作者：《生活坊》编委会
出版社：重庆出版社
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婴幼儿常见病预防与调理试读：
Part 01 父母必知的婴幼儿健康基本常识
发育测量
——全程跟踪宝宝发育状况婴幼儿的体格发育存在着个体差异，但也有一定规律性。爸爸妈妈应掌握测量宝宝体格发育的基本方法，全程跟踪宝宝的发育状况，从而更好地为宝宝的健康保驾护航。体重
体重是判断一个婴幼儿体格发育是否正常的一项重要指标，从中可以判断出婴幼儿的营养状况。爸爸妈妈可按表中公式粗略计算婴幼儿的标准体重：
爸爸妈妈测量宝宝体重时，应在宝宝空腹时，并脱去衣裤鞋袜，这样测量的数值才准确。身高
身高是指从婴幼儿头顶到足底的全身长度，它反映了宝宝骨骼的发育情况。婴幼儿身高的增长规律是年龄越小增长越快，正常婴幼儿出生时平均身长为50厘米，出生后6个月以内，每月平均长2.5厘米左右；6～12个月，每月平均长1.2厘米左右；1～12周岁，平均身高可按以下公式计算：身高(厘米)=年龄×5＋80(厘米)，如4岁宝宝的身高(厘米)：4×5＋80=100(厘米)；青春期身高增长速度加快，12岁以后就不能按此公式推算了。
爸爸妈妈在给婴幼儿测量身高时，3岁以下的宝宝一般采取卧位测量，3岁以上的宝宝采取站位测量。头围
经宝宝眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。头围与大脑的发育密切相关，3岁以下的婴幼儿定期测量头围，有助于爸爸妈妈了解宝宝大脑发育情况。
正常新生儿出生时头围约为34厘米，前半年增长较快，10岁左右停止增长。测量头围时应使用软尺，宝宝采取立位或坐位，爸爸妈妈将软尺0点固定于宝宝头部一侧眉前上缘，紧贴头皮绕枕骨结节最高点及另一侧眉弓上缘回至0点，读数记录至小数点后1位数。胸围
沿宝宝乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围，主要体现了婴幼儿胸廓骨骼、肌肉、软组织和肺的发育程度。新生儿的胸围比头围小1～2厘米，12～18个月时两者约相等，以后胸围大于头围；营养较差、佝偻病、锻炼不够的婴幼儿胸围超过头围的时间可推迟到1岁以后。1岁至青春前期胸围超过头围的厘米数约等于婴幼儿年龄数减1。
在测量胸围时，3岁以下婴幼儿取卧位，3岁以上婴幼儿取立位，爸爸妈妈一手将软尺0点固定在宝宝一侧乳头下缘(乳腺已发育的女孩，固定于胸骨中线第4肋间)，另一手将软尺紧贴皮肤，经两侧肩胛下缘回至0点，取平静呼吸时的中间读数，记录至小数点后1位数。
体质监测
——正确判断宝宝体质状况宝宝的健康体质应是指身体健壮、功能正常、精力充沛并具有良好的活动效能。宝宝体质的种类
宝宝的体质是指由于先天遗传及后天调养所形成的身体素质。体质好的宝宝，能够不生病或少生病，即使偶尔患病，也能很快康复。一般来说，宝宝的体质可以分为下面几种：【健康体质】这类宝宝的身体壮实、面色红润、精神饱满，身体各部分发育良好，功能正常，各个脏器没有疾病，能抵抗一般性感冒和传染病。【渗出性体质】胖孩子常常为此种体质。他们对来自外界的刺激比一般的孩子容易起反应，也易起湿疹等。【特应性体质】这种体质的宝宝常有难以治愈的湿疹，皮肤粗糙，一旦感冒就咳嗽不止，也容易发生哮喘和荨麻疹。【虚弱体质】这种体质的宝宝脸色不好，消瘦，容易感冒。【胸腺淋巴体质】这种体质的宝宝稍有点病或注射后，就有突然发生休克的危险。但是，从外表上很难发现这种体质。大多是在宝宝发生意外的休克后，才能判断出是这种体质。
儿科医生提醒日常生活中，家长只要关注孩子各方面的情况，是能够了解孩子身体概况的。当然有些指标，如身高、体重、耐力、速度、适应气温能力等还要和同年龄同性别的孩子比较，才能做到心中有数。家长也可以利用简单仪器，如台秤、米尺、秒表、血压计、肺活量计等仪器测量孩子的身高、体重、速度、弹跳、血压、肺活量等指标，测量要根据有关规定进行，测量后可查阅儿童少年身高体重发育表、国家体育锻炼标准、儿童少年血压肺活量数值表等表格，对照数值即可判断孩子的健康状况。另外，如若家长担心自己测量的方法有误，也可请有关专业人员帮助测验和检查。宝宝体质的测量
