作者：秦伯未
出版社：人民卫生出版社
格式: AZW3, DOCX, EPUB, MOBI, PDF, TXT
秦伯未医书重刊专辑——清代名医医案精华试读：
版权页图书在版编目（CIP）数据清代名医医案精华/秦伯未编.—北京：人民卫生出版社，2017（秦伯未医书重刊专辑）
ISBN 978-7-117-25560-8
Ⅰ.①清… Ⅱ.①秦… Ⅲ.①医案-汇编-中国-清代 Ⅳ.①R249.49
中国版本图书馆CIP数据核字（2017）第286003号人卫智网 www.ipmph.com 医学教育、学术、考试、健康，购书智慧智能综合服务平台人卫官网 www.pmph.com 人卫官方资讯发布平台版权所有，侵权必究！秦伯未医书重刊专辑清代名医医案精华编 者：秦伯未出版发行：人民卫生出版社有限公司 人民卫生电子音像出版社有限公司地 址：北京市朝阳区潘家园南里19号邮 编：100021E - mail：ipmph@pmph.com制作单位：人民卫生电子音像出版社有限公司排 版：人民卫生电子音像出版社有限公司制作时间：2019年5月版 本 号：V1.0格 式：mobi标准书号：ISBN 978-7-117-25560-8策划编辑：李宁责任编辑：孔雪打击盗版举报电话：010-59787491 E-mail：WQ@pmph.com注：本电子书不包含增值服务内容，如需阅览，可购买正版纸质图书。秦伯未医书重刊专辑
秦伯未（1901—1970），名之济，字伯未，号又辛、谦斋。著名中医学家。上海市人，宋代词人秦观第二十七世孙，祖父、父亲皆为知名儒医。幼承庭训，经史子集、诸家医籍无所不涉。18岁考入丁甘仁创办的上海中医专门学校，师从丁甘仁、曹颖甫、谢利恒等名家。1923年以该校第二期第一名毕业，留校任教，同时在上海同仁辅元堂应诊。1927年与王一仁、章次公、王慎轩等共同创办（上海）中国医学院，后任名誉校长。1954年调京任中央卫生部中医顾问。历任中央卫生部中医顾问、北京中医学院（现北京中医药大学）院务委员会委员、中华医学会副会长。毕生致力于中医教育与临床实践，促进了中医教育事业的起步和发展，为振兴和发展中医药事业贡献了毕生的精力。他在中医理论研究与临床实践方面均有很深造诣，尤其在《内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》等经典研究方面著述颇丰。他特别重视对中医人才的培养，为达实效，从教材编写、课堂教学、临床实习、函授教育和普及中医知识等方面做了大量的奠基工作，尤其是为中医教育的正规化奠定了坚实的基础。他擅长内科杂病，临床上强调抓主症以明病机，再立法遣方用药，理法方药贯通。辨证精细，治法多变，处方稳重，用药轻巧，疗效卓著，在国内外享有盛誉。出版说明
秦伯未先生（1901—1970）是我国著名中医学家，毕生致力于中医临床实践和中医教育，治学严谨，临证效验。其著述深入浅出，辨理明晰，是学习中医的佳作。由于其原版书出版的时间已久，部分品种已很难见到。为促进中医药事业的传承和发扬，我社决定将其影响深远的部分中医专著予以重刊，以便于读者系统学习和研究。此次收入的书籍包括：《中医入门》《内科纲要验方类编》《内经类证》《内经知要浅解》《金匮要略简释》《清代名医医案精华》《清代名医医话精华》
为使读者能够原汁原味地阅读名老中医原著，此次重刊采取尽量保持原书原貌的原则，主要修改了原著中疏漏的少量错误，在版式上按照现在读者的阅读习惯予以编排。为不影响原书内容的准确性和系统性，避免因换算造成的人为错误，部分旧制的药名、病名、医学术语、计量单位、现已淘汰的检测项目方法等均未改动，保留了原貌。对于犀角、虎骨等现已禁止使用的药品，本次重刊也未予以改动，希冀读者在现今临床规范指导下参考应用。人民卫生出版社2017年11月自 序
伯未辑《清代名医医案菁华》成，自序其端曰：人之论医者，动称《内》《难》《伤寒》。夫《内》《难》，论病书也；《伤寒》，诊病书也。何谓论病？推阐疾病之原理，以明证象及传变，所谓病理学者是，故《内》《难》不详方药。何谓诊病？研几疾病之驱除，以定法则及程式，所谓治疗学者是，故《伤寒》绝鲜理论。合病理、治疗于一，而融会贯通，卓然成一家言，为后世法者，厥惟医案。此医案之所由辑也。
医者应具时代精神，适合世界趋势。中医萌芽于神农、黄帝，历春秋、战国、两汉名师哲匠，而渐臻发达。下次六朝、隋、唐，其光又微。宋代竞尚虚玄，金、元继之，好言逞辩。说者因讥唐后无医书。及至有清，大椿、元御肆力复古，天士、鞠通侧重温热。玉田出，力辟蚕丛，独开新境。咸、同间西学输入，医风又一变。承往古，启来今，于是大彰。此先有清代之辑也。
医非学养深者不足以鸣世，书非选抉严者不可以为法。清代医家之盛，远胜于前。然宣阐古蕴，发明心得，正复可数。而所传医案，大半门人编纂，驳杂不纯。若是者，乌足光前哲而裨后学？此又所以名医是尚，而菁华是撷也。
近贤章太炎氏曰：“中医之成绩，医案最著。”梁任公氏曰：“治学重在真凭实据。”夫医案皆根据病理，而治疗之成绩，亦中医价值之真凭实据也。此书之辑，倘足供西医之参考，而为中医临诊之助乎？至有以此为终南捷径，而不考古训，不求新知，则非吾志焉！戊辰四月上海秦之济伯未编辑大纲
——中国医学，至清代而阐古启新，可谓极盛时期。本书专就清代名医医案择尤选辑，故名《清代名医医案菁华》。惟民国以来著名医家，每与清代有关，则亦附选于末。
——本书自清叶天士、薛生白、吴鞠通以迄近人金子久、丁甘仁辈，凡二十家，他若喻嘉言、张石顽、徐灵胎、陈修园辈，虽著盛名，而医案不传；或传而体例不合，概不入选。
——本书以内科为限。外科医案，姑俟异日另辑。兹从割爱。
——医案之价值，固在用药之切合，及施治之效验。但案语之阐发病理，亦宜透辟精警。故本书所辑，理法并重。
——凡医案观其变化处，最耐寻味。是以本书于覆诊方案，足供研究者，悉数采取；而以“又”字为标识，藉明原委。
——用药分量，前人每多遗漏。盖分量之多寡，因病之轻重而定，原非一致。本书概行删除，以昭一律。
