需要。
2.随气温变化及时增减衣物，尤其是睡眠时要盖好被子，加强胸部保暖，使体温保持在36.5℃以上。
3.发热时宜多卧床休息、多饮水。如体温在38.5℃以下，一般无须给予退热药物，可采用物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡（幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温）。
4.痰较难咳出时，尤其是老人、婴儿、幼儿，应帮其翻身侧卧，空心掌由腰部向颈部方向拍背，1～2小时1次。
5.吸烟者应戒烟。平时加强体育锻炼，增强机体免疫力。
6.保持家庭良好环境。居室要温暖，通风采光良好，保持适宜的湿度；家中不宜有吸烟者。
7.空气过冷、粉尘、刺激性气体或烟雾（如二氧化硫、二氧化氨、氨气、氯气等）的吸入，对气管-支气管黏膜急性刺激和损伤亦可引起本病，应避免。
8.避免吸入致敏原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等。慢性支气管炎
慢性支气管炎是由感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解，晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病，严重影响劳动力和健康。
本病中医学属于“咳嗽”、“喘证”、“哮病”范畴，在合并肺气肿时则与“肺胀”相似。现在国家标准命名为“久咳”。中医学认为本病的发生和发展，主要与外邪的反复侵袭，内脏功能（特别是肺、脾、肾三脏的功能）失调密切相关。基础病理以脾、肾阳虚为本，痰浊挟邪壅肺为标，其病情发展是由实到虚，由肺气虚开始，终至发展为肺、脾、肾三脏俱虚。总之，本病病位在肺，与肝、肾关系密切，并可涉及心、脾。病性多虚实夹杂，正虚以脏腑气虚为主或兼阴虚。久咳反复发作迁延不愈，病可由气及血，出现心肺同病，则为肺心病。【必备名方】
1.小青龙汤加减：炙麻黄9克，芍药10克，甘草6克，细辛5克，干姜5克，桂枝9克，五味子6克，制半夏10克。咳嗽剧烈、不能平卧者，加射干10克，款冬花10克；心烦、口渴者，加生石膏20克，浙贝母10克。
2.疏风宣肺解痉汤加减：麻黄5克，苦杏仁5克，荆芥5克，防风4克，蝉蜕3克，地龙5克，僵蚕4克，钩藤（后下）5克，甘草5克。水煎服。咳甚者，加川贝母6克，枇杷叶6克，矮地茶6克。
3.清金宁肺汤加减：南沙参15克，苦杏仁10克，桑叶10克，天花粉10克，黄芩12克，桔梗10克，芦根30克，鱼腥草15克，半枝莲15克，金丝桃12克，甘草6克。水煎服。痰黄如脓或有热腥味者，加浙贝母10克，冬瓜子15克；胸满咳逆、痰涌者，加胆南星6克，天竺黄10克。
4.补肺汤加减：桑白皮15克，熟地黄15克，人参7.5克，紫菀7.5克，黄芪7.5克，五味子7.5克。水煎服。咳逆气短者，加五味子6克，诃子6克；痰稀白量多而呈泡沫状者，加干姜5克，细辛3克。
5.麻杏六君汤加减：麻黄3克，苦杏仁10克，党参10克，陈皮10克，半夏10克，稻芽10克，白术6克，茯苓12克，甘草5克，焦三仙9克。水煎服。浮肿尿少者，加泽泻6克，桂枝10克；自汗、恶风者，加防风10克，黄芪10克，浮小麦15克；腹胀、纳呆者，加白扁豆10克，砂仁6克，木香10克。【名医指导】
1.戒烟，加强个人卫生，积极治疗感染性疾病（如感冒、鼻炎、咽喉炎、扁桃体炎等）。
2.改善生活及工作环境，避免刺激性烟雾、粉尘、大气污染（如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等）的慢性刺激。
3.随天气变化适当增减衣物，尤其是冬季寒冷季节，更应注意保暖；避免吹风着凉。
4.避免接触尘埃、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉以及化学气体等过敏原物质。
5.一部分慢性发作期患者经过短时间的积极的药物治疗，转入缓解期，咳、痰、喘、满等症状虽已明显减轻。此时，仍需继续服用一段时间药物，以巩固疗效。
6.缓解期，自汗、畏寒、怕冷者可服用玉屏风散冲剂。平时呼吸气短，活动后加重，腰酸、腿软，可用河车大造丸或紫河车粉，以扶正培本防止病情复发。
7.饮食宜清淡，给予营养丰富易消化吸收的食物（如软饭、稀粥、面条、鲜奶等）。进食要有规律，有节制，宜少食多餐，忌暴饮暴食，避免进食生冷、寒凉、肥腻及辛辣燥热的食物。
8.在病情稳定期，根据患者体力恢复情况制定适合自己的体育锻炼，包括体育、呼吸和耐寒锻炼，以增强体质。
9.保持情绪平稳，心情舒畅，避免七情过极；积极配合治疗。阻塞性肺气肿
肺气肿是指终末细支气管远端部分（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的呼吸道弹性减退、持久性过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有呼吸道壁破坏的病理状态。多由肺和支气管疾病或肺组织退行性改变所引起，且为慢性不可逆性疾病。按其发病原因可分为旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿、代偿性肺气肿、老年性肺气肿。由遗传因素引起的肺气肿多见于国外；间质性肺气肿不属于肺气肿范畴。本节重点讲述阻塞性肺气肿。临床上主要以喘息、气急，活动后明显或加剧为特征。引起阻塞性肺气肿的常见疾病为慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺尘埃沉着病（尘肺）、肺结核等，尤其以慢性支气管炎为多见。