由于宝宝仍处于生长发育阶段，所以衡量其体质主要应从体格、生理、身体素质、适应环境等几方面考察。【体格方面】身高、体重、胸围、头围、坐高达到同年龄同性别婴幼儿正常值范围；皮肤光亮，肌肉有弹性；身高与体重、身高与胸围比例适当(胖瘦适宜)；四肢和躯干活动自如。【生理功能方面】各个器官发育良好，没有器质性病变；各个系统发育正常，生理功能健全，尤其是心肺功能良好；精力旺盛，睡眠良好。【身体素质方面】能够参加适合年龄、性别的各种体育锻炼活动。【适应环境方面】能够适应气温、气压、潮湿的正常变化，不得或少得感冒等疾病；能够适应轻度的空气污染、有害气体环境；能够抵御普通细菌、病毒和寄生虫的侵害，不患或少患传染性疾病。
体检须知
——了解宝宝健康状况的“晴雨表”宝宝的身体健康检查是了解其发育和健康状况的“晴雨表”，爸爸妈妈一定要引起足够的重视，定期带宝宝去体检。
婴幼儿基本健康检查包括●体重、身高和头围的测量。●及时接种疫苗。●皮肤检测。●心肺检查。●耳鼻喉检查。●腹部检查。●运动机能、语言发展和智力发展的检测。保健检查的内容
儿科医生会在每次例行检查时测量孩子的头围、身长和体重。这些指标可以提供给医生孩子生长的相关信息。
医生还会检查孩子的皮肤、耳朵，进行心肺的听诊、腹部触诊并测试孩子的反应；了解孩子饮食和营养的情况；孩子什么时候学会翻身，什么时候学会坐，什么时候会爬，都是医生想要获取的有益信息。在孩子生命的最初3年中，身体发育得非常快。医生需要掌握孩子的生长趋势，并寻找到最适合孩子的生长模式。每次的体检结果都会被作为基本资料记录下来。新生儿体检
宝宝出生后，医务人员会对新生儿做全面系统的体格检查及有关出生缺陷的筛查，主要包括身体异常检查、健康状况检查、斜颈检查、口腔内检查、头部检查、耳朵检查、股关节检查、肛门检查、生殖器检查、先天代谢检查等。医生在宝宝出院前还要做全面的体格检查，并向家长说明有关注意的问题，如产后42天母婴须复查等。婴幼儿定期检查
一次健康检查的结果只能作为生长发育的一个侧面反映宝宝当时的健康状况，即使当时体重和身长的数字稍低，也不能就此认为孩子发育迟缓、营养不好或有其他问题。只有通过定期多次的连续检查，对检查结果进行前后对比，才能对宝宝的健康状况做出较准确的评估。
婴幼儿定期健康检查的次数和时间一般是：1岁以内查4次，分别在出生后3个月、6个月、9个月和12个月；1～3岁，每半年检查1次；3～7岁，每1年检查1次。如有问题，应根据医生要求增加检查次数。
通常，在孩子出生后3个月内，父母就应带孩子到当地的儿童保健部门进行健康检查，为孩子建立一个健康档案。通过定期健康检查，既使家长获得了科学育儿知识，也提高了家长对婴儿的保健意识。合，及时就诊，时治疗，对促进婴儿身心健康成长是极为重要的。健康直通车因为母亲是最了解和熟悉孩子的人，所以母亲对孩子健康的关注尤为重要。在每一次的例行保健检查中，你都可以就你缺乏了解的问题进行咨询，并向医生提出你需要帮助的问题。
免疫接种
——为宝宝构筑健康的“防火墙”免疫接种是预防宝宝得传染病的有效方法，它能刺激宝宝的免疫系统，使宝宝产生对抗相应细菌或病毒的抵抗力。宝宝免疫接种的安排
胎儿在未出生前于羊膜内受到很好的保护，除了少数一些先天性感染的微生物，可以经由胎盘感染胎儿外，正常情况下羊膜内是无菌的状态，因此胎儿在此期间是最安全的；一旦宝宝出生后就暴露在外界的环境中，开始与许多微生物发生接触，就有机会发生感染疾病。此时，父母就要做好及时给宝宝接种疫苗的工作。哪些情况下不宜接种
