作者：王承明、顾晓华、田燕
出版社：中国中医药出版社
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在家看图做刮痧试读：
前言
人的身体健康是整个社会共同关注的话题，在当今社会越来越多的人开始寻求提高生存质量，注重自我保健，预防疾病，人们对保健知识的渴求越来越强烈，特别是非药物的保健方法，诸如按摩、刮痧、拔罐、针灸等深受广大人民群众的喜爱。但非医学专业的大多数读者不知什么是重点，因此，我们按照这个思路，将中国国粹——中医学中的“自然疗法”部分进行整理归纳，以直观形象图片配以文字说明，逐步介绍传统疗法操作。此种图片解析的形式为广大读者提供最直接、最便捷的指导。
刮痧疗法是一种广泛流传于民间的中医传统外治方法，是通过利用边缘光滑的工具如动物的角、石片、瓷器、竹木片、硬币，或用手、麻线、棉线等蘸取润滑剂在施术部位体表反复刮拭，使皮下出现充血或瘀血的红、紫、黑色痧斑来治疗疾病和保健的一种方法。由于这种治病方法操作简便安全、易学易用、经济有效、适用证广泛，因此千百年来一直在民间广泛流传，深受人民群众的欢迎。作者根据多年临床经验编写了《在家看图做刮痧》一书，其内容丰富，图文并茂，手把手教您家庭防病、治病、保健绝学。
本书共分五章，详细介绍了刮痧疗法基础知识、刮痧疗法常用经穴、常见病的刮痧疗法、刮痧保健方法及刮痧美容美体方法。适用于中医爱好者阅读，也是基层针灸科、康复科医务人员、保健服务行业的良好参考书。
本书第一章由王承明、顾晓华编写，第二章由王承明、田燕编写，第三、四、五章由田燕编写。另外，本书在编写过程中，白雅君、张超、周宏、刘永斌、王福、张丽、刘波、姜艳梅、张笑天、韩青、张朋、宋青为本书做了大量资料整理、文字处理工作，在此向他们表示衷心感谢！编者2012年8月第一章 刮痧疗法基础知识
刮痧疗法的作用
刮痧疗法的工具
人体各部位的刮痧方法
刮痧后的反应及注意事项第一节 刮痧疗法的作用
刮痧疗法对机体具有保健和治疗的作用。◆保健作用
刮痧疗法的预防保健作用包括保健预防与疾病防变两类。刮痧疗法的作用部位是体表皮肤，皮肤是机体暴露于外的最浅表部分，直接接触外界，且对外界气候等变化起适应与防卫作用。皮肤之所以具有这些功能，主要依靠机体内卫气的作用。卫气强则护表能力强，外邪不易侵表，机体自可安康。
现代医学认为，刮痧的部位是经脉功能活动反映于体表的部位及内脏对应于体表的全息穴区。刮痧后，局部汗孔开泄，促进邪气外排，同时又可疏通经络、宣通气血、振奋阳气、补氧祛瘀、调理脏腑、提高机体的抗病能力。◆治疗作用
①调整阴阳 中医十分强调机体阴阳关系的平衡。刮痧对人体功能有双向调节作用，可改善和调整脏腑功能，使其恢复平衡。
②信息调整 人体的各个脏器都有其特定的生物信息，当脏器发生病变时有关的生物信息就会发生变化，而脏器生物信息的改变可影响整个系统乃至全身的机能平衡。刮痧通过各种刺激或各种能量传递的形式作用于体表的特定部位，产生一定的生物信息，通过信息传递系统输入到有关脏器，对失常的生物信息加以调整，从而起到对病变脏器的调整作用。这是刮痧治病和保健的依据之一。
③活血祛瘀 刮痧可调节肌肉的收缩和舒张，使组织间压力得以调节，并能促进刮拭组织周围的血液循环，增加组织的血流量，从而起到活血化瘀、去瘀生新的作用。
