内经评文素问(中国古医籍整理丛书)(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)


发布时间:2020-09-28 19:40:54

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作者:周学海

出版社:中国中医药出版社

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内经评文素问(中国古医籍整理丛书)

内经评文素问(中国古医籍整理丛书)试读:

校注说明

《内经评文》分为《内经评文素问》与《内经评文灵枢》两部分,为清·周学海所撰。周学海,字澄之。生于1856年,卒于1906年,安徽建德人(今东至县),清代著名医学家。他对中医学的重要贡献在于校勘评注古医籍,辑为丛书,推广流传。其主要著作收于《周氏医学丛书》。《内经评文》于清光绪二十四年(1898)初刻完成,分《内经评文素问》《内经评文灵枢》两部分。《内经评文素问》共二十四卷。《内经评文》初以单行本先行于世,后又收录于《周氏医学丛书》,所以《内经评文》有单行本和丛书本两种形式。现存版本有四种,均为清光绪二十四年皖南建德周氏藏版重印或影印而得。因单行本印刷最早,故该书印制精良,文字清晰,错漏之处甚少,为清代古医籍中的精刻本。所以,我们采用1898年最早刊行的《内经评文》单行本作为底本。

参校本采用上海涵芬楼影印明顾氏翻宋本《重广补注黄帝内经素问》(简称顾本);中国国家图书馆藏元读书堂刻本影印《新刊黄帝内经素问》(简称读书堂本);上海涵芬楼《道藏》影印本《黄帝内经素问补注释文》,文物出版社、天津古籍出版社、上海书店联合出版1988年版(简称道藏本)。

他校本采用晋·皇甫谧著,黄龙祥整理,人民卫生出版社2006年版《针灸甲乙经》(简称《甲乙经》);隋·杨上善著,王洪图、李云点校,科学技术文献出版社2005年版《黄帝内经太素》(简称《太素》);明·张介宾著,人民卫生出版社1965年版《类经》等。

本书校注重点在周氏的夹注、旁注、尾评和刻本的错漏之处,以及刻本模糊之处。此外,为便于读者阅读理解,我们还对与底本有出入处进行了校勘,对周氏评注中生僻字句进行了注释。

校注方法如下:

1.原书为竖排繁体字,现改为横排规范简化字(除“藏”“府”二字外),并采用现代标点符号对原书进行标点。

2.对于底本中字形属一般笔画之误,以及明显的错别字径改,不出校记。如“日”改为“曰”、“己”改为“已”等。其他底本文字改动,均出校记说明。

3.底本中的异体字、古字、俗字、避讳字,径改不出校记。

4.底本中的通假字,若见于《素问》原文中,一般不做处理,若见于周氏评文中,或校本(或参校资料)使用本字者,先出异文校记,再说明通假关系。

5.原书中旁注内容以另体小字置于“()”之内;原书正文中批注和尾评用另体小字;原书中用□圈示的文字现用“【】”标示。

6.对文中个别冷僻字词加以注音和解释。

7.鉴于篇幅所限,本书对《内经》原文一律不出注释,请读者自选适合注本参阅。

8.本次整理,收选了《周氏医学丛书》1936年福慧双修馆缩印影币本周学熙所撰周序,附于书后,以备参考。

自序

《素问》《灵枢》,医之祖也,即文之祖也。其义理法度传于邃古,非秦汉诸子之所能臆度也;其精神格力比于六经,非秦汉诸子之所能攀拟也。且夫藏府、脉络、阴阳、运气,曲折微渺,至难摩绘,而两经英词风发,浩然沛然,析及毫芒,昭于日月,是神于医而雄于文者。秦汉之际,未闻其人,况秦汉文多奇崛,是书宽平正大,不动声色,而天地万物已在涵盖之中,糟粕精华尽入微言之内,故常以为此三代之盛,涵养有道之士之所为作也。古者,医术以口相授,每历一师,必加润色,谓是增润于三代之后可也,谓非出于三代之前不可也。虽然,世之诋其伪者多矣,辩之即累千百言,亦终不能祛其惑,而又何所轻重于圣经?独其文之可法可师,稍知慕古者,莫不知好。向来选家遗而不录,何哉?徒以隶于方伎而薄之。又其语皆实事,非如空谈名理者之易为讲说也。夫孰知其内益于身心性命,外裨于文章功力,有胜于泛读空文万万者乎!学海不揣固陋,辄仿茅鹿门、储同人评《左氏传》《战国策》文例,取两经之文,为之分析腠理,指点起伏,使览者见其脉络贯通,义理昭著,抑扬顿挫,情韵流连,足以发人之神智,而舞蹈于不自觉也,倘亦昌明圣经之一术欤。是书也,得其精微,可以入圣;而广其功用,亦以济人。和阴阳,拯夭札,儒者之责也,而又不背于文事,儒者不能读此,更责谁读之?而乃竞名利,从嗜欲,大道之要,漠不关及,坐使古法失传,荡然无存,迄今之日,天下不乏有志之士而穷于无所受。每览斯文,未尝不抚膺悼痛也。光绪二十二年岁次丙申新春人日皖南建德周学海澄之氏书于蠖庐

黄帝内经素问原序

臣闻安不忘危,存不忘亡者,往圣之先务;求民之瘼,恤民之隐者,上主之深仁。在昔黄帝之御极也,以理身绪余治天下,坐于明堂之上,临观八极,考建五常。以谓人之生也,负阴而抱阳,食味而被色,外有寒暑之相荡,内有喜怒之交侵,夭昏札瘥,国家代有。将欲敛时五福,以敷锡厥庶民,乃与岐伯上穷天纪,下极地理,远取诸物,近取诸身,更相问难,垂法以福万世。于是雷公之伦,授业传之,而《内经》作矣。历代宝之,未有失坠。苍周之兴,秦和述六气之论,具明于《左史》。厥后越人得其一二,演而述《难经》。西汉仓公传其旧学,东汉仲景撰其遗论,晋皇甫谧刺而为《甲乙》,及隋杨上善纂而为《太素》。时则有全元起者,始为之训解,阙第七十一通。迄唐宝应中,太仆王冰笃好之,得先师所藏之卷,大为次注,犹是三皇遗文,烂然可观。惜乎唐令列之医学,付之执技之流,而荐绅先生罕言之,去圣已远,其术晻昧,是以文注纷错,义理混淆。殊不知三坟之余,帝王之高致,圣贤之能事,唐尧之授四时,虞舜之齐七政,神禹修六府以兴帝功,文王推六子以叙卦气,伊尹调五味以致君,箕子陈五行以佐世,其致一也。奈何以至精至微之道,传之以至下至浅之人,其不废绝,为已幸矣。顷在嘉祐中,仁宗念圣祖之遗事,将坠于地,乃诏通知其学者,俾之是正。臣等承乏典校,伏念旬岁。遂乃搜访中外,裒集众本,浸寻其义,正其讹舛,十得其三四,余不能具。窃谓未足以称明诏,副圣意,而又采汉唐书录古医经之存于世者,得数十家,叙而考正焉。贯穿错综,磅礴会通,或端本以寻支,或泝流而讨源,定其可知,次以旧目,正缪误者六千余字,增注义者二千余条,一言去取,必有稽考,舛文疑义,于是详明,以之治身,可以消患于未兆,施于有政,可以广生于无穷。恭惟皇帝抚大同之运,拥无疆之休,述先志以奉成,兴微学而永正,则和气可召,灾害不生,陶一世之民,同跻于寿域矣。国子博士臣高保衡光禄卿直秘阁臣林亿 等谨上

