作者：李智
出版社：中国纺织出版社
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问答式怀孕百科试读：
第一章 孕前准备——为迎接健康、聪明的宝宝而努力
遗传知识
优生措施主要有哪些
专家解答
遗传咨询是由临床医生和遗传学者解答遗传病患者及其家属提出的，有关遗传病的病因、遗传方式、诊断、治疗及预防等问题，估计患者子女再发风险，并提出建议及指导，以供患者及其亲属参考。遗传咨询的意义在于：减轻患者身体和精神上的痛苦，减轻患者及其亲属的心理压力，帮助他们正确对待遗传病，了解发病概率，采取正确的预防、治疗措施，降低人群遗传病的发病率，减少有害基因向子代传递机会。主要措施有以下几种：
进行产前筛查。产前遗传筛查是对妊娠妇女，进行一系列的产前检查，以提出子代具有患遗传性疾病风险性度，或对发病率高的严重遗传性疾病（如唐氏综合征）、先天畸形（神经管畸形等），采用简便、可行、无创检查方法进行产前筛查。如果筛查出可疑者，则要进行进一步确诊。这是预防遗传性疾病发生的重要步骤。
进行产前诊断。在妊娠期间，用各种方法了解胎儿的情况，确定胎儿是否正常或是否患有某些遗传病，以决定胎儿的保留与否。
开展新生儿筛查。对个别的遗传病还可以通过新生儿筛查加以控制，如先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等。这两种遗传病如能在新生儿期及时查出，采用药物或食物治疗就可以使宝宝发育正常，否则随着患儿年龄的增长会出现不可逆转的智力低下。
避免有害环境对胎儿的影响。如大气、饮水、电磁辐射以及其他化学、物理因素对胎儿的危害和影响。
加强孕期营养，保持良好的精神和心理状态，适当参加户外地活动和锻炼，在轻松、恬静、舒适的环境中孕育胎儿。
哪类夫妇需要做遗传咨询
专家解答
遗传咨询俗称遗传询问、遗传指导。
有下述情况之一的夫妇，应到优生遗传咨询门诊进行咨询：（1）确诊为遗传病或发育畸形患者及其家庭成员。（2）连续发生不明原因疾病的家庭成员。（3）近亲结婚的夫妻。（4）染色体平行易位携带者，以及其他遗传病基因携带者。（5）确诊为染色体畸变者的夫妇。（6）曾生过多发畸形、智力低下患者。（7）两性畸形患者。（8）非妇科性反复流产、有习惯性流产史或不明原因的死胎史者，以及不孕不育的夫妇。（9）有致畸物质和放射物质接触史的夫妻，如放射线、同位素、铅、磷、汞等毒物或化学制剂接触者。（10）孕早期病毒感染的孕妇及经常接触猫、狗的孕妇。（11）孕期服用致畸药物的孕妇。（12）年龄在35岁以上的高龄孕妇。（13）血型不合的夫妇。
哪些人应暂缓结婚
专家解答
患有艾滋病、淋病、梅毒、麻风病等法定传染病，以及医学上认为可影响结婚和生育的其他传染病，包括病毒性肝炎、肺结核等。如果传染病患者在传染期内结婚，待会传染给配偶，并影响自身康复；如果女性患者婚后不久即妊娠，还将会传染给胎儿。因此，建议准备结婚的男女，如果患有上述传染病并在传染期内，应当暂缓结婚。
患精神病。包括精神分裂症、躁狂型、抑郁型精神病以及其他重型精神病，如偏执性精神病、器质性精神障碍等。这些患者在发病期内会失去自控能力，如果是女性患者婚后妊娠，因服用大量抗精神病药物，会影响胎儿健康，如胎儿发育畸形等。因此，此类患者应暂缓结婚，经过积极治疗后病情稳定两年以上，再结婚较为稳妥。
患有可影响结婚和生育的其他疾病。如患有心、肝、肺、肾等重要脏器疾病，未完全控制的糖尿病，甲亢未经治疗或未缓解等。这些疾病患者一般均应暂缓结婚，病情严重的，妊娠后可能危及孕妇生命安全，故不宜生育。
患有生殖系统发育障碍或畸形。这类患者婚后可能会影响性生活和生育，应在矫治后再结婚。
哪些人应考虑暂缓生育
专家解答
有以下几种情况的夫妇暂不宜生育：
女性患有严重的心、肝、肾、肺等疾病，需要治疗时，尤其在这些器官的功能不正常时不宜受孕。
夫妇任何一方患有急性传染病时不宜受孕。如患有急性病毒性感染疾病，如流感、风疹、传染性肝炎、病毒性脑炎等，此类疾病易造成胎儿畸形，应在治愈后，再孕育宝宝。
夫妇任何一方患有梅毒、淋病等性病未治愈时，应暂缓怀孕，应到正规医院进行积极治疗，待治愈后，并观察一段时间（一般为6～12个月），无复发者，再考虑怀孕。
从事对生育系统有损害的特殊工种，影响精子和卵子质量的工作，如从事放射、电离辐射、化工、核工业等，要暂时离开岗位一年后，再孕育宝宝为宜。
女方长期服用某种药物时不宜受孕。受孕前应找妇产科医生咨询，确认所服药物对胚胎无害才能受孕，或者停药一段时间后再怀孕。
哪些人应该考虑尽量不要宝宝
专家解答
从优生学的角度，患有下列遗传病的人，在医学遗传学上属于高发危险，不宜生育。
常染色体显性遗传病，如骨骼发育不全、成骨不全、马凡氏综合征、视网膜母细胞瘤、多发性家族性结肠息肉、黑色素斑、胃肠息肉瘤综合征、先天性肌强直等。患者的家族中，每一代都可以出现相同病患者。且发病与性别无关，男女都可发病。患者与正常人婚配，所生子女的发病概率为50%，故不宜生育。
X连锁显性遗传病，患者中女性多于男性。女性患者的后代，不论男孩还是女孩，均有50%的发病率，故不宜生育。而男性患者的后代，女孩百分之百患病，男孩正常，因而可生育男孩。
多基因遗传病，精神分裂症、躁狂抑郁性精神病、重症先天性心脏病和原发性癫痫等多基因遗传病，患者不论男女，后代的发病率大大超过10%，均不宜生育。
染色体病，先天愚型等染色体病患者，所生子女发病率超过50%；同源染色体易位携带者和复杂性染色体易位患者，其所生后代均为染色体病患者，故都不宜生育。
常染色体隐性遗传病，夫妇双方均患有相同的严重常染色体隐性遗传病，如先天性聋哑、苯丙酮尿症、白化病、半乳糖血症、肝豆状核变性等，其所生子女均为同病患者，故不宜生育。
X连锁隐性遗传病，这类遗传病常见的有血友病A、血友病B和进行性肌营养不良等。男性患者与正常女性结婚，所生男孩全部正常，但女孩均为致病基因携带者。若女性携带者与正常男性结婚，所生子女中，男孩有50%的危险发病成为患者，女孩表现为全部正常，但也有50%为致病基因携带者。
近亲结婚对后代会造成哪些不利影响
专家解答
过去有个传统，喜欢“亲上加亲”，其实这对于后代的健康非常不利的，血缘关系越近，其子女患病的可能性也越大，这是因为任何人的遗传基因中都有可能存在一些缺陷，如遗传性疾病的基因存在，当精子和卵子同时存在相同的致病基因时，其后代就会出现遗传性疾病。目前，已发现多种遗传病，如先天性耳聋、小头畸形、脑积水、脊柱裂、无脑儿、精神分裂症、先天性心脏病、癫痫、半乳糖血症等，在近亲婚配的子女中发病率相当高。这些疾病在治疗上都存在困难，所以防患于未然的方法只有一个，就是禁止近亲结婚。
什么是先天愚型儿
专家解答
先天愚型，是一种常见的人类染色体病，是由于染色体数目的异常，导致宝宝一出生就注定为智力低下。最常见，也是最典型的是21三体综合征，也称唐氏综合征。患者表现为严重智力低下，头小而圆，鼻梁低平，眼距宽，眼裂小而外侧上斜，口半开，舌常伸于口外，耳位低（双耳上缘在两眼水平线以下），颈短粗；指趾短，指内弯，拇趾球部出现近侧弓状纹，拇趾与第二足趾间距离增宽呈“草履足”；常可伴生殖器官、心脏、消化道、骨骼畸形，免疫力低下，急性白血病的发生率较一般儿童高20倍左右。未成年夭折的概率非常高，即使能存活，日常生活也不能自理。
专家课堂
孕妇最常见的问题
Q：上一次怀孕，在孕期检查中，发现宝宝还是胚胎就停止发育了，我和老公都非常伤心，因为我们一直想要一个宝宝。可是经历这次意外后，我心里好像有了阴影，怕下次怀孕后，还出现这种情况，我该怎么办？
A：胚胎停止发育，在临床上被称为稽留流产，通常是胚胎早期的自然淘汰。有50%～60%的原因可能是胚胎染色体异常：有染色体数目异常，如三体、单体、三倍体、四倍体，结构异常又如易位、断裂、缺失等。可以通过夫妇双方染色体检查，排除双亲染色体异常。另外，跟孕妇患有全身性疾病、感染因素、内分泌异常、免疫功能异常、生殖器异常等也有很大关系，还有环境因素的影响，最后有大约10%与孕妇心理压力过大、情绪不稳有关。
针对上述原因可以进行孕前检查，排查有无全身系统疾病，如严重贫血、高血压、慢性肾炎、严重营养不良等疾病；以及TORCH全项检查，排除甲状腺功能低下、母儿血型不合、孕妇抗心磷脂抗体及抗精子抗体的存在，排除生殖道的畸形，如排除单角子宫、双子宫、子宫纵膈、宫腔粘连等。一般来说，有过一次胚胎停止发育史的妇女，下一次妊娠基本上都是正常的，所以没必要背上上次胚胎停止发育的包袱，调整好自己的心态，仅需要做普通的体格检查和TORCH检查就可以了。如果连续2次以上发生胚胎停育，则需要做以上的全面检查，以寻找原因。
妻子的检查
应该什么时候开始做孕前检查
专家解答
一般建议孕前3～6个月开始做检查，包括夫妇双方，这样无论从营养方面，还是接种疫苗方面以及补充叶酸，都有足够的时间。一旦孕前检查发现其他问题，还可以有时间进行干预治疗。所以，最晚也要提前3个月进行孕前检查，而且夫妇双方应同时进行。
医生为什么建议做TORCH检查
专家解答“TORCH”一词中的T指弓形虫，OR指风疹病毒，C指巨细胞病毒，H指单纯疱疹病毒。孕妇若被其中任何一种病毒感染后，自身症状轻微，甚至无症状，但可垂直传播给胎儿，造成宫内感染，使胚胎和胎儿呈现生长发育的异常，如脑积水，甚至导致流产、死胎、死产。即使幸存而出生，也可能有先天感染，出现严重的疾病和体征，或遗留心、眼、耳及中枢神经系统障碍等严重先天缺陷。所以，建议孕前检查时检查TORCH，如发现感染，应治愈后再怀孕，而一旦怀孕，则无法确定其影响程度，也无有效的干预方法。
怀孕前应做哪些防疫方案
专家解答
准备做妈妈的女性，无不希望在自己怀胎十月期间平平安安，不受疾病的打扰。显然加强锻炼、增强机体抵抗力是首选，是根本的解决之道，但针对某些传染疾病，最直接、最有效的办法就是接种疫苗。女性在怀孕前最好能接种风疹和乙肝两种疫苗。因为孕妇一旦感染上这两种疾病，病毒会垂直传播给胎儿，造成不良的甚至是严重的后果。另外还有一些疫苗可根据自己所在的地区疾病流行的情况和自己的需求，向医生咨询，做出选择，如甲肝疫苗、乙肝疫苗、甲型H1N1流感疫苗、流感疫苗等。
怀孕前有必要注射风疹疫苗吗
专家解答
如果孕妇感染上风疹，不仅会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果，也可能会导致胎儿出生后出现先天性疾病，如先天性心脏病、先天性耳聋等。因此，在怀孕前注射风疹疫苗，是完全有必要的。
风疹疫苗应在什么时候注射
专家解答
注射的时间，最晚也要在孕前3个月。因为注射后，人体内产生抗体，需要大约3个月的时间，同时也可避免准妈妈们对接种疫苗是否影响宝宝健康而担忧。疫苗注射有效率在98%左右，可以达到终身免疫。目前，国内使用最多的是风疹、麻疹、腮腺炎3项疫苗，称为麻风腮疫苗，即注射1次疫苗可同时预防这3项疾病。如果孕妇对风疹病毒已经具有自然免疫力，则无需接种风疹疫苗。
怀孕前为什么要注射乙肝疫苗
专家解答
乙型肝炎，可以通过母婴垂直传播的方式，传染给宝宝。如果宝宝一旦感染，他们中85%～90%会发展成慢性乙肝病毒携带者，其中25%在成年后会转化成肝硬化或肝癌，因此应及早预防。
乙肝疫苗应在什么时候注射
专家解答
通常，采用0、1、6的程序注射。其中的0指第一针，1指第一针和第二针的间隔是1个月，6指第二针与第三针的间隔时间是6个月。加上注射后产生抗体需要的时间，至少应该在孕前9个月进行注射，免疫率可达95%以上。免疫有效期在7年以上，如果有必要，可在注射疫苗后五六年时加强注射一次。
怀孕和口腔有什么关系
专家解答
说两者之间有关系，一般人都会持怀疑态度，但确实有关系。因为孕期许多常见病的发生都与孕妇是否进行口腔检查密切相关。口腔感染可引起流产和早产，牙周炎孕妇的早产率是正常孕妇的3～7倍，多达18%的早产儿可能是由妈妈的牙龈疾病引起的。据有关资料分析，如果引起牙龈疾病的细菌进入血流，通过胎盘感染胎儿，可能使出生后的宝宝患先天性心脏病，也可能影响宝宝的大脑发育。如果孕前患有较轻的口腔疾病，怀孕后由于孕妇体内激素水平的改变，免疫力下降，会加重口腔疾病，且增加治疗难度。
孕前如何预防口腔常见病
专家解答
怀孕前，最好到口腔科（最好是专为准孕妇检查的口腔科）做口腔卫生状况检查，接受口腔大夫的健康指导，这是非常关键的一点。孕期口腔常见病都与口腔的卫生状况密切相关，女性在孕前需要知道如何正确地刷牙和使用牙线，以及孕期如果患口腔科疾病，何时进行治疗最安全等相关知识。
怀孕后为什么容易患龋齿
专家解答
由于女性孕前生理的改变和饮食习惯的变化，再加上对口腔护理的疏忽，常常会加重蛀牙的情况。一方面，孕妇在怀孕期间，进食次数增多，且偏爱酸性食物，加之其身体经常处于不适状态，因此她们常常会忽略口腔的卫生和保健，这会导致牙齿表面的牙菌斑增多，进而引发龋齿和牙周病。另一方面，女性在怀孕期间，内分泌的情况发生了改变，这也增加了她们患龋齿和牙周病的概率。由于低血糖及胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素过多，使孕妇出现吐酸水的现象，而孕妇口中的酸水会使牙齿受到腐蚀，而导致脱钙，受到腐蚀的牙齿再经过细菌的感染便形成龋齿了。因此，孕前本来没有龋齿的孕妇，在孕期可能患上龋齿；孕前已有龋齿的孕妇，在孕后病情会加重。
一旦患上急性牙髓炎或根尖炎，不但会给孕妇带来难以忍受的痛苦，而且服药不慎也会给胎儿造成不利影响。另外有调查证明，妈妈患有蛀牙，生出的小宝宝患蛀牙的可能性也大大增加。
阻生智齿的萌出和怀孕关系大吗
专家解答
智齿即最后一颗磨牙，俗称“后槽牙”。阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙，医学上称为“盲袋”，容易积留食物残渣，导致细菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎症，就是通常说的“智齿冠周炎”。由于智齿多在18岁以后萌出，且智齿冠周炎最容易发生在20～35岁之间，而这个年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间，所以要想防治智齿的萌出，就应该在孕前将口腔中的阻生智齿拔除。
专家课堂
孕妇最常见的问题
Q：听以前生过宝宝的同事说，凡是女人怀孕后，都容易长后槽牙，牙龈会肿胀和出血，疼得连饭都吃不下，我本来就经常牙痛，我和老公还打算最近要宝宝，有什么好方法可以避免吗？
