作者：斯蒂文·谢尔弗
出版社：北京科学技术出版社
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美国儿科学会育儿百科(全新修订)(第6版)试读：
前言
本书是《美国儿科学会育儿百科》的第6次修订。《美国儿科学会育儿百科》是超过100名儿科专家贡献其智慧而编著的，它为父母们提供了关于养育宝宝的最新信息。作为最畅销的父母养育宝宝的指南书，20多年来，本书帮助众多父母解决了养育宝宝过程中遇到的问题，促进了广大儿童的健康。此外，美国儿科学会还为父母出版了其他大量的书籍，主题涉及母乳喂养、饮食营养、训练宝宝上厕所、帮助宝宝入睡，以及应对宝宝过敏和哮喘、注意力不集中、多动症等各个方面。
美国儿科学会是一个由6.2万名儿科专科医生、儿科次专科医生、初级护理医生构成的健康机构，主要致力于婴儿、幼儿、青少年的健康、安全和幸福事业。该机构一直努力为父母和儿童看护者在儿童健康问题上提供连续不断的高质量信息，本书正是该机构持续努力的见证。
本书与市面上其他同类别书籍的最大不同在于它由美国儿科学会的大量专家编著和审阅。6名编委会成员制订了最初的编写大纲，然后在100多名撰稿人和审阅者的帮助下完成了本书。由于医学方面的信息始终处于不断更新中，因此，本书作者做出大量努力，以保证书中所含的都是最新信息。读者可以访问美国儿科学会为父母提供的官方网站：www.healthychildren.org，随时了解关于儿童健康的最新信息和父母养育宝宝的指南。
美国儿科学会希望本书可以成为广大父母和儿童看护者的良师益友。我们认为本书是关于儿童健康和安全问题的重要信息来源。我们有足够的信心认为本书将对父母和儿童看护者极有帮助，并且鼓励广大父母和儿童看护者在使用该书的同时，参考儿科医生的建议，因为他们可以提供更加具体且有针对性的指导和帮助。埃罗尔·R. 奥尔登医学博士美国儿科学会会员美国儿科学会常务董事
致读者
本书中所包含的信息只能作为对儿科医生所提供建议的补充，并不能完全取而代之。在对孩子进行任何医学治疗之前，一定要向儿科医生咨询，并与儿科医生讨论孩子的具体情况，包括症状、需求、治疗措施等。关于本书的信息是否适用于您的孩子，请求助儿科医生。
本书中提到的所有产品仅供参考，并不能说明美国儿科学会完全赞成或者推荐使用这些产品。
本书中的信息和建议，若无特殊说明，适用于不同性别的孩子。我们将在书中交替使用代词“他”和“她”。
美国儿科学会将会不断发现新的科学证据，来对做出的建议进行适当更新。比如，未来对儿童疫苗研究的发展，将会改变现有的儿童疫苗的管理方法。因此，本书中所列出的接种疫苗的时间也将有所改变。这些情况说明，您需要始终与儿科医生保持联系，以获得关于孩子健康问题的最新信息。要获取更多关于呵护您的宝宝、促进他们健康的信息，请访问官方网站www.healthychildren.org。
* 关于体温测量的方法：
■ 肛门体温（直肠体温），简称肛温，正常范围为：36.5～37.5℃（肛表插入肛门3～4厘米，2分钟；或根据肛表使用说明书）。
■ 口腔体温（舌下体温），简称口温，正常范围为：＜37.5℃（口表置于舌下3分钟）。
■ 腋下体温（腋窝体温），简称腋温，正常范围为：36～37℃（体温表置于腋窝处夹紧5分钟以上）。
对于婴儿来说，判断其是否发热的最佳方法是测量肛门体温。本书中的体温在没有特别说明的情况下指的是肛门体温。
谨以本书献给所有将孩子视为我们今日最大灵感、明日最大希望的人。
在此感谢医学博士、美国儿科学会会员伦纳德·P. 罗马对本书原版做出的卓越贡献。引言 最好的礼物
孩子是上天赐给你的最好的礼物。从你第一次抱起这个生命的奇迹的那一刻起，你的世界就变得更加广阔和丰富。你将产生各种各样的心情：惊奇掺杂着些许兴奋，迷惑伴随着几分疲惫，此外，你还会怀疑自己能否成为一位称职的父母。这些感情是你之前从未体验过的，也是没有孩子的人永远无法真正体会的。
这些感情无法用语言来形容，因为父母与孩子之间的这种联系只可意会不可言传。当孩子第一次微笑的时候，为何你的眼眶中泛着泪水？当孩子说出第一个字的时候，为何你是那么骄傲？答案就在你与孩子之间双向的给予关系之中。孩子给你的礼物● 无条件的爱。● 绝对的信任。●“ 发现”的快乐。● 情感的巅峰。孩子给你的礼物
尽管孩子给你的礼物简单，但足以改善你的生活。
无条件的爱。从孩子出生开始，你就成为他整个宇宙的中心。他把他的爱奉献给你，没有疑问，也不求回报。在他的成长过程中，他还将用无数的方式表达这样的爱：从用第一次微笑让你如沐春风，到双手奉上亲手制作的节日礼物。他的爱充满崇敬、热情和取悦你的急切期待。
绝对的信任。孩子绝对地信任你。在他的眼里，你是那么强大、聪明、有能力。久而久之，孩子在你身边时会格外放松、遇到难题会向你求助、会在人群中骄傲地指出你，通过这些行为，你可以感受到孩子对你的信任。有时候，孩子遇到害怕的东西时，会到你的身边寻求保护；在你面前，他敢于尝试他不敢单独或在陌生人面前做的事情。总之，孩子相信你可以保护他。“发现”的快乐。孩子的出生给了你一个独特的机会，来发现童年中的那些欢乐和兴奋。尽管你无法通过孩子使你的生命重来一次，但是随着孩子不断地发现与探索，你可以分享他的快乐。在这个过程中，你可能发现一些你从未想到自己会具有的技能和天赋。你对自己的了解以及与孩子的心灵相通将帮助你很好地与孩子玩耍、交流。当你与孩子一起探索事物时，无论是发现了一种新技能，还是发现了一个新单词，又或者发现了一种解决问题的新方法，都将增加你做父母的经验和信心，让你做好准备迎接新挑战。
情感的巅峰。由于孩子的出现，你会经历情感的新巅峰，比如欣喜、关爱、骄傲、激动等。同样，你也会经历紧张、生气、受挫。会有这样的时刻：你紧紧抱着你的孩子，孩子用他充满爱意的胳膊环绕着你的脖子；当然你也一定会有被气得说不出话的时刻。当孩子一天天长大，一天天想独立，你将更深刻地体会这种极端的感情。比如，当孩子3岁的时候，可能很听话地跟你满屋子跳舞，但是当他到了4岁，可能就变得相当叛逆和顽皮，让你非常担心。这种极端的感情并不矛盾，只是成长的现实所致。作为父母，你所面临的挑战是：接受孩子带给你的这些情感体验，对此心怀感激，并为孩子提供持续的指导。你给孩子的礼物
