怀孕常识与婴幼儿保健(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)

作者：吕大力

出版社：吉林科学技术出版社

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怀孕常识与婴幼儿保健试读：

前言

健康孕育一个聪明的宝宝是每个家庭的共同愿望，但是对于新手父母来讲，如何做才能达到优生优育这一目的，便成为了一个难题。本书针对新手父母的这一迫切需求结合专家多年的临床经验编写而成。

本书的内容科学实用，在内容编排上分为孕产和育儿两大部分，可谓是家庭用孕产育儿图书的最佳选择。

其中孕产部分包括根据准妈妈的实际需要，为准妈妈提供的系统科学的指导；包含了孕前、孕期、产后阶段涉及的大部分内容。其中胎教部分还贴心地为准妈妈提供逐月的胎教指导以及推荐的胎教音乐、胎教故事等，希望在准妈妈进行胎教时能够起到一定的帮助。

在宝宝养育部分，本书按照宝宝发育的时间顺序进行编写，对于对育儿知识不甚了解的新手父母来说，只需按月查找便可以轻松养育宝宝。

在本书的最后一部分还为新手父母准备了亲自动手的实践操作篇，包含了宝宝的辅食制作以及父母同宝宝一起玩的亲子游戏。

第一篇　准备怀孕

第一章　孕前准备

准备事宜

受孕需要具备哪些条件

男性的条件：男性在受孕的过程中，重要的是提供精子，所以男性必须是身体健康的成年人，精液中含有足够数量的精子，健康精子超过50%。

女性的条件：女性定时排出成熟的卵子。卵子的发育需要卵巢分泌的雌激素的营养，因此卵巢所分泌的能维持卵细胞及胚胎生长必需的激素要正常。女性宫颈要正常，输卵管要通畅，功能正常，宫腔环境要适宜。

以上任何一个环节有障碍，均可发生不孕不育。所以为了健康受孕，准备孕育宝宝的夫妻，应该积极为上述条件的最优化做准备。可以去医院咨询医生，进行生殖检查，如有问题及时治疗，以保证正常受孕和分娩，孕育健康的宝宝。

提高受孕概率的方法

首先，你应该找到准妈妈最易受孕的时期。其次，要保证健康的性生活，恩爱夫妻生下来的宝宝健康、漂亮、聪明。另外，也可以在性交方式上下工夫，比如性交时，采取男上女下的体位，可以更深更近地接触到准妈妈的宫颈，为精子缩短路程，方便它“找到”卵子结合。如果准妈妈的体力允许，可让她在性交后把双腿朝空中举起，如果体力不支，也可以把双腿举起靠在墙上。并且别忘了在她的臀下垫一个小枕头，使她下半身处在倒置的位置。这样，可以给精子提供更多的机会到达子宫。并且性交后，劝准妈妈不要急于起身去洗澡，而是要延长保持这种姿势的时间，或采取侧卧的办法，让膝盖尽量向胃部弯曲。

孕前要调养好身体

要想生育一个健康聪明的宝宝，父母的身体素质是优生的基础。做好孕前身体素质的调养，最关键的是夫妻要分别坚持进行健身活动，包括健身运动和有益于健身的艺术活动。满足于自我封闭式的新婚生活，无节制的纵欲则是不明智的。保持健康的精神状态，是身体素质向正常发展的“精神卫生”条件，绝对不能忽视。

营造好的生活环境

首先，居室应该整齐清洁、安静舒适、阳光充足、通风通气。其次，最好保持适宜的温度，即20℃～22℃。再次，最好保持一定的湿度，即50%的相对湿度。还有，居室中的一切物品设施要便于准妈妈日常起居，消除不安全因素。最后，居室中要有良好的声像刺激，经常播放一些有益的胎教音乐；经常对胎儿说话；争吵和打骂是决不应该有的。

还要合理调整居室中的色彩搭配。在不同的阶段，对不同的色彩有不同的感觉，要选择准妈妈所喜爱的颜色来装饰居室，使准妈妈心情愉快。小贴士用体重（千克）除以身高（米）的平方得到的数值便是体重指数。体重指数处于20～29都属于风险最小的范围。过胖的准妈妈出现过期妊娠、妊娠糖尿病、妊娠期高血压综合征的概率都会更高一些。过瘦的准妈妈则会产下营养不良的宝宝。

避免大龄准爸爸

与女性一样，男性也有生殖生物钟，只不过男性的生殖生物钟弹性较大罢了。法国一位教授，调查了该国2000名军人，发现那些在准爸爸30～35岁期出生的宝宝，在智力测验中所获得的分数最高。他的结论是：30～35岁的男性，其精子有最强的生命力，最宜生育。所以男性应在最佳授孕年龄段进行授孕，尽量避免超过35岁再授孕。若超过50岁，那将会带给优生更多的麻烦，甚至灾难，道理很简单，随着男性月龄的增长，其精子像卵子一样不仅会出现遗传问题，而且让卵子受孕的能力也大大降低。男性年龄越大，精子质量越糟糕，遗传变异越多，招灾惹病的可能性就越大。所以“大龄准爸爸”实不可取，即使不在35岁以内，也一定不要超过50岁。

哪些食物有助受孕

不孕夫妻可多吃这些有助受孕的食物，如姜、韭菜、茴香、黄花、白木耳、枸杞、虾、蛤蚧、羊肉、鸡肝、童子鸡、鹌鹑、鹿茸、鹿角、鹿鞭、鹿筋、鹿肾、益母、当归、菟丝子、苁蓉、陈皮、灵芝、熟地、红参、茯苓等。

进行遗传咨询

如果你和准妈妈有以下这些情况时，要及时进行遗传咨询：

1.家族中有发育畸形胎儿病史。

2.准妈妈有反复流产史。

3.夫妻有生殖系统发育异常，或不孕史。

4.夫妻属于近亲结婚。

5.你和准妈妈的家庭成员中，出现过多种原因不明的疾病等。

选择最佳生育年龄

掌握好合适的生育年龄，对优生优育是非常重要的。

这里先说早婚早育，年轻女性（未满20岁）生育的宝宝体重较轻，较多会发生早产。更重要的是，一些染色体异常现象也较多地出现在年轻女性所生的宝宝当中。这些染色体异常的胎儿常常会表现为发育不正常，或有明显的畸形。生育较晚也不好，因为高龄准妈妈难产率比年轻准妈妈显著增高，胎儿畸形率也显著增多，这对准妈妈自身和宝宝都十分不利。有一种染色体异常叫先天愚型，也常与准妈妈年龄过大（超过35岁）有关。这种病在29岁以下女性所生的宝宝中较少，30～34岁女性所生的宝宝中就增加到1/700，35～39岁女性所生的宝宝则高达1/300。

年轻的夫妻一定要根据自己的具体情况，选择最佳的生育年龄。有专家认为从科学生育的角度来看，最佳生育年龄女性为23～25岁，男性为25～27岁。特别是许多年轻夫妻，在事业处于关键时刻，把生育月龄稍稍推迟也是无妨的。又如有的夫妻一方或双方生殖系统的功能需要诊治，也不妨等完全康复后再生育。这样做也可以视为另一种意义的最佳生育年龄的选择。总之，适当的生育年龄靠夫妻双方灵活掌握。小贴士夫妻任何一方过度饮酒可能引起生育能力减退。如怀孕时，轻者可致胎儿发育不良，重者胎儿可表现为器官和神经发育缺陷或畸形，如小头畸形、脸间隙狭小、上颌骨发育不全、下颌小、腭裂、关节畸形、掌纹异常、心血管异常及外生殖器畸形等。酒的危害主要是酒精中毒，使肝脏发生嗜酒肝炎和脂肪肝。肝脏是身体的重要器官，具有解毒、造血、蛋白合成、糖原储存等功能。肝脏受损，会使叶酸缺乏及多种维生素缺乏，导致贫血、神经系统疾病及胎儿畸形等情况。

怀孕的最佳季节

新婚夫妻想要一个宝宝，那么就应该选择合适的怀孕季节。一般来说，选择合适的怀孕季节，要考虑多方面的因素，其中包括能不能呼吸到新鲜空气、穿衣服行动等是否方便、蔬菜瓜果是否充足。如果有条件的话，最好能将几方面因素综合考虑，选择一个理想的季节。

胎儿的大脑皮层在怀孕的前3个月开始形成，4～9个月发育最快，这时需要充足的氧气和营养。四五月份气候适中，气温变化小，风景秀丽，为准妈妈分娩、哺乳和产后身体恢复、宝宝的生长发育都带来许多便利。

因此，从这一方面来考虑，八九月份，即夏秋之交也是怀孕的理想季节。冬末春初是一些疾病流行的时期，病毒性传染病较多。病毒可以引起胎儿的先天缺陷。怀孕前3个月是胚胎的敏感期，如果受病毒感染，容易导致畸胎，因此，从健康这方面来考虑，最好不要在冬末春初怀孕。

综上所述，夏、秋季怀孕可使胚胎在前3个月避开流行病毒感染，又有利于准妈妈多在室外散步，充分吸收氧气，还有大量的水果蔬菜供应，以保证母子合理的营养结构，夏季分娩为准妈妈和宝宝提供了良好恢复和生长的气候条件。所以，夏季、秋季可以说是理想的怀孕季节。

除了考虑上述几方面的因素外，育龄女性及家人还要考虑自身的特殊条件，况且怀孕的季节理想与否也不是绝对的。即使不在夏秋季怀孕，但只要注意改善不利条件或注意弥补不足，也可以生出一个健康可爱的宝宝。

女性婚后哪些情况不宜怀孕

为了生育健康聪明的宝宝，选择受孕时机非常重要，通常在下列情况下不宜怀孕：

1.旅行结婚时，不宜怀孕。

2.停服传统避孕药后，不宜立即怀孕。可在停药后恢复3～6次正常月经后再怀孕。停用避孕药后应该用避孕套避孕。

3.盛夏和严冬季节最好不要怀孕。酷暑高温季节，准妈妈又多有怀孕反应，营养往往摄入不足；冬季感冒及其他病毒感染机会多，空气污染重，怀孕后对胎儿不利。

4.情绪受压抑时及在患病期间不宜怀孕。

5.流产、早产后不宜立即怀孕。一般要在半年以上后再考虑怀孕。

戒酒后多久可以怀孕

乙醇是生殖细胞的毒害因子。乙醇中毒的卵细胞仍可与精子结合而形成畸形胎儿。要想避免此种情况，应等这种中毒的卵细胞排出后，新的、健康的卵细胞成熟，才考虑受孕。乙醇代谢物一般在戒酒后2～3天即可排泄出去，但一个卵细胞的成熟至少要14天以上。因此，可安排在戒酒后3～4周怀孕。乙醇对精子的危害也很严重，特别是酗酒者。乙醇可导致精子活动能力下降、精子畸形、死精等。古人说的“酒鬼多无后”是非常有道理的。乙醇代谢物一般在戒酒后2～3天即可消失，但一个精子的成熟则需要60天左右，也就是说，这次射精的成熟精子，是两个月前开始产生并逐渐成熟的，因此，从优生角度来说，对男性而言，最少应完全戒酒两个月以上才可考虑要宝宝。有人认为当天不饮酒就没事的观点是没有科学道理的。

怀孕前为何要戒烟

专家认为，对女性怀孕影响最大的首推香烟。香烟中的尼古丁有致血管收缩的作用，女性子宫血管收缩和胎盘血管收缩不利于受精卵着床。女性吸烟与不孕症有很大关系。香烟在燃烧过程中所产生的苯并芘有致细胞突变的作用，对生殖细胞有损害，卵子和精子在遗传因子方面的突变，会导致胎儿畸形和智力低下。女性在怀孕20周以前减少吸烟支数或停止吸烟，所生宝宝的出生重量可接近于非吸烟妈妈的宝宝，但仍有先天性异常的危险。

所以准妈妈想怀孕，应在一年前停止吸烟为宜，并同时让准爸爸也戒烟。

那为什么准妈妈准备怀孕，准爸爸也要戒烟呢？

这是因为香烟里的有害物质可以通过吸烟者的血液进入生殖系统，可使男性的精子发生变异，也就是染色体和遗传基因发生变异。研究人员检测120名烟龄一年以上男子的精液，发现每天吸烟30支以上者，精子的畸形率超过20%，烟龄越长，吸烟量越大，精子的数量越少，精子的畸形率越高，精子的活动力也越低。

精液中的精子数量的减少与宝宝的先天性缺陷有直接关系，因为当精液中精子数量减少时，染色体发生畸变的可能性显著增加。精液中如果精子大量减少，例如减少到正常人数量的1/4或1/5，便会导致男性不育症。

还有，吸烟男性在尼古丁等有害物质的刺激下，精子所需要的适宜的内环境遭到破坏，使精子发育不良，畸形或有缺陷的精子生成较多，结果会增加准妈妈流产、死胎率和早产的发生率，或者使胎儿出现形态功能等方面缺陷。

此外，准爸爸吸烟也会使怀孕的准妈妈及胎儿受害，即被动吸烟的伤害。准爸爸每天吸烟10支以上时，胎儿产前死亡率大大增加，胎儿畸形的比例也明显增高。所以，为了下一代准妈妈在怀孕时准爸爸要戒烟。

家电污染对优生是否有影响

影响人类优生的因素是多方面的，如近亲结婚、环境污染、孕期病毒感染和滥用药物，烟酒及不良饮食习惯等。然而，潜伏在现代家庭和准妈妈身边的一种新的隐患即家用电器的污染危害，对优生的影响似乎还未引起人们的重视。家用电器在给人们带来方便的同时，如使用不当，则会对人类本身尤其是准妈妈和胎儿造成危害。

女性在怀孕前后最好不使用电热毯，少接触微波炉，因为电热毯在通电后产生的电磁场，会影响胚胎细胞的发育，导致胎儿的畸形。更不要长时间近距离看电视，尽量少操作电脑。

据统计，一些长期在计算机前工作的人，会出现眼睛、肩臂疲劳及右臂不能上举等症状，有的甚至还会出现神经失调、抑郁症等精神方面的疾病。而准妈妈还会因操作电脑出现早产和死胎。专家还认为，这些反常现象的出现，除电磁波的危害以外，还因操作者精神过分紧张，导致腹部产生压迫感，同时，大脑过度疲劳又使这种压迫感加剧。因此，女性在怀孕期间，最好不要从事电脑操作工作。如果情况比较特殊，迫不得已，则一定要注意自身的防护，每隔1小时要休息10～15分钟，与电脑要保持一定的距离；并要注意定期检查身体，以便发现问题并及时处理。

电视机尤其是彩电在长时间工作时，由于电子流对荧光屏的不断撞击，荧光屏表面会产生对人体有影响的静电荷并放出一定的射线和静电，加之荧光屏前被离子化的气体，这些对准妈妈和胎儿是有害的。

此外，微波炉、空调器、电冰箱等的污染和噪声，对准妈妈也会产生不利影响，所以为了下一代的健康及准妈妈自身的健康，准妈妈尽量不要用上述家用电器，以确保母婴双方的健康。

蜜月不宜怀孕

蜜月期间怀孕弊多利少，自然流产或子女出生缺陷、智力低下的机会较多，亦不是最佳受孕时机。其原因如下：

首先，筹办婚事，双方均劳累伤神。操办婚礼，迎宾送客或是旅行结婚，长途跋涉，及饮食缺乏规律，均会使身体疲劳，若此时怀孕，胎儿大都不健康。

其次，新婚期间宾朋相聚，烟酒相陪。此时新郎因烟酒过度，所产生的精子可能畸形。据调查，新婚夫妻烟酒过量，可造成胎儿畸形或发育不良，还可出现早产、流产或胎死腹中及出生后的宝宝智力低下等。

最后，新婚之际，性生活比较频繁，且双方精神紧张，难以达到性高潮，精子卵子质量不高。

另外，新婚期间男女双方对性生活不适应，尤其是女性，雌激素的分泌不很正常，这些因素都不利于优生。综上所述，新婚期间不宜急于怀孕，应采取避孕措施。待夫妻性生活协调、情绪稳定、精力充沛，在物质上、精神上及育儿知识方面都做好准备后，再选择有利时机怀孕也为时不晚。

受孕前不宜服用安眠药

一旦发生失眠现象，最好采取其他措施帮助入眠，如加强锻炼、增加营养、调节生活规律等，尽量不要服用安眠药。因为安眠药对夫妻双方的生理功能和生殖功能均有损害。比如男性服用安眠药可使睾酮生成减少，导致阳痿、遗精及性欲减退等，从而影响生育能力；女性服用安眠药则可影响下丘脑功能，引起性激素浓度的改变，表现为月经紊乱或闭经，并引起生殖功能障碍，从而影响受孕，造成暂时性不孕。所以为了避免影响男女双方的生育能力，准备怀孕的夫妻最好不要服用安眠药。

哪些人孕前需要服用药物

虽然我们一直都在提倡孕前、孕期避免服药，但是在一些特殊情况下，我们则需要在医生的指导下服用一些药物，如“叶酸”是预防神经管缺陷的药物，我国卫生部建议，所有新婚女性从结婚时起到怀孕后3个月，都应该服用“叶酸”，经产妇再次怀孕时，也应从孕前开始服用此药，以预防神经管畸形的发生。另外，有一些女性孕前有轻度贫血，可以在医生指导下补充铁剂。还一些地区缺碘，所以也可以在医生指导下补碘。当然，无论什么情况下，尤其是准妈妈，需要在孕前6个月内和孕期、哺乳期用药，都必须认真地请教医生或有关专家。

在什么情况下应该担心不孕症

凡结婚后有正常的性生活，两年以上而未受孕者称为不孕症。如果女性的月经周期不规律（每个月的来潮时间有48小时以上的差异）或者根本没有月经，那么就可能是因为没有排卵。如果这样，在计划怀孕时或者尝试了6个月之后仍未能怀孕者，请向医生咨询。大约40%～50%的夫妇的不孕问题可能在于男性缺乏精子或者精子活动性差所导致。进行一次精液分析检查价格并不昂贵，而且很方便，可以由相关医生安排在适当时间进行。

遗传因素

哪些人群需要进行遗传咨询

一般地说，有以下情形的，应积极进行遗传咨询：原发性不孕的夫妻；近亲结婚的夫妻；有原因不明的习惯性流产、早产、死胎史的夫妻；有遗传病家族史的夫妻；遗传病患者及致病基因携带者，两性畸形患者及其血缘亲属；35岁以上高龄准妈妈和曾生育过畸形儿的准妈妈；早孕期间有致畸因素接触史者；以及怀孕后患羊水过多者。

唇腭裂与遗传有关吗

宝宝出生后，如果口唇由三片或四片组成，则称为“唇裂”，民间称为“兔唇”。还有的不仅上唇裂开而且上腭部也裂开，这称为“腭裂”。唇裂和腭裂可以单独发生，也可以同时发生；如同时发生则称为“唇腭裂”。腭裂俗称“狼咽”，有单纯软腭裂开，也有软硬腭全部裂开与鼻腔相通的。

唇腭裂是一种常见的先天性畸形，发病率为1%，再发危险为4%。准爸爸为患者，宝宝发病率为3%，妈妈为患者，宝宝发病率为14%。人胚在形成的过程中，面部和口腔是有很多凸起互相融合而形成的。在胚胎4～6周时，正是这些凸起融合的时候，此时如果有什么原因影响了这些凸起的融合，就会发生唇腭裂或面部其他部位裂开。那么，究竟是什么原因或因素会引起这些凸起不融合而发生唇腭裂呢？研究表明，唇腭裂属于遗传病之一，属多基因遗传。虽然父母外观正常，但都带有致病基因，同时受不良环境因素影响，就可能分娩出唇腭裂的子女。多基因遗传病，发病往往是遗传因素与环境因素共同作用的结果，由于目前尚不能改变遗传因素，故应当重视环境因素。如夫妻带有有关致病基因；怀孕最初的三个月，因营养缺乏，如维生素A、维生素B[2]或叶酸等；感染病毒，如风疹病毒；准妈妈精2神紧张或损伤后，可以出现应激反应导致内分泌的变化，特别是肾上腺皮质激素的变化可引起胎儿唇腭裂的发生。

父母的血型和宝宝的健康

许多人都知道，如果输血时血型不合，两种血型就会在体内“战斗”而造成严重后果，所以在输血前必须做血型鉴定。同样，如果妈妈与宝宝的血型不合，妈妈体内的抗体通过胎盘进入宝宝的身体，会引起新生儿溶血症。

在进行产前检查时，医生会要求准妈妈进行血型检查。对于ABO血型为O型或Rh血型为阴性者，还要查查准爸爸的血型。

对此，很多准妈妈不理解。我们都知道宝宝的血型是遗传父母的，对宝宝的血型起到决定的作用。但是很少人知道，父母的血型对胎儿乃至未来宝宝的健康起到很大的影响，轻者使黄疸加重，重者可患贫血甚至有生命的危险。在正常的情况下，宝宝出生后的第二天，都会有一定程度的黄疸，准妈妈会发现宝宝的头面部或者胸腹部出现柠檬黄一样的颜色；到了4～6天的时候黄疸变得更加严重，出现一个小高峰；出生后10天左右黄色就逐渐消退，恢复正常，因为宝宝体内来自妈妈的抗体每天在消耗，所以症状会逐渐好转。如果在宝宝出生后24小时内出现皮肤黄疸，进展迅速，甚至发展到全身，颜色由浅黄变成金黄色、橘黄，这个时候就应该引起足够的警惕。宝宝溶血症的原因主要分为两种：ABO血型系统不合和Rh血型系统不合。在我国，最常见的是ABO血型系统不合，尤其是妈妈血型为O型、准爸爸是AB型的时候，因为这样血型的父母生出的宝宝，血型不是A型就是B型，很容易发生溶血症。一旦发生此种免疫性溶血，对胎儿或宝宝危害极大，孕期可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产等。此外，宝宝还可因严重贫血、心力衰竭而死亡，也可因大量胆红素侵入脑细胞引起核黄疸。核黄疸病死率高，即使幸存，患儿的神经细胞发育及运动能力也会受到影响。

准妈妈要记得从孕16周左右开始，定期检测血液中抗体的情况，一般4周一次，密切注意宝宝有否发生溶血可能。如有异常可以在孕期治疗，效果也不错。Rh血型不同的父母，第一次怀孕时基本上没事，但如果有过流产或生过宝宝等现象，一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强，就不应该怀孕，否则容易发生死胎、宝宝严重溶血等。

宝宝长大了会像谁

肤色

肤色在遗传时往往让人别无选择。它总是遵循“相乘后再平均”的自然法则，给你打上父母肤色中和色的烙印。比如，父母皮肤较黑，绝不会有白嫩肌肤的子女；若一方白，一方黑，那么，在胚胎时平均后，便给子女一个不白不黑的中性肤色。

鼻子

一般来说，大、高而宽的鼻子呈显性遗传。双亲中有一个是鼻梁挺直的，遗传给宝宝的可能性就很大。另外，鼻子的遗传基因会一直持续到成人阶段。小时候呈矮鼻梁的宝宝，长到成人时期，还有变成为高鼻梁的可能。

下颏

是明显的显性遗传。比如即使父母任何一方有突出的大下巴，子女常毫无例外地长着酷似的下巴，像得有些离奇。

双眼皮

眼睛的形状遗传自父母，而且大眼睛相对小眼睛而言是显性遗传，只要父母双方有一个是大眼睛，生大眼睛宝宝的可能性就会大一些。一般来说，单眼皮与双眼皮的男女结婚，宝宝极有可能是双眼皮。但如果父母双方都是单眼皮，一般情况下，宝宝也会是单眼皮。

身高属于多基因遗传。而且决定身高的因素35%来自准爸爸，35%来自准妈妈，其余30%则与营养和运动有关。这也就是说只有30%的主动权握在你的手里，假若父母双方个头不高，那只剩30%的后天身高因素，也决定了宝宝力求长个的尝试不会有明显效果。

如何计算排卵日期

经期推算法

卵子对于女性而言极其珍贵，正常育龄女性每月只会排出一个卵子，并且卵子的有效存活时间也只有24小时。而男性的精子进入女性体内最长时间只有3天。一般而言，女性排卵前3天到排卵之后的1天，是最容易受孕的时段。显然，尽可能准确计算出女性的排卵日，并且把握好易受孕的这段时间，对于在计划时间内成功怀孕是至关重要的。

比较典型的计算排卵日的方法是根据女性的月经周期进行推算。月经周期往往因人而异，平均值在28天左右，提前7天或者推后7天都属于正常。这里首先需要女性明确的就是自己以往的月经规律，然后计算出下次月经来潮的时间，而通常女性会在下次月经来潮的前两周左右排卵，也就可以由此来推算出排卵日的大概时间。

或者可以采用更为精确一点的推算方法。通过观察女性的8次月经周期，记录下其中最短的一次月经周期时间，以及最长的一次月经周期时间，然后用最短的时间减去18，用最长的时间减去11，得出的数字期间的天数就是下次月经来潮后的排卵期。在此期间进行有规律的性生活极易受孕。

具体的计算公式

A1

最短的一次月经周期天数-18天

A2

最长的一次月经周期天数-11天排卵期

A1～A2即为下月的排卵日期

注：排卵期从月经来潮后的第A1天开始，直到月经来潮后的第A2天结束。不过，由于一些女性的月经周期并不是十分准确，因此想要提高计划受孕的成功概率，还要借助一些技术上的手段。比如女性保证6小时充足睡眠后，在身体尚未进行任何运动的状态下，对其进行一下体温测试，记录这个数值。如果几次体温一直保持平稳状态，则说明不易受孕。

但是，如果体温在不断升高，则说明这期间可能是在排卵，而在体温持续升高的3天内成功受孕的可能性极大。

体温测量法

从新婚起测量基础体温。每天清晨起床前，女性应先用体温计测量一下基础体温。在坚持每天测量的基础上掌握体温下降和上升的日期，以确定排卵日期。

基础体温测量方法如下：

早上醒后，在身体不做任何动作的情况下，用温度计测出口腔温度并将测出的体温数标在基础体温图表上。用曲线把一个月的体温数连接起来，形成曲线，由此曲线判断出是否正值排卵期。注意每日要在同一时间进行测量。

女性的基础体温是对应着月经周期变化的。孕激素分泌活跃时，基础体温上升；孕激素不分泌时，则出现体温下降。正常情况下，从月经开始那一天，到排卵前的那一天，由于孕激素水平较低，一直会处于低体温，一般为36℃～36.5℃；排卵后，卵泡分泌孕激素，基础体温上升到高温段，一般在36.8℃。从低温段到高温段的几日，可视为排卵日，在这期间性交，比较容易受孕。

在排卵期前应适当减少性生活的次数，使男性养精蓄锐，以产生足够数量和质量的精子。

排卵试纸自测法

女性排卵前24～48小时内，尿液中的黄体生成激素（LH）会出现高峰值，用排卵试纸自测，结果就会显示为阳性。

具体测试方法

一般排卵试纸包装上都有说明（须严格按照说明做，才能尽量减少误差）。与早早孕试纸不同的是，不可使用晨尿，并尽量采用每天同一时刻的尿样，收集尿液前两小时应减少水分摄入，因稀释了的尿样也会妨碍LH峰值的检测。

要是月经周期比较规律，在经期前14天，这个时间的前三天加后三天，连续六天测定；要是月经不规律或者不正常，则一般在月经结束后第三天开始测。直到试纸上两条杠一样深或第二条杠比第一条杠还深，就说明将在24～48小时内排卵。当然，这是标准的排卵发生时的生理现象。试纸虽然使用方便，但由于制作过程、操作者本身等原因，准确率大概只有75%。另外，测试结果也并不是简单的“有”或“无”。有些人可能连续显示强阳性几天，这样既有可能发生排卵，也有可能根本就没有排卵。

最后还有观察宫颈黏液法：在女性月经结束后宫颈黏液常稠厚而量少，甚至没有黏液，称“干燥期”，这个时候不易受孕。在月经周期中期随着内分泌的改变，黏液增多而稀薄，阴道分泌物增多，称“湿润期”。接近排卵期黏液清亮，滑润而富有弹性，如同鸡蛋清状，拉丝度高，不易拉断，出现这种黏液的最后一天前后48小时之间是排卵日，因此，在出现阴部湿润感时为“易孕期”。小贴士准备怀孕时应该注意：饮食要适量，避免摄入过多的脂肪和糖，并增加膳食纤维的摄入。吃一些非处方的维生素，同时至少保证每天500微克的叶酸摄入量。每周应该进行不低于20分钟的有氧运动4次。

如何计算预产期

末次月经计算法

末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。举例：末次月经是2010年2月1日，月份2+9，日期1+7，预产期=11月8日（2010年）；末次月经是2010年4月15日，月份4-3，日期15+7，预产期=1月22日（2011年）。

根据胎动日期计算

如果准妈妈记不清末次月经的日期，可以依据胎动的日期来进行推算。一般胎动开始于怀孕后的18～20周。具体计算方法为：初产妇是胎动日加20周；经产妇是胎动日加22周。

根据基础体温曲线计算

将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日，从排卵日向后推算264～268天，或加38周。

根据超声波检查推算

医生做超声波检查时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄，并推算出预产期（此方法大多作为医生超声波检查诊断应用）。

从孕吐开始的时间推算

孕吐反应一般出现在怀孕6周末，就是末次月经后42天，由此向后推算至280天即为预产期。

根据子宫底高度大致估计

如果末次月经日期记不清，可以按子宫底高度大致估计预产期。怀孕四个月末，子宫高度在肚脐与耻骨上缘当中（耻骨联合上10厘米）；怀孕5个月末，子宫底在脐下两横指（耻骨上16～17厘米）；怀孕6个月末，子宫底平肚脐（耻骨上19～20厘米）；怀孕7个月末，子宫底在脐上三横指（耻骨上22～23厘米）；怀孕8个月末，子宫底的剑突与脐的正中（耻上24～25厘米）；怀孕9个月末，子宫底在剑突下两横指（耻骨上28～30厘米）；怀孕10个月末，子宫底高度又恢复到8个月时的高度，但腹围比8个月时大。计算我的预产期__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

小心危险辐射

手机的辐射

手机能接收强有力的微波，其产生的辐射对准妈妈和胎儿的健康有缓慢但长期的危害，尤其对怀孕初期的孕妇来说，受辐射影响的危险比妊娠中期、晚期的危险大很多。因此，为了宝宝的健康发育，准妈妈在孕早期应减少使用手机的时间，或者改用辐射较小的手机产品，比如小灵通。