本病中医学相当于“喘证”与“肺胀”范畴。肺胀是继发于肺咳、哮病等之后的，以胸中胀闷、咳嗽咳痰、气短而喘为主要临床表现的肺系疾病。由于久咳、久喘、久哮、反复感受外邪，伤之于肺，呼吸功能紊乱，气窒于胸，滞留在肺，痰瘀互结气道肺管，致肺体胀满，缩张无力，失其敛降而成肺胀。病理因素主要为痰浊水饮与血瘀；肺气郁滞，脾之健运失调，津液不化，凝聚成痰。渐因肺虚不能气化津液，脾虚无力转输，肾虚无力蒸化，而致痰浊潴留更甚，咳喘持续难愈而成肺胀。病机关键主要为痰浊水饮与瘀血互为影响，兼见同病。病理性质有虚实两方面，有邪者为实，因邪壅于肺，宣降失司。无邪者属虚，因肺不主气，肾失摄纳。本病发作时则多以本虚标实为主。病位首先在肺，继则影响脾肾，后期病及于心。【必备名方】
1.小陷胸汤合清气化痰汤加减：瓜蒌30克，黄芩10克，法半夏10克，桃仁10克，苦杏仁10克，枳实10克，知母10克，浙贝母10克，漏芦10克，连翘10克，栀子10克，南沙参10克。水煎服。痰黄如脓或有腥臭味者，多为合并肺痈表现，可酌加芦根15克，薏苡仁30克，鱼腥草30克，败酱草15克，蒲公英15克。
2.五二和肺汤加减：葶苈子12克，白芥子10克，炙紫苏子15克，车前子10克，莱菔子10克，熟地黄12克，当归10克，炙甘草3克，万年青根10克，老树茶根10克，炙麻黄9克，苦杏仁9克。水煎服。上气而咳、呕吐清水者，加干姜6克。
3.葶苈大枣泻肺汤合桃红四物汤加减：葶苈子10克，大枣15克，桃仁10克，红花6克，熟地黄10克，当归10克，白芍10克，川芎6克。水煎服。咳痰较多者，加茯苓10克，半夏10克；大便秘结者，加大黄9克，芒硝10克。
4.纳气平喘汤加减：红参10克，熟地黄15克，山茱萸15克，麦冬15克，补骨脂12克，枸杞子15克，核桃仁10克，五味子10克，牛膝12克，紫河车10克，冬虫夏草6克，茯苓15克，法半夏10克。水煎服。胸闷、喘气较重者，加桔梗10克，葶苈子10克，陈皮10克。
5.真武汤合五苓散加减：炮附子6克，白术10克，茯苓10克，白芍10克，生姜6克，桂枝6克，猪苓10克，泽泻10克。水煎服。心悸喘满、倚息不得卧者，加沉香10克，葶苈子10克。【名医指导】
1.戒烟：吸烟可加重病情。避免接触有害气体和颗粒，减少对呼吸道的刺激。
2.预防感染：从夏季开始进行耐寒锻炼以提高机体的防御能力，增强呼吸道免疫力，减少呼吸道感染，气候转冷亦要坚持。注意随气候变化及时增减衣服，防止感冒。
3.积极治疗慢性支气管炎，减少慢性支气管炎的发作，可有效预防本病。
4.加强营养，增加热量摄入。每日膳食应含有丰富的蛋白质（如瘦肉、鱼类）。有明显二氧化碳潴留者，应减少糖分的摄入。多进食新鲜蔬菜和水果，多饮水，必要时给予多种微量元素、维生素及氨基酸治疗。
5.呼吸训练：患者宜作深而缓的腹式呼吸，使呼吸阻力减低，潮气量增大，经常练习，可使呼吸功能得到很好地改善。同时缩唇呼气增加呼吸道外口段阻力，可防止呼吸道过早闭合。
6.在呼吸道疾病流行季节可肌内注射核酪或卡介苗素等。
7.应在正规医院医师指导下合理使用抗生素，避免乱用抗生素，以免产生耐药或造成二重感染。
8.长期坚持家庭氧疗，夜间持续低流量（1～3升/分钟）吸氧，时间宜在12小时以上；亦可根据患者具体情况确定吸氧时间和吸氧流量。定期监测肺功能，以及时发现病情变化。
9.注意室内空气清新、流通；减少到公共场所。慢性肺源性心脏病
慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起右心室肥厚，扩张，最终发展为右心功能代偿不全及呼吸衰竭的一种心脏病。临床上以反复的咳喘、咳痰、水肿、发绀等为主要特征。早期心肺功能尚能代偿，晚期出现呼吸循环衰竭，并伴有多种并发症。慢性肺心病的急性发作以冬春季为主，肺、心功能衰竭常因急性呼吸道感染引起。本病80%～90%是由慢性支气管炎、肺气肿引起，并且急性呼吸道感染常诱发肺、心功能衰竭及难以逆转的多器官功能衰竭，病死率较高。
本病中医学属于“喘证”、“痰饮”、“心悸”、“水肿”、“肺胀”等范畴。现在国家标准定义为“肺心病”，系指因肺病日久痰气阻滞，进而导致心脉瘀阻，以咳嗽气喘、咳痰、心悸、水肿、唇舌紫暗为主要表现的肺病及心的疾病。中医学认为本病的发生多因内伤之咳、哮、喘、饮等慢性肺部疾患，迁延失治，久病肺虚，肺失宣降。肺虚及脾，脾虚生湿生痰，痰浊潴留；肺虚及肾，肾不纳气，日久累及心；肺虚卫外不固，招致外邪六淫反复侵袭，使本病反复发作加剧。因此，肺心病的发生，病位首先在肺，进而侵及脾、肾、心等脏，致使病情复杂，变证蜂起，经久不愈。
1.痰热郁肺方加减：炙麻黄10克，苦杏仁12克，生石膏（先煎）30克，甘草6克，鱼腥草20克，陈皮10克，茯苓15克，瓜蒌10克，当归10克，川芎6克。水煎服。口干舌燥者，加天花粉10克，知母10克。
