作者：金静芬 封秀琴
出版社：人民卫生出版社
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临床护理岗位胜任力培训系列丛书——急危重症护理分册试读：
前言
随着中国护理事业的快速发展，目前护士岗位管理和专科护理发展受到护理界广泛重视，护士执业上岗已经成熟，但尚没有明确的护士上岗资质及临床专科岗位胜任能力的规范与标准。急危重症护理人员是医院护理团队的重要力量，在急危重症医学迅速发展当下，我们不仅需要掌握并熟练运用多学科的基础医学与护理理论，更需要便利地获取前沿的知识与信息，提高急危重症护士专业水平，培养专科临床护理思维，提升应急能力、救护能力、沟通能力和科研教学能力，从而能更好地胜任急危重症专科岗位，为病人提供更高质量的急救与重症救护。为此，本书依据Joint Commission International（JCI）医院评审和三级综合医院评审标准，结合急危重症急救护理需求，编写本教材，本教材主要供全国急危重症护士专科胜任能力培训使用，也可供在职高层级急诊与危重症护士参考使用。
本教材参考国内外急危重症护理的最新理论和技术进展，重点着眼于急危重症专科核心能力培养，围绕专科岗前培训、规范化培训及专科胜任能力培养与发展，以编者丰富的临床与教学经验为基础，重点突出，立足临床，编写力求突出实用性与前沿性。
全书共分两部分，共十五章。第一部分是绪论，包括急危重症护士核心能力与分层培训；第二部分是急危重症病人照护专题，分为急诊预检分诊、气道、呼吸、心脏、休克、脑血管、创伤、中毒、内环境、转运、灾难等内容，创新性地以模块形式呈现，除此之外该部分还结合应急、管理等模块，旨在培养急危重症科护士专科能力的同时，发展其管理、应急能力，符合目前对急危重症护士能力发展的方向与要求。
在教材的整个筹划、编写、审校和出版过程中，全体编者精诚合作，突显了急危重症编写团队的互助、联动、精益、发展的共同目标与方向。本教材的编写得到了浙江大学医学院附属第二医院护理部、急诊及危重症单元各位领导、专家的鼓励与支持，在此表示深深的感谢！由于时间紧迫，更新最新信息的延迟性，难免有疏漏及不妥之处，恳请广大读者不吝指正。金静芬 封秀琴2018年11月第一部分 绪论第一章 概述
急危重症护理岗位主要工作职责是抢救和护理各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及危重病人，是医院风险、技术、心理素质要求最高的护理岗位。19世纪南丁格尔率领38名护士前往战地救护，使英国士兵死亡率从42%下降到2.2%，充分说明了急危重症护理工作在抢救危重伤病员中的重要作用。随着社会的发展、医疗水平的提升、老龄化社会的到来，急危重症护理工作的重要性越来越凸显出来，直接影响危重症病人的抢救成功率、治愈率、住院时间、医疗费用和预后生活质量等方面。急危重症护理需要护士具备良好的职业道德、管理协调能力、扎实的理论知识、熟练的各种急救技术以及健康的体魄和心理素质。通过分层培训提高急危重症护士核心能力对提高急危重症救护水平至关重要。第一节 急危重症护士核心能力
2003年国际护士会（International Council of Nurses，ICN）首次将护士核心能力（Core competence of nurse）定义为“以护理专业起点为基础，完成基本护理教育课程，并在国家相应法律法规许可范围内从事护理工作，有能力并能自主地在所有照顾病人机构中参与三级保健”。随后，美国、加拿大、澳大利亚等国相继提出了护士核心能力的概念。急危重症作为临床重点专科科室，国外对急危重症护士核心能力标准的构建研究较早，美国急诊护士协会（Emergency Nurses Association，ENA）为急诊初级护士建立了核心能力标准，界定了8个维度58个条目，从急诊护士应该具有的知识、态度、行为和技能方面进行了详细的阐述。
1999年Edwards认为ICU护士核心能力包括临床判断、沟通协作、照顾实践、伦理决策、临床探究、教与学、系统思维、应对差异等8项特征性能力。近年来，国内对急危重症护士核心能力的关注度也不断提高。樊落等拟定的急诊专科护士核心能力标准框架模型分为6大模块：专业态度、专业实践、评判性思维、管理能力、人际沟通能力和专业发展。肖江琴等通过实施ICU专科护士资格认证培训，认为其核心能力应包括7个方面内容：临床处理能力、沟通能力、健康教育能力、教学能力、管理能力、科研能力和职业素质。急危重症护士核心能力的研究为核心能力的培养和建设提供了科学的理论依据。第二节 急危重症护士分层培训
