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作者：本书编委会

出版社：延边大学出版社

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怀孕知识百科试读：

前言

每一对年轻夫妇，能否孕育出一个健康、聪明的孩子，是他们非常关心的问题。为了使每一位年轻朋友全面、准确、科学、系统地掌握生育与怀孕的知识，我们在有关权威专家的指导下，编辑了这本《怀孕知识百科》。

根据怀孕的特点，本书共分十二章，包括孕前的优生、怀孕第一月、怀孕第二月、怀孕第三月、怀孕第四月、怀孕第五月、怀孕第六月、怀孕第七月、怀孕第八月、怀孕第九月、怀孕第十月、临产与分娩等内容。

本书通俗易懂，图文并茂，可现查现用，极具收藏和实用价值，相信能为你的生活提供帮助。给您的生活带来阳光。编者

第一章 孕前的优生

一、怀孕与优生

生儿育女是人生的一件大事，也是我们为社会应做的贡献。我们培育儿女，必须为社会造就栋梁之材，有用之材，推动社会不断发展前进，不断文明进步。因此，我们必须讲究生育的优质性，做到优生、优育、优教。

生个聪明健康的孩子

优生就是生个聪明健康的孩子，给社会造就优质的人力资源，防止先天性畸形和遗传性疾病的孩子出生。要做到这一点，必须采取下列措施：禁止近亲结婚；有遗传性疾病者不宜结婚；有遗传家族史者应进行遗传咨询，进行婚前检查。一旦怀孕后，要避免接触影响胎儿的不利因素（如工业毒物、有害气体、放射线、乱服药物等）。还要注意加强产前保健；孕妇要注意孕期卫生和营养；定期做好产前检查，坚持产前常规检查，必要时做一些特殊检查，进行胎儿监护，早期发现先天性畸形儿，防止畸形儿的出生。

做一系列优育措施

孩子要做到体格发育正常、健康、活泼，必须采取一系列优育措施：坚持母乳喂养，保证小儿营养素摄入，注意辅食的添加。合理地喂养；定期对小儿进行体格检查（包括身长、体重等各项指标）；进行计划免疫（包括结核、百日咳、破伤风、白喉、骨髓炎、麻疹等）以预防传染病；还要防止婴儿期贫血、佝偻病、营养不良的发生。

加强早期教育

为了小儿的体格健壮、聪明伶俐，早在胎儿期就应该进行教育，这称为“胎教”。

出生后要观察小儿的神经发育（包括大脑运动、精细运动、社会适应能力和语言等的发育）是否正常，同时要培养孩子的良好个性和加强道德品质的教育，父母要以身作则，做好榜样。

优生、优育、优教是每一个家长和全社会应关心的事情，做好三优工作的目的是为国家培养德、智、体、美的接班人，是我们父母应尽的责任和义务。“三优优生法”

所谓“三优优生法”就是：

优选配偶法

血型要匹配，性格要协调，知识要相当，年龄要合适，不近亲婚配，不选有遗传病的配偶。

优选怀孕时机法

酒后、病中、大病初愈不宜怀孕，男女双方生物钟运行在高潮期不宜怀孕。

孕后母体的最优护理法衣宜宽

以棉毛质料为优选，不用电热毯；味宜淡

不偏食，要多吃蔬菜；行须缓

可做适当的运动，不参加或观看带有刺激性、惊险性的活动或表演节目；居要安

卧室空气要新鲜，生活环境要赏心悦目，心情愉快、舒畅。优生的条件

优生不仅要具备一些技术性的技巧，而且还需掌握一些科学知识。在优生的实施过程中，是需要具备一些条件的。一般说来，应具备下列条件：

不能近亲结婚

近亲结婚容易出生弱智儿，并易患遗传性疾病，并且影响到一代人种的优良性。

男女都应身体健康

男女双方不能有遗传给下一代的血友病、白化病、原发性癫痫病、家族性高血压、先天性心脏病、高度近视和色盲等疾病。患有这些疾病者，应避免生育。

结婚生育年龄要适宜

最好在24~28岁，避免因年龄太小、生殖细胞发育不健全或年龄过大生殖细胞衰退而影响胎儿的身体素质，影响胎儿生长发育。

父母应不嗜烟酒

一般说来在准备受孕前3个月禁烟酒，烟和酒中的有害物质会影响生殖细胞的正常发育，不健壮的受精卵就会形成体弱多病的婴儿。尤其在孕期的母亲更要绝对戒烟和酒，烟和酒中的毒物会随血液通过胎盘而侵袭胎儿，易使胎儿发生畸形。

受孕时间要选择适当

一般在4~5月份受孕可以躲过易使胎儿发生畸形的流行性感冒和风疹病毒的侵袭，而且这个季节也是不冷不热，新鲜蔬菜瓜果、鲜鱼水蟹上市的大好季节，能充分满足孕妇营养需求，也能满足胎儿生长发育的需要。

孕期前三个月应避免性生活

注意劳逸结合，别过度劳累或用力过猛，防止流产，性生活尽量达到身心愉快为最好。

怀孕期要保持良好情绪

要保证睡眠休息，要有愉快的情绪，这样会给胎儿带来良好的发育成长环境和物质需要。而孕妇的生气、忧虑、恐惧等不良情绪，会使孕妇内分泌发生紊乱，生理功能平衡失调，直接影响胎儿生长环境和物质需求，会给胎儿带来不利的影响。

要荤素兼食，精细粮食、薯类、豆制品、蔬菜水果、禽兽肉类、鱼虾等动植物食品搭配合理，以保证胎儿的全面营养需求，且勿偏食，偏食就会缺少胎儿生长发育的营养，也导致出生的婴儿体弱多病，同时也会给孕妇留下不良影响。

勿喝生水，不要吃腐烂变质的食物，且忌暴饮暴食，避免发生食物中毒或肠道传染病。孕妇腹泻及治疗用药都会严重影响胎儿的正常发育。

孕妇千万别乱服药物

如：镇静、催眠、抗肿瘤、抗过敏等药物及一些抗菌素，避免导致胎儿畸形的危险，在服药时也需遵照医生嘱咐，适当慎用，尽量避免用这些药物。

避免做杀虫剂、农药、油漆、焊接、电镀、印染等有毒作业，防止X光和放射性物质的照射，这对胎儿的影响是很大的。

孕妇需避免蚊虫叮咬

蚊虫会带有乙脑、肝炎、出血热等病毒。

总之，做父母亲的必须从一点一滴做起，才能如愿以偿地获得理想的宝宝。营养与优生

从一个直径不到0.2毫米的受精卵，发育成长为3公斤重的婴儿，其营养全靠母体供给。因而，孕妇的营养对胎儿的成长至关重要。孕妇营养不足，就容易发生流产、早产、死胎或胎儿畸形，还会使胎儿发育不成熟，胎儿体重偏低，出生后易得病，死亡率高，长到上学年龄有30%表现智力落后。要达到优生，妊娠期就必须加强营养。

大脑发育有两个高峰，在怀孕的26周左右，是胎儿脑细胞增殖的第一个高峰，出生后第一年是婴儿脑细胞增殖的第二个高峰，出生后两年，大脑神经细胞总数才基本固定。故脑的生长发育，最重要的时期在孕期及出生后一年以内。在怀孕期及出生后半年到两年内，供给大量蛋白质食品，能促进脑的发育，使婴儿更聪明。要生个健康聪明的孩子，就要加强孕妇的营养。

妊娠期需要给孕妇补充的营养食品：

首先，要注意补充蛋白质，以保证胎儿脑细胞发育的需要。蛋白质有动物蛋白与植物蛋白之分：动物蛋白如鸡蛋、鸡肉、瘦猪肉、牛肉、鱼、动物肝、肾等，植物蛋白如豆类制品等。

其次要注意补充维生素，多吃新鲜的蔬菜和水果等食品。

第三，要补充富含钙、铁、磷、碘、锌等矿物质的食物。因为妊娠期胎儿发育时会大量这些微量元素和矿物质。

总之，要达到优生，妊娠期要加强营养，孕妇的饮食要选配得当，不要偏食，要吃些易消化、刺激性少而富于营养的食物。药物与优生

药物是治疗疾病的一种重要措施，如果使用不当，可造成不良反应，对有的孕妇还可使胎儿致畸。

可能致畸的时间

妊娠早期是胚胎组织器官分化、形成、发育的重要时期，主要是塑造成形，而妊娠中后期主要是形体的发育长大。成形有误，则造成畸形。

从外表到内脏，从头颅到四肢，都在12周以内形成，故药物对胎儿致畸在妊娠3个月内影响最大。由此可以进一步推论，如果胚胎在12周以内受到损害，容易发生中枢神经系统缺陷（如大脑发育不全、脊椎裂，小脑畸形，脑水肿）、内脏畸形、肢体畸形（并指（趾）、多指（趾）、兔唇、眼异常）。

可能致畸的常用药物抗菌素

妊娠12周内服用四环素，可发生四肢短小畸形或先天性白内障。孕期用链霉素、丁胺卡那霉素等抗菌素时，可导致胎儿先天性耳聋。产前10天服用氯霉素，可使新生儿患灰色综合症。激素类

怀孕早期，使用雄激素和合成孕激素，特别是睾丸酮衍化而来的合成孕激素，可引起女胎男性化，出现阴蒂肥大，阴唇融合粘连与局限性外阴异常；

雌激素则可引起男胎女性化；口服避孕药可引起先天性心脏病。可的松（皮质素）可引起唇裂或腭裂。抗癫痫药

苯妥英钠，可使胎儿发生唇裂、腭裂、小脑损害和先天性心脏病。抗肿瘤药物

在妊娠早期服用氨基嘌呤、环磷酰胺，可引起无脑儿、脑积水、腭裂和死胎。镇静安眠药

镇静安眠药可引起多种畸形，冬眠灵可产生视网膜病变。抗疟药

如喹宁、氯喹啉及乙胺嘧啶等，可使胎儿发生脑积水、四肢缺陷、耳聋和视网膜病变。抗过敏药

如扑尔敏及苯海拉明，可使胎儿肢体缺损、唇裂及脊柱裂等。活血化瘀的草药

可引致肢体畸形。

孕期用药要合理

为减少和避免药物致畸的危害，需要医生和孕妇密切合作，合理用药。

用药原则

妊娠头3个月，最好不用药，或尽量少用药。凡属可用可不用的药物，尽量不用，必须用药时遵医嘱。有些药物是比较安全的

不要因噎废食，得了病什么药也不敢用。当孕妇需要使用抗感染的药时，一般用青霉素和红霉素较安全。感冒时，用感冒冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片等是安全的。孕妇不要滥服补药

例如鱼肝油（维生素A、D）的摄入量过多，可造成胎儿腭裂、脑畸形、智力发育迟缓等。故孕妇服用鱼肝油剂量宜小，而且不能长期服用。妊娠期服中药打胎

失败后要处理。打胎中药多为活血化瘀药，打胎失败后，不能继续妊娠，要及时引产。加强避孕指导

使用避孕药的妇女想解除避孕，最好停药半年后再妊娠。在服避孕药期间一旦怀孕，应做人工流产，以免造成不良后果。坚持写妊娠日记

为了加强围产期保护，要求孕妇将历次门诊产前检查的结果、服药名称、时间及剂量加以记载，作为孕期监护的参考。孕妇看病要提供妊娠报告

孕妇在看病时，应主动将自己的妊娠情况或闭经情况向医生说明，以便提醒医生处方注意。误服药物须设法补救

在妊娠早期误服药，又想继续妊娠，则要向优生咨询门诊请求指导。必要时，取绒毛检查，以协助诊断，如胎儿有缺陷，应予以人工流产。如胎儿正常，则予以保留。烟酒与优生

孕妇不宜饮酒

因为妇女在妊娠期如果不注意乱饮酒不仅对胎儿有害，对自身也是有害的。其害处有：增加胎儿畸形发生率

大量饮酒后，在男子的精液中，有70%的精子发育不健全或活力不强。酗酒以后同房所生婴儿，发育迟缓，常有畸形或痴呆。孕妇如果每天喝白酒或啤酒四杯以上，生下的婴儿每百人当中有25人到30人是心脏畸形，即使不是每天，一周大喝一次，结果也一样。希望孕妇绝对禁酒。抑制了性功能

长期饮酒的人性生活可能不正常。酒量大的男性多有阳痿，女性则性功能减退。即使小饮而连续30年以上，男性的阴茎多不易勃起，女性则阴道粘液减少或缺乏快感。对月经的影响

妇女饮酒过多，可影响女性性腺，使妇女提早出现绝经。

孕妇吸烟有害

吸烟对孕妇的危害也不小，烟草中的化学成分十分复杂，目前所知就有二十多种有毒物质，其中最有害的是烟硷即尼古丁和3，4-苯骈芘及砷等多种物质，孕妇抽烟可影响胎儿发育，甚至出现畸形儿，产妇吸烟还可通过乳汁毒害婴幼儿。吸烟影响胎儿发育，还会导致流产与早产。

为了孩子的健康，请年轻的妈妈们禁忌烟酒。为了避免空气污染影响孕妇，与孕妇同一家庭的成员，抽烟最好也要远离孕妇。空气与优生

优生给家庭带来欢乐，劣生使家庭蒙受痛苦。空气污染乃优生之大敌，在怀孕期间，尤其在怀孕早期，孕妇经常吸入各种有害有毒气体——二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物、氯化物、浮尘和焦油等，可以通过血液循环，长驱直入胎儿体内，严重干扰胎儿的正常生长发育，甚至引起胎儿畸形或自然流产。污染的空气多出现在以下地方：

油烟弥漫的厨房

厨房是空气污染最严重的场所。人们每日进餐，都需要在厨房经过煎、炒、烹、炸的交响曲，烟气、油气充斥室内，孕妇作为家庭主妇，经常“掌勺”，腹中胎儿会深受其害，也许会出现有缺陷的苦果。因此，厨房应注意通风良好，孕妇应尽量少光临厨房，丈夫理应担当起厨师的重任。

吸烟或被动吸烟

有吸烟嗜好者屡见不鲜，家庭、饭店、影剧院、车站，甚至办公室都成了其“吞云吐雾”的天地。孕妇吸烟或被动吸烟，胎儿可增加流产、早产的机会，可降低胎儿出生时的体重，并使小儿先天性心脏病发病率明显提高。为使胎儿平安无恙，应该戒烟或避免被动吸烟，家庭成员有吸烟嗜好者也应远离孕妇。

现代装潢的居室

一些年轻夫妇为追求居室现代化费尽心机，其实有时会带来弊病，有新式家具或现代装潢的居室，其室内甲醛含量升高，甚至超过标准6~7倍。甲醛是一种无色、易溶、有刺激性的气体，长期吸入将危害人体健康。孕妇及胎儿对其更为敏感，易使胎儿发育迟缓，新生儿体重下降。

职业环境污染

孕妇从事有害有毒物质工作，对胚胎不良发育有举足轻重的影响。在氯乙烯聚合工厂工作的女工，怀孕后流产发生率明显高于正常孕妇；经常接触高浓度铅尘或铅蒸气的女工，易发生不孕、自然流产、死产、早产、易生低体重儿，智力低下。为保证下一代安全，原则上女工一经确诊怀孕应立即暂时调离有毒害物的工作环境。血型与优生

妊娠期间孕妇血液循环的一个最重要的改变是，母体的血液要通过胎盘与胎儿的血液进行物质交换，从而供给胎儿氧气和营养物质，同时排出胎儿代谢过程中所产生的二氧化碳和其他代谢产物。而当胎儿和母体血型不合时，先由母体形成一种抗体，这种抗体随母体血液运行到胎盘，通过膜面，侵入到胎儿血液中，会引起胎儿血液的红细胞和该抗体发生抗原抗体反应，而使红细胞遭到破坏，导致胎儿严重的黄疸和贫血症。

因此，怀孕后孕妇要到医院进行血型检查，同时，胎儿的父亲也应同去，这样才好预测胎儿血型，由此确定对策。

血型检查

每个人的血型类别是在胚胎期就已确定、而且终生不变。人类有两种主要血型体系，即ABO系和RH系。ABO系包括四种血型：A、B、AB和O型。这种血系分类是依据红细胞膜上的抗原类型。如果红细胞膜上只有A抗原，其血型就是A型；如果红细胞膜上只有B抗原，其血型就是B型；如果既具有A抗原又有B抗原，那么血型为AB型；相反什么抗原都没有的，血型即为O型。RH系包括两种类型，即RH阳性和RH阴性。是根据红细胞膜上有无RH抗原来分的——有RH抗原即为RH阳性，无就是RH阴性。

原则上，不同血型的人之间不能输血；血型相同的人之间也需先检查血液凝集反应，才考虑是否能输血。如果输错血液，会立即产生凝血反应，血液会凝固，这相当危险。因此，输血前的血型检查必不可少，意义十分深远。血型检查的另一个重要内容是用RH型和ABO型分类法。检查决定生育的夫妇血型是否相合以及未来孩子和母亲的血型是否相符，是否可能出现血型不合导致黄疸和溶血性贫血等。

RH血型不合及对策

RH血型分RH阳性和RH阴性。

母亲的血型是RH阴性，胎儿血型是RH阳性时，就会发生RH血型不合。

这时，对母亲的血液来说，胎儿的血液就是异物，因而会产生对抗胎儿血液的抗体（抗D抗体）。

初次怀孕时，这个反应发生较晚，所以对胎儿没有多大影响，能顺利分娩。

但是，如果再次怀孕，胎儿还是RH阳性，因为这次从一开始母亲的血液中就有抗体，胎儿的红细胞就会逐渐被破坏。

为此，胎儿可能因重症贫血而死于宫内。即使生下来，也可能患重症黄疸，妨碍脑及其他各重要器官的发育，引起智力障碍。这些病的总称叫做新生儿溶血性疾患。

因此，RH阴性的妇女，对第二胎及其以后的怀孕、分娩，要特别提起注意。此外，在分娩以外，早孕时的自然流产和人工流产，或由于疏忽而输入RH阳性血液，母体都可能产生抗体。

为了避免这种不幸的发生，女性最好早些知道自己是RH阳性还是RH阴性为好。

夫妻有RH型血液不合可能者，应在怀孕早期、中期、晚期检查母体血液的抗体值。抗体值高时，或准备换血，或根据情况让胎儿尽早分娩，防止胎儿血液再被破坏。

治疗要根据新生儿黄疸的程度，采取换血及其他的方法。

换血，需通过新生儿的脐带，用新鲜血替换新生儿的血液，这需要时间，对新生儿也是个负担，但可以救命。

对第二次怀孕引起的RH血型也有预防的方法，那就是第一次分娩以后要做血液检查。如已有抗体产生，可注射一种叫做抗D球蛋白的药，这是对母体抗体的抗体。如果在分娩后72小时内注入母体的话，就不会产生抗体。这样的话，第二次怀孕可保平安无事，能生一个健康的婴儿。

ABO型血型不合

O型的女性和O型以外的男性结婚以后怀孕时，有的会引起ABO型血型不合症。但是，与RH血型不合比起来，新生儿得重症黄疸的很少，不必过分担心。即使生了血型不合的胎儿，在母体内也不会产生威胁胎儿的抗体。

多数人能生出健康的新生儿。即使生了有黄疸的新生儿，黄疸的程度一般也在生理变动范围之内，不算什么病，听其自然，不用治疗就能好转。

但是，以前生的婴儿有因重症黄疸而死亡的，则应认真检查，向医生请教。遗传与优生

婚后生育子女，当然希望生育身体健康又聪明的子女。子女各方面的性质，一部分受到父母的遗传影响而一部分乃受到生活环境的影响所致，换言之，遗传提供材料，而环境再对这个材料加工制成成品。

决定遗传部分的是遗传因子，生育出来的婴儿所带的遗传因子是承受了父母双方各一半，所以，夫妻双方如果有恶劣的遗传因子，就很难生育出无缺陷的婴儿，因此，在选择配偶时，必须选择没有恶劣遗传因子的配偶，这样才有优良的后代子女。

现在的年轻人虽然生育子女数量减少，但是，却也有人就持着不生育子女的想法结婚，这种人也许会对配偶的意见提出抗议说：“我不打算生育子女，不必考虑遗传问题。”，这种观念是错误的，因为遗传性的精神病、神经病会侵害肌肉、眼睛，有很多都是从青年期至壮年期才发病的，所以，即使从未打算生育子女，也必须重视遗传。

配偶为终生的伴侣，如果配偶由于遗传的精神病而发作，则幸福的婚姻也会被搞得一塌糊涂，所以，无论在任何心情下结婚，都应该重视遗传。影响胎儿智力因素

智力的形成不是一个简单的问题，它的产生、发展、扩充、完善都离不开大脑，大脑是智力形成的物质基础，而大脑的生长发育又受着先天遗传因素和后天教育因素的双重影响。要想生一个健康机智的孩子，首先要保证大脑的健康发育，这才能在后天教育因素的作用下，培养出高智商的孩子。一般来说，没有什么疾患的夫妇生下的孩子一般都没有什么问题；如果有某种遗传病或其它严重疾病的夫妇，就会影响子女的生长发育，而且有的影响还非常严重。

那么，智商高的夫妇，其子女是不是就一定聪明机智呢？不一定。因为造就一个高智商的孩子，如果不从胎儿期、新生儿期、幼儿期就开始教育，那么先天的一些优势也会消失。既不能夸大遗传的作用而忽视后天因素的作用，也不能强调后天教育的作用而否认先天遗传的影响，只有同时具备这两个条件，孩子才能向高智商方面发展。

有许多遗传病是与儿童的智力发育有着直接关系的，已婚夫妇不可等闲视之。如先天愚型（又称伸舌样痴呆），属于大脑发育不全症中最常见的一种，患有这种病的儿童面部与常人不同：眼裂较小、两眼距离宽、塌鼻梁、流涎水、常伸出舌头傻笑等。并常常伴有其它先天畸形病症，其中以先天性心脏病最为普遍，患者对疾病几乎没有什么抵抗能力，很容易感染疾病而早期夭折。该病患者存活的期限不一样，症状不明显的病人可以活到成年，但智力低下，男性与女性患者也都有生育能力。这些患者多半在婴儿期就有表现，如呕吐、湿疹、烦燥不安和尿中有霉味，如果在此症状发生后一个月即开始治疗，智力发育可接近正常；如果在2-3岁以后治疗，已经引起的脑损伤就难以恢复，智力受到的影响也无法挽回。

另外还有呆小症、小头畸形和巨脑症等几种智力低下的类型。

造成智力低下还有另外一个原因，那就是孕妇在怀孕期间患有风疹、水痘等病毒性疾病；妊娠期间受到过放射线的照射；有妊娠毒血症及其它全身性的疾病，都可影响胎儿的正常发育。这些因素一方面造成胎儿发育的障碍，使大脑细胞发育不完善；另一方面影响骨髓、内分泌等系统的发育，反过来又影响脑的发育。

此外，吸烟、酗酒的妇女所生的孩子一般都智力低下，年龄太大的妇女所生的先天愚型孩子占到该病的42%左右。

其次是后天性因素，如分娩时的产伤、新生儿早期的脑创伤和神经系统的感染等。难产，产钳助产，吸引器助产，严重窒息，脐带绕颈等造成头颅机械性压迫，都会影响大脑的发育，从而影响智力发育。

要培养一个聪明伶俐的孩子，就必须从预防先天遗传病入手，把好结婚、怀孕、分娩、哺养、教育的每一个环节。即使父母的智商不是很高，也可以培养出一个高智商的儿童。遗传与智力

在一个家庭中，父母亲双方有一方智力低下的，他们所生的子女中智力低下的发生率明显地高于父母亲智力均正常所生的子女，同样，父母亲都是智力低下，他们所生的子女智能低的发生率更高。这说明了智力与遗传的关系。

虽然和某些遗传基因有关，但是，遗传也不是起着决定性的作用，还受着外界环境的作用。子女从小耳濡目染，受到环境熏陶，而且父母有意识在这方面给予的培养，加上本身主观努力，刻苦求学，才能作出成就。

在以往多子女的家庭中，同一个家庭的子女，有的孩子长大后作出了惊人的成就，而有的则一生平平。这也充分说明了遗传固然能传给下一代某些天赋，但后天因素如家长的教育，父母的行为对孩子的影响，以及个人学习和实践、刻苦的程度是造成智力差异的重要因素。遗传与疾病

正常人的体细胞有23对（46个）染色体，其中22对是常染色体；另一对是性染色体，女性为XX，男性为XY。在每一对染色体上有许多基因，基因由脱氧核糖核酸（DNA）组成，当DNA的结构有变异时（即有病的基因），就会出现遗传性疾病。不少流产、早产、死胎的胎儿中，有相当一部分是严重的遗传性疾病，不能在胎内继续存活。生后存活的遗传性疾病中，一部分有明显的症状，例如某一系统、器官的残缺，畸形、智能迟缓等，成年后个人生活不能自理或丧失劳动力而需别人照顾，给家庭、社会带来很大的负担。但也有一部分遗传性疾病，外表上虽然正常，可是在传种接代、子孙繁衍的过程中起到很大的不良作用，隐患无穷，严重的影响民族的素质。遗传性疾病可分为单基因遗传病、染色体病、多基因遗传病三类，各自遗传方式有所不同。

单基因疾病

指仅有一对基因发生了突变成病态所引起的疾病。单基因病绝大多数是代谢病，包括氨基酸、糖、脂肪粘多糖，嘌呤、羟化酶等的代谢失调，引起数以千计的疾病。其中又分为1常染色体隐性遗传性疾病。2常染色体显性遗传性疾病。2性X连锁遗传性疾病。

染色体疾病

主要是染色体的数目或结构的异常。又分1常染色体疾病如21——三体综合症。2性染色体病。如先天性卵巢发育不全，即女性的性染色体应该为XX，而本病是X0，缺少一个X染色体。

多基因疾病

当由两对或两对以上的致病基因起作用而致病，虽然每对致病基因起的作用不大，但各对致病基因的累积作用就不小。多基因遗传病受到遗传因素及环境因素的影响。唇裂、腭裂、先天性心脏病、癫痫等均属多基因遗传病。不宜生育的情况

根据《中华人民共和国婚姻法》第六条规定，直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚；患麻风病未经治愈或患其他医学上认为不应当结婚的疾病者禁止结婚。

有不利因素者不能结婚

患有可能严重危害配偶身体健康的疾病。如麻风病、性传播疾病没有治愈前不能结婚。

严重精神病。包括精神分裂症和躁狂抑郁性精神病，须经治愈并且两年以上不复发才能结婚。

重症智力低下者。原因有遗传的和非遗传的。就算结了婚，也不能识别自己的配偶，无法承担婚姻、家庭的责任和义务。如果是遗传性智力低下就更不能结婚，以免影响下一代。

近亲禁止结婚的规定很明确，但目前各地执行不力的情况并不罕见，由于双方携带的相同基因较多，后代“致病基因”的机会就大，能使隐性遗传病的发病率增高。

婚后难免导致对方感染疾病或一旦怀孕对孕妇或后代健康都不利的疾病。如甲肝急性传染病、血液病、严重心、肝、肾等重要器官的疾病，未治愈或疾病未减轻和稳定的，暂时不能结婚。

生殖器官发育异常要先治愈后再结婚。如隐睾、小睾丸、尿道下裂、先天性无阴道、阴道隔膜、处女膜闭锁、严重的性功能障碍、两性畸形的患者等。

禁止生育和限制生育的规定

男女任何一方患有严重的常染色体显性遗传病（包括：强直性肌营养不良、软骨发育不全、成骨发育不全、遗传性致盲眼病、双侧性视网膜母细胞瘤、双侧性先天性小眼球、双侧性先天性无虹膜、先天性青光眼等）、多基因遗传病（重症先天性心脏病、精神分裂症等）、染色体病（同源染色体易位携带者和复杂性染色体易位患者），均禁止生育。婚配双方均患有相同的严重常染色体隐性遗传病，如先天性聋哑，也不许生育。

如果某遗传病严重危害身体某种重要功能，没有或基本没有一定的治疗方法时，要进行绝育或节育。

严重的性连锁隐性遗传病（指血友病、进行性肌营养不良等），在不具备判定胎儿性别的地区，不能生育。

二、怀孕的准备

良好的心理因素与和谐的性生活紧密结合，是达到优生的重要因素。所以，优生的性生活应具备下列心理准备：

做爱时，夫妻双方的注意力要集中，完全排除其他无关意念、事情的干扰。

夫妻双方都有做爱的要求，并为此感到轻松愉快，而不仅仅是单方需要，或者视为负担和痛苦。

夫妻双方都有正常的性欲望和性冲动，而不仅仅是一方。

夫妻双方要在高度的兴奋、愉悦、舒坦、满足中完成性行为，而不是索然无味。

性交过程中，夫妻双方激动、兴奋、欢快的情绪应趋浓烈，并互相影响、感染、激励对方。如果一方的一言一行，甚至呼吸、表情、姿势、语调等方面，显出勉强、不自然或者为难的表示，就会削弱对方欣快、欢愉的情绪。

并非每次性生活夫妻双方都要具备这些特点，有时因偶然因素，使性生活不尽人意，缺乏正常性快感，只要体谅对方，即可在下次性生活中得到补偿。

根据夫妻性生活的心理特点，为保持性生活的和谐，提高满意度，避免心理性的性功能障碍，夫妻双方同房时应创造良好的环境，排除一切情绪干扰，全身心地投入做爱之中，并同步进入性兴奋、性高潮期，和谐地渡过消退期，正确对待和妥善处理性生活中可能出现的种种问题。只有这样，才能使夫妻性生活保持最佳心理状态，获得极大的精神愉悦。孕前准备内容

为了做到优生优育，年轻夫妻应该制定一个育儿计划，并提前半年学习必要的孕前知识和开始一些准备工作。这对于生养一个健康可爱的小胎儿是非常重要的。首先，未来的父亲要把烟酒戒掉；尽量避免到污染严重或不卫生的场合去；进行体育锻炼，强健体魄，提高身体综合素质；合理安排家庭生活，保持夫妻间的感情融洽；防止病毒感染，慎服中、西药及各种补品；长期口服避孕药的母亲，须停药6个月以上方可受孕。当然，夫妻双方还不要忘记到有关医疗服务机构进行遗传咨询，看自己是否适当怀孕。这一切都有了理想的结果后，还要做好充分的生理准备和心理准备。孕前身体准备

要想生育一个健康聪明的孩子，父母的身体素质是优生的基础。做好孕前身体素质的调养，最关键的是夫妇要分别坚持进行健美活动，包括健美运动和有益于健美的艺术活动。满足于自我封闭式的新婚生活，无节制的纵欲则是重要的“禁忌”。保持健康的精神状态，是身体素质向正常发展的“精神卫生”条件，绝对不能忽视。孕前为胎儿的准备

为了生育一个身体健康，聪明可爱的胎儿，新婚夫妇在准备怀孕时应该保持良好的心理状态，具体来说，应做到如下几点：（1）夫妻善于主动调节相互间的心理平衡。当一方由于气质上或性格上的原因失去正常的心理状态时，另一方应善于引导对方摆脱困境。（2）善于安排适宜的生活节律，以消除某种容易招致的心理失调。（3）彼此都善于在特定的情况下加大自己处理与对方关系的“容忍度”。平素尚可进行适当争论的非原则问题，这时可以先容忍下来，留待以后的适当时机解决，也可以采用其他方法使之自然消化。环境对胎儿的影响

不良的环境可以导致母亲情绪的变化，而母亲的不良情绪在整个孕期都会对胎儿产生不良影响。为了优生优育，有必要为胎儿创造一个轻松愉快的生活环境，这也是胎教实施的前提。否则，以前所做的一切优生受孕的努力都会白费力气。

