作者：裘庆元
出版社：中国中医药出版社
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温病秘本十四种：全2册(下册)试读：
图书在版编目（CIP）数据
温病秘本十四种：全2册/裘庆元辑.—北京：中国中医药出版社，2019.5（三三医书）
ISBN 978-7-5132-4462-6
Ⅰ.①温… Ⅱ.①裘… Ⅲ.①温病学说 Ⅳ.①R254.2
中国版本图书馆CIP数据核字（2017）第236988号
中国中医药出版社出版
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开本880×1230 1/32 印张26 字数537千字
2019年5月第1版 2019年5月第1次印刷
书号 ISBN 978-7-5132-4462-6
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近代著名医家裘庆元先生编辑的《三三医书》（又名《秘本医学丛书》），不仅保存了大量珍贵的中医孤本秘籍，而且所选书目多为家传秘本，疗效独特，简练实用，自1924年刊印以来，深受中医读者欢迎，对推动中医的发展起到了积极的作用。1998年中国中医药出版社组织有关专家、学者对此书重新进行了整理出版，使此书得以更广泛的传播，影响日增。
然而，美中不足的是，原著三大卷，洋洋近五百万字，卷帙浩繁，所收的99种书籍又都随意编排，没有分类，给读者阅读、研究带来极大不便。有鉴于此，我们又对原著重新进行了整理编排：
1.根据原著所收99本书每本书的基本内容，按中医学科重新进行分类编排，分为《医经秘本四种》《伤寒秘本三种》《诊法秘本五种》《本草秘本三种》《方书秘本八种》《临证综合秘本五种》《温病秘本十四种》《内科秘本六种》《外伤科、皮科秘本九种》《妇科秘本三种》《儿科秘本二种》《咽喉口齿科秘本四种》《针灸、养生秘本三种》《医案秘本十五种》《医话医论秘本十五种》，共15册，改为大32开简装本，分别刊印，以满足更广大读者的需求。
2.全书改为现代简体横排。每本书的整理仍以上海书店影印本为底本，以现存最早刻本、影印本或近期出版的铅印本为参校本。除系底本明显由刊刻、抄写等导致的错误，经核实确认后径改（不出注），以及因版式改动，某些方位词如“左”“右”相应改为“上”“下”外，目录根据套书内容做相应调整，其余基本忠实原著。原书刊印时为填补版面而增加的“补白”“告白”之类也予以保留。
限于水平，加之时间仓促，整理编排难免有错漏，欢迎读者批评指正。挖掘整理出版优秀的中医古籍是我们的重要任务之一，我们将一如既往，继续努力，为传播、弘扬中医药文化、知识做出更大贡献。中国中医药出版社2018年3月内容提要《三三医书·温病秘本十四种》包括《温热逢源》《温证指归》《南病别鉴》《伏邪新书》《伤风证治约言》《暑症发源》《伏瘟证治实验谈》《羊毛瘟证论》《重订时行伏阴刍言》《重订痧疫指迷》《秋疟指南》《医中一得》《痢疾明辨》《治痢捷要新书》等十四种，主要论述各医家有关温病的证治。《温热逢源》详注《内经》、《难经》、周禹载《温热暑疫》、蒋问斋《医略》、张石顽《伤寒绪论》、吴又可《温疫论》中有关温热、湿温、伏邪、温疫各条，以及讨论温病诸病证之辨证、诊断、证治等。《温证指归》引征诸名家有关温病的病因、证候及其变证、论治，汇选温证方药，且列选验案。《南病别鉴》参章虚谷及张仲景之说，对叶天士《温证论治》、薛生白《湿热条辨》、薛公望《伤寒直解辨证歌》进行增注，详加阐述南方人多温热、湿热，末尾辨伤寒、温病之不同。《伏邪新书》论伏躁、伏寒、伏风、伏湿、伏暑、伏热等六气伏邪之不同病候及治法。《伤风证治约言》强调伤风与伤寒之不同，辨析伤风一证之病因病机，对伤风的浅深闭脱四证，详论其治则及治法选方。《暑症发源》先论初夏之湿温，次述季夏之暑病，终及秋令之伏暑、疟痢。全书分经辨证，并按标本虚实寒热立方遣药，颇多经验之谈。《伏瘟证治实验谈》列病原、症状、诊断、治疗四纲，分初、中、末三期治疗，治法皆系经验所得。《羊毛瘟证论》论述羊毛瘟乃伏气温病所致，故是书首列伏邪穷源论，次谈证治，论述详细。《重订时行伏阴刍言》为《医寄伏阴论》之重订缩编本。书中逐条阐发伏阴病与霍乱之区别，系统介绍伏阴病之原病、变证、死候、禁令、瘥后等，并附舌鉴图。《重订痧疫指迷》主要收集痧疫各方，对于霍乱各症尤为推究精详。《秋疟指南》为阐发秋疟专门之书。作者以《灵枢》《素问》为经，张仲景书为纬，兼研先祖医案，结合己验而成此书。《医中一得》为作者诊疗瘅疟、产后房劳与蓐劳之心得记录，亦载与友人商榷瘅疟证之信札。《痢疾明辨》中辨痢疾的种种见证，又引证详论古今方法之得失，并附治验各案，为治痢专书。《治痢捷要新书》主论痢证之病原，列痢证之变化、治法、药方，主张治痢宜伸阳气，不宜过用清凉，附方百余首。
本册十四种著作均为论述温病之书，阐述独具卓见，颇有见地，内容包含温病诸证，更有羊毛瘟、秋疟、痢疾专书。作者简介
裘庆元（1873—1948），浙江绍兴人，近代著名医家。16岁时进钱庄当学徒，因患肺病，遂发奋专攻中医学，并广收医籍秘本，造诣日深。后渐为人治病，每获良效，名声大振。
逢国内时局动荡，遇事远走东北，得识日本医界名士，获睹大量祖国珍本医籍，深慨祖国医籍散佚之多，乃有志于搜求。民国初年返绍，易名吉生，遂以医为业，以济世活人为己任。当时受外来文化影响，民族虚无主义思潮泛滥，中医药事业处于危急存亡之秋，先生毅然以复兴中医为己任，主持绍兴医药联合会，与何廉臣、曹炳章等创办《绍兴医药学报》，兼编《国医百家丛书》，并任绍郡医药研究社副社长。1929年废止中医事起，先生赴南京请愿，积极参加反对废止中医药的斗争。1923年迁居杭州，成立三三医社，出《三三医报》。先生深慨罕世之珍本秘籍，人多自秘，衡世之书，人难得见，叹曰：“医书乃活人之书，何忍令其湮没，又何可令其秘而不传。”于是，或刊广告，或询社友，征救全国收藏之秘籍，得书千余种。乃精加选辑，于1924年刊《三三医书》，共3集，每集各33种，每书各撰提要，使读者一览而知全书概况。
