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发布时间:2020-09-07 21:39:13

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作者:读书堂

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自然产和剖腹产基本认识

自然产和剖腹产基本认识试读:

简介

生孩子自然产好还是剖腹产好?现在有很多的孕妈妈都不知道选哪种分娩方式,如果自然产呢,不能忍受分娩时带来的疼痛,还可能造成会阴撕裂;但如果剖腹产的话可能会引发很多的并发症……到底怎么选呢?来了解一下。

第一章 剖腹产常见问题

剖腹产常识篇

中国人喜欢称11月11日为“光棍节”。百年一次的2011年11月11日更是一个特殊日子。有情侣选择这天结婚,还有一些准妈妈选在这天接受剖宫产手术,给孩子一个特别的出生礼物。

统计数据显示,预约在11日做剖宫产手术的孕妇数量比前几年同期增加20%。有些准妈妈即使离预产期还有一周,也要求手术生产。

当地媒体援引一家妇产医院员工的话报道:“每年1月都有没到预产期的孕妇要求在1月1日接受剖宫产手术,但这次看起来更不寻常,她们指定日期,是为让孩子的身份证上出现111111。”

但是剖腹产并非人人都适合,而且剖腹产也有一定的缺点,现在就先让幸运草为大家介绍一下剖腹产吧。

什么是剖腹产?

剖腹产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿。若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母仔生命,且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,否则不仅不能收到预期效果,且可造成远期的不良影响,故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。

剖腹产手术全过程(1)切开腹壁:施术部位确定后,术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后,首先作一弧形切口,然后依次分层切开皮肌,腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜,遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜,剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口,然后术者将左手中指或食指伸入破口,在左手的引导下剪开腹膜至适当长度,暴露瘤胃。(2)拉出子宫:腹膜切开后,术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗,然后伸入腹腔检查子宫,胎儿及附近器官,查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移,暴露子宫。将子宫托出至切口之外。拉动子宫时动作要缓慢,并按一定的角度。用力过大易于把子宫撕裂。子宫拉出后应在子宫和切口边缘之间堵塞大块多层灭菌纱布,防止子宫内的液体流入腹腔引起感染。(3)切开子宫:确定子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后,仔细分离切口附近胎膜。如膜内胎水充盈,则先切一小口放出胎水。放胎水要选择适当的位置和方向。待部分胎水放完后,用剪刀延长胎膜切口并将两侧切缘向子宫切口两侧翻转,固定,这样胎膜外翻的切缘形成一生物创布,胎水外流时不致漏入腹腔,引起污染。(4)拉出胎儿:取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。如切口太小,可将切口扩大。拉出胎儿后,助手要固定好子宫不要让它缩回腹腔。拉出的胎儿按正产犊牛护理。(5)剥离胎衣:处理原则是可剥离者应全部剥离,不能剥离时则将已脱落的部分剪除,让其余留在子宫内,待它自行脱落排出,但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除,否则有障缝合。(6)缝合子宫:在缝合子宫前,子宫内应均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合,第一次全层连续缝合,第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。为了加速子宫复和止血,并有利于排出恶露,缝合前可在子宫腔内注入垂体后叶素5~10单位。(7)缝合腹壁:缝合腹壁之前应认真洗净腹腔。腹壁切口整理之后,首先缝合腹膜,通常用肠线进行连续缝合,腹膜缝完之前,应通过切口向腹膜注入抗生素油剂,防止感染和粘连。而后逐层,连续缝合肌肉。最后应用结节缝合皮肤,缝皮肤时要将创缘内翻,否则会影响创口愈合,使疗程延长。

缝合完毕后,应给术部涂以碘酊或消炎软膏,然后解除保定,帮助扶持患者站立。

什么人适合剖腹产?

1、孕妇的骨盆明显狭小或畸形

2、阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形

3、胎位有异常,如横位、臀位

4、产前出血

5、子宫有疤痕

6、妊娠合并症或并发症病情严重

7、先兆子宫破裂

8、做过生殖器修补

9、35岁以上的高龄初产妇,同时诊断出妊娠合并症者

10、胎儿体重超过4千克,或出现宫内缺氧、脐带脱垂等

11、前置胎盘

一次剖宫产必然终身剖宫产?

若准妈妈前一胎是因为胎位不正、胎儿窘迫、胎儿过大等原因,在不得已的情况下接受横式的剖宫产,而这一胎宝宝并不大且胎位正常,同时也没有其他剖宫产的适应证,最重要的是产妇本身有很强的意愿要尝试自然生产,在这些条件的配合下,建议可与产科医师充分讨论自然产的安全性及危险性(约1%的子宫破裂机会),经评估后确认可行,就可以尝试阴道生产。

不过,若产妇本身的意愿不高或前一胎是因为产程迟滞、骨盆狭窄等原因而剖宫产,或是已经剖宫产两次以上,建议就不要勉强采取自然生产的方式。

剖腹产优点有哪些?(1)由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。

阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时,就需要剖腹生产。在哪些情况下,孕妇需要接受剖腹生产,母儿才会有满意的结果?这些特别的情况,就是我们常提到的剖腹产适应症(Indications)。(2)剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。(3)如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。(4)腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。(5)做结扎手术也很方便。(6)对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。(7)由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。

剖腹产缺点有哪些?(1)剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。剖腹产手术进行时剖腹产Caesarean Birth很多人觉得剖腹产不必经过产道扩张,会很轻松,希望选择这种方式生产。其实剖腹产已经是一种手术,有相应的危险性,最好谨慎选择。(2)手术时麻醉意外虽然极少发生,但有可能发生。(3)手术时可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官,术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。(4)手术中即或平安无事,但术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合,肠粘连或子宫内膜异位症等。(5)术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。(6)再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。(7)剖腹产的新生儿,有可能发生呼吸窘迫综合征。(8)剖腹产的新生儿由于没有经过产道的挤压和产道细菌,直接接触外界,天生免疫力会较之母乳喂养的婴儿较差。因此,母亲尽量选择剖腹产后进行母乳喂养,如不能实现,要选择含有益生菌的配方奶粉,市面上一般的大品牌如雀巢能恩都有,帮助宝宝建立自身的免疫力,减少宝宝患病的几率。

剖腹产后多久才能过性生活?

坐月子时可以吃一些新鲜洁净的水果,没有禁忌。

在剖腹产后的两个月内,应避免性生活,因为女性的生殖器官经过妊娠和分娩的变化和创伤,必须经过一段时间的修整才能恢复,过早性生活易造成感染和损伤。另外,若不想再次怀孕,产后一旦开始性生活,就应采取避孕措施。

请记,避孕套不仅避孕,还可预防性病。

剖腹产准备篇

剖腹产后再怀孕的注意事项

剖腹产后再生育,需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。

1、剖腹产后再生育,需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。

2、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。

3、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕。

4、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3~5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24~48小时,先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,以便及时采取措施。

5、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。

6、再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇,第二次分娩有80%做剖腹产,这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早,胎儿不易存活;过迟,易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟,便可进行手术,不必非等到临产才做手术。

7、再次剖腹产时,应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩,一人仅能做两次。为保证母亲的健康,在第二次剖腹产手术的同时,要做输卵管结扎,以达绝育目的。

剖腹产横切和竖切的区别

剖腹产的DDP们都会询问横切和侧切的区别,一般来说前者美观,后者开刀过程快速,适合紧急时使用。而伤口纵切或横切,常随医师本人的经验或孕妇个人的喜好来决定。

一、伤口的分类

横切伤口

伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

纵切伤口

伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分。

横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式,主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切,再次妊娠都强调必须在三年以后,否则很容易会发生子宫破裂等现象。

切开子宫壁的伤口,又可分为三种

1、子宫上段纵切:此为传统式的剖腹产

2、子宫下段纵切。

3、子宫下段横切。

目前以第三种方法最普遍且安全,第一和第二种方法是在紧急时才会采用。

二、子宫下段横切伤口的优点

子宫下段横切伤口约10公分,破水后再娩出胎儿,然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层,第三层再将腹膜缝回。此种方法的优点包括:

1、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会。

2、此处肌肉层较薄,出血较少。

3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会少。

三、相关知识

剖腹产刀口顺序

所谓的剖腹并不是划开一刀就能取出胎儿,依据台安医院的剖腹生产手术说明书,剖腹的方式是先在孕妈咪下腹部划开约15公分左右的伤口,再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层,最后是划开羊水腔,然后娩出胎儿。在取出胎盘后,再依序缝合以上各层,最后再以可吸收的细线缝合腹部皮肤。

腹部伤口外观

很多妈咪会关心的剖腹伤口指的是医师划的第一刀,陈芳怡医师表示,通常划开腹部的方式有横切与直切,横切法所留下的伤口会比较美观,且位置在下腹部,大约是耻毛齐平(pubichairline)的位置,这个位置并不明显,妈咪产后照样可以穿露肚装。目前通常会以这个方式划开腹部。

而直切法的优点是简单快速,划开后进入子宫取出宝宝的速度较快,通常在紧急的情形下会采用这个方法,不过相对而言,它的缺点就是伤口较大,疤痕也会较明显可见。

子宫切法

剖腹的最后一刀就是切开子宫,陈芳怡医师表示,切开子宫的方式可分为四种:1. 传统直切(classical)2. T形法(T-shape)。3. 下段直切(Low-vertical)4. 下段横切(Low-transverse),陈芳怡医师表示,目前一般的作

法是采取子宫下段横切法。

麻醉方式

陈芳怡医师表示,一般来说,目前剖腹产多半采取半身麻醉,由麻醉医师决定麻醉的方式并执行,因为妈咪因半身麻醉而产生的风险较低,同时麻醉药也不会透过胎盘影响到胎儿。只有在某些特殊的情形下才会进行全身麻醉,例如下半身施行麻醉的部位有感染、妈咪有凝血问题,或是妈咪极度害怕在清醒的情形下剖腹。

产后护理篇

剖腹产后如何恢复

当麻药的效用过后,刀口的疼痛开始慢慢袭来。如何能够在剖腹产后尽快进入做妈妈的状态,并保持身体的健康和心灵的愉悦,以下是来自其他妈妈和医生的建议。

这是一个很好的机会,我们一起来了解剖腹产手术后会发生什么?你该怎么做?