值得爸爸妈妈注意的是，宝宝在有些情况下是不宜接种的，否则会事与愿违，导致宝宝出现严重反应。1 在接种的部位有严重皮炎、牛皮癣、湿疹及化脓性皮肤病的宝宝，应治愈这些病后再接种。2 正在发烧、体温超过37.5℃的宝宝，应查明发烧原因，治愈后接种。3 正在患急性传染病或痊愈后不足2周、正在恢复期的宝宝应延缓接种防疫针，有严重心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病的宝宝也不宜接种。4 重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的宝宝不宜接种。有过敏体质及哮喘、荨麻疹、接种疫苗曾发生过敏的宝宝不宜接种，因为疫苗中含有极其微量的过敏原，对一般宝宝不会有任何影响，但对体质过敏的宝宝来讲，由于其敏感性极高，会导致发生过敏反应，给宝宝带来危害。5 腹泻的宝宝，大便每天超过4次者不宜服用小儿麻痹糖丸活疫苗。因为腹泻可以把糖丸疫苗很快排泄掉，使其失去作用。另外，腹泻如为病毒感染所致，还会干扰疫苗产生免疫力。在传染病流行时，密切接触了传染病人的宝宝，不宜马上接种疫苗。卫生部规定的儿童免疫程序接种疫苗后发热怎么办
如果宝宝接种疫苗后发热，爸爸妈妈首先要学会鉴别，准确判断发热是疫苗所致还是疾病所致。如果是疾病所致的发热，宝宝会有咽部充血、扁桃体增大充血化脓、咳嗽、流涕等症状。而疫苗所致发热没有任何症状和体征，这种发热一般不需要治疗，会自行消退。不要轻易接种计划外疫苗
随着医学科学技术的发展，不断地研制成功新的疫苗。由于卫生经费、人手紧张等原因，这些疫苗目前没有列入孩子的免疫计划，称为计划外疫苗。常见的接种计划外疫苗有甲肝疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、流感疫苗等。爸爸妈妈不要轻易给宝宝接种国家计划外的疫苗。如果必须接种，应在接种前向防疫站、权威认证的医疗机构咨询，了解该疫苗的作用、不良反应、在临床中的应用情况、免疫效果、接种意义、应用范围等，并听从医生的建议。健康直通车给宝宝服用小儿麻痹糖丸时须凉开水喂服，如使用热水化服，或服用糖丸后立即喂奶均会减弱疫苗的功效。
就医指南
——带宝宝看病有学问当父母发现孩子有异常情况的时候，及时就诊是非常关键的。为了方便就诊，父母应该掌握以下常识。就诊前的准备
带孩子就诊前，父母需要事先提供一些信息，以便医生可以更好地了解孩子的病情，能够及时准确地为孩子的疾病作出诊断。
告诉医生的内容包括孩子的姓名、性别、年龄告诉医生引起你担忧的症状的开始时间，以及你担忧的具体原因如果你采取了一些措施试图缓解和减轻症状，那么也要告知医生●孩子最近的体温，以及体温的测量方式(口温、肛温或腋温)。即使孩子并不发热，也需要测量。医生往往还会再次测温。●详细而精确地描述症状。●提供准确的症状出现的时间和持续的时间。●提供使用过的药物名称和剂量，以及最后的使用时间。●提供家中现有的非处方药的名称。●根据孩子病情的不同，可能还需提供其他的一些信息，如最近进食的食物种类、大便的次数和形态等。如果不是急诊，父母应在就诊前仔细记录有关孩子病情的信息。●一些药物，如抗生素类，可能会掩盖真正的问题或是影响随后的检查结果，在就诊之前最好不要应用。健康直通车父母带宝宝就医时，应选择邻近的儿科医院，并让医院了解宝宝生病的过程、体质、健康状况等。这样不但有利于治疗，而且可以应对紧急状况。请医生诊治时应注意：宝宝应穿容易脱的衣服，并将沾有呕吐物、异物的衣物及带有大便和尿的尿布带去，让医生观察一下是否异常。医生对患儿的检查
当父母带着孩子去医院就诊时，医生会做一系列的检查以找到问题所在。
首先，通过你对孩子病情的描述，医生可以获得一个大概的信息，如：孩子的体温、脉搏、呼吸次数等。
随后医生会利用手电和压舌板检查患儿的口腔和咽部，查看有无充血红肿或其他的感染迹象。
使用耳镜检查孩子的耳朵(包括外耳和鼓膜)——耳镜检查本身无痛无创，但如果孩子的确患有耳部感染，那么对耳朵周围的任何接触都会引起剧烈的疼痛和不适。