后先生又精选珍贵孤本90种，于1935年复与世界书局商定，刊行《珍本医书集成》第一集。其第二、三集编目虽已确定，但因抗战爆发，被迫中止。伏瘟证治实验谈清·蒋树杞 撰提要
本书为蒋璧山社友惠寄新著稿本，发明瘟证之由伏邪蕴蓄而成之理及其治之之法，皆从实地经验所得而成书，并非凭空立论为理想之文章，故名《伏瘟证治实验谈》。计分病原、症状、诊断、治疗四大纲；而于治疗中，又分初起期、中泛期、终后期三期。以科学的方法，编国医之载籍，沟通新旧，融冶中西，允称医界津梁，堪作后学圭臬！刊行于世，当必为中西学者并重视焉。序
通天、地、人，谓之儒。凡百艺术，皆士君子所宜究心，况疾病为性命所寄，生死攸关，岂不学无术者所可从事！是故不知天之道，不辨地之宜，不究人之情，皆不可以为医。所谓医者，固非通儒莫属也。自后世争尚功利，目医为小道，鄙医为贱技，而学医半出于无聊之徒为谋衣觅食计，只记药品数味、方书数卷，自诩知医，竞相夸耀，幸中则功归于己，偶失则罪嫁于人。更有忘本逐末，舍近图远，醉心欧化，慕西医以解剖，为实验则惊为神奇，视中医以气化，作真诠则嗤为陈腐，问其运气之加临、水土之异宜、性情之偏畸，则茫然挢舌，救人者转以杀人。目击流弊，能无感喟！际此医术支离之日，而欲求其贯三才之儒，相与之讲明医道，恒不数数。观吾友蒋君璧山，积学士也，举泛堪舆、星卜之书，无不通晓，而尤精于医，盖其得力于家学者深矣。近复涉猎西书，互相印证，衷中参西，多所发明。临证处方，皆有法度可观。未申两岁冬春之交，伏瘟盛行，死亡枕藉。每见此病触发，医者贸然施治，诧为棘手，既不识其病因，更何论乎治法。蒋君慨然忧之以谓，世之人死于疾者少，而死于医者多，爰本当日得于实验者，笔之于书，名曰《伏瘟证治实验谈》，盖欲以救医者之失也。余观近世，市舶交通，种族复杂，感受异气，怪病丛生，病机日出不穷，即治疗亦杂糅不一。彼泥古者，墨守成规；趋时者，徒尚新法。削足就履，毁方为圆，吾未见其不立败也。盖伏气之病，已载于医经；而伏瘟之名，虽不概见，其精义散见于各书，非读书得间，不能钩玄而提要。今蒋君此编，论受病之原因，详治法之次第，亦犹叶氏论三时伏气，独阐不传之秘。援古证今，中西并贯，而伏瘟治法，毫无遗义。子舆氏曰：大匠诲人，必以规矩，不能使人巧。若蒋君者，殆得其巧矣。吾知是编一出，其裨益于世，曷有穷极。自维简陋，莫测高深，何敢妄赞一辞！见仁见智，惟格致之儒，自能神而明之。余每于萧斋岑寂，一灯荧然，展卷寻研，追维畴昔，深悔已往之多疏，用作将来之补救。世之人其亦同抱此疚心否乎？是为序。民国九年岁次庚申重九后八日世愚弟翁汝梅雪耕氏拜撰补白
学无止境，医学尤不能穷其究竟。且近世车轨四通，疾病新出者，今有而古无，理虽一致，法颇万殊。非多临证不能有发明，非多读书不能穷究竟。例言
——己未之冬，庚申之春，伏瘟症状为自来医籍所未载。若不原始要终，发明治法，异日发生同样病态，何以率循治疗，此不可以不记也。
——《内经》医理无不具备，后世医籍虽汗牛充栋，然皆各就所见以立言，故所见之外，仍多缺略。今此疫症为自来医籍所未载，仍不出《内经》之范围，故此部治法悉遵《内经》，数典不忘祖也。
——此部治法，悉临诊经验所得，必有确实征信者，方敢留存底稿，汇集成册，所以存实验也。
——自欧风东渐，好异者崇尚西术，而鄙弃中医，并谓脏腑经络之有错，五行生克之无凭，不知西人只凭目见，以有形物质为征信，无形气化多忽略而不讲。是故西人所知者，俱属形下之器；若形上之道，精深高远，非所知也。鄙人此部，推阐病原、症状、诊断、治疗上之学理，悉本《灵》《素》圣经，原原有自，凿凿可征，并与治验上有交互之印证，无虚妄之歧谈。潜心研究，自知医学上之价值，中精密而西粗疏，中高深而西卑浅也。
——西医血清之制造，必待临时，而又难猝办。今春闻每人注射至愈，必需银数百两之多。价值太昂而难施于贫病，如一时无觅，惟有坐视其死而已。若中药则随地可办，价又不贵，且针灸一术，并不须药，尤便于贫人。以利便言之，亦中胜于西者多矣。目录
伏瘟证治实验谈/433
病原/433
伏瘟病原推本于时令说/433
己未冬月病原推本于运气说/434
庚申春月病原推本于运气说/435
症状/435
诊断/436
与冬温春温风温三症异同辨/438
治疗/439
一种肺脏现症之治法/442
一种太阳阳明少阳三经现症之治法/443
食复救治法/452
劳复救治法/453伏瘟证治实验谈临海蒋树杞璧山甫著绍兴裘吉生刊行病 原伏瘟病原推本于时令说
己未秋冬之交，自寒露至冬至，三月不雨，两间燥烈之气达于极点。人身一小天地，天地既燥，人处其间，亦未有不燥者。《经》云：秋之为病在肺。燥气上受，首先犯肺，肺病不已，逆传心包。此燥气之邪感于前，伏于上焦心肺之间，为发生疫症之本因也。自小寒以后，至庚申春之春分，三月之间恒雨恒风，昕夕不休，寒冽之气，逼人太甚，间或雷霆大震，阳气暴泄，肌腠不密，感邪更易。际此时间，倘能慎起居，时饱暖，节劳作，戒色欲，可永保健康之福，自无罹瘟疫之灾。一或不慎，邪必乘之，此冬寒之邪感于后，中于表层太阳之经，为发生疫症之续因也。如其人先感秋燥之邪，伏藏体内，再伤于寒，其病即发，此己未冬月发生疫症之原因也；如其人未伤于燥而伤于寒，其寒邪亦伏留而不即发，至春重感于寒，其病亦即发，此庚申春月发生疫症之原因也。己未冬月病原推本于运气说《内经》：丑未之岁，太阴司天，太阳在泉。自秋分至立冬六十日，是为五之气，主气、客气并属阳明，燥金司令，阳明本燥而标阳，适值天时久旱，燥令太过。《经》曰：秋伤于燥，冬生咳嗽。此秋燥伏气伤于肺金本脏之为病也。又自小雪至大寒六十日，是为六之气，主气、客气并属太阳，寒水司令，适值下半年在泉之气又同为太阳，寒令太过，故是年冬月，天气寒冽异常。然太阳本寒而标阳，又有阳明燥气伏藏在内，燥金之下，火气承之，严寒之中伏藏火气，故是时冰雪之间，雷霆大震，非时不正之气，莫此为甚。凡夙有伏燥之人，兼感冬寒者，症见恶寒、背冷、头痛、项强，是太阳伤寒之本病也。初起呕吐，继则发热、口渴、谵语、便秘，是阳明伏燥之本病也。卫出上焦，荣出中焦；卫出于肺，荣通于心，阳明干涸，则荣卫之源绝。温邪犯肺，逆传心包，燥气亦然，此昏厥之原因也。“生气通天论”曰：秋伤于燥，上逆而咳，发为痿厥。“至真要大论”曰：燥淫所胜，木乃晚荣，筋骨内变，民病左肤。此气逆咳嗽、筋挛骨痹及半身不遂之原因也。庚申春月病原推本于运气说《内经》：寅申之岁，少阳司天，厥阴在泉。少阳本火而标阳，中见厥阴，标本同气。自大寒至惊蛰六十日，主气厥阴风木司令，客气少阴君火加临。岁运主客，木火同气，木从火化，火气太过。“至真要大论”曰：少阳之胜，热客于胃，烦心欲呕，谵妄消灼，草萎水涸。“六元正纪大论”曰：寅申之岁，初之气温，病乃起。此岁气、时气为本病之原因也。“阴阳应象大论”曰：重阴必阳，重阳必阴，冬伤于寒，春必病温。去冬天气严寒，中人肤腠，郁久化热，消灼真阴，至春重感于寒，乃激之而发现，此伏气为本病之原因也。症 状