A：女性在怀孕后，由于体内的雌性激素水平明显上升，黄体酮水平上升，导致牙龈中血管增生，血管的通透性增强，极易诱发“妊娠期牙龈炎”。研究证实，怀孕前未患牙龈炎的女性，其怀孕后患“妊娠期牙龈炎”的比例和严重程度均大大降低；而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现增生、肿胀、出血显著等情况，个别的牙龈还会增生至肿瘤状，称为“妊娠期龈瘤”，极容易出血，严重时会妨碍准妈妈进食，甚至引起多颗牙齿的松动脱落。如果是中度、重度的牙周炎，孕妇生出早产儿和低体重儿的机率也会大大增加。所以，怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查以及系统治疗，这样就可以免除孕期牙痛之苦了。
丈夫的检查
孕前检查丈夫也要做吗
专家解答
想要生个健康宝宝，丈夫和妻子都要在怀孕前做全面的体格检查。孕前检查除了要排除有遗传病家族史之外，还要排除传染病，特别是梅毒、艾滋病等。虽然这些病的病毒对精子的影响现在还不明确，但是这些病毒可能通过准爸爸传给准妈妈，再传给肚子里的胎儿，使他出现先天性的缺陷。另外，丈夫要接受很详细的询问，比如自己的直系、旁系亲属中，有没有人出现过习惯性流产的现象，或是生过畸形儿，这些情况对于医生判断染色体出现平衡易位有很大帮助，可以减少生出不健康宝宝的可能性。
丈夫要做的体检项目有哪些
专家解答
要做血常规、尿常规、肝肾功能和精液等常规健康检查，若结果出现异常，应进行相应的治疗，暂缓怀孕。丈夫还要进行传染病、性病的筛查：乙型肝炎、甲型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒、淋病等，以避免直接将病毒传染给配偶及胎儿。此外，还需进行外周血染色体的检查，排除染色体异常的可能。如果染色体异常，大多数为平衡易位携带者，生出健康下一代的概率就很小。
医生为什么建议丈夫做精液相关检查
专家解答
如果夫妇性生活正常，2年未避孕，而没有怀孕，则考虑为原发不孕，需要进行不孕症的相关检查时，医生首先建议检查男方的精液，排除因男方精液异常导致的原发不孕。另外，如果男方长期吸烟、饮酒，或接触有毒害的物质以及长期服用药物，也可能导致精子的异常，最好在准备怀孕前进行精液的检查。
精液的相关检查具有以下意义：
精液稠度：精液是一种半流体状的液体，有一定黏度，可自行液化。黏稠度过高或过低，均说明精液质量欠佳。如果精液黏度高，30分钟不液化，常见于不育症。如果精液清稀，常见于少精症、无精子症。
精子计数：精子计数少于0.2亿/毫升，为少精症，精液中未找到精子为无精子症。少精症和无精子症均可导致不育。少精症不一定不能受孕，但对受孕影响较大。
精液酸碱度：正常参考值为pH=7.2～7.8。pH值增高，常见于附属性腺或附睾有急性感染性疾病等；pH值降低，常见于生殖系统慢性感染性疾病、精囊机能减退、输精管阻塞、死精子症等。
精子活动度：正常参考值＞70%，其中以一级运动精子为主，快速直线运动精子数≥25%或快速和慢速直线活动精子数≥50%。精子活动度降低，见于男子不育。
精液果糖：正常参考值为9.11～17.67毫摩尔/升。该值降低常见于精囊腺发育不全、精囊腺炎等所致的不育症。
死精子数：正常参考值为死精数＜15%。此值增高，引起不育症，常见于前列腺及精囊慢性感染、精索静脉曲张、垂体功能低下、甲状腺功能低下症等。
精子畸形率：畸形精子占20%以下时，还可有生育力；如超过20%，则不易生育。
孕前准备
孕育宝宝应具备哪些基本条件
专家解答
首先要保证正常的性生活。
其次要保证精子数量和质量。每毫升精液内至少有2000万条以上的精子。射入阴道的精液，30分钟内液化。精子的畸形率不超过15%，精子成熟，50%以上有向前运动的能力。精子排出后可存活48～72小时。
还要有成熟的卵泡，卵泡能破裂并排出卵子。卵子排出后存活16～24小时，只有在排卵期内进行性生活才有受孕的可能。
女性生殖道通畅，也是基本条件之一。阴道、子宫颈管、子宫腔、输卵管都要畅通，便于精子的上游。输卵管、卵巢和腹膜之间没有粘连，输卵管蠕动能力正常，伞端有捡拾卵子的功能，便于卵子进入输卵管。精子和卵子在壶腹部与峡部连接处相遇，精子有能力进入卵子，结合成受精卵。受精卵能向子宫腔移行。如滞留，就会形成输卵管妊娠，即宫外孕。受精卵能在子宫内膜着床，子宫的条件适合胚胎生长和发育，直到妊娠足月。
上述条件缺一不可，任何一个条件无法正常达标，都可导致不孕或不育。
怀孕是早好还是晚好
专家解答
早怀孕和晚怀孕各有利弊。
哪个年龄段生育最好
专家解答
许多夫妇都关心生育年龄的问题，因为在最佳生育年龄生育，非常有利于胎儿的健康发育。
一般认为，女性的最佳生育年龄为24～28岁，此时生育不仅符合人体的生理特点，而且有利于胎儿的健康发育。男性在26～30岁生育，对胎儿最为有利，是最佳生育年龄。适当晚育有利于子代的健康成长。但晚育也要有一定限度，最好不要超过35岁。
育龄过小的影响：女性到了18岁，虽然性器官已基本发育完成，但并不代表全身各脏器功能都已健全，像骨骼系统和高级神经系统一般要到24岁才发育成熟。过早生育，母体不仅要承担供给胎儿营养的任务，还要继续完成自身的发育，必定会影响母子的健康。
育龄过大的影响：女性在35岁，甚至40岁以后再生育，非常不合适。此年龄段容易发生染色体畸变，出现智力低下或胎儿畸形。同时怀孕失败概率明显增高，如流产、死产、宫外孕的概率增加。
高龄孕妇要面对哪些问题
专家解答
卵子老化。女性年龄过大，卵子受环境和污染的影响较多，并且卵巢功能也开始减退，此时受孕出现畸胎概率增高。相关资料显示，先天愚型儿的发生率，随孕妇年龄的增加而成倍增加，其他一些先天性疾病，如先天性心血管畸形、唇裂等，发病率也明显增加。
难产。35岁以上的初产妇，因年龄过大，产道和会阴、骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，这会导致分娩时间延长，容易发生难产。高龄孕妇还容易引起妊娠期高血压、妊娠期糖尿病和胎儿生长受限等合并症。同时，在妊娠的过程中，流产、宫外孕、葡萄胎等意外情况的发生率都会大大增加。
思想压力大。由于年龄偏大，孕妇在孕期就担心胎儿是否健康正常，而且这个年龄段是事业成功的关键阶段，担心会影响自己的事业发展或会失去目前的岗位，所以，思想压力较大。
怀孕前哪些事项需要注意
专家解答
如果妇女在怀孕前，口服长效避孕药，最好在停药6个月后怀孕。因为口服避孕药中的雌、孕激素对胎儿性器官的发育及成年后的疾病会产生一定的影响。
使用宫内节育器的妇女，应在取出节育器、来2～3次正常月经后，再怀孕。放置宫内节育器后，无论放置时间长短，作为异物均会对子宫黏膜等有一定的影响。取出后必须让子宫黏膜有一个恢复时间。
人工流产、早产的妇女至少要等3个月后再怀孕，因为人工流产、早产后子宫的恢复约需3个月。而有些器官的完全恢复，时间还要长些，因此，在6个月到1年后怀孕最好。
剖宫产后的妇女至少要2年以上才能怀孕。因为，剖宫产带来的创伤，使子宫留下疤痕组织。这种组织创伤，需要较长时间才能修复。
患葡萄胎后的妇女需要随访2年，以排除是否有恶变，如早孕，则与葡萄胎后恶变较容易混淆，故建议2年后再怀孕。
吸烟的妇女以戒烟2～3月后再怀孕为宜。饮酒后的妇女要20天后再怀孕，以免出现胎儿畸形。如果丈夫饮酒过量，则要90天后才能怀孕。
X射线照射后的妇女在4周后怀孕较为安全。虽然X射线每次对人体的照射量很少，但却能杀伤人体的生殖细胞，即使量很微小，也可使卵细胞的染色体发生畸形变化或基因突变。
长期服药的妇女，由于各种药物的作用，对卵细胞等有所影响，因此最好在医生指导下确定受孕时间。
在怀孕前需要调换工作吗
专家解答
从事下列各职业的女性需要孕前考虑调换工作：
某些特殊工种。经常接触铅、镉、汞等金属，会增加妊娠妇女流产和死胎的可能性，其中甲基汞可致畸胎；铅可引起宝宝智力低下；二硫化碳、二甲苯、苯、汽油等有机物，可使流产率增高；氯乙烯可使宝宝先天痴呆率增高。
高温作业、振动作业和噪声过大的工种。有研究表明，工作环境温度过高，或振动剧烈，或噪声过大，均可对胎儿的生长发育造成不良影响。
接触电离辐射的工种。研究结果表明，电离辐射可严重伤害胎儿，甚至会造成畸胎、先天愚型和死胎。
医务工作者，尤其是某些科室的临床医生、护士。这类人员在传染病流行期间，经常与患有各种病毒感染的患者密切接触，而这些病毒（主要是风疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒等）会对胎儿造成严重危害。
密切接触化学农药的工种。农业生产离不开农药，现已证实，许多农药可危害妇女及胎儿健康，引发流产、早产、胎儿畸形等。
因此，专家建议，确定怀孕前，最好先咨询一下专科医生是否需要调换工作生。
育前，丈夫有哪些用药注意事项
专家解答
在孕育宝宝前，有一些疾病，需要用药，在用药时准爸爸应特别关注对生育及对宝宝的影响。
一些药物会干扰精子的形成。如环磷酰胺、长春新碱、顺铂等常见的一些免疫调节剂，其作用强，可直接扰乱精子DNA的合成，包括使遗传物质成分改变、染色体异常和精子畸形。还有吗啡、氯丙嗪、红霉素、利福平、解热止痛药、环丙沙星（人工抗菌素）、酮康唑（抗霉菌药）等，这些药物，通过干扰雄激素的合成而影响精子受精能力。
另一些药物可以通过血睾屏障（在正常情况下，睾丸组织与流经睾丸的血液之间有一个防护层，医学上称为血睾屏障。这一屏障可阻止血液中某些物质进入睾丸。）进入睾丸，随睾丸产生的精液通过性生活排入阴道，经阴道黏膜吸收后而进入血液循环，使低体重儿和畸形胎的发生率增高，还会增加围产期胎儿的死亡率，如麻醉剂吗啡和免疫调节剂环磷酰胺等。
还有一些药物也能进入精液，如灭滴灵（甲硝唑）、氨苄青霉素、苯丙胺、二苯基海因等，但现在的研究还不十分清楚它们对精子、受精卵以及胎儿有何影响。
因此，在怀孕前的2～3个月和怀孕期，男性最好停用一切药物，除非某些疾病，必须服药，但也要改用其他对性功能和精液质量无危害的药物，如用乙酰水杨酸替代柳氮磺胺吡啶。
精子和卵子是什么样的
专家解答
精子的构造：精子的外形像蝌蚪，其头部是储存遗传物质的，躯干部是储存与卵子相遇而游动时所需能量的部位。尾部由许多纤维质复杂地排列而成，有助于精子的游动，使之与卵子相遇结合。
卵子的构造：卵子是人体中最大的细胞，呈圆形，其细胞核包含女性所有的基因。受精时，卵子核中的基因成为雌性前核，与精子中的雄性前核融合。其细胞质是包围着卵子像果冻一样黏稠的液体。
哪些人为因素会对精子质量有影响
专家解答
引起精子质量下降的原因很多，有些是先天或后天的疾病，有些则是生活中一些人为因素造成的。以下几种因素是对精子质量的影响最大的人为因素。
汽车尾气：汽车尾气中含有大量有害物质，如二英、二氧化硫、二氧化碳等。人体长时间接触这些物质会影响生殖健康。最严重的是，汽车尾气中的二英，可使男性的睾丸形态发生改变，精子数量减少，生精能力降低。
食品包装和化妆品：邻苯二甲酸酯是一类能起到软化作用的化学品。它被普遍应用于玩具、食品包装、乙烯地板、壁纸、清洁剂、润滑油、指甲油、头发喷雾剂、香皂和洗发液等数百种产品中。研究表明，邻苯二甲酸酯可干扰内分泌，使男性精子的数量减少、运动能力低下、形态异常。
药物：药物对男性生育能力的影响取决于药物的种类、剂量、疗程、患者的年龄等。一般使用药物的剂量越大、疗程越长、患者的年龄越小，对生育功能的损害越严重，恢复生育功能所需要的时间也越长。常见对精子有影响的药物有镇静剂、安眠药、抗癌药物、激素类药等，这类药物通过损害男性性腺功能，造成精子数量和质量下降，或通过影响性腺的内分泌功能，导致性功能障碍。因此，未婚未育男性在选择药物时要谨慎。
烟酒：吸烟一直以来都是影响身体健康的大敌，其对精液的影响同样明显。烟草中的尼古丁和多环芳香烃类化合物会引起睾丸萎缩和精子形态改变。吸烟者与非吸烟者相比，精液质量的各项主要指标都有显著下降，精子的畸形率升高，精液中白细胞数量增加。
酒精：对人体肝脏和男性睾丸都有直接的影响。研究发现，慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩，导致精液质量下降。男子饮酒后精液中的精子有70%出现发育不全，此时行房受孕后，有26%的胎儿出现先天性畸形或智力低下。
噪声：噪声会使人体内分泌紊乱，导致精液和精子异常。长时间的噪声污染可以引发男性不育。
辐射：辐射对人体的危害已被人们意识到。小剂量的辐射会影响机体发育，大剂量的辐射可引起睾丸组织结构的改变，增加精子的畸形率，降低精子数量、密度。日常生活中，辐射源很多，如微波炉、电脑、电视机、空调、手机等，都会产生辐射。因此，男性平时应尽量减少与辐射源的接触，但也不必过度紧张，因为要较大剂量才会影响到健康。
雌激素：雌激素会对男性生殖系统产生明显影响，包括影响雄激素的水平，造成内分泌紊乱，引发睾丸组织结构变化，降低精液中的精子数量。如随意使用女性化妆品等，均会增加雌激素。
缺乏微量元素：与男性生育相关的微量元素主要包括锌、硒、铜、钙和镁等。锌是生殖系统所需的重要元素，锌直接参与精子的生成、成熟、激活和获能。如果男性在青春期缺锌则会影响青春期男性生殖器官和第二性征的发育，降低精子的活动能力，影响精子的密度，削弱机体的免疫功能，使男性容易患前列腺炎、附睾炎等感染性疾病，影响精子的质量。与锌作用相反的是铜，铜在人体内的含量与精子的活力呈现负相关，也就是说，体内的铜越多，精子的活力就越差，运动速度就越慢。更为可恶的是，铜元素浓度的增高，不仅可直接影响精子的生理功能，还会通过干扰垂体内分泌腺的分泌功能，从根本上影响男性生育能力。
高温：低温环境是精子的最佳孕育环境。高温会给睾丸带来伤害，但是究竟多高的温度和在这种温度下暴露的时间多长，才会对睾丸产生影响，目前在学术界仍有争论。动物实验中，将雄性动物置于38.5℃下55分钟后，其生育能力就会显著下降。在现实生活中，男性应尽量避免在高温环境中停留过长时间，如蒸桑拿和用过热的水泡澡等。
熬夜：很多人忽视了熬夜对精子的影响。睡眠不足，尤其是夜间睡眠过少，会使激素的分泌出现紊乱，导致精液的液化功能障碍而影响生育。贴心小叮咛
韭菜和豆芽有助于排除毒素。优生专家认为，如果夫妻双方在准备怀孕时，多吃一些韭菜、绿豆芽等，可以帮助清除体内的毒素，为胚胎生长发育创造一个良好的环境。而良好的内环境对胚胎的形成非常重要，有利于胎儿的健康成长。另外，食用韭菜和绿豆芽还可补精壮阳，有益于受精。
