作者：（清）张朝震
出版社：中国中医药出版社
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揣摩有得集试读：
校注说明
《揣摩有得集》系清末河南渑池张朝震著。张氏字东川，生卒年不详。刘序称张氏于书无所不读，理学、医学、地学、星学等无所不通。精于医，不拘古法成方，“纯粹以精”，善治危险怪症，应手而愈；善星命，“谈人休咎亦多中”。《揣摩有得集》一卷，共载方101首，涉及儿、女、男、外各科方剂，“皆震三十年历经亲验之方”。现存版本有：清光绪十四年上党郡廨刘鼎新刻本，1936年上海中医书局铅印本，1955年中医书局再次刊行本。本次校注以清光绪十四年上党郡廨刘鼎新刻本为底本，1936年上海中医书局铅印本 (简称书局本)、1955年中医书局刊行本为校本整理而成。整理原则如下：1.将原书竖排改为横排，繁体字改为规范简体字，对原文作句读并加用现代标点。
2.凡原文中表示文字位置的 “右、左”，一律改为 “上、下”，不出校记。
3.凡底本与校本互异，显系底本误、脱、衍、倒者，予以勘正，并出校说明据改、据补、据删、据以乙正之版本、书名或理由。底本与校本虽同，但据本书体例、文义判定确属有误者，亦予以勘正，并出校说明校改理由。
4.凡底本中药名有不规范用字者，一律径改为规范字，如“焦查”改作 “焦楂”“葫芦芭”改作 “胡芦巴”“制草”改作“炙草”“兔丝自”改作 “菟丝子” “五棓子”改作 “五倍子”“蓁艽”改作 “秦艽” “青相子”改作 “青葙子”等，不出校；若系药物别名或异名者不改，但出注说明。
5.凡底本中之异体字、避讳字、俗写字，一律径改为现代规范用字，如“厯”改作“历” “煖”改作 “暖” “溼”改作“湿” “骽”改作“腿” “稜”改作“棱” “祕”改作 “秘”等，不出校。通假字出注说明。
6.原书中空缺的文字，以虚阙号 “□”按所脱字数补入，并在校记中说明。
7.对冷僻字词加注音、释义，注音采用拼音与直音两种方法。
8.底本目录或漏方名或合二为一类，今据正文重新编排，置于正文前。
9.原书正文前有书名 “揣摩有得集”和 “渑池张朝震东川甫著，表侄杨骏谟子明校字”字样，今一并删去。序
张君东川，名朝震，河南渑池人。弱冠弃举子业，攻岐黄及星命之学，纯粹以精。治危险怪症应手而愈，谈人休咎亦多中。
同治壬申，予权朔郡，因事触□宪忌，邀东川决进退机及功名阶级、流年利钝，厥后历历验之皆不爽。乙酉之岁，予承乏上党，适东川摄潞城捕廉事，偶抱薪忧，或眷属不豫，辄邀之来，知交辗转相延，凡所诊治，无不立效，尤精
小儿科
。及卸捕篆，延留郡署，晨夕聚谈，得窥其所撰 《揣摩有得集》一卷，苦心孤诣，研求医理，从不抄袭陈方。尝语予曰：“读古人医书，当融会其理，理既悟，然后察地气之燥湿，酌时令之寒燠，审病体之强弱，随症施药，不可拘古人成迹。是集皆震三十年历经亲验之方也。”予素善病，得东川益良多，欲推其惠于世，急付诸剞劂，以公同好。尚有 《命学集验》一书，亦当谋为续刊。东川淡泊寡营，无好名意，惟予与东川交最久，知最悉，信最深，故不欲其学之终秘也。梓既成，因缀数语以为序。
光绪十四年岁次戊子季春上浣大荔刘鼎新恒轩甫题于上党郡廨小儿科