2.调营饮加减：莪术5克，川芎10克，当归10克，延胡索6克，赤芍6克，瞿麦15克，大黄5克，槟榔5克，陈皮10克，大腹皮15克，葶苈子10克，赤茯苓10克，桑白皮10克，细辛3克，肉桂5克，炙甘草3克，生姜3克，大枣5枚，白芷10克。水煎服。大便不畅者，加枳实6克，厚朴10克。
3.涤痰祛瘀汤加减：红参10克，熟附子10克，青皮10克，槟榔10克，陈皮10克，大黄10克，水蛭10克，青礞石15克，葶苈子15克，禹余粮15克，蔓荆子15克，黄芪20克，生姜6克。水煎服。瘀血明显、唇甲发绀者，加红花10克，桃仁10克；肝风内动、抽搐者，加钩藤10克，全蝎6克。
4.平喘固本汤合皱肺丸加减：党参15克，五味子6克，冬虫夏草3克，核桃仁10克，沉香10克，磁石6克，紫苏子10克，款冬花10克，制半夏10克，橘红10克，五灵脂6克，柏子仁10克。水煎服。口干低热者，加麦冬10克，玉竹10克，知母10克；面色苍白、冷汗淋漓者，急予参附汤送服蛤壳粉。
5.温肾扶阳汤加减：党参15克，黄芪20克，茯苓15克，桂枝10克，白术15克，制附子（先煎）10克，生姜10克，山药20克，炙甘草10克。水煎服。胸闷者，加瓜蒌9克；尿少、浮肿甚者，加葶苈子18克，泽泻9克。【名医指导】
1.积极治疗胸肺基础疾病，改善心肺功能。
2.积极防治呼吸道疾病，如积极防治感冒、急性支气管炎、慢性支气管炎；并积极防治重症肺结核、支气管哮喘等肺部疾病，阻止其发生和发展为肺气肿、肺心病。
3.缓解期患者积极参加体育锻炼，如练太极拳、气功和保健操，以增强体质，减少感冒的发生。急性期患者宜卧床休息，以免增加心脏负荷。
4.扶正固本：在缓解期应常服扶正固本的中药，如在医师指导下服用玉屏风散、六君子丸、金匮肾气丸、七味都气丸、金水宝、参蛤散等中成药，或在辨证指导下用汤药进行调理，以增强正气，提高抗病能力。
5.呼吸锻炼：主要为腹式呼吸，增加膈肌力量，改善肺脏通气。立位，一手放胸前，一手放腹部，作腹式呼吸。吸气时尽力挺腹，胸部不动；呼气时腹部凹陷，按节律进行呼吸，吸与呼的时间按1:2或1:3进行。用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩拢作吹口哨样。
6.注意保暖，避免受寒；忌烟、酒及辛辣、生冷、肥甘、咸、甜之品，以免助湿生痰，加重病情。有水肿者，应低盐或无盐饮食。
7.改善环境和劳动卫生：在农村开展防烟、防尘工作；在工厂、矿山搞好通风和防尘措施，以减少支气管炎和尘肺的发生。
8.冷水摩擦法锻炼耐寒能力：先用手摩擦头面及颈部，每日3次，每次约10分钟；1周后将冷水浸过的毛巾按上述方法摩擦头面及颈部；体质及耐寒能力较好者，摩擦四肢，甚至做全身冷水摩擦。锻炼从夏季开始，冬季仍坚持，不能坚持者，改为温水，避免使用热水，次年春季恢复上述耐寒锻炼。
9.发作期患者应卧床休息，呼吸困难时成半卧位，保持呼吸道通畅；并积极清除呼吸道分泌物，鼓励患者咳嗽咳痰；对无力排痰者应改变体位，空手掌或是机械辅助拍背帮助排痰。应经常鼻导管持续低流量吸氧，必要时通过面罩或呼吸机吸氧，浓度24%～30%，流量1～2升/分钟，湿化瓶温度应保持在30℃左右。
10.饮食上鼓励患者进食高热量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐。必要时记24小时出入量，避免心脏负荷过重。支气管哮喘
支气管哮喘（简称哮喘）是呼吸道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。它是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的呼吸道炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有呼吸道高反应性和广泛的、可逆性气流阻塞。临床上表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，常常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数病人可自行缓解或治疗后缓解。目前，多数认为哮喘与变态反应、呼吸道炎症、呼吸道反应性增高及神经等因素相互作用有关。
本病中医学称“哮病”，又称“哮吼”、“哮喘”等。哮病多因感受外邪，或饮食情志等失调，诱动内伏于肺的痰饮，痰气阻塞，使肺气不得宣降，以突然出现呼吸喘促，喉间哮鸣有声为主要表现的肺系发作性疾病。本病总属正虚邪实，缓解期以正虚为主。邪实主要为痰浊内停，久病则可有瘀血的病机存在。正虚可表现为肺虚、脾虚、肾虚。【必备名方】
1.二龙射干麻黄汤加减：地龙8克，穿山甲8克，射干6克，炙麻黄5克，生姜4克，细辛3克，紫菀8克，款冬花8克，五味子5克，半夏5克，大枣6克（药量为12岁小儿用量，具体用药根据年龄而斟酌加减）。水煎服。久咳伴周身乏力、自汗气虚者，加炙黄芪10克；干咳无痰、口干阴虚者，去半夏，加麦冬8克，南沙参8克；伴胸闷者，加瓜蒌8克；伴食欲不振者，加炒麦芽8克，炒六神曲8克。
2.白果黄芩汤加减：白果10克，黄芩15克，桑白皮15克，麻黄10克，款冬花10克，半夏10克，紫苏子10克，木香10克，厚朴10克，甘草5克。水煎服。兼外感咳甚者，加前胡10克，桔梗10克；伴喘急面红、烦热口干者，加知母10克，瓜蒌12克；痰涌量多、不得平卧者，加葶苈子15克。