黄帝内经素问原序

夫释缚脱艰,全真导气,拯黎元于仁寿,济羸劣以获安者,非三圣道则不能致之矣。孔安国序《尚书》曰∶伏羲、神农、黄帝之书,谓之三坟,言大道也。班固《汉书·艺文志》曰∶《黄帝内经》十八卷。《素问》即其经之九卷也,兼《灵枢》九卷,乃其数焉。虽复年移代革,而授学犹存,惧非其人,而时有所隐,故第七一卷,师氏藏之,今之奉行,惟八卷尔。然而其文简,其意博,其理奥,其趣深,天地之象分,阴阳之候列,变化之由表,死生之兆彰,不谋而遐迩自同,勿约而幽明斯契,稽其言有征,验之事不忒,诚可谓至道之宗,奉生之始矣。

假若天机迅发,妙识玄通,蒇谋虽属乎生知,标格亦资于诂训,未尝有行不由径,出不由户者也。然刻意研精,探微索隐,或识契真要,则目牛无全,故动则有成,犹鬼神幽赞,而命世奇杰,时时间出焉。则周有秦公,汉有淳于公,魏有张公华公,皆得斯妙道者也。咸日新其用,大济蒸人,华叶递荣,声实相副,盖教之著矣,亦天之假也。

冰弱龄慕道,夙好养生,幸遇真经,式为龟镜。而世本纰缪,篇目重迭,前后不伦,文义悬隔,施行不易,披会亦难,岁月既淹,袭以成弊。或一篇重出,而别立二名;或两论并吞,而都为一目;或问答未已,别树篇题;或脱简不书,而云世阙;重《经合》而冠《针服》,并《方宜》而为《咳篇》,隔《虚实》而为《逆从》,合《经络》而为《论要》,节《皮部》为《经络》,退《至教》以先针,诸如此流,不可胜数。且将升岱岳,非径奚为,欲诣扶桑,无舟莫适。乃精勤博访,而并有其人,历十二年,方臻理要,询谋得失,深遂夙心。时于先生郭子斋堂,受得先师张公秘本,文本昭晰,义理环周,一以参详,群疑冰释。恐散于末学,绝彼师资,因而撰注,用传不朽,兼旧藏之卷,合八十一篇,二十四卷,勒成一部。冀乎究尾明首,寻注会经,开发童蒙,宣扬至理而已。

其中简脱文断,义不相接者,搜求经论所有,迁移以补其处;篇目坠缺,指事不明者,量其意趣,加字以昭其义;篇论吞并,义不相涉,缺漏名目者,区分事类,别目以冠篇首;君臣请问,礼仪乖失者,考校尊卑,增益以光其意;错简碎文,前后重迭者,详其指趣,削去繁杂,以存其要;辞理秘密,难粗论述者,别撰《玄珠》,以陈其道。凡所加字,皆朱书其文,使今古必分,字不杂糅。庶厥昭彰圣旨,敷畅玄言,有如列宿高悬,奎张不乱,深泉净滢,鳞介咸分,君臣无夭枉之期,夷夏有延龄之望。俾工徒勿误,学者惟明,至道流行,徽音累属,千载之后,方知大圣之慈惠无穷。时大唐宝应元年岁次壬寅序启玄子王冰撰

卷一

上古天真论篇第一

(高唱而入,是全书开宗气象),一顿。

昔在黄帝生而神灵,弱而能言,四句一气读。此句逐字重读、缓读。登天即幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。天位,为天子也,非鼎湖之事(郑重)。乃问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰。今时之人,年半百而动作皆衰者,时世(古今双提,平中寓侧)?《千金方》作“将人失之也”。以上异耶?人将失之耶提笔总冒通篇。(顶古字起,笔干直立),岐伯对曰:上古之人其知道者,提出“道”字,为一篇主脑,即全书主脑。造句跌宕,上四字通指,下四字专属。“人”“者”二字不嫌相碰,若去“人”“其”二字,文气便疲,可悟造句之法。法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终(词精而炼,笔曲而劲),(回应)。(转其天年度百岁乃去今时之人不然也势飘逸),上用直笔起,此用横笔转,若去“不然也”三字,便无生趣。以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御(生炼),(回应)。神,务快其心,逆于生乐起居无节,故半百而衰也以上为第一节。上用重笔压住,此用轻笔勒住。(掀然大波起),(以下重发“皆”

夫上古圣人之教下也皆谓之虚邪贼风字),(屹立)。“教下”二字是为“皆”字抉根。上文义似已尽矣,忽开异避之有时境,却仍是提笔甲里事。恬惔虚无,真气从之,精神内守,病安从来(用反笔略顿)。(正接有力),上用反顿正接,方能有力。所谓直是以志闲而少欲而有曲体也。(排比以厚其力),心安而不惧,形劳而不倦气从以顺,各从“各”字为“皆”字脑后一针,惟不强之使同,故能皆得所愿也。其欲,皆得所愿(承“各”字说)。故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰

一顿。(归到“皆”字),(“皆”朴。是以嗜欲不能劳其目淫邪不能惑其心字十分酣足),(醒“道”字回应。笔致愚智贤不肖,不惧于物,故合于道顿挫,极俯仰低徊之意)。所以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不以上为第二节,当合前为一大节。以上正义已尽矣,下二节一推其原,以明天危也。数,一辨其等,以明道力。(句法仍照前提

