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作者：《书立方·养生馆》编委会

出版社：上海科学普及出版社

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高血压怎么吃怎么养试读：

第一章　了解高血压

什么是高血压

心脏通过不停地收缩和舒张来推动血液流动，这种由心脏收缩和舒张所产生的压力，通过血液作用到血管壁上，就形成了血压。心脏跳动分为收缩和舒张两个时相，心脏收缩时，大动脉血管内会产生较大的压力，其压力的顶峰称为收缩压，也就是我们通常所说的高压；心脏舒张时，大动脉血管处于一种弹力回缩状态，动脉内压力下降，称为舒张压，即我们通常所说的低压。血压的法定单位是千帕（kPa），通常以毫米汞柱（mmHg）表示，1毫米汞柱为0.133千帕，7.5毫米汞柱为1千帕。

血液只有处于压力之下才能进行有效的血液循环，但如果压力过高就会对血管壁造成损害。所以高血压是一种状态，这种状态如果长期存在，就成为疾病。世界卫生组织建议使用的血压标准为：

诊断时需多次测量血压，至少连续两次舒张压的平均值在90毫米汞柱（12.0千帕）以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高尚不能确诊为高血压，需多次测量、定期测量。测血压之前，应至少安静休息5分钟，且30分钟内禁止吸烟，禁止饮咖啡，排空膀胱。

高血压对身体器官的危害

对心血管的损害：高血压对心血管的损害目标主要是冠状动脉血管，可使冠状动脉逐渐变窄，发生粥样硬化，供应心肌的血液减少，也就是冠心病。除此之外，高血压还可以使心脏的结构和功能发生改变，由于血压长期升高，增加了左心室的负担，左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张，最终形成高血压性心脏病。

对大脑的损害：长期的高血压会引起动脉壁的缺氧，进而导致营养不良，使血管壁逐渐发生硬化而失去弹性，管腔也会逐渐变窄，最后闭塞；或者长期的血压增高、血压剧烈波动、精神紧张或降压药物使用不当，引起脑动脉痉挛等，都可以促使脑血管病的发生。常见的脑血管疾病有脑出血、高血压脑病、腔隙性脑梗死等，脑出血的病死率较高，即使是幸存者也会有偏瘫或失语等后遗症。

对肾脏的损害：泌尿系统就像是人体的下水道，排出体内的废水，而肾脏又是这一系统的中枢。高血压对肾脏的损害主要是从细小动脉开始的，一旦高血压引起的肾脏损害到了肾功能代偿不全的时候，这种损害就是不可逆转的。

对眼睛的损害：高血压对眼底的损害出现得比较晚，但是随着高血压的级别升高，眼底改变的级别也会越来越高，病情也就越重。如果出现了视网膜出血、渗出和视神经盘水肿，就表示体内的重要脏器，如心、脑、肾等均已受到不同程度的损害。

影响血压升降的因素

气候变化是影响血压的重要因素：高血压患者的症状在春夏季会轻些，在秋冬季会重些。在温暖的春天，血管扩张，阻力减少，这样血压也就会相对低一些；夏天人体出汗较多，血容量减少，同时还随汗液排出了较多的钠盐，减轻了肾脏负担，血管也会扩张，再加上夏天能够吃到富含钾的蔬菜和水果，对平稳血压十分有利。到了秋冬季节，身体为了御寒，会自动减少散热，毛孔收缩，肾上腺素分泌会增加，心跳加快，血管阻力增加，此时易引起动脉血压升高。

环境、工作是影响血压的持久因素：有研究发现，居住在闹市区的居民患高血压病的概率比居住在安静环境的居民高很多。人体在噪声环境下会增加去甲肾上腺素的分泌量，导致心跳加快，使血压升高。职业不同导致患高血压的概率明显不同，从事注意力需要持续性高度集中而身体活动较少的职业的工作者患高血压的概率较高，从事精神紧张度较低职业的工作者高血压的患病率相对较低。

生活习惯是血压升降的“助推器”：长期熬夜对血压升高影响较大，熬夜会导致体内各种激素的分泌量增加，且比正常作息的人高很多，致使血管收缩，血压升高。饮食不节导致高血压，经常食用肥甘厚味的食物，患高血压的概率就比食用清淡食物的人高。吸烟喝酒也是高血压的重要诱因，烟草中的尼古丁会使小动脉收缩；酒精会让交感神经紧张亢奋，让肾素活性或血管细胞内的钙质增加，导致血压升高。劳累过度导致血压升高，劳力过度会耗伤人的元气，致使经脉失养；而劳神过度会伤阴，阴虚就会导致肝阳上亢。这两种情况，都会使血压升高。

遗传是血压升降的“紧箍咒”：遗传也是很多高血压患者的致病原因，父母一方有高血压病史，子女患高血压的概率就会相对高一些，父母均有高血压病史，子女患高血压的概率会更高。孪生子女其中一个患高血压，另一个也较易患高血压。如果母亲在怀孕期间患上高血压，那么新生儿的血压比正常婴儿要高，遗传因素所致的高血压多是原发性高血压。

情绪是血压升降的“遥控器”：在生活中，有些人一生气就会感到头晕目眩，心跳加速，这都是血压升高引起的，可见情绪也是引起血压升高的重要因素之一。特别是随着现代生活节奏的加快，压力很容易让人愤怒、焦虑、恐惧，或者大喜大悲，从而导致人体的高级自主神经活动紊乱，致使调节血压的高级自主神经中枢反应性增强，促进血液中血管活性物质如儿茶酚胺等分泌增多，使小动脉痉挛收缩，从而导致血压升高。

分清高血压类型、分期

医学上，根据高血压的发病原因，将其分为原发性高血压和继发性高血压。其中原发性高血压约占高血压患者的95%以上，也就是说大多数患者有家族遗传史。

原发性高血压：非同日3次测量血压，当收缩压大于140毫米汞柱和（或）舒张压大于90毫米汞柱，同时又排除了继发性高血压的可能，即可诊断为原发性高血压。

继发性高血压：这种高血压都有明确的病因，以下情况者都有患继发性高血压的可能。

体格检查、常规病史和实验室检查提示患者存在引起高血压的因素。

儿童、青少年、35岁以下的成年人在其他疾病检查中发现的高血压。

中、重度高血压患者，坚持使用3种或更多降压药，而血压还不能得到控制。

平时血压正常的老年人突然出现高血压，或原本的高血压患者在没有诱因的情况下血压明显升高。

局部性高血压，提示可能是血管疾病所致的高血压。

根据血压测量值，可以把高血压分为3期。

高血压第1期：表现为收缩压140～159毫米汞柱，舒张压90～99毫米汞柱。肾功能暂时正常，没有蛋白尿、血尿及管型尿，脑血管也没有异常情况，心脏也没有扩大，仅仅表现为血压升高。

高血压第2期：表现为收缩压160～179毫米汞柱，舒张压100～109毫米汞柱。患者伴有左心室肥大、眼底动脉痉挛或狭窄、尿蛋白或血肌酐轻度升高的现象。

高血压第3期：表现为收缩压180毫米汞柱以上，舒张压110毫米汞柱以上。患者伴有脑出血、脑梗死、心脏功能不全、肾衰竭、尿毒症、眼底出血或渗出及视神经盘水肿。

哪些人易患高血压

嗜咸者：膳食中盐的摄入量和血压水平的高低有着非常密切的关系。有研究表明，每日盐的平均摄入量增加2克，收缩压和舒张压则平均分别增高2.0毫米汞柱及1.2毫米汞柱。

吸烟、饮酒者：吸烟不但能够引起肾上腺素的活动频率增加，从而使得心跳加快、血压升高。大量饮酒后，血液中的酒精浓度在短时间内达到高峰，在刺激血管壁的同时，也使得神经异常兴奋，从而引起高血压。