发达国家十分重视急危重症护士的培训，早在20世纪30～40年代就开始了急危重症专科护士的培训工作，各国的培训内容也不尽相同。我国急危重症护士培训工作近年来逐渐受到重视，《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015）》提出要大力开展重症监护、急诊急救等领域的专科护士规范化培训。为了提高急危重症护士的岗位胜任能力，近年来，分层培训在急危重症护士的临床实践能力培训中的应用越来越广泛。急危重症初级护士主要培训工作流程、应急技能、急重症专科基本知识、基本理论和技能，如急危重症急救流程与风险管理、危重病人转运、危重病人常用评分工具、人工气道管理及院感知识、呼吸机基本结构和管道连接、中心静脉压、氧饱和度监测、机械通气基本理论与临床应用、危重病人评估、危重病人营养支持与护理等。中级护士主要培训急危重症专科知识和技能，包括心电图模块、血流动力学监测模块、呼吸机模块、CRRT模块、危重病人营养模块、危重病人管理模块、创伤模块、气道管理模块等。高级护士主要培训急危重症专科进展等。第二章 急危重症护士培训第一节 急危重症护士岗前培训一、急危重症护士岗前培训对象与内容
护士在入科接受专科胜任能力培训前，需按要求完成法律、法规、医院相关制度、文化、医院感染控制等综合性内容培训、护理基础理论、基本操作等相关专业性内容的培训，并通过相应考核后，进入下一阶段培训。
科室岗前培训是指新员工完成医院和护理部的岗前培训后，进入临床专科而接受针对科室专业内容的岗前培训，便于新进人员能够独立、规范地为病人提供护理服务。在普通单元岗前培训内容的基础上，针对急危重症科片的专业内容和临床特点，新进护士（包括新入院护士、规培护士及调科护士）还必须完成急危重症科片专科启导培训课程，从而更胜任下一阶段的临床照护工作。（一）培训对象
急危重症新进护士（二）培训内容
1.培训内容围绕三基三严展开，包括基本理论知识、专科基础理论及常见疾病病人护理、专科护理操作技术培训。
2.具体培训内容及培训方法见表1-2-1。表1-2-1 新员工科室岗前培训日程表续表
3.对于急危重症专科共性知识和必须掌握基础专科内容，进行急危重专科启导培训内容见表1-2-2。表1-2-2 急危重症科片Orientation培训课程表二、急危重症护士岗前培训方法与评价（一）培训方法
1.培训采用多媒体教学，现场示范、临床实践等模式，培训时长为5d。
2.理论考核采用笔试的形式，百分制计分，≥60分为考核通过。操作考核参照《护理技术评分标准》评价，百分制计分，≥60分为考核通过。
3.培训结束后通过科室组织的理论和操作考核，护士长填写《岗前培训评价表》（表1-2-3），存入《护士职业成长档案》；培训课程和考核结果由护士长录入电脑《个人技术档案》。表1-2-3 岗前培训评价表备注：1.本表单适用于科室培训。2.培训内容根据需要增加。3.该表单最后存入《护士职业成长档案》
4.对培训缺勤或考试不合格的新员工，护士长、带教老师督促其根据培训资料及时完成自主学习，并安排进行补考，确保其通过考核后方可上岗。（二）培训评价
新员工按要求完成医院、护理部及科室的岗前培训，掌握基本理论知识及常见临床护理操作技术，并通过相应的评价考核后，方可进入专科胜任能力培训阶段。
1.评价标准
岗前培训的评价标准为通过医院、护理部及科室的三级岗前培训内容建模考核要求。
2.评价方法
1）员工完成相应的理论和技能培训后，医院及护理部即在培训结束后组织新员工进行现场理论内容的笔试或阶段集中笔试。
2）新员工技能考核根据内容分为培训现场考核项目和阶段集中考核项目两部分，培训现场考核项目由老师现场培训结束后即刻启动考核，阶段集中考核项目在所有技能培训结束后集中场地统一考核。三、管理要求
1.新员工完成医院、护理部、科室三级岗前培训，全部理论和技能的考核合格（≥60分），培训期间出勤时间大于2/3。
2.《岗前培训评价表》评价通过者护士长将该表单存入科室《护士职业成长档案》中存档。
3.岗前培训相关记录在《护士职业成长档案》中永久保存。
4.护士长根据员工的意见与建议，调整日后培训的方式和内容，增强培训的针对性和实效性。第二节 急危重症护士规范化培训一、急危重症护士规范化培训对象与内容