——本书以人为纲，以证为目，俾便阅者寻绎。而每人更冠以小传，藉于师承经历，及当日渊源，有所稽考。
——本书搜罗选辑，费时三十有六月。其中不免失当，尚希阅者教正。各家小传
叶天士 名桂，又号香岩，吴县人。幼承家学，年十四父殁，从父门人朱某学。闻人善治某证，即往师之。数载中，凡更十七师，故淹有众长，名著朝野。生平未尝著述，《临证指南》乃后人所辑。
薛生白 名雪，又号一瓢，吴县人。学问渊博，工诗善医，性孤傲，不求闻达。召举鸿博，不就；公卿延之，不轻往，惟与袁枚善。尝谓枚曰：“吾之医术，与君之作诗正同，共以神行，不可滞也。”著有《医经原旨》。
吴鞠通 名瑭，淮阴人。九岁父病年余，卒至不起。遂发愤治医，师法叶、薛。长客京师，颇多治验。著有《温病条辨》《医医病书》等。
尤在泾 名怡，又号拙吾，长洲人。学医于马俶。俶负盛名，从游者甚多，晚乃得怡，喜甚。谓其妻曰：“吾今日得一人，胜得千万人矣！”为人治病多奇中，并工诗词，著有《金匮心典》《金匮翼》《医学读书记》。
曹仁伯 名存心，又号乐山，常熟人。习医从薛性天游凡十年，治病辄奏奇效。尝言：“医者存心，须视天下无不可治之病；其不治者，皆吾之心未尽耳。”著有《琉球百问》《继志堂语录》《过庭录》《延陵弟子纪略》等书。
王旭高 名泰林，无锡人。习医于舅氏高锦亭，舅氏殁，即传其业。始以疡医行，逮后求治者日繁，浸及内科，无不应手奏效，于是遂专以内科行。著有《西溪书屋夜话录》《医方歌括串解》诸书。
张仲华 名大曦，胥江人。以医术驰名江、浙间。论病、选药，思路深细，用法精到，颇能独开生面。盖刻意争奇，不肯稍涉平境者也。
何书田 名其伟，青浦人。医承世业，起疾如神，为嘉、道间吴下名医之冠。其经济文章，亦推重当时，特为医名所掩耳。著有《医学妙谛》。
赵海仙 名履鳌，丹徒人。勤求古训，心得独多，亦儒者之医也。生平乐善为怀，尝谓：“医为仁术，为医而不仁，何用为医？”乡里至今乐道之。
马培之 孟河人。治医杰出于道、咸之际，精内、外科，而以外科为最著。其方案戛戛独造，不同浮响。著有《马批外科全生集》。
王九峰 宝应人。入学后攻医，学富心灵。全活无算，名遂传遍大江南北。至今乡人犹有称道之者，可以想见当日之高妙焉。
陈莲舫 名秉钧，青浦人。由儒而医，家传十九世，代有令名。迨莲舫而道大行，尝五次应德宗征召，无不称旨。于是王公大人争相延聘。一时声誉之隆，几遍全国。
张千里 字梦庐，桐乡人。以名孝廉而行医，学富心灵，为同道所器重，与拘守一家言，执死方以治活病者，未可同日语也。
秦笛桥 名乃歌，又号又词，上海人。伯未之先大父也。工诗古文辞，兼擅六法，以余事攻医，活人甚众，南汇奚铸庵曾作“读内经图”记之。著有《玉瓶花馆丛稿》《俞曲园医学笔记》等。
凌晓五 名奂，归安人。从吴瘦生学男、妇大小方脉，以至疮、疡、损、伤诸科无不精。藏书万余卷，多海内未见之本。著有《本草利害》《医学薪传》《饲鹤亭集方》诸书。
陈良夫 嘉善人。受业于吴云峰，精研古医经，凡求治者，无不应手而愈，虽三尺童子，咸知其名。惜生平无所著述，为可憾耳。
张聿青 名乃修，无锡人。父工医，少承家学，益孟晋，覃思博稽，故论病处方，变化万端，不株守一家言。一时四方从游者数十人。平生论述颇多，惜皆散佚不存。
巢崇山 孟河人。家学渊源，于学识经验，两臻丰富，杰出之才也。今子孙犹承其业勿衰。
金子久 大麻人。自南宋以来，世以医传，至子久乃雀起，名振南北。学问渊深，案语多俪体，千言立就，一时无两。
丁甘仁 名泽周，孟河人。初行道于苏州，无所合；东行之上海，乃大行。既问业于汪莲石，令治伤寒学，于《舒氏集注》最有心得。从游之众，先后可百人，著有《喉科概要》。叶天士医案精华中 风
今年风木司天，春夏阳升之候，兼因平昔怒劳忧思，以致五志气火交并于上，肝胆内风鼓动盘旋。上盛则下虚，故足膝无力。肝木内风壮火，乘袭胃土，胃主肌肉，脉络应肢，绕出环口，故唇舌麻木，肢节如痿，固为中厥之萌。观河间“内火召风”之论，都以苦降辛泄，少佐微酸，最合经旨。折其上腾之威，使清空诸窍，毋使浊痰壮火蒙蔽，乃用药之权衡也。至于颐养工夫，寒暄保摄，尤当加意于药饵之先。金石斛化橘红北秦皮草决明冬桑叶白蒺藜嫩钩藤生白芍
又：前议苦辛酸降一法，肝风胃阳已折其上引之威，故诸症亦觉小愈，虽曰治标，正合岁气节候而设。思夏至一阴来复，高年本病，预宜持护。自来中厥，最防于暴寒骤加，致身中阴阳两不接续耳。议得摄纳肝肾真气，补益上虚本病。九制熟地肉苁蓉生虎胫骨淮牛膝制首乌川萆薢川石斛赤白茯苓柏子 霜黑穞豆皮
立冬后三日，诊得左脉小弦动数，右手和平略虚。问得春夏平安，交秋后有头晕，左目流泪，足痿无力，不能行走；舌生红刺，微咳有痰。此皆今年天气大热已久，热则真气泄越，虚则内风再旋。经言“痿生大热”，热耗津液，而舌刺、咳嗽、流泪者，风阳升于上也；上则下焦无气矣，故补肝、肾以摄纳肾气为要。而清上安下，其在甘凉不伤脾胃者宜之。制首乌杞子天冬茺蔚子黄甘菊黑穞豆皮茯苓川石斛虎骨胶
离愁菀结，都系情志中自病。恰逢冬温，阳气不潜。初交春令，阳已勃然变化，内风游行扰络，阳但上冒，阴不下吸，清窍为蒙，状如中厥，舌喑不言。刘河间谓“将息失宜，火盛水衰，风自内起，其实阴虚阳亢为病也”。既不按法论病设治，至惊蛰雷鸣，身即汗泄；春分气暖，而昼夜寤不肯寐，甚至焦烦，迥异于平时，何一非阳气独激使然耶？夫肝风内扰，阳明最当其衡犯，病中暴食，以内风消烁，求助于食。今胃脉不复，气愈不振，不司束筋骨以利机关，致鼻准光亮，肌肉浮肿。考古人虚风，首推侯氏黑散，务以填实肠胃空隙，庶几内风可息。奈何医者不曰清火豁痰，即曰腻补，或杂风药，内因之恙，岂有形质可攻？偏寒偏热，皆非至理。生牡蛎生白芍炒生地菊花炭炙甘草南枣肉
嗔怒动阳，恰值春木司升，厥阴内风乘阳明脉络之虚，上凌咽喉，环绕耳后清空之地，升腾太过，脂液无以营养四末，而指节为之麻木，是皆痱中根萌。所谓下虚上实，多致巅顶之疾。夫情志变蒸之热，阅方书无芩、连苦降，羌、防辛散之理。肝为刚脏，非柔润不能调和也。鲜生地元参心桑叶丹皮羚羊角连翘心