一种肺金本脏之现症：初起恶寒，旋即发热，咳嗽，胸闷，喘急不得卧，痰多、嗌燥，咯不得出，口渴不多饮，食思缺乏，头部有汗，大便或秘或泄。状甚危急，然死者不过十之二三。
一种太阳兼阳明之现症，分为二类：一类初起恶寒，呕吐，旋即发热，头痛，身痛，项筋强硬，舌干口渴，目赤，胸闷，神昏谵语，脊部强直、不能转侧，手足乱动，食思缺乏，大便秘结，小便短少，两手脉浮部弦硬、沉部涩数；一类口噤不语，躯体、手足不知运动，或身体发热，目闭昏睡、不省人事，或身无寒热，目开、稍知人事，但不言语，或初起一二日两手俱无脉者。此二类最为危险，死者十之七八。
一种太阳、阳明、少阳三经合病者：初起恶寒，呕吐，旋即发热，项筋痉挛最甚，头部疼痛尤剧，有半日或一日即昏厥而死者；有昏厥复苏，潦缠一二旬或一二月而仍死者；有左右各半身不遂者；有能食粥一二碗，而躯体、手足痿痹不能起立者；有一二月后，精神仍然呆钝，或耳聋，或目盲，或语言无序者。此一种吾临海流行最广、最盛，亦最延长，死者亦最多数。诊 断
定名为伏气瘟症，亦名痉瘟，亦名热疫，此皆就其症状之危险名之也。若质直言之，实系时感伤寒引动内伏之症也，或混称为冬温、为春温，皆未切当。《内经》病机曰：诸气郁，皆属于肺；诸痿喘呕，皆属于上。喻嘉言以此二条，明指燥病而言。“生气通天论”曰：秋伤于燥，上逆而咳，发为痿厥。燥属金气，肺属金脏，同气相求，必从其类。故燥气为患，首先犯肺，肺气上逆，则生喘咳；肺气不宣，则肢体萎废，此己未冬月之病原：于伏燥之气伤及肺脏，而发为咳逆、痿厥也。
“五常政大论”曰：少阳司天，火气下临，肺气上从，咳嚏鼻塞，厥逆膈不通。火气下临，金从所制，肺逆不降，故咳嚏诸症以起，此庚申春月之病原：于时感风温之邪，首先犯肺，而发为咳嗽也。
“六微旨大论”曰：阳明之上，燥气治之，中见太阴。去秋主、客与天空三气皆燥，燥气太过，故不从中见湿化，而从标本。阳明本燥而标阳，燥阳合气，其化为火。仲景《伤寒论》以脾阴消烁为脾约，属太阳阳明症；以胃家实，属正阳阳明症；以胃中燥烦实大便难，属少阳阳明症。此己未冬月之病，皆由此秋燥伏气之为祸也。
“六微旨大论”曰：少阳之上，火气治之，中见厥阴，标本同气，亦从火化。《伤寒论》曰：少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。少阳经脉，始从两目锐眦，上抵颈角，下耳后，过颊车，循颈下腋，至季胁。故少阳经病有目赤、咽干、口噤、头痛、腰痛、不能食诸证。且春令主气为厥阴，风木岁气中见亦同为厥阴风木。火乘风势，厥气上逆，故气上冲心，则昏厥不省；气上冲脑，则头如裂；木萎不荣，则筋骨痉挛，半身不遂。此庚申春月之病，皆由此岁时、主、客三气加临之为患也。
仲景《伤寒论》有太阳阳明少阳三阳合病之症，为腹满身重、难以转侧，口不仁而面垢，谵语，遗尿。如此症状，自冬及春，最属普通，是有岁气与伏气合并为病之原因也。《伤寒论》云：太阳之病，脉浮，头项强痛而恶寒。太阳经脉起于目内眦，上额交颠，络脑下项，夹脊抵腰中。自冬及春，症状初起，即恶寒，头痛如裂，项筋强硬，腰脊疼重不可转侧，此实太阳伤寒之症。但在己未冬月，为时令伤寒；在庚申春月，为伏气伤寒，病态虽同，而治法微有异也。
己未冬月，阳明为伏气之病，太阳为时感之病，少阳相火为燥金复气之病；庚申春月，太阳为时感与伏气之并病，少阳为主气之病，阳明为太阳传化及少阳制侮之病。自冬及春，三阳皆病，故所患亦大率皆同也。与冬温春温风温三症异同辨《经》云：秋伤于燥，冬生咳嗽。此伏燥化火，肺阴受伤，适遇冬失闭藏之令，天气大温，人处此阳扰之时，伏邪外泄，而发为温病，名曰冬温。又云：冬伤于寒，春必病温。此伏寒化热，少阴受伤，适值春阳上升之令，天气大泄，人处此气交之中，木火内燃，而发为温病，名曰春温。故仲景所云：发热而渴，不恶寒者，为温病是也。以其内已化热，故初病即渴；以邪非外感，故不恶寒。《素问》云：阴气先绝，阳气独发。此冬春二温发之原因也。至于风温之症，则又异是。风温，章虚谷谓四时皆有。当气候温暖之时，毛窍腠理开泄，偶感虚风贼邪，即时成病，是为风温。风为阳邪，故初起即发热而恶风；风为轻清之邪，故先伤表分，非热久内陷，必无昏厥之险也。今此症状初起，必恶寒，口不即渴，及鼻塞、头痛、项强者，实系当时感冒之症，亦即仲景伤寒之症也。但伤寒症必二日传阳明，始有发热、谵语、喘满而死之恶候；今此恶寒，三五点钟即发热，或身不甚热，遂致神昏、痉厥者，则明非纯系伤寒之症矣。盖此症所感之邪极为复杂，为从前医籍所不载，苟非明眼人当之，鲜有不目迷心乱、医药杂投而致死者。以故莫不众口一词，曰瘟疫也，天灾也，殊不知为医者实难辞其咎也。治 疗
秋燥本气属凉，谓之次寒，故《素问》有“燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之”之说，此秋燥胜气之治法也。又云：燥金之下，火气承之，燥之对化为火。故《素问》又言：燥化于火，热反胜之，治以辛寒，佐以苦甘之说，此秋燥复气之治法也。二法截然不同，不相假借。如此己未冬月之症，乃系复气之为病，况邪气内伏，久必化火；阴液虚耗，亦生内热，当遵《素问》辛寒、苦甘及喻氏、叶氏辛凉、甘润诸治法，庶合正规。昧者咸以羌活、防风、桂枝、独活、川朴、枳壳诸苦温辛热之药投之，故多致气逆喘急而死。此一节论己未冬月症正治之法也。