产后6小时以内:

躺着的姿势:术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。去枕平卧的原因是大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置,并在产妇臀下垫好卫生巾,还会定时为产妇按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血情况。

腹部放置沙袋:有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋,这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为产妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等等,并将这些情况记录下来。

及时哺乳:宝宝饿了,护士会把他抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝。这是值得回味的经历,留给宝宝也留给自己。宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原。

禁食:在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。为了减轻肠内胀气,暂时不要进食。

产后第一天(6小时以后)

躺着的姿势:产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20~30度角,这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,会觉得舒服一些。

止痛的办法:麻药劲过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或者可以使用阵痛泵缓解痛苦。

尽快进食:剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分。但是,一些容易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物,应该少吃或不吃,以防腹胀更加严重。

尽早活动:此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。

术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

产后第一个星期

大量饮水:产后的三到五天内,妈妈的身体还是很虚弱。伤口仍然疼痛,年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉,这是麻醉所引起的,因此大量饮水是非常必要的。最好引用热茶和不低于室内温度的水,这些都能促进肠子的蠕动。

及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,容易造成尿潴留和大便秘结。因此更应该按正常的作息,养成习惯,及时大小便。

请家人都来帮忙:剖腹产的妈妈一般是5-7天出院。在出院之前,年轻的妈妈需要找好能够帮助她共同分担家务劳动、做饭和带孩子的帮手。最好是爸爸能够休假,或者孩子的爷爷、奶奶、外公和外婆能够提供帮助。

因为,剖腹产分娩的妈妈比自然分娩的妈妈需要更多地“做妈妈了的感觉”,因此她们常常抱着孩子不放手,所以其他的工作应该有人为她分担。

饮食:当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化。可以选择蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤,例如鸡汤、肉汤等等。

分娩后两个月内

不要负重:现在宝宝是年轻母亲时候中的一切。这个时候,不要提举任何比自己的宝宝更重的东西,而随着宝宝在一天天地长高、增重,妈妈的力量也在逐渐增强。分娩两个月左右可以尝试走楼梯了,一天之中上、下一层楼足够了,刚开始的时候甚至要比这个运动量还要小。

不要自己开车:在产后的头两、三个星期不要自己开车。踩离合器、刹车和油门此时对新妈妈来说还是一件费劲的事情,在遇到紧急情况的时候,很可能不能作出迅速的反应。

锻炼:可以开始做一些运动骨盆的体操了,这是非常简单但效果很好的练习:妈妈们先尝试收缩阴道的肌肉,然后尝试着上提阴道,数到第十下的时候,再放松。

剖腹产后的心理恢复

剖腹产后身体的恢复因人而异,除了身体上的伤口之外,心灵上也有创伤。女性在剖腹产需要度过五个阶段,才会最终复原。

很多原本想自己生的妈妈在接受了手术后,很难接受这个事实。手术后过了一个小时后,很多女性才开始接受剖腹产这个事实,是命运的安排。

在生产后的第一个星期里,这种感觉渐渐地消失了,取而代之的是失望的情绪。很多女性没有亲身经历孩子被娩出的过程,感到很遗憾。通常,很多剖腹产的妈妈很难进入母亲的角色。

第三个阶段从生产后的第八个星期开始。许多女性把与宝宝相处时,做得不够完美的原因都归结于是剖腹产惹的祸。在这个阶段,年轻的妈妈们经常梦到分娩的过程,这种情况并不少见,而这些梦境有助于使她们重新理解自己的生产过程。

第四个阶段,与其他有类似分娩经历的女性相接触非常重要。有的时候,通过剖腹产分娩的女性需要几个月的时间才愿意与同样是剖腹产生孩子的母亲说话。当她们发现有很多类似的经历的时候,不再感到孤独,从而心情得到了极大的放松。

第五个阶段,分娩的痛苦经历被渐渐淡忘,能够客观地对待剖腹产了。

第二章 剖腹产前中后

选择剖腹产手术前必知

麻醉前需根据情况对准妈妈做好各方面的准备工作,总的目的在于提高产妇的麻醉耐受力和安全性,保证手术能顺利进行,术后恢复得更快。

1、手术危险的估计

手术既是实施治疗的措施,又是发生创伤的过程。因此,手术前应对麻醉的危险性作出较充分的评估,以保证手术的安全性。

2、心理准备

几乎所有的准妈妈及其家属在手术前都会出现明显的心理变化。这是因为要采取产科手术的往往因产妇的情况起病急,痛苦大,并发症多,致使病人对生与死的感受强烈,恐惧不安。

据调查,手术前60%的病人对手术存在疑虑;50%以上对手术非常恐惧;31%~38%担心手术有损健康或危害生命;17%对麻醉存在恐惧;12%顾虑手术后疼痛、呕吐,难以忍受。

手术前准妈妈最常见的心理反应是由于恐惧而引起的焦虑。随着手术期的临近,准妈妈的心理负担日益加剧,产生既希望早日手术,又企图放弃手术的复杂心理变化。

术前轻度焦虑,反映了准妈妈正常的心理适应能力,重度焦虑则对手术及其愈后不利。因此,应全面了解,正确引导和及时纠正这些异常的心理变化,有助于缓解准妈妈焦虑不安的情绪,增强其正常迎接新生命到来的信心。

3、机体的准备

良好的术前准备是提高准妈妈对手术的耐受力,降低术后并发症的重要条件,机体准备主要有:1.纠正贫血和出血倾向;2.维持水、电解质和酸碱平衡;3.改善营养状况和低蛋白血症;4.积极处理并发症。

术前检查术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。剖腹产手术准备住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院,以接受手术前的准备。术前测生命体征,听胎心,胎心在120~160次/分为正常。

4、手术前禁食

麻醉最严重的并发症就是呕吐及反流,使胃内容物误吸入气管内,引起机械性气道阻塞,导致病人死亡。因此,准备剖宫产的准妈妈在手术前禁食是非常重要的,通常需要准妈妈在手术前4个小时就开始禁止进食水和饮料,以防止在手术中发生不测。

手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。

5、手术方案的准备

手术方案的设计是术前准备的重要环节,手术方案包括:手术时间、麻醉方法、切口选择和手术方法。

随着怀孕月份的增加,在产前检查中根据胎儿和母亲的情况,与医生确定生产方式。剖腹产虽然比自然产疼痛小,整个过程只有30~60分钟,但手术风险及罹病率都比自然产高,因此,要做好术前的准备准备项目。

准备内容

手术危险的估计

手术既是实施治疗的措施,又是发生创伤的过程。因此,手术前应对麻醉的危险性作出较充分的评估,以保证手术的安全性。

心理准备

术前轻度焦虑,反映了准妈妈正常的心理适应能力,重度焦虑则对手术及其愈后不利。因此,应全面了解,正确引导和及时纠正这些异常的心理变化,有助于缓解准妈妈焦虑不安的情绪,增强其正常迎接新生命到来的信心。

机体的准备

术前检查术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。

手术前禁食

麻醉最严重的并发症就是呕吐及反流,使胃内容物误吸入气管内,引起机械性气道阻塞,导致病人死亡。因此,准备剖宫产的准妈妈在手术前禁食是非常重要的,通常需要准妈妈在手术前4个小时就开始禁止进食水和饮料,以防止在手术中发生不测。

手术方案的准备

手术方案的设计是术前准备的重要环节,手术方案包括:手术时间、麻醉方法、切口选择和手术方法。

剖腹产手术全过程

(1)切开腹壁:施术部位确定后,术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后,首先作一弧形切口,然后依次分层切开皮肌,腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜,遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜,剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口,然后术者将左手中指或食指伸入破口,在左手的引导下剪开腹膜至适当长度,暴露瘤胃。(2)拉出子宫:腹膜切开后,术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗,然后伸入腹腔检查子宫,胎儿及附近器官,查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移,暴露子宫。将子宫托出至切口之外。拉动子宫时动作要缓慢,并按一定的角度。用力过大易于把子宫撕裂。子宫拉出后应在子宫和切口边缘之间堵塞大块多层灭菌纱布,防止子宫内的液体流入腹腔引起感染。(3)切开子宫:确定子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后,仔细分离切口附近胎膜。如膜内胎水充盈,则先切一小口放出胎水。放胎水要选择适当的位置和方向。待部分胎水放完后,用剪刀延长胎膜切口并将两侧切缘向子宫切口两侧翻转,固定,这样胎膜外翻的切缘形成一生物创布,胎水外流时不致漏入腹腔,引起污染。(4)拉出胎儿:取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。如切口太小,可将切口扩大。拉出胎儿后,助手要固定好子宫不要让它缩回腹腔。拉出的胎儿按正产犊牛护理。(5)剥离胎衣:处理原则是可剥离者应全部剥离,不能剥离时则将已脱落的部分剪除,让其余留在子宫内,待它自行脱落排出,但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除,否则有障缝合。(6)缝合子宫:在缝合子宫前,子宫内应均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合,第一次全层连续缝合,第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。为了加速子宫复和止血,并有利于排出恶露,缝合前可在子宫腔内注入垂体后叶素5~10单位。(7)缝合腹壁:缝合腹壁之前应认真洗净腹腔。腹壁切口整理之后,首先缝合腹膜,通常用肠线进行连续缝合,腹膜缝完之前,应通过切口向腹膜注入抗生素油剂,防止感染和粘连。而后逐层,连续缝合肌肉。最后应用结节缝合皮肤,缝皮肤时要将创缘内翻,否则会影响创口愈合,使疗程延长。

