作者：杨志敏
出版社：人民卫生出版社
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失眠症试读：
前言
失眠症是一种常见的、多发的慢性疾病，以中老年常见，患病率高，反复发作，严重影响患者的工作、生活。然而失眠症是一种可防可治的疾病，及时预防和治疗可阻断疾病的发展，减轻患者和家庭的痛苦和经济负担。本书是在中医理论的指导下，密切结合临床实践撰写的失眠症防治管理手册，旨在提高失眠症患者对本病的认识，减少他们的思想顾虑，指导他们进行疾病管理、自我预防和保健，减少疾病的发生和发展，并自我康复治疗。
本书主要内容包括基础知识导航、个人调理攻略、名家防治指导、药食宜忌速查、医患互动空间五个部分。重点在“个人调理攻略”中介绍失眠症患者如何通过锻炼、饮食、自我按摩、沐足、冥想等保健方法来预防其发生和发展；“名家防治指导”中介绍如何进行治疗和康复，特别是饮食调养促进康复；“药食宜忌速查”主要介绍药物、食物禁忌；“医患互动空间”介绍了患者关心的问题，寻医问药指导。内容尽可能全面覆盖失眠症患者在药物、饮食、锻炼、理疗、环境、自我保健、寻医问药等方面预防、治疗、康复知识。可供失眠症患者、家属、老年人、护士、基层社区全科医生、初级医务工作者使用。
本书在编写过程中得到有关领导、人民卫生出版社和众多专家的大力支持帮助，在此表示衷心谢意。由于编者的经验水平有限，错漏和不足之处在所难免，敬希专家、读者指正。编 者2014年10月一 基础知识导航（一）什么是失眠症？
失眠是指入睡时间大于30分钟或者睡眠深度变浅，做梦增多或易醒，醒后难再入睡，或每晚睡眠维持时间少于5小时的情况。失眠症是指每周3次以上失眠，而且症状持续至少1个月以上。如果在1个月以内的失眠，则称为失眠状态。（二）失眠症如何自我诊断？
诊断为失眠须符合以下条件：
1.存在以下症状之一：入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降或日常睡眠晨醒后无恢复感。
2.在有条件睡眠且环境适合睡眠的情况下仍然出现上述症状。
3.患者主要症状中至少下述1种与睡眠相关的日间功能损害：（1）疲劳或全身不适。（2）注意力、注意维持能力或记忆力减退。（3）学习、工作和（或）社交能力下降。（4）情绪波动或易激惹。（5）日间思睡。（6）兴趣、精力减退。（7）工作或驾驶过程中错误倾向增加。（8）紧张、头痛、头晕，或与睡眠缺失有关的其他躯体症状。（9）对睡眠过度关注。（三）失眠症知多少？1.失眠症的发病率
失眠症是一种常见病，多发病。失眠在成年人中的发生率为33%~50%，造成障碍或损害的为10%~15%。失眠可发生于各种族人群的各年龄段，据调查全球有约27%的人有睡眠问题。有研究表明，我国睡眠不良者高达5亿人，高出发达国家近十个百分点，半数病情较重，主要分布在经济发达地区。随着社会经济的发展、工作压力的增大，失眠人群比例也日益增加。就职业而言，夜班工作人员、高压力工作者失眠率逐年递增。就性别而言，女性的失眠率高于男性。2.失眠与哪些因素有关？
失眠症的发病原因比较复杂，它可能由多种因素长期作用而致病，这些因素包括环境因素、生理因素、心理社会因素、精神心理疾病、躯体疾病、食物药物、体质特点等。（1）环境因素：
周边噪音或光照的干扰、睡卧用品不适或气候的变化都有可能影响睡眠。（2）生理因素：
如时差反应以及由白班改夜班工作，或由于年龄的增大，睡眠时间缩短或不足。（3）心理社会因素：
各种生活工作事件或应对突然发生的事均可引起失眠，如担心焦虑自己或亲人的疾病、为考试或工作焦虑等。（4）精神心理疾病：
抑郁症、焦虑症、强迫症、老年痴呆、边缘性人格障碍、精神分裂症等常伴有失眠症状。（5）躯体疾病：
患有各种疼痛性疾病，癌症、心肺疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进等患者多发生失眠。（6）食物药物：
