作者：石汉平
出版社：人民卫生出版社
格式: AZW3, DOCX, EPUB, MOBI, PDF, TXT
肿瘤病人营养状况评估操作手册(PG-SGA)试读：
版权页图书在版编目（CIP）数据
肿瘤病人营养状况评估操作手册:PG-SGA/石汉平等主编. —北京：人民卫生出版社，2013
ISBN 978-7-117-18006-1
Ⅰ．①肿… Ⅱ．①石… Ⅲ．①肿瘤-临床营养-评估-手册 Ⅳ．①R730.5-62
中国版本图书馆 CIP 数据核字（2013）第 201100 号人卫社官网 www.pmph.com 出版物查询，在线购书人卫医学网 www.ipmph.com 医学考试辅导，医学数据库服务，医学教育资源，大众健康资讯
版权所有，侵权必究！肿瘤病人营养状况评估操作手册（PG-SGA）
主 编：石汉平 李 薇 王昆华出版发行：人民卫生出版社有限公司
人民卫生电子音像出版社有限公司地 址：北京市朝阳区潘家园南里19号邮 编：100021E - mail：ipmph@pmph.com制作单位：人民卫生电子音像出版社有限公司排 版：人民卫生电子音像出版社有限公司制作时间：2018年1月版 本 号：V1.0格 式：epub标准书号：ISBN 978-7-117-18006-1策划编辑：贾晓巍责任编辑：杨帆打击盗版举报电话：010-59787491 E-mail：WQ@pmph.com本电子书不包含增值服务内容，如需阅览，可购买正版纸质图书。前 言
2012年3月17日,《中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会》在广州合群大厦正式成立。学会成立之初,我们就计划在全国开展大规模的肿瘤患者营养状况调查,希望以大宗数据回答两个问题:一是,不同肿瘤的营养不良发病率;二是,同一肿瘤不同分期的营养不良发病率。因为到目前为止,全世界都没有一个大规模的肿瘤患者营养状况调查数据,而且现有的数据差异很大。这给肿瘤临床工作者带来了极大的混乱,严重影响了肿瘤患者的合理治疗,进而影响了肿瘤患者的生活质量,缩短了肿瘤患者的生存时间。
工欲善其事,必先利其器。采用什么工具来评价肿瘤患者的营养状况是一个首要问题,可以用于评价肿瘤患者营养状况的工具很多,如MUST、SGA、BCA、MSTC、PNI、PG-SGA等,每一种工具各有特点,也各有缺点,没有任何一种方法堪称完美。但是,通过阅读文献,我们发现:相比较而言,PG-SGA是目前最为理想、应用最广的一种评价工具。PG-SGA(Patient-Generated Subjective Global Assessment,患者主观整体评估）是在主观整体评估(Subjective Global Assessment, SGA）的基础上发展起来的。最先由美国Ottery FD于1994年提出,是专门为肿瘤患者设计的营养状况评估方法。临床研究提示,PG-SGA是一种有效的肿瘤患者特异性营养状况评估工具,因而得到美国营养师协会(American Dietetic Association,ADA）等单位的大力推荐与广泛应用。这也是我们学会决定采用PG-SGA进行大规模肿瘤患者营养状况调查的原因。
当我们学会踌躇满志、满怀信心,准备采用PG-SGA来评价肿瘤患者营养状况时,我们遇到了一只拦路虎:我们不知道PG-SGA如何操作,如何记分?我本人虚心而真诚地请教了国内数十位著名临床营养专家,包括已经用PG-SGA调查患者并发表论文的专家,但是均未给出一个令人信服的回答,而且众说纷纭、莫衷一是。于是,我们将目光转向国外,开始从Pubmed上搜索PG-SGA相关论文的作者,并直接写信、打电话请教PG-SGA的规范操作及评分标准。2012 年10月15日我给Emily Jeffery写了第一封请教信,此后分别请教了美国、英国、澳大利亚、日本等国家的Katrina L Campbell、Judith D Bauer、Julian Gillmore、Andreas Obermair、Prayman Sattianayagam、Dana Middleton、Akira Momii、Adrian Barbul。其中,Emily Jeffery、Dana Middleton两位专家不仅给我认真解释了PG-SGA的操作要点及评分标准,更为我提供了一个重要信息:美国有PG-SGA的DVD出售,并告知了网站地址。我如获至宝、欣喜若狂,立即上网购买,但是当时该网站不对中国大陆销售PG-SGA的DVD。无奈之下,我只好请在美国工作的朋友代为购买。收到PG-SGA的DVD后,自己反复观看、学习10余次,并开始在自己的科室实际应用。通过学习与练习,我们完全掌握了PG-SGA的规范操作及评分标准。后来,我们学会又制作了规范化PG-SGA操作SOP幻灯片,并发送给全国各地委员,进行推广、宣传。
考虑到幻灯片的影响力较小、受益面较窄,我们决定编写一本书,专门介绍PG-SGA的操作规范与评分标准。我们的这一想法得到人民卫生出版社的大力支持与热心帮助,于是才有了本书。本手册是根据美国营养与膳食学院(Academy of Nutrition and Dietetics,AND）录制的PG-SGA操作DVD、结合我们自己的实际工作心得编写而成,其中的部分图片来源于美国AND的DVD,我们试图与版权所有者取得联系,但是未能成功。希望见到本书时,版权所有者能及时与我们联系。我们将按照国际版权法支付相关费用。在这里,我们向版权所有者表示诚挚谢意!
本书是医护人员、肿瘤患者共同努力的结果,有《中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会》全体专家的集体智慧,更有我可亲、可爱、可敬的患者朋友的无私奉献。期待本书能够规范PG-SGA的实际操作,推动PG-SGA的临床应用,从而造福于我国广大肿瘤患者。在即将付之梨枣之际,本人衷心感谢患者朋友和国外同道的热情帮助,衷心感谢编写人员的辛勤劳动,衷心感谢人民卫生出版社的支持,衷心感谢全体读者的真诚厚爱。石汉平2013年8月9日Table of Contents患者主观整体评估一、病人自评表 1．体重2．进食情况3．症状4．活动和身体功能二、医务人员评估表 5．疾病与营养需求的关系（B评分）6．代谢方面的需求（应激状态）（C评分）7．体格检查（D评分）三、综 合 评 价 1．定量评价2．定性评价（工作表5）3．定性评价与定量评价的关系四、PG-SGA评价结果的临床意义附录 肿瘤患者营养治疗临床路径参 考 文 献
试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]