缝合完毕后,应给术部涂以碘酊或消炎软膏,然后解除保定,帮助扶持患者站立。

剖宫产后前六天的注意事项

导读:剖宫是产科最大的手术,即在小腹部作一条长10厘米的切口,打开腹腔,切开子宫,取出胎儿然后层层缝合。手术伤口大,创面广,又和藏有细菌的阴道相通连,所以,很容易产生并发症和后遗症。而做好术后护理是产妇顺利康复的关键。

产后当天

术后回到病房的产妇需去枕平卧,护士将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置,在其臀下垫好卫生巾,并会定时为产妇按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血情况,还会为她们的腹部放置一个沙袋。这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为产妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、量的多少,尿管是不是通畅,并将这些情况记录下来。

这时宝宝已经饿了,护士会把宝宝抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂哺给宝宝。这是值得回味的经历,留给宝宝也留给自己。殊不知,宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血的发生呢。

产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时会觉得舒服多了。去枕平卧的原因:大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。

手术后当天晚上,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,医生会为她开处方,用止疼剂缓解痛苦,这样可以使产妇度过无痛的夜晚。

幸孕草特别提示:此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;禁食禁水12小时,当然包括牛奶;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。

产后第二天

帮助产妇坐起来:术后第二天,产妇可以在丈夫的帮助下靠坐起来。具体方法是:丈夫坐床头,与孕妇背靠背,并承受着她的重量。产妇也可以先把身体侧过来,由家人扶持坐起来。有条件的医院也可以把床头摇起来,使产妇呈半坐卧位。

关于饮食:多数产妇现在已经感觉饿了,可以喝一些米汤、细软的面条汤了。但在未排气之前,还不能喝牛奶、吃含糖的食物,这是因为牛奶、鸡蛋、糖类食物易在还未恢复肠蠕动的产妇体内产生较多的气体,腹部的膨胀会影响伤口愈合,也会影响肠功能的恢复。

身体状况:尿管大多于今天已拔除,你可以穿好内裤,利于清理恶露,并能保持外阴的清洁。尿管拔除后2小时—4小时应自解小便。今天的恶露是红色的,有时伴有一些小血块、黏膜状的东西。

关于活动——今天你可以在床上慢慢地活动下肢,试着把腿抬起来,再轻轻放下,只做2、3下就可以了。

几种能减轻伤口疼痛的方法:

术后第二天,许多产妇仍然感到伤口十分疼痛,丈夫可以在妻子翻身改变体位咳嗽时,用双手紧按伤口,这样通过减少震动而减轻疼痛;在产妇侧位时,可以在其腰部放一个枕头,也可以在腹部放一块毛毯,支撑一下以减轻疼痛;为产妇播放一段轻柔的音乐,丈夫穿一件色彩鲜艳的服装以及做做腰腹部按摩,都是很不错的“止痛剂”,相信悉心的丈夫会用心去做的。

幸孕草特别提示:新手妈妈需要旁人帮助,以更好地喂哺宝宝;多进食一些流质食物如稀饭、热汤等;拔除尿管后尽早小便;试着坐一坐,活动活动下肢;帮助她们按摩腿部肌肉。

产后第三天

关于饮食:此时新妈妈尽管吃喝,保证汤水足够,这样奶量才足。记住肉蛋果蔬要均衡,奶水的质量才高。

清洁自己:刷牙、洗脸、梳理头发,使自己精神起来,并保持一份好心情。乳房也需要认真清洁。看着宝宝吃饱后酣睡的模样,新妈妈一定很欣慰。

关于恶露:依然是红色,量较前一天减少一点。

喂养宝宝时的体位:座位时可以在后背放一个大枕头支撑,以减少疼痛;也可以在腹部放一个枕头将宝宝放在枕头上,以减少双臂的酸痛以及对腹部伤口的压迫。

关于活动:试着在床上活动下肢5~6/次,每日两次,这样可以防止下肢静脉血栓的形成;开始进行下地前的准备,并让自己坐起来,把双腿垂于床边,适应一会儿,再站立,防止头晕的发生。并且用双手按压腹部伤口,减轻由于震动而引起的疼痛。每次下地活动的时间,由1分钟开始,逐渐增加,家人可以在旁协助。

幸孕草特别提示:勤喂宝宝不用限制次数;喂奶前要洗手;学习自己护理自己,如更换卫生巾,翻身做床上运动,尽量下地活动;清洁自己,保持一份好心情;鼓励新爸爸多抚触宝宝。

产后第四天

今天新妈妈已经能够试着做更多的事情了,除了清洁自己外,还可以为宝宝换换尿片、衣服等;同家人一起把宝宝从头到脚看一遍,在评点宝宝的过程中,使自己完成由产妇到母亲的角色转变。

关于活动:下地活动渐渐不再需要过多的扶持,也可以做做胳膊和腿以外的运动,如收缩肛门等。

出汗尿液增多:这是由于怀孕时体内堆积的过量水分要通过汗液和尿液的形式排出。

关于恶露:已经变成了粉红色,有血腥味。

关于饮食:可以多吃些蔬菜、水果,以利于大便的排出。

幸孕草特别提示:产后第四天,由于产妇在后期必须面对来自育儿的多种压力:为人母的情绪需要重整,自身形象的改变,对家人的照顾不满意,家庭经济需求增加以及对自己是不是能胜任母亲角色没有信心等,一些产妇可能情绪比较低落,甚至罹患产后抑郁症,临床表现为哭泣、伤心疲倦、健忘、注意力无法集中、焦虑、易怒、暴躁、负向思考等等。那么她们需要亲朋好友特别是“过来人”的宽慰与帮助,帮她们找出应对的办法。

产后第五天

此时新妈妈的体温正常,子宫收缩良好,腹部伤口没有渗出物。她已经从疲倦中走出,作为母亲,大多数都已开始树立信心,喂哺宝宝的手法正确,动作熟练起来。宝宝的一声呻吟,都可以把她从沉睡中唤醒,会经常凝视着宝宝。瞧宝宝此时哭声响亮,反应机敏、皮肤有一点点淡淡的黄色。

幸孕草特别提示:她们需要提供情绪支持,鼓励丈夫听产妇表达对“分娩”一事的感想。

产后第六天

腹部伤口使用无损伤线缝合的产妇今天可以出院回家了。出院前要牢记医生护士的嘱咐,需要了解如何避孕、如何运动以及如何均衡营养等知识,还要记住啥时复诊。对于宝宝,为他完成第一次接种,保存好注射卡等事宜都要记牢。

无论如何,剖腹产与自然分娩相比,危险性还是相对较高的分娩方式。

TIPS:关于疼痛

可以说,疼痛完全是一种个人感受,没有一个精确的仪器来度量。一个人对疼痛的感受受到所受教育的程度、家庭的社会地位、种族、地域、以往的经历、家庭的关注程度等诸多因素的影响。

一些产妇认为如果自己在别人认为不应该疼的时候说疼,是一种娇气的表现,所以只有“忍着”。其实,这样做只能使自己更焦虑、心情更糟,还会影响到宝宝的情绪,因为妈妈与宝宝之间有一种微妙的“互动”的情感联结。所以完全不必这样做,不必太顾及别人怎么想,大胆地告诉医生,你需要帮助!

提示:剖腹产手术后子宫出血怎么办?

子宫感染、子宫切口感染、子宫复原不全及胎盘、胎膜、蜕膜部分残留等原因,均是剖腹产手术出血的原因。可以去做一下B超检查,观察子宫内是否还有残留物,子宫是否复位良好。

如果不是以上原因引起,可能是感染所致。建议去医院做一下检查,观察是否是细菌感染所引起,确定原因后选择有效抗生素进行治疗,并可在医生指导下使用活血化瘀、缩宫止血的中药配合治疗。

产后伤口护理

产后伤口发炎怎么办?

自然产伤口发炎怎么办?

1、当伤口出现肿胀、疼痛、硬结时,遵循医嘱服用抗生素,局部采用1:5000高锰酸钾温水坐溶浸泡伤口,每天2次,每次10-15分钟。

2、用清热、解毒、散结的中药(请中医开药)煎液请洗伤口也有很好的效果。

3、可在家中用台灯进行局部理疗,但须注意不要烫伤。

剖腹产后伤口发炎怎么办?

视伤口状况,如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗。如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要施行伤口扩创手术,勤换药,及后续的伤口重新缝合手术治疗。

自然产一般会留下阴道撕裂伤,或者会阴侧切留下的伤口。自然分娩产后并发症少,相对复原速度比剖腹产来得快,通常约l~2周疼痛感都已消失。

虽然手术很小,但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位,还因产后的一些特殊情况很易发生伤口不愈,所以应在护理上也有需要需要特别注意的地方。

会阴侧切会影响产后性生活吗?

防止外阴感染

1、勤换卫生垫,避免湿透,让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

2、每天要用温水勤冲洗会阴部,尤其每次便后更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗外阴,切忌由后向前擦,应该由前向后。

防止会阴切口拆线后裂开

1、产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮,不吃辛辣食物以保持排便通畅。

2、当发生便秘难解时,不要进气用力,可用开塞露帮助通便。

3、拆线后的几天内,避免做下蹲用力动作,如在解便时,宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上,屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。

4、座位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

5、避免摔倒或大腿过度外展,这样都会使伤口再度裂开。

6、不宜在伤口折线后当日出院,因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。

避免伤口发生血肿

1、术后最初几日内产妇应采取右侧卧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。

2、术后注意刀口情况,如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛,并且越来越厉害,应马上与医生联系,很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

3、有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷。

伤口有水肿怎么办?