检查颌下、腋下和腹股沟(腹股沟是连接腹部和大腿的重要部分，离生殖器很近)的淋巴结有无肿大(肿大的淋巴结往往意味着感染)。
医生还会使用听诊器了解心肺情况——异常的心音或是肺部的湿音(呼吸音外的附加音，断续而短暂)也同样提示感染或其他疾病存在。
最后，医生会进行腹部的触诊，察看有无肿大的脏器和异常的包块。
用药常识
——给宝宝的爱心小药箱爸爸妈妈在给宝宝选用备用药时要特别慎重，应遵循安全可靠、毒副作用少、服用方便、疗效确切、数量品种适当、容易贮存、谨防伪劣等选药原则。常用药物●退热药物：扑热息痛(对乙酰氨基酚)、泰诺(对乙酰氨基酚)、芬必得(布洛芬)。●含有对乙酰氨基酚的药物有多种制剂，婴儿滴服，幼儿服用水剂，再年长一些的宝宝服用咀嚼片、小胶囊或成人片剂。当孩子发热并伴随呕吐时，亦可以经肛门给药。尽管这类药物用于高热惊厥儿童也有一定疗效，但通常需要咨询药剂师后才能应用。这类药物虽属于非处方类药物，但控制较严，一般视为与处方药物等同。●含有布洛芬的水剂、咀嚼片、小胶囊等对于年龄超过2岁的儿童同样适用。●抗过敏和皮疹药物：扑尔敏。●补液盐：用于小于1岁的孩子(大些的孩子可服用含有类似成分的运动饮料)。●止咳药。●激素类软膏：0.5%的氢化可的松软膏、氧化锌软膏、凡士林膏等。●抗生素皮肤软膏：红霉素软膏等。
随着孩子的成长，家中储藏的药物也应随之调整，以满足孩子日益增长的需求。
儿科医生提醒药物有效期很重要，爸爸妈妈在购买药品时要特别留意。有效期的表示方法一般有3种：一是直接标明有效期的截止年月，如“有效期至2005 年9 月”，是表示该药物可用到2005 年9 月底，二是标明有效期的时间长短，如“有效期2 年”，这就需要留意看清楚药品的批号，如药品批号为“040526”则表示在2004 年5 月26 日之内均有效；还有的直接标明失效期，如“失效期2005 年11 月”表示2005 年11 月底后可能失效；也有的厂家的产品同时标明了生产日期和失效日期。若既无批号，又无生产日期或有效期，甚至厂家地址都不标明，那就要考虑是否是伪劣产品了。常用工具
家里最好是常备一些物品，这些物品虽然不能治疗疾病，但对于减轻病痛有一定作用。【给药用的量具】包括滴管、有刻度的药匙、注射器(无须针头)以及计量杯。【绷带】外伤时使用。【具有很好消毒作用的双氧水或一小块儿消毒肥皂】用于创伤口消毒、清洗外伤的肥皂，液状肥皂使用更方便些。【小苏打(碳酸氢钠)】给宝宝洗澡时用于止痒。【体温计】给宝宝测量体温。药物保存●放于清洁、干燥、避光的地方。●标签清楚，标签不清楚要及时更换或不用；内服、外用药分开放置。●定期检查药品，过期、变色、混浊、沉淀、发霉者不用。●放于小儿不能拿到的地方，防止小儿误服引起中毒。●中药丸、散类药要防潮；易霉变者要放于阴凉通风处。
喂药窍门
——让宝宝吃药有方法很多爸爸妈妈都认为，给宝宝喂药是一件很困难的事。其实如果掌握一些相应的技巧，给孩子喂药就不会让家长手忙脚乱了。喂口服药的技巧1 一般说来，应让孩子直接服用药物。如果你不得不把药物混杂在其他食物中喂给孩子，应在用药前，咨询医生或药剂师哪些药物可以混在食物或液体中，哪些不可以。因为有些食物会影响药物的吸收。2 如果需要服用的是水剂，可以先把药匙弄湿，沾些糖，最后加药，糖在孩子小口吞咽药物时，能掩盖难以接受的药味。3 在喂药时，无论是抱着孩子，还是把他放到椅子上，都要让他保持脸稍稍扬起的姿势。不要让孩子在服药时平卧，这个姿势容易导致窒息。4 在喂药后，可以给孩子吮吸橡皮奶头或是奶瓶，刺激孩子吞咽。5 如果孩子吐出了药物，应让他保持嘴巴张大的状态，父母用滴管或是给药器让药物流入口腔深处，然后轻柔地握住孩子的嘴巴，直到孩子吞咽下药物。皮肤用药的方法1 使用药膏或软膏应前后洗手消毒。2 清洗并使患病皮肤保持干燥。3 如皮肤有破损，用棉签或纱布涂药。4 从患病皮肤的中心开始涂一层薄薄的药物，顺时针或逆时针涂抹，保持同一方向，不要来回涂抹。