④舒筋通络 肌肉附着点和筋膜、韧带、关节囊等受损伤的软组织可发出疼痛信号，通过神经的反射作用，使有关组织处于警觉状态，肌肉的收缩、紧张直至痉挛便是这一警觉状态的反应，其目的是减少肢体活动，从而减轻疼痛，这是人体自然的保护反应。此时，若不及时治疗，损伤组织就会形成不同程度的粘连、纤维化或瘢痕化，从而加重病情。刮痧能够舒筋通络，消除疼痛病灶，在解除肌紧张，明显减轻疼痛症状的同时，也有利于病灶的恢复。
⑤排除毒素 刮痧过程可使局部组织形成高度充血，血管神经受到刺激使血管扩张，血流及淋巴液流动增快，细胞的吞噬作用及搬运力量增强，使体内废物、毒素加速排除，组织细胞得到营养，从而使血液得到净化，增强了全身抵抗力，可以减轻病势，促进康复。第二节 刮痧疗法的工具刮痧板
刮痧板是刮痧的主要器具。目前市面上有各种形状的刮痧板、集多种功能的刮痧梳。其中有水牛角制品，也有玉制品。水牛角质地坚韧，光滑耐用，来源丰富，加工简便，具有发散行气、清热解毒、活血化瘀的作用。玉则性味甘平，入肺经，润心肺，清肺热。
如图1-1为水牛角刮痧板，形状为长方形，长10厘米，宽6厘米，厚的一边厚度为0.5厘米，薄的一边为厚度0.2厘米。其边缘光滑，四角钝圆，宽侧的一边呈凹形。图1-1 水牛角刮痧板
刮痧板的薄面用于人体平坦部位的治疗刮痧，凹陷的厚面用于保健刮痧。半凹陷的一侧，用于刮按脊柱部位、四肢的手指、足趾等部位。钝圆的四角则用于按压经脉、穴位、疼痛敏感点等部位。
水牛角和玉制品的刮痧板，刮拭完毕后可用肥皂水洗净擦干或以酒精擦拭消毒。为防止交叉感染，最好专人专板使用。水牛角刮痧板如长时间置于潮湿之地，或浸泡在水中，或长时间暴露于干燥的空气中，均可发生裂纹，影响其使用寿命。因此，刮痧板洗净后应立即擦干，最好放在塑料袋或皮套内保存。玉质板在保存时要避免磕碰，以防弄碎。
此外，民间还有一些较常用的刮具，如石器、陶器、苎麻、小蚌壳、硬币、木器板、棉纱线、头发等。润滑剂
刮痧时，为了避免皮肤损伤，并且减少刮痧的阻力，增强刮痧的疗效，一般会在操作前，给刮痧部位涂上一层介质。常用的刮痧介质有特制的刮痧油、红花油、紫草油等有特殊功效的介质和刮痧专用的活血剂。如无特制的刮痧油可在皮肤表面涂上一层润滑剂，如香油、菜油、色拉油等均可。第三节 刮痧板的应用及操作手法持板法
操作时一手横握刮痧板，刮板一底边横靠手心部位，拇指与另外四指分别置于刮板两侧，手指弯曲，做到手感自如，用力适中，运板灵活。（图1-2）图1-2 持板法刮拭角度
刮痧板与刮拭方向保持45°至90°进行刮痧。用力要均匀，由上而下或由中线向两侧刮拭。治疗病症时用刮板薄的一侧刮拭，保健强身时用其厚的一侧刮拭。（图1-3）图1-3 刮拭角度刮拭方法
一手持刮痧板，蘸上刮痧油，在施术部位按一定方向刮拭，直至皮下呈现痧痕为止。刮拭时手腕要用力，且力度应均匀，同时要根据病情和病人的反应，随时调整刮拭力度，轻而不浮，重而不滞，以患者能耐受为度。基本手法
①面刮法 一手持刮痧板，刮拭时刮板下缘的三分之一接触皮肤，向刮拭方向倾斜30°～60°，一般为45°，手腕用力向同一方向多次刮拭一定长度。该法适用于人体比较平坦部位的经络和穴位。（图1-4）图1-4 面刮法
②角刮法 用刮板角部在穴位上由上而下刮拭，刮板面与刮拭皮肤呈45°倾斜。该法适用于人体较小面积的刮拭，或体表沟、窝、凹陷处的刮拭。（图1-5）图1-5 角刮法