小儿初生，虽属纯阳，而未受五谷，脾胃嫩弱，一有病，切忌攻下、凉散之味，使元气受伤，转轻为重，总宜和中养脾为主。弥月以及周岁，正值乳食，而饥饱寒热，尤须培养得宜，方保无疾。稍有不当，即变幻百端，或致呕吐不食，或发烧昏迷，或手足发凉，眼闭，或口流淡水，或惊搐不安，或喘嗽鼻煽，或泻泄肚胀，种种不一，渐成急惊、慢惊之症。推原其故，悉因中气伤、脾胃虚所致，万不可投以风药、凉药，使小儿受害无底。只速服温中健脾之剂，而千百之中可无一失。迄至稍长，三四岁时，饮食不节，寒暑不慎，尤易致疾。但各处风土不一，须要因地制宜，详细辩清，对症查方，庶几无误。
余不揣愚昧，按症集方，仰祈大儒方家请尝试之，则信吾之不敢欺世也。
方开于下。
吐乳散
治小儿脾胃积滞，乳食则吐，受寒则吐，受湿则吐，受热则吐，此方服之皆宜。或夏天，或南省，加伏龙肝一钱，云苓一钱，竹茹一分，无不神效，其余照方服之。
扁豆钱半，炒 蔻米三分，研 砂仁三分，炒 法夏三分
水煎。
呕吐散
治脾胃寒湿，生来面色青白，或秋凉冬寒之日，或春寒不时，或夏月天雨过多，以致气虚寒邪入里，或吃寒凉之物，以致脾胃受伤，多有此病，服之即愈。
白术一钱，炒 云苓一钱 蔻米五分，研 法夏一钱 扁豆三钱，炒 炙草五分 煨姜一片 伏龙肝一钱，引
水煎。
惊搐散
治小儿急惊慢惊，口眼歪斜，手足发搐，天吊痰喘。此系脾胃虚寒，气血双亏之症。往往以风药治之，百无一生；服健脾温中，气血兼补之剂，千无一失。
潞参钱半 白术一钱，土炒 茯神一钱 蔻米五分，研法夏一钱 枣仁一钱，炒 归身一钱 川芎五分，炒 冬虫草五分 橘红三分 炙草五分 大枣一枚，烧黑去胡
水煎。
咳嗽散
治小儿脾寒肺虚，精神短少，口舌不燥，动则嗽重，静则嗽轻，不论四季，服之皆效，惟冬天则去枇杷叶，加冬虫草五分。
白术一钱，土炒 云苓一钱 法夏一钱 杏仁一钱，去皮尖，炒，研 橘红五分 归身一钱，土炒 枇杷叶五分，去毛，蜜炙 炙草三分 煨姜一片
水煎。
发烧唇干煎
治小儿浑身发烧，面带红色，昼夜不安，或咳嗽或不咳嗽，或发呕或不发呕，总因感冒使然，照方服之即愈。
小洋参五分 归身一钱 川芎五分，炒 扁豆钱半，炒蔻米五分，研 葛根三分 银柴胡三分 桔梗三分 生草三分陈皮三分 生姜一片
水煎。
和中汤
治小儿脾胃受伤，内有积滞，小便不利，身体发烧，肚腹按硬而带泻，服和中汤即愈。
扁豆钱半，炒 云苓一钱 白芍一钱，炒 青皮五分，炒蔻米五分，研 谷芽一钱，炒 神曲一钱，炒 滑石三分 白术一钱，炒 生草五分
水煎。
六君温脾汤
治小儿脾胃受寒，面色发白，四肢发凉，口流淡水，肚软泻泄，禁忌克散之药，健脾则愈。
潞参三钱 白术二钱，炒 云苓一钱 砂仁一钱，炒 陈皮三分 扁豆二钱，炒 山药二钱，炒 谷芽钱半，炒 龙骨一钱，煅 炙草五分 煨姜一片 大枣一枚，引
水煎。
面色黄瘦散
治小儿内有积聚、痞块、胀满、脾疳，总属内伤虚热之象，即有发烧，亦因内积之故。
扁豆三钱，炒 青皮七分，炒 蔻仁五分，研 鸡内金五分，炒 槟榔五分 谷芽一钱，炒 神曲一钱，炒 茵陈三分木香一分
水煎。
面色白瘦散
治小儿气虚体弱，火不生土，脾肺不足，面色青白，主慢惊，乃脾寒已极，谨防泻泄，服此散，自然强壮。
小米锅巴四两 蔻米五钱，研 砂仁五钱，炒 莲肉二两，炒 扁豆一两，炒
共研细末，用红糖和成块，每天早晚吃二钱，开水送下。
温中汤
治小儿脾肺之虚，咳嗽不安，宜温中健脾，俾土生金，不治嗽而嗽自愈，不治喘而喘自止，切忌表散凉药。