5 如果使用喷雾剂，让孩子把脸转到一边，喷口对准患处10～15厘米，从中心向四周或从上部到底部喷洒。滴眼液或软膏的使用方法1 使用前后洗手消毒。2 让孩子躺平，头微微向后仰起。3 轻柔地拉开孩子的下眼睑，使眼睑形成一个“小口袋”状。4 向“小口袋”中滴入滴眼液或挤压入一小条软膏。5 不要让孩子揉眼睛。6 让孩子闭住双眼15秒钟，以利于药物吸收。滴鼻剂或喷雾剂的使用方法1 使用前后洗手消毒。2 使用棉棒或是鼻部吸引器轻柔地吸出孩子鼻中黏稠的分泌物。3 使用滴鼻剂：让孩子躺下，向每个鼻孔缓慢滴入足够的药物。保持卧姿至少10秒钟，然后让孩子轻轻吸气2～3次。4 使用喷雾器：让孩子坐在婴儿椅中，头微微向后仰起。喷雾器对准鼻腔，在你挤压喷头的同时，让孩子轻轻吸气。滴耳液的使用方法1 使用前后洗手消毒。2 让孩子侧躺，把需要治疗的那侧耳朵朝向你。3 轻柔地拉开外耳郭。4 挤压瓶身，使药物缓慢滴入外耳道。5 不要让瓶子的末端进入耳道中。6 在外耳道外侧放个小棉花团，让孩子静坐大约5分钟等待药物吸收。
健康观察
——及时发现宝宝的异常情况宝宝的呼吸、体温、脉搏、食欲等基本状况中，往往隐含着健康的信息，爸爸妈妈要注意观察，及时发现宝宝的异常状况。身体状况
不饥饿，尿布也不湿，但却一味地哭闹的婴儿，或者每天在室外都玩得很好而现在却只愿躺在家里不愿意出去的幼儿，处于这种状态一定是精神不好或不健康，一般都会有某处的疼痛或疲倦等症状。这些症状与一般正常的困倦、疲劳、肚子饿时的状态很相似，有必要加以识别。另外，如果宝宝突然像被烧了一下似的大哭起来，一边哭一边诉说某处疼痛，也要引起注意。
爸爸妈妈还可以从宝宝的脸色和气色上发现有病时的异常状态，比如眼睛没神、皮肤的颜色不好、嘴唇的颜色也不好等。另外，宝宝在身体不舒服的时候，逗他也不笑，甚至耷拉着脑袋，昏昏入睡，这时尤其要引起注意。体温高低
一般宝宝在37.4℃以内是正常体温，超过38℃时才是发烧，有必要去医院看医生。在去医院之前，爸爸妈妈须观察以下几点：
婴幼儿健康观察内容●有无咳嗽和流鼻涕。●有无腹泻和呕吐。●有无发疹。●有无头痛、腹痛的表现。●精神状态怎样。●食欲好坏。
医生根据上述情况，一般就可以诊断出所患的疾病。呼吸状况
小儿的呼吸要比成年人快，而且年龄越小呼吸越快。在给孩子测量呼吸频率时，如果孩子注意到了，或孩子在活动时，呼吸就会加快。可以在孩子睡着的时候，把手轻轻地放在胸部来测，这样一般较准确。如果发现2个月以下婴幼儿呼吸≥60次/分钟、2～12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1～5岁小儿呼吸≥40次/分钟，就说明宝宝的呼吸状况异常，应及时去医院检查。脉搏状况
小儿脉搏的正常标准是80～160次/分钟。测量脉搏要在孩子熟睡时，或在不引起孩子注意的情况下来进行。呕吐现象
冬季感冒有可能引起宝宝呕吐和较严重的腹泻。如果除了发烧外，还有头痛、痉挛、意识障碍等症状时，若再发生呕吐就可怀疑是脑膜炎，若伴有腹泻的则可能是痢疾或中毒性消化不良症，要尽快送医院急诊。幼儿若突然没有精神并反复呕吐时，可怀疑是丙酮血症性呕吐症(周期性呕吐症)，这要请专科医生来治疗。
监测技巧
——掌握基本的家庭护理知识在日常生活中，爸爸妈妈要掌握一些诸如测量体温、呼吸、脉搏、血压的方法，这样能更好地对宝宝的健康状况进行监测与观察。测体温
对每个家庭来讲，体温计是必备的基本保健工具。