微波炉的辐射

有关科学报告指出，在微波炉的高频电磁波振动，产生热量，会对准妈妈产生危害，尤其在孕早期，经常接近微波炉可能会导致胚胎的畸形，因此，已经怀孕的女性应该远离微波炉，做饭这类的事还是让准爸爸去做吧。

复印机的辐射

大部分的准妈妈在怀孕期间是参加工作的，如果准妈妈是上班族一员，就一定要远离办公室的辐射杀手——复印机。因为复印机在使用的过程中会产生静电，而在空气中会产生臭氧，使人头晕目眩。同时，它还会释放出一些辐射，危害准妈妈和胎儿的健康。若必须使用复印机时，保持身体距离机器30厘米为安全距离，尽量少使用它，适当吃些富含维生素E的食物。

避免接触电磁炉

电磁炉发射的电磁场很高，比冰箱高出上千倍，甚至上万倍。面对这种缺乏确定结论的情况，专家们建议：准妈妈应当避免接触电磁炉。

电视机的辐射

一般来讲，电视机在出厂前都已做了严格的检测，不至于对人造成放射线的危害。但放射线本身是一种能量，它产生的二次效应的能量传递，将对人体产生危害。因此提醒准妈妈，不要一有时间就坐在电视机前，而应多到室外活动，每天看电视不宜超过3小时。

少用电脑

电脑周围会有高频电磁场产生，孕早期长期使用电脑可影响胚胎发育，增加流产的危险性。另外，长时间坐在电脑前，将会影响准妈妈自身心血管、神经系统的功能，盆底肌和肛提肌也会因劳损而影响正常分娩。

第二章　孕前检查

准爸爸检查项目

准爸爸应该注意哪些问题

现代科学认识到，胎儿出生后的情况不仅仅与女性的孕期状况有关，与男性也有着同等重要的关系。男性育前保健同女性孕期保健、围产期保健一样，值得引起准爸爸的高度重视。

男性育前保健，关键有两点：第一，培养良好的生活习惯。第二，避免接触有毒物质。吸毒者应戒毒，吸烟者应戒烟，嗜酒者应戒酒。工作环境存在有毒物质时，应积极采取保护措施。所有以上准备工作均应在其准妈妈准备怀孕前5个月左右开始进行，因为精子的成熟需要两个多月时间，而不是今天想要宝宝，今天或昨天戒烟戒酒就可以解决问题。

此外，男性在育前的保健还包括饮食营养、体质健康、心情愉快、夫妻恩爱等社会、心理、生理诸多方面。做好男性育前保健才能为宝宝的健康打下一个良好的基础。

精子检查

这项检查可能让你觉得难为情，但是这项检查却是必须的，不要因为嫌麻烦而不愿意做。也可以换个角度来想，准妈妈在孕前需要做的生育力检查要比这麻烦得多。在决定怀孕前，一定要让医生对精子做个全面的检查，以确定此时你们是否适合繁育下一代，不要因为难为情而回避，要知道经过这项检查会避免准妈妈受更多的苦头。精液检查应在禁欲5～7天后进行。

准爸爸健康评估

看看自己在生殖功能方面是否存在隐患，如阳痿、早泄、精液过多或过少以及睾丸异常等。如果有这些情况，请及时去看医生，进行积极治疗。并且一定要在做孕前检查时，将自己的这些症状如实地告诉医生。

肝脏检查

有关肝脏的各项检查都要做，这是诊断有无肝脏疾病、疾病程度以及评估临床治疗效果的保证，可以避免因肝脏疾病而影响优生优育。

艾滋病检查

进行实验室的特定艾滋病检查项目，最好检查一下，以防万一。小贴士变成爱说话的爸爸成为一名经常和胎儿搭话的爸爸，成为一名经常与妻子对话的丈夫，是十分重要的一点。现在胎儿正处在快速发育的阶段，身体的器官在迅速地分化，让准妈妈保持一份好心情就是最好的胎教。准妈妈可能因为从未有过的便秘而烦恼；也可能因为体内激素的变化而情绪波动；早晨起床看到肿胀、变胖的脸而感到难过。这些都是因为怀孕带给准妈妈的变化，准爸爸要更加温柔体贴，多听准妈妈倾诉，让准妈妈感觉你是在关心她，不是她一个人在孤军奋战。

准妈妈检查项目

泌尿生殖系统检查

若是泌尿生殖系统出现问题的话，这会带给下一代很大的危害。准妈妈需要在检查前询问一下自己的父母，小时候是否患过腮腺炎，以便医生能够很好地对准妈妈进行全面的了解和体检。

血常规检查

血常规检查，有助于及早发现贫血等血液系统疾病。及时治疗，可以避免影响宝宝的健康。

尿常规检查

拥有一个健康的肾对准妈妈来说，是必不可少的。在怀孕的过程中，随着身体的代谢增加，会加重肾脏负担。尿常规检查有助于及早发现肾脏是否有某些疾病。及时处理，以保证孕育的顺利进行。

超声心动检查

准妈妈的心脏功能如果不正常，则容易造成血运障碍，引起胎盘血管异常，引发流产、早产，严重者甚至会威胁到生命安全，因此，一定要在孕前彻底检查。

梅毒检查

梅毒是仅次于艾滋病的对人体伤害最大的性病。近年来患有此病的人群增长速度比较快，尤其是孕期带有梅毒病菌的准妈妈，则会导致流产、早产、死胎、宝宝先天性梅毒等情况的发生。因此，做此项检查是十分有必要的，这种疾病只要早发现、早治疗，是能够治愈的。

透视检查

胸部透视可以诊断出结核病等肺部疾病。这类疾病在怀孕后会使治疗用药受到限制，而且活动性的结核，常会因为产后的劳累而使病情加重，还有可能传染给宝宝。

乳腺检查

准妈妈是否有乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳头凹陷等乳腺疾患，对于日后的哺乳来说也是十分重要的健康问题，因此，准妈妈一定要做乳腺检查。

ABO溶血检查

此项检查可以避免宝宝发生溶血症，准妈妈发生流产、死胎、畸形等病变。

贫血检查

如果平时有头晕的现象，或站起来时出现眩晕、头痛、呼吸困难等症状，应怀疑有贫血的倾向，在怀孕前准妈妈应接受贫血检查，如在检查中被明确诊断为贫血，应在饮食中摄取足够的铁和蛋白质，或服用铁剂，待治好后再怀孕。

口腔检查

如果牙齿没有其他问题，只需正常刷牙即可，如果牙齿损坏严重，就必须拔牙。由于怀孕时雌性激素增加，准妈妈免疫力降低，牙菌斑菌落生态改变，从而促使牙周组织对牙菌斑感染的局部刺激反应加重，出现牙龈炎症等牙病。不注意口腔卫生及原来有牙龈炎的准妈妈更容易发生牙周问题。因此准妈妈应进行口腔检查，去除牙菌斑，消除牙龈炎症，避免孕期牙病治疗药物对胎儿的影响。

妇科内分泌检查

包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。常见的检查方式是静脉抽血，适用于月经不调、不孕的女性，在孕前任何时间检查都可以。全套价格在300元左右。目的是对月经不调等卵巢疾病的诊断。

肝脏检查

有关肝脏的各项检查都得做，这是诊断有无肝脏疾病、疾病程度以及评估临床治疗效果的有益保证。可以避免因肝脏疾病，影响优生优育。

脱畸全套检查

60%～70%的女性都会感染上风疹病毒，一旦感染，特别是妊娠前3个月，会引起流产和胎儿畸形。常见的检查方法是静脉抽血检查，适用于所有育龄女性，应在孕前3个月时进行检查。全套价格在240元左右。目的是检查是否有风疹、弓形虫、巨细胞病毒。

排便常规检查

这项检查可以及早发现消化系统疾病或肠道寄生虫感染等。

染色体检查

染色体检查能够及早发现胎儿是否有克氏征、特纳综合征等遗传性疾病。我的检查结果__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

孕前谨慎用药

夫妻双方都要谨慎的药物

夫妻双方都要避免使用吗啡、红霉素、利福平、解热止痛药、环丙沙星、酮康唑等药物以免影响受孕。

影响男性精子的药物

一些抗组织胺药、抗癌药、咖啡因、吗啡、类固醇、利尿药等，会对男性的生殖功能和精子质量产生不良影响。因此，丈夫孕前用药要慎重，或等病愈停药半年以上再与妻子计划怀孕。

影响女性生殖细胞的药物

口服避孕药为激素类避孕药，这些避孕药比天然性激素在能量上大若干倍。服用后不利于怀孕，而且会造成下一代的某种缺陷。另外，口服避孕药的吸收代谢时间长。在停服避孕药后6个月内怀孕，有产生畸形胎儿的可能，所以至少要在停服避孕药6个月后，待卵巢的功能和子宫内膜的周期变化都恢复正常后再考虑怀孕。

对于女性来说，一般的卵子成熟期约为14天，在此期间卵子最容易受到药物的影响，所以一般情况下女性在停药20天后受孕会比较安全。但要注意有些药物对人体的影响周期较长，因此建议有长期服药史的女性最好咨询医生后再确认受孕时间。

患病者受孕的注意事项

慢性肾炎患者

慢性肾炎对孕育的危害是：女性正常怀孕，血液循环量逐渐增加，到怀孕晚期比未孕前增加30%以上，循环血量增加，肾血流量及肾小球滤过率都明显增加。因而女性怀孕后肾脏负担加重。如果准妈妈曾患过肾炎而治疗不彻底，症状未缓解，伴有原发性高血压和蛋白尿者，怀孕后会因为肾脏负担加重，导致肾小球病变加重，肾脏功能衰竭。慢性肾炎病人在怀孕晚期还容易并发妊高征，加重对肾脏的损害，因而胎儿很难成活。若勉强怀孕，在产后会使准妈妈留下后遗症。

为了避免上述危险情况的发生，孕前一定要让准妈妈将慢性肾炎治好。如果经过治疗已经基本痊愈，如尿化验蛋白微量或偶有“+”、肾功能恢复正常、血压正常者，在医生的指导和监护下可以怀孕。并且要注意休息和饮食，按时做检查，以便医生能及时掌握准妈妈的情况，及时采取控制措施。另外，患膀胱炎、肾盂肾炎的患者，也一定要彻底治愈后再怀孕。

高血压患者

在决定怀孕前一定要去医院测量一下血压，如果准妈妈血压值偏高，就要对平时的饮食、起居多加注意了，并且要适当地增强体育锻炼，尽量在怀孕前保持正常的血压。若是她在高血压的情况下怀孕，很可能会导致妊娠高血压综合征，对准妈妈来说，这是十分危险的。

糖尿病患者

糖尿病是遗传性较强的疾病，对于准妈妈来说，糖尿病最大的危险就在于会引发各种并发症。在怀孕的时候，若是得不到很好的控制，就容易导致流产、早产、胎儿畸形，出现巨大儿等危险。因此，准妈妈怀孕前，一定要进行糖尿病的检查，一旦查出有此病，应及时就医，积极治疗。不是所有糖尿病患者都不能怀孕。如果患者血压正常，心、肾功能未受损害，眼底检查亦正常，患病较轻，还是可以怀孕的。但必须是在产科和内科医生共同的密切观察和治疗下继续怀孕，要积极控制患者的血糖浓度，以确保胎儿的健康和安全。并且在平常和怀孕期间注意多摄入维生素、钙和铁等，多吃牛奶、蔬菜和豆制品，不要吃含糖多的水果、糖果等。在准妈妈快要分娩时，要提前3～4周住院待产，以防发生意外。

病毒感染患者

病毒分布广泛，种类繁多，是一种强烈的生物诱变因素。许多疾病都是由病毒感染引起的。如果准妈妈在怀孕前、怀孕时，感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹、流感、脊髓灰质炎等，很可能会在怀孕时，使病毒通过胎盘直接进入胎体而引起胎儿发生病变。所以，孕前一定要做病毒检查。夫妻双方应该重视孕前的疾病治疗，以保证孕育出健康优秀的宝宝，并保证准妈妈安全，家庭幸福。

心脏病患者

如果准妈妈患有心脏病，具备以下情况：

如从事一般体力活动明显受限，稍动即感到心慌气短。在安静休息时也心慌、气短，睡觉时仰卧不平，必须垫高枕头或半卧位，肝脏肿大和腿水肿。心力衰竭者；有严重二尖瓣狭窄，经常气短、咯血等症状；患有风湿性心脏病，如关节肿痛、发热、血沉快等，心脏明显增大，同时合并有其他全身性疾病，如肾炎、肺结核等。最好不要怀孕，最好做绝育手术，因为冒着生命危险来怀孕是不理智的行为。

甲状腺患者

一般来说，患甲状腺功能亢进（简称甲亢）的女性常常有月经异常和无排卵，因此不易怀孕。当然，这不是绝对的，有些患甲亢的女性还是能怀孕的。可是，一旦甲亢患者怀孕，对母婴均不利，很容易发生流产、死胎、早产现象。并且怀孕会加重甲亢患者的生理负担，使其甲亢症状加重，加重准妈妈的病情。尤其是怀孕要使用一些抗甲状腺病药物，这样会抑制胎儿的甲状腺功能，造成胎儿先天性甲状腺功能低下症（简称甲低），导致宝宝出生后患呆小症。而准妈妈如果采用放射性碘来治疗甲亢，则会使胎儿接触过多放射线，而受到影响，造成严重后果，应终止怀孕。

如果准妈妈发生了甲状腺低下症，对胎儿的影响会比患甲亢更大。所以若准妈妈患了甲状腺疾病，要暂不考虑怀孕，等病情稳定后再怀孕，也不迟。

贫血患者

怀孕本身可以造成生理性贫血，所以如果怀孕前患有贫血，一定要先治疗，否则既影响胎儿的发育，也不利于产后恢复。那么怎么知道准妈妈是否患有贫血呢？可以通过一些临床症状和血液检查来知道。

日常生活中如果准妈妈经常有眩晕感，或站起时感觉头晕、眼睛发黑、疲乏无力、皮肤苍白等症状，那么她可能是患上了贫血。此时，一定要进行血液检查。平常注意为准妈妈加强饮食营养，多提供一些如动物肝脏、畜肉、蛋黄、花生、芝麻等含优质蛋白质和铁元素丰富的食物。

性病患者

性病，如梅毒、淋病、尖锐湿疣等，都可能给母婴带来一定的危害，尤其是胎儿，因此一定要治愈性病后再怀孕。如孕期患了这类疾病，应及时治疗，必要时要终止怀孕（具体情况请遵医嘱）。

哮喘患者

哮喘对母婴的影响取决于哮喘的严重程度。长期患慢性哮喘的患者，由于心肺功能受到严重损害，尤其是哮喘发作时呼吸困难，严重时会引起全身性缺氧，包括胎儿的缺氧，造成胎儿发育迟缓和早产，或导致胎儿死亡，因此哮喘患者不适合怀孕。

但如果患哮喘的女性，其心肺功能正常，一般情况下可以正常怀孕和分娩。在分娩时，只要采取适当的手术助产，缩短产程，减轻准妈妈负担，就会保证分娩安全。

肿瘤患者

肿瘤一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如果不是生长在生殖系统上，一般不影响怀孕。但如果生长在生殖系统上，就要根据肿瘤的大小、位置考虑可否怀孕。

恶性肿瘤可发生在身体许多部位。虽然大多数恶性肿瘤不会由母体直接转移给胎儿，但由于恶性肿瘤是严重的消耗性疾病。准妈妈患有恶性肿瘤时，是无法负担整个怀孕期对胎儿的营养供应的，甚至加重患者的病情，因此，这类患者应终止怀孕。

癫痫患者

癫痫是一种常见疾病，一般来说继发性癫痫（癫痫的病因是继发于脑外伤、大脑炎后遗症、脑内血管性病变或占位性病变，称继发性癫痫）不会造成遗传，治愈后可以怀孕。

原发性癫痫患者，虽然可临床治愈，但仍不应怀孕，以免遗传给宝宝。并且，准妈妈在癫痫发作时，由于全身痉挛，会造成胎儿缺氧、窒息而发生流产或早产。所以，癫痫患者应谨慎怀孕，继发性的患者，一定要等疾病治疗彻底后再怀孕；而原发性的患者，无论是否治愈，则都不能怀孕。

肝病患者

肝脏是人体重要器官之一，有参与机体物质的代谢功能，还有分泌胆汁、排泄、解毒及合成某些凝血因子等功能。准妈妈怀孕前一定要去做肝功能的全面检查，发现肝脏患病要积极治疗，治愈后在医生的指导下怀孕。

患过肝脏疾病的人，在怀孕前，或在怀孕后要告诉医生，并及时化验血液和尿，接受医生的指导。分娩时最好隔离母婴，以防宝宝受传染。

子宫肌瘤患者

患子宫肌瘤若不影响怀孕的话可以继续，不必处理，但要严格观察子宫肌瘤的变化情况。如果黏膜下肌瘤妨碍受精卵着床，反复引起流产，就必须先施手术把肌瘤摘除后，再考虑怀孕。如果子宫肌瘤生长的部位严重阻碍分娩，如阻碍胎儿头部娩出，那么就应采取剖宫产，并且可以同时摘除肌瘤。

精神病患者

从优生优育角度来看，精神病患者不宜结婚、生育。精神病人之间的结合更让人担心，如果他们有了子女，很可能也是精神病患者。即使子女不发病，但由于患者本人没有自制能力，不能独立生活，更谈不上教育子女。如果精神病患者经过长期治疗，已经治愈可以考虑结婚，但婚后最好不生育。至少在精神病完全治愈2～3年以后，已停服治疗精神药物的情况下，再考虑生育为适宜。

第二篇　怀孕

第一章　孕期身体变化和特殊怀孕情况

怀孕期间身体变化

准妈妈10个月的身体变化

停经

停经是怀孕的第一信号。所有的有性生活的女性都应该记住自己的月经日期，可用日历作记号。一般来说，如果月经过期1个星期，就应该怀疑是否怀孕，到医院做尿HCG检查以确定是否怀孕。如果过期1个月，医生大致能查出是否怀孕征象了。有极少数女性，虽然已经怀孕了，但是在该来月经的时候，仍然会有月经，但经血比平常要少，日期也短些，这在中医上称为“漏经”，真正的原因尚不十分清楚。

乳房出现变化

在停经之后，乳房胀痛，而且逐渐增大，乳头感到刺痛，乳晕变大、并出现褐色结节，乳房皮下可见静脉扩张。这种乳房发胀不会伴有发热，也不会有其他异常现象，仅仅是一种正常的生理反应。

恶心呕吐

一般发生在停经40天左右，大部分准妈妈都会出现恶心呕吐，尤其是在早晨空腹时更为明显。多数人会有食欲缺乏、消化不良等症状，轻的感觉厌油腻，重的表现为厌食。

有些准妈妈还会突然特别厌恶某种气味，甚至觉得不可忍受；有些则表现出对某种食物的特别偏爱，如喜欢酸、辣的食物等；也有些准妈妈在某一时期，特别想吃某种食物，但真正吃到后可能又不想吃了。

发生倦怠嗜睡

总是精力充沛的女性，是否突然感觉疲惫不堪呢？黄体酮的大量分泌，会让女性觉得筋疲力尽。几乎所有怀孕的女性都深受这种症状之苦，可以再观察其他的症状，以确定自己的怀疑。

胃口的变化

有些准妈妈在月经过期不久的时候（两个星期左右），就开始发生胃口的改变。常发生在早晨起床后，有恶心、泛酸、食欲缺乏、挑食等现象。有些准妈妈什么食物都不想吃甚至要呕吐，有些准妈妈很想吃些酸味的东西。这些症状称为早孕反应，一般经过半个月至一个月会自然消失。

基础体温升高

正常情况下，育龄女性的基础体温是月经自来潮到中期（下次月经前两周）低体温，之后高体温（比前段体温升高0.4℃）的典型双向型体温，如果后段时间的体温一直处于高温，并超过21天仍不来月经，则属于早孕。这是衡量怀孕与否的重要标志。假若体温高低不平，而且悬殊较大，胎儿往往发生危险，多属于黄体功能障碍，应及时治疗。

头痛

诱发因素

怀孕后，体内激素的变化、精神压力以及不断增加的劳累感等，特别是疲劳感，都会造成准妈妈头痛。

应对策略

1.在头上敷热毛巾可以有效地缓解头痛。到户外晒晒太阳，呼吸一下新鲜空气。按摩一下太阳穴或抹点清凉油，都有助于缓解准妈妈的头痛。

2.注意身心充分地放松，去除可能的担心和不安的因素，避免身体受凉，也利于缓解头痛。

注意事项

1.部分准妈妈会在怀孕早期出现头晕及轻度头痛，这是一种常见的早孕反应。如果在怀孕6个月后出现日趋加重的头痛，伴呕吐、胸闷，或是有水肿、高血压和蛋白尿，就可能是患上了妊娠高血压综合征，要及时去医院接受治疗。2.疲劳是诱发准妈妈头痛的一个重要诱因，孕期特别是怀孕早期，每天最好睡个午觉，每晚保证8小时睡眠，尽量不要太久地做过于精神集中的事，如打电脑游戏、长时间看电视等。

腿痛

诱发因素

胎儿在逐渐长大，使子宫向下压迫盆腔。如果挤压坐骨神经就会使疼痛放射到腿，引起一侧或两侧腿痛。一旦准妈妈同时存在下肢静脉曲张，那么疼痛感会更加剧烈。

应对策略

1.尽量不要以一种姿势长久站立，或坐得时间过长，避免举拿等动作，中午睡觉时，为便于腿部的静脉血回流到心脏应采取左侧卧位，可在两腿膝盖间夹放一个枕头，放松肌肉以缓解疼痛。

2.腿痛时可进行按摩和理疗，但如果伴有下肢静脉曲张，最好不要过度揉搓疼痛处。

3.如果是下肢静脉曲张引起的疼痛，坐位时不要盘腿，休息时用枕头将脚垫得略高一些，促进腿部静脉血液流回心脏。

4.平时不穿跟高跟鞋和质地较硬的鞋，内衣内裤要穿宽松款式。

胃烧灼感

诱发因素

从怀孕第二个月起，准妈妈血液中的孕激素水平逐渐升高，造成食管下段的括约肌松弛，致使胃液返流到食管下段。胃液中含有胃酸，会刺激食管下段的痛觉感受器，从而使准妈妈产生烧灼痛。加之胎儿越来越大，阻碍胃中的食物排空，促使胃液滞留在食管下段，就这样引起准妈妈产生所谓的“心口窝”痛。

应对策略

1.进食时注意不要过于饱食或一次喝入大量的饮料，特别是身体较胖的准妈妈，少食多餐是防止胃烧灼痛的好办法，一天最好进食4～5次。

2.不吃刺激性食物，如很酸或味道浓烈的食物。少喝碳酸饮料，避免刺激胃部分泌太多的胃液，加重胃烧灼痛。

3.避免喝浓茶、咖啡或吃巧克力等食物，这些食物具有松弛括约肌的作用，促使胃液反流。

4.避免一次吃大量谷类、豆类等食物。

5.临睡前喝一杯牛奶对减轻胃烧灼症状有明显作用。

6.睡觉时适当把枕头垫高。

7.必要时要向医生寻求帮助。

怀孕期间体重增长标准

整个孕期体重增长正常情况下应该是12.5公斤，孕早期一般体重和孕前没有太大的区别，因为胎儿生长发育比较缓慢，在孕中期和孕晚期其中增长比较快，每周增长一斤。如果体重增加过多会出现并发症，比如糖尿病、妊娠高血压综合征，胎儿增长过大，将来造成难产等等。

乳房胀痛

诱发因素

怀孕早期，很多准妈妈都会出现乳房胀痛、乳头疼痛的不适症状。这种现象与体内雌激素发生改变有关，使乳腺腺泡及乳腺小叶增生发育，导致乳房逐渐增大。

应对策略

1.乳房疼痛时，可用热毛巾做一下局部热敷，无需采用药物治疗。

2.随着乳房不断增大，必须选择大小适宜的文胸，不要过于紧缩，否则会加重乳房的胀痛感。

耻骨痛

怀孕晚期，由于不断增大的腹部对耻骨造成的压力，许多准妈妈都会产生不同程度的耻骨疼痛和不适。尤其是在走路时感觉更加明显。

诱发因素

怀孕晚期出现这种现象，由耻骨、骨盆关节及腰部肌肉受到内分泌激素影响所致。因为，在激素作用下准妈妈的耻骨联合和骨盆关节会变松弛，以利于胎头在分娩时顺利通过产道。这本来是正常现象，但如果韧带松弛超过限度就会引起耻骨分离。造成准妈妈在坐、站、走及翻身时产生疼痛。

应对策略

1.可以围绕着髋部缚以布带，并要注意减少行走时间，多卧床休息。

2.生活中注意不要久站或过多走路，避免走上坡路或楼梯。

情绪不稳

怀孕早期大量的孕激素使准妈妈的情绪变化大，有时会情不自禁地流泪。

关节疼痛

诱发因素

孕期严重水肿，压迫神经而导致骨关节的疼痛。早晨起来会疼得特别厉害，甚至有张不开手指的感觉。这种现象和胎儿发育有关，孕期需要大量钙、磷和维生素D，如果这些营养元素摄入不足的话，就容易造成骨关节疼痛和肌肉痉挛，特别是晚上睡觉的时候，稍动一下小腿就会抽筋。

应对策略

1.从怀孕的早期，就要适当补充维生素D和钙，在对准妈妈进行产前指导时候，医生一般都会告诉你，并给你一些建议。怀孕后对各种营养成分的需求量增加，所以要注意的是适当增加维生素及钙的摄入量。

2.多注意休息，平时多活动。经常抬高手臂可以增加静脉及淋巴液的回流，减轻关节水肿状况。在冬季，建议准妈妈用温水洗手，可减轻疼痛。同时也不用太紧张，随着分娩的结束，这些疼痛会自然消失的。

便秘

便秘是怀孕早期一种普遍现象，这是由于高水平的孕激素使得肠内肌肉松弛，消化水平降低而导致的。

厌恶某些特定的气味

此时胎儿的自动保护系统启动，比如准妈妈可能在有烟的环境会不舒服。口味变得很重或很奇怪。甚至以前从来不碰的食物却变得特别想吃。

盆腔和腹腔不适

下腹到盆腔都感到不舒服，但如果准妈妈只是一侧剧痛，就必须在产检时请医生仔细检查。腹部可能会出现微胀不舒服感。

子宫逐渐增大

这个时期，由于激素刺激乳腺，会感到乳房胀痛，乳头突出会更加明显，还会出现乳晕，也就是乳头周围出现一圈棕色。由于乳房的血液供应增加，可以透过皮肤看到静脉。

基础代谢增加

身体的外形逐渐出现变化，还能感觉到子宫的增大，大多数准妈妈会出现便秘，同时阴道分泌物增加。这个时期准妈妈的基础代谢比怀孕前增加25%左右，因此应该摄取充分的蛋白质和热量。

腰围越来越粗

乳房进一步肿胀，腰围也增大了。乳头乳晕色素加深，有时感觉腹痛，同时阴道有乳白色的分泌物流出。准妈妈可能会发现在腹部有一条深色的妊娠纹。此时可以进行染色体检查。

孕期情绪

难以置信

准妈妈可能会怀疑“我真的怀孕了吗？”这样的质疑在刚从怀孕报告或早早孕试纸中得知怀孕的那段时间尤为强烈，尤其是生理并没有什么特别变化时，准妈妈可能会否定，以为疲倦和感冒症状是感冒引起的。没关系，这些质疑、不安，会随着增大的腰围而消失。

惊喜又焦虑

一方面有终于如愿以偿的喜悦，另一方面可能也会有压力。产生矛盾的心理是正常的，常常会引发“我的生活以后会是什么样”的疑惑，甚至会担心如果影响工作，对有些女性来说，怀孕本身会让她们认为自己无法再像以前一样发挥所有的潜能，但大部分女性会很快在两者之间找到平衡。

情绪化

怀孕期间准妈妈的情绪会大幅度波动，有时异常兴奋喜悦，有时又会莫名低落。这些都是很正常的。这些主要是由于怀孕后的激素变化造成的，怀孕后激素分泌不协调，容易导致情绪改变。要记住情绪的变化和怀孕出现的疲倦、恶心一样，不用太担心，要知道一切都是激素的原因。准妈妈用安静祥和的心情来迎接这个新生命吧。

孕期不适

孕期牙病

准妈妈更易患牙病的原因，首先为甜食吃得太多。怀孕后准妈妈一般不会再控制饮食，无所顾忌地吃甜食会导致得牙病概率增加。吃甜食会使准妈妈的唾液pH值改变，打破口腔内的酸碱平衡。而口腔卫生却未加强，因为刷牙就会呕吐，所以很难坚持每次餐后都刷牙。因此，本来怀孕前没有龋齿或炎症的准妈妈，这时候也会患上各种牙病。其次为一天内进食次数增多。在怀孕后准妈妈内分泌的改变以及胎儿生长发育对营养物质的需求增加，使得准妈妈容易产生饥饿感，常常是食物不离口，而又不能保证吃后立刻刷牙，这就为细菌在牙面上繁殖提供了营养和繁殖场所。而细菌代谢产生的酸，使得牙齿表面被腐蚀而脱釉，形成龋齿，加大了患牙齿疾病的概率。再次为体内性激素的改变。准妈妈在怀孕后体内性激素会发生改变，这样会导致医学上所称的孕期牙龈炎，甚至导致牙龈的瘤样增生，形成牙龈瘤。准妈妈体内性激素的改变，特别是黄体酮的增加，促使牙龈中微小血管丛扩张、扭曲及循环滞留，这样会使牙龈常常出现红肿，对机械刺激较为敏感，局部表现为牙龈出血。

如果准妈妈的口腔内本来就有大量牙菌斑和牙石堆积，就会使牙龈炎的症状加重。怀孕期牙龈炎往往在孕期第二月至第三月时开始加重，到怀孕第八个月时表现得更严重。甚至，常常伴有牙痛、牙出血、口臭等症状。