毒品：如大麻、可卡因等毒品对精液质量有影响。大麻可使血液中雄激素水平降低，精子密度下降；可卡因也会使精子密度下降，所以人们要远离毒品。
哪些食物可以提高精子质量
专家解答
男性，如果不是机能障碍导致精子量少或无精，在日常生活中可通过饮食来改善，如补充下列食物：鳝鱼、泥鳅、鱿鱼、带鱼、鳗鱼、海参、墨鱼、蜗牛、山药、银杏、冻豆腐、豆腐皮等。因这些食物中含赖氨酸高，是精子形成的必要成分。
缺锌亦可使性欲降低，精子减少。应多吃含锌量高的食物，每100克以下食物中含锌量为：牡蛎100毫克、鸡肉3毫克、鸡蛋3毫克、鸡肝2.4毫克、花生米2.9毫克、猪肉2.9毫克。如果是严重缺锌，则最好每日口服醋酸锌50毫克，定期测定体内含锌量。
育前丈夫应遵循哪些优生举措
专家解答
胎儿流产、早产、死产及宝宝出现缺陷、肿瘤等多方面，男性的影响是显而易见。
男性育前保健，关键在以下几点：
培养良好的生活习惯。
避免接触有毒物质。吸毒者应戒毒，吸烟者应戒烟，嗜酒者应戒酒。男性的精液生成周期为80～90天，也就是说每3个月左右生成一批新的精子。妻子怀孕之前，丈夫要戒除烟酒，至少应在受孕前3个月就停止喝酒和放下手中的香烟；工作环境存在有毒物质的，应该积极防范、保护，条件允许的话可以在育前期间暂时调换工作。一些接触过有毒物质的男性，务必要戒毒，切实地做好自我保护，以确保精子健康。
另外，饮食合理、营养均衡、身体健康、心情愉快、夫妻恩爱等诸多方面，也应予以重视。
丈夫育前不能滥用药物，不要使用含雌激素的护肤品，因为雌激素、利血平、氯丙嗪等均会影响精子的生存能力，使畸形精子的数目大量增加。妈咪达人支招
英国科学家经研究认为，西红柿红素能提高男性生育力。一位新妈妈回忆说，为了尽早要一个宝宝，我每天都给老公炖西红柿汤，结果我们真的很快就有了宝宝。看来我们没有白辛苦，强忍喝了一个月西红柿汤，还真有效。
为了优生，丈夫还要做到不偏食。如果偏食，饮食中缺少某些营养素，精子的生成会受到影响，或许会产生一些“低质”精子。因此，准备生育前，丈夫在做到“样样食物都吃”的前提下，适当多吃些富含锌、精氨酸等有利于优质精子形成的食物，如牡蛎、甲鱼、鳝鱼、河鳗、墨鱼等。
丈夫还要保持良好、稳定的情绪，若经常忧郁、烦恼或脾气暴躁，会使大脑皮质功能紊乱，造成神经系统、内分泌功能、睾丸生精功能以及性功能不稳定，也影响精子的产生和质量。
怀孕前应做哪些营养准备
专家解答
新婚夫妇都知道优生优育要从胎儿期抓起，尤其是在营养方面。
纠正营养失衡。怀孕妇女机体营养失衡会带来胎儿发育所需的某些营养素短缺或是过多，对优生不利。故妇女在怀孕前应当对自己的营养状况做全面了解，必要时也可请营养师帮助诊断，有目的地调整饮食，积极储存平时体内含量偏低的营养素。
食谱要广。可以从蔬菜、水果、粮食、奶制品、瘦肉类、鱼蛋、豆类食物中获取各种营养素。
饮食应少脂、少糖、少盐。如机体缺铁，可进食牛肉、动物肝脏、绿色蔬菜、葡萄干等；缺钙可进食虾皮、乳制品和豆制品等。
体重过轻孕前如何饮食
专家解答
克服厌食、挑食、偏食的习惯，减少食用零食；停止药物减肥；检查潜在疾病造成的营养不良，如血液病、心血管病、肾脏病、糖尿病、结核等；检查是否存在贫血、缺钙、缺碘、维生素缺乏等营养不良性疾病。如有则需治疗相关疾病，如无明显缺乏，孕前3个月开始补充多种维生素、矿物质和叶酸；按介绍的膳食金字塔指导进食，增加碳水化合物、优质蛋白、新鲜蔬菜、水果等的摄入量，脂肪按需要量摄入，不宜过多；禁烟酒及成瘾药物；最好体重指数达到理想标准后再怀孕。
专家课堂
孕妇最常见的问题
Q：我身高是158厘米，体重是65公斤，身体有些肥胖，听一些有宝宝的妈妈们说，胖人怀宝宝很辛苦，一些书籍还有母婴杂志讲，肥胖容易导致孕妇患高血压等疾病，妊娠期高血压还会危害到宝宝，我最近打算要宝宝，我该怎么办？
A：合理安排饮食：在营养平衡的基础上减少每日摄入的总热量，原则是低能量、低脂肪。优质蛋白（如鱼、鸡蛋、豆制品、鸡肉、牛奶等）和复杂碳水化合物、蛋白质和脂肪所提供热能的比例分别为60%～65%、15%～20%和25%。
运动和锻炼：以中等或低强度运动为宜。因为机体氧耗增加，运动后数小时氧耗量仍比运动前大，而且比剧烈运动容易坚持，如快步走、慢跑、打羽毛球、打乒乓球、跳舞、游泳等。活动30分钟即可耗100～200千卡热量。但是，运动要量力而行，有心血管病、高血压病时要注意安全，选择活动方式一般从小运动量开始，每日30分钟，适应后可增加到30～60分钟。
健康的饮食习惯：每餐只七八成饱即可，不暴饮暴食，要细嚼慢咽，延长进食时间；特别挑选低脂食品，用小餐具进食，增加满足感；把每餐进食食品计划好，可少食多餐完成每日计划，以减少饥饿感。但孕期不主张减肥。
药物减肥：孕前减肥目的不是为了好身材，而是为减少肥胖而导致孕妇患上疾病的危险性。近期打算怀孕的肥胖妇女不妨采用药物减肥。
优生备忘
排卵期怎样计算
专家解答
正常育龄妇女每月只排一个卵，精子进入女方体内只能存活48～72小时，卵子从卵巢排出后24小时内活力旺盛，此时精卵相遇才能受孕，因此在排卵期性交，才有受孕的机会。如何计算排卵期呢？
按月经周期推算：如周期正常者，多在两次月经中间排卵。如周期后延者，排卵时间应在下次月经来潮前14天。
观察宫颈黏液性状：排卵前24小时宫颈黏液量增多，水分含量多，透明无色，呈鸡蛋清样，黏性很强，不易拉断，可拉至阴道口，长7～10厘米。
测量基础体温：月经周期分为卵泡期、排卵期、黄体期和月经期，在这4个时期内基础体温也随之变化，排卵期发生在最低温度时期者占40%，发生在最低点后一天者占30%，前一天者占15%，尚有极少数发生在前后各两天的。但最低温度很难测到，可以观察到黄体期体温要比卵泡期高0.3～0.5℃，两个时期交接的那天为排卵期。可用以28天月经周期为基准的基础体温表来监测。
应用排卵试纸：有一种叫做排卵试纸，可以通过测量女性口腔唾液中黄体生成素（LH），来预测排卵期，在排卵前24～48小时出现LH峰值。
有条件的，可到医院做阴道B超监测卵泡发育，确定排卵期，在医生指导下同房，增加受孕机会。贴心小叮咛
在排卵前2～3天至排卵后1～2天为易受孕期，其余时间则为安全期。夫妻双方为了尽快达到怀孕的目的，在安全期应尽量减少房事，以便“蓄精养锐”。当易受孕期到来的时候，尽量不要错过房事，这样便极可能达到夫妻间的愿望。
哪个季节是怀孕的最佳时节
专家解答
从优生优育的角度来说，选择在7～9月这段时间内怀孕为好，应尽量避开冬春两季。
在妊娠初期40～60天发生早孕反应时，正好处在9月或10月，虽然孕妇大多胃口差，爱挑食，但此时蔬菜、瓜果品种繁多，可以调节饮食，增进食欲，保障胎儿的营养需求。
两三个月后正值晚秋，气候凉爽，有利于增加孕妇食欲，对胎儿的生长发育十分有利。此时日照充足，孕妇经常晒晒太阳，可使体内产生大量维生素D，促进钙、磷的吸收，有助于胎儿的骨骼生长。八九月份正值夏去秋来，孕妇夜间睡眠受暑热的影响小，休息、营养和各种维生素的摄入都比较充分，均有利于胎儿的大脑发育和出生后的智力发展。
待多雪的冬天和乍暖还寒的初春携带着流行性感冒、风疹、流脑等病毒到来时，胎儿的胎龄已超过了3个月，可平安地度过致畸敏感期。
分娩之时正是春末夏初，即预产期为次年的5月份前后。气温适宜，妈妈哺乳、宝宝沐浴均不易着凉，蔬菜、鱼、蛋等食品供应也十分丰富，产妇食欲好，乳汁营养也丰富，是“坐月子”的最佳季节。
不同季节受孕，应遵循哪些注意事项
专家解答
怀孕的前3个月往往是整个妊娠最关键的阶段。而一年中的四季又各有其特点，所以在不同季节受孕及度过早孕期，对胎儿的发育会有不同的影响。
在我国大部分地区春秋季节的气温都很宜人。但是，春秋季节也是某些传染性疾病易发的季节。尤其在秋冬或冬春交替之时，特别是北方的秋冬交替之际，流感的发病率较高。流感所引起的发烧，特别是发生在孕早期，会使自然流产、死胎、畸形儿的发生率增加。所以，在春秋季节怀孕时要注意预防感冒，避免去人口密集的商场、影剧院等公共场所，并注意减少与感冒患者的接触，以防受到传染。
夏季，由于天气炎热，大量流汗，人们常常大量食入冷饮、瓜果蔬菜，即使是鸡鸭鱼肉也愿意吃凉的。如果这些食物未洗干净或已变质，常会增加胃肠道感染性疾病的发生率，轻者腹泻、呕吐，重者会出现高热、脱水……
冬季由于天气寒冷，人们尽可能减少户外活动，大部分时间是在有暖气或炉子的屋里度过的。如果门窗紧闭，不及时换气，会使室内空气污浊，这不仅会使孕妇本人感到全身不适，还对胎儿的生长发育，特别是对中枢神经系统也有不良影响。所以，孕妇在冬季除了经常开窗通风外，还应在午后天气相对暖和时，到户外做一些适宜的活动，呼吸一下新鲜空气，以利于胎儿的发育。
哪些环境与孕育息息相关
专家解答
从医学的角度看，要孕育一个健康的宝宝，需要有良好的内外环境，大体至少有以下五个重要的因素，与孕育相关。这些因素决定了新生儿智力、心理、生理的特点和健康水平。
首先，避免病毒感染。如果身体携带病毒，或者病毒潜伏在生殖器官中，或者病毒处于增殖状态，都会增加胚胎流产和畸形的危险，因此，在孕育前，应做好病毒学检测。
其次，保持生殖器官和性生理状况良好。生殖器官是生育的主要器官。先天性和后天环境因素、每个人生殖器官的健康水平、体内激素水平、社会人际压力所造成的疲劳、两性相处时的和谐程度等，都可以影响生殖器官及性生理状况，进而影响生育。
再次，调整好身体的状况。了解重要的营养素水平是否符合，了解是否缺乏某种重要的生命物质和生育物质，了解是否存在着潜在的物质代谢障碍，了解不良嗜好、烟、酒对身体的影响，对未来宝宝的生命质量是重要的。
再再次，生理和心理健康的和谐。一个小小的卵细胞和精子结合后，产生的新生命在母体内的大环境中孕育、成长。这个环境中的各种物质和能量循环的变量都会通过体液的循环和传递，影响生命胚原的质量，而母体生理和心理的健康和谐会影响着该环境，同时也影响着上述3个生育条件。
最后，良好的生活和社会环境保障的外环境。生活水平、人际关系、重大人际压力（离异、迁居、新婚、工作变动、升学、失业等）、重大事件（丧失亲人、意外伤害等）等，都会影响孕妇的心理生理状态，影响胎儿的物质来源，甚至可能直接伤害到胎儿。
虽然上述影响因素好像都是不外显和间接的，并有相对独立性，但常常又是互相影响的。总之，妊娠过程中胎儿能否正常生长发育，除了与父母的遗传基因、孕育准备、营养因素有关外，还与孕妇在妊娠期间的内外环境有着密切的联系。
生男生女，谁决定
专家解答
人体细胞中存在23对染色体（人的遗传物质），其中性染色体只有一对，胎儿的性别就由它来决定。这两条性染色体，一条来自妈妈，一条来自爸爸。如果两条都是X型，便孕育出女孩；如果X型、Y型各有一条，便孕育出男孩。女性的卵巢每月通常只有一个成熟卵细胞排出，并只含X型的性染色体，这就是说，胎儿的性别不是由妈妈决定的。
男性的睾丸不断地产生精子，这些精子有两种类型，一种含X型染色体，另一种含Y型染色体，两种精子的数量是相等的。卵细胞与不同类型的精子结合，便决定了胎儿的性别。然而哪种类型的精子能与卵子结合，完全是随机的，并不受人们意志的支配，也和器官的功能没有联系。因此，科学而公正地说，生男生女和父母双方都不存在任何“责任”关系。
改变食谱就能控制生男生女吗
专家解答
这种说法显然是不科学的。人体血液的酸碱度，即pH值是相当恒定的，无法由食物来改变，因血液中有一些缓冲物质，如碳酸盐、磷酸盐和蛋白质等缓冲体系可防止酸碱度的急剧变化，并通过肺、肾来调节，使之不易受食物的影响。因此，想用改变食谱来影响体内的酸碱度，是不切实际的。而阴道内和子宫内的酸碱度，会因生理周期而产生变化，不会受到食物的影响。改变食谱并不能控制生男生女，想用食物来改变体液的酸碱度，实是一种误解。想选择不同食谱，使身体分泌物和生理调整到适于生男或生女的状态，根本没有理论基础，也没有临床实验依据。事实上，生男或生女是复杂而奥妙的过程，不能依靠调整食谱来控制。因此，怀孕前不要特别去选择酸性食品或碱性食品，应注重身体的营养均衡，否则适得其反，将不利于身体健康和胎儿的发育。
生双胞胎的条件是什么
专家解答
双胞胎形成有以下两种情况：
由一个受精卵在囊胚期分裂成两个内细胞群而发育成两个胎儿者为单卵双胞胎。这种分裂产生的孪生子具有相同的遗传特征，因此，性别相同，性格和容貌酷似。
两个卵细胞同时受精，发育长大成两个胎儿者为异卵双胞胎，大多数双胞胎属此类。由于他们是由两个不同的受精卵发育的，故具有不同的遗传特性，性格和容貌的相似性也就逊于前者。异卵双胞胎可能是同一性别，也可能是不同性别，这类双胞胎常有家族遗传性。
能否生双胞胎至今为止还是一个谜。同卵双胞胎世界各地的女性都有相同的发生率，医学研究发现其取决于卵细胞上透明带的完整性，至于是什么因素影响它还不清楚，也无规律可循。异卵双胞胎的产生则受到许多因素影响，存在种族差异，与家族遗传、妇女生育年龄（30多岁妇女的机遇高于20多岁的妇女）、体重（体重大者概率大）、食物、受孕环境等因素有关。激素诱发排卵、辅助生育技术的应用，都会增加双胞胎出生机会。
宝宝的智商和父母的智商关系大吗
专家解答
父母的智商可在一定程度上影响后代。智力有一定的遗传性，同时受到环境、营养、教育等后天因素的影响。据科学家评估，遗传对智力的影响度为50%，另50%是后天培养教育的。所以，并非智商高的夫妻所生的宝宝就一定聪明过人。想要培养一个高智商宝宝，却不从胎儿期、新生儿期、婴幼儿期就进行教育、培育，那么就算父母有再优越的条件也无济于事。先天遗传和后天教育必须二者兼顾，这才是宝宝智力正常发育的基础。
近视也会遗传吗
专家解答
有的准爸爸或准妈妈，自己近视，担心近视是否能遗传给宝宝。这就要区分是高度近视，还是普通近视。
高度近视，又称病理性近视，通常指近视程度超过600度，甚至1000度以上，有的虽然屈光度不一定很高，但有严重的眼底变性，这些都表现为高度近视。这类近视通过家系的调查证明，认为基本是常染色体隐性遗传引起的。高度近视是常染色体隐性遗传病，戴眼镜以后视力也难以矫正到正常。这部分人遵守遗传规律，如果夫妻双方不是高度近视，但体内携带高度近视的基因，生出的宝宝患高度近视的概率为1/4，其中还有1/2为高度近视基因的携带者；如果高度近视的患者与非高度近视的人结合，生出的宝宝患高度近视的概率为1/2，其他1/2为高度近视基因携带者；如果父母都是高度近视，生出的宝宝也大都是高度近视。
普通近视，又称单纯性近视，可从儿童时期发病，到20岁以后即很少进展，戴眼镜以后视力可以矫正到正常，近视的度数一般在600度以下。遗传现象就不太明确了，其所带有的基因要在一定的环境条件作用下才表现出来。
