作者：张树林
出版社：人民卫生出版社
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医生案头药物速查丛书——消化科医生案头药物速查试读：
版权页图书在版编目（CIP）数据
消化科医生案头药物速查/张树林主编.—北京：人民卫生出版社，2014（医生案头药物速查丛书）
ISBN 978-7-117-18572-1
Ⅰ.①消… Ⅱ.①张… Ⅲ.①消化系统疾病-药物-基本知识 Ⅳ.①R975
中国版本图书馆CIP数据核字（2013）第321264号人卫社官网 www.pmph.com 出版物查询，在线购书人卫医学网 www.ipmph.com 医学考试辅导，医学数据库服务，医学教育资源，大众健康资讯
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主 编：张树林出版发行：人民卫生出版社有限公司
人民卫生电子音像出版社有限公司地 址：北京市朝阳区潘家园南里19号邮 编：100021E - mail：ipmph@pmph.com制作单位：人民卫生电子音像出版社有限公司排 版：人民卫生电子音像出版社有限公司制作时间：2018年1月版 本 号：V1.0格 式：epub标准书号：ISBN 978-7-117-18572-1策划编辑：曹锦花责任编辑：张洋打击盗版举报电话：010-59787491 E-mail：WQ@pmph.com本电子书不包含增值服务内容，如需阅览，可购买正版纸质图书。编委会名单
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唐 成 唐昭洪 曹 玲 崔得强 章 玻 彭国顺
程福祥 曾德富 樊金声 樊淑英 潘宁婉 戴 红编写说明
1. 本书尽可能全地收集了目前临床上消化科应用的众多药物以及近年来出现的大量新药，并根据本专业的临床规律和药物作用特点进行分章节编排，以突出本专业特点，力争做到本专业涉及的药物最全，与本科关系不大的药物不再收录。
2. 每种药物均按中文名称、英文名称、其他名称、药理作用特点、适应证、用法和用量、不良反应、注意事项、剂型和规格的统一格式进行分项说明。
3. 药理作用类似的同一类药物，排列在前面的详写，后面的简写，以节省篇幅；以某种药物为主组成的复方药物，除特殊情况外，一律附列于该药之后，而不单独列出。
4. 书中收录的药物，中文名称都是按照“中国药品通用名称”（CADN）推荐的名称及命名原则命名的，英文名称则尽量采用世界卫生组织（WHO）制定的“国际非专利药品名”（INN），其他各种名称均列入“其他名称”中。另外，书中的药名一般不列出成盐的碱金属（钾、钠、钙等）和酸根（盐酸、硫酸、磷酸等），以突出药物的主要作用基团，并节省篇幅。
5. 书后附有中文药名索引和英文药名索引，把本书所涉药物的中文名、英文名以及所有别名统一编排，以方便读者查找。Table of Contents第一章 助消化及调节胃肠功能的药物 胃蛋白酶 Pepsin胰酶 Pancreatin马来酸曲美布汀 Trimebutine maleate多酶片 Multienzyme tablets乳酶生 Lactasin乳酸菌素 Lacidophilin康彼身片 Combizy tablets消食妥 Zygestol liquid消化新 Diassin liquid稀盐酸 Hydrochloric acid diluted干酵母 Dried yeast康胃素 Carnitine左旋卡尼汀 Levocarnitine匹维溴铵 Pinaverium bromide妈咪爱第二章 抗酸及胃黏膜保护药物 西咪替丁 Cimetidine法莫替丁 Famotidine雷尼替丁 Ranitidine罗沙替丁乙酸酯 Roxatidine acetate尼扎替丁 Nizatidine兰索拉唑 Lansoprazole泮托拉唑 Pantoprazole奥美拉唑 Omeprazole碳酸氢钠 Sodium bicarbonate碳酸钙 Calcium carbonate复方碳酸钙 Compound calcium carbonate氧化镁 Magnesium oxide三硅酸镁 Maqnesium trisilicate氢氧化铝 Aluminium hydroxide盖胃平片 Gaviscon tablets铝碳酸镁 Hydrotalcite胃仙- U Weisen- U妥胃- U Kowa- U铝镁加 Almagate乐得胃 Roter佳胃得 Gaved- S胃得乐 Veytalo和露胃 Walugel复方铝酸铋 Bismuth aluminate compound唯安林 Weianlin甘珀酸钠 Carbenoxolone sodium吉法酯 Gefarnate丙谷胺 Proglumide三甲硫苯嗪 Trithiozine贝奈克酯 Benexate硫糖铝 Sucralfate磷酸铝 Aluminium phosphate尿囊素铝 Aldioxa胃膜素 Gastric mucin普劳诺托 Plaunotol螺佐呋酮 Spizofurone曲昔匹特 Troxipide醋氨己酸锌 Zinc acexamate胸腺蛋白 Thymus protein米多利明 Midoriamin索法酮 Sofalcone替普瑞酮 Teprenone麦滋林- S颗粒 Marzulene- S granules米索前列醇 Misoprostol罗沙前列醇 Rosaprostol奥诺前列素 Ornoprostil恩前列素 Enprostil枸橼酸铋钾 Bismuth potassium citrate甘草锌 Licorzinc第三章 胃肠解痉药物 阿托品 Atropine山莨菪碱 Anisodamine丁溴东莨菪碱 Scopolamine butylbromide溴丙胺太林 Propantheline bromide颠茄片 Belladonna tablets苯羟甲胺 Diphemine甲溴贝那替秦 Methylbenactyzium Bromide溴甲阿托品 Atropine methobromide异可利定 