1、伤口水肿,在拆线前缝合线会勒得很紧,可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液热敷,湿敷,每天做2次。

2、卧位时抬高些臀部,以利回流因而减轻水肿。

剖腹产伤口怎样护理?

术后切口疼痛怎么办?

术后24小时内手术切口多会疼痛,必要时可肌肉注射杜冷丁50-100毫克,4-6小时重复1次;也可在手术结束时经硬膜外麻醉导管由麻醉师给予小量吗啡以解除疼痛而不影响肌肉活动。

切口什么时候拆线?

目前缝合手术切口多用可吸收的缝合线,术后不用拆线。术后1日由医生更换无菌敷料,如无异常,出院前再换一次敷料就可以了。

切口渗血怎么办?

术后24小时内应严密观察切口有无渗血。如有渗血应及时更换敷料(主要是盖在切口上的纱布)并查明原因。

切口红肿怎么办?

术后切口如有红肿,可在医务人员指导下进行红外线照射,同时每日更换敷料。

切口感染怎么办?

剖宫产术后如体温持续偏高,切口局部红肿、发热、疼痛,说明手术切口有感染,应遵从医嘱静脉输液进行抗感染治疗或口服抗生素。

切口发痒怎么办?

在医院时切口发痒由医生进行处理,回家后产妇或家属可用无菌棉签蘸75%酒精,以切口为中心向四周涂抹并更换无菌敷料。如对胶布过敏,可用脱敏胶布。

如何保持切口清洁?

手术切口除用无菌敷料覆盖,须加医用多头腹带包裹,大小便时如有污染应立即向医生说明情况,更换敷料。

剖宫产术后能活动吗?

术后取平卧位6小时,以后改为自由体位;第二天可坐起,以利恶露排出,鼓励翻射,拔导尿管后可下地活动,以防腹腔脏器粘连。住院期间可用多头腹带包裹腹部保护手术切口,出院后可用弹性腹带收腹,使过度膨大的腹部逐渐缩小。从产后2周起开始做产后运动操,但不要太劳累。

剖腹产后促进伤口愈合的办法

1、伤口未愈合前请勿弄湿或弄脏,万一弄湿的话,必须立即擦干,并涂上优碘。

2、术后,医师会在伤口上贴美容胶,美容胶上再覆盖纱布,纱布满4天即可取下,或潮湿时须立即取下,美容胶约在一周后撕下,改贴换气纸胶带。

3、淋浴后可将伤口上的胶带全撕下,将伤口拭干后〈无须擦药〉,以3M透气纸胶带2条,宽2.5公分顺伤口贴上。

4、贴透气纸胶带须与伤口平整密合,以压迫疤痕,以免变宽变厚,3~4天更换一次,可碰水,碰水以后用干毛巾吸干表面,满月后贴一层即可,持续3~6个月。

5、使用透气纸胶带如有过敏情形,例如起疹、发红、破皮现象,则暂时不要使用,待改善后再继续使用。

6、伤口较平的人使用透气纸胶带,若是易过敏、易产生疤痕体质的产妇,则可按医师指示,使用硅胶。

7、每天用手指头轻轻按摩伤口3到5分钟,减少疤痕产生。

8、避免阳光直接曝晒伤口,使疤痕颜色加深。

9、腹部伤口有红肿、灼热、剧痛、渗出物等情形时,请返院就诊。

10、免拉扯伤口,满月后再作产后运动。

剖腹产后日常生活注意事项

1、会阴的清洁和自然生产者相同,但是自然产需用煮熟的水,剖腹产只要用浴室热水即可。

2、睡觉时采左侧卧睡,对血液循环最好,期间也可以更换姿势。

3、最好睡硬板床,如无硬板床,也可铺睡地上。

4、取下伤口纱布后,先在伤口上覆盖一条干毛巾,再围上束腹带,以减少摩擦不适,束腹材质要软,不要宽,以免长时间使用不舒服。

5、在咳嗽、笑、下床前,以手及束腹带固定伤口部位。

6、下床时先行侧卧,以手支撑身体起床,避免直接用腹部力量坐起。

7、手术一周后才可淋浴,之前可擦澡。淋浴后将切口擦干,可用75%酒精涂抹切口进行消毒并用无菌敷料覆盖。

8、手术后,阴道会少许的恶露流出,可使用卫生棉保持干燥,但是如果血量超过月经量,应尽速就医。

9、三~四小时要排尿一次,并注意排尿时是否灼热或刺痛的感觉,以防尿道感染。

10、不要因为伤口疼痛,而不肯动。

11、勿迅速减肥,以免脂肪流失、内脏下垂、皮肤松弛。

剖腹产疤痕怎么去除?

郑州市第一人民医院美容科副主任医师张跃辉说,一些剖腹产女性很幽默,称剖腹产留下的疤痕就像一条爬在肚皮上的虫,确实很形象。过去剖腹产手术的刀口是竖切口的,疤痕比较明显一些。现在一些剖腹产手术都是顺着皮肤的纹理横切一个刀口,一般来说术后疤痕不会非常明显,但是因为术后护理不当或疤痕性体质的女性,伤口会比较明显。

选择剖腹产的女性,伤口拆线十几天后,应在医生的建议下选择疤痕膏。对于疤痕性体质的女性,可以采用同位素照射的方法。局部使用超声波治疗的方式,也会让剖腹产后留下的疤痕变软变平。一般来说,超声波对疤痕有较明显的软化消散作用,对疤痕化结缔组织有“分离纤维”作用,有使“凝胶变为溶胶”的作用。

对于术后时间较长,伤口部位增生明显,达到5-6毫米的情况,用同位素照射和超声波治疗效果不是太好。同位素照射讲究透皮性,伤口增生比较厉害,就难达到治疗的效果。而超声波主要是促进局部血液循环,让伤口变软、变平,如果伤口增生的情况比较严重,就会出现照不透的情况,效果也不好。

对于时间长、伤口增生比较明显的剖腹产疤痕,可以通过手术对伤口重新整形,然后分层缝合,然后采用超声波或者同位素照射的方法,防止疤痕的增生。

促进产后伤口愈合的饮食

术后一周内最好进无渣饮食,即含纤维质少的食物、如牛奶等,以防形成硬便而不利伤口愈合。

产后1~2周,产妇要排出体内残余胎盘形成的恶露,同时还要促进自然产时阴道撕裂或侧切及剖腹产后伤口的愈合,重视产后1~2周的饮食,对产妇的身体恢复大有帮助。

在恶露排出的这段关键期里,产妇不宜大补,饮食应在清淡、稀软的原则上多样化,少吃桂圆、人参等补益性食品。因为产后大补很容易导致血管扩张、血压上升,容易加剧出血,延长子宫的恢复期,造成恶露不绝可以吃一些鸡蛋、鸡肉、小米粥、汤面、豆类及豆制品等。

产妇伤口愈合期间应忌吃烧、烤、煎、炸和带有刺激性的食物,口味过重的调味料如辣椒酱、芥末、胡椒一定不要吃。另外,含糖饮料、碳酸饮料等都应避免饮用。可以吃些富含碳水化合物、优质蛋白质、维生素A、维生素C的食物,如瘦肉、牛奶、蛋类、胡萝卜、西红柿等,但不宜吃辣椒、腐乳、葱、蒜、韭菜、蒜台等食物,这些食物不利于伤口愈合,容易引发感染。

剖腹产后饮食注意事项

剖腹产后饮食必读

剖腹产的母亲对营养的要求比正常分娩的产妇更高。手术中所需要的麻醉、开腹等治疗手段,对身体本身就是一次打击,因此,剖腹产的母亲在产后恢复会比正常分娩者慢些。剖腹产后因有伤口,同时产后腹内压突然减轻,腹肌松弛、肠子蠕动缓慢,易有便秘倾向,所以,剖腹产后饮食的安排与自然产应有差别,6小时后宜服用一些流质的排气类食物(如萝卜汤等),以增强肠蠕动,促进排气,减少腹胀,并使大小便通畅。易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等,产妇也要少吃或不吃,以防腹胀。

排气是产妇可以进食的信号。当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且易消化。如蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。术后第一天,一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、鱼汤、肉汤等流质食物为主,分6-8次给予。在术后第二天,可吃些稀、软、烂的半流质食物,如肉末、肝泥、鱼肉、烂面烂饭等,每天吃4-5次,保证充足摄入。第三天后,就可以吃普通饮食了,注意补充优质蛋白质,各种维生素和微量元素,可选用主食7-8两、牛奶250-500ml,肉类3-4两、鸡蛋1-2个、蔬菜水果1-2斤、植物油30克左右,这样方能有效保证乳母和婴儿的营养充足。

剖腹产后饮食禁忌

其实各地方习俗不一,如有人说剖腹产月子期间不能吃鲫鱼,但在医生看来,鲫鱼含有丰富营养,产妇是可以吃的。所以,新妈妈们不必给自己太大心理压力。

1、尽量不吃反季节的蔬菜水果,因为反季节的蔬果营养含量比当季的要差一些,另外也避免因反季节的蔬果含有催熟剂等东西,经由哺乳影响宝宝健康。

2、哺乳的妈妈注意:韭菜、麦芽(包括含麦芽的食物,如巧克力)等食物有回奶的作用,最好不要吃。使宝宝过敏的食物,如橙子、洋葱等会引起宝宝拉肚子、胀气,另外,妈妈还要多观察宝宝皮肤上是否出现红疹,避免吃后会造成宝宝过敏的食物。