肥胖者：研究表明，身体的脂肪量与血压水平呈正相关，肥胖人群患高血压的概率明显高于体重正常和偏瘦的人群，而且多数肥胖的人常同时患有高脂血症。

老年人：研究表明，65岁以上高血压患者的数量占高血压患者总数的2/3，由此可见，高血压已成为危害老年人身心健康的重大疾病。

中青年：研究表明，每周工作时间越长的人，患高血压、心脏病的风险就越大，这也是中青年工作者中频频出现过劳死的原因。因此，想要预防高血压，就必须做到低糖低盐饮食、坚持运动、保持充足的睡眠和良好的心态等。

司机：由于司机长期饮食不规律，昼夜颠倒，作息时间不规律，加之开车过程中精神始终处于高度紧张的状态，从而造成交感神经异常活跃与兴奋，导致血压升高。

有家族病史者：许多家族高血压患者，由于有共同的生长基因与生活方式，就有共同的病因，所以家族的遗传因素不可忽视。

高血压的征兆，早知道、早预防

征兆1：头脑发胀。日常生活中头脑出现持续性地钝痛发胀，同时伴有恶心、呕吐等症状，则很有可能是血压升高的表现，此时，切勿胡乱服用止痛药及治疗一般性头疼的药物，应到医院及时进行治疗，以免贻误病情。

征兆2：头晕眼花。由高血压引起的头晕眼花症状突发性强，继发性也强。由于这种天旋地转感只发生在一瞬间，往往很快就会过去，为此很多人都不以为然。然而对于老年人而言，一定要重视，突然的头晕眼花、视力模糊，很有可能是脑卒中的先兆。

征兆3：针刺般胸痛、突然胸闷。在日常生活中，突然会感到心跳比平时快，而且频率不均匀，这一般为心脏早搏现象。主要是由心肌缺血、血管及血液异常而引起的病变。它常呈现出突发性、短暂性、剧痛性的特征，并伴有因血管堵塞、气促而引起的胸闷。这也是血压升高引起脑出血的前兆。

征兆4：眼睛易疲劳、刺痛、看东西有重影。青年人一般对血压升高的症状反应不明显，而且一般眼睛出现干涩、刺痛等症状，多为压力大、长期受到电脑辐射等因素引起的。而对于中老年人而言，一旦出现血压升高的现象，反应都特别强烈，有的甚至会出现高血压危象，这是由于周围小动脉发生暂时性强烈收缩，导致血压急剧升高引起的。会出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、气急、视力模糊等症状。这种发作一般历时短暂，血压控制后病情可迅速好转，但如果脑血管发生痉挛而发生半侧肢体活动失灵，甚至抽搐、昏迷等，救治不及时可能会死亡。

征兆5：说话含混不清。有些人正和好友聊着天，就突然出现表述不清楚、舌头打结的现象。这种情况很有可能是因为情绪激动而引起的血压升高，致使中枢神经系统受影响而产生的症状。

征兆6：四肢不听使唤。有的人在清晨或者傍晚容易出现走路时莫名其妙摔跤的状况，此时切不可单纯地以为自己没有走稳，可能是由于高血压引发的轻微感觉障碍；也有人在吃饭或者提东西的时候，会突然出现拿不稳筷子的状况，感觉手无缚鸡之力，这种状况若排除了短暂生理现象发生的因素，则很有可能是血压突然升高而引起的四肢麻木现象。

第二章　专家讲解高血压科学疗法

高血压患者就医前要做好充分准备

选择合适的医院：高血压患者出现头疼头晕、四肢无力、腹泻腹痛、脸色苍白、恶心呕吐等症状时，不要去药店买些药就草草了事，一定要视自身病情的轻重缓急选择合适的医院或附近的诊所进行综合治疗。合适的医院必须满足以下两点：一是医院有正式营业执照；二是该科室的医生具备高血压治疗方面的专业素养。同时，还要了解该医院或诊所的整体医疗人员素质以及仪器设备的先进程度。由于高血压患者需要长期治疗，因此一旦选定一家医院及主治医生就不要频繁更换，以免造成药方冲突和重复检查。

带上之前的检测单：很多患者去看病时，都认为带之前的化验单、检查报告等没有意义，其实这种想法是错误的。带上之前的检查报告，更有利于医生了解清楚患者的病史，对比综合分析，从而对症下药，缩短治疗周期，提高治愈率。检测单包括血脂、尿常规、心电图检查报告等。

带上之前的处方单：高血压患者多为中老年人，记忆力都有不同程度的减退，很多人记不清楚正在服用的药物名称。因此，就诊时要带上之前医生开的处方单，这样更有利于医生对患者的病情进行准确把握。

衣着宽松：在就诊之前，尽量穿着方便穿脱的衣服，以免给医生检查带来诸多不便。

列清单：就诊前就要想好当医生为自己诊断时，需要告诉医生和自身疾病紧密相关的事情，如果太多，不妨列一个清单，避免到时候一紧张，该问的没问，想问的又记不起来。

高血压患者就医四忌

一忌经常换医生：有些高血压患者有这样一个习惯，一个医生看一两次后，感觉没什么效果或治疗效果不明显，就会立刻换药物、换医生。这样做极容易造成治疗的混乱，反而会使病情更糟。因此，建议普通的高血压患者，先在一个固定的医生处就诊至少2个月。如果血压非常高，甚至在180毫米汞柱以上；或者经过几个月的治疗，试验了2～3种方案，联合使用了2～3种药物仍然无满意效果，再考虑换一个医生。

二忌不信医生的诊断：有些高血压患者在就诊时，总是对医生的检查持怀疑态度。医院中经常见到很多患者比医生还要“专业”，主动要求做CT、磁共振、超声心动图等医疗检查。其实，患者需要做什么检查，医生会根据病情来进行选择，大可不必多花冤枉钱来做些无谓的检查，甚至有的检查还与初衷大相径庭。

三忌指导医生开药：有些高血压患者认为，药品越贵就越好，进口的比国产的好，新药比老药好，甚至指导医生开药，这是错误的做法。高血压患者适合什么类型的药物，医生是最清楚的，患者的意愿会干扰医生制定最适合的治疗方案。

四忌依照别人的经验服用降压药：有些高血压患者，看到别人的血压控制得很好，就借用其治疗方案来用药，这样做是不科学的。高血压病因复杂，临床分型很多，每个人对药物的反应、药物适应性和耐受力又各不相同，各种降压药的性能也各异，因此，不能用同一个固定的模式服药。

找对根源，中医辨证施治更有效

阴虚阳亢型高血压：该类型的高血压多以头晕眼花、耳鸣心悸、腰酸背痛、脉搏沉细、舌苔薄黄等为典型症状。对于此类患者应该采取以滋阴平肝为主的治疗原则。也就是说，要给身体补充适量水分，从而降低血液黏稠度，通过净化血管壁来达到降低血压的目的。这种类型的高血压可在医生指导下选用杞菊地黄丸、天麻钩藤饮等药物以减轻头晕眼花的症状。

肝火上炎型高血压：肝火上炎型高血压是高血压患者中最为常见的一种类型。多以头晕头痛、口干舌燥、神经紧张以及易暴易怒为典型特征。少数患者还会伴有小便泛黄、便秘、舌苔厚腻等症状。对于这类高血压患者，降火清热、养肝是主要治疗原则，以此来达到阴阳协调、气血运行通畅的状态。在治疗过程中一般采用中西医结合的方式来治疗高血压，在缩短治疗周期的同时，也能将毒副作用降到最低。中医通常以大柴胡汤和龙胆泻肝汤等为主药来对此类高血压进行治疗。

阴阳两亏型高血压：造成阴阳两亏的主要原因是阳虚或者阴虚的病症长期未能得到改善和调理，从而引起包括肝肾在内的五脏六腑完全呈现虚弱状态。这种类型的高血压多以腹痛腹泻、阳痿、耳鸣腰疼、心悸气促、四肢冰冷无力为主要表现。采用单纯的治疗高血压的药物已经不能完全缓解此类高血压，必须采用多效的药物，常用的有桂附地黄丸、炙甘草汤等。

肝肾阴虚型高血压：这种类型的高血压已经由肝脏损伤侵入到肾脏损伤，对肾脏的功能也已产生了严重的影响。除了头昏脑涨之外，还会出现看东西有重影、走路频繁摔跤、拿不住筷子、夜尿频多等现象。严重者还伴有心绞痛、冠心病等。这类高血压患者在服用高血压药物的同时，还可以服用六味地黄丸等滋阴补肾的药物来进行综合治疗。