首先，居室应该整齐清洁，安静舒适，不拥挤，不黑暗，通风通气。其次，最好保持一定的温度，即20-22℃。再次，最好保持一定的湿度，即50%的空气湿度，还有，居室中的一切物品设施要便于孕妇日常起居，消除不安全因素。最后，居室中要有良好的音像刺激，经常播放一些有益的胎教音乐；经常对胎儿说话；争吵和打骂是决不应有的。还要合理调整居室中的色彩搭配。孕妇在不同的妊娠期对不同的色彩有不同的感觉，要选择孕妇所喜爱的颜色来装饰居室，使孕妇心情愉快。同时还可在房间适当放置几盆花卉、盆景，在墙壁上贴几张孕妇喜爱的胎儿图片或风景画、油画；也可在阳台上种植花草、饲养虫鱼，使居室充满活力，让劳累了一天的孕妇容易消除疲劳。最佳生育年龄

掌握好合适的生育年龄，对优生优育是非常重要的。

这里先说早婚早育，年轻妇女（未满20岁）生育的孩子体重较轻，较多早产。更重要的是有一些染色体异常也是比较多地发生在年轻妇女所生的子女当中。这些染色体异常的胎儿常常会生长发育不正常，或有明显的畸形。

生育较晚也不好，因为高龄初产妇难产率比年轻初产妇显著增高，婴儿畸形率也显著增多，这对产妇自身和婴儿都十分不利。同时，有一种染色体异常，叫做先天愚型症，也常与母亲年龄过大（超过35岁）有关。这种病在29岁以下妇女所生的婴儿中较少，30~34岁妇女所生的就增加到1/700，35~39岁所生的则高达1/300。

年轻的夫妇一定要根据自己的具体情况，选择最佳的生育年龄。从生育科学的角度来看，最佳生育年龄女性为23~25岁，男性为25~27岁。然而，对于不同的新婚夫妇来说，往往受着诸多因素制约和影响，因而不能肯定地说，除了在上述年龄阶段生育，就不算是理想的生育。相反，许多新婚夫妇越来越重视主客观条件的综合因素，以求得生育年龄的最佳适宜性。

特别是许多年轻夫妇，在事业处于关键时刻，把生育年龄稍稍推迟也是无妨的。又如有的夫妇一方或双方生殖系统的功能需要诊治，也不妨等完全康复后再生育。这样做也可以视为另一种意义的最佳生育年龄的选择。

总之，适当的生育年龄靠夫妇灵活掌握。早和晚大致要有个参考标准为好。最佳怀孕季节

新婚夫妇如果想要一个孩子，那么就应该选择合适的怀孕季节。一般来说，选择合适的怀孕季节，要考虑多方面的因素，其中包括能不能呼吸到新鲜空气、穿衣服行动等是否方便、蔬菜瓜果是否充足、能不能抵抗病毒感染，等等。如果有条件的话，最好能将几方面因素综合考虑，选择一个理想季节。

胎儿的大脑皮层在妊娠的前三个月开始形成，四至九个月发育最快，这时需要充分的氧气和营养。因此，最好把这一时期安排在春季或秋季，孕妇便可以多在室外散步呼吸新鲜空气。若在秋季，还有丰富的新鲜蔬菜和水果上市，孕妇可以充分地吸收营养。所以说，夏天或冬天受孕都是理想的最好季节。

四、五月份气候适中，气温变化小，风景秀丽，给产妇分娩、哺乳和产后身体恢复、婴儿的生长发育都带来许多便利。因此，从这一方面来考虑，八、九月份，即夏秋之交也是怀孕的理想季节。

冬末春初是一些疾病流行的时期，病毒性传染病较多。病毒可以引起胎儿的先天缺陷。怀孕头三个月是胚胎的敏感期，如果受病毒感染，容易导致畸胎，因此，从健康这方面来考虑，最好不要在冬末春初怀孕。

综上所述，夏、秋季怀孕可使胚胎在前三个月避开流行病毒感染，又有利于孕妇多在室外散步，充分吸收氧气，还有大量的水果蔬菜供应，以保证母子合理的营养结构和营养量，夏季分娩为产妇和婴儿提供了良好恢复和生长的气候条件。所以，夏季秋季可以说是理想的怀孕季节。

除了考虑上述几方面的因素外，育龄妇女及家人还要考虑自身的特殊条件，况且怀孕的季节理想与否也不是绝对的。即使不在夏秋季怀孕，但只要注意改善不利条件或注意弥补不足也可以生出一个健康可爱的宝宝。最佳怀孕时机

最佳受孕时机选择是优生的必要条件之一。为了确保受孕成功，应从以下方面加以注意和准备。

从新婚起测量基础体温

每天清晨起床前，女方应先用体温计测量一下基础体温。在坚持每天测量的基础上掌握体温下降和复升的时间，以确定排卵日期。

基础体温测量方法如下：

早上醒后，在身体不做任何动作的情况下，用温度计测出口腔温度。

将测出的体温数标在基础体温图表上。

用线把一月的体温数连接起来，形成曲线，由此曲线判断出是否正值排卵期。

每日要在同一时间进行测量。

女性的基础体温是对应着月经周期变化的，这是因为孕激素的作用。孕激素的分泌活跃时，基础体温上升，孕激素不分泌时，则出现低体温，正常情况下，从月经开始那一天，到排卵的那一天，因孕激素水平较低，而一直处于低体温，一般为36~36.5℃；排卵后，卵泡分泌孕激素，基础体温上升到高温段，一般在36.8℃左右。

从低温段向高温段移动的几日，可视为排卵日，这期间性交，容易受孕。

排卵期前应减少性生活

在排卵期前应减少性生活的次数，使男方养精蓄锐，以产生足够数量的高质量精子。

注意夫妻双方的衣着

在计划受孕的日期以前，男女双方均不宜穿紧身裤，如尼龙裤、牛仔裤等。因为这些织物透气性差，容易给病菌形成滋生地，使妇女阴道细菌增多，直接影响受孕成功；男方则使睾丸压腹部，增加了睾丸的温度，从而生精功能减退。在这种情况下受孕，畸形儿或有先天性缺陷的婴儿出生率会增高。

戒酒和禁烟

饮酒后受孕胎儿畸形、智力低下的较多，严重影响优生和自己后代的幸福。因此特别是受孕前应戒酒。吸烟对受孕及胎儿发育都非常不利。

注意环境、心理因素影响

夜深人静，恩爱缠绵之时，是最好的受孕时机。所以，只要夫妻在行动、情感等方面都达到高度协调一致的时候，同房怀孕出生的孩子就会集中双亲的身体、容貌、智慧等方面的优点。智力较高儿童的父母常常是文明的、彼此情投意合、体贴关心的。

选择生物钟优生法

每一对父母都会希望自己的子女有超人的智力、健壮的体魄和良好的情绪，或者希望子女能够继承自己的智力、体质和性格，父母的这种愿望是否能得到满足呢？对此，人体的生物钟会发挥一定的作用。

生物钟又叫生物节律或生物节奏。它是生物体随时间（昼夜、四季等）做周期性变化的一种生理现象。这种生理现象是由环境作用于生理机能形成的，它受中枢神经的制约。人的性格、体力和智力，有着周期性的波动节律，在每一周期中，高潮和低潮按一定规律交替出现。

人的情绪生物钟，周期为28天；体力生物钟，周期为23天，智力生物钟，周期为33天。三种生物钟密切相关，互相影响。当三者都处于周期线上时，人体处于最佳状态，如能在夫妻双方的三条周期线均处于高潮时受孕，孩子很有可能在情绪、体力和智力三方面发展都较好。

掌握好出生月份

人的出生月份与其将来可能患的某种疾病存在着一定关系。

例如，对28000名精神分裂症患者的调查发现，他们出生的月份以1~2月最多，6~8月最少。这可能与怀孕处于5~6月，即胎儿大脑皮质发育关键时期正处于酷暑炎夏有关。

对3000名支气管哮喘患儿的调查发现，患儿出生于7~10月的最多，比其他月份出生的患儿多20%。也就是说，夏秋季出生的人易患支气管哮喘病。

对21000名癌症病人的调查发现，病人中生于12月至次年3月者最多，生于6~7月者最少，即出生于夏季的孩子，以后的癌症发病率可能低。

这些结果表明，某些疾病的发生可能与胚胎期所受的季节性影响有关。对于不利生育的季节，应努力避免。最佳怀孕阶段

女性在每个月经期中，可能怀孕的时间仅5天左右。同时女性生殖细胞卵子在输卵管里的寿命仅12~36小时。而精子即便处在良好的宫颈粘液环境中也只能存活3~5天，受孕通常也只能发生在性交后的24小时里。因而，掌握判断易受孕时机是很重要的。选择排卵的阶段性交。所以，很有必要了解反映妇女体内排卵现象的症状和体征。这些症状和体征主要有：月经周期的长短，宫颈粘液的变化，宫颈本身的改变，基础体温上升以及身体其他部位物理性状的变化等。

月经周期并不完全相同

多数在21~35天；排卵则发生在下次月经周期前14天左右。由此，就可以推算出自己的最易受孕期。

宫颈粘液的变化

在排卵前，卵巢分泌的雌激素不断增加。雌激素促进宫颈分泌出潮湿、滑润、富有弹性、清亮或白色的粘液，犹如生蛋清状。这些粘液会经阴道流出。它们可以过滤异常精子，为健康的精子提供营养和通道，引导精子经过宫颈、子宫而进入输卵管。虽然不同的月经周期易受孕型粘液出现的时间不尽相同，但如果保持记录，就会发现和了解易受孕型粘液的基本特征和出现规律。

易受孕型粘液的出现，标志着当时的女性正处于易受孕期。如果要求避孕，那么在这个阶段就要禁止性生活，如需同房，则一定要采取有效的避孕方法。如果希望怀孕，那么最易受孕的时机是在易受孕型粘液出现的最后两天里。这时同房怀孕率最高。

排卵之后，宫颈会分泌出很稠的粘液，并形成粘液栓，仅有少许、甚至没有粘液从阴道排出。阴道入口处也呈干燥状或仅有少许的粘稠感。在排卵后的这个阶段，阴道内的环境呈酸性，不利于精子存活。若阴道口连续干燥三天后，就能确信排卵已经发生，卵子已经死亡。

宫颈本身的改变

排卵期，宫颈上升约2.5厘米，并且变软。宫颈口微微张开。这与宫颈粘液的变化是一致的，也是女性身体提供的另一排卵信息。

身体其它部位物体性状的变化

在月经周期中，因血液中雌、孕激素含量的波动，妇女身体其它部位也可能出现一些变化。其主要有以下几种：腹部一侧触痛、刺痛或剧痛。下腹刺痛或剧痛也称为“月经间痛”，经常发生在接近排卵时。少量出血或宫颈粘液呈粉红色、咖啡色。排卵后出现一些综合症状，如：头痛、背痛、全身疼痛，烦燥、乳房不适、下腹肿胀以及皮肤不适等。最佳怀孕肾气

要想生个聪明健康的孩子，在夫妻双方身体健康的同时必须做到如下3点：1.夫妻双方处在身体不佳状态时，在双方或一方正在生病或病后的恢复期内，避免怀孕；2.当男女无论哪一方有肾阴亏现象，如腰痛、耳鸣、口干等，男方少精或女方阴道干燥的情况下，不得怀孕，应运用食疗或药疗来保持肾精的充足，即滋阴补肾法；3.结婚的年龄要适当（女的24~28岁，男的25~30岁）；4.控制好性交的频度，避免损伤肾气。

食疗方

新鲜猪腰两个，黑芝麻30克，黑大豆30克，猪腰也可换作猪尾骨60克，可放少许食盐调味，每天l剂，或3天l剂，连服1个月。

药疗方

杜仲15克，桑寄生15克，女贞子10克，山药10克，山萸肉10克，杞子10克，核桃肉10克，炙甘草6克。每日1剂，水煎服。或用六味地黄丸每日3次，每次1丸，连服1个月。

当出现腰痛、小便多、性欲减退，男性阴茎勃起无力时，即为肾阳不足，应及时治疗，可用下方：

1.狗鞭（猪、牛亦可）1条，羊肉30克煲熟，再用30~40毫升三花酒冲服。每日1剂，连服1个月。

2.鱼籽30克，煲熟后加入少许三花酒冲服。

3.鸡肾30克，煲熟后加入少许三花酒冲服，每日1次，服1个月。

仙茅10克，仙灵脾10克，巴戟天10克，故纸10克，韭子10克，川断10克，炙甘草6克，每日1剂，水煎服，连服1个月。

附桂八味丸或龟鹿补肾丸，连服1个月。每日3次，每次1丸。

坚持食疗与药配合进行，效果会更好，非常有利于保持最佳肾气，非常有利于怀孕。最佳怀孕情绪

孕妇的生理功能、身体质量与健康状况容易随情绪的变化而变化，且进一步又会直接或间接地对胎儿的生长发育产生影响。所以，必须引起孕妇足够的重视。

孕妇一旦产生愤怒情绪，就会导致血液中的激素水平很快升高，体内的有害化学物质的浓度也会迅速增多，这些物质会随着血液流向全身各处，而且能够通过胎盘屏障进入羊膜腔。从而在胎儿身上直接发生作用，日后在性格、情绪上会受到这种情绪的遗传。可见，这样的结果是很有害的。

血液中的白细胞有维护人体健康的作用，人在生病时，白细胞特别是白细胞中的巨噬细胞能够吞噬病毒，从而消灭体内的细菌、病毒。而孕妇发怒，则导致妇血液中白细胞数量降低，这无疑会削弱体内抵抗疾病的战斗力，减弱人体免疫功能下降。所以，有可能更会轻易地感染疾病，这不仅对自身健康不利，也会由于经常生病而影响胎儿的生长发育。而且，孩子出生之后的抵抗疾病能力也比正常孩子差一些。怀孕期间孕妇的情绪不佳，造成对胎儿未来健康不利的后果是多方面的。

对于一些发生腭裂、唇裂等缺陷的婴儿，其母亲在怀孕期间一般情绪都不好。怀孕7~10周时，正是胎儿口腔腭部和上颌骨形成的时期，而此时孕妇的情绪不稳定，受到一些不良刺激和影响，很可能就是形成出生缺陷的一个不可忽视的重要因素。

孕妇的情绪好坏，同样对胎儿有直接的影响。性情暴躁、急躁、情绪波动大、容易发怒、多愁善感、敏感多疑、心胸狭窄的孕妇，妊娠早期以及中期发生流产的，要比正常孕妇高出3~5倍。而且这些孕妇生的孩子比正常孕妇生的孩子体重明显要轻，并且分娩时出现难产的情况也多于心理正常的产妇。

孕妇的情绪如何，不但关系到自身的健康，而且也关系到下一代的成长发育，的确是一个应该认真看待的大事。至于在怀孕期间如何保持健康、良好的情绪，需要注意的方面很多。家庭要尽可能创造和谐、欢乐的生活气氛，夫妻之间要多交流、多体贴，当发生不愉快事情的时候，要从积极的方面开导孕妇，避免孕妇受到不良刺激。作为孕妇自己，同样要正确对待生活中发生的许许多多的矛盾，对一些无足轻重的事情，不要过分认真和计较，尤其不应该多疑，尽量减少对家里其他人的误解。即使遇到什么不顺利的事情，也要大度一些，应该学会作一些自我安慰，使个人情绪经常处于稳定状态。最佳怀孕环境

受孕效果与性交时间关系极其密切。女子在排卵期，阴道分泌物突增，性感增强，这是排卵的征兆。卵子离开卵巢后，寿命一般是1~2天。精子在阴道酸性环境中至多能生存8小时，而进入子宫之后，则可生存2~3天。所以每个月经周期内要在排卵前后两天内性交，才有可能受孕。如果性交过稀，就可能失去受孕机会。而且性交过稀时，还因精子在男性生殖道内积存过久，使其活力衰退而影响受孕机会。一般认为精子成熟后存活28天左右，故性交过稀者死精数目往往增多，影响受孕。反之，性交过频也可使精子数量减少或精子发育不全而影响生育。性欲亢奋，甚至纵欲无度，精气妄泄，就会导致肾虚，造成疾病。肾虚之人，精气不足，生成的精子数量少，质量差，活动能力弱，多不孕育，即使孕育，其胎儿也禀赋低下，先天不足。女子多性欲，同样耗泄阴气，阴血受损，后果也是一样的。因此，要提倡节欲健身，以养精蓄锐，增加精子和卵子的生命活力。

良好的环境能使怀孕妇女有一个好的心情。在这期间受孕更有利于优生。最佳环境包括气候、周围整洁清爽、空气清新等。这有利于精卵结合着床和胎儿的发育成长。选择最佳环境条件，要求夫妻双方感情融洽，思想统一，步调一致，还要注意兼顾工作、学习等，在经济和物质方面能够协调一致。

任何生物体，从器官系统到组织、细胞及细胞内染色体等都存在着许多种时间节律，即生物钟。人体生物钟中对人体的生理、心理影响最大的是“人体三节律”，即智力、情绪、体力，它们从人出生时起便分别以33天、28天、23天为周期，呈正弦曲线状变化。当人体智力、情绪、体力均处于高峰时，人就感到精力集中、情绪高涨、精神焕发、思维活跃、办事得心应手，细胞的各种机能和代谢活动均处于最佳状态。因此，选择夫妇双方情绪高涨、精力饱满、体力充沛的最佳时机受孕，就可创造高质量的胚胎，从而孕育出健康、聪慧的优秀宝宝。

在人类环境中，大致有四种致畸因素：放射物、病毒、药物和化学污染物。在环境污染的影响下，正常细胞受到损坏和死亡都会导致胎儿畸变。化学污染物能直接殃及胚胎、胎儿和新生儿，也可间接地通过母体干扰胎盘和胎膜的正常生理机能，从而影响胚胎和胎儿。空气污染物中的一氧化碳、氮氧化物、氢氰化物、乙烯基氯化物、多环芳族化合物等，都能抑制胎儿中枢神经系统的正常发育，从而形成畸形。在各类化学污染物中，镉、汞、铜、镓、铅、砷等金属，能使胎儿中毒和畸形，从而威胁人类的生命。

噪声能刺激母体丘脑下部、垂体前叶、卵巢轴系统，使母体内激素发生逆向改变，影响受精卵的正常发育。噪声的刺激，可引起母体激素和神经细胞改变，继而影响胎儿神经系统的正常发育。也可以通过干扰妊娠母体，间接干扰胚胎发育；噪声还可以直接作用于胎儿的遗传基因，引起突变致畸。

妊娠期理想的声音环境是，大于10分贝，低于35分贝。妊娠期妇女每天接触50~80分贝的噪声2~4小时，便会使精神烦闷紧张，呼吸和心脏跳动增快，心肺负担加重；神经系统的功能可能出现紊乱，头痛、失眠随之而生；内分泌系统功能降低，尤其是雌激素和甲状腺素分泌不足；消化功能受损，孕妇难以获得足够的营养；免疫机能下降，孕妇容易患病毒或细菌感染性疾病。这些都是导致胎儿发育不良、新生儿体重不足、智力低下或躯体器官畸形的重要原因。在噪声环境中孕育娩出的婴儿，0~3岁患病次数，比其他婴儿每年平均多2~4次。

在日常生活和工作中，要充分创造条件，使噪声的污染机会降到最低限度：有条件者可临时调换居住地点；改换工种，脱离噪声环境；减少去闹市区的次数，最好不去歌舞厅等杂音强的娱乐场所；把家中电视机、录音机音量调到中等；将床远离空调机和电冰箱；避免家庭成员之间大声喧哗等。

在70分贝声强环境中度过4小时，人体内的维生素B1和维生素C分别减少30%和35%，其他水溶性维生素也会相对减少。因此多吃蔬菜水果或补充些维生素制剂，可减少噪声对妊娠妇女的危害。

受孕一般选择在家中进行。家中比较安宁、温馨，夫妻对家庭环境又非常熟悉和放心，可以做到精神放松、情绪稳定，利于优生优育。旅游怀孕不可取，因为旅途劳累、生活没有规律，卫生条件也得不到保障，一旦怀孕，易于出现先兆流产和胎儿畸形。

优生不仅与环境中的噪声因素有关，而且与不同的地理环境有关，当外界对母亲的气压增大或减小时都会对胎儿吸收氧产生影响，所以怀孕的妇女更不能进行潜水作业或去高原工作。最佳怀孕控制

从优生的角度讲，生男生女都一样，关键在于“优生”。应以生一个聪明、健康的小宝宝为原则。一味重男轻女造成性别比例失调，其后果是不堪设想的。

为了保护人种质量，阻断某些对民族素质影响较大的遗传病，控制性别是一项有效的措施。因为，有些遗传病与性别有很大关系，称为伴性遗传病，比如血友病，调查发现，患者多是男性，女性带有致病的基因，可以把致病基因传给她的子女，生儿子则为血友病患者，生女则为又一代血友病的携代者，鉴于以上情况，如果胎儿是男性，最好做流产手术，是女性可保留。女儿长大结婚后，也只能生女孩。因为女性只是致病基因的携带者，不会发病。生男则发病，还有一种叫进行性肌营养不良症，几乎全是男性发病，在二十多岁时死去，属于伴性、隐性遗传病。由此可以看出，有些人可以结婚、但应知道婚后生育时应注意什么问题——家族中有某些遗传病的未婚男女，一定要在医生指导下生育，并且要控制胎儿的性别，避免遗传在下一代身上，给孩子和家庭带来不必要的痛苦。

怀孕后检查胎儿性别的方法常用的有下列几种：（1）在妊娠3-4个月，经下腹部从孕妇子宫的羊膜腔里抽取少量羊水，将羊水放在高速离心机上离心，保留细胞团，再经过固定、晾干和染色等步骤，然后放在显微镜下，观察细胞核内的X和Y染色体，当X染色体出现在10%以上时，即可预测为女胎，当Y染色体达20~25%时，即可预测为男胎。（2）在怀孕70天左右，经阴道从子宫腔取少许绒毛，制成涂片，用显微镜观察胎儿细胞性染色体的情况。如果性染色体是XX配对，胎儿为女胎；若是XY配对，胎儿则为男胎。在预测性别的同时，还可以发现其他染色体病，只要及时采取措施，同样可以达到优生的目的。（3）从孕妇一滴血中预测胎儿的性别。在孕妇的耳垂或手指上采一滴血，放在玻璃片上，推成血片，用特殊的方法进行染色，待干燥后放在光学显微镜的油镜下计数200个至1000个中性分叶的白细胞，记录发现中性分叶白细胞的细胞核上“鼓槌体”的数目。在计数200个中性分叶白细胞后，假如发现3-10个“鼓槌体”为男胎，发现2个以下为女胎。计数1000个中性分叶细胞时，发现12个以上“鼓槌体”，胎儿为男胎；发现10个以下为女胎。这种方法的优点在于其简单、安全、准确率高，而且从怀孕一个半月至分娩前都可进行。（4）用B型超声波诊断。利用B超不但可以检查出胎儿的性别，还可以看出胎儿是否患有小头畸形、脑脊膜膨出、脑积水和其他对智力发育有严重障碍的疾患，同时还可以检查出是否双胎、多胎、葡萄胎和宫外孕等，是一种既不损害胎儿，孕妇也无痛苦，准确性很高的检查方法。

此外，检查绒毛膜细胞X和Y染色体，也可以早期预测性别。

控制性别还可以在怀孕前采取某些措施来达到目的。决定性别的关键是男性的X型精子和Y型精子，两种精子又具有不同的特征：Y型精子活动力弱，“行动”慢，但生存时间较长，而X型精子喜酸性环境，Y型精子则喜碱性环境，于是，人们根据它们的这些特性，采用一些来达到人工控制性别的目的。

饮食控制法

通过饮食，可以从微观上改变人体内的酸碱度，创造一个适宜于X精子或Y精子的环境。女方可多吃一些酸性食物或富含钙、镁的食物，如不含盐的奶制品、牛肉、鸡蛋、牛奶以及花生、核桃、杏仁五谷杂粮、水产品等，这样生女孩的可能性大。吃偏碱性的食物，或含钾、钠多的食物，如苏打饼干、不含奶油的点心、各种果汁，咸一点儿的食物，粮食中的根茎类，如白薯，土豆、栗子等等，生男孩子的机会较多。采用饮食控制法，应从准备怀孕的前一个月开始。

掌握排卵期

在接近女方排卵的时候同房，容易生男孩，过了排卵期后同房容易生女孩。这是利用X精子的寿命比Y精子的寿命短的特性，人为地制造促使精子和卵子成功结合的时机。

改变阴道的酸碱度

房事前，采用配制2%或2.5%的苏打水冲洗阴道，可以增加男孩子出生机会。用30%~50%的食醋或l%的乳酸钠冲洗阴道后同房，能够增加生女孩的机率。

性高潮控制法

如果男方在女方性欲高潮时射精，易生男孩；男方射精后女方才达到性高潮或无明显性快感，易生女孩。

把握同房次数

短期内性交频繁，每次射精量少，生女孩的可能性大，反之则生男孩的可能性大。

掌握射精深浅

想生女孩的在阴道浅处射精；想要男孩的则在临近子宫口的地方射精。最佳怀孕食谱

清炒猪血

原料：猪血500克，姜5克，食油30克，料酒3克，味精少许，盐适量。

制作：将猪血切成大块，放入开锅水中氽一下，捞出滤干水分，切小块；姜洗净，切丝；锅内放油后，烧至七成热，下猪血及料酒、姜、盐，翻炒，起锅放味精。

说明：养血补血，适用于血虚之人食用。父精母血是胎儿孕育的基础，故在孕前，女方一定要多吃些能够补血的食物和菜肴；吃猪血可补充人体之阴血。

原料：猪里脊肉100克，鲜菱角500克，淀粉30克，素油30克，盐、味精、青葱、黄酒适量。

制作：菱角切片，里脊肉切片，用酒、盐、淀粉上浆稍腌；开油锅，油温六成投入里脊肉片炒匀出锅，锅留底油放进菱片炒一会儿；再下入里脊肉片、黄酒、葱花、盐、味精炒匀，水淀粉勾芡即可。

说明：营养丰富、强身健体；尤其是本菜肴中使用菱角，可益气健脾，培补人体后天之本，增强人体对营养物质的消化吸收能力，故孕前食之，有益于优生。

抓炒腰花

原料：猪腰子300克，料酒10克，白糖25克，湿淀粉150克，酱油15克，醋10克，葱、姜末各5克，味精、盐适量，熟猪油少许，花生油100克。

制作：将猪腰洗净去膜，片成两半，分别将中间的腰臊片去，再剞花刀（先立刀，后坡刀）每个腰子切成8条，裹上湿淀粉。花生油烧至五成热，将腰子一块块下入油锅，避免沾连，待油九成热时，端到微火继续炸约2分钟左右，捞出控净油。用酱油、料酒、醋、白糖、味精、盐、葱、姜末加少许湿淀粉兑成芡汁。另坐锅，放熟猪油，油热时放入芡汁，汁稠时倒入腰花，翻炒两下，淋少许明油即可。

说明：外焦里嫩、味道鲜美。该菜肴中的腰花补肾气，强腰膝，适合于怀孕前食用。

冰镇山药

原料：山药300克，红糖50克。

制作：先将山药切成块；锅内加水后放在火上，将山药块倒入煮熟，捞出，入凉水浸泡。红糖溶化加清水，烧开，过滤，晾凉，入冰箱稍冷冻后，取出。把山药块控干放入碗中，放入冷红糖汁，即成。

说明：本菜沁人心脾，爽滑柔软；非常适合于受孕前食用，原因是山药补肾气，强身体，补气益精。

拔丝山药

原料：山药500克，白糖60克，植物油1000克，清水15克，香油15克。

制作：将山药削皮洗净，切成滚刀块；植物油烧至五成热，把山药放入油内炸透，至金黄色，捞出，控净余油。用清水将白糖化开，用慢火炒至白糖由稠变稀，能拔丝时，倒入山药，离开火眼，颠翻炒勺，使糖汁完全粘在山药上后，倒在抹香油的盘子内即成。

一品山药

原料：生山药500克，面粉150克，核桃仁、什锦果、蜂蜜、白糖、猪油、芡粉各适量。

制作：将山药洗净，蒸熟，趁热削去皮，放入大碗中，加入面粉揉捣均匀后，揉成面团，放平盘中做成圆饼状，饼上摆上核桃仁和什锦果料，上笼蒸30分钟。将白糖、猪油下入锅中，用高火加热，待猪油开始融化时，加入蜂蜜、湿淀粉调匀，待加热至白糖融化，液汁黏稠，出笼后浇上糖蜜汁即可。

说明：香甜宜人。本菜肴不仅山药补肾气，且核桃仁、芡粉亦补肾气，加之蜂蜜益精血，故此菜孕前吃可优生。

山药羊头

原料：山药24克，羊头4000克，火腿30克，鸡蛋壳3个，上汤400克，食盐5克，味精3克。

制作：把羊头皮面燎去绒毛后，放入温水内刮净毛状杂质，砍成两半，取出羊脑，洗净血水，放入锅内加入鸡蛋壳，加水煮熟，取出洗净。再将洗净后的羊头入锅内，加清水，放入火腿，用旺火烧开，打去浮沫、浮油，移小火上炖至熟烂，将羊头取出拆骨后切成条方块；把火腿取出切成片放入锅内，切成块的羊头亦放入，山药洗净后放在上面，加入原汤，上汤加盖上笼蒸1小时左右取出，用食盐、味精调味即成。

说明：味道鲜美，适用于身体虚弱之人。

雄鸡报晓

原料：鸡胸肉、大虾各500克，胡萝卜250克，鸡蛋1个，香菇150克，油菜500克；盐、黄酒少许，清香油500克，沙拉油1瓶，面粉少许。

制作：将鸡肉取2/3稍蒸，放入黄酒搅拌并蒸干水分，取出切成丝；剩余的鸡肉切成肉末待用；取大虾四只煎炸成红色，另取两只去皮，沾上面粉煎炸；鸡肉丝与胡萝卜丝、沙拉油搅拌做鸡身，鸡肉末炒熟做鸡脖、鸡头，四只红色大虾做鸡尾，另两只大虾做鸡腿，用鸡蛋一只煎制成“太阳”；油菜叶切丝，加油炸成深绿色，制成草地。

说明：孕前食之，能温补肾气，有利于胎儿的孕育。原因是鸡肉补血，而精血同源，故能益精，大虾则温补肾气。

核桃仁纸包鸡

原料：净鸡肉500克，糯米纸24张，核桃仁60克，鸡蛋2个，盐、麻油、花生油、白糖、胡椒面、淀粉、姜、葱适量。

制作：鸡肉去皮，切成1毫米厚的薄片；核桃仁用开水泡一下削去皮，用花生油炸熟，切成小颗粒；葱、姜切成细末；鸡蛋去蛋黄，留蛋清。鸡片用盐、麻油、白糖、胡椒面、葱姜末，核桃仁末、鸡蛋清拌匀。取糯米纸一张放在桌上，放上鸡片，包成一个长方形的纸包，沾淀粉以防纸包松开。花生油烧至五成热，把糯米纸包好的纸包鸡下锅炸熟（纸呈金黄即可），捞出放入盘中即成。

说明：此菜香、脆，鲜、嫩。

油炸香椿糊

原料：鲜香椿叶250克，白面适量，食油、盐各适量。

制作：将香椿叶洗净，切碎，白面加水调成稀糊状，放入盐和香椿叶拌匀。将食油锅烧热，用小勺把糊料慢慢一勺勺放入锅内炸，呈焦黄后捞出，即可食用。

说明：香椿含胡萝卜素及维生素B、C等，能健胃理气、清热、解毒，可排除体内的毒邪，有利于胎儿。

蘑菇鹿鞭

原料：新鲜鹿鞭1只，干贝90克，大海米30克，水发香菇30克，嫩母鸡500克，带皮猪肉500克，罐头蘑菇90克，鸡清汤1750克，味精适量，料酒10克，胡椒面1克，湿淀粉15克，鸡油10克，葱15克，姜15克，盐少许；

制作：将鹿鞭用刀顺长剖开，把尿道层用刀削掉，再用开水将外皮烫掉，然后再去掉一层白皮，放锅内用开水煮一小时左右，用冷水洗净，放锅内，加鸡清汤1000克、干贝30克、大海米、水发香菇、母鸡、带皮猪肉、葱、姜一起炖烂。将炖烂的鹿鞭捞出，切成斜象眼片。铁锅内倒入鸡汤750克，加入蘑茹、料酒、胡椒面、盐、湿淀粉，再把炖烂的鹿鞭加入同烩，最后加味精，淋上鸡油，即可上桌。