Isocorydine辛戊胺 Octamylamine贝那替秦 Benactyzine獐牙菜苦素 Swertiamarin第四章 增强胃动力及止吐药物 一、 增强胃动力药二、 止吐药第五章 止泻药物及微生态制剂 洛哌丁胺 Loperamide复方地芬诺酯 Compound diphenoxylate碱式碳酸铋 Bismuth subcarbonate鞣酸蛋白 Tannalbin碱式硝酸铋 Bismuth subnitrate蒙脱石散 Montmorillonite powder药用炭 Medical charcoal硅碳银 Agysical氢氧化铝凝胶 Aluminum hydroxide gel复方樟脑酊 Tincture camphor compound固本益肠片酪酸梭状芽孢杆菌 Clostridium butyricum整肠生 Entrocoordinatibiogen粪肠球菌M74活菌制剂 Enterococcus Faecium M74口服嗜酸乳杆菌胶囊 Lactobacillus Acidophilus Capsule促菌生 Cerebiogen复合乳酸菌胶囊 Lactobacillus Complex Capsules口服双歧杆菌活菌散剂 Live Bifidobacterium Powder第六章 催吐及促泻药物 一、 催吐药二、 促泻药第七章 肝脏疾病治疗药物 谷氨酸 Glutamic acid精氨酸 Arginine氨酪酸 Aminobutyric acid胱氨酸 Cystine蛋氨酸 Methionine谷胱甘肽 Glutathion左旋多巴 Levodopa门冬氨酸钾镁 Potassium magnesium aspartate支链氨基酸 Branched chain amino acid肝细胞促生素 Hepatocyte growth promoting factors齐墩果酸 Oleanolic acid马洛替酯 Malotilate联苯双酯 Bifendate雅博司 Hepa merz美他多辛 Metadoxine双环醇 Bicyclol苦参素 Matrine甘草酸二铵 Diammonium glycyrrhizinate硫普罗宁 Tiopronin奥拉米特 Orazamide青霉胺 Penicillamine胰高血糖素 Glucagon硫酸新霉素 Neomycin sulfate维丙胺 Diisopropylamine ascorbate水飞蓟素 Silymarin水飞蓟宾 Silybin水飞蓟宾葡甲胺盐 Silibinin- N- methylglucamine原卟啉钠 Protoporphyrin disodium磷酸胆碱 Phosphorylcholine核糖核酸 Ribonucleic acid葡醛内酯 Glucurolactone葡萄糖醛酸钠 Sodium glucuronate二氯醋酸二异丙胺 Diisopropylamine dichloroacetate肝胆能 Galle- Donau肌苷 Inosine肌醇 Inositol甘草酸单铵 Potenline牛磺酸 Taurine肝得健 Essentiale肝立健 Simepar叶绿素铜钠肝宝 Chlorophyllin copper complex sodium肝隆 Hepaloges疗尔健 Hepadif强力新 Minophagen- C一水乳梨醇 Lactitol monohydrate乳果糖 Lactulose山豆根注射液肝复乐肝加欣清开灵瓜蒂素葫芦素紫草素 Shikonin云芝肝泰消黄灵注射剂茵栀黄注射剂第八章 利胆药物 曲匹布通 Trepibutone非布丙醇 Febuprol羟甲烟胺 Nicotinylmethylamide苯丙醇 Phenylpropanol考来烯胺 Colestyramine复方阿嗪米特 Compound azintamide茴三硫 Anethol trithione胆酸钠 Sodium cholate去氢胆酸 Dehydrocholic acid熊去氧胆酸 Ursodeoxycholic acid鹅去氧胆酸 Chenodeoxycholic acid羟甲香豆素 Hymecromone桂美酸 Cinametic acid反羟苯环己酸 Cycloxylic acid亮菌甲素 Armillarisin A柳氨酚 Osalmide单辛精 Monooctanoin羟甲香豆素 Hymecromone双氯芬酸钠 Diclofenac Sodium羟甲烟胺 Nicotinylmethylamide宝灵肝胆护理丸熊胆肝泰华沙利胆丸 Stomach liver bile capsules复方柠檬烯第九章 胰腺疾病治疗药物 抑肽酶 Aprotinin乌司他丁 Ulinastatin奥曲肽 Octreotide胰酶胶囊 Pancreatin capsules加贝酯 Gabexate注射用生长抑素 Somatostatin for injection甲磺酸卡莫司他 Camostat mesilate甲磺酸奈莫司他 Nafamostat mesilate乌司他丁 Urinastatin第十章 炎性肠病治疗药物 巴柳氮钠 Balsalazide sodium硫唑嘌呤 Azathioprine奥沙拉秦钠 Olsalazine sodium5-氨基水杨酸 Mesalazine美舒仿 Mexaform美沙拉秦肠溶片 Mesalazine enteric- coated tablets第十一章 抗感染药物 一、 细菌感染治疗药物二、 真菌感染治疗药物三、 病毒感染治疗药物四、 寄生虫感染治疗药物第十二章 消化系统肿瘤治疗药物 一、 烷化剂二、 抗代谢药三、 抗肿瘤抗生素四、 抗肿瘤植物药五、 杂类抗肿瘤药六、 免疫增强剂第十三章 常用止血及抗凝血药物 一、 止血药二、 抗凝血药第十四章 常用维生素类及营养药物 一、 维生素类药二、 营养药第十五章 灌肠用药物 生理盐水 0.9%Sodium chloride一二三灌肠液 1∶2∶3 Enema软皂溶液 Liquor saponis mollis硬脂酸钠 