痰湿型高血压：痰湿主要是由于五脏六腑功能失调而使人体内水分不能正常代谢，引起津液无法正常排出而造成气血运行不畅，人体组织出现功能障碍的现象。津液瘀积的范围非常广泛，可以出现在身体的各个部位。一旦发病，多有头晕脑涨、胸闷、呕吐、困乏、四肢无力、舌苔白腻、唾液量减少等症状。此时，切不可乱用药，一定要寻找正规医院进行治疗，以清热化痰、健脾祛湿为主要治疗原则。

气虚型高血压：人在气血虚弱的状况下会出现血压升高的现象，主要是因为当气血中的含氧量较低时，就无法正常补足大脑所需的氧，从而造成血液运输氧的难度增大而使血压升高。因此，气虚型的高血压患者经常会出现大汗淋漓、四肢无力、易困易乏、脸色苍白、舌苔白、脉象虚弱的症状。对于此类患者而言，健脾补气最为关键。在日常生活中，应多吃些补气补血的食物，诸如红枣、桂圆、花生、莲子、薏苡仁、山药等。

冲任失调型高血压：冲脉、任脉是人体的两个脉络，与脏腑间接相连。冲任失调会引起头晕耳鸣、焦躁易怒、手脚发热、记忆力减退等症状。冲任失调型高血压患者可以在医师指导下选择服用二仙汤等药物来进行治疗。

肾精亏虚型高血压：肾乃造血之本，由肾精亏虚引起的高血压，通常会出现面色苍白、听力减退、视力模糊、遗精早泄、性功能衰退、夜尿频多、尿不尽等症状。这种类型的高血压患者多以老年人居多。针对此类型的高血压，不宜选用西药进行治疗，而应该选用毒副作用小的中药进行调理。可以选择用附子、川芎、三七、制首乌等药物煎熬成药膏，敷在三阴交、命门、关元等穴位上来进行调理。

高血压患者常有的疑虑

终身服药会缩短寿命吗：高血压是一种病程较长的慢性病，再加上现代医疗条件越来越好，控制血压的药物也越来越多，如果高血压患者能够正确对待，进行合理治疗，还是能够高寿的。但如果发现不及时，血压控制得不好，用药不科学，则会导致寿命缩短。

瘦人患高血压更危险吗：瘦人患高血压的确比胖人更危险。首先，瘦人出现高血压的平均年龄比胖人偏大，因而其血管弹性和心脏功能相对较差，这会增加治疗的难度；其次，瘦人比胖人更容易急躁、激动，因而比胖人更容易出现心脏病发作和脑卒中；再者，常规药物在瘦人身上产生的疗效比胖人稍差，以致控制血压比较难。因此，瘦人患高血压时，更要密切观察和控制血压，定期监测血压，在医生指导下选择并坚持服用有效的降压药物。

无症状的高血压是否需要治疗：在高血压早期，患者可无脑部及神经系统的症状，常被人忽视，直至出现严重的并发症才就诊。研究发现，血压在115/75～185/115毫米汞柱的范围内，收缩压每升高20毫米汞柱或舒张压每升高10毫米汞柱，心脑血管病的发病率就会成倍增加。因此，即使高血压患者没有明显症状，也需要治疗。

按高血压不同等级，制定防治方案

高血压患者应根据病程进展情况，制定适合自己的防治方案，而不能一成不变地采取同一个治疗方案。在不同的时期，应根据高血压的进展等级，制定相应的治疗计划。

高血压Ⅰ级

血压表现：血压为140～159/90～99毫米汞柱，无其他心血管疾病危险因素，按照危险分层属于低危的高血压患者。

防治要点：3个月随诊一次。先进行非药物治疗，包括控制体重、戒烟限酒、低盐饮食、减轻精神压力、保持心理平衡、进行有规律的体育锻炼等。经过6～12个月治疗效果不佳时，再使用药物治疗。

高血压Ⅱ级

血压表现：血压为160～179/100～109毫米汞柱，有1～2种其他心血管疾病危险因素，按照危险分层属于中危的高血压患者。

防治要点：2个月随访一次，了解血压控制情况，针对患者存在的危险因素，采取非药物治疗为主，改变不良生活方式。非药物治疗3～6个月效果不佳时，再增加药物治疗，并评价药物治疗效果。

高血压Ⅲ级

血压表现：血压为180～209/110～119毫米汞柱或合并3种以上其他心血管疾病危险因素或合并靶器官损害或并存糖尿病临床情况者，按照危险分层属于高危和很高危的高血压患者。

防治要点：1个月随访一次，及时发现高血压危象，了解血压控制水平，加强规范降压治疗，强调按时服药，密切注意患者的病情发展和药物治疗可能出现的副作用，发现异常情况，及时向医生提问靶器官损坏的预警与评鉴，坚持到医院进一步治疗。

学会自测血压，随时掌握血压动态

选择合适自己的血压计：血压计有3种，水银柱式血压计、电子式血压计、气压式血压计。这3种血压计各自有不同的特点。

水银柱式血压计。水银柱式血压计使用最广泛，无论是大规模疾病普查，还是临床工作，一般都要求使用这种血压计。这种血压计的优点是准确性及可靠性高，误差小。缺点是较大较重，携带不方便；水银容易漏出，造成环境污染或汞中毒；需要听诊器听血管音，非专业人员及听力不好的人使用时会有一定困难。

电子式血压计。电子式血压计大多是以普通的血压计与电子分析控制终端相连，计算机会自动加压并根据情况控制加减幅度，它是通过测量血液流动时对血管壁产生的振动来测量血压的，分腕式和手臂式两种，建议选用臂式的，因为对于血液黏稠度较高的老年人来说，由于其微循环不畅，往往导致腕部血压和手臂血压相差较大，臂式电子血压计可避免较大的误差。这种血压计的优点是外观轻巧，携带方便；测量容易，并且显示清晰；心率和血压测量一次就能完成。缺点是使用时会受到许多限制，比如周围环境、袖带上下滑动及摩擦都会对血压的测量值产生影响；相对水银柱式血压计来说，容易产生误差。

气压式血压计。气压式血压计的压力显示器和钟表类似，也是利用气压泵原理测量血压的，在国内应用较少。优点是：携带方便，操作简单。缺点是：误差较大，准确度不高，刻度数字小，视力和听力不好的患者使用起来比较困难；容易损坏，维修困难。

做好测压前的准备：测量血压前要保持室内安静，室温最好保持在20℃左右。其次，测量前精神要放松，做1～2次深呼吸以安定情绪，最好休息20～30分钟。再次，测量前不饮酒、咖啡和浓茶，膀胱排空，并要停止吸烟。可以采取坐式或者卧式，两脚平放，肘部及前臂舒适地放在与心脏水平的位置。

安排正确的测量时间：血压的波动有着昼高夜低的节律性，即白天活动状态时血压较高，夜间入眠时血压较低，而且白天的血压也有一定的波动节律，呈现两个高峰时段，即上午6：00～10：00和下午16：00～20：00，在这两个高峰时段测血压，可以了解到一天中血压的最高值。如果想要判断药物的疗效，应该在这两个时段测量血压：一是早晨刚睡醒时，这时的血压反映了药物降压的作用能否持续到次日清晨；二是服用降压药后2～6小时，此时段的测量结果和最高值比较，可以反映出药物的最大降压效果。