目前，研究者都认为，近视属于多基因遗传，即病人有多个致病基因，又有不良环境因素的作用才发生近视。也就是遗传上的表现型=遗传型+环境。从胎儿、宝宝到成年的过程中，环境始终是造成近视的潜在因素，胎儿期孕妇缺乏蛋白质和维生素等营养成分、早产、双胎，均可增加近视患病率；婴幼儿时期如果放在宝宝面前的玩具过近，常常是患近视的诱发因素；上学期间不规律的生活或看书、写字的不良姿势、过近的距离，也可导致近视眼的发生。
生理性近视是一种比较轻度的近视，是特殊时期的普通近视，近视程度在300度以下，而且多发生在中小学生中，其近视的程度变化也较小，一般到中年后趋于稳定。这种近视受环境影响较大，如果注意环境因素的改善，可以得到纠正。
尽管高度近视可以遗传，但也不必过分担心，因为降低这种遗传病是完全可能的。选择配偶时，可尽量选择没有近视的女性，可在一定程度上避免自己身上的有害遗传因素在后代身上表现出来。对普通近视就要从孕期营养、精神、环境等方面做好胎儿的保健工作，并在以后养成良好的学习、生活习惯，就可减少近视的发生。
可见，高度近视是单纯遗传引起的；普通近视是由遗传因素和环境因素引起的，65%是由遗传决定的，35%是由环境所决定。
病患者的孕育
哪些疾病需要治愈后才可以怀孕
专家解答
一般来说，所有疾病均要治愈以后才可怀孕，否则均会给孕妇和胎儿造成危险，特别强调的是贫血、心脏病、肝脏疾病、高血压、肾脏疾病、糖尿病、活动性肺结核、膀胱炎、肾盂肾炎、妇科炎症、卵巢肿瘤、疝气、甲状腺机能亢进等，这些疾病应在怀孕前得到治疗，治愈或符合怀孕要求时才可怀孕。贴心小叮咛
一些妇科病，比如阴道炎，较多是由念珠菌感染引起的。如果带病分娩的话，会感染胎儿，使新生儿患鹅口疮等疾病。
为什么孕前要治疗贫血
专家解答
妇女孕前患有严重贫血疾病，一定要治疗，因为贫血不仅给孕妇带来痛苦，出现头晕、乏力、疲倦等症状，有些还可能出现头疼、头晕、耳鸣、目眩、疲倦、心悸、注意力不集中、记忆力减退、食欲差及肚子不舒服等，严重的可引起贫血性心脏病，甚至心力衰竭。而且影响胎儿的发育，贫血会减少血液携带氧气到身体的各个组织中，减少对胎儿的供氧量，胎儿生长自然会受到阻碍，引起胎儿生长受限、早产，甚至死胎，出生的新生儿体重也轻。另外，贫血的孕妇容易发生妊娠高血压疾病，孕妇的抵抗力降低，发生感染的机会增多；分娩时子宫的收缩力，有可能造成滞产；分娩时还可能引起大出血，或虽然出血不多，也会因血液储备不足而导致休克，对孕妇生命构成危险；贫血还不利于产后恢复。如有贫血疾病，要从食物中充分摄取铁和蛋白质及适当补充铁剂，贫血得到治疗后，方可妊娠。
心脏瓣膜置换后还可以怀孕吗
专家解答
心脏瓣膜置换手术后，如心脏功能恢复良好，可以结婚，并过上正常的婚后生活。换瓣膜后妇女能否怀孕、生育，关键是手术后心功能和血液动力学改善情况。
通常心功能1级、2级，心脏较前缩小，无血栓栓塞和心律不齐等并发症，可以要宝宝。
心功能1级者，可以妊娠。
心功能2级者，应慎重考虑是否妊娠，妊娠后密切观察，如出现心脏负担过重现象，则应终止妊娠，以免发生心力衰竭。
心功能3～4级者，应实行避孕或绝育措施。
值得注意的是所换瓣膜的类型和一些抗凝血药物的副作用，如果换的是生物瓣，只需要服用三个月到半年的抗凝药，只要心功能允许，是可以怀孕生产的，并且能同正常人一样顺利完全妊娠和分娩。如果换的是机械瓣膜，因为要终身服用华法林，而华法林可以通过胎盘对胎儿有一定的致畸作用，还可导致流产、死产等。其次，在服用抗凝药物的状态下妊娠是有危险的。所以在计划怀孕前就应该来找医生制订用药和治疗计划，为了避免服用华法林导致出血多或致畸的问题，需要在妊娠前3个月停止使用华法林抗凝药，改用肝素或低分子肝素皮下注射，并且需要密切监测血液抗凝指标，在自然分娩或剖宫产（多数病人采用的分娩方式）前停用抗凝剂1～3天，同时采用常规广谱抗生素预防感染。因此需要在严密的医疗监护下完成怀孕全过程。在没有医生指导的情况下绝不可以擅自停药或擅自妊娠，否则会造成严重的后果甚至危及生命。
孕前患有高血压，要考虑推迟怀孕计划吗
专家解答
高血压患者易患妊娠高血压综合征，对孕妇可造成肾脏损害、中风或头痛；对胎儿而言，孕妇患有高血压，易导致宫内发育迟缓或胎儿过小。
如果血压只是轻度升高，在医生的建议下适当注意休息，注意低盐饮食，进行药物调整，还是可以怀孕的。如果高血压已经持续一段时间，并且产生了一些并发症，就要暂缓怀孕，密切监测身体状况，待血压及并发症控制后再考虑怀孕事宜。
哮喘患者能怀孕吗
专家解答
在100个孕妇中，就可能有1个会受哮喘的影响，其发病率为0.4%～1.3%。目前，还很难预计妊娠对哮喘会有什么影响。据调查结果显示，约半数哮喘患者怀孕后其症状无明显变化，约25%的孕妇妊娠期间哮喘有所好转，而另外约25%的人则恰恰相反，哮喘在妊娠期间加重。这是因为妇女怀孕时有着十分复杂的生理变化，有的变化有利于哮喘的缓解，例如由于妊娠时体内肾上腺皮质等分泌功能增加。另一方面也有些因素又不利于哮喘妈咪，例如，怀孕后前列腺素F分泌增加，而前列腺素F（2α）对气道平滑肌有强大的收缩作用，而哮喘病人又对前列腺素F（2α）较敏感，易造成哮喘发作。所以在临床研究中发现，有的孕妇哮喘加重，有的孕妇减轻，但大部分病人病情没有大的变化。目前，还没有办法预先估计，哪些人在怀孕时病情加重，哪些人则会减轻。
而哮喘发作对孕妇和胎儿影响的程度关键取决于能否有效地控制哮喘发作。哮喘可以增加孕妇妊娠高血压疾病和早产的发生，使其发生率增加两倍，严重的哮喘持续状态可增加孕妇死亡。对胎儿而言，轻度的哮喘发作对胎儿的影响也不大，如果孕妇哮喘较长时期没有得到控制，会造成低氧血症和呼吸性碱中毒（过度通气所致），会导致新生儿低氧血症发生率、低体重儿及新生儿死亡率较正常产妇为高。
因此，采取孕前有效的措施控制或预防哮喘发作，可以减少甚至消除哮喘对妊娠的不良影响。另外，在孕前哮喘患者尽可能寻找到引起自己哮喘的原因，妊娠时避开这些哮喘源。
肾病患者能怀孕吗
专家解答
患严重肾病的女性，应慎重考虑怀孕。不是所有的慢性肾炎患者都不能怀孕，在征得医生同意的情况下，才可以受孕，但要符合下列条件：
病情稳定在两年以上，两年来无血尿、蛋白尿每天在0.5g以下。
肾功能正常。
没有高血压，且没有并发尿路感染；最好能经过肾穿刺检查，证实所得的肾炎病理类型比较轻，如微小病变型、轻微的系膜增生、早期的膜性肾病等。
因为肾病严重的女性一旦怀孕，会加重肾脏的负担，风险是相当大的，随着妊娠的继续病情加重，容易较早合并妊娠期高血压疾病，不利于胎儿发育，容易引起流产、早产、死胎、死产。同时，更对孕妇的生命造成威胁，极易导致肾功能衰竭和尿毒症。故下列肾病不宜怀孕：
严重肾病综合征；
IgA肾病；
中度肾功能不全；
继发性肾脏病。如狼疮性肾炎、糖尿病肾病。
糖尿病患者，怀孕前要注意什么
专家解答
糖尿病会对妊娠后的妇女造成严重影响。如果糖尿病没有得到控制就妊娠，孕妇和胎儿都有危险。它可能使孕妇早孕反应加重、发生妊娠期高血压疾病，甚至会发生糖尿病酮症酸中毒，危害孕妇的健康。同时会增加流产、死胎及胎儿先天缺陷的概率。该病引起的流产和先天缺陷是由于孕前和妊娠期的前3个月的血糖未得到有效的控制。反之，妊娠时由于机体内胰岛素的需要增加和胰岛素抵抗的存在，对糖尿病有影响，使病情加重，血糖进一步增加。多数医生建议，至少在糖尿病得到良好控制2～3个月之后才能妊娠。这样可使流产等危险降至最低程度。同时治疗糖尿病的药物对胎儿也会产生不良影响，导致先天畸形，故也需要在妊娠前2～3月停药或改用胰岛素治疗。以往的临床实践表明，患糖尿病的孕妇在得到良好控制后，妊娠通常都很顺利。
孕前要治疗痔疮吗
专家解答
女性由于妊娠，机体分泌的激素易使血管壁的平滑肌松弛，增大的子宫压迫腹腔血管，这样会使孕妇原有的痔疮严重或出现新的痔疮。因此原来有痔疮的女性，在怀孕前应积极治疗痔疮。
习惯性便秘会影响怀孕吗
专家解答
答案是肯定的。便秘一般对于正常怀孕者不构成危险，但对一些特殊的孕妇就会产生不可预计的伤害。孕妇会在孕早期感到腹胀不适，大便时增加的腹压易引起子宫收缩，对本来易发生流产、早产的孕妇就增加了可能性。大便时蹲坐时间过长，孕妇体位改变可以导致血压的改变。如体位性低血压，会出现晕厥现象。如果孕妇患妊娠期高血压疾病，就会引起胎盘早剥，危及母婴的生命。如果孕妇胎盘低置较低的前置胎盘，腹压的增加可以导致阴道大出血。妈咪达人支招
我怀宝宝时，不幸让便秘给“盯上了”，那叫一个痛苦啊，还不敢吃药，怕影响宝宝，最后和其他孕妇讨来了几个食疗方，还是很管用的，很快就缓解了便秘。下面我拿出来晒一晒，希望能帮助那些被便秘困扰的新妈妈们。
冰糖炖香蕉：每次将2～3根香蕉去皮，加适量冰糖，放入水中炖熟服食。
清蒸茄子：将1～2个鲜茄子洗净后放在碟中，加少许油、盐后放入锅中蒸，待熟取出，加味精拌匀服食。
甲亢患者可以要宝宝吗
专家解答
甲亢并不是妊娠的禁忌。甲亢患者经过治疗能很好控制病情后，可以怀孕，在产科及内科医生的监护下，大多可获得良好的结果。重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后，母体和胎儿的合并症则较多，最好在怀孕前先进行手术和药物的综合治疗，使病情得到控制，停药后甲状腺功能检查的各项指标能在正常范围的，可在怀孕前3个月停用抗甲亢的药物，以免药物对胎儿造成不良影响。正在患甲亢的年轻妇女，最好不要急于怀孕，以免对自己和胎儿造成不良影响。如果已经怀孕，应去医院就诊，由内分泌医生根据孕妇甲亢病情的轻重，决定是否需要终止妊娠。
精神分裂症患者能怀孕吗
专家解答
精神分裂症发作期间或病情尚未稳定2年以上者，宜暂缓结婚。已经治愈的患者之间的婚配也应禁止，因为双方均有病，后代罹患精神病的风险很大。已经治愈的患者与正常人结婚后，为了避免把精神分裂症遗传给下一代，最好不要生育。有精神病家族史的夫妇，在生育问题上应慎重考虑。
因为精神分裂症与遗传有关，并受到环境因素的影响，但遗传因素占80%。一个人通过遗传，有了精神分裂症的易感基因，如果在生活中遇到较大的精神刺激，就会发病。
系统性红斑狼疮患者能要宝宝吗
专家解答
系统性红斑狼疮（SLE）是一种好发于年轻育龄妇女的严重的自身免疫性疾病。疾病常常累及多个系统，甚至全身器官均不同程度受损。至今尚不清楚确切发病机制，治疗只能达到控制病情、减少复发的目的。如果不及时诊治的话，最终必然累及肾脏、心脏、神经等，最后可死于肾功能衰竭。过去将系统性红斑狼疮作为妊娠禁忌，因为妊娠及产后易使系统性红斑狼疮患者病情加重。系统性红斑狼疮的孕妇容易发生反复的流产、胚胎的死亡、胎死宫内、胎儿生长受限、早产。近来随着围产医学的发展，系统性红斑狼疮患者可以妊娠，但要符合几个条件：
病情控制1年以后，即已停用激素1年以上。
系统性红斑狼疮属于控制期，即用较小剂量的强的松（每日仅5～15毫克）控制，基本上无系统性红斑狼疮活动表现。
妊娠期初次发病。
肾功能正常，且无其他严重器官病变。
第二章 孕期保健——母胎健康，全家幸福
怀孕了吗
哪些现象，说明我怀孕了
专家解答
如果月经正常的育龄妇女，出现停经、晨吐、尿频和乳房胀痛，就表明可能怀孕了。
月经停止来潮。有性生活史的健康育龄妇女，平时月经规律，一旦月经延后10日以上应怀疑是否怀孕。
约60%的妊娠妇女常出现头晕、乏力、嗜睡、厌食、恶心或伴有呕吐等早孕反应，其中恶心、呕吐常在早晨出现，在数小时内消失，即所谓“孕期晨吐”，但也可在其他时间出现。早孕反应一般在停经6周出现，至12周后自然消失，及个别可持续至妊娠末期。孕早期因增大的子宫压迫膀胱，常出现小便次数增多症状，随着子宫逐渐增大超出盆腔（孕12周后），尿频症状自然消失。
乳房增大、胀痛也是妊娠妇女常见症状。
如何检测是否怀孕了
专家解答
通常检测的方法有以下4种：尿液检查、B超检查、血液检查和妇科检查。
最常用的检查方法是尿液检查，可通过早孕试纸在家中检测，也可在医院检测。为提高准确性最好用早晨的中段尿检测。尿液检验结果阳性，证明已怀孕；如为阴性，应在1周后复测。检验结果一般是可信的，但为排除宫外孕，仍需要到医院检查。
最准确快速的方法是B超检查。阴道超声较腹部超声诊断早孕可提前1周。子宫内出现妊娠囊是B超诊断中最早出现的影像。
医生也可能建议做血液检查，一般用于超过月经来潮1周内。可用于鉴别宫外孕、葡萄胎，并可作为保胎成功与否的依据。
如果在停经40天后，医生也可通过妇科检查确定是否怀孕。
为什么月经很长时间没来，尿液检查显示仍未怀孕
专家解答
有的孕妇已经出现很多怀孕症状，月经也很长时间没有来，但妊娠试验结果却是阴性的。这是怎么回事呢？
妊娠试验的准确率超过95%，但并不是100%，如果月经周期延长，HCG水平（即由胎盘的滋养层细胞分泌的糖蛋白），却不见升高，妊娠试验结果很有可能是假阴性。如果月经已过期，尿液检查是阴性，有可能是排卵推迟，尿中的激素还没有达到被检测到的浓度。如果早孕反应强烈，自己感觉极有可能怀孕了，可以要求医生复查1次，这时最好改测血液中的HCG，它的准确率几乎可达100%。医生通常会要求孕妇在1周后再做这项检查。如果检查后仍为阴性，可能是假孕，则要及时到医院就诊，进行各项全面检查。
什么是流产
专家解答
流产是指在怀孕28周以前终止妊娠，胎儿体重在1000克以下者。大部分流产发生在怀孕10周内。导致流产的原因主要有以下几点。
遗传因素：包括染色体数目异常，多为三体单体；结构异常，多为断裂、倒置、缺失和易位。
母体因素：如全身病症感染、严重贫血、慢性肾炎等；生殖器官异常，如子宫畸形、内膜下肌瘤、宫颈内口机能不全等；内分泌异常，如黄体功能不全、甲状腺功能减退、严重糖尿病等；不良生活习惯，如过量吸烟、酗酒、吸毒等；外伤或精神刺激，如腹部撞击、严重休克、过度紧张、悲伤等。
免疫功能异常：可来自丈夫、妻子及胎儿。
环境因素：如化学物质中毒等。
流产的类型有哪些
专家解答
所有流产发生的过程都相同，流产大多数是从先兆流产到难免流产，最后发生流产的过程。根据流产组织排出是否完全又分为完全流产和不完全流产，还有两种特殊的流产，即稽留流产、感染性流产。
一般来说，妊娠28周内，若无痛性阴道流血，胎儿存活且健康，宫口没开大，妊娠可以继续，称之为先兆流产；如果未得到及时诊治，腹痛加剧，阴道流血增多，宫口开大，就发展为难免流产，胎儿自子宫排出者就发生了流产。若胎儿和胎盘组织完全从子宫中排出，出血停止，称为完全流产，若子宫内尚存有小块胎盘，出血不止，称之为不完全流产。另外还存在两种特殊类型的流产，即胎儿死亡，但仍存留在子宫内未排出，无腹痛，也不出血，需手术取出者，称之为稽留流产；另一种，是流产过程较长，宫腔被细菌感染，称为感染性流产，此种流产对孕妇危害最大，可引起感染性休克，甚至死亡。