Sodium stearate甘油 Glycerine液状石蜡 Liquid paraffin第十六章 扩充血容量和调节水、电解质及酸碱平衡的药物 一、 扩充血容量药物二、 调节水、电解质及酸碱平衡的药物第十七章 消化系统常用诊断用药物及造影剂 碘化钠 Sodium iodide胆影葡胺 Meglumine adipiodone碘番酸 Iopanoic acid胆影钠 Sodium iodipamide碘化油 Iodinated oil碘普胺 Iopromide碘海醇 Iohexol硫酸钡 Barium sulfate氧化铁微粒 Ferric oxide particles磺溴酞钠 Sulfobromophthalein sodium吲哚菁绿 Indocyanine green五肽胃泌素 Pentagastrin组胺 Histamine第十八章 消化系统常用中成药 保和丸附子理中丸大山楂丸四君子丸香砂养胃丸香砂六君丸人参健脾丸参苓白术散抱龙丸驻车丸枳术丸枳实导滞丸安胃片麻仁润肠丸胃肠安丸香苏正胃丸洁白丸番泻叶小儿化食丸小儿健脾丸启脾丸小儿香橘丹一捻金肥儿丸疳积散小儿腹泻外敷散乌贝散四神丸保赤万应散香连丸（片）葛根芩连片（微丸）开胸顺气丸消食退热糖浆藿香正气丸（水）新癀片十滴水午时茶冲剂穿心莲片木香分气丸木香槟榔丸平消片越鞠丸护肝片黄芪小儿肝炎冲剂利胆排石片金胆片胆乐胶囊胆石清片胆宁片胆益宁乌军治胆片云南白药中文药名索引英文药名索引第一章 助消化及调节胃肠功能的药物胃蛋白酶 Pepsin【其他名称】
胃酶，胃液素，蛋白酵素，百布圣，Pepsinum。【药理作用特点】
本药是胃黏膜分泌的蛋白水解酶，能使胃酸作用后凝固的蛋白质分解为腙及胨，但不能进一步分解为氨基酸。在pH为1.6～1.8的环境中作用最强，常与稀盐酸合用。【适应证】
适用于慢性萎缩性胃炎、胃癌、恶性贫血等所致消化不良、进食蛋白质食物过多及病后机体恢复期消化功能减退。【用法和用量】
口服：每天3次，每次0.3～0.6g，饭时或饭前服用，同时服用稀盐酸1～2ml。【不良反应】
未见不良反应。【注意事项】
①与稀盐酸同服时可增加疗效，碱性环境下可破坏其活性，故不能与碱性药物或制酸药同服；②与胃酸有关的疾病，如消化性溃疡等患者忌用。【剂型和规格】
片剂：0.1g。
☆ 胃蛋白酶合剂（Pepsin mixture）：每1000ml含本药20g、稀盐酸20ml、单糖浆100ml、橙皮酊20ml及5%尼泊金乙溶液10ml，每天3次，每次10ml，饭时或饭前服用。胰酶 Pancreatin【其他名称】
胰液素，胰酵素，胰消化素。【药理作用特点】
本药是多种酶的混合物，主要为胰蛋白酶、胰脂肪酶及胰淀粉酶，在中性或弱碱性环境中作用较强。本药在肠道中能促进蛋白、淀粉及脂肪的消化，能促进食欲。【适应证】
适用于胰腺疾病所致的胰液分泌不足及由此引起的消化不良，如慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、胰腺纤维囊肿及胰腺切除术后等；一般不用于与胰液分泌不足无关的消化道疾患或消化不良。【用法和用量】
口服：每天3次，每次0.3～1.0g，必须在饭后2～3小时服用，以免受胃酸破坏，或与碳酸氢钠同服。肠衣片不受此限制。【不良反应】
①幼儿可引起口及肛周疼痛；②有时可见尿酸增多；③偶有打喷嚏、流泪、鼻炎甚至支气管哮喘等过敏反应。【注意事项】
①本药在酸性环境中活性减低或消失；②忌与稀盐酸和（或）含酸健胃药物并用；③与等量碳酸氢钠同服可以增加疗效；④H受体2拮抗剂等制酸药可增加胃十二指肠内的pH，防止胰酶失活，具有协同作用；⑤服用肠衣片时，不可嚼碎，以免药物被胃酸灭活；另外嚼碎后的药物残留于口腔，还可引起溃疡。【剂型和规格】
片剂：0.3g，0.5g。丸剂：0.3g。马来酸曲美布汀 Trimebutine maleate【其他名称】
诺为，援生力维，舒丽启能。【药理作用特点】
本药通过作用于胃肠道平滑肌上的离子通道和阿片受体，可双向调节异常的胃肠运动，改善胃肠功能，改善恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等消化道症状。健康成年男子口服100mg马来酸曲美布汀30分钟后，血浆中马来酸曲美布汀达最高浓度32.5～42.3ng/ml，半衰期约为2小时。本药在体内经水解、N位脱甲基以及合化后，经尿排出。24小时尿中未变化物排泄率在0.01%以下。口服本药300mg后，达峰时间和峰浓度分别为0.63±0.24小时和312.01±119.72ng/ml，平均驻留时间（MRT）和t分别为2.58±0.81小时和1.82±0.43小时。1/2【适应证】
适用于胃肠道运动功能紊乱引起的食欲缺乏、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻、便秘等症状；也用于肠易激惹综合征。【用法和用量】
口服：用于慢性胃炎引起的各种胃肠道异常症状时，成人给药量为每日300mg，分3次，可根据年龄、症状适当增减剂量；用于肠道易激惹综合征时，成人给药量为每日300～600mg，分3次。【不良反应】
偶有口渴、口内麻木、腹鸣、腹泻、便秘和心动过速、困倦眩晕、头痛、皮疹、AST及ALT升高等。【注意事项】
①对本药过敏者禁用；②孕妇、可能妊娠妇女、哺乳期妇女及儿童慎用；③老年人应注意减量用药；④出现皮疹时应停药观察。【剂型和规格】
片剂：0.1g。胶囊剂：0.1g。多酶片 Multienzyme tablets【药理作用特点】
本药是多种酶的混合物，主要为胰酶、胃蛋白酶及淀粉酶，在中性或弱碱性环境中作用较强。在肠道中能促进蛋白、淀粉及脂肪的消化，有促进食欲的作用。【适应证】
适用于各种原因引起的消化不良。【用法和用量】
口服：每天3次，每次1～2片，须在饭后2～3小时服用，以免受胃酸破坏，或与碳酸氢钠同服。【注意事项】
①在酸性环境中活性减低或消失；②忌与稀盐酸和（或）含酸健胃药物并用；③与等量碳酸氢钠同服可以增加疗效。【剂型和规格】
片剂：每片含淀粉酶0.12g、胰酶0.12g、胃蛋白酶0.04g。乳酶生 Lactasin【其他名称】
