作者：辛海
出版社：电子工业出版社
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推拿+调养，搞定儿童常见病试读：
作者简介
辛海
北京中医医院治本病中心副主任医师
国家中医药管理局中医科普专家
中国医师协会国医科普优秀传承人奖获得者
中国医师协会全民健康促进专家委员会委员
中华中医药学会亚健康分会委员
北京中医药学会仲景学说委员会委员
北京中医药学会师承工作委员会委员
中国医师协会治未病办公室主推的中医治病专家和经络穴位食疗养生专家。一代名医张锡纯的四传弟子，中医理论根基深，中医临床疗效好。
毕业于北京中医药大学针灸专业。长期从事大众健康普及工作，做各类健康讲座和养生系列培训220多场次，累计培训各类学员近2万人。
在医学杂志上发表论文28篇，其中作为第一作者在国家级医学核心期刊上发表学术论文18篇，出版《找准病根治对病》《养生堂本草纲目中药养生速查全书》和《周耀庭临床经验集》等多部书籍。
文前插图
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图书在版编目（CIP）数据
推拿+调养，搞定儿童常见病/辛海编著.-北京：电子工业出版社，2019.9（孕育幸福事.育儿系列）
ISBN 978-7-121-37168-4
Ⅰ.①推…Ⅱ.①辛…Ⅲ.①小儿疾病-推拿②小儿疾病-食物疗法Ⅳ.①R244.15②R247.1
中国版本图书馆CIP数据核字（2019）第160795号
责任编辑：刘晓
特约编辑：贾敬芝
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装订：
出版发行：电子工业出版社
北京市海淀区万寿路173信箱 邮编：100036
开本：720×1000 1/16 印张：10 字数：272千字
版次：2019年9月第1版
印定次：2019年9月第1次印刷
价：59.80元
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前/言
对于父母来说，没有什么比孩子生病更让人心焦的了。
为了让孩子的病尽快好起来，一些父母便病急乱投医，不管孩子病情如何，都主动要求医生给孩子开药、输液，甚至胡乱使用各种抗生素。父母焦急的心情可以理解，但实际上，生活中一些常见的小病症，如感冒、发热、咳嗽、便秘、腹泻、积食、夜啼等，在吃药打针前，可试试小儿推拿。通过推拿相关的经络、穴位，再搭配合理的饮食调养，多数孩子很快就能康复。
孩子的皮肤薄嫩，经络穴位表浅、敏感，通过推拿按摩能快速激活经络脏腑功能，帮助孩子强身健体、抵御疾病。父母学会小儿推拿，不仅可以帮助孩子缓解疾病带来的痛苦，还能增进亲子感情，是不可多得的绿色疗法。
为了让父母更好地了解及运用推拿和饮食调养的方法，本书从中医角度详细介绍了孩子的身体特征、小儿推拿的基础知识、小儿实用保健推拿法、小儿常见病的推拿按摩手法及孩子生病期间的饮食调养方法等，帮助父母更好地守护孩子的健康。
希望这本书能给更多的孩子带来益处，减轻家长和孩子的痛苦。衷心地祝愿每一个孩子都健康快乐。
善用推拿和调养，为孩子筑起抗病的防火墙
了解孩子的生理特点，更有利于疾病防治
孩子为“稚阴稚阳”之体，抗病能力差