家庭自测血压应掌握的正确方法

做好上述的准备工作后，接下来就可以测量血压了。方法如下：

1.一般选右上臂测血压，有的人两臂血压相差太大，应两臂同时测，取平均值。半瘫的高血压患者，应测其健康一侧的臂膀。

2.将袖带缠绕在右上臂，气囊中间部位正好压住肱动脉，气囊的下缘在肘窝上2.5厘米，或者容二横指，袖带的紧度约可伸入1～2指。将听诊器置于袖带下肘窝处的肱动脉上。

3.然后开始充气，压迫动脉使血流停止。从感觉脉搏消失起，再继续加压使水银柱上升30毫米汞柱。

4.一面听脉搏，一面将袖带的压力放松，放松袖带压力的速率，每秒2～3毫米汞柱。当压力降至某一程度，听诊器中开始听到血液流动的声音，此时血压计上的数值就是收缩压。

5.继续放出袖带内的空气，听诊器中听到的声音会渐渐微弱，最后完全消失，此时血压计上所记录的数值就是舒张压。

测量血压时必做的七个动作

一展：测量时要把上肢外展45°，手掌向上，无论是躺着还是坐着，保证肘窝处与心脏在一个水平线上。

二松：一般是将上衣袖卷到上臂尽可能近腋窝处，但是如果袖口过紧，勒住了上臂，最好将袖子脱下，所以就诊时尽量穿袖口宽大的衣服。手指要放松，不要攥拳头。

三绑：绑袖带时要注意两个“一指”，袖带要在肘窝上一横指，袖带的松紧要可以伸进1～2指。

四扪：肱动脉很好找，沿着小拇指一直向上到肘窝处，从里向外一点点挪动就可以扪到动脉的搏动，听诊器就放在这里。听诊器要放在袖带外，而不能塞进袖带里。

五放：压力囊放气时，要缓慢，一般是每秒2～6毫米汞柱。

六听：一般情况下明确听到声音时是高压，声音没有时就是低压。有些特殊情况下会以声音变小的时候作为低压。

七看：看数值时眼睛的视线一定要与刻度平齐。

有些人即使是严格按照正确的方法测量，但是测得的血压还是和医院里医生测量的差很多。怎样避免误差呢？如果是水银柱式血压计，每次测量完毕后，要倾斜血压计让所有的水银都回到椭圆形的容器中，关闭阀门。如果是电子式血压计，您可以带到医院和医生的测量值比较误差值，每次测量后加上或减去相应的误差值即可。如果需要重复测量，血压计读数应保持在0位，相隔2分钟后，再重新充气测量，取两次读数的平均值作为血压值。

测量血压时的注意事项

1.避免在紧张、兴奋、焦虑、忧郁、发怒等不良情绪状态时测量。

2.要做到定期测量，在血压及病情稳定状态下，一周选1天，测3次，分别为早上吃药前、吃药后3～4小时、晚上睡觉前。如果1天之内测量的3次值都不在正常范围内，可以再测量2天，或者调整用药，如果情况依然得不到改善就应及早到医院就诊。

3.测量血压时要快充慢放，充气要快速，放气要缓慢，放气一般在每秒2～3毫米汞柱。

4.测量部位要准确，要准确地找到臂上肱动脉的位置，听诊器不能放偏，首先找到位于肘部中间的肌腱——硬而有弹性。在肌腱的内侧，可以很容易就触摸到臂动脉的搏动。应当把听诊器或袖带的标记处放在这个位置上。

测量血压产生误差的原因

自测血压如果有较大的误差，会影响对疾病的判断，也影响对降压药的调整，那么哪些因素会造成较大的误差呢？

1.血压计本身的原因。选用的血压计是否标准，是否经过校准，水银柱式血压计的水银是否充足，袖带是否符合标准，电子式血压计的电池电力是否充足。

2.袖带缠绕松紧是否适中，气囊口是否对准肱动脉，听诊器是否放在肱动脉的正中。有的人将听诊器头压在气囊下，这是不规范的动作，测出的血压值很容易造成较大的误差。

3.袖带减压过快，容易导致测量数值不准。正确的方法应在阻断血流听不到动脉搏动音后，再加压30毫米汞柱（4.0千帕）。然后缓慢放气减压，使水银柱徐徐下降，读数应精确到2毫米汞柱（0.3千帕）。如果放气太快，使水银柱迅速下降，则误差至少也有6～8毫米汞柱（0.8～1.1千帕）。

4.测压前的准备不充分，在愤怒、暴躁等不正常状态下测压，没有经过适当的休息等都会造成较大的误差。

教你看懂自己的化验单

基本的体格检查：在进行全面的高血压诊断检查时，首先要将自己的家族病史以及其他病史告诉医生，如是否患有糖尿病、平时是否有抽烟喝酒的习惯、首次发生血压升高在何时、服用过或者正在服用哪类降压药等。其次，要将自己平常的血压测量范围、身高、体重、心肺功能等情况告知医生，以便医生全面了解病情，也可以减少不必要的检查。

实验室检查：高血压患者通常需要做以下检查，以便医生对病情有全面的评估和判断，进而选择合适的药物进行治疗。

超声心动图检查：超声心动图也就是心脏超声，它利用超声波回声来探测心脏及大血管有无病变的发生，比较一般简单的心电图，检查结果要详细和准确很多。超声心动图一般包括彩色多普勒血流显像、脉冲多普勒、超声心动三维重建、经食管超声、造影超声、血管内超声等。高血压患者通过做超声心动图可以了解左心室适应性及舒张功能，及时发现左心室室壁运行有无异常、心肌有无缺血等，以此来判断高血压对心脏的损害状况。

血常规：血常规是诸多检查中最为基础的一项化验检查。它主要包括白细胞、红细胞、血小板以及血红蛋白等指标的检查。检查时一般是用针刺指尖，提取血液样本，然后再将样本置于显微镜下观察计算。其中常规检查的项目有：WBC（白细胞）、RBC（红细胞）、PLT（血小板）、Hb（血红蛋白）。通过血常规检查，可以得知高血压是否已经引起了白细胞增多、血管堵塞、贫血等症状。

尿常规：在做尿常规检查之前，一定要保证前一天没有吃大量高蛋白质、高盐分的食物，如果是女性，还必须避开经期进行检查，否则容易影响化验结果。做尿常规检查是为了检测高血压是否对肾脏造成了损害，以及是否引发了糖尿病并发症等。如果经检查，尿液中并没有出现或者出现少量的尿蛋白和红细胞，那么这样的肾损害则可能是由于原发性高血压所引起的；如果在尿常规检查中发现了大量的尿蛋白、红细胞和白细胞等，则有可能是肾炎或者肾盂肾炎等引起的血压升高状况。

血糖、血脂检查：通过血糖检测，能够发现机体内的血糖代谢是否正常，也可以鉴别到底属于继发性高血压或原发性高血压之中的哪一种病变，同时，也能够监控正在服用的降压药是否会对血糖产生不良影响。如利尿剂很有可能引发高血压患者血糖升高。其次，血脂检查主要是对血压中所含的脂类进行的检测，它包括总胆固醇、胆固醇酯以及三酰甘油的测定，并以此来判断高血压是否对肾脏造成影响，是否会引发糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等并发症。另外，在进行血脂检查时，一定要保证检查的前一天晚上8小时之内未进食，这样的检测结果才较为准确。

肾功能检查：由于原发性高血压一般会引起肾小动脉硬化，也就是通常所说的高血压肾小动脉硬化症。因此，一旦患者感到夜尿频多、尿有余沥、尿中有泡沫等症状，一定要去正规医院进行肾功能检查。肾功能检查分为两种：一种是通过B超、CT、MRI、静脉肾盂造影等检查肾脏的形态大小有无变异；另一种是通过抽血化验及尿常规化验，来检测肾脏功能是否发生了损害。如果在抽血化验中发现血肌酐升高、肾小球过滤下降等，或者尿检的时候发现了尿蛋白、红细胞出现了异常变化，以及尿相对比重在1.010左右且偏向走低的状况时，证明肾脏功能已经被损害。

X线胸片检查：X线胸片检查主要是为了掌握患者有无左心室肥厚及心脏水肿的状况发生。如果经过检查发现有左心室或者右心室明显增厚及变大的特征，则表明心脏出现了问题，很有可能是长期的高血压引发了心脏病；如果经过检查发现了肺淤血现象，则表明高血压可能恶化为心力衰竭，进而危及生命。

眼底病变检查：通过检查眼底有无发生病变，可以及时掌握患者周身发生硬化现象的部位及特征，从而间接了解这种硬化现象对高血压患者心脑血管所带来的损害程度，这就是高血压患者要进行眼底检查的原因。