③点按法 刮板部角与穴位呈90°垂直，由轻到重，逐渐加力按压，片刻后迅速抬起，使肌肉复原，多次重复，手法连贯。该法适用于人体骨骼凹陷处和无骨骼的软组织部位。（图1-6）图1-6 点按法
④拍打法 拍打前应在拍打部位涂上润滑油，然后用刮板一端的平面拍打体表部位的经穴。该法适用于人体四肢，特别是肘窝和胭窝处，可治疗四肢疼痛、麻木和心肺疾病。（图1-7）图1-7 拍打法
⑤按揉法 将刮板角部与皮肤呈20°倾斜按压在穴位上，做柔和的旋转运动。刮板角平面始终不可离开所接触的皮肤，速度较慢，按揉力度应深透至皮下组织或肌肉。该法适用于对脏腑有调节和强壮作用的穴位。（图1-8）图1-8 按揉法
⑥厉刮法 将刮板角与皮肤呈90°垂直刮拭，刮板始终不可离开皮肤，来回往返刮拭较短长度（约1寸）。该法适用于头部全息穴区。（图1-9）图1-9 厉刮法
⑦长刮法 用刮板由上而下循经刮拭，用力均匀轻柔、平稳和缓、连续不断。刮拭面宜长，一般从肘膝关节部位刮至趾尖。该法适用于对经络进行整体调理的刮痧治疗和放松肌肉、消除疲劳的保健刮痧。（图1-10）图1-10 长刮法刮痧的补泻手法
刮痧的补泻手法有补法、泻法和平补平泻法。补泻作用取决于刮拭力量的轻重、时间的长短、刮拭的方向等诸多因素。◆补法
①特点 按压力度小，速度较慢，刺激时间较长。
②功能 激发人体的正气，使衰退的功能恢复旺盛。
③应用 适用于年老体弱、久病重病和体形瘦弱之虚证患者。◆泻法
①特点 按压力度大，速度较快，刺激时间较短。
②功能 疏泄病邪，抑制功能亢进。
③应用 适用于年轻力壮、新病急病和体形壮实的患者。◆平补平泻法
也称平刮法，介于补法和泻法之间。常用于日常保健和虚、实两证兼具患者的治疗，应用时应根据患者的病情和体质灵活选择。该法有如下三种刮拭手法：
①按压力度大，速度较慢。
②按压力度小，速度较快。
③按压力度中等，速度适中。
另外，选择痧痕点个数少者为补法，选择痧痕点个数多者为泻法。刮拭的方向顺经脉运行方向者为补法，刮拭的方向逆经脉运行方向者为泻法。刮痧后加温灸者为补法；刮痧后加拔罐者为泻法。第四节 刮痧方法
按照操作者所用刮具的不同，刮痧方法可分为刮痧法（用刮具）、撮痧法（用手指）、挑痧法（用针具）和放痧法（用针具）。应根据病情选用相应的刮痧方法，以达到最佳刮痧治疗效果。刮痧法
是用刮痧器具蘸取刮痧介质后在患者体表的特定部位反复刮拭，使皮肤出现“痧痕”的一种操作方法，其在刮痧疗法中最为常用。操作时要按顺序进行刮拭，刮拭时用力要均匀，一般采用腕部力量，同时要根据患者的反应随时调整刮拭的力量以达到预期的治疗效果。根据临床应用不同，分为直接刮法和间接刮法两种。
①直接刮法 患者取坐位或俯伏位，施术者用热毛巾擦洗患者被刮部位的皮肤，均匀地涂上刮痧介质。然后持刮痧工具，在刮拭部位进行刮拭，以刮出出血点为止。该法多用于体质比较强壮的患者。（图1-11）图1-11 直接刮法
②间接刮法 先在患者将要刮拭的部位放一层薄布，然后再用刮拭工具在布上刮拭，使局部皮肤发红、充血，呈现出斑点来。间接刮法可保护皮肤，适用于儿童、年老体弱、高热、中枢神经系统感染、抽搐、某些皮肤病患者。（图1-12）图1-12 间接刮法撮痧法