作为父母，你可以给孩子提供许多重要的礼物作为回报。一些礼物很微妙，但是所有礼物都会让孩子受益匪浅。给孩子提供这些礼物将使你成为出色的父母，而孩子接受你的礼物后，会变成一个更加健康、快乐、有能力的人。
无条件的爱。爱是你与孩子关系的核心，它需要自由地双向流通。正如孩子无条件地爱你一样，你也要给予孩子无条件的爱和赞赏。你对孩子的爱不应取决于孩子的相貌和行为，也不应该被当作给孩子的奖励，或是将不爱作为对其的惩罚。你对孩子的爱应该是持久且不容置疑的，特别是在孩子行为不当，需要你来限制或纠正时。由于孩子的某些行为，你可能产生一些短暂的情绪，比如生气、沮丧等，爱应该与这些情绪区分开来，且要超越这些短暂的负面情感。
自尊心。作为父母，你给孩子一个最重要的礼物是自尊心。建立自尊心不是一个简单且快速的过程。自我尊重、相信自己是自尊的重要组成部分，需要花费几年的时间才能牢固地建立起来。孩子需要你持续的支持和鼓励来发现自己的长处。在他学习相信自己的过程中，他需要你的信任。爱他、花时间与他在一起、倾听他的讲述、称赞他的成就，都是这个过程中的重要部分。此外，用建设性的而非处罚性、非伤害性的方法帮助他改正一些错误行为，对孩子建立自尊心也同样重要。如果孩子对你给他的爱、称赞、尊重有信心，那么他可能更加容易建立起自尊心，而他建立起来的自尊心将帮助他快乐健康地成长。你给孩子的礼物● 无条件的爱。● 自尊心。● 价值观和传统。● 快乐。● 健康。● 安全的环境。● 技能与能力。
价值观和传统。无论你是否积极地将你的价值观和信仰传递给你的孩子，他都必然会因为和你生活在一起而吸收一部分。他会注意你如何在工作中自律、如何坚定你的信仰、是否言出必行。他会融入家庭仪式和传统并思考它们的重要性。你不能期望或者要求孩子遵循你所有的观点，但是你可以随着他的成长和成熟，诚实地、清楚地、耐心地阐述你的信仰。你应该给予他的是指导和鼓励，而不是评论。在孩子年龄和语言允许的情况下，鼓励他提出问题并与他讨论，而不是把你的价值观强加给他。如果你的信仰理由充分并且你是真诚的，那么他在很大程度上也会接受它们。如果你的行为不一致（有时我们会这样行事），孩子会用语言，或通过细微的行为变化清楚地告诉你，或者当他大一点时会直接表示他不同意你的观点。形成价值观的道路不是一帆风顺、没有错误的，它要求在坚实的基础上有灵活性。你要自觉、自愿地倾听孩子的想法且在适当时候做出改变，最重要的是，你要证明你对传统的虔诚，以上这些都将有利于你和孩子之间的关系。虽然价值观和原则的选择最终还是由他自己来决定，但是他依靠你，通过你的思维、与他分享的观点、你的行动来给他提供做决定的基础。
快乐。孩子不需要你教给他如何快乐，但是他需要你鼓励和支持，以使他本性中的热情自由飞翔。特别是当你和他在一起的时候，你越有趣，生活对于他来说就越让人愉快，他也就越迫不及待地去拥抱它。听到音乐，他会翩翩起舞；阳光洒落，他会把脸转向天空；感到快乐，他会欣然微笑。这种热情洋溢通常表现在他的专注和好奇上，比如想去探究新的地方和事情，急切地想加入周边的世界，把新的形象、物品和人纳入个人的成长历程中。你要记住，孩子有各自的禀性——有些孩子表面上比其他孩子更加生机勃勃，有些更加喧闹，有些更加贪玩，有些则更加安静，还有一些会比较中性，是两种极端的融合。但是所有的孩子都会以自己的方式来表达他们的快乐，作为家长的你应该发现这些方式，并培养他们的快乐。
健康。孩子的健康在很大程度上依赖于早期你给予他的关爱和引导。从怀孕开始，你要很好地照顾自己，比如安排一些产科的护理。孩子出生后，通过定期带孩子去医生那里做检查、保护孩子不受伤、为孩子准备富有营养的饮食以及鼓励他在童年时期多做运动，你可以保护和增强他的体质。你自己也有必要保持良好的生活习惯，避免不健康的习惯，比如吸烟、过度饮酒、药物依赖和缺乏运动等。这样，在孩子的成长过程中，你才能给他一个健康的榜样去效仿。
安全的环境。任何人都想给孩子提供一个安全且舒适的家。也就是说，它不仅仅是一个可以休息和玩玩具的温暖的地方，还要能够遮风避雨，确保身体上的安全和心理上的踏实。更重要的是，它必须是一个情感上安全的家园，在这个地方没有压力和烦恼，充满着和谐和关爱。鉴于孩子能够感觉到其他家庭成员之间的矛盾，并可能为此烦恼，因此所有的家庭问题，甚至是极小的冲突，都要尽快地处理好，或通过合作解决好。当然，这可能需要你自己主动寻找方法，但是你要记住，家人的幸福和睦有助于给孩子提供一个健康成长并可以自由发挥潜能的环境。家人如果能有效地处理冲突和差异，最终将令孩子心里感到足够踏实，并相信自己也有能力处理好冲突和差异。这对孩子应对未来的挑战是一个积极的范例。
技能与能力。随着孩子的成长，他将在生活中各个领域花费大量时间掌握或改进不同的技能和能力。你应该鼓励他，并提供给他所需的各种设备和工具以便尽可能地帮助他。书、杂志、小伙伴和学前班在孩子从学步婴儿变成学龄前儿童的过程中承担着重要的推动作用。你要牢记一些最关键的学习方法：当孩子感觉到安全、自信且被疼爱时，他将学得很好；当他能够对提供的信息做出积极回应时，他将学得很好。一些信息能够通过玩闹（孩子的特有语言）得到很好的展示。孩子可能通过玩耍学到很多东西，特别是与父母或玩伴一起玩耍的时候。其他一些信息也能通过实际的经历得到学习或融会贯通。去不同的地方、接触不同的人、进行不同的活动和通过不同的经历，孩子可以学到许多东西，听故事、读图片书或杂志等也很有帮助。还有一些东西可以通过观察学到——有时是观察你的举措，有时是观察其他孩子或成年人的行为。幼儿园的经历也有助于他的社会交往。
如果你很享受学习的过程，并且使“发现”对孩子来说变得很有趣，那么孩子将会意识到他取得的成就可以令自身满足，并且也是一种取悦你的方式。这其中的奥秘是，你要尽可能给孩子机会，让孩子用自己的方式以自己的速度进行学习。怎样使“给予”成为日常家庭生活的一部分