在《温病条辨》一书中，清代医家吴鞠通从阴阳学说的角度出发，指出了小儿“稚阴稚阳”的生理特点。稚：指幼小、幼稚而未成熟，形容小儿的机体还未发育完成；阴：指机体的精血、津液及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质；阳：指体内脏腑的各种生理功能。
中医常说小儿“脏腑娇嫩，形气未充”，意思就是说孩子的脏腑发育未成熟，很多功能都不完善。从结构上来说，孩子的五脏六腑和大人一样，但是由于阴血不足、阳气未充，因此正处于脏腑未壮、精气未充、经脉未盛、气血不足、神气怯弱的状态，其功能活动尚不稳定。
具体来讲，孩子五脏六腑的生理特点可以总结为“三不足”和“两有余”。所谓“三不足”是指肺、脾、肾的不足，“两有余”指的是心和肝的相对有余。
肺常不足
指小儿肺脏娇嫩，不耐寒热，是稚阴之脏体，稚阳之功能，故稍有内外调护不适便易患外感、咳喘等疾病。
脾常不足
指小儿脾胃弱，运化功能易损，饮食不节或他脏疾病均易波及脾胃，表现为积滞、腹胀、厌食、吐泻等纳化失常症状。
肾常不足
指肾乃先天之本，先天之禀赋本为雏形，其形待长，其气待充，故小儿出生后可出现多种脑部、脊髓、骨骼等的畸形或疾患，如脑积水、智力障碍、佝偻病等。
心常有余
指小儿神识未充、心志未定，易被喜怒惊惧等刺激而扰动心气，引起心火炽盛或痰热蔽阻心窍而出现神昏惊厥等心经实热表现。
肝常有余
指小儿肝气偏盛。肝主生发，肝气旺盛表现为小儿生长发育迅速。同时，肝气太旺便是“火”，容易引发疾病。
所以，与成人相比，孩子的生命力比较脆弱，抗病能力差，当病邪侵入时，更容易生病。对于孩子来说，机体发育的完善和健全需要依赖各种营养物质的供应和父母的精心护理。
学会小技巧，你也能判断孩子的健康状况
中医看病用四诊合参法，即“望、闻、问、切”。这套诊断方法，尤其是诊断过程中的思维模式，囊括了中医学的精髓，它是中医辨证施治的重要依据。“问”和“切”对于没有中医基础的读者来说有一定困难，不过适当学点相对简单的“望”和“闻”的诊病技能，对保障孩子的健康是非常有帮助的。
望孩子的精神状态
看孩子精神状态的好坏，可以判断孩子气血的盈亏，从而可以测知孩子的脏腑功能状态、病情的轻重及疾病的预后。孩子的精气神充足，则表示孩子脏腑功能活跃，健康无疾；如果孩子精神萎靡不振，则表示其脏腑功能低下，容易患疾。对于孩子来说，只要精神良好，即使暂时病重，通过治疗也会很快恢复。但是如果孩子精神不振、倦怠少动，即使病症不重，也要多加注意，留心观察。
望孩子的面色
孩子的面色以荣润光泽为正常。五脏的功能状态可以从面部相应部位的颜色变化表现出来。
明堂、面王、两颊、人中、地阁等部位：如果出现青紫色，多为惊风、抽搐等病；如果出现赤红色，多为伤风、积热、伤寒或胸部胀痛等；如果出现黄色，多为食积、呕吐、腹泻或是虫积等；如果出现苍白色，多为肺感风寒、气血衰弱、自汗、盗汗等；如果出现青黑色（唇部最明显），则属于比较严重、难治的疾病。
观察孩子的形态
主要是观察孩子形体的胖、瘦、弱、强和身体姿态。孩子头发稀少、囟门闭迟，说明孩子存在缺钙的可能；若孩子身体瘦弱，身高体重不达标，腹部膨大胀气，额头有青筋显露，则说明孩子存在营养不良等。
望舌
观察孩子的舌体、舌苔、舌质等也可以判断病症。孩子的正常舌象是舌体灵活、淡红润泽、伸缩自如、苔质薄白。
如有地图舌、杨梅舌或是出现积食症状，观察孩子的舌苔，会发现其舌苔厚腻，口中还有一股酸腐味道，这时候，父母就需要带孩子去就医调理一下了。