根据《护士条例》法律法规，结合推进优质护理服务工作要求，开展新入职护士的规范化培训。通过培训，新入职护士能够掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能；具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力；增强人文关怀和责任意识，能够独立、规范地为病人提供护理服务。（一）培训对象
院校毕业后新进入急危重症护理岗位工作的护士。（二）培训内容
1.基本理论知识培训（表1-2-4）表1-2-4 基本理论知识培训（1）法律法规规章：
熟悉《护士条例》《侵权责任法》《医疗事故处理条例》《传染病防治法》《医疗废物管理条例》《医院感染管理办法》《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规规章。（2）规范标准：
掌握《临床护理实践指南》《静脉输液操作技术规范》《护理分级》《临床输血操作技术规范》等规范标准。（3）规章制度：
掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。如病人出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、危急值报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防护制度等。熟悉医院相关工作流程、规章制度等。（4）安全管理：
掌握病人安全目标、病人风险（如压疮、跌倒/坠床、非计划拔管等）的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、各类应急风险预案、护患纠纷预防与处理、护理不良事件的预防与处理等。（5）护理文书：
掌握体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录单等护理文书的书写规范。（6）健康教育：
掌握病人健康教育的基本原则与方法。健康教育主要内容包括：出入院指导、常见疾病康复知识、常用药物作用与注意事项、常见检验检查的准备与配合要点等。（7）心理护理：
掌握病人心理特点、常见心理问题如应激反应、焦虑、情感障碍等识别和干预措施，不同年龄阶段病人及特殊病人的心理护理。护士的角色心理和角色适应、护士的工作应激和心理保健等。（8）沟通技巧：
掌握沟通的基本原则、方式和技巧，与病人、家属及其他医务人员之间的有效沟通。（9）职业素养：
熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精神、职业道德和职业礼仪等。
2.常见临床护理操作技术培训
掌握并熟练运用常用临床护理操作技术（表1-2-5）。表1-2-5 常见临床护理操作技术名称
3.规范化培训
护士规范化培训主要面向医院每年招聘的各层次护理专业毕业生，培训时间至少为2年，结合医院实际情况进行调整。培训内容一般包括：岗前教育、理论知识（表1-2-6）、常规护理操作技能（表1-2-7），并且帮助树立正确的工作价值观。表1-2-6 基本理论与知识表1-2-7 常规护理操作技能续表
4.专业理论与实践能力培训（表1-2-8）表1-2-8 科室考评记录（急危重症：急诊/监护室）专科理论与专科操作续表
专业理论与实践能力培训内容及要求：掌握并熟练运用专业理论知识与技能。（1）急诊科培训内容培训要求与内容：
轮转期间，在上级护士指导下，参与并完成急诊病人的急救配合及护理至少10例，为病人提供专业规范的护理服务。
1）相关知识：
熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、突发事件上报流程等。
2）专业知识：
①掌握急诊科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则；②掌握急诊科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施；③掌握检验危急值、危重病人转运流程和观察要点；④熟悉急诊科常用药物（如止血药物、血管活性药物、抗菌药物、急救药物、镇静镇痛药物等）的相关知识；⑤熟悉急诊科常用实验检查（如血常规、血生化、血气分析、凝血功能等）结果的临床意义；⑥熟悉急诊科常见急危重症病人的急救流程和配合要点；⑦了解常见急症的分诊和分诊技巧，根据病人主诉、主要症状和体征，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，进行初步诊断，安排救治程序及分配专科就诊。