白术一钱，炒 诃子肉五分，炒 冬虫草五分 法夏一钱杏仁一钱，炒 胶珠六分 云苓一钱 蔻米五分，研 炙草五分
水煎，冲入红糖三钱服。
撮口脐风散
治小儿出生为风寒所侵，遂至聚唇撮口，眼闭口噤，啼声如鸦，或声不能出，或口吐白沫，或喉痰潮响，气息喘急，甚者舌强面青，腹胀青筋，抽搐天吊。皆云不治之症，不思乃寒气入里，肚痛难忍。此方不论似风似痰，总以温中止痛，百无一失。
扁豆一钱，炒 法夏五分 蔻米三分，研 木香三分 干姜一分 附子片一分 上元桂一分，去皮，研 小茴香三分，炒 生草三分
水煎服，一二次自愈。
胎毒散
治小儿初生浑身湿烂，乃胎毒也。急以此散搽之，立愈。
五倍子三钱，焙黄 白芷三钱 花椒三钱，炒，去子 枯矾一钱
共研细末，香油调搽，湿则干敷。
暑风散
治小儿夏月风火咳嗽，唇焦口干，浑身发烧，昏迷不醒，一润肺生津则嗽自止，不可用风药治之。
冬花钱半，蜜炙 贝母五分，去心 枇杷叶一钱，去毛，蜜炙 橘红三分 天竺黄五分 玉竹一钱，蜜炙 归身一钱 犀角三分 生草五分 蔻米三分，研 胆星一分 藕节一寸，引
水煎。
秋风散
治小儿七八月内，值天燥无雨，感冒咳嗽。宜清金润肺，养血去燥，不可用风药、凉药。
杏仁一钱，炒 云苓一钱 归身一钱 橘红五分 诃子肉六分，炒 枇杷叶一钱，去毛，蜜炙 天竺黄五分 白芥子三分，炒 生草四分
水煎。
加减桂枝汤
治小儿感冒风寒，吐泻慢惊，先以温表即愈，鼻塞，手稍带凉，服之更效。
桂枝钱半 白芍一钱，炒 炙草一钱 蔻米五分，研 扁豆钱半，炒 生姜一片 大枣一枚，引
加减柴胡汤
治小儿头面发烧，通身发烧，唇红口干，乃感冒内有热也，禁用攻下，和解即愈。
银柴胡七分 当归一钱 川芎六分，炒 葛根五分 蔻米三分，研 法夏五分 杏仁六分，炒 酒芩三分，炒 生草四分 姜一片 枣一枚，引
加减平胃散
治小儿头热，手热，手心干热，内积有食，外受感冒，服之即愈。
扁豆一钱，炒 苍术一钱，炒 苏梗三分 陈皮五分 归身一钱 槟榔一钱 蔻米五分，研 川朴三分，炒 炙草四分 酒芩三分，炒 姜一片
水煎。
暑寒煎
治小儿夏月因天雨过多，或天时不正，早晚寒凉，或体弱受阴寒之侵，或吐泻，或手足凉，或面唇发白，不可用凉散药，服温中汤即愈。
潞参钱半 白术一钱，土炒 法夏一钱 蔻米五分，研木香三分 官桂一钱 云苓一钱 干姜三分 炙草一钱 姜一片枣一枚，引
补脾汤
治小儿久病，面黄肌瘦，咬牙目札，头发稀少，服此方自愈。
潞参钱半 白术钱半，土炒 云苓一钱 白芍一钱，炒川芎五分，炒 归身一钱，土炒 蔻米五分，研 陈皮五分 炙芪一钱 炙草五分 扁豆一钱，炒 姜一片 大枣一枚
水煎。
调中汤
治小儿伤乳食，泻后脾胃虚，哕，吐，泻。
潞参钱半 白术钱半，炒 云苓一钱 蔻米五分，研 炮姜五分 砂仁八分，炒 木香一分 官桂一钱 扁豆一钱，炒炙草五分
水煎。
温中汤
治小儿体弱，脾胃虚寒，吐泻，面色青白。
潞参钱半 白术钱半，土炒 炙草五分 炮姜五分 蔻米五分，研 公丁香一分
水煎温服。
助胃汤
治小儿脾胃虚寒，以致吐泻，饮食不化。
潞参钱半 白术钱半，炒 云苓一钱 炙草五分 山药一钱，炒 公丁香三分 砂仁一钱 木香三分 蔻米三分，研
肉蔻三分，煨
水煎。
人参白术散
治小儿虚热而渴，面色黄白，精神短少，饮食不进。