第三章　科学饮食降血压

掌握正确的喝水法，补水又降压

水温不可过高或是过低：喝水不能贪凉，太凉的水易使胃肠道血管受刺激而收缩，从而引起心脑血管收缩，造成心脑供血不足。也不能喝太热的水，水太热不但容易损害消化道黏膜，还会加快血液循环，从而加重心脏负担。

喝水要适量：高血压患者一次不能喝太多的水，水分会快速进入血液，使血压升高，同时，血液中的水分还会快速进入体细胞，使细胞肿胀、颅内压增高、器官功能受损，容易出现头晕、恶心、呕吐等症状，甚至发生水中毒。

喝水要少量多次：喝水最好是采取少量多次的方法，可以在睡前30分钟、半夜醒来及清晨起床后喝一些白开水，一次喝半杯，大约120毫升就可以了。

喝水时注意补充矿物质：运动出汗多时需要补充身体的盐分，尽量不喝纯净水，可以补充一些含有矿物质的水。矿泉水含有丰富的矿物质，茶水中矿物质含量也较为丰富，茶水以清茶、淡茶为好，不宜喝浓茶。因为茶中含有咖啡因，浓茶会使心脏收缩加强、心率加快，增加心肌耗氧量，出现心慌、胸闷、气短等情况，甚至诱发心绞痛。

巧用调料，减少使血压升高的因素

妙用植物油：芝麻油、橄榄油等植物油富含不饱和脂肪酸，适量食用不仅可以降低血液中的胆固醇，还能增添菜肴色泽和香味，增进食欲。高血压患者可以根据个人的身体情况，灵活掌握用油量，注意千万不要过量。

直接蘸酱吃好：可以生吃的菜品，如黄瓜、生菜可以蘸调味料吃。这样就能够很清楚地知道用了多少盐，从而能够很好地计算和调节盐的摄取量。荷包蛋、水煮豆腐、沙拉等都可以这么吃。

使用高汤酱油：对于要用酱油的菜，建议使用高汤酱油，这种酱油中有一半是海带或柴鱼的高汤，比一般酱油稀释了近2倍。使用这种酱油可减少用盐量，还别有风味。

减盐饮食：高盐危害极大，但是在饮食中却不能缺少了盐。如果突然停止食盐的摄入，会破坏体内水液平衡，引发脱水，增加血液的黏稠度，有发生脑梗死的危险。应循序渐进，慢慢地减少盐分的摄入。低盐饮食，并不意味着吃什么都要低盐，重要的是总的盐量要适量。了解各种食品的含盐量，就能自己进行大概的计算了。

灵活利用低盐调味料：市场上很多商家都开始销售低盐型酱油和酱料。在保持了原有风味的同时，它们所含的盐量却比普通的产品减少了很多，高血压患者可以尝试这些调味料。

清淡美味的饮食，能有效预防高血压

为了降低血压，需要清淡饮食，这样不仅能减少盐分的摄取，还能起到清热、解暑、敛汗、补液、增进食欲等作用，并具有很好的预防高血压的效果。

利用高汤来调味：平时做的蔬菜汤、鸡骨汤不但营养丰富，而且味道非常鲜美。这些高汤都有很好的提鲜作用，利用这些高汤蒸煮食物，可以使普通的饭菜变得美味可口。平时还可以用海带、柴鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等做出鲜美高汤来。巧用香味浓厚的食材：芝麻、花生、核桃、紫菜等材料，不但香味浓厚，还能增添菜肴的浓香。可以将它们做成凉菜或切碎后加到汤里，或用于水焯蔬菜和煮菜的调味等，在做好的菜上撒一点，对于增加菜肴的香味也有很好的作用。

巧用天然食物的酸味来调味：柠檬、柚子、酸橙等水果中的酸味，在烤鱼和烹调蔬菜时，不仅能替代酱油、盐调味，还能补充维生素，这样烹饪出来的食物别有一番风味。除此之外，还能用它们来做带酸味的凉拌菜或酸泡菜。

清淡素食荤食搭配食用：如果长期食用清淡素食，觉得没有味道，也可以适当搭配一些鲜美的荤食，这样也能够增加味道，兼顾营养搭配。比如在煮粥的时候加入一些瘦肉，或是将蔬菜与肉食一起烹炒。

家常食物怎样吃最降压

肉类：肉类可分为红肉和白肉，红肉有猪、牛、羊肉等，白肉有鸡、鸭、鹅肉等。红肉含有较多的脂肪，而且肉类食物的钠含量也比植物性食物多，所以高血压患者在吃肉类食物时，应选精瘦白肉。

鱼类：鱼肉中含有较多的不饱和脂肪酸，尤其是深海鱼中含有较多的ω-3不饱和脂肪酸，可对抗动脉粥样硬化。但是在吃鱼的时候，尽量不要吃鱼皮、鱼头和内脏，这些部位含有较多的胆固醇及饱和脂肪酸。深海鱼类最好的烹调方法是炖、清蒸、水煮，避免使用高温油炸、油煎。每周食用鱼3次，每次不超过150克，可有效平稳血压。

蛋类：蛋黄中的胆固醇和磷脂含量较高，对高血压患者来说损益兼备，建议高血压患者吃蛋黄一周不应超过4个。

乳制品：乳制品虽然含钙量很高，但是也含有较多的饱和脂肪酸，是可能诱发动脉粥样硬化的因子，所以高血压患者要适当摄取乳制品，不可太多。一般乳类制品的建议摄取量是每天240毫升，最好选择脱脂牛奶。

五谷根茎类：此类食物在营养学上归为主食类，正餐可适量食用。此外，在选择主食时，可以经常添加一些富含膳食纤维的干豆、杂粮，如红小豆、绿豆、黄豆、糙米、荞麦等。这样的饮食搭配不但可以达到营养素互补，还可以增加膳食纤维和钙的摄取，对高血压的预防和控制都很有帮助。

蔬菜类：蔬菜是一种对高血压患者健康有益的食品。建议每餐至少有两种不同颜色的蔬菜。烹调时，以焯的方式最好，这样不但可以最大限度地保存蔬菜的营养，口味也比较清淡。

黄豆

水果类：水果营养丰富，对高血压患者非常有益。如果牙齿不好，可以将水果切薄片、磨泥，或榨取果汁以帮助吸收，但要注意选择新鲜、成熟的水果，每天以100克左右为宜。少吃腌渍或者是晾干的果干，这类食物失去了大部分水分和原本的营养成分，加工过程中也可能加入很多盐及防腐剂，过多食用不利于血压的控制。

油脂类：油脂类食物包含烹饪用油及干果（如花生、瓜子、核桃、杏仁等），油脂含热量相当高，1克脂肪含有37.62千焦（9千卡）热量。高油脂的食物还会给身体带来负面影响，所以高血压患者不宜过多食用。

高血压患者应该少吃的食物

肥猪肉：现在市场上的肥猪肉大都含有激素和抗生素，吃过多的肥肉会使体质转变为酸性，不利于高血压患者控制血压。

猪内脏、牛髓、羊髓、蛋黄：这些食物中都含有过多的脂肪，过多食用，对维持血压不利，所以不宜多吃。

油炸食品：高血压患者要严格控制油量，否则患动脉粥样硬化和脑梗死的风险增加，富含油脂的油炸类食品尽量少吃或不吃。

腌制品、腐乳：这类食品的盐分很高，一定不要大量食用。

酒类：酒类不但会让血压升高，而且过量饮酒还会对心肌细胞造成损害，因此高血压患者一定要戒酒或限酒。

冷饮：冷饮会刺激肠胃，并刺激血管引起血压升高，因此高血压、心脏病患者要少食。

咖啡：尤其在精神紧张时，喝咖啡会使血压更高，所以，高血压患者应远离咖啡。

干果炒货：高血压患者吃大量花生、瓜子等炒货会导致咽喉、牙龈肿痛，嘴角龟裂等，不利于控制血压，所以不要过量食用。

膨化食品：由于这类食物普遍高盐、高糖、高味精，也是高血压患者应该规避的食物。

柚子：由于柚子会与高血压药物起反应，甚至增加药物在血液中的浓度，这对高血压患者是一大威胁，所以服药期间尽量不要食用柚子。

墨鱼：墨鱼属于高脂肪食物，过量食用会增加血中胆固醇的含量，因此高血压患者食用墨鱼应该适可而止。

高血压患者应纠正的不良饮食习惯

经常在外面就餐：餐馆里的食物虽然看上去色香味俱全，但实际上隐藏着高油、高盐的危机，尤其是各种煎炸菜肴，往往比较咸且油多。烧烤和咸菜也是危险食物，外食一族们在食用时一定严格控制量。