哪些情况最容易造成流产
专家解答
容易造成流产的情况大致有以下两种：
一是新婚初孕，夫妻双方性欲比较旺盛，同房时情绪亢奋，动作激烈，使孕妇子宫强烈收缩而导致流产。同时，孕妇在强烈的性兴奋刺激下，体内雌激素分泌增多，孕激素分泌相应减少，也可能诱发先兆流产。
二是孕妇不注意保健，怀孕后过分劳累，睡眠不足，再加上上班时吃饭随便对付，晚上回家后又没有精力进行调剂，长期饮食不周，这种超负荷而又营养不足就很可能造成流产。
出现哪些迹象表明可能流产
专家解答
孕妇在停经后出现阴道出血和腹痛；孕12周前发生流产通常先出现阴道出血，而后出现下腹疼痛；孕12周后至孕28周前的流产过程，与早产相似，一般先出现下腹阵痛，后出现阴道出血，通常阴道出血不多。
如何预防习惯性流产
专家解答
连续自然流产3次或以上，被称为习惯性流产。为了预防习惯性流产，除要全面系统地进行夫妇双方体格检查外，要着重在孕前进行卵巢功能检查、夫妇双方染色体检查与血型鉴定及其丈夫的精液检查等，还要进行TORCH检查、自身免疫方面的检查（如抗心磷脂抗体）等。除此之外还应进行生殖道检查，包括有无肿瘤和宫腔粘连，有的甚至要做子宫输卵管造影及宫腔镜检查，以确定子宫有无畸形与病变。对晚期流产者要进行宫颈内口松弛的检查等，宫颈内口松弛者应在妊娠前进行宫颈内口修补术，或于孕14～18周进行宫颈内口环扎术，术后定期复查，提前住院，待分娩发动前拆除缝线。
原因不明的习惯性流产，当有怀孕征象时，可按黄体酮功能不足给予治疗，治疗时间应超过以往发生流产的月份，同时要卧床休息，补充维生素E、维生素C、叶酸，或补充含叶酸的复合维生素矿物质制剂，并要进行心理治疗，消除孕妇的紧张、焦虑情绪。
孕晚期怎样避免流产
专家解答
要避免晚期流产，就要从导致晚期流产的原因进行预防，当有明确原因时，所造成的流产是可以避免的。如是子宫畸形和纵隔子宫、双角子宫、子宫发育不良、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤引起的等，应在怀孕前予以纠正处理；如是宫颈口机能不全引起的宫颈松弛，可在孕前予以手术纠正，也可在孕14～18周行宫颈环扎术；如是全身高热、感染引起子宫收缩而发生的流产，则应用抗菌素控制感染，必要时可给予抑制子宫收缩的药物；如是母儿血型不合引起的流产，可在孕前进行阻断治疗，怀孕后药物治疗，对严重者，可进行宫内治疗，但目前此方法在国内还未能广泛使用；对原因不明确的，可以予卧床休息，采用宫缩抑制剂治疗。
出现流产应做哪些调养
专家解答
无论阴道出血多少或腹痛是否严重，都应及时到医院就诊。一般如阴道出血不多或腹痛不重，考虑为先兆流产时，则需要卧床休息，禁性生活，同时给予黄体酮肌注或维生素E口服治疗。
如为其他类型的自然流产，则给予相应处理。难免流产应及时到医院尽早清除胚胎及胎盘，减少出血。不全流产应及时到医院进行清宫术。如稽留流产，处理较困难，处理前必须抽血，并做好输血准备。若稽留时间较长，术前应口服雌激素，连续5天。
无论哪一种流产，在流产之后都应注意观察阴道流血，一般不超过7天，休息至少两周的时间，1个月内不要有性生活。饮食方面无特殊要求，吃自己喜欢的食物即可，但不要偏食。流产对身体有一定的损伤，丢失一定量的血，加上流产过程中心理上承受的压力和肉体上的痛苦，产后的身体比较虚弱，有的人还会有贫血倾向。因此，适当地进行补养是完全必要的，补养的时间以半月为宜。
流产后对身体有什么影响
专家解答
不管是自然流产还是人工流产，偶然一次，而且是完全流产，一切顺利，并不会对女性的身体造成影响。如果是不全流产、稽留流产、感染性流产，则可能会导致出血量增多、贫血、炎症，不但影响女性的健康，而且还会造成不孕，出血或感染严重时，常可危及孕妇的生命。反复多次的流产，会破坏子宫内膜，造成宫颈或子宫腔粘连，会出现闭经、周期性腹痛，并且发生宫外孕、子宫内膜异位症的概率也会增加。
流产对再次怀孕有多大影响
专家解答
流产常常会造成机体一些器官功能的破坏和内分泌平衡被打乱，出现功能紊乱，这种影响一般会在流产后一段时间的休养中得以恢复。如果反复多次流产，子宫等器官的功能会一时无法恢复正常，尤其是人工流产。如反复的流产，会破坏子宫内膜，造成子宫腔粘连，导致子宫性不孕，同时，还会影响女性内分泌失调，造成月经不调，也可导致继发不孕。多次人工流产或手术操作不慎就更可能损伤宫颈，以致子宫颈肌肉及纤维断裂而形成疤痕，常会引发难以治愈的习惯性流产。多次人工流产可因扩张宫颈等操作，为细菌入侵打开方便之门，轻者引起子宫内膜炎或输卵管炎，重者可造成盆腔炎，引起异位妊娠或不孕症。多次人工流产造成子宫内膜损伤，使受精卵着床下移，发生前置胎盘的概率增大，可引起早产和产前产后出血。如果流产后马上就怀孕，或多次人工流产损伤子宫内膜，由于子宫内膜未修复等功能不健全，即使孕卵着床也会发生胎盘血液循环障碍，致胎儿缺氧而生长迟缓，使早产儿及新生儿死亡率升高。
怀孕期间阴道出血是严重问题吗
专家解答
正常情况下怀孕期间不会出现阴道流血的现象，偶尔有着床过程的少量出血。在医学实践中，怀孕早期出现阴道出血的现象大致有以下几种可能：宫颈糜烂、先兆流产、宫外孕、葡萄胎或宫颈癌等。怀孕晚期出现阴道出血，多见于前置胎盘、胎盘早剥、早产，也可见于宫颈糜烂。所有这些原因除宫颈糜烂外，均不能忽视，都会造成严重后果。
由于宫颈糜烂和先兆流产等其他原因导致的阴道出血，其出血量、出血时间以及血液的颜色等方面很难鉴别，所以孕妇一旦出血，必须及时到医院进行检查。配合医生尽早确定出血原因，判断其严重程度，并给予妥善治疗。
胎盘出血要立即分娩吗
专家解答
胎盘出血可能有两个原因：一种是孕妇的胎盘位置较低，称为前置胎盘；另一种是正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫上剥离下来，称为胎盘早剥。前置胎盘分完全性、部分性和边缘性三种，表现为无腹痛性的阴道出血，这不需要立即分娩，可以根据怀孕周数、出血量的多少、胎儿的安危情况来决定；而胎盘早剥，病情严重而凶险，一旦发生必须立即分娩。
阴道出血是不是得了阴道炎
专家解答
阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。子宫出血常常会导致阴道出血，但有时外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜出血也会引发阴道出血。出血的原因主要有以下几个方面。
卵巢内分泌功能失调：主要指无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调两种。
与妊娠有关的子宫出血：主要指流产、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病、产后胎盘部分残留、子宫复旧不全等引起的出血。
生殖器炎症：主要指外阴溃疡、阴道炎、急性宫颈炎、宫颈息肉等引起的出血。
生殖器肿瘤：主要指卵巢肿瘤、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌等引起的出血。
损伤、异物和外源性性激素：主要指由外阴、阴道骑跨伤、性交所致处女膜出血或阴道损伤等方面引起的生殖道出血，放置宫内节育环异物等引起的出血，雌激素或者孕激素等药物使用不当引起的出血。
与身体疾病有关的阴道流血：主要指血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等引起的出血。
显然阴道出血不一定表明得阴道炎了，因为阴道出的血不一定来自阴道本身，还有可能来自其他部位。值得提醒的是，阴道炎的阴道出血一般量很少，甚至仅在查尿时可见到红细胞出现加号，所以如有明显的阴道出血，首先需要排除其他原因的出血。
怀孕后需要被特殊照顾吗
专家解答
需要，并且是必须的！目前一些医院开设了孕期营养指导、运动指导、心理咨询及家庭服务供孕妇选择。
营养指导：由营养师或专科医生负责，通过可靠的资料，如日常膳食状况调查、测定身体营养状况等，进行全面分析。定量分析营养余缺、科学指导孕期饮食，推荐有利于孕产妇健康的食谱，指出日常生活中的注意事项，为孕妇提供合理的个性化指导意见。通过营养指导可有效降低妊娠期并发症的发生。
运动指导：是指导孕妇规律运动，充足休息，活动量以活动后不疲劳为宜。
心理咨询：是针对孕妇在妊娠期间，因怀孕出现的生理变化、对妊娠的恐惧心理及家庭对妊娠期的过度重视引起的心理变化等进行的心理疏导。孕妇的情绪对胎儿的发育有很大的影响。情绪不佳的孕妇，往往容易引起并发症，严重焦虑的孕妇经常伴有恶性妊娠呕吐，可能导致流产、早产、产程延长和难产。妊娠期间给孕妇适当心理指导，可以确保孕妇健康的心理状态。
家庭和睦、夫妻间的相互理解和支持，也是保证孕期健康顺利的重要条件。尤其是怀孕早期出现的早孕反应以及随着胎儿的长大给孕妇带来的行动不便，有些孕妇会感到难受和后悔，认为自己不该怀孕，易烦躁、发脾气，甚至迁怒于家人。家人对此一定要理解、关心，使孕妇保持平和、开朗的良好情绪。
自我感觉非常好，还需要检查身体吗
专家解答
无论孕妇平时身体多好，自我感觉健康指数多高，也一定要到医院做检查，其目的是记录胎儿的健康状况及潜在问题，减少或避免严重疾病的发生，因为胎儿的发育是否正常、生长状况、宫内安危等并非你能感觉出来的。一旦发现自己怀孕了，就要做到定期产检。
孕前检查也就是怀孕前的3个月的检查，主要通过检查全身状况（包括血常规、尿常规、肝肾功能、乙肝、丙肝、艾滋病、心电图等），是否能孕育、生殖系统有无先天畸形和肿瘤（如双子宫、子宫纵隔、子宫肌瘤、卵巢囊肿等）等。
孕中期（4～6个月）的检查，主要检查胎儿生长发育的情况，筛查胎儿有无染色体疾病、先天畸形，同时筛查有无妊娠期的并发症（如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等），以及早发现、监测和控制其发展，以免威胁妈妈与胎儿的生命。其中包括一次最重要的B超检查，即排畸检查，看胎儿的各个主要脏器是否有缺陷，如无脑儿、脊椎裂等。
孕晚期（7个月至出生前）的检查，要增加检查的次数，每2周检查一次，怀孕8个月后每周检查一次，有合并症、并发症者还要缩短检查时间，监测胎儿的生长情况及宫内安危，此阶段更容易出现并发症。还要进行分娩前的各项检查，其中包括骨盆测量和分娩前需要的化验，如肝功能、凝血机制、血常规、尿常规检查等。还包括两次B超，怀孕30～34周一次，进一步排除胎儿畸形，特别是脑积水，怀孕37～38周一次，可以了解胎儿的大小、胎位及羊水情况，为医生确定分娩方式提供依据。这个阶段，医生还会根据情况，做胎心监护，以了解胎儿在子宫内是否缺氧。当然，孕晚期随着胎儿的不断增大更容易导致高血压、心脏病等，还要有一些特殊功能的检查，如心脏超声心动图、24小时动态血压监测等。
怎么推算预产期
专家解答
准确推测预产期的前提是，记清楚自己最后1次月经来潮的日期，如果孕妇之前的月经周期正常，一般预产期为：月份减3或加9，日期加7。如末次月经为2010年3月5日，预产期则为2010年12月12日。
如果孕妇自己最后1次月经来潮时间，没有记清楚，那也不要紧，孕妇可以根据自己出现早孕反应，如厌食、乏力、择食、恶心、呕吐等时间来推算，因为出现早孕反应的时间一般在妊娠6周左右。如果孕妇的早孕反应不明显，还可以根据自己出现胎动的时间推算，多数妊娠妇女出现胎动的时间为20周左右。当然如果能及时到医院就诊，医生会通过妇科或超声检查推算出孕周。妊娠达40周的日期就是孕妇的预产期。
产前检查有什么意义
专家解答
产前检查的重要意义，就是为了保证孕妇及胎儿的健康和安全，认为产前检查没用是对自己和胎儿极端不负责任的表现。一些疾病，如妊娠期高血压疾病、妊娠期贫血、妊娠期糖尿病等，通过产前检查是完全可以做到早发现、早治疗的，所以产前检查非常重要。
第一次检查孕妇需要做哪些准备
专家解答
孕妇在第一次检查前要了解自己的直系亲属及爱人家族人员的健康状况。必要时，带上准爸爸一起去检查。特别是第一次检查时，准爸爸应该真实回答既往健康状况，有无遗传病家族史，同时他也可以咨询、了解与怀孕相关的许多问题，在整个孕期给予孕妇最好的理解和帮助，同时分享怀孕所带来的快乐。
以后约定的检查有哪些内容
专家解答
在以后约定的检查中，通常不会像第一次那么全面，时间也不会很久，每次检查是为了了解前次产前检查后有何不适，以便及早发现异常，早期治疗。具体内容有以下几个方面：
询问前次产前检查后，有无异常情况出现，有助于保证孕妇和胎儿在整个妊娠期及分娩过程中的安全和健康。
测量并记录体重及血压，检查有无浮肿、贫血等情况，复查尿常规及血常规，了解有无尿蛋白及贫血等。检查孕妇有无患心、肝、肾、肺等重要脏器疾病，有无阴道出血、高血压等妊娠期并发症，并给予相应的治疗措施。如果孕妇不宜继续妊娠，可早做人工流产。
测量宫高及腹围，了解胎儿大小，判断是否与孕周相符；同时检查骨盆、产道，复查胎位，了解胎位是否正常；听胎心，必要时进行B超和胎心监护，检查了解胎儿在宫内情况。这样可以确定胎儿发育是否良好，如有异常，尽早予以矫正；如果无法矫正，可以早日制订分娩计划，保证母婴安全。
最后医生会和孕妇预约下次复诊日期。
做一次检查间隔多久
专家解答
对可能怀孕的妇女，在停经12周内进行首次检查，以确诊早孕，如继续妊娠者将进行登记及产科检查，建围产病历（可在居住地就近的社区建，以方便产后访视），以后按期复诊。一般正常孕妇应从4个月开始，每4周检查1次至28周；28～36周每两周1次；36周至分娩每周1次。孕期检查一般需10～12次。对于高危孕妇，医生根据病情和胎儿的情况，需要增加检查次数，所以要注意检查后复诊的约定时间。妈咪达人支招
在日常生活方面，随着怀孕月份增加，孕妇的衣着要宽大松软；尽量避免去公共场所，以防疾病传染；不吃对胎儿有害的药物，如四环素、去痛片、磺胺类等，但有病时，应遵医嘱适当服药；饮食方面，应经常吃些新鲜蔬菜、水果及高蛋白、高维生素的食品以增加营养；其他如妊娠后的前3个月及8个月后要节制房事；孕期要做自我监护；注意掌握好到医院的分娩时机；如有畸胎史、遗传病史可去医院做产前诊断；如有妊娠合并症（妊娠期高血压）应及时治疗等。上述这些都可以在产前检查中得到排查，再加上妇产科医生的指导，即可加强孕期保健，生出一个健康的宝宝。
为什么医生建议我做B超检查
专家解答
B超在诊断胎儿畸形、发育异常及胎盘、脐带、羊水的异常中能发挥重要作用。为保证母胎安全，医生会在下列情况下建议孕妇做B超检查。