你与孩子之间反复地分享这些礼物，将促进你们之间的关系并有助于孩子的发展。就像学习一种新的舞蹈一样，掌握每一个实际步骤并不总是很简单，但若有时间和耐心，再加上你自己对加强亲子关系的信念，一切就会实现。
给予孩子健康成长所需的引导和支持需要父母们具备许多技能：养育、引导、保护、分享以及做榜样或模范。如其他技能一样，这些技能也需要在实践中加以学习及完善。对你来说，某些技能可能比别的容易些，某些技能似乎在特定时期比其他时期容易些。在养育子女的过程中存在这些差异是很正常的，但它们确实使这项工作富有挑战性。以下建议将有助于你充分利用科学的养育子女技能，给孩子最好的起点。
把你的孩子作为个体对待。认识到孩子的与众不同之处，并且欣赏他特殊的品质。找出孩子特殊的需要和长处、情绪和弱点，特别是他的幽默感，这在他还是婴儿时就能表现出来。让孩子向你展示他玩耍的乐趣。你越欣赏孩子，你就越可以帮助他培养信任感、安全感和自尊感。你也会从中发现很多乐趣。
自我教育。你可能比想象中知道更多为人父母的知识。你可能花了多年时间观察你自己的父母和其他家庭，或者你照顾过其他孩子。你有很多本能反应，可以帮助你成为一个乐于付出的父母。在以前，也许你无须再做额外“功课”，做好父母是水到渠成的事情。但是时代不同了，现代社会极端复杂，时时刻刻都在发生着剧变。为了成功地教育孩子面对新世界，父母们会常常学习各种育儿经：与儿科医生或其他的父母们交流，请教各种问题；结识有同龄孩子的父母，并且观察他们如何养育孩子（例如：他们什么时候护着孩子，什么时候放开孩子，期望多大的孩子学会承担多少事情等）；阅读有关家庭育儿观点和疑难问题的书籍；联系当地的宗教组织、教育团体、家政组织、育儿项目、父母教育班等诸如此类的组织。对有心的父母来说，这些个人或团体组成了有用的网络，能够帮助他们顺利克服育儿过程中的困扰和挫折。
父母们在征求育儿意见的时候，要筛选出与自己和自己的孩子对症的信息。有时他人的建议有很大的参考价值，但并非都有参考意义。每个父母的育儿过程都有自己的特点，因此他人的参考意见必然有不适用之处。你不必全盘接受所有听到和读到的东西。实际上，自学育儿的目的之一，就是使自己区分出不适用于你和孩子的意见。你懂得越多，就能准备得越充分，也才能决定什么最适合你的家庭。
给孩子做榜样。孩子表达对你的爱意的一个方式就是模仿你，这也是孩子学习做事、培养自己新技能、照顾自己的一种方式。从很小的时候开始，他就会认真地观察你的行为，然后效仿你的行为和信仰。你给孩子树立的榜样将成为永恒的画面，在孩子的一生中影响他的态度和行为。因此，为孩子树立良好的榜样，意味着你要对孩子负责任且爱护他，意味着你不仅要跟他保持良好的关系，还要跟其他家庭成员和睦相处。你要向孩子表达你的爱意且认真地维护你跟他的关系。如果孩子看到他的父母可以开诚布公地交流、通过合作完成任务、互相分担家务，他也将把这些好的技能运用到日后的生活中。
给孩子树立良好的榜样也意味着你需要照顾好自己。作为一个善良慈爱的父母，你可能过分地关注你的家庭以至于忽视自己的需要。这是一个重大的错误。孩子依靠你来获得身体和心理上的健康，他通过观察你来学习如何保持健康。通过照顾好自己，你可以向孩子证明你的自尊心，这对你和孩子都非常重要。当你过度疲劳或者生病的时候，休息一下，请一个保姆来帮忙，这会让孩子明白你非常尊重你自己。安排出时间和精力留给你自己的事情和爱好，会让孩子明白你很珍惜自己的某些技能和兴趣并且乐意继续下去。通过给你自己一些只属于自己的时间（至少一周一次），你跟孩子会更加容易地明确各自的身份。当孩子长大一点的时候，你尤其需要这样做。通过请其他信任的成人临时看护一下孩子或者全家一起与其他家庭参加联谊活动，可以让孩子认识一些其他人，这对孩子来说有好处。孩子最终会仿照你的爱好，建立一些他自己的爱好，所以，你自己越健康越开心，对你跟孩子就越好。
你也可以在另一个方面为孩子树立良好的榜样，那就是在日益复杂的社会中学会容忍和包容。随着社会中不同国家、不同文化的接触日益加深，你需要教育孩子，在与不同种族、不同宗教、不同民族、不同生活习惯的人打交道的时候，学会容忍与包容。你要努力帮助孩子理解并接受多样性。没有人生来就对别人带有偏见，却能在很小的年龄学会偏见。孩子在4岁左右的时候，就会意识到人与人之间的不同。你在生活中与其他人的交往方式，会影响孩子与他的同龄人打交道甚至是他日后待人处事的方法。你要让孩子发现人与人之间的相同之处，并且与孩子讨论他可能产生的一些偏见，你要消除他的偏见，让他相信，所有的人都应该被尊重和重视。
献出你的爱。献出你的爱，不仅仅意味着将“我爱你”挂在嘴边。孩子不会明白这三个字的含义，除非你用实际行动向他证明。在与孩子相处的过程中，你要直率、放松、充满疼爱。通过拥抱、亲吻、轻摇和玩耍等行为给予孩子充足的身体接触。你要每天都与孩子聊天、为孩子唱歌、给孩子讲故事。当孩子回应你的时候，你要认真地倾听和观察。通过关注他、疼爱他，让孩子感觉到他是安全且独特的，这样会帮助他建立起自尊心。
开诚布公地交流。你教给孩子的一个重要技能是交流。当孩子还是一个嗷嗷待哺的小婴儿时，当他看着你疼爱的目光、听着你温柔的声音时，这一课就开始了。之后，通过观察和聆听你与其他家庭成员讲话，以及你帮助他解决担忧、难题和困扰，他会逐渐地学会交流。在这个过程中，你需要体谅他，对他有耐心，态度诚实且清晰。在家庭中保持良好的沟通并不是一件简单的事情，特别是当父母双方均因工作而过度劳累或有压力，或者是父母其中一人感到沮丧、生气、不舒服时。解决沟通障碍需要每一个家庭成员尽到自己该尽的义务且彼此合作，并且需要他们在问题出现时能够意识到。你要开诚布公地表达自己的想法，同时鼓励孩子对你不要有所隐瞒。你需留意孩子行为的变化，比如经常或持续地哭泣、容易发怒、失眠、没有食欲等，这些行为可能是他伤心、害怕、沮丧的信号，若发现了这种信号，你要让他知道，你非常理解他的这些情感。认真地询问孩子的情况，专心地倾听他的回答，并且给他提出有建设性的建议。