表飞鸣，Biofermine。【药理作用特点】
本药是干燥活乳酸菌制剂，能分解糖类产生乳酸，使肠道内酸性增高，从而抑制肠道内腐败菌繁殖，防止肠道内蛋白质发酵，减少肠内积气。【适应证】
适用于消化不良、肠发酵、小儿饮食不当引起的腹泻；对使用抗生素及化疗后引起的菌群失调现象和腹泻也有一定疗效。【用法和用量】
口服：每天3次，每次0.3～1.0g，饭前服。幼儿酌情减量。【不良反应】
无明显不良反应。【注意事项】
①不宜与抗菌药物或吸附剂合用，必须合用时应间隔2～3小时分开服用；②应保存于冷暗处，由于超过有效期后活菌数目明显减少，因此不宜服用。【剂型和规格】
片剂：0.1g，0.3g。乳酸菌素 Lacidophilin【药理作用特点】
本药为乳酸菌体细胞外基质蛋白，经热干燥处理，可常温储存，质量稳定性好。本药可附着于肠道黏膜，抑制肠道致病菌，促进肠正常菌群的生长。菌体成分可促进B细胞分化为浆细胞，刺激肠道产生分泌型抗体IgA，提高肠道免疫力。本药可促进消化液分泌，增强消化吸收功能；同时对肠蠕动具有双向调节作用，既能止泻，又有治疗便秘的作用。本药可调节肠道内pH，抑制肠道内腐败菌繁殖，防止肠道内蛋白质发酵，减少肠内积气。【适应证】
适用于消化不良、肠发酵、小儿饮食不当引起的腹泻及营养不良等；也用于使用抗生素及放、化疗后引起的菌群失调现象和腹泻。【用法和用量】
口服：每天3次，每次1.2～2.4g。【不良反应】
无明显不良反应。【剂型和规格】
片剂：0.4g，1.2g。康彼身片 Combizy tablets【其他名称】
复合酶片，达吉。【药理作用特点】
本药由胰酶、蛋白酶、淀粉酶、米曲菌酶、植物纤维素酶、半植物纤维素酶等多种消化酶组成。由于本药含植物性酶和动物性酶，因此可补充机体本身的酶、促进消化液的分泌、增强消化酶活性，用于各种原因所致的消化不良症。【适应证】
适用于三大营养物质的消化失调，弥补胃肠道内消化酶的不足；也适用于胰腺及肝胆疾病所引起的消化不良、发酵性和腐败性消化不良、老年人和术后患者的消化功能恢复。【用法和用量】
口服：每天3次，每次1～2片，饭前服用。【不良反应】
未见有不良反应。【注意事项】
①急性胰腺炎、慢性胰腺炎早期忌用；②服用时不可嚼碎，以免引起口腔溃疡。【剂型和规格】
片剂：每片含胰脂肪酶7400U，胰蛋白酶420U，胰淀粉酶7000U；米曲酶中提取的纤维素酶70U，蛋白酶10U，淀粉酶170U。
☆ 复方康彼片：为双层复方片剂，外层含米曲菌酶、植物纤维素酶等，内层含胰酶及牛胆浸膏等。余同康彼身片。消食妥 Zygestol liquid【其他名称】
胃蛋白酶液。【药理作用特点】
本药主要成分为胃蛋白酶，作用参见胃蛋白酶。【适应证】
适用于胃蛋白酶缺乏症。【用法和用量】
口服：成人每天3次，每次10～20ml，饭前服用；儿童每天3次，每次每岁1ml，餐前服用。【注意事项】
消化性溃疡患者忌用。【剂型和规格】
溶液剂：500ml，每10ml含胃蛋白酶120mg、苯甲酸钠30mg、乙醇0.6ml。消化新 Diassin liquid【其他名称】
淀粉酶液。【药理作用特点】
本药主要成分为淀粉酶，帮助消化淀粉类食物。【适应证】
适用于因淀粉类食物所致的消化不良。【用法和用量】
口服：成人每天3次，每次10～20ml，饭前服用；儿童每天3次，每次每岁1ml，餐前服用。【不良反应】
无明显不良反应。【剂型和规格】
溶液剂：500ml。每10ml含淀粉酶400mg，维生素B 0.1mg，苯1甲酸钠75mg，糖酸钠1.5mg，氯仿0.5ml。稀盐酸 Hydrochloric acid diluted【其他名称】
氯化氢稀溶液。【药理作用特点】
本药口服后可增加胃内酸度，促进胃内主细胞分泌的胃蛋白酶原转化为胃蛋白酶，并由于降低胃内的pH，从而增强胃蛋白酶活性。【适应证】
适用于慢性萎缩性胃炎、胃癌等多种原因引起的胃酸缺乏症及发酵性消化不良所致的饭后胃部不适、腹胀、嗳气等症状。【用法和用量】
口服：每天3次，每次0.5～2ml，饭时或饭前稀释后服用。【不良反应】
久用能腐蚀牙齿使之脱钙。【注意事项】
①服用时应以水稀释，服用后用水漱口；②与胃蛋白酶合用可增强蛋白酶的作用；③与碱性药物合用可相互降低疗效；④对与酸有关的疾病如消化性溃疡、胃酸过多症等忌用。【剂型和规格】
溶液剂：10%。
☆ 稀盐酸合剂：每100ml含稀盐酸10ml，番木鳖酊2ml，余为薄荷水。口服：每天3次，每次5～20ml。干酵母 Dried yeast【其他名称】
食母生，酵母，Yeast，Saccharomyces siccum。【药理作用特点】
本药为麦酒酵母菌的干燥菌体，每克含维生素B 0.1～0.2mg、1维生素B 0.04～0.06mg、烟酸0.03～0.06mg以及维生素B、维生素26B、叶酸、肌醇和某些酶，具有补充维生素、帮助消化、提高食欲12的功效。【适应证】
适用于治疗营养不良、食欲不振、消化不良及防止维生素B族缺乏症如多发性静脉炎、糙皮病、脚气病等。【用法和用量】
口服：每天3次，每次0.5～4.0g，嚼碎后服用。【不良反应】
过量服用可引起腹泻。【注意事项】
①药用酵母中含有对氨基苯甲酸，能对抗磺胺药物的作用；②酵母浸出液中含有酪胺，在使用单胺氧化酶抑制剂时，由于酪胺吸收，产生间接拟交感效应，引起血压升高。【剂型和规格】
片剂：0.3g，0.5g。康胃素 Carnitine【其他名称】
卡尼丁，肉毒碱，维生素Bt。【药理作用特点】
本药作为食欲兴奋药和胃肠功能调节药，具有促进消化液分泌、增强消化酶活性及调节胃肠功能的作用。另外，本药物还参加脂肪酸的代谢。【适应证】
适用于消化液分泌减少及消化器官运动障碍，对胃酸缺乏症、消化不良、食欲减退、慢性胃炎等有效；也用于老年性消化不良、妊娠引起的胃肠运动障碍、婴幼儿厌食及食欲缺乏等；对治疗高脂血症也有效。【用法和用量】
口服：每天3次，每次50～200mg，婴幼儿酌情减量。【注意事项】
①忌与碱性药物合用；②由于有促进消化液分泌的作用，故对胃酸过多症和急、慢性胰腺炎患者忌用。【剂型和规格】
片剂：50mg。左旋卡尼汀 Levocarnitine【其他名称】