说明：味道鲜美，滋补力宏。

胡桃粥

原料：胡桃肉10~15个，粳米100克。

制作：将胡桃肉捣碎，加粳米同煮为粥。

说明，补肾、益肺、润肠，可供晚餐或点心服食，适用于肾亏腰痛、腿脚软弱无力、肺虚久咳、病后衰弱者食用。

韭菜粥

原料：新鲜韭菜30~60克，或用韭莱籽5~10克，粳米100克，细盐少许。

制作：取新鲜韭菜，洗净切细（或取韭菜籽碎为细末），先煮粳米为粥，待粥沸后，加入韭菜或韭菜籽细末、精盐，同煮成稀粥。

说明：此粥有利于受孕，宜于刚孕时食用。

圆鱼骨髓汤

原料：圆鱼1只，猪脊髓120克，姜、葱、胡椒面、味精各适量。

制作：将圆鱼去头、甲、内脏及爪，将猪脊髓同圆鱼放入锅内。加姜、葱、胡椒面，加适量清水，以旺火煮沸，再用小火煮至肉烂为止，吃时下味精即成。

说明：圆鱼，味咸性平，功能补中益气，滋阴，适用于中气不足。虚劳不足，尤宜于孕前服用。

蜜汁柿子块

原料：蘸糊炸好的柿块500克，白糖150克，糖色少许，粉抹适量；烘汁油40克，水1勺多。

制作：锅放火上打抹光，添入水，下入白糖，糖化后加入糖色少许，汁沸勾入流水芡，下入烘汁油，随即下入柿块翻搅均匀，出锅盛盘即可食用。

说明：色红汁浓，鲜明发亮，甜鲜适口。

甜心包

原料：地瓜1000克，面粉1000克，老肥30克，红糖100克，碱适量，桂皮少许（五分硬币大）。

制作：面粉加老肥，用温水500克和成发酵面团；待酵面发起，加入碱液，揉匀，稍饧。

地瓜蒸熟去皮，捣成泥做馅，加入红糖100克和桂皮末、搅拌均匀，待用。

将面团搓成约3.3厘米粗细的长条，按每50克一个揪成面剂，将剂子按扇，揉成中间稍厚、边缘稍薄的锅底状圆皮，包入地瓜馅。

把生坯摆入屉内，水开后上锅蒸15分钟即熟。

蝙蝠莲藕

原料：白嫩莲藕一大节，盐、糖、醋、姜丝、麻油少许。

制作：将藕洗净，削去边皮，成长筒形；横刀将藕切成薄片，但不要散开，装入盘中，用盐水少许使之软化；尔后用手将藕片推成蝙蝠形态，再用红椒丁摆做眼睛；将糖、醋、姜丝撒在藕上，腌一段时间后即可食用。

说明：此菜色白，质脆嫩、清香，为夏令佳品。

三、怀孕的措施

服用口服避孕药避孕，应在停药后3个正常月经周期后才能怀孕，这是为了使体内代谢恢复正常。在此期间，应采用工具避孕如避孕套、避孕帽等。服药后，特别是长期服药后，大多数妇女可在停药后一年内怀孕，其余的在第2年怀孕。

若怀疑服药期间妊娠，应立即去看医生。在怀孕早期，口服避孕药中的激素会对胚胎产生一定危害。取出宫内节育器后，可以立即怀孕。但是如果带着节育器妊娠，且想留下这个胎儿，应立即取出节育器。因为此时宫内节育器可引起自然流产和早产。停服避孕药怀孕时间

刚停用避孕药就怀孕不好，因为避孕药是激素类药物，在服用期间对卵巢的分泌功能有一定抑制作用。在刚停药的几次行经中，由于卵巢分泌性激素的水平尚未恢复到正常，会使子宫内膜有些变薄，子宫内膜是妊娠后胚胎发育的温床，子宫内膜条件不好，容易导致孕卵着床不牢而流产。所以刚停服避孕药应改用其他方法，如使用避孕套再避孕一段时间，一般以半年左右为佳。经过6个月的适应和调整，卵巢的功能和子宫内膜的周期变化都恢复正常，这时再怀孕就可以顺利着床，并生育出健康的小宝宝了。性生活与优生

和谐的性生活

性生活是人最基本的生理需要，但性的需要必须与异性之间的热情、依恋、体贴、情爱等心理活动交织在一起，才能既满足双方的生理需要，又满足双方的心理需求，使性生活达到美满和谐的程度，对于生育来说，只有这样才能达到优生。

和谐美满的性生活心理标准是什么呢？心理学家把性生活划分为三种性行为过程：一是边缘性行为，可概括为甜言蜜语的“悄悄话”；二是过程性性行为，即试探性的爱抚动作，包括抚摸与接吻；三是实际性性行为过程，即性交过程。边缘性行为、过程性性行为双方都得到了满足，才可能进行实际性性行为。只有经过这样一个完整的过程，双方心理上的需要达到平衡，而不是服从、勉强和被动，才能充分地分享性生活的愉快欢欣，使心理上的满足超过生理的需要。这种良好的心理状态下产生的性生活，可使夫妻感情逐渐升华，互敬互爱，成为如胶似漆的亲密伴侣。相反，有的人婚后性欲不断“降温”，性生活越来越不和谐，原因当然是多方面的，但在诸多因素中，双方心理需要的满足感最容易被忽视。

验证夫妻性生活是否美满，应以双方心理上的满足感为主要“标尺”。只为满足生理上的需要，简单、粗暴的性交，没有情感的交流，只能是性欲的发泄，当然无法获得和谐美满的性生活。

和谐的性生活是每对已婚夫妇的共同愿望，更是优生的前提条件。因此，夫妻要相亲相爱，争取性和谐，争取做到优生。

满足的性生活

夫妇性生活获得满足，不但能加深夫妻间的情感，使生活更加和谐，而且对优生也是十分有利的。

要想获得性满足，得到性高潮，夫妻双方必须付出相当努力。夫妻双方都得到起码的性满足，方可称为完全的性行为，只有一方得到满足就不叫完全。必须双方都获得性满足，使身心都获得满足，才可能对优生有很大的帮助。

如果丈夫有早泄（或阳痿）的现象，当丈夫得到满足时，妻子却还处在逐渐提升当中，就无法达到高潮。

其方法就是当男性感到有性欲，即使已经勃起了，也不要马上进行性交，要花10分钟来作爱抚工作，刺激妻子的性欲。

刺激女性性感带，使之兴奋感提高后，再进入性交的程序，女性也可以得到性高潮。

夫妻俩的快感应一致，两人能同时达到高潮是最为理想的，是最符合优生标准的性生活。当然，夫妻双方必须很好地配合进行，才能达到性生活的协调与统一，才有利于优生。

适度的性生活

在进行性生活时，从双方性兴奋开始到射精结束，一般正常情况，持续时间大约以5~15分钟为宜。当然，同一对夫妻每次过性生活的具体情况和环境条件不一样，性生活的持续时间就不一样。到底多长才合适呢？很难定出一个标准，这是根据夫妻双方的实际情况决定的。

有人认为，过性生活的持续时间越长，越能获得性满足。这种看法是不科学的。

过性生活时，不仅男女双方性器官处于高度充血状态，而且从性兴奋期到高潮期，人体的许多组织器官都参与了这一特殊的生理过程，例如，全身肌肉紧张度明显地增强，心跳加快，心肌收缩加强，血压升高，呼吸加深加快，全身皮肤血管扩张，排汗增加，因而机体的能量消耗明显增加，代谢增强。如果过性生活的时间拖得很长。男女双方出现精神倦怠、肌肉酸痛、腰背发酸、全身乏力等不适。这样势必影响第二天的工作和劳动。

过性生活时，男女双方的性器官在高度充血状态下密切接触和活动，如果时间过长，容易引发各种疾病。性生活持续时间过长，女性比较容易引起泌尿感染、月经紊乱等，男性比较容易引发前列腺炎等症。

从这些不利因素看来，一般性生活的时间持续过长，无论是对男方还是对女方的身体健康都会造成影响，轻则使人身体不适，重则使人罹患疾病。必须掌握好适度的分寸。

特别是性欲旺盛的男青年，总想在一次性生活中，获得极大性满足，因此有意识地控制射精时间，企图使妻子出现第二次性高潮，这是很不合适的。当然，女性的性反应过程比男性迟缓，如果从性兴奋到性交结束的时间过短，夫妻间相互调动性欲的阶段急促，性生活持续不到一两分钟就射精，女方尚未达到高潮期，男方就已射精结束。这样短促的性生活，通常会引起女方的不满足感，进而影响夫妻间的性和谐。因此，性生活持续时间也不能太短。

总之，为了夫妻双方的身体健康和性生活和谐，每次性生活的持续时间，应以双方感到已获得性快感为止，不可过长，也不可过短。把握好适度的性生活，对于优生也是很重要的。性高潮与怀孕

所谓性高潮，实际上就是一种快感体验。夫妻过性生活时，神经系统处于紧张兴奋状态，生殖器官血管充血、扩张。在神经系统的紧张状态解除、生殖器官的充血状态也迅速消退之后，全身心升腾起一种轻松、愉悦的感觉。这种感觉，因人而异，有时非常强烈，有时却似有似无。性高潮的出现与人的年龄、经历、健康状况、精神状态等多种因素有关。一般来说，女子性高潮的出现，需要有一定的经验积累。

性感与怀孕并无直接关系。一般说，只要丈夫的精子能顺利通过阴道，进入子宫，到达输卵管，和卵子结合，就能使妻子怀孕。有的已婚妇女从未体验过性高潮，有的妇女只是有时有性高潮出现，但她们的生育能力与其他妇女比较，并无差别。而有些妇女虽然每次性生活都可获得性满足，但由于种种原因，仍很难怀孕，甚至终生不育。

结婚时间不长，没有怀孕，这是相当常见的现象，尚无必要到处求医问药或过于焦虑、苦恼。不过，如果结婚两年以上仍不能怀孕，夫妻双方都应去医院检查，切不可相信迷信或上江湖骗子的当。孕前加强锻炼

夫妇经常通过体育锻炼保持身体健康，能为下一代提供较好的遗传素质，特别是对下一代加强心肺功能的摄氧能力、减少单纯性肥胖等遗传因素能产生明显的影响。

孕前锻炼的时间每天应不少于15~30分钟，一般适于在清晨进行，锻炼的项目有跑步（慢跑）、散步、做健美操等，节假日还可以从事登山、郊游等活动。孕前劳动保护（1）应暂时停止有强烈噪音、污染或强烈有害放射线源的工作。（2）除适度的公务、劳务之外，应暂时停止繁重的工作劳动。尤其是从事个体劳动的人，更要注意掌握好适宜的劳动时间和劳动强度。（3）男性应暂时避开可能影响精子正常生成的不利因素，例如长时间低温水下作业就有可能导致睾丸常温失调，以致影响或降低精子生成的机能。性生活注意事项

性生活与优生的关系十分密切，在为了生育而进行性生活的时候，必须注意下列问题：

不要强行过性生活

一般是，男子性欲强于女性，往往急于性交，不顾女方的身体、情绪如何，欲望如何，粗暴地强求行事，这样被迫应付易使妻子得不到快感，从而引起性淡漠，甚至恐惧、厌倦、性欲减退而达不到高潮，影响受孕。

不要经期过性生活

女子月经期性交后会加重子宫内膜充血，经期延长、流血过多，还容易使细菌经男性生殖器带入，引起子宫慢性炎症，严重的会导致终身不孕。

不要病体过性生活

性生活要付出一定的精力和体力。即使青壮年也应适当节制，不可纵欲，患有严重的器官性疾病，医生已咛嘱不能过性生活者，不要勉强过性生活。比如高血压、心脏病患者或急性心肌梗塞后正在恢复的病人，男女都应节欲，以免引起病情骤变，而发生意外危险。另外，男女任何一方，当生殖器或泌尿系统发生急性疾患或其它传染病期间，必须严禁性生活，以防病情加重或受孕影响优生。

不要疲劳未消过性生活

人在经过强体力劳动或激烈运动后，不宜勉强过性生活。因为性生活要消耗一定体力，且身体或精神疲惫时做爱会损害身体健康。如果此时受孕，也会影响下一代的正常发育。

不要孕初孕末过性生活

在妊娠头三个月要避免性生活。因为此时若过性生活，性冲动的机械刺激引起子宫收缩，会导致流产。同时精液中所含前列腺素可促进宫缩，并会导致宫口松弛。妊娠后三个月也应禁止性生活，因为此时子宫颈下降，性交时插入的阴茎与其接触，会污染产道，并且此时子宫处于高度敏感状态，性高潮时子宫收缩，会引起早产。中间几个月，虽不禁止，但要节制，且注意性交姿势，动作不可过于猛烈，女方的腹部不要受到压迫。而对于一些习惯性流产的人，则须在整个妊娠期间禁止性生活。

不要浴后过性生活

洗澡时全身血液循环加快，皮肤血管充分扩张，这种生理变化情况要持续一段时间，浴后如立即性交，会使血液循环平衡失调，而影响身体健康。

不要七情太过时性交

七情太过，情志因素失调，不仅会导致脏腑功能紊乱，发生疾病，而且对性生活也有严重影响。在不良的心理因素、恶劣精神状态下进行性生活，可以导致性淡漠、性障碍，有损健康。

不要产后过性生活

妇女生产以后，会阴部伤口愈合、子宫的创面恢复缓慢，约需40~60天才能完全愈合，加之分娩时大量出血，产程用力过度，以及刚开始哺乳的劳累，体质极为虚弱，抵抗力大为降低，故需长时间调养休养，以恢复健康。这段期间，应绝对避免性生活，否则，过早性交后会引起子宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎等生殖器官发炎和子宫出血，或妨碍会阴、阴道伤口的愈合以及产后健康的恢复。

别在恶劣气候环境性交

性生活的和谐必须有舒适的气候环境。恶劣的气候环境时性交不仅夫妻双方的情绪会受到影响，而且可能引起脏腑功能失调，气血紊乱，精气耗损，邪气得以乘虚侵入人体，产生疾病，对优生影响极大。

不要“五更”过性生活

就是要忌在黎明前，快起床时过性生活。因为在这种情况下，夫妻双方兴奋后，精力得不到充分的休息和恢复，使机体平衡失调，从而降低身体的抵抗力。同时，由于过度疲劳，也会影响后代的健康。

不要忍尿过性生活

忍尿过性生活有较大危害。由于尿液充盈膀胱，如强行性交往往会引发尿道与膀胱病变。

不要饥饱过性生活

饮食后，气血集中于胃肠，应适当休息，以利于消化吸收。反之，饥肠辘辘，人的体力下降，精力不充沛，此时过性生活往往不易达到满意的效果。

只要严格遵守上述这些性生活的注意事项，一般说来对优生是十分有利的。丈夫的生育知识

在怀孕期间，孕妇的身体要发生很大变化，精神上和体力上会有很大消耗，而且会出现许多不适，因而感到格外脆弱，需要照顾和保护。作为丈夫，应该积极配合妻子，做好优生优育工作：

应该学习一些优生知识，了解怀孕与分娩的基本常识，为孕妇当好参谋。

不要吸烟，特别是不要在妻子的周围吸烟，否则会危害胎儿的健康。

应精心布置好孕期居室，使妻子有一个休养生息的良好环境，有利于胎儿生长。

应尽可能地多承担一些家务，让妻子好好休息。

应为孩子着想，克制自己，体贴妻子，科学地节制性生活。

如果妻子孕期反应较重，胃口不好，应为她多准备些可口的饭菜。

妊娠后期，妻子往往会两脚肿胀、身体疲劳，应在睡觉前协助她活动，为她按摩脚掌，以解除两腿一天来的劳累。

另外，由于孕妇心情烦躁，容易发火，作为丈夫不应厌烦，也不应埋怨，而应尽可能地做好解释工作，充分调动幽默细胞，为妻子排忧取乐。

在条件许可的情况下，丈夫应多腾出点时间陪伴妻子散步，谈谈有趣开心的事。孕期妻子保持心情愉快，对后代是十分有利的。男性性器的作用

男性的性器受到局部的刺激或性兴奋时，阴茎勃起，这时即可进行性交，然后连续的、局部的摩擦而使射精中枢受到刺激，通过尿道排出精液，然后射出来的精液中的精子就从女性的子宫运至输卵管，从而形成了妊娠。

阴茎勃起时，海绵体中有很多小血管，当动脉血液充满这些小血管时，阴茎就会勃起。

阴茎勃起时，大概有三种情形。第一种是局部性的直接受到刺激时，因为这种刺激传至大脑而反射性的引起阴茎充血；第二种是精神上的性兴奋传到大脑时，受到刺激作用而产生阴茎勃起；第三种是在睡眠时，尿液充满膀胱中，几乎达到饱满时，就会反射性的阴茎勃起，但这与性机能无关。

精子贮积于精管中。未婚青少年，一方面分泌机能旺盛，另一方面没有机会排出精液，因此，往往过分的充满，因此，只有了微小的性兴奋也会刺激射精中枢而射出精子来。这种状态就叫做遗精。在睡眠中，由于梦中会出现有关性的梦，因而在这种梦刺激的情况下，无意中也会射出精来，这就叫做梦精。有时自己用手指摩擦，也会发生射精——这与自慰行为同样有着强烈的性感觉。这一切都是生理性的现象。

射精与排尿不一样，是不能靠自己的意志来排出的。女性性器的作用

女性性器的主要功能和任务在于生殖，也有与生殖能力无关的，即限制受胎的性行为也相当多，由此可见，性器的任务之中，大约有一半是性本能的满足。

卵巢的机能，一项是卵的生产，另一项是荷尔蒙的分泌。每一次排卵后都产生了黄体，然而又逐渐地萎缩，接着又有新的原始卵胞发育，这种情况反复的产生，就被称为卵巢的周期，而一周期刚好一个月。女性一生中，排卵的数量大约为400个。

关于荷尔蒙，卵胞发育成熟时分泌出来的就是卵胞荷尔蒙。排卵后，除卵胞荷尔蒙外，从黄体中还分泌出黄体荷尔蒙。卵胞荷尔蒙与黄体荷尔蒙都被称为女性荷尔蒙。其次，从卵巢的一部分也会分泌男性荷尔蒙。

与排卵有关连而分泌出来的这两种荷尔蒙的作用不同，亦即卵胞荷尔蒙会使子宫内膜增殖变得很厚，也会使子宫变得更大，而黄体荷尔蒙只会将增殖的内膜改变为对妊娠很适合的分泌期的内膜。如果黄体荷尔蒙与卵胞荷尔蒙配合，就会使女人更具有女性气味。卵巢既然有这种周期性，在此影响下，子宫也会发生变化。脑下垂体会分泌出性腺刺激荷尔蒙，而这种荷尔蒙支配着卵巢周期之极具节奏性的变化。

子宫内膜配合卵巢的周期而其构造也随之变化。变厚的内膜如果受胎，就会继续变厚，而子宫则会发挥容纳胎儿的功能。男女的性特征

男女生理的区别主要是各自身体内生殖器官的不同。人类的生殖，是通过两性生殖器的生理活动而实现的，它包括生殖细胞（精子和卵子）的形成、交配、受精、着床、胚胎发育、成熟、分娩等生殖生理过程。担任这项重要任务的器官是生殖器官，或称生殖系统。男女两性生殖器官的构造与生理功能是不同的。男女性器官构造上的不同与特征，称为第一性征。

生殖器包括性器官和附属性器官。男性的主要性器官是睾丸；女性的主要性器官是卵巢。男性的附属性器官有附睾、输精管、前列腺、精囊腺、阴茎等；女性的附属性器官则有子宫、输卵管、阴道、前庭大腺等。

一般男性在14~20岁，女性在12~18岁便进入青春期，青春期出现一系列与性有关的特征（如男子长胡须、喉结突出、嗓音低沉和骨骼粗大等；女子则乳房发育、骨盆宽大、皮肤细腻、皮下脂肪丰富和嗓音尖细等），这种生理发育上的不同特征，称为第二性征，或称副性征。

第一性征和第二性征的不同点，还在于第一性征是在胎儿时期就发育起来的，而第二性征是在性成熟时才逐渐发育和表现出来的。也就是说，只有在睾丸和卵巢所产生的性激素的作用下，男女性器官和第二性征才能逐渐发育和出现，否则，性器官就得不到发育，会永远保持在幼稚型上，也不会有第二性征的出现。

性腺的内分泌功能，除了上述的生理作用外，对于男女两性的心理活动、体格的发育以及生理功能都有重要作用。最佳受孕性交体位

好的性交体位，可以更容易达成受精的目的，希望怀孕时，性交的体位以让阴茎能深入射精，精液能汇集在子宫颈附近为着眼点，这样可以让精子容易进入子宫，在输卵管中与卵子结合而完成受精的目的。采用的姿势有两种：

屈膝体位

这种体位女性需弯曲双脚，把双脚放在男性肩上更好，这样可以使阴道大为露出，膣道的距离也可缩短，使阴茎更加深入。同时，由于后膣腔的位置较低，可以贮存射出的精液，不致倒流出来。

跪姿

女性跪着，放低胸部，并抬高臀部，这种体位阴茎固然无法深入，但后膣腔的位置也很低，有贮存精液的作用。

采用这两种体位时，最好在射精后仍保持原姿势约30分钟，让精子进入子宫。

想要怀孕时，不能采用的体位是骑乘体位及坐姿，因为这种体位会造成射精后的精液外流，怀孕的机会相对较少。

孕期中的性生活也可以照常进行，只是要特别注意在怀孕前三个月及临产前这段较易造成流产的期间。在这段时间做爱，要尽量避免深入，以免刺激子宫颈，使子宫产生不必要的痉挛而造成流产。

四、不孕与不育

凡同居两年以上从未怀过孕，称为原发性不孕症；以前曾怀过孕但又流了产，而后两年以上不怀孕的称为继发性不孕症。

不孕的原因可能在男方，也可能在女方。若不孕的原因在男方，称为男性不育；若在女方，称为女性不孕。引起男性不育的原因一般有以下三种情况：

精液的质量不高

精液中没有精子，而只有一些腺体分泌物，或精液中虽有精子，但数量不多，或精子活动力不强，甚至没有生命。产生这些情况的原因一般来说主要有：先天性睾丸未发育或者发育不良；因患全身性疾病影响精子的组织营养不良，使精子不能正常生长发育；某些疾病（如结核、梅毒、流感等）引起睾丸损害，使精子不能生成；过度肥胖或维生素A、维生素B缺乏妨碍了精子生成。

精子与卵子不能顺利结合

如先天性两侧输精管缺损或损伤，副睾畸形、淋菌感染、不射精或逆行射精等均可影响精子的正常运动和通过，故不能与卵子结合。

先天或后天生殖器官病变

输精管阻塞，尿道下裂、隐睾等。

性功能障碍

如阳痿、早泄遗精、不射精等性功能障碍，均可引起不育。女性的不孕

可能造成女性不孕或不育的因素有：

阴道因素

如阴道闭锁或阴道中隔、处女膜闭锁等。

宫颈因素

宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等，宫颈内口松弛症也是引起习惯性晚期流产而导致不育的常见原因之一。

子宫因素

先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。约75%的子宫内膜异位症患者有不孕史。子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，子宫肌瘤患者的不孕率可达40%，远远高于一般的不孕率。

输卵管因素

不论输卵管过长或狭窄、输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连，都会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病是不孕的重要原因，可占女性不孕的25%。

卵巢因素

卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都可能造成不孕。

内分泌因素

下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟，使下丘脑——垂体——卵巢轴三者之间的调节不完善，表现为无排卵月经，闭经或黄体功能失调，都是不孕症的可能原因。此外，甲状腺机能亢进或低下，肾上腺皮质功能亢进或低下也会影响卵巢功能并阻碍排卵。

先天性因素

严重的先天性生殖系统发育不全，这类病人常伴有原发性闭经；性染色体异常，如特纳氏综合症，真假两性畸形；染色体异常造成的习惯性流产等。

全身性因素

营养障碍，代谢性疾病，慢性消耗性疾病，单纯性肥胖等。服用生棉籽油、有毒化学试剂、放射线照射及微波等物理因素。

精神神经因素

植物性神经系统功能失调，精神病，环境性闭经，神经性厌食及假孕等。

其他

比方说免疫性不孕，血型不合（如RH因子或ABO溶血造成的习惯性流产或死胎）。夫妻不孕因素

情志

夫妇双方精神过度紧张或盼子心切，过度焦虑或所欲不得，脑力劳动过度等，皆可引起不孕。原因是人的精神状态好坏可直接影响精子和卵子的产生排放功能，而且精神因素往往会影响性感。

年龄

女性生育能力最强的时间是20~30岁之间，以25岁为生育旺盛之巅。25~35岁之间，生育能力逐年缓慢下降。35~45岁之间。逐年迅速下降。49岁以后，一般不能再生育。男子从16岁起有生育能力，56岁开始衰退，64岁则不能再生育。男子也以20~30岁左右生育能力最强，35岁以后生育能力逐渐减弱。

免疫因素

精液在阴道中有可能作为一种抗原，被阴道和宫颈上皮吸收后，女方血液中产生抗体，使精子凝聚或失去活动能力，以致造成不孕。

性生活习惯性交的频度

已婚男子20~30岁时一周性交2~3次，30~40岁为2次，40~50岁为1次，50~60岁为2~3周1次。一般来说，25~30岁的青年人，新婚伊始，性交比较频繁，数月后应降至每周1~2次，40岁以后，一般应1~2周1次。其原则是：次日不感到疲劳、心情愉快和不影响健康为度。

如果性生活过频则可以引起不育。因为一个精子在曲细精管从诞生到成熟，大约需要64~72天时间。另外，精子在附睾内还要停留19~25天才能进一步成熟、获能，这时的精子才具有活动性和受精能力。所以，一个精子的整个成熟过程大约需要90天的时间。我们明白了它的生成与发育时间，就应该注意掌握，如果用之过快，就会使精子供不应求，频频射精者，生精细胞还没有发育成熟，就被排出，当然女方不会受孕。

睾丸内的间质细胞是专门帮助人体显示男性特征的“角色”，因为长在曲细精管外的疏松间质组织里而得名。间质细胞能生产睾丸酮，人类的这种雄激素可以促进男性生殖器官的生长和发育，可促进睾丸制造精子，可以诱发和保持性欲望，是男性不可缺乏的激素。如果性交过频，常常会使睾丸酮分泌过低，也会出现供不应求，使精液质量下降。掌握排卵契机

掌握好排卵期再过性生活，是避免不孕的方法之一。确定排卵期可选用下列3种方法：日历法

正常的妇女月经周期为28天，在不同月份里波动在26~30天属正常。通常在下次月经的前14天排卵，但因正常男性射精后，精子与卵子相结合形成一个受精卵，需要30~40小时，故常建议想生育的夫妇在月经周期的第10~16天过性生活，以利于受孕。基础体温法

每天早晨醒来不起床做任何动作，就用口温表测体温，并把每天测得值在“基础体温测定表”上点好并联成线，如果发现基础体温先有明显下降（排卵前24小时内的基础体温最低），接着突然升高0.4~0.8℃度时，便是排卵的征象，以后直到下次月经开始，体温可一直保持在这个水平。根据阴道分泌物变化

正常育龄妇女的宫颈粘液在月经周期中有周期性变化，以利于排卵期精子的穿透并在阴道不利环境和存在吞噬的情况下保护精子。在接近排卵时，卵巢分泌的雌激素增多。可通过对宫颈粘液分泌的多少来观察与掌握排卵规律，择机受孕。性交的体位

夫妻任何一种性交方式都是合理的可取的，而性生活是一种快乐、一种享受。和谐的性生活是使双方得到满足。有些不育夫妇常因性交后精液自阴道流出引起不育。男子射出精液开始是粘稠的，有时呈胶状，经约30分钟即液化，流出一些是正常现象。为了减少精液外流，同房时可用枕头垫于女方臀部或腰下，使臀部抬高，性交后再静静仰卧一段时间，以利于更多精子向子宫颈前进，有利受孕。不孕症的治疗

由于肾主生殖，故不孕症与肾的关系密切，其次如子宫功能失调，脏腑气血不和等有关。主要有肾虚，肝郁，痰湿，血淤等。

肾虚不孕

又有肾阳虚与肾阴虚的区别。

一是肾阳虚不孕症：由于先天肾气不充，阳虚不能温煦子宫，子宫虚冷，以致不能摄精成孕。症见：婚久不孕，月经后期，量少色淡，或月经稀少，CC，闭经。面色晦暗，腰酸腿软，性欲淡漠，小便清长，大便不实，舌淡苔白，脉沉细或沉迟。宜用温肾补气养血、调补冲任之药膳治疗。

青虾炒韭菜

原料：青虾250克，韭菜100克。

制作：将青虾洗净；韭莱洗净，切段；先以素油煸炒虾，烹黄油、酱油、醋、姜丝等调料，再加入韭菜煸炒，嫩熟即可。

功能：补虚壮阳，对于肾虚不孕有效。

生姜红糖泥

原料：生姜500克，红糖500克。

制作：将姜捣为姜泥，混入红糖，蒸1小时，晒3日，共九蒸九晒。最好在夏季三伏，每伏各蒸晒2次即成；在月经期开始时服用，每次1匙，每日3次，连服1个月，服药期间忌房事。

功能：温暖胞宫，对于妇女宫冷不孕有效。

灵脾地黄酒

原料：仙灵脾250克，熟地150克，醇酒1250毫升。

制作：将上药共碎细，纱布包贮，用酒浸干净器中，密封，勿通气，春夏3日，秋冬5日方可开取饮用。每日适量温饮之，常令有酒力相续，但不得大醉。

功能：温肾助阳，适用于妇女宫冷不孕。

肾阴虚不孕症是由于精血不足，冲任脉虚，胞脉失养，不能成孕，或阴虚火旺，血海蕴热，亦不能成孕。症见：婚久不孕，月经先期，量少，色红无血块，或月经尚正常，但形体消瘦，腰腿酸软，头昏眼花，心悸失眠，性情急躁，口干，五心烦热，午后低热，舌质偏红，苔少，脉细数。宜用滋阴养血、调冲益精之药膳治疗。

髓汤

原料：猪脊髓200克，鲤鱼250克，调料适量。

制作：猪脊髓洗净；鲤鱼用开水烫死，去内脏，放入铝锅内，加水、姜、葱、胡椒面，用旺火烧沸后，改用小火煮至鲤鱼肉熟，再放入猪脊髓，煮熟可加点味精。吃肉喝汤。

功能：滋阴补肾，填精补髓，适用于妇女由于肾阴虚所致不孕症。

肝郁不孕

情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，气血不和，冲任不能相资，以致不孕。症见：多年不孕，经期先后不定，经来腹痛，行而不畅，量少色黯，有小血块，经前乳房胀痛，精神抑郁，烦躁易怒，舌质正常或暗红，苔薄白，脉弦。宜用疏肝解郁、养血理脾之药膳治疗。

荔枝橘核茴香粥

原料：荔枝核15克，小茴香10克，橘核15克，粳米50克。

制作：先将荔枝核、橘核、小茴香一起水煎，滤取药液备用；用药液同粳米煮粥。男方随时可服；女方于月经结束一天开始，早晚各服1剂，连服1周，又于下个月经周期再服，连用3个月。

功能：行气通经，适于肝郁妇女不孕。

痰湿不孕

体质肥胖，或恣食膏粱厚味，脾虚不运，痰湿内生，气机不畅，胞脉受阻，不能摄精成孕。症见：婚后久不受孕，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，带下量多，质黏稠，面色苍白，头晕心悸，胸闷泛恶，苔白腻，脉滑。宜用燥湿化痰、理气调经之治法。