帝曰:人年老而无子者,材力尽邪?将天数然也笔,局便整齐)?岐伯曰:女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子(轻点)。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也(轻点)。丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢写,阴阳和,故能有子(轻点)。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极。八八,则齿发去。肾者主(振一笔势便不平,极行文水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛乃能写断续之妙)。今五藏皆衰,筋骨懈堕,天癸尽矣,故发鬓白,身体重,(遥接前以“故形坏而无子”一句轻点,而此以纡回唱叹出行步不正,而无子耳之,布置有法)。“八八,齿发去”下不直接“五藏皆衰”而推原肾者,一笔其妙,正如画家水口山势尽处,突起高峰。“今”字遥接“八八”矣,字一宕耳,字一兜,笔力曲屈遒劲。(补叙是拶进一层,带出道帝曰:有其年已老而有子者,何也者)?(前路皆缓,应岐伯曰:此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也用详笔;此急,应用略笔),(曲一笔),此虽有子男不过尽八八,女不过尽此言常人年老有子者,总不得过男八女七之天数也。旧注未协。七七,而天地之(回绕“道”字,收束完密)精气皆竭矣。帝曰:夫道者,年皆百数,能(束上即以起下,一笔两用),有子乎?岐伯曰:夫道者,能却老而全形身此言道者年百数而有子,不拘于男八女七之天数也。二语力年虽寿,能生子也。极遒劲,束本节即通束上节。此节推论天真盛衰之常数,是补足上节之义,下复置身题上而唱叹之。(高峰突起),(顶道者来分析

黄帝曰:余闻上古有真人者提挈天地等),始终不改,老有少容。把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一,(醇厚),(屹立)。言道之所由生也,是故能寿敝天地无有终时,此其道生开天而立极者也。此句是特笔,涵下三节在内。下三节末句皆是回顾此句。中古之(层递而下,齐若列眉),时,有至人者淳德全道,和于阴阳,调于四时,去世离俗,积精全神,游行天地之间,视听八达之外,此盖益其寿命(姿态横生),(与后两“亦”字呼应)。而强者也亦归于真人其次有圣人者,处天地之和,从八风之理,适嗜欲于世俗之间,无恚嗔之心,行不欲离于世,举不欲观于俗,外不劳形于事,内无思想之患,以恬愉为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦可以百数。其次有贤人者,法则天地,象似日月,辩列星辰,逆从阴阳,分别四时,将从上古合(勒住遒劲)。前三段末句皆有未了之势,此以同于道,亦可使益寿而有极时“而有极时”一曲作回勒之势,遂使气舒词重而可压住矣,用笔极巧。四项衔接而下,有宣圣中行狂狷之思,直起直落,阵势奇横。①

此全部提纲也,以“道”字为主,以精气神为注脚,缊 浑穆,涵盖八荒,真太古元气之文。

①缊:古代指天地阴阳二气交互作用的状态。

四气调神大论篇第二

(直起峭拔),(摩绘天地,大

春三月此谓发陈,天地俱生,万物以荣笔如椽),夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予(叫醒),而勿夺,赏而勿罚,此春气之应养生之道也。逆之则伤肝(反煞矫健),(屹立)。夏为寒变,奉长者少夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气(传神入妙),得泄,若所爱在外此夏气之应,养长之道也。逆之则伤(增一句)。心,秋为痎疟,奉收者少,冬至重病秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也,逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。冬三月,此谓闭藏,水冰地(传神入妙),坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿若(八字当作一句有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺读),此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。二字高唱重顿。二字略顿,(突起石破天惊之句),上

天气,清净光明者也四大排,以单句陡接,束上领下,是何力量?真是擎天之笔。谓天气以清净而成其光明者也。(申复一笔,以舒其气,反接藏德不止,故不下也。天明则日月不明有力,四句总叙),(一顿。三段分叙,邪害空窍,阳气者闭塞,地气者冒明逐段首句紧承上文),云雾不精,则上应白露不下。交通不表,万物命故不施,不施则名木多死。恶气不发,风雨不节,白露不下,则菀槁不(三排直下,逐节加甚,笔势横绝),荣。贼风数至,暴雨数起天地四时不(应“道”字如神龙露爪,落到圣人,笔力千相保,与道相失,则未央绝灭钧)。(领下八“气”唯圣人从之,故身无奇病,万物不失,生气不竭字)。自天气清净直趋至此,势已落下矣,下复以反笔接之,遂使文势夭矫盘旋空中。“未央灭绝”下,何以不径接四逆?须知四逆是从圣人心中看出。逆春气,则少阳不生,肝气内变;逆夏气,则太阳不长,心气内洞;逆秋气,则太阴不收,肺气焦满;逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。(近束上文,遥承篇首),(再

夫四时阴阳者万物之根本也,所以圣人合到圣人)(缴“养”字),春夏养阳秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮(仍用反笔勒住,缴“逆”于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣字)。(此下笔致疏散,因上文故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也紧密大甚,故用游衍之法)。逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道(缴“道”字作结)。(同“倍”)。道者,圣人行之,愚者佩之从阴阳则生,逆之则死,从之则治,逆之则乱。反顺为逆,是谓内格。是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱(收极摇曳,其调已为秦汉诸子所袭用),已成而后治之譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!

以“养”字为主,以“逆”字反证之,而调之义尽矣。起硬用四大排,愈板愈奇,中段一提,以下至篇末,蜿蜒曲屈,欲落不落,可谓行神如空,行气如虹。

生气通天论篇第三

(直起):(阴阳并提,笔势峥

黄帝曰自古通天者,生之本,本于阴阳嵘)。一顿。(天天地之间,六合之内,其气九州九窍,五藏,十二节人夹写,回环有致,清刚之气,逼人眉宇),(承醒生气),皆通乎天气。其生五以上为通篇起笔,高唱其气三,数犯此者,则邪气伤人,此寿命之本也。入云。(挺接)苍天之气清净则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪,弗能害也。故圣人传精神,服天气,而通神明。失之则内闭九窍,外(跌醒“气”字)。以上为第一节,壅肌肉,卫气散解,此谓自伤,气之削也总冒全篇,浑写大意。

阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰,故天运当以日光(紧跟“气”字,孤峰特起,后面许多“阳气者”皆拱卫者也)。明是故阳因而(叫醒,以起下文),从生气中抽出阳气,用重笔提唱,与篇首峰势上卫外者也。相对,有俯视一切之概。此为本节起笔,涵盖下三段。(紧承分叙),似当因于寒欲作“咳”,当有“不出”二字。如运枢,起居如惊,神气乃浮。因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭,汗出而散。因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿。因于气,为肿,此本节第一段,言外感也。四维相代,阳气乃竭。阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥(双峰对起,略急读,使峰势仍合为一,便不支节)。目盲不可以视,耳闭不可以听,溃溃乎若坏都,汩汩乎不可止。阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。有伤于筋,纵,其若不容。汗出偏沮,使人偏枯。汗出见湿,乃生痤疿。高梁之此本节第二变,足生大丁,受如持虚。劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤。段,言内伤也。(义精词湛)。阳气者,精则养神,柔则养筋开阖不得,寒气从之,乃生大偻。陷脉为瘘,留连肉腠。俞气化薄,传为善畏,及为惊骇。营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。魄汗未尽,形弱而气烁,(略著议论,以曲其势而活其穴俞以闭,发为风疟。故风者,百病之始也局)。清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害,此因时之序也。故病久则传化,上下不并,良医弗为。故阳畜积病死,而阳气当隔,(拖到治法,带叙带束,经每用此法),此本隔者当写,不亟正治粗乃败之。节第三段,言畜结经脉之久病也。(总束上三段,以结前半篇),

故阳气者,一日而主外平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,(反顿),(峻峭遒劲),以上专论阳气,畅发生无见雾露反此三时形乃困薄。气之义,下乃平论阴阳以足之。(另起):(双起

岐伯曰阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也旌旆飞扬,冠冕秀发)。(互一笔,文体倍厚),阴不胜其阳则脉流薄疾,略顿。并乃狂;阳不胜其阴,则五藏气争,九窍不通。是以圣人陈阴(合到圣人),阳筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从。如是则内外调和,(顿如山立)。重顿。以上浑写大意,是后半邪不能害,耳目聪明,气立如故篇之起笔也。(挺接),前以“阳因而上卫外者风客淫气精乃亡,邪伤肝也。也”唱起,此以“风客淫气”三句唱起,俱用“也”字,如苍鹰盘空而侧翅下击也。(分叙),因而饱食筋脉横解,肠澼为痔。因而大饮,则气逆。因而强(申释肾气),力,肾气乃伤,高骨乃坏。凡阴阳之要阳密乃固。两者(不板,列因于露风,不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓圣度文法断续有趣)。故阳强不能密,阴气乃绝,阴平阳秘,精神乃治,阴此本节第一段,与下文似断似阳离决,精气乃绝。因于露风,乃生寒热。续,文有断续乃有组织纵横之妙。读者当于断中求续,续中求断,自得其趣矣。如“九窍不通”,本可直接“风客淫气”,乃间以“圣人陈阴阳”一段;“高骨乃坏”,本应顺列“因于露风”,乃忙里偷闲,夹以“凡阴阳之要”一段。后半篇文妙即在此两处,若删去便索然矣。(即承露风,推广言之,可是以春伤于风,邪气留连,乃为洞泄谓再接再厉)。夏伤于暑,秋为痎疟。秋伤于湿,上逆而咳,发为痿(轻束),此本节第二厥。冬伤于寒,春必温病。四时之气更伤五藏。段,与下五过作对待者也。此重阳,下重阴。(轻提),阴之所生本在五味;阴(分叙)。之五宫,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,脾气乃绝味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑。味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡。味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚。味过于辛,筋脉沮弛,(束本节即带束后半篇,亦即带束全篇),精神乃央。是故谨和五味骨正筋柔,此本节第三段。气血以流,湊理以密。如是则骨气以精,谨道如法,(句句坚卓,收局谨严)。长有天命

执定阴阳,为生气注脚。夹叙夹议,切实发挥,中间罗列万象,逐层提掇,若网在纲,有条不紊,气味醇厚,义蕴宏深。文体厚重,直拟典谟,难以寻常法度测也。岐伯以下并非答词,前后颇似两截,即作两篇读之,亦无不可,不必强为纽合。

金匮真言论篇第四

当有“也”字。

黄帝问曰:天有八风,经有五风,何谓?岐伯对曰:当再有“风”字。(不接)。八风发邪,以为经风,触五藏,邪气发病所谓得四时之胜者,春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓四时之胜也。东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在胸胁;西风生于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中央为土,病在脾,俞在脊。故春气者病在头,夏气者病在藏,秋气者病在肩背,冬气者病在四肢。故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。故冬不(不接),按蹻,春不鼽衄春不病颈项,仲夏不病胸胁,长夏不病洞泄(不协),寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥,飧泄而汗出也。夫精者,(数语蜿蜒曲屈,搏捖有力)。身之本也故藏于精者,春不病温。夏暑汗(不接)。不出者,秋成风疟。此平人脉法也(不接):(内下笔致妍秀清畅,琅琅可诵)。

故曰阴中有阴,阳中有阳平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,阴中(一句渡下)。之阳也。故人亦应之夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身之藏府中阴阳,则藏者为阴,府者为阳。肝、心、脾、肺、肾,五藏皆为阴;胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,六府皆为阳。所以欲知阴中之阴、阳中之阳(横插一笔,姿态横生),者何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,皆视其所在,为施针石也。故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。此皆阴阳、表里、内外、(一笔锁住,长剑倚天),(应醒)。雌雄相输应也故以应天之阴阳也(直下一句呼起),

帝曰:五藏应四时各有收受乎?岐伯曰:有。东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝,其病发惊骇,其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦,其应四时,上为岁星,是以春气在头也,其音角,其数八,是以知病之在筋也,其臭臊。南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心,故病在五藏,其味苦,其类火,其畜羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星,是以知病之在脉也,其音徵,其数七,其臭焦。中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本,其味甘,其类土,其畜牛,其谷稷,其应四时,上为镇星,是以知病之在肉也,其音宫,其数五,其臭香。西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在背,其味辛,其类金,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛也,其音商,其数九,其臭腥。北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,故病在溪,其味咸,其类水,其畜彘,其谷豆,其应四时,上为辰星,是以知病之在骨也,(收束谨严),其音羽,其数六,其臭腐。故善为脉者谨察五藏六府,一逆一从,阴阳、表里、雌雄之纪,藏之心意,合心于精。非其人勿教,非其真勿授,是谓得道。