目前测量体温的方法主要有口腔测温、腋下测温和肛门测温。由于腋下测温方便，体温表也容易消毒，已被大多数家庭所采用。【腋下测温】腋下测温的体温计又称腋表，其水银头为细柱状，应将水银柱头放在腋窝中心，叮嘱宝宝将臂下垂，紧紧夹住，测量时间在5分钟以上，取出后检查刻度并记录下来。如果腋窝部夹得不紧，或腋窝部有汗，或夹住体温表时间过短，都可影响测量的准确性。虽然腋表比较卫生，但每次应用前后，仍应用酒精棉球擦拭干净，以免交叉感染；在试表前还要仔细检查水银柱的刻度是否在36℃以下，否则也会影响结果。【口腔测温】对特别瘦弱或7岁以上的儿童，也可应用口表。把消毒后的体温表水银头置于舌头下，宝宝要闭口3分钟，用鼻呼吸，然后取出检查度数。口腔测温方法简便、准确，但测试前不能吃过热或过冷的饮料或食物，还要密切注意防止宝宝将体温表咬碎。【肛门测温】肛表与腋表不同，头粗呈圆形，一般先在肛表水银端涂抹少许润滑油，然后再轻轻插入肛门，深度约5～6厘米。3分钟后取出，用棉花或纱布擦干净肛表，检查刻度，记录体温。肛表的检查、消毒方法与其他体温表相同。
爸爸妈妈应正确掌握测体温的方法，一旦发现患儿有异常表现，首先测量一下体温，如体温过高，病情较重，可立即给予降温措施或口服一次退烧药，然后马上去医院就诊，做到及早诊断，及早治疗。测呼吸
测量小儿呼吸频率时，爸爸妈妈可观察小儿胸部或腹部起伏的次数，一呼一吸为一次，其呼吸次数以1分钟为计算单位。除可用棉絮贴于宝宝鼻孔处，以棉絮的摆动来计数呼吸次数。一般每呼吸1次，心跳和脉搏3～4次为正常情况。若出现呼吸异常增快或减慢，或不规则呼吸，如时快时慢、急促呼吸的过程中间有叹息样表现或连续吸2次呼1次等现象，均为异常表现，系病重的征兆，必须引起重视。测脉搏
数脉搏时，爸爸妈妈可用自己的食指、中指和无名指按在小儿的动脉处，其压力大小以摸到脉搏跳动为准。常用测量脉搏的部位是手腕腹面外侧的桡动脉，或头部的颞动脉，或颈部两侧颈动脉。测量脉搏以1分钟为计算单位，可边按脉边数脉搏次数。
生活卫生
——让宝宝远离疾病隐患宝宝的很多疾病都是因为卫生状况不良引起的。爸爸妈妈在日常生活中要注意宝宝衣食住行各个方面的卫生状况，让宝宝远离疾病隐患。服装的卫生
宝宝衣服的大小要合身。太瘦太短的衣服(如牛仔裤、健美服等)是不利于儿童少年发育的，要适当宽大些。在衣料的选择上要注意通气性、保温性、吸湿性，特别是夏天应选择棉、麻、丝之类的天然布料，不要选用化纤产品的衣料，尤其不能用此做内衣内裤。宝宝在进行体育锻炼时应穿松软多孔、弹力较大的运动服装。衣服要勤洗勤晒，通过洗涤和日照，大部分灰尘和细菌都会被除掉或杀死。鞋子的大小应合脚，鞋底的软硬要适中，这些是保护宝宝脚部健康的基本要求。饮食的卫生
爸爸妈妈除让孩子遵守膳食制度和营养平衡的要求外，还要教育孩子懂得“病从口入”的道理，坚持做到不喝生冷水和过期饮料，不吃不新鲜的水产品和腐败的瓜果，不用不清洁的餐具，生吃瓜果要洗净去皮，饭前便后要洗手，否则就容易得肠胃病，如果患上寄生虫病很难治愈。皮肤的卫生
宝宝的皮肤应经常清洗，有条件的最好每天早、午、晚洗脸洗手3次，每天洗一次全身澡。因为人体不仅会积留灰尘，还会排出汗液和油垢，在身上积留过多过久就会发生酸臭，同时为细菌滋生繁殖提供了场所，引起皮肤瘙痒而感染病菌。宝宝洗澡时要用婴幼儿专用香皂，因为大人用的肥皂碱性较大，容易破坏宝宝皮肤腺的正常功能。牙齿的卫生
宝宝进食后，食物的一些残渣留在口腔中，时间一长就会发酵变酸，助长细菌繁殖，腐蚀牙齿，影响胃肠消化功能，因此要让宝宝养成饭后漱口、早晚刷牙的习惯。刷牙要注意使每个牙齿的外表面都被刷到，这样才能真正起到清洁牙齿的作用。
爸爸妈妈应为宝宝选购毛束少、软硬适中的保健牙刷，这种牙刷头小，在口腔内转动灵活，使用方便。另外，宝宝的牙刷、漱口的杯子都要专人专用，防止传染疾病。调节室内的温湿度
一般情况下，室内温度以20℃左右为宜，湿度宜保持在50%～60%，可根据小儿怕冷、怕热的特点适当调节。
调节室内温湿度的方法，因四季气候不同而各异。
夏季可打开门窗通风降温除湿，并可配合使用电风扇或空调设备；冬天气候寒冷，可用取暖器提高室温，为避免空气干燥，室内可洒水以适当提高湿度，或在取暖器上加放水壶，使水汽蒸发以增加湿度。
同时室内应备有温湿度计，以便随时了解温湿度的变化。保持空气新鲜