此外，你在跟孩子说话前要认真思考。有时候，当你生气沮丧时，你会很随意地说出一些冲动刻薄的话，你可能只是随口一说，但是孩子可能一直记住这些话。一些你不当回事的轻率评论或者玩笑可能让孩子受到伤害。比如“这是个愚蠢的问题”或者“不要烦我”这样的语言可能让孩子感到自己不被重视，甚至会严重伤害孩子的自尊心。如果你一直批评孩子或者不理他，他可能也会这么对你。他可能不会再来找你让你给他指导，可能在向你问问题时也犹豫不决，甚至可能误解你的一些建议。像每个人一样，孩子需要你鼓励他问问题并说出自己的想法。
共度时光。如果你每天只和孩子在一起几分钟，那么你肯定不能给予他需要的一切。为了了解你并感受你的爱，无论从身体上还是情感上，他都需要大量的时间和你在一起。即使你需要出门工作，和他共度时光也是可以实现的。你可以每天全职工作，同时还和孩子有一些亲密时间。关键在于，这些时间是专门给他的，这样便可以同时满足你们两个人的需求。亲密时间有规定的量吗？没有人可以明确回答。一个小时的专门时间比两个人在一座房子的不同房间里待一天更有意义。你可能整天待在家里，却从来给不了孩子所要的一心一意的关心。你可以自己决定怎样安排时间，怎样对他表示关爱来满足他的需求。
每天为孩子专门腾出一段时间来开展他喜欢的活动，同时还要尽量让他融入一些家庭活动中，如做饭、进餐等。利用这些时间来沟通各自的问题（注意别让孩子过多操心成年人的问题，孩子不需要担负你们的忧虑）、关心的事情和当天发生的事。
即使你是一个工作繁忙的父母，你和孩子在一起时给予他的关心也有助于你好好地教育他和爱护他。如果在你工作的时候孩子也被很好地看护着，那么即使你工作非常忙碌，他也会茁壮成长。
鼓励孩子的成长和变化。当你的孩子还是新生婴儿时，你或许很难想象他竟会长大成人，而作为父母，你的主要目标是鼓励、引导和支持他的成长。孩子需要你为他的茁壮成长提供食物、保护和医疗，以及他思想和精神发育上的引导，才能成长为健康成熟的个体。你的职责就是顺其自然地迎接他的成长变化，而非抵制它。
引导孩子的成长需要父母和子女双方的自律。随着他变得越来越独立，他就需要在规矩的帮助下明白自己应该怎么做，并从这里开始成长。你要为他提供指导框架，制订适合他每个发育阶段的规矩，并随着他的长大而进行调整，这些规矩将会鼓励而非抑制孩子的成长。
困惑和冲突都无济于事，只有坚持，才能促进孩子的成长与成熟。你要确保每个关心孩子的人都能理解和认同他的成长方式和应遵守的规矩。制订出一些政策，供所有看护人监督孩子的行为。随着孩子年龄不断增长，责任心增强，你应适时地调整这些政策以及规矩。
你还要为孩子大脑的健康发育创造良好的环境。他的世界，包括居住玩耍的地方和朋友，都会影响他的大脑发育。要通过看护人温暖慈爱的照看，不断地为孩子提供良好的环境和经历，让他有充分自由健康地探索和学习（通过本书，你会发现促进孩子大脑发育的最佳指南）。
减少挫折，放大成功。培养孩子自尊心的一个方法就是让他成功。这个过程从他在婴儿床中第一次尝试用身体与你交流时就开始了。如果孩子能够实现他的目标，那么他就会对自己感到满意，并且急切地想尝试更大的挑战。与此相反，如果孩子无法成功，而且他的努力被人忽视，那么孩子就会不愿意继续尝试，只会感到生气甚至沮丧。
作为父母，你要让孩子接触那些帮助他发现自己的能力并且可以取得成功的挑战，同时避免让他面对那些可能带来一系列沮丧的障碍和任务。这并不是说你要帮他完成一些工作或是避免让他接触一些大的挑战。如果孩子自己完成的任务不需要他的任何努力，那么成功是没有任何意义的。不过，有些挑战超出了孩子现阶段的能力范围，过多的挫折会造成孩子自暴自弃、对自己失去信心。关键就是要让孩子面对适度的挑战——在他的能力范围内，却又需要他努力一下才能成功。比如，为孩子选择适合他年龄的玩具，既不要太容易，也不要太难以至于他无法操作；为孩子找一些各种年龄的玩伴，既有年龄比他大的，也有比他小的；当孩子长大一些的时候，让孩子帮你做一些家务活，但是不要期待他超越他的能力范围。
抚养孩子时，你可能很容易因为对孩子倾注了太多的希望和梦想而变得盲目。你当然会让他接受最好的教育，为他争取所有能获得的机会，最后让他拥有成功的事业和生活方式。但是需要注意的是，一定不要将你的愿望和他自己的选择混为一谈。在这个竞争激烈的社会，孩子们承受的压力太大了，甚至有些幼儿园都设定了入学要求。对于一些专业技能和运动项目，孩子仅仅会因为没有在10岁前开始接受培训就被判定为时已晚、成不了材。在这样的环境下，父母热衷于一些承诺要将“普通宝宝”培养成“超级宝宝”的培训项目，也是可以理解的。很多父母爱子心切，急于让孩子赢在起跑线上。不幸的是，这往往与孩子自己的兴趣背道而驰。事实上，没有充分证据表明这些严格的培训项目真的能培养出所谓的“超级宝宝”。要想实现父母和孩子双方的期望，避免沮丧和失望，掌握一套平衡适度的方法才是关键。
长远来看，从小就承受着学习压力的孩子并不一定比其他的孩子学习更出色、技能更高超。相反，他们所承受的心理和情感上的压力会产生负面影响，导致学习或者行为上的问题。如果一个孩子真的有天赋，他也许能够承受这种学习压力，正常发展下去，但是很多有天赋的孩子需要更少而非更多的压力。如果父母催逼他们，他们可能感到不堪重负，从而变得焦虑。如果他们达不到父母的期望，就可能觉得自己是失败者，担心父母会因此不再爱他们。这种长期的压力，加上所谓的“儿童期不良经历”，最终会对孩子的大脑发育产生负面影响，阻碍孩子先天潜能的发挥。
孩子需要理解、安全以及适应其天赋、需要、发育阶段的机会。这些虽然无法通过一个程序打包给孩子，也无法保证孩子一定会有一个好的未来，但是可以确保孩子以自己的方式取得成功。
提供解决问题的方法。一些失望和失败是不可避免的，因此孩子需要掌握一些积极的方法来处理生气、冲突和沮丧。他在电影或者电视中看到的东西告诉他可以用暴力来解决问题。当他生气的时候，他可能暴发也可能消火。他可能无法区分重要的事情和非重要的事情。因此，他需要你帮助他区分这些令人迷惑的信息，找到健康的、有建设性的方法来发泄他的负面情绪。