石菖蒲粥

原料：陈皮10克，石菖蒲10克，北粳米200克，川芎6克，神曲9克，香附6克，苍术6克，冰糖少许。

制作：将陈皮、石菖蒲、川芎、神曲、香附、苍术研末；粳米、冰糖同入砂锅内，加水直至汤未稠时，调入上述各药研成的末。日2次，温热食。

功能：燥湿化痰，理气调经，适用于痰湿不孕。

血淤不孕

经期、产后余血未净，若感受寒邪，寒凝血淤，胞脉阻滞，两精不能结合，以致不孕。症见：婚久不孕，月经后期量少，色紫黑，有血块或痛经，平时小腹作痛，痛时拒按。舌质紫暗或舌边有紫点。脉细弦。宜用活血化淤、调经之药膳冶疗。

调经糖浆

原料：当归300克，党参、益母草各200克，川芎、醋制香附、泽兰各75克，大红枣120克，苯甲酸1.5克，尼泊金、食用橙皮油各1克，蔗糖650克。

制作：当归、川芎、香附研成粗粉。加水适量润湿，静止一小时，通蒸气，收集馏液，把药液滤过，药渣与益母草、党参、大红枣、泽兰加水煎煮2次。合并煎液，馏液，浓缩，加乙醇，静置，过滤，回收乙醇，加苯甲酸、尼泊金、蔗糖溶解，过滤，加食用橙皮油，和匀，再加冷开水至1000毫升，分装。每服10毫升，日3次。

功能：活血、调经、化淤、止痛、适用于血淤不孕。不孕症预防与康复

心情愉快

有的妇女久婚不孕，多方治疗无效，因此整日闷闷不乐，一旦收养一个孩子，思想包袱一解除，精神愉快后，不久便怀孕了。这是什么原因呢？原来，妇女排卵是受精神因素的影响的。如果心情不愉快，精神紧张，便可导致内分泌紊乱，抑制排卵，一旦心情畅快了，又会恢复排卵。所以，不孕妇女不宜忧虑重重，怨这怪那，要心平气和，保持乐观，这是怀孕的基本条件。

维持适当的体重

妇女体重低于标准体重的2.3~4.5千克，就有可能引起不孕。所以，妇女在准备怀孕期间，一定不要节食，要注意营养，以维持适当的体重。

减少颠簸

过度颠簸会影响激素的产生，女子每周平均跑动48千米以上者，月经周期和排卵的规律就要发生变化，影响受孕。因此，在受孕期间，妇女要减少剧烈活动，男性要少骑自行车，骑车过久，使睾丸不断振荡，有可能影响生精功能。

灌洗阴道法

夫妇同房前先用小苏打液灌洗阴道。这种方法是针对子宫颈黏液异常而设。妇女的宫颈黏液如同一张有许多微孔的网，这些微孔通常在月经周期的某些阶段是张开的，以便允许精子通过。但有些妇女的宫颈黏液中，这些微孔始终是封闭的，因而精子便不能进入子宫。针对这种情况，在宫颈黏液中加入带一个以上负电荷的离子，就能使黏液的微孔扩张。在同房前用小苏打溶液灌洗阴道，就能消除因此而造成的不孕。（取1%小苏打液500毫升于盆中，坐浴或灌入阴道，洗后不再用清水冲洗）。

分居颐养法

夫妇短期分居，各自清心寡欲，以期精充血盈，交合即孕。有些夫妇急于怀孕便性生活频繁，其实，性生活愈频，愈难孕育。男女双方肾气旺盛才能孕育，而房劳过度最易暗耗肾气，故不能孕育。男子性交过频，其排精量明显减少，精子数目与活动能力也明显降低；女子性交过频，不但身体的内分泌功能会发生失调，而且卵泡的发育也会受到一定影响，这都是不利于孕育的。因此，性生活过频的夫妇，倘能短期分居（1~3个月为宜），清心寡欲，有规律地生活，并注重锻炼和营养身体，那么，当再度同房时，女方就大有受孕的可能。

中药调经法

用中药给不孕妇女调理月经，是助孕的有效方法。大凡不孕妇女尽管生理上没有异常，但仔细观察一下的话，大都或轻或重有月经不调的现象，或经期不准，或经量不足，或经色不正，或经质不佳，或经前乳胀，或行经腹痛，或经闭不潮，或暴崩漏下，等等，这些明显的或微妙的月经不调现象，均有碍孕育。中药调经，方法独到，效果显著，经调即能自然孕育。因此，不孕妇女应密切观察自己的月经情况，并应及时找有经验的中医诊治。

戒烟戒酒法

不孕夫妇如果一方或双方有烟酒嗜好，均应坚决戒除，因为烟酒影响孕育。妇女吸烟，能够引起月经病，而月经病是不孕的重要原因。男子吸烟与饮酒，均可使精子发育异常，数目减少和活动力降低，并可使生殖机能逐渐减退。因此，不孕夫妇不能忽视烟酒嗜好。而当认真戒除了烟酒嗜好后，也许很快会意外得嗣。

偏方助孕法

有些不孕夫妇在大医院里怎么也治不好，后来用了个偏方，却意外受孕了。这样的偏方在民间流传着不少，其中无害而可能有一定疗效者，不防一试。（1）鸽子蛋2个，煮熟，睡前一次吃下，连吃20天（适用于男方）。（2）麻雀3~5只，去毛煮熟，一次吃下，连吃30天（适用于男方）。（3）黑豆47粒，煮熟，妇女经后一次吃下，每天一次，连用6天。（4）取中药菟丝子、覆盆子、女贞子、枸杞子、沙苑子各15克，水煎，妇女经后每天1剂，连服6天。（5）柴狗肾l具，韭菜子15克，蛇床子10克，五味子10克，菟丝子30克，补骨脂12克，桑螺蛸30克，覆盆子15克，生山药15克，车前子（包9克，盐和酒各9克，全当归12克。

水煎服，每日1剂，分两次吃。（6）吴茱萸、川椒各240克。

炼蜜为丸，如弹子大；棉裹纳入阴户中，日夜一换，一月后子宫和暖，即可成孕。（7）粳米100克，鹿角胶15克。

粳米煮粥，粥熟后加鹿角胶、姜末、精盐少许。

食用，3~5天为一疗程。（8）玉兰花将开未开，每岁一朵（如20岁用20朵）。

每日清晨，空心水煎服。

本方主治因痛经所致不孕症。出自《良方集要》。（9）益母草30克，当归15克，鸡蛋2个。

将药用清水二碗煎取一碗，用纱布滤渣；鸡蛋煮熟，冷却去壳，弄小孔数个；用药汁煮片刻后，饮药汁吃鸡蛋。

每周吃2~3次，一个月为一疗程。（10）丹参、花蕊石各15克，赤芍、桃仁各9克，乳香、没药各5克，槐花10克。

水煎服，一日一剂，分二次服。（11）知母9克，黄柏9克，生熟地各12克，赤白芍各9克，丹参30克，仙灵脾15克，丹皮9克，车前子（包）9克，双花30克，生甘草6克。

水煎服，每日一剂，两次服。

本方适用于精液不化所致的男子不育症。（12）枸杞子9克，菟丝子9克，五味子9克，覆盆子9克，车前子（包）9克，党参15克，白术9克，茯苓9克，仙灵脾9克，川断12克，当归9克，甘草6克。

水煎服，每日一剂。（13）枸杞子30克，覆盆子30克，川附子24克，蛇床子30克，菟丝子30克，炙甘草30克，山药30克，破故纸30克，柴狗肾1具，益智仁30克、淫羊藿30克，五味子15克，山萸肉9克，韭菜子15克，紫河车30克，巴戟天30克，上肉桂24克，鹿鞭1具，熟地30克，砂仁15克。

上药共为细末，配成水丸，每次服9克，日二次。

适用于精子数少。成活率低而致不育者。（14）紫石英、党参、川断各15克，仙灵脾9~15克，黄岑、徐长卿、菟丝子、当归、白芍、白术、云苓、炙甘草各9克，熟地12克，川椒1.5克，鹿角霜，川芎各6克。

水煎服：每日一剂，一日两次。（15）大熟地30克，巴戟天30克（盐水浸），土炒白术30克，人参15克，生黄芪15克，山萸肉9克，枸杞子6克，柴胡1.5克。

水煎服，每日一剂，日服二次。

适用于肾气不足所致的不孕症。（16）枸杞子12克，菟丝子12克，五味子12克，覆盆子12克，车前子12克，益智仁12克，乌药12克，炙龟板12克。

水煎服，每日一剂，日服二次。

适用于阴阳两虚所致不孕症。（17）升麻3克，柴胡3克，川芎3克，香附4.5克，桑白皮4.5克，桔叶4.5克，白吉利4.5克。

水煎服，每日一剂，日服二次。

适用于肝经郁滞所致不孕症。（18）丹参30克，香附、赤芍、白芍、桃仁、络石藤、红花各9克，当归、连翘各12克，川芎、小茴香、炙甘草各6克。

水煎服，一日一剂，分两次服。

本方适用于输卵管梗阻性不孕症。（19）紫石英15~30克，川椒15克，川芎6克，川续断、川牛膝、仙灵脾、当归各12~15克，菟丝子、枸杞子、丹皮、香附、赤白芍各9克、桂心6克：

水煎服，一日一剂，分二次服。

本方适用于排卵障碍性不孕症。

服芍药甘草汤受孕法

芍药甘草汤本用于治疗部分肌肉痉挛和腹部绞痛。但它可治疗因雄性激素浓度过高引起无月经不孕。

血液中雄性激素浓度和催乳素浓度过高、卵子不易从卵巢排出，造成不孕。单纯服用芍药甘草汤，也能使雄性激素和催乳素值下降，易于妊娠。中药“芍药甘草汤”是既有效又安全可靠的药物，为不孕症患者及其家属解除了痛苦，消除了疑难。

免疫性不孕症的康复“免疫性不孕症”是指由于某些因素激发了人体的免疫系统。以致产生了反常的杀伤或抑制精子的特殊免疫反应，最终导致男性不育或女性不孕。这就是说，男女都可因免疫原因而影响生育。这里重点谈常见的女性免疫性不孕症。

男子的精子和精液中含有多种蛋白，对女性来说，这些异性蛋白，在其阴道内并不起到“抗原”刺激作用。但在特殊条件下，如外伤、手术、炎症或经期内违反常规进行性生活等，往往会使精液进入阴道外的组织中，它就会发挥“抗原”作用，刺激机体的免疫系统，以致产生“体液免疫”和“细胞免疫反应”。“抗精子抗体”可杀伤精子，或者抑制其活动力、过早地夭亡而致不孕。女性阴道也具有很强的局部免疫力，其中的巨噬细胞、淋巴细胞等都可直接吞噬大量精子。而这些吞噬细胞的多少，与异性蛋白刺激和自身炎症反应有关，因此说属于“细胞免疫。”

这种免疫性不孕症是可以治愈的。其方法是：

经常保持阴道洁净，避免发生生殖道损伤、感染，控制炎症，严禁经期内性生活。

暂用避孕套半年，隔离精液刺激，力求使原来的“抗精子抗体”逐渐消失。

用强地松5毫克，每日3次口服，持续3~12个月为一疗程，可起到免疫抑制剂作用。但患有结核、肾炎、高血压、胃及十二指肠溃疡病人禁用。

中医辨证施治，中药皂角、三棱、莪术具有活血祛淤、破气利水，抑制其免疫反应功能。在以上治疗之后，可请医院妇产科专家帮助将其丈夫的精液直接注入妻子的子宫腔内，可望早生贵子。

节食可引起不育

现代的时装要求女性身体越来越苗条。如果女性要像时装模特一样亭亭玉立，她们就须使正常体重下降1/2。但是，健康女性体重的22%是由脂肪组织构成的，破坏了这一自然规律，女性就有可能当不上母亲。

预防腮腺炎不孕症

原因是腮腺炎得不到及时治疗，可并发睾丸炎，如果睾丸炎不能及时治愈，则可能因精子产生障碍而影响生育。

选择好配偶与婚前检查

第二性征的发育情况，往往能反映生殖器官的发育情况。如睾丸发育不良的男性，往往面部无胡须，喉结不突出，声音较细，肌肉不丰满，不具备男子的特有形象。女子如不具备女子的特有体态，也往往是因为生殖器官发育不良。

选择配偶单从外表和第二性征还不能完全确定有无生殖器官先天或后天的缺损，还必须进行婚前检查。双方进行全面系统的体格检查，除发现生殖器官有无病变外，还可以发现有无全身性疾病。若身体健康状况欠佳，全身慢性疾病，营养状况不良及生殖器官疾患可影响生育。不孕不育特殊处理

人工授精

人工授精就是用人工的方法把有精子的精液注入妇女的阴道、子宫颈或子宫内。作为一种治疗方法，人工授精已有悠久的历史。但是在人类的社会中由于各种不同道德、伦理观念和法律问题，却只在特殊情况下才用人工授精，一般来说，包括两种类型。

配偶间人工授精

即用丈夫的精液进行人工授精，这些夫妇主要是因为有严重的性功能紊乱或生殖道畸形，不能性交或不能将精液射到女性阴道。例如男方因阳萎、早泄、尿道下裂等不能使精液射入阴道，女方由于阴道畸形狭窄不能性交，或者由于子宫颈粘液中对精子有害的因素。夫妻间人工授精还可以应用于男方精液质量不佳、少精症或精子活力低下者。

非配偶间人工授精

即用非丈夫的精液进行人工授精，适应于绝对的男性不育症，包括无精子症或死精子症治疗无效者，或男方有严重的遗传性疾病。非夫妻间人工授精的问题比较复杂，不能完全从临床的角度来考虑。已经出现由于人工授精而造成夫妻反目的情况，而选择这种方法受孕的夫妻，思想上要事先沟通，取得一致意见，共同向医院提出申请，以免导致家庭的悲剧。而对供精者的姓名和职业，医院要保密，也不要向供精者提供受精人的姓名，避免引起法律纠纷。

试管婴儿

试管婴儿是精子和卵子在试管内受精形成胚胎，再将胚胎转移到母亲的子宫内着床发育成的胎儿，所以试管婴儿的全称是“体外受精和胚胎移植”。“试管婴儿”的适应症包括：（1）双侧输卵管阻塞；（2）体内自身抗精子抗体引起的不育；（3）子宫内膜异位症引起的不孕；（4）少精症，体外受精只有10万左右的精子。

配子输卵管内移植

所谓配子输卵管内移植就是将成熟的卵子和活跃的精子通过腹腔镜或腹部小切口放进输卵管内，使精子和卵子在人体内正常输卵管的位置受精。受精卵通过输卵管壁的纤毛运动移行到子宫着床进一步发育。这种技术跟试管婴儿技术不同，它没有复杂的体外受精和胚胎移植过程，难度较小，所以它为不育患者提供了一条治疗的新路。

五、怀孕的宜忌

病毒性肝炎包括甲型、乙型及非甲非乙型等，分别由甲型病毒、乙型病毒等引起。乙型病毒具有肝炎表面抗原。肝炎病毒是通过食物、输血、注射及其他密切接触等方式传染的。由于妊娠期需要提供大量的营养来保证胎儿生长发育，糖元肝脏内代谢增加，加重肝脏负担，若糖元储备不足，可引起肝功能障碍，因此孕妇是肝炎的易感染人群。如果被感染时正处在妊娠晚期，尤其是黄疸性肝炎，则极易发展成为重型或急性、亚急性黄色肝萎缩，胎儿有极高的死亡率，肝炎孕妇的死亡率约为2%~11%。在分娩过程中，出血、手术创伤、麻醉以及体力消耗等导致肝炎症状加重的肝炎孕妇则容易使母婴的生命受到威胁。由于妊娠期患病时间的长短不同，对母体及胎儿的影响也有所不同。

在妊娠初期患病，可加重孕妇妊娠反应，恶心、呕吐加重，严重时甚至出现脱水、酸中毒。在妊娠晚期得病时，则可伴随发生妊娠高血压综合征，比如出现高血压、浮肿、蛋白尿，甚至抽搐等症状，可严重威胁母婴生命。由于肝脏功能严重受损，机体内的凝血机制受影响，产后极易发生出血。

在妊娠早期得病时，对新生儿畸形的影响并不大。但晚期患病时，早产、死胎、死产及新生儿的死亡则非常普遍。无症状的乙型抗原携带者，新生儿出生时约5%~7%抗原呈阳性，可能是经胎盘传播。如在妊娠后期患病，胎儿及新生儿约20%~30%肝炎表面抗原呈阳性。有些新生儿出生时抗原为阴性，但后来却会转变为阳性而发病，可能是产道的血液被胎儿吸入或由胎儿受损伤的皮肤裂口传入而造成。

一旦发现孕妇有妊娠合并病毒性肝炎，要积极治疗以预防发展成重症。在妊娠期，一定要充分休息，保证营养的供给。为了减少畸胎，妊娠早期最好做人工流产；妊娠中期及晚期发病者，均不宜终止妊娠。因为此时任何药物或进行引产，都会引起肝脏负担加重。晚期患病对孕妇及胎儿会产生极大的影响，故宜加强治疗，严密观察，防止妊娠高血压综合征的发生。分娩期应准备新鲜血同时预防产后出血。新生儿留脐血做肝功能及抗原测定，阴性者仍可发生病毒性肝炎，故每一个新生儿都必须隔离护理，并密切注意有无肝炎症状出现。患者不宜母乳喂养，乳母回奶时，宜用中药，而不要用雌激素，以防对肝功能造成意外损伤。乙肝转阴后再怀孕

乙型肝炎表面抗原，是肝功能检查的常规项目，也称为澳抗。如果感染了乙型肝炎病毒则会出现检查结果异常。但即使感染了乙肝病毒也会出现不同的情况，这与病毒的多少、型别及被感染者的机体免疫功能有关。HBsAg呈阳性，经两个月观察（潜伏期）没有出现肝炎的症状和体征，又表现肝功能正常，那她就是健康携带者。乙型肝炎表面抗原在携带者体内存活很久，虽无肝炎表现，但却是传播乙肝的危险因素。因此一旦发现HBsAg阳性后，一定要积极地进一步检查及治疗，其中除必要时复查HBsAg外，还应检查HBeAg（即乙型肝炎e抗原）。如此种结果呈阳性，表示疾病的活动性和传染性都较大。如果妇女在孕期感染了乙肝病毒，有可能引起垂直传播感染胎儿。因此考虑到优生优育角度，为将来有一个健康的后代，妇女HBsAg转为阴性后再怀孕，对家庭、个人及后代均大有益处；如不能转阴，则应在婴儿出生24小时之内接种乙肝疫苗，以切断乙肝病毒由母体传染给婴儿的渠道，使婴儿能够健康的成长。甲亢患者的怀孕

甲亢是甲状腺机能亢进的简称，是常见的一种内分泌疾病，其中多发年龄为20~40岁。此病是甲状腺由于种种原因产生过多的甲状腺素引起的。甲状腺素的功能是维持人体新陈代谢，所以，甲亢患者表现为代谢紊乱、心跳快、饭量增、人消瘦、脾气急、眼球突出等。患甲亢的男子还可出现精子少、性欲减退、阳痿等。女子则表现为月经少、无排卵月经或闭经。因此生育能力降低，即使怀孕，也容易发生流产、早产或死胎。

那么，怎样才能让甲亢妇女如愿怀孕生育呢？在一般情况下，甲亢患者也能怀孕生育。但因甲亢本身以及抗甲状腺药物会对胎儿产生不良影响，故应等治愈或病情平稳、用药量较小时，再做怀孕计划。一旦怀孕，则应注意以下保护措施：

1.继续治疗，用药量降至最小程度，在治疗时，禁止使用放射碘。抗甲状腺药物中最好使用丙基硫氧嘧啶，若同时用小剂量甲状腺素片，则可使胎儿呆小症和新生儿甲状腺肿大的发生大大减少。由于抗甲状腺药物可以通过胎盘到达胎儿体内，引起胎儿甲状腺肿大和甲状腺功能减退。因此，大剂量药物治疗是要绝对禁止的。

2.手术治疗不应首先考虑。只有长期用药无明显效果，或病人无法适应用药时，方可在怀孕4~6个月间才考虑做甲状腺手术。

3.注意加强营养和保证休息。应比平时多吃些含蛋白质高的食物及新鲜蔬菜和水果，尽量少吃海带、紫菜等富碘食品。

4.注意情绪稳定。甲亢病人极易产生急躁情绪，思忧愤懑，患者本人要注意控制，亲友也应予以体贴谅解。因为情绪波动不但对康复不利，对胎儿的生长发育也非常不利。癫痫患者的怀孕

癫痫又叫抽疯，是慢性发作性疾病，可迁延数年、反复发作，因而严重摧残着患者的身体、精神、并影响到婚姻，尤其是直接影响到结婚生育，容易产生遗传性癫痫疾病。

癫痫病人如能在医生指导下早期治疗，合理选药、用药，并长期坚持，一般治疗效果还是不错的，大多数的患者都能像正常人一样结婚、生育。

与漫长的人生旅途相比，癫痫发作只不过是几个短暂的小站。癫痫发病得到有效控制并且智力正常的病人，是能够与健康人一样进行正常社会生活的，当然也可以结婚，享受幸福美满的家庭生活。

问题主要取决于怀孕是否会使癫痫病人的病情加重以及癫痫对胎儿有什么影响，因此一定要慎重选择怀孕的最佳时机。

怀孕极易导致癫痫复发，怀孕前已患有癫痫、病情又未能完全控制的患者，孕后由于体内水钠潴留、电解质紊乱、情绪紧张、内分泌和呼吸方式改变等等的变化，都可以使癫痫发作变得频繁；恶心呕吐等早孕反应，使吸收抗癫痫药物受到阻碍，使血浆中的药物浓度下降，促使癫痫复发。与此相似，抗癫痫药物在体内的代谢也会因怀孕而发生变化，血浆加大清除力度，血液浓度也会下降。所以癫痫病人在怀孕期间应该增加l/3量的抗癫痫药，以防止癫痫复发。但由于抗癫痫药物有造成胎儿畸形的作用，增加药量应当慎重。

因此，患有癫痫的妇女婚后若想生育，须提前做好应对准备。具体方法是：在连续、系统服用抗癫痫药物治疗，保持3~5年内无复发症状，脑电图正常后，先逐渐减量，直至停药（药物应在6~14个月内逐渐减量至完全停药），最后检查证实病情完全缓解时再怀孕生育。这样做相对来说是比较安全的。

癫痫极易诱发妊娠并发症。病情没有完全缓解的癫痫患者出现妊娠并发症的比正常孕妇高；分娩时引产和使用产钳的机会多于正常产妇；新生儿的死亡率也高于正常产妇所生婴儿。

抗癫痫药极易导致胎儿畸形。抗癫痫药物引起婴儿先天性畸形的发生率为2%~13%，3种以上抗癫痫药物联合使用时，胎儿更易发生畸形。常见的畸形主要有腭裂、兔唇和先天性心脏病。最容易使胎儿发生畸形的药物是苯妥英钠和三甲双酮。卡马西平还没有确切病例证实其有致畸作用。丙戊酸钠偶尔可引起胎儿脊椎裂。因此癫痫女患者怀孕后一定要请医生帮助选择用药，应避免使用致畸危险性大的苯妥英钠、三甲双酮和扑痫酮。单一用药也可降低致畸率。尚未控制的癫痫患者怀孕后千万不可擅自放弃用药，因为孕期中频繁的癫痫发作可致胎儿缺氧，影响胎儿大脑发育，对胎儿造成极大的危害。

抗癫痫药容易导致新生儿出血。孕妇长期使用苯妥英钠、苯巴比妥或三甲双酮后，可致胎儿血液中维生素K依赖的凝血因子浓度降低，新生儿出生后24小时往往会有出血危险。这类婴儿出生后，应该立即给予维生素K注射。

原发性癫痫很有可能会遗传给下一代。癫痫在普通人群中的发病率为0.5%；在原发性癫痫病人的亲属中，癫痫的发病率为3%；继发性癫痫亲属的癫痫发病率为l%。由此可见，癫痫遗传的可能性是真实的。此外癫痫的惊厥阈值也有一定的遗传倾向，癫痫病人子女的惊厥阈值低，受到刺激易发生惊厥。因此，原发性癫痫特别是父母都有癫痫者、癫痫病妇女年龄在35岁以上或有合并症者、癫痫频繁发作的女性，对生育问题应极为慎重。

抗癫痫药物能够使口服避孕药所含性激素的代谢加快，从而导致避孕药失效。因此癫痫女性患者在服用抗癫痫药物治疗期间，最好使用避孕套、宫内节育器等工具避孕。肾脏病患者的怀孕

仅表现为蛋白尿或尿沉渣异常的肾脏病患者，可以放心没有妊娠危险；即使是大量蛋白尿和水肿也不会严重影响到妊娠后果。然而肾脏病伴有高血压者，约有50%以上发生妊娠死胎；如再合并有肾功能不全，则更有可能发生先兆子痫，应终止妊娠。如果妊娠己至中晚期，应考虑在34周左右引产，因为此后将变得更加危险。系统性红斑狼疮是育龄妇女的多发性疾病，本病多数有肾损害（狼疮肾）。医学证实一般系统性红斑狼疮需要半年的缓解期，妊娠后大多表现良好；高血压患者妊娠后病情极易恶化并诱发先兆子痫。此外心功能、肝功能及肾功能测定对是否可以妊娠的判断也有重要意义。还有许多女性患多囊肾病，是否可以妊娠，主要判定依据是肾功能及血压情况。如果肾功能正常，又无高血压，能顺利妊娠；如果妊娠前已有肾功能不全或高血压，则妊娠过程凶险。糖尿病肾病患者妊娠，易并发肾盂肾炎及先兆子痫，如本病已有肾功能不全及高血压，则不宜妊娠。尽管肾脏病变不是由妊娠本身决定的。接受过肾移植手术的妇女，具备如下条件方可妊娠：1.肾移植后至少2年，健康情况良好；2.身材标准，符合产科条件；3.无蛋白尿；4.无明显高血压；5.无排异反应证据等。否则，带来不良后果则悔之晚矣。患有性病时不宜怀孕

性病如淋病、尖锐湿疣、疱疹等是一种传染性很强的性传染病，它可经产道传染给后代。患有性病的孕妇（如淋病），婴儿经产道产出时很容易受到淋病双球菌的感染，引起如眼炎、口腔炎、肺炎等。为了保证下一代的健康，避免不良后果，无论哪一方在性病期间均应停止性生活，避免怀孕和相互传染，经彻底治疗痊愈后方能怀孕。肺结核者谨慎怀孕

除未治愈的空洞型肺结核外，其它情况的肺结核只要不是活动期，可以在医生指导下怀孕。

可以怀孕的肺结核患者在怀孕期间，应定期到结核病专科医院进行检查，进行一些必要的医疗监护，采取一些必要的医疗保护措施，以保证母体的安全和胎儿的顺利分娩。高血压患者谨慎怀孕

如属早期高血压而无明显的血管病变者，在医生的指导下可以怀孕。

如属慢性高血压伴有心脏、肾等器官病变及内分泌失调者，怀孕后容易发生妊娠高血压综合征，故不宜怀孕。婚后不宜很快怀孕

有很多年轻人刚结婚就怀孕，这是欠考虑的。婚后的生活当然不可能再像恋爱期间那么浪漫，那么情意绵绵。特别是有些妇女一怀孕，家庭琐事突然增多，生活也就由此变得单调乏味了。而婚后不立即怀孕，可以使夫妇双方相互了解，培养感情，让婚前的恋爱情感延续，这对双方感情的培养是非常关键的。

新婚夫妇结婚时需要购置许多家具、电器、衣服等，造成经济上很困难，父母帮不上什么忙的，就更困难了。加之刚成家，自我管理较差，缺这少那是在所难免的，如果没有小孩，这些困难还不算什么。特别是可以利用这段时间，双方共同努力，有了一定积蓄后再怀孕，对稳定家庭会起到良好的作用，对于养育小宝宝也是非常有利的。

新婚夫妇，正值年轻有为，创业之初，如果婚后马上要小孩，繁琐的家务事多会使他们身心劳累，会对事业造成不利影响。如果避免过早怀孕，可以利用这段时间，潜心研究，努力学习，事业将会更上一层楼，就不会因平淡无味的生活而怨天尤人了。身体疲劳时不宜怀孕

现代生活节奏加快，很容易使人身心疲劳。疲劳已变成优生的严重障碍了，它的害处主要是降低人类精子质量。

现代生活方式使男子的生殖能力遭到极大的损害。与过去相比，男子精子的质量已明显恶化。男子的睾丸极易对外界刺激作出反应，对劳累的反应尤其强烈。而劳累是精子遭到破坏的重要原因。精子质量随现代生活方式之日趋疲劳而在日趋恶化。能引起疲劳的现代生活因素很多，例如：

连续的夜班。

常赴舞会并频下舞场。

操办或参加旧式婚嫁礼仪。

摆宴席招待较多的客人。

剧烈的体育运动。

激烈地争吵或生气。

陪坐久久不散的宴席。

远途而紧张的旅行结婚。

久卧病床。

沉迷于夜生活。

长途旅行。

过度的体力劳动。

过于集中并持久的脑力劳动。

频繁地性交。

因此，为了实现优生的梦想，一定要努力节制上述能引起疲劳的生活因素，尤其是那些与男子密切相关的生活活动。假若正值新婚良宵，那么应酬完所有宾客，又被闹罢了洞房，直到深夜才得安寝，或假若旅行结婚第一天长途奔波后刚下榻安歇，又假若夫妻俩与朋友们举行完舞会后又继续玩到很晚，那么，当日当夜，精子质量一定大大降低，此时性交并导致妊娠，肯定不利于优生优育，因此不宜在疲劳时怀孕。蜜月旅游中不宜怀孕

旅行结婚已成为一种时尚，在各地流行日益广泛是一件愉快而值得提倡的事，但是，站在优生学的角度看，如果新娘在旅途中受孕则是很不妥当的。原因是旅游途中生活无规律，居无定所，在偶尔的长途奔波后可能已很疲惫了，新婚后较频的性生活，因受客观条件限制不易保持性器官的清洁卫生，易使新娘患尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎甚至女性生殖器官的感染等。如果男方（或女方）在旅途中大量吸烟、饮酒，此时女方受孕，则香烟中的尼古丁及酒中的乙醇等有害物质，可直接或间接地使发育中的精子和卵子受到不同程度的损害。一系列不良因素对刚发育的胚胎具有刺激损害，极易导致胎儿畸形，也可造成流产、早产及死胎。所以，蜜月旅游时应采取有效的避孕措施。一旦途中发现女方怀孕，则不宜在外继续逗留，应尽早回家以防意外。酒后不宜怀孕

如果怀孕的妇女饮酒下肚，酒精就会通过血液循环到达胎盘并进入胎儿的血液，但胎儿的代谢比母亲慢50%，即使次日清晨孕妇头痛消失很久之后，酒精仍可持续对胎儿产生影响。有些婴儿出生时甚至全身酒气，这是因为胎儿也具有吞咽功能，如果他一直处于含酒精的羊水中，就会被动饮入大量酒精。“胎儿酒精综合征”则表示由于胎儿期被动饮酒而导致的最严重的一系列影响，它仍然是导致儿童智力障碍的最危险因素。

患有“胎儿酒精综合征”的儿童或青少年常常表现为身高、体重低于正常同龄人，罹患脏器畸形，如面部或其他身体畸形，小头、扁平脸、鼻短上翘、颌裂、丧失听力等，而且也有中枢神经系统的功能障碍。如果长期饮酒的妇女生下具备这些特征的孩子，医生就可以诊断为“胎儿酒精综合征”。这些儿童都可以表现为严重的智力障碍。

在妊娠的头3个月，饮酒会损害胎儿的内脏和大脑；4~6个月饮酒但尚未导致流产的，就会影响胎儿的体重和智力发育；在妊娠的7~9个月，饮酒主要对胎儿的智力发育造成损害。

父亲饮酒也可在后代产生持续的影响和发育变化。酒精能损害基因结构，并引起后代出现畸形。饮酒成性的父亲所生的婴儿，比偶然饮酒的父亲所生的婴儿体重平均低181克。

酒精戒断症状也是许多患儿的典型表现，如持续痉挛、紧张不安、出汗和多动。不自主的面部抽动和手脚突然大幅度移动，当受到过度刺激和紧张时，则表现得尤为强烈。很难保持安静或安睡状态，一些儿童甚至可能发展成为癫痫。