3.泻肺平喘汤加减：葶苈子10克，炙麻黄10克，苦杏仁10克，紫苏子9克，白芥子6克，鱼腥草15克，射干10克，厚朴10克，前胡10克，半夏6克。水煎服。逆气上冲者，加旋覆花10克，款冬花10克；肺部闻及笛音者，加鹅管石30克，海浮石15克。
4.补肺散加减：人参30克，五味子15克，桑白皮60克，款冬花15克，蛤蚧1对。水煎服。怕冷畏风明显者，加桂枝12克，白芍15克，生姜10克，大枣5枚；气阴两虚者，加党参20克，麦冬12克，玉竹18克，北沙参15克。
5.金水六君煎加减：当归6克，半夏6克，茯苓6克，熟地黄12克，陈皮4.5克，炙甘草3克，生姜4片。水煎服。阳虚明显者，加补骨脂10克，淫羊藿10克，鹿角片3克；阴虚明显者，加麦冬10克，当归6克，龟甲胶6克；肾不纳气者，加核桃仁15克，五味子9克。【名医指导】
1.多饮水，以稀释痰液使其易于咳出。饮食应以清淡流质食物为主，特别在哮喘发作期。
2.居住室要经常开窗，保持空气流通、干燥。屋内摆设要尽量简化，以减少积尘。室内勿铺地毯，用吸尘器和湿布打扫室内，以免尘土飞扬。室内不要吸烟，不要养猫、狗、鸟等动物；不要养花，以免花粉诱发哮喘发作。床单、被褥、衣物要勤换勤洗，尽量把过敏原清洗除去。不用丝织品和毛皮作卧具。室内忌摆放皮毛做的玩具。
3.哮喘患者的内衣以纯棉织品为宜，要求光滑、柔软、平整。避免穿化学纤维或有深色染料衣服以及皮毛衣服。衣服不宜过紧，衣领应宽松。夏、秋季节，贴身衣裤不宜选择有毛料的中长纤维。
4.避免生活和工作在污染较重的环境；呼吸系统有感染性疾病时应积极治疗。
5.婴、幼儿应警惕异性蛋白；老年人应避免吃生痰食物，如鸡蛋、花生、肥肉及油腻不易消化之物；若为热性哮喘，不宜食用热性食物，如羊肉、鹅肉、韭菜、生姜、肉桂、辣椒等；多吃偏凉的食物，如芹菜、生梨等。少吃胀气或难消化的食物，如豆类、芋艿、山芋等，避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。注意避免食用麦类、蛋、牛奶、肉、番茄、巧克力、鲜海鱼、虾、蟹等可能引起哮喘的食物。
6.积极避免诱发哮喘的可控因素，如避免吸入过冷空气、蒸馏水雾滴；避免诱发哮喘的类似的精神因素。
7.患者要保持心情舒畅，正确对待自己的疾病，正确对待生活中的挫折和不愉快。
8.耐寒锻炼：用冷水洗手、洗脸和揉搓鼻部。身体状况允许时，夏天还可用冷水擦身。耐寒锻炼必须量力而行，循序渐进，持之以恒。宜劳逸结合。锻炼过程中避免感冒。
9.坚决戒除烟、酒。
10.急性发作期，患者应正确使用支气管扩张药等应急药物；并熟知药物的正确用量、用法、不良反应。支气管扩张症
支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病，大多继发于呼吸道感染和支气管阻塞，尤其是儿童或青年时期患麻疹、百日咳合并支气管肺炎，由于破坏支气管管壁，形成支气管管腔扩张和变形。临床表现主要为慢性咳嗽，伴大量咳脓痰和反复咯血。主要的发病因素为支气管肺组织的感染和支气管阻塞，两者相互影响，导致支气管扩张的发生和发展。亦有先天性发育缺陷及遗传因素引起者，但较为少见。
本病中医学可归属于“咯血”、“咳血”等范畴。现在国家标准定义为“肺络张”。由于感受六淫之邪，未经发越停留肺中，蕴发为热，邪热犯肺，蕴结不解，而引起支气管扩张。正气虚弱，肺虚卫外不固，或素有痰热蕴肺，或嗜酒过度，恣食肥美，以致湿热内盛等则是人体易受外邪导致本病的内在因素。内外之邪干及肺气，肺失清肃则为咳嗽，损伤肺络血溢脉外则为咯血。本病发病以邪实为主，但经久不愈，肺肾不足，成虚实夹杂之证。【必备名方】
1.二百桔梗白及汤加减：桔梗15克，白及15克，百部15克，鱼腥草15克，百合10克，冬瓜子15克，薏苡仁15克，前胡10克，香薷10克，浙贝母10克，甘草5克。水煎服。咳嗽剧者，加炙麻黄6克，紫苏子10克；厌氧菌感染者，加夏枯草20克，白头翁15克；白细胞明显升高者，加败酱草20克。
2.黛蛤散合泻白散加减：青黛6克，蛤壳粉9克，桑白皮9克，地骨皮15克，黄芩10克，栀子10克，赤芍10克。水煎服。咯血严重者，加牡丹皮10克，生地黄10克，白及粉10克；便秘者，加大黄6克，枳实10克，瓜蒌子6克；口渴者，加麦冬10克，天花粉10克；胁痛者，加川楝子6克，龙胆10克，延胡索6克。
3.清肺化痰滋阴止血汤加减：南沙参15克，北沙参15克，鱼腥草15克，苦杏仁10克，炙马兜铃10克，牛蒡子10克，生地黄15克，牡丹皮15克，麦冬10克，天花粉15克，玄参15克，百合15克，川贝母10克，黛蛤散（包）15克，大蓟10克，小蓟10克。水煎服。低热者，加黄芩10克，瓜蒌皮15克。
4.拯阳理劳汤加减：人参15克，炙黄芪20克，白术10克，当归10克，陈皮10克，仙鹤草10克，阿胶（烊化）15克，五味子15克，生甘草5克。水煎服。出血量多者，加白及10克，三七粉6克；畏寒肢冷者，加炮姜6克，艾叶10克。
5.排痰化瘀汤加减：金荞麦根30克，功劳木15克，天葵子15克，重楼15克，蒲公英30克，浙贝母15克，生麻黄5克，生石膏10克，桃仁10克，冬瓜子30克，蛤壳20克，生大黄（后下）10克。咳剧者，加百部10克，浙贝母10克。【名医指导】
