作者：王启才
出版社：中国中医药出版社
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66穴让您健康一生试读：
王启才教授简介
王启才，现为南京中医药大学国际教育学院教授，硕士研究生导师，湖北襄阳人，1969年毕业于湖北中医学院，留校从事针灸教学、临床、科研工作。任世界中医药学会联合会套针专业委员会名誉会长，中国针灸推拿协会副会长、中推联合医学研究院专家委员会副主任委员兼新浮刺疗法培训授课专家，中国针灸学会临床分会第二、三届秘书长，中国针灸学会首届科普工作委员会副主任委员，美国自然医学研究院荣誉院士，美国纽约中医学院客座教授，加拿大（蒙特利尔）中医学院兼职副院长，加拿大中医研究院学术顾问，香港大学中医药学院针灸研究生班特邀教授，香港中医药研究院学术顾问、客座教授，新世纪全国高等中医药院校规划教材《针灸治疗学》（第1版）主编，成人高等教育规划教材《针灸学》（第1版）主审。
王启才教授从教、从医近50年，积累了丰富的教学、临床经验。其教学生动活泼、幽默风趣，深受海内外学生的欢迎和喜爱，先后赴中国香港、台湾地区及美国、加拿大、法国、澳大利亚、新西兰、新加坡、马来西亚、北非阿尔及利亚和西非贝宁共和国讲学、医疗。他善于思考，勤于笔耕，在国内外医学刊物上发表学术文章200多篇，科普作品300多篇，主编和参编著作80余部。代表作有《王启才新针灸学》《针灸解惑》《针灸医学宝典》《特定穴临床应用》《实用针灸临床辨证论治精要》《启才针灸治疗心悟》《自学中医一本通》《经络的研究及临床应用》《经络发微》及《二级经络学》（英文版）等。
王启才教授临床精于四诊辨证论治和经络辨证论治，擅长运用针灸和新浮刺技术治疗面瘫、颈椎病、肩周炎、坐骨神经痛、尿便失禁、妇科、眼科等疑难奇症以及中医针灸经穴养生。
1989年荣获南京中医学院优秀教学质量奖，2003年荣获南京中医药大学优秀教师金奖，2006年在全国第四届科技大会上被国家科技部评选为中国针灸行业唯一的先进科技工作者，2010年被江苏卫视和山东卫视聘为中医养生栏目主讲嘉宾，同年被中华中医药学会评为全国首届中医药科普“金话筒”奖，既是江苏卫视、山东卫视养生节目几十位主讲专家中的唯一获奖者，也是全国针灸界经络穴位养生保健主讲专家中唯一的获奖者。
内容提要
人体用于防治疾病的穴位有400多个，这么多的穴位，普通老百姓是难以学习和掌握的。就是针灸医生，在针灸临床上也有一部分穴位很少用到甚至根本就没有用过。所以，本书密切结合临床实际，从400多个穴位中挑选出66个防治疾病的精华穴位，采用通俗易懂的语言、深入浅出的写法，逐一介绍它们的定位和多种取法、功能主治、适用范围、操作方法及注意事项等最主要的养生保健、防治疾病的知识。其中不乏古今生动有趣的病例作印证。让你一看就能懂，一学就会用，一用就有效。
穴位保健，强身健体！人身66穴寓意人生六六大顺。深信广大读者们都能通过轻松愉快的穴位保健，获得知识！获得快乐！获得健康！获得幸福！上篇基础篇一、穴位的定位和取法
穴位保健时，取穴是否准确，直接影响到效果。为了能尽量将穴位取准，首先要学习和掌握的就是常用的定位取穴方法。常用的定位取穴方法有以下几种：（一）体表标志取穴法
体表标志取穴法就是根据人体表面的一些自然标志来取穴的方法，一般又分为固定标志和活动标志两种。
1.固定标志 有五官、眉毛、发际、乳头、肚脐、指（趾）甲及骨性标志等，如鼻旁5分取迎香，两眉头连线中点取印堂，两乳头连线中点取膻中，脐旁2寸取天枢等。
2.活动标志 需要采取某种动作姿势才会出现的活动标志，有皮肤的皱褶、肌肉的隆起或凹陷、肌腱的显露及某些关节凹陷等。如咬牙时下颌角咬肌隆起处取颊车；张嘴时耳前颧弓下取下关；尽量屈曲肘关节，肘横纹头取曲池穴；上臂平举抬肩，肩峰前下凹陷中定肩髃；握拳，第5指掌关节后方纹头取后溪。（二）简便取穴法