最后为智齿未完全长出。有的准妈妈智齿没有完全长出来，这也可能会引起周围的牙龈发炎，使得患牙病的概率大大增加。准妈妈在牙龈发炎时，当另一面的牙齿咬到发炎的牙龈时，会越咬越肿，造成牙龈肿胀，严重时，还会有脓液形成，牙龈产生剧烈的疼痛感，对于生理、心理出现急剧变化的准妈妈而言，这种痛苦往往难以忍受。准妈妈在孕期应该注意，因为无论是出于生理上，还是心理上的变化，都可能患上牙病。准妈妈只有在高度重视牙病危害的情况下，才可能采取各种措施来战胜无孔不入的牙病。

解决方法：

营养和运动一个不能少

摄取充分的营养和做适量的运动是保持牙齿健康的前提。蔬菜、水果、米、面、鱼、肉、蛋、奶类都要均衡摄取，这样不仅可减少龋病和牙周病的发生，而且能供应胎儿牙齿所需的钙质（如牛奶、小鱼之类），不但有助于胎儿发育及建立坚固牙齿，也可维护自身的健康。另外准妈妈在平时，可做上下叩齿动作。这样不仅能增强牙齿的坚固性，同时可增加口腔唾液分泌量，其中的溶菌酶具有杀菌、洁齿作用。

做好清洁工作

正确有效刷牙和使用牙线是清除牙病菌最简单的方法。准妈妈在每餐后必须刷牙，因为有效刷牙可以去除准妈妈口腔内70%的菌斑，还有30%滞留于牙间隙，这就需要通过使用牙线来去除，建议至少48小时使用一次线。推荐准妈妈使用“竖刷法”和“水平颤动法”刷牙。

具体操作时，通常提倡“三三三刷牙法”，即最好每次在饭后3分钟之内刷牙，每颗牙的三个面——内侧、外侧、咬合面都要刷，每次刷牙不能少于3分钟。

进行针对性保健

准妈妈若是由于吃酸性零食过多而引起牙齿过敏，可在刷牙时使用脱敏牙膏；如果出现出血或是水肿，最好使用能消炎止血的药物牙膏。如果有龋齿，要先用含氟或含锶的牙膏；适量用氟可以减少龋病和牙周病的发生，因此推荐准妈妈长期使用含氟牙膏。

准妈妈在孕期口腔组织敏感性增高，刷牙时建议选用刷头、刷毛软、磨毛的保健牙刷。这样不仅清洁效率高，而且不损伤牙龈，牙刷最好每个月更换一次。

少吃零食

减少零食，少吃甜食和黏性大的食物，这是降低牙病概率最有效的方法。准妈妈在孕期如果吃糖过多，还会消耗母体内大量的钙质，对胎儿产生不利影响，使其牙胚发育受到障碍，钙化不全，将来易患各种牙病。准妈妈每日的糖分摄入量标准应控制在50克以下，餐后记得要及时漱口，可选用药物含量较轻的漱口水或淡盐水漱口。准妈妈如果患上口腔炎，应该充分摄取维生素B[2]。如果是牙龈出血，2应该多吃点富含维生素C的食物，既能补充营养又能防止牙龈再次出血。

去医院接受治疗

准妈妈计划怀孕前，应该进行一次全面完整的口腔健康检查，如果已经患有牙病，最好在怀孕前就给予正确的治疗。建议在孕期经常去口腔科进行检查。不少准妈妈在出现牙齿问题时，没有及时去医院诊治疗，这会影响到子宫中的胎儿。实际上，一旦出现口腔问题，一定要及早就医，牙科药物许多是局部用药，一般不会给胎儿带来不良反应。讳疾忌医或应对措施不当，导致的后果可能比牙病本身更严重。

拔牙禁忌

当需要拔牙时，应找适合的时间段进行。因为在怀孕的前3个月拔牙，容易诱发流产并加重孕吐。在怀孕7个月后，因身体笨重不便与医生配合，还可能引发早产。

心慌气促

准妈妈在怀孕期间，为适应怀孕及胎儿生长发育的需要，肺的通气量比孕前增加40%。心肌发生代偿性肥厚、心腔扩大、心跳加快。再者，由于孕期母体的血容量比非孕时平均增加1500毫升，出现所谓怀孕生理性贫血，从而使血液供氧能力下降。同时，由于增大的子宫使心脏向上、向左移位，心脏在不利的条件下工作。

这些因素都加重了心脏的负担，使得机体通过增加心率及心搏出量来完成额外工作。这些生理性的改变一般无症状，但遇活动量增多时，就可出现心慌气短。对此，准妈妈不必紧张。要注意做适量的运动，运动时若遇不适，立即停止。最好的方法是休息，充分的睡眠可以解除身体的疲劳，促进新陈代谢。

孕期贫血

孕期贫血是准妈妈常见的营养缺乏症，不仅影响准妈妈自身的健康，更甚者会使胎儿的生长发育受到很大影响。因此，孕期要注意采取有效对策，让自己远离贫血的困扰。

孕期贫血的常见症状为准妈妈经常感觉疲劳，即使活动不多也会感觉浑身乏力，偶尔会感觉头晕。有的准妈妈脸色苍白，指甲变薄且容易折断。这些都是贫血的表现。贫血严重时，会出现呼吸困难，心悸及胸口疼痛等不适症状。

对准妈妈和胎儿的不良影响为：

1.贫血的准妈妈，妊娠高血压综合征的发生率明显高于正常准妈妈。

2.容易影响胎儿的生长发育，如宫内生长迟缓等，使足月出生的宝宝体重不足2.5千克，造成先天不足，后天体弱多病，容易引发呼吸道和消化道感染。

3.贫血的准妈妈在分娩时，常常使胎儿不能耐受子宫阵阵收缩造成的缺氧状态，容易在宫内窒息。

4.因贫血而发生宫缩乏力、产程延长、产后出血等不良后果。

5.在产褥期抵抗力比正常准妈妈低，容易并发会阴、腹部刀口感染或导致伤口不愈合。

6.产后子宫复原慢，恶露常常持续不净，子宫内容易滋生细菌感染，引发子宫内膜炎。

7.产后容易发生感冒及泌尿系统感染等常见病。

孕期贫血的两种类型

缺铁性贫血。缺铁性贫血是孕期最常见的贫血，一般从怀孕5～6个月开始发生。缺铁性贫血大多发生于对铁的需求量增加，而未能满足供应的特殊情况下，怀孕就是其中之一。

到了怀孕晚期血容量大约增加1300毫升，血液被稀释，红细胞数的血色素相对性减少，这是孕期贫血的主要原因。很多准妈妈在怀孕前因月经失血，造成怀孕后体内存贮量不足，而胎盘和胎儿的发育都需要增加血液量，以至铁的供给量要达到怀孕前的两倍；加上准妈妈怀孕后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收，而怀孕后又未能通过饮食摄取足量的铁。以上多种因素，均使准妈妈容易发生缺铁性贫血。

另一种类型为叶酸缺乏性贫血。叶酸性贫血又称营养性大细胞性贫血，主要是由于怀孕后身体缺乏叶酸而引起。怀孕后，准妈妈的身体对叶酸的需求量由孕前50～100微克增加到150～300微克，但因为胃酸分泌减少，胃肠蠕动减弱而影响了体内对叶酸的摄入。加之怀孕期叶酸由尿中的排出量增加，如果动物性蛋白质和新鲜蔬菜进食得少，就更容易使叶酸缺乏，因此引发叶酸性贫血。

因此有叶酸缺乏性贫血的准妈妈应该注意以下几点：

1.多吃含铁量高的食物。怀孕早期，就要开始注意多吃瘦肉、家禽、动物肝脏及动物血（鸭血、猪血）、蛋类等富含铁的食物。豆制品含铁量也较多，肠道的吸收率也较高，也要注意摄取。主食多吃面食，面食较大米含铁多，肠道吸收也比大米好。

2.水果和蔬菜不仅能够补铁，所含的维生素C还能促进铁在肠道的吸收。因此，在吃富含铁的食物的同时，也要多吃一些水果和蔬菜，这样可以很好地起到补铁作用。

3.多吃叶酸含量高的食物。从怀孕前3个月开始服用叶酸增补剂，直到怀孕后3个月为止。饮食上注意进食富含叶酸的食物，如肝脏、肾脏、绿叶蔬菜及鱼、蛋、谷物、豆制品、坚果等。并且，在烹调时注意不要温度过高，烹调时间也不宜太久。

4.烹调时多使用铁炊具。做菜时尽量使用铁锅、铁铲，这些传统的炊具在烹制食物时，会产生一些小碎铁屑溶解于食物中，形成可溶性铁盐，容易让肠道吸收。

5.服用维生素。维生素C含量高能够促进铁元素的吸收，多吃含维生素C的蔬菜水果，或者补充维生素片也是必不可少的。

6.按时去做产前体检。至少要在怀孕的中期和后期检查两次血色素，多次反复化验，能够及早发现贫血，采取相应措施纠正贫血。

腿部抽筋

很多准妈妈在孕中期时经常感觉到腰酸腿痛、手脚发麻，夜间还经常发生腿脚抽筋、疼痛的现象。这是提示准妈妈身体需要补钙了。如果不及时补钙，不仅腿脚抽筋和疼痛的现象加重，还会影响到胎儿的牙齿和骨骼发育，甚至会增加怀孕期妊娠高血压综合征的患病概率。

到了怀孕中晚期大腹便便的准妈妈常常在久坐之后或睡觉中，有小腿抽筋的感觉。准妈妈腿部抽筋常见的原因是：

1.腹部的负荷量变大。由于子宫变大，压迫到下腔静脉，进而导致腿的负担增加，再加上许多上班族准妈妈长期久坐、久站，更容易造成局部血液循环不良、抽筋发生率自然会增加。

2.夜晚的睡姿不当。抽筋也常发生在夜晚时分，这是由于夜晚不当的睡眠姿势维持过久所致。

3.电解质不平衡。怀孕后，尤其在怀孕中、晚期，每天钙的需要量增为1200毫克。如果膳食中钙及维生素D含量不足或缺乏日照，还会加重钙的缺乏，从而增加肌肉及神经的兴奋性。夜间血钙水平比日间要低，故小腿抽筋常在夜间发作。

因此准妈妈在日常生活中应增加钙的含量，平时要多摄入一些含钙及维生素D丰富的食品；适当进行户外活动，接受日光照射；必要时可加服钙剂和维生素D。但需要指出的是，准妈妈决不能以小腿是否抽筋作为需要补钙的指标，因为个体对缺钙的耐受值有所差异，所以有些准妈妈在钙缺乏时，并没有小腿抽筋的症状。

准妈妈首先要保证充足的休息时间。准妈妈在睡眠时，脚下可垫一个垫子。日常生活中，也可以经常把腿放在一个舒适的地方然后抬起，以减轻腿部疲劳。

其次准妈妈在生活上注意呵护自己。日常生活中，坐、站时注意多变换姿势；经常晒太阳，穿柔软而有弹性的平底鞋。每天临睡前让家人帮忙按摩一下腿和脚部肌肉，能防止抽筋。

再次，准妈妈可以在腿脚抽筋时轻轻按摩小腿，或做局部热敷；也可以将脚趾向头侧扳或用力将脚跟部蹬，让踝关节弯曲，以便迅速缓解症状。

小腿抽筋时，准妈妈先不要害怕和慌张，慢慢伸展腿部，然后抓住脚趾，往自己胸部方向扳，这样可以拉伸僵硬的小腿肌肉。剧痛一般不会持续很久，可以保持这个姿势到疼痛缓解。

准妈妈不一定需要做什么特别的体操，只要不时在家里走动走动，抬抬腿、伸伸腰、扭动扭动胳膊，这都是很好的活动方式。还可以轻轻敲打膝盖以下的部分，缓解肌肉紧张。

腿水肿

准妈妈的腹部一天天增大，有的准妈妈腿部的皮肤发亮，有些紧绷的感觉，用手指按下去，皮肤会凹陷成小坑，松手后不恢复原状。这就是腿水肿的表现。一般在午后会比较明显，经常站立工作的准妈妈肿胀的现象更为突出。

准妈妈由于下腔静脉受压，血液回流受阻，在怀孕晚期，足踝部常常出现体位性水肿，经过休息后可消失。如果休息后水肿仍不消失，或水肿较重但又无其他异常，就是孕期水肿。研究证实，腿部在怀孕中晚期出现水肿与身体的水钠代谢有关。一般情况下，准妈妈在孕期的体重平均增加9～12.5千克。这些增加的体重实际上有2/3以上是液体，而皮肤下面疏松的组织间隙是这些液体储留的最好场所。因此，它们会在怀孕最后10周左右，分布于皮肤下面疏松的组织间隙中，引起皮肤水肿。

另外，准妈妈的体位与水肿的形成也有很大关系。比如，夜晚准妈妈睡眠时如果取仰卧位，增大的子宫就会压迫下腔静脉，阻碍腿部的静脉血液往心脏回流；坐或站立时会阻碍髂骨静脉回流，这些都会引起腿静脉血液淤滞，导致静脉压增高。当静脉里的压力增高到一定程度时，就会迫使血管内的液体跑到皮肤下的组织间隙中，在皮下形成凹陷性水肿。

准妈妈可以采取以下措施进行应对：

1.尽量变化动作姿势。减少长久站立，也不要久坐不动；控制步行走路的距离，一般控制在1千米以内。注意不时地变换姿势。

如果从事的工作需要久坐或久站时，可以在两条腿上交换身体重心，先让一条腿的膝盖稍弯曲一些，过一会儿换另一条腿做，使腿部轮流休息。

2.采取左侧卧位姿势。这样，可以减轻增大的子宫对静脉的压迫，增加血液回流量，还可以用抬高腿的做法促进血液回流。

3.经常进行户外散步。散步可以锻炼小腿部位的肌肉，促进腿部血液循环，是减轻准妈妈腿水肿的有效办法。

4.注意饮食调理。多吃鱼类、豆类等高蛋白为主的食物。冬瓜、西瓜具有利尿作用。可减少体内的水分。控制饮食中的盐分摄入，建议一天不要超过6克，以免加重水在组织间隙中的储留。

5.减轻水肿的小动作。

动作一

准备一把椅子（一定要牢固安稳的），站在椅子的一侧，右手扶着椅子的靠背，将身体重心放在右腿。稍停片刻，换另一侧。

动作二

两腿张开比肩宽，自然站立，双手放于大腿外侧。接着两手同时从大腿外侧开始顺着向下轻拍双腿。由准爸爸来拍更好。

适合阶段：准备怀孕期，怀孕中晚期、产后瘦身黄金期。但怀孕早期和月子期并不适宜。

注意事项

1.练习中若有腿抽筋的感觉，请立即停止并坐下来休息。

2.如果觉得不方便弯腰，可坐在椅子上做拍腿动作。控制饮食中的盐分摄入，建议一天摄入不要超过6克，以免加重水在组织间隙中的储留。

尿频

对于准妈妈来说，怀胎十月并不是一件轻松的事，其间可能会出现一些不适，尿频（排尿次数增多）就常困扰着准妈妈。

关于尿频，并没有什么的定论，应该根据自己的状况来判断。比平时更频繁地感觉到尿意，到了对生活造成困扰的程度就可称为是一种疾病了。据说第二三胎的时候，尿频程度是比初次怀孕时更严重一点，应该是因为初产后子宫胀大，与排尿相关的骨盆底肌群受到了伤害的缘故。

膀胱位于子宫的前方，因此，子宫变大就会直接压迫膀胱，孕期尿频的原因就在此。特别是在胎儿的头部朝下的怀孕晚期，更是加强了对膀胱的压迫，是最容易患尿频的时期。因此，膀胱和子宫的位置是造成尿频的直接原因。

此外，怀孕中的血液量变化也可能导致尿频。怀孕时为了储备生产所需的血液，体内的血液量会增加约1.5倍。因此肾功能也随之提高，尿液增多应该也是尿频的原因之一。

准妈妈应注意从生活中的各个方面来预防：

1.如果没有水肿状况，避免食用有利尿作用的食物。咖啡、红茶里含有的咖啡因和酒精类的饮料都具有利尿作用。怀孕中酒精类食物当然是严禁的，如果为了尿频而苦恼，最好戒掉像咖啡一样含有咖啡因类的食物。此外，含有矿物质的水也具有利尿作用，建议饮用白开水较好。

2.晚餐后要控制水分摄入，到了怀孕晚期，如果晚上会因为尿意醒来几次，这样就将睡眠分成几段造成睡眠不足，要避免这种情况就需要在晚餐后注意控制水分摄入。

原本怀孕中的尿频并不是水分摄取过量的原因，虽然光靠控制水分摄取量来解决是不可能的，但多少能够减轻一点症状。

痔疮

有许多女性在怀孕前，可能不知“痔疮”为何物，但怀孕后，由于激素的分泌，使得肛门附近的血管因松弛而充血胀大，再加上怀孕时膨大的子宫压迫血管，使下半身的血液回流不良，而充塞在肛门附近的静脉，因此准妈妈很容易出现痔疮，如果再有便秘的话，无疑火上浇油了。直肠黏膜与肛门皮肤交界处有一锯齿状的线，称为齿状线。齿状线以上为内痔，齿状线以下为外痔。内痔一般不痛，外痔常伴有疼痛感。大部分准妈妈的痔疮没有症状，常在洗澡时触摸到肛门附近有肉状凸起或肿块，到医院检查时才知道是痔疮。有些比较严重的准妈妈则可能会有疼痛或出血现象。有时，准妈妈把痔疮出血看成是阴道出血而紧张害怕，只要到医院做详细的检查，很容易就能分辨出来。除便秘外，痢疾也同样是要避免的。因为反复的痢疾会加重肛门的负担，也有细菌侵入的危险。为了不造成便秘和痢疾，尽量不要吃辛辣的具刺激性的食物。表面看来好像没有什么关系，其实极有可能成为痔疮和肛裂的致病因素。首先为了防止细菌侵入，注意保持肛门附近的清洁。最好在便后用温水清洗。如血液循环不良，肛门周围的血会淤滞，容易形成痔疮及痔疮恶化。长时间坐着或站着，会使血液循环不良，是一定要避免的。此外，要注意身体的保暖，用淋浴来温暖患处，泡澡来促进血液循环，服装上也要注意保暖。日常生活中要注意养护。

1.不只是排便的时候，若长时间的手持重物、保持困难的姿势等都会对肛门造成压力。

2.便后用手纸擦拭时，用力过大，也会刺激痔疮，导致出血，可以改用消毒湿纸巾，或者是排便后用水冲洗。

3.生活有规律，每天保持适量的运动。

4.多摄取膳食纤维含量高的食物，多喝水。

这些食物包括：豆类，如黄豆及其制品、绿豆、红豆等。膳食纤维含量高的蔬菜，如竹笋、芹菜等；蔬菜的梗、茎；未烹调的蔬菜。未过滤的果汁；膳食纤维含量高的水果，如梨、哈密瓜、桃子、苹果、枣子、黑枣等。全谷类及其制品，如米糠、糙米、麦麸、燕麦、玉米、全麦面包、黑面包、麸皮面包等。

眩晕昏迷

眩晕是一种运动性幻觉，准妈妈感到自身或周围景物发生旋转。昏迷是急而短暂的意识丧失，准妈妈突然全身无力，不能随意活动导致跌倒在地。二者常发生于怀孕早期，主要发生在变换体位和长久站立之后。应注意不要久站不动，也不要突然改变体位。

妊娠期常见并发症

妊娠并发心脏病

对心功能二级以下患者应加强产前检查，至少每两周1次。患者要足够的休息，避免较重的体力劳动，进食低盐食物，注意预防呼吸道感染，有贫血者应积极治疗，于预产期前两周入院待产。有心衰者应立即入院治疗。

1.心脏病较重，代偿功能在三级以上者。

2.既往怀孕有心衰史或怀孕早期即发生心衰者。

3.风湿性心脏病有中、重度左房室瓣病，并伴有肺动脉高压者或发绀型先天性心脏病。

4.患有活动性风湿热、亚急性细菌性心内膜炎及有严重的心律失常者。

5.严重的先天性心脏病及心肌炎。

分娩期处理：

近年来，认为剖宫产时血流动力学的改变比阴道分娩小，心功能不好者，可考虑在硬膜外麻醉下进行剖宫产，同时进行心脏监护，术后心脏情况可好转。

如经医生诊治后允许准妈妈进行自然分娩，分娩时需注意以下几点：

1.第一产程做好准妈妈的思想工作，稳定其情绪。

2.第二产程宫口开全后，用胎头吸引器或产钳助产，尽快结束分娩，以免准妈妈过度用力。臀位产必要时行臀牵引术。

3.第三产程注意防治产后出血。

产褥期处理

产后勿立即移动准妈妈，严密观察，两小时后情况稳定，可送回病房。产后3天内，尤其是前24小时内必须加强观察，警惕发生心衰，并做好一切抢救准备。产后应卧床休息两周，有心衰者应酌情延长。一般以不哺乳为宜，无心衰者，可酌情哺乳。产后易并发感染及亚急性细菌性心内膜炎，可预防性应用抗生素。病情较轻者，应注意避孕；对不宜再生育者，应劝导进行绝育手术。手术可在产后1周左右进行，此时心脏情况已趋于稳定，体力基本恢复，产后感染也已排除。有心衰者，先行控制后，再择期进行绝育手术。

妊娠并发糖尿病

1.应严密监测糖尿病准妈妈的血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况，最好在怀孕前就开始。

2.怀孕前有效控制糖尿病，因为胎儿最严重的畸形是发生在怀孕早期6～7周内。

3.避免酮症的发生，主食每日应吃300～400克，分5～6次吃，少量多餐。经医生诊治根据具体情况选择用药量及用药次数。

4.孕期糖尿病应勤查血糖，及时增减胰岛素用量。

5.怀孕后合并糖尿病的准妈妈，及早进行治疗。

6.密切监测胎儿大小及有无异样。

妊娠并发肝炎

1.加强卫生宣教。注意饮食卫生，防止病从口入，预防肝炎的发生。

2.加强围生期保健，重视孕期监护，定期进行产前检查。向准妈妈及家属讲解，肝炎与母婴的相互影响及利害关系。应注意个人用具的隔离，加强心理护理，消除准妈妈因患传染病而产生的顾虑及自卑心理，指导准妈妈在隔离期间进行自我调节。

3.保肝护理。应给予多种维生素如C、维生素K等，饮食应低脂、少量多餐富于铁元素、钙质，增加营养，防止贫血及其他并发症。并向患者及家属讲解药物治疗和营养调配同等重要，增加营养的摄入有保肝作用，又有促进胎儿生长发育的作用。

4.创造良好的休养环境，促进睡眠、休息。避免劳累加重肝脏负担。急性期应卧床，随病情的好转可适当活动，以不感疲劳为宜。

分娩

1.密切观察产程进展，注意准妈妈的休息和饮食，以保护产力，防止滞产。

2.了解凝血功能。测出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原量、血小板计数，以了解凝血功能状态，并备好新鲜血液以备急需。补充维生素K、维生素C，以促进凝血因子的合成，防止凝血功能障碍。

3.缩短第二产程。协助手术助产，减少准妈妈的体力消耗，并严格执行消毒隔离制度。

4.预防产后出血及感染，胎儿娩出后，应立即静脉注射缩宫素，并检查软产道有无损伤，如有裂伤应及时完善止血后缝合，仔细检查胎盘的完整性。分娩过程应注意无菌操作规程。

产褥期

1.继续保肝护肝。保证准妈妈休息，注意营养，选用对肝损害小的抗生素控制感染，回奶不宜用雌激素，可继续用维生素K治疗。

2.严密观察子宫收缩，阴道出血情况、血压、脉搏、尿量。

妊娠并发高血压

劳逸结合，保持足够而良好的睡眠，晚上睡眠10～12个小时，中午休息1～2个小时，避免和消除紧张情绪。避免过度的脑力和体力负荷。对中、重度高血压患者或已有靶器官损害表现高血压患者，应避免竞技性运动，特别是等长运动。减少钠盐摄入（每天氯化钠限制在1.5～3.0克）、饮食中维持足够钾、钙和镁的摄入。控制体重，肥胖的轻度高血压患者通过减轻体重，往往才能使血压降至正常，对肥胖的中、重度高血压患者，可同时进行减轻体重和降压药物治疗，具体情况请遵医嘱。控制动脉硬化的其他危险因素，如吸烟、血脂增高等。

妊娠并发甲亢

适当休息与活动

临床症状显著时应以及时卧床休息为主，尤其是食后1～2个小时应限制活动；临床症状明显改善时，在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼，切忌过度劳累；无临床症状，各项实验室检查均正常可以不限制活动。

中医认为，人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，人的情志活动与心脏的功能密切相关，凡是精神饱满，心胸开朗的患者，疗效一般较好，相反则较差。因此，在护理上要关心体贴患者，多与患者交谈，了解患者的思想状态，引导病人放下思想负担。

饮食护理

饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性食物，食物应软易于消化，富含营养；不要多食高碘食物，比如海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，防止甲亢控制不良。不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡。

1.给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用，若供应充足，可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素和无机盐能够调节生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁，以防缺乏。

2.适当增加动物肝脏、新鲜绿叶蔬菜，或补充维生素制剂。

3.适当控制纤维素多的食物。甲亢患者常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食物会加重腹泻。

妊娠并发肺炎

肺炎的一般预防措施：

1.食用高蛋白、高热量及富含维生素C的食物，增加机体抵抗力。

2.天气突变时，应注意保暖。

3.病毒或细菌感染流行期间，尽量少出入公共场合，避免和减少与感染人群的接触；另外还应避免和已感染的鸟类或家禽接触，以预防鹦鹉热肺炎的发生。

4.加强对空气调节器的供水系统、湿润器、喷雾器等的卫生管理，以减少肺炎军团菌病的传染。我的身体状况__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

流产

流产的防治方法

先兆流产。准妈妈在怀孕28周前出现阴道流血或下腹痛，若子宫口未开，妊娠产物未排出，有希望继续妊娠。孕妇应卧床休息，禁止性生活，阴道检查要轻，根据病情酌情使用对胎儿危害小的镇静药物。要给孕妇精神安慰，解除思想顾虑，保证生活有规律，加强营养，再根据辅助检查结果针对病因治疗。

不可避免流产。是先兆流产的进一步发展，症状表现为腹部疼痛加剧，阴道出血量多，子宫颈开口2～3厘米，胎膜膨出或已破，有胎儿组织堵塞子宫口，流产已不可避免。诊断明确后应立即将胚胎及胎盘组织清除。

不全流产。指部分妊娠物已排出体外，尚有部分残留在子宫内，一般都是不可避免流产发展而来。此时由于子宫内有残留物，子宫不能收缩，以致流血不止，甚至出血过多而休克。诊断明确后应立即刮宫，必要时补液、输血预防感染。

过期流产。指胚胎在子宫死亡已超过两个月但仍未自然排出者。多数患者曾有过先兆流产症状，其后阴道出血不多，妊娠反应消失；检查子宫小于停经月份；超声波检查胎动及胎心音消失，胚胎小于孕月。诊断确立后需尽早排空子宫。过期流产，由于胎儿死亡，胎盘释放凝血活酶入血循环，易发生凝血功能障碍，导致弥散性血管内凝血。

习惯性流产。自然流产的次数达两次以上者称为习惯性流产。时间既可在同一妊娠月，也可不在同一妊娠月，流产临床特征与一般流产相同。这类流产要查找原因，针对病因治疗。常见病因有黄体功能不足、精神因素、垂体功能不足、染色体异常、精子缺陷等。

宠物可以导致准妈妈流产

猫狗身上潜藏着病毒、弓形虫、细菌等感染准妈妈后，可经血液循环到达胎盘，破坏胎盘的绒毛膜结构，造成母体与胎儿之间的物质交换障碍，使氧气及营养物质供应缺乏，胎儿的代谢产物不能及时经胎盘排泄，致胚胎死亡而发生流产。同时，弓形虫等病原体可通过胎盘感染胎儿，导致畸形或流产。

曾经流产是否会导致再次流产

一般情况下，不会导致下一次怀孕流产。无论之前是否有过流产史，每一次怀孕后流产的概率都是恒定的。除习惯性流产外，医院一般都会推荐准妈妈做一些检查，如血液检查以确认体内是否有狼疮抗凝物以及抗心磷脂等抗体或某些可能影响胎盘正常着床，或引起反复流产的危险因素。

流产后多久可以再次怀孕

医生一般会建议流产女性在月经恢复后的三个月再做怀孕的准备。但是第一次怀孕流产的女性，在再次怀孕后，一定要定期前往医院做孕期检查，并保持身体的健康，以免再次流产导致形成习惯性流产。

反复流产要检查

在经历反复流产后，夫妻双方应认真查找一下原因，并且有必要去医院做一下系统检查，并配合医生做好有关的家族史及环境因素调查，以找出流产原因并对症治疗。一般来说，应做下列检查：

1.全身性疾病检查。甲状腺病、糖尿病、贫血、慢性肾炎、高血压、心力衰竭等疾病，均可导致准妈妈流产。

2.染色体检查。夫妻一方染色体异常是导致胚胎染色体异常和自发性流产的重要原因。

3.妇科检查。子宫有无畸形，如双子宫、单子宫等，均可影响早期胚胎植入发生流产；有无子宫肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤；卵巢功能测定，如阴道涂片测定激素水平，测定基础体温。

4.男方精液常规检查。

5.血型检查。查夫妻双方血型，排除ABO、Rh血型不合。

6.周围环境因素调查。药物接触、环境污染及病毒感染，均可造成流产。

如何避免流产

对于每一次怀孕来说，流产的概率都是15%～20%，这大多是由于染色体异常或者是囊膜内的胚胎没有发育所导致的。

而且准妈妈若想要避免流产的发生，应该在精神上保持放松，保持心情愉快，在日常生活中也要保持一个良好的生活环境，避免接触危险物质以及保持健康的饮食习惯，定期到医院做孕期检查等。