一篇清疏鲜妍文字,惜乎脱简。读者但当领其风采,不必求其篇法。

卷二

阴阳应象大论篇第五

(一起气吞六合,与题称,与通篇体势称),

黄帝曰:阴阳者,天地之道也起笔高瞻远瞩,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,气象万千。(挺接)。此句为立论本旨,故用特笔。治病必求于本故积阳为天,(以体象言)。(以性情言),(以功积阴为地阴静阳躁阳生阴长,阳杀阴藏用言)。六句叙无形之阴阳。二句从无形卸到有形,是中间一纽。阳化气,阴成形。四句叙有形之阴阳。寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气四句叙阴阳之变,以激起“病”在下,则生飧泄;浊气在上,则生胀,字,(应“病”字勒住),此全篇之总冒也,“寒”、此阴阳反作病之逆从也。“热”、“清”、“浊”、“形”、“气”等字,一一提明。(申释前文,仍从天地说起);

故清阳为天,浊阴为地地气上为云,天叙天地应天地之道,是探原立论,故起用特气下为雨;雨出地气,云出天气。提,此亦用特叙,不与下文平列也。(接叙人身),故清阳出上窍浊阴出下窍;叙人身之清浊。清阳发腠理,浊阴走五藏;清阳实四肢,浊阴归六府。(接叙物性,四句是纽,亦从无形到有形水为阴,火为阳。阳为气,阴为味也)。味归形,形归气,气归精,精归化。精食气,形食味,化生精,气生形。味伤形,气伤精。精化为气气伤于味。阴味出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳。气厚者为阳,薄为阳之阴。味厚则泄,薄则通气薄则发泄,厚则发热。壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,气食少火;壮火散气,少火生气。气味,辛甘发散为阳,酸苦叙物性之气味、人物两段,合应万物之纲纪。水火者,阴阳之征兆也,涌泄为阴。故举以赅万物名象。(遥承“病”字叙病变)。阴胜则阳病阳胜则阴病阳胜则热,阴胜则寒重寒则热,重热则寒。寒伤形,热伤气。气伤痛,形(旌旆飞扬),伤肿。故先痛而后肿者气伤形也;先肿而后痛者,形伤叙气也。风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡写。阴阳之变,随手带叙六气,应变化生杀。天有四时五行,以生长收藏,以生一面缴上,一面起下,文阵奇幻)。寒暑燥湿风(忽用双排作渡人有五藏化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤。脉络膹满则身面胕肿,失去常形。阳厥气上行,满脉去形喜怒不节,寒(归入阴阳作结)。叙七情应神暑过度,生乃不固。故重阴必阳,重阳必阴明之府。下文乃借四时之伤,以指点重阴必阳,重阳必阴之象耳。故曰:冬伤于寒,春必温病;春伤于风,夏生飧泄;夏伤于暑,秋必痎疟;秋伤于湿,自“清阳为天”至此,为一大节。申释起笔,以明治病求本之义,是前冬生咳嗽。半篇。(另起别开生面,一提已包罗万象),

帝曰:余闻上古圣人,论理人形列别藏府,端络经脉,会通六合,各从其经,气穴所发,各有处名,溪谷属骨,皆有所起,分部逆从,各有条理,四时阴阳,尽有经纪(从古圣泛论,此乃紧挈下文),外内之应,皆有表里。其信然乎?岐伯对曰(分叙):东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,以上所生,肝主目,其在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道六句非专言肝也,乃推原神字之义,而热湿燥寒义皆如此,特发凡生智,玄生神。于此耳,故后不复著。神在天为风,在地为木,在体为筋,在藏为肝,在色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,以上所主。在志为怒。怒伤肝,悲胜怒;风伤筋,燥胜风;酸伤筋,辛以上所伤所胜。胜酸。

南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天为热,在地为火,在体为脉,在藏为心,在色为赤,在音为徵,在声为笑,在变动为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜。喜伤心,恐胜喜;热伤气,寒胜热;苦伤气,成胜苦。

中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口。其在天为湿,在地为土,在体为肉,在藏为脾,在色为黄,在音为宫,在声为歌,在变动为哕,在窍为口,在味为甘,在志为思。思伤脾,怒胜思;湿伤肉,风胜湿;甘伤肉,酸胜甘。

西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾,肺主鼻。其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在藏为肺,在色为白,在音为商,在声为哭,在变动为咳,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。忧伤肺,喜胜忧;热伤皮毛,寒胜热;辛伤皮毛,苦胜辛。

北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝,肾主耳。其在天为寒,在地为水,在体为骨,在藏为肾,在色为黑,在音为羽,在声为呻,在变动为栗,在窍为耳,在味为咸,在志为恐。恐五段写象字,罗列伤肾,思胜恐;寒伤血,燥胜寒;咸伤血,甘胜咸。富有。

故曰:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,(拍到阴阳,回应篇首,兜裹完密,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也神回气合,万壑朝宗);(再醒阴阳),“能”当作阴阳者万物之能始也。“终”。上下男女等字发挥象字,尤精切无伦。故曰:阴在内,阳之守也;阳在(互一笔叫醒本题,收束完密)。以上从四时说到人身应四时阴阳,外,阴之使也各有纪纲,以下分病能、治法两大节,应内外之应,皆有表里也。本节实发“象”字,遥应篇首求本。

帝曰:法阴阳奈何(紧顶阴阳起)?岐伯曰:阳胜则身热,腠理闭,喘粗为之俛仰,汗不出而热,齿干以烦冤,腹满,死,能冬不能夏。阴胜则身寒,汗出,身常清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满,死,以上叙阴阳之变,为本节起能夏不能冬。此阴阳更胜之变,病之形能也。段,遥应篇首病字。帝曰:调此二者奈何?岐伯曰:能知七损八益,则(四句一正一反,一提一兜)。二者可调;不知用此,则早衰之节也年四十,(“也”字飘逸),而阴气自半也起居衰矣;年五十,体重,耳目不聪明矣;年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。故谓同生而异老也。曰:知之则强,不知则老,故同出而名异耳。智者察

未老而先养,既老而始悲。同,愚者察异,愚者不足,智者有余,有余则耳目聪明,身体轻强,老者复壮,壮者益治。是以圣人为无为之事,乐恬惔之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人以上叙盛衰之早暮,而以圣人之善调结之,为本节第二段。之治身也。