1.积极治疗原发病，如肺结核、百日咳、腺病毒肺炎等；如支气管内有异物应及时清除。
2.应注意保暖，避免受凉感冒；避免接触烟雾及刺激性气体。
3.及时清除呼吸道的分泌物，改善通气。戒烟、酒。
4.痰量多时宜采取体位引流（如病变支气管在下叶的采取头低脚高位），每日2～3次，每次约15分钟。
5.咯血时应轻轻将血咳出，切忌屏住咳嗽；避免使劲大咳，以免支气管破裂，发生大出血。
6.急性期应注意休息，缓解期可做呼吸操和适当的全身锻炼，以增强机体抵抗力和免疫力。
7.饮食应避免过于辛热和凉性食物；饮食温度适当，避免过热或过寒。慎用禽、蛋类、鲜奶、乳制品；忌食海马、猪头肉、桃子、樱桃、洋葱、辣椒、花椒、小茴香、大蒜、韭菜等。
8.在正规医院医师的指导下正确使用抗生素，避免乱用抗生素。呼吸衰竭
呼吸衰竭是因各种原因引起呼吸功能严重障碍，使肺脏通气和（或）换气功能不足，不能进行有效的气体交换，导致机体缺氧，或伴有二氧化碳潴留，从而产生一系列病理生理改变的临床综合征。其标准为在海平面、静息状态、呼吸空气的情况下，动脉血氧分压（PaO2）＜60毫米汞柱，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）＞50毫米汞柱。临床上称低PaO2而PaCO 2正常或降低的为Ⅰ型呼吸衰竭，低PaO2和高PaCO2的为Ⅱ型呼吸衰竭。根据发病缓急，呼吸衰竭有急性和慢性两类。
本病中医学无此病名，其内容散见于“喘证”、“肺胀”、“昏迷”、“闭脱”等病证中。因肺主气司呼吸，根据肺脏生理病理特点及呼吸衰竭的发病特征，中医学对本病以“肺衰”命名。肺衰指因肺脏的各种长期疾患，或因邪毒伤肺，或心、脑、肾等脏病变及肺，使肺气衰竭，不能吐故纳新，浊气痰瘀内阻，以喘息抬肩、唇紫、肢凉、咳逆痰塞为主要表现的一类危重急证。其病位在肺，与心、脑、肾、脾、大肠等脏腑密切相关，肺衰多属虚实错杂，本虚标实，其虚责之于肺、肾、心衰竭，其实责之于热毒、痰火、瘀血、水湿壅滞于肺。【必备名方】
1.麻杏葶苈泻肺汤加减：麻黄10克，苦杏仁10克，桑白皮10克，青礞石10克，生石膏30克，鱼腥草30克，薏苡仁15克，葶苈子15克，知母15克，天花粉20克，冬瓜子20克，甘草9克。水煎服。便秘腹胀者，加大黄6克，厚朴10克；兼气阴两虚者，合用生脉散。
2.陷胸承气汤加减：瓜蒌子20克，枳实15克，生大黄10克，半夏10克，黄连10克，芒硝10克。水煎服。喘重者，加葶苈子15克，枇杷叶10克；热毒炽盛者，加知母10克，黄芩10克；痰热壅盛者，加生石膏20克，苦杏仁10克。
3.清瘟败毒饮：生石膏20克，生地黄10克，水牛角10克，黄连10克，栀子12克，桔梗6克，黄芩12克，知母15克，赤芍15克，玄参15克，连翘10克，牡丹皮6克，淡竹叶10克，甘草3克。水煎服。神昏谵语者，加石菖蒲10克，郁金10克；兼吐血者，加白及6克，茜草10克；大便秘结者，加大黄6克。
4.葶苈大枣泻肺汤合小承气汤加减：葶苈子15克，大枣10克，大黄10克，厚朴15克，枳实10克。水煎服。兼血瘀者，加桃红四物汤或血府逐瘀汤化裁；小便不利者，加桂枝10克，茯苓15克，车前子10克；兼心肾阳虚者，加真武汤化裁。
5.生脉散合补肺汤加减：人参10克，黄芪15克，麦冬10克，五味子10克，熟地黄15克，紫菀10克，桑白皮10克。水煎服。咳痰不爽者，加浙贝母10克，瓜蒌15克，苦杏仁10克；汗多不敛者，加煅龙骨10克，煅牡蛎15克；兼尿少、肢肿等阳虚者，合真武汤化裁；阴竭阳脱者，加附子、肉桂急救回阳。【名医指导】
1.首先积极治疗原发病，解除支气管痉挛，消除支气管黏膜水肿，减少支气管分泌物，降低呼吸道阻力，减少能量消耗。合并细菌等感染时应使用敏感抗生素，去除诱发因素。
2.鼓励患者多进高糖、高蛋白、高维生素食物（安置胃管患者应按胃管护理要求喂食），如瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼、大豆及豆制品，可食百合、木耳、丝瓜、蜂蜜、海带、莲子、核桃等。
3.保持病室清洁通风；空气清新。
4.每日作呼吸体操，增强呼吸肌的活动功能。鼓励患者做缩唇腹式呼吸。
5.鼓励患者适当做家务，尽可能下床活动。
6.在寒冷的冬季或气温突然降低的时候，注意保暖，预防上呼吸道感染；季节交换或是流感季节少去公共场所。
7.持之以恒锻炼身体，增强体质，增强御寒能力，适当提高起居室内温度。
8.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道痰液等分泌物。
9.坚持进行家庭氧疗：以持续低浓度氧疗为主。必要时服用呼吸兴奋剂，改善通气功能。
10.保持良好心态，积极配合治疗，正确留取各项标本。成人呼吸窘迫综合征
成人呼吸窘迫综合征（ARDS）是由多种原因诱发的急性进行性缺氧性呼吸衰竭为主要特征的综合征。本病病死率很高，近年来由于临床的重视，能够早期发现以及开展机械呼吸及呼气末正压治疗后，病死率有所下降。经治愈后，呼吸功能多能逐渐恢复正常。
本病中医学属于“喘证”范畴。中医学认为本病以外感湿热病毒致邪热壅肺，则肺气郁闭，浊气上迫而喘；伤损、产后、瘀血内阻后，瘀血遏阻肺气，气机升降失常而喘；烧烫伤或病毒内攻致热毒壅遏肺气而作喘；水湿犯肺，肺失肃降，水湿输布无权，肺气不能肃降，上逆而喘；血虚不能载气，气散失统故亦作喘。从临床分析本病一般多表现为虚实夹杂，本虚标实。虚在于肺、肾两脏，实在于瘀血、水湿或热毒等壅滞肺气。【必备名方】