听孩子的呼吸声、啼哭声、咳嗽声
听孩子的呼吸声是否均匀平稳，喘息时有无气粗、哮鸣音等；孩子啼哭时，声音比较弱还是比较响亮，夜间有没有惊叫啼哭现象等。听孩子的咳嗽声，比如间断性、不分昼夜地咳嗽很可能是感冒咳嗽；发出“空空空”类似犬吠的咳嗽声，则多半是急性喉炎；胸部有“咕噜咕噜”的声音，则可能是肺炎。这些都可以通过闻诊做初步的判断。
用小儿推拿提升孩子防病、抗病能力
不打针、不吃药，小儿推拿是“绿色疗法”
父母最大的愿望，就是孩子能够健康茁壮地成长。这很美好，但不现实，因为人吃五谷杂粮，哪有不生病的道理？身体再好的孩子，一年感冒两三次也是很正常的。而且，从某种意义上来说，某些疾病对于孩子也不是全无好处的——孩子的免疫系统会在与疾病的斗争中日渐完善。所以，与其期望孩子不得病，不如在孩子生病时做一些必需的护理，增强孩子的免疫力，从而帮助孩子更好地战胜疾病。
那么，在孩子生病期间，家长应该怎么做，才能帮孩子尽快恢复健康呢？怎么做才能让孩子少吃药、少打针呢？
试一试小儿推拿吧。
小儿推拿在我国有非常悠久的历史，在长期的临床实践中，被证明是一种相对安全可靠的“绿色疗法”。中医认为，小儿疾病的病因多为阴阳、脏腑、气血、寒温失调等，只要阻断或逆转这些病因，就能防病、治病。小儿推拿就有这样的作用，它可以通过调节阴阳、调节气血、补虚泻实等来防治小儿疾病。
正确的推拿方法可以大大提高孩子的抗病能力，减少孩子打针、吃药的概率以及药物对脏腑器官的损害。即使孩子没有生病，推拿对其也有非常大的益处。实践表明，只要家长坚持为孩子推拿，就可以促进孩子的生长发育，提高他们的免疫力，从而让孩子的身体更加强壮健康。毫不夸张地说，小儿推拿可以有病治病，无病强身。所以，掌握小儿推拿，是聪明父母们的育儿必修课。
孩子有着与成人不同的经络穴位
孩子有着与成人不同的特定穴位，这些特定穴位是历代医家在长期医疗实践中总结出的适合小儿特点的穴位，它们不像十四经穴那样相连成经络系统，而是大部分分布在头面和四肢（特别是双手）上，具有点、线、面的特点。
5个手指对应的经络不同
孩子：五个手指尖螺纹面分别对应脾经、肝经、心经、肺经、肾经。
成人：五个手指不代表整条经络。
穴位的形状不同
孩子：孩子的穴位分布在全身各个地方，既有点状穴位，也有根据经络走向呈线状的，还有随着身体区域性反应而呈现出面状的。如小天心、神门、二扇门、一窝风等都是点状的，而三关、天河水、六腑则是线状的，板门、胁肋则是面状的。
成人：成人的穴位几乎都是点状的。
推拿方法有相似也有不同
相似之处：无论是小儿推拿，还是成人推拿，推拿太阳、人中、足三里等穴位的方法是相似的。不同之处：例如按摩攒竹穴，成人叫按摩攒竹穴，而小儿则叫推天门。
给孩子这样量穴位，又快又准
小儿按摩中所说的“寸”，指的是“同身寸”，即孩子自身身体的长度单位。判断孩子的同身寸，有三种方法。
横指同身寸
将孩子食指、中指、无名指和小指四指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量为3寸。
拇指同身寸
以孩子拇指指关节的宽度为1寸，主要适用于四肢的直寸取穴。
中指同身寸
以孩子的中指中节屈曲时手指内侧两端横纹头之间的距离为1寸，可用于四肢取穴的直寸和背部的横寸取穴。
给孩子推拿，需要注意这些问题
1孩子吃得过饱或太饿时，不适合做推拿。最好在饭后一两个小时后再推拿。