患儿在1~3岁时，说话走路以及生长发育明显迟缓。3岁以后，通常主要表现为注意力缺陷或多动障碍。大多数儿童直到长大成人也不能得到正式诊断和治疗。“胎儿酒精综合证”儿童属低智能智商。

几乎全部“胎儿酒精综合证”和“胎儿酒精效应”儿童都有某种行为异常。或许表现得极为友好，见到陌生人时也不会表现得很局促，但是几乎没有几个同龄朋友或与其保持朋友关系；睡眠很不规律；行动大多表现得冲动而无明确目的；经常小偷小摸；一般对任何错误都不能承担责任；缺乏自我保护观念；即使遇到轻微挫折或麻烦也无法抑制愤怒情绪。父母不要认为长大后这些行为异常会自行消失，有时某些行为异常在婴儿期和儿童期可能并不表现，但是当进入青少年期和成人期时，就会出现并可持续终生。即使最好的教育培训也不能改变这些现象，诸如疯狂冲动等行为异常。因此，不宜在酒后怀孕。春节期间不宜怀孕

春节期间，庆贺新年，老少亲朋，欢聚一堂，共度新春。但值得注意的是切莫在春节期间怀孕，因为这期间往往喝酒场合多。酒精对生殖细胞有不良作用，使精子、卵子质量下降，生下的孩子体质虚弱，智商较低。

精子的质与量，不仅是能否受孕的关键，也对受精卵的发育有害，甚至造成胎儿的畸形。新春佳节之际，夫妻都整日劳碌，睡眠少，疲乏时多，若酒后同房，一旦受孕，胎儿畸形或智力低下者多。若女方也饮酒则更为严重。孕妇酗酒是胎儿先天性畸形、先天智力低下等缺陷的原因之一。酗酒者比不酗酒者生出畸形儿高两倍。畸形儿身材短小，体重不够标准，头围小、眼裂短、鼻梁低而短，内眼角有皱褶，鼻唇沟不明显，上唇狭窄、下巴偏小，上眼皮下垂，斜视，还多患先天性心脏病，并且反应迟钝，羞怯畏缩，呈白痴状态。因春节期间怀孕有如此多的弊端，为了优生、优育，春节期间切莫怀孕。未婚不宜怀孕

现代社会中由于性比较开放，有些女青年刚谈上恋爱，不久就未婚同居发生性关系，女方一旦发现怀孕后，不得不进行人工流产。这种婚前同居、婚前怀孕、婚前流产的现象，具有极严重的危害性。

婚前怀孕往往是在恶劣环境下受孕的，双方情绪极不稳定，精神高度紧张，不了解性生活常识，也不注意性生活卫生，甚至可能在身患疾病的情况下性交，这既容易造成女方泌尿生殖系统感染，也对优生造成不利影响。未婚先孕人工流产后，不敢按正常情况一样请假休息，又担心男友会抛弃自己。种种心理压力的出现，容易诱发神经衰弱、月经异常、痛经和婚后性冷淡等身心疾病。并可发生生殖器炎症，能引起子宫内膜炎、输卵管阻塞，甚至导致婚后不孕症，造成终生悔恨。避免过程中怀孕

口服避孕药含有性激素。由于大量外源性激素的作用，抑制了机体内源性激素的分泌，干扰了子宫内膜的正常增生和分泌，影响了宫颈粘液的成分和粘稠度，从而达到避孕目的。口服避孕药失败怀孕最好终止妊娠。子宫内放置由不锈钢、塑料等制成的宫内节育器，作为一种异物占据子宫腔，干扰受精卵着床，从而达到避孕的目的。由于节育器脱落所导致的妊娠显然不会致胎儿畸形。因节育器大小不合适、扭曲变形等引起的避孕失败，由于孕卵并不会被伤害，子宫又伴随胚胎发育同时增长，节育器不会长入胎儿体内，因此胎儿的畸形率也不会增加。

至于避孕套、阴道隔膜、安全期避孕法等避孕措施，都是通过阻断精卵相遇而避孕的。应用上述方法避孕失败，实际上是精子和卵子仍然相遇的结果，精子和卵子并未受到任何损伤，当然胎儿也就不会发生畸形。

绝育手术是结扎输精管或者输卵管，永久性阻断精卵相会的避孕方法。若术后残存精子引起受孕，或者输精管、输卵管复通引起受孕，这两种情况精子和卵子也未受到损害，胎儿也不会因此而发生畸形。

使用避孕膏、避孕栓、避孕药膜等化学药物避孕，其机理是用它们所含的化学药品将精子杀死或者使其失去活力。显然，这会对精子造成伤害，可考虑终止妊娠。

第二章 怀孕第一月

一、怀孕的判断

怀孕后，一般有如下征象：

月经过期

月经一向比较有规律的，突然过期不来，是引起注意的最早信号。不过，月经过期不至，虽然是受孕的一个重要征象，但并不是绝对的，如果月经过期10天以上，应当考虑怀孕。与此相反，有些妇女虽然已经怀孕，但在月经期阴道仍有出血，只是出血量比平时少而已，根本没想到自己已经怀孕。

呕吐、恶心、食欲异常

要是月经过期未来，并且在清晨或空腹时经常出现恶心、泛吐清水等症状，那是早孕更重要的判断依据。除此之外，还可能伴有胃口不好，甚至食欲异常。

乳房变化

乳房发胀、乳头触痛，这是怀孕后乳房在卵巢雌激素和孕激素的作用下所发生的最早表现，但不是非常可靠的。

小腹发胀

在怀孕的前两个月里，由于子宫的增大，常会有小腹发胀的感觉。

尿频

如果月经过期不来，排尿不痛却经常有尿意，而解出来的尿液清澈透明，妊娠的可能性也很大。早孕时，常常排尿次数增多，这是由于增大的子宫压迫膀胱而造成的。而膀胱内稍微积了点尿时，就会引起尿意，因而尿频。

皮肤色素沉着

除了乳头和乳晕颜色较深之外，如果在鼻子两侧的面颊上出现对称的棕色斑纹；在下腹部肚脐与阴蒂之间显现一条细细的、棕色的直线纹，那无疑是妊娠的征象。面颊上的叫做妊娠斑，下腹部的叫做妊娠线。

如果上面所说的各种特殊感觉和异常征象俱全，或者部分出现，那么，育龄妇女就要考虑到“我可能怀孕了”。怀孕判断方法

确定怀孕有时候的确并不那么简单，尤其是早孕，在怀孕6周以前，因为有些征象还不明显，所以，即使经验丰富的妇产科大夫也经常需要借助于一些客观指标才能下结论。

以下几项指标对于怀孕的确定有一定的参考价值：

基础体温

基础体温是指经过较长时间睡眠（6至8小时）清醒后，在尚未进行任何活动之前，所测得的体温。正常生育年龄妇女的基础体温，是随月经周期而变化的。排卵后的基础体温要比排卵前高些，上升0.5℃左右，并且持续12~14天，直至月经前1~2天或月经第一天才下降。

月经过期，怀疑受孕的可以测量基础体温。夜晚临睡前，将体温计的水银柱甩低在35℃，为避免起床活动，放于随手可取之处。次日清晨醒后，在未开口说话、未起床活动前，立即取体温计测口腔体温5分钟，如果连续测试3~4天，即可判断是否已经怀孕。

宫颈粘液

宫颈粘液结晶的类型，对诊断早孕有非常重要的意义。妇女在怀孕后，卵巢的“月经黄体”不但不会萎缩，反而进一步发育为“妊娠黄体”，分泌大量孕激素。因此，宫颈粘液涂片有许多排列成行的椭圆体，医生见到这么多的椭圆体就可断定是妊娠现象。如果月经过期而宫颈粘液涂片中见到的是典型羊齿叶状结晶，那就绝对不可能是怀孕。

妇科检查

妊娠期间，生殖系统，尤其是子宫的变化非常明显。但是，月经刚过几天时进行妇科检查，意义不大。这是因为，由妊娠引起的生殖器官变化，大多在怀孕6周后才开始显示。如果检查发现阴道壁和子宫颈充血、变软、呈紫蓝色；子宫颈和子宫体交界处软化明显，以致两者好像脱离开来一样，子宫变软、增大、前后径增宽而变为球形，并且触摸子宫引起收缩，则可断定已经怀孕。

黄体酮试验

如果体内孕激素突然消失，就会引起子宫出血。对于以前月经有规律，而此次月经过期，疑为早孕的妇女，可以用黄体酮试验辅助诊断早孕。给受试者每日肌肉注射黄体酮（即孕激素10~20毫克，连用3~5日，如果停药后7天内不见阴道流血，则试验阳性，基本上可以确定怀孕。

B型超声显像仪检查

若受孕5周时，用B型超声显像仪检查，显像屏可见妊娠囊，孕7~8周时出现胎心搏动。

妊娠试验

妊娠试验就是检测母体血或尿中有无绒毛膜促性腺激素，如果有，说明体内存在胚胎绒毛滋养层细胞，即可确定怀孕。

早期妊娠有一种绒毛膜促性腺激素，它是由于胚胎的绒毛细胞产生一种内分泌素，它能够进入到孕妇的血液，并随小便排出，所以进行尿液中有无绒毛膜促性激素的测定，可以基本确定是否妊娠。现在各医院最常用方法是乳胶妊娠试验，只要用一滴尿液，3分钟就能作出诊断，且准确性达到95%以上，一段在月经过期15天左右就可以做检查。近年还采用了放射免疫的方法进行检查有无妊娠，这种方法是利用放射性同位素，来测定血液中有无微量的绒毛膜促性腺激素，只要在停经后4~5天，就基本能诊断是否妊娠了。

根据妊娠反应情况

一般妇女在月经10天左右就将会出现恶心、呕吐、吃东西不觉得香甜、想吃酸的、行动有气无力等现象，这些现象一般在早晨起床后一段时间之内较为明显，这就是早孕反应。这种反应是非常明显的。

早孕反应的时间、反应的程度及持续的时间，大部分的孕妇具有较轻的反应，自身可以耐受，用不着处理。只要自己身心放松，注意休息，少吃多餐即可。少数反应严重的孕妇，不能进食、呕吐频繁，甚至吐出胆汁，出现皮肤干燥，眼窝下陷等失水表现，这就叫妊娠剧吐，对孕妇胎儿均会造成不良后果，此种情况，要及时进行治疗，才有利于孕妇和胎儿的健康。查尿确定怀孕

通常情况下，月经过期的育龄妇做孕检都要查尿，并以此断定怀孕情况。这是因为受孕后，受精卵在发育的过程中，分为内、外两层，外层的滋养层细胞产生绒毛膜促性腺激素（HCG），这种激素进入血液里通过肾脏过滤到尿内，在受精后的10天左右，即可用生物学及免疫学的方法从血或尿中测得。随着胎盘的发育，HCG产量逐渐增加，至妊娠60~90天时达高峰，以后逐渐下降，至妊娠4个月以后即维持低水平直至分娩。临床上就是通过检测尿内HCG存在的情况，结合病史和体征以确定是否怀孕了。除了这种方法外还可以通过妊娠试验对滋养细胞疾病进行诊断、治疗、监护、随访。月经误期判断怀孕

月经周期是由复杂的神经内分泌调节的，其中包括中枢神经系统、垂体、卵巢及子宫，其中任何一个环节受到影响或出现病变，都可能影响到月经周期。常见的因素有：

消耗性疾病或营养不良

如严重贫血、重度结核、精神性厌食症等。

精神因素

如精神紧张、恐惧、忧虑、生活环境改变等。

药物因素

如避孕药、吩噻嗪类镇静药等。

导致月经误期的诸多因素中，精神因素是最常见的原因，甚至有的人因强烈渴望妊娠而造成一系列妊娠假象，如停经、恶心呕吐、喜食酸等。但此种停经一般不须治疗。

当月经误期后，判断是否怀孕的最好办法是去医院检查一下，以防万一。

二、怀孕的变化

这个月的前半个月还没有受胎，受胎是在这个月的中旬前后才完成的，这时，大部分人没有怀孕自觉症状。但也因人而异。有的人出现类似感冒的症状：浑身无力、发烧或发冷。也有的人出现睡不醒等症状。子宫也与怀孕前没有什么两样，大小仍旧如鸡蛋般大小。子宫的变化

怀孕后与怀孕前相比，母体生理特征会发生很大变化，而子宫的变化是最明显的。在怀孕前子宫只有小鸭梨大，重50克，体积约7厘米×4.5厘米×3.5厘米。到足月妊娠时，子宫重1000克，增加了20倍，可容纳胎儿、羊水等5000毫升内容物，足月子宫长35厘米，宽25厘米，厚22厘米左右。子宫随着胎儿增长的需要而增大，妊娠3个月（停经13周），在耻骨上2~3横指处可摸到子宫底部；妊娠4个月（停经17周），子宫底部位于脐与耻骨的中间；妊娠5个月（妊娠21周），子宫底部平脐，这时从外观可见腹部隆起；妊娠31周，子宫底部在脐与胸骨剑突之间；足月时，子宫底在剑突下2~3横指；当胎儿头入骨盆后，子宫底可降低。

为了保护胎儿能顺利分娩，分娩时宫缩要强有力，以避免产后出血。子宫是全身惟一拥有三层肌肉的器官，为了减少分娩时子宫的阻力，自妊娠中期始，子宫颈的组织内口逐渐上延成为子宫下段，为分娩做好准备。呼吸功能的变化

子宫在妊娠期间体积变大，宫底上升，使隔肌也随之上升约4厘米，整个胸廓向四周扩展。妊娠晚期随着子宫增大而腹压增加，使腿肌活动的幅度减少，胸廓活动相应增加，即以胸式呼吸为主，以保持气体充分交换。

孕妇呼吸次数是恒定不变的，但每次吸入及呼出的量有所增加，每分钟通气量平均增加3升，由非孕时的8升增为足月时的11升，以适应孕妇因耗氧量增加而对氧的需求，保障胎儿、胎盘需氧的供应，呼气时可排出更多的二氧化碳，有利于胎儿血中二氧化碳向母血扩散、排出。血液循环系统变化

母体的血液循环是胎儿一切生理需要得到满足的保证。

从妊娠6周起，母体血容量开始增多，孕32~34周达高峰，比怀孕前增加35%，平均血容量在1400毫升左右。其中血浆约占1100毫升，红细胞约占300毫升，血液变得稀释，血红蛋白由未孕时的130克/升下降为110克/升，血清内蛋白量也有所下降。

为了减少分娩时出血，妊娠期凝血因子多有增加，其中纤维蛋白原比怀孕前增加50%。

怀孕时由于子宫增大使隔肌上升，心脏向上、外、前移位。随妊娠周数的增加，心肌变得更肥厚，其重量及体积也略有增加，心率每分钟平均增加10~15次，产后6周才恢复。

心搏量（每次心脏排出血量）及每分钟心排血量在妊娠32~34周达高峰，分别比未孕时增加30%~40%，一直维持至分娩。心排血量的增加对维持胎儿生长甚为重要，如孕妇患心脏病，心脏排血量减少，致子宫血流量不足，这种情况下，早产或低体重儿的发生率极高，严重影响着新生儿的生命健康。早期生理心理变化

早期妊娠阶段主要生理变化是闭经，在停经6周左右出现头晕、爱睡觉、恶心、厌食、流酸水和呕吐等早孕反应。此时查尿妊娠试验呈阳性。子宫体积略有增加，硬度降低，盆腔充血，小腹可能略感不适，乳头出现色素沉着。妊娠反应的程度彼此不同，尤其是心理因素，两者是相互影响的。如不想要孩子，突然发现怀孕了，精神紧张、烦躁、多虑都会加重妊娠反应，此期心理特点主要是紧张，担心胎儿是否会畸形或胎儿的性别，还担心呕吐、吃不进去食物是否会影响胎儿发育等。实际上，这种心理是完全不必要的，只有保证合理的饮食、适度的锻炼和良好的心境才是惟一的可行之路。

三、胎儿的发育

胎儿头一个月的发育情况是这样的：

0.2毫米左右的受精卵，大约在受精后7~11日着床，然后渐渐地长大。

严格说来，8周末以前发育的受精卵应该被称为胎芽而非胎儿。

3周左右的胎芽，长度约为5毫米至1厘米。肉眼勉强能看见，重量不足1克。从外表上看身体是二等分，头部非常大，占身长的一半。头部直接连着躯体，有长长的尾巴，其形状很像小海马，这时还看不出和其他动物的胎芽有什么区别。胳膊腿大体上有了，但还无法分辨清楚。胎盘的表面被绒毛组织（细毛样突起组织）覆盖着。脑、脊髓等神经系统，血液等循环器官的原型（形成基础的组织）几乎都已出现。心脏从第2周末开始成形，从第3周左右开始博动，而且肝脏也从这个时期开始明显发育。

眼睛和鼻子的原型还未生成，但已能依稀看出嘴和下巴的轮郭了。

脐带也是从这个时期开始发育的。

除了胎儿本体外，胎儿还有一系列的附属物，如胎盘、脐带、胎膜、羊水，它们发育情况是这样的：

胎盘

胎盘是绒毛组织发育后的产物。受精卵在子宫内膜着床以后，向子宫内膜伸出几百只触手。这触手就是绒毛，它们不断地分支，在子宫内膜牢固地扎下根来，形成圆盘状的胎盘。胎盘一般在怀孕15~16周左右完成，以后随着胎儿的成长而增大，在怀孕晚期可长达直径15~20厘米、厚度2厘米、重量500~550克左右。胎盘承担的重要任务是，在供给胎儿发育中必要的养料和氧气的同时，向母体排放胎儿产生出的二氧化碳和代谢产物。总之，是代行胎儿还不具备的肺、心脏、肾脏、肠等内脏的功能。胎盘还能分泌以孕激素为首的维持怀孕的各种激素，促进胎儿的成长，同时对母体也有影响，在自然分娩中有重要作用，并促使乳汁分泌。

正常的胎盘，长在子宫腔上部的前壁或后壁上。有的胎盘长在子宫下部，或堵塞在内子宫口，形成前置胎盘。由于胎盘生长的位置异常，有时出现出血，出血严重时会使妊娠无法进行下去。双胎时的胎盘，双卵性的时候是两个，单卵性的时候是一个，有时融合为一。

脐带

脐带的表面被羊膜覆盖着，里面贯穿着两根脐动脉和一根脐静脉。在脐动脉中流淌着胎儿的静脉血，把胎儿的代谢产物和二氧化碳输送到胎盘。在脐静脉中流淌着胎儿的动脉血，向胎儿输送从母体得到的养料和氧。

胎膜和羊水

胎膜是在胎盘发育期间，从受精卵产生出包裹胎儿的黏膜。胎膜从外到里由底蜕膜、绒毛膜、羊膜三层构成，从羊膜分泌羊水。羊水的数量随着胎儿的发育而变化，一般在怀孕38周左右时最多，大约有700毫升，在怀孕晚期大约有250~440毫升左右。

羊水在怀孕早期是中性的、无色透明的。但到了怀孕晚期，掺杂上脱落的胎儿皮肤表皮、皮脂、条毛等，再加上少许胎儿的尿，羊水变成白浊或淡黄色，呈弱碱性。胎儿的健康判断

从怀孕第一天起有些妇女就整天提心吊胆，担心腹内的孩子是否发育正常。其实掌握了一些胎儿发育的状况依据就不必过分忧虑。

胎儿的生长发育是有规律的，一般在妊娠早期生长发育最为迅速，妊娠中期增长相对稳定，妊娠晚期则增长缓慢，到了出生前一周左右基本停止生长。因此，可以通过孕妇的生理指标来推测胎儿的生长情况。

首先可以通过测量子宫底的高度（即从子宫底至耻骨联合之间的距离）来判断胎儿身长的发育情况。一般情况下，当妊娠16周时，宫底约在耻骨及肚脐的中央部位；当20~22孕周时，宫底基本上达到脐部；32孕周时，宫底则达到剑突下2~4厘米处。过分超过或明显落后于相应指标时，则显示胎儿发育不正常，应在医生的指导下查找原因。

其次，可以通过检查孕妇体重的增长情况来监测胎儿体重的增加是否正常。怀孕期间，孕妇体重增长的平均值应为10~12千克。其中胎儿约为3千克，胎盘约0.6克，羊水约0.8千克，一共约4.5千克。其它如子宫、乳房、血液、水份等约增加5.5千克，共计10千克左右。在34~38孕周时，孕妇的体重每周平均增加0.5千克。妊娠后期平均每周增加0.3~0.35千克，如体重增加过快，则有可能出现水肿。

同时，我们还可以通过监测胎动情况来判断胎儿发育是否正常。一般正常胎儿l小时胎动不少于3~5次，12小时共约30~40次。可以早、中、晚各测1小时，之后将这3个小时的总数乘以4，即得12小时的胎动数。若小于10次，则显示胎儿出了问题，应立即去医院就诊。胎儿健康的评价

在评价胎儿健康方面有这样一种说法：动得欢、长得大就健康。严格来说这个评价标准并不科学。随着围生医学的不断发展，对胎儿的研究也逐渐加深。近几十年来使用胎儿电子监护仪、B超来观测胎儿宫内情况，使人们对胎儿生长发育、有无畸形、缺氧等有了更进一步的认识。最近提出的五项生物物理评分，包括在B超下观察胎动、胎儿呼吸样运动、胎儿肌张力、羊水量和应用胎心监护，观察胎心率在胎动时的变化，能较全面而准确地发现宫内缺氧，预测胎儿预后，对指导处理、减低围生儿死亡率较单项监护更为可靠，对高危妊娠更有指导意义。五项生物物理评分标准见下表。生物物理评分标准

用上表进行评分，8~10分为正常，4~6分为可疑缺氧，0~2分为异常。对可疑缺氧的要进行复查，再次评分。如属异常情况，预示着胎儿不正常发育，这时要结合胎龄及临床表现，采取有效科学措施终止妊娠。

四、胎教的方法

胎教是一个科学的新概念，它是随着科学文化、优生优育的发展而产生的。为了培养优秀的后代，人人必须学习胎教的基本知识，自觉对胎儿进行胎教。

胎教，从怀孕早期就开始。进行有效控制孕妇体内外的各种条件，有意识地给予胎儿良好的刺激，防止不良因素对胎儿的影响，使婴儿具有更好的先天素质，为出生后的健康成长打下良好的基础。由于胎儿在母亲肚子里逐渐长大，子宫的功能状态就构成了胎儿的生长环境，因此母亲的喜、怒、哀、乐以及营养、内分泌等变化都会对胎儿的生长发育具有很大的影响。

如果把孕母心跳的声音记录下来，当孩子出生后啼哭时，只要播放这种录音，便可使87.6%的小儿迅速安静，说明孩子在胎内已经习惯并记住这种声调和频率，所以便能起到安抚作用。通过仪器还可看到当手电筒的光线照射胎儿时，也会引起胎儿眨眼、手舞足蹈等反应，说明胎儿确实能接受外界刺激并作出相应反应。

一般说来，胎儿在孕妇体内生长发育具有如下的规律性：

怀孕第8周时的胎儿的皮肤便有了痛、痒的感觉，对皮肤进行刺激，能反过来促进脑的发育；

怀孕第4个月前，胎儿能听到子宫外的声音，当听到巨大声响时，便会引起胎心增快、胎动剧烈；

怀孕第5个月的胎儿，出现原始的记忆力，此时播放轻松的乐曲或按一定的顺序抚摸胎体，便能使胎儿安静下来。反之，如果听到刺耳的噪音，便会出现胎心增快等不愉快的反应；

怀孕第7个月或更早些的胎儿，常常喜欢把手指放在口中反复吸吮，当胎体受到刺激（如母亲的体位发生剧烈改变，子宫受到冲击）时，吸吮手指的动作会大大增强；

怀孕8个月的胎儿，能感受母亲的喜、怒、哀、乐并对此作出不同的反应。一旦子宫出现收缩或受到撞击时，胎儿会用脚猛踢子宫壁以表示“不满”。

胎教在我国已有悠久的历史了，早在古代就提出了胎教的概念。近年来世界各国都大力从事胎儿早期教育的研究。随着优生工作的不断深入，国内已有不少医疗和科研单位开展了这方面的研究，胎教越来越受到广泛的重视，优生优育，胎儿胎教，在我国已蔚然成风，成为我国提高民族素质的时代风尚。胎教的内容

合理营养

在胎儿发育过程中脑细胞形成的关键时期，如果缺乏蛋白质就会影响脑的发育，日后难以弥补，会造成永久性的伤害。妊娠后，母体会出现一系列的生理变化，并会带来各种不适，如妊娠呕吐、偏食等，这都可能给母体的营养和情绪带来不利的影响。因此，孕妇应合理安排好生活和饮食，选择的食物应是多种多样的，营养要平衡、全面，千万不要偏食、挑食或忌口。

稳定情绪

在妊娠期，母体的情绪稳定是胎儿健康的基础和开发智力的基本保证。孕妇情绪的变化会引起体内生理与生化的变化，如惊恐、暴怒会引起肾上腺素分泌增加，使血管收缩，子宫供血减少，对胎儿发育不利，因此，在安排好生活和饮食，保证供给足够的营养物质的同时，还要尽量保持情绪稳定，避免大的波动。但是，为了给宫内胎儿以各种良好的精神刺激。除了避免过度的愤怒、悲伤、焦虑等不良情绪刺激以外，适当的欢笑、激动、思考等还是十分需要的。

欣赏音乐

妊娠6个月起，即可以将收录机放置于母体的腹部让胎儿聆听，但声音不宜过大，最好不用激烈躁动及尖细刺耳的音乐，每次时间不宜超过20分钟。这种音韵的胎教也可以促进胎儿听觉神经发育。

激发胎儿运动的积极性

胎儿在第六七周时，体重只有2~3克重，但已是五脏俱全，初具人形，并会做各种动作了，小至吞咽、眯眼、握拇指、握拳头，大到伸展四肢、转身、翻筋斗，到了第八周，胎儿就可以用头、手，以及身体的动作来表示喜欢和反感的情绪了。第十周的胎儿，在医生检查母腹时会来回躲避按压；二十八周时，如果触动他的眼睑，他就会眯一下眼睛，动动他的嘴唇，有时还吸吮几下。由于肢体的运动和大脑的思维活动相互促进，因此可以通过按摩母体腹部来训练和激发胎儿运动的积极性。方法是孕妇平卧，腹部自然放松，双手轻放在下腹部上下或旋转按摩，动作宜轻、避免重压。对习惯性流产和早期宫缩者禁用。胎教的基础

胎儿的潜在能力不容忽视，他（她）从胚胎发育第5周开始，就有较复杂的生理反射，如心脏的跳动，第10周胎儿的各器官已形成感觉、触觉。胎儿的大脑形成较晚，从第20周左右形成（直到3岁发育完善），并有吸吮反射、握持反射、逃避反射、防御反射等，同时对音响也有不同程度的回应。28周对各种反应表现较充分，如听觉、嗅觉、视觉、味觉、面部表情等，以后逐渐产生功能。

有了以上的机体结构及功能作为基础，再使孕妇从怀孕到分娩这段时间保持一种良好的体质及精神状态，可使胎儿从胚胎到出生前有一个内外安适的环境，这为胎儿神经向着优化方向发育创造了一种十分可行的条件、空间。胎教的进行

胎教是妊娠期间保健的重要内容之一，非常有利于优生优育。它包括孕妇保持良好的身心健康，提高夫妇双方对音乐、语言、思想情操各方面的修养，避免外界环境不良因素的刺激以及保证合理的营养等几个方面，其具体措施如下：

创造舒适环境

室内颜色调和，四周保持整洁，最好摆设有花卉、盆景，墙上挂着五官端正、活泼可爱的小儿照片，尽量使孕妇保持心情愉快。避免收看（或收听）情节紧张的电视（或广播）节目。因孕期情绪波动或惊吓均可使肾上腺素分泌增加，减少子宫的血液流量，从而使胎儿受损。长期的情绪抑郁或愤怒可使肾上腺皮质激素增多，不仅会使胎儿体内蛋白质合成减少，而且还会造成兔唇、腭裂，甚至引起胎盘早期剥离而导致大出血。

早期音乐

利用怀孕4个月的胎儿已具备听、视和触觉的能力，进行早期音乐熏陶。优美的音乐不仅能使孕妇分泌更多的乙酰胆碱等物质，改善子宫的血流量，从而促进胎儿的生长发育，而且还能使胎儿平稳。音乐的节律性振动对胎儿的脑发育是一种良好的刺激，所以从妊娠4个月起便可于每天早晚将播放头（俗称喇叭）紧贴在孕妇腹部皮肤，响度以70~80分贝为宜，每次大约15分钟。

增加视觉发育

现已证明把手电筒紧贴在孕妇腹部皮肤，用闪烁的光线照射胎儿，来不断增强胎儿视觉和大脑之间的联系，对孩子今后视觉的发育很有裨益。

增加智力发育

经常抚摸胎体也有利于胎儿的智力发育。每天临睡以前，让孕妇平卧、全身放松，用双手从上而下，由中间向两侧反复抚摸胎体，然后对胎儿轻轻一按，这时胎儿往往会主动迎上来。也可轻轻拍摸胎体，然后轻按，每天坚持5~10分钟。通过抚摸能把触觉刺激传递给胎儿的大脑，反复的刺激能加强感受器与大脑的联系，从而产生更牢固的记忆。这样的孩子出生后往往比一般的孩子更聪明。

小宝宝是夫妇共同的结晶，因此在进行胎教时，丈夫也要积极参加。丈夫的抚摸和协助，对妻子心理上是一种安慰和鼓舞，妻子对丈夫的关怀、体贴，会感到非常高兴，从而对孕妇的情绪会产生良好的影响。丈夫的积极参与往往是使胎教能坚持不懈、持之以恒的重要因素。因此，夫妇要相互配合，心灵交融，把胎教不断进行下去，争取有一天能够欢欢喜喜地拥抱活泼可爱的小宝宝。胎教的方法

最新的科学胎教方法主要有：动作胎教法、音乐胎教法（包括唱歌胎教法）、对话胎教法、情感信息胎教法和综合法等。

动作科学胎教法胎儿爱抚法

此法可在妊娠3个月就开始进行。以后在胎儿发脾气胎动激烈时，或在各种胎教方法之前可应用。姿势：以自身感觉舒适为宜。孕妇可仰卧在床上，头不要垫得太高，全身放松，呼吸匀称，心平气和，面部微笑，双手轻放在胎儿位上，也可将上身垫高，采用半仰姿势。每次2~5分钟。

方法：双手从上至下，从左至右，轻柔缓慢地抚摸胎儿，同时可想象你双手真的爱抚在可爱的小宝宝身上，有一种喜悦和幸福感，深情地默想或轻轻说：“小宝宝，妈妈真爱你”、“小宝宝快快长，长成一个聪明可爱的小宝贝”……。胎儿指按法

此法在母亲有胎动感觉时，即可开始应用，每次时间在3~5分钟为宜。姿势：同爱抚法。

做完爱抚法后，孕妇用食指或中指轻轻触摸胎儿，然后放松即可。开始时，胎儿一般不会做出明显反应，待母亲手法娴熟并与胎儿配合默契后，胎儿就会有明显反应。如遇到胎儿的强烈反应时，孕妇应停止动作。8个月时，胎儿的头和背已经分清，此时如胎儿发脾气活动强烈，母亲可用爱抚法抚摸胎儿头部，安抚胎儿，一会儿胎儿就会安静下来，用轻轻蠕动来回答。此法应定时做，一般在每天睡觉前（晚上九至十点钟）胎儿活动频繁时做为宜。胎儿拍打法

适用于妊娠5个月的孕妇，每天早晚共进行两次，姿势：同爱抚法。每次3~5分钟。

方法：当胎儿踢肚子时，母亲可轻轻拍打被踢部位，然后再等待第二次踢肚。一般在一二分钟后，胎儿会再踢，这时再拍几下，接着停下来。如果拍的地方改变了，胎儿会向改变的地方再踢，注意改拍的位置离原来踢的位置不要太远。这样可锻炼胎儿的运动能力。胎儿运动法