预防流产的注意事项

1.保证良好的饮食起居习惯，及时调整不良情绪，缓解工作带来的压力。怀孕后要细心照顾自己，充分的休息。

2.保证均衡的营养，合理补充维生素和矿物质。远离烟酒，远离易造成流产的食物，比如螃蟹、甲鱼、芦荟等，不吃辛辣的食品，尽量少食多餐，须保证排便通畅，避免肠胃不适。

3.不良的情绪是导致流产的重要原因之一。因此让准妈妈保持良好的心情和精神状态，要多一份体谅，多一份关怀和呵护，是准爸爸的主要任务。

4.准妈妈在妊娠早期一定要远离精神刺激性较强的电视、电影、读物等，以免造成精神紧张导致流产。

5.避免接触污染、有毒的物质。打理好居所的环境，保持良好的通风。

6.避免奔跑、搬重物、攀爬、举高等大幅度的动作，尤其是那些上班族的准妈妈，别因为上班的时间紧张，而奔跑着追赶公交车或急于挤上车，也不要在车没停稳时，就急于下车等。

7.建议黄体分泌不足或黄体期过短的女性，在孕早期补充黄体素。

8.若准妈妈患有内科合并疾病，建议积极治疗后，待病情得到控制或稳定一段时间后再考虑受孕。

9.对于有习惯性流产史的女性（通常指有过3次以上自然流产经历的女性），建议做详尽的检查，主要包括妇科超声波检查、内分泌测定、血液特殊抗体监测和夫妻双方血液染色体分析等。

10.为了更好地巩固胚胎组织与母体建立联系，建议怀孕后（特别是孕早期）夫妻间最好节制性生活，尤其是新婚夫妇。

11.整个孕期，准妈妈要适当休息，避免强烈运动，不要登高，不要长时间站立、用力或劳累，同时也不要长期蹲着，不要经常做举高、伸腰的动作，不要骑自行车。小贴士避免外界不良因素导致流产孕早期，胚胎对不良因素反应十分敏感，比如细菌、病毒的感染，某些化学物质、放射线和药物的侵害，某些营养物质的缺乏或内分泌激素水平的异常等状况，都有可能导致胚胎发育缺陷而导致自然流产。

阴道出血以及宫外孕

导致阴道出血的几种情况

1.先兆流产、宫外孕、葡萄胎、宫颈糜烂等都伴有阴道出血现象。其中先兆流产和宫颈糜烂在出血颜色、量及时间上不好鉴别。所以，建议怀孕后任何一种情况的阴道出血都要到医院确诊。

2.宫颈癌也有引起孕期阴道出血的可能性，可通过孕早期宫颈涂片判断出来。发生宫颈癌的概率很低。

何为宫外孕

正常情况下卵子和精子在输卵管中结合成受精卵，然后游走到子宫腔内着床。然而，由于某些原因的影响，也有可能导致受精卵在子宫腔外“安家落户”，这种现象就被称为宫外孕。其中宫外孕发生在输卵管中的比例最大，占到了95%左右，也有发生在卵巢和腹腔中。

导致宫外孕的原因

引发这一现象的主要原因是输卵管狭窄或功能不健全所致。由于输卵管、腹腔、卵巢等部位的组织薄、供血差，满足不了受精卵的发育，因而容易导致剥离流产或破裂出血，甚至危及生命。

特殊怀孕情况

有过葡萄胎能正常怀孕吗

葡萄胎是怀孕后，胎盘绒毛膜上皮细胞增生、间质水肿、变性，变成了大小不等的水疱并相互连接成串，称为葡萄胎。有过一次葡萄胎后，再次发生葡萄胎的情况并不少见，有人曾连续发生多次。但大多数可以正常怀孕，且胎儿及准妈妈均正常。因此，有过葡萄胎的女性不必担心今后的生育。但是葡萄胎治愈后，一定要坚持避孕两年再怀孕。避孕方法不要用宫内节育器或口服避孕药，以防发生出血而与葡萄胎恶性变相混淆，最好用避孕套避孕。

识别假孕的方法

假孕患者多为结婚多年未怀孕的女性，她们急切盼望怀孕，在强烈的精神因素影响下，会产生食欲缺乏、喜欢酸食、恶心、呕吐、腹部膨隆、乳房增大等一系列类似早孕反应的症状和体征。怎样从医学上来解释这种现象呢？

研究发现，有些女性婚后盼子心切，大脑皮层中逐渐形成一个强烈的“盼子”兴奋灶，影响了中枢神经系统的正常功能，引起下丘脑垂体功能紊乱，体内孕激素水平增高，抑制了卵巢的正常排卵，最后导致停经。另一方面，停经之后，由于孕激素对脂肪代谢的影响，逐渐增多的脂肪便堆积在腹部，脂肪的沉积加上肠腔的积气，会使腹部膨隆增大。腹部主动脉的搏动或肠管蠕动，使患者认为这就是“胎动”。停经、腹部增大和所谓的“胎动”让患者误以为自己有孕在身。经过简单的检查就能识别假孕。医生要对假孕患者耐心解释，必要时做超声波检查。倘若患者情绪波动较大，可给予谷维素、维生素B（具体用药请遵医嘱）等调节自主神经功能紊乱与镇静的药物。1

羊水过少

羊水过少，是指在怀孕晚期或足月时，羊水量小于300毫升。通常引起羊水过少的原因较多，排除过期怀孕，首先要考虑的是胎儿宫内慢性缺氧。因为胎儿宫内慢性缺氧后，流到胎儿肾脏内的血流量就相应减少，因而胎儿尿量就相应减少，而胎儿尿是羊水的一个主要来源，所以胎儿在宫内慢性缺氧后，常表现为羊水进行性减少；其次，还要考虑胎儿是否有泌尿系统发育异常，如先天性无肾畸形等情况。

找到病因后，应该对症治疗。例如，当发现准妈妈有早产破水的情况时，必须检测是能够继续安胎，还是感染已相当严重必须及早分娩；当发现有胎儿异常的情形时，必须确定是胎内治疗还是提早分娩，或是足月分娩再治疗等。

假如羊水过少又并发有胎儿生长迟滞，那就必须考虑提早分娩。因为这意味着存在某种程度的胎儿宫内窘迫，继续怀孕无法确保安全。

怀葡萄胎以后是否会患癌症

怀了葡萄胎之后，并不会同时患子宫癌等癌症，反而可能会转变成滋养叶细胞恶性肿瘤。

滋养叶细胞恶性肿瘤是在怀了葡萄胎以后，由于子宫内绒毛细胞反常的增生而发生的。并且，一直向子宫以外的地方转移、增殖，使细胞组织破坏而出血，成为一种恶性肿瘤。葡萄胎大部分的经过情形都还良好，只有5%的人可能患上恶性肿瘤。该病的根源是在子宫内，先在子宫的血管中，再向各处转移、增殖。至于转移的部位，在各处都可能发生。增殖转移最多的部位是肺、脑；其他像肾脏、心脏、胃、肠、皮肤、齿龈、外阴部等处也有转移的可能。

滋养叶细胞恶性肿瘤的症状如以下所述：

首先，在子宫发生不规则的出血。开始的时候，出血量不多，呈巧克力的颜色，而且也没有什么痛痒。其后，滋养叶细胞肿瘤的细胞往子宫外转移并破坏该部分的组织，所以产生种种的症状。然后，会破坏血管而出血。如果转移到肺部，会咳出类似肺结核的血痰，用X射线可以拍摄到肿疡的情形。当细胞转移到脑部的时候，就会产生像脑出血那样的症状。

滋养叶细胞恶性肿瘤在子宫内发生时，用专门治疗癌症的化学疗法，绝大多数可以治好。化学疗法用来治疗滋养叶细胞恶性肿瘤比治疗其他癌症要有效得多。

因此，滋养叶细胞恶性肿瘤若及早发现，并及时接受适当治疗的话，很快可以痊愈。曾怀有葡萄胎的准妈妈，要注意下列几点：

1.接受定期的检查。怀葡萄胎以后，两年间，每个月至少要接受一次检查才行。

2.注意月经的情况。如果葡萄胎的一部分还残留在子宫内或是恶化的话，就不会有正常的月经。如果一切情况都正常的话，大部分女性在3个月内就会有正常的月经。

怀孕后为何仍有月经

怀孕必然会导致闭经，但少数准妈妈在确定怀孕以后，在原来应行经的时间仍出现少量阴道出血，常被误认为是“月经”。这种现象常在怀孕的头一个月出现1次，也有个别人在怀孕早期3～4个月内按期出现少量流血，这种现象对胚胎的生长发育不会有什么影响，我国医学上把这种现象称之为“盛胎”或“垢胎”。这种情况常见于双子宫，不受孕的一侧子宫蜕膜出血。但也有些出血的真正原因不十分清楚，可能是孕卵着床时的一种生理排异反应，也有预兆流产等怀孕并发症的可能。

引起高危怀孕的原因

准妈妈的怀孕过程是一个生理性变化的过程，一般这个过程都能安全度过。但是，孕期有一些情况对母子有一定的危险，并使分娩过程遇到困难，母子的健康甚至生命受到威胁，这些情况称为孕期的高危因素，这种怀孕状态称为高危怀孕。引起高危怀孕的因素有很多种：

1.社会原因：如不到18岁的未成年初产妇，超过35岁的高龄初产妇，生活条件较差，卫生常识较少，卫生习惯较差者。

2.过去有过多次流产、早产或有难产史，胎儿死亡者。

3.本次怀孕有并发症者，如怀孕期间有并发高血压、排尿不正常、胎位不正、产前出血、胎儿过小等。

4.原来有严重的内外科疾病者，如心脏病、肾脏病、肝脏病、血液疾病等。

凡有上述各种高危情况的准妈妈，应具体明确危险的程度，然后由医生在专科门诊进行重点治疗和随访、重点监护。通过各种治疗方法来纠正各种高危因素，减少在孕期和分娩期的危险性，使母子均能顺利地度过孕期和分娩期。如果遇到准妈妈骨盆狭窄或其他一些不能改变的因素，仍需要重点监护，一旦胎儿成熟，即给以引产分娩，使胎儿及时脱离危险环境，并可解除胎儿对准妈妈造成的负担，达到母子平安的目的。

监护高危怀孕的方法

高危怀孕监护就是要对胎儿宫内窘迫情况及早掌握清楚，并对胎儿的成熟度做出预测。

1.通过详细了解病史，进行全面临床检查，以确定胎龄，了解胎儿发育情况和了解胎儿在宫内是否安全。

2.通过超声波、胎儿心电图、羊膜镜，以及胎儿心率与子宫收缩的电子监护等仪器检查，以了解胎儿的生长发育、胎盘成熟度、胎心的活动和胎盘的功能等情况，从而可以掌握高危妊娠在当前所处的高危程度。

3.通过胎盘功能测定、羊膜腔穿刺、血液化验及阴道细胞学等实验室检查，以了解胎盘功能，胎儿是否畸形、成熟度如何等情况。

高危怀孕的处理原则

1.补充营养。准妈妈营养缺乏时，极易导致胎儿宫内生长迟缓、妊娠期高血压综合征、胎盘早剥、早产和贫血等。对蛋白质的补充尤为重要，因为蛋白质不足可使胎儿脑细胞数减少。

2.卧床休息。可改善子宫胎盘流血、增加雌激素的合成和排出量。卧床时，以侧卧位，尤其在怀孕晚期要改变体位（左侧卧位），能减轻脐带受压。

3.间歇吸氧。每日3次，每次半小时，对缓解胎儿的低氧症有利。可注射葡萄糖、维生素C，但这应在医院内，由医生根据不同情况来决定其供给量。

4.病因治疗。此项处理原则是针对病因而进行的。如遗传性疾病，妊娠高血压综合征，孕期合并糖尿病、慢性肾炎、心脏病、孕期感染、母子血型不合等，都是引起高危怀孕的常见病因。在孕期对这些疾病的治疗，可以降低胎儿畸形、早产儿及围生儿的死亡率。

异位怀孕

由于某种原因，使受精卵在子宫腔外的输卵管或其他部位着床，即为异位怀孕。此种情况下的胎儿不能充分发育，往往中途流产而造成阴道出血。

胎盘早期剥离

正常情况下，胎儿出生后胎盘才娩出。若胎儿未出生前，胎盘就从子宫壁分离即为胎盘早剥。该病为怀孕晚期阴道出血的常见原因之一，对母子都有很大危险，应引起重视。

发病原因与妊娠高血压综合征、原发性高血压、慢性肾炎等疾病及外伤、脐带过短、子宫内压突然降低有关。

准妈妈就诊时，需要注意以下几点：

1.选择医院时应本着就近、有输血条件、有急诊超声波检查的原则。

2.应选择宽松易脱换的衣物，就诊途中以平卧位为宜，座位要松软，避免腹部受压和路途颠簸。

3.准妈妈本人在关注出血量多少的同时，要注意胎动的情况。

4.其家人在护送的途中，要观察准妈妈的精神状态、肤色、脉搏等。

5.有并发症的准妈妈，如妊娠高血压综合征患者易发生胎盘早剥，而出血多少不能反映病情的严重程度，最好由急救车送准妈妈去医院，便于医护人员及时处理紧急情况。

前置胎盘

正常胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘边缘达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于胎儿先露部者，称为前置胎盘。可分为完全性、中央性、部分性和边缘性前置胎盘。

该病多因子宫腔内有炎症、肿瘤等，是受精卵在子宫下方着床引起的。怀孕晚期，子宫下段形成或子宫口开大，部分胎盘就与子宫壁发生剥离而引起出血，如大量出血可危及母子生命。

羊水过多

羊水的量超过一定值，如2000毫升，医学上称之为羊水过多。这时，应了解准妈妈存在产生羊水过多的各种原因。最常见的原因是，准妈妈有孕期糖尿病；其次，要考虑是否有胎儿的某些重要器官有发育异常或畸形，如神经管缺陷性畸形，主要是无脑儿及脑脊膜膨出等，是引起羊水过多最常见的畸形之一；还有就是上消化道闭锁；有些染色体畸形也会引起羊水过多。

一旦诊断为羊水过多症，则必须对母体和胎儿做广泛性的检查，以确定具体的病因。至于处理方式，应该根据其潜在病因而确定。如果患有孕期糖尿病，应立即控制血糖；如果有先天性畸形，则视时机和严重性处理。

羊水过多，一般采用保守的方法来处理。比如，病人应多食高蛋白物质，要常卧床休息，从而避免早产。但如果已经造成了胎儿中度或重度宫内窘迫，就必须采取积极的做法：若胎儿已成熟，则可分娩；若胎儿太小不宜分娩，则可进行羊膜穿刺术，减少羊水量，以免造成准妈妈呼吸不适，甚至引起并发症。

怀孕期间可以做阑尾炎手术吗

在怀孕期间，可以做阑尾炎（俗称盲肠炎）手术。

在怀孕期间，由于患了某种疾病而进行开腹手术的情形屡见不鲜，其中最多的就是急性阑尾炎。大部分在孕前便有慢性阑尾炎的准妈妈，都会由于怀孕的关系由慢性转化成急性。但是在怀孕以后，才罹患阑尾炎的病例却是少之又少。

所谓的阑尾，一般是在腹部的右下方。在怀孕4～5个月时，子宫会变大，将阑尾慢慢地往右上方推挤，随着怀孕月数的增加，阑尾便向上或向右升高。到怀孕8～9个月的时候，已升高到相当的程度了（大约在子宫的侧后方），一直到分娩后第10～20天，才又会回到原来的位置。

如果怀孕中罹患急性阑尾炎的话，该怎么办呢？首先，腹部会突然感到强烈的阵痛，如果是流产或早产的话，则整个子宫都会疼痛，在这种情形下，阑尾所在的位置（也就是右下腹部）会痛，随着怀孕月数的增加，疼痛也会逐渐地往上扩散，若阑尾炎为急性时该部位还会发热。怀孕中罹患阑尾炎之所以可怕，是由于它穿孔后会转变成腹膜炎。子宫因继续怀孕而张大，盲肠受到子宫的压迫致破裂，流出脓汁时很容易并发成腹膜炎。腹膜炎会导致准妈妈高热，使子宫收缩，容易造成胎死腹中，也很容易发生流产、早产等现象。在分娩时，阵痛可能会减弱，使分娩的时间延长。

由此可知，怀孕中若患腹膜炎的话，就会有生命的危险，所以发生急性阑尾炎时要立即接受手术，把阑尾切除。由于它的恶化比起没有怀孕的时候还要激烈，所以应尽可能地提早把它切除。

糖尿病准妈妈需要做人工流产吗

患有糖尿病而怀孕的话，将会发生一些并发症：

1.羊水过多。随着怀孕月数的增加，这种病的罹患率越高，大约为10%～15%（没有糖尿病的准妈妈在1%以下）。

2.妊娠高血压综合征。占有11%～50%的高比率（没有糖尿病的准妈妈发生率是10%～15%）。

3.早产儿的夭折。早产儿的死亡率高，较健康的准妈妈比较起来夭折率有数倍之高。

4.宝宝体重过大。宝宝出生时体重在4000克以上的都是体重过大。健康的准妈妈产下过重宝宝的概率在5%以下，但是有糖尿病的准妈妈，就高达25%～40%。

5.先天性畸形——健康的准妈妈，分娩出畸形儿的占1%（各地区略有差异），而患有糖尿病的准妈妈则有数倍之多（占6%左右）。

畸形胎的发生率为什么会这么高呢？专家认为，未能控制好的糖尿病人出现的酮体对胎儿的致畸作用明显。

总之，没有控制好血糖的糖尿病患者若怀孕的话，不但病情会加重，而且很容易发生异常怀孕对胎儿造成种种的危险，所以所有患有较重糖尿病的女性都应该避免怀孕，采取避孕措施，实行计划生育直至病情得到较好控制，在医生的指导下判断何时可以怀孕。

如果怀孕的话，就要接受内科和妇产科医生精密的检查，拟定治疗的方针。如果检查的结果准妈妈必须进行人工流产的话，一定要遵从医生的意见。“即使会影响母体的健康，我还是要把他生出来”，这是一种本末倒置的说法。必须等到病治疗好了，再做怀孕的计划。

上述几点表明，宝宝出生时的体质，与妈妈的营养和体质是有关系的。营养充足和体质好的女性，多半会生出较大的宝宝。现在的女性营养和体质逐渐地增强，会分娩出较大婴儿，并没有什么稀奇，但运动不足、营养过剩，会增加分娩巨大儿的概率。但超过预产期分娩的话，并不一定会分娩出巨大儿。因为胎儿到10个月以后，不会有继续发育的情形发生。另外，一个没有什么病却分娩出巨大儿的女性，将来患糖尿病的概率也是很高的。就学者的调查，分娩4500克以上巨大儿的女性当中，大约有45%的人，在分娩后20年，患了糖尿病。

由于糖尿病是有遗传倾向的，有糖尿病的妈妈，其初生儿的体重即使与其他宝宝并没有什么大的差别，但仍需注意将来的发展。

子宫外孕会重复发生吗

所谓子宫外受孕，是指卵子在子宫以外某部位着床。当然也有少部分在卵巢或是腹膜上着床，但大部分是在输卵管着床。

输卵管极狭窄，随着胎儿的发育，在怀孕两三个月时会破裂，下腹部突然感到强烈的疼痛，腹腔内大量地出血，造成严重的失血性休克，导致母体生命的危险。

此时，需要尽早地进行剖宫手术，将破裂的输卵管切除。

如果切除后，另一侧输卵管没有什么异常的话，以后的怀孕大多可正常进行。再次子宫外孕发生率，约在15%～25%。子宫外孕之所以会发生，主要是由于某种原因使输卵管不畅通或是流通量狭小所致。一般来说，发生子宫外孕的情形是很少的，如果从前患过结核性的疾病（结核性胸膜炎、腹膜炎）或是性病（淋病），或病毒感染，发生过自然流产、人工流产或得过子宫内腔异位症等情形，都有可能发生子宫外孕。

有过异位怀孕即子宫外孕的女性要注意：

1.一直都很顺利的月经，如果一旦停止，请及早地确定一下，是否已经怀孕了。如若是怀孕，基础体温会增高，尿怀孕反应呈阳性。

2.注意出血和疼痛。子宫外孕（输卵管怀孕）很容易被当做是流产，因为两者一样都会出血和下腹部疼痛。输卵管的出血，主要是腹内出血，阴道出血的量是很少的，因为它的出血是由于子宫内膜被孕激素的支持度不够。不完全剥离造成的出血。

但是不全流产时没有内出血，却会向外大量出血，另外，疼痛的状态也不一样。流产的时候，子宫内的物质，大部分会向外流出，疼痛较轻。至于输卵管的怀孕，一旦输卵管破裂，下腹部会有剧烈的疼痛，甚至会因失血而昏厥。腹腔内发生的大量出血，会造成急性的失血性休克，脸色突然转为苍白，呼吸困难。

高龄准妈妈一定会难产吗

在医学上，35岁以上才开始分娩的女性称为高龄初产妇。为什么给予35岁以上的女性这个特别的名称呢？这是由于统计上，高龄初产妇和35岁以下的初产妇比较起来，分娩出异常儿的概率较高的缘故。和20多岁的初产妇比较起来，高龄初产妇在怀孕期间发生妊娠高血压综合征的概率和使用剖宫产、胎头吸引分娩、产钳分娩，以及造成新生儿窒息的概率都很高。高龄初产妇的概率之所以如此高，主要是因为产道的伸张力不够，胎儿通过它需要很多的时间，以致分娩前的宫缩力量减弱，分娩的时间需要再延长。

为了安全分娩，高龄初产妇不妨多注意下列几点：

1.怀孕期间接受定期检查。在怀孕期，即使身体没有什么异常现象，也要尽可能在怀孕早期，接受妇产科医生的诊断，怀孕晚期则每半个月检查1次。

2.对妊娠高血压综合征要提高警觉。高龄初产妇在怀孕几个月以后，比年轻的初产妇容易罹患妊娠高血压综合征，必须加以注意。妊娠高血压综合征会使胎儿的发育恶化，很容易成为早产儿，怀孕女性容易出现抽搐、胎盘早剥、胎儿在宫内死亡、准妈妈死亡等危险。准妈妈需及早接受血压和尿液的检查，罹患妊娠高血压综合征后需注意饮食，保持心境平和，定期接受医师的检查。

3.到医院分娩。高龄初产妇并不一定都会有异常分娩的情形发生，但是要预防万一。如果是到医院或诊所分娩，有异常情形发生时，便可立即接受医师的治疗。

遵守上述各点，避免孕期过度疲劳，吸收好的营养，并充分保养身体的话，即使是高龄初产妇也没必要恐惧。小贴士重视产前检查女性的年龄小于18岁或者大于35岁怀孕就属于高危妊娠。高危妊娠增加了孕产期母婴的死亡率，因此属于这种情况的孕妇要充分重视产前检查，密切配合医生做好孕期的每一项检查，为顺利生出宝宝提供保障。

准妈妈注意仰卧综合征

准妈妈在怀孕晚期常愿意仰卧，但长时间仰卧很容易出现心慌、气短、出汗、头晕等症状，如将仰卧位改为左侧卧或半卧位，这些现象将会消失，这就是仰卧综合征，也称低血压综合征。这是由于准妈妈在仰卧时，增大的子宫压迫下腔静脉及腹主动脉，下腔静脉可完全被压扁长达6～8厘米，血液只能从较小的椎旁静脉、无名静脉回流。回流不畅，回心血量减少，心排出量也就随之减少，于是血压下降并出现上述一系列症状。

仰卧综合征的发生不仅影响准妈妈生理功能，对胎儿也有危害。心排血量减少，腹主动脉受压引起的子宫动脉压力减小，都直接关系着胎盘血液供应，对胎儿供氧不足，很快就会出现胎心或快或慢或不规律，胎心监测可显示胎心率异常的图形，以及羊水污染、胎血有酸中毒变化等宫内窘迫的表现，甚至带来不幸后果。

准妈妈围产期心肌病的预防

围产期心肌病俗称产后心脏病。患病准妈妈一般无心脏病史。但在怀孕最后3个月到产后5个月期间，特别是在产后2～6周内，准妈妈感觉心慌、胸闷、气急、咳嗽、水肿、咯血、发绀。医生检查时，发现患者有心脏扩大、心率快、心律失常等左心和右心衰竭的表现。目前，致病因素还没有一个固定的科学说法，可能与病毒感染有关，也可能是营养不良、缺乏蛋白质和维生素所致。有人统计过围产期心肌病准妈妈并发有妊娠高血压综合征者，比正常准妈妈高5倍。因妊娠高血压综合征、子痫前期使全身小动脉痉挛，心脏本身的血液供应减少，心功能受到损害而发病。由此判断，此病是由不同因素所导致的。第一次心力衰竭发作时，对药物治疗反应较好，但反复发作可以使病情恶化，尤其再次怀孕时复发、死亡率较高。如果准妈妈过去没有心脏病，在怀孕晚期或产后出现心慌、气短、咳嗽等症状时，要立刻到医院诊治。另外要加强营养，特别是蛋白质、维生素要充足；定期进行产前检查，预防孕产期感染等对本病的预防很重要。

准妈妈患红斑狼疮注意问题

红斑狼疮属于结缔组织病或自身免疫性疾病。育龄女性容易患此病，特点是多个器官病变、血中有高滴度的自身抗体。

一般来说，结缔组织疾病本身不会影响患者的生育力，怀孕后结缔组织疾病大多可缓解，但产后可能恶化。轻型红斑狼疮，对怀孕及分娩不会有很大的危害，可在严密监测下继续怀孕；或疾病经控制长期稳定，处于缓解期，又无其他并发症者，也可继续怀孕。重症患者，特别有免疫复合物性肾改变者，胎儿死亡率增高，还有可能使准妈妈病情恶化，故不宜怀孕。

1.重症患者，在怀孕早期应做人工流产，避免病情恶化。

2.轻型患者怀孕后，早期应进行产前检查，严密观察病情的发展，防治妊娠高血压综合征，定期检查血小板计数。

3.如孕前服用泼尼松有效者，孕期可服用10～20毫克作维持量，产时改为氢化可的松肌注或静滴。产后仍可口服泼尼松，以防病情加重（具体情况请遵医嘱）。

4.由于红斑狼疮的某些IgG抗体可通过胎盘，使胎儿患一过性红斑狼疮，故胎儿出生后应给予适量肾上腺皮质激素治疗。出生后静注地塞米松2毫克，以后口服泼尼松2.5毫克/日，3天后改为1.25毫克/日，4天后停药（具体情况请遵医嘱）。

5.产后要注意防治出血并预防感染。

准妈妈患阴部湿疹注意问题

阴部湿疹属女性常见病之一，它可因多种病因引起阴道炎和外阴炎，其中最常见的准妈妈最易感染的是滴虫和真菌引起的炎症。因为准妈妈的阴道上皮细胞糖原升高，阴道酸性增强，利于真菌迅速地繁殖而引起炎症。

另外，肾糖阈在孕期比平时降低，尿糖含量增高，也使真菌加速繁殖。孕期阴道酸度增强，滴虫繁殖快，所以这两种病原体引起的阴道炎症最常见，并因此引起阴道湿疹。另一种外阴湿疹属于过敏性炎症性皮肤病，过敏原来自外界或身体内部，如化学药物、化妆品等某种毒素，或蛋、鱼、虾、牛奶等异性蛋白等；体内病灶、肠寄生虫、消化道功能失调等。当过敏性体质的人在身体处于过度疲劳、精神紧张等情况下，其皮肤对各种刺激因子易感性增高，因而诱发湿疹。阴部湿疹可使局部有灼热、痒痛感，阴部弥散性潮红，无明确界限，并可发展为丘疹状、水疱，甚至糜烂有渗出液。皮肤因搔抓致破损或感染，皮肤粗糙肥厚，有鳞屑。患者也可因阴道炎症分泌物增多，而有排尿痛和性交痛。外阴瘙痒患者应到医院检查，确定病因，对症治疗。治疗阴部湿疹查明病因很关键。常见的滴虫性阴道炎或真菌性阴道炎，根据白带的性状及显微镜检查比较容易诊断，治疗应以局部用药为主，尤其在怀孕20周以前不宜全身用药，如长期大量口服甲硝唑，可使胎儿致畸。治疗真菌性阴道炎，阴道局部用药可选择制霉菌素栓剂、米可定泡腾片、克霉唑、甲硝唑治疗滴虫性阴道炎（具体情况请遵医嘱）。另外，还应保持外阴清洁、干燥，注意在公共场所的个人卫生，同时检查男方有无尿滴虫及真菌，以防性交传染。

双胎以及多胎怀孕

双胎的概率有多大

双胞胎分异卵双胎和单卵双胎两种。

通常情况下，女性每月排卵1次，有时因某种原因，同时排出两个卵子并同时受精，就产生了两个不同的受精卵。这两个受精卵各有自己的一套胎盘，相互间没有什么联系，叫做异卵双胎，准妈妈将分娩出两个宝宝。他们比较相似，而且往往是异性的。这种异卵双胎比较多见，并且与遗传基因、准妈妈的月龄及准妈妈的分娩次数有关。

单卵双胎的形成则与以上不同，是一个精子与一个卵子结合产生的一个受精卵。这个受精卵一分为二，形成两个胚胎。

由于他们出自同一个受精卵，接受完全一样的染色体和基因物质，因此他们性别相同，且就像一个模子刻出来的，有时甚至连自己的父母都难以分辨。这种相似不仅外形相似，而且血型、智力，甚至某些生理特征，对疾病的易感性等都很一致。我们常说的连体婴儿，实际上就是这种单卵双胎，只是由于当初受精卵分裂时的不完全，造成了某些部位相连。

双胎怀孕有家族遗传倾向，随母系遗传。有研究表明，如果准妈妈本人是双胎之一，她生双胎的概率为1/58；若准妈妈的爸爸或妈妈是双胎，她分娩出双胎的概率也很高。另有研究报道，双胎的妈妈有4%为双胎，而双胎的准爸爸仅有1.7%是双胎。

何时能够知道自己怀有双胎

准妈妈三个月围产期检查建档时，医生会让准妈妈先做超声波检查，产检最多的大概就在这个时期了，那时就可以知道了，报告单子上都有。

如果为双胎怀孕，有什么注意事项吗

其实怀双胎和单胎是差不多的，只是双胎的怀孕反应会强一些，妊娠高血压综合征发病率也比较高。准妈妈尽量吃好睡好，不要有心理负担，少吃甜的食物，多吃鱼和虾。

我能感觉到两个胎儿的胎动吗

关于胎动，每位准妈妈的感觉都不同，有些人是右边动得多，也有上面动得多，也有些左右都动得多。

第二章　怀孕40周重点

怀孕早期

怀孕9周收集有关缓解孕吐的知识

虽然每个准妈妈出现孕吐的时期都不一样，但大多是从怀孕4～8周开始，到怀孕14周时症状才会减轻。此时正是孕吐严重的时期，可能严重到什么都吃不下。关于孕吐的缓解方法前面已经说过，但这里还是要说一下需要注意的几点。