天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。地不满东南,故东南方阳也,而人左手足不如右强也。帝曰:何以然?岐伯曰:东方阳也,阳者其精并于上,并于上则上明而下虚,故使耳目聪明而手足不便也。西方阴也,阴者其精并于下,并于下则下盛而上虚,故(纽合曲折有味),耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪其在上则右甚,在下则左甚,此天地阴阳所不能全也,故邪居之。故天有精,地有形,天有八纪,地有五里,故能为万物之父母。清阳上天,浊阴归地,是故天地之动静,神明为之纲纪,故能以生长收藏,终而复始。惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五藏。天气通于肺,(紧承配天配地,带发“象”字),地气通于嗌风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。当是“器”字,本经“气”、“器”每通用,如“阴器”多作“阴气”。以天地为之阴阳,阳之汗,以天地之雨名之;阳之气,以天地之疾风名之。暴气(拖出治法,以起下节),象雷,逆气象阳。故治不法天之纪不用地之以上叙有余不足之部位,而以贤人之善调结之,与前段合看,理,则灾害至矣。文法错综入妙。收处推到治法,与下节作山断云连之势。此二段重发“调”字,是“治”字前一层。(紧顶“治”字起)

故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六府,其次治五藏。治五藏者,半死一顿。(申邪风之至),半生也。故天之邪气感则害人五藏;水谷之寒热,(申善治感则害于六府;地之湿气,感则害皮肉筋脉。故善用针者者),从阴引阳,从阳引阴;以右治左,以左治右;以我知彼,以表(补叙诊知里;以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。善诊者法),察色按脉,先别阴阳;审清浊而知部分;视喘息,听音声而知所苦;观权衡规矩,而知病所主;按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生:

当有“则”字。一顿。(振以治无过,以诊则不失矣。故曰:病之始起也一笔缴上“病”字,开下“治”字),可刺而已;其盛,可待衰而已。故因(十数句一气赶下,笔阵奇横),其轻而扬之因其重而减之,因其衰而彰之。(回应在有意无意之间)。形不足者,温之以气;精不足者,补之以味其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,写之于内;其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之;其慓悍者,按而收之;其实者,(回抱阴阳,顿散而写之。审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳六句,忽用韵语,奇),定其血气,各守其乡,血实宜决之,气虚则引以上叙治法,酣畅淋漓,力破余地,应篇首“治”字,结束通篇,收局宽博有余。之。

汪洋浩瀚,茫无涯际,读者有望洋之叹矣,而其实无难也。何者?有题在也。象者,天地、日月、四时、百物、藏府、经络、四肢、爪发皆是也,皆不离乎阴阳也。篇中句句是阴阳,即句句是应象,中间罗列极富,头绪极繁,却处处以整齐之笔出之,此驭繁之捷法也。前半重发阴阳,分正变两意;后半重发应象,分体用两意。体即象也,用者调治之道也。一大篇中包数小篇,而起伏转折,线索一丝不乱。文有三快:义理透快,笔气雄快,读一篇而全书之纲领条目无不毕具,更为之大快。

阴阳离合论篇第六

(泛起),

黄帝问曰:余闻天为阳地为阴,日为阳,月为阴,大小(提醒“人”字)。月三百六十日成一岁,人亦应之今三阴三阳,不应阴(扑题),(紧顶总挈全篇),阳其故何也?岐伯对曰:阴阳者数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大,不可胜数,然其要一也(轻勒)。(挺接)天覆地载,万物方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴(本节阴阳专以部位论);中之阴则出地者,命曰阴中之阳。阳予之正,阴为之主。故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬,失常则天地四塞。(落到人身,以起下文),阴阳之变,其在人者亦数之可数。(一句开下)。(耸杰)

帝曰:愿闻三阴三阳之离合也岐伯曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲。太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳。太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。中身而上(笔笔坚秀),名曰广明,广明之下,名曰太阴,太阴之前,名曰阳明。阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。厥阴之表,名曰少阳。少阳根起(文笔至此,亦有开阖),于窍阴,名曰阴中之少阳。是故三阳之离合也太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。(交代清楚),

帝曰:愿闻三阴。岐伯曰:外者为阳,内者为阴然则中为阴,其冲在下,名曰太阴。太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。太阴之后,名曰少阴。少阴根起于涌泉,名曰阴中之少阴。少阴之前,名曰厥阴。厥阴根起于大敦,阴之绝阳,名曰阴之绝阴。是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。三经者,不得相(总束),失也,搏而勿沉,名曰一阴。阴阳积传为一周,气里形表而为相成也。

前半意境空灵,后半铺陈板实,却尽入空灵涵照之中,以其义皆为前半作指点也。笔力老干扶疏,如龙门之桐,高百尺而无枝。此篇论阴阳名义之无定,人身前后左右之分三阴三阳者,取义于天地四方之部位也,“圣人南面而立”句,是一篇之根。

阴阳别论篇第七

当有也字。

黄帝问曰:人有四经十二从,何谓?岐伯对曰:四经应(总冒全篇)(点四时,十二从应十二月,十二月应十二脉。脉有阴阳题),一顿,是全篇起笔。(拖起),知阳者知阴,知阴者知阳。凡阳有五五五藏相和,每藏各有五气故也。(叙脉之阴五二十五阳。所谓阴者,真藏也阳),见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知此言别于脉之阴阳也。病处也;别于阴者,知死生之期。三阳在头,三阴

(叙色之阴阳),在手所谓一也。别于阳者,知病起时;别于阴者,知死此言别于色之阴阳,是带叙也。三阳在头,色见于明堂也。三阴在手,脉生之期。见于气口也。色以应日,脉以应月,故曰阴阳也。(再提阴阳而详叙之),谨熟阴阳无与众谋。所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳,静者为阴,动者为阳,迟者为阴,数者为阳。凡持真脉之藏脉者,肝至悬绝急,十八日死,心至悬绝,九日死,肺至悬绝,十二日死,肾至悬绝,七日死,此言阴阳之正脉,本以脉之去至、动静、迟数分也,以正与脾至悬绝,四日死。败并言,则此皆为阳,而真藏乃为阴也。以上第一节,探脉象阴阳之原也。(提起叙阴阳之病),

曰:二阳之病发心脾有不得隐曲,女子不月;其传为风消,其传为息贲者,死,不治。曰:三阳为病发寒热,下为痈肿,及为痿厥腨;其传为索泽,其传为颓疝。曰:一阳发病,少气善咳,善泄;其传为心掣,其传为隔。二阳一阴发病,主惊骇背痛,善噫善欠,名曰风厥。二阴一阳发病,善胀心满善气。三阳三阴以上第二节,叙阴阳之病,阴阳以十二经言也。发病,为偏枯痿易,四肢不举。(提起叙阴阳诸脉之生死),