适用于妊娠6个月的孕妇，一般先做爱抚法或拍打法后，接着做此法。姿势：同爱抚法。

方法：做完爱抚法或拍打法后，用双手轻轻推动胎儿，帮助胎儿在宫内“散步”。

训练时，手法要轻柔，要循序渐进，不可急于求成，即使在怀孕7~8个月的训练高峰期，每次也不能超过5分钟。否则只能是拔苗助长，适得其反。思想一定要集中，心里应有幸福喜悦的感受。有些孕妇对此法怀有戒心，生活中常常看到一些孕妇用手捂住肚子等待胎儿反应，好像害怕锻炼会损害胎儿似的。其实，这种担心是多余的。胎儿在4个月时，胎盘已经很牢固，胎儿在羊水中活动，不会受到直接冲击，因而也不会受到任何伤害。相反，经常采用运动法会收到很好的效果。

注意事项：指按法、拍打法和运动法，对妊娠3个月以内和临近产期或有早期宫缩者，都不宜进行。

音乐科学胎教法

就是用音乐对胎儿进行直接的有益刺激，或者给母亲听音乐，以调节母亲情绪。音乐在胎教领域里是具有重要地位。让胎儿听音乐的确是增进智体健康的好办法，在诸多胎教方法中，第一算音乐胎教法。时间一般在妊娠5个月时进行，因此时胎儿已有听力了。每次5~12分钟，6个月以后，每次20分钟，一天一、二次，可选在早晨起床及入睡前进行，如胎动强可多听几次，但每次不超过20分钟。姿势：可采取坐势、半卧式，即上身垫高，坐在床上，双腿稍曲或伸直均可，姿势要舒适，身体和精神都要放松。要知道并不是所有音乐都有益于胎儿身心健康的。具体到每一个胎儿，应视具体情况具体对待。但供胎儿听的乐曲，不宜太多，有3、4个曲子反复听就足够了。

方法：（1）使环境保持安静，做好各种准备。（2）如使用录音机放音乐，录音机可放在1米左右的位置，扬声器对着腹部，腹部最好无衣服遮盖，声音稍强但不可太大，可在65分贝~75分贝。（3）最好用专用传声器，也可用耳机或外接扬声器，将传声器放置在腹部正上方，如用带子固定更好，声音在60分贝左右，相当于收音机中等声音。（4）孕妇精神要集中，要和胎儿一起投入，注意听音乐，加深理解，丰富联想，这样做才能收到预期效果。

唱歌科学胎教法

唱歌胎教法是由胎儿的母亲或父亲，给胎儿唱歌，这会收到更为令人满意的胎教效果。一方面，母亲在唱歌时，陶冶了性情，获得了良好的胎教心境；另一方面母亲在唱歌时产生的物理振动，和谐而又愉快，使胎儿从中得到感情上和感觉上的双重满足。此法还可使胎儿熟悉父母的歌声，加强感情交流一直保持到出生以后，在音乐的气氛中，父母与子女间更会和谐、融洽。

此法一般在妊娠5个月以后就可以进行，姿势随意。每天可进行几次，每次不超过10分钟。

方法：（1）孕妇可以哼唱、清唱、跟录音机唱、卡拉OK……唱时心情要舒畅，富于感情，如同面对着可爱的小宝宝，倾述一腔柔肠和母爱，这时母亲可想象胎儿正在静听歌声，从而达到母子心音的谐振。（2）教胎儿唱歌，胎儿有听觉，但胎儿毕竟不能唱，母亲应充分发挥自己的想象力，让你腹中的宝宝跟你音律和谐地唱起来。母亲可先练音符发音或简单的乐谱，每次唱都留出复唱时间与想象中胎儿在跟唱一样。

父母给胎儿唱歌，是任何形式的音乐所无法取代的。有的孕妇认为自己没有音乐细胞，不能给胎儿唱歌。其实，只要带着对胎儿深深的母爱去唱，对于胎儿来说，一定是十分悦耳动听的。

对话科学胎教法

父母与腹中的胎儿对话，是一种积极有益的胎教手段。虽然胎儿听不懂话的内容，但胎儿能够通过听觉听到父母的声音和语调，感受到来自父母的呼唤。用语言刺激胎儿听觉神经系统及其大脑，对胎儿大脑发育无疑是有益的。

时间：对话胎教法，一般在妊娠26周即6个半月开始进行。当孕妇觉出有胎动或胎动较活跃时，可以向胎儿讲话，时间不宜长，每次12分钟，应保持室内安静。

姿势：孕妇可取坐式或卧式。

对话内容：不能复杂，应简单明了。（1）对胎儿讲日常性简单用语。（2）对胎儿进行系统性语言诱导。

和胎儿讲话时，吐字要清楚，并注意一定要声音缓和。

情感信息科学胎教法

孕妇的情绪和心境对胎儿的生长发育有很大的影响，保持孕妇的良好情绪和心境既是胎养的重要内容，同时又是胎教的主要内容和方法，前面提到的调整情绪的一些方法，在胎教中都适用。

无论家庭经济条件如何优越，未来的母亲都应当亲自为孩子出生后所需要的物品做好准备，特别是尿垫、小被、衣服等不要全部从商店里买来，应当亲手制做一些。这本身也属胎教内容之一，在制作的过程中体会对孩子的爱。这些凝聚着母爱的东西与买来的是不同的。

综合科学胎教法

综合法就是将上述各种胎教方法综合进行，灵活使用。

上述各种胎教法的操作，应按各法提出的要求进行。这样做，收效会重大。一般做法是，当胎儿活动时，孕妇用手轻轻触动胎儿逗引胎儿运动，同时与其搭话或唱歌。从胎儿5个月起，就开始进行综合科学胎教。每天清晨起床，都拍着腹中的胎儿说：“你好！贝贝该起床了。让我们一齐欣赏音乐吧！”然后打开录音机听音乐。7点钟到户外散步。晚上睡觉前，则抚摸胎儿并与其搭话，晚10点左右睡觉。

五、妊娠的知识

妊娠是一个周期性过程。妊娠的计算是以怀孕第一个月的月经周期第一天当作零日计算起，至第40周满止。妊娠的第一个月为排卵中期，受精卵着床于子宫，就开始了妊娠，因此，从妊娠第1个月度过一半的日子时才开始怀孕的。

妊娠第一个月的末期，子宫稍微变大，这时即使到妇产科诊察，也诊察不出结果。

妊娠第一个月，大部分的人几乎没有自觉症状，因此，要想了解是否妊娠是不可能的。所以，在妊娠之后不久即发生的流产现象往往被认为是迟来的月经，经常会使人搞错。倘若期望怀孕，则排卵之后就应谨慎，夫妻间的性生活要为优生着想。当基础体温升高时就须考虑到很可能是怀孕了。

实际上，受精的卵是着床于子宫内壁时才开始妊娠的，因此，妊娠零周、妊娠第一周期为妊娠的准备期间。

着床的卵变成胎芽而有绒毛覆盖在上面。胎芽发育不久成为胎儿。而至妊娠第4个月时，绒毛就形成胎盘。然后，胎儿继续发育，到了第10个月，才会从母体分出来而开始独立的生活。

因此，妊娠是周期性有规律的过程，在妊娠期间，必须做好各个时期的护理工作，保证胎儿正常发育，保证孕妇平安。早期的注意

怀孕早期指妊娠期前3个月。

胚卵期

这个时期卵子与精子在输卵管膨大部分相遇而受精。经36小时受精卵在输卵管内运行途中开始发生细胞分裂，第三天，受精卵分裂成16~32个细胞的桑椹胚。第四天桑椹胚细胞继续分裂，细胞团中央出现空隙，经六、七天的运行到达宫腔埋入子宫内膜内，这叫着床。这时受精卵尚没分化出头和躯体，不具备人的特征，所以，到8周为止，还只能叫“胎芽”。

胚胎期

这一阶段到了7~9天囊胚着床。2~3周囊胚发育、3个胚叶形成。第四周，脑开始发育，发育不全的心胚开始出现，并可见肌肉先驱。第五周房室尚未形成的心脏开始出现功能，并有手足萌芽。第六周眼、颌骨开始形成，心脏房室出现，肝开始形成。到第七周眼睛继续发育，并能发现耳朵，手指和舌形成，胚胎长约2.5厘米。

胎儿期

这一阶段到了第八周胚胎长3~3.5厘米，并已具人形。头部可见眼、耳、口、鼻，早期心脏形成，并有心搏动。胎儿已经能活动。胎儿约重4克，头身比例为2：1。这时胎儿神经系统方面，脑下垂体，视神经、听神经等开始形成，由脑及脊髓发生周围神经，从而做好与中枢神经相连的准备。为包绕内脏器官，皮肤、肌肉形成，进而具有支撑作用的骨骼也开始形成。胃肠及肝脏、肺和气管等形成完备，脾脏的造血功能也开始进行。第十二周胎儿身长约7~9厘米，外生殖器已发育，但不能分辨男女，胎重约60克。早孕的反应

大多数妇女早孕期间都会有一些反应发生，如食欲差、恶心、呕吐、厌油腻及炒菜味、偏食、挑食、发困、乏力、怕冷、流口水、头晕等症状，但程度不一。

早孕反应症状重的呕吐频繁，吃什么吐什么，甚至喝水也吐；严重时可吐胆汁，呕吐物带血，体重明显下降，精神萎靡、脱水、酸中毒（尿有酮体），严重影响孕妇的健康，称为“妊娠剧吐”，属于病理妊娠。

一般认为，早孕反应的原因与早期胚胎绒毛所产生的绒毛膜促性腺激素密切相关，妊娠一旦中止，反应即可消失；此外，还与孕妇的精神状况关系紧密，不良刺激、过度紧张等可加重反应的症状。正确对待早孕反应

通常情况下，只须做好下面几项就可以了。

饮食调节 少吃多餐

为减少呕吐反应，三餐切勿多食，以免引起胃部不适或恶心呕吐；加餐，即准备少量、多品种的食品，如苏打饼干、咸味面包、口味清淡的点心、奶制品、瓜子等，感觉胃部不适时，立即吃下可缓解。

注意调味、促进食欲

孕妇可随意选用山楂、糖葫芦、酸梅、杏、柑橘、咸菜、牛肉干、腿青果、陈皮梅、冰淇淋、冰棍、酸奶、凉拌粉皮、凉拌西红柿、黄瓜等，以增进食欲。多吃蔬菜等还可以起到通便作用。

不要因噎废食

不要怕引起早孕反应而拒食。即便是吐了，仍要再吃，只要有一部分食物留在胃里，就可供消化、吸收。

增加体液，以免脱水

频繁呕吐者应选择稀粥、藕粉、酸梅汤、西瓜汁、山枣汁、椰子汁及多汁的水果，这样既增加水分、营养，又调解了口味。

避免不良刺激

如油腻、炒菜味及其他刺激。

安排好生活

注意劳逸结合，保证充足睡眠，每晚睡8~9小时，中午睡l~2小时，避免劳累和性生活。保持室内空气清新，清洁卫生，适当外出散步。

保持情绪稳定

避免去人多杂乱处，保持情绪稳定，不要顾虑重重，不要烦躁，家属要尽量给予鼓励，使其顺利度过早孕反应。

适当的辅以维生素或镇静药物

如以上方法不奏效或出现妊娠剧吐，则需住院治疗。

一般来讲，早孕反应对孕妇及胎儿影响不大，不必特殊治疗。但对少数早孕反应严重、持续时间较长者，还是会给孕妇及胎儿带来一定影响的。因为随着胎儿的长大，需要的营养也就越多，而孕妇因为恶心呕吐，使进入体内的营养量大为减少，不得不动用贮存在体内的原有营养来应付孕妇本身及胎儿发育的需要，这就不利于孕妇的健康和胎儿的发育，严重者可因脱水、酸中毒而危及孕妇及胎儿生命。

六、怀孕的早期

孕期保健与管理要讲究科学性，由于孕妇的早期管理，直接关系到围生保健的好坏，为此，妇幼保健把孕妇管理率，尤其是早期管理率、早孕检查率作为衡量母婴保健质量的客观指标之一。

怀孕的前12周叫作孕早期，所谓早期管理，是指孕妇在怀孕12周以内建立保健卡或围产保健手册。全国各地妇幼保健组织机构形式不同，可因地区而异，应主动到妇幼保健院、所，或综合医院的妇产科，或地段保健的妇幼科去检查，进行早孕咨询。通过全面系统的检查，确诊为早孕后才能建立围生保健手册。在领到手册后应仔细阅读手册的内容，并妥善保管备用。孕妇早期管理益处

对孕妇孕期的管理涉及到优生优育问题，因此做好孕妇管理至关重要。每位已婚妇女，都应科学地选择最佳生育年龄和时期，夫妇双方主动制订出生育规划，密切配合。女方应细心观察自己月经的变化，如有早孕反应，可及早去医院检查、确诊，明确怀孕后立即办理围生保健手册。通过咨询、检查，可初步筛出某些固定的高危因素（对母婴不利的因素），若发现不适合继续妊娠的，可及时中止妊娠。如孕早期患过风疹感染，从事明显的有害作业，服过对胎儿不利的药物，患有严重的妊娠合并症，如心脏病、心功能差、严重的先天性心脏病等，都必须在早孕时及时中止妊娠，以免拖延到孕中晚期，那时再作处理，对母体有着极大的伤害，甚至有性命之危。

孕妇得到早期管理，可留下早孕的基础资料，作为后期保健的参考。凡正常妊娠转入正常产前检查门诊，得到系统的检查、咨询和系列化的保健服务，如孕期营养指导等，便能减少孕期并发症。所以强调孕妇一定要在孕12周以前主动去建立保健卡或围生保健手册。孕妇注意问题

日常活动注意

孕妇在日常活动中应注意一些问题，以免引起不利于孕妇和胎儿的后果。

洗衣服不要使用冷水，避免受凉感冒；一次不要洗得过多，以免过累而引起流产或早产。

不要登高，不要搬抬重物，不要弯腰擦拭东西。

外出路途较短时，以步行为宜，尽量不乘公共汽车，公共汽车一般非常拥挤，而且道路凸凹不平，行驶不稳，易造成流产。不要到人群拥挤的地方去，以免腹部被人撞击，还可避免流行性感冒及其他疾病的传染。远路需要乘车时，要安排在不是上下班的高峰时间，避免拥挤。远程最好不去，如去最好乘飞机。

避免站立过久引起下肢浮肿。

孕妇应注意睡眠姿势

许多孕妇仰卧睡眠时，会突然感到胸闷，喘不过气来，并且伴有头晕、恶心、呕吐等症状。而当体位改为侧卧时，这些症状就会很快消失。

有的妇女怀孕后，由于胎儿在母体内不断生长发育，为了满足和适应胎儿生长发育的需要，孕妇全身生理功能和解剖结构都会发生一些变化，尤以生殖系统中子宫的改变较为明显，子宫逐渐长大，子宫体由扁平梨状变为圆柱状，在妊娠末期子宫体积可大到32×24×22厘米大小，其容量可增大到3000~4000毫升，子宫本身重量也可增加到1000克左右。经子宫的血流量，在足月的时候，每分钟可达500~700毫升。偌大一个子宫，必然对周围脏器，包括心脏、肺脏、泌尿器官等都有所推移或者压迫。

孕妇仰卧时，增大的子宫会压迫其后面的腹主动脉，影响子宫动脉的血量，造成胎盘供血不足，直接影响胎儿的生长发育。若孕妇已患妊娠中毒症，本身已有胎盘血管痉挛，供血不足，对胎儿的生长发育已经有明显影响，孕妇还仰卧，就会进一步加重影响，甚至死胎。

仰卧时可压迫下腔静脉，使回流到心脏的血液量急剧减少，造成心搏出量减少，对全身各器官的供血量也明显减少，产生胸闷、头晕、恶心呕吐、血压下降等症状。

仰卧位还会造成下肢及阴部的静脉曲张、水肿，甚至溃破出血。所以孕妇以左侧卧为好，左侧卧位可减轻向右侧旋转的子宫对右侧输尿管的压迫，降低右侧肾盂肾炎的发病率，对孕妇及胎儿均极为有利。如果孕妇比较长时间地用枕头、毛毯等物垫塞左侧髋部，使骨盆向左倾，同样会起到左侧卧位相同的效果。

孕妇应注意睡眠时间

睡眠是消除疲劳的主要方式，这是生理需要，工作、休息是有规律的，白天从事各种工作，晚上应停止工作去睡眠，让体力、脑力得到恢复。如果睡眠不足，会引起疲劳过度，身体抵抗力下降，不能对抗外来的细菌或病毒感染，从而发生各种疾病；睡眠时间的长短根据每一个人的实际情况而定，有些人仅睡5~6小时就能感到体力恢复，有的则需要更多的时间；正常成人一般需要8小时，而孕妇因身体各方面变化，容易感到疲劳，睡眠时间应比平时多1到2小时，最低不能少于8小时；怀孕7~8个月后，每天中午最好保证有1小时的午睡时间，但午睡要有个限度，午睡从几点睡到几点，最好有个安排，午睡的时间，最多不能超过2小时；有工作的孕妇睡不了午觉，在晚上就更需要多一些时间睡觉或在工作岗位上注意休息。千万别为了工作就不顾睡眠，这样会严重影响胎儿的生长发育。

孕妇要远离小动物

有的孕妇爱好小动物，因为爱它们就不感觉到脏，总把它们抱在怀里，与之亲昵，脸挨脸地甚至嘴对嘴地喂食，也不去理会它们是否带菌或传染疾病，却不知这些小动物常常可以致病。动物身上有一种弓形体原虫寄生，可通过动物的身体和排泄物传染给孕妇。若在妊娠期感染弓形体，就会通过胎盘感染胎儿；如果感染发生在妊娠早期，就可能导致流产、胎儿发育异常；若感染发生在妊娠晚期，对胎儿大脑损害就会很严重，阻碍胎儿大脑的发育，结果造成脑积水或畸形。尤其是怀孕后才开始饲养小动物，孕妇身体抵抗力低，最易受到感染。为了优生，不要和小动物接触，也不要到饲养动物的人家或动物园去，以免受到感染。

妊娠期要少看电视

电视具有放射线影响，孕妇最好少看电视，看电视也应距电视屏幕2米以外，以防影响胎儿，如果孕妇下腹部接受的放射线过多，除了易引起胎儿死亡流产外，还会造成胎儿无脑儿、眼畸形、脏器畸形、心脏及泌尿道畸型等。如果居室过于狭小，最安全的办法是不看电视。即使要看，也不要看得太久，时间不宜长，避免看刺激性的电视节目，以防疲劳、精神紧张，从而影响正常的睡眠和休息。

当然，适当地看一些音乐、风光、喜剧、歌舞娱乐性电视节目，还是对孕妇比较有益的。孕妇早期检查

为了保障母体安全，有利于优生和胎儿健康，怀孕早期检查对孕妇是十分重要的。通过检查，以便医生全面掌握孕妇的情况，及时发现问题，采取必要的措施，避免不良后果的发生。

怀孕早期检查，一般在停经40天后进行第一次检查。通过检查以明确：（1）怀孕后对母体有无危险，能否继续怀孕。（2）胎儿有无先天畸形。是否需要终止妊娠。（3）孕妇生殖器官是否正常，对今后分娩有无影响。（4）胎儿发育情况是否良好，是否需要采取措施。（5）孕妇有无妇科疾病，以便及时治疗，避免给胎儿带来危害。（6）化验血液、尿液，看有无贫血和其它问题。肝功检查。（7）如有肝炎应终止妊娠。

孕早期检查是孕妇产前检查的一部分，从确诊怀孕起，孕妇应每月到医院作一次定期检查，以便医生随时掌握情况，及时地对孕妇进行必要的卫生指导，使孕妇顺利度过妊娠和分娩。

七、孕妇的保健

妊娠分早、中、晚三个时期，早期妊娠主要确定是否妊娠，有无妊娠并发症，如有不适于妊娠的，则应马上停止妊娠。中期妊娠时需要注意胎儿发育情况。晚期妊娠时需注意胎位、胎儿大小、妊娠合并症和并发症，进行围产期监护，决定能否自然分娩。

妊娠保健主要是指对孕妇和胎儿进行定期检查，发现异常，及时纠正。

母体保健

早期防治孕妇疾病，确保胎儿安全，通过详细病史和体格检查及早地查出对孕妇、胎儿、新生儿有高度危险的病理因素，有效地指导防治。

胎内保健

对胎儿的生长发育及健康进行预测和监护，了解胎位是否正常，实现安全分娩。如发现胎儿具有遗传性疾病或先天性畸形，应提前决定是否终止妊娠，达到优生的目的。

妊娠早期要求检出高危妊娠，做好胎内保健，避免致畸因素。

妊娠中期要做好孕妇的营养指导，防治胎儿宫内发育不良，及早检出遗传病或先天畸形。

妊娠晚期要防治孕妇各种并发症，加强产前监护，了解胎儿成熟度、安危度、计划分娩的时间和分娩方式等。

所以早孕后应建立孕管卡，28周前每月检查一次，孕28周以后每2周检查一次，30周以后每周检查一次。如有异常情况应及时检查。妊娠定期检查是保证母子健康，实现安全分娩和提高人口素质的有效措施之一。一个月的保健

怀孕头个月孕妇身体、生理虽然发生一系列变化，但由于症状不明显，所以有时会被忽略，这一时期要特别注意。平时更应该慎重些，不要稍微有点感冒的兆头就立即吃药，也不要轻易接受X射线的检查，否则可能对胎儿不利。

想要生孩子的人，在吃药、接受X射线检查之前，应首先想到是否已经怀孕。高龄孕妇的注意

年龄超过三十五岁才生第一胎的妇女，属于高龄产妇。由于高龄产妇在生产的过程中，的确比二十几岁的产妇发生异常的机率高，所以高龄产妇要特别注意产前检查。

最近，高龄产妇的人数呈上升趋势，而且占所有产妇的比例高达百分之三十左右。由于年龄偏大，身体的机能出现衰退，所以高龄产妇要特别注意健康状况，以保证生出健康的宝宝。

分娩时注意的事项

高龄产妇在分娩的时候，阵痛不会很强烈，或者子宫颈扩张的情形不会很好，因此许多人都采用剖腹生产的方式。不过，也有一些人是采用自然生产的方式，实际上，即使是年轻的产妇，也有人必须花费相当长的时间才能够分娩出来。反过来说，也有的高龄产妇的生产过程，并不需要花费很长的时间，就能轻而易举地生出来。由此可知，分娩过程的长短完全因人而异，不能一概而论，认为高龄产妇就一定难产。

养育孩子时的注意事项

高龄产妇分娩时，已经消耗了大量体力，再加上分娩后婴儿夜晚哭闹不停，致使睡眠的时间减少，精神上显得更加疲惫不堪。在这种情况下，做丈夫的就应当积极给予关怀和帮助。

初为人母的高龄产妇，如果能够对自己第一次怀孕及分娩抱着美好的希望与憧憬，那么婴儿出生之后，自然就能够以积极的态度及愉悦的心情来面对新生命的到来。高危妊娠的注意

高危妊娠是指对孕妇、胎儿、新生儿有高度危险的妊娠。

具备下列情况之一者即为高危妊娠。

孕妇年龄小于16岁、大于35岁的初产妇；身材矮小（14厘米以下）；体重过轻（40千克）或过重（超过85千克）；既往有不正常妊娠分娩史，如流产、早产、死胎、死产、生过畸型儿、难产；有过妊娠合并症，如合并肾脏病、糖尿病、心脏病、内分泌病、贫血等；这次妊娠有Rh溶血症、妊娠高血压综合征、多胎、臀位、产前出血、过期妊娠等。

高危妊娠常易导致胎儿围生期死亡，产妇、胎儿及新生儿的发病率及死亡率均要比正常妊娠高许多。高危孕妇必须定期到医院检查，接受医院的指导和治疗是非常重要的。

具有高危因素的妊娠妇女为高危孕妇。例如：有心脏病或肾脏病，或在如前所述的情况下怀孕者为高危孕妇。

对高危孕妇而言，妊娠期间有一定的危险性，应按医生安排，定期到医院检查、治疗，使病情得到控制。如果病人不以为然，不到医院接受保健指导和治疗，就有发生危险的可能。如果孕妇发生了危险，那胎儿的情形将更加凶险。所以，应立即、积极主动地与医生合作，将高危降低到低危，确保母子平安。妊娠的剧吐

妊娠6周左右有严重反应，持续恶心、呕吐，进食困难，称为妊娠剧吐，严重者可引起脱水、代谢障碍。剧吐原因还不十分清楚，可能与绒毛膜促性腺激素显著增加有关。以初次妊娠者为多见。一般在停经40天左右发生。轻症者反复呕吐、厌食、软弱无力，有时伴失眠、便秘。重症者呕吐频繁，不能进食；呕出物除食物粘液外，可有胆汁和咖啡渣样物。由于严重呕吐，常引起失水、电解质紊乱、脂肪消耗、明显消瘦、极度乏力。眼球下陷、皮肤干燥、脉搏增快、发热，甚至血压下降、尿量减少、出现酮尿，尚有肝损害症状，如黄疸、转氨酶升高，尿量进一步减少。肾脏功能损害，视力模糊，眼底出血等。

治疗应注意患者精神状态，了解其思想情绪，解除顾虑。轻症者可门诊治疗，给以维生素B、C、B，止吐可用鲁迷那，每次0.03克，61每日3次，无效者给氯丙嗪等药。重症需住院补液、短期禁食。如治疗无好转，体温高于38摄氏度，脉搏多于120次/分，黄疸不退，应考虑终止妊娠。孕期的卫生

孕期历时10月，约280天，胎儿在这些天中生长发育，渐渐长大，这些变化给母体的各个器官系统造成了一定负担，这段时期，孕妇定要注意孕期卫生，主要应做好以下事情。

注意妊娠反应

妊娠早期，可能有食欲不振、恶心呕吐、无力及怕冷等现象，这都属于正常妊娠反应，一般不需治疗，3个月以后会自然消失。如果反应严重，要及时检查是否有妊娠剧吐等异常情况，以便及早治疗。

加强营养

吃清淡、有营养、容易消化的饮食，适当增加蛋白质的摄入量，以保证能量的供给，适应母体的变化及胎儿生长发育的需要。不宜过饱过饥，少吃干硬及有刺激性的食物，以防消化功能紊乱。

适当休息

要保证充足良好的睡眠。在妊娠3个月时尤要避免重体力劳动，不宜提带重物或攀高，禁止性生活，以免发生流产。怀孕8个月以后也要适当减轻劳动，禁止性生活，以防早产或产后感染。

产前检查

自妊娠6周以后，应每个月产前检查一次，发现和纠正孕妇身体的缺陷。对身体不健康、不宜妊娠和分娩的妇女，可终止妊娠。如发现阴道出血、流水、腹痛、头昏、眼花等症状时，应进一步诊断和及时治疗。

保护乳头

怀孕后，尤其是初产妇，应经常用肥皂水擦洗乳头，以防哺乳时乳头粉裂而引起感染。乳头凹陷者，应经常用手指向外牵拉。衣服应宽大，不宜紧束乳房。

防止便秘

妊娠期由于活动减少，肠管和腹部的肌肉松弛，肠蠕动减弱，以及胎先露的压迫，易发生便秘。应让孕妇养成定时排便的习惯，并多吃蔬菜、水果，多喝水，必要时可给缓泻剂，但不可用泻剂。

识别产兆

在预产期前后出现子宫底下降、见红、子宫收缩等情况时，为临产先兆表现，应密切观察、待产。

八、孕妇的饮食

妊娠期的妇女，在摄取营养方面应掌握以下知识：

营养的必要性

怀孕后由于胎儿生长发育的需要，孕妇所摄取的营养，有些必须摄取得比平常多，有些则是相同程度就已足够。

特殊的营养是蛋白质、钙、铁、维生素类，以及热量。要以此为主，均衡地摄取。

基本的营养物质

人体所需的营养素有四十多种，在营养学里归纳为：蛋白质、脂质、碳水化合物、维生素、矿物质和水六大类。蛋白质

食物蛋白质中的各种必需氨基酸的互相比例越接近人体蛋白质的组成成分，越容易被人体消化吸收合成人体的蛋白质，其营养价值就越高。动物性蛋白质在各种必需氨基酸组成的相互比例上接近人体蛋白质，因此是优质蛋白质。如：奶类、蛋类、肉类蛋白质的含量高，又易被人体消化吸收和利用，因此是营养价值较高的食物。孕晚期母体子宫、乳房和胎盘增大，蛋白质约需贮留375克，是贮留最多的时期。胎儿体重由28周的1000克增至40周的3000克左右，其蛋白质贮留也是最多的时期。为此，孕晚期蛋白质供给量在原有基础上每日增加25克。脂质

脂质包括脂肪和类脂。

脂肪主要给人体以热能，类脂由多种组织细胞组成，其中磷脂是婴儿大脑发育不可缺少的物质。脂溶性维生素A、D、E、K可以溶于脂肪中被人体吸收，来满足人体对这几种维生素的需要。

脂肪的营养价值与它所含的脂肪酸种类有关。脂肪酸分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸两大类。

亚油酸、亚麻油酸、花生四烯酸等均属在人体内不能合成的不饱和脂肪酸，只能由食物供给，又称作必需脂肪酸。必需脂肪酸主要含在植物油中，在动物油脂中含量较少。

必需脂肪酸是人体必不可少的营养物质。必需脂肪酸吸收不足，会使人患皮肤疹、血尿、泌乳障碍等多种疾病。胎儿所需要的必需脂肪是由母体通过胎盘供应的，因此为了让孩子健康地成长发育，孕期中应适当多吃些植物油。

动物油脂是脂溶性维生素A、D的重要来源，而维生素A、D对小儿视力和骨骼的发育起着决定性作用。

由此可知，脂肪是人类膳食中不可缺少的营养素。如吸收脂肪过少，会造成热能的摄入不足和必需脂肪酸的缺乏，对胚胎、婴儿发育及母体健康都有危害，而且还会因脂溶性维生素吸收不良，造成维生素A、D、E、K的缺乏。

脂肪主要来源于植物油和动物油。植物油除菜籽油、茶油外，必需脂肪酸的含量都比动物油含量高。如：葵花油、豆油、芝麻油、玉米油、花生油均是营养价值较高的油类，既能为孕产妇提供热能，又能满足母体和胎儿对脂肪酸的需要。碳水化合物（糖类）

碳水化合物也是人体热能的主要来源。按其结构可分为单糖、双糖和多糖三大类。

食物中的单糖有葡萄糖、果糖、半乳糖；双糖有蔗糖、乳糖、麦芽糖；多糖是由许多葡萄糖分子组成，主要是淀粉，另一种多糖是粗纤维，包括纤维素、半纤维和果胶类，蔬菜和水果中含量较多。

碳水化合物的供给量，对淀粉类的食物以吃饱为准，不宜过少，也不宜过多。按热能计算，以占总热能的60%为宜。水

水是人体内含量最多的物质。这是人体组织进行正常生理活动的保证，因此人体每天必需摄入定量的水。

水的需要随着体重、年龄、环境及劳动强度的变化而变化；年龄大者需水量大，孕妇对水的需要量多于一般妇女。无机盐

无机盐是维持人体正常生理功能的必不可少的营养成分。主要的无机盐有钙、磷、铁、锌、钠等。钙

胎儿骨组织的生长和发育及母体的生理代谢，均需大量的钙，钙是构成牙齿和骨骼的材料，婴儿的大部分乳牙实际上在胎儿五六个月时就已经开始钙化，所以，妊娠后钙的需要量增加，胎儿所需的钙从母体取得，即使母体缺钙时，胎儿仍然要从母体吸收定量的钙，母体缺钙若没能得到补充，严重时母体骨骼和牙齿就会脱落，引起腰痛、腿痛、骨头痛、手足抽搐及牙齿脱落等，甚至导致骨质软化症，骨盆变形，造成难产。胎儿缺钙导致胎儿骨骼发育不良，引起先天性佝偻病。因此，孕妇必须在怀孕时就开始注意供给充分的钙，以防止婴儿软骨病。