3、坐月子期间,产妇尽量控制盐的摄入,如咸菜、梅干等腌制类的东西少吃,以免出现产后水肿。

4、剖腹产后饮食上所有食物和饮料,最好都要吃得温热,包括水果,建议用热开水温一下再吃。

剖腹产后第一周饮食安排

1.剖腹产后第一周饮食原则:以清除恶露、促进伤口愈合为主

剖腹产术后约24小时,胃肠功能才可恢复,待胃肠功能恢复后,给予流食1天,如蛋汤、米汤,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。肠道气体排通后,改用半流质食物1-2天,如稀粥、汤面、馄饨等,然后再转为普通饮食。

·最初可以鸡汤、肉汤、鱼汤等汤水类进补,但是不可加酒。(务必把汤面上的肥腻油脂撇去)

·猪肝有助排恶露及补血,是剖腹产产妇最好的固体食物选择。

·甜点也可以帮助排除恶露。

·子宫收缩不佳的产妇,可以服用酪梨油,帮助平滑肌收缩、改善便秘。

·鱼、维他命C有助伤口愈合。

·因失血较多,产妇宜多吃含铁质食物补血。

·药膳食补可添加黄耆、枸杞、红枣等中药材。

四点不宜:

·术后24小时内禁食蛋类及牛奶,以避免胀气。

·避免油腻的食物。

·避免吃深色素的食物,以免疤痕颜色加深。

·避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。

剖腹产后第一周坐月子食谱推荐

萝卜汤

食谱原料:

萝卜300克,筒子骨400克。

调料:

盐1克,姜2克。

制作方法:1. 将萝卜去外皮,切成块状;筒子骨洗净剁碎后放入开水中氽去血

水;姜切成片。2. 将上述材料先放入锅内过熟后,倒入煲锅中。先用大火煮半小时,

后转文火慢熬1小时。3. 只取汤喝,不吃渣子。

健康提示:

剖腹产术后6小时内禁食。剖腹手术,由于肠管受刺激而使肠道功能受刺激,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,易造成术后的腹胀感。6小时后宜服用一些排气类食物(如萝卜汤等)。萝卜汤具有增强肠胃蠕动、促进排气、减少腹胀并使大小便通畅的作用。

陈皮海带粥

海带、粳米各100克,陈皮2片,白糖适量。

制作方法

1、将海带用温水浸软,换清水漂洗干净,切成碎末;陈皮用清水洗净。

2、将粳米淘洗干净,放入锅内,加水适量,置于火上,煮沸后加入陈皮、海带,不时地搅动,用小火煮至粥成,加白糖调味即可。

适用人群

产妇

健康提示

此粥有补气养血、清热利水、安神健身作用。产妇临产时食之,能积蓄足够力气完成分娩过程。

小米红糖粥

导读:小米所含蛋白质、脂肪、铁及其他微量元素均比大米多,小米中的维生素B1、维生素B2、含量也比大米高,小米中还含有少量胡萝卜素,大米、小米二者提供的热量大致相同。小米可健脾胃,补虚损,因此,以小米作为产妇的一部分主食是很有益处的。红糖含铁比白糖高1-3倍,对于排除淤血、补充失血有较好的作用。

食谱原料

小米100克,红糖适量。

制作方法

一、将小米淘洗干净,放入开水锅内,旺火烧开后,转小火煮至粥粘。

二、食用时,加入适量红糖搅匀,再煮开,盛入碗内即成。

适用人群

产妇妈咪

健康提示

此粥粘糯香甜

剖腹产后第二周饮食安排

1.剖腹产后第二周饮食原则:以防治腰酸背痛为主

收缩子宫与骨盆腔,着重腰骨复原、骨盆腔复旧,促进新陈代谢,预防腰酸背痛,也是产后瘦身的主轴,主要增强骨质和腰肾的功能,恢复骨盆。食物部分与剖腹产后第一周相同,新妈妈可以参考第一周的月子食谱推荐,药膳部分则改用杜仲,可以加杜仲茶作饮料喝。

蔬菜类(补血,防治便秘)

杜仲茶(利于盆骨恢复)

剖腹产后第三周-第四周饮食安排

1.剖腹产后第三周-第四周饮食原则:滋补调养

剖腹产后第三周和第四周,产妇可以开始进补,补充营养、调养体力,补血、理气,预防老化,帮助女性恢复肌肤的光滑与弹性。经过第一周的“排泄”及第二周的“收缩”后,第三周起可以开始吃调理产后体力最佳的调养品和进行催奶。

·膳食可开始使用酒。

·食物部分与第一周相同,可以增加一些热量,食用鸡肉、排骨、猪脚等。

·口渴时,可以喝红茶、葡萄酒、鱼汤。

·药膳食补可用四物、八珍、十全(冬日用)等中药材。

2.剖腹产产后第三周-第四周坐月子食谱推荐(点击食谱名称进入具体做法)

麻油鸡

鸡汤面条

花生猪脚汤

猪脚肉皮汤

姜丝麻油煎鸭蛋

银耳莲子枸杞粥

热牛奶或红茶

赤豆粥

桂圆小米粥

猪蹄通草汤

大骨汤

通草鲫鱼汤

木瓜大枣花生汤

鳕鱼炖豆腐

剖腹产后坐月子每日餐单推荐

上面虽然给出剖腹产后月子食谱推荐,可有些妈妈还是不清楚每天的饮食具体应该怎么安排。不用慌,剖腹产后每日饮食餐单推荐,让产妇每一天都有均衡营养的饮食。产后头三天不能吃油腻的东西,一定要清淡,因为这时乳腺管未打开,吃了大补的东西奶会堵在乳房中出不来,这时宝宝吃的少,吸吮力也小。具体的安排请点击剖腹产后坐月子每日餐单推荐,希望各位新妈妈都能度过健康营养的月子期。

剖腹产后多久可以用收腹带

剖腹产后多久可以用收腹带

剖腹产后从产房出来后,一般情况下都处于平躺的睡眠状态,如果这个时候产妇躺着没有其他特别状态的话,一般医护人员不用让产妇这个时候使用收腹带的,不过当产妇要开始活动,必然会所翻身或者小便之类的,或者第二天要下床活动,走动走动的话,特别注意的是在第一次下床之前,为了避免走动扯到了伤口,此时一定要用收腹带,这个很重要。而一般医生会鼓励建议产妇在产后第一天就开始使用收腹带,这个是希望产妇能够尽快把痰盂咳出,下床活动等有助于产后恢复。而剖腹产产妇在产后使用收腹带后,会有助于疼痛的一定程度的消失和缓解,配合度也比较好。

产后收腹先用骨盆带

无论妈妈是自然分娩还是剖腹分娩,她们的盆骨都会因为荷尔蒙增高而变宽,以为自然分娩做准备。而研究发现,在产后42天内女性荷尔蒙尚未降低,盆骨仍具有良好的可塑性。因此,在产后42天内及时对盆骨施加适度的外力,可以有效帮助骨盆恢复到产前的状态。也就是说,和女性腹部恢复状态不同,盆骨只有在月子里的这段时间内才能有效回复。

因此,无论是自然分娩还是剖腹产的妈妈,在产后2、3天后,只要自我感觉已不错,便可以开始使用骨盆矫正带。骨盆带与一般收腹带不同,它使用的位置较低,作用是适度对骨盆施加向内的压力,促进它尽快恢复。

使用收腹带的好处

分娩后由于产后身体虚弱,体内各韧带弹性没能立即恢复,很容易产生内脏下垂。主要脏器有:胃、肾、子宫、肝。胃下垂主要表现在饮食后立即有上腹部充盈感,胃部隐隐作痛;肾下垂主要表现在血尿、蛋白尿;子宫下垂主要表现在小腹部有坠胀感;肝下垂主要表现在肝区隐隐作痛。所以,建议产后妈妈一定要佩戴适合自己的收腹带,帮助机体支撑内脏器官。对于剖腹产后的新妈妈来说,产后及时使用收腹带还能起到止血、促进伤口愈合的作用。

另外,产后六个月内脂肪是流动的,这段时间是重塑体形的最佳时机,合理用收腹带对于产后体形恢复具有巨大影响。

长期使用收腹带的坏处

长期使用收腹带,会导致血脉不畅,从而引发下肢静脉曲张、痔疮、腰肌劳损等。另外,产后束腰太紧,还会造成腹压增高,使生殖器官韧带的支撑力下降,从而引起子宫脱垂、子宫后倾后屈,阴道前壁或后壁膨出等,并易诱发盆腔静脉淤血症、盆腔炎、附件炎等妇科病。

为了孕育新生命,妈妈的腹肌被拉长、腹部皮肤被撑开、盆骨也会变宽。有的妈妈在月子对腹部不加控制,放任自流,而有的又急于收腹,产后几天就急着使用收腹带。其实这两种极端的做法都不利于产后腹部的恢复。帮助产后腹部恢复,要正确使用收腹带。

收腹带正确的使用方法

收腹带应在每天饭后半小时,排尿之后戴上,就寝前取下。同时,收腹带的使用,也要因人而异。正常分娩的产后,应加强锻炼,经常做抬腿、仰卧起坐运动及一些产后操,而不宜长期依赖收腹带。剖腹产的产后,在腹部拆线后,也不宜长期用收腹带。身体过瘦或内脏器官有下垂症状者,待脏器举托复位后应取下收腹带。

温馨提示:

收腹带种类很多,有松紧带式、内裤式、腰带式,但基本原理都是一样的,都是由高弹橡皮筋制成,通过将腹部赘肉压迫在小的范围内,以保持身体的曲线。腰带式收腹带的主要功能就是收腹,而内裤式的还有提臀的作用。

剖腹产后多久可以洗头

由于害怕自然产太痛,越来越多的女性倾向选择剖腹产。不过在产后恢复的环节,剖腹产后女性依旧要注意休息,要注意保暖,不能受凉。许多产后妈妈都非常关注剖腹产后多久可以洗头,以及剖腹产后多久可以淋浴的问题。快来了解一下吧。

剖腹产后多久可以洗头

剖腹产在现在被越来越多的女性所采纳,剖腹产有它的利、也有弊。相对于自然产而已,剖腹产后需要更长时间恢复,那么剖腹产后能洗头吗?剖腹产后多久可以洗头?产后新妈妈都要了解一下。

一般情况下,剖腹产的新妈妈在产后一周就可以洗头了,最好的时间是产后10天,因为剖腹产伤口的愈合需要一周以上的时间恢复(产后伤口快速恢复的8个原则),而10天是比较恰当好处的。当然这都是理论上的,现实中剖腹产后多久可以洗头取决于以下三个方面。

1、剖腹产伤口恢复情况。剖腹产伤口的愈合需要一周以上的时间恢复,千万不要伤口还在疼的时候就去洗头,这样不利于伤口的恢复,还易致伤口感染。

2、天气情况。比如说冬天比较冷(冬天坐月子注意事项),可能剖腹产后恢复的时间就较长,而夏天剖腹产后恢复时间短一些(夏天坐月子注意事项),而且炎热的天气,产妇不卫生易致更多疾病发生。

3、剖腹产女性身体状况。每个人的身体状况不同,剖腹产后恢复的情况也不同,所以剖腹产后多久能洗头的时间也是不同的,情况因人而异。

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剖腹产后洗头的注意事项

虽然剖腹产后不需要过多久就可以洗头了,但是由于仍在月子期间,所以产妇洗头也是有诸多注意事项的。来看下剖腹产后洗头的注意事项:

1、洗头时的水温要适宜,不要过凉,最好保持在37℃左右。

2、洗头时可用指腹按摩头皮,洗完后立即用吹风机吹干,避免受冷气吹袭。

3、洗完头后及时把头发擦干,再用干毛巾包一下,避免湿头发挥发时带走大量的热量,使头皮血管在受到冷刺激后骤然收缩,引起头痛。

4、生产完以后,头发较油,也容易掉头发,不要使用太刺激的洗发用品。

5、不要去美容院洗头,那里往往冷气较强,而且美容师也不一定立即给产妇吹干头发,容易发生受凉。

6、洗头后,头发未干时不要结辫,也不可马上睡觉,避免湿邪侵入体内,引起头痛脖子痛。

7、梳理头发最好用木梳,避免产生静电刺激头皮。

剖腹产后洗头易致产妇脱发吗

一般人认为产后洗头会导致产后脱发,其实产后掉发是正常的现象,并非洗头所致。产妇新陈代谢旺盛、汗多,实时洗头,每天洗头,可以促进头部的血液循环,保持头发清洁,有助于保护发质。

所以,剖腹产后洗头易致产妇脱发这种说法大家就不要太相信了,如果头皮痒,头发油,还是要及时清洗的,就算是在月子期间,也要注意坐月子的卫生。

剖腹产后多久可以淋浴

传统的坐月子规定产妇坐月子不能洗澡、不能洗头、不能出门……这让很多现代女性难以接受,怀孕后期不能洗澡,分娩后都想尽情的洗澡,那么剖腹产后多久可以淋浴呢?

剖腹产后坐月子期间,有的人信奉西医的所谓杀菌理论,认为必须保持身体的高度洁净,于是天天洗澡,结果落下了月子病。还有的人走另一个极端,借中医之口,说女人产后一个月都不能洗澡,一洗就得病。

剖腹产后不能立即淋浴主要是因为剖腹产后伤口容易感染,而在淋浴时,产妇站姿和水的冲压又特别容易使伤口感染,因此剖腹产后几天最好不要淋浴,夏天一般在产后1周,冬天在2周内,就可视体力恢复情况洗澡。

其实国外的产妇人家国不管拆不拆线,用一个上口帖贴住伤口,她们就可以淋浴,洗完再换一个。咱们保守一点,也是拆线以后就可以淋浴了。

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剖腹产后淋浴注意事项

剖腹产者应待体力恢复,伤口愈合后再洗淋浴,一般可先行擦澡。

1、剖腹产后淋浴室温和水温:要讲究“冬防寒,夏防暑,春秋防风”,冬季要36—38度,夏天37度左右。夏天不要贪凉,冬天也不能太热。

2、剖腹产后淋浴时不宜大汗淋漓,洗澡后应及时把身子,头发擦干,头发最好用干毛巾包一下。浴后即使浑身有热感,也不能暴露在风口之处,最好也不要开空调。

3、剖腹产后淋浴后若头发未干,不可辫结,不能湿发入睡,饥饿或饱食后不宜立即洗澡,洗后如果感到饿的话,要吃点东西。

4、剖腹产后淋浴,洗澡的时间不宜过长,保持体温,浴室内空气要流通,只能淋浴,洗澡后要及时将水擦干,穿好衣服再出来。

第一胎剖腹产第二胎能自然产吗

许多生了一胎的年轻妈妈们拿到了二胎准生证,但是临产前又烦恼了,第二胎选择哪种分娩方式好呢?如果第一胎是剖腹产,第二胎还能自然产吗?一胎剖腹产二胎自然产几率大不大呢?大家对哪种分娩方式更安全仍拿不定注意,一起来探讨一下吧。

第一胎剖腹产第二胎能自然产吗

到底第一胎剖腹产第二胎能自然产吗?对于这个问题,似乎不同的医生都有不同的看法。

一般说来,第一胎剖宫产第二胎是有自然产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指症,比如胎儿宫内窘迫,子宫收缩乏力,胎位不正等情况,那么第二胎是可以自然产的。

不过也有医生认为,如果第一胎是剖腹产,剖腹产后,子宫的瘢痕,肌纤维的破坏,使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎自然产的风险很高。很可能会导致子宫破裂,或者出现大出血,危及母子生命。所以不建议二胎自然产。

尽管各执己见,但是准妈妈们只要记住一点,那就是如果第一胎剖腹产,无论间隔多长时间,第二胎自然产的话,都有一定的风险的,更不能打缩宫素等催产的药物。不管是哪种分娩方式都是各有利弊的,准妈妈们要放平心态,应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式,也不要太过于担心。

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一胎剖腹产二胎自然产几率大不大

许多妈妈都想知道一胎剖腹产二胎自然产的几率大不大,是不是第一胎剖腹产第二胎就一定需要剖腹产。

根据美国妇产科学会的说法,如果你符合剖腹产后阴道生产的条件,就可以考虑在生第二胎时选择阴道生产。如果你第一胎是剖腹产,而在怀第二胎时出现以下几种情况之一,那么你可能仍需要选择剖腹产:

1、如果你第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄,头盆不称,胎位不正,软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等。

2、你第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘,胎盘早剥等,不适于阴道分娩。

3、你第二次怀孕时胎宝宝存在问题,如胎儿宫内缺氧,多胎妊娠,宫内感染,胎儿过大等。

4、你上一次剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀,切口疮痕处过薄,有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口,⊥形切口或子宫切口有严重裂伤,进行修补手术等情况。

5、你第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧,有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。

也就是说,如果没有以上列出的五种情况之中的任何一种,都可以自然产。可见一胎剖腹产二胎自然产的几率还算是比较大的。

第一胎剖腹产第二胎想自然产怎么办

许多妈妈第一胎剖腹产后,第二胎感觉身体条件还不错,想自然产。第一胎剖腹产第二胎想自然产怎么办呢?

其实,无论是什么状况,妈妈们都不要贸然地自作主张选择生产方式。要听取医生的建议,根据自身身体情况和胎宝宝的发育情况来选择最恰当的分娩方式。如果条件许可,医生认为你第二胎可以自然产,那么就接受医生的安排,加把油自然产;但若如果医生综合判定认为你的情况不宜自然产,那么也不要强求。

如果第一胎是剖腹产的话,建议大家一般是两年后才可以自然产。因为要给子宫一个复旧的时间,毕竟剖腹时把子宫是切开的,需要时间来恢复。

但是要自然产的条件,除了子宫恢复情况,还要考虑胎儿发育的大小、胎位,以及预产期你自身的身体和情绪状况,有没有羊水早破等。

所以,第一胎剖腹产第二胎想自然产怎么办?顺其自然的心态最好。

第一胎剖腹产第二胎自然产会失败吗

许多妈妈第一胎剖腹产,担心第二胎自然产会出现问题。一般来说,只有出现了这些情况,才会导致第二胎自然产不顺利。

情况一、上次剖腹伤口较薄或者愈合不良

上一次剖腹产剖腹伤口较薄或者切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄,有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口、⊥形切口或子宫切口有严重裂伤,进行修补手术等情况。

临床经验发现,有些缝得较薄的子宫肌肉层,在二度生产,进行剖腹产时,可以看见子宫被胎儿撑大,缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般很容易发生子宫破裂,而缝得较厚的剖腹伤口,发生子宫破裂的机会则较低。

子宫破裂有哪些危险?子宫破裂就是子宫的组织裂开,裂开的程度不一,完全子宫裂开是子宫与腹腔相通,或是还隔着子宫或子宫韧带的不完全裂开。胎儿可能会从子宫破裂处伸出手脚,或是完全进入腹腔。子宫裂开的严重程度不一,可能在生产过程或是产后出血,严重者可能会导致大量出血、休克、死亡。胎儿在胎心音会有不规则的变化,即使补充点滴、给予氧气、产妇采左侧卧都无法改善胎儿的胎心音。