仲景以发热而渴、不恶寒者为伏寒化热之温病。既化热，定必伤阴，故初病即渴、即不恶寒，此庚申春月之病，亦当遵《内经》治燥之例以治之。故仲景治太阳病，发汗后大热不解、大渴饮水者，及三阳合病，腹满身重难以转侧，口不仁而面垢，谵语，遗尿者，并用白虎汤主之。石膏辛寒，辛能解肌，寒能降火；辛能升通，寒能沉降，并擅上下内外之能，故以为君；知母苦润，苦以泻火，润以滋燥，故以为佐；且用甘草、粳米稼穑，作甘之味，调和于中宫，寒剂得之缓其沉寒，苦剂得之化其苦劣，能收滋阴之益，不受伤阴之害，即《素问》治以辛寒、佐以苦甘之旨，此圣人立法所以为善也。此一节论庚申春月症正治之法也。
当初起时期，恶寒、鼻塞、呕吐、舌白、头痛、项强，纯系外感风寒之症。其内伏之邪尚未发动，宜速用辛平发汗散寒诸剂，透澈外邪，病可立愈。但为时无几，一转瞬而发热、口渴、舌红，既已引动其内伏之邪，表里化合，混和并发，当此时期，外寒而内热，外湿而内燥。徒攻其外，则真阴立涸；若滋其里，则邪去无期。宜以辛平解肌，甘凉安内，一举两得，庶可保全。自兹以往，外邪既随内伏而化热，燎原之势，无待踌躇，则救内应较攘外而弥急，宜治以辛凉甘寒，佐以微咸、微苦，用手经轻清之剂，大队并进，津液得复，邪气自除。至于足经咸苦重浊诸剂，咸在禁忌。咸性作泻，苦性降下，必伤其气；咸令人渴，苦从火化，必伤其液。燥病日久，元气、津液所存无几，若更以咸苦沉降之药下其气、竭其液，其人尚有生理乎？惟舌苔黄浊、里结实甚者可暂之，非正治也。
或曰：此症发现起因，既由伤寒为导线，传经见症，仍由太阳、阳明、少阳为转归，则仲景遗法俱在，若麻黄汤、承气汤、小柴胡汤，子皆弃之而不用，何也？答曰：仲景《伤寒论》乃伤寒即发、按日传经之治法也，故仲景另以伤寒不即发、伏留化热者，名曰温病，论中未出方剂。今此症由于伏气，与仲景所谓温病者同一类，故伤寒诸方无所用之也。或曰：伏邪发动之后，其治法不遵《伤寒》既得闻命矣，若初起恶寒、头项强痛，纯系太阳表症，子何不用麻黄汤乎？答曰：初起时期，内伏虽未发动，然必要预防，当使潜消，不令暗长，乃为上策。麻黄、杏仁气分药，犹可用之；若桂枝，其色紫赤，其性入心、入血，能引助君火之气以游行于周身荣卫之间，今内伏虽未发动，倘骤入桂枝为导火线，则伏邪未有不随引而暴发者。鄙人每易以紫金锭辈与服，无不应手取效，盖紫金锭一面以麝香开散表邪，一面以朱砂凉镇心火，故收效如神也。一种肺脏现症之治法
初起恶寒咳嗽，头痛鼻塞，脉浮紧者，宜杏苏散加减主之。三钱一钱三钱钱半钱半三钱
杏仁 苏叶 牛蒡子 桔梗 前胡 淡豆豉
三支一钱葱白 生甘草
此初感风寒，尚未触动内伏，急宜治以辛平苦甘之剂，发汗利气，一鼓荡平，不使留遗后患，是为得之。
初起恶寒发热，鼻塞咽干，痰黏不出，咳嗽喘急，倚息不得卧，脉浮候弦沉候数者，宜仲景麻杏石甘汤主之。钱半三钱六钱钱半
麻黄 杏仁 石膏 炙甘草
水煎服。一二剂可愈。
此燥火内伏，寒邪外束，当遵仲景以辛泻肺之旨，用辛温散寒、辛寒清燥表里兼顾法。
数日后不恶寒，但身热或热不甚，头痛，口微渴，饮水后痰易咯出，喘急不得卧，脉弦数而涩者，宜吴鞠通辛凉轻剂桑菊饮主之。钱半钱半钱半三钱三钱
桔梗 杏仁 苏薄荷 冬桑叶 杭菊花 连翘壳三钱三钱四钱一钱 淡芦根 麦冬 生甘草
舌苔白滑，唇齿干枯，燥在气分者，加石膏；舌尖绛赤，燥在荣分者，加玄参、丹皮、鲜生地；谵语者加广郁金，便秘者加瓜蒌皮，喉痛者加绿豆壳、山栀皮，服二三剂即愈。
日久无恶寒发热，但诸气郁，诸痿喘呕，脉虚数者，宜喻氏清燥救肺汤去阿胶加菊花主之。八钱三钱三钱三钱六钱
石膏 冬桑叶 杭菊花 枇杷叶 麦冬 胡麻仁三钱一钱钱半一钱 京杏仁 北沙参 生甘草
痰多者加贝母三钱，便秘者加瓜蒌三钱。服三五剂即愈。
此表邪已去，内燥未清，去阿胶恐其滞也。一种太阳阳明少阳三经现症之治法
初起期，恶寒鼻塞，呕吐，舌苔白，头项强痛或喘闷昏厥者，宜紫金锭及诸葛行军散并主之。紫金锭方（原缺）
紫金锭 每服一钱（约十块），口中嚼细或研末，开水送下。未愈再服，一日内接服二三次，无不神效。十岁内小儿减半，五岁内小儿再减半。紫金锭一名玉枢丹，亦名万病解毒丹，初起恶寒未发热时服之，百发百中，无一失者，真神方也。诸葛行军散方（原缺）
诸葛行军散 每服一分，开水送下，未愈再服或加至一分半。一日内接服二三次，无不神效。小儿酌减。
方论：此症纯为外感时期，寒邪外束，表气不通，宜用辛温诸剂，发汗透邪，和中利气。表邪得澈，里气得通，则伏邪亦可化为乌有，此初起期内第一要着也。若恶寒已罢、通体发热者，不可与也。
初起期，恶寒发热，呕恶，头痛，项筋拘急，舌白尖红者，宜泄卫护荣汤主之。泄卫护荣汤方三钱三钱钱半钱半钱半钱半
桔梗 葛根 苏薄荷 橘红 茅术 秦艽 广
钱半六钱三钱三钱三钱三钱郁金 米仁 元参 鲜生地 金银花 连翘
服一二剂即愈。
方论：风伤太阳，卫气不行于头，则必头痛；寒中经络，荣气不充于里，则必拘急；湿闭三焦，阳气不达于表，则必恶寒。呕恶者，胃有寒也；舌白者，表有寒也。阴邪外束，阳气不得外泄，必致内窜，表邪外激，内伏乘机发动，必致合化。身热、舌尖红者，此邪渐入荣，引动伏热，势将昏厥之兆。急用辛平之剂，泄卫以彻表邪；甘凉之剂，护荣而增阴液。养正攻邪，内外兼顾，卫锋急进，一鼓可以荡平。真神方也。
初起期，恶寒发热，项强筋急，头脑疼痛最为剧烈，口微渴，舌尖红者，宜疏风清脑饮主之。疏风清脑饮方三钱三钱三钱钱半钱半
杭菊花 荷叶 淡豆豉 川藁本 苏荷叶 丹皮钱半二钱五钱五钱七钱七支 玄参 晚蚕砂 钩藤 鲜银花藤 葱白连须
水煎服。二三剂即愈。
方论：足太阳经及督脉同起于目内眦，上额交颠，络脑间，下项夹脊，抵腰中。太阳为病，头痛，脊痛，腰如折，项似拔；督脉为病，脊强反折。治宜藁本、葱白，以疏达其经气；足厥阴经从目系出额，会督脉于颠顶，肝风煽动，邪火上炎，直冲犯脑，则脑痛而筋挛，治宜菊花、薄荷、丹皮、玄参以疏火清火，豆豉、蚕砂以升清降浊，再加银花藤、钩藤通脉络、解疫毒，使外袭之邪一齐达表，断无续后内陷之危矣。
中泛期，发热口渴，唇舌焦燥，头脑剧痛，颈背痉挛，精神恍惚，谵语惊妄，或昏沉不省者，宜救阴清心汤加至宝丹主之。救阴清心汤方八钱三钱八钱六钱四钱
鲜生地 鲜石斛 麦冬 金银花 玄参 天竺黄三钱三钱三钱三钱钱半 淡竹叶 龙齿 广郁金 远志
加至宝丹一颗磨冲服。
手指蠕动者加羚羊角一钱、钩藤三钱，脉弱甚者加西洋参一钱。轻则一剂，重则二剂即愈。百发百中，绝无一失，真神方也。