3）专业技术：
①掌握急诊科常用仪器（如心电监护仪、简易呼吸器、除颤仪、洗胃机）等的使用；②掌握急诊科常用护理操作技术，如除颤技术、心肺复苏技术、洗胃技术、氧疗工具使用、气管插管配合技术等。
4）健康指导：
①掌握常见急症病人的健康教育；②掌握急诊病人心理特点和沟通技巧；③了解突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理。（2）重症医学科培训要求与内容：
轮转期间，在上级护士指导下，参与并管理本科室病人至少5例，能够为病人提供专业规范的护理服务。
1）相关知识：
熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、感染控制、应急预案等。
2）专业知识：
①熟悉重症医学科常见疾病的病因、症状、体征、治疗处理原则、抢救配合要点；②掌握重症医学科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施；③掌握中心静脉管路、氧疗及各种引流管的护理要点；④掌握危重病人转运流程和处理要点；⑤熟悉重症医学科常用药物（如抢救药物、血管活性药物、止血药物、镇静镇痛药物、抗凝药物、抗菌药物、肌肉松弛药物等）的相关知识；⑥熟悉重症医学科常用实验室检查（如血常规、血生化、血气分析、凝血功能等）结果的临床意义；⑦熟悉重症医学科常见急危重症病人的急救配合要点；⑧熟悉气管插管、气管切开、心肺脑复苏等护理配合和护理要点。
3）专业技术：
①掌握重症医学科常用护理操作技术，如生命体征监测技术、氧疗、吸痰、气道护理、雾化吸入、动脉血标本采集技术、输液泵、微量泵、营养泵的使用、管路护理、基本生命支持技术（BLS）、除颤、简易呼吸器的使用等；②熟悉重症医学科常用仪器的使用方法，如心电监护仪、除颤仪、呼吸机的使用、心电图机、排痰仪等；③熟悉血流动力学中心静脉压、动脉血压的监测方法；④熟悉肺部物理疗法：拍背咳痰、缩唇腹式呼吸、体位引流的方法；⑤了解纤维支气管镜吸痰的护理要点。
4）健康指导：
做好重症医学科病人及家属的健康教育。二、急危重症护士规范化培训方法与评价（一）培训方式
培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。（二）培训方法
可采用课堂讲授、小组讨论、临床查房、操作示教、情景模拟、个案护理等培训方法。（三）培训时间
1.基础培训
包括基本理论知识及常见临床护理操作技术培训，培训时间为2周～1个月。
2.专业培训
包括各专科轮转培训，培训时间为24个月。（四）考核方式和内容
考核分为培训过程考核与培训结业考核。
1.培训过程考核
对培训对象在接受规范化培训过程中各种表现的综合考评。考核内容主要包括医德医风、职业素养、人文关怀、沟通技巧、理论学习和临床实践能力的日常表现，基础培训和临床专科轮转结束后的考核等。
2.培训结业考核
对培训对象在培训结束后实施的专业考核，包括理论知识考核、临床实践能力考核。（1）理论知识考核内容：
包括法律法规、规范标准、规章制度、安全管理、护理文书、健康教育、心理护理、沟通技巧、医学人文、职业素养等基本理论知识和内、外、妇、儿、急诊、重症、手术等专业理论知识。（2）临床实践能力考核内容：
以标准化病人或个案护理的形式，抽取临床常见病种的3份病例（内科系统、外科系统及其他科室各1例）。根据病人的病情及一般情况，要求护士对病人进行专业评估，提出主要的护理问题，从病情观察、协助治疗、心理护理、人文沟通及教育等方面提出有针对性的护理措施，并评估护理措施的有效性，考核其中2项常见临床护理操作技术以及现场提问。（五）三基培训方法与评价
1.三基理论培训方法（1）由护理部安排课表，挑选N2及以上层级高年资护士或副高及以上职称的医务工作者集中授课，有计划、分步骤地组织学习，共计24课时/年。（2）通过E-Learning系统同步上传供护士自学。
2.三基理论培训评价
由护理部和人力资源部组织年终考核1次，成绩按相应比例记入年终考核总分。