简便取穴法就是利用一些简便易行的方法取穴。如两耳尖直上与头顶正中线交点取百会穴；拇指向食指并拢，虎口处肌肉隆起最高点取合谷穴；两虎口自然平直交叉，食指尖所抵达处取列缺穴；屈膝，掌心盖住膝关节髌骨，手指垂直向下（食指紧靠在小腿胫骨前嵴外缘），中指尖所达之处取足三里等。（三）手指测量法
手指测量法是以手指的长短、宽窄为依据定穴，因为此法只限于自身使用，故又称“手指同身寸法”（如果高矮胖瘦和手指长短粗细差不多的人可以互用，否则，就得根据实际情况增加或减少）。其中，以大拇指指节的宽度为1寸；食、中二指并拢后第2指节的宽度为1.5寸；食指上两节的长度或拇指端到1、2掌骨指蹼连接处为2寸；食指、中指、无名指、小指并拢后第2指节的宽度为3寸（古代简称“一夫法”，图1）。图1 手指同身寸法
这样一来，我们取穴的标准1寸、1.5寸、2寸、3寸都有了。如果哪个穴位是2.5寸，就1.5寸再加1寸；如果是4寸，我们就来个“一夫法”加1寸；如果是5寸，我们就来个“一夫法”加2寸；要是六寸呢？我们来2个“一夫法”不就可以了吗？
很多人（包括医生）习惯将食指、中指、无名指并拢的宽度视为2寸来定穴，这是不准确的。因为四指并拢（一夫法）才3寸，细细的小指头的宽度怎么可能有1寸呢？也就是说，食指、中指、无名指并拢的宽度已经超过2寸、接近2.5寸了。（四）骨度分寸法
骨度分寸法是将正常成年人身体各部位按一定的尺寸折量，规定为一定的尺寸。如头部前后发际之间为12寸，肚脐正中至胸剑结合部为8寸，小腿外膝眼至外踝尖高点为16寸。不论男女老幼、高矮胖瘦一律如此（表1、图2）。表1 常用骨度分寸续表
初学者不妨用一根弹性很好的约1厘米宽的松紧带，自制一个测穴尺，上面按每1厘米划1个小格，总共划20个格子就可以了（因为我们人体的骨度分寸，最长的是19寸，有20个格子足够了，图3）。这样，就可以根据某个穴位的实际分寸，利用松紧带测穴尺可长可短的伸缩性，比较准确地确定这个穴位的具体位置。图2 全身骨度分寸图3 松紧带测穴尺二、穴位保健操作技能
从家庭保健的实用性、安全性出发，普通百姓主要是学会和掌握指压、按摩、艾灸、拔罐、刮痧、皮肤针叩刺等简易疗法的操作技能。（一）指压、按摩手法
指压、按摩又称“点穴疗法”，是通过手指代替针具点按穴位或压痛点，用以强身保健或治疗疾病的方法。这在古代叫“指针法”，即“以指代针”的方法。除了强身保健作用之外，还可以用于中暑、休克、癔症、昏厥、小儿脑瘫、中风偏瘫、头痛、失眠、胃痛、腹痛、腹泻、遗尿、尿失禁、尿潴留、牙痛、咽喉痛、颈肩腰腿等全身大小关节疼痛等病症的治疗。
从家庭实用性出发，本书只介绍一些简单易行而且使用安全，不会造成人为损伤的常用按摩手法。
1.摆动类手法 即用手指、掌或腕关节做连续协调摆动的一类手法。包括一指禅推法、滚法和揉法等。（1）一指禅推法：通过拇指持续不断地作用于病变部位或穴位上，称为“一指禅”推法。【操作方法】
施术者以拇指指端（图4）或指腹（图5）着力于受术者体表一定部位或穴位上，拇指伸直，其余四指自然弯曲，前臂做主动运动，带动腕关节进行有节律的摆动；同时第一指间关节做屈伸活动，使所产生的功力通过指端或指腹轻重交替，持续不断地作用于治疗部位或穴位上；手法频率每分钟150～200次。图4 指端“一指禅”推法图5 指腹“一指禅”推法【适用部位】“一指禅”推法以指端操作，接触面较小，刺激相对较强，适用于全身各部经络穴位。以指端偏峰推法，轻快柔和，多用于颜面部；以指腹操作刺激相对较平和，多用于躯干及四肢部的经络穴位。（2）滚法：滚法是由腕关节的屈伸运动和前臂的旋转运动复合而成，以第5指掌关节背侧突起部吸定治疗部位，用前臂的主动运动带动腕关节的屈伸旋转活动，持续不断地作用于治疗部位的手法。【操作方法】