方论：伏邪化热，真阴亏耗，心神已处可危之地点；又复外邪内窜，逆犯心包，心君乏抵抗之能力，饱受惊惶，所以有恍惚谵惊之状态。此时邪气方张，元气将绝，存亡呼吸之间，最危险、最张皇之时期也。急宜治以大剂辛凉甘寒，佐以微苦微咸、芳香灵异诸品，清热降火，育阴和阳，通神明，化秽浊，大队并进，庶可回天。切忌芩、连、知、柏苦劣沉寒诸药，伤阴劫液以化燥；三甲、驴胶足经咸寒诸药，引邪深入下焦，如水益深，如火益热，遂致不起，无可挽救，惜哉！
中泛期，又有发热神昏，沉睡无语，不知痛苦，不能转侧者，宜前方加九节蒲、生黄芪主之。前救阴清心汤加至宝丹方
再加九节蒲钱半、生黄芪钱半。
方论：此症阴伤而阳亦受困，用九节蒲、生黄芪以发动其心阳，服一剂即能言语。但未免有恍惚胡言之候，宜除去九节蒲、生黄芪，再服前方一剂，即可神清矣。
中泛期，又有舌润，身凉，脉弦迟或伏，眼或开或闭，口噤不能言，不知痛苦，不能转侧者，宜喻嘉言涤痰汤加减与之。喻氏涤痰汤加减方三钱三钱三钱三钱三钱
制南星 明麻 九节蒲 广郁金 茯神 制半夏三钱钱半钱半钱半钱半一钱一 茅术 橘红 生黄芪 枳实 炙甘草 京竹油盅半盅一颗，磨冲服 姜汁 苏合香丸
虚者加高丽参钱半。水煎服。二三剂即愈。
方论：此症风痰寒湿凝滞脉络，良由素性寒凉，伏邪未能化热，重感于邪，阳气痹困太甚，宜用辛香诸品通阳利气，则风痰寒湿之邪自能流通而无滞矣。
中泛期，身微热，口噤筋挛，四肢抽搐，口眼斜，神识昏迷，脉弦滑、舌苔黄浊者，宜息风安神汤主之。息风安神汤方三钱三钱三钱三钱三钱三钱
明麻 茯神 竺黄 钩藤 龙齿 姜竹茹 全七条钱半八分钱半钱半一钱，研冲蝎 胆星 川连 九节蒲 橘络 琥珀 辰八分，冲一具砂 加金器
水煎服。一二剂即愈。
方论：此风邪直中厥阴，引动伏风从火化，风火相煽，气升痰涌，阻滞窍络，故见症如是。宜急以息风清火、宣窍通络、降气化痰治之，邪气廓清，而心君自泰矣。
中泛期，身热口渴，心烦喘闷，头疼身重，舌苔焦黄、浊厚、垢腻，胃中痞实，不知饥，不大便者，宜调胃承气汤或凉膈散微下之。调胃承气汤方三钱五钱三钱
大黄 芒硝 炙甘草
水煎服。大便下即止。
方论：此浊邪炽盛，盘踞中宫，以致上下脉络痞隔不通，不得不遵《内经》热淫、火淫之例，治以咸寒，佐以苦甘，通顺肠胃，则浊降清升，而诸症悉退矣。若舌虽焦黑而苔薄不腻者，此伏气化火无形燥热，此方不可与也，宜仿吴鞠通增液汤法，于应用方内重加麦冬、玄参，大便自下矣。凉膈散方钱半一钱三钱三钱一钱一钱
桔梗 苏薄荷 淡竹叶 连翘 山栀 黄芩
三钱二钱二钱一匙大黄 芒硝 生甘草 生蜜
水煎服。
方论：同前条。
终后期，心神清醒后身热未清，口渴舌燥，头痛甚剧，项筋疼胀，身不转侧，身有汗，右关脉洪数者，白虎汤主之；身无汗，但头汗出，左关脉弦数者，宜养液通痹汤主之。白虎汤方八钱二钱一合一钱
生石膏 知母 白粳米 生甘草
脉弱者加西参一钱。
方论：足阳明胃经脉上耳前，循发际，至额颅，凡头前额痛者，乃由阳明悍气上冲，宜石膏、知母辛通苦降之剂，镇坠其上冲之悍气，抑令下降。然恐其沉降太过，致伤中气，特佐以粳米、甘草甘缓滋清之品，养胃和中，以剂其平，所以为主治阳明温热病之最大有力者也。养液通痹汤方钱半三钱三钱三钱五钱
苏薄荷 杭菊花 冬桑叶 荷叶 鲜生地 鲜石钱半四钱四钱三钱三钱六钱斛 麦冬 金银花 京玄参 原蚕砂 米仁 萆薢三钱钱半 秦艽
大便不通者，麦冬、玄参、银花可各加至五六钱。服一二剂即身凉、疼止，甚效。
方论：此症头痛、项疼，为前、中、后三期必有之特征，大概前期多属太阳，中、后二期多属阳明、厥阴。盖太阳主表，属外感伤寒症；阳明主中，属传里化热症；厥阴主里，属内风煽火症。太阳宜开，治以麻黄、羌活、藁本、薄荷之类；阳明主通降，治以白虎、增液、承气之类；厥阴宜阖，治以鲜生地、丹皮、骨皮、菊花、桑叶、蚕砂之类，选取加入，自有卓效。太阳、阳明症治，前条既详，兹不复赘。但厥阴治法，前人多用龟板、鳖甲、阿胶、牡蛎、地黄、白芍、五味、磁石酸收腻补、质重沉寒之物，今皆摒弃不用者，盖此症纯由五运六气在天轻清之邪伏化而成，继以肝风内起，煽动伏火，直犯上部清虚之体，震撼神经，重则必致昏厥，故治法亦宜仿此，而用微辛、微苦、微甘、微寒之剂，质轻味薄、气清性平之品，专入上部清虚之处，使之镇息于无形，乃为善法。若厚重、黏腻之药，不达病所，非所治也。
终后期，神清身凉，躯体强直、重着、疼痛，不能转侧，脉弦硬而涩者，宜宣络通痹汤主之。宣络通痹汤方三钱三钱三钱钱半钱半一
生黄芪 当归尾 赤芍药 桂枝 秦艽 独活钱钱半三钱 片姜 炙甘草
加韭汁半盅冲服。三五剂即愈。
方论：此痹症也，误服足经咸苦沉寒之药太过，以致风寒痰湿诸邪留滞经络，瘀不动而成，宜治以辛甘通阳、导气消痰、化瘀，而病自愈。
终后期，身微热，口微渴，头项微痛，四肢委废、不能起坐，脉数而微弱者，宜益冲养荣汤主之。益冲养荣汤方四钱六钱三钱三钱三钱
鲜生地 麦冬 天冬 金石斛 杭菊花 金银花三钱六钱三钱三钱三钱 米仁 桑寄生 冬桑叶 玄参
筋骨疼痛者加萆薢、秦艽、通草，手指蠕动者加钩藤，臂痛者加嫩桑枝一尺。
方论：此痿也。宜治以甘寒，佐以微辛，清肺气以益卫，滋胃液以养荣，饮食渐进，脉络自通，则病即霍然矣。
终后期，左半肢体痿痹者，燥伤肝血也。痹症属血瘀，宣络通痹汤亦治之（见前）；痿症属血虚，宜喻氏人参丸加减治之。喻氏人参丸加减方钱半三钱二钱三钱四钱
高丽参 炙黄芪 当归身 小生地 麦冬 茯神三钱三钱钱半钱半三钱三钱 龙齿 石菖蒲 远志 桂圆肉 炙甘草
终后期，右半肢体痿痹者，燥伤肺胃之液也。痹症属湿痰凝滞，脾气不行，喻氏涤痰汤加减亦治之（见前）；痿症属肺胃阴伤，益冲养荣汤亦治之（见前）；终后期，身凉，进食，但觉四肢痿弱不能起立行走者，宜补荣通俞饮主之。补荣通俞饮方三钱四钱五钱六钱四钱
北沙参 原怀药 石莲肉 生苡仁 麦冬 天冬三钱钱半三钱三钱二钱八分 藿山斛 淡芦根 生谷芽 佩兰梗 瓜蒌壳 佛
八分八分手柑 生甘草