喜欢口味重的食物：有些高血压患者平时的口味就比较偏重，喜欢各种重口味的菜肴。为了健康，要注意改掉这个习惯，除了逐渐减少用盐量外，还要少放其他的调料品，尽量让自己的口味保持清淡，久而久之，就不会再口味重了。

经常吃加工食品或快餐食品：一些加工和快餐食物，为了保存得更加长久，往往会加入大量的盐分和防腐成分，例如5片鱼糕的含盐量就高达2～3克。即使有些食物吃起来感觉并不太咸，但事实上它们的含盐量仍是很高的，这是由于里面加入了其他调味料，抵消了部分咸味的缘故。

过量饮食：有的高血压患者总觉得自己吃的都是低盐食品，于是便放开怀让自己吃很多喜爱的食物，但是随着摄入食物的增多，吃进去的盐也在不断地增多，热量也会增多，对血压控制不利。

打扫“饭桌战场”：很多人有吃剩饭的习惯，但对高血压患者来说，这是不可取的。因为剩菜、剩饭里含有大量的盐分及油脂等，多吃对需要限盐的高血压患者十分不利。

吃饭快、吃饭不专心：有些人吃饭速度非常快，这样容易导致饮食过量，还不利于食物的消化。有些人喜欢边吃饭边做其他的事情，比如看电视、看报纸或者书、聊天等，这样容易增加肠胃的负担，影响血压稳定。所以，高血压患者在吃饭时应放慢节奏，细嚼慢咽，并且一定要专心。

分清好脂肪和坏脂肪

脂类的主要成分是脂肪酸：脂肪酸根据构成方式分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸可在体内自行生成。不饱和脂肪酸根据结构又可分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。单不饱和脂肪酸也能在体内生成，而多不饱和脂肪酸则无法在体内生成。对身体好的脂肪酸是不饱和脂肪酸。单不饱和脂肪酸能够减少胆固醇对心血管的损害，多不饱和脂肪酸有降低胆固醇的作用。人们习惯认为动物性脂肪会增加体内胆固醇，植物性脂肪不会增加体内胆固醇，这并不是绝对的，比如棕榈油、椰子油虽是植物性脂肪，却含有很多饱和脂肪酸，而鸡肉里则包含了很多不饱和脂肪酸。

不饱和脂肪酸的摄取：不饱和脂肪酸存在于哪些食物里面呢？葵花籽油、玉米油、红花油等植物油以及鱼类中都含不饱和脂肪酸。鱼类中的不饱和脂肪酸主要是DHA（二十二碳六烯酸）、EPA（二十碳五烯酸），在沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼等青色鱼中较多，要降低胆固醇，吃这些鱼效果更好。

饱和脂肪酸并不能完全杜绝：饱和脂肪酸多存在于肉类脂肪、牛奶及乳制品中，人体需要少量摄取，以维持机体正常运转。饱和脂肪酸缺乏可能会导致贫血，使血管变得脆弱，从而增加脑出血的几率。但是，在现代人的饮食中，有过多摄入饱和脂肪酸的倾向，从而导致中性脂肪增多，血液流动不畅，造成动脉硬化。所以，人完全杜绝饱和脂肪酸的摄取或者过度摄入，对人体健康均不利，而是应控制在适量范围内。

脂肪占总热量摄取的比例：健康专家建议，人体在一天内摄入脂肪所产生的热量相对总热量摄入要有一定的比例，根据年龄段不同，脂肪所产生热量的比例也有不同的要求。18～29岁摄入脂肪所产生的热量占总热量的20%～30%，30～69岁是20%～25%，70岁以上是15%～25%。一个45岁左右的人按一天摄入7524千焦（1800千卡）热量计算，其中应该有1504.8～1881千焦（360～450千卡）来源于脂肪（40～50克），才能保持身体的营养均衡。

热量摄取技巧，吃对了才能降压防肥胖

少食多餐，不增加总热量：高血压患者的饮食，应尽量少食多餐，避免食用温度太高或太低的食物，并且要细嚼慢咽，这样可以防止摄取过多的热量。每餐尽量适量进食，七八分饱即可，可以减少身体对糖类的代谢负担，避免高血压并发糖尿病患者的饭后血糖太高；但是少量多餐的进食方式，很容易导致一天中食物总热量过多。所以，一天中各类食物的分量摄取，也应尽可能地进行计算与分配。建议高血压患者一天食物总热量应限制在每天4180～5016千焦（1000～1200千卡），这样不仅能够使体重维持在理想范围，还可以减轻身体的负担，降低血压。在脂肪摄取上，应该以不饱和脂肪酸为主，并且脂肪摄取所产生的热量要小于总热量的30%，饱和性脂肪酸的摄取量应控制在10%以下，同时每天胆固醇的摄取量要小于300毫克。

均衡饮食：高血压患者要讲究饮食均衡：也就是要保证三大营养素的合理比例，即糖类（碳水化合物）占总热量的60%～70%，蛋白质占10%～15%，脂肪占20%～25%。碳水化合物主要由谷类、薯类和淀粉类食品构成，控制糖及糖制品的摄入量。脂肪要以植物性脂肪为主，脂肪中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的比例一般为1：1～2：1。蛋白质中应有1/3以上的优质蛋白质，即动物蛋白质和大豆蛋白质。

避免肥胖：避免肥胖对于高血压患者来说非常重要。肥胖容易导致高血压发病率提高，超重也会增加身体胰岛素的抗性及身体细胞的能量消耗。肥胖者适当地减重则可以提高胰岛素的敏感度，减轻疲劳和胰脏负担，同时还能降低血压。如果高血压患者每天减少2090千焦（500千卡）热量，大概1碗饭和100克肉，一周预计可以减少0.5千克体重，就能减轻肥胖对血压的影响，也能减轻高血压对身体的危害。

多吃膳食纤维，有助降低胆固醇

膳食纤维可以清洁消化系统内壁，增强消化功能，还可以稀释和加速食物中的致癌物质和有毒物质的排出，保护消化道功能和预防结肠癌。膳食纤维还可以减缓消化速度和加快胆固醇的排泄速度，让血液中的糖和胆固醇能够控制在最理想的水平。可见，膳食纤维对减肥、降压及预防肿瘤、便秘等有着非常好的作用。许多高血压患者都可将摄入膳食纤维作为降低胆固醇、控制血压的食疗方法。

正常人每天需要摄取膳食纤维27克左右，相当于每天要吃400克蔬菜和100克水果。27克膳食纤维存在于以下任何一项食物中：大米5千克，面粉5千克，番茄2.75千克，白菜4.1千克，苹果2.5千克，黄瓜5千克。但在日常饮食中，任意一种食物都不能完全满足人体对膳食纤维的需要量，因此高血压患者需要增加一天中蔬菜、水果的种类。患有严重便秘、肥胖的高血压患者如果膳食纤维的摄入量不足，可以增加每餐中高膳食纤维食物的比例，或者通过膳食纤维补充剂补充。

建议高血压患者尽可能地从食物中得到充足的膳食纤维，植物性食物是膳食纤维的主要来源，膳食纤维在蔬菜、水果、粗粮、杂粮、豆类及菌藻类食物中含量丰富，其中蔬菜含3%左右、水果含2%左右。糙米和胚芽精米、玉米、小米、大麦、小麦，以及根菜类、海藻类中的膳食纤维含量也较多，如牛蒡、胡萝卜、四季豆、红小豆、