雷卡。【药理作用特点】
本药是哺乳动物能量代谢中必需的体内天然物质，其主要功能是促进脂类代谢。在缺血缺氧时，脂酰CoA可致膜结构改变、膜相崩解而导致死亡，本药可缓解其因体内缺乏引起的脂肪代谢紊乱、骨骼肌和心肌等组织的功能障碍。本药是肌肉细胞尤其是心肌细胞的主要能量来源，脑、肾等许多亦主要靠脂肪酸氧化供应，本药还能增加NADH细胞色素C还原酶、细胞色素氧化酶的活性，加速ATP的产生，参与某些药物的解毒作用。对于各种组织缺血缺氧，左旋卡尼汀通过增加能量产生而提高组织器官的功能。本药的其他功能还有：中等长链脂肪酸的氧化功能；脂肪酸过氧化酶的氧化作用；对结合辅酶A和游离辅酶A两者比率的缓冲作用；从酮类物质丙酮酸氨基酸（包括支链氨基酸）中产生能量，驱除过高辅酶A的毒性，调节血中氨浓度。【适应证】
适用于继发性肉碱缺乏症。主要用于慢性肾衰长期血透患者因肉碱缺乏产生的一系列并发症状，如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血症及低血压和透析中肌痉挛等。【用法和用量】
口服：每次50mg/kg，每日最大剂量300mg/ kg。尿毒症患者每次透析用1g。【不良反应】
偶见恶心、呕吐、腹泻及一过性谷丙转氨酶升高。【注意事项】
①妊娠和哺乳妇女慎用；②对本药过敏者禁用。【制剂规格】
口服液：1g/10ml。注射剂：1g/5ml。匹维溴铵 Pinaverium bromide【其他名称】
得舒特，Dicetel。【药理作用特点】
本药是对胃肠道有高度选择性解痉作用的钙拮抗剂，主要对结肠有高度选择性，通过阻断钙离子流入肠壁平滑肌细胞，防止肠道平滑肌过度收缩而起解痉作用。本药能消除肠平滑肌的高反应性，增加肠道蠕动能力，并可松弛胆道口括约肌。半衰期为1.5小时。【适应证】
适用于肠易激综合征、肠痉挛等以及为钡剂灌肠作准备；还用于与胆道功能障碍有关的疼痛、胆囊运动障碍。【用法和用量】
口服：每日3次，每次50mg，进餐时用足量水吞服。必要时可增至每日300mg。胃肠检查前3天，每日2次，每次100mg，检查当日晨服100mg。【不良反应】
①可有轻微的胃肠道反应，如腹部不适、腹痛、腹泻或便秘；②偶见皮疹或瘙痒。【注意事项】
①儿童禁用；②孕妇及哺乳妇女慎用；③不要嚼碎、咀嚼或含化药片，也不要在平躺时或睡前吞服药片。【制剂】
片剂：50mg。胶囊剂：500mg。妈咪爱【药理作用特点】
本药为复方乳酸菌制剂，内含乳酸菌、维生素B、维生素B、12维生素B、维生素C、氧化锌、乳酸钙、烟酰胺等。12【适应证】
适用于儿童消化不良、肠发酵、肠道感染、营养不良、食欲不振、使用抗生素后引起的菌群失调现象和腹泻。【用法和用量】
口服。3岁以下，每天1～2次，每次1g；3岁以上，每天1～2次，每次1～2g。【注意事项】
不宜与抗菌药物或吸附剂同时使用。【剂型和规格】
散剂：1g。
常用助消化及调节胃肠功能的药物还包括胰酶胶囊，具体内容参见第九章。第二章 抗酸及胃黏膜保护药物西咪替丁 Cimetidine【其他名称】
甲氰咪胍，甲氰咪胺，泰胃美，Tagamet，Altramet，Cimetum，Itacem，Tameti，Ulcomet。【药理作用特点】
本药为一种H受体拮抗剂，能明显地抑制食物、组胺或五肽胃2泌素等刺激引起的分泌，并使其酸度降低。本药对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。本药有抗雄性激素作用，在治疗多毛症方面有一定价值。本药能减弱免疫抑制细胞的活性，增强免疫反应，从而阻抑肿瘤转移和延长存活期。口服300mg后迅速由小肠吸收，半小时即达有效血药浓度（0.5mg/ml），90分钟达峰浓度，平均一次给药最大血药浓度为1.44mg/ml，有效血药浓度可保持4小时。口服生物利用度约为70%，年轻人对本药的吸收情况往往较老年人为好；肌注与静注生物利用度基本相同。血浆蛋白结合率为15%～20%，血浆半衰期约为2小时（慢性心功能不全患者血浆半衰期明显延长，约为4.9小时，应注意减量或调整用药间隔），表观分布容积为2.1±1L/kg，肾清除率为12±3ml/（kg·min）。本药可广泛分布于全身组织（除脑以外），44%～70%以原形从尿中排出，12小时可排出口服量的80%～90%。【适应证】
适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等；还适用于治疗带状疱疹和包括生殖器在内的其他疱疹性感染。【用法和用量】
①口服：成人，每次200～400mg，每天800～1600mg，一般于饭后及睡前各服1次，疗程一般为4～6周。另有主张一日量分2次（每次400mg）或顿服疗法（晚间一次性口服800mg）；儿童，每次5～10mg/kg，每天2～4次服用，饭后服，重症者睡前加服1次。亦可参照成人方法，将1天量分作2次或1次顿服，疗程同上。②静脉滴注：每次0.2g，用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液250～500ml稀释后静脉滴注，滴速为每小时1～4mg/kg，每次0.2～0.6g。③静脉注射：用上述溶液20ml稀释后缓慢静脉注射（2～3分钟），6小时1次，每次0.2g。④肌内注射：每次0.2g，每6小时1次。【不良反应】
由于本药在体内分布广泛，药理作用复杂，故副作用及不良反应较多。①消化系统反应：较多见的有腹泻、腹胀、口苦、口干、血清氨基转移酶轻度升高等，偶见严重肝炎、肝坏死、肝脂肪变性等。②泌尿系统反应：有时可引起急性间质性肾炎、导致肾衰竭，但此种毒性反应是可逆的，停药后肾功能一般均可恢复正常。③造血系统反应：对骨髓有一定的抑制作用，少数患者可发生中等程度的白细胞或粒细胞减少，也有出现血小板减少以及自身免疫性溶血性贫血的，尚有报道可引起再生障碍性贫血。④中枢神经系统反应：可通过血脑屏障，具有一定的神经毒性，可有头晕、头痛、疲乏、嗜睡等，少数患者可出现不安、感觉迟钝、语言含糊不清、出汗、局部抽搐或癫痫样发作，以及幻觉、妄想等症状，引起中毒症状的血药浓度多在2mg/ml以上。严重肝功能不全者服用常规剂量后，其脑积液浓度超过正常人的2倍，故容易中毒。出现神经毒性后，一般只需减少剂量症状即可消失。本药的神经毒性症状与中枢抗胆碱药所致者极为相似，且用拟胆碱药毒扁豆碱治疗，其症状可得到改善。⑤心血管系统反应：可有心动过缓、面部潮红等，静脉注射时偶见血压骤降、房性早搏、心跳呼吸骤停。⑥对内分泌和皮肤的影响：由于具有抗雄性激素作用，用药剂量较大（每天在1.6g以上）时可引起男性乳房发育、溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等，停药后即可消失。⑦其他：可抑制皮脂分泌，诱发剥脱性皮炎、脱发、口腔溃疡等；皮疹、巨型荨麻疹、药物热等也有发生。【注意事项】