孕初期有阴道出血，看胚胎发育情况，胎儿是否存活，排除是否有宫外孕，是否有葡萄胎，鉴别是先兆流产还是难免流产。
妊娠周数与子宫大小不符时，了解胎儿生长发育情况，是否有胚胎停育，是否有胎儿宫内发育迟缓，月经不规律者可帮助确定预产期，排除多胎妊娠、羊水过多或过少、妊娠合并子宫肌瘤等。
在唐氏筛查高危时，复查孕周。
妊娠18～24周时，了解是否有胎儿畸形，筛查大部分重要脏器的畸形。孕30～34周了解有无脑积水。
临产前估算胎儿大小，确定是否能够经自然分娩。一般在怀孕37～38周做。
当检查怀疑胎位不正，又不能确定时，通过B超检查帮助诊断。
妊娠预产期前后，要通过B超了解胎儿、羊水、胎盘情况。
B超检查会对胎儿造成伤害吗
专家解答
B超对胎儿到底有无伤害，在医学领域中尚无权威性定论。大多数学者认为，B超检查对胎儿没有肯定的伤害，至今尚没有B超检查引起胎儿畸形的报道。目前，各医院在产科领域中使用的B超对胎儿是安全的，所以孕妇不必对做B超怀有恐惧心理。但是，这并不意味着在整个妊娠期可以随意地做B超检查，而没有时间和次数限制，特别是早孕期应尽可能避免B超检查。正常妊娠者应该根据医生建议，在适当的时间接受B超检查。
一定要做侵入性检查吗
专家解答
侵入性检查的目的是证实胎儿的是否患有某种先天性疾病，可以检测出胎儿的染色体异常，如唐氏综合征；神经管异常，如脊柱裂；基因异常或代谢性疾病，如囊性纤维病、血友病、萎缩性肌无力、镰刀状细胞性贫血。脐带血穿刺检查还可以证实胎儿是否有贫血或者感染的存在。但侵入性检查不一定非要做，高危风险的孕妇就一定要做，如有明确的遗传病家族史、出生过有先天畸形胎儿、唐氏筛查高危者、高龄、生育过遗传代谢性疾病者。
侵入性检查有几种方法，多长时间能得结果
专家解答
侵入性检查比较常用的有三种不同的方法。从胎盘上取少量绒毛样本的方法称为绒毛取样法；从子宫腔内取少量羊水用于检测的方法称为羊膜腔穿刺法；从脐带上取一些胎儿血液用于检测的方法称为脐带穿刺法。
绒毛取样法和脐带穿刺法7天后就可以得到结果，而羊膜腔穿刺法则需要2～3周才能得到结果。
另外，还有不太常用的检查，如胎儿宫腔造影、胎儿镜检查等。
侵入性检查有危险吗
专家解答
危险性是存在的。这些检查，虽然是小手术，但还会给妈妈和胎儿带来一定的危险，可引起损伤、出血、感染、流产等。目前，这些侵入性检查造成流产的概率是1%～2%。我国实行产前诊断中心准入制，都是由有经验的专家操作，把风险降到最小，孕妇可以就这个问题和医生进行讨论。
检查结果会出错吗
专家解答
在检查的结果中，出现染色体数目异常和大结构误诊的情况极少，而不少见的是实验室内培养羊水细胞失败，不能进行有效的分析，因为培养羊水细胞非常困难，比培养血细胞难得多，这样就有可能需要重复羊膜腔穿刺或改行脐带穿刺来检查。但是人体的结构很复杂，染色体上的基因有几百万个，即使做染色体检查正常，也不能排除小的缺失，而导致的基因性疾病。值得庆幸的是上述所说的现象很少发生，孕妇不必过于担心。
做完检查后还要特殊护理吗
专家解答
做完检查后，孕妇应在1～2天内，避免剧烈运动。孕妇可能会感到有流水现象发生，但是不必担心，除非出现发热的情况，应马上到医院就诊。在经阴道绒毛取样术后，阴道出现少量深棕色血是正常的，几天以后即可自然停止。如果出血超过3天，血液鲜红或出血量较大，伴有血块而且感到疼痛，应该马上到医院就诊（如果孕妇的血型是Rh阴性，手术后应该主动地进行抗D免疫球蛋白的注射治疗）。如无上述情况，只需在家适当休息，饮食上不需特别注意。
手术后当天最好休息，不要操劳、活动，直到隔日，没有不适后，才恢复正常的日常作息。如果回家后数日内，出现发烧、持续腹痛、阴道出血、阴道持续水样液体渗漏时，无论出现哪种情况，应马上到医院诊治。
孕妇需要特殊检查的原因有哪些
专家解答
以下情况均需要进行特殊检查。
怀疑自己或胎儿可能患有遗传性疾病时，就需要做一些特殊检查。35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常，需要做特殊检查。
如果孕妇是高危妊娠，胎儿在母体内继续生活可能出现不良后果或危及生命时，医生将会选择适当时机给予引产，在引产前需要了解胎儿成熟度，此时将做特殊检查如抽取羊水或血液。
做常规B超检查时，怀疑胎儿神经管缺陷等畸形或孕妇的血中甲胎蛋白异常高值者，做特殊检查将明确诊断，及时做出治疗计划，必要时需终止妊娠。
做产前诊断时，如果发现孕妇的细胞遗传学检查及先天性代谢异常，孕妇或准爸爸是某种基因病患者或曾生育过基因病患儿，前胎为先天性愚型儿或有家族史，在此种情况下应做特殊检查。
为什么要做弓形虫病检查
专家解答
弓形虫病主要通过猫传染给人类，少数通过绵羊和猪传染。如果怀孕期间被感染，弓形虫可通过胎盘感染胎儿，造成胎儿失明、癫痫、智力低下。
为避免先天性弓形虫病的发生，应对有明显动物接触史的孕妇，在早、中、晚期分别检测弓形虫IgM，以便及早发现是否受弓形虫急性感染，及时终止妊娠或及早给予足量药物治疗。
孕妇应在孕早期做酶联免疫吸附实验，监测弓形虫IgM，阴性者在孕中、晚期复查。如弓形虫IgG、IgM均为阴性，提示未感染过弓形虫，对弓形虫无免疫力。如仅弓形虫IgM为阳性，提示为弓形虫急性感染，若发生在早期，应终止妊娠；发生在孕中、晚期，应在分娩时监测新生儿脐血清弓形虫IgM，确定有无宫内感染。若仅弓形虫IgG阳性，提示孕妇曾有弓形虫感染史，并已产生免疫力。
为什么要做HIV检查
专家解答
在孕期HIV能通过胎盘传染给胎儿，或分娩时经产道及出生后经母乳喂养感染新生儿，所以HIV检查是很有必要的。
HIV主要通过性传播，包括同性接触及异性接触。所以与HIV/AIDS患者密切接触、有静脉注射毒品、使用进口血液制品、性紊乱及多个性伴侣、患多种性传播性疾病的高危人群，应进行HIV抗体检测。HIV病毒携带者或感染者，应选择终止妊娠。
专家课堂
孕妇最常见的问题
Q：怀孕期间B超检查应该是常规检查，可是有些书报杂志却说，做B超检查多了，容易伤害宝宝，为了避免让宝宝受到伤害，一般孕期该做几次检查啊？
A：在妊娠期间一切正常的情况下，整个孕期做3～4次B超检查就可以了。如果没有必要，不要频繁做B超检查。
第一次B超检查，是为了胎儿的健康。如果没有特殊情况，最好在妊娠18～24周做第一次B超检查，在这期间，胎儿的各个脏器已发育完全，仔细的B超检查，可看到每一个重要的脏器有无异常。可以尽早发现胎儿畸形，及时中止妊娠，减少对孕妇身体的影响。以后，如果没有异常情况，可以一直等到妊娠30～34周做第二次B超检查，进一步排除胎儿畸形，特别是脑积水。最后到孕足月时，即孕37～38周做第三次B超，以估计胎儿的大小，了解胎盘的位置及羊水量的多少。有时在孕15～20周行唐氏复查时，结果是高危时，需要加做一次B超，以核对孕周。如果预产期过后仍未分娩，要增加做B超的次数，了解胎盘老化情况、羊水多少及胎位等情况。
如疑有胎儿生长迟缓，需通过数次B超检查才可以很好地明确诊断和判断治疗的效果。孕晚期如果羊水减少，则需要多次B超检查，因为羊水量减少，胎儿缺氧，出生时发生窒息的可能性就会增大。
胚胎的形成
被释放出的卵子在做什么
专家解答
卵子被卵巢释放后，被输卵管伞“捡拾”，随着输卵管伞端上皮细胞纤毛的作用，数分钟后进入输卵管，输卵管内纤细的纤毛会推动卵子前行，继之被运送到壶腹部。到达壶腹部与峡部连接处时，由于该处肌肉的收缩，卵子停留于该处约2～3天，等待受精。如此时卵子与精子相遇，则开始了受精过程。如没有与精子相遇，卵子自行退化，形成月经。
受精是怎样进行的
专家解答
当精液射入阴道内，精子离开精液经宫颈管进入宫腔与子宫内膜接触，子宫内膜白细胞产生淀粉酶解除精子顶体酶上的“去获能因子”。此时的精子具有受精能力，称精子获能。获能的精子最后进入输卵管，到达输卵管壶腹部，与等候在那里的卵子相遇，利用自己酶的作用，穿过卵子的外围屏障，当其中一个强壮的精子的头部与卵子表面接触后，其他精子不能再进入，此时为受精过程的开始。当卵子的卵原核和精子的精原核融合在一起形成受精卵时，则标志着受精过程的完成。
受精之后会发生什么
专家解答
卵子和精子融合形成受精卵后，受精卵开始有丝分裂，同时借助输卵管的蠕动和纤毛的推动，向宫腔方向移动，受精后第3日分裂成16个细胞的实心细胞团，称为桑葚胚，也称早期囊胚；第4日早期，囊胚进入宫腔并继续分裂发育成晚期囊胚；第5～7日，囊胚开始着床，在着床的同时，内细胞团形成了两层细胞结构，即胚盘，以后发育成胚胎。
如果受精卵没有“扎根”会怎样
专家解答
受精卵“扎根”，也就是着床。着床是一个相当复杂的过程，虽然受精卵可以发育成胚泡，但往往由于不能成功地着床而被淘汰。这种情况可被觉察的唯一线索是月经周期稍微后延或月经量多。
囊胚到达宫腔后会发生哪些变化
专家解答
早期囊胚到达宫腔后继续发育，其滋养细胞释放的化学物质，会发出月经周期终止的指令，约在受精后第6～7日，晚期囊胚的透明带消失，就可以着床了，此时子宫内膜也发育好了，允许囊胚着床，囊胚经过定位、黏着和穿透，逐渐埋入并被子宫内膜所覆盖，着床必须具备四个条件：（1）透明带必须消失。（2）囊胚细胞、滋养细胞必须分化出合体滋养细胞。（3）囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合，如受精卵提前或推迟进入宫腔，这时的子宫内膜就不适合受精卵着床和继续发育，也就不可能怀孕。（4）孕妇体内必须有足够数量的孕酮。
子宫只有一个极短的敏感期允许受精卵着床。着床后子宫内膜将迅速发生蜕膜变，致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞，使得囊胚正常发育，孕卵发育成胚盘，再发育成胚胎。
囊胚是怎样发育成胚胎的
专家解答
囊胚在着床的同时，内细胞团形成两层细胞（即外胚层细胞和内胚层细胞）称胚盘。受精第2周时羊膜腔、卵黄囊、绒毛开始形成。第3周早期中胚层开始形成，中胚层细胞在内、外两层胚细胞之间，形成胚内中胚层，最后与胚外中胚层连接。其中，内胚层将发育成肠道、消化系统和器官的内壁，外胚层将发育成皮肤、神经系统和脑组织，中胚层将发育成骨骼、肌肉和软骨组织。妊娠开始8周时孕体的3个胚层完成了主要器官结构的分化，发展成胚胎。
胚胎早期发育经历哪几个阶段
专家解答
受精卵形成后的8周是胚胎的早期发育阶段，胎儿的各个器官和系统基本上是在这段时期内形成的。
第1周：即从受精、卵裂、胚泡形成，着床。
第2周：即胚泡的营养层和内细胞团在子宫内膜中的发育。
第3周：原始外胚层分化出了中胚层，自身形成固有外胚层即外胚层。
第4～8周：在此阶段三个胚层各自发育成若干特定的组织和器官，在这一时期末主要器官系统均已建立起来了。
胎儿的四肢什么时候开始发育
专家解答
大约孕5周的胎儿四肢看起来像小叶芽或者皮肤皱褶。这些肢芽逐渐形成软骨（骨骼的雏形），直至孕8～9周，手指和脚趾形成。差不多在孕12周，软骨渐渐形成骨化中心，钙开始沉积于此部位，最终形成硬骨，这一过程将一直持续至胎儿出生。起初，手和脚看起来差不多，在孕12周后，手和脚才慢慢有了分别。
胎儿的眼睛和外耳什么时候出现
专家解答
在孕6周，原始的眼、耳看起来像脑袋上的小隆起，眼睛出现轮廓，外耳开始有小皱纹。在孕9周，眼睛和内耳发育成熟，才可以看出眼睛和耳朵。但是眼睛仍藏在紧闭的眼睑后，直到孕中期神经系统完全成熟，眼睛才能具有视觉功能。
胎儿的血液是如何形成的
专家解答
胎儿血液的形成先后有多个器官参与，就像田径场上的接力跑，胚胎的卵黄囊、肝、脾、骨髓等先后登场。造血开始于孕3周，此阶段还没有什么器官形成，一个叫卵黄囊的胚胎组织担起造血的第一棒。孕6周，人体器官形成，肝脏接第二棒，开始造血。孕10～12周时，肝脏为生成红细胞的主要器官，承担血液细胞的制造工作。孕12周后，脾脏接第三棒，成为主要的造血器官。孕16周后，骨髓接第四棒，开始造血，这是人体最重要的造血组织，但肝、脾仍有部分造血功能。直至出生后，肝、脾造血停止，骨髓负起造血的全部责任。
胎儿的心脏在何时开始形成
专家解答
胎儿的心脏产生于生心区。生心区是指胚盘前缘脊索前板（口咽膜）前面的中胚层，于受精后第18～19天在生心区开始发育。生心区的中胚层内出现围心腔，围心腔腹侧的中胚层（即脏层）细胞密集，形成前后纵行、左右并列的一对长索，称为生心板，板的中央变空，逐渐形成一对心管，以后此两管逐渐接近并融合，在第22天时形成一个心管，随着心管的融合，其周围形成一层厚的心肌外膜，以后又分化成心肌和心膜。里面的心内管扩张后形成心内膜、心管心球、心室及心房。不久，心脏发育成“U”字形的球室袢，以后又形成“S”形的心脏，然后逐渐形成4个腔室，其中两个成为心房，接受血液，另外两个成为心室，泵出血液至肺和全身其余部位。在孕9～10周时，在心房和心室的出口形成独特的瓣膜，确保血液只能顺着一个方向流动，而不会返流。
何时能听到胎儿心跳的声音
专家解答
听胎儿心跳的声音要看采用什么方法。如果直接用耳朵贴在孕妇的腹部听，一般需要到孕20周以后才能听到，因为胎儿心跳声音很小，不易听清，所有要有一定的耐心才行；如果用一般听诊器或专听胎心的木制听诊器在孕妇腹部听，在孕18周以后就能听到了，由于此方法将声音放大了，但还是要经过训练才能听得自如；如果用套头式胎心听诊器经孕妇腹部听，可以提前到孕16周，因为采用了骨传导和气传导，听起来就比较容易了；如果通过胎心多普勒仪器探听胎儿心跳，在孕12周左右就能听到，而且因电子放大倍数大，听起来非常容易；如果采用B超来听，在怀孕6周后就可以听到了。胎儿心音呈双音，节律整齐，似钟表“滴答”声，速度较快，正常时在120～160次/分。
胎儿的骨骼何时会出现
专家解答
孕4周时，胚胎骨节中的中胚层细胞向3个方向移动。
围绕脊索形成脊椎，脊索消失，在两脊椎间生成椎间盘的胶质中心，称髓核。
向背部移动包围神经管，形成脊椎的脊椎弓。
向腹侧移动，进入腹壁，将来在胸部形成肋骨。
在大约孕6周时每一脊椎出现软骨中心，骨的间质始基开始形成软骨。在孕12周时所有肢体初级骨化中心出现。出生后出现次级骨化中心，通常软骨转化为成骨的时间较长。骨化开始于胚胎期，直达25岁左右完全停止。
胎儿什么时候长胎发
专家解答
孕14周时，眼眉及唇上的胎毛是胎儿出现的第一缕毛发。孕20周时胎儿就有很好的头发了。这个时期的头发叫毳毛。在出生后3个月，就会从新的毛囊中长出浓密的毛发。
胎肺在胎儿多少周发育成熟
专家解答