3.临床专科知识培训方法（1）由科室安排课表，护理部指导、审核，科室安排授课老师备课、试讲，有计划、分步骤地组织学习，并将多媒体和讲义存档备查，共计12学时。（2）护士自学。
4.临床专科知识培训评价（1）每个科室制定考试试卷4套，科室护士长于出科时组织考试1次，并将成绩输入保存在护理部管理系统，并按相应比例计入年终考核总分。（2）临床实践是护理教育和培训的落脚点，规范化培训的一个重要目的就是将新进护士在学校学习的理论知识在临床实践中转化为临床操作能力。临床实践培训应涵盖常规的护理操作和基本的专科护理操作，既要注重基础又要突出专科特点，以确保新进护士都能具备过硬的操作技能。
5.临床科室轮转规定
本科生轮训安排（1）大内科：
轮转1或2个科室3～6个月。（2）大外科：
轮转1或2个科室3～6个月。（3）特殊科室：
轮转1个科室6个月（根据人力资源进出情况调配）。
硕士研究生轮训安排（1）临床科室16个月（根据研究方向选择相应科室）。（2）护理部8个月（质量管理2个月，教学科研6个月）。
6.常规护理操作技能培训方法
由护理部组织，按项目设置操作训练模拟现场/示教室，并严格遴选操作指导老师负责定时指导示范。示范教室预约开放（周一至周五），护士可根据个人学习需求自行安排时间训练。
7.常规护理操作技能培训评价
以《护理技术规范与风险防范流程》为指导，以我院《护理技术评分标准》为蓝本，由护理部组织，年终考核1次，按照分层层级，全院N2及以下护士按照要求需要参加考核，N2护士随机考1项/次，N0、N1护士随机考2项/次。备注：操作考核时关键步骤（评分表上标☆）遗漏或错误，即按考核不合格评价。
8.临床专科护理操作技能培训方法（1）由轮训科室分项目、分时段安排专人组织学习科室《专科胜任能力考核表》内容。（2）组织各带教老师和跟班老师按岗位职责要求跟班培训。（3）培训护士在带教老师指导下、在正确执行质量标准操作规范的前提下自行学习和训练。
9.临床专科护理操作技能培训评价
专科操作技能考核以各临床实践专科《专科胜任能力考核表》所列操作项目为标准，由所轮转科室护士长和2名中级以上职称项目指导老师于出科时进行考核和能力认定，并将成绩录入护理部管理系统，试卷留档，按相应比例计入年终考核总分。三、管理要求（一）目的
使护士熟悉和掌握医院各项规章制度、工作流程，促进护士基本理论、基础知识、基本技能的全面提高，提高护士的临床护理能力。（二）对象
应届毕业入院2年内的护士。（三）要求
1.护理部每年组织和实施相关护士在医院各科室进行轮转学习，并制定轮转计划。
2.各护理单元制定规范化培训计划分阶段实施培训工作，并做好阶段评估和考核，轮转护士每轮结束需完成个人小结。
3.参加规范化培训的护士根据护理部规范化培训计划和“临床护士规范化培训考核手册”要求规划自己的学习计划，并认真执行，按时完成各项考核。
4.规范化培训结束后护士参加护理部组织的理论操作或综合能力考核。
5.因病假等原因导致规范化培训期内合计缺勤时间﹥3个月的护士，需要补规范化培训。
6.规范化培训期的护士除了完成轮转培训，还必须完成N0和N1护士分层培训。第三节 急危重症护士岗位专科胜任能力培训一、急危重症护士岗位专科胜任能力定义与分阶
在医院护士队伍中实施岗位管理，是提升护理科学管理水平、调动护士积极性的关键举措，是稳定和发展临床护士队伍的有效途径，是深入贯彻落实《护士条例》的具体措施，也是公立医院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求。为进一步加强医院护士队伍的科学管理，提高护理质量和服务水平，更好地为人民群众健康服务。根据2012年国家卫生和计划生育委员会发布的卫医政发〔2012〕30号文件《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》，建立岗位责任制度，根据护士层级、护理岗位的分类来对应。根据岗位职责，结合工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素，明确岗位所需护士的任职条件。护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称应当与岗位的任职条件相匹配，实现护士从身份管理向岗位管理的转变。
定义：岗位管理是对一个职位的研究，确定成功履行某些职责所需的知识、技能、能力、智能和个性特征。