1.清瘟败毒饮加减：生石膏20克，栀子15克，黄芩15克，知母15克，赤芍15克，玄参15克，连翘15克，牡丹皮15克，黄连6克，桔梗6克，淡竹叶6克，甘草6克，水牛角12克。水煎服。痰热壅盛较剧者，加瓜蒌15克，蒲公英30克。
2.加减陷胸桃承汤：大黄（后下）6克，水牛角粉（包）15克，生地黄15克，甘遂（研末冲服）3克，水蛭（研末冲服）3克，丹参15克，赤芍15克，桃仁15克，葶苈子15克，枳实10克，厚朴10克。水煎服。气滞甚者，加青皮10克；热重者，加生石膏15克，黄芩10克。
3.菖蒲郁金汤合七厘散加减：石菖蒲30克，郁金15克，炒栀子10克，连翘15克，菊花10克，金银花10克，滑石15克，淡竹叶10克，牡丹皮10克，牛蒡子15克，竹沥10克，姜汁少许。水煎服。玉枢丹（吞服），七厘散（冲服）。喘促甚者，加白芥子15克，莱菔子15克，紫苏子10克；兼寒证者，加苏子降气汤。
4.宣肺渗湿汤加减：黄芪30克，苦杏仁10克，桂枝10克，葶苈子10克，赤芍10克，桑白皮10克，丹参10克，当归10克，郁金10克，血竭（研末冲服）1克。水煎服。喉中痰鸣者，加白果6克，射干10克。
5.补中益气汤加减：黄芪30克，升麻6克，柴胡6克，白术6克，太子参15克，南沙参15克，北沙参15克，甘草10克，陈皮10克，知母10克。水煎服。肺阴虚甚者，加百合10克，玉竹10克。【名医指导】
1.积极预防多发性肋骨骨折、肺挫伤、肺破裂、血胸和气胸等造成胸廓及胸腔内的直接损伤，以及大量输血及输液过多、骨折后的脂肪栓塞和创伤后的感染等，以免引发本病。
2.一旦发生本病，在积极配合治疗原发病的基础上，要将患者放在半坐位，氧气充足、湿化的床罩，做肋间神经封闭以控制胸痛，促使患者咳嗽。然后做进一步治疗。
3.密切观察病情变化，及时纠正呼吸循环衰竭；纠正缺氧，一般需高浓度面罩给氧，必要时机械通气给氧。
4.改善机体的营养状况，提高糖、蛋白质及各种维生素的摄入量，必要时可静脉滴注复合氨基酸、血浆、白蛋白。
5.坚持每日做呼吸体操及坚持做腹式呼吸，增强呼吸肌的活动功能。
6.宜多吃富含维生素A、维生素C的食物，如动物肝脏、胡萝卜、南瓜、甜薯、番茄、柑橘类水果等。
7.积极运动，预防上呼吸道感染；戒烟，加紧治疗糖尿病、心脑血管病、贫血病、肿瘤等原发慢性病。需要特别提醒的是，在肺炎的高发季节中，尤其要尽量避免长期卧床，尤其是老年人，易造成坠积性肺炎。
8.及时清除呕吐物和分泌物，防窒息。肺炎
肺炎是由病原微生物（如细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、立克次体、寄生虫）或其他因素（如放射线、化学物质、免疫损伤、过敏及药物等）引起的肺实质炎症，包括终末呼吸道、肺泡腔及肺间质等在内。临床上由于致病因素的强弱不同，体质差异，其表现轻重不一，主要有发热、胸痛、咳嗽、心悸、气促、肺浸润、炎性体征和相应X线表现。肺炎种类繁多，一般按病理和解剖可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎3种，按病因分类则可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎及其他病原体所致肺炎。
本病中医学属于“风温”、“肺炎喘嗽”、“马脾风”等范畴。其发病多因感受风邪和正气不足，风邪常挟寒、挟热，郁闭肺卫，入里化热，损伤气津，致痰内生，痰阻肺闭，宣肃失职。其病位在肺，可内窜心肝，后期常累及脾胃；主要病机为肺气郁闭，痰热壅肺。主要病理产物是痰热。在病程中，邪毒炽盛，还可波及营血，或邪毒内陷、心阳暴脱，或正虚邪恋、缠绵不愈等多种变化。【必备名方】
1.二桑二仁清肺汤加减：桑叶12克，桑白皮12克，瓜蒌12克，苦杏仁12克，浙贝母12克，太子参15克，茯苓15克，鱼腥草30克，淡竹叶6克，陈皮9克，甘草5克。水煎服。身热甚者，加生石膏20克，知母10克；口渴、舌红、伤阴津者，加天花粉10克，西洋参15克。
2.加味麻杏石甘汤加减：麻黄6克，苦杏仁10克，生石膏60克，甘草6克，淡豆豉10克，薄荷10克，连翘12克，牛蒡子10克，僵蚕10克，桔梗6克，芦根12克。水煎服。大便秘结不通者，加大黄3克，芒硝（冲服）6克。
3.柴胡陷胸汤加减：柴胡10克，黄芩6克，黄连6克，法半夏10克，瓜蒌12克，枳壳10克，桔梗10克，生姜3片。水煎服。痰多、胸闷者，加浙贝母10克，胆南星6克，苦杏仁10克；便秘者，加大黄6克，芒硝（冲服）10克。
4.犀角地黄汤加味：生晒参10克，生石膏15克，牡丹皮10克，生白芍10克，钩藤10克，玄参10克，生地黄15克，浙贝母6克，甘草3克，羚羊角粉（冲服）2克。水煎服。烦躁、手足抽动者，加钩藤15克，石决明15克，地龙10克，另服紫雪丹。
5.益气补肺汤加减：冬虫夏草9克，西洋参9克，茯苓10克，陈皮10克，麦冬10克，木蝴蝶10克，炙百合10克，南沙参10克，白术12克，黄芪20克，五味子6克，甘草3克。水煎服。口干舌红、阴伤甚者，加生地黄10克，石斛10克。【名医指导】
1.经常开窗通风，保持室内的空气新鲜和清洁，搞好个人卫生及环境卫生。