你首先要用成熟的方法处理好自己生气或不高兴的情况，这样孩子才能以你为榜样。鼓励孩子在遇到自己解决不了的难题时向你求助，你要帮助孩子理解并解决这些难题。你要给孩子做出明确规定，让他明白暴力是不被允许的；同时要让他明白，人会感到伤心、生气、受伤、沮丧是正常的。
发现问题并在必要时获取帮助。虽然为人父母这项工作极具挑战性，但相较于生活中的其他部分，父母们会感到这项工作更令人愉悦且令人有成就感。虽然有时候会出现一些你自己无法解决的问题，但你不必为此感到惭愧和尴尬。健康的家庭不仅可以接受这些现实，而且敢于直面遇到的困难；他们也会重视一些危险信号，并在必要时获得及时的帮助。
有时候，你所需要的仅仅是一个朋友。如果你足够幸运，可以和父母或亲戚居住得较近，他们就可以随时为你提供帮助。如果亲人们离你较远，那么你需要建立自己的邻里圈、朋友圈和其他的父母关系圈，这样你才不会感到孤独。建立这些“圈”的一种途径就是加入当地社区中心组织的父母子女团体。当你需要帮助的时候，这些团体中的其他父母可以提供富有价值的建议和支持。
有时候，在处理某种具体的危机或者持续的问题时，你或许需要专业的帮助。这时，儿科医生可以为你提供帮助，他们还可以为你推荐其他一些专家，包括家庭顾问和婚姻顾问等。你可以和儿科医生讨论家庭问题，如果这些问题得不到解决，最终会对你和家人的健康造成不利影响。一般儿科医生应该对这些问题有所了解，并乐意帮助你解决这些问题。
如果你的孩子有特殊需求，你们这个家庭将面临特殊的挑战。那些孩子有慢性疾病或残疾的家庭通常需要克服许多日常生活中的困难，以保证他们的孩子有机会接受特殊看护并健康幸福地成长。在这样的情况下，你的当务之急是选择一名博学多识的儿科医生，他能够与孩子其他看护者协调合作，并在你遇到不一致的建议时为你选择正确的方向。“医疗之家”这个词通常描述的是一种可得的、以家庭为中心的、持续的、综合性的、合作性的、有同情心的、有效的医疗看护模式。这种看护模式，对所有的孩子来说都是一种理想选择，特别是对那些需要特殊看护的孩子。建立起“医疗之家”这种看护模式，意味着在儿科医生、父母、其他看护者之间建立起联系，这应该是你的一个努力方向，因为这可以帮助你的孩子过上正常、健康、充实的生活。
你与孩子共同的旅程刚刚起步。这将会是一段奇妙的旅程，充满着跌宕起伏、喜怒哀乐。接下来的章节将为你提供更多知识，以帮助你更加轻松地履行做父母的职责，并且从中获得乐趣。培养孩子的韧性
身为父母，你们最大的挑战之一是在孩子早年以及之后的时间里，保护孩子免受伤害和经历不安。但无论你多么专业、如何谨慎，你都不能确保孩子在孩童时期免于经历所有的不幸。当他离开家门步入社会时，如他开始上托儿所、去小伙伴的家里玩耍、与保姆在一起时，他将会面对压力和经受挫折，而这些仅仅是他生活的一部分。他可能也会经历父母离异、家庭成员生病或者死亡，这些都会对他产生很大影响。
对此你应该怎么办呢？你能够使你的孩子免于遭受每次不幸吗？比如，被人取笑或欺负或孤立。而且，即使你可以保护他，你应该一直这样保护他吗？
大部分儿科医生认为，“保护孩子并使其免于经历人生道路上的负面经历”并不是一个好的想法。因此，在你的家庭所能提供的安全环境下，你需要培养孩子的韧性，这有助于他在经历一些人生中的挫折和失望时，从中恢复过来。
从定义上来看，韧性是指遭遇挫折后复原的能力。韧性与脆弱性相对，或者说与暂时或永久地被同样的挫折所伤害相对。研究人员投入相当多的精力研究家庭环境对孩子情感发育的影响。研究表明，孩子在2～3岁的时候，其遭受逆境的韧性或脆弱性就已经在生活中形成了。研究者把在不幸的家庭中成长的经历称为“儿童期不良经历（ACEs）”。儿童期不良经历包括虐待（情感上的、身体上的或者性虐待）、冷落（情感上的或者身体上的）、若干种不同的“家庭功能紊乱”（家庭暴力、犯罪行为、父母滥用药物或者罹患精神疾病，或者冷落子女）。一项由超过17000名保健组织成员所完成的研究发现，这些儿童早期创伤可以改变孩子的一生。事实上，“儿童期不良经历”研究表明，随着孩子步入青春期乃至成人阶段，这些生活经历是他们罹患疾病甚至死亡的主导性原因。这些经历会严重降低他们的生活质量，造成他们更易抑郁、滥用药物、滥交、意外怀孕和试图自杀，而且更易患糖尿病、高血压和心脏病（见“虐待和忽视儿童”）。
每个孩子生来就具有一定的处理压力和挫折的能力，并且都可以在父母的帮助下加强他的韧性。一个有韧性的孩子，确信自己将会得到所需要的帮助以渡过有压力的境况。他知道其他人会保护和支持他，并且他自己也有办法解决问题。
如果遭受的压力在社会和情感的意义上是缓和、短暂或者不经常出现的，那么身体所做出的反应是自救性的。然而，如果压力是持续性的且反复出现，身体所做出的反应可能是有害的，它将改变大脑工作的模式，甚至改变个体的基因表达方式。
一些孩子需要更多的支持来面对和解决他们遇到的压力。为了培养并加强孩子的韧性，你需要从他出生就开始对其培养，并且在他的整个童年时期持续进行。他需要确信父母和生命中的其他成年人无条件地相信他和爱他。你要在家里给他提供一个安全的环境。告诉他你是多么以他为骄傲，特别是当他尽力做事情或者很好地处理了令人沮丧的事情时。同时，你要意识到外面的环境可能会对他的心理健康造成负面影响。你的存在和引导在他对抗最严重的挑战时可起到缓冲作用。记住，每一个挑战都是一次教育机会，可以教孩子一些在下一次挑战中可能用到的技巧。即使当一件无法控制的事件发生时，比如家庭成员生病，也要试着尽量保持孩子的生活可预期，并且让他感觉安全和被保护。
有许多方式可以培养和保持孩子的韧性。美国儿科学会的医学博士肯尼思·R. 金斯伯格认为韧性的组成有7个重要的因素。尽管这些因素适用的对象是稍大一点的儿童而非新生儿，但请记住它们，因为这些技巧需要长期坚持培养。
能力。鼓励孩子留意自己的长处，指出他过去如何成功地处理了生活中的困难，告诉他今后可以继续这样做。如果你想保护孩子免受某种压力，不要说出“没有大人的帮助你无法做到”这类的话。同时，不要逼迫他做能力范围之外的事情。随着时间的推移，特别是当你用诸如“我知道你下次表现会更好”的言语加以强调时，孩子将会渐渐培养起处理问题的能力。