胚胎在孕3周时（头臀径约3毫米时），出现气管憩室；孕4周在前肠的食道部与气管憩室间出现中隔将气管分开，即支气管和肺的原基，孕5周出现肺芽，肺芽迅速生长并成树状分支，左肺芽分为两支，右肺芽分为三支，分别形成左肺和右肺的肺叶支气管，其末端为盲端；孕8～9周肺叶支气管分支形成肺段支气管，左肺8～9支，右肺10支；孕10～14周气管已分支；孕24周已形成次级气管分支，分支达17级左右，最终出现了终末细支气管和有气体交换功能的呼吸细支气管、肺泡管和肺泡囊；孕25周以后形成了原始气体交换单位肺泡，是由毛细支气管肓端扩张而成；孕28周已形成大量肺泡，肺泡上皮除Ⅰ型细胞外，还出现了有分泌功能的 Ⅱ型细胞，并开始分泌表面活性物质，能进行气体交换，所以孕28周的早产儿离母体能生存。
早期的肺内间质较多，肺泡较少，至胎儿后期，间质逐渐减少，肺泡逐渐增多。一般认为到孕37周时胎肺发育成熟，Ⅱ型细胞分泌的足够的表面性物质，降低了肺泡表面的表面张力，使肺泡得以适度的扩张和回缩，能确保出生后有足够的气体交换，但对一些特殊胎儿肺发育成熟要慢一些，如妊娠期糖尿病的宝宝等。从新生儿至幼儿期，肺仍继续发育，肺泡的数量仍在不断增多。
孕40周胎儿的头颅骨可塑性大吗
专家解答
胎儿头颅由颜面、颅底及颅顶三大主要部分组成。孕40周时，胎儿头颅的颅底及颜面已经骨化，颅底系由两块颞骨、蝶骨及筛骨所组成。颅顶骨是由左右额骨、左右顶骨及枕骨组成，它们之间还未相互融合，中间留有骨缝，大约有0.5cm宽，这些骨缝之间是由膜相连，在外来压力的作用下（如分娩时），它们可以相互靠拢，并可形成有一定覆盖度，使骨与骨形成少许重叠，为0.5～1厘米，从而缩小头颅的体积，有利于自然分娩，此现象称为胎头变形。故孕40周胎儿的头颅骨有一定可塑性，但是是有限的，一般不会超过2厘米，出生后随着颅骨的继续生长、融合、钙化，颅缝消失，可塑性越来越小，到2岁以后几乎就没有可塑性了。
胎儿在子宫内的生活
胎儿为什么要被羊水包围
专家解答
羊水可起缓冲作用，能让胎儿免受伤害，还可以为胎儿提供一定的空间，有利于胎儿的骨骼、肌肉的生长发育和运动，避免先天畸形的发生，并且维持子宫内的温度平衡。在14周前，羊水主要被胎儿表皮吸收。此后，肾脏开始工作，胎儿开始吞咽羊水。尽管胎儿周围羊水量相对恒定，但它时刻处于吸收和释放的状态，没有停止，直到34周时，子宫内的羊水量仍足以使胎儿活动和肌肉发育。
羊水都有哪些重要作用
专家解答
羊水主要有以下八方面的作用：
一是保护胎儿。在孕期，羊水能缓和腹部的外来压力或冲击，使胎儿不致直接受到损伤。同时可保护脐带，避免受压，防止胎儿缺氧。在分娩过程中，减少子宫收缩时对胎儿的压迫，使子宫收缩压力较平均。
二是防止胎儿生长受限和畸形。羊水能够使子宫膨胀，为胎儿提供适当的活动范围，使胎儿在子宫内做呼吸运动及肢体活动，帮助胎儿发育，防止胎儿肢体粘连、畸形或关节固定等。
三是预防外界细菌感染。羊水可以使胎儿与外界环境隔离，以免发生感染。即使已经感染，羊水中还有部分抑菌物质（如溶菌酶、乳酸脱氢酶等数十种），也可使胎儿感染程度降低到最小限度。
四是调节胎儿体液平衡。当胎儿体内液体较多时，可随尿液排至羊水内；当体内液体少时，胎儿可吞咽羊水作为补充。
五是保持恒温环境。羊水能稳定子宫内温度，使子宫内温度不致有剧烈变化，能够使胎儿在恒温下进行代谢、生长和发育。
六是羊水可以减少孕妇由胎儿在子宫内活动时引起的感觉或不适。
七是促进产程。临产时，子宫开始收缩，宫腔内的压力由羊水传到宫颈，可扩张宫颈口及阴道；羊水还可避免胎儿头部直接压迫母体组织，引起母体软组织损伤。破水后，羊水对产道有一定的润滑作用，使产道不会过于干涩，使胎儿更易娩出。
八是检测胎儿宫内情况和先天疾病。羊水中含有丰富的胎儿代谢产物，可用于测定胎儿宫内情况，如性别、血型、胎儿发育成熟度、胎儿缺氧情况、胎儿畸形情况、遗传病等。
子宫内是无声世界吗
专家解答
不但不是无声的世界，而且一些研究表明，子宫内是非常嘈杂的、血液在动脉和胎盘中流动的声音，静脉回流的声音以及肠蠕动的声音等。胎儿可听到声音。孕28～35周时，胎儿对声响就有一定的反应了。如突然的高频音响可以使胎儿的活动增加，反之，低频音响可使其活动减少。甚至开始识别爸爸、妈妈的声间。
胎儿怎么也会打嗝啊
专家解答
打嗝在医学上称之为呃逆，每个人都可能会发生，是人体用于吸气的肌肉突然收缩导致的。这些肌肉开始运动时，声门关闭气管，发出特殊的“嗝”声。几乎人人都有这样的经历，孕妇腹中的胎儿也不例外，同样会发生打嗝，不用大惊小怪。胎儿打嗝时，孕妇腹部出现部位固定的阵发性、痉挛样跳动，很有节律，不同于胎动。打嗝的时间没有规律，每天1～5次，每次持续时间为3～15分钟，95%胎儿的打嗝持续时间在3～5分钟之间。频率慢的每分钟少于10次，快的可达50次以上，一般出现的频率是每分钟15～30次。
其实，胎儿打嗝是由于胎儿的横膈肌痉挛所致，是正常的生理现象。它是胎儿呼吸功能发育早期阶段的一种特殊的胎儿呼吸运动，超声波扫描发现，胎儿在有呼吸运动之前就会打嗝。出现打嗝后不必紧张，这对于母婴并无不利影响，因而不需要特殊处理。有些孕妇对此不了解，怀疑胎儿是否因患病而不断地抽搐或是胎儿患了先天性心脏病而出现强烈的心跳，其实这些担心是没有必要的。
胎儿在妈妈肚子里需要呼吸吗
专家解答
胎儿在妈妈的子宫内成长，是靠着母体内的胎盘来供给其所需的氧气和营养。胎盘是胎儿的消化器官、呼吸器官和排泄器官。胎儿所需的营养、氧气可经由胎盘、经脐带输送来，胎儿所产生的废物可经由脐带、胎盘代谢出去。胎儿的肺脏是实心的，肺泡处于关闭状态，里面有少量的羊水，不能执行呼吸功能，但胎儿还是有呼吸运动的，其频率很低，完成一次呼吸大约需要30～40分钟，一般难以被察觉，只有在B超下通过较长时间的观察才能看到。这种呼吸运动是无效呼吸，然而，胎儿呼吸运动并不是没有意义的，通过呼吸运动可以促使胎肺的膨胀和发育，临床研究发现胎儿呼吸运动有6种类型：正常型、不规则型、呃逆型、可疑型、喘息型和无呼吸运动型。正常型、不规则型、呃逆型可作为评价胎儿健康的指标，而可疑型、喘息型、无呼吸运动可能说明胎儿缺氧，所以，临床上用胎儿呼吸运动来判断胎儿是否缺氧。
胎儿在子宫内会觉得冷吗
专家解答
当然不会，羊水能使胎儿在稳定的压力和温度中成长。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺的重要成分。在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也各不相同。孕12周前，羊水主要来自胚胎的血浆成分；之后，随着胚胎的器官开始成熟发育，其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等，也都成为羊水的来源。羊水中98%是水，另有少量无机盐类、有机物激素和脱落的胎儿细胞。羊水可保护胎儿，使胎儿能在稳定的压力和温度中成长。因此，胎儿有温暖的羊水做保护，是不会感觉到冷的。
胎儿能感知外面的事物吗
专家解答
答案是肯定的，人的一切感觉都是从胎儿时期开始的，胎儿大约在12周起就有了感觉。起初，当胎儿碰到子宫中的一些软组织，如子宫壁、脐带或胎盘时，会像胆小的兔子一样立即避开。研究还发现，16周的胎儿即可对外界的声音有所感知，而且胎儿获得的声音特别丰富，凡是能透过身体的声音，胎儿都可以感知到。这是因为人体的血液、体液等液体传递声波的能力比空气强得多。这些声音信息不断刺激胎儿的听觉器官，并促进其发育，听觉在人体的智力发育中起着非常重要的作用。当胎儿发育到20～24周时，其大脑皮质结构已经形成，此时胎儿已经有了能够接受外界刺激的物质基础。胎儿在18周时，就能辨出甜味和苦味，孕期快结束时，胎儿的味蕾已经发育得很好了，而且喜欢甜味。胎儿在24周就有了开闭眼睑的动作，在出生前1个月，胎儿对光束照射有反应。
由此可见，胎儿尤其是妊娠中后期的胎儿，其触、视、听、味觉等都发育到了相当的程度，能够感受到一些外界的事物，这时以一定方式进行胎教，可以促进胎儿的智力发育。
胎儿在子宫内具有免疫力吗
专家解答
胎儿是有免疫力的。胎儿的免疫力有两个来源，一个来源是妊娠期，孕妇通过胎盘为胎儿提供抗体，让其获得免疫力，称为被动免疫；另一个来源是胎儿在子宫内受到抗原的刺激，自身产生抗体，而获得的免疫力，称为主动免疫。前者是胎儿免疫力的主要来源，所以孕妇的免疫力直接影响胎儿的免疫力，胎儿只有在孕妇存在某一致病菌感染，而孕妇和胎儿均对其缺乏免疫力时才会被感染上。
引起宫内感染的致病微生物有：淋球菌、梅毒、巨细胞病毒、乙肝病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒、柯萨奇病毒、人乳头瘤病毒、艾滋病病毒、弓形虫、沙眼衣原体、解尿支原体等。孕妇感染后，致病微生物经血液通过胎盘感染胎儿，也可通过产道上行性感染。前者是孕早期引起宫内感染的主要传播途径，后者是孕晚期和分娩期感染的重要途径。
胎动什么时候开始，什么时候结束
专家解答
在孕18～20周时，孕妇开始感觉胎动，但很微弱，有时不易与肠蠕动区别。其实，在胚胎期胎儿就有活动，只是活动微弱不易察觉。孕29～38周胎动最活跃，至足月略有减少。胎动是反映胎儿宫内安危的最敏感指标。正常胎动计数标准为每12小时大于10次。
一般要求孕妇每日数胎动3次，每次1小时。正常胎动至少每小时可达到3次或以上。每动1下计数1次，有时会有一连串的胎动，那么就算作1次，隔开5～6分钟的胎动再算另1次。
怎样的胎动是正常的
专家解答
胎动是子宫内生命存在的象征。数胎动是孕妇自我监护胎儿情况的一种简易的手段。目前，国内外均采用12小时胎动计数，即早、中、晚固定时间各测1小时胎动数，3次相加总数乘以4，即为12小时胎动数。一般要求12小时胎动在30次以上为正常，说明胎儿情况良好；少于20次，说明胎儿异常；如果胎动少于10次，则提示胎儿宫内缺氧。
胎动的强弱与频率，因个体的不同而有很大的差异。有的胎儿12小时可动100次左右，只要胎动有规律、有节奏，变化不大，即证明胎儿发育是正常的。胎动正常，表示胎盘功能良好，输送给胎儿的氧气充足，胎儿在子宫内生长发育健全。在一天之中胎动也不是均衡的，胎动有两个活跃高峰，一次是在上午7～9点，一次是在晚上11点到第二天凌晨1点。其他时间，胎动相对较少。当缺氧严重时，胎动就会减少、减弱甚至消失，若12小时内，胎动少于20次，特别是少于10次者，或1小时内胎动小于3次，就表示胎儿可能有缺氧的情形，孕妇应该及时去医院检查。如果胎动减少发生在一向胎动正常的胎儿身上，可能是胎盘功能有障碍，或胎儿健康状况有不良变化，应尽快去医院。尤其是12小时无胎动，或胎动小于10次，或者与前一天相比较，胎动减少了一半者，就更应及时处理，因为胎动消失后，胎心一般在24～48小时内消失。
胎儿在子宫内踢或动对孕妇有害吗
专家解答
妊娠28周以后，胎动幅度较大，但也属正常，不会伤害到孕妇。因为羊水会吸收外力，并且厚厚的子宫壁肌层也会保护孕妇的胃、肝、脾、肾、膀胱和小肠。胎动的强度和方向与胎儿的位置有关。如果胎儿踢动得较平时剧烈时，也会使孕妇感到不适，这时孕妇应赶紧找个舒服安静的地方坐下来安抚胎儿，可播放一段轻音乐，或给胎儿唱唱催眠曲，或者哼首小曲，胎儿听到轻松的音乐会感到愉悦，也就放松下来了。另外，孕妇也可以跟胎儿说说话，读书给他听，或轻抚腹部亦有相同的效果。
谁听胎心效果好
专家解答
听胎心这件事最好由准爸爸承担。胎心音系双音，犹如钟表的“滴答”声，声音清脆，节律整齐，速率较快，每分钟120～160次。胎心位置因胎位而异。如是头位，胎儿头朝下，在孕妇脐孔的右下方或左下方听。若为臀位，胎儿臀在下，那就在孕妇脐孔的右上方或左上方听。要是横位，在孕妇的脐部听。家属当然不会摸胎位，不过，没关系，只要孕妇记得医生检查时所说的胎位，是在哪个部位听取胎心的，照做即可。如果胎心率每分钟超过160次或少于120次，或节律不规则，很可能是胎儿宫内缺氧的信号，必须速去医院就诊。
测量宫底高度有什么作用
专家解答
通过测量宫底高度，可以了解胎儿在子宫内生长的情况。一般怀孕24周达到脐平，32周时在脐和剑突连线的中点上，怀孕36周时在剑突下3横指。宫底高度可以每周测量1次，测量方法是用皮尺从耻骨联合上缘中点测量到宫底高度的垂直距离，注意皮尺不要沿着孕妇腹部的弧形曲线测。若连续2～3周宫底高度无变化，或宫高明显低于怀孕月份，可能有胎儿发育受限、羊水过少，甚至胎死宫内的情况，应及时到医院查找病因。如果过分高于怀孕月份也应到医院检查，以排除羊水过多、巨大儿、滋养细胞疾病等情况，还有可能是多胎妊娠。
胎儿睡觉周期是多少
专家解答
孕妇可能已经注意到了，在睡觉时，胎儿经常会醒来活动一下。一般，胎儿在子宫内可以睡几个小时，然后醒来并活动几个小时。细心研究胎儿的运动和心率变化，能发现他们的睡眠周期。胎儿的这种睡眠模式将持续到新生儿的睡眠模式的建立。
怎么才能知道胎儿是不是睡了
专家解答
胎儿的睡眠与孕妇是存在差异的。在孕妇轻拍腹部、起床、运动，甚至吃碳水化合物时，能唤醒胎儿；大的嘈杂声能激发胎儿的剧烈运动。并且一些胎儿在特定的音乐条件下，能被唤醒或作出反应。产科研究者使用超声振动直接刺激腹部，便能唤醒胎儿以致心率改变，这时睡眠和清醒则能区分开。这是由于胎儿大部分时间用于睡眠，占一天90%～95%的时间，而其中部分时间酣睡，部分时间为快速动眼（REM）睡眠。并且胎儿的睡眠不是根据妈妈的作息习惯来改变的，胎儿有自己的睡眠周期，一般情况下胎儿每20～75分钟就会睡觉及清醒一次，清醒时，胎儿的活动就会增多，在REM睡眠时也可能有胎动，所以，一般不太好感觉胎儿是否在睡。
如何能避免伤害子宫内的胎儿
专家解答
孕12周内，孕妇所处的外界环境，对胎儿的健康发育有很大影响。
孕妇要注意避开不良外界环境，远离有化学物理污染的工作和生活场所，不要在高温环境中待得太久。
孕早期胎儿受到大量X线辐射时，可引起畸形、智能低下、骨骼畸形。因此，在孕期宜少进行X线检查，特别是孕早期，最好不做X线检查。
孕期最好不染发，慎用化妆品。
有些药物可通过胎盘进入胎儿体内，有的药物还会影响胎儿的正常发育，所以孕妇不要随便用药。
病毒看不见、摸不着，但对胎儿的危害性最大。孕妇感染了病毒，可能没有明显症状，但病毒（风疹、疱疹、流感、肝炎）却能使胎儿感染并致畸。因此孕期尤其是早孕3个月期间要注意：加强个人卫生，少去公共场所，避免与狗猫等家畜接触。避免接触有毒有害物质，避免烟酒，吸烟易导致胎儿缺氧、流产、早产、胎儿和新生儿死亡，饮酒易导致胎儿宫内发育迟缓、智力障碍、面部骨骼等器官畸形。
此外，孕妇要注意增加营养并注意休息。
专家课堂
孕妇最常见的问题