情况二、第一次剖腹产的指征依然存在

如果你第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄以及内外科合并症,如心脏病、曾经有产程迟滞等孕妇。

情况三、第二次怀孕时有严重的产科并发症

第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘、胎盘早剥等,不适于阴道分娩。

情况四、分娩产程进展不顺利

第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧、有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。

情况五、第二次怀孕时胎宝宝存在问题

第二次怀孕时胎宝宝存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

情况六、二胎分娩时使用催产药《新英格兰期刊》曾经刊载一篇论文,以华盛顿州妇女为统计对象,收集十年间,超过二万名第一胎剖腹产,第二胎单胞胎的产妇,她们在第二胎生产时分别选择,继续剖腹产、自然产痛生产、使用催生药、不催生等四种方法生产。经过阴道生产的子宫破裂确实比较高,尤其是催生可能会导致子宫破裂的危险增加,使用催生药的产妇则最为明显。

情况七、二胎分娩时采用引产

一份发表在《美国妇产科期刊》的报告则指出,剖腹产后自然产的子宫破裂比率达到1%—6%,绝大部分发生在产程中曾经使用引产的产妇。研究结论建议,自然产的产妇本身要是横切的手术切口,而且要选择能提供足够应变设备的医院进行生产。

其它的建议还包括,最好在第一次剖腹产前有过成功的自然产经验,生产过程施行无痛分娩,装置胎儿监视器,不要引产,以及很好的事前咨询和同意书签署。

情况八、上次剖腹产采取的是纵切的手术

纵切口的这种剖宫产,孕妇子宫破裂几率很多,特别到孕中期、孕晚期、分娩期。

情况九、剖腹产后再次怀孕间隔时间太短

如果剖腹产后三年内就怀孕,这对于妈妈来说是非常危险的,怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完痊愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完痊愈合,具有和正常组织相同的功能后,才可以再次孕育胎儿,这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。这个时间大约需要三年。

第一胎剖腹产第二胎怎么分娩好

第一胎剖腹产第二胎还能自然产吗?在什么情况下需要剖腹产呢?剖腹产对以后有什么大的影响呢?目前,在医学界与社会是一个很关注的话题,受到很多人的关心,第一次选择剖腹产的妈妈,第二次分娩时就比较关心是不是“一次剖腹产,终生剖腹产”?此时孕妈妈需要注意的是如果出现下面的状况,妈妈可能会导致自然产不成功。

第一胎剖腹产第二胎怎么分娩好呢?如果各种条件都适合自然产,那么勇敢地自然产吧。如果有一些潜在的风险,还是建议剖腹产比较好。

自然产好还是剖腹产好

生孩子自然产好还是剖腹产好?现在有很多的孕妈妈都不知道选哪种分娩方式,如果自然产呢,不能忍受分娩时带来的疼痛,还可能造成会阴撕裂;但如果剖腹产的话可能会引发很多的并发症……到底怎么选呢?来了解一下。

自然产好还是剖腹产好

剖腹产好还是自然产好?在正常情况下,肯定是自然产比剖腹产好。但是剖腹产在某些紧急情况下却是能救回母婴的生命,所以到底是选择剖腹产还是自然产,应该视情况而定。

剖腹产的好处:为了更平安地生下孩子

1、由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。

阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时,就需要剖腹生产。在哪些情况下,孕妇需要接受剖腹生产,母婴才会有满意的结果?这些特别的情况,就是我们常提到的剖腹产适应症。

2、剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。

3、如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。

4、腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。

5、做结扎手术也很方便。

6、对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。

7、由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母婴的影响。

自然产的好处:

1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院,花费较少。

2、产后可立即进食,可喂哺母乳。

3、仅有会阴部位伤口。

4、并发症少。

5、对婴儿来说,从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,整个身体直辖市功能的发展也较好。

6、腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦。

7、不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。

这样看来,关于剖腹产好还是自然产好这个问题,剖腹产和自然产都是各自有优点的,那么到底是选剖腹产还是选自然产则要视产妇情况了。

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生孩子是要自然产还是剖腹产

生孩子是要自然产还是剖腹产?随着预产期的日益临近,孕妈妈一边为即将到来的小生命欢喜不已,一边又为自己不知道选择哪种好的分娩方式而左右为难。

调查数据显示,我国产妇剖腹产率逐年上升,有些城市的剖腹产率甚至高达50%以上,这个比例大大超出了世界卫生组织规定的15%到20%的标准。

剖腹产真的比自然产好吗?事实上,自然产和剖腹产各有利弊,生孩子是要自然产还是剖腹产,要根据孕妇实际情况而定。

自然产与剖腹产的利弊分析

自然产好还是剖腹产好?如果你也犹豫不决,那么全面来了解一下自然产与剖腹产的利弊分析吧。

自然产好还是剖腹产好——剖腹产的优点

1、由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。

2、剖腹产指征明确,麻醉和手术一般很顺利。

3、如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。

4、腹腔内有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。

5、许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。

6、胎盘前置的情况下,若产妇自然生产会引发大出血,从而面临生命危险。另外,剖腹产也更适合生产多胞胎等情况。

自然产好还是剖腹产好——剖腹产的缺点

1、剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤,腹部疤痕更会打击爱美女性的信心。

2、手术麻醉意外虽极少发生,但有可能发生。

3、手术时可能发生大出血及副损伤,术后可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统合并症。

4、术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合,肠粘连或子宫内膜异位症等。

5、术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。

6、再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。

自然产好还是剖腹产好——自然产的优点

1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院,花费较少。

2、产后可立即进食,可喂哺母乳。

3、仅有会阴部位伤口。

4、并发症少。

5、对婴儿来说,从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,整个身体直辖市功能的发展也较好。

自然产好还是剖腹产好——自然产的缺点

1、产前阵痛,分娩过程的痛感强烈。

2、阴道生产过程中突发状况。

3、阴道松弛,影响以后夫妻性生活。

4、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。

5、阴道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。

6、产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。

7、会发生急产(产程不到两小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。

8、胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。

9、胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。

10、羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。

11、胎儿在子宫内发生意外;如脐绕颈、打结或脱垂等现象。

自然产疼还是剖腹产疼

分娩时候的疼痛真可谓是裂肺,这也不少女性放弃自然产的真正原因。那么,自然产疼还是剖腹产疼?专家介绍,自然产分娩时候,虽然比剖腹产疼痛感明显强烈,但是对胎儿的好处数不胜数。从疼痛的角度来说,肯定是自然产比较疼。

疼痛的程度因时间的不同,也出现差异:

1、宫颈扩张期,持续的时间在8-10h左右,正常宫颈是一个管状结构,是闭合的,在第一产程中的过程中要开全,即十指,能容胎头经过。这也是自然产疼痛的主要阶段,因为内脏器官对机械刺激如刀割等不敏感,但是对扩张牵拉等非常敏感,从闭合状态到开全十指是漫长疼痛的。

2、胎儿娩出,需要时间大约是1-2h,也疼,但是快,且主要是使劲,因此,比第一产程好一些。不少女性也关心此时的侧切问题。会阴侧切主要是为了保护会阴,由于产力过大用以撕裂会阴,从而引起阴道膨出、大出血、排尿困难等情况。

3、胎盘娩出,这个过程一般都会比较顺利,胎盘娩出不全会造成大出血,所以严重时会有医生下手掏,学名人工胎盘剥离术。

虽然从疼痛的角度来说,自然产是比剖腹产疼,但是从长远看来,还是建议准妈妈选择自然产,因剖腹产因手术不当,或者护理不当引发妇科疾病的几率远远高于自然分娩,对胎儿的影响也不能忽视。

自然产和剖腹产费用哪个贵

在选择分娩方式时,分娩费用也是一个值得考虑的问题。那么自然产和剖腹产费用哪个贵呢?自然产费用和剖腹产费用分别需要准备多少?一般来说,不同的医院、不同的地区收费标准都不同。下面,我们以上海某区妇幼保健院的收费为例,来了解一下自然产和剖腹产费用。

自然产医疗费用

自然产住院时的押金为5000元

1、导乐费:300元(有经验的助产士,全程陪同产妇,为产妇减轻痛苦及安抚其紧张的情绪。导乐费300元是指12小时以内的,如果导乐陪伴产妇的时间超过12小时则需要另外计费)

2、待产室费用:250元(2人的待产室)

3、水中分娩:900元

4、笑气(一种无痛分娩方式):250元(笑气是一种无痛分娩方式,帮助减轻产妇痛苦。除了笑气以外,硬膜外麻醉镇痛也是产妇常用的减痛方式)

5、自然产费用:420元

6、自然产手术材料费:175元

剖腹产医疗费用

剖腹产住院时的押金为5000元

1、用餐费:10元/天

2、剖腹产费用:500元

3、手术材料费:450元

4、产后输液费用:750元

5、其他费用按产妇需要收取

相同的生产方式因为生产时状况不同,用的药多了,少了,最后费用相差也多,剖腹产的费用一般在3500以上,有些能达到上万元,甚至更高。

相比起剖腹产,自然产的费用自然少很多,自然产的妈妈费用一般在1500~3000之间,针对不同的医院和城市费用也各有差别。如果采用无痛分娩或者非普通分娩方式(水中分娩等),费用会增加。