是指施术者用手指代替刮具，在患者体表的一定部位，用手指扯、挟、挤、抓直至出现红紫痧痕为止的一种方法。根据不同的指法和力度可分为扯痧法、挟痧法、挤痧法和抓痧法。
①扯痧法 用食指、大拇指提扯患者的皮肤和一定的部位，使表浅的皮肤和部位出现紫红色或暗红色的痧点。此法力度较大，具有发散解表、通经疏郁的功效，力度以患者能忍受为度。该法多用于头部、颈项、背部、面部的太阳穴和印堂穴。（图1-13）图1-13 扯痧法
②挟痧法 施术者五指屈曲，用食、中指的第二指节对准撮痧部位，把皮肤与肌肉挟起，然后松开，这样一挟一放，反复进行，并连连发出“叭叭”声响。在同一部位可连续操作6～7遍，这时被挟起的部位就会出现痧痕。由于揪的作用对皮肤有较强的牵引力，所以常引起局部或全身反应，使施术部位的皮肤潮红，且稍有疼痛感，但痧被揪出，局部出现瘀血后，患者就会感到周身舒展。该法多选择在腧穴上，具有通经活络、活血止痛、调和阴阳、引血下行的功效。适用于皮肤张力不大的头部及腹、颈、肩、背等处。（图1-14）图1-14 挟痧法
③挤痧法 施术者用两手食、拇指或单手食、拇两指，在疼痛的部位用力挤压，连续挤出一块块或一小排紫红色痧斑为止。该法多选用体表腧穴来操作，一般用于头额部位。（图1-15）图1-15 挤痧法
④抓痧法 施术者以拇指、食指和中指三指对抗用力，在患者撮痧部位体表游走，交替、反复、持续、均匀地提起施治的部位或穴位。被着力的局部在指的不断对合转动下提夹，以手指的自然滑动，使皮肉自指滑行移动，至出现痧痕为止。该法具有疏通经络、健脾和胃、调和气血、行气活血之功效。（图1-16）图1-16 抓痧法挑痧法
是用针具在人体体表的一定部位或穴位上，刺入皮下挑断纤维丝或挤出点滴瘀血来治疗疾病的方法。
先用酒精棉球消毒挑刺部位，用左手捏起挑刺部位的皮肉，右手持三棱针，对准部位，将针横向刺入皮肤，挑破皮肤约0.2～0.3厘米后，再深入皮下，挑断皮下白色纤维组织或青筋，有白色纤维组织的地方，挑尽为止。如果有青筋，每点就要挑3下，同时，要用双手挤出瘀血。施术后，一定要注意用碘酒消毒，敷上无菌纱布，并用胶布固定。该法主要用于头、颈、胸、腰背和四肢等处，可治疗暗痧、宿痧、郁痧、闷痧等病症。（图1-17）图1-17 挑痧法放痧法
与挑痧法基本相似，但多用于重症急救。该法具有清泻痧毒、通脉开窍、急救复苏等功效，主要用于四肢末端穴位、口腔内穴位、五官部位的部分穴位以及一些不能施以刮痧法的部位，或是为了增强效果而配合使用。本法刺激性强，具有清泻痧毒、通脉开窍、急救复苏等功效，多用于重症急救。放痧法分为泻血法和点刺法两种。
①泻血法 常规消毒，左手拇指压在被刺部位的下端，上端用橡皮管结扎，右手持三棱针对准被刺部位的静脉，迅速刺入静脉中1.5～3毫米深，然后出针，使其流出少量血液，出血停止后，用消毒干棉球按压针孔。当出血时，也可轻按静脉上端，以助瘀血排出，使毒邪得泄。该法适用于肘窝、腘窝及太阳穴等处的浅表静脉，可用以治疗中暑、急性腰扭伤、急性淋巴管炎等病。（图1-18）图1-18 泻血法
②点刺法 针刺前先推按被刺部位，使血液积聚于针刺部位，经常规消毒后，左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位的皮肉，右手持针，对准穴位迅速刺入2～5毫米深，随即将针退出，轻轻挤压针孔周围，使少量出血，然后用消毒干棉球按压针孔。该法多用于手指或足趾末端穴位，如十宣穴、十二井穴和头面部的太阳穴、印堂穴、攒竹穴、上星穴等。（图1-19）图1-19 点刺法第五节 刮痧时患者的体位