①由于能通过胎盘屏障，并能进入乳汁，故孕妇及哺乳期妇女禁用，以避免引起胎儿和婴儿肝功能障碍；②老人、幼儿或肝肾功能不全者慎用；③动物试验有导致急性胰腺炎的报道，故不宜用于急性胰腺炎的患者；④为避免肾毒性，用药期间应注意检查肾功能；⑤用药期间应注意检查血象；⑥应避免与中枢抗胆碱药同时使用，以防加重中枢神经毒性反应；⑦突然停药可能引起慢性消化性溃疡穿孔，估计为停用后回跳的高酸度所致，故完成治疗后尚需继续服药（每晚400mg）3个月；⑧氢氧化铝、氧化镁或甲氧氯普胺与本药同时服用，可使本药的血药浓度降低，如必须与抗酸药合用，两者应至少相隔1小时服用；如与甲氧氯普胺合用，本药剂量应适当增加；⑨由于硫糖铝需经胃酸水解后才能发挥作用，本药抑制胃酸分泌，两者合用可能使硫糖铝疗效降低；⑩本药为肝药酶抑制剂，通过其咪唑环与细胞色素P450结合而降低药酶活性，同时也可减少进入肝脏血流，故与普萘洛尔合用，可使后者血清浓度升高，休息时心率减慢；与苯妥英钠或其他乙内酰脲类合用，可能使后者的血药浓度增高，导致苯妥英钠中毒，必须合用时，应在5天后测定苯妥英钠浓度以便调整剂量；与阿片类药物合用，有报道在慢性肾衰竭患者身上可产生呼吸抑制、精神混乱、定向力丧失等，对此类患者应减少阿片制剂的用量；本药可使维拉帕米的绝对生物利用度由26.3%±16.8%提高到49.3%±23.6%，由于维拉帕米可发生少见但很严重的副作用，因此应引起注意；与茶碱合用时，可使后者的去甲基代谢清除率降低20%～30%，升高其血浓度；与苯二氮类安定药（地西泮、硝西泮、氟硝西泮、氯氮）合用，可能增加地西泮的血浓度，加重镇静及其他中枢神经抑制症状，并可发展为呼吸及循环衰竭；同时服用地高辛和奎尼丁时，不宜再应用本药，因为本药可抑制奎尼丁代谢，而后者可将地高辛从其结合部位置换出来，结果使奎尼丁和地高辛的血药浓度均升高，此时应对血药浓度进行监测；本药可延缓咖啡因的代谢，与之合用时，能加强后者的作用，并易出现毒性反应，胃溃疡患者本来忌用咖啡因，服用本药时更应禁用咖啡因及含咖啡因的饮料；与华法林抗凝剂并用，可使后者自体内排出率下降，导致出血倾向；由于本药可使胃液pH升高，与四环素合用时，可使四环素的溶解速率降低，吸收减少，作用减弱（但本药的酶抑作用却可增加四环素的血浓度）；若与阿司匹林合用，可使阿司匹林的作用增强；与酮康唑合用可干扰后者的吸收，降低其抗真菌活性，但同服一些酸性饮料可避免上述变化；本药与卡托普利合用有可能引起精神病症状；由于本药有与氨基苷类相似的肌神经阻断作用，这种作用不被新斯的明所对抗，只能被氯化钙所对抗，因此与氨基苷类抗生素合用时可能导致呼吸抑制或呼吸停止；本药停药后复发率很高，6个月复发率为24%，1年复发率可高达85%，目前认为采用长期服药或每天400～800mg或反复足量短期疗法可显著降低复发率。【剂型和规格】
片剂：0.2g，0.4g，0.8g。胶囊剂：0.2g。注射剂：0.2g/2ml。法莫替丁 Famotidine【其他名称】
信法丁，Gaster，MK-208，Ym11170。【药理作用特点】
本药是继西咪替丁和雷尼替丁后出现的又一种H受体拮抗剂，2其作用强度比西咪替丁大30～100倍，比雷尼替丁大6～10倍。健康人及消化性溃疡患者口服本药20mg，对基础分泌及各种原因引起的胃酸及胃蛋白酶分泌增加有抑制作用。静注20mg能抑制基础分泌和因五肽胃泌素等刺激所致分泌；口服20mg对夜间7小时内的胃酸及胃蛋白酶分泌量的抑制，分别为91.8%和71.8%。本药作用时间较西咪替丁和雷尼替丁长约30%，口服20mg对胃酸分泌量的抑制作用能维持12小时以上。本药对失血及组胺所致的大鼠胃出血具有抑制作用，上消化道出血的双盲对比试验也证明本药有止血效果。静注20mg每天2次，可较好地维持止血效果。本药不改变胃排空速率，不干扰胰腺功能，对心血管系统和肾脏功能也无不良影响。本药不同于西咪替丁，但与雷尼替丁有相似之处，即长程大剂量治疗时不并发雄激素拮抗的副作用，如男性乳房发育、阳痿、性欲缺乏及女性乳房胀痛、溢乳等。本药在体内分布广泛，消化道、肾、肝、颌下腺及胰腺有高浓度分布，但不透过胎盘屏障。本药主要自肾脏排泄，胆汁排泄量小，也可自乳汁中排出。本药不抑制肝药物代谢酶，因此不影响茶碱、苯妥英钠、华法林及地西泮等的代谢，也不影响普鲁卡因胺等的体内分布。口服后2～3小时达峰值，无论口服或静注半衰期均为3小时，口服生物利用度约为50%。【适应证】
口服适用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎；口服或静注适用于上消化道出血（消化性溃疡、急性应激性溃疡、出血性胃炎所致）、卓-艾氏综合征。【用法和用量】
口服：每次20mg，每天2次（早餐后，晚餐后或临睡前），4～6周为一疗程，溃疡愈合后维持量减半，睡前服。肾功能不全者应调整剂量。重症患者可缓慢静注或静滴20mg（溶于生理盐水或葡萄糖注射剂20ml中），每天2次（间隔12小时），疗程5天，一旦病情许可，应迅速将静脉给药改为口服给药。【不良反应】
①可有头痛、头晕、便秘和腹泻；②偶见皮疹、荨麻疹（应停药）、白细胞减少、氨基转移酶升高、腹部胀满感、食欲不振、心率增加、血压上升、颜面潮红、月经不调等。【注意事项】
①肾衰竭、肝病、有药物过敏史者及孕妇慎用；②哺乳妇女使用时应停止授乳，对小儿的安全性尚未确立；③应在排除肿瘤和食管、胃底静脉曲张后再给药。【剂型和规格】