室内应经常通风换气，保持空气新鲜，这不仅可以有效预防呼吸道传染病，还能促进皮肤的血液循环，增加汗液的蒸发和散热，使宝宝心情舒畅、增强抗病能力。否则，室内隐藏的病菌易于生长繁殖，各种气味不断积聚，就会使宝宝感到头晕、疲倦、食欲减退等不适，对小儿健康十分不利。因此，当使用空调时，或是寒冷的冬季，白天也要定时开窗通气，一般早、中、晚各1次，每次10～15分钟，或定时使用排风设备，保持室内空气流通。但要注意不要让宝宝直接吹风，慎防迎风受凉，更不应在室内吸烟，以免污染空气。保持光线充足明亮
居室采光分日光及人工两种光源。日光是人类健康的要素之一，太阳辐射的各种光线都有很强的生物学作用，能调整人体各组织器官的功能，促进身体健康，其中紫外线还有强大的杀菌作用。因此，居室应经常开启门窗，使阳光直射，或携宝宝到户外接受日光，这对促进小儿健康、防止佝偻病的发生颇有裨益。白天可充分利用自然光线，但应提醒学龄儿童不要在光线昏暗处看书写字，尤其是晚上看书学习时，灯光应该有足够的亮度，并以从左侧射入为宜。灯泡要有灯罩，以免光线直射眼睛，影响视力。健康直通车夏天是蚊虫活动的时节，宝宝幼嫩的皮肤就成了攻击对象，爸爸妈妈应采取以下措施来防止蚊虫叮咬宝宝：注意室内清洁卫生，定期打扫，不留卫生死角，不给蚊虫以藏身繁衍之地；开窗通风时不要忘记用纱窗做屏障，防止各种蚊虫飞入；在暖气罩、卫生间角落等房间死角定期喷洒杀蚊虫的药剂，最好在宝宝不在的时候喷洒，并注意通风。宝宝睡觉时，为了让他享受酣畅的睡眠，夏季可以给他的小床配上一盏透气性较好的蚊帐。
Part 02 婴幼儿常见病的预防与护理
宝宝感冒
——抵抗病毒最重要感冒是上呼吸道感染的俗称，为宝宝最常见的疾病，多发于宝宝6个月后，一年四季均可发生，尤其多见于季节变换时。宝宝症状
宝宝患了感冒，最初的症状就是小脸不那么滋润了，不太爱笑，睡觉不踏实，爱哭，吃奶或吃饭不香。感冒的宝宝一般会出现鼻塞、流涕、打喷嚏的症状，有时还会轻咳，严重的还会发热、呕吐、腹泻等。疾病观察
宝宝一旦出现以下情况之一，爸爸妈妈要立即带他去医院：
婴幼儿需要去医院的情况●发热超过37.5℃。●发热持续72小时。●耳痛。●易激惹或冷漠。●喘息、呼吸困难或呼吸急促。●咽痛加重。●嗜睡或难以唤醒。●鼻子下部的皮肤由于反复擤鼻子发生皲裂并结痂。●鼻腔分泌物变成绿色或是脓样。爱心护理
爸爸妈妈要悉心护理好感冒的宝宝，应注意以下事项：【让宝宝睡得更舒服】如果宝宝鼻子堵了，爸爸妈妈可以在孩子的褥子底下垫上毛巾，同时把头部稍稍抬高以缓解鼻塞。宝宝流鼻涕时，要选用柔软的纸为宝宝擦，而且动作要轻柔。如果是鼻塞，父母可选用一些滴鼻剂，能起到通气、软化鼻痂的作用。千万不要让两岁以下的宝宝直接睡在枕头上或将枕头垫在床垫下，这样很容易引起窒息或损伤颈椎。【保持空气流通与湿润】即使是宝宝生病了，也要每天开窗通风，让室内拥有充足的新鲜空气。一般情况下，在冬季也要保证每天通风两次，每次30分钟。在通风时，不要让风直吹宝宝。爸爸妈妈可用加湿器增加宝宝居室的湿度。【为宝宝做个蒸汽浴】父母带上宝宝一起去浴室，打开热水或淋浴，关上门，让宝宝在充满蒸汽的房子里待上15分钟，宝宝的鼻塞就会有好转。饮食宜忌
宝宝感冒后，爸爸妈妈要照顾好宝宝的饮食，让宝宝多喝一点水，充足的水分能使宝宝鼻腔的分泌物稀薄一点，容易清洁。同时让宝宝多吃一些含维生素C丰富的水果和果汁。尽量少让宝宝吃奶制品，因为奶制品会增加黏液的分泌。
另外，感冒会使宝宝的消化功能减弱，消化液分泌减少。爸爸妈妈可为宝宝选用清淡的饮食，如稀粥、面片汤、蒸蛋羹等。
宝宝发热
——找准病因再处理人体的体温因人而异，但当孩子的体温超过37.5℃，通常就意味着发热。宝宝症状
发热不是一种疾病，而是一种症状，发生在孩子身上时，通常是身体对病毒或者细菌感染的一种正常反应。
很多孩子的发热由病毒引起，发热是仅有的症状。如果体温超过37.5℃，应适当服用退热药物。对乙酰氨基酚可以间隔4～6小时给药，布洛芬可以间隔6～8小时给药。
极少情况下，孩子会因为突发高热引起惊厥，这被称为“高热惊厥”。但发病概率很小，1～3岁的孩子发病率为2%～5%，而且一般不会留有远期后遗症。如果孩子有惊厥发作的倾向，父母应咨询医生是否需要使用退热栓剂。疾病观察