潞参三钱 白术三钱，炒 云苓三钱 炙草一钱 陈皮一钱 蔻米五分 谷芽一钱，炒 白芍一钱，炒 扁豆三钱，炒
共为细末，每服三钱。
白术散
治小儿自汗、盗汗，乃心虚血热也。
白术一钱，土炒 茯神一钱 枣仁一钱，炒黑 归身一钱小洋参五分 龙骨一钱，煅 浮麦一钱，炒
水煎。
调元散
治小儿变蒸，脾虚不乳，吐乳，多啼，欲发慢惊。
潞参一钱 白术一钱，炒 陈皮三分 蔻米三分，研 藿香三分 扁豆一钱，炒 法夏五分 炙草四分 伏龙肝一钱
水煎。
当归散
治小儿夜啼不乳，或心肝热，服之皆效。
潞参一钱 当归一钱 白芍一钱，炒 炙草三分 桔梗五分 陈皮三分 蔻米三分，研
水煎。
痢疾奇方
治小儿一切暑热痢疾，或红，或白，或带发呕不食，服此方神效。
扁豆钱半，炒 归身五分 姜连三分 青皮五分 白芍五分，炒 槟榔五分 焦楂一钱 黄芩五分 川朴五分，炒 半夏五分 地榆五分，炒 木香二分 滑石五分 生草五分
水煎，冲入红、白糖三钱服。
肿脖喉痛方
此症多得于久旱不雨，久晴不雪，阴阳不和，以致血不养肝，而有此症，绝不可用发散攻下之药，则以轻为重，总要养血败毒，不论喉内有蛾无蛾，肿之轻重，服此方神效。
蒸首乌九钱 当归三钱 川芎钱半，炒 生地二钱 土茯苓二钱半 射干一钱 土贝母一钱 连翘一钱 乌梅肉五分 人中黄一钱 百草霜五分 霜桑叶五分 竹叶 灯心引
水煎。如肿甚，一日两剂，服之不可加减，百无一失。
肿脖喉痛阴寒方
此症因久不雨雪，以致阴阳不和，血不养肝，而天色不正，多带寒气逼人，虽有肿脖喉痛之症，口不发焦，而舌带白色者，乃阴寒入里也。
蒸首乌八钱 当归五钱 川芎三钱 生地一钱 射干一钱 土茯苓三钱 土贝母三钱 连翘一钱 乌梅肉一钱 人中黄一钱 干姜五分 附子片五分 上元桂五分，去皮，研 竹叶灯心引
水煎。
异功散
治小儿脾胃虚寒，吐泻不食。
潞参一钱 白术一钱，炒 云苓一钱 陈皮五分 炙草五分 蔻米五分，研 姜 枣引
水煎。
温中汤加减
治小儿受寒，四肢发凉，鼻流清涕，或哭不安，即中寒肚痛。
白术钱半，炒 法夏一钱 归身一钱，炒 木香三分 干姜三分 蔻米五分，研 上元桂三分，去皮，研 附子三分 炙草三分
水煎。
大健脾汤
治小儿泻肚日久，脾胃虚寒。
潞参三钱 白术二钱，炒 山药二钱，炒 扁豆二钱，炒 肉蔻一钱，煨 龙骨一钱，煅 炮姜五分 附子五分 谷芽钱半，炒 炙草六分 生姜一片 大枣一枚，引
解暑汤
治小儿夏月受热，昏迷不醒，身烧口干，小便赤黄，不可表散，清热则愈。
香薷五分 扁豆钱半，炒 法夏一钱 茯神一钱 蔻米五分，研 滑石一钱 熟军五分 黄芩五分 生草五分 竹叶灯心引
养血清胃汤
治小儿一切水痘、麻疹。不可表散使气血受伤，攻下使元气受亏，温补使气血壅滞，只和血调胃，则百无一失矣。
泽兰叶钱半 归尾一钱 赤芍五分 川芎七分 青皮八分
降香五分 人中黄一钱 白芷五分 僵蚕一钱，炒 蝉蜕一钱 秦艽一钱 紫草茸六分 连翘六分 骨皮五分 白鲜皮五分 生草五分 三春柳一撮，引
降香五分 人中黄一钱 白芷五分 僵蚕一钱，炒 蝉蜕一钱 秦艽一钱 紫草茸六分 连翘六分 骨皮五分 白鲜皮五分 生草五分 三春柳一撮，引
水煎。如舌尖上有红点，加莲子心五分。
汤火烧散
石膏 大黄 滑石 海螵蛸各等分
研细末，干用香油调搽，湿则干散，神效之至。
病后浮肿方
小儿病后浮肿，总属脾胃之虚，宜健脾养胃自愈。