钙的来源：植物与食物因含有草酸，其中大部分的钙不能被人体吸收而随粪便排出。动物性食物中的钙易被人体消化吸收，奶类中的钙含量大、吸收率也高。

维生素D能促进钙的吸收；乳糖和钙一起食用也可增加钙的吸收率：膳食中蛋白质含量充足，也有助于钙的吸收和利用。

钙的供给量：成年人每日600毫克，孕妇每日1500毫克，乳妇每日2000毫克。铁

铁主要与血液有关系，是血红蛋白的组成成分。因此缺铁可直接引起血红蛋白不足，从而造成缺铁性贫血症。缺铁性贫血可以影响细胞免疫和机体系统功能，降低机体的抵抗力，使感染率增高。

铁的供给量：人体对铁的实际需要是每人每日为0.5~1毫克，但因食物中铁的吸收率低，故规定铁的供给量为：成年男子每日12毫克，成年女子每日15毫克，孕妇、乳母每日18毫克。

平常大多数妇女在每个月的月经中不断地丢失铁，故她们在饮食中需要补铁；虽然怀孕后月经停止了，但体内铁的储量已较低了。孕妇在妊娠期的激素作用下能增加对铁的吸收，重新使体内铁含量恢复正常。如果一切发展都是随心所愿，那么孕妇体内铁的含量是足够的；在正常的营养状态下，可以相信人体具有主动增加吸收以补充所需铁的功能，但并不一定能补足孕前的失血（主要是指经血）和孕期中孕妇和胎儿的需要。因此，需要通过饮食来适当地补充体内所需的铁，有一半以上的孕妇腹中的胎儿需要的铁是通过这个途径得到的。锌

锌是人体必需的重要微量元素，被科学家们称为“生命之素”。锌参与人体多种酶活动，参与核酸和蛋白质的合成，能提高人体的免疫功能。

锌对生殖腺功能也有着重要的影响，如果孕妇在怀孕期间摄取足量的锌，分娩时就会很顺利，婴儿也非常健康；若孕妇严重缺锌，可降低子宫肌的收缩能力，增加产妇的痛苦和出血量，增加分娩时妇产科疾病的并发症和分娩时母婴的危险性。孕妇缺锌还影响胎儿大脑的发育、体重减轻，甚至导致畸形。

所以，孕妇在日常饮食中，应增加含锌元素多的食物，如各种肉类、动物内脏、鱼类、海产品、豆类、核桃、栗子、芝麻、花生等。

锌在动物食品中，特别是动物内脏及海产品中含量丰富；植物中含有锌，但因纤维素、植物酸的存在而不易被人体吸收。钠

钠与身体的新陈代谢特别是水分代谢有着密切的关系。孕妇、产妇的食物，调味要淡，最好少吃或不吃咸菜、咸鱼等盐分多的食品。维生素A

维生素A为脂溶性维生素。其功用是促进成长，增强对传染病的抵抗能力；维持呼吸道、消化道以及性腺和其它腺体的上皮细胞组织的健康；促进眼球内视紫质的合成或再生，维持正常视力，是人体不可缺少的营养素。

在动物性食物中如鸡肝、鱼肝、羊肝、猪肝、牛肝和蛋类等含丰富的维生素A，植物食物中含有一种胡萝卜素，被人体吸收后可转变为维生素A，植物性食物中如胡萝卜、菠菜、西红柿、南瓜、韭菜、荠菜、雪里蕻、莴笋叶、太古莱、黄花菜等均含有维生素A。维生素D

维生素D又称钙化醇，是脂溶性维生素。它的主要生理作用是促进骨骼和牙齿的成长；增加钙质在小肠的吸收；调节钙和磷的正常代谢。

日常食物中绝大多数不含有维生素D，含量较多的食物有：干蘑、白萝卜干、干鱼、黄油，蛋类和奶类中也有含量极少的维生素D。人体皮肤在阳光紫外线的照射下，可以合成维生素D，因此通过日光浴也可产生维生素D。婴儿常用的药剂浓缩鱼肝油（维生素D），需按医生指导服用，如食用过量，会引起急慢性中毒。维生素E

维生素E（生育酚）是脂溶性维生素。其功能是维持动物正常生育功能及动物心肌、平滑肌、外周血管系统的正常结构；在人体内具有抗氧化作用，防止脂褐质的蓄积；还有促进胎儿发育良好，预防流产、早产的作用。

维生素E的缺乏，容易引起大细胞性溶血性贫血；维生素E的缺乏还会引起流产、早产。

含维生素E较为丰富的食物有莴苣、油菜、菜花、玉米等。维生素K

维生素K是脂溶性维生素。其作用是保持血液的凝固性。维生素K的缺乏会导致新生儿黑粪症。

含维生素K较多的食物有卷心菜、紫菜、菠菜、排骨等。B族维生素

B族维生素是水溶性维生素。B族维生素中重要的有维生素B，1维生素B，维生素PP，维生素B及维生素B等。2612

B族维生素的生理功能主要是参与人体的多种代谢过程。下面将前三种B族维生素作一简单介绍。

维生素B1

是构成脱氢辅酶的主要成分。其作用是促进糖质代谢，增加食欲，帮助消化吸收、通便。维生素B缺乏时，容易引起浮肿、脚气、多发1性神经炎、流产、早产等。

维生素B的供给量，儿童0.6毫克；孕妇和哺喂婴儿的母亲每日1维生素B的供给量为1.8毫克。含维生素B较多的食物有谷类（尤其11是糙米）、标准粉、豆类、动物内脏、大豆、荞麦面、酵母、排骨、山芋及蛋类。

维生素B2

是构成脱氢酶的主要成分，其生理作用是促进生长发育、促进乳汁分泌，还有益于肝功能。缺乏维生素B可引起口角溃疡、唇炎、舌2炎、溢脂性皮炎、角膜炎、阴囊炎、视力下降和白内障，可导致胎儿发育不良。

维生素B的供给量为每4186千焦热量供给0.5毫克，儿童0.6毫克；2孕妇和哺喂婴儿的母亲每日1.8毫克。

动物性食品如肝脏、肉类、牛奶、奶酪、豆豉、蛋类、青菜、排骨、各种乳类的维生素B含量丰富，豆类的含量也较多。2维生素PP

它是辅酶I和辅酶II的成分，具有维持皮肤和神经健康、防止癞皮病、促进消化系统的功能。缺乏可导致舌炎、皮炎、癞皮病、食欲不振、消化不良、呕吐、腹泻、头疼、目眩、记忆力减退、癫狂、痴呆等疾病。

维生素PP酸的供给量为每4186千焦热量供给5毫克，青少年及小儿为6毫克，在动物脏腑及乳类中含量较多，花生中含量丰富，肉类含量虽多，但其中的维生素PP呈结合形式，人体不容易吸收利用。玉米类食品在制作中加适量的碱，可使结合型维生素PP分解、游离而提高其利用率。

B族维生素均溶于水，除维生素外均不耐高温及碱，在食物制作中应注意其特点，减少B族维生素的流失。维生素C（抗坏血酸）

维生素C在人体代谢中具有多种功能，参与许多生化反应。与血液的再生、凝固有关，促进身体细胞活力。长期缺乏维生素C可患坏血病、齿龈发肿、流血、腐烂、牙齿松动、骨骼脆弱、坏死、毛细血管脆弱、皮下出血、伤口愈合缓慢、对疾病的抵抗力及解毒机能减低。孕妇缺乏维生素C会导致胎儿发育不良、分娩时出血等症。

维生素C的供给量，不分男女老幼与劳动强度，每日为60毫克，孕妇每日为80毫克，哺喂婴儿的母亲每日为100毫克。桔、柠檬、西红柿、绿茶、绿叶蔬菜维生素C的含量非常丰富。维生素C不耐高温和碱，在制作中，忌用旺火长时间煎炒。孕期饮食指导

需热量较高

特别是怀孕中期以后，热量应比平时高10~25%。但是不宜吃过多的脂肪。

饮食多样化

食量均匀，不偏食、挑食。鱼、肉、蛋、动物内脏、豆类，不但可以供给胎儿成长所需和母体自己消耗所需的蛋白质，还可以供给一部分矿物质、维生素和脂肪。

多吃新鲜蔬菜和水果

可供给维生素C、A和矿物质（钙、磷）的需要，且新鲜蔬菜中含有纤维素，可增加肠蠕动防止便秘。

粮食最好采用粗米面或杂粮等

这不但可以供给热能，还可以供给一部分矿物质、蛋白质和维生素B等。

胎儿骨骼成长对钙和磷的需求量较大

鱼、蛋、乳类中除含有丰富蛋白质，尚有多量的钙和磷及维生素。芝麻酱、海带、虾皮等含钙量也较多。此外，孕妇有贫血倾向，主要是对铁的需要量大，宜多食含铁多的食物，如鸡蛋、瘦肉、肝、腰子、红枣、桂圆、菠菜、芹菜等。如饮食不能满足铁的需要量，可口服适量的硫酸亚铁。

尽量避免吃以下食物（1）油腻而又难以消化的食物，如油炸食物，肥肉。（2）太咸的食物。太多的盐能促进水分在体内滞留，增加心肾的负担，造成水肿。（3）可能引起中毒的食物，如甲壳动物食物、淡菜、蚌菜、河豚鱼、发芽的土豆，毒磨菇，未熟的四季豆。（4）发霉变质的食物，如发霉的花生、粮食，腐烂的水果、蔬菜等。（5）被污染的食物，如被农药污染的食品，被污染的河鱼。（6）生肉或未烧熟的肉。（7）任何含酒精的饮料。（8）有刺激性的食物，如辣椒、花椒、胡椒等。（9）大补、大养身的补品，如人参、鹿茸等高级补品。（10）咖啡、可可、红茶这些饮料喝了会使人兴奋而难以入睡，孕妇需要多休息，休息好，所以这些饮料不宜多喝。

孕妇食物供应量

孕妇每天吃些什么，吃多少计算起来比较麻烦，根据目前一般生活水平，现提供下表作为膳食计算参考。孕妇每日各种食物供应量

维生素的摄入

各种维生素的摄入必须适量，缺乏或摄入过量，均会干扰孕妇体内的新陈代谢，甚至发生各种中毒症，从而妨碍胎儿的正常发育。为此，孕妇应尽量从食物中来摄取足量的维生素，切忌将各种维生素制剂作为补药养身，过量地滥用，从而造成不良后果。孕期营养原则

进食是为胎儿着想

孕妇只有九个月时间为宝宝提供最好的生命起步，因此每一次进食都要发挥最大效用。当孕妇面对食物，不想进食时，应该想到这是给胎儿的最好食物，对宝宝非常有益，那是为胎儿着想，因此要强迫自己下咽。

注意食物的热量和营养

举例来说，一块糖有150卡的热量，而1/9杯含矿物和维他命的葡萄干也会产生150卡的热量，但是两者的营养并不相等。又同样，100卡热量的炸薯条和烤洋芋，营养也不相同。所以要慎选热量来源，重质不重量。（胎儿每天从营养丰富的二千卡食物中所得到的好处，要比从只有热量而没什么营养的四千卡食物中获得的多。

为胎儿提供充足营养

宝宝出生以后，当妈妈的绝不愿意让宝宝挨饿，相同地，孕妇也不该让胎儿在子宫内挨饿。不论母体的肌肉有多结实，胎儿也无法赖以生存得很好，而必须在固定的间隔时间里提供定量的营养才行。因此，永远不要略去一餐不吃！

即使大人不饿，胎儿也会饿。如果有经常性胃痛或持续性胃胀感觉，致使胃口不开的话，那就采取少量多餐的方式，把一天三大餐分成六小餐来进食。

用最有效的方式补充营养

要用最有效的方式来补充营养需要，举例来说，与其吃六汤匙的花生油（如果吃得下的话），获得600卡的热量，得到每天需要的蛋白质25%，还不如只吃99克的鱿鱼，得到125卡的热量，因为后者的吃法更具有效果。又比如，吃一杯半的冰淇淋（约有450卡的热量），取得三百毫克的钙，还不如喝一杯脱脂牛奶（90卡的热量）。至于脂肪方面，因为每一克脂肪的热量要比每一克蛋白质的热量高出两倍多，所以是一种实在无效率的食物选择。要挑瘦肉而弃肥肉，选择低脂而非全脂牛奶或其他奶制品，食物宁可用烤的，不用炸的；涂抹奶油，只须薄薄一层；炒煎食物只要下一汤匙的油，用不着1/4杯的量。

如果在增加足量体重上有困难，效率也是很重要的。为获取更健康的体重增加，要选择营养和热量都丰富的食物——如鳄梨、坚果类、脱水水果等，都可以使孕妇和胎儿增重，而不致使太胖。同时还要避免爆米花和大量沙拉类热量来源，否则会适得其反。

慎重摄取糖

有些妇女担心在怀孕期间体重会过量增加，便错误地舍弃糖的摄取，如不吃土豆。的确，单纯的糖（如白面包、白米饭、精制杂类食品、蛋糕、饼干、糖、浆精）是没什么营养的，它们养分低，有的只有热量。可是，复合糖（全麦面包、糙米、蔬菜、干豆夹、干豌豆，当然还包括热土豆——尤其是带皮的）和鲜水果能提供人体所必须的维生素B、微量矿物质、蛋白质和重要的纤维，不但对胎儿很有益，对孕妇本身也很有好处。不但有助于防止恶心，避免便秘，而且富含纤维，有饱食感而不会使人发胖，有利于体重的控制。食用复糖还有另一项好处：摄取大量的纤维也许可以降低妊娠糖尿病的风险。

尽量避免摄取甜食

甜食没有什么营养，只会产生热量，纯粹是一种浪费。糖不但空无一用，而且还有害处——可能和糖尿病、心脏病、胎儿窘迫和过动儿有关联，这也就是在怀孕期间“最佳饮食法”。并不是由于食物精制糖的原因（如黑糖、白糖、蜂蜜、枫糖、糖浆）。这些糖所能提供的热量，最好改由其他更滋养的食物中摄取。

选择新鲜食品

以绿豆芽罐头为例，当买到手中时，罐内的豆芽距离当初的采收时间已相隔数日（收成以后，经过煮熟、调制、贮藏和装罐），已经没什么营养可以提供给宝宝了。所以，以新鲜的蔬菜为第一优先，要是不当时令，则以快速冷冻蔬菜替代。烹煮的时候，要用蒸的或稍加抄炒，维生素和矿物质才不会流失。水果也一样，应该吃新鲜的，并且不要加糖。避免加工过的食物，因为那些食物添加了化学物质、糖和盐，营养价值很低，选购新鲜的鸡胸肉，不要买鸡卷；挑新鲜的面条和起子，而不要脱水的菜肉综合焙盘；购买原味的烤苹果，而不要切片的苹果派。

养成全家良好的膳食习惯

家中如果有人搅局，要求你在采购单上列上巧克力、酥饼和土豆片，那么“最佳饮食方法”就难以贯彻了。为了顾全大局，要把全家的饮食带往“最佳饮食方法”上去。烘烤具有天然甜味的水果燕麦饼干，而不是巧克力酥饼，采买全麦脆饼或葵瓜子，而不是土豆片。因此，在分娩以后，全家要继续实行“最佳饮食方法”，使家中每个成员享有更长寿、更健康的人生。

不要破坏饮食规则

有三种物质会对成长中的下一代造成潜在危险，那就是烟、酒和咖啡因。产前妈妈要是不以为意，那么，就算是全世界最好的产前饮食规则也会遭到破坏。加强贯彻“最佳饮食方法”，对待新生婴儿的正常发育是大有好处的。孕期主要食品

水果

多吃水果对大脑的发育有很大的好处。胎儿在生长发育过程中，细胞不断生长和分裂，需要大量的热量和蛋白质，但合成细胞的每一个步骤，都需要大量天然的有机化合物来促成，这种具有催化作用的特殊物质就是维生素。

虽然维生素大量存在于肉、粮食、蔬菜中，但大部分在去皮、精磨、烹调的过程中被毁掉，这在水溶性维生素中尤为突出。但水果则可以洗净后生吃，避免了维生素因加热而大部分损失的现象，所以，经常食用水果的人，体内是不会缺乏维生素的。

小米、玉米

每100克小米和玉米中蛋白质、脂肪、钙、胡萝卜素、维生素B1及维生素B的含量，均是大米、面粉所不及的，小米和玉米是健脑、2补脑的有益主食。

鹌鹑

鹌鹑的药用价值很显著，食用这种食物，可以使人变得聪明。枸杞、远志肉与鹌鹑同时炖熟服用，具有健脑养神益智的功效。

海产品

海产品可为人体提供易被吸收利用的钙、碘、磷、铁等无机盐和微量元素，对于大脑的生长、发育、健康地防治神经衰弱症，有着极高的效用，紫菜可以烧制各种配料的汤，海带则可以烧、炒、煮，以及与各种肉食、蔬菜同时烹调，味道鲜美。

芝麻

芝麻，特别是黑芝麻，可通肠胃，疏血脉，润肌肉。具有“补气、强筋、健脑”的效果。黑芝麻含有丰富的钙、磷、铁，同时含有19.7%的优质蛋白质和近10种重要的氨基酸，这些氨基酸均为构成脑神经细胞的主要成分，必须随时进行补充。芝麻的食用方式较多，炒熟后研末，加入盐和焙过的花椒粉后可夹馍、调面条，还可拌在凉菜里或蒸成花卷，制成芝麻酱，经常食用，具有补血、养发、润肠、生津、通乳等功效。

核桃

核桃的营养丰富，其中脂约占63~65%，蛋白质占15~20%，糖占10%左右，一斤核桃仁相当于五斤鸡蛋或九斤半牛奶的营养价值，特别是对大脑神经细胞有益，钙、磷、铁和维生素A、维生素B、维1生素B等营养成分含量比较高，可以去皮后生吃；也可以研碎与红糖2拌合蒸包子吃，也可以炒熟后压碎和其他调料一起蒸花卷吃；还可以煮粥，或做成桃酥吃，如果孕妇每天坚持吃几个核桃，对自己身体的保养和对胎儿的发育，均有很大的好处。

大枣

大枣中维生素C的含量高达540毫克/百克。除了煮粥食外，还可制成枣馅、枣糕、枣饼、枣馍，或包在粽子里食用。

黑木耳

每100克含糖量高达65.5克，含钙量高于紫菜，含铁量高于海带。所含胶质可以把残留在消化系统的灰尘和杂质吸附集中起来排出体外，从而起到清胃涤肠的作用，还具有帮助消化纤维一类物质的特殊功能。木耳还具有滋补、益气、养血、健胃、止血、润燥、清肺、强智等疗效，用于滋补大脑和强身，还可以和其他菜肴配合烹调。黑木耳炖红枣，具有止血、养血之功效，是孕、产妇的补养品，木耳黄花菜共炒，可收到补上加补之效。

桂圆

维生素C的含量仅次于红枣，是防治神经衰弱的良药，同时兼有食疗的效果。

花生

花生素有“植物肉”的美称，和大豆一样，富含极易被人体吸收利用的优质蛋白。花生米产生的热量高于肉类，是牛奶、鸡蛋无法与之媲美的。其他如核黄素、钙、磷等，也都比奶、蛋、肉高。花生中还富有各种维生素、糖、卵磷脂、人体必须的氨基酸，胆碱等。所以说，花生的营养成分丰富而又比较全面。生食、炸、煮、腌、酱均可，营养成分基本不变。孕妇可经常食用花生仁（其红衣可治疗贫血，不可抛弃），与大枣、桂圆肉、糯米煮食。

荔枝

将荔枝干与大米适量煮食，可健肾补脾。荔枝干与大枣各10个，水煎服。可治孕、产妇贫血、体虚。孕期饮料选择

众所周知，水是人体内重要的组成成分，也是一种非常重要的营养素，因此人离不开水。水可从饮料或食物中补充，身体内代谢时也可产生“内生水”补充需要。

孕妇要补充水，也要对水有一个要求，开水经过煮沸消毒，清洁卫生。各地区水内含的物质也不尽相同，但政府已经重视在某些地区缺乏某些必要的物质时在水或其他食物如盐中添加，所以开水应是水分补充的主要来源。孕妇不要喝生水，以防腹泻或被传染其他疾病。咖啡及浓茶具有较强兴奋性，应该少服。矿泉水有许多微量元素，可以饮用。市场供应的许多饮料含糖分高，不宜多饮。夏天，西瓜是较好的饮料，既可补充水也可补充一些矿物质，又可消暑解热，孕妇及产妇都可吃。孕妇及产妇不论喝什么饮料，均不宜冰镇时间过长，太冷的饮料对消化道有强刺激，过急大量喝进去可使胃肠血管痉挛、缺血，以致引起胃痛、腹胀、消化不良等。怀孕初期药膳6则

桑寄生煲鸡蛋

可益血安胎，对妇女怀孕期间的腰痛也有良好的作用。

桑寄生是寄生在桑树上的一种懈科植物。性味苦甘平。它有补益肝肾，强壮筋骨，养血祛风，安胎催乳的作用。《本草经》说它“安胎，充肌肤，坚发齿”。

每次用桑寄生15~30克，鸡蛋1~2个，先将鸡蛋煮熟去壳，然后同煮后食用。

鹿头肉粥

可治疗妊娠水肿。

取鹿头肉150克，蔓荆子15克，高良姜、香子，炒各10克，粳米100克，将蔓荆子、良姜、香子捣罗为末，每用10克。先煮鹿肉，熟后肉下粳米同药末，煮粥，临熟，少加作料，分三次食，一日尽。有益气健脾，利湿消肿的功效。

大艾生姜煲鸡蛋

大艾即祈艾，又名五月艾，功能温经止血，调经安胎，散寒，除湿镇痛。生姜功能温经散寒，鸡蛋功能滋阴润燥，补脾养血，安胎，长肌肉。

主料：艾叶10克，生姜15克，鸡蛋2个。

做法：整鸡蛋放入艾叶、生姜，加水煮熟，去壳，放入再煮，饮汁吃蛋。

天冬红糖水

可治疗妇女下阴流血，如月经不调，功能性子宫出血，流产等。天冬有养阴，润燥，滋肾，生津止渴作用。对阴虚内热，阴道流血有效。

主料：

天冬（连皮）15~30克。

做法：

洗净用砂锅加清水两碗半煎成一碗。加入红糖适量，温服，每日1次。

墨鱼鸡肉饭

本方滋肾精，固冲任，适用于肾虚胎漏，胎动不安。

主料：

母鸡1只，带骨墨鱼干1条，糙糯米150克，食盐少许。

做法：

将母鸡宰杀洗净，连墨鱼一同放入砂锅，炖熟。鸡肉墨鱼捞出，用浓汤煮糙糯米饭，用鸡肉、墨鱼作餐。

雌乌鸡粥

本方益气养血，安胎止崩，适用于气血虚弱所致之胎动不安、胎漏。

主料：

雌乌鸡1只，糯米100克。

辅料：

葱白3茎，花椒及盐少许。

做法：

鸡宰杀洗净，鸡肉切细煮烂，再加入米及辅料煮粥，空腹食。

九、孕妇的医疗

所谓打预防针，就是将生物制品接种到人体内，使人产生对传染病的抵抗力，以达到预防传染病的目的。这种防病方法，又叫人工免疫。

有些预防针孕妇是非打不可的。例如，孕妇被疯狗咬伤后就必须及时注射狂犬疫苗，否则的话，一旦发生狂犬病，生存的希望是极少的。又如孕妇与白喉病人有过密切接触后，也得做白喉疫苗的接种，以免染上白喉。此外，破伤风疫苗的预防针也得打。给孕妇打这种预防针，是最有效的预防新生儿破伤风的方法。孕妇打预防针的时间，以在临产前1个月较好。

不过，有些预防针孕妇是不需要打或不能打的，如麻疹疫苗、卡介苗、百日咳疫苗、乙脑疫苗和流脑疫苗等。

因此，孕妇接到打预防针的通知时，应向防疫医生反映自己的怀孕情况，以及疾病史、过敏史等，由医生斟酌决定打针还是不打针。接种破伤风疫苗时间

产褥期破伤风是一种对产妇及新生儿性命均有威胁的病种，脐带风指的就是这种病。有些专家曾对产妇和新生儿做过破伤风抗体水平调查，发现2/3的产妇和新生儿对破伤风无免疫力，分娩时孕妇和新生儿很容易感染发病，而且破伤风病的死亡率还极高。通过国内外专家研究证明，给孕妇接种破伤风疫苗是预防孕妇和新生儿破伤风最为有效的方法。那么，何时给孕妇接种破伤风疫苗最合适呢？因为接种破伤风疫苗后2~4周内，体内才能产生相应的抗体，只有在产生抗体后才能对该病有免疫能力。所以在预产期前1个月就要给孕妇注射破伤风疫苗。孕妇的尿频现象

孕妇尿频是一个普遍现象，这种现象在孕期前三个月和最后一个月表现最为明显。其原因是人体内膀胱位于子宫的前方，子宫多呈前倾位。怀孕后，子宫逐渐增大倾向膀胱，使膀胱受压，因而膀胱内尿量不多即有尿意。早孕3个月内子宫在骨盆腔内逐渐增大，膀胱因逐渐受骨盆壁的限制而尿意更加明显。怀孕3个月后，子宫升到腹腔上来，腹腔软且宽敞，膀胱压力顿减，尿频现象有所改善。妊娠36周后，胎儿先露部下降入骨盆，再次压迫膀胱，因此尿频再次明显，每24小时约小便10次。孕妇的这种尿频只是尿的次数多些，但无局部烧灼感或痛感，与泌尿系统感染不同，不是病症。孕妇的不排卵

正常育龄妇女每28~30天来一次月经，于下次月经来潮前14天排卵，如果在此期间受孕，月经便会中止，如果没有受孕，月经和排卵依旧正常。

原来一旦受孕卵形成，卵巢的黄体继续发育形成妊娠黄体，这时黄体内产生大量的孕激素。孕激素起到以下三种作用：①维持子宫内膜的分泌期状态，为受孕卵备好软床；②维持受孕卵的营养；③抑制脑下垂体不再产生促卵泡激素及黄体生成素，以免新的卵泡发育成熟。因此孕妇不再来月经，也不会排卵。孕妇排卵是一种不正常现象。孕妇的月经

怀孕必然会导致闭经，但少数妇女在确定妊娠以后，在原来应行经的时间仍出现少量阴道出血，常被误认为是“月经”。这种现象常在怀孕的头一个月出现1次，也有个别人在早孕期3~4个月内按期出现少量流血，这种现象对胚胎的生长发育不会有什么影响，医学上把这种现象称之为“盛胎”或“垢胎”。这种情况常见于双子宫，不受孕的一侧子宫蜕膜出血。但也有些出血的真正原因不十分清楚，可能是孕卵着床时的一种生理反应，也有先兆流产等妊娠并发症的可能。所以，已确定怀孕又有阴道流血时，应去医院查清情况，弄清出血原因，进行适当的处理。乳房胀痛

不少孕妇在停经40天左右开始感觉双乳发胀、疼痛，乳房增大，不敢碰乳头，而且乳头、乳晕变黑、变大。这是因为在受孕初期，妊娠的卵巢黄体继续分泌孕激素及雌激素，继而胎盘的绒毛又大量分泌这两种激素。孕激素刺激乳腺的腺泡增生肥大，雌激素刺激乳腺腺管增生肥大，同时脂肪沉积，乳房结缔组织中的血管充血，乳房表面可见到青色而充盈的静脉。妊娠早期乳胀痛可以作为早孕征象之一。

乳房胀痛是一种正常的生理现象，为乳房进一步增生、发育所致，为以后的泌乳作了生理铺垫，孕妇大可不必为此紧张。孕妇腹痛

孕妇腹痛可因处在不同阶段而有不同的原因。孕早期引起腹痛的常见疾病有各种类型的流产、宫外孕，均表现为阵发性小腹痛伴下坠感，并伴有少量阴道出血，应及时去医院检查确诊。妊娠晚期的先兆早产，可出现比较频繁的小腹痛；血压高或有外伤的孕妇如发生腹部持续性胀痛，腹部发硬和多少不等的阴道出血，应考虑到是不是胎盘早期剥离所致，此病可危及母子安全，应立即去医院诊治。如在妊娠前或孕期检查发现有卵巢肿物，在改变体位或大小便后突然发生持续性下腹部绞痛伴恶心呕吐，可能为卵巢肿物发生蒂扭转，应立即到医院观察、治疗，疼痛不能缓解时，需开腹切除肿瘤。妊娠合并肌瘤情况很常见，当肌瘤血运不足发生红色变性时，表现为持续性腹痛伴低烧，应住院保守治疗。

另外，急性阑尾炎也是导致孕妇腹痛的一种常见病，表现为腹痛、恶心、呕吐、低热。由于妊娠子宫的逐渐增长，阑尾的位置也不断上升，疼痛部位不像非孕期那样剧烈，确诊后一般可保守治疗。急性胆囊炎一般有发作史，疼痛在右肋下放射到右肩部，疼痛剧烈，绞痛伴恶心、呕吐，胆道受阻时可出现黄疸，应立即到外科就诊。急性胰腺炎虽不常见，但病情危重，疼痛性质与胆囊炎相似。

不难看出，致孕妇腹痛的因素很多，都不可轻视，要尽早去医院检查、诊治。患静脉曲张

静脉曲张是指由于静脉回流受阻，其浅表或深层静脉发生迂曲扩张，孕妇容易发生下肢静脉曲张。这是因为孕妇原来就有静脉瓣膜缺陷，在正常情况下，还可以阻止静脉血液倒流，但在妊娠时，由于妊娠子宫的影响和增大了的子宫刺激甚至压迫的作用，使下肢静脉瓣功能障碍，不能防止静脉血倒流，因而形成了静脉曲张。当髂外静脉受累时，则股静脉及大隐静脉曲张，而表现出下肢浅表静脉呈蚯蚓状，迂曲怒张。当髂内静脉瓣膜功能障碍或受压时，则可在外阴及阴道内、大腿背部形成静脉曲张。特别是在妊娠晚期，由于膨大的子宫压迫下腔静脉，使血液回流受阻，静脉曲张加重，局部可形成迂曲。扩张的静脉在皮下或粘膜下突起，形成肿块，呈青紫色，严重的可破溃出血或感染。

产妇在产后有时并发静脉血栓形成，或血栓性静脉炎，而继发形成静脉曲张。检查肝功能

肝脏是人体重要的脏器之一，对人体的代谢、解毒、凝血及免疫均起着至关重要的作用，同时还起着调节体内水电解质平衡的作用。随妊娠进展，肝脏负担也加重，肝功能有所改变，如转氨酶、胆红素、胆固醇可增高，血浆总蛋白、白蛋白可下降。但由于肝脏贮备力大，可无明显症状，肝组织也无病变，产后可很快恢复正常。

病毒性肝炎是最为常见的一种肝脏疾病。绝大多数成年人对甲型肝炎已获得免疫，不再受传染。但在怀孕后初次感染了甲型肝炎，或者原来的慢性肝炎没治好妊娠后病情加重时，孕妇的早孕反应常比较重，可并发妊娠高血压综合征、产后出血、流产、早产、死胎、新生儿死亡也比正常孕妇高，乙型肝炎还可传染给胎儿和婴儿。

由于肝炎的常见症状如厌食、恶心、呕吐、无力容易误诊为妊娠反应，所以早孕筛查门诊除了详细询问肝炎病史或肝炎接触史外，借助肝功能化验可及早发现肝炎，及时隔离治疗，这对于预防肝炎从普通型转为重型很有意义。另外，孕妇患上急性肝炎或慢性活动性肝炎时，则应立即中止妊娠，因为这两种肝炎对母、胎均有较大伤害。检查乙肝表面抗原

乙型肝炎表面抗原阳性，是指人体已受乙肝病毒感染的血清素标记。我国是乙型肝炎（简称乙肝）高发地区，约有1亿人口乙肝表面抗原阳性，大部分为慢性无症状乙肝表面抗原携带者。

早孕筛查门诊特别重视乙肝表面抗原的测定。阳性结果的孕妇往往因没有肝炎的症状和体征而容易被忽略。乙肝病毒可通过胎盘传染给胎儿；在分娩时，胎儿接触阴道内血液、分泌物，或吸入、吞咽血液和羊水而受染；出生后又可通过与母亲密切接触，沾染母亲的唾液、乳汁及其他分泌物，或有乳头破裂时吸进母血而受染。