2.冬、春季节，年老体弱者应避免去公共场所，以防感染各种流行疾病。
3.积极锻炼身体，提高机体免疫力。对年老体衰和免疫功能减退者（如糖尿病、慢性肝病、脾切除者），注射肺炎免疫疫苗；流感季节，可注射流感疫苗。
4.流行季节可选用贯众、板蓝根、大青叶煎水服，以达到预防效果。
5.避免淋雨、受寒、劳累、醉酒等诱发因素。
6.可适当多吃水果，以增加水分和维生素。维生素C能增强人体抵抗力、维生素A对保护呼吸道黏膜有利。
7.卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰，多食高蛋白易消化的食物或半流质食物。
8.忌烟、酒，慎食辛辣刺激性食物。
9.一旦患有本病，应采用足量、足疗程、敏感的抗生素治疗。肺脓肿
肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部组织化脓性感染形成的脓腔。根据脓肿的病因和发病原理，可分为吸入性肺脓肿、血源性肺脓肿、继发性肺脓肿和阿米巴肺脓肿4型。临床特征为高热、咳嗽和咳吐大量脓臭痰，部分病人有胸痛发作。多发生于壮年，男多于女，自抗生素广泛应用以来，发病率有明显降低。
本病中医学称“肺痈”，是肺叶生疮形成脓疡的一种病证，属内痈之一。临床以发热、咳嗽、胸痛、咳吐大量腥臭痰，甚至咳吐脓血为特征。主要由于各种原因致邪热郁肺，内蕴不解，蒸液成痰，邪壅肺络，气血凝滞，而致痰热与瘀血互结，血败肉腐而化脓，肺络损伤，肺疡溃破外泄，故成痈化脓。根据临床症状和病程发展，可分为初期、成痈期、溃疡期、恢复期4个阶段。病位在肺，病理性质主要为邪盛的实热证候。【必备名方】
1.仙方活命饮加减：金银花30克，蒲公英30克，鱼腥草30克，天花粉15克，桔梗10克，浙贝母10克，赤芍10克，当归尾10克，乳香6克，没药6克，炮穿山甲6克，皂角刺6克，防风6克，白芷6克。水煎服。伴有恶寒发热较甚者，加薄荷9克，淡豆豉15克；高热汗出、烦躁不寐者，加蒲公英30克，穿心莲12克。
2.千金苇茎汤合大黄黄连泻心汤加减：芦根30克，薏苡仁15克，冬瓜子10克，桃仁9克，桔梗15克，黄连10克，黄芩10克，大黄6克。水煎服。壮热、烦渴甚者，加生石膏15克，栀子10克，知母10克，天花粉10克；痰黄气腥臭者，加蒲公英15克，鱼腥草15克，大血藤10克。
3.加减鱼桔汤：鱼腥草30克，金银花20克，薏苡仁20克，桔梗15克，浙贝母15克，桃仁10克，芦根30克，黄芩10克，甘草3克。水煎服。咳逆气急、咳痰脓浊量多者，加瓜蒌子15克，葶苈子10克；胸满而痛、转侧不利者，加乳香6克，没药6克。
4.清热排脓汤加减：冬瓜子30克，金银花30克，蒲公英30克，薏苡仁30克，鲜芦根60克，桔梗10克，牡丹皮10克，枳实10克，葶苈子10克，川贝母10克，桃仁10克，紫苏子10克，黄芩15克。水煎服。咯血量多者，加白茅根15克，藕节10克，栀子10克；烦渴津伤者，加天花粉10克，知母10克，麦冬10克。
5.沙参清肺汤加减：北沙参15克，黄芪10克，白及10克，生甘草6克，桔梗10克，薏苡仁15克，冬瓜子10克。水煎服。气虚甚者，加太子参10克，重用黄芪；低热者，加白薇10克；咯吐脓血久延不净者，加白及6克，白蔹8克，合欢皮10克；咽喉干燥者，加麦冬10克，玉竹10克。【名医指导】
1.上呼吸道、口腔的感染灶必须加以根治，口腔手术时应将分泌物尽量吸出。
2.昏迷或全身麻醉患者，应加强护理，预防肺部感染。早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。
3.注意室温适当，保持湿度适度；室内空气宜新鲜、流通。
4.注意采取适当体位，辅以局部轻轻拍打，以利积痰排出。
5.宜卧床休息，避免劳累；每日注意监测体温变化，并记录痰的色、质、量、味，积极配合各种检查。
6.饮食宜清淡，多食蔬菜及水果。高热者可予半流质，如将黄豆磨浆兑入冷开水服用。恢复期可以服用薏米粥、桔梗贝母汤。禁食一切辛辣刺激及海腥发物，如辣椒、葱、韭菜、黄鱼、鸭蛋、虾子、螃蟹等。
7.忌烟、酒。肺纤维化
肺纤维化是由于各种原因引起的肺泡壁炎症，有淋巴细胞或巨噬细胞浸润，间质中有蛋白性渗出物，最后发展为肺间质纤维化。根据病变范围，分为局限性和弥漫性。弥漫性间质性肺疾病估计有130多种，为我国常见的多发病。发病年龄多见青中年，以40～70岁发病率最高。男性多于女性，四季均可发病。但发病前1～2年多有严重呼吸系流感染病史。病程个体差异大，平均存活期4～6年，常呈慢性经过或多年缓解。临床以咳嗽、咳痰、咯血及进行性呼吸困难为主要特征，晚期可发生肺心病及右心衰征象。
根据临床表现，间质性肺炎属中医学“肺萎”、“咳嗽”、“喘证”、“哮证”、“虚劳”等范畴。中医学认为，本病由先天不足，禀赋薄弱，正气虚衰，又复感外邪，肺中津液受损，肺叶萎惫，咳嗽日久，久病伤及脾肾所致。本病的病机主要为气虚、阴虚、痰热瘀阻3个方面。以肺气虚损为病理基础，乃本虚标实之证，本虚不仅在肺，尚与脾、肾有关；标实则多以痰、瘀为主。【必备名方】
1.桔前蝉僵汤加减：桔梗9克，前胡9克，防风9克，蝉蜕10克，僵蚕10克，紫菀10克，百部10克，芋梗30克。水煎服。痰稀白、苔薄白者，加麻黄10克，荆芥10克，陈皮10克；痰黄黏稠、苔黄腻者，加鱼腥草20克，黄芩10克，浙贝母10克。