1.当孕吐持续的时间过长（16周以上），需要及时去医院进行咨询和治疗。

2.尽量挑选自己喜欢吃的食物，不要勉强吃不想吃的食物。

3.铁剂可使孕吐更加严重，若准妈妈贫血而又服用铁剂，在此阶段应该先停止服用。

4.要多喝水，最好一天能喝8杯水，要及时补充因呕吐而流失的水分。

怀孕10周掌握预防流产的方法

随着子宫的增大而挤压膀胱，很容易导致频尿，有时还会伴随排尿不畅。这种现象将一直持续4个月，直到子宫移位到膀胱的上面。此时胎儿着床还处于不完全的状态，为防止流产，悉心照料比什么都重要。

1.排尿时如果出现疼痛，要及时诊断，以免患膀胱炎，平时尽量不要憋尿。

2.随着子宫的增长，准妈妈下腹部和肋部开始出现疼痛，若疼痛时伴有出血状况就必须去医院治疗。

3.外出的时候一定要穿袜子和保暖内衣，以免着凉导致流产。

4.拿重物有可能造成流产，不要拿重物，上台阶一定要注意慢走。

5.为防止滑到，最好穿鞋跟较矮的鞋子。

怀孕11周掌握便秘的防治方法

特别在怀孕初期，子宫会突然变大，加上受激素的影响，很容易导致便秘。准妈妈有时会莫名其妙地出现腹部疼痛，这也是便秘引起的症状。为缓解因怀孕而引起的便秘，调节饮食十分重要。

1有规则的饮食是基本，少食多餐，多吃易消化的食物。

2多吃富含膳食纤维的食物（马铃薯、玉米、南瓜、糙米、牛蒡等）。

3为防止便秘和皮肤干燥，养成早晨空腹喝一杯水的习惯。

尽量饮用温水。水分摄取量一般以每天2～3升为准，选择白开水或矿泉水都可以。为了避免肚子受凉，要尽量饮用温水。

膳食纤维摄入比例要适当。膳食纤维摄入不宜过多。否则会引起肠胀气，排便次数过多等不适现象，也容易妨碍一些必需微量元素的吸收。每日蔬果类与谷类和豆类食物的比例应该是5:6。

怀孕12周营养重质不重量

怀孕后，准妈妈的营养与胎儿有着直接的关系，所以要在有质量饮食上多下工夫。此时的妊娠反应较重，应以清淡、营养的饮食为主，如果准妈妈胃口好转，可以适当加重饭菜的口味，多吃水果、蔬菜，补充水分。

重点增加蛋白质。在胎儿成长和大脑发育最活跃的怀孕初期，多食用一些蛋白质丰富的食物尤为重要。准妈妈摄取的蛋白质当中，50%直接用于胎儿的发育，15%用于构成胎儿的发育环境。

补充水分。从怀孕初期开始，血液量会急剧增多，到

怀孕中期

怀孕13周体型有了明显的变化

孕吐结束后，食欲增加，这是为了胎儿的发育而发出的多吃的信号，但是如果不加以节制，体重增加会比预想得要多，这样反而会因此带来不良反应。可能准妈妈的腹部虽然没有明显的变化，但臀部和腰部已经有了明显的赘肉。

合理体重增长的标准。20周以前，每周增长300克，20周后，每周增长450克是合理的增长量。

饮食要节制。合理饮食是控制体重的有效方法。如果想在怀孕期间既较好地摄取营养又能控制体重，建议采用蒸或是熬的烹饪方式，少吃油炸或肥腻的食物。

怀孕14周能够明显地感觉到乳房的变化

虽然现在体重还没有明显地增加，但是如果抚摸下腹会感到已经鼓了起来。所以最好准备穿着舒适的孕妇专用内衣和外出服。你可能会看到乳房皮肤下的血管，并发现乳头变大，颜色变暗了。怀孕几个月后，你的乳晕——乳头周围深色的圆圈也会逐渐增大，颜色变暗。

怀孕3个月左右，乳房开始产生初乳，这会是宝宝喝到的第一口特别的奶水。在孕期的最后几个月中，你的乳房可能会溢出少量这种浓稠的、略带黄色的奶汁。有些准妈妈的溢奶可能会开始得早一些，而有些准妈妈则完全不会溢奶。防止溢奶最好的办法是买几个质地好的、能够支持胸部的胸罩。去大型的百货商场或母婴用品商店，请有经验的售货员帮你选择。

怀孕15周是时候开始全面胎教了

实施胎教并不仅仅是为了生出天才宝宝，更重要的是为了让母子健康地度过怀孕期，并为胎儿提供安全的胎内环境。准妈妈要了解胎教的真正意义，从现在起，就请努力地去实施。

视觉胎教。准妈妈眼睛看到的东西对于胎儿来说是一种视觉刺激。准妈妈可以观赏美丽的风景，还可以观赏动画片……常带给胎儿一些视觉刺激，对腹中胎儿的形体起潜移默化的作用。

听觉胎教。听觉胎教应该是贯穿整个孕期始终的一种胎教方法。给胎儿听音乐时，轻松愉悦、优雅温馨或幽默的乐曲都可以。准妈妈可以随自己的喜好来选择乐曲。

抚触胎教。准妈妈经常抚摸腹部，胎儿会感到被触摸的幸福感，这样有利于母子交流感情。抚触胎教一般在早晨或晚上做为宜，每次时间不宜过长，控制在10分以内最佳。

怀孕16周进行超声波检查

超声波检查一种对人体没有一点危害的，并且能诊断出多种疾病的现代检查方法。在怀孕11～13周时进行，以此检查染色体是否异常，心脏是否畸形，患唐氏症候群的危险程度等，15～19周时进行的“三合一检查”，还有“四核试验”是用来检查患唐氏症候群、爱德华综合征、神经管缺陷的危险程度。

超声波检查传达到子宫，由胎儿反射回来的高频被还原成影像，可以用显示器看到。此时是胎儿的头部和身躯已经区分开的时期，通过超声波可以看出胎儿的健康状态，评价胎儿的位置，胎儿的发育情况及预测胎儿的未来，同时还可检测出是否是无脑儿。

通过超声波检查虽然不能百分之百地诊断出畸形儿，但是能够测定出胎儿是否活着以及羊水过多还是过少，还可检查子宫和附件，所以经常被用于定期检查。也可通过此项检查来确认健康状态下胎儿的心跳。

怀孕17周感受胎动

第一次感觉到来自于胎内的胎儿信号，那一瞬间，作为妈妈完全可以感觉到宝宝已经与自己同在了，也能感受到怀孕早期孕吐痛苦的意义所在了。

第一次胎动的感觉可能微不足道，但随着胎儿的发育，胎动就会越来越明显，胎儿越来越活跃。到了8个月的时候胎动会更加活跃，但到了接近预产期之时，因为羊水变少，胎动便会变少。胎儿的活动能反映健康状态，所以胎儿活动突然放慢或是感觉不到胎动时，一定要到医院就医。

在孕17周时，准妈妈会有意识或者无意识地轻抚或按摩自己的肚子，这个动作在准妈妈当中是十分常见的。准妈妈要知道腹部的外伤对胎儿和自己都很危险，一定要小心地保护着自己的肚子，以避免一切可能对腹部造成伤害的行为。

怀孕18周胎儿的听觉器官会更发达

这期间胎儿一直闭着眼睛感受妈妈心跳的声音和从消化器官内发出的声音。但是，现在胎儿已经能够听到妈妈肚子外面的声音并进行区分了。特别是从怀孕3个月开始，胎儿的大脑开始形成自己的模样，对外部的刺激已有某种程度上的记忆。大脑发育在持续进行，此时（怀孕4个月以后）是大脑发育最快的时期，高兴或者是伤心、不安等感情也于此时产生。

为了达到和胎儿心灵相通的目的，此时最好进行一些与胎儿间的对话交流，或是进行能稳定胎儿情绪的音乐胎教。

怀孕19周预防缺钙

在人体的无机物中含量最多的是钙，一般存在于骨骼和牙齿上，同时钙也存在于血液和细胞组织中。钙具有以下几点作用：

1.干预骨骼肌肉的收缩和松弛过程。

2.血液凝固的时候刺激血栓形成物质分泌。3.促进神经传达物质的分泌。

一般来说，现在市场上的碳酸钙产品吸收力还是不错的，但也要看制药过程中钙分子微粒的大小。微粒小的钙容易吸收。补钙的同时如果没有补充足够的维生素D，钙是无法被人体吸收的。但如果不注意，服用了过多的维生素D，会造成人体中毒。钙补多了，容易造成高钙血症，甚至导致肾结石。牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等食物中含钙量较高。

怀孕20周出现妊娠纹

怀孕20周时，准妈妈的体重可能已经增加了5千克左右，从本周开始，预计每周会平均增加约为0.5千克。从外面的形态来看已经明显是准妈妈的样子，此时准妈妈已经不是窈窕的身材。

准妈妈的子宫底高度相比上一周增加了1厘米，随着子宫的增大，准妈妈会发现自己的身上有妊娠纹的出现，妊娠纹是准妈妈皮肤伸展的重要标志。孕20周时，准妈妈从真正怀孕到现在已经是第18周，随着准妈妈体重的不断增加，子宫会不断的压迫肠胃、肾脏和肺，导致身体内部也发生了巨大的变化。

本周准妈妈的身体上会出现一些常见的状况，可能会出现打鼾的现象。可以通过改变睡眠姿势来改变状况，此时准妈妈可以采用侧身躺或头抬高的方法。在夜晚睡眠期间，准妈妈时常出现冒汗和腿抽筋的状况。准妈妈经常会夜间冒汗的原因是准妈妈的新陈代谢和激素随着体重的增加发生了改变，要适量地增减衣服：腿抽筋是因为准妈妈的腿部肌肉承受过多的体重引起的，出现抽筋时准妈妈应把腿伸直，然后向后弯曲脚趾。本周准妈妈时常会出现尿频、胃部不舒服和眩晕等症状。

怀孕21周注意补充营养

本周准妈妈在上楼梯或者登高的时候，会感到呼吸急促，这是由于肺压迫着子宫引起的，准妈妈要注意休息，不能过度疲惫。准妈妈可以经常散散步或做适度的体操，进而活动全身的筋骨。

在孕21周时，准妈妈和胎儿的体重都在不断地增加，胎儿的生长发育需要吸收更多的营养，所以本周准妈妈要注意在饮食方面对营养的摄入。这段时期应补充铁元素，以防准妈妈出现贫血的情况。在胎儿的生长发育中需要更多的营养成分，胎儿也需要吸收铁元素来制造血中的红细胞，此时的准妈妈身体中如果铁元素供不应求就会出现贫血的现象，准妈妈在本周应摄入含铁元素的食物。如肉类、蛋类、鱼类、谷类等，或在医生的叮嘱下补充铁剂。本周准妈妈一定要补充营养，以适应胎儿健康的发育。

怀孕22周体重不断增加

怀孕22周的准妈妈面临最大的问题就是体重的不断增加。一般情况下，准妈妈一周增加的体重可能会超过500克，甚至有准妈妈体重增长的幅度会更高。此时，很多准爸爸对准妈妈的体重总是很担心，因为他们并不知道体重未来的增长情况。随着准妈妈体重的不断增加，准妈妈的行动会受到一定程度的限制，比如上下楼时都会感到呼吸困难，不能弯腰拾东西等。

怀孕22周的准妈妈在这个阶段偶尔会感到头昏眼花，实际上这是正常的现象。因为改变体位时会引起血流量的分布，而由于血液很大部分都给了子宫以支持胎盘和胎儿，导致盆腔和下肢阻力很低，大量血液汇聚在这里。当准妈妈快速地站起来的时候，盆腔和下肢静脉中的血液需要几分钟时间来重新分布，并且脑中的血液缺失也会让准妈妈觉得头昏眼花。但即使准妈妈常感到头晕也不必过于紧张，胎儿并不会有危险，对子宫和胎盘的血液供给还是充足的。

怀孕23周特别注意补钙

怀孕23周时，胎儿的恒牙牙胚在渐渐地发育，为了让出生后的宝宝拥有一口健康的牙齿，准妈妈在本周应该补充钙质。因为不仅胎儿牙胚的发育需要钙，而且骨骼的形成也需要从母体中吸收大量的钙。如果准妈妈体中的钙缺失过多，可能会出现小腿以及四肢发生抽搐的现象。

本周已经是准妈妈怀孕的第23周，此时准妈妈每天应补充的钙量约为1100毫克，建议准妈妈在每天饮用约550毫升的脱脂牛奶的基础上，再补充约500毫克的钙片。同时准妈妈还可以通过光照来补充少量的钙，但是要注意避开紫外线强烈的时间段。

准妈妈要注意钙不能和含草酸、植酸、磷酸、脂肪酸和钠的食物同时食用。其中含草酸的蔬菜有菠菜、苋菜、竹笋等，这些蔬菜中的草酸与钙结合生成不溶性的沉淀物，会严重影响准妈妈对钙的吸收；植酸能与钙在消化道中结合生成植酸盐，不利于准妈妈身体对钙的吸收，含植酸的食物有大米、白面等；食物中的磷酸能够加速钙的分解，磷酸的代表主要有碳酸饮料、咖啡和汉堡包等。准妈妈需注意的是，在补钙的时候不仅不能同时吃上面所列举的食物，也不能吃过咸或者过油腻的食物，因为钠和脂肪酸会降低准妈妈对钙的吸收，所以准妈妈本周在膳食安排上要以清淡的食物为主。

怀孕24周重视孕期糖尿病的筛查

本周提醒准妈妈需要注意的是，如果在怀孕24周以后，出现口干、多食、多尿、体重减轻等症状，则不排除妊娠期糖尿病的可能。而妊娠期糖尿病很容易引起胎儿的发育不正常，最直接的危害就是造成胎儿发育过大而出现难产现象。如果以前没有糖尿病史，则孕期发生糖尿病的概率为3%；而如果有糖尿病家族病史、肥胖、死胎、新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过多、超过30岁等具有以上危险因素之一的准妈妈就更应该重视孕期糖尿病的筛查。

怀孕晚期

怀孕25周控制盐的摄入量

孕晚期的饮食需要控制盐的摄入量，以免出现水肿。

1.用发酵充分的酱油替代盐。

2.与醋、生姜、大蒜等调料一起制作。

3.咸鱼用淘米水或是牛奶浸泡后再制作（有去腥效果）。

4.大酱虽然具有良好的功效，但是同时含盐量高也是它的一大特征。用大酱制作酱汤等时要多放些豆腐或者蔬菜来调节。

5.午餐肉和火腿肠等食品为了延长保质期，放入的盐会多一些。用开水焯一下盐分就会减少。

怀孕26周做好哺乳的准备

乳房渐渐增大，乳腺发达，乳晕变深，产生类似于小包的东西。为正常哺乳，乳头的形状很重要，如果是乳头扁平或是乳头凹陷则需要坚持不懈地矫正，这样才不会对哺乳产生影响。乳房按摩对乳房组织内的乳腺和母乳的生产有帮助。首先在温水洗澡后，用手掌轻轻揉搓刺激整个乳房，揉搓时呈螺旋画圆式方式进行。之后，有规则地矫正乳头。

提高乳头弹力的按摩

1.挤压按摩。用一只手托住要按摩的乳房下部，用另外一只手的大拇指和示指挤压乳头，数着1，2，3，在手指内侧慢慢加力。

2.揉搓侧面。挤压按摩结束后进行侧面揉搓按摩。用拇指和示指抓住乳头后揉搓乳头的侧面。不要用手拧，而是要揉搓乳头的左右。

怀孕27周正确应对异常情况

目前的准妈妈已处于妊娠晚期，因而极有可能会出现一些有别于妊娠早、中期的异常情况。知彼知己，百战不殆。如果各位准妈妈心理有所准备，遇到紧急情况才可能做出恰当处理。

阴道出血

如果阴道出血，并无伴随性腹痛，则可能是胎盘位置异常。如胎盘前置，胎盘早期剥离等。准妈妈一旦遇到此种情况，应到医院检查处理，确认是否为早产先兆，以保母婴平安。

尿频

妊娠晚期是接近临产的时日，胎儿压迫母体膀胱，容易使准妈妈出现尿频现象。另外，妊娠晚期尿频严重也是产前先兆。

妊娠高血压综合征

常常伴有头痛、眼花等表象，极端者可能出现昏迷或抽搐。妊娠高血压综合征是导致孕产妇死亡的一个危险因素，并可能会严重危及胎儿的生命安全。准妈妈应及时自查，出现类似状况尽早就医。

心率不稳

有的胎儿心脏跳动过快，有的过慢，或搏动力量减弱。每分钟心脏跳动160次以上或120次以下，都视为胎心率异常不规则，说明胎儿处在不明危险的状况之中，应立即入院处理。

胎动次数减少

通常胎动不可少于10次/12小时。如果胎动次数减少，或12小时内未感觉到胎动。则很有可能是胎儿宫内缺氧的表现，准妈妈应立即入院。

怀孕28周婴儿用品是必不可少的

无论是谁家，分娩都绝对是大事，亲戚朋友都会准备礼物，有可能会重复或是不需要，所以也可以事先暗示一下自己所需要的礼物是什么。

怀孕29周及时补充优质蛋白

怀孕初期应以蛋白质和钙质、叶酸的摄取为主，中期应以能帮助胎盘和骨架形成的蛋白质、钙质、铁元素、维生素D等的摄取为主，怀孕后期应该以有助于大脑发育的优质蛋白质、与脑的构成物质相关的谷胱甘肽和牛磺酸无机物的摄取为主。

1.钙：牛奶，奶酪，海蜒，豆腐，菠菜，海带，甘蓝等。

2.蛋白质：牛肉，鲭鱼，秋刀鱼，鸡蛋，豌豆，黄蚬，浅蜊等。

3.铁：肝，蛤蚌，豆，鸡蛋，黄绿色蔬菜，海藻，芝麻，海蜒，紫菜等。

4.维生素：糙米，小米，高粱，豆，芝麻，猪肉，牛奶，鸡蛋，冬菇，瓜子，海带等。

怀孕30周怀孕期间的睡眠姿势

随着肚子逐渐增大，呼吸变得困难，仰卧着也是件难事。此时可以侧卧，一条腿弯曲，肚子侧面着地，这样就会感到有安定感。

怀孕期间的睡眠姿势

1.姿势如上，两腿之间放个枕头或是抱较长的靠垫。

2.腿有水肿时，可以侧卧，并在脚腕处垫个枕头或者靠垫。

怀孕期间应该避免的睡眠姿势

1.趴着睡：虽然很少有趴着睡的准妈妈，但是一定要确保没有压迫感的睡眠。

2.仰卧：变大的子宫会压迫沿着脊柱的大静脉从而影响血液循环，所以怀孕期间仰卧姿势的睡眠最好避免。

怀孕31周要开始制定分娩计划

给宝宝单独准备房间了吗？如果和宝宝住同一个房间，最好准备出一侧用来放儿童床。宝宝的床单儿最好选择纯棉的，对于颜色，白色和较浅的颜色要比带有华丽图案或颜色较艳的好。因为只有这样才可适时发现类似于发疹、新生儿黄疸等疾病。除此之外，还要确认一下哺乳用品、衣物、沐浴用品是否齐全。

1.房间装修的颜色要符合宝宝的感觉：宝宝的视觉还处于偏爱形体大和显眼色彩的阶段，所以最好能选择一种主色调来装饰房间。主色调的意思是整个房间的主要颜色。

2.另外准备一个收纳宝宝各种用品和玩具的空间：宝宝长大后会到处爬，看到什么咬什么，摸到什么，什么就会乱。所以最好准备一个专门用来收纳宝宝玩具的箱子，所选用的玩具也一定是由无毒油漆制作而成的。

怀孕32周不要过度劳累

怀孕后期适当的运动不仅能调节体重，还能锻炼肌肉，有助于顺产。

准妈妈要远离家务。怀孕后期不要过度劳累，要注意充分的休息，但长时间不活动也绝非良策。繁重的家务会导致早产，所以要特别小心。保持充分的休息，同时保持规律的生活节奏，这在怀孕后期非常重要。做家务时，如果觉得疲劳，就应该马上休息。做有助于哺乳的乳房护理。这个时期，乳腺很发达，所以轻轻按压乳头就能分泌出初乳。初乳可以保护胎儿免受各种疾病或细菌的侵害，因此，为了充分地喂养初乳，准妈妈应该在分娩前认真进行乳头保养和按摩，这种乳房护理对分泌乳汁很有利。

怀孕33周要以良好的心态面对分娩

准妈妈在分娩前学会调适自己的心理和情绪很重要，可以和丈夫寻找一些轻松浪漫的话题，以一个良好的心态去面对分娩。开始确定产后护理的人选。一般来说，从娘家、婆家、亲戚中挑选一位具有产后护理经验的人，拜托其进行产后护理的情况比较普遍。最近，利用月子中心或请产后护理员上门服务的情况也越来越多了。选择月子中心时，要仔细比较环境设施，选择服务等条件都比较完善的地方。尽量多向曾经在该中心享受过服务的人了解服务水准。准妈妈要注意出行安全。准妈妈随着体重的增加，身体会越来越沉重，准妈妈要减少独自上街的次数和时间，在购买日常生活用品最好选择附近的商店，避开高峰期。而且不要忘了找个人陪伴。

怀孕34周及时进行臀位的矫正

进入怀孕后期，胎儿头会转向骨盆准备分娩，如果方向相反，基本上无法自然分娩。因为如果腿先出来，最大的头部后出来，会有窒息的危险，还可能由于造成呼吸困难而引发后遗症。所以为防止倒产，进行矫正是为了能自然分娩的而进行的第一个任务。如果现在方向不对，其实还有时间来进行矫正。不要放弃，为防止倒产进行努力，就会收获胜利的果实。

防止臀位的矫正姿势

1.把被子或是坐垫摞高，腰放在上面，仰卧后竖起膝盖。

2.四肢着地，抬起臀部，保持此姿势。

3.习惯后逐渐延长坚持的时间，并随时进行此种训练。

怀孕35周选择适合自己的分娩方式

怀孕和分娩是一个家庭的喜事，同时它也很特别。为了减少痛苦及保证母婴的安全，实行分娩方法多种多样，找一个适合自己的分娩方式是最重要的。分娩最好的方法莫过于自然分娩，但是如果准妈妈有健康方面的问题，或者怀孕进行过程不顺利，或者胎儿的健康有问题时，为了准妈妈和胎儿的健康，不得不进行剖宫产手术。对于分娩来说，最重要的是产妇和胎儿的安全，所以决定要实施剖宫产手术以后，心理上不必有太大的负担。主治医生会根据分娩前准妈妈和胎儿的状态决定是否进行剖宫产。

怀孕36周每周定期检查

怀孕的最后一个月，每周要接受一次定期检查，若定期检查没有出现异常，预产期前后两周内就能分娩。这时期的准妈妈身体接近最笨重的时候，很容易感觉疲劳，所以要保证足够的休息时间，使准妈妈有一个饱满的精神状态和充足的体力。但休息并不等于整天躺着静养或者坐着不动，每天除了适当的休息以外，还要有一定的运动时间。

怀孕37周定期检查

到了怀孕10个月的时候，每周应该到医院检查一次母婴的健康是否正常。通过检查，来确认胎位是否正确，体重和身高是否符合标准，并以此为依据排除一切危险因素，这就是为了健康的分娩而进行的最基础的做法。在最后一个月，分娩随时都有可能，但也不要因此而惊慌，要以冷静的态度去做准备。

怀孕38周维持规律的生活

1.准妈妈在孕晚期应避免独自外出。身体疲劳时容易造成提前分娩，而且由于很难保证刚好在预产期分娩，所以接近分娩时，应该避免独自外出。最好与丈夫或周围的人一起外出。如果不得不一个人外出，应该把自己的行踪告诉家人。

2.分娩前，准妈妈更应防止过食接近分娩期时。胎儿会下移，子宫对胃的压迫相对减轻，胃部变舒服，食欲自然会旺盛起来。另外，上班的准妈妈，此时也会因为从公司申请到了产假而心情愉快，所以这时候很容易放松警惕而过食。分娩之前尽量不要吃太多，保持规律的生活，注意体重控制。

3.准妈妈应准备好紧急联系电话。要建立紧急联络网，这样无论何时出现意外，都可以采取适当的措施。除了医院的联系方式外，还有丈夫、娘家、婆家、坐月子中心的联系方式也要一目了然地罗列出来。这样，万一出现意外情况，就可以及时寻求帮助，不至于手忙脚乱。

怀孕39周了解分娩过程

分娩之后，子宫为了恢复怀孕前的状态会收缩，会造成腹部阵痛。但随着时间的推移，这种症状会自然痊愈的。无论是第一次生孩子的妈妈，还是生过一次以上孩子的妈妈，都不会完全忘记分娩时阵痛带来的不安和对分娩的焦急感。世界上所有的妈妈都会经历的事，我也一定能做好，请用这样的心态去迎接分娩。

1.初次感到疼痛子宫开口。

2.从宫颈开口一直到胎儿出来的整个过程。

3.胎儿从子宫出来的娩出期。

怀孕40周重视分娩信号

见红从阵痛开始的3～4天前就可能出现。见红以及分娩阵痛正式开始的话，就可以带着准备好的物品去医院准备分娩了。这样，迎接新生命的280天旅程即将结束。分娩的信号有多种，阵痛和破水则意味着已经临近分娩了。

1.有规律的子宫收缩是分娩开始的标志。

2.分娩阵痛的间隔逐渐变短。

3.疼痛有规则，就像曲线图似的。

4.流出带血的黏稠分泌物。

准妈妈出现了破水，无论在什么场合都要及时仰卧，防止羊水继续外流；破水后，要及时更换卫生护垫以保证宫内不受感染。如果出现紧急情况，一定要前往医院寻求医生的帮助。

准妈妈如果只是出现了淡淡的血丝，且血量不多，可以自行在家中观察休养；这个时期不要太过操劳，坚决不做剧烈运动；保持好充足的睡眠，并养成良好的作息时间；出现了见红不要紧张，但如果出血量大过月经流量，就要在家人的陪同下尽快到医院寻求医生帮助。

第三章　孕期健康饮食指导

孕期营养自测

若准妈妈出现表内以下内容，即为缺乏该营养元素。

若准妈妈出现表内以下内容，即为缺乏该营养元素。

若准妈妈出现表内以下内容，即为缺乏该营养元素。

孕期营养原则

孕前加强营养摄入

在准爸爸跟准妈妈计划怀孕安排好受孕期时，就应该注重调适准爸爸和准妈妈的饮食，如果做不到，也要从受孕前三个月开始加强营养。多吃一些青菜、水果、肉类和豆制品类，充分储存胚胎发育所必需的各类营养物质。

养成良好饮食习惯

无论是准爸爸，还是即将受孕的准妈妈，一定要注意不要偏食，养成好的饮食习惯。原则上食物没有限制，尽量吃得品种全面一些，以保证更多营养成分的摄入。

避免食物被污染

孕前夫妻在日常生活中应当重视饮食卫生，平常饮食尽量选择新鲜天然食品，避免服用含食品添加剂、色素、防腐剂的食品。蔬菜水果、应吃新鲜的并要充分地清洗干净；尽量饮用白开水，避免摄入咖啡等饮品。家庭炊具要用铁锅或不锈钢制品，避免使用如铝元素、铅元素等对人体会造成伤害的质地的炊具。

准妈妈应该合理调整饮食不要过度节食

体重超标的准妈妈也许会采取节食的方式减肥，其实这是不可取的。节食对身体危害大，因为不能摄入维持身体正常运行的各种营养，如蛋白质、碳水化合物等，会影响身体的免疫。而且节食过度，会引起身体内分泌功能失调，导致生殖功能紊乱，严重的会影响排卵，致使不孕的发生。因此，最好根据营养师为自己制订合理的营养食谱，采用少食多餐的方法，细嚼慢咽，加上合理的锻炼，在适当调整体重的同时，为宝宝储备充足的营养。

准妈妈应该少食多餐

因为多数准妈妈有早孕反应，恶心、呕吐及食欲缺乏是常见的现象，适当调节饮食，最好不要挑食，选择符合准妈妈口味的食物，少食多餐，多吃新鲜蔬菜和水果、豆类及豆制品和动物肝脏等。

准妈妈摄人营养要均衡多变

身体所需的营养，应尽量的从食物中获得。不同的食物所含的营养素是不一样的，目前仍有许多营养素尚未被发现。所以建议准妈妈多变化一些食物的种类，每天可以吃2～5种不同的食物，营养才充足。补充营养要科学，不要认为多多益善，拼命地补充营养，这样不但会造成准妈妈发胖，还不利于准妈妈的分娩。

准妈妈吃饭应该细嚼慢咽

女性在怀孕后，胃肠、胆囊等消化器官所有肌肉的蠕动减慢，消化腺的分泌也有所改变，导致准妈妈消化功能减退。特别是在怀孕早期，由于孕期反应较强，食欲缺乏，食量相对减少，这就更需要在吃东西时引起注意，尽可能地细嚼慢咽，使唾液与食物充分混合，同时也有效地刺激消化器官，促使其进一步活跃，从而把更多的营养素吸收到体内。这对准妈妈的健康和胎儿的生长发育都是有利的。

近几年来还有人认为，准妈妈的咀嚼与胎儿的牙齿发育有着密切的关系。日本的医学博士松平帮夫发表文章说：“胎儿到了3周，牙齿就发育了，而且决定胎儿一生牙齿的质量，这时要教给胎儿进行咀嚼练习。胎儿牙齿的质量与妈妈咀嚼节奏和咀嚼练习的关系是很大的。”并且又说：“脑子的发达程度与咀嚼也有很大关系。”这些说法是由55位准妈妈怀孕认证的。因此，如果你在吃饭的时候习惯于“速战速决”，为了准妈妈和宝宝的健康，最好从现在开始在吃饭时细嚼慢咽。