信心。赞扬孩子的长处，增强他的信心。当孩子做了好的事情，你要表扬他。当孩子在家中或者学校里取得了成绩，一定要表扬他。注重个人努力，这将帮助你的宝宝培养控制感（“如果我努力，我就能完成它”），这比“我不擅长这个”更有利于心理健康。
联系。为了给孩子安全感，应该加强孩子与家庭成员以及社区人员之间的联系。这一点对于新生儿和低龄儿童很重要，因为这种联系能够使他们在面对压力时避免做出具有潜在危害性的反应。你的家中应该是一个能够确保宝宝身心安全的地方。精心安排的家庭时光，可以在家人之间建立起健康的关系。无论在什么情况下，孩子都可以依赖这种关系。你需要建立一些家庭仪式，比如一起用餐、睡前读故事、培养家庭共同爱好等。优先考虑安排亲身参与的“面对面时间”，将“屏幕时间”（例如，看电视、录像带和电影）限制在每天两个小时以内（另外参见“媒体使用的指南”部分）。
品质。在孩子小的时候，告诉他一些价值观和道德观，会帮助孩子明辨是非、关爱他人。你要时刻提醒孩子，他的行为会给别人带来正面或者负面的影响。当孩子善意公平地处理一些情况的时候，你要告诉他你是多么的高兴，并告诉他关爱他人的重要性。你和你的伴侣应该同样地行事以树立榜样，毕竟行动胜于言语。
奉献。告诉孩子，世界是美好的，因为他身处这个世界中。他可以在别人的生活中起到至关重要的作用。你自己需要有同情心且对人慷慨，这样才能给孩子做一个好榜样。你要首先教会孩子在兄弟姐妹和其他家庭成员中懂得奉献，然后选择机会让孩子帮助社区中的其他人（比如跟你一起给无家可归的人送食物或者给不幸的孩子送生日礼物）。当孩子意识到他不仅可以改变自己的生活，还可以改变别人的生活时，他会更加有信心从不良经历中恢复过来。
应对。给孩子提供应对压力的工具，你自己也要给孩子做好榜样。交流是应对压力的一个重要方法。你要尽可能给孩子提供一个环境，让他感到安全并可以畅所欲言地讨论他心中、生活中的任何事情。他将会向你表达他的心情、倾诉他的担忧，特别是在他难受的时候。另一个关键的工具是帮助他认识到自己的爱好，以及他真心喜欢的活动、兴趣和运动项目。这些有益的消遣有助于他在面对压力时避免做出具有潜在危害性的反应。如果他应对困难的“工具箱”里放满了有益的消遣活动，在成长的过程中他就不容易求助于有害的消遣活动（屏幕时间、暴饮暴食、吸烟、滥交）。
控制。告诉孩子他所做出的决定以及他所采取的行动将会影响他今后的人生。提醒他，他有能力从不良经历中恢复过来。
美国儿科学会强烈建议，应该让孩子在安全的环境中成长，且由慈爱的成人看护。不过，如果你感到压力过重，无论是工作还是资金或者物质方面的压力，这些可能给孩子带来不良影响。这时应该让医生为你推荐一个治疗方案，因为家庭压力和改变可能影响孩子的心理健康。你要及时注意一些严重的问题，比如家庭暴力、父母抑郁等，这些问题会影响孩子韧性的培养。如果你感到抑郁和孤独，孩子可能也有反应，比如变得更加退缩、固执或好斗，很难适应托儿所和幼儿园的生活。
心理学家兼教育学家Martin·E.P. Seligman的研究表明，乐观精神是可以学会的。你的宝宝可以学会让自己的人生观朝着积极和充满希望的方向发展。在Seligman的著作The Optimistic Child一书中，他介绍了可以教稍大一点的儿童驱散负面想法和抑郁的技巧，那就是给他们诸如“我知道你下次的表现会更好”的指导。第一部分第1章 为新生儿的到来做准备
妊娠期是一个充满期待与兴奋、需要做许多准备工作的时期。而且，对于大多数年轻父母来说，还是一个内心充满忐忑的时期。你期待着生一个健康、茁壮、聪明的孩子，同时，你也计划着为他成长中的一切需要做好准备。你可能偶尔担忧、偶尔疑虑，特别是当肚子里的胎儿是你的第一个孩子，或者在这次或之前的妊娠过程中出现过一些小问题时。如果在妊娠过程中出现问题该怎么办？如果阵痛开始和分娩出现困难怎么办？如果突然发现“成为父母”这个事实与自己之前的想象大相径庭怎么办？有这些疑虑和担忧是完全正常的。幸运的是，这些顾虑中的大多数都是没有必要的。长达9个月的妊娠期可以给予你足够的时间来寻找这些问题的答案，缓解你的焦虑，让你做好充分的准备，成为合格的父母。
一些父母最初的疑虑可能因受孕困难而产生，尤其是当他们接受过不孕不育症治疗的话。但是现在你已经怀孕了，为新生儿的到来而做的准备工作也可以相应开始了。帮助胎儿发育的最佳方法就是照顾好你自己，因为良好的医疗护理和营养摄入可以直接惠泽到胎儿。孕期获得充足的休息和适量的运动可以减轻身体方面的压力，让你的身体感觉更棒。
随着妊娠期不断进展，从分娩计划的制订到婴儿房间的装修等方面，你都将面临许多需要自己拿主意的问题。你很有可能已经做了很多项的决定，也有可能把其中一些事情暂时搁置——因为孩子的存在对于你来说似乎还不太“真实”。然而，当你越积极地为孩子的到来而做准备的时候，你会发现孩子的存在感越真实，而且你的妊娠期似乎也会过得越快。
最终，你的生活看起来似乎全都围着即将到来的孩子而转。这种注意力逐渐转移的现象是完全正常的，同时，它还能帮助你做好情感上的准备，挑战做好父母的艰巨任务。毕竟，在接下来的至少20年内，你依然需要不断为孩子做各种各样的决定——请注意，是至少20年！现在就是开始的最佳时刻。
下面这些指导原则可以帮助你处理好最重要的一些准备工作。给孩子一个健康的开始