方论：此症治不得法，缠绵一二月，虽幸诸症俱退，必致肢体痿弱，不能起立行走，此脏阴亏耗，不荣筋脉，故缓纵不收也。治法必以养阴为先，养阴必以纳谷为要。《内经·痿论》云：治痿独取阳明。阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关，故阳明虚则宗筋缓纵，带脉不引，故足痿不用也。宜各补其荣，而通其俞，调其虚实，和其顺逆，则病已矣。补荣者，补养五脏之阴也；通俞者，通利五脏之热也。荣出中焦，水谷入胃，取汁化赤而为血，以奉生身，行于经隧，故养阴之道，宜注意纳谷之渐多，胃液之渐足，则庶几矣。方中诸味，皆所以长胃液，助胃用，预期纳谷之地也。
终后期，身凉，进食，或二三月后尚然，精神呆钝，语言謇涩，步履困难，脉弦细而涩者，宜天王补心丹主之。天王补心丹方钱半三钱六钱三钱三钱
高丽参 当归身 小生地 酸枣仁 白茯神 麦三钱三钱三钱钱半钱半钱半钱半冬 天冬 丹参 柏子仁 远志 桔梗 玄参一钱一个 五味子 加灯心
方论：心液、脑汁久为燥火煎熬，伤耗已甚，故神经衰弱，知觉、运动俱处困难。陈修园曰：以生地黄补水，使水上交于心；以玄参、丹参、二冬泻火，使火下交于肾；又佐参、苓以和心气，当归以生心血，二仁以安心神，远志以宣其滞，五味以收其散，更假桔梗之浮为向导，荣气通于心，心得所养，则灵机自转，经脉自和，尚何疾病之有哉。食复救治法
此症自初起至终愈，只宜食稀粥，大忌食饭，即复原后，亦宜逐渐增加，犯者病必即时回复。治法宜于应用方内加雄鼠粪以利肠胃即愈。雄鼠消化力最优，食物下咽，不移时即变粪而下出，故用治食复，其效甚佳。《本草》云：貑鼠粪，甘，微寒，治伤寒劳复发热。按：当是食复之误犯酒食、油腻、烧炙之物者，加细茶叶可以解之。劳复救治法
此症初愈，宜戒劳作，犯者其病即时回复。治法宜于应用方内加竹沥一匙，以清经络中之污热即愈。《本草》云：竹沥，气味甘，大寒，疗风痹，止烦闷、消渴、劳复是也。《伏瘟证治实验谈》终羊毛瘟证论清·随霖 撰提要
有不可思议之病，自有不可思议之方。病名之奇，如鼠瘟、獭疫，盖由鼠、獭传播其病原因而名之；如鸡胸、龟背，盖因形状酷肖其鸡、龟遂而名之。惟羊毛瘟证，擦之确有一种似羊毛之丝而出，且擦出其毛而病即解，然而细审其形，却又非的是羊毛，详考其原实在乃属于温疫，因之为羊毛瘟，是又奇之又奇也。本书为裘君所藏，与前集治蛊法同称治奇病之奇书，不可不刊。方序
余家世业医而余不知医，且并不识药性。幼时羸而善病，每喜与医士游，盖医乃仁术，业斯艺者，类能以仁宅心。余需次金陵六载，所识医士，如王式昭、徐景伯、随万宁、周硕园，皆长于方脉；濮韫良长于外科；汪藕塘长于按摩，之数君子者，律身行己必信必果，又存心济人利物，乡里佥称为善人。凡道路桥梁之倾，圯不便于行人，及祠宇报赛废坠者，不惜积赀以成善举，殆纸不胜书。癸丑冬，余感风寒之疾，四肢痛不可忍，昼夜呼号，辗转床蓐，濒死者数矣，式昭、景伯以药起之。因式昭、景伯得识万宁。万宁伟躯干，亭亭如鸡群之鹤。时有尘埃外想，与之谈，穆如蔼如，不觉矜躁之俱释也。兹万宁以所著书问叙于余，余阅其自叙之辞，及循名疗治之法，殆发前人所未发，而又明白简要，一览无遗。余虽不知医，而万宁利济婆心，于斯方见。昔贤谓不为良相即为良医，万宁覃精殚思，祖轩岐，宗仓越，法刘、张、朱、李，亦既多历年所矣。而更参以己见，集成是书，可为烹鱼之釜鬻，济川之舟楫，异日隔垣早见，望色先知，深造正无穷期也。万宁勉乎哉。嘉庆元年丙辰腊月吉旦整饬江南通省盐法分巡江宁兼管水利道前刑部郎中律例馆纂修官济南方昂书于江宁巡署之静远堂王序
余交随君万宁有年矣。每与谈岐黄家说，知其渊源有本，不与寻常术士比，心窃敬之。夫医之为道，奥妙无穷，非深究《灵枢》《素问》之旨而加之以神悟，不能得其会通。世之业此者，率泛涉本草歌诀，便尔悬壶，暨乎心不应手，或至偾事，绝不自省而返求其理，故虽三折肱，九折臂，终未为良也。随君殊于是，宜其学益精而全活者众，是不以术视医，而以道视医，故能如是。近日撰《羊毛瘟证论》一编，出而问世，实阐前人所未尽发，而绎其旨，其有功于先哲，施及于后世者大矣，远矣。证治原委已详自叙，余何庸更赞一言，姑赘数语，以志钦佩云尔。随君兼善于诗，谈医之余，间出其吟咏以相订正，则余有互相裨益者。余将序而传之，以见其余事作诗人。昔范文正公比良医于良相，今我随君，不又于杏林中增一佳话也哉。嘉庆元年中元日菊庄姻弟王金英琴手书陈序
余素不知医，亦不习方药。尝读《周礼》一书，言医者至详，有掌其政令者，有分而治之者，盖职有专司，能有独擅也。聚药以供医事而浑名曰毒。宇宙太和，鲜大灾沴，其以危困而请于医府者，气有不和也，须以偏胜之物攻之，当则止疾，否则必伤，慎之曰毒，不亦宜乎？其有不愈之状，则各书所以入于医师，非独藉以制其食，诚以医不能无失，且为后鉴也。然则方药之有书也，殆周官法戒之遗意欤！吾乡随万宁先生，诚笃温厚，施与好善，乡里咸推重焉。秋七月，余以给假南旋，适从弟妇以危证得先生双解方药而愈，因出近所著《羊毛瘟证论》问叙于余。夫温疫者，古方也，羊毛疔者，御纂《金鉴》中所备载也，会通其意而名为羊毛瘟证者，随氏之心解独得也。善说诗者，不以文害辞，不以辞害意，以意逆志，是为得之。随氏之书，意以逆之耶？刊以问世，不敢自私，又以知其良工心苦而虚且公也。虽然，余窃为著书者有二难焉。才高者坚持门户之见，专以博辨攻诋为长，安知不有以二书不能合此证古所无为随氏咎乎？然随氏固已明言其以意会通矣，又何用哓哓者为质。下者笃信而不善学之，凡遇一证，辄云羊毛瘟证，针以挑之，面以擦之，妄引随氏法以自卫，此又随氏不及料，而实为此书之罪人也。惟证宜双解者，即以双解法行之。方证相对，胸无成见，药用当而通神，斯古法赖以不泯而随氏之苦心庶几与之俱传乎。此书中难发之隐，不独为著书者补之，且为读书者告之，兼以质之吾乡以医名世诸君子以为何如也？是为序。嘉庆元年秋八月既庭陈廷硕拜撰徐序