滚法有前臂旋转带动指掌关节的滚法和屈伸腕关节滚法两种：前臂的旋转运动是以手背的小指侧为轴来完成的，即以第5指掌关节背侧突起部附着于治疗部位，手指放松、微曲，手背绷紧，前臂主动做旋转运动，使手背偏小指侧部在治疗部位上进行连续不断地滚动（图6）；屈伸腕关节滚法是以第2至第4掌指关节背侧为轴，带动腕关节做较大幅度的屈伸活动（图7）；手法频率每分钟120～160次。图6 指掌关节滚法图7 屈伸腕关节滚法【适用部位】
本法由于腕关节屈伸幅度较大，所以，接触面和刺激面均较大，刺激力度也较强，多用于项、背、腰、臀及四肢部。（3）揉法：以手指或手掌为吸定点，带动治疗部位做轻柔缓和的环旋转动，称为“揉法”，是按摩常用手法之一。其中指揉法又分为拇指或中指揉法和食、中、无名指、小指四指揉法；掌揉法又分为掌跟揉法和大鱼际揉法。【操作方法】
①揉法：指揉法分单指揉法和四指揉法两种，用拇指或中指指腹（图8）或食、中、无名指、小指四指指腹（图9）吸定在某一穴位或部位上，腕关节保持一定的紧张度，带动皮下组织做轻柔的小幅度环旋转动。手法频率每分钟120～160次。图8 单指揉法图9 四指揉法
②掌揉法：掌揉法又分掌根揉法和大鱼际揉法两种，掌根揉法以掌根部紧贴治疗部位，腕关节放松，以前臂的主动运动带动腕关节，同时掌根部带动治疗部位进行环旋转动（图10）；大鱼际揉法以大鱼际部紧贴治疗部位，腕关节放松，以前臂的主动运动带动腕关节，同时大鱼际部带动治疗部位进行环旋转动（图11）；手法频率每分钟120～160次。图10 掌揉法图11 大鱼际揉法【适用部位】
指揉法接触面小，力量轻柔，适用于头面部穴位；掌跟揉法面积较大，力量沉稳适中，多用于背、腰、臀、躯干部；大鱼际揉法适用于面部、颈项部、腹部及四肢部。
2.摩擦类手法 即用手指或手掌部贴实体表，做直线或环旋移动的一类手法。包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。（1）摩法：即用手指或手掌在体表做环形移动的手法。【操作方法】
①指摩法：手指自然伸直并拢，腕关节略屈并保持一定的紧张度，食、中、无名、小指四指指面紧贴治疗部位，以肘关节为支点，前臂做主动运动，通过腕、掌使指腹在治疗部位做环旋运动（图12）。频率每分钟10～15次。图12 指摩法
②掌摩法：手掌自然伸直，腕关节略背伸并放松，将手掌吸定在治疗部位，以肘关节为支点，前臂做主动运动，通过腕部使掌心在治疗部位做环旋运动（图13）。频率每分钟12次左右。图13 掌摩法【适用部位】
摩法刺激轻柔和缓，适用全身各部，尤其以胸腹、胁肋等部位最为常用，如摩腹等。（2）擦法：用手掌掌跟、大小鱼际附着于一定部位，进行快速的直线往返运动，使之摩擦生热的按摩手法。【操作方法】
①掌擦法：将手掌的掌面贴附于施术部位，腕关节伸直，以肩关节为支点，上臂主动运动，通过肘关节、前臂和腕关节使掌面做前后方向的连续移动（图14），以温热或透热为度。操作频率每分钟100～120次。图14 掌擦法
②大小鱼际擦法：手掌伸直，腕关节平伸，将大鱼际或小鱼际贴附于治疗部位。以肩关节为支点，通过肘、腕使大小鱼际进行均匀的前后往返移动（图15），以温热或透热为度。操作频率每分钟100～120次。图15 小鱼际擦法【适用部位】
掌擦法擦动的范围大，多用于胸胁及腹部，如胸部擦膻中、背腰部擦脊椎两侧。大鱼际擦法在胸腹、腰背、四肢均可应用，小鱼际擦法多用于肩、背、腰、臀及下肢部位。（3）推法：即将手指、手掌贴实于施术部位上，做单方向直线移动的方法，又名“平推法”。分别有“指推法”（“拇指推法”和“四指推法”）“掌推法”“拳推法”等。【操作方法】
①拇指推法：以拇指指端贴实于治疗部位或穴位上，其余四指置于对侧或相应的位置以固定助力，腕关节略屈并偏向尺侧。拇指及腕臂部主动施力，向拇指端的前方直推（图16）或向侧面横推（图17）。图16 拇指直推法图17 拇指横推法