和针灸、拔罐等疗法一样，刮痧也需要安排好患者治疗时的体位，以便使病人在治疗过程中舒适、安全，并便于施术者操作，提高治疗效果。另外还应根据患者的年龄、体质等情况综合考虑。一般老人、体弱久病者、小儿、妇女等或初次接受刮痧治疗者，应首选卧位治疗。仰卧位
患者面部朝上，平卧于床上，暴露腹部及上肢内侧部。适用于刮拭头部、胸部、腹部和上肢内侧、前侧，下肢前侧及外侧等部位或穴位。（图1-20）图1-20 仰卧位俯卧位
患者面部朝下平卧于床上，适用于刮拭背部、腰骶部和下肢后面及足底部等部位或穴位。（图1-21）图1-21 俯卧位侧卧位
患者面部朝向一侧，两膝微微屈曲，身体侧卧。适用于刮拭一侧的面部、肩胛部、四肢的外侧部和胸部肋间隙、背部肋间隙及身体侧面穴位。（图1-22）图1-22 侧卧位俯伏坐位
患者俯伏而坐，暴露后背及项部，适用于刮拭脊柱两侧、头颈的后面、肩胛部、背部、腰骶部以及臀部等部位或穴位。（图1-23）图1-23 俯伏坐位仰靠坐位
患者仰首靠坐于椅子上，暴露下颌缘以下、喉骨等部位。适用于刮拭头面部、颈前及喉骨两旁、胸部肋骨间隙等部位或穴位。（图1-24）图1-24 仰靠坐位第六节 人体各部位的刮痧方法
整体刮拭的顺序是自上而下，先头部、背部、腰部或胸部、腹部，后四肢。背部、腰部及胸部、腹部可根据病情决定刮拭的先后顺序。每个部位一般先刮阳经，再刮阴经，先刮拭身体左侧，再刮拭身体右侧。头部刮痧法◆功效
刮拭头部具有改善头部血液循环、疏通全身阳气的功效。经常刮拭头部可以预防和治疗脑栓塞、脑血管意外后遗症、头痛、眩晕、神经衰弱、记忆力减退、感冒、脱发、高血压等疾病。◆刮拭方法
头部有头发覆盖，刮拭前不需涂润滑油，采用平补平泻法刮拭。为了增强效果，可用刮板薄面边缘、棱角或梳状刮板刮拭。每个部位刮拭约30次，刮至头皮有发热感为止。（图1-25）
第一步 刮拭头部两侧［图1-25（1）、图1-25（2）］
从头部两侧太阳穴开始至风池穴，经过的穴位有头维、颔厌、悬颅、悬厘、率谷、天冲、浮白、脑空等。
第二步 刮拭前头部［图1-25（3）］
从百会穴开始至头前发际，经过的穴位有前顶、通天、囟会、上星、神庭、承光、五处、曲差、正营、当阳、头临泣等。
第三步 刮拭后头部［图1-25（4）］
从百会穴开始到头后发际，经过的穴位有后顶、络却、强间、脑户、玉枕、脑空、风府、哑门、天柱等。
第四步 刮拭全头部［图1-25（5）、图1-25（6）、图1-25（7）、图1-25（8）］图1-25 头部刮痧方法
以百会为中心呈放射状的方向向全头部刮拭。经过全头穴位和运动区、感觉区、言语区、晕听区、视区、胃区、胸腔区、生殖区等。◆注意事项
①刮拭时，施术者一手持刮板，另一手应扶住患者头部，保持头部刮拭时的稳定。
②若刮拭局部有痛、酸、胀、麻等感觉，是正常现象，坚持刮拭即可消失。面部刮痧法◆功效
面部刮拭具有美容、养颜、祛斑、防衰老的功效。可用于治疗眼病、鼻病、耳病、面瘫、痤疮、口腔疾病等。◆刮拭方法
根据肌肉的走向，从眼、鼻、口的中线向面部两侧刮拭，手法宜轻柔缓慢，切勿用重力大面积刮拭。（图1-26）图1-26 面部刮痧方法