脉濡无热，厥后右肢偏痿，口舌歪，声音不出，此阴风湿晦中于脾络，加以寒滞汤药，蔽其清阳，致清气无由展舒。法宗古人星附六君子汤，益气仍能攻风祛痰。若曰风中廉泉，乃任脉为病，与太阴脾络有间矣。人参茯苓新会皮香附汁南星姜汁炒竹节白附子姜汁炒
痛从腿肢筋骨，上及腰腹，贯于心胸，若平日经来带下，其症亦至，此素禀阴亏，冲任奇脉空旷。凡春交，地中阳气升举，虚人气动随升，络血失养，诸气横逆，面赤如赭，饥不欲食，耳失聪，寤不成寐。阳浮脉络交空显然，先和阳治络。细生地生白芍生鳖甲生龟甲生虎骨糯稻根滋肾丸
脉弦小数，形体日瘦，口舌糜碎，肩背掣痛，肢节麻木，肤腠瘙痒，目眩晕，耳鸣，已有数年。此属操持积劳，阳升内风旋动，烁筋损液。古谓“壮火食气”，皆阳气之化。先拟清血分中热，继当养血，熄其内风，安静勿劳，不致痿厥。生地元参天冬丹参犀角羚羊角连翘竹叶心
年岁壮盛，脘有气瘕，嗳噫震动，气降乃平。流痰未愈，睾丸肿硬。今入夜将寐，少腹气冲至心，竟夕但寤不寐。头眩目花，耳内风雷，四肢麻痹，肌腠如刺如虫行。此属操持怒劳，内损乎肝，致少阳上聚为瘕，厥阴下结为疝。冲脉不静，脉中气逆混扰，气燥热化，风阳交动，营液日耗。变乱种种，总是肝风之害，非攻消温补能治。惟以静养，勿加怒势，半年可望有成。阿胶细生地天冬茯神陈小麦南枣肉
头痛神烦，忽然而至。五行之速，莫如风、火，然有虚、实、内、外之因，非徒发散苦寒为事矣。如向有肝病，目疾丧明，是阴气久伤体质。今厥阴风木司天，春深发泄，阳气暴张。即外感而论，正《内经》：“冬不藏精，春病必温。”育阴可使热清，大忌发散。盖阴根久伤，表之再伤，阳劫阴液，仲景谓：“一逆尚引日，再逆促命期矣。”余前主阿胶鸡子黄汤，佐地冬壮水，芍甘培土，亟和其厥阳冲逆之威。咸味入阴，甘缓其急，与《内经》肝病三法恰合。今已入夏三日，虚阳倏上，烦躁头痛，当大滋肾母以苏肝子；补胃阴以杜木火乘侮。旬日不致反反，经月可望全好。人参熟地麦冬天冬龟胶阿胶五味茯神
此痿厥也。盖厥阴风旋，阳冒神迷则为厥。阳明络空，四末不用而为痿厥。午后黄昏，乃厥阴阳明旺时，病机发现矣。凡此皆属络病，《金匮》篇中有之。仲景云：“诸厥宜下。下之利不止者，死。”明示下降之药，皆可止厥，但不可硝黄再伤阴阳耳，但积年沉疴，非旦夕速效可知矣。活鳖甲真阿胶鲜生地元参青黛
平昔肠红，阴络久伤，左胁下宿瘕，肝家风气易结，形瘦面青，阴虚阳气易冒，血络不得凝静，诸阳一并，遂为厥。冲气自下犯胃为呃；症似蓄血为狂。奈脉细劲，咽喉皆痛，真阴枯槁之象，水液无有，风木大震，此刚剂强镇，不能息其厥冒耳。生鸡子黄真阿胶淡菜龟板热童便
脉上左部稍振，水亏，木中风动，左牙痛。盖风从内旋，乃阳之化风，只以春深地气上升之候，多升少降，无非下元不司收纳，虚症何疑！况因目恙，频用韭子烟熏。查本草药性，辛辣升腾助阳，孙真人于遗浊用之，藉其升阳以涵阴，更无漏泄耳。今痱中八日，声音渐振者，乃精气略有宁静，里窍略有灵机，是顺境也。乃不明此理，仍用辛以泄气。加人参亦是清散上焦之药，以肝肾藏虚在于至阴，若再投辛以伤其阴，必致虚症蜂起，焉望其向安？倘必以上有火热，古称“实火宜清，虚火宜补”。温养柔和，与温热刚燥迥异。幸勿疑讶。生地川斛麦冬茯神阿胶女贞子
脉左细数而劲，右数大而虚，此肾精肝血内亏，水不涵木，阳挟内风，暴起莫制，指臂拘挛，口目邪在左，盖肝风阳气从左而升，冲气撞心，消渴晕厥。仲景列于《厥阴篇》中。凡肝属阴木，必犯胃之阳土，饮食热气入胃，引动肝肠，即病发矣。此恙已六七年，阴损已极。必屏绝俗扰，怡悦情怀，然后滋养，堪固其阴，必有小效，无期速功。炒松熟地陈阿胶大淡菜萸肉五味芡实金樱子粉
右痪、舌瘖、足痱、头重、面戴阳、呵欠、微呃，诊脉小濡而缓，此肾纳失司，肝风震突。但病起耳后暴肿，必兼温热客气，清上轻扬，肿势颇减。七日以来，当阴阳经气一小周天，不必以时邪引病为惑。昔河间《宣明方论》中，谓舌强难言，其咎在乎舌下经脉不主流动，以肾脉萦及舌本耳。其主地黄饮子，取意浊药清投，机关渐灵，并无碍乎上气痰热。仿此法。熟地肉苁蓉远志川石斛茯神枸杞子牛膝石菖蒲
年前肝风眩晕，主以凉血分和阳熄风，一年未发。今岁正月春寒，非比天暖开泄。此番病发，必因劳恐触动情志，至于呕逆。微冷倏热。交丑寅，渐作耳鸣咽痹，食纳久留脘中。想少阳木火盛于寅，胆脉贯耳，犯逆之威，必向阳明，而后上凭诸窍。脉右涩大，胃逆不降，食味不甘，而脘中逆乱，熏蒸日炽，营血内耗，无以养心，斯寝不肯寐，心摇荡漾，有难以名状之象。今头重脘痹，全是上为木火升腾，阻遏清阳。前方滋清，血药居多，必不奏功。今议汤剂，方以苦降其逆，辛通其痹。然汤宜小其制度，以久病体虚，初春若此，冬藏未为坚固可知。其丸剂，畀以局方龙荟丸，暂服半月再议。连翘黑栀皮羚羊角鲜菊叶紫菀郁金大杏仁土瓜蒌皮鲜菖蒲根
粤东地卑多湿，阳气多泄。宦游十载，恰已五旬，中年二气，不及壮盛坚固。眩晕汗出，乃阳不潜藏，变化内风，扰动虚灵所致。经谓：肾为根本，左右有二。盖一阴一阳，互相交纽，水中有火，为生生化育，惟藏蓄不露，斯永年无病。而肝为肾子，母气既衰，水不生木，肝属风藏，内风乘龙雷相火，迅速飞腾，陡升莫制，每虑仆中之累。是皆内因之症。自述：热起脊背，直至巅顶。清之补之无效，未免藏阴内乏，阳气独升之旨。古人以肾脏内寓真阳，非温不纳，肝脏内寄相火，非清不宁。用药之法：填实精气，以固其下，佐咸味以达之，兼气重以镇之，介类以潜之，酸味以收之，复入滋清以凉肝，引之导之，浮阳内风，勿令鼓动。熟地北五味子萸肉磁石青盐锁阳龟板茯神湘莲天门冬猪脊 筋