孕期食物选择要科学烹调要健康

选择的食物要易消化、易吸收，同时能减轻呕吐，如烤面包、大米或小米稀饭。烤面包食品能减轻恶心、呕吐症状，大米或小米稀饭能补充因恶心、呕吐失去的水分。烹调过程中，要尽量减少营养素的损失，如洗菜、淘米次数不能过多，不能切完后洗菜、泡菜，不能用热水淘米。又比如蔬菜在烹调过程中，应急火快炒，与动物性食物混合烹调时，应加少量淀粉，因淀粉中有还原型谷胱甘肽，对维生素C有保护作用。

准妈妈应以少加工程序的食物为主

因为食物加工的程序越少，其中营养素越不容易丢失，越有利于为胎儿提供全面的营养。准妈妈在怀孕时应尽量多吃原始食物，如五谷、青菜、新鲜水果等。烹调时应以保留食物原味的方式为主，少用调味料，让宝宝还在准妈妈子宫里的时候，就习惯此种饮食模式。

准妈妈饮食要规律

所谓的规律饮食，即三餐定时、定量、定点。最理想的吃饭时间为早餐早上7～8点，午餐中午12点，晚餐晚上6～7点，吃饭时间最好控制在30～60分钟。进食的过程要从容，心情要愉快。三餐都不应被忽略或合并，尤其是早餐，而且分量要足够，每餐各占一天所需热量的1/3，或呈倒金字塔形——早餐丰富、午餐适中、晚餐量少。吃饭的时候，最好固定在一个气氛和谐温馨的地点，尽量不被外界干扰影响而打断用餐。记录我的饮食情况__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

孕期饮食禁忌

准妈妈不宜吃螃蟹

螃蟹由于味道鲜美，而且营养丰富，因此常常是主人宴请宾朋的上品菜肴。但螃蟹本身具有极强的药性，具有活血化淤之功效，准妈妈食用往往会引起流产，因此孕期女性是禁止食用螃蟹的。无论是海蟹还是河蟹，对于准妈妈的身体都非常不利，即便是很想吃螃蟹，但为了子宫中胎儿的健康和生命安全，还是要控制一下自己。

准妈妈避免食用棉籽油

食用棉籽油，对于怀孕很不利，棉籽油含有大量棉酚。女性孕前长期食用，其子宫内膜及内膜腺体逐渐萎缩，子宫变小，子宫内膜血液循环量逐年下降，不利于孕卵着床而造成不孕，即使孕卵已经着床，也会因营养物质缺乏，使已植入子宫内膜的胚胎或胎儿不能继续生长发育而死亡。棉酚有杀精作用，准爸爸也不宜服用。

不要偏食

准爸爸要注意，搞好孕前饮食，食物不要太精细，准妈妈以多食用五谷杂粮最好。再加上多吃一些花生、芝麻等含有丰富的促进生育的微量元素锌和各种维生素则更好。有条件的多吃一些有机蔬菜和水果，以及适量的含动物蛋白质较多的猪肝、瘦肉等。

避免过多食用辛辣食物

无论是孕前还是孕期准妈妈都应尽量少吃辛辣食物。因为辛辣食物会引起胃部不适、消化不良、便秘、痔疮等症状，会给准妈妈的身体带来不良影响，尤其是怀孕后，如果准妈妈仍保持进食辛辣食物的习惯，还会加重便秘、痔疮等症状。

避免过多食用高蛋白食物

如果高蛋白物质摄入过多，而维生素的摄入量过少，就容易造成酸性体质，同样给受孕带来困难。所以想要宝宝，准爸爸就必须改变喜好蛋白质含量高的肉类食物的不良饮食习惯，多摄入一些五谷杂粮及蔬菜水果类的食物。

准妈妈不宜暴饮暴食

有些准妈妈存有一些错误概念，认为只要多吃高营养的食物就能使胎儿身体强壮，因此不加节制地摄取高营养、高热量的食物，使胎儿过大，结果在分娩时往往造成难产、产伤。其实胎儿过大并不一定健康，很多超重儿生下来就出现低血钙、红细胞增多症，进一步引起宝宝抽风、缺氧。

另外，由于营养过剩，母体血糖相对较高，使胎儿胰岛分泌也处于较高水平，如果宝宝出生后不能及时哺乳，胰岛强烈的降糖作用可导致宝宝低血糖的发生，低血糖对宝宝大脑会造成不良影响。

吃得过多还会引发许多危险的并发症，如慢性高血压、先兆子痫、怀孕糖尿病、肾盂肾炎、血栓症、过期怀孕及胎儿过大和难产等。当然剖宫产的概率也会相对增高，而手术及麻醉的困难度、麻醉后的并发症及手术后伤口的复原等都是问题，尤其是高血压、糖尿病在分娩前后所引起的心脏衰竭，更可威胁到准妈妈及胎儿的生命。

不要过多饮茶及咖啡

过去饮中国的绿茶，有益与人体健康。但近年来，茶叶农药含量严重超标，所以不宜过多饮茶。咖啡中的咖啡因对男性生育有一定影响，尤其每天饮用过多，其危害更大，所以要少喝。

避免吃烧烤类食物

烤类食物在烧烤过程中，蛋白质发生变性，氨基酸也遭到破坏，如果经常食用这类食物，会造成这些营养素的摄入减少。并且，因为烧烤类食物，为了保持鲜嫩的味道，往往烤得不熟，某些寄生虫对准妈妈的身体非常不利。

准妈妈不宜多饮用咖啡和茶

由于茶叶中的单宁酸会降低人体对铁元素的正常吸收，容易造成缺铁性贫血，对胎儿骨骼的发育也会有不良的影响，严重的还可能导致胎儿畸形。准妈妈最好不要饮用浓茶。咖啡中的咖啡因可作用于胚胎，与细胞中脱氧核糖核酸结合引起突变，准妈妈经常喝咖啡有造成流产和胎儿畸胎的危险。而且每天喝一杯以上咖啡的女性，怀孕的可能性只是不喝此种饮料者的一半。因此，准妈妈最好选择无咖啡因的饮料，或尽量减少含咖啡因的饮料的摄取量。

准妈妈不宜多饮用可乐

准妈妈过多饮用碳酸型饮料会损害胚胎，因为碳酸型饮料主要是用可可果配制而成，而可可果含有2.6%咖啡因和可乐定等生物碱。这些生物碱可通过胎盘进入胎儿体内，危害胎儿的脑、心、肝和胃肠等器官的正常发育。

准妈妈不宜吃田鸡

田鸡也就是我们常说的青蛙，它的肉质鲜嫩且不油腻，干锅田鸡或者油炸田鸡都非常好吃。不过，由于青蛙在生存过程中捕食了大量的害虫，而这些虫子本身都带有农药的残留，同时青蛙的生活环境，也多是寄生虫喜欢繁衍生息的环境，所以准妈妈吃田鸡，一旦被有害物质或者细菌感染，就很有可能生出畸形胎儿。为了胎儿的安全起见，准妈妈在怀孕期间最好不要吃田鸡。

准妈妈不宜挑食

有些准妈妈平时偏食、挑食，营养本就缺乏。怀孕之后，怀孕反应较重，进食更少，有的准妈妈偏食鸡鸭鱼肉和高档的营养保健品，有的只吃荤菜，不吃素菜，有的不吃动物肝脏等；有的不吃牛奶、鸡蛋等；造成营养单一，越加缺乏营养，不但不能保证妈咪自身的营养需要，更不能满足胎儿生长发育的需要了。很多准妈妈由于营养不足，不仅体重轻，往往导致早产，还会使胎儿机体功能低下，或者发育不良、畸形，甚至流产或胎死宫内。有的即使足月分娩，宝宝的体重也较同龄儿轻。据对几十名分娩畸胎的女性的头发，进行微量元素测定，发现她们头发中的锌、铁、锰、钙、硒等微量元素的含量，都明显低于同龄健康女性。经调查，这些女性平时多以素食为主，或偏食，或挑食。我们要提醒偏食、挑食的准妈妈，为了你的宝宝的健康，一定要改掉偏食、挑食的不良习惯，合理调整自己的饮食。

第四章　孕期生活

活动锻炼

准妈妈可适当做些家务和运动

可适当做些家务事和运动。在没有异常时，准妈妈在分娩前，也可以做些家务，如煮饭、洗衣服、扫除等。但工作完以后，要保证有充足的休息时间。

必须注意的是，准妈妈不要发生一些不应该的动作。首先是不能让腹部长时间受到压迫，不能弯腰。其次是注意绝对不能摔倒，注意鞋子的质地应该不致容易摔倒为宜，在上下楼梯、洗澡时要特别注意，不应拿重物行走，以免摔倒。在不引起疲劳的前提下，每天散步20～30分钟是最好的。散步还不够时，可以做些轻松的空手体操，但不能太疲劳。活动后，心率一般不超过90次/分为宜。

坚持做孕妇操

在怀孕期间，准妈妈不仅要充分休息，在孕中后期还要进行预防肥胖的运动。尤其是进入怀孕晚期，体重急剧增加，腰痛等症状更加严重，此时更不能忽视运动。孕妇操或游泳不仅能预防腰痛，还能锻炼分娩时需要的各部分肌肉，而且对自然分娩很有帮助。

怀孕早期以及怀孕晚期准妈妈不适宜游泳

游泳的运动量很大，消耗能量多，因此孕晚期及孕早期的准妈妈不宜游泳。尤其在怀孕晚期更是如此。

另外，游泳池（塘）的水难以保证水质清洁卫生，游泳时也无法避免不受他人碰撞。所以怀孕后，游泳常常会发生外阴、阴道感染，细菌上行还可以引起宫腔内感染，危害胎儿或引起羊膜绒毛膜炎，致胎膜早破。所以，准妈妈游泳应选择安全、洁净、人少的泳池，而且不宜过快、过久。

准妈妈可以继续工作吗

如果准妈妈的工作环境相对比较安静干净，危险性比较小，同时准妈妈的身体状况良好，可以选择边工作边怀孕，无须早早地待在家里等待宝宝的出生。但是，如果的工作是与长期使用电脑有关，或经常工作在工厂的操作间中，或是暗室等阴暗嘈杂的环境中，我们建议应在怀孕期间，调动工作或选择暂时离开待在家中。

专家建议如下：

如果您的工作是长期坐在办公室中的，那么，您可以在预产期的前一周或两周，回到家中静静地等待宝宝的诞生。

如果您的工作是饭店服务员、销售人员，或每天工作需要至少4小时以上行走的，建议您在预产期的前两周半，就离开工作回到家中待产。

如果您的工作运动性相当大，建议您提前一个月开始休产假，以免发生意外。

性生活

性生活前后注意清洁阴部

无论在什么时候，夫妻同房，都要注意用清水冲洗外阴、手等部位（准爸爸还要注意清洗包皮内的污垢），孕期更要注意这一点。另外，同房前要排尿，喝杯清水，以便同房后，起到洗刷尿道口的作用。

另外，同房时，还要注意床铺、被褥的卫生，被褥要经常晾晒、清洗，及时更换。并注意保证同房时房间的卫生，保证适宜的温度、湿度，并避免着凉。相信做好了这些方面的卫生准备，才可能让孕期的性生活更安全、和谐。

阴部感染时要禁欲

研究指出，孕期的性生活不会增加健康女性的细菌性阴道炎的发生率，但如果遭到链球菌、淋菌或支原体、衣原体的感染，导致阴道、子宫颈发炎，则可能造成胎膜早破，胎儿宫内感染，甚至引起早产。

所以，如果准妈妈的会阴部及阴道有感染症状，应等治疗好以后再恢复性生活。因为性生活时，阴茎的抽送动作及阴道的收缩，可能会将病菌带入子宫，对胎儿造成感染，所以应注意。

避孕套防止病菌传染

孕期性生活，最好请准爸爸戴上避孕套，这也是避免准妈妈感染某些病菌的不错方法，避孕套可有效防止男性将一些病菌传染给准妈妈。当然，我们还是建议有疾病先治疗，治好后再进行性生活。如果性生活后出现异常症状要去医院检查。

孕中期性生活次数要少

怀孕中期（4～7孕月）胎盘已经形成，怀孕较稳定，早孕反应也过去了，此时是准妈妈心情最佳的时期，并且性器官分泌物也增多了，是性感高的时期。因此，此时可以适当地过性生活。但要有所节制，因为这个时期最重要的是维护子宫的稳定，护保胎儿的正常环境。

怀孕中期的体位选择

交叉位

准妈妈侧仰，准爸爸坐或跪于下方，抬高一腿后进入。这个姿势的优点，在于不对女性腹部造成任何压力。

后侧位

夫妻并排侧仰，准爸爸在准妈妈后，二人同向。这个姿势的优点在于不对准妈妈腹部造成任何压力。

后背位

准妈妈立姿，上身前倾，或膝胸卧式，准爸爸由后方进入。这个姿势比较合适，这可以保护准妈妈的腹部不会受到过强的冲击。

男立位

准妈妈同正常位仰卧，准爸爸采坐姿跪姿或立姿，在双腿间进入，但要避免压到的腹部。

女上位

准爸爸仰卧，准妈妈跨坐其上。

后坐位

夫妻双方采坐姿，准妈妈背向男。

应尽量避免孕晚期性生活

在孕8月以后，夫妻间应尽可能停止性生活，以免发生意外。若一定要有性生活，必须节制，并注意体位，还要控制性生活的频率及时间，动作不宜粗暴。而在临产前1个月或者3星期时必须禁止性交。

因为，此期准妈妈的子宫已经下降，子宫口逐渐张开。如果性交，有可能会感染羊水。如果在分娩前3天性交，20%的女性可能发生严重感染。这种感染不但威胁产妇安全，也影响着胎儿的安全，可使胎儿早产，或是感染疾病，所以此期一定要避免性交。

对于夫妻来说，要学会克制情感，只限于温柔地拥抱和亲吻，禁止具有强烈刺激的行为，必要时可以分睡，以免不必要的性刺激。

孕期旅行

怀孕时是否可以外出旅行

孕早期是流产的多发期，此时胎盘还没有完全长成，在子宫壁上附着还不牢固，所以不建议准妈妈在这个阶段外出旅游，以免因旅途劳累导致流产。孕晚期，准妈妈也是不宜旅行的，因为这时的准妈妈往往难以经受旅途的疲劳，而且旅途中可能遇到的拥挤、颠簸等情况，很容易会刺激敏感的子宫，引起早产或其他并发症。所以若非万不得已，最好还是不要外出旅行。孕中期准妈妈完全可以在做好充分准备的前提下作适当的旅行，但是旅行时间不宜过长，并且在家人的陪伴下保持充分休息。在外出旅行前4～5天，应到医院进行检查以确保没有流产征兆，只有在准妈妈的身体状态良好、怀孕情况正常的前提下才能做短途旅行。

怀孕时是否可以乘坐飞机

许多妇产科医生不赞成准妈妈在孕早期乘机，因为这段时间容易流产，而怀孕7个月以后则容易发生早产、胎盘早剥、高血压、静脉炎以及不慎摔倒或碰撞，这都会增加母体或胎儿发生意外。

因此，准妈妈在乘机前两周必须先向妇产科医生咨询并检查，若有以下健康问题则不宜乘机：

1.怀孕7个月以上。

2.曾有自然流产、宫外孕、妊妊娠高血压综合征、早产史、宫颈闭锁不全、难产史、胎盘早剥、子宫及胎盘先天异常、盆腔炎、腿部静脉栓塞、Rh阳性血型者或有严重的早孕反应者。

3.有糖尿病、心脏病、严重贫血、气喘、癫痫、静脉炎、晕动症，某些需长期服药的慢性疾病，某些严重的过敏性疾病病情未能控制者。

4.患有其他某些严重的疾病或必须择期终止怀孕者。

另外，飞行途中在起飞和降落中以及遭遇气流飞机颠簸时，必须防止准妈妈摔跌碰撞，最好在旅途中一直系好安全带，若有不便可请乘务员协助。

在旅途中一旦发生产科急症，如阴道出血、不正常的剧烈下腹痛甚至有宫缩、阴道大量排出水样液体（羊膜破裂）、阴道排出类似胎盘组织或血块、不明原因的腹痛，应即时报告乘务员，请求协助，必要时机组会作出紧急处理。

怀孕时是否可以进行长途的客车旅行

第一，此时由于早孕反应身体状况较差，在车厢这样人员混杂的地方，容易被传染疾病。

第二，此时由于早孕反应尚未结束，可能会导致晕车，严重呕吐。

第三，此时胎盘的附着还不是太牢固，长途颠簸有可能造成先兆流产。

所以如果不是必须的旅行建议推迟。如果是必须的，要选择向卧铺车等较为舒适，通风较好的车辆前往。

孕妇装

背带裤

背带裤几乎成为了准妈妈的标志性服饰。与长裤相比，与背带裤搭配的上衣不必过于讲究，宽松舒适就可以了。

长裤

有一种准妈妈裤，在小腹处是一种特殊的弹性设计，其他部位仅比一般的裤子略微宽松一些，穿起来不会显得很臃肿。

上衣

用伸缩性好，不刺激肌肤的材料制作成的衣服，在产前产后都适合。

套装

一般来说，从孕中期开始换穿孕妇装，建议可以先买2～3套孕妇装，同时可搭配平时较为宽大的娃娃装或上衣，到了孕晚期再添购1～2套外出服。

孕期内裤

孕期由于内分泌的变化，准妈妈的皮肤会变得特别敏感，所以选择内裤的质料要以密度较高的棉质料为佳，以防皮肤不适。

鞋

不要穿高跟鞋。准妈妈所穿的鞋子应该是轻便、舒适，易于行走。最好穿平跟鞋，有牢固宽大的鞋后跟支撑身体，鞋底最好有防滑纹，以免跌倒。我需要准备的物品__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

沐浴

浴室的设备要注意安全

浴室地面经常很湿，非常容易跌倒，一不小心就会造成头部、尾椎及四肢受伤、骨折，非常危险；准妈妈跌倒更是危险，可能会造成流产或早产等不幸事件，所以准妈妈洗澡最重要的就是要预防跌倒。

因此，浴室的安全防滑设备必须完善，可以在浴室地板铺上防滑垫，并定期清洗，以免卡住太多污垢；墙壁四周要设置稳固的扶手；洗脸槽安装要稳固。曾有人因滑倒紧急抓住洗脸槽，但因洗脸槽安装不稳固反而掉下来砸到脚，造成严重骨折；浴室内尽量减少杂物，例如：椅子、盆子等等，以免绊倒；若需放置则靠边集中放好。

洗澡的温度不能太高

据近代医学研究表明，过高的温度会损害胎儿的中枢神经系统。

据临床测定，准妈妈体温较正常上升2℃时，就会使胎儿的脑细胞发育停滞；如果上升3℃，则有杀死脑细胞的可能。而且因此形成的脑细胞损害，多为不可逆的永久性的损害，胎儿出生后可出现智力障碍，甚至可形成胎儿畸形，如小眼球、唇裂、外耳畸形等，有的还可导致癫病发作。一般来讲，水的温度越高，持续时间越长，损害越重。所以，准妈妈沐浴时，水的温度应掌握在38℃以下，并最好不要坐浴，避免热水浸没腹部。

选购适当的沐浴用品

沐浴用品的选择，应该遵循中性、无刺激性、无浓烈香味、具保湿性的原则，以免伤害准妈妈敏感的肌肤。否则可能会产生皮肤干燥、脱皮，甚至起疹子等过敏现象。

使用香味太过浓烈的沐浴用品，不但刺激性较强，闻起来也会不舒服，容易造成头晕；所以同理，浴室内也不要放置芳香剂，因为对准妈妈及胎儿都有刺激性，只需将浴室打扫干净、没有异味即可。

准妈妈只能站立淋浴

怀孕后，机体的内分泌功能发生了多方面的改变，阴道内具有灭菌作用的酸性分泌物减少，体内的自然防御功能降低，此时如果坐浴，水中的细菌、病毒极易随之进入阴道、子宫，导致阴道炎、输卵管炎等，或引起尿路感染，使准妈妈出现畏寒、高热、腹痛等症状，这样势必增加孕期用药的机会，也容易留下畸胎或早产的隐患。

家居环境

新房装修不要马上入住

装修材料中的有害物质，如甲醛、苯、甲苯、乙苯等，无法在短时间内完全散发掉，会危及胎儿健康，增加先天性畸形发病率。装修好的房屋最好在有效通风换气3个月后再入住。

避免使用电热毯

有研究显示，如果准妈妈的身体暴露在电流下会导致流产。使用电褥子，会影响人的生殖功能，如果准妈妈使用电热毯，可导致流产。所以打算要怀孕时，请赶紧帮准妈妈把电热毯拿走！可以选用其他保暖用品。

预防煤气中毒对胎儿的影响

煤气对人的中枢神经系统和心肌都有损害，煤气中毒的时间越长，对人的损伤越大。轻度者经吸入新鲜空气，症状很快消失；中度和重度可引起昏迷、脑水肿、肺水肿、心肌损害，直至死亡。经抢救成活者，部分可后遗各种神经、精神症状。

怀孕期间，准妈妈对氧需要增加，对一氧化碳引起的输氧减少更为敏感，同时也引起胎儿宫内急性缺氧。正常胎儿对缺氧有一定代偿能力，但如缺氧未能纠正，最后可导致酸中毒，加重宫内窒息甚至胎死宫内，所以用火炉取暖的准妈妈一定要特别警惕煤气中毒。

谨慎使用清洁用品

大多数清洁用品，如家具上光剂、擦洗粉和玻璃擦拭剂等都是安全的。但要注意正确的使用方法，并且如果有条件，最好买一些毒性较小的清洁用品，或是自制一些天然的清洁用品。

注意居室卫生

理想的居室应该具备这些条件：室温20℃～25℃、空气清新、通风性好、室外绿化好、空气无污染、无噪声。卧室坐北朝南，冬暖夏凉，有充足的阳光照射比较理想。阳光中的紫外线能促使身体内产生维生素D，增强肠道对食物中钙、磷等矿物质的吸收。钙、磷充足，能使准妈妈不患骨软化病，胎儿不患先天性佝偻病。因窗玻璃能吸收紫外线，最好是打开窗户使阳光直接照到室内。室内空气流通，可以减少空气中病原微生物滋生，预防传染病的发生。即使在冬天，也要常常开窗换气。冬天如用暖气取暖，要注意保持室内湿度，以50%为宜，如用煤炉要安装风斗，警惕一氧化碳中毒，随时清扫炉灰，保持室内清洁。室内不应吸烟，准妈妈如果经常被动吸入烟雾中有害物质，对胎儿危害很大。居室人员过多时更要注意通风，有呼吸道传染病流行时，应少接触来访客人。同时，要及时消灭室内的蚊蝇。

预防吸烟烟雾对胎儿的影响

有些准妈妈本身不吸烟，准爸爸或家中其他人却吸烟，致准妈妈被动吸进烟雾，其实，这样也对准妈妈和胎儿有害。卷烟烟雾中所含的致癌、致病有害物质有上千种，其中危害性最大的是焦油、尼古丁、一氧化碳、氰化物等。有人检查发现，吸烟准妈妈的羊水、胎盘及胎儿血浆内的尼古丁浓度竟超过准妈妈本人体内的浓度。一氧化碳可使血红蛋白丧失带氧能力，引起组织缺氧，尼古丁和一氧化碳联合作用不仅减少胎盘血流量，也减少血液含氧量。吸烟者在房间里吸一支烟，可使“被动吸烟”的准妈妈、胎儿血液中的碳氧血红蛋白分别升至3.1%和2.8%（正常值是0.4%），这种浓度已与吸烟者的相差无几。

工作环境

少用复印机

复印机在工作时，会释放静电，空气中会产生出臭氧，还会释放一些有毒的气体，会导致咳嗽、哮喘等。所以要想怀孕，请减少与复印机打交道。注意把复印机放在一个空气流通比较好的地方，并要避免日光直接照射。还要在平时的生活中，适当增加含维生素E的补充。

少开空调

长期在空调环境里工作的人，50%以上有头痛和血液循环方面的问题，而且特别容易感冒。所以为了健康怀孕，我们必须减少空调的使用，定时开窗通风，排放毒气。在怀孕期间，尽量每隔2～3个小时到室外待一会儿，呼吸几口新鲜空气。

避免过多使用手机

使用手机时，电磁场可能对人的生殖能力有所影响，虽然这仍需要得到更多科学数据的证实。但出于健康安全的考虑，不管在孕前还是孕期，准妈妈还是应尽量限制手机的使用。

准妈妈不宜从事化工行业

从事化工行业的女性经常会接触某些化学毒物，有些化学毒物会对母婴健康造成严重危害，并且极易造成宝宝先天畸形。

如经常接触含铅、镉、甲基汞等重金属的化工产品，会增加准妈妈流产和死胎的危险性，其中甲基汞可导致胎儿中枢神经系统的先天疾病。

铅与宝宝智力低下有密切关系。女性怀孕后接触二硫化碳、二甲苯、苯、汽油等有机物，流产发生率明显增高，其中二硫化碳、汽油还会促进怀孕中毒病症的发生。

据报道，从事氯乙烯加工和生产的女性所生宝宝先天愚型率很高。

预防化学物质对胎儿的影响

现代工业的极大发展，使许多人都有机会接触到化学物质，而化学物质中有许多都是对人体有害的。曾有一份统计，接触汞及苯等有机溶剂和服用激素的女工，1819人所生的392名宝宝中，先天畸形114名，畸形率为33.61%，而对照组女工婴儿畸形率为16.29%，两者有显著差异。女性怀孕后耗氧量剧增，代偿性地使呼吸、心率加快，能吸入、吸收更多有毒物质。肝肾是解毒的主要器官，接触有毒物质也使肝肾易受损害，这些都会影响到胎儿健康。有害物质还能抑制胎盘血流量及损伤胎盘转运功能。有害化学物质对胎儿发育的各阶段都有不利影响，受孕前可影响精子生成及卵子发育，或引起染色体异常；孕卵着床后可影响胚胎发育，或导致流产，或引起胎儿畸形，特别在器官形成期对有毒物质更为敏感；怀孕三个月后，能引起胎儿发育迟缓，或出生后功能异常。胚胎及胎儿对化学毒物敏感性比准妈妈要高，往往在母体尚未引起危害的浓度下，胎儿已出现毒性作用。有资料表明，铅、汞、砷、磷、锑、二硫化碳、氯仿、乙醚、氯丁二烯等，能引起流产、早产。铅、汞、砷、铜、亚硝酸盐、硒、二硫化碳等，可引起胎儿发育缺陷。因此，在化工厂工作的女性或有机会接触到化学物质的女性，在怀孕早晚期都要远离这些物质，避免给怀孕带来麻烦。

预防放射线与电脑射线对胎儿的影响

放射线。胚胎在受精后6天之内，对放射线最为敏感，一般认为准妈妈在怀孕最初15周内，受X射线照射都有危险性。胚胎细胞染色体的断裂、基因突变等，可引起流产、死胎，小头、小眼、脑腔积淤等先天畸形，以及发育迟缓、智力障碍等，有报道对接受腹部X射线检查的准妈妈分娩的宝宝做远期的追随访查，其比正常儿童白血病的发病率有所增加。自从超声波检查得到广泛使用后，过去通过X射线进行的各种产科检查大多用超声波检查替代，因此X射线的应用已越来越少。

为了保证胎儿免受放射线的不良影响，需要做到下面几项：1.月经周期14天内照射过下腹或盆腔的育龄女性，为了避免放射线对卵巢的影响，最好避孕1～2个月。2.有受孕可能的女性要避免X射线检查。3.除了诊断和治疗需要，准妈妈要避免接触X射线、放射性同位素，孕15周前要禁止接受X射线检查，准妈妈常规胸部透视应取消。必须行胸部放射线检查时，拍胸片较胸透要安全。4.准妈妈必须接受放射检查或治疗时，如发生肿瘤等，则应把胎儿受照射影响放在次要地位来考虑。5.如准妈妈不得已接受了大剂量放射治疗，则最好终止怀孕。

电脑射线。射线对人体是有害的，也是胎儿致畸的原因之一。在电脑（以及电视机）中的显像管，都由于高电压的电子轰击荧光屏而产生射线。

当然，从射线的防护原则来说，在条件许可的情况下，应尽可能减少除天然以外的额外的人为照射，因此，作为一种职业，下面的建议对于电脑操作者也许是有益的。

1.有条件时，可在电脑荧光屏上附加一安全防护网或防护屏，以进一步吸收可能泄漏的射线。据介绍，这可以增加画面的清晰度，保持眼睛的舒适，并且能消除100%的静电和绝大部分的辐射。2.机房要有良好的通风，以保持空气的新鲜，这一点对于和复印机共用的机房更为重要，因为在这种工作条件下会产生一些臭氧等有害气体和粉尘。操作人员长年累月在此工作，也可能会影响健康。3.对于像电脑操作这样的人员，加强户外活动，注意体育锻炼，提高身体素质，这都是保持身体健康的根本。4.已经怀孕的准妈妈，要消除不必要的忧虑和担心，保持乐观的情绪，同时应该定时做优生遗传检查，有问题可及时进行对症治疗。5.对于一些电脑“发烧友”，应该适当收敛自己对电脑的热情，减少在电脑前工作或娱乐的时间。

使用电脑后及时清洁手和脸很重要

准妈妈养成这种好习惯，可以有效避免暴露着的肌肤色素沉着，产生斑疹或引起其他皮肤病变等等。

吃一些可以抗辐射的食物

比较常见的有番茄、西瓜、红葡萄、杏、番石榴、番木瓜、紫苋菜、黑芝麻等。

减少开机时间

关于这一问题，最典型的就是电脑和电视。建议准妈妈在不用电脑，不看电视的情况下，记得及时关机，以减少不必要的伤害。

第五章　孕期保健

孕期检查

产前检查时的服装

上衣

与穿连衣裙相比上下分开的衣服更方便。对襟毛衣和有扣子的上衣容易脱下，方便检查，化妆最好能使医生看清脸色，尽量化淡妆。

指甲

通过指甲颜色可以了解健康状态，因而尽量不要染指甲。

发型

因为要上妇科诊察诊台，长发的准妈妈要系成发髻，使诊察顺利进行。

下衣

因为要上妇科诊察台，比起西服裤来，裙子更加方便。

鞋

高跟鞋和带跟的拖鞋、凉鞋使身体不稳定，最好不要穿，应当穿大小适合的轻便运动鞋。小贴士什么时候去医院建档合适一般在妇幼保健所70天就可以建档了，医院3个月就可以建档，准妈妈可以考虑要不要直接在医院建档，连同考虑在哪个医院分娩，然后直接去咨询医生，听医生的安排。