片剂：10mg，20mg。胶囊剂：20mg。散剂（10%）：100mg/g。注射剂：20mg。雷尼替丁 Ranitidine【其他名称】
呋喃硝胺，甲硝呋胍，胃安太定，善胃得，Zantac，AH-19065。【药理作用特点】
本药为一选择性的H受体拮抗剂，能有效抑制组胺、五肽胃泌2素及食物刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶的活性，但对胃泌素及性激素的分泌无影响。本药作用比西咪替丁强5～8倍，对胃及十二指肠溃疡的疗效高，具有速效和长效的特点，副作用小而且安全。单次口服80mg后30～90分钟，平均一次给药最大血药浓度为165ng/ml，作用持续12小时。本药吸收快，不受食物及抗酸剂的影响。口服生物利用度约为50%，血浆半衰期约为2～2.7小时，较西咪替丁稍长。口服12小时内能使五肽胃泌素引起的胃酸分泌减少30%。静注1mg/kg，瞬时血浓度为3000ng/ml，维持在100ng/ml以上可达4小时；以每小时0.5ng/kg速度静滴后30～60分钟血浓度达峰值，峰浓度与剂量间呈正相关。本药大部分以原形从肾排泄，肾清除率为每分钟7.2ml/kg，少量被代谢为N-氧化物或S-氧化物和去甲基类似物从尿中排出。本药与西咪替丁不同，它与细胞色素P450的亲和力为后者的1/3，因而不干扰华法林、地西泮及茶碱在肝中的灭活和代谢过程。【适应证】
适用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、反流性食管炎及卓-艾氏综合征等；静注适用于上消化道出血。【用法和用量】
口服：每天2次，每次150mg，早晚饭时服。维持剂量每天150mg，于饭前顿服。有报道每晚1次300mg，比每日服2次，每次150mg的疗效好。多数病例可于4周内收到良效，4周溃疡愈合率为46%，6周为66%，用药8周愈合率可达97%。用于反流性食管炎的治疗，每日2次，每次150mg，共用8周。对卓-艾氏综合征，开始每天3次，每次150mg，必要时剂量可加至每日900mg。对慢性溃疡病有复发史患者，应在睡前给予维持量。长期（应不少于半年）在晚上服用150mg，可避免溃疡（愈后）复发。吸烟者早期复发率较高。有资料表明，用药1年后的复发率：胃溃疡约25%；十二指肠溃疡约32%。治疗上消化道出血，可用本药50mg静注或缓慢静注（1分钟以上），或以每小时25mg的速率间歇静脉滴注2小时。以上方法一般每天2次或每6～8小时1次。【不良反应】
①静注后部分患者出现面热感、头晕、恶心、出汗及胃刺激，持续10分钟可自行消失；②有时还可产生焦虑、兴奋、健忘等；③对肝脏有一定毒性，但停药后即可恢复；④男性乳房女性化少见，发生率随年龄的增加而升高；⑤可降低维生素B的吸收，长期使用可致12维生素B缺乏。12【注意事项】
①孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用；②肝、肾功能不全患者慎用；③疑为癌性溃疡患者，使用前应先明确诊断，以免延误治疗；④在肾功能不全者，本药的血浆浓度升高，半衰期延长，故当患者肌酐清除率<50ml/min时，剂量应减少一半；⑤老年人的肝、肾功能降低，为保证用药安全，剂量应进行调整；⑥与普鲁卡因胺并用，可使普鲁卡因胺的清除率降低；⑦可减少肝脏血流量，因而与普萘洛尔、利多卡因等代谢受肝血流量影响大的药物合用时，可延缓这些药物的作用。【剂型和规格】
片剂：150mg。胶囊剂：150mg。注射剂：50mg/2ml，50mg/5ml。罗沙替丁乙酸酯 Roxatidine acetate【其他名称】
哌芳替丁，Aceroxatidine，Pifatidine，Altat。【药理作用特点】
本药为选择性H受体拮抗剂，其抗分泌效力为西咪替丁的3～62倍、雷尼替丁的2倍。本药显著及呈剂量依赖性地抑制胃酸分泌。健康志愿者或消化性溃疡患者单剂口服 50mg 3小时后，基础胃酸分泌量减少超过90%。与安慰剂比较，早晚各服75mg可显著减少健康志愿者白天和夜间的胃酸分泌量（超过75%）。本药还可显著减少消化性溃疡患者的胃蛋白酶总量，而对血清中的胃蛋白酶原I和胃泌素水平无明显影响。与西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁不同的是，本药对药物所致大鼠胃黏膜损伤有预防作用。因此，本药对这种试验模型具有黏膜保护作用。本药对下丘脑-垂体-性腺或下丘脑-肾上腺功能无显著影响，因此它没有抗雄激素活性。与西咪替丁相反，本药对肝脏混合功能氧化酶系统无显著影响，所以它不干扰经肝脏药物的清除。本药口服后迅速吸收、完全（>95%），并通过酯解作用脱乙酰基，迅速转化为活性代谢物罗沙替丁。健康人口服75mg，达峰浓度时间为3小时，健康人的清除相半衰期为 4～8小时，清除率为 21～24L/h，单剂口服后的表观分布容积为1.7～3.2L/kg。本药主要在血浆和尿中代谢，主要代谢物为罗沙替丁，约占55%，从尿中回收总的放射性活性物质大约占给药量的96%，尿中没有罗沙替丁乙酸酯。食物和抗酸剂几乎不影响本药的药动学。在小规模临床单盲和大规模双盲试验中，每天给予本药50mg，胃溃疡患者服药8周后的治愈率为63%～93%。在大规模比较试验中，服用本药75mg（每天2次）或150mg（每晚1次）的疗效与200mg（每天4次）或800mg（每晚1次）的西咪替丁和150mg（每天2次）的雷尼替丁相似。【适应证】
适用于胃溃疡及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、卓-艾氏综合征、反流性食管炎等；也适用于麻醉前给药防止吸入性肺炎。【用法和用量】
口服：胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡，卓-艾氏综合征及反流性食管炎通常成人每次75mg，每天2次，早餐后及睡前服用。可按年龄和症状适当增减。麻醉前给药：通常成人于手术前1天临睡前及手术诱导麻醉前2小时各服75mg。肝肾功能不全患者应适当调整剂量。【不良反应】