张石顽治春榜赵明远，平时六脉微弱，己酉九月，患类中风，经岁不痊，邀石顽诊之。其左手三部，弦大而坚，知为肾脏阴伤，壮火食气之候。且人迎斜内向寸，又谓三阳经满溢入阳维之脉，是不能无颠仆不仁之虑。右手三部浮缓，而气口以上微滑，乃痰沫壅塞于膈之象。以清阳之位，而为痰气占据，未免侵及心主，是以神识不清，语言错误也。或者以其神识不清，言语错误，口角常有微涎，目睛恒不易转，以为邪滞经络，而用祛风导痰之药。殊不知此本肾气不能上通于心，心脏虚热生风之症，良非燥药所宜。或者以其小便清利倍常，以为肾虚而用八味壮火之剂。殊不知此症虽虚，而虚阳伏于肝脏，所以阳事易举，饮食易饥，又非益火补阴药所宜。或者以其向患休息久痢，大便后，常有痰红渍沫，而用补中益气。殊不知脾气陷于下焦者，可用升举之法，此阴血久利之余疾，有何清气在可升发乎？若用升柴升动肝肾虚阳，鼓激膈上痰饮，能保其不为喘胀逆满之患乎？是升举药不宜轻服也。今举河间地黄饮子，助其肾，通其心，一举而两得之。但不能薄滋味，远房室，则药虽应病，终无益于治疗也。惟智者善为调摄为第一义。熟地巴戟天苁蓉山萸肉茯苓薄荷淡熟川附肉桂五味子麦冬 川石斛远志鲜石菖蒲 虚 劳
阳外泄为汗，阴下注则遗。二气造偏，阴虚热胜。脑为髓海，腹是至阴，皆阳乘于阴。然阳气有余，益见阴弱，无以交恋其阳，因病致偏，偏久致损，坐功运气，阴阳未协，损不肯复，颇为可虑。今深秋入冬，天气收肃，阳气泄越。入暮灼热，总是阴精损伤而为消烁耳。川石斛炒知母女贞子茯神糯稻根小黑穞豆皮
又：暮夜热炽，阴虚何疑，但从前表散，致卫阳疏泄，穿山甲钻筋流利，后至经络气血劫撤，内损不复，卫阳藩篱交空。斯时只可撑半壁矣。失此机宜，秋收冬藏主令，其在封固蛰藏耳。张季明谓“元无所归则热灼”，亦是。人参河车熟地五味莲肉山药茯苓
今年长夏久热，伤损真阴，深秋天气收肃。奈身中泄越已甚，吸短精浊，消渴眩晕，见症都是肝肾。脉由阴渐损及阳明胃络，纳谷减，肢无力。越人所云：“阴伤及阳，最难充复。”诚治病易，治损难耳。人参天冬生地茯神女贞远志
脉数垂入尺泽穴中，此阴精未充早泄，阳失潜藏，汗出吸短。龙相内灼，升腾面目，肺受熏蒸，嚏涕交作。兼之胃弱少谷，精浊下注，溺管疼痛，肝阳吸其肾阴，善怒多郁。显然肾虚如绘，议有情之属以填精。仿古滑涩互施法。牛骨髓猪脊髓羊脊髓麋角胶熟地人参萸肉五味芡实湖莲山药 茯神金樱膏胶髓丸
此少壮精气未旺，致奇脉纲维失护。经云：“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。”今纳谷如昔，血肉充养，补之以味，莫若以饮食补之。牛骨髓羊骨髓猪骨髓茯神枸杞当归湖莲芡实
据说热自左升，直至耳前后胀，视面色油亮，足心灼热，每午后入暮皆然。上午用茶调散，宣通上焦郁热，不应。此肝肾阴火乘窍，即因男子精亏，阳不下交。经言：“以滋填阴药，必佐介属重镇。”试以安寝，竟夜乃安。参阳动阴静至理。熟地龟板萸肉五味茯苓磁石黄柏知母猪脊髓丸
有形血液，从破伤而损，神气无以拥护。当此冬令藏阳，阳微畏寒，奇脉少津，乏气贯布，行步欹斜，健忘若愦，何一非精气内夺之征？将交大雪，纯阴无阳，冬至一阳来复也。见此离散之态，平素不受暖补，是气元长旺。今乃精衰气竭之象，又不拘乎此例也。人参鹿茸归身炒杞子茯苓沙苑
阴精走泄于下，阳气郁冒于上。太冲脉衰，厥气上冲，陡然痫厥。阴阳既失交偶，因随阳掀旋，阳从汗泄矣。宜远房帷，独居静室。医治之法，从阴引阳，大封大固，以蛰藏为要。百日可效，经年可以复元。淡苁蓉五味远志茯神芡实建莲生羊腰子
劳怯、形色夺、肌肉消、食减、便滑，兼呛痰喉痛。知医理者，再无清喉凉肺滋阴矣。病人述心事操持病加，显然内损，关系脏真。冬寒藏阳，人身之阳，升腾失交，收藏失司，岂见病治病，肤浅之见识？据说食进逾时必有痛泄。经言：“食至小肠，变化屈曲。”肠间有阻，常有诸矣。凡汤药气升，宜丸剂疏补。资生丸食后服。
人参 坎炁 茯苓 黑壳建莲 五味 芡实 山药浆丸
虚劳三年，形神大衰，食减无味，大便溏泻，寒起背肢，热从心炽。每咳，必百脉动掣，间或胁肋攻触。种种见症，都是病深传遍。前议四君子汤以养脾胃冲和，加入桑叶、丹皮，和少阳木火，使土少侵。服已不应。想人身中二气致偏则病。今脉症乃损伤已极，草木焉得振顿？见病治病，谅无裨益。益气少灵，理从营议。食少滑泄，非滋腻所宜。暂用景岳理阴煎法，参入镇逆固摄，若不胃苏知味，实难拟法。人参秋石山药茯苓河车胶丸
春深地气升，阳气动、有奔驰饥饱，即是劳伤。《内经》：“劳者温之。”夫劳则形体震动，阳气先伤，此“温”字乃“温养”之义，非“温热竞进”之谓。劳伤久不复原为损。《内经》有“损者益之”文。益者，补益也。凡补药气皆温，味皆甘，培生其初阳，是劳损主治法则。春病入秋不愈，议从中治。据述：晨起未纳水谷，其咳必甚，胃药坐镇中宫为宜。麦冬人参甘草粳米大枣
脉左小右虚，背微寒，肌微冷，痰多微呕，食减不甘。此胃阳已弱，卫气不得拥护，时作微寒微热之状。小便短赤，大便微溏，非实邪矣。当建立中气以维营卫。东垣云：“胃为卫之本，营乃脾之源。”偏热偏寒，犹非正治。人参归身米拌炒桂枝木白芍炒焦南枣
劳伤阳气，不肯复元。秋冬之交，余宗东垣甘温为法，原得小效，众楚交咻，柴、葛、枳、朴是饵，二气散越，交纽失固，闪气疼痛，脘中痞结，皆清阳凋丧。无攻痛成法，唯以和补，使营卫之行，冀其少缓神甦而已。人参当归炒白芍桂心炙草茯神
久客劳伤，气分痹阻，则上焦清空诸窍不利。初病在气，久则入血，身痛目黄，食减形瘦。由病患及乎元虚，攻补未能除病。思人身左升属肝，右降属肺，当两和气血，使升降得宜。若再延挨，必瘀滞日甚，结为腑聚矣。旋覆花汤加桃仁、归须、蒌皮
症见失血咳嗽，继而暮热不止，经水仍来。六七年已不孕育，乃肝肾冲任皆损，二气不交，延为劳怯。治以摄固，包举其泄越。鲜河车胶黄柏 熟地淡苁蓉五味茯神蜜丸
诊脉数，左略大，右腰牵绊，足痿，五更盗汗即醒，有梦情欲则遗。自病半年，脊椎六七节骨形凸出。自述：书斋坐卧受湿。若六淫致病，新邪自解。验色脉推病，是先天禀赋原怯，未经充旺，肝血肾精受戕，致奇经八脉中乏运用之力。乃筋骨间病，内应精血之损伤也。人参鹿茸杞子当归舶茴香紫衣胡桃肉生雄羊内肾
幼年成婚太早，精气未充先泄。上年泄泻，继加痰嗽，纳食较少，形肌日瘦。今秋深喉痛，是肾精内乏，阴中龙雷闪烁无制。当此秋令肃降，藏职失司，明岁谷雨，万花开遍，此病危矣。秋石拌人参生紫石英紫衣胡桃肉茯神女贞实五味子
男子思念未遂，阴火内燔，五液日夺，但孤阳升腾，熏蒸上窍，已失交泰之义。此非外来之症，凡阴精残惫，务在胃旺，纳谷生阴。今咽、喉、耳、鼻诸窍，久遭阴火之逼，寒凉清解，仅调六气中之火，而脏真阴火，乃闪电迅速莫遏，清凉必不却病。良由精血内空，草木药饵，不能生精充液耳。猪脊髓阿胶川斛天冬生地 咳 嗽
