作者：李赛美
出版社：人民卫生出版社
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图说金匮要略试读：
前言
《图说金匮要略》作为2017年广州市科技计划项目科普与软科学专项·科普专题，科普作品创作方向·科普图书编撰领域《基于二维动漫技术的国粹中医经典漫画科普丛书》课题的核心组成部分，基于人民卫生出版社出版的“十三五”规划教材《金匮要略讲义》，主要通过对所涉重点杂病的疾病病因病机介绍、治则及方证治疗三个方面图文叙说，旨在让读者更好地学习中医经典知识，为相关学科教师更好地传授《金匮要略》知识提供帮助。本书既可作为金匮要略教材学习的补充，更可面向广大中医爱好者，作为中医经典的科普读物。本书在广州中医药大学金匮要略教研室刘晓玲教授的悉心指导下编写，全书共筛选《金匮要略》中具代表性的十七个杂病证治章节中比较常见、重要的疾病和方证，灵活结合条文中的主证和部分病因病机，参考近现代中医著作补充部分疾病描述，其中妇科病篇将原书妊娠病、产后病及妇人杂病三个章节核心内容合并为一章。全书约3万字、184幅图。
本书在构图思路、部分人物形象设计及创作后的图片效果上沿用《图说伤寒论》的风格，每个方证的内容采用生动形象而略显夸张的人物表情及逼真的道具、环境漫画的话题形式表现出来，以简洁明了、重点突出为主要原则，通过视觉效果更好地刺激学习者大脑记忆，使原本深奥的经典更通俗易懂，令学习者易于掌握。本书在《图说伤寒论》的基础上添加对话形式，使得漫画内容更具生动性；书中增添疾病成因及定义，多数采用小故事形式，趣味横生，使读者能在短时间内获取信息；在症状及病机的描绘上大胆创新，增添更多形式的病因病机描绘。在细节处理上，抓住疾病特点进行描绘，各类证型之间区别鲜明。编者在与部分非医学专业画手沟通交流中，由于知识的不平行，在短时间内难免会存在知识传递的误差，这也是今后图书编写中需要改进突破的地方。由于篇幅所限，有些章节及内容不能编写进来，另，书中难免有不足或错漏之处，恳请广大读者提出宝贵意见，以期再版时进一步改进。
在本书的编写过程中，广州中医药大学经典临床研究所所长李赛美教授、金匮要略教研室刘晓玲教授进行全程指导与严格把关，保证了编写质量。同时，广州中医药大学经典临床研究所及所有参编人员予以大力支持，在此一并致以崇高的敬意和衷心感谢！编者2016年12月引读《图说金匮要略》以漫画的表现形式，取材广泛，以独特艺术特征集合了夸张、直观、形象、生动等特点，令人印象深刻，图中设置人物背景情节和虚拟角色，使医学抽象概念形象化，增加了可读性与趣味性。然漫画不同于现实情况，为提高精确性和方便读者理解，特作以下说明：
5.所设虚拟角色：
6.特殊症状局部说明：第一章 脏腑经络先后病脉证治一、整体观（一）人与自然密切相关
夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。（1）（二）人是一个有机整体
若五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。（2）二、病因与发病
千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也。三者，房室，金刃，虫兽所伤。（2）
有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？师曰：冬至之后，甲子夜半少阳起，少阳之时阳始生，天得温和。以未得甲子，天因温和，此为未至而至也；以得甲子而天未温和，此为至而不至也；以得甲子而天大寒不解，此为至而不去也；以得甲子而天温如盛夏五六月时，此为至而太过也。（8）三、预防与治则（一）预防1.未病先防
若人能养慎，不令邪风干忤经络。……更能无犯王法、禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷热苦酸辛甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。（2）2.已病早治
适中经络，未流传脏腑，即医治之。四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞。（2）3.既病防传
夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。四季脾旺不受邪，即勿补之。（1）（二）治则1.治未病
问曰∶上工治未病，何也？师曰∶夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。四季脾王不受邪，即勿补之。（1）
若人能养慎，不令邪风干忤经络；适中经络，未流传脏腑，即医治之。（2）2.虚实异治
夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。
经曰：“虚虚实实，补不足，损有余”，是其义也。余脏准此。（1）3.表里当分缓急
问曰：病有急当救里、救表者何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。（14）4.新旧疾病宜有先后
夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。（15）5.审因论治
夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之。如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。（17）6.饮食与调护
师曰：五脏病各有所得者愈，五脏病各有所恶，各随其所不喜者为病。病者素不应食，而反暴思之，必发热也。（16）第二章 痉湿暍病脉证治一、痉病（一）成因
误治成痉
太阳病，发汗太多，因致痉。（4）
夫风病，下之则痉。复发汗，必拘急。（5）
疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。（6）（二）证治1.表虚津伤柔痉——栝蒌桂枝汤证
太阳病，发热汗出而不恶寒，名曰柔痉。（2）
太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉。栝蒌桂枝汤主之。（11）二两三两三两二两三两十二枚
栝蒌根 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣
上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷，啜热粥发之。2.表实郁闭刚痉——葛根汤证
太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。（1）
太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉。葛根汤主之。（12）四两三两（去节两（去皮）二两二两，炙
葛根 麻黄） 桂枝二 芍药 甘草 生三两十二枚姜大枣
上七味，咀，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤法将息及禁忌。3.热盛致痉——大承气汤证一本痉字上有刚字）
痉为病（，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齿，可与大承气汤。（13）四两（酒洗）斤（炙，去皮）五枚（炙）三合
大黄 厚朴半 枳实 芒硝
上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，纳大黄，煮取二升，去滓，纳芒硝，更上火微一二沸，分温再服，得下止服。二、湿病（一）总纲（一云∶疼烦）
湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也。（15）（二）治则1.微发汗
风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云：此可发汗。汗之，病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。（18）2.利小便（《玉
太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细（一作缓）者，此名湿痹函》云中湿）。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。（14）（三）证治1.头中寒湿证
湿家，病身疼发热，面黄而喘，头痛，鼻塞而烦，其脉大，自能（《脉经》饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，纳药鼻中则愈。云∶病人喘。而无“湿家病”以下至“而喘”十一字。）（19）2.寒湿表实证
湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。（20）三两（去节）两（去皮）两（炙）十个（去皮
麻黄 桂技二 甘草一 杏仁七尖）四两 白术
上五味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗。3.风湿表实证
病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。（21）（去节）半两（汤泡）两（炙）半两十个（去皮尖，
麻黄 甘草一 薏苡仁 杏仁炒）
上剉麻豆大，每服四钱匕，水盏半，煮八分，去滓，温服，有微汗，避风。4.风湿兼气虚证
风湿，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。（22）一两半两（炒）七钱半一两一分（去芦）
防己 甘草 白术 黄芪
上剉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。喘者，加麻黄半两；胃中不和者，加芍药三分；气上冲者，加桂枝三分；下有陈寒者，加细辛三分。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。
试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]