孕早期产检项目

孕中期产检项目

孕晚期产检项目

眼底检查

眼睛是心灵的窗口，同时也可以通过眼睛看出人体的许多疾病。例如高血压病，通过眼底检查可发现视网膜小动脉痉挛、硬化、出血、渗出，可用来推测全身特别是脑小动脉的情况；糖尿病、血液病也有相应的眼底改变。

有内科并发症的准妈妈，常需要做眼底检查来判断病情轻重，并估计并发症对怀孕及怀孕对并发症的相互影响来指导处理。

在怀孕晚期，容易并发妊娠高血压综合征，其基本病理变化是全身小动脉的痉挛，痉挛越厉害管腔越细，表明病情越重，通过对眼底的检查，便可了解到小动脉的病变，甚至观察到因痉挛严重时出现的视网膜水肿、蛋白渗出和出血斑点，甚至视网膜剥离。

检查肝功能

肝脏是人体重要的脏器之一，对人体的代谢、解毒、凝血及免疫都起着至关重要的作用，同时还起着调节体内水电解质平衡的作用。随着怀孕进展，肝脏负担也加重，肝功能有所改变，如转氨酶、胆红素、胆固醇增高，血浆总蛋白、白蛋白下降。但由于肝脏贮备力大，无明显症状，肝组织也无病变，产后可很快恢复正常。

病毒性肝炎是最为常见的一种肝脏疾病。绝大多数成年人对甲型肝炎已获得免疫，不再受传染。但在怀孕后初次感染了甲型肝炎，或者原来的慢性肝炎没治好，怀孕后病情加重时，准妈妈的早孕反应常比较重，产后出血、流产、早产、死胎、宝宝死亡也比正常准妈妈高，乙型肝炎还可传染给胎儿和宝宝。

由于肝炎的常见症状如厌食、恶心、呕吐、无力容易误诊为怀孕反应，所以早孕筛查门诊除了详细询问肝炎病史或肝炎接触史外，借助肝功能化验可及早发现肝炎，及时隔离治疗，这对于预防肝炎从普通型转为重型也很有意义。

羊膜穿刺术

羊膜腔穿刺术和胎儿镜检查，均属于准妈妈产前诊断胎儿是否健康的特殊检查方法，又称为出生前诊断、宫内诊断、胎儿健康预测等，是近20年来发展起来的优生新技术。这些检查方法，能选择性地对胎儿的先天性及遗传性疾病作出特异性诊断。属于孕产妇的特殊检查，但不像超声波检查那样，可作为常规检查。须做羊膜腔穿刺术的准妈妈，在做了常规化验白细胞、血型、血色素后，在B型超声波图像指导下，医生用一根精细的带芯长针，轻轻从准妈妈腹部穿入，进入子宫腔内，由于羊水多，胎儿又是浮动的，所以一般不会刺伤胎儿。然后医生抽取羊水20毫升，以供化验用。通过对羊水中的细胞进行生化学、细胞学、细胞遗传学等分析，可诊断出胎儿性别、血型，是否有遗传或代谢性疾病等。一般此种方法，建议在怀孕16～20周进行为宜。

绒毛取样检查相对于羊膜腔穿刺检查的优势

能在早期诊断胎儿遗传和生化方面的异常，是绒毛膜取样检查的主要优点。绒毛膜取样检查可比羊膜腔穿刺检查早4～6周进行。一些女性选择这一检查的原因，是她们想尽早知道结果以便做出有关怀孕的决定。

哪些人需要做绒毛取样检查

并不是所有的准妈妈都需要做绒毛膜取样检查，如果遇到下列情况，可以推荐此方法。

1.月龄大于35岁的准妈妈，想尽早知道胎儿是否有染色体异常。

2.生过畸形儿的女性再次怀孕。

3.家族中有遗传病历史的准妈妈。

取样的绒毛可做何种检查

1.胎儿染色体分析：在确定染色体的正常排序和胎儿性别后，染色体紊乱和唐氏综合征就能被诊断。

2.DNA研究：只有需要时才做。通过对DNA的分析，能诊断出某些疾病如囊性纤维病和肌营养不良症。绒毛取样前的遗传咨询，能得到有关家族病史的信息，这样就能对产前诊断出的一些问题进行讨论。

多普勒检查

这种检查可以通过胎儿的心跳强度、心跳频率和位置等，准确诊断出胎儿的健康状况。

血压检查

要经常检查血压的状态，确认是否出现血压的突然变化。

体重检查

怀孕最后一个月内，准妈妈体重增加为11～16千克时比较正常，所以要经常测量自己的体重。

测定子宫大小

透过超声波检查或内诊检查测定子宫的大小。

尿液检查

可以诊断感染情况，同时也能掌握高血压征兆的蛋白质指数和糖尿病征兆的糖分指数。

解读超声波检查报告

双顶径

头从左到右最长部分：也叫胎头大横径，是计划胎儿的头从左到右最长的部分，以这个为基础来推断胎儿的体重和发育状态。

股骨长

大腿的长度：也叫大腿骨长，这是身体中最长的一部分的数值。用于和BPD（胎头大横径）一起来推算胎儿的体重。

枕额径

胎儿鼻根至枕骨隆突的距离：又称前后径，也是计算胎儿头从前到后最长的部分，以这个数据来判断胎儿发育情况和孕周。

孕期不宜做的检查

准妈妈不宜做X射线骨盆测量

准妈妈做X射线骨盆测量的重要意义，在于预测胎儿从阴道分娩的情况。产前检查时，医生对准妈妈骨盆要做外测量和内测量，如发现骨盆狭窄或船骨、尾骨形态不好，胎头和骨盆不相称，做X射线骨盆测量能对骨盆的入口、中腔、出口径线提供较准确的数值，供医生来决定分娩方式，而超声波检查则不能做到这一点。X射线骨盆测量一般拍片两张。一张为准妈妈正面像，观察骨盆入口形态、大小；另一张为准妈妈侧位像，观察船骨及尾骨形态、胎头和骨盆腔比例。怀疑中骨盆狭窄时，还要加拍一张耻骨弓像。胎儿接受X射线剂量为5拉德以下。

近年已开展围生期保健，以提高分娩质量，为了避免胎儿受X射线照射的不良影响，加强了对准妈妈骨盆检查技能的训练。有经验的医生凭借双手，常能对骨盆有无异常做出较准确的判断，到怀孕37～38周，再结合胎儿大小、胎位、入盆情况，提出分娩方式的建议。对骨盆异常或头盆不称的准妈妈，根据程度或直接选用剖宫产，或在严密观察下试产，看胎头下降及位置的变化，及时选择最适宜的分娩方式。这样可把对胎儿的损害降到最低点，同时准妈妈的生命健康也得到了保障。因此，现在医院基本不用X射线测量准妈妈的骨盆。

怀孕早期准妈妈不宜做胸部透视

据科学研究证实，放射线对胎儿有害，但胎儿能够承受5拉德的放射线剂量，另外胎儿接受X射线剂理与准妈妈照射部位有关。

在第一次产前检查时，准妈妈要常规做胸部透视，以便发现肺部有无结核或其他病变，用来决定能否继续怀孕和安排治疗。近年来，准妈妈营养充足，工作环境有很大改善，怀孕并发肺结核很少见，因而通过胸部透视来发现肺结核做法也少了。那么，胸部透视或X射线胸片对胎儿是否有害呢？据报道，一次胸部透视中胎儿接受的X射线剂量为0.070拉德，一次X射线胸片为0.008拉德，剂量很小，对胎儿是安全无害的。但从围生期保健及优生开展以来，大多数产科门诊都不用胸部透视来筛选心、肺疾病。如准妈妈有结核病史或有发热、消瘦、咳嗽、咯血、气喘等呼吸道疾病症，则要根据病情做胸部透视或拍胸片协助诊断，但在怀孕15周前要尽量避免。小贴士为什么孕检项目要反复进行从第一次产检开始，之前提到的多项常规检查会反复进行，主要目的就是对准妈妈身体状态进行持续的检测，进而发现潜在问题。比如怀孕期间出现血压的异常，或是宫高腹围的增长较孕期正常值快，这些都是很容易被忽略的细节。但是医生通过对准妈妈全方位的了解，能够及时发现隐藏的问题和异常情况。这也是准妈妈每隔一段时间就要到医院做检查的原因。也许很多次准妈妈的检查上面都写着一切正常，但请不要放松警惕，很多妊娠期的严重疾病，都是孕前非常健康的女性在怀孕到一定阶段时才出现的。从医生的角度而言，妊娠实际上是非常艰辛的过程，在这个过程中危险无处不在，每一位准妈妈都要清楚地认识到这一点：无论多么小的概率，如果降临在自己的身上，那么就是100%了。

孕期注射疫苗

准妈妈谨慎注射疫苗

所谓注射疫苗，就是将生物制品接种到人体内，使人产生对传染病的抵抗力，以达到预防传染病的目的。这种防病方法又叫人工免疫。

有些疫苗准妈妈是非打不可的。例如，准妈妈被疯狗咬伤后，就必须及时注射狂犬疫苗，否则的话，一旦发生狂犬病，生存的希望是极小的。又如准妈妈与白喉病人有过密切接触后，也要进行白喉疫苗的接种，以免染上白喉病。

不过，有些疫苗准妈妈是不需要注射或不能注射的，如麻疹疫苗、卡介苗、百日咳疫苗、乙脑疫苗和流脑疫苗等。

因此，准妈妈接到注射疫苗的通知时，应向防疫医生反映自己的怀孕情况，以及疾病史、过敏史等，由医生谨慎决定是否需要注射。

准妈妈接种破伤风疫苗的时间

产褥期破伤风是一种对准妈妈及宝宝性命均有威胁的病种，脐带风指的就是这种病。为准妈妈接种破伤风疫苗，是预防准妈妈和宝宝破伤风最为有效的方法。

在预产期前1个月，就要给准妈妈注射破伤风疫苗。因为接种破伤风疫苗后2～4周内，体内才能产生相应的抗体，只有在产生抗体后才能对该病有免疫能力。但并不是所有准妈妈都必须接种破伤风疫苗，有破伤风危险的准妈妈可以在医生的指导下看是否需要接种。

孕期用药

怀孕关键期慎用药

怀孕关键期，即指胚胎器官形成关键期（怀孕15～60天），此时用药很容易对胎儿造成危害，往往会造成胎儿畸形。所以此期用药，一定要谨慎，谨慎，再谨慎。无论服用什么药，都要告诉医生准妈妈怀孕了。请他“笔下留情”！

中药

很多人会认为中药对于人来说是安全的。但中药并不像大家想的那么完美，如果用之不当，也是会有不良影响的。比如：中草药中的红花、枳实、当归等，具有兴奋子宫的作用，会导致宫内胎儿缺血缺氧，使胎儿发育不良和畸形，严重的还会引起流产、早产和死胎。大黄、芒硝、巴豆、牵牛子等，可通过刺激肠道，反射性引起子宫强烈收缩，导致流产、早产。

另外，有些中草药本身就具有一定的毒性，如斑蝥、附子、乌头、一枝蒿、芫花、朱砂等可直接或间接影响胎儿的生长发育。

如果你想用中药给准妈妈进补，这种心意可以理解，但却要慎重选择。人参、桂圆、鹿茸、鹿角胶、胡桃肉等属温补类药物，均不宜服用。可适当选用清补、平补之品，如太子参、淮山药、百合、莲子等。事实上，药补不如食补，在饮食上多下点工夫才是根本之道。

此外，影响胎儿健康的还有抗甲状腺类药物、抗疟疾类药物、抗癫痫类药物、抗肿瘤类药物等。总之，现阶段无论是谁，尤其是准妈妈，在用药方面都不可自作聪明，以免发生问题时后悔莫及。

不宜使用激素类药物

激素类药物从药理上讲，可以让准妈妈摆脱炎症、过敏等困扰，可是另一方面，又在损害着准妈妈的组织和器官，给胎儿健康也埋下隐患。因为大量使用含雌性激素的药品，可引起男婴成年后不育；而雄激素药物可让女婴出现男性特征；而可的松则有导致无脑儿、唇裂、腭裂、低体重儿的危险。所以，当人准备怀孕时，就要避免服用激素类的药物，因为激素类药品会影响精子、卵子的质量，受孕后造成胎儿发育不正常，如出现宝宝缺陷、智力发展缓慢、行为异常等现象。如果是孕期准妈妈要用，应咨询一下医生，看看医生怎么安排。

不宜使用退热止痛类药物

这类药，如果在孕期服用，可造成胎儿畸形，有的还会导致宝宝溶血，引起头部血肿等出血倾向等。例如阿司匹林等药物，准妈妈一定要慎服，如果有伤风感冒之类的疾病，一定要向医生咨询后再用药。

准妈妈能否使用清凉油和阿司匹林

清凉油中含有樟脑，而樟脑经皮肤吸收对人体有一定的危害。若准妈妈用了樟脑制剂，樟脑可通过胎盘屏障危及胎儿，甚至造成胎儿死亡。因此，准妈妈特别是在怀孕前3个月内的准妈妈不要使用清凉油，也要避免接触含樟脑成分的各种制剂。

阿司匹林对优生的影响，表现在两个方面：一是导致胎儿畸形。在怀孕期服用过大量阿司匹林的准妈妈，胎儿会出现严重畸形。二是阿司匹林能够抑制血小板聚集胶原和降低血小板因子的活性，干预血小板的聚集并延长分娩时的出血时间。这些影响能够发生在服用小剂量的药物之后，而且在停药后其影响维持5～7天。产前服用此药，分娩时准妈妈出血明显增多，还能引起胎儿在分娩前和分娩过程中出血。

怀孕期间可以服用补药吗

常言道，是药三分毒，即使是补药，如人参和鹿茸，孕期也不可乱服。

女性怀孕后，一般都有阴血偏虚、阳气偏盛的情况，即如俗语所说的“有胎始有火”，因此，除人参和鹿茸外，一些温燥性的药物，如附子、干姜、肉桂、胡桃肉等，必须慎用、少用，否则可能出现轻度不安，烦躁失眠，咽喉干痛等症状。一些辛热的食物，也应能不用就不用，决不可长期服食。

但一些补血药物及维生素类药物，可在医生指导下适量服用。你能在药店及医院药房内买到，如果是非处方补药，你有可能在食品超市购买到。但是有一点需要注意，一定要告诉药剂师你已经怀孕了。

不宜使用抗生素类药物

在生活中，使用抗生素类的药物，一般的正规医院、药店都会很谨慎。

事实的确如此，尤其是一些抗生素对于准妈妈及胎儿来说，其危害更严重。比如氯霉素，可造成胎儿肝内酶系统不健全；四环素，常规剂量就可致胎儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍，大剂量时还可诱发致命的脂肪肝变性；磺胺类药，如复方新诺明，易通过胎盘入侵胎儿体内，与其血液中的胆红素竞争血浆蛋白结合，使血液中游离胆红素增高，引起宝宝黄疸等。所以，抗生素类药物，准妈妈应慎用。

当然，并不是说对所有抗生素类药都应退避三舍，因为有一些抗生素药也可以小剂量的使用，但是必须遵照医嘱。比如青霉素，氨苄西林、羧苄西林、头孢菌素等可在医生的指导下使用。而链霉素、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星等，准妈妈就应该禁用。

不宜使用抗肿瘤类药物

环磷酰胺可造成四肢短缺、外耳缺损、腭裂；一硫嘌呤可导致脑腔积淤、脑膜膨出、唇裂、腭裂。

会造成胎儿先天缺陷的药物

第六章　孕期胎教逐月指导

孕1个月胎教

胎教应从怀孕开始

良好的开端是成功的一半，想要让宝宝聪明，健康，根本的是最健康的卵子与精子的结合，这样才能打好胎教的基础。

做好怀孕计划

在怀孕的最初几周，可能自己不知道已经怀孕。实际上，在这期间，胎儿的发育是最容易受到各方面影响的。最理想的安排，至少是在开始怀孕前3个月，准妈妈和准爸爸就对怀孕订出计划。怀孕计划前2～3个月，停止避孕。准妈妈要保证自己身体健康，吃得好；准爸爸也要开始戒烟、戒酒，保证营养，这样才能使子宫内的胎儿得到足够的营养和保护，为日后的胎教做好准备。

经常哼唱，好处多多

当打算怀孕的时候，除了做好怀孕计划之外，还要经常哼唱一些自己喜欢的歌曲。

有专家指出，哼唱可以使准妈妈保持愉悦的心情，让体内神经内分泌系，统始终处于正常的状态，为胎儿提供一个良好的生长环境，使其先天充足。哼唱时，声带的振动使肺部扩张，会增加肺活量，提高血液氧含量，能为胎儿的成长奠定良好的基础。

准妈妈唱童谣

拉大锯。扯大锯，姥姥家，唱大戏。接闺女，请女婿，小外孙子也要去。背着也不去，抱着也不去，叽里咕噜滚着去。

营造一个良好的家庭氛围

准妈妈在整个怀孕过程中，绝大部分时间是在家庭中度过的，家庭气氛的好坏对胎儿成长发育影响很大。因此，夫妻之间要经常交流感情，特别是准爸爸要积极、热忱地为准妈妈做好服务。

写胎教日记

关于写胎教日记，有的准妈妈会想：“现在，小宝宝连个影都没有，写胎教日记有用吗？”其实，胎教日记是准妈妈和胎儿进行心灵沟通的第一步。因此，建议准妈妈从准备怀孕起就开始记录。

随笔的形式。可以用自己喜欢的形式写，不必拘泥于各种形式，今天发生了什么事情就写什么事情。虽然可能是准妈妈随笔一写，但也很可能是记录宝宝成长过程的“珍贵史料”。

表格的形式。准妈妈也可以做个大大的表格，可以根据自己每天的实际情况写上自己每天会发生的事情。当然准妈妈可以按照喜好设计一个漂亮的表格。

准爸爸参与，胎教更精彩

胎儿是父母爱情的结晶，很多准爸爸都认为胎教是针对准妈妈而言的，其实，准爸爸在胎教中的重要作用同样是不可忽视的，从某种意义上讲，健康、聪明的宝宝，在很大程度上取决定于准爸爸。准爸爸要积极地参与胎教，可以陪同准妈妈和胎儿一起玩耍，可以在每晚睡觉之前，搂着准妈妈并给胎儿唱童谣，也可以讲述一下今天的工作及收获，让胎儿熟悉准爸爸的声音，从而对准爸爸产生信赖感。

记录我的孕期生活我情绪上的感觉：________________________________________________我生理上的感觉：________________________________________________我对胎儿的感觉：________________________________________________关于宝宝的梦：__________________________________________________我最关心的事：__________________________________________________我最快乐的事：__________________________________________________我的问题有哪些？我得到的解答：__________________________________检查结果和我的反应：____________________________________________我的体重：______________________________________________________我的血压：______________________________________________________当我第一次听到胎儿的心跳：______________________________________我的反应：______________________________________________________感觉我的子宫，我的反应：________________________________________我想象中宝宝的模样：____________________________________________宝贝，我想对你说__________________________________________________________________________________________________________

孕两个月胎教

第二个月的胎教重点

在这个月里，大部分准妈妈已经知道自己怀孕了，而且准妈妈可能会出现头晕、恶心等怀孕反应，身体的不适会让准妈妈的心情，也变得不那么愉快了。这时准妈妈要多做一些自己喜欢的事情，分散一下注意力，争取轻松快乐地度过怀孕反应这段时间。

保护胎儿

确切地说，准妈妈子宫部里的胎儿，现在还不能称为胎儿，只能叫做胚胎或者胚芽。胚胎期是胎儿各个器官分化发育的重要时期，很多致畸的因素都非常活跃。特别是在第一个月底到第二个月初，胎儿的心脏、血管系统非常敏感，因此，准妈妈一定要注意避开那些可能危害你或胎儿的危险因素，尽最大的能力来保护腹中的胎儿。

营养胎教

第二个月是胎儿器官形成的关键时期，最原始的大脑已经形成，为确保营养、胎教的实施。准妈妈应注意均衡饮食，平时，也可多吃一些富含叶酸的水果和绿色蔬菜，例如猕猴桃、青菜等。

情绪胎教

情绪对胎教的重要作用，相信每位准妈妈在孕1个月时已经有了大概的了解。在本月，准妈妈仍然要保持情绪的稳定，不要大喜大悲，应保持一种平和的心态。

音乐胎教

在最初的发育阶段，胎儿听不到声音。听一些舒缓的音乐对胎儿有益，但如果准妈妈不喜欢听也没必要强求。现在，进行音乐胎教的目的是通过优雅的音乐，来调整准妈妈的情绪。因此，能安抚准妈妈情绪的音乐都是适合的。

生活中，胎教无处不在

胎教并不神秘，在生活中，胎教无处不在。准妈妈对胎儿喃喃自语地讲述一天的生活，也是胎教中不可缺少的部分。这样既能加深母子之间的感情，又能培养胎儿对外界的感受力与思维能力。

生活中的准妈妈从早晨刚醒来就可以对胎儿说：“早上好！我的小宝贝，让我们一起度过这美好的一天吧！”并且告诉胎儿早晨已经到了，打开窗户时说：“看，太阳升起来了，今天一定是很好的天气。”在洗脸的时候，可以在心里想着告诉胎儿怎样刷牙，如何梳妆打扮，为什么早晨起床要喝一杯温水，今天的早餐有哪些营养。在上班的路上，可以告诉胎儿路上奔走的小汽车、自行车和行人。可以看看花草树木，看看在天空中飞翔的小鸟，在公园里嬉戏玩耍的宝宝。

准妈妈也可以将语言胎教融入家务当中，给胎儿讲讲怎样扫地，怎样用洗衣机，怎样选择菜等。还可以在闲暇时间，写胎教日记，在日记中向胎儿讲述自己一天的生活。

工作中的准妈妈

准妈妈在开始工作之前，要对胎儿讲：“乖宝宝，现在妈妈开始工作了，在我工作的时候，必须集中精力，妈妈是非常爱你的。”

胎教故事赏析：《龟兔赛跑》

找一个阳光明媚的午后，仰卧在温暖的阳光之下，倒一杯热水，给胎儿讲一讲“龟兔赛跑”的故事吧。兔子长了四条腿，一蹦一跳，跑得可快啦。乌龟也长了四条腿，爬呀，爬呀，爬得真慢。

有一天，兔子碰见乌龟，笑眯眯地说：“乌龟，乌龟，咱们来赛跑，好吗？”乌龟知道兔子在开他玩笑，瞪着一双小眼睛，不理也不踩。兔子知道乌龟不敢跟他赛跑，乐得摆着耳，还笑话乌龟胆小。乌龟生气了，说：“兔子，你别神气活现的，咱们就来赛跑。”兔子一听，差点笑破了腹部：“乌龟，你真敢跟我赛跑吗？那好，咱们从这儿跑起，看谁先跑到那边山脚下的一棵大树。预备！一，二，三”兔子撒开腿就跑，跑得真快，一会儿就跑得很远了。他回头一看，乌龟才爬了一小段路，心想：“乌龟敢跟兔子赛跑，真是天大的笑话！”

我呀，在这儿睡上一大觉，让他爬到这儿，不，让他爬到前面去吧，我三蹦二跳的就追上他了。“啦啦啦，啦啦啦，胜利准是我的嘛！”兔子把身子往地上一歪，合上眼皮，真的睡着了。

乌龟爬得也真慢，可是他一个劲儿地爬，爬呀，爬呀，爬，等他爬到兔子身边，已经累坏了。兔子还在睡觉，乌龟也想休息一会儿，可他知道兔子跑得比他快，只有坚持爬下去才有可能赢。于是，他不停地往前爬，爬，爬。离大树越来越近了，终于到了。

兔子呢？他还在睡觉呢！兔子醒来后往后一看，唉，乌龟怎么不见了呢？再往前一看，哎呀，不得了了！乌龟已经爬到大树底下了。兔子可急了，急忙赶上去，可已经晚了，乌龟已经赢了。乌龟胜利了。

兔子跑得快，乌龟跑得慢，为什么这次比赛乌龟反而赢了呢？

胎教音乐赏析：《摇篮曲》

每当准妈妈听到“睡吧，睡吧，我亲爱的宝贝……”这熟悉的旋律时，不禁会跟着一起哼唱，因为他出生之后，可能在妈妈的怀抱中，听妈妈哼唱着《摇篮曲》长大。准妈妈通过《摇篮曲》，把自己的爱和对宝宝未来的希望，深深地在宝宝的心灵中留下印记。这些爱和希望随着宝宝的慢慢长大，让宝宝感受到真善美的存在。

舒伯特《摇篮曲》

睡吧，睡吧，我亲爱的宝贝，妈妈的双手轻轻摇着你，摇篮摇你，快快安睡，夜已安静，被里多温暖；

睡吧，睡吧，我亲爱的宝贝，妈妈的手臂永远保护你，世上一切美好的祝愿，一切幸福，全都属于你；

睡吧，睡吧，我亲爱的宝贝，妈妈爱你，妈妈喜欢你，一束百合一束玫瑰，等你醒来，妈妈都给你。宝贝，我想对你说__________________________________________________________________________________________________________

孕3个月胎教

抚摸胎教唱主角

胎儿的天性是需要父母的爱抚。胎儿受到准妈妈双手轻轻地抚摸之后，会引起一定的条件反射，从而激发胎儿活动的积极性，形成良好的触觉刺激。有规律的抚摸胎教，就像是准妈妈与胎儿的对话一样，可以与胎儿间形成良好的反应与互动。

怎样进行抚摸胎教

准妈妈仰卧在床上，选择自己最舒适的姿势。呼吸匀称、全身放松、微笑，将双手轻放在腹部，双手从上至下，从左至右，轻柔缓慢地抚摸胎儿。反复10次后，用示指或中指轻轻抚压胎儿，然后放松。

帮胎儿做体操

准妈妈可以在腹部松弛的情况下，用一个手指轻轻地按一下腹部皮肤再抬起，来帮助胎儿做体操。这个抚摸体操适宜早晨和晚上做，5～10分钟即可，每次时间不要太长。有时，胎儿会有非常轻微胎动以示反应，有的准妈妈甚至察觉不到。

适合怀孕早期的运动

孕早期是胎儿各种细胞迅速分裂成长的时期，脑细胞和心脏等重要器官也都在这个时期形成。为了让准妈妈有一个平和的心态，练习瑜伽很有必要。准妈妈在这一时期，不宜做过于用力的动作，练习的姿势尽量以稳定心神为主。

肩部运动

采用舒适的坐姿，先向上提起肩部，持续5秒，然后放松肩部。提起上半身运动在仰卧状态下屈膝，抬起上半身时呼气，重新仰卧时吸气。此运动能强化腹部肌肉。

爱美也是一种胎教

胎教贯穿于整个孕期的每一天，其实，准妈妈的生活本身也就是一种胎教。良好的精神状态及面容也是胎教的一种，它可以使胎儿在准妈妈体内受到美的感染而获得初步的审美能力。有些准妈妈为失去了苗条的身材而烦恼。其实大可不必这样，因为怀孕几乎是每位女性都要经历的，你可以观察到大多数准妈妈在分娩后不久，就会像以前一样体态轻盈、充满活力，还会增添几分女性的成熟美。

皮肤护理很重要

最近，准妈妈会发现自己的皮肤变得敏感，粗糙，这是因为皮脂腺分泌失调所致。这时，准妈妈不必乱抹药或者更换化妆品。要保持面部清洁，经常洗脸。要注意充分的休息，摄取适当的营养，到了怀孕中期，一切都会好转。不要忽视晚上的皮肤护理，准妈妈可以用一种不含去垢剂的中性乳液洗脸。再用水将皮肤洗净，用冷毛巾敷在脸上，轻轻按摩，最后用热毛巾擦掉，用乳液滋润。这样，可以使准妈妈不经化妆，便得到滋润的脸庞。

胎教故事赏析：《小蝌蚪找妈妈》

春天来了，青蛙妈妈在泥洞里睡了一个冬天，也醒来了。她从泥洞里慢慢地爬出来，伸了伸腿，扑通一声，跳进池塘里，在碧绿的水草上，生下了许多黑黑的，圆圆的卵。春风吹着，阳光照着，池塘里的水越来越暖和了，青蛙妈妈生下的卵，慢慢地活动起来，变成一群大脑袋，长尾巴的小蝌蚪。小蝌蚪在水里游来游去，非常快乐。有一天，鸭妈妈带着小鸭到池塘来游水。小鸭子们跟在妈妈后面，嘎嘎嘎叫着。小蝌蚪看见了，就想起了自己的妈妈。他们你问我，我问你：“我们的妈妈在哪里呢？”可是谁也不知道。他们一齐游到鸭妈妈身边，问：“鸭妈妈，鸭妈妈，你看见过我们的妈妈吗？你告诉我们，她在哪里？”鸭妈妈亲热地回答说：“看见过。你们的妈妈有两只大眼睛，嘴巴又阔又大。好孩子，你们到前面去找吧！”“谢谢你，鸭妈妈！”小蝌蚪高高兴兴地向前面游去。一条大金鱼游过来了，小蝌蚪看见大金鱼头顶上有两只大眼睛，嘴巴又阔又大。他们想：一定是妈妈来了，就追上去喊：“妈妈！妈妈！”大金鱼笑着说：“我不是你们的妈妈。我是小金鱼的妈妈。你们的妈妈肚皮是白的，好孩子，你们去找吧！”“谢谢您！金鱼妈妈！”小蝌蚪又向前面游去。一只大螃蟹从对面游了过来。小蝌蚪看见螃蟹的肚皮是白的，就迎上去大声叫：“妈妈！妈妈！”螃蟹摆着两只大钳子，笑着说：“我不是你们的妈妈。你们的妈妈只有四条腿，你们看我有几条腿呀？”小蝌蚪一数，螃蟹有八条腿，就不好意思地说：“对不起呀，我们认错了。”一只大乌龟在水里慢慢地游着，后面跟着一只小乌龟。小蝌蚪游到大乌龟跟前，仔细数着大乌龟的腿：“一条，两条，三条，四条。四条腿！四条腿！这回可找到妈妈啦！”小乌龟一听，急忙爬到大乌龟的背上，昂着头说：“你们认错啦，她是我的妈妈。”大乌龟笑着说：“你们的妈妈穿着好看的绿衣裳，唱起歌来‘呱呱呱’，走起路来一蹦一跳。好孩子，快去找她吧！”“谢谢您，乌龟妈妈。”小蝌蚪再向前面游过去。小蝌蚪游呀游呀，游到池塘边，看见一只青蛙，坐在圆圆的荷叶上“呱呱呱”地唱歌。小蝌蚪游过去，小声地问：“请问您：您看见我们的妈妈吗？她有两只大眼睛，嘴巴又阔又大，四条腿走起路来一蹦一跳的，白白的肚皮绿衣裳，唱起歌来呱呱呱……”青蛙没等小蝌蚪说完，就“呱呱呱”大笑起来。她说：“傻孩子，我就是你们的妈妈呀，我已经找了你们好久啦！”小蝌蚪听了，一齐摇摇尾巴说：“奇怪！奇怪！为什么我们长得跟您不一样呢？”青蛙笑着说：“你们还小呢。过几天，你们会长出两条后腿来；再过几天，又会长出两条前腿。四条腿长齐了，脱掉尾巴，换上绿衣裳，就跟妈妈一样了。那时候，你们就可以跳到岸上去捉虫吃啦。”小蝌蚪听了，高兴得在水里翻起跟斗来：“呵！我们找到妈妈了！我们找到妈妈了！”青蛙扑通一声跳进水里，带着小蝌蚪一块儿游玩去了。后来小蝌蚪长大了，变成了小青蛙。小青蛙常常跳到岸上捉虫吃，还快活地唱着：“呱呱呱，呱呱呱，我们长大啦！我们长大啦！我们会捉虫，捉尽了害虫，保护庄稼。”