秋令天气下降，上焦先受燥化，其咳症最多，屡进肺药无功。按经云：“久咳不已，则三焦受之。”是不专于理肺可知矣。六旬又三，形体虽充，而真气渐衰，古人于有年久嗽，都从脾肾子母相生主治。更有咳久，气多发泄，亦必益气甘补敛摄，实至理也。兹议摄纳下焦于早服，而纯甘清燥暮进，填实在下，清肃在上。凡药味苦辛宜忌，为伤胃泄气预防也。早服 水制熟地 白云苓乳蒸 五味子 建莲 怀山药 车前子 怀牛膝 紫衣胡桃肉霜 上为末，用蒸熟猪脊髓去膜捣丸，开水送下晚服 真北沙参 生黄芪薄皮 麦冬 生白扁豆 生甘草 南枣肉上淡水煎汁，滤清，收膏，临成加真柿霜收，开水化服
昨议上焦肺病，百日未痊，形肌消烁，悉由热化。久热无有不伤阴液，拟咸补如阿胶鸡子黄，复入芩连苦寒，自上清气热以补下。虽为暂服之方，原非峻克之剂。细思手经之病，原无遽入足经之理。但人身气机，合乎天地自然。肺气从右而降，肝气从左而升，肺病主降日迟，肝横司升日速。咳呛未已，乃肝胆木反刑金之兆。试言及久寐寤醒，左常似闪烁，嘈杂如饥，及至进食，未觉胃中安适。此肝阳化风，旋扰不息，致呛无卒期。即倏热之来，升至左颊，其左升太过，足为明验。倘升之不已，入春肝木司权，防有失血之累。故左右为阴阳之道路，阴阳既造其偏以致病，所以清寒滋阴，不能奏其速功。阿胶鸡子黄生地天冬女贞实糯稻根须
向来阳气不充，得温补每每奏效。近因劳烦，令阳气弛张，致风温过肺卫以扰心营，欲咳心中先痒，痰中偶带血点，不必过投沉降清散。以辛甘凉，理上燥，清络热，疏食安闲，旬日可安。冬桑叶玉竹大沙参甜杏仁生甘草苡仁糯米汤煎
外受风温郁遏，内因肝胆阳升莫制，斯皆肺失清肃，咳痰不解。经月来犹觉气壅不降，进食颇少，大便不爽，津液已久乏上供，腑中之气亦不宣畅。议养胃阴以和阳，不得泛泛治咳。麦冬沙参玉竹生白芍扁豆茯苓
冬季温邪咳嗽，是水亏热气内侵，交惊蛰节嗽减，用六味加阿胶麦冬秋石，金水同治，是泻阳益阴方法，为调体治病兼方。近旬日前，咳嗽复作，纳食不甘。询知夜坐劳形。当暮春地气主升，夜坐达旦，身中阳气亦有升无降，最有失血之虑。况体丰肌柔，气易泄越，当暂停诵读，数日可愈。桑叶甜杏仁大沙参生甘草玉竹青蔗浆
脉右劲，因疥疮频以热汤沐浴，卫疏易伤冷热，皮毛内应乎肺，咳嗽气塞痰多，久则食不甘，便燥结，胃津日耗，不司供肺。况秋冬天降，燥气上加，渐至老年痰火之象。此清气热以润燥，理势宜然，倘畏虚日投滞补，益就枯燥矣。霜桑叶甜杏仁麦冬玉竹白沙参天花粉甘蔗浆甜梨汁
形瘦色苍，体质偏热，而五液不充，冬月温暖，真气少藏，其少阴肾脏，先已习习风生，乃阳动之化。不以育阴驱热，以却温气，泛泛乎辛散，为暴感风寒之治，过辛泄肺，肺气散，斯咳不已。苦味沉降，胃口戕而肾关伤，致食减气怯。行动数武，气欲喘急，封藏纳固之司渐失，内损显然，非见病攻病矣。静养百日，犹冀其安。麦冬甜沙参生甘草南枣肉青蔗浆
久咳三年，痰多食少，身动必息鸣如喘。诊脉左搏数，右小数。自觉内火燔燎，乃五液内耗，阳少制伏，非实火也。常以琼玉膏滋水益气，暂用汤药，总以勿损胃为上。治嗽之药，谅无益于体病。北沙参白扁豆炒麦冬茯神川石斛花粉
寡居烦劳，脉右搏左涩，气燥在上，血液暗亏，由思郁致五志烦煎，固非温热补涩之症。晨咳吐涎，姑从胃治，以血海亦隶阳明耳。生白扁豆玉竹大沙参茯神经霜桑叶苡仁用白糯米淘，滤清，入滚水泡 一沸，取清汤煎药
又：本虚在下，情怀悒郁，则五志之阳，上薰为咳，固非实火。但久郁必气结血涸，延成乾血劳病，经候涩少愆期，已属明征。当培肝肾之阴以治本，清养肺胃气热以理标。刚热之补，畏其劫阴，非法也。生扁豆北沙参茯神炙草南枣肉 丸方熟地黄砂仁末拌炒鹿角霜当归小茴香拌炒怀牛膝盐水炒炭云茯苓 紫石英醋煅水飞青盐另熬生羊肉胶和丸
今年春季时疫，大半皆有咳嗽咽喉之患，乃邪自上干，肺气先伤耳。近日身动气喘，声音渐不扬，著左眠卧，左胁上有牵掣之状。此肝肾阴亏，冲气上触，冬藏失司，渐有侧眠音哑至矣。劳伤致损，非清邪治咳之病。六味丸加淡秋石、阿胶、麦冬，蜜丸
脉左弱右搏，久有虚损，交春不复。夜卧著枕，气冲咳甚，即行走亦气短喘促，此乃下元根蒂已薄，冬藏不固。春升生气浅少，急当固纳摄下。世俗每以辛凉理嗽，每致不救矣。水制熟地五味湖莲芡实茯神青盐羊肉肾
久有痛经，气血不甚流畅，骤加暴怒，肝阳逆行，乘肺则咳。病家云：少腹冲气上干，其咳乃作。则知清润肺药，非中窍之法。今寒热之余，咳不声扬，但胁中拘急，不饥不纳，乃左升右降，不司旋转，而胃中遂失下行为顺之旨。古人以肝病易于犯胃，然则肝用宜泄，胃腑宜通，为定例矣。桑叶丹皮钩藤茯苓半夏广皮威喜丸
气郁单胀，中空无物，卧则气塞，浊饮上冲，渐有不得安卧之象。问其起病之由，多是恼怒动肝，为肝木郁伤脾土，脾失健运，气阻成胀。延及百日，正气愈虚，浊更坚凝，逆走攻肺，上咳，气逆欲喘，脘中蕴热，咳出脓血，病根固在肝脾，今已传及肺部。丹溪曰：“养金制木，脾无贼邪之害；滋水制火，肺得清化之权。”目下至要，务在顺气，胸中开爽，寝食不废，便可从容论治。不然，春分节近，更属难调矣。先用宣通上焦法。紫菀杏仁蒌皮郁金厚朴大腹皮桑皮茯苓皮黑山栀
肾精下损，致阴气上乘，浮阳上灼，咽喉痛痹，有喉宣发现，咳嗽喘促，是下焦元海不司收纳，冲脉之气上冲所致。故日进润剂，望其咳减，为庸医之良法，实酿病之祸阶。现在胃弱便溏，则非治嗽可疗矣。劳怯不复，当以固真纳气，培扶胃口，希冀加谷则吉。人参茯苓芡实坎炁湘莲子秋石五味子胡桃
凡忧愁思虑之内伤不足，必先上损心肺。心主营，肺主卫，二气既亏，不耐烦劳，易于受邪。惟养正则邪自除，无麻桂大劫散之理。故内伤必取法乎东垣。今血止脉软，形倦不食，呛咳不已，吐痰若粘涎，皆土败金枯之象。急与甘缓补法。生黄芪炒白芍炙草饴糖南枣 失 瘖
秋凉燥气咳嗽，初病皮毛凛凛，冬月失瘖，至夏未愈，而纳食颇安。想屡经暴冷暴暖之伤，未必是二气之馁。仿“金实无声”议治。麻黄杏仁石膏生甘草射干苡仁