实际上，妊娠期间你吃下的、喝下的以及吸入的所有物质，都会进入胎儿体内。这种母婴之间的“分享”早在受孕后就开始了。在妊娠期的前2个月中，胚胎是最脆弱的。因为在这个阶段，孩子身体的主要部分（胳膊、腿、手、脚、肝脏、心脏、生殖器、眼睛以及大脑）都刚刚开始形成。香烟、酒精、毒品以及某些药物中的化学成分都会影响胎儿的发育过程，有些可能造成胎儿的发育迟缓，有些甚至会引起胎儿先天畸形。以抽烟为例，如果孕妇在妊娠期抽烟，那么孩子的体重很有可能明显偏低。甚至孕妇吸入别人抽烟释放的烟雾（被动吸烟）时也会影响孩子。所以，请尽量远离吸烟区，并阻止吸烟者在你的周围点燃香烟。如果你在怀孕前就有抽烟的习惯，并且一直保持到现在，那么现在是时候戒掉了——不仅仅是坚持到生完孩子，而是永远戒除。因为在吸烟的家庭环境下长大的孩子，更容易在婴儿期和幼儿期患上中耳炎及呼吸系统疾病，而且他们长大后也更容易养成抽烟的习惯。同样，酒精带来的问题也很多。妊娠期摄入酒精会增加胎儿患上“胎儿酒精综合征（FAS）”的风险。这种疾病往往是导致胎儿出生缺陷和智力低于正常平均值的罪魁祸首。患有胎儿酒精综合征的胎儿还有可能出现心脏缺陷、四肢畸形（如足内翻）、脊柱侧凸、头颅过小、面部特征发育异常、体型偏小以及低出生体重等问题。胎儿酒精综合征还是造成新生儿智力障碍的主要原因。另外，妊娠期间摄入酒精也会增加孕妇流产和早产的概率。
有证据表明，孕妇摄入酒精越多，胎儿面临的风险越大。最安全的做法就是在妊娠期间不要饮用任何含酒精的饮品。
妊娠期间，除了医生特别建议你服用的药物和补品（剂）之外，不应该再擅自服用其他任何形式的药物或补品。这不仅包括你正在服用的处方药，也包括非处方药，如阿司匹林、感冒药以及抗组胺药（如抗过敏药物）。要知道，高剂量的药物，即使是维生素也一样非常危险。举例来说，目前已知过量摄入维生素A会引起先天（出生时即存在的）畸形。妊娠期间，服用任何种类的药物或补品，即使是标签上标着“纯天然”的产品，也都应该提前咨询医生。
鱼类和贝类富含高质量的蛋白质和其他一些重要营养物质，同时饱和脂肪酸的含量较低，而一种叫作ω-3（奥米伽3）的脂肪酸含量较高。对于妊娠期女性来说，它们是均衡饮食中必不可少的一部分。
但同时，妊娠期的你需要格外当心进食鱼类给健康带来的潜在威胁。妊娠期应该尽量避免进食生的鱼类——它们很有可能带有一些寄生虫，如吸虫、蠕虫等。杀灭鱼类寄生虫及其幼卵的最有效办法是将鱼烹熟或冷冻。出于安全考虑，美国食品和药品管理局（FDA）建议鱼类的烹饪应在60℃以上的条件下进行。烹制结束后，鱼类食物必须达到看起来不透明且呈薄片状。对于孕妇来说，只有部分经过烹制的寿司种类才是安全、可进食的，比如鳗鱼卷、加州卷。
不管是淡水鱼类还是海鱼，最令人担忧的污染莫过于汞污染（更确切地说，是汞元素的一种化合物——甲基汞）。已经证实，如果孕妇的饮食中含有过多的汞元素，胎儿的大脑和神经系统发育就会受到损害。美国食品和药品管理局建议孕妇、有受孕计划的女性、哺乳期妇女及儿童都应尽量避免进食鲨鱼、箭鱼、国王鲭、马头鱼等鱼类，因为它们体内汞含量都非常高。根据美国食品和药品管理局推荐的安全范围，一般情况下，妊娠期女性每周最多可进食340克（约为普通餐两餐）其他种类的烹熟鱼类。最常见的5种含汞量较低的水产有：虾、罐装淡金枪鱼、鲑鱼、鳕鱼以及鲶鱼。长鳍金枪鱼含汞量较高，所以淡金枪鱼块罐头为更佳选择。如果没有关于本地鱼类饮食健康的建议，本地捕捞的鱼类每周最多只能吃170克（约为普通餐一餐），并且本周内不能再吃其他任何种类的水产。
尽管目前尚未证实少量的咖啡因（每天一杯含咖啡因的咖啡）摄入会给妊娠带来什么副作用，你也应该尽量限制或避免咖啡因的摄入。别忘了，某些饮料和巧克力中也含有咖啡因。
另外一些先天畸形是由妊娠期疾病引起的，你应当格外当心以下几种妊娠期危险性疾病。
德国麻疹（风疹）可能导致婴儿智力障碍、心脏发育异常、白内障、耳聋等。在怀孕期的前20周内，胎儿罹患这些疾病的风险最高。幸运的是，这种疾病可以通过免疫接种得到预防，不过需要注意，妊娠期内不能接受风疹的免疫接种。如果你不确定自己是否接种过风疹疫苗，联系你的产科医生帮你抽血检查一下。如果抽血化验后发现你并没有获得免疫，就需要避免接触患有该疾病的患者，特别是在孕期前3个月。另外，你应该在生下孩子之后尽快接种风疹疫苗，以免将来再次产生这样的顾虑。
分娩前感染水痘非常危险。如果你以前没有感染过水痘，注意不要接触任何水痘患者或最近暴露在患者群中的人。当然，你应该在怀孕之前就接种水痘疫苗。
疱疹是一种新生儿在出生过程中可能感染的疾病。大多数情况下，当婴儿通过患病母亲的产道时，就会因母亲的生殖器疱疹而感染该疾病。感染疱疹病毒的婴儿，体表会出现液性水疱，继而破溃结痂。疱疹可能引发更为严重的疾病是脑炎（一种脑部感染病毒的疾病）。感染疱疹病毒后，通常需要接受抗病毒药物阿昔洛韦的治疗。在孕期的最后一个月里，你的医生可能会建议你服用推荐剂量的阿昔洛韦或者伐昔洛韦，以降低在临近生产时患上疱疹的风险。如果你在待产期起了疱疹或者出现相关症状，建议通过剖宫产以减少婴儿感染疱疹的风险。
弓形虫感染可能发生于养猫的人群。弓形虫感染的病原体是弓形虫——一种常为猫所携带的寄生虫，但它更多地出现在未烹熟的肉类和鱼类中。请务必确保在食用前彻底煮熟肉类和鱼类，切勿在烹制前尝味（即便是在调味时）。务必在使用后用热的肥皂水彻底洗净所有砧板和刀具。务必在食用前洗净各种水果和蔬菜，或者削皮后食用。在受感染的动物中，野猫远比其他动物更易感染弓形虫病。这些野猫排出的粪便带有该寄生虫，当人体接触这些粪便时就会被感染。为预防弓形虫病，请让未怀孕的健康人士每天为你的宠物猫更换便盒；如果这不可行，则每天清理便盒时务必戴上手套并在清理后用肥皂水洗净双手。每次接触泥土、砂石、生肉或者未洗净的蔬菜后，请务必用肥皂水洗净双手。近年来，美国未有动物传染的弓形虫病例的记录。百白破疫苗：保护你和婴儿
4～6个月的婴儿最容易受到各种感染，因为在这个阶段他们自身的免疫系统还没有完全形成。这就是妈妈们需要积极主动防御许多疾病的原因，这其中包括百日咳、白喉、破伤风。对于这三种严重疾病，有一种三联预防的疫苗，被称为百白破疫苗。
■ 百日咳——对于成年人来说，它会引起严重的咳嗽、呕吐，甚至长达几个月的入睡困难。对于婴儿来说，这种感染更加严重，它会引起长达几个月的严重咳嗽和呼吸困难，甚至可能导致大脑损伤或死亡。近来，百日咳病例以及因百日咳而死亡的婴儿数量在美国有增加的趋势，因此，建议父母和子女都要确保自己在百日咳疫苗的有效保护期内。
■ 白喉——一种由细菌引起的严重的喉部感染，可引起呼吸困难，同时还会影响心脏和神经系统，甚至会导致死亡。