剖腹产后遗症

对于分娩方式的选择,不少准妈妈会害怕疼痛或影响产后性生活而选择了剖腹产。但剖腹产始终不比自然分娩的安全,剖腹产有哪些后遗症?剖腹产打麻药后遗症有哪些?剖腹产有哪些危害?剖腹产如何坐月子?一起来关注一下。

剖腹产后遗症有哪些

现在,剖腹产似乎日益流行,这与女明星们的带头作用不无关系:小S、孙悦、布兰妮、伏明霞、蒋勤勤……但是,专家提醒各位准妈妈,在选择分娩方式时不能一味跟风。剖腹产虽然能缓解一时之痛,但它带来的某些后遗症是会为害终生的。

后遗症一:难看的疤痕

有些孕妇会发现,自己第二胎剖腹产的疤痕比第一胎丑多了,这是因为情第二胎的妇女往往掉以轻心,而过度进补,或是因为多次怀孕之后腹部肌肉被撑得松弛无法回复,这些都会造成小腹突出,而增加伤口的张力,疤痕因而特别明显。

许多不明就里的妈妈会因此而责怪第二位医师伤口没缝好,这真是天大的冤枉!其他如蟹足肿体质、生产后伤口发生感染,或是妇女对皮下的缝线产生排斥,疤痕都会比较丑。

后遗症二:影响母子感情

美国研究人员对产妇作脑扫描后发现,自然分娩的母亲对孩子的哭泣更为敏感,而剖腹产则可能致使产妇母性行为减少。

研究结果显示,自然分娩刺激产妇子宫颈和阴道产生荷尔蒙,增强她们对婴儿的情感,对日后成为好母亲至关重要。脑部研究显示,自然分娩时脑部剧烈活动能调节产妇的情绪和日常行为,帮助她们日后成功照顾小孩。而剖腹产采取在产妇腹壁开刀方式,直接把宝宝从子宫取出,改变了母体分娩过程中的“神经和激素体验”,可能使母亲与孩子的亲密程度降低。

后遗症三:剖宫产切口妊娠

近年来产妇比往年明显增多,记者从各大医院产科病房了解到,平时几乎都是满床。产科医生告诉记者,产妇多了,选择剖腹产的自然也多了,同时,女性剖腹产后带来的问题也多起来,需要给她们做一提醒。

容易引起剖宫产切口妊娠。剖宫产切口妊娠就是女性做了剖宫产后,在一两年之内再次怀孕,孕囊容易附着在切口的斑痕里,流产时,容易大出血。如果不想流产,想再生,也不行,会危及胎儿生命。

一般自然产的产妇,分娩后,第二天自然可以下地行走。但是剖宫产妇,有的人害怕刀口疼,产后一周之内一动不动,这非常危险,容易患肺动脉检塞。

最近临床这样的病例逐渐增多。本来产妇分娩前后血液黏稠度就增加,血流缓慢,如果产后再一动不动,再加之吃油腻食物,容易出现深静脉血检形成,脱落以后容易肺动脉栓塞。

后遗症四:严重伤害子宫

在对子宫造成伤害的不同因素中,剖腹产高居榜首。不少孕妇都因为害怕疼痛或误认为剖腹产的孩子比自然分娩的孩子聪明,妈妈的身材也不会受损。殊不知生孩子还是自然分娩好,剖腹产仅是在某种特殊情况下的一种应急措施而已,实属不得已而为之。

剖腹产手术时,女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险,身体恢复也比自然分娩的女性慢。而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。

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剖腹产打麻药后遗症

1、身体不适

很多产妇都觉得有剖腹产麻醉后遗症,如觉得打麻药的地方酸痛,或者刺痛,全身都没有力气等情况,其实,专家表示,大部分的产妇觉得有剖腹产麻醉后遗症,其实都是心理作用,真正有剖腹产麻醉后遗症的只有少部分人。上述情况,可能是暂时性神经损伤,原因可能是直接的机械刺激或局部麻醉药的的神经毒性,一般症状轻微,即使不用任何药物也多可在3-6个月内消失。

2、记忆力下降

很多人都误以为记忆力下降是剖腹产麻醉后遗症,实际上,麻醉的并发症中并没有记忆力会下降。一般麻醉后会有短时间的记忆流失以及无意识,麻醉苏醒后不久就会恢复,在体内所滞留的药物成分也会在一定的时间内分解排出。觉得记忆力下降,多还是心理因素,并不是剖腹产麻醉后遗症。

3、全麻

在国内,剖腹产大多选择的半麻,选择全麻的人较少。椎管内麻醉这种麻醉方式效果良好,对产妇和胎儿的影响又最小。但是一些特殊情况下,全身麻醉可能会更适合。孕期由于孕妇肥胖、呼吸道黏膜水肿,比其他人更容易发生插管困难。国外研究证实,孕妇全麻时更容易发生误吸,从而影响换气功能。但这并不属于剖腹产麻醉后遗症的范畴。

剖腹产有哪些危害

剖腹产的危害很多,剖腹产的死亡率高、出血量大、产后乳汁分泌减少以及影响胎儿智力开发,破坏女人完整性,腹壁瘢痕留下挥之不去的遗憾,这些都是剖腹产的危害,各位临产孕妇家人应对此引起重视。

从母亲这方面说:剖宫产实际上属于人为创伤,必然会带来并发症。有资料显示,剖宫产产妇产褥感染率为阴道分娩产妇的10至20倍,孕产死亡率为阴道分娩产妇的5倍。剖宫产时的出血量比正常分娩的出血量要多。腹壁瘢痕不但影响美观,而且容易引起瘢痕妊娠。

剖宫产产妇在恢复的过程中,可能发生肠粘连、肠梗阻、盆腔炎、子宫内膜异位症等。正常饮食晚,还易造成产后乳汁分泌减少,所以开始会有母乳不足。剖宫产恢复起来也没有自然产那么快,自然产一般2至3天就可出院,而剖宫产伤口5至6天才能愈合。从经济角度比较,剖宫产的住院时间、医疗费用均要比阴道分娩高许多。

从胎儿这方面说:一般经过正常生理分娩过程的,胎儿会受到产道的挤压,会产生一种刺激即应激力。而胎儿的智力开发就是通过触觉、视觉、味觉、听觉等来刺激大脑细胞的活跃。

剖腹产如何坐月子

剖腹产如何坐月子好?很多妈妈是剖腹生产的,剖腹产后的护理和身体恢复影响到女性日后的身体健康、日常生活事务,我们俗称就是“坐月子”,坐月子对于女性来说非常重要,那么剖腹产坐月子要注意什么呢?

剖腹产坐月子之产后注意问题

剖腹产是一种非自然分娩方式,它是剖开腹壁和子宫,取出胎儿的一种产子方式,剖腹产手术会令身体虚弱到极致,所以,产后恢复的坐月子过程更是对女性的一生都会产生影响。女性坐月子时需要注意:

1、严防感冒:感冒咳嗽可影响伤口愈合,剧烈咳嗽甚至可造成切口撕裂。已患感及时服用药物治疗。

2、不宜静卧:术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

3、不宜平卧:手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床形成20-30度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

4、不宜过饱:剖腹手术后多食,会导致腹胀,腹压增高,不利于康复。所以,术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。

5、及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成大便秘结,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。另外,要确保腹部切口及会阴部清洁,发痒时不要搔抓,更不要用不洁净的物品擦洗。

剖腹产如何坐月子之饮食讲究

授乳妈妈为了哺乳应该供应足够的高质量乳汁,需要提高维生素的摄取量,包括适当提高维生素B1、维生素B2、维生素A、维生素C的摄入,还需要保持一定量的钙、磷、铁摄入量。具体有如下三个步骤:

1、产后一周:开胃为主,拒绝油腻,口味要清爽。可以适当吃一些:肉片、肉末、瘦牛肉、鸡肉、鱼等,配上新鲜蔬菜一起炒,口味清爽营养均衡。橙子、柚子、猕猴桃等水果也有开胃的作用。

2、产后第二周:补血为要,补充维生素。苹果、梨、香蕉能减轻便秘症状又富含铁质,动物内脏更富含多种维生素,是完美的维生素补剂和补血剂。

3、分娩半月后:催乳重要时机,多喝蛋白质汤。如鲫鱼汤、排骨汤,要是配合通草等中药,效果更佳。

剖腹产多久可以再生

随着现代人生活条件的改善和政策的修改,很多夫妻都在考虑生二胎的问题,而大多数女性都是剖腹产生下的第一胎,因为很多女性都在迷惑剖腹产后多久可以再生?剖腹产后可以再生吗?一起来学习一下吧。

剖腹产多久可以再生

相信很多女性在第一胎剖腹产的时候,医生都会说明剖腹产后至少2年才可以生第二胎,这是针对剖腹产后多久可以再生这个问题,中国医疗行业的一个标准。一般来讲,剖腹产后是不影响怀孕的,可以有正常妊娠。但是剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在剖腹产后两年以后较为安全。怀孕后要在医院检查、分娩,以免发生危险。第一胎是剖腹产,生第二胎也并非一定要剖腹产。

当然了,这些都是医疗行业的标准,但是每个女性的身体条件不一样,从上面也可以得出,决定剖腹产多久能再生的取决于女性剖腹产后子宫恢复情况,如果女性剖腹产后子宫恢复良好或者女性自身恢复能力强的话,剖腹产后再生可以不用等到2年,但是至少至少要一年以后。当然二年以后再怀孕更好些。另外,剖腹产后再次怀孕一定要去医院检查一下子宫恢复情况。

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剖腹产后可以再生吗

剖腹产后再生的注意事项:

1、剖腹产后再生育,需在两年后再孕,再生。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。

2、只要功夫深,拉屎也认真啊!妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。

3、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随只要功夫深,拉屎也认真啊!妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕。

4、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎

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