2推拿前，家长要洗手，摘去戒指、手镯等饰物；刚剪过的指甲，要用指甲锉锉平，以免划伤孩子的皮肤；冬季推拿时双手宜暖。
3推拿时，应选择避风、避强光、噪音小的地方；室内应保持安静，空气清新，温度适宜。推拿后，应注意避风，忌食生冷的食物。
4切记，在对孩子进行推拿治疗前，必须对孩子进行明确的诊断。如果家长无法确定，则请先送医院就诊，然后再对症施治。
5给孩子做推拿，一般先从头、面开始，接着是上肢，然后是胸腹、腰背，最后才是下肢；或者先主穴，后配穴。
6推拿手法中的“拿、掐、捏、捣”等强刺激手法，除急救外，通常放于最后操作，以免孩子哭闹不安，影响治疗进程。
7通常情况下，孩子推拿1次的时间为10～20分钟。但由于病情和年龄的差异，在推拿次数和时间上也有一定的差别。年龄越大、病情越重，推拿次数越多，时间相对越长。一般每日1次，重症每日2次。需长时间治疗的慢性病以7～10天为1个疗程。1个疗程结束后，可休息几天，然后再开始下1个疗程的治疗。
8孩子推拿手法的基本要求是：均匀、柔和、舒缓、持久。
9推拿时要注意孩子的体位姿势，一般选择可使孩子感到舒适，并能消除其恐惧感，同时还便于操作的姿势。
10对于新病、旧病都有的孩子，哪种病急就先调理哪种病。每次给孩子做推拿最好只针对一种疾病，保健和治疗目的太多、推拿的穴位太杂，会影响最终的治疗效果。
小儿推拿常用的基本手法
小儿推拿作为一种治疗手段，推拿的手法是有一定讲究的。下面是小儿推拿比较常见的几种基础手法。
按法
操作手法
中指按法：一只手的中指伸直，其余手指弯曲，用中指指端或螺纹面向下按压孩子的穴位处。一般按3～5次。
拇指按法：一只手握空拳，拇指伸直，用拇指指腹向下按压孩子的穴位处，持续一定时间，然后放松，再逐渐用力按压，如此反复操作。操作时，食指中节桡侧轻贴拇指。
掌按法：一只手的五指放松伸直，用掌心或掌根向下按压孩子的治疗部位，并持续一定时间，然后放松，再逐渐用力按压，如此反复。
手法要领
指按法多用于点状穴位，如环跳、牙关、百虫等穴；掌按法多用于面状穴位。
注意事项
1.按法刺激性强，切忌暴力按压，以免损伤孩子的身体。
2.按法很少单独使用，大多都与揉法结合使用。
摩法
操作手法
指摩法：一只手的手掌伸直，食指、中指、无名指和小指并拢，然后用四指指腹在穴位或一定部位上做顺时针或逆时针的环形摩动。操作时，前臂主动运动，从而带动腕关节活动。
掌摩法：一只手的手掌伸直，用掌面在穴位或一定部位上做顺时针或逆时针的环形摩动。操作时，一定要通过前臂运动来带动腕关节活动。
手法要领
摩法多用于胸、腹、胁肋部的面状穴位。
注意事项
1.操作时，肩、肘、腕都要放松，肘关节微屈，手掌、手指自然伸直。
2.掌、指着力部分应随腕关节连同前臂一并做环形移动。
3.摩法应轻柔和缓，速度均匀，动作协调，不要带动皮下的深层组织。
4.摩法的操作频率保持在每分钟120次左右，急摩为泻，缓摩为补。
5.根据病情选择摩法的方向和使用的介质。
掐法
操作手法
用拇指指甲用力刺激穴位。一只手握空拳，拇指伸直，然后用拇指指甲在治疗部位或穴位处逐渐加力掐即可。
手法要领
掐时要缓缓用力，切忌突然发力。多用于头面、手足部穴位，常用于急症，如急惊风、小儿受惊不安等。
注意事项
1.掐时应逐渐用力，但切勿掐破皮肤。
2.在穴位或一定部位处掐3～5次即可，掐后轻揉局部以缓解不适。
3.掐法很少单独使用，大多都与揉法结合使用。
揉法
操作手法