第一步 刮拭前额部
前额由正中线分开，两侧分别由内向外刮拭。前额包括前发际与眉毛之间的皮肤。经过的穴位有印堂、攒竹、鱼腰、丝竹空等。
第二步 刮拭两颧部
承泣至巨髎，迎香至耳门、耳宫的区域分别由内向外刮拭，经过的穴位有承泣、四白、颧髎、巨髎、下关、听宫、听会、耳门等。
第三步 刮拭下颌部
以承浆为中心，分别由内向外上刮拭。经过的穴位有承浆、地仓、大迎、颊车等。◆注意事项
①面部刮拭宜用补法，禁用泻法。
②面部刮拭不需要涂抹活血油。若需湿润可用水蒸气或清水（温热最佳）湿润脸部皮肤。
③面部刮拭宜用刮板棱角或前缘1/3的部位刮拭，便于掌握刮拭部位且不损伤皮肤。
④面部刮拭以疏通经络、促进血液循环为主，不必出痧。
⑤面部刮痧宜采用时间短、力量轻而次数多即一天数次的刮拭方法。颈部刮痧法◆功效
刮拭颈部可治疗颈、项病变如颈椎病，还可治疗脑部、眼睛、咽喉等病症，如感冒、头痛、咽炎、近视等。◆刮拭方法
可刮拭颈部正中线和两侧。（图1-27）
第一步 刮拭颈部正中线（督脉颈部循行部分）
从哑门穴开始至大椎穴。
第二步 刮拭颈部两侧到肩上
从风池穴开始至肩井、巨骨穴。经过的穴位包括肩中俞、肩外俞、天髎、秉风等。图1-27 颈部刮痧方法◆注意事项
①颈部正中线（督脉颈部循行部分）刮痧时尤其在第7颈椎大椎穴处，用补法刮拭，用力切不可过重，手法要轻柔。如患者颈椎棘突突出，也可用刮板棱角点按在两棘突之间刮拭。
②刮拭颈部两侧到肩上时，一般应尽量拉长刮拭，即从风池穴一直刮到肩井附近，中途不可停顿。由于颈部到肩上的肌肉比较丰富，一般用平补平泻手法较多，即用力量重、频率慢的手法。背部刮痧法◆功效
刮拭背部可以治疗全身五脏六腑的病症，如肺俞可治疗肺疾病，如咳嗽、支气管哮喘、肺气肿等。刮拭心俞可治疗心脏疾病，如冠心病、心律失常、心绞痛、心肌梗死等。◆刮拭方法
刮拭方向一般为由上而下，通常先刮后背正中线的督脉，再刮两侧的膀胱经和夹脊穴。（图1-28）图1-28 背部刮痧方法
第一步 刮拭背部正中线（督脉胸椎、腰椎和骶椎循行部分）
从大椎穴刮至长强穴。
第二步 刮拭背部两侧（包括胸椎、腰椎和骶椎两侧）
主要刮拭背部足太阳膀胱经循行的路线即脊椎旁开1.5寸和3寸的位置。◆注意事项
①背部正中线（督脉背部循行部分）刮拭时用补法，手法应轻柔，切不可用力过重，以免伤害脊椎。身体瘦弱脊椎棘突突出者，可由上向下用刮板棱角点按两棘突之间刮拭。
②背部两侧刮拭可视病人体质、病情用泻刮或平补平泻的刮法，用力均匀，尽量拉长刮拭。
③背部刮痧不但可以治病而且可以诊断疾病。如刮拭背部在心俞部位出现明显压痛，或出现大量痧斑，即表示心脏有病变或预示心脏即将出现问题。胸部刮痧法◆功效
胸部刮痧可用于预防和治疗妇女乳腺小叶增生、乳腺炎、乳腺癌等。还可治疗心、肺疾病，如冠心病、心绞痛、心律不齐、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等。◆刮拭方法
胸部正中线任脉天突穴到膻中穴，应用刮板角部由上而下刮拭；胸部两侧应向左右（先左后右）用刮板整个边缘由内而外沿肋骨走向刮拭；中府穴应用刮板角部由上而下刮拭。（图1-29）
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