潞参钱半 白术钱半，炒 山药钱半，炒 砂仁一钱，炒姜炭三分 扁豆三钱，炒 神曲一钱，炒 麦芽一钱，炒 薏米钱半，炒 陈皮三分 炙草五分 大枣引
补气养血汤
专治小儿抽风，不论慢惊急惊，总属气虚血瘀，忌用一切散风清火之味，攻伐克消之方，如气血散亡，岂能望生？大凡抽风之症，多由伤寒、瘟病或痘疹、吐泻，病久脾虚，所以发作之时，项背反张，两目天吊，口噤不开，口流涎沫，咽喉痰声，昏迷不省人事，四肢抽搐，手足握固，昏睡露睛，口中摇舌，不能啼哭，哭无眼泪，鼻孔煽动，头低不抬，四肢冷凉，口吐白沫，胸高如碗，喘急气促，面色青白，汗出如水，不能含乳，大便绿色，腹内空鸣，下泻上嗽，肌肉跳动，种种不一，皆是抽风之兆。有可治者，有不可治者。如露睛天吊，不食不哭，痰鸣气喘，病虽沉重，乃可治之症；如天庭灰色，肾子上缩，或脉微细，或脉全无，外形虽轻，乃不治之症。方开于下，病重者一日服两三剂，可保平安。
生芪三钱 潞参钱半 白术钱半，土炒 归身钱半，土炒 白芍一钱，炒 枣仁钱半，炒 冬虫草一钱 附子片五分 上元桂五分，去皮研 蔻米五分，研 炮姜五分 法夏一钱 橘红五分 降香三分 炙草八分 核桃一个，带皮打碎，为引
水煎。
女科
调经汤
治妇女一切月经不调，或前或后，或多或少，或经前肚痛，或呕吐，或发烧，或干血痨，或久不生育，或室女经来肚痛，服之皆效。
泽兰叶三钱 熟地钱半 当归钱半 川芎钱半，炒 川楝子一钱，炒 白芍钱半，炒 元胡一钱，炒 槟榔一钱 木香五分 小茴香一钱，炒 焦楂钱半 砂仁五分，炒 青皮八分，炒 生草一钱
水煎。
和血汤
妇女气血瘀滞，哭笑怒骂，不顾羞耻，刀斧不怕，不可当风治之，和血自愈。
泽兰叶三钱 丹参钱半 当归钱半 川芎钱半，炒 赤芍一钱 桃仁一钱 降香一钱 元胡一钱 槟榔一钱 熟军一钱木香五分 川楝子一钱，炒 焦楂二钱 生草一钱 红花一钱
水煎。
补中归脾汤
治妇女一切血崩。
生芪五钱 潞参五钱 归身炭三钱，土炒黑 白芍炭三钱，炒黑 白术三钱，土炒黑 姜炭五分 乌梅炭钱半，炒透 胶珠二钱 芥穗钱半，炒黑 生草八分
童便、水、黄酒煎服。
暖胃搐麻汤
治妇女一切腰腿疼痛，手足搐麻，乃肝肾之寒，气血之虚，不可服风药。
生芪三钱 潞参三钱 白术五钱，土炒 山药五钱，炒 巴戟天一两，去心，盐水炒 覆盆子一两，盐水炒 芡实三钱，炒 桑螵蛸三钱，盐水炒 续断钱半 归身三钱 枣仁三钱，炒黑
水煎。
还神汤
治妇女一切生产血晕，不知人事。乃气血虚极，不可作风治。服此汤一剂，立愈。
生芪五钱 潞参五钱 熟地炭三钱 姜炭五分 茯神钱半 归身五钱
童便、水、黄酒煎服，如无黄酒，用水煎。
泽兰生化汤
治产后中风发烧，神效。
泽兰叶三钱 归身五钱 川芎二钱，炒 姜炭五分 黑芥穗二钱，炒黑 砂仁五分，炒
童便、水煎。
加减平胃汤
治妇人产后伤食发烧。
白术钱半，土炒 扁豆三钱，炒 川朴五分，炒 焦楂三钱，炒黑 砂仁一钱，炒 陈皮五分 木香三分 谷芽钱半，炒青皮五分 炙草五分
水煎。
大健脾汤
治妇人产后泻泄。
潞参一两 白术五钱，土炒 山药五钱，炒 扁豆五钱，炒 诃子肉三钱，炒 龙骨三钱，煅 姜炭五分 肉蔻五分，煨，油去净 谷芽钱半，炒 云苓一钱 砂仁一钱，炒 乌梅炭五分 大枣一枚，引
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