2.加味麻杏石甘汤加减：麻黄6克，苦杏仁10克，生石膏60克，甘草6克，淡豆豉10克，薄荷10克，连翘12克，牛蒡子10克，僵蚕10克，桔梗6克，芦根12克。水煎服。大便秘结不通者，加大黄3克，芒硝（冲服）6克。
3.半夏泻心汤加减：制半夏12克，黄芩9克，干姜9克，人参9克，炙甘草9克，黄连3克，大枣4枚。水煎服。咳吐脓痰者，加鱼腥草15克，瓜蒌10克，薏苡仁15克；咯血者，加白茅根10克，藕节10克；咽喉干燥者，加玄参10克，生地黄10克；肢冷明显者，加桂枝10克。
4.温润养血方加减：黄芪15克，太子参15克，当归15克，熟地黄15克，款冬花15克，麦冬10克，丹参10克，三七10克，紫苏子10克，桂枝6克，蛤蚧6克，炙甘草6克。水煎服。纳差者，加焦三仙8克。
5.花斛玉合汤加减：黄芪15克，白术15克，天冬15克，石斛15克，枸杞子15克，紫苏子15克，瓜蒌15克，巴戟天15克，山茱萸10克，女贞子10克，玉竹10克，山药25克，百合15克，太子参15克，南沙参15克，麦冬15克。水煎服。大便干结者，加生地黄12克。【名医指导】
1.及时补充水分、增加液体摄入量。不能进食时，宜置胃管，定时定量补充液体及流质、半流质饮食；必要时静脉补液，保证充足水分。
2.饮食宜清淡，禁辛辣、肥甘厚腻食物，戒烟、酒。
3.加强身体锻炼，提高机体的抗病能力。
4.完全避免接触致病的环境。
5.做好就业前检查，如行X线胸片检查。
6.对于早期病症需用激素者，应按医嘱坚持服用，定期减量，避免突然停药，或乱加量。胸腔积液
胸腔积液是由胸膜原发或其他疾病继发而引起的胸膜腔液体潴留，主要原因是炎症所导致的渗出液和非炎症病因所产生的漏出液两大类。化脓性感染造成的胸腔积液称脓胸。较多血液进入胸膜腔称血胸。胸导管或其他淋巴管破裂，使乳糜液漏入胸膜腔，称乳糜胸。引起胸腔积液的原因很多，国内资料统计以结核分枝杆菌感染最为多见，结核分枝杆菌可从原发的肺门淋巴结病灶通过淋巴管到达胸膜，也可以胸膜下结核病灶蔓延至胸膜引起结核性胸膜炎。本病多发于壮年，男多于女。
本病中医学属于“饮证（悬饮）”范畴，其发病因素为内、外二因。外因为寒邪袭肺，饮邪流胁，悬结不散；寒湿浸渍，由表及里，困遏脾胃运化功能，水湿聚而成饮。内因为饮食不节，暴饮暴食，饥饱不均，恣食生冷，伤及脾胃；或素体虚弱，食少饮多，水停不消，阻滞阳气，中州失运，湿聚成饮；或阳气虚弱、劳倦、纵欲太过，久病体虚，伤及脾肾之阳，水液失于输化，停而为饮。这些因素往往相互影响，致使脾、肺、肾功能失调，三焦不利，气道闭塞，津液停聚胸胁化为悬饮。悬饮的病理性质总属阳虚阴盛。本病初期急发者多责之于肺、三焦，而病久必邪恋正损、虚及脾肾，故常见饮邪郁化为痰热，阻塞气机变化，形成虚实夹杂之证。第二篇外科疾病第十一章全身化脓性感染
全身化脓性感染是指化脓性细菌及毒素由局部感染病灶侵入血液循环并不断繁殖产生毒素，从而引起严重的全身性反应者。它包括败血症和毒血症，而以败血症为常见。凡是致病菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者，称败血症。局部化脓性病灶的细菌栓子和脱落的感染血栓，间接性地进入血液循环，并在身体的各处组织和器官内，发生转移性脓肿者，称脓血症。临床上所说的毒血症，是指细菌、损伤或感染后组织破坏分解所产生的毒素，进入血液循环后所引起的剧烈全身反应，它并不是全身性感染，且致病菌留居在感染灶处，并不侵入血液循环。其实败血症本身就已包括毒血症，因细菌在血液中繁殖时即已产生毒素。临床上败血症、毒血症和脓血症多是混合型，难以截然分开，且败血症和脓血症可同时存在，称脓毒败血症。败血症、脓血症和毒血症的临床表现有许多的相同之处，如起病急骤，病情重，发病迅速。
本病中医学属于“疔疮走黄”、“疽毒内陷”等范畴。本病或因疔疮火毒炽盛，走散入营，内攻脏腑；或因疽毒疮疡，正不胜邪，毒不外泄，反陷于里，客于营血，内传脏腑所致。【必备名方】
1.白虎汤合清营汤加减：生石膏30克，知母10克，甘草10克，水牛角15克，生地黄20克，金银花30克，连翘15克，黄连6克，玄参15克，麦冬15克。水煎服。高热不退者，加羚羊角粉（冲服）0.2～0.3克；恶心呕吐者，加竹茹10克，陈皮10克。
2.古方七星剑汤加减：犀角（锉末冲服）3克，野菊花100克，金银花100克，紫花地丁30克，苍耳子9克，半枝莲9克，浙贝母9克，生石膏（先煎）60克。水煎服。神昏谵语者，加服安宫牛黄丸（化服）1～2粒；疮陷无脓者，加生黄芪30克，皂角刺10克，桔梗10克。
3.神犀丹加减：水牛角30克，石菖蒲10克，黄芩10克，生地黄15克，金银花15克，金汁10克，连翘10克，板蓝根10克，淡豆豉6克，玄参15克，天花粉15克，紫草10克。水煎，送服紫雪丹。
4.清营汤合黄连解毒汤：水牛角30克，生地黄20克，玄参15克，麦冬15克，金银花20克，连翘15克，黄连6克，黄芩10克，栀子15克，淡竹叶10克。水煎服。神昏谵语者，加服安宫牛黄丸或紫雪丹（冲服）1粒；腹胀满燥结者，加大黄粉（冲服）5克。
5.托里消毒散加减：生黄芪30克，人参15克，当归15克，川芎10
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