饮用浓茶、咖啡、酒，服用咖啡因、茶碱、兴奋剂和食欲抑制剂等药物常常会引起失眠。（7）体质特点：
体质因素对睡眠的影响是长时间的。气虚、阴虚、肝血虚、瘀血、湿热、心肝火旺等体质的人容易失眠。（四）长期失眠有何危害？
首先，长期失眠最明显的危害就是影响工作和学习生活，记忆力减退，思维能力下降，工作效率降低等。严重的还会导致人体免疫力减退，多种慢性病及抑郁、焦虑等多种病症的产生，还可能出现轻生的念头。
其次，青少年因睡眠质量下降会直接影响身体的生长发育；中年人长期失眠易导致情绪不稳、倦怠乏力、食欲不振、消化不良及性功能减退；妇女长期失眠会加速衰老、面容憔悴、月经不调、加重更年期综合征，出现潮热、汗多、畏寒以及忧郁、头痛、易怒等症状；老年人长期失眠将导致心脑血管疾病的加重和其他疾病的出现。二 个人调理攻略（一）好习惯益睡眠
培养良好的睡眠卫生习惯是良好睡眠的开端。“心动”加“行动”才能轻松获得好睡眠。
1.睡眠要守时，按时睡觉、起床，不要赖床和“恶补”睡眠。晚上，一般9~11点之间上床，最迟不超过12点；白天一般6~8点起床。夜间失眠时不建议午睡过长，一般半小时以内。
2.把卧室作为睡觉的专用场所，入睡前不阅读带刺激性的书报杂志；不在床上工作，不在床上思考今日的烦恼或明日的工作。
3.创造好的睡眠环境，卧室里避免强光、噪音，温度适宜，不要放闹钟，选择合适自己的床、枕、褥、垫等。秋冬气候干燥要适当提高睡房的湿度，如放置一盆水或放置室内绿色植物等。
4.正所谓“胃不和，则卧不安”，避免刺激性饮食，晚餐以后不喝咖啡、茶以及含酒精的饮料等，也不要吸烟。晚餐避免过饱，或食用太多肥腻难以消化的食物。饥饿同样影响睡眠，睡前如饥饿的话可稍微吃一点饼干、甜食，喝一杯牛奶等。（二）妙食疗治睡眠
可以在日常的烹饪中使用一些宁心安神的药物如酸枣仁、莲子、柏子仁、百合等作为煲汤之料，下面介绍一些常见的助眠食疗方。1.桂圆红枣粥
配方：
桂圆肉（龙眼肉）15克，红枣10枚，炒酸枣仁30克，粳米100克。
制法：
将龙眼肉、红枣和粳米一并煮粥，加糖调味。
服法：
可代食常服。
功效：
益气养血，宁心安神。
适用人群：
气虚失眠者。2.黄连阿胶炖鸡子黄汤
配方：
黄连5克，白芍10克，阿胶9克，鲜鸡蛋黄2个。
制法：
先将黄连、白芍洗净，同放砂锅内煎水约100毫升，备用。其次将阿胶打碎，加少量清水烊化成汁，约30毫升，待温后，取新鲜鸡蛋2个，去蛋清，将蛋黄加入阿胶汁内，搅拌，再加进已煎好的黄连、白芍水，再搅拌均匀，然后放进炖盅内，在锅内隔水炖熟后即可服用。
服法：
每晚睡前服1次，连服3天。
功效：
滋阴降火，静心安神。
适用人群：
阴虚失眠者。3.当归生姜羊肉汤
配方：
当归30克，生姜30克，羊肉500克，大枣10枚。
制法：
当归洗净，切成片。羊肉剔去筋膜，放入沸水锅内焯去血水后，过清水洗净，斩成小块。将瓦煲洗净，加入清水适量，置于火上，用旺火煮沸，加入当归片、羊肉块、料酒，煲加盖，用文火煲3~4小时后，点入盐、味精调味，即可食用。
服法：
每日1剂，可常服。
功效：
滋补脾肾，温阳助眠。
适用人群：
阳虚失眠者。4.白鸭冬瓜汤
配方：
白鸭1只，茯苓30克、白术20克，冬瓜500克，赤小豆60克。
制法：
白鸭去皮毛及内脏，放进茯苓30克、白术20克（用纱布包），给足水量，先煮一段时间，然后添放冬瓜及赤小豆，直至鸭肉熟透、冬瓜及赤小豆烂熟为止，最后加入少量调料。
服法：
吃鸭肉、冬瓜和赤小豆，喝汤汁，分2~3餐食完。
功效：
宁心祛痰，除湿安神。
适用人群：
痰湿失眠者。5.甘麦大枣汤
配方：
浮小麦60克，大枣15枚，甘草30克。
制法：
将浮小麦、大枣、甘草置于砂锅中，加4碗水，大火烧开，转小火烧半小时，即可饮用。
服法：
早晚服用。
功效：
补益气血，安神助眠。