豌豆

五招助你多吃三倍膳食纤维

吃全麦制品：由于精米精面中的膳食纤维已经被破坏了，而全麦制品则仍保留较多的膳食纤维，因此建议高血压患者多吃全麦制品，比如全麦面包、全麦馒头、全麦面条等，少吃精米精面制品，如精粉面包。

粗粮入粥：平时煮粥可以用糙米、小米、玉米、燕麦等材料代替白米。也可以在做米饭时添加一些豆类食物，如绿豆、红小豆、芸豆等来增加膳食纤维。

正确吃豆类食物：因为完整的黄豆的豆皮含有大量膳食纤维，而豆浆和豆腐在制作的过程中会损坏豆皮，而导致膳食纤维大量流失，所以在食用豆类食物时，最好用煮黄豆或黄豆芽来代替豆浆、豆腐等。另外，在制作豆浆时，别把豆渣丢掉，可炒食、和面，能增加人体对膳食纤维的摄取量。

薯类食物代替部分食物：红薯、土豆、芋头等薯类食物含有丰富的膳食纤维，高血压患者可用这类食物代替部分主食，以增加膳食纤维的摄取。

多吃高纤维蔬果：日常的饮食中，还要多吃

芹菜

吃膳食纤维也要适可而止：膳食纤维虽然能够降压和减少胆固醇，但是过多摄取膳食纤维也容易使肠道产生大量的二氧化碳，引起腹胀、腹痛、腹泻，影响蛋白质的消化，干扰消化系统对维生素和微量元素的吸收。高血压患者并发急性慢性肠炎、伤寒、结肠憩室症、肠道肿瘤、消化道小量出血、肠道或食管管腔狭窄、某些食管静脉曲张等疾病时，不宜过多摄取膳食纤维。

降压的同时注意补钙

合理补钙对降血压的益处：钙离子是体内含量最多的阳离子。钙对维持人体正常的神经、肌肉应激性及腺体分泌有一定的作用，特别在血凝过程中起重要作用。钙与血压的升降也有密切的关系，研究发现，高血压患者每天摄取1000毫克的钙，8周后会发现血压下降。而平均每日摄钙450～500毫克者，患高血压的危险性是每日摄钙量1400～1500毫克者的两倍。可见，饮食中缺钙可促使血压升高。

健康专家认为，40%的血压升高现象与甲状旁腺有关。甲状旁腺可产生一种耐高热的多肽物质，是引起高血压的重要因子，被称为“致高血压因子”。致高血压因子易受低钙饮食刺激而产生。高钙饮食则可抑制这种因子的产生，从而预防高血压。

高血压患者的补钙秘方：中国居民膳食中钙摄入量低于西方膳食，这主要是因为膳食中动物性食品少，尤其是奶及奶制品少，而以谷类和蔬菜为主。每100克牛奶含钙120毫克，而100克谷类含钙量仅为10～30毫克，蔬菜含钙量更少，中国大部分地区每日人均摄钙量不足600毫克，这是导致中国高血压发病率持续增高的重要因素。

高血压患者应在每日饮食基础上，通过其他途径补钙，如钙片、营养补给品等，尽可能地使钙摄取量达到700～1200毫克。轻微的高血压患者通过补钙，一般1个月左右症状就能得到缓解，待到血压下降到正常水平后，可以适当减少降压药的用量。特别需要注意的是，钙量不是钙片的重量或钙盐的量，而是指元素钙或离子钙的含量。另外，如果需要长期服用钙剂，最好选择不含维生素D的钙剂。高血压患者日常饮食应适当摄入各种含钙较高的食品，如大豆及豆制品、奶及奶制品、鱼、虾、蟹、蛋、红枣、葵花籽、花生、黄豆、牛奶、鱼、虾、核桃、鲜雪里红、蒜苗、紫菜等。

多补钾可降压，教你补钾小窍门

不少人之所以患上高血压，可能是过量摄入含钠较高的食盐所致。要降低血压，最好摄取适量的钾，因为钾不仅能够帮助排出体内多余的钠，还具有抑制肾素活性、抑制血管对升压物质的反应等多种功能。

尽量从食物中摄取钾：高血压患者钾的摄取量相对不足，因而体内的钾储存量也会随之不足，所以补钾对高血压患者来说十分重要，专家建议一天内最少应摄入2.5克钾，最好是3克。基本上我们在平时的饮食中，钾的摄取量能保持在2.9克左右。但是喜欢饮酒、吃甜食，或者是精神压力比较大的人群，会消耗人体内大量的钾，应在平常的饮食中有意识地多摄取高钾食物，以补充人体所需的钾。

如何避免食物中的钾流失：钾富含于各类食物之中，如蔬菜、豆类、谷类、薯类、藻类、水果等。但要注意，在食用的过程中，水果中钾的含量虽然丰富，但它的果糖含量同样也很高，过多食用，会导致热量摄取过度，所以高血压患者吃水果应有所节制。同时还要注意，钾易溶于水，非常容易流失。在烹调高钾食物时，钾的流失量有时高达30%以上。为防止烹煮过程中钾的流失，应尽量挑选可以生吃的叶类蔬菜和水果。在烹饪蔬菜时最好是先洗再切，这样能够防止钾的流失。

尽量吃生鲜食物，不吃加工食物：有些食品虽然含有丰富的钾，但同时也含有大量的钠，这类食物一般不宜多吃，尤其是加工成罐头的食品。例如100克生芦笋含钾270毫克、含钠2毫克，但做成罐头后，钾减少到170毫克，钠跃升到350毫克；100克生青豌豆含钾340毫克、含钠1毫克，但做成罐头后，钾含量变成了37毫克，钠含量变成330毫克。可见，罐头食品中都添加有不少的钠，高血压患者应少吃或不吃罐头，尽量多吃生鲜或水焯的蔬菜。

另外，水果在加工的过程中也会导致营养受损，即使是纯果汁，为了保持较好的口感，生产商会在里面添加不少的糖分，因此热量一般都会比较高。如果一定要喝果汁的话，建议大家最好使用新鲜蔬菜和水果现榨现喝。

适当补充维生素A，维持血压稳定

维生素A是机体内能够有效捕获活性氧的抗氧化剂，对于防止脂质过氧化，预防心血管疾病，以及延缓衰老均有重要意义。因此，高血压患者应适当补充维生素A。

维生素A的摄取量：关于维生素A的摄取量，一般成年男性建议每日摄取量为1000国际单位；10～15岁的少女建议每日摄取量为4600国际单位；16岁以上的女性建议每日摄取量为4200国际单位。

富含维生素A的食物：富含维生素A的食物有两类：一类是维生素A原，即胡萝卜素，存在于植物性食物中，尤其是绿叶蔬菜、黄色蔬果等食物中含量最多，比如菠菜、油菜、韭菜、苋菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、青椒、南瓜、柠檬、芒果、橙子、杏、木瓜、柿子、菠萝、橘子等；另一类是来自于动物性食物中的维生素A，这一类是能够直接被人体利用的维生素A，主要存在于动物肝脏、奶、奶制品（未脱脂奶）及禽蛋中，鱼肝油是维生素A的最丰富来源。

补充维生素A的注意事项：通过食物补充维生素A，一般不会出现过量的情况，但如果是长期服用鱼肝油或维生素A制剂，就要防止维生素A摄入过量。过量的维生素A可能导致中毒。同样，也不要大量摄入类胡萝卜素，否则易致皮肤黄染而出现高胡萝卜素血症。一般停止使用，症状就会逐渐消失，目前尚未发现其他毒性。

适当补充B族维生素，有效降低血压

B族维生素有12种以上，被世界一致公认的有9种，全是水溶性维生素，包括维生素B、维生素B、维生素B、维生素B、烟酸、12612泛酸、叶酸等。B族维生素能够帮助糖类、脂肪、蛋白质、胆固醇的代谢，释放出热量，帮助预防血管闭塞，维护心脏及血管健康。人体一旦缺少了B族维生素，细胞功能就会马上降低，从而引起代谢障碍，导致人体怠滞和食欲不振的发生，同时还有损血管健康。另外，B族维生素还能够有效增强机体的免疫力，同时帮助维持血压稳定。因此，高血压患者在平时要适量补充B族维生素。