指揉法：用一只手拇指或中指的指腹，或者食指、中指、无名指的指腹在穴位或治疗部位上做轻柔和缓、逆时针或顺时针的旋转运动，从而带动该处皮下组织一并揉动。
鱼际揉法：用一只手大鱼际在穴位或治疗部位处稍微用力做和缓小幅度的顺时针或逆时针环旋揉动，从而使该处的皮下组织一并揉动。操作时，腕部放松，前臂主动运动，通过腕关节带动着力部分揉动。
掌揉法：用一只手的掌心或掌根在治疗部位处稍用力做和缓的顺时针或逆时针旋转揉动，从而使该处皮下组织一并揉动。操作时，腕部放松，以肘关节为支点，前臂主动运动，带动腕部及着力部分连同前臂一起揉动。
手法要领
注意事项
1.刺激小，作用温和，适用于全身各个部位。
1.操作时，力度要均匀，动作应轻柔有节奏。
2.鱼际揉法多用于面部；掌揉法多用于腹、腰臀部及四肢肌肉丰满处。
2.操作的频率控制在每分钟160～200次。
3.操作该法时，手固定在皮肤处不离开，不要在皮肤上摩擦。
推法
操作手法
直推法：用一只手的拇指桡侧或指面，或食指、中指指面，在穴位上做单方向的直线推动。每分钟推150～250次。用拇指指面直推时，手握空拳，靠腕部带动拇指；用食指、中指指面直推时，食指、中指并拢伸直，其余手指屈曲合拢，靠腕部摆动带动肘部做适当屈伸活动，以使食指、中指发力。
分推法：用两手拇指桡侧，或食指、中指指面自穴位向两旁做“八”字形或“一”字形的推动。每分钟推20～50次。操作时，双手用力要均匀柔和，动作要协调，节奏要平稳轻快。
旋推法：用一只手的拇指指面在穴位上做旋转推动，速度稍快，力度稍大。每分钟推150～200次。操作时，肩、肘、腕、掌指关节放松，动作连贯，用力均匀，沿直线轴旋转推动，不要歪斜。
合推法：分推法的反向操作。用拇指指面从穴位两旁向一点推动合拢，每分钟推20～50次。
手法要领
1.直推法用于头面、上肢、胸腹、腰背以及下肢的穴位，如攒竹、膻中、三关等。
2.旋推法多用于手指指面的五经穴，如脾经、肺经、肾经等。
3.分推法多用于头面、胸腹、腕掌及肩胛部的穴位，如坎宫、膻中等。
4.合推法用于手腕大横纹。
注意事项
1.选择适合病情状况的介质，然后边蘸边推，注意力度，切勿推破皮肤。
2.根据病情、推拿穴位和部位的需要，注意推拿手法的穴位操作方向以及频率。
3.推法的力度比摩法、运法重，较揉法轻，具体操作时，需细心揣摩，加以区别。
运法
操作手法
用一只手握住孩子的手指，使其手掌朝上，然后用另一只手的拇指、食指或中指的指腹在穴位或一定部位上做弧形或环形推动。操作时，手指指面一定要紧贴在穴位处，力度轻些，频率控制在每分钟80～120次。
手法要领
常用于头面和手部穴位。
注意事项
1.操作时要根据病情选用介质。
2.用力宜轻不宜重。
搓法
操作手法
让孩子正坐，家长用双手掌面着力，附着在肢体两侧，然后用力夹住一定部位，进行快速揉搓，或同时做上下往返搓动。
手法要领
多用于四肢及胁肋部的穴位。
注意事项
1.操作时，被搓揉的部位一定要处于放松状态。
2.操作时，双手用力应柔和、对称，速度要均匀一致。
3.切勿用力粗暴，以免损伤孩子的皮肤。
摇法
操作手法
用一只手握住关节近端的肢体，然后用另一只手握住关节远端的肢体，带动关节做和缓、环形的旋转运动。对颈项部进行环转运动称为颈项部摇法，相应的还有肩关节摇法、腕关节摇法、髋关节摇法、踝关节摇法。
试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]