鼓一阳曰钩,鼓一阴曰毛鼓阳胜急曰弦,鼓阳至而绝曰石,阴阳相过曰溜。阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,略顿。此即溜脉之见证也。仲景曰:阴阳四逆而起,起则熏肺,使人喘鸣。相搏名曰动,即溜脉也。(夹叙夹议)。阴之所生,和本曰和是故刚与刚,略顿,承上起下,阳气破散,阴气乃消亡。淖则刚柔不和,经气乃绝。言人身阴之所生,必和于阳,而脉之刚淖乃平。刚淖,脉之强弱也。刚与刚者,起伏俱见强大,即溜与搏之类也,久乃阳散阴亡矣。淖者,阴阳不和,久乃经气竭绝矣,即结与虚之类也。林死阴之属,不过三日而死;生阳之属,不过四日而死。亿云:“死”当作“已”。所谓生阳死阴者,肝之心谓之死阴,肺之肾谓辟阴谓坚阴也,坚实之义。略顿。之重阴,肾之脾谓之辟阴,死,不治。结阳者,肿四肢。结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。阴阳结斜,多阴少阳曰石水,少腹肿。二阳结谓之消,三阳结谓之隔,三阴结谓之水,一阴一阳结谓之喉痹。阴搏阳别谓之有子。阴阳虚,肠辟,死。辟即“澼”字。略顿。阳加于阴谓之汗,阴虚阳搏谓之崩。三阴俱搏,二十日夜半死。二阴俱搏,十三日夕时死。一阴俱搏,十日死。三阳俱“尽”疑是“痉”。搏且鼓,三日死。三阴三阳俱搏,心腹满,发尽,不以上得隐曲,五日死。二阳俱搏,其病温,死,不治,不过十日死。叙阴阳诸脉之生死也,其阴阳之所以分一二三者,义不可晓,与前篇“搏而勿浮”,“搏而勿沉”之词相似,盖已失传矣。旧注以十二经释之,恐非。

笔意高老古厚,与前篇同而拙聱特甚,太古元音难以寻常节奏求之。篇中阴阳之一二三,殊不合于十二经之义,前人皆以十二经者解之,实未协也。其古色古香,真令人爱玩不置。

卷三

灵兰秘典论篇第八

(直起),

黄帝问曰:愿闻十二藏之相使贵贱何如?岐伯对曰:悉(略顿),(分叙)。(多“也”字),乎哉问也请遂言之心者,君主之官也神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;脾胃者,仓廪之官,五味出焉;大肠者,传道之官,变化出焉;小肠者,受盛之官,化物出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;三焦者,决渎之官,首句多“也”水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。字,末句多一句。分叙之中,自作起讫,经文极多此格。凡此十二官者,不得相(总束,笔底生气勃勃,反正并叙,笔失也。故主明则下安,以此养生则寿气酣畅),殁世不殆,以为天下则大昌。主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危,戒之戒(挺接句法,俱极修洁)!之!至道在微,变化无穷,孰知其原窘乎哉,消者瞿瞿,孰知其要!闵闵之当,孰者为良!恍惚之数,生于毫厘,毫厘之数,起于度量,千之万之,可以益大,推之大之,其形乃制。

黄帝曰:善哉,余闻精光之道,大圣之业,而宣明大道,非斋戒(点题作收),择吉日,不敢受也。黄帝乃择吉日良兆,而藏灵兰之室以传保焉。

整饬大方,词简而雅。文笔既坚削,而又腴润局阵,浑然天成,可称神品。

六节藏象论篇第九

(直起),

黄帝问曰:余闻天以六六之节,以成一岁人以九九制会,人当作“地”。(句法生动)(二字计人亦有三百六十五节,以为天地久矣宕得妙),不知其所谓也?岐伯曰:昭乎哉问也,请遂言之。夫六六之(总挈大意,高唱入云)。节、九九制会者,所以正天之度、气之数也天(申一笔分领下文,旌旆飞扬);度者,所以制日月之行也气数者,所以纪以上总冒全篇,是第一节。化生之用也。(接叙天度);

天为阳,地为阴日为阳,月为阴。行有分纪,周有道理,日行一度,月行十三度而有奇焉,故大小月三百六十五日而成岁,积气余而盈闰矣。立端于始,表正于中,推余于终,而天度毕矣(应醒)。(交代一句),(接叙气数),

帝曰:余已闻天度矣愿闻气数何以合之?(仍跟定天度),(以气数必从天度来),岐伯曰:天以六六为节地以九九制会天有十日,日六竟而周甲,甲六复而终岁,三百六十日法也。夫自古(就人身说气通天者,生之本,本于阴阳,其气九州九窍,皆通乎天气数,是从里一层最切近处指点,为后半篇安根)。故其生五,其气三,三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九藏,故形藏四,神藏五,合为九藏以应之也。

帝曰:余已闻六六、九九之会也,夫子言积气盈闰,愿闻何谓气?(接叙气盈是从气数抽出言之,因上文于气数本义尚未发明,请夫子发蒙解惑焉故续叙之此节,乃气数本义也)。岐伯曰:此上帝所秘,先师传之也。帝曰:请遂闻之。岐伯曰:五日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓(造句坚卓,笔干直立),之岁,而各从其主治焉。五运相袭而皆治之,终期之日,周而复始,时立气布,如环无端,候亦同法。故曰:不知(拍到人身,言候人之年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣病,亦同此法。义详下文,反束有力)。一顿,是发气数之义,合到人身上,轻轻一束,未及发气盈之义也。(跟盛衰直下,逼气盈

帝曰:五运之始,如环无端,其太过不及何如之义)?(略顿,故岐伯曰:五气更立,各有所胜,盛虚之变,此其常也作缓势)。(旁垫一笔)?(又略顿)。帝曰:平气何如岐伯曰:无过者也帝(又略顿)。曰:太过不及奈何?岐伯曰:在经有也帝曰:何谓所胜(至此始逼出正义)?(“胜”字为“盈”字盬脑),岐伯曰:春胜长夏长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓得五行时之胜,各以气命其藏(处处归到人身)。(急下,以下文势如风樯阵马)?帝曰:何以知其胜岐伯曰:(所谓候亦同法,是全篇用意之归宿处也),求其至也,皆归始春未至而至,此谓太过,则薄所不胜,而乘所胜也,命曰气淫。至而不至,此谓不及,则所胜妄行,而所生受病,所不胜薄之也,命曰气迫。所谓求(申一笔姿态横生),其至者气至之时也。谨候其时,气可与期;失时反(直下)候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。帝曰:有不袭乎?岐伯曰:苍天之气,不得无常也。气之不袭,是谓非常,非常则变矣(笔曲而灵,劲而峭)。帝曰:非常而变奈何?岐伯曰:变至则病,所胜则微,所不胜则甚,因而重感于邪,则死矣。故非其时则微,当其时此第四节,天人合写,透发气数之义。则甚也。(另起,是从”气”字推广言之),