①可有皮疹、瘙痒感（均应停药）、嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少、便秘或腹泻、恶心、腹胀、AST和ALT升高、嗜睡等；②罕见头痛、失眠、倦怠及血压上升。【注意事项】
①有药物过敏史患者慎用；②孕妇和儿童用药的安全性尚未明确，一般不宜应用；③哺乳妇女给药时应停止授乳；④用药前诊断未明确者不宜应用，因本药可能掩盖胃癌的症状。【剂型和规格】
缓释胶囊剂：75mg。尼扎替丁 Nizatidine【其他名称】
Axid，Arid，Calmarid，Nizax，Gastrax，Gastraxmite。【药理作用特点】
本药为H受体阻断剂。动物试验表明，本药对由组胺、胃泌素2和食物等刺激引起的胃酸分泌的抑制作用比西咪替丁强8.9倍，其抗溃疡作用比西咪替丁强3～4倍，而与雷尼替丁相似。临床研究证明，本药能显著抑制夜间胃酸分泌达12小时。健康受试者1次口服本药300mg，抑制夜间胃酸分泌平均为90%，10小时后胃酸分泌仍然减少52%。口服本药75～300mg并不影响胃分泌物中胃蛋白酶的活性，胃蛋白酶总分泌量的减少与胃分泌物体积的减少成正比。本药对基础血清胃泌素或食物引起的高胃泌素血症几无作用；在给本药后12小时摄食，未见胃泌素分泌反跳。本药无抗雄性激素作用。口服本药后绝对生物利用度超过90%，给药 150mg或300mg，一次给药最大血药浓度为700～1800mg/L和1400～3600mg/L，达峰浓度时间为0.5～5小时，给药后12小时血药浓度低于10mg/L；清除相半衰期为1～2小时，表观分布容积为 0.8～1.5L/kg，清除率为40～60L/小时，口服150mg时药时曲线下面积为314.6 （mg·h）/ml。由于本药半衰期短，清除迅速，肾功能正常的个体一般不发生蓄积。本药口服剂量的90%以上在12小时内随尿排泄，少于6%的剂量随粪排泄，约60%的口服剂量以原形排泄；清除率为500ml/min，这表明本药系经肾小管主动分泌而排泄，中至重度肾功能障碍明显延长本药半衰期并降低清除率。本药的血浆蛋白结合率约为35%。对内镜检查确诊的活动性十二指肠溃疡患者，用安慰剂作对照进行双盲试验，发现给予本药后溃疡愈合比安慰剂快；在第4周至少有2/3使用本药的患者溃疡已愈合，而使用安慰剂者仅占1/3。对复发性十二指肠溃疡患者进行多中心双盲研究，临睡前服用本药150mg可使十二指肠溃疡复发率明显降低，在最初3个月内本药与安慰剂组分别为13%和40%，在6个月内分别为24%和57%，在12个月内分别为34%和64%，两组均有明显差异。【适应证】
适用于活动性十二指肠溃疡和良性胃溃疡；也适用于十二指肠溃疡愈合后进行预防。【用法和用量】
①活动性十二指肠溃疡：口服，每天1次，300mg睡前服，或每天2次，每次150mg；②良性胃溃疡：口服，每天1次，300mg睡前服用；③预防十二指肠溃疡：口服，每天1次，150mg睡前服用。【不良反应】
①可有皮疹、瘙痒、便秘、腹泻、口渴、恶心、呕吐等；②可有神经系统症状，如头晕、失眠、多梦、头痛；③偶见鼻炎、咽炎、鼻窦炎、虚弱、胸背痛、多汗、腹胀和食欲不振等。【注意事项】
①对本药过敏者禁用；②对其他H受体拮抗剂过敏者慎用；③2妊娠妇女和儿童的安全性尚未明确，必须使用时应谨慎；④肾功能不全患者应减量；⑤服用后尿胆素原测定可呈假阳性。【剂型和规格】
胶囊剂：150mg，300mg。兰索拉唑 Lansoprazole【其他名称】
达克普隆，兰悉多，Takepron，Ogast。【药理作用特点】
本药为一新型质子泵抑制剂。本药由血液进入壁细胞内后，在酸++性条件下被活化并与质子泵的H-K-ATP酶的巯基结合，抑制酶的活性从而抑制酸分泌。在体外，将组胺、氨甲酰胆碱、cAMP加入狗的离体壁细胞中时，酸生成显著亢进。给予本药后，可显著地抑制由这些因素导致的酸生成，抑制程度与本药浓度明显呈正相关。在体内，兰索拉唑显著地抑制大白鼠的基础酸分泌以及由各种刺激因素引起的酸分泌，50%抑制量为1.0～3.6mg/kg。此外，与H受体拮抗剂不2同，本药对2-脱氧-D-葡萄糖刺激、水浸刺激这种通过迷走神经作用而产生的酸分泌也有强的抑制作用，这点是优于其他药物的特性。在用大鼠进行急性溃疡模型试验中，本药显著抑制溃疡发生，其ID为500.3～8.5mg/kg；该试验还显示，兰索拉唑对乙醇性胃黏膜损伤及以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡具有优于法莫替丁或奥美拉唑的作用。用大鼠进行的醋酸诱发慢性溃疡模型的治疗结果显示，本药优于雷尼替丁或法莫替丁。此外，兰索拉唑及其活性代谢物具有与铋剂相似的抗幽门螺杆菌的作用，对结扎大鼠幽门和前胃诱发的反流性食管炎，本药亦有明显的抑制作用。健康成年人1次口服30mg，禁食情况下达峰浓度时间为2小时，一次给药最大血药浓度为1038mg/L，生物半衰期为1.3～1.7小时。本药半衰期虽短，但作用时间却很长，这可能是本药选择性进入壁细胞并在此长时间滞留所致。健康人1次口服本药30mg后，尿中测不出原形药物，服药 24小时后尿排泄率为13%～14%，本药在体内无蓄积作用。【适应证】
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡及反流性食管炎、卓-艾氏综合征等。【用法和用量】
成年人一般每天口服1次，每次1粒（片）。胃溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎8周为1疗程，十二指肠溃疡6周为1疗程。【不良反应】
可有荨麻疹、皮疹、瘙痒、头痛、口苦、困倦、失眠、抑郁、口干、腹泻、胃胀满、便血、便秘、尿频、发热、总胆固醇及尿酸值升高、贫血、白细胞减少，ALT、AST、ALP、LDH及γ-GTP升高等。轻度不良反应不影响继续用药，但如发生过敏性反应、肝功能异常或较为严重的不良反应时，应及时停药或采取适当措施。【注意事项】
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