劳损，气喘失瘖，全属下元无力，真气不得上注。纷纷清热治肺，致食减便溏。改投热药，又是劫液，宜乎喉痛神疲矣。用补足三阴方法。熟地五味炒山药芡实茯苓建莲肉
肺象空悬，气窒声音不出；舌乃心苗，热灼则舌本不展。以唇口肺家之病，乃辛热酒毒之痹，主以轻扬为治，乃无质之病。羚羊角连翘心竹叶心野赤豆皮川贝母金银花威喜丸 肺 痿
溃疡流脓经年，脉细色夺，声嘶食减，咳嗽喉中梗痛，皆漏损脂液，阴失内守，阳失外卫。肺痿之疴，谅难全好。人参黄芪苡仁炙草归身白及
肺痿顿吐涎沫，食物不下，并不渴饮，岂是实火？津液荡尽，二便日少。宗仲景甘药理胃，乃虚则补母，仍佐宣通脘间之扞格。人参麦冬熟半夏生甘草白粳米南枣肉
劳烦经营，阳气弛张，即冬温外因咳嗽，亦是气泄邪侵。辛以散邪，苦以降逆，希冀嗽止。而肺欲辛，过辛则正气散失，音不能扬，色消吐涎喉痹，是肺痿难治矣。仿《内经》气味过辛，主以甘缓。北沙参炒麦冬饴糖南枣
凡外热入肺而咳嗽者，可用表散药。若内伤累及于肺而致咳者，必从内伤治。汗之则泄阳气，肺痿音低，显然药误。黄芪黄精枣仁白及
病人述上年五月住直隶白沟河。北方不比南地，湿蒸则热，夜坐仍凉。想是时寒热，亦是轻邪，医用滚痰丸下夺，表邪闭结不出，肺痿音哑喉瘪，咽物艰难。仿徐之才“轻可去实”，用有气无味之药。射干生甘草大力子麻黄炙蝉衣囫囵滑石连皮杏仁 呃 逆
脉微弱，面亮戴阳，呃逆胁痛，自利。先曾寒热下利，加以劳烦伤阳，高年岂宜反复？乃欲脱之象，三焦俱有见症，议从中治。人参附子丁香皮柿蒂茯苓生干姜
食伤肠胃，复病呕吐，发呃下利。诊两脉微涩，是阳气欲尽，浊阴冲逆。阅方虽有姜附之理阳，反杂入芪归，呆钝牵制。后方代赭重坠，又混表药，总属不解。今事危至急，舍理阳驱阴无别法。人参茯苓丁香柿蒂炮附子干姜吴萸
脉搏劲，舌乾赤，嗳气不展，状如呃忒。缘频吐胃伤，诸经之气上逆，填胸聚脘，出入机逆。周行脉痹，肌肉著席而痛转加。平昔辛香燥药不受。先议治肺经，以肺主一身之气化耳。枇杷叶汁杏仁桔梗枳实 吐 血
积瘀在络，动络血逆。今年六月初，时令暴热，热气吸入，首先犯肺。气热血涌，强降其血，血药皆属呆滞，而清空热气，仍蒙闭于头髓空灵之所，诸窍闭塞，鼻窒瘜肉，出纳之气，都从口出。显然肺气郁蒸，致脑髓热蒸，脂液自下。古称烁物消物莫如火，但清寒直泄中下，清空之病仍然。议以气分轻扬，无取外散，专事内通。医工遇此法，则每每忽而失察。连翘牛蒡子通草桑叶鲜荷叶汁青菊花叶生石膏
以毒药熏疮，火气逼射肺金，遂令咳呛痰血，咽干胸闷。诊脉尺浮，下焦阴气不藏。最虑病延及下，即有虚损之患。姑以轻药，暂渐清上焦，以解火气。杏仁绿豆皮冬瓜子苡仁川贝兜铃
脉数涩小结，痰血经年屡发，仍能纳食应酬。此非精血损怯，由乎五志过动，相火内起肝胆，操持郁勃，皆令动灼，致络血上渗混痰火，必静养数月方安。否则木火劫烁，胃伤减食，病由是日加矣。丹皮薄荷梗菊花叶黑栀淡黄芩生白芍郁金川贝
虚不肯复谓之损。纳食不充肌肤，卧眠不能著左，遇节令痰必带血，脉左细右劲数，是从肝肾阴血之伤，延及气分。倘能节劳安逸，仅能带病永年。损症五六年，无攻病之理。脏属阴，议平补足三阴法。人参山药熟地天冬五味女贞 《内经》分上下失血为阴络阳络，是腑络取胃，脏络论脾。今饮食甚少，柔腻姑缓，上下交病，治在中焦。其午火升烦嗽，亦因血去阳伤。以胃药从中镇补，使生气自充也。人参茯苓白术炙草扁豆白芍山药
向有失血，是真阴不旺。夏至阴生，伏天阳越于表，阴伏于里，理宜然矣。无如心神易动，暗吸肾阴，络脉聚血，阳触乃溢，阴伏不固，随阳奔腾。自述下有冲突逆气，血涌如泉。盖任脉为担任之职，失其担任，冲阳上冲莫制。皆肾精肝血不主内守，阳翔为血溢，阳坠为阴遗，腰痛足胫畏冷，何一非精夺下损现症？经言“精不足者，补之以味”。药味宜取质静填补，重着归下。莫见血以投凉，勿因嗽以理肺，若此治法，元海得以立基，冲阳不来犯上。然损非旬日可复，须寒暑更迁，凝然不动，自日遂安适，调摄未暇缕悉也。人参炒熟地鲜河车胶茯苓炒黑枸杞子北五味沙苑紫石英
早晨未进饮食，咳逆自中焦上冲，有欲呕之象。虚里左胁呼吸牵引震动，背部四肢寒冷，入暮心腹热灼，而舌上干辣。夫阳虚生外寒，阴虚生内热。阳属腑气，主乎外卫；阴属脏真，主乎内营。由络血大去，新血未充，谷味精华，不得四布，知味容纳，而健运未能自然。胁右少舒，全系胃络，下焦阴精损伤。中焦胃阳不振，夏至初阴不主来复，交节络血再动，总是既损难以骤复之征。大意下焦阴阳宜潜宜固，中焦营卫宜守宜行，用药大旨如此。至于潜心涤虑，勿扰情志，再于子午，参以静功，俾水火交，阴阳偶，是药饵以外工夫，皆培植生气之助。幸留意焉。养营汤去黄芪、远志。
操持怫郁，五志中阳动极，失血咳呛有年，皆由性情内起之病，草木难以奏安。今形色与脉，日现衰惫，系乎生气克削。虑春半以后，地气升，阳气泄，久病伤损，里真少聚。冬春天冷主藏，总以摄补足三阴脏，扶持带病延年，就是人工克尽矣。人参炒白芍熟地炭五味建莲炙草
脉坚，形瘦久咳，失血有年。食物厌恶，夜寝不适，固以培本为要。所服七味八味汤丸，乃肝肾从阴引阳法。服之不效，此液亏不受桂、附之刚，当温养摄纳其下，兼与益胃津以供肺。早服熟地柏子仁杞子五味胡桃肉牛膝苁蓉茯苓蜜丸 晚服人参麦冬五味炙草茯苓山药鲜莲子
半月前恰春分，阳气正升，因情志之动，厥阳上燔，致咳震动络中，遂令失血。虽得血止，诊右脉长大透寸部，食物不欲纳，寐中呻吟呓语。由至阴损及阳明，精气神不相交合矣。议敛摄神气法。人参茯神五味炙草枣仁龙骨金箔
血大去，则络脉皆空，其伤损已非一腑一脏之间矣。秋分寒露，天气令降，身中气反升越，明明里不肯收摄，虚象何疑！今诊脉弱濡涩，肢节微冷，气伤上逆，若烟雾迷离，熏灼喉底，故作呛逆。大旨以上焦宜降宜通，下焦宜封宜固，得安谷崇土，再商后法。人参炒黑杞子炒黑牛膝茯神炒山药生苡仁
忧思怫郁，五志气火内燔，加以烟辛泄肺，酒热戕胃，精华营液，为热蒸化败浊。经云：“阳络伤则血外溢。”盖胃络受伤，阳明气血颇富，犹勉强延磨岁月。至于阳明脉络日衰，斯背先发冷，右胁酸痛，而咳吐不已，胃土愈惫，肝木益横，厥阳愈逆，秽浊气味，无有非自下泛上。大凡左升属肝，右降属肺，由中焦胃土既困，致有升无降，壅阻交迫，所以着左卧眠，遏其升逆之威。且烦蒸热灼，并无口渴饮水之状，病情全在血络。清热滋阴之治，力量不能入络。兹定清养胃阴为主，另进通络之方，肝胆厥阳少和，冀其涎少胁通。积久沉疴，调之非易。桑叶丹皮苡仁苏子钩藤郁金降香桃仁