气失平而为疾，奇症原多；药用当而通神，良方最重。唯症非经见，愈征麋眼之清，斯方有必传，弥著婆心之苦。金陵随万宁先生学本六经，医已三世，久神脉息，肱折于三，尤谙时邪气分其五。近有温证，前未盛行，今遇良医，确昭神效。火蒸脏腑，感岁气于司天，肺主皮毛，郁膜间之毒缕。寻常未识，诊误即危，解散不先，救迟亦殆。惟先生善参古法，妙活灵机，以走獭之奇，通出蛇之变。如扁鹊之攻腠理，明且察于秋毫；类秦和之辨阴阳，治更分于歧路。柔毛尽剥，有目皆知，仙指才临，无人不活，未忍私为己有，辑症成书，还思善与人同，汇方寿世。盖先生仁心为质，名教夙敦。负郭本无，独重春秋之祀（先生原寒士，集会五百金，买槐田四十余亩，每年租利为春秋祭祀用）；趋疱久有，常循《诗》《礼》之箴。已天性之群推君，陈孝友尤路人之共戴司马阴功。范叔袍怜，给单寒而何既？周郎困借，拯贫馁以良多。而且弄月吟风，无非天趣，宜其调梅种杏，尽是春风。 （昌）素不知医，尝钦抱道，睹得心而应手，实相双解之功，数起死而回生，岂止一毛之利？郭玉之医以意，效即丹方；巫彭之药有经，此尤龙秘。质之同方同术，莫疑抱朴之增，可知有经有言，足祢《灵枢》之阙。乾隆六十年乙卯冬伯子徐世昌拜撰自序
瘟疫一证自古有，然即《周礼》所谓四时疠疾也。其所感之气，变幻难以言状，而《灵枢》《素问》及各名家并未立瘟疫之名。迨吴又可始著方论，吾乡戴麟郊先生又著《广瘟疫论》，有辨色、辨气、辨脉、辨舌、辨神之说，足为后学津梁者，更加详备已。但瘟疫中有羊毛一种，则从未有言之者。岁辛卯，此证颇行，俗呼为羊毛疹子，临证颇难措手。 （霖）恭读御纂《医宗金鉴》，外科疔疮内载有羊毛疔证治之法，除毛有方，用药有则，显立成规，遂会通其意，格以所感之气，所入之门，所出之处，及其病作之形，巽心推究，酌方疗治，多获生全。越今多载，欲以鄙见质诸同志，因作《羊毛瘟证论》，似可与吴、戴相发明。夫瘟疫之变，在外证既可化毛而成疔毒，在内证亦可化毛而伏皮肤，其相形而得名者，正可循名而立法。虽此证不多见，而近年往往有之，恐穷乡僻壤突遇此证，疗治失宜，贻误匪浅，谨将治而得效方药，一一志之，然医理渊微，不免挂漏，仍祈高明再加博采，补所未备，未必非医门之一助云。乾隆六十年岁在乙卯冬十月上元随霖万宁甫识目录
羊毛瘟证论/467
伏邪穷源论/467
温病论/468
羊毛论/470
辨惑论/471
老少男女贫富不同治/473
临证规则/474
申明温邪出三阳病治/474
申明温热攻三阴病治/475
羊毛瘟证规则/476
申明羊毛双注证治/476
申明羊毛单注证治/477
羊毛瘟邪疑似辨/478
羊毛瘟类证治/480
妇人有孕病羊毛瘟治/487
妇女病羊毛瘟行经治法/490
婴儿病羊毛瘟治/490
羊毛瘟邪不治证/492
摘针论/494
除羊毛法/496
备用诸方/497
通用药物/519羊毛瘟证论上元随霖万宁甫著子钺中发校裘吉生刊行伏邪穷源论
夫天地之气，万物之源也。伏邪之气，疾病之源也。惟医以意，格以理而明之。气，阳也。神为之主，轻清象天，无形而能生物，资始之根也。血，阴也。气为之主，重浊象地，有形而能乘载，资生之根也。一动一静，互为之根，溯万物之初运至气至，并岁干气化而太过不及，则有偏胜之灾。夫病生之始，外因内因并不内外因，而邪乘口鼻，则有伏脏之害，气胜者和，气不胜者病，其伏脏之邪温毒也。盖非四时六气之温邪，乃山泽郁蒸之毒，名曰厉气，即《内经》所谓苛毒是也。如“评热论”问：有温病者，汗出，辄复热而脉躁疾，狂言，不能食，病名为何？对曰：病名阴阳交，交者死也。此论四时六气之温也。又“刺热”篇肝热病者，小便先黄，腹痛多卧，身热；心热病者，先不乐，数日乃热；脾热病者，先头重颊痛，颜青，欲呕，身热；肺热病者，先淅然厥，起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热；肾热病者，先腰酸，苦渴饮，身热，此论情欲内蒸之热也。欲知五脏之热，可望而知之。肝热左颊先赤，肺热右颊先赤，脾热鼻赤，肾热颐赤，心热颜赤。病虽未发，见赤色者治之，名曰治未病。但伏邪之毒，郁久而发，上升下降，从胃土关隘之所，毒蒸变化，化生羊毛。至于病及内以达外，必然先见于色。要知毒火枭张，早为攻伐，免致贻祸。再能未病而穷之，其医更备矣。此病非四时六气之邪，又非情欲之贼火，乃伏邪毒火之为害，每致人闷绝，可不慎欤！但索本穷源，难以透达，微撮其要，以备一参耳。温病论
夫温热之为病，医知之矣，此非六气四时之温，乃厉气伏脏之温也。且述自岐黄，渊源正脉，纪岁数千，派分最广，治各不同，何也？岁气使然，地势使然。但能揆度病情，审察病极，灵活者得其巧，固滞者守其法，知不偏而偏者泥于体，似偏而不偏者合乎用。《经》云：法于阴阳，和于术数。夫法也者，无限之体；和也者，无限之用。所以天覆地载，人禀五行，人在气交之中，美恶之气无不感耳。然而本气贯乎天，运行不息，气之正也。气和者，长养万物；气偏者，损伤万物。在人则有强弱，气则有盈虚。其受气清者生神，受气浊者生病，是以老少强弱，偶有一息之虚，受其厉气，郁于中土，酿久而发，伏流荡伏邪毒火所由来也。夫胃为十二经之海，十二经都会于胃，胃气敷布于十二经，惟虚者注之，非一感而即发，伏久乃发也。其作仍归于胃，达于三焦，纵现各腑各脏之形，以胃气为主。设聚于胃，不能攻逐，毒火仍陷于本注之所，终难释矣。故毒火攻下之宜早。或问时邪形证，答曰：时邪发动，人身运行之气乃为之阻，阳气不伸，反为之寒；阴气闭塞，反为之热。其初病也，举动如常，忽寒忽热，既而面色青白，头眩难支，腰背胀痛，胸闷气阻，四肢麻木，声音低小，烦躁不宁，口渴舌赤，苔白，或黄，或灰黑，或砂白，皆有裂纹，红紫点布，或舌中无苔，或舌如胭脂，唇若涂朱，呕吐干哕，人皆昏沉，谵言狂乱，或出羊毛斑疹，或痈疔腮肿，或头面浮肿，或咽痛等证，难以尽举，脉象右大于左，六部不调，或沉伏，或弦数，或洪大，或坚实，无一定之形，皆人禀受之别也，亦由邪伏之轻重也。先见寒热者，少阳之初气也，少阳为微阳，本为枢，时邪初泄，病者原不知觉，既而聚胃，毒火枭张，故有此象，所谓时邪病形者是也。夫时邪者，伏邪之化也。伏邪化形，形似羊毛，盖非六气四时之温明矣。羊毛论