适用人群：
更年期失眠或者情绪易波动者。6.冰糖炖黄花菜
配方：
黄花菜50g，冰糖少许，水适量。
制法：
将黄花菜浸泡软后，去头，洗净，放入锅中，加水煮开，改用文火再煮10分钟，加入冰糖，再开后即可。
服法：
每晚睡前1小时服食。
功效：
清热凉血，养血安神。
适用人群：
烦躁失眠者。7.黄花菜大枣炖猪心
配方：
黄花菜50克，大枣12枚，猪心1个，食盐、味精、水适量。
制法：
将黄花菜浸泡后洗净，大枣洗净，猪心洗净切片。锅内装入猪心片，大枣，加盐、水适量，上火煮开，加入黄花菜，文火煨熟烂，加少许味精即可。
服法：
吃菜和猪心，喝汤汁，餐中服用。
功效：
清热凉血，养血安神。
适用人群：
心烦不眠者。8.莲子百合炖鸭肉
配方：
莲子50克，百合50克，鸭肉300克，姜2片，食盐、水适量。
制法：
将莲子、百合洗净待用。将鸭肉洗净，切块，放入锅中加水、食盐、姜，上火煮开，改用文火。加莲子，百合，共煮至鸭肉熟烂即可。
服法：
吃莲子、百合和鸭肉，喝汤汁，餐中服用。
功效：
清心安神，健脾益肾。
适用人群：
心烦失眠者。9.牛肉桂圆汤
配方：
牛肉200克，桂圆150克，姜2片，食盐、味精、水适量。
制法：
将牛肉洗净，切小块，放入开水锅中氽一下，捞出，沥干水分。将桂圆剥壳，洗净。锅中装入牛肉，加水、食盐和姜，上火煮开，炖至七成熟后加入桂圆肉，继续煨烂，加少许味精即可。
服法：
吃桂圆和牛肉，喝汤汁，餐中服用。
功效：
补脾益胃，养血安神。
适用人群：
脾胃虚弱之失眠患者。10.酸枣仁粥
配方：
酸枣仁20克，粳米100克。
制法：
将酸枣仁捣碎，煎取浓汁，粳米淘净煮粥，待米粥熟时加入酸枣仁汁同煮，粥成淡食或加糖食均可。
服法：
每日晚餐趁温食用。
功效：
滋养心脾，补益肝胆。
适用人群：
神经衰弱、失眠多梦疗效甚佳。11.莲子粥
配方：
莲子20克，红糖15克，糯米100克。
制法：
去莲子心，与糯米一同放入锅内，加水适量煮粥，待粥快熟时，再放入红糖稍煮片刻即成。
服法：
每日早晚空腹温服。
功效：
健脾养心安神。
适用人群：
虚烦失眠，心烦患者。12.核桃芝麻散
配方：
核桃仁50克，黑芝麻50克。
制法：
将核桃仁、黑芝麻炒熟研末后加入白糖15克混匀即可。
服法：
日服1次，每服约10克。
功效：
益肾健脑，养心安神。
适用人群：
心悸失眠，脑中作响者。13.合欢花蒸猪肝
配方：
合欢花10克，猪肝100~150克。
制法：
将合欢花加水少许，泡浸4~6小时，猪肝切片，同放碟中，加食盐少许调味，隔水蒸热。
服法：
食猪肝，餐中服用。
功效：
舒郁理气，养肝安神。
适用人群：
肝气郁结之失眠。14.柏子仁炖猪心
配方：
柏子仁10克，猪心1个。
制法：
将柏子仁放入猪心内，加水炖熟服用。
服法：
食猪心，餐中服用。
功效：
养心安神，补血润肠。
适用人群：
心悸失眠，肠燥便秘。15.天麻什锦饭
配方：
天麻5克，粳米100克，鸡肉25克，竹笋、胡萝卜各50克，香菇、芋头各1个，酱油、料酒、白糖适量。
制法：
将天麻浸泡1小时左右，使其柔软，然后把鸡肉切成碎末，竹笋及洗干净的胡萝卜切成小片，芋头去皮，同水发香菇洗净，切成细丝，粳米洗净放入锅中，放入原料及白糖等调味品，用小火煮成稠饭状。
服法：
每日1次，午饭或晚饭食用。
功效：
健脑强身，镇静安神。
适用人群：
头晕眼花，失眠多梦，神志健忘等。16.枸杞菊花茶
配方：
枸杞、杭菊花各30克。
制法：
将适量枸杞和杭菊放入瓷杯中，加入沸水冲泡，加盖温浸10分钟。
服法：
代茶饮用。
功效：
清肝泻火，宁心养神。
适用人群：
肝郁气滞失眠者。17.丹参茶
配方：
丹参9克，绿茶3克。
制法：
将丹参制成粗末，与茶叶以沸水冲泡10分钟，即可饮用。
服法：
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