宝宝一旦出现以下情况之一，爸爸妈妈要立即带他去医院：●发热超过38.5℃。●持续发热超过72小时。●惊厥或痉挛发作。●喘息或是呼吸有问题。●耳痛。●严重咽痛。●吞咽困难。●不停地哭闹，易怒，烦躁不安。●尿频、尿痛或排尿时有灼烧感。●颈强直(头部不能自由转动和仰头、低头)或下颌不能与颈部接触。●发热伴随呕吐或腹泻。●粉红色斑点或皮疹。●退热后复发。●接受免疫接种48小时内。●难以唤醒或意识模糊。爱心护理
爸爸妈妈在护理发热宝宝时，最主要的是应让孩子感到舒服，同时还要观察有无伴随发热出现的其他症状，寻找可能有助于确诊疾病的相关线索。
洗澡或擦洗孩子身体时，使用温水而非冷水，直到孩子的体温降至38.5℃以下。如果孩子开始发抖，一点点添加热水，提供逐渐冷却的效应。然后用干毛巾擦干全身，毛巾和皮肤之间的摩擦有助于促进血液循环，能带走更多的热量。
孩子的穿着尽量轻薄透气，多余的衣服会阻碍热量散发。
鼓励孩子休息，活动会升高体温。除非孩子非常难受，否则不要让他一直待在床上。一些安静的活动，如游戏、阅读，甚至看电视都是可以接受的休息方式。
儿科医生提醒大多数的退热药物属于非处方药物，剂型多样，分为宝宝剂量和青少年剂量，父母要根据孩子的情况进行选择。发热伴有呕吐时，常用的药物主要有：对乙酰氨基酚、乙酰氨基酚和布洛芬。父母在为孩子用药时请遵医嘱。饮食宜忌
宝宝发热时，爸爸妈妈要为他提供足够剂量的清凉液体，遵循“多次少饮”的原则，冰块和冰棒都同样有用。如果孩子不愿意吃固体食物，不要强迫他。婴儿和低龄孩子想要喝牛奶，也可以尽量满足。
宝宝头痛
——仔细检查宝宝症状头痛是婴幼儿时期常见症状，只是由于婴儿不会说话，头痛时往往表现为尖声哭吵或烦躁不安。年幼儿表达能力欠佳，可表现为用手拍打自己的头。年长儿一般会诉说头痛症状。宝宝症状
引起宝宝头痛的原因很多，如发热、精神紧张或过度疲劳，内分泌或代谢性疾病、高血压或中毒性疾病等，均可引起头痛。此外，头颅及颜面五官的各种疾病也可引起头痛。
对于较小的孩子而言，头痛可能是由过敏或感染引起的，如咽喉痛、耳痛、鼻窦炎、牙痛或牙床脓肿。偶尔饥饿或情绪低落也会引起头痛。
当孩子头部受到外伤，如跌落后出现的头痛及伴随癫痫发作的头痛是比较严重的。
一氧化碳中毒也会引起头痛。
铅中毒的常见症状也包括严重的头痛。孩子的铅中毒多是吸入含铅粉尘和接触了房子中的含铅油漆引起的。铅还存在于玩具、家具和露天运动器械中。疾病观察
宝宝一旦出现以下情况之一，爸爸妈妈要立即带他去医院：●发热超过37.5℃。●其他感染症状：耳痛、皮疹或咽痛。●小于3岁孩子的严重头痛。●头部外伤或从高处跌落后。●疼痛持续超过48小时不消失。●头痛复发。●持续呕吐。●双侧瞳孔大小不相同●颈强直或下颌不能接触到前胸。●持续数小时的严重疼痛并且在服用止痛药物后不能缓解。●神志不清，言语或视力有障碍，或是行为改变明显。爱心护理
孩子突然喊头痛时，可给他量一下体温，如果体温高就说明是发烧引起的头痛，可按发烧情况加以治疗。眼、耳等处的疾患也会引起头痛，要注意一下有无眼、耳的异常，必须就医查明病因，及时诊断和治疗。
如孩子因外伤出现头痛、呕吐，甚至昏迷、抽搐时，家长必须保持镇静。首先应让孩子平卧，如呕吐明显，可将头侧位，保持呼吸道通畅，然后立刻护送到医院，以免贻误诊治。
宝宝头痛护理的重点是减轻疼痛，让孩子能够正常地进行日常活动。父母可以采用下列做法：
减轻疼痛的做法●给孩子洗个温暖放松的热水澡。●对孩子的头部和太阳穴轻轻地进行按摩。●让孩子在安静黑暗的房间里充分闭眼休息。●可以用湿毛巾冷敷孩子的前额和眼部。饮食宜忌
给孩子提供足够的清凉液体。
让孩子充分进食，在两餐之间可以适当加餐，避免饥饿成为头痛的诱因。
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