羊毛之为病也，始觉微寒发热，或憎寒，或壮热，或发疹块，面色微青，唇红而胀，舌有薄苔、红点、裂纹，胸中滞塞，身胀酸麻，手足不利，前心后心，或有斑点，或无斑点，及病至面色青板，身重不仁，皮肤紫胀，脉不至，则无救矣。伏读御纂《医宗金鉴》，内载羊毛疔证一条：初起时身发寒热，状类伤寒，但前心后心有红点，又如疹形，视其斑点色紫黑者为老，色淡红者为嫩，宜服蟾酥丸汗之。毒势不尽，憎寒壮热仍作者，宜服五味消毒饮汗之。如发热口渴便闭，脉沉实者，邪在里也，宜黄连解毒汤加生大黄一钱五分、葱头五个清之。治法先将紫黑斑点用衣针挑出如羊毛状，前心后心共挑数处，用黑豆、荞麦研粉涂之，即时汗出而愈。一法用明雄黄末二钱，青布包扎，蘸热烧酒于前心擦之，自外圈入内，其毛即奔至后心，再于后心擦之，其羊毛俱拔出于布上。忌茶水一日。窃思疔有羊毛，与近日羊毛时证大略相同，即以治疔之理而会通其意治此证亦可也。且人身灾眚，自古迄今备载，病目有增无损，有书载而未见，有病见而无书者，诚可悼叹。所以一时之病证，一方之疾厄，古人笔之于书，以备后人参考，知某书有此等病也。夫业医者，智圆行方，心小胆大，临证即师，疗证即法。今时邪由毒气土藏，郁蒸金化，忽有羊毛，类似蚕丝，其毛倒生肤里膜外，针刺皮肤绝无点血，剔出羊毛长者七八寸，短者二三寸。剔未尽者，再以荞麦面用阴阳水和团，自胸前圈滚至腹，背心圈滚至腰，滚处约百余转。面团中毛多，遍身全滚皆有。投以加减双解散，至肺气舒畅，血脉流通，大汗如雨，或发疹块而愈。盖此证获效于双解之方，治法即仿羊毛疔证五味消毒饮、黄连解毒汤加大黄、葱头之意，要亦《内经》金郁泄之、土郁夺之之旨。清太阴，通阳明，达三焦，为无上法门，非重剂硝、黄，乌能胜其病哉！伏邪毒重者，连投大剂双解，膏、黄用一二十两亦不为过。但稍有疑畏之心，莫能解释其疾，或有误治者，以寒热作疟治，胸闷气胀作停食受寒治，或以温中燥湿治，或以达原破气治，病日加增，昏闷而死。至于不能医治者，病来急速，气阻神昏，面色青惨，站立不起，肢冷脉无，故不治也。所谓不治者，毒火与元气势不两立，并于上焦，阳气不行，肺胃不通，即《经》云“诸气郁，皆属于肺”，此为闷绝之由。其可治者，惟临证之时不可不细心耳。辨惑论
或问卯酉之岁，阳明司天，燥气主之。又乙庚化金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛。羊毛一证，以自然岁运气化，乃非卯酉之岁亦见其证，非乙庚化象亦见其证。有一方见羊毛证，有一方不见羊毛证。再者，毛生皮内，名曰羊毛，拔出形似蚕丝，何以不名蚕丝而名羊毛？至药用峻重凉攻，何以不伤气血，病愈易于如常？识羊毛证候，何法别之？亦有服轻药而获效者，何不尽用轻药而治之？答曰：岁运气化，可知客气流行，有风气之变化否？且在地有高下，天有阴晴，皆统乎一气，万物皆备于土。如天时晴久，其气伏之转深，故各方病见之有异，然则天运之妙，其可知耶？其不可知耶？其运气之旨，譬如走盘之珠，无一定之时也，但气之变化，固不常在，而物由之，而人应之，难以执一论也。至毛生皮内，如合曲然，因气之所感，伏藏于土，金气蓄之，火气蒸之，故从金化。《素问》云：“金位之下，火气乘之。”考之《周礼·夏官》注云：“羊属南方火。”《说文》：“羊，祥也。”《易说》：“卦兑为羊，其质好刚卤。”《曲礼》：“羊曰柔毛。”《月令》注：“羊，火畜也。”其病伏藏毒火，谓之羊，非无因也。考之《说文》，“蚕，任丝也”。蚕吐有数丈之丝，羊生无数尺之毛，是羊毛耶？是蚕丝耶？果是羊毛乎？非也。伏藏毒火，取其名耳，且身中伏邪即毒火也，火可燎原，火可炎烧气血，其毒火浮于肺胃三焦，攻之速者，毒火即解，其气血未曾损伤，故病退即如常人。至于识证易于明显，毒火轻者，自然凉药轻攻，毒火重者，断不可以轻药。其毒火最速，毒重药轻，则腐肠烂胃，及至受害，则悔无及矣。故余另有规则、治法、备方。老少男女贫富不同治
温邪之为病，因病以订方，因气以知病，实因人以治也。何以言之？人类不齐，有老少焉，有男女焉，有贫富焉。推而言之，有形乐志苦，有志乐形苦，有形志皆苦，有形志俱乐。又如是种种各别，其受毒气则一也。大抵老者气血就衰，形如枯树，不可摧残，治宜早解其毒，于攻之中量其毒注轻重也。幼者气血未定，肠胃脆薄，不任毒发，急宜早攻，当思一两岁时作七十岁观，一周以内作八九十岁观，自然百无一失。妇人之病，与男子无异，所异者胎前产后、经期月候耳。至于贫者，劳力饮食自倍，无酒色可思，无机关可用，故腠理常实，而有病拖延，当以急攻为主，免致毒伤内脏。至于富者，或终身逸乐，不免累于酒色，或过于劳心，食少事烦，其腠理恒虚，而有病即医，亦宜量其攻伐，除邪即安正也。至老少用药攻伐，十之四五，不可太过。至于妇人胎产病羊毛瘟证，并妇女行经等证，另有分治，此其大略也。若夫神而明之，变而通之，又在会心者自用焉耳。临证规则
病患难知，有规则而能知。道为化象，法为至理，万法归一，在于得其要领。人非生而知之，必有资于规则，务须胆与识俱，心随理运，临证推寻，详明果决。若识见不真，先迷向往之路，胆力不壮，同归废弛之涂，终不能遇病而驱之也。盖温邪见证有发热恶寒，有微热恶寒，有无热恶寒，有发热不恶寒，其温邪出于阴阳脏腑而别之也。阴为脏，阳为腑，其脉亦有阴阳。脉之浮、洪、数、长、实，五阳也；脉之沉、迟、微、弦、涩，五阴也。至内伏之邪，以右手寸口为主。浮为在表，沉为在里，数为在腑，迟为在脏。阳病阴脉，阴病阳脉，死生判断，不尽然也。惟脉有神者准也。欲知病愈未愈，脉大为病进，脉缓为病退。申明温邪出三阳病治
温邪自里达表，邪出少阳，则微作寒热，口苦作哕，舌微现白苔，苔中有纹，夹杂红点，头忽眩晕，胸胁胀闷，方用荆防败毒散合温证解毒散治之，继以加减双解散。
温邪出阳明，发热不恶寒，口渴唇燥，舌苔厚白，或现黄苔，皆有紫点，苔见裂纹，头重作痛，胸胀身酸，烦躁呕吐，面色红亮，恶人与火，方用加减双解散主之，次用白虎汤。
温邪出太阳，恶寒发热，头痛脊强，项痛拘束，或呕或泻，口淡不渴，舌有滑苔，或黄或白，皆有红点裂纹，面色灰滞，便数或遗精，方用荆防败毒散加滑石一二两，次用加减双解散。
以上温邪出三阳，依方调治，至于病有变异，宜照备方选用。申明温热攻三阴病治
温热攻太阴，烦躁忽热，肢冷身倦，气急吐蛔，腹满泄泻，口渴不饮，舌如砂垒，神昏语错，脉沉数者生，浮软者不治。
温热攻少阴，渴躁狂妄，壮热忽寒，咽痛胸胀，忽阻忽喘，自利不食，面赤胀亮，脉数大不急者生；或急或散者不治。
温热攻厥阴，面色灰滞，舌强唇紫，苔黑而干，抽搐闷乱，呃逆连声，微热肢冷，腹胀囊缩，或囊肿而破，或胃口作痛，痛至少腹，胀硬如石，脉弦数不强者生；或如新张弓弦，或细而短者，俱不治。
以上温邪攻三阴，难救之病，宜早服加减双解散、黄连解毒汤，再
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