科级能力管理可以通过《独立上岗能力评价表》《专科胜任能力评价表》来体现（表1-2-9～表1-2-15）。表1-2-9 急诊抢救室科室护士独立上岗能力评价表续表备注：新护士和有工作经验护士在独立上岗前，护士长需要对其基本的资质和胜任能力进行查检，在表格处画“√”确认符合，才能给予独立上岗。存档于“护士职业成长档案”表1-2-10 ICU科室护士独立上岗能力评价表备注：新护士和有工作经验护士在独立上岗前，护士长需要对其基本的资质和胜任能力进行查检，在表格处画“√”确认符合，才能给予独立上岗。存档于“护士职业成长档案”表1-2-11 试用期满护士能力评价表续表表1-2-12 年度急诊抢救室护士专科胜任能力评价表（一）（适用于本科室固定工作人员）续表评价方式：口头提问、观察法、日常工作评价或考核等，项目通过考评则画“√”，如考核未通过，再培训，直至考核通过表1-2-13 年度急诊抢救室护士专科胜任能力评价表（二）（适用于轮转、进修）评价方式：口头提问、观察法、日常工作评价或考核等，项目通过考评则画“√”，如考核未通过，再培训，直至考核通过表1-2-14 年度ICU护士专科胜任能力评价表（一）（适用于本科室固定工作人员）评价方式：口头提问、观察法、日常工作评价或考核等，项目通过考评则画“√”，如考核未通过，再培训，直至考核通过表1-2-15 年度ICU护士专科胜任能力评价表（二）（适用于轮转、进修）续表评价方式：口头提问、观察法、日常工作评价或考核等，项目通过考评则画“√”，如考核未通过，再培训，直至考核通过
1.专科胜任能力分阶
根据人员类型分别采用《本科室固定工作人员专科胜任能力评价表》和《轮转、进修人员专科胜任能力评价表》来进行评价；结合岗位职责进行专科胜任能力的分阶：以部门、岗位、分层层级N0～N4进行能力描述及资质要求。
2.岗位考核（1）自我评价：
每季度1次，每季度的第3个月15号之前护士在“电子技术档案”中完成岗位自我评价。（2）主管评价：
每季度1次，次季度第1个月5号之前岗位主管在“电子技术档案”中完成对下属护士的岗位评价，必要时与护士进行沟通。（3）同事间评价：
每年1次。评价结果反馈给个人。
3.培训课程评价
通过填写浙医二院培训大学护理学院培训情况调查表的数据呈现。二、急危重症护士岗位专科胜任能力培训对象与内容（一）急危重症护士岗位专科胜任能力培训对象
急危重症所有层级护士（N0～N4），详见表1-2-16、表1-2-17。表1-2-16 急危重症科片Orientation培训课程表1-2-17 急危重症科片专科启导培训课程（二）急危重症护士岗位专科胜任能力培训内容
1.专科启导培训
目的：规范急危重症片新护士培训，帮助新护士适应急危重症科片各科室的工作环境，掌握急危重症片基本理论知识和技能。
Orientation
培训时间：1周，在完成医院和护理部岗前培训后、正式入科前实施。（1）对象：急危重症科片新护士、新进轮转、调入人员。（2）培训内容：结合全院规定的岗前培训内容，组织培训急危重症科片规章制度、应急、急危重症专科基本常识。
2.第二阶段专科专项培训（1）对象：急危重症科片新护士（N0）。（2）培训内容：急危重症专科基本理论和技能。
3.专科提升培训
目的：增强各专科技能培训的整体连贯性，提高急危重病专科护士对专项技能的掌握，将急危重病专科知识和技能分为各种专项知识和技能模块进行培训，达到急危重病专科护理水平。（1）对象：N1、N2。（2）培训内容：专科知识和技能。
4.专科进深培训
目的：拓展高年资急危重症科片护士专科知识。（1）对象：N3、N4护士、护士长。（2）培训内容：急危重症专科进展（循证为依据，指南更新等）。
5.急危重症科片模块式培训，包括心电图、血流动力学监测、呼吸机、危重病营养支持、CRRT、心脏支持、危重病人管理、创伤、气道管理这九大模块，详见表1-2-18～表1-2-27。表1-2-18 急危重症科片专科专项培训课程－血流动力学监测表1-2-19 急危重症科片专科专项培训课程－心电图表1-2-20 急危重症科片专科专项培训课程－呼吸机表1-2-21 急危重症科片专科专项培训课程－营养支持表1-2-22 急危重症科片专科专项培训课程－CRRT表1-2-23 急危重症科片专科专项培训课程－心脏支持表1-2-24 急危重症科片专科专项培训课程－危重病人管理
试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]