哪些食物富含B族维生素

B族维生素每天要补充：B族维生素在体内滞留的时间只有数小时，很快就会被排出体外，再加上B族维生素是所有人体组织必不可少的营养素，是食物释放能量的关键因素，因此必须每天补充。高压患者补充B族维生素，对控制血压有很好的帮助。另外，最好是一次摄取多种B族维生素，因为B族维生素之间有协同作用，所以要比分别摄取效果更好，尤其是维生素B、维生素B、维生素B摄取比例不226合理的话，是没有补益效果的。

适当补充维生素C，增强血管弹性

维生素C的作用：维生素C不仅能将胆固醇氧化成胆酸排出体外，从而使血液中的胆固醇减少，同时它还能防止胆固醇在动脉内壁沉积，甚至可以使沉积的粥样斑块溶解，从而降低发生动脉粥样硬化的概率，使血液保持畅通，这样血管自然就会保持健康，血压也就能得到良好的控制。维生素C还能促进细胞间质的合成，具有增强毛细血管的弹性和抵抗力、降低毛细血管通透性和脆性的作用，可预防高血压所致的脑出血。

建议每日维生素C的摄取量：对于维生素C的摄取量，建议成年人每天应摄取60毫克，孕早期妇女每天应摄取100毫克，中、晚期孕妇及乳母每天应摄取130毫克。但由于个体存在差异，有的人补充少量即可得到满足，而有的人则需要达到每天10克甚至更高，应视具体情况而定。

维生素C的食物来源：维生素C主要来源于蔬菜和水果，富含维生素C的蔬菜有番茄、圆白菜、芥蓝、青椒及各类绿色蔬菜；富含维生素C的水果主要有橘子、柠檬、橙子、草莓、樱桃、猕猴桃、葡萄柚、番石榴等。

补充维生素C的注意事项：高血压患者，尤其是流汗过多、吸烟、长期服药、易疲倦、长期承受过度压力的人，会消耗大量的维生素C，平时应注意维生素C的补充。维生素C补充剂要安排在餐后立即服用，这样可使其吸收率高达60%；平时不必要每天服用，可以服用四五天后间隔两三天，即可达到效果。

不可过量补充维生素C：如果短期内服用维生素C补充品过量的话，会产生多尿、下痢、皮肤发疹等副作用；长期服用过量维生素C补充品，则可能导致草酸及尿酸结石；小儿生长时期过量服用维生素C制剂，容易产生骨骼疾病。一次性摄入2500～5000毫克维生素C，可能会导致红细胞大量破裂，出现溶血等危重现象。因此，不能滥用维生素C补充剂，应尽量通过食物来补充。

适当补充维生素E，保护心脑血管

维生素E是一种很重要的血管扩张剂和抗凝血剂，能够促进血液循环，防止血液凝固，减少斑纹组织的产生。因此，维生素E不仅能够帮助稳定血压，还能够很好地保护心脑血管，避免其发生病变，高血压患者应适量补充。

富含维生素E的食物：富含维生素E的食物有果蔬、坚果、瘦肉、乳类、蛋类、压榨植物油等。其中果蔬包括猕猴桃、菠菜、圆白菜、菜花、莴苣、红薯、山药；富含维生素E的坚果有杏仁、榛子和胡桃；压榨植物油包括葵花籽油、芝麻油、玉米油、橄榄油、花生油、山茶油等。此外，红花、大豆、小麦胚芽、鱼肝油也都含有一定量的维生素E，其中含量最为丰富的是小麦胚芽。

维生素E服用方法：成人建议每日摄取200～1200国际单位的维生素E。但由于维生素E和其他的脂溶性维生素不一样，在人体内贮存的时间比较短，一天摄取量的60%～70%将随着排泄物排出体外，因此应注意每天补充。一般饮食中所含的维生素E，完全可以满足人体的需要。因此，正常人不建议服用维生素E补充剂，否则很可能因为补充过量而产生毒副作用。

补充维生素E的注意事项：除了高血压患者要注意补充维生素E之外，如果同时服用避孕药、激素类药物者，或妊娠高血压患者及哺乳期女性也应注意补充维生素E，尤其是面临更年期的女性，血压比较容易升高，要注意增加维生素E的摄取量，建议服用复合生育酚，每天400～1200国际单位。

第四章　18种特效降压食物

玉米

降压功效

玉米中含有丰富的不饱和脂肪酸，尤其是亚油酸的含量高达60%以上，它和玉米胚芽中的维生素E协同作用，可降低血液中胆固醇的浓度，并防止胆固醇沉积于血管壁。研究发现，以玉米等复合碳水化合物为主食的国家和地区，居民平均血胆固醇含量较低，冠心病和高血压发病率也较低；以玉米提取的玉米油，是富含多不饱和脂肪酸的油脂，也是良好的胆固醇吸收抑制剂，长期食用玉米油可降低血中胆固醇含量，并起到软化血管、降低血压的作用。因此，玉米是高血压、高脂血症、动脉粥样硬化症、冠心病、脂肪肝、肥胖症患者的理想食品。

特效降压食谱推荐

金沙玉米：玉米粒300克，熟蛋黄2个，料酒2小匙，植物油适量。在熟蛋黄中加入料酒，上火蒸5分钟，用勺子将蒸熟的蛋黄碾成细末；玉米粒放入沸水锅中煮熟，捞出沥水；锅内倒适量油烧热，放入玉米粒煸炒片刻，盛出备用；锅中再放入少量油烧热，倒入咸蛋黄末炒匀，再倒入炒好的玉米炒匀，尽量让玉米粒与蛋黄混合均匀。

玉米粥：玉米碎150克，山药70克，白糖适量。玉米碎淘洗净，用清水浸泡30分钟；锅中放入玉米碎及适量清水，大火煮沸后，转小火熬煮30分钟；山药削皮洗净，切成丁，放入粥内同煮至熟软，加白糖调匀即可。

番茄玉米羹：玉米酱150克，番茄200克，蘑菇100克，青豆50克，蛋清20克，料酒1大匙，水淀粉2大匙，葱末5勺，盐少许。番茄洗净，切丁；蘑菇洗净，切片；油锅烧热后，放入葱末，淋入料酒爆香，随即放适量水，再将玉米酱倒入搅匀；待煮沸后放盐调味，并放蘑菇片及番茄丁、青豆再煮滚一次，改小火，然后慢慢淋入水淀粉，并不停地用勺子搅至黏度适当；再将蛋清慢慢淋入汤中，关火后轻轻搅一下，盛入大碗内即可。

薏米

降压功效

薏米的特殊营养成分具有扩张血管和降低血压的功效，能有效地预防高血压和高脂血症。薏米还能提高机体免疫力，加强机体对病毒的抵抗能力。薏米的降压功效很好，因为其含有丰富的水溶性纤维，可以吸附胆盐（胆盐负责消化脂肪），使肠道对脂肪的吸收率变低，进而降低血压、血脂、血糖。

特效降压食谱推荐

荷叶薏米陈皮粥：薏米、大米各30克，荷叶、陈皮各10克，白糖少许。陈皮、薏米、大米分别洗净，薏米浸泡2小时，大米浸泡30分钟；荷叶洗净，切碎；将薏米、大米在沸水锅中同煮30分钟，加入陈皮转中火煮10分钟，再加入荷叶碎继续以中火煮5分钟，加入白糖调味即可。

薏米海带蛋片汤：薏米100克，鸡蛋3个，水发海带150克，葱花、水淀粉、盐、料酒、清汤各适量。薏米洗净，用清水泡约2小时，捞出控干；海带洗净，浸泡，切菱形片；鸡蛋打散，加盐、料酒、葱花、水淀粉打匀，在平底锅里摊成薄蛋饼，稍凉后切片；沙锅内放清汤、薏米、海带，大火烧开后改小火，烧至薏米熟烂时放蛋片，用盐调味即可。

薏米核桃仁汤：核桃仁、薏米各70克，枸杞子15克，去核红枣

试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]

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