有年冬藏失司，似乎外感热炽，辛散苦寒，是有余实症治法。自春入夏，大气开泄，日见恹恹衰倦，呼吸喉息有声，胁肋窒板欲痛，咯呛紫血，络脉不和。议以辛补通调，不致寒凝燥结，冀免关格上下交阻之累。柏子仁细生地当归须桃仁降香茯神
先有骨痛鼓栗，每至旬日必吐血碗许，自冬入夏皆然。近仅可仰卧，着右则咳逆不已。据说：因怒劳致病。都是阳气过动，而消渴舌翳，仍纳谷如昔。姑以两和厥阴阳明之阳，非徒泛泛见血见嗽为治。石膏熟地麦冬知母牛膝
脉数左坚。当夏四月，阳气方张，陡然嗔怒，肝阳勃升，络血上涌。虽得血止，而咳逆欲呕，眠卧不得欹左。此肝阳左升太过，木失水涵。阴亏则生热，是皆本体阴阳迭偏，非客邪实火可清可降之比。最宜恬澹无为，安静幽闲。经年不反，可望转偏就和，但图药治，难减损怯矣。经云：“胃咳之状，咳逆而呕。”木犯胃土贯膈，即至冲咽入肺，肺衰，木反刑金，从《内经》甘缓以制其急。米炒麦冬糯稻根须女贞子茯神生甘草南枣肉
血去胃伤，当从中治。况五年前劳怒而得病，肝木无不克土，医者温补竞进，气壅为胀，至夜咽干无寐，食物不思，杳不知味，为呕为咳，全是胃阳升逆。经云：“胃不和则卧不安。”而阳不潜降，似属浊气胶痰有形之物，阻挠升降而然。古人有“二虚一实，当先治实，以开一面”之文，余从胃病为主，制肝救中，理气清膈，乃不足中有余。圆通之治，此机勿得乱治。人参枳实半夏杏仁甘草竹茹生姜大枣
脉左弦，右小濡。据病源起于忧郁，郁勃久而化热，蒸迫脉络，血为上溢。凝结成块者，离络留而为瘀也。血后纳食如昔，是腑络所贮颇富。况腑以通为用，血逆气亦上并，漉漉有声，皆火气旋动，非有形质之物。凡血病五脏六腑皆有，是症当清阳之络为要。致于病发，当治其因，又不必拘执其常也。枇杷叶苡仁茯苓苏子桑叶丹皮炒桃仁降香末
诊脉左手平和，尺中微动，右手三部，关前动数，尺脉带数，夜卧不寐，咳呛有血，昼日咳呛无血，但行走微微喘促。夫阴阳互为枢纽，隆冬天气藏纳。缘心烦劳神，五志皆动，阳不潜伏。当欲寐之时，气机下潜，触其阳气之升，冲脉升动，络中之血未得宁静，随咳呛溢于上窍。至于步趋言谈，亦助其动搏气火。此咳呛喘息失血，同是一原之恙，当静以制动，投药益水生金以制君相之火。然食味宜远辛辣热燥。凡上实者必下虚，薄味清肃上焦，正谓安下，令其藏纳也。愚见约方，参末俟裁。生扁豆麦冬川斛上阿胶小根生地真北沙参
脉细小如无。素多郁怒，经来即病，冬患胃痛，随有咯血不止，寒战面赤，惊惕头摇。显是肝阳变风，络血沸起，四肢逆冷，真气衰微，《内经》有“肝病暴变”之文，势岂轻渺？议用景岳镇阴煎法，制其阳逆，仍是就下之义。熟地炭牛膝炭肉桂茯神生白芍童便
水寒外加，惊气内迫，阴疟三年，继患嗽血，迄今七年，未有愈期。询及血来紫块，仍能知味安谷。参其疟伤惊伤，必是肝络凝瘀，得怒劳必发，勿与酒色伤损。乱投滋阴腻浊之药，恐胃气日减，致病渐剧。桃仁鳖甲川桂枝归须大黄茺蔚子
色苍肉瘦，形象尖长，木火之质，阴液最难充旺。春间咳嗽，虽系风温外邪，但既属阴亏，冬藏先已不固。因咳逆震动，浮阳上冒，清空自阻，用药宜取沉静质重，填阴镇阳方是。阅方辛气居半，与磁石相阻，苁蓉阴中之阳，亦非收摄，不效宜矣。大熟地灵磁石萸肉五味子牡丹皮云茯苓阿胶怀山药泽泻龟板
胁膈左右，懊不舒，呕逆带血。凡人脏腑之外，必有脉络拘绊，络中乃聚血之地，中年操持，皆令耗血，血不和气，气攻入络，病状难以自明。宣通血分以和络，俾不致瘀着，可免噎膈反胃。新绛青葱管橘叶桃仁瓜蒌仁钩藤
频年发失血症，嗽甚痰出，继以呕嗳，日晡寒热，夜深汗泄。据述：医见血，投以郁金姜黄韭汁制大黄逐瘀下走，希图血止。此是有余治法。夫人禀阴阳，偏则致病，自内损伤，即是不足。脉左动数，尺不附骨，明明肾精肝血内夺，弱阴无能交恋其阳。冲阳上逆，吸气不入，是以咳嗽气升，旋必呕嗳浊涎粘沫。《内经》谓“五脏六腑皆令人咳”，奈何今人以咳治肺，见痰降浊清热？损者更损，殆不复藏阴府阳消长之机。杂药徒伐胃气，经年累月，已非暴病，填实下隙，须借有情之属。人参紫衣胡桃紫石英茯神五味子山萸肉河车胶秋石
诊脉左数微弦。寸尺关虚数。阅五年前病原，左胁映背胀痛，不能卧席，曾吐瘀血，凝块紫色。显然肝郁成热，热迫气逆血瘀。虽经调理全愈，而体质中肝阴不充，肝阳已动。凡人身之气，左升主肝，右降主肺。今升多降少，阴不和阳，胃中津液，乏上供涵肺之用。此燥痒咳呛，吐出水沫，合乎经旨“肝病吐涎沫”矣。肝木必犯胃土，纳谷最少，而肢软少力，非嗽药可以愈病。此皆肝阳逆乘，实系肝阴不足。仲圣云：“见肝之病，先理脾胃，俾土厚不为木克，原有生金功能。”据述：凡食鸡子，病必加剧，则知呆滞凝涩之药，皆与病体未合。北沙参生扁豆麦冬玉竹桑叶生甘草蔗浆
脉右弦左濡，秋凉宿饮，上泛咳呛。入夜着枕欲寐，气冲胃脘，心悸震动，必欲起坐。仲景《论脉篇》：“弦为饮，背寒为饮，当治饮，不当治咳。”饮属阴邪，乘暮夜窃发。《金匮》法中每以通阳涤饮，与世俗仅以肺药疏降迥异。用小青龙减麻辛法。桂枝五味子干姜茯苓白芍炙草半夏 衄 血
从前衄血，都以养阴益气而愈，知非实热，皆劳役伤胃以致阴血之动也。今壮年肌肉不充，身动气促如喘，口中腻涎浊沫，竟是肾精损伤，收纳失职之象。急急保养，远戒酒色，犹可向安。熟地人参萸肉湖莲芡实补骨脂山药粉丸
行走多动阳，酒湿多变热。热气上升，犯冒清窍，头蒙聤胀，衄血成流，上腐疡，久必漏巵。世俗通套，每用犀角、地黄。然酒性先入胆，次及胃，酒客性恶甜腻，从苦降定议，以苦能却湿也。桑叶苦丁茶连翘荷叶边丹皮射干
病人述遇春季失血，烦劳必有衄血。凡冬天大气藏伏，壮年自能聚精汇神，不加保养。春半阳生升发，反为发病根机。是皆身中精气之薄，胃旺安纳，能自接饮静养，则神乃藏。熟地萸肉山药芡实湘莲茯苓金樱子五味子青龙骨 便 血