记录我的孕期生活我情绪上的感觉：_________________________________________________我生理上的感觉：_________________________________________________我对胎儿的感觉：_________________________________________________关于宝宝的梦：___________________________________________________我最关心的事：___________________________________________________我最快乐的事：___________________________________________________我的问题有哪些？我得到的解答：___________________________________检查结果和我的反应：_____________________________________________我的体重：_______________________________________________________我的血压：_______________________________________________________当我第一次听到胎儿的心跳：_______________________________________我的反应：_______________________________________________________感觉我的子宫，我的反应：_________________________________________我想象中宝宝的模样：_____________________________________________

孕4个月胎教

语言胎教唱主角

这个时期，胎儿对声音已非常敏感，胎儿在准妈妈的子宫内就有听力，能分辨和听到各种不同的声音，并能进行“学习”，形成“记忆”，可影响到出生后的发音和行为。如果坚持跟胎儿对话，不但胎儿会认识你的声音，还能成为培养他语言能力的捷径。

音乐胎教要坚持

从现在开始，准妈妈可以有目的地为胎儿听音乐了，听音乐的时候可以轻轻地抚摸腹部，还可以将音乐的场景为胎儿描述一下。

营养胎教是关键

怀孕中期，早孕反应减轻或基本上消失，身体较为舒适。同时子宫还不太大，不致使胃部受到压迫，食欲会增加。胎儿开始形成骨骼、牙齿、五官和四肢，同时大脑也开始形成和发育。因此，这个阶段对营养的要求至关重要。怀孕中期的营养是整个孕期最为关键的。

全面开展胎教

从怀孕16周起，胎儿开始有足够的空间在子宫内自由的活动，准妈妈可以感觉到腹部下面轻微的胎动，因此可以进行更积极更全面的胎教。

抚摸胎教

此阶段，由于胎儿触觉功能逐渐发育起来。因此，以抚摸腹部的方法进行胎教是十分必要的。

操作方法：准妈妈仰卧在床上，头部不要垫高，全身放松，双手抚摸腹部，从上到下、从左到右反复抚摸10次，然后用示指和中指轻轻抚摸胎儿，如有胎动，则在胎动处轻轻拍打。要注意胎儿的反应类型和反应速度。如果胎儿对抚摸、推动的刺激不喜欢，就会用力挣脱或者蹬腿。这时，应马上停止抚摸。如果胎儿受到抚摸后，过一会儿才以轻轻蠕动的方式做出反应，这种情况可以继续抚摸，一直持续数分钟后再停止抚摸。开展胎儿抚摸的理想时间是每天傍晚，因为这个时候的胎动最为频繁与活跃。抚摸后如无不良反应可增至早晚各1次。对有早期宫缩的准妈妈，不可用抚摸胎教。

对话胎教

怀孕第四个月，胎儿已经产生最初的意识，不仅准妈妈胸腔的振动可以传递给胎儿，而且准妈妈的说话声也可以被胎儿听到。但胎儿此时还没有记忆声音的能力，只能判断声音的规律以及高低起伏，因此，准妈妈要特别注意自己说话的音调、语气和用词，以便给胎儿一个良好的刺激印记。对话胎教要求父母双方共同参与，父母可以给胎儿起一个中性的乳名，经常呼唤，使胎儿牢牢记住。

胎儿喜欢听父母说话

有研究表明，新生儿在出生的第一天就能分辨出妈妈的声音。当宝宝开始哭的时候，妈妈立即和宝宝说话，比如说：“乖宝宝不哭，妈妈在这里陪着你。”然后用温柔的双手轻轻地拍一拍宝宝的背部，他就会停止哭泣。现在父母之间的说话声、笑声或者充满甜蜜的窃窃私语都会被胎儿听到。父母千万不要以为胎儿什么能力都没有，就不顾言行，甚至吵架等。父母还要养成和胎儿说话的习惯，要记得随时随地地说话。有时候，准妈妈看到这里会想，要和胎儿说些什么呢？其实说话的内容是非常广泛的，即可以是美好的祝福，也可以是亲切的话语，更可以是生活中的小事情、工作、看书心得、娱乐、艺术欣赏，甚至怎样穿衣、穿鞋都可以详细地讲述，只要你有心，总会有很多话想要对胎儿说。准爸爸工作了一天，在下班回家的时候，就可以对胎儿说：“亲爱的宝贝，我回来了。宝宝，爸爸今天很想你哦！”然后轻轻地抚摸一下准妈妈的腹部。

胎教美文赏析：《落花生》——许地山

我们屋后有半亩隙地。母亲说：“让它荒芜着怪可惜，既然你们那么爱吃花生，就辟来做花生园吧。”我们几姊弟和几个小丫头都很喜欢——买种的买种，动土的动土，灌园的灌园；过不了几个月，居然收获了！妈妈说：“今晚我们可以做一个收获节，也请你们爹爹来尝尝我们的新花生，如何？”我们都答应了。母亲把花生做成好几样的食品，还吩咐这节气要在园里的茅亭举行。

那晚上的天色不大好，可是爹爹也到来，实在很难得！爹爹说：“你们爱吃花生么？”

我们都争着答应：“爱！”“谁能把花生的好处说出来？”

姊姊说：“花生的气味很美。”

哥哥说：“花生可以制油。”

我说：“无论何等人都可以用贱价买它来吃；都喜欢吃它。这就是它的好处。”爹爹说：“花生的用处固然很多；但有一样是很可贵的。这小小的豆不像那好看的苹果、桃子、石榴，把它们的果实悬在枝上，鲜红嫩绿的颜色，令人一望而发生羡慕的心。它只把果子埋在地底，等到成熟，才容人把它挖出来。你们偶然看见一棵花生瑟缩地长在地上，不能立刻辨出它有没有果实，非得等到你接触它才能知道。”我们都说：“是的。”母亲也点点头。爹爹接下去说：“所以你们要像花生，因为它是有用的，不是伟大、好看的东西。”我说：“那么，人要做有用的人，不要做伟大、体面的人了。”爹爹说：“这是我对于你们的希望。”我们谈到夜阑才散，所有花生食品虽然没有了，然而父亲的话现在还印在我的心版上。

记录我的孕期生活我情绪上的感觉：_________________________________________________我生理上的感觉：_________________________________________________我对胎儿的感觉：_________________________________________________关于宝宝的梦：___________________________________________________我最关心的事：___________________________________________________我最快乐的事：___________________________________________________我的问题有哪些？我得到的解答：___________________________________检查结果和我的反应：_____________________________________________我的体重：_______________________________________________________我的血压：_______________________________________________________当我第一次听到胎儿的心跳：_______________________________________我的反应：_______________________________________________________感觉我的子宫，我的反应：_________________________________________我想象中宝宝的模样：_____________________________________________

孕5个月胎教

第五个月的胎教重点

这个月胎儿的听觉、嗅觉能力在逐渐地加强，准妈妈现在可以学更多的知识了。此外，在本月应该有目的地拓展更加丰富的知识，比如动物百科，帮助胎儿真正开始学习。准妈妈也要有所侧重地补充营养，比如补钙。此外，适当的运动，听音乐等都是每天的功课。

听觉胎教

此时，胎儿的听觉更加发达，如果听到令人厌烦的声音，胎儿也会皱眉头。一般而言，胎儿平均在5个月大的时候，他就能够区分出准爸爸和准妈妈的声音，他还能听到准妈妈的心跳声。现在准妈妈可以对子宫中的胎儿说话，并且夫妻之间亲密的交流，可以让胎儿拥有一种幸福感。

语言胎教

胎儿的听觉已经形成了，准妈妈要经常跟胎儿说话，这样更能建立起亲密的亲子关系。例如，“早上好，宝贝”、“宝贝，晚安”等简单的日常用语。准爸爸也要一起加入到语言胎教当中，这样胎儿出生后会非常喜欢准爸爸。

视觉胎教

在怀孕5个月的时候，胎儿对光线非常敏感，准妈妈可以在胎儿醒的时候进行视觉胎教。视觉胎教可以增加视觉范围，促进视觉发育，有助于强化昼夜周期（晚上睡觉、白天觉醒）和促进动作行为的发展。

猜猜我长成什么样子

现在已经走过了一半的孕育过程，准父母一定很想知道胎儿现在是什么样子了。也许现在胎儿正在和准父母猜谜语：爸爸妈妈猜猜我长成什么样子了？此时。胎儿的身体与手脚、头的比例更加匀称。头的大小和鸡蛋差不多，身长约为足月胎儿的一半大小，体重大约有250～300克。皮肤逐渐变成了红色，现在的皮肤很薄，但是脂肪很厚，骨骼更加坚硬。

胎儿变得更好看了

第五个月的胎儿整个身体还是弯曲的，前额向前突，大而宽，眼皮已经能够完整地盖住眼球。嘴逐渐缩小变得越来越好看了。两个鼻孔张得大大的，还是个朝天鼻。不过随着时间的推移，胎儿的鼻孔会逐渐向下长。现在胎儿的颈部变长了，两个眼睛的距离靠拢，面部五官也变得好看了。

胎儿在慢慢地游动

现在的胎儿还比较小，在准妈妈子宫中活动的空间范围比较大。因此，胎儿可以像鱼一样慢慢地游动，随时随地改变着位置。胎儿的头颈部还可以转动了。有时候，他会张开嘴巴喝羊水，就像是在练习吮吸乳汁一样，有了微弱的吞咽能力。

胎儿非常活跃

胎儿的手脚虽然很细小，但是非常活跃，他会握起自己的小拳头，还会用小手来摸摸自己的脸以及身体的其他部位。胎儿喜欢做踢腿运动，这时准妈妈一定会感觉到，胎儿又在踢妈妈了。

分享胎动的感受

准妈妈最早感觉到胎儿的活动，是准妈妈对孕育新生命客观的觉察。第一次生育的准妈妈大多数是在孕18周以后才能感受到胎动，第二次以上生育的准妈妈可能早在第十六周以后就能感到胎动了。

胎动的规律

每天出现的胎动也是有一定规律可循的，一般情况下，前半夜的胎动比较频繁，到了后半夜的时候胎动会明显减少，早晨的时候胎动又会有所增加，上午的胎动比较少，并且经常会出现波动。另外，随着胎儿睡眠周期的改变，胎动也会发生相应的变化。胎儿在醒着的时候，胎动多而且有力；胎儿在睡眠的时候，胎动少而且很弱，有时候在持续20～60分钟的时间里，准妈妈都很少能感觉到胎动。

准妈妈对胎动会有不同的感觉

每位准妈妈对胎动感觉的描述都不尽相同。有的准妈妈感觉好像是小鱼在水里游泳；有的准妈妈第一次感觉到胎动好像是美丽的蝴蝶在拍动翅膀；有的准妈妈感觉像是有个调皮的小精灵在踢她的腹部；有的准妈妈则会把胎儿的胎动当做“饥肠辘辘”。

胎教美文赏析：《最先与最后》——鲁迅《韩非子》说赛马的妙法，在于“不为最先，不耻最后”。这虽是从我们这样外行的人看起来，也觉得很有理。因为假若一开首便拼命奔驰，则马力易竭。但那第一句是只适用于赛马的，不幸中国人却奉为人的处世金了。

中国人不但“不为戎首”，“不为祸始”，甚至于“不为福先”。所以凡事都不容易有改革；前驱和闯将，大抵是谁也怕得做。然而人性岂真能如道家所说的那样恬淡；欲得的却多。既然不敢径取，就只好用阴谋和手段。以此，人们也就日见其卑怯了，既是“不为最先”，自然也不敢“不耻最后”，所以虽是一大堆群众，略见危机，便“纷纷作鸟兽散”了。如果偶有几个不肯退转，因而受害的，公论家便异口同声，称之曰傻子。对于“锲而不舍”的人们也一样。

我有时也偶尔去看看学校的运动会。这种竞争，本来不像两敌国的开战，挟有仇隙的，然而也会因了竞争而骂，或者竟打起来。但这些事又作别论。竞走的时候，大抵是最快的三四个人一到决胜点，其余的便松懈了，有几个还至于失了跑完预定的圈数的勇气，中途挤入看客的群集中；或者佯为跌倒，使红十字队用担架将他抬走。假若偶有虽然落后，却尽跑，尽跑的人，大家就嗤笑他。大概是因为他太不聪明，“不耻最后”的缘故罢。

所以中国一向就少有失败的英雄，少有韧性的反抗，少有敢单身鏖战的武人，少有敢抚哭叛徒的吊客；见胜兆则纷纷聚集，见败兆则纷纷逃亡。战具比我们精利的欧美人，战具未必比我们精利的匈奴蒙古满洲人，都如入无人之境。“土崩瓦解”这四个字，真是形容得有自知之明。

多有“不耻最后”的人的民族，无论什么事，怕总不会一下子就“土崩瓦解”的，我每看运动会时，常常这样想：优胜者固然可敬，但那虽然落后而仍非跑至终点不止的竞技者，和见了这样竞技者而肃然不笑的看客，乃正是中国将来的脊梁。

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孕6个月胎教

第六个月的胎教重点

现在胎儿的状态较为稳定，准妈妈可以进行一些简单的运动。随着胎儿听觉的发育，准妈妈要注意语言胎教，此外良好的情绪也是至关重要的。

语言胎教

准妈妈每天都要坚持与胎儿聊天，给他讲故事，并结合这些内容展开丰富的想象力。在和胎儿聊天的时候，可以用手轻轻地抚摸腹部，抚摸腹部除了可以感受到胎儿胎动的情况之外，还可以让在准妈妈子宫中的胎儿感受到妈妈的爱。

视觉胎教

怀孕6个月的时候，胎儿情绪较为安稳，这时准妈妈可以经常出门散步，应尽量简洁地描述所看到的事物。比如，天空、枫叶、季节的变化等都可灵活应用于视觉胎教。如“亲爱的宝宝，现在的天空真蓝，天上飘的云有的像兔子，有的像棉花，真漂亮”等。

嗅觉胎教

此时，胎儿形成了向大脑传达味觉的器官。虽然胎儿在子宫中不可能闻到外界的气味，但能闻到共同呼吸的准妈妈的味道。此外，准妈妈闻到好的气味时心情舒畅，大脑中会流动着健康的激素，这些激素会通过胎盘传达到胎儿的大脑，使胎儿情绪良好。

营养胎教

随着胎儿的发育，所需的营养也在增加。怀孕6个月的准妈妈和胎儿都需要一定数量的维生素，只有均衡的饮食才能保证维生素的含量；铁的补充也不可缺少，准妈妈摄入铁不仅是为了自身需要和防止缺铁性贫血，而且还要将部分铁贮藏在组织中，胎儿需要时便可从这种“仓库”中摄取。

给胎儿唱童谣

准妈妈在空闲的时候，可以仔细回想一些自己儿时唱的童谣，一定能给生活增添不少的乐趣。

不要为胎动而烦恼

准妈妈现在可能会感觉到胎动和上月的情况大不相同，胎儿再也不是温柔地和你打招呼了，而是大幅度地在准妈妈的子宫里做翻滚运动、踢踢小腿、伸伸手臂，可以说已经是个“小运动健将”了。

警惕胎动过于频繁

如果准妈妈发现胎动的次数增加，首先要考虑是否是胎盘供血不足、胎儿缺氧、脐带绕颈、胎儿宫内窘迫等情况，应该及时看产科医生，找出胎动异常的原因，不要在家里盲目等待。有时候，准妈妈过于劳累，也可能引起胎动次数的增加，准妈妈要注意不能过于劳累，要注意休息。

不要为胎动过于担心

随着怀孕日期的增加，胎动会越来越规律，准妈妈基本上能较为准确地感觉到胎动，但是仍然不能作为监护胎儿的可靠指标。准妈妈不要为胎动的减少或者增加而感到烦恼，除非是有非常明显的变化。现在检测胎动不太可靠，要到本月月末，才可作为监测胎儿生长发育的方法。

带着胎儿到处转转

怀孕后，很多准妈妈的活动范围缩小了，大多数准妈妈甚至在怀孕期间就将自己限制在家里，这对准妈妈及胎儿的身心都不益。一来会让准妈妈孤单压抑、心情沮丧，从而影响到胎儿；二来长期缺乏运动，呼吸不到新鲜空气，不利于准妈妈的身体健康。

经常和朋友聊天

除了常到户外散步外，准妈妈可以在家人的陪伴下去朋友那里聊聊天，同时，向有经验的朋友咨询一些怀孕知识及注意事项，毕竟自己独自从网上或书本上看到的东西是有限的，而且书本知识与实际经验还是有出入的；准妈妈还可以从与朋友的相处中使心情愉悦，并将这种愉悦潜移默化地传达给子宫中的胎儿，让胎儿体会到准妈妈的快乐和热情。

准妈妈还可以回家看看父母。如果父母不在身边，准妈妈可以在准爸爸的陪伴下去父母家探望，特别是对于年龄较大、行动不便的父母，准妈妈应该与他们分享自己的幸福和喜悦，同时向胎儿介绍一下外公外婆或者爷爷奶奶，创造一个其乐融融的家庭氛围。探望完父母后，随着分娩日期的逐渐临近，准妈妈行动会越来越不便，则可以安心踏实地等待着宝宝的降生。

胎儿的胎动存在差异

一般情况下，胎儿每小时的胎动不少于3次，每12小时的胎动不少于20次。但是胎儿之间存在着个体差异，因此准妈妈在怀孕7个月之前，计数胎动没有什么重要意义，只要你感觉到有胎动即可。

胎教故事赏析：《灰姑娘》

灰姑娘是一个虔诚而又善良的女孩，从小妈妈就病逝了，爸爸给她娶了一个后妈。这个后妈还有两个女儿，她们外表很美丽，但是内心却非常丑陋。她们把灰姑娘赶到厨房里做女佣，给她换上灰色的旧外套，恶作剧似地嘲笑她。灰姑娘每天都要干很多繁重的活儿，天不亮就起来担水、生火、做饭、洗衣。到了晚上，她累得筋疲力尽时，就睡在炉灶旁边的灰烬中。这样一来她身上都沾满了脏脏的灰尘，由于这个原因她们就叫她灰姑娘。灰姑娘很善良，经常给小鸟和老鼠东西吃，她们成了好朋友，每天和灰姑娘一起玩。

国王为了给自己的儿子选择王妃，准备举办一个大宴会。灰姑娘家里的人都去了，只留下灰姑娘孤零零的一个人悲伤地坐在树下哭泣。她的朋友小鸟从树上飞出来，为她带了一套金银制成的礼服和一双漂亮的丝制舞鞋，老鼠们帮她收拾打扮。穿上豪华的礼服之后，她看起来是如此高雅、漂亮、美丽动人。

灰姑娘在她两个姐妹之后来到了舞厅。她们都认不出她，以为她是一位陌生的公主，根本就没有想到她就是灰姑娘，她们以为灰姑娘仍老老实实地待在家中的灰堆里呢。（节选自格林童话《灰姑娘》）

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孕7个月胎教

第七个月的胎教重点

胎儿在这个月，脑沟脑回逐渐增多，脑皮质的面积也在慢慢地增大，几乎接近成人的大脑，不过神经系统仍然在发育，感觉系统也有了明显的进步。胎儿的眼睛对光线非常的敏感，甚至可以逃避强光了，除此之外，胎儿的触觉和嗅觉也非常发达了。

有意识地进行精神刺激

生活需要调味剂，一个小小的惊喜便会产生一大片的快乐。准爸爸和家人可有意识地给准妈妈制造一些小惊喜，提供一些精神刺激，提高准妈妈的兴致，激发准妈妈的喜悦之情。当然这里的刺激，绝不等同于那些情绪大起大落，心情忽高忽低的刺激。对准妈妈提供小惊喜时需要注意，要把握好度，不能太大、太过分，否则就会造成更加不良的后果；要在准妈妈毫无心理防范意识的情况下进行，才会使她由衷地感到那些意外的惊喜和激动背后，是准爸爸浓浓的爱意；在准妈妈心情好的时候进行，否则很有可能会为准妈妈带来烦恼，使其反感、生气、愤怒等，从而对胎儿不利。

对话胎教

准妈妈可以经常和胎儿进行交流，准妈妈多读一些诗歌、散文和故事等，有利于稳定胎儿情绪，丰富其感性认识。

嗅觉胎教

当闻到不好的气味时，胎儿也会皱眉头。因此准爸爸必须要戒烟，一定要积极参与胎教活动。这个月的胎儿会感受到由鲜花店及面包房中飘出的香味，此时可对胎儿说：“宝宝闻一下，多香啊。”准妈妈吃美味食物时，其中的美味也会传达给胎儿。

听觉胎教

这个月的胎儿能认知节奏和旋律，有时还会用胎动对声音做出回应。实际上，7个月大胎儿的听力就和新生儿相差无几了。准妈妈应尽量避免听汽笛声等噪音。准妈妈还可利用多种类型的音乐及自然界的声音刺激胎儿的听觉。

胎儿发脾气了

研究表明，胎儿在第五周就能对各种刺激作出反应，到第八周时就能用蹬脚、摇头等动作来表示喜好或厌恶，到30周时就有积极的情绪生活，不满意时也会发点小脾气。胎儿在孕育过程中，其性格、气质特点就已开始萌芽。新近的研究表明，胎儿在子宫里不仅有感觉，而且还能对准妈妈相当细微的情绪、情感差异作出敏感的反应。准妈妈怎样能让胎儿高兴、少发脾气呢？首先准妈妈要少发脾气、心平气和，因为准妈妈的焦虑、恐惧、不安会传递给胎儿，影响胎儿。调查发现，夫妻吵架、邻里不和所导致的不良心境对胎儿影响最大。特别是准妈妈发怒时，大声哭叫能引起胎儿的不安和恐惧。其次，准妈妈要从心底里期盼胎儿的降生，心怀期盼与喜爱之情的准妈妈，自身感觉最佳，胎儿在准妈妈体内也能感受到来自准妈妈的温馨与宁静，自然也不容易“发怒”。在胎儿发脾气时，准妈妈可用手抚摸着腹部，并小声哼唱或说些悄悄话，安抚胎儿，不能忽视胎儿的“脾气”。

胎教诗词赏析：《春》——朱自清

盼望着，盼望着，东风来了，春天的脚步近了。

一切都像刚睡醒的样子，欣欣然张开了眼。山朗润起来了，水长起来了，太阳的脸红起来了。

小草偷偷地从土里钻出来，嫩嫩的，绿绿的。园子里，田野里，瞧去，一大片一大片满是的。坐着，躺着，打两个滚，踢几脚球，赛几趟跑，捉几回迷藏。风轻悄悄的，草绵软软的。

桃树、杏树、梨树，你不让我，我不让你，都开满了花赶趟儿。红的像火，粉的像霞，白的像雪。花里带着甜味，闭了眼，树上仿佛已经满是桃儿、杏儿、梨儿！花下成千成百的蜜蜂嗡嗡地闹着，大小的蝴蝶飞来飞去。野花遍地是：杂样儿，有名字的，没名字的，散在草丛里，像眼睛，像星星，还眨呀眨的。“吹面不寒杨柳风”，不错的，像母亲的手抚摸着你。风里带来些新翻的泥土的气息，混着青草味，还有各种花的香，都在微微润湿的空气里酝酿。鸟儿将窠巢安在繁花嫩叶当中，高兴起来了，呼朋引伴地卖弄清脆的喉咙，唱出宛转的曲子，与轻风流水应和着。牛背上牧童的短笛，这时候也成天在嘹亮地响。雨是最寻常的，一下就是三两天。可别恼。看，像牛毛，像花针，像细丝，密密地斜织着，人家屋顶上全笼着一层薄烟。树叶子却绿得发亮，小草也青得逼你的眼。傍晚时候，上灯了，一点点黄晕的光，烘托出一片安静而和平的夜。乡下去，小路上，石桥边，撑起伞慢慢走着的人；还有地里工作的农夫，披着蓑，戴着笠的。他们的草屋，稀稀疏疏的在雨里静默着。

天上风筝渐渐多了，地上孩子也多了。城里乡下，家家户户，老老小小，他们也赶趟儿似的，一个个都出来了。舒活舒活筋骨，抖擞抖擞精神，各做各的一份事去。“一年之计在于春”；刚起头儿，有的是工夫，有的是希望。

春天像刚落地的娃娃，从头到脚都是新的，它生长着。春天像小姑娘，花枝招展的，笑着，走着。春天像健壮的青年，有铁一般的胳膊和腰脚，他领着我们上前去。

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孕8个月胎教

第八个月的胎教重点

这个月胎儿的发育接近成熟，在巩固之前胎教的基础上，应该再加入新的内容，促进胎儿发育。

味觉胎教

孕后30周左右时，胎儿能分辨出羊水的味道，这时要加强对胎儿的味觉胎教。味觉胎教不在于准妈妈摄取的食物要多么美味，而在于准妈妈需要怀着喜悦的心情进食，把每一次进食都当做一种乐趣。准妈妈应认识到只有自己吃得香，胎儿才能吃得香。

性格培养

胎儿的性格形成离不开生活环境的影响，也就是准妈妈的子宫内环境，小生命就是在这里完成最初的发育和成长的。准妈妈要注意自身的言行和性格、情感等软性养分对胎儿所造成的影响，努力为胎儿塑造出一个充满温暖与爱意的生活环境。

让胎儿倾听大自然的声音

到怀孕33周时，胎儿不但能听到准妈妈子宫中的声音，对于外部世界传过来的声音也几乎都能听见。胎儿最喜欢的声音是小溪潺潺的流水声和小鸟清脆的鸣叫声。周末到附近的公园或树林中走一走，让胎儿倾听大自然的声音，呼吸着清爽的空气悠闲地漫步，不仅对胎儿有好处，准妈妈也会感到神清气爽。平时休息的时候听一些轻柔明快的乐曲也大有益处。

尝试安神定心的冥想胎教

怀孕期间最重要的是准妈妈心理上的安定。到怀孕晚期，子宫中胎儿的情感已经变得很丰富。胎儿的心情会随着准妈妈心理状态的变化而发生相应的改变。因此，准妈妈平时应该努力使自己保持平和的心态。休息的时候，可以进行冥想胎教，与子宫中的胎儿就即将分娩一事进行心灵对话。

开始培育胎儿的心灵

研究发现，胎儿在形成人形的时期，心灵已经开始形成。胎儿的心灵是世界上纯净的心灵，只要保护生命的本能获得满足，就会记忆“快感”，若无法获得满足，就会记忆“不快感”。胎儿从第十四周开始就能感受舒适或不快，到怀孕晚期，这种感受会更为强烈。

学会满足

舒适属于心灵的一部分，同样，不愉快、不安、愤怒也属于心灵的一部分。满足是舒适的源头，准妈妈要学会满足，学会享受简单的快乐，满足于爱情、亲情，满足于与胎儿在一起的分分秒秒……所有这些心情舒适的状态，子宫中的胎儿也一样能感觉到。当他能感到舒适、愉悦的时候，健康的心灵便可获得发展。

心态决定胎儿的健康

母子间有着非常奇妙的心电感应，当胎儿觉得愉快的时候，准妈妈一定能感受得到；当胎儿的不快逐渐升高时，就会踢准妈妈的腹部，以行动向准妈妈诉说不满。这时，千万不可以一味地认为是“这孩子真有力量，身体很健康”，这种错误的反应会伤害胎儿的心灵。当准妈妈感到被“踢”的时候，不妨轻轻地抚摸腹部，问一问：“宝贝，怎么啦？”准妈妈自己要正确对待生活中发生的矛盾，对一些无足轻重的事情，不要过分计较。

胎教音乐赏析：《爱之梦》

李斯特的钢琴夜曲《爱之梦》是一首用钢琴“演唱”的抒情歌曲，音乐深情婉转，非常动听，适合孕期多听。曲中表达的感情是爱，能爱多久，愿爱多久就爱多久。这正是准妈妈要表达给胎儿的感情。

这首曲子被称为《爱之梦》，为优雅的快版。开头的悠扬的旋律贯穿整个曲子。美的分解和弦烘托出浪漫的气氛。其音乐分五段，构成类似回旋曲式的二重三段式。第三、四两段热情高涨，达到高潮后，再回到前面，尽情地高唱。准妈妈在听《爱之梦》时可以随着音乐的旋律一同哼唱。可以根据自己的喜好调节音量，注意声音不要过大，完全可以自己决定听的次数。如遇到自己非常喜欢的音乐，多听几遍也无妨。

胎教诗词赏析：《敕勒歌》

敕勒川，阴山下。

天似穹庐，笼盖四野。

天苍苍，野茫茫，风吹草低见牛羊。

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