单纯乙肝表面抗原阳性不能确定有无传染性，还要测定乙肝e抗原来表示乙肝病毒繁殖状况。如e抗原阳性，血液就具传染性。据统计，乙肝表面抗原阳性的母亲可使40%~60%的婴儿受染，而e抗原也阳性时，感染率可达85%~95%。大部分受染婴儿将成为终身乙肝病毒携带者，其中一部分到成年会成为慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者。为了保护婴儿，不仅要化验孕妇乙肝表面抗原，在计划免疫中也规定每个新生儿都要接受乙肝疫苗预防接种，对乙肝表面抗原阳性产妇的婴儿要加大注射剂量，同时不要让母、婴接触，并停止以母乳喂婴儿。胎儿直接“吃”药

胎儿是可以直接服药的，但要讲究方法。由于胎儿在羊膜腔中经常不断吞食羊水，然后又把尿排入羊水中。因此，医生可把有关药物直接注入羊膜腔，混于羊水中，胎儿可不知不觉地吃进药物。

显而易见，让胎儿直接服药比通过母体给胎儿用药，要简便有效得多。例如胎儿肺透明膜病，这是令儿科医生最为头痛的、被称为“早产儿头号杀手”的疾病，通过向羊水中注射激素类药物后，该病的发生率和死亡率可大大降低。早孕门诊的注意

孕妇在妊娠早期需要到早孕门诊部做检查，一般在早孕门诊部能检查以下内容。（1）进行全面病史询问、体格和化验检查。要了解孕妇月经周期；有无异常分娩史；有无心、肺、肝、肾等内科疾病；直系亲属中有无高血压、糖尿病、遗传病；怀孕后有无高烧、流感、感冒、风疹等病毒感染；有无接触放射线、注射防疫针；使用过什么药物等。还能进行全面体格检查，化验血、尿常规、肝肾功能，对性传播疾病、甲胎蛋白等做化验检查。根据结果对孕妇健康情况做一全面了解，决定是否继续妊娠下去。（2）除了有流产史或此次妊娠有过流产表现的孕妇外，都应做阴道内诊。检查阴道、宫颈有无炎症；子宫增大与孕周是否相符；子宫、卵巢有无肿块；产道、子宫是否畸形等。（3）发现内科疾病要考虑与妊娠的相互关系。病情允许继续妊娠时，要积极治疗内科病；不宜妊娠的要及早做人工流产，治疗妇科病时要尽力避免流产，保护胎儿。（4）孕8周以内是胎儿器官发育期，在此期间若接触大剂量放射线，服用对胚胎有害的药物或有严重的病毒、细菌感染，容易发生畸胎，如确有此情况，应极力动员孕妇中止妊娠。（5）高龄（35岁以上）孕妇、多次产史不良，如流产、死胎、畸胎、婴儿染色体异常等孕妇，于孕9周左右可以宫颈管吸引绒毛检查，或于孕17~20周行羊膜腔羊水检查，测甲胎蛋白、细胞染色体，以诊断胎儿有无遗传病或畸形。（6）宣传有关早孕卫生的相关科普知识。孕妇患病应看医生

在怀孕期间出现以下问题时，应及时到医院检查。

频繁呕吐

孕早期大多出现呕吐，几周后自愈属正常生理现象。若出现频繁剧烈的呕吐，吃什么吐什么，滴水不进，为防止水和电解质紊乱、危害母子健康，故应及早就医。

阵发腹痛

预产期前，孕妇如感阵阵腹痛，且伴有下坠感和阴道出血，为防止流产、早产、胎盘早剥，要及时就医。

过份“显怀”

胎儿大小与妊娠月份不符。怀孕三、四个月却似五、六个月大，多表明双胞胎或并发葡萄胎，应及时就诊，不可拖延。

阴道流血

孕期的任何时候出现阴道流血均属异常，如伴有小腹痛，多为流产、宫外孕、胎盘早剥或早产，要及早就医。

头晕眼花

孕期如出现头晕眼花，同时伴有浮肿、血压增高等现象，为防止妊娠中毒症，应及时检查治疗。

严重浮肿

妊娠中、后期，孕妇下肢可有轻度浮肿，如无其它不适，即属正常生理现象。但如出现严重浮肿，且伴有尿少、头晕、心慌、气短、尿中出现蛋白等现象，应立即到医院治疗。

心慌气短

妊娠后期，由于胎儿增大，孕妇在从事较重的体力活动时会出现心慌气短，属正常规象。但轻度活动或静止状态也出现明显的心慌气短，应考虑到并发心脏病的可能，应及时检查。

全身黄染

孕期如发现皮肤及巩膜发黄、小便显浓茶色、且伴有恶心、呕吐、厌食油腻及乏力等症状时，应想到并发病毒性肝炎的可能，应及早就医，以防止病情恶化。

风疹感染或用过致畸药物

孕妇如在头四个月内确诊为风疹或与风疹患者有过密切接触则应到医院进行全面检查，因为风疹感染对胎儿危害甚大，可使30-50%的胎儿致畸。故应采取补救措施，如人工流产等。在头三个月用过诸如链霉素、卡那霉素等药物者应及时就医检查。

阴道流水

孕妇未到预产期就发生阴道流水，可能是早期破水，为了防止难产，减少对胎儿的威胁，故应立即去医院住院治疗。孕妇防治早期感冒

经研究发现，多数人类病毒都能通过胎盘进入胎儿体内，从而使胎儿患病，使胎儿发生畸形或致胎儿死亡，因此，孕妇要尽力避免病毒感染。

普通感冒和流行性感冒都是由病毒引起的呼吸道传染病。普通感冒的主要病原是鼻病毒，一年四季几乎人人都可罹患，鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、全身酸痛是常见症状，有时发低热。孕期患普通感冒的人很多，对胎儿影响不大，但如果较长时间体温持续在39℃左右，则有可能使胎儿畸形。

流行性感冒简称流感，病原是流感病毒，借空气和病人的鼻涕、唾液、痰液传播，传染性很强，常引起大流行。受感染后发冷发热，热度较高，头痛乏力，全身酸痛，常在发热消退时鼻塞、流涕、咽痛等症才明显，患者体力消耗大，恢复也慢。流感病毒不仅能使胎儿发生畸形，高热和病毒的毒性作用也能刺激子宫收缩，引起流产、早产。有人调查56例畸形儿中，有10例产妇在怀孕当日至50天时患过流感。因流感病情较重，常常需要使用解热、镇静、抗生素等药物，但用药时须按医生的指示进行。

孕期要预防病毒感染，注意营养、增强体质、避免接触感冒病人，感冒流行时不要去公共场所。

孕妇罹患感冒，应及时控制感染，排除病毒，同时采取措施降体温。

患轻度感冒的孕妇，可多喝开水，注意休息、保暖，口服感冒清热冲剂或板蓝根冲剂等。感冒较重有高烧者，除一般处理外，应尽快地采取措施去热降温，可用物理降温法，如额、颈部放置冰块等；亦可选择使用药物降温。在选用解热镇痛剂时，要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物，例如阿司匹林之类药物。可在医生指导下使用诸如醋氨酸等解热镇痛药。

中医中药能有效地控制感冒病毒，同时又无毒性，所以中医的辨证论治、中药处方是治疗孕妇感冒最好的方法。

孕妇患感冒时一不要大意，二不要随意服药治疗，一定要去专科医院诊治，断不可用阿司匹林等对母婴健康不利的药物。孕妇防治早期发热

发热分低热（38℃以下）、中热（39℃以下）、高热（39℃以上）三类，感染性疾病均可致机体发热，重度感染，除了寒战、高烧，还可发生毒血症、败血症，出现休克、昏迷等。

有的孕妇在怀孕早期发热，怕对胎儿健康不利。对此，首先要找出发热原因，短时间的低热对胎儿危害不大；长时间发热或高热，不但致孕妇各器官功能紊乱，还可以刺激子宫收缩或引起子宫感染而流产。细菌毒素、病毒可以干扰器官的正常分化和发育，引起胎儿畸形或死亡。另外，孕妇单纯的高热也可致畸。

孕早期要预防各种传染病，避免能引起发热的各种原因。长时间高热时须征求医生意见决定是否人工流产。

妊娠妇女可发生各种感染性疾病，并均有体温升高的表现。最常见的是感冒，此外有急性扁桃体炎、肺炎、肺结核、胆囊炎、急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、绒毛膜羊膜炎等。这些炎症除了引起发热以外，还有一些别的症状及表现。孕早期病毒性感染，可致流产、胚胎停止发育或畸胎；晚期急性炎症可诱发宫缩，而致早产、胎儿宫内缺氧等。因此，一旦孕妇发热应立即去医院就诊，查明病因，并判断是否可继续妊娠，以及对症治疗。孕妇一定不要随意自行服药，因不少药物对胎儿有不利的影响，如四环素、卡那霉素、链霉素、庆大霉素等，用药前必须征得医生的同意。孕妇防治心慌气促

在妊娠期间，为适应妊娠及胎儿生长发育的需要，表现在呼吸时膈肌上下活动的幅度比非孕期增大，同时，随着妊娠子宫的增大，腹肌活动度减少，胸部活动相应增加，由不自主的腹式呼吸改变为胸式呼吸，来补偿气体交换的不足，肺的通气量比非孕期增加40%。怀孕期间，心肌发生代偿性肥厚，心腔扩大，心跳加快。再者由于孕期母体的血容量比非孕时平均增加1500毫升，出现所谓妊娠生理性贫血，从而血液供氧能力下降。同时，由于增大的子宫使心脏向上、向左移位，心脏在不利的条件下工作。这些因素都加重了心脏的负担，使得机体通过增加心率及心搏出量来完成额外工作。这些生理性的改变，一般不出现症状，但遇活动量增多，就可出现心慌气急。对此，孕妇不必紧张。要注意做适量的运动，运动时，若遇不适，要立即停止。最好的方法是休息。充分的睡眠可以解除身体的疲劳，促进新陈代谢。孕妇呕吐的注意

妇女妊娠期在剧烈的呕吐中，消化液大量丢失（消化液中钾的含量比血浆中钾的含量还要高），加上不能进食，钾的摄入量不足，使血钾降低，从而出现低钾血症。患有低钾血症的病人可以出现肌肉无力、精神萎靡、表情冷漠，重者甚至会出现昏睡、死亡，若不及时治疗，可危及母婴的生命。

孕妇在妊娠反应期防止低钾血症的关键是提高食欲，保证进食，从食物中获得充足的钾。要增加食欲又要从以下几个方面入手：

要保持乐观的情绪

比较娇气的人，反应往往也相对重一些，而比较坚强乐观的人，反应大都相对较轻。如果能懂得反应是正常的生理现象，因而抱无所谓的态度，保持良好的心理状态和乐观的情绪，把进食当做一项任务来完成，反应再重也要吃，就能多吃一些。

要进行适当的活动

适当的活动可以促进胃排空，减轻饱胀感，进而刺激食欲；同时也能分散注意力，减少病人对自己身体不适的过分关注。这样的活动包括散步、听音乐，简单的家务劳动或者并不耗费较多体力的工作。当然如果反应较重，呕吐剧烈，不能进食，还得适当休息。必要时还应及时就医，输液补钾，以免延误病情。

选择可口的饮食

妊娠反应后会不同程度地出现择食、口味异常、这时应尽量迎合自己的口味，想吃什么就吃什么。吃了总比不吃好，哪怕是吃一个水果，喝一杯果汁。千万不要因吐而拒食。同时也要摸索自己的反应规律，争取在反应轻的时候多吃些。如早晨刚起床时一般反应比较明显，这时应尽量避免进食，可稍过一段时间再吃。少量多餐也能减轻恶心、呕吐的发生。此外可尽量多吃含钾较多的食物，如香蕉、红枣、花生、海带、紫菜、豆类等，以补充因呕吐丢失的钾。

用中医药治疗的方法脾胃虚弱

受孕之后，经血不泻，冲脉之气较盛，而冲脉连于阳明，若脾胃素虚，冲气上逆则可犯胃，胃气虚则失于和隆，反随冲气上逆而作呕恶；或因脾虚不运，痰湿内生，冲气挟痰湿上逆而致恶心呕吐，兼见不食、口淡或呕吐清涎，神疲思睡，舌淡苔白润，脉缓滑无力。宜用健脾和胃、降逆止呕之药膳治疗。白糖米醋蛋

原料：鸡蛋1个，白糖30克，米醋60毫升。

制作：米醋煮沸，入白糖调溶，打入鸡蛋，煮至半熟，全部服食，每日2次。

功能：健胃止呕，适用于脾胃虚弱。韭姜糖汁

原料：鲜韭菜10克，生姜5克，白糖适量。

制作：将鲜韭菜、生姜捣烂，绞取汁水；再将少许白糖放入汁水中，拌匀即成。一日3次，饭前服，少少饮之。

功能：健脾和胃，降逆止呕，适用于脾胃虚弱。白术鲫鱼粥

原料：白术10克，鲫鱼30~60克、粳米30克。

制作：鲫鱼去鳞甲及内脏；白术洗净，先煎取汁100毫升，然后将鱼与粳米煮成粥，入药汁和匀，根据患者口味入盐或糖，食粥，每日1料，可连服3一5天。

功能：健脾和胃，适用于脾胃虚弱。肝胃不和

孕后阴血聚于下以养胎，阴血不足，则肝气偏旺，若素性肝旺或恚怒伤肝，则肝气愈旺，肝之经脉挟胃，肝旺侮胃，胃失和降而呕恶。证见：呕吐酸水或苦水，胸满肋痛，嗳气叹息，头胀而晕，烦渴口苦，舌淡红苔微黄，脉弦滑，宜用抑肝和胃、降逆止呕之药膳治疗。佛手姜汤

原料：佛手10克，生姜2片，白砂糖适量。

制作：前二味水煎取汁，调入白砂糖，温服。

功能：疏肝和胃，适用于肝胃不和。姜汁甘蔗露

每次用甘蔗汁1杯，生姜汁1茶匙，炖热温服。

本药膳中甘蔗汁，和中清火，平肝健胃。可治反胃呕吐；姜汁能健胃止呕，共用则平肝和胃，适用于肝胃不和。孕妇防治心烦

孕妇在妊娠期间，由于火热乘心，热邪扰心，则神明不宁，而出现烦闷不安、郁郁不乐或烦躁易怒等现象。主要分阴虚、痰火两类。

阴虚妊娠心烦

素体阴虚，孕后血聚养胎，阴血益感不足，心火偏亢，热扰心胸，而致心烦。证见：心中烦闷，坐卧不宁，或午后潮热，心烦，口干咽燥，干咳无痰，渴不多饮，小便短黄，舌红，苔薄黄而干，脉细数而滑。宜用清热养阴、安神除烦之药膳治疗。地黄枣仁粥

原料：生地30克，酸枣仁30克，粳米100克。

制作：枣仁研细，水煎取汁100毫升；生地水煎取汁100毫升。粳米洗净，煮成粥加入药汁，再煮沸。早晚温服。

功能：滋阴、清热、除烦，适用于阴虚所致妊娠心烦。黄连阿胶鸡子黄汤

原料：黄连5克，生白芍、阿胶各10克，鲜鸡蛋2个。

制作：前两味加水先煎取汁，以30毫升沸水烊化阿胶，合并两汁，打入蛋黄，搅匀，煮沸，每晚睡前顿服。

功能：滋阴、清热、除烦，适用于阴虚所致妊娠心烦。痰火妊娠心烦

素有痰火积于胸中，孕后阳气偏盛，阳盛则热，痰热互结，上扰于心，遂致心烦。证见：妊娠心胸烦闷，头晕心悸，胸脘满闷，恶心呕吐，苔黄而腻，脉滑数。宜用清热化痰之药膳治疗。海橘饼

原料：胖大海500克，广柑500克，白糖100克，甘草50克。

制作：先将胖大海、甘草加水炖成茶；再将广柑去皮核，放小锅中。加白糖50克，腌渍一日，至广柑肉浸透糖，加清水适量，文火熬至汁稠，停火；又将每瓣广柑肉压成饼，加白糖50克，搅匀倒盘，通风阴干，装瓶。每服5~8瓣，用已做好的大海甘草茶冲下，每日3次。

功能：清热、燥湿、化痰，适用于痰火所致的妊娠心烦。

第三章 怀孕第二月

一、妊娠的事项

妊娠反应给女性造成了一个不大不小的麻烦。这种以食欲减退，轻度恶心，常想呕吐为主要特征的生理现象，虽然是人们所熟知的，但又不是所有孕妇都已经掌握了的知识。然而，消除妊娠反应却是所有孕妇的共同想法。眼下较为流行的消除妊娠反应的方法，是服用维生素B。这不仅是某些“过来人”的经验之谈，而且也是某些医院为6孕妇开的药方。实际上，孕妇服用维生素B过量或时间过久，会使胎6儿对维生素B产生依赖性，出现医学上称之为“维生素B依赖症”的66病症，从而影响胎儿的体质和智力。这是因为，维生素B与氨基酸的6吸收，蛋白质的合成以及神经、脂肪的新陈代谢有关，是细胞生长所必需的一种物质，因而也是胎儿发育所必需的一种物质。但是，对胎儿来说，每日有1至2毫克的维生素B就足够用了。但如果孕妇服用6维生素B超过了这个限量，则会造成胎儿对它们的依赖。等到胎儿出6世后，维生素B的供给来源不如在母体时那样充分了，这时胎儿便会6因缺乏维生素B的供给而容易兴奋，哭闹不安，易受惊吓，反复惊厥。6有这种症状的小孩，在1至6个月时会出现体重不增的情况。如不及时治疗，则可能致使幼儿智低下。由此可见，消除妊娠反应是不宜服用维生素B的。6写妊娠日记

妊娠日记是指孕妇把自己在妊娠期间发生的与妊娠期保健有关的重要事情记录下来。其主要内容有：末次月经的日期；妊娠反应的开始日期，反应程度，何时消失，是否进行过治疗；第一次胎动日期及胎动的次数；孕妇患病情况；孕期用药情况；产前检查情况；是否接触过X线和其他放射性物质；孕期并发症；阴道流血、流水；性生活；还必须把如孕妇的体重、工作情况、出外旅行、外伤、精神刺激等详细记录下来，并要尽可能详细、完整，最好由孕妇本人记录，这样可确保详细、准确。掌握妊娠日期和数字

基于孕育、分娩及计算预产期的需要，孕妇对一些重要日期和数字要掌握清楚。

末次月经日期

早孕反应出现和消失日期，一般在停经第6周出现早孕反应，在第12周反应消失。

初次胎动的日期

常于妊娠18周后出现。

临产征兆的日期

即在临产前出现的诸如腹痛的一些物质情况。

妊娠末期

孕妊自觉轻微腰痛，腹痛不规则，持续时间常少于30秒钟，收缩力弱，强度常不增加。常在夜间出现而清晨消失，宫缩所引起的胀痛常局限在下腹部。

分娩准备期

宫缩有规则，宫缩间歇时间从5~6分钟逐步渐短约2~3分钟，宫缩持续时间从30秒钟逐步延长约50~60秒钟，强度也不断增加。

分娩开始期

宫缩间歇期1分钟左右，宫缩持续期长达1分钟以上，表示宫口已近全开。

阴道流出血性新液期

这个时期即是平常所说的“见红”期。在分娩前24~48小时内，子宫颈口开始活动，胎膜已与子宫壁分离，毛细血管因破裂而经阴道排出少量血，与子宫颈管内的黏液混合而排出血性黏液。此现象发生后24小时内完成分娩过程。

足月妊娠的孕妇一定要注意是否有规则性的腹痛及时间，及时提供给产科医生，这对掌握产程的进展有积极意义。

二、妊娠的变化

月经久久不视踪影，此时多数女性可察觉已受孕。

除此之外，开始有早孕的一些反应：身体发热、无力、尿频、乳房发胀、乳头敏感、腹胀腰酸等等。出现这些症状，就是怀孕的信号。

怀孕二月时，子宫已大如鹅蛋了，这时肚子的大小还没有变化。孕腹增大规律

怀孕后，随着妊娠月份的增加，胎儿的进一步生长，子宫也有规律地增大，其规律性分别是：

妊娠1个月时，子宫像鸡蛋大小；

妊娠2个月时，子宫状如鹅蛋大；

妊娠3个月时，子宫与手拳大小一般，可在盆腔的耻骨联合上缘触及子宫底部；

妊娠4个月时，子宫如新生婴儿头般大；

妊娠5个月时，子宫底居肚脐下横指；

妊娠6个月时，子宫底平脐窝水平；

妊娠7个月时，子宫底在脐上三横指；

妊娠8个月时，宫底位于胸骨剑突与肚脐之间；

妊娠9个月时，子宫底达胸骨剑突下横指；

妊娠10个月时，因胎头进入骨盆腔，宫底高度又恢复到妊娠8个月时的水平。

妊娠各月子宫的大小，不仅决定于种族、遗传、胎儿大小及胎儿数目（单胎或多胎），还受羊水量多少、腹壁厚薄等因素影响。若孕腹增长超过或落后于上述正常标准，则属异常现象，须找清原因，及时作出处理。胎儿的发育

妊娠两个月时，胎儿已发育成人形状了，已能辨别出头、躯干的轮廓了，尾巴也小了一些，身长2~3厘米，重量约为4克。手、脚已分明，甚至5个手指、脚趾都有了，连指尖长指甲的部分也能看得出来了。眼睛、耳朵、嘴也大致出现了，已经像人的脸了。但是，眼睛还分别长在两个侧面。骨头还处于软骨状态，有弹性。骨、肠、心脏、肝脏等内脏已初具规模，特别是肝脏在明显地发育。神经管鼓起，大脑急速发育。从外表上还分不出性别，但内外生殖器官的原基已经能被辨认。在羊膜腔里积有羊水，胎儿好像漂浮在里面。

母体和胎儿的联系进一步加强。在子宫内的底蜕膜内绒毛不断地繁殖，开始准备制造胎盘。而且，出现了形成脐带的组织。

三、胎教的方法

胎儿对富于节奏感的音乐、儿歌等可形成较强的记忆。

胎儿在子宫内已经对外界的声响有记忆能力，不过从大脑皮层尚未达到发达程度这点来考虑，这一过程还不能等同于成人的记忆，它仅仅是动物对声光所产生的那种条件反射水平上的记忆。但一般过几个月这种记忆会消失，需长期巩固。婴儿脑较稚嫩，具有可塑性，记得快忘得也快，半永久性记忆一般在3岁以后才形成。

胎儿、新生儿的记忆虽然难以持久，可孕育环境仍不可忽视，孕妇的抑郁情绪对将来孩子有不良影响，一时的精神不振倒无关紧要，长时间的精神压抑，孩子出生长大以后就会表现为群体意识差，活动能力提高较慢。胎教科学的时间

胎教不仅要在生命形成后进行，还要向生命形成前延伸，包括婚前优生优育教育和指导，孕期生理、心理卫生营养和胎教训练。科学的胎教，是指正常孕妇，在保证充足的营养与休息的条件下，从胎龄5个月（即胎儿已有了听力的时刻）开始。

优生主要包括三个阶段，一是优选配偶；二是择时优孕；三是优境胎养。而胎教是从胎养阶段中间开始与胎养同步进行到分娩为止。之所以胎教应从妊娠5个月左右开始，是因为从胎儿发育过程看，5个月的胎儿，脑细胞已处于迅速发育的高峰，并且偶尔出现记忆痕迹，胎儿已有触觉功能。所以这个时候进行胎教是适宜的。胎教的音乐方法

音乐胎教是一种利用优美音乐使胎儿受到良好艺术熏陶的方法。

音乐对胎儿的智力开发具有积极的意义。音乐能刺激胎儿大脑皮层，促进脑细胞的发育及脑功能的发展。人的大脑两半球具有不同的功能：左半球的功能主要是语言、计算等，侧重于逻辑思维，也称“逻辑脑”；右半球的功能主要是艺术活动、空间关系等，侧重于形象思维，也称“情感半球”。由于人类大脑在长期的发展中所形成了左脑较右脑更为发达的不平衡结构，因而对于大脑尚未发育完善的胎儿来说，以音乐开发其右脑，并使其左右脑得以平衡发展，对于出生后的智力发育来说，有着极为特殊的意义。

再者，音乐是一种直接作用于人的情绪的艺术。对胎儿来说，由于大脑皮层发育不完善，兴奋抑制过程不甚协调，往往容易兴奋——即胎动增加，不易抑制。因此，要善于用音乐调节胎儿的情绪，使胎儿获得兴奋和抑制过程的平衡。例如：经过一夜的睡眠，腹中的胎儿尚处于深深的抑制状态，这时应给胎儿听一些轻松的乐曲，使胎儿过渡到兴奋状态，孕妇也能精神饱满地开始一天的活动。孕妇睡觉前应听一些柔美的摇篮曲，以促使胎儿也进入睡眠状态。

家长唱歌比放录音机、唱片的效果更佳。例如：家长经常给胎儿唱的歌，在胎儿出生后，对此歌的记忆可保持得更持久。因此，有可能的话，家长尤其是孕妇应自己唱歌给腹中的宝宝听。

音乐的选择

胎教音乐应选择音量适中、格调清新、节奏舒缓的乐曲，而不宜使用节奏感强的打击乐或频率变化较大的交响乐，因后两者含有较多的尖锐噪音容易使胎儿疲劳。

目前，市场上已有几家专业机构出版的胎教音乐磁带，孕妇可以加以选择。对一般人来说，不要盲目以自己的好恶随意让胎儿听其他磁带。

音乐胎教方法

目前，实施音乐胎教有传声器法、哼唱法两种。传声器法即以胎教传声器为胎儿播放音乐。哼唱法是孕妇轻轻哼唱歌曲，使胎儿感知母亲的优美歌声，以达到“母子共鸣”的效果。

实施音乐胎教时，孕妇应心情舒畅、精神集中，心中充满着对胎儿的爱恋之情，才能使胎儿在亲切、安祥的环境中接受熏陶。

关于胎教传声器

以前的音乐胎教使用录音机或耳机，这样播放的乐曲含有较多的杂音，音乐在播放中从频率到强度都不稳定。现在有了专门用于音乐胎教的传声器，上述问题在一定程度上得到了缓解。胎教传声器在使用时将传声部位置于孕妇腹壁，使音乐传入子宫中。

使用传声器进行音乐胎教，应避免时间过长，一般每次5~10分钟即可，每日3次。时间过长易致胎儿疲劳。“音乐浴”方法

音乐浴是把音乐、静坐融为一体，对解除疲乏、心胸郁闷、头昏、头痛有立竿见影的效果，对治病强身也有一定疗效。

准备

坐在带靠背的纱发、椅子或躺椅上，双腿放在前面比坐椅稍高的凳子上，手放在双腿两边，闭上眼睛，全身放松。收录机放置在一定距离的地方，音量开到适中，音乐以自己喜爱的为主，节奏较明快为好，太快太慢影响效果，若先舒缓，后明快，更激进也可。音乐要连续播放10分钟左右。

享受音乐

随着音乐的奏起，全身自然放松，头脑开始感受。首先感受到音乐如波浪般一次一次有节奏地冲来，冲走了疲乏，冲醒了头脑，血液在全身正随着音乐节奏流动（时间控制在3分钟或一首乐曲为限）。其次，想像音乐如温热的水流自头顶向下流动，血液也在从头到脚来回有节奏地流动（时间约5分钟或一首乐曲为限）。最后睁开眼，随着音乐的节奏，头微微地摇动（注意，不可大动），手、脚、腰身也在有节奏地颤动，（时间约两分钟或一首乐曲为限）。

结束

当音乐停止以后，起身关掉收录机，走动走动。也可不关收录机，再随音乐轻轻摇动。享受完音乐浴，一般头脑的昏沉感和身体的疲乏感会一扫而光，变得头脑清醒，神采奕奕，好像换了一个人。

享受“音乐浴”要求环境安静，头脑力求安宁，感受放在音乐的节奏上，时间尽量不要超过十分钟，长了反而引起疲劳。收录机以及其他音响以正对为好，使两耳平衡感受音乐。胎教常见音乐种类

音乐虽然只有1、2、3、4、5、6、7七个音符，但它却以变化无穷的组合方式，编织出一支支像行云流水、似炊烟缕缕、如雷鸣电击、胜过图画般的乐曲，拨动千百万人起伏的心弦，使人心旷神怡，爆发出灵魂的内在潜能。

音乐的曲调、节奏、旋律、响度不同，对人体可产生不同程度的情感和理性共鸣，不同的乐曲会产生不同的作用。

催眠

如二胡曲“二泉映月”，筝曲“渔舟唱晚”，德国浪漫派作曲家门德尔松的“仲夏之梦”等。

这类作品具有轻盈灵巧的旋律，美妙活泼的情绪，而又具有安祥柔和的情调。

镇静

如民族管弦乐曲“春江花月夜”、琴曲“平沙落雁”等。

这类作品优美细致，音乐柔和平缓，带有诗情画意。

舒心

如“江南好”、“春风得意”等。

解除忧郁

如“喜洋洋”、“春天来了”、奥地利作典曲家约翰·斯特劳斯的“春之声圆舞曲”等。

这类作品使人联想到春天，仿佛看到春天穿着美丽的衣裳，同我们欢聚在一起，曲调优美酣畅，起伏跳跃，旋律轻盈优雅。

消除疲劳

如“假日的海滩”、“锦上添花”、“矫健的步伐”、奥地利作曲家海顿的乐曲“水上音乐”等。

这类作品清丽柔美，抒情明朗。

振奋精神

如“娱乐升平”、“步步高”、“狂欢”、“金蛇狂舞”等。这类作品曲调激昂，旋律变动较快，引人向上。

促进食欲

如“花好月圆”、“欢乐舞曲”等。胎教常用音乐曲目

目前胎教音乐可分为两种：一种是供孕妇欣赏的，它以宁静为原则，既使人感动，又能使人产生美好的联想，通过孕妇的神经体液将这种感受传导给胎儿。一种是给胎儿听的（可将耳机放在孕妇的腹部），它以轻松活泼的乐声来激发胎儿对声波的良好反应，这种有利的刺激能促进胎儿身心的健康发育。《让世界充满爱》

这美妙的乐曲徐缓流畅的旋律是那样的质朴深情，圣洁的心灵也在这发自肺腑的声音中共鸣。“想起是那么遥远，仿佛都已是从前……”歌词、音乐、母亲的心，水乳交融成一个和谐的整体，尽吐衷曲之感与爱子之情汇在一起，陶醉了，可敬的母亲！“哦，一年又一年……我们走向明天！”挺拔高亢，气息宽广的旋律与富有号召力的歌词的交融下，给母亲的是一种怎样的遐想！瞻顾岁月，人类历史正是在这“一年又一年”的繁衍中从蒙昧走向开化，从野蛮走向文明。年轻的母亲，不也在期待着明天吗？明天是多么的迷人，明天将有一个天使诞生，明天母亲将向世界贡献一份厚礼，明天便是可敬的母亲！在明天的阳光照耀下，人类必将永葆青春，昌盛无极！这就是母亲的伟大！

在粼粼碧波般的钢琴声中“轻轻地捧着你的脸，为你把眼泪擦干，这颗心永远属于母亲，告诉我不再孤单。深深凝望母亲的眼，不需要更多的言语，紧紧地握着母亲的手，这温暖依旧没改变。”天使般优美的声音如一道圣洁的轨迹，母亲的心灵将产生一种感慨的色彩。

真挚的情感汇成欢腾的旋律在翻涌，奔腾，它送给母亲一片片生机勃勃的、充满希望的沙野绿洲！这无限憧憬美好未来的辉煌颂歌，给母亲的爱心增添了力的支点。在这优美的旋律之中，年轻的母亲是否感到满足？是否隐约地听到莎士比亚的声音：“爱并不因瞬息的改变而改变，它巍然矗立直到末日的尽头！”《梦幻曲》

为了预祝可爱的小天使健康成长，献给父母们一首优美的曲子《梦幻曲》。

试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]

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