脉左虚涩，右缓大，尾闾痛连脊骨，便后有血。自觉惶惶欲晕，兼之纳谷最少。明是中下交损，八脉全亏。早进青囊斑龙丸，峻补玉堂关元，暮服归脾膏，涵养营阴，守之经年，形体自固。鹿茸鹿角霜鹿角胶柏子仁熟地韭子菟丝子赤白茯苓补骨脂
脉小，泻血有二十年。经云：“阴络伤，血内溢。”自病起十六载，不得孕育。述：心中痛，坠血下，不论粪前粪后。且脊椎腰尻痠楚，而经水仍至，跗膝常冷，而骨髓热灼。由阴液损伤，伤及阳不固密。阅频年服药，归、芪杂入凉肝，焉是遵古治病？议从奇经升固一法。鹿茸鹿角霜枸杞子归身紫石英沙苑生杜仲炒大茴补骨脂禹余 粮石蒸饼浆丸
入暮腹痛鸣响，睾丸久已偏坠。春正下血，经月颜色鲜明。此痛决非伤于积聚，乃营损寒乘，木来侮土，致十四载之缠绵。调养培土以甘，泄木散郁宜辛，节口戒欲，百天可效。人参炒当归炒白芍肉桂炮姜茯苓炙草南枣
脉小左数，便实下血，乃肝络热腾，血不自宁。医投参、芪、归、桂，甘辛温暖，昧于相火寄藏肝胆，火焰风翔，上蒙清空，鼻塞头晕，呛咳不已。一误再误，遗患中厥。夫下虚则上实，阴伤阳浮，此乃一定至理。连翘心竹叶心鲜生地元参丹皮川斛
又：下血阴伤走泄，虚阳上升，头为清窍，参、芪、术、桂，辛甘助上，致鼻塞耳聋。用清上五六日，右脉已小，左仍细数，乃阴亏本象。下愈虚则上愈实，议以滋水制火之方。生地元参天冬川斛茯神炒牛膝
年前痰饮哮喘，不得安卧，以辛温通阳劫饮而愈。知脾阳内弱，运气失职。水谷气蒸，饮邪由湿而成；湿属阴，久郁化热；热入络，血必自下，但体质仍属阳虚。凡肠红成方，每多苦寒，若脏连之类，于体未合，毋欲速也。生於术茯苓泽泻地榆炭桑叶丹皮
脉缓濡弱，阳气不足。过饮湿胜，大便溏滑，似乎不禁。便后血色红紫，兼有成块而下。论理是少阴肾脏失司固摄。而阳明胃脉，但开无合矣。从来治腑，以通为补，与治脏补法迥异。先拟暖胃通阳一法。生茅术人参茯苓新会皮厚朴炮附子炮姜炭地榆炭
嗔怒动肝，络血乃下，按之痛减为虚。夫肝木上升，必犯胃口，遂胀欲呕。清阳下陷，门户失藏，致里急便血。参、术、炮姜，辛甘温暖，乃太阴脾药，焉能和及肝胃？丹溪云：“上升之气，自肝而出。”自觉冷者，非真冷也。驻车丸
寒热如疟，便血不已，左胁有块，攻逆不已而作痛。脉弦数兼涩，弦则为风，数则为热，涩则气结，此肝脾之气悒郁不宣，胸中阳和抑而成火，故神明不清。肝之应为风，肝气动则风从之，故表见寒热也。人身左半，肝肾主之，肝风自逆，故左胁攻楚有块也。肝为藏血之地，肝伤则血不守，且以风淫热胜，盖为亡血之由也。生首乌黄连柴胡黄芩知母枳实厚朴
患溺血症，已三月矣。前用升补法不应。右脉涩无神，左关独弦，茎中作痛，下多血块，形色憔悴，又多嗳气。据脉论症，乃肝脾积热也。肝热则阴火不宁，而阴血自动，以血为肝脏所藏，而三焦之火，又寄养于肝也，故溺血，茎中作痛。脾热则湿气内壅，而生气不伸，以脾为湿土之化，而三焦之气，又运行于脾也，故时时嗳气，形色憔悴。法当益肝之阴，则火自平；利脾之湿，则气自和。生地白芍萆薢丹皮甘草车前
稚年泻血，是饮食不调，热蒸于络，为肠胃之病。肛痔亦由湿热内蒸而致。热甚则阴液不充，风热上升故干呛。法当与甘寒之剂，俾金水同出一源，况肺热必移大肠，肾开窍于二阴也。鲜生地地骨皮麦门冬金银花穭豆皮肥知母
伤寒蓄血，都是邪入于里。《内经》谓“阴络伤，血乃下溢”。阴为脏病，阴气从下走泄，阳气失恋上冒，遂令神识昏狂，乃脱症也。况在立冬大节之交关，阅医药：今朝所服，犹是羌、防、葛根，前此柴、防服之屡屡，身中阴阳，遭此魔障劫尽，焉有安逸之理？虽急急收拾散越，恐未稳追返耳。人参茯神禹余粮木瓜五味小麦 哮 喘
先寒后热，不饥不食，继浮肿喘呛，俯不能仰，仰卧不安。古人以先喘后胀治肺，先胀后喘治脾。今由气分膹郁，以致水道阻塞，大便溏泻，仍不爽利，其肺气不降，二肠交阻，水谷蒸腐之湿，横趋脉络，肿由渐加，岂乱医可效？粗述大略，与高明论证。至肺位最高，主气，为手太阴脏，其脏体恶寒喜热，宣辛则通，微苦则降。若药气味重浊，直入中下，非宣肺方法矣。故手经与足经大异。当世不分手足经混治者，特表及之。麻黄苡仁茯苓杏仁甘草
色萎腠疏，阳虚体质，平昔喜进膏粱，上焦易壅，中宫少运，厚味凝聚蒸痰，频年咳嗽。但内伤失和，薄味自可清肃。医用皂荚搜攒，肺伤气泄，喷嚏不已。而沉锢胶浊，仍处胸背募俞之间。玉屏风散之固卫，六君子汤之健脾理痰，多是守剂，不令宣通。独小青龙汤，彻饮以就太阳，初服喘缓，得宣通之意。夫太阳但开，所欠通补阳明一段工夫，不得其阖，暂开复痹矣。且喘病之因，在肺为实，在肾为虚。此病细诊色脉，是上实下虚，以致耳聋鸣响。治下之法，壮水源以熄内风为主。而胸次清阳少旋，浊痰阻气妨食，于卧时继以清肃上中二焦，小剂守常调理，百日图功。至于接应世务，自宜节省，勿在药理中也。熟地萸肉龟甲心阿胶牛膝茯苓远志五味磁石秋石
脉细尺垂，形瘦食少，身动即气促喘急。大凡气出不爽而喘为肺病，客感居多。今动则阳化，由乎阴弱失纳，乃吸气入而为喘，肾病何辞。治法惟以收摄固真，上病当实下焦，宗肾气方法意。熟地萸肉五味补骨脂胡桃肉牛膝茯苓山药车前子蜜丸
望八大年，因冬温内侵，遂至痰嗽暮甚。诊脉大而动搏，察色形枯汗泄，吸音颇促，似属痰阻。此乃元海根微，不司藏纳，神衰呓语，阳从汗出，最有昏脱之变。古人老年痰嗽喘症，都从脾肾主治。今温邪扰攘，上中二焦留热，虽无温之理，然摄固下真以治根本，所谓阳根于阴，岂可不为讲究！熟地炭胡桃肉牛膝炭车前子云茯苓青铅
疮毒内攻，所进水谷不化，蒸变湿邪，渍于经隧之间，不能由肠而下。膀胱不利，浊上壅遏，肺气不降，喘满不堪著枕。三焦闭塞，渐不可治。议用中满分消之法，必得小便通利，可以援救。葶苈苦杏仁桑皮厚朴猪苓通草大腹皮茯苓皮泽泻
老年冬季喘嗽，是元海不主收摄，卫阳升举，饮邪上泛，阻遏流行，喘嗽愈甚。阅古都主八味肾气，温养坎中之阳，收纳散失之真，不主消痰清肺，意谓非因六气所致。奈体质不受桂、附，年前议进柔阳通摄。若以建立上中之阳，乃心脾甘温之剂，与下焦不纳无关。紫衣胡桃肉茯苓补骨脂鹿茸肉苁蓉五味子远志肉青盐柏子霜蜜 丸
试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]