■ 破伤风——也被称为“牙关紧闭症”。这种疾病发生时，患者全身肌肉疼痛、紧缩，包括咬肌痉挛，这样就使得患者口腔紧闭，不能张嘴或吞咽，甚至导致死亡。
上述所有疾病都是由细菌引起的，而疫苗可以防止细菌的感染。百日咳和白喉可以在人与人之间传播。破伤风杆菌一般通过体表的割伤、抓伤或创伤而进入人体。
由于新生儿在出生前并没有接种相应的疫苗，所以体内没有形成对这些疾病的免疫。因此，那些从未获得过免疫或免疫已经丧失的母亲们就很容易患上这些疾病并传染给孩子。
我们建议每一位孕妇在每次怀孕时都接种百白破疫苗以预防其自身和宝宝患上百日咳。孕妇在获得免疫后，在宝宝出生前，她便将疫苗的保护力通过胎盘给予其宝宝。这将保证宝宝在达到自己可以接种疫苗的年龄之前免受百日咳的侵扰。孕妇接种疫苗的最佳时期是怀孕后的第27～36周。如果孕妇在怀孕期内未接种疫苗，则应该在生产后即刻接种。另外，任何将来有可能亲密接触孩子的人也都应该接种这些疫苗以预防百日咳，包括孩子的爸爸、爷爷、奶奶、其他亲戚以及任意年龄的婴儿看护人员（保姆等）。他们应该主动向医生询问自己是否需要接种百白破疫苗。如果家里还有其他孩子，应该再次确认他们也都接受过最新的百白破疫苗接种。我们的立场
孕妇妊娠期饮酒是引起胎儿出生缺陷、智力障碍以及新生儿其他一些发育问题的一大致病因素。至于妊娠期饮酒的安全量是多少，现在不得而知。所以，美国儿科学会建议所有孕妇以及所有计划要孩子的女性，都应该完全戒掉一切形式的饮酒（包括含酒精饮料）。获得最好的产前护理
在整个妊娠期，你都应该和产科医生通力合作以保持健康状态。在孩子出生前，规律地拜访医生、接受产检，能够明显地提高生出健康孩子的概率。每一次产检，医生都会为你称体重、量血压、测量子宫大小以判断胎儿的发育程度。
下面是一些妊娠期内应该注意的事项。我们的立场
美国儿科学会的观点很明确——妊娠期不要抽烟，并且保护你和肚子里的孩子远离二手烟的危害。一些研究已经证实，妊娠期吸烟或被动吸烟的孕妇，她们的孩子往往过早出生（早产）或生下来后比正常婴儿小。其他一些由妊娠期吸烟引起的问题包括胎儿宫内呼吸运动受抑制、婴儿猝死综合征（SIDS），长大后出现学习能力障碍、呼吸功能紊乱以及心脏疾病。
出生后，暴露于二手烟的孩子更容易患呼吸系统疾病、支气管炎、肺炎、肺功能低下以及哮喘等。对年龄较小的孩子来说，被动吸烟是最危险的，因为他们的肺部发育还不够成熟，却暴露在父母或其他吸烟者吐出的烟雾里。
如果你有抽烟的习惯，请戒掉。可以向儿科医生或你的护理医生寻求帮助。如果你戒不掉，也不要让孩子暴露于烟雾下——保证家里和车上为彻底的“无烟区”。美国儿科学会完全支持立法禁止在公共场所吸烟，包括那些经常有儿童出现的户外公共场所。美国儿科学会也支持禁止香烟广告，支持香烟包装上应该有明显的警告标志，支持将有吸烟镜头的电影列入限制级，支持美国食品和药品管理局的尼古丁管理条例的保险责任范围包括戒烟咨询的费用支出以及增加烟草税等措施。营养
根据医生的建议服用产前维生素。正如前文所述，服用维生素的剂量一定要严格控制在医生建议的范围内。不过，有一种可以降低胎儿某些出生缺陷风险（如脊柱裂）的B族维生素——叶酸，孕妇对其的需要剂量可能多于其他维生素，一定要确保摄入足够的叶酸——每天400微克左右。医生很有可能直接向你推荐一种产前复合维生素片，其中不仅包含足量的叶酸及其他维生素，也包括铁、钙及其他矿物质，同时还有二十二碳六烯酸（DHA）、花生四烯酸（ARA）等脂肪酸。这些脂肪酸是“好”的脂肪。胎儿的大脑和眼睛发育需要大量的DHA，尤其是在妊娠期末3个月内。另外，母乳中也含有这些脂肪酸。当然，如果你还想再服用别的补品（包括中草药），一定要事先告诉医生，让他心里有数。为了两个人而吃
关于饮食，一定要做好计划，确保每一餐营养均衡。营养均衡的健康饮食应该包括充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。妊娠期不是追求“瘦”的时髦或低热量饮食的适当时机。事实上，一条总的原则是，相对于怀孕前来说，现在你需要每天多摄入含300千卡热量的食物，因为你需要额外的能量和营养以保证孩子正常发育。运动
不管在怀孕后还是在其他任何时期运动锻炼都一样重要。和医生讨论一下你的运动计划，包括买来的DVD运动教程、在网上找到的健身操视频等。如果你之前并没有规律地锻炼，医生很可能建议你从一些强度适中的运动开始，比如散步、游泳、产前瑜伽、普拉提等。切勿过度运动，尤其在刚开始的时候，一定要慢慢来——记住，即使每天只运动5～10分钟也是有利的，这将是一个很好的开端。运动结束后，要喝足量的水。要避免带有跳动或震动的运动。妊娠期的检查
为了确定妊娠是否进展顺利，是否存在某些问题，医生可能建议你做下面这些检查。
■ 超声检查是妊娠期妇女最常接受的检查之一，它是一种安全的检查方法。借助超声，可以监测胎儿的生长情况。通过拍摄B超图，还可以看到胎儿内脏器官的发育情况，这样，你可以确认胎儿是否发育正常，如果孩子不幸有什么问题或可能存在出生缺陷，都可以通过超声得到辅助诊断。另外，当医生怀疑胎儿的胎位为臀位时，在临近生产时也会为孕妇进行超声检查。虽然大部分胎儿在临近分娩的时候都是头位（头向下靠近产道），但也有部分胎儿是臀位，即屁股或脚较靠近产道。头位胎儿在分娩过程中，头部首先进入产道并娩出。而臀位胎儿娩出的时候，首先进入产道的就是胎儿的屁股或脚，而非头部。由于存在头部被卡住的风险，除非在极少数情形下，一般在发达国家如美国，医生并不建议臀位生产。如果医生发现胎位为臀位，即便孕妇的宫口已经完全扩张，根据最新的修订建议，一般还是要进行剖宫产（想了解更多关于臀位胎儿和剖宫产的内容，请见“剖宫产分娩”）。
■ 无应激试验是电子监测仪监测胎儿心率、胎动的方法。做这项检查时，医生会在孕妇的肚子上系一条腰带。这项检查之所以叫“无应激试验”，是因为检查过程中不会用药物诱发胎动及宫缩。
■ 宫缩应激试验是另一种检测胎儿心率的方法，但是使用这种检
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