帝曰:善。余闻气合而有形因变以(总提人物),正名。天地之运,阴阳之化,其于万物孰少孰多,可得闻乎?岐伯曰:悉哉问也,天至广不可度,地至大不可量,大神灵问,(叙物之气),请陈其方。草生五色五色之变,不可胜视;草生五昧,(从物递到五味之美,不可胜极。嗜欲不同,各有所通。天食人以五气人上),地食人以五昧。五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰;五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。(叙人之气)?

帝曰:藏象何如岐伯曰:心者,生之本,神之变(复从人挽到天也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气上)。肺者,气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮,为阳中之太

当作“少阴”,阴,通于秋气。肾者,主蛰,封藏之本,精之处也,其当作“太阴”。华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。肝者,(多一句),罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气此为阳中之少阳,通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气。凡十(勒住笔力千钧)。一藏取决于胆也

故人迎一盛病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛已上(突入人迎、气口,其阴阳、太少,与上文亦是两橛,疑有脱误)。为格阳寸口一盛病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛已上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍已上为关格,关格之脉羸,不能极于天地之精气,(收笔冷隽)。则死矣

通篇以“气”字为主,劈分两截,前半论数,后半论理,奥蕴毕宣,名言奔赴,落落词高,清超拔俗,骨重神寒天庙器。

五藏生成篇第十

(切定五藏直起),

心之合脉也其荣色也,其主肾也。肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也。脾之合肉以上也,其荣唇也,其主肝也。肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。发明五藏本体,是第一节。(叙五味),

是故多食咸则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝而唇揭;多食甘,则骨痛而发落:此五味之所伤也。故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,林亿云:《太素》作“此五味之合五肾欲咸,此五味之所合也。五藏之气,藏之气也”。(叙五色),故色见青如草兹者死黄如枳实者死,黑如炲者死,赤如衃血者死,白如枯骨者死。此五色之见死也。青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如乌羽者生:此五色之见生也。生于心,如以缟裹朱;生于肺,如以缟裹红;生于肝,如以缟裹绀;生于脾,如以缟裹栝楼实;生于肾,如以缟裹紫。此五藏(总束本节),所生之外荣也。色味当五藏白当肺,辛;赤当心,苦;(句短而劲),青当肝,酸;黄当脾,甘;黑当肾,咸。故白当皮赤当以上论色味之正变,是第二节。脉,青当筋,黄当肉,黑当骨。(叙经脉,属字为下受血探原),

诸脉者皆属于目诸髓者皆属于脑,诸筋者皆属于节,诸血者皆属于心,诸气者皆属于肺。此四肢八溪之朝(叫醒表里相属相受之义)。夕也故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥,此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。人有大谷十二分,小溪三百五十四名,少十二俞,此皆(落到治法,山断云连)。卫气之所留止,邪气之所客也,针石缘而去之以上论表里之相通而为病也,是第三节。正义已尽,忽结出治法以起下。(挺起,叙五藏之病),

诊病之始,五决为纪欲知其始,先建其母。数语承上起下,见善诊者必明五藏之气,而明藏气者正为所谓五决者,五脉也。诊病地步,前后文遂水乳交融,不形支节矣。且此节论病,下节论脉,此处提诊病,即带提五脉,则下节起笔便不嫌突,可谓布置有法。(分叙),是以头痛巅疾下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。徇蒙招尤,目冥耳聋,下实上虚,过在足少阳、厥阴,甚则入肝。腹满□胀,支鬲胠胁,下厥上冒,过在足太阴、阳明。咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明、太阴。心烦头痛,病在鬲中,过在手巨阳、少阴。(又将脉色纽合一笔),

夫脉之小大滑涩浮沉可以指别;五藏之象,可以类推;五藏相音,可以意识;五色微诊,可以目察。能合脉色,(分叙),可以万全。赤,脉之至也喘而坚,诊曰有积气在中,时害于食,名曰心痹,得之外疾思虑而心虚,故邪从之。白,脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚,名曰肺痹,寒热,得之醉而使内也。青,脉之至也,长而左右弹,有积气在心下支胠,名曰肝痹,得之寒湿,与疝同法,腰痛足清头痛。黄,脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝,女子同法,得之疾使四肢汗出当风。黑,脉之至也,上坚而大,有积气在小腹与阴,名曰肾痹,得之沐浴清水而卧。(抽出“色”字,余波作结,阵势整齐),

凡相五色之奇脉面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑者,皆不死也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。

从五藏正义直入,接论五味、五色,而归重血字,生成大义已尽。随手拖出邪气、针石以起下文,因即分诊病、察脉两大节,浑灏流转,妥帖排奡,中间无数排比,不嫌散漫者,何也?须玩其提掇处、兜裹处、接换处。

五藏别论篇第十一

(起势宽散,太原公子杨裘来

黄帝问曰:余闻方士,或以脑髓为藏),或以肠胃为藏,或以为府,敢问更相反,皆自谓是,不知其道,(挺愿闻其说。岐伯对曰:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者接,是缓来急受),地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不写,名(坚卓)。曰奇恒之府夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气(添一“天”字,并下添两句,遂化双为单,是承上文层递之所生也,其气象天而下,非对待矣),故写而不藏,此受五藏浊气,名曰传化之府,此不能(束一句)。(补一笔),久留,输写者也魄门亦为五藏使水谷不得久藏。魄门,直肠也,非仅指肛门。所谓五藏者,藏精气而不写也,故满而不能(申复前义,理精词湛,一喷一醒),实;六府者传化物而不藏,故实而不(句句如昆吾切玉);能满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚食题义至此已完,下文颇下,则肠实而胃虚。故曰实而不满,满而不实也。似不续。盖上言五藏之外又有六者,故谓之别,是言其体;下言五藏之大,独主寸口,亦可谓之别,是言其气也。

帝曰:气口何以独为五藏主?岐伯曰:胃者,水谷之海,六府之

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