②四指推法：以食指、中指、无名指、小指四指指腹相对着力于一定的部位或穴位上，向前做直线推动（图18）。操作时要求四指指腹始终附着于肌肤，用力均匀柔和，刚柔相济。图18 四指推法
③掌推法：以掌根部贴实施术部位，腕关节背伸，肘关节伸直。以肩关节为支点，上臂部主动施力，通过前臂、腕关节，使掌根部向前做单向直线均匀缓慢推进（图19）。图19 掌推法
④拳推法：自然握拳，掌心朝下，利用拇指以外的四指前二节背侧和大小鱼际接触皮肤，向前做推擦手法（图20）。图20 拳推法【适用部位】
拇指推法接触面小，推动距离短，施力柔中含刚，易于查找和治疗小的病灶，故常用于面部、项部、手部和足部；四指推法接触面积可大可小，刺激量可强可弱，常用于颈项、腰背及四肢；掌、拳推法接触面大，推动距离长，力量柔和而沉实，多用于背腰、胸腹部及四肢肌肉丰厚处。（4）搓法：用手掌对着某一部位或穴位来回搓揉，或者双手掌夹住肢体的一定部位，相对用力做快速搓揉的手法。【操作方法】
①单手搓法：用一只手的手掌对着某一部位或穴位来回搓揉，如搓脚心。
②双手掌搓法：双手掌夹住施术部位，以肘关节和肩关节为支点，前臂与上臂主动施力，做相反方向的较快速往返搓动，并同时由肢体的近心端向远心端往返移动（图21）。图21 双手掌搓法【适用部位】
多用于四肢部，如搓上臂与前臂、搓脚心涌泉穴等，通常作为按摩的结束手法使用。（5）抹法：即用单手或双手拇指指腹螺纹面紧贴皮肤，作上下或左右直线或弧形曲线往返移动的按摩手法。【操作方法】
将单手或双手拇指指腹螺纹面置于受术者一定部位，其余手指置于相应的位置以固定助力。以腕关节为支点，拇指的掌指关节主动运动，拇指指腹螺纹面在施术部位作上下左右直线或弧形曲线往返的移动（图22）。图22 抹法【适用部位】
抹法活动范围小，多用于头面、颈项部，如面部指抹除皱等。
3.挤压类手法 即以手指、手掌或肢体其他部位按压或对称性挤压体表一定的部位，使之产生压迫或挤压感觉的一类手法。包括点压、按法、掐法、拿法、捏法、捻法等。（1）点压：以拇指指端、中指指端或拇指、食指、中指指间关节突起对准体表的一定部位或穴位，适当用力点压，使之产生酸、麻、胀等感觉。【操作方法】
①拇指点压：拇指伸直，手握空拳（或其余四指张开），以拇指端着力，按压体表一定部位或穴位（图23）。点压的时间及用力轻重，视患者的体质状况和病情而定。图23 拇指点压
②中指点压：中指伸直，其余四指半握拳或张开，以中指端着力，按压体表一定部位或穴位（图24）。点压的时间及用力轻重，视患者的体质状况和病情而定。图24 中指点压
③指关节点压：弯曲拇指或食指、中指，以任意一个指间关节背侧突起部位按压体表一定部位或穴位（图25-27）。
点压法常与按法、揉法、击法等结合，组成点按、点揉、点击等复合手法应用。图25-27 指关节点压法【适用部位】
点压法作用面积小，刺激较强，常用于穴位及肌肉较薄的骨缝处。（2）按法：以手指、手掌或肘部着力于一定的部位，逐渐用力，按而留之的手法，称为“按法”。分指按法、掌按法和肘按法三种。【操作方法】
①指按法：可用拇指或中指指腹螺纹面对准体表一定部位或穴位，由轻而重，适当用力持续按压（同时还可以配合有节律地揉动），使之产生酸、麻、胀等感觉（图28）。按揉的时间及用力轻重，视患者的体质状况和病情而定，一般每处少则2～3分钟，多则5～6分钟。图28 指按法
②掌按法：手指伸直，以手掌为着力部，用单掌（图29）、双掌或双掌重叠（图30）按压。图29 单掌按法图30 双掌按法
③肘按法：肘关节屈曲，以肘尖突起部位着力于体表一定部位或穴位，垂直持续按压（图31）。
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