Q：在孕前本来嗜睡的我，突然变得非常精神，脑子整天都在胡思乱想，害怕胎停、害怕早产。我该怎么办啊？怎样才能防治早产呢？我真的很想生一个健康的宝宝。
A：早产出现并非由单一因素造成，它与社会经济因素、孕期疾病与感染、产科并发症及其干预、工作压力和辐射等都有一定的关系。
调节好情绪和心态。孕妇心理压力越大，早产发生率越高，特别是紧张、焦虑和抑郁等不良情绪与自然早产关系密切。因此，凡有紧张、焦虑或抑郁情绪的孕妇要积极通过自我调节或心理辅导、咨询等，改善不良情绪，平静心态。
积极防治感染。生殖道感染是早产发生的主要因素之一，因为，当孕期生殖道感染时，细菌及其产生的毒素可侵入绒毛膜羊膜，刺激蜕膜细胞产生细胞毒素和前列腺素，引起早产发生。所以在妊娠中晚期，孕妇必须加强会阴部卫生保健，积极防治细菌性阴道炎，以防止绒毛膜羊膜炎及子宫内胎儿感染。
形成良好的生活方式。研究表明，妊娠期吸烟、喝酒等不良行为习惯，不仅可导致低体重儿，还可增加早产发生率。
孕期夫妻的性生活要选择比较合适的体位，以免伤害到胎儿；在孕晚期要避免性生活，以防发生胎盘早剥。
孕期需要积极做好保健和监护工作，及时发现孕期疾病并尽早处理。
警惕胎儿异常
提前分娩，至少多少孕周的胎儿能生存
专家解答
分娩提前到多少周胎儿能生存，这与各个国家的医学水平和法律规定密切相关，所以，从广义上说，怀孕20周的胎儿就有可能生存。在我国，医学水平还不够发达，通常存活期的底线，是胎儿在妊娠28周以后，所以，我国法律规定怀孕28周进入围产期，生存权才受到保护。但在一些发达地区，也有小于28周宝宝出生后成活的。由于胎儿在怀孕28周前，所有器官均未发育成熟，生存能力极差，死亡率非常高，即使生存下来，很多宝宝也会留下各种后遗症。如孕28周后才基本形成所有的支气管和肺泡，孕28周前出生就要借助于呼吸机或药物的帮助；眼发育不成熟，就会留下失明的后遗症。因此，这个时期以前出生的胎儿，几乎不可能自然存活，要想存活需要投入大量人力、物力和财力。即使在孕28周后出生的早产儿，尽管能生存，也有可能因为器官的不成熟，出现生理或者心理上的缺陷。
为什么我的腹形比其他孕妇大
专家解答
孕妇腹部隆起的差异，取决于孕妇的体形、体重、腹壁肌肉的强度、身高、胎儿的大小、羊水的多少及是否入盆。如果医生确定胎儿发育正常，孕妇则不必担心自己的腹形与别人的不同。
有时感觉肋下疼痛是怎么回事
专家解答
如果胎儿是头位，那么胎动有时会碰痛孕妇的肋下。臀位时偶尔胎头的撞击也会引起肋下疼痛。如果没有其他不适，则没有什么危险。有一种情况是，由于增大的子宫，长时间撞肋骨，可以引起肋软骨的无菌性炎症，特别是肋弓，引起疼痛，表现为胀痛、酸痛和刺痛，以安静休息时感觉明显，不过这往往也无大碍，日常活动时注意点就可以了。但一定要注意与宫缩或因为胃的毛病引起的疼痛区别开来。
纠正胎儿胎位的方法有哪些
专家解答
如果到妊娠末期胎儿仍保持臀位，就会难产了。
纠正胎位的常用方法有三种，一种是采用胸膝卧位，另一种是用艾条灸至阴穴来纠正，还有一种是激光照射穴位来转胎。若胎位不正，在怀孕30周之前只要加强观察便可，因为宫内羊水较多，胎儿不是太大时，有活动余地，可自行纠正胎位。若怀孕30周以后胎位仍不正的，便要纠正了。孕妇可采用胸膝卧位，要求空腹、排空大小便，放松裤带，跪在铺有软物的硬板床或地板上，双手前臂伸直，胸部尽量与床贴紧，臀部上翘，大腿与小腿成直角。每日2次，开始时每次3～5分钟，以后增至每次10～15分钟，胸膝卧位可使胎臀退出盆腔，利用胎儿头和臀的比重不同，增加胎头转为头位的机会。当出现胎动时，立即取胸膝卧位，更有利转胎。艾灸转胎位，取平卧或取坐位，解松裤带，灸双侧至阴穴（足小趾趾甲的外侧缘）。每日艾灸1～2次，每次15分钟。激光转胎，是用激光照射至阴穴，每日1次，每次10分钟。这些方法一般在怀孕30～34周做，如果超过孕34周还未转过来，仅有1%～2%的可能还会转过来。在孕34～35周时，如果还想纠正胎位，医生可以用手法帮助，但这种方法技术要求高，对胎儿还有一定的风险，现在已经很少做了。
如果胎儿比实际孕周小意味着什么
专家解答
这说明这个胎儿大小要小于同一孕周胎儿大小的平均值。出现这种状况的原因有：
第一个原因是遗传因素，比如胎儿天生比较小，尤其是孕妇或者准爸爸较为矮小瘦弱时，常发生这种情况。
第二个可能的原因是，胎盘没有完全发挥功能，因此胎儿不能从胎盘获得足够的营养和氧气，这种叫做胎盘缺陷，如与子痫前期、先天梅毒感染有关。
第三个原因是孕妇营养不良或膳食不均衡，导致供给胎儿的营养不良。
第四个原因是孕周计算错误，特别是月经不正常的孕妇，这对胎儿并无影响，只要经过检查，重新核对预产期就可以了。
还有一个少见的原因，就是染色体异常或遗传疾病，或胎儿本身的疾病，如先天性心脏病，阻碍了胎儿生长。
如果胎动异常应该怎么办
专家解答
一旦感觉胎动减少，就要好好数一下胎动，首先要排除胎儿处于睡眠状态、自身使用镇静剂等药物、或者由于饥饿自身发生血糖降低的情况，还有以下几种情况可以出现胎动异常，要引起注意：
孕妇发烧或患病导致胎动突然减少。一般情况下，如果孕妇有轻微的发烧情况，胎儿因有羊水的缓冲作用，并不会受到太大的影响。如果孕妇的体温超过38℃，会使胎盘、子宫的血流量减少，小家伙也就会变得安静许多。所以，在这种情况下，孕妇一定要尽快去医院就诊和治疗。
因受剧烈的外伤导致胎动突然加快。在孕妇不慎受到轻微的撞击时，由于有子宫和羊水的保护，胎儿不至于受到伤害。但当孕妇受到严重的外力撞击时，就会引起胎儿剧烈的胎动，甚至造成流产、早产或胎盘早剥；或孕妇有头部外伤、骨折、大量出血等状况，使孕妇血容量减少，也会造成胎动异常的情况发生。这时要尽早去医院接受诊治。
另外在孕妇有并发症，如有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等，胎动突然加剧，随后很快停止，可能是胎盘早期剥离。这种情况同时多伴有阴道出血、腹痛、子宫收缩、严重的休克等症状。胎儿会因为突然严重缺氧，胎动出现短暂的剧烈运动，随后又很快会停止，一旦出现这种情况要立即去医院就诊。患有高血压的孕妇，要定时去医院做检查，并依据医生的建议安排日常的生活起居，避免外力冲撞和刺激，保持良好的心态，放松心情，减轻精神紧张度。
还有一种情况，胎儿急促的胎动后突然停止，可能是脐带绕颈或打结，这种情况往往不能预料，去医院就诊有时也来不及了。
许多情况下胎动异常，并没有明确的原因可找，但也该重视，应好好数一下胎动次数，如达不到正常标准，还是到医院观察检查为上策。
脐带绕颈或打结会出现什么危险
专家解答
脐带是胎儿在妈妈肚子里唯一的生命线，是胎儿血液的补给线。它发生问题直接危及宝宝的安全，脐带绕颈是产科常见的并发症。如果脐带过长，则容易缠绕胎儿的颈部或身体。一般是由于小家伙翻身打滚，不小心给缠上的。一旦出现脐带缠绕或是打结的情况，如果缠绕较松，并无明显异常发生，如缠绕较紧，就会使血液无法流通，导致胎儿因缺氧而窒息的现象。这时孕妇会感觉到：胎动会出现急促的运动，经过一段时间后又突然停止，或一开始就表现胎动减少，这就是胎儿发出的异常信号。所以胎动减少的孕妇每日数胎动，尤为显得重要。
什么是前置胎盘
专家解答
前置胎盘是指怀孕28周后，胎盘附着于子宫下段，其下缘甚至达到或遮盖住子宫颈的内口，其位置低于胎先露部。B超检查是首选的可靠诊断方法。前置胎盘依程度可分为完全性、部分性、边缘性前置胎盘及低位胎盘四种。通常前置胎盘宜在孕28周后才可确诊，因为在孕早期胎盘常占据子宫腔的大部分位置，而且在怀孕34周前还有可能有胎盘向上移行的现象。所以早期B超提示胎盘前置并不必担心。
前置胎盘有什么危害
专家解答
前置胎盘主要的危害是针对孕妇。最常见的症状为：
出血：由于出血来自胎盘的开放性血窦，是属于孕妇的血，产前、产时、产后均可能发生大出血，导致产妇休克，甚至死亡。
感染：由于反复出血，胎盘剥离面又靠近宫颈内口，容易发生感染。
胎盘植入：由于胎盘附着的子宫下段，蜕膜发育不良，胎盘可植入肌层，加上子宫下段收缩不良，易发生大出血，有时需要切除子宫。
总之，前置胎盘对孕妇危害大，对胎儿影响较小，出血量少时无明显影响，出血多时可因妈妈缺血而造成胎儿缺血缺氧。前置胎盘较早发生出血时，为挽救产妇的生命，宝宝可能会早产。
双胎与多胎妊娠
怀双胎的概率究竟有多大
专家解答
双胎妊娠的发生率很难估计。原因是不同种族或地区生育情况的不同，并且双胎妊娠有较高的胎儿丢失（如流产，纸样儿等）率，而使其发生率不能精确计算。据报道，孕早期B超检查诊断为双胎妊娠的30例孕妇，仅14例分娩出双胎儿，11例分娩出单胎儿，5例流产。根据Hellin双胎发生率的计算公式为：89n-1（n代表一次妊娠中胎儿数），并结合大量的调查发现双胎发生率为：89次正常妊娠中发生一次，即11.24‰。同卵双胎的发生率在世界各地较一致，而且较稳定，为4‰～8‰，并且与种族、地区、身体素质、孕产次数及不孕症的药物治疗关系不大。而异卵双胎的发生率则因种族、地区、孕产次数及促排卵药的应用而有较大差异。双胎多发生于35岁以上的孕产妇，或者曾接受助孕治疗，如应用促排卵药物、体外受精胚胎移植术和配子输卵管移植术等；超过半数的3胎是助孕术引起的。尽管双胎发生的具体原因尚不明确，但事实上世界上的某些地区多胎的发生率很高，如尼日利亚的双胎发生率为45‰，而在欧洲为10‰。
同卵双胎和异卵双胎的区别在哪里
专家解答
同卵双胎和异卵双胎有很大的区别：
同卵双胎：由单个受精卵复制而成的双胎为同卵双胎。其双胎儿的性别、遗传特征及相貌相同。单个受精卵分裂时间有差异，相应其胎膜、胎盘的形成亦不相同。（1）受孕后72小时以内受精卵复制：20%～30%的同卵双胎在受孕后72小时以内受精卵开始复制。在滋养层形成前分裂的受精卵形成两个胚胎、两个羊膜腔及两个绒毛膜。如果分别着床在子宫内不同的部位，则形成两个互相分开的胎盘；如果紧邻着床，其胎盘可互相融合成一个，但两个胚胎间有两层羊膜及两层绒毛膜相隔。（2）受孕后4～7天囊胚复制（桑椹胚及胚胎内细胞团形成期）：60%～70%的同卵双胎其囊胚在受孕后4～7天复制。在这段时间内滋养层已形成两个胚胎，在两个不同的羊膜腔内拥有一个共同的绒毛膜及胎盘，两个胚胎之间仅由两层羊膜相隔。（3）受孕后8～13天囊胚复制：这种情况在同卵双胎中约占1%。此时羊膜已形成，两个胎儿在一个共同的羊膜腔内，拥有共同的胎盘、羊膜及绒毛膜。（4）受孕后13天以上胚盘复制：此时胚胎原始胚盘已形成，在这种情况下往往分裂不完全，将导致不同程度、不同形式的连体双胎。
异卵双胎：异卵双胎是由2个卵细胞与2个精子分别受精而成。这类双胎儿的遗传特征不同，性别可相同也可不相同，与家族中的兄弟姊妹相似。两个卵母细胞可由两侧卵巢分别排出；或从同一卵巢的不同成熟卵泡排出；或来自于同一个卵巢的同一卵泡。如果受精卵在子宫内不同部位着床可形成完全分开的两个胎盘、两个羊膜腔、两层绒毛膜。如果受精卵在子宫内紧邻着床，胎盘可相互融合成一个整体，但其血液循环互不相通。仔细分离两羊膜腔之间的隔，可见两层羊膜中间为两层绒毛膜。
同卵双胎会比异卵双胎遇到更多的问题，如果孕妇怀的是同卵双胎，就需要密切监护，并接受更多检查。
两个胎儿在宫内可以和谐共同生长吗
专家解答
如果是异卵双胎，不用担心空间问题，孕妇的子宫可以很好地扩张，并为两个胎儿提供空间，有时甚至让3个或更多的胎儿生长发育。他们分别被羊膜囊包围、保护着，因此两个胎儿的发育没有问题。但是由于子宫大小有限，所以一般会发生早产。如果是同卵双胎，则就有可能不能和谐生长了，由于两个宝宝的血管存在着吻合支，使得一个宝宝（供血儿）的血供应另一个宝宝（受血儿），导致供血儿贫血、生长缓慢、羊水过少、休克、甚至死亡，而接受了额外的供血，出现生长快、浮肿、羊水过多，甚至可以发生心力衰竭。目前可以运用胎儿镜技术，阻断两个宝宝之间的吻合支，而使得他们和谐生长。
为什么双胞胎的两个胎儿发育存在差异
专家解答
双胎孕妇需要经常进行B超检查。
如果两个胎儿最初大小相同，突然其中一个比另一个生长慢得多，就需要去医院检查。如果两个胎儿生长速度不同，孕妇就需要经常去检查。较小胎儿发育较差，根据其健康状况可决定尽早分娩。同卵双胎中，更容易出现两胎儿大小不同的情况，可能出现双胎输血综合征，这种是由于两个胎儿间血管存在连接所引起的，一个胎儿将血供给了另一个胎儿，自己生长就慢了。
能分别感觉到两个胎儿的活动吗
专家解答
两个胎儿同在子宫内，却有各自的活动模式和姿势。因此，许多孕妇能够识别在特定的时间里是哪一个胎儿在活动。双胎经常是一个在睡眠或是活动少，另一个则剧烈活动。通常，怀孕24周后孕妇能判断出他们的位置。比较细心的孕妇可以分别感觉出两个胎儿的运动，甚至判断出哪一个在睡觉。
双胎妊娠的风险性有哪些
专家解答
双胎妊娠属于高危妊娠，对母婴均存在比单胎妊娠更大的风险。首先，对孕妇。双胎妊娠的孕妇早孕反应较重，怀孕10周以后子宫增大比单胎妊娠明显，孕晚期可出现压迫症状，如呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等。双胎妊娠时，孕妇出现并发症的可能性增加，往往会出现贫血、妊娠期高血压、羊水过多、前置胎盘等。
其次对胎儿、双胎妊娠容易发生流产，自然流产率是单胎妊娠2～3倍。双胎妊娠胎儿畸形率高，是单胎妊娠的2倍，而同卵双胎畸形儿数又是异卵双胎的2倍。双胎妊娠还容易发生胎儿生长受限、死胎。由于子宫过度膨大，双胎妊娠常多数不能维持到足月，容易发生早产，双胎妊娠孕期平均比单胎妊娠期短22.2天。约有半数胎儿的体重在2500克以下。
双胎妊娠不但妊娠期风险大，而且分娩时也存在高风险。由于子宫过度膨大，临产后会发生子宫收缩无力，导致产程延长；且因胎儿较小，并常伴有胎位异常，破膜后易发生脐带脱垂；第一个胎儿娩出后，第二个胎儿的活动范围加大，容易形成横位；并且由于子宫骤然缩小，易发生胎盘早期剥离，从而威胁第二个胎儿的生命，影响产妇的健康；由于子宫收缩乏力，往往发生产后出血；两个胎儿娩出后，由于腹内压突然下降，更易发生产后休克。同卵双胞胎共用一个大胎盘胎儿多半是一大一小异卵双胞胎两个胎盘连续在一起胎儿多半大小相同异卵双胞胎两个胎盘各自独立胎儿多半大小相同
另外还可能出现两种特殊类型的风险，给临床处理带来困难，也增加母婴死亡或影响健康状况。一是双胎输血综合征；二是双胎之一宫内死亡。
双胎或多胎怀孕需要多吃吗
专家解答
双胎或多胎妊娠时，孕妇也没必要吃双份、三份……但必须特别关注所吃的食物。孕妇需要提供充足的营养素给逐渐增长的胎儿，还需要保持自己的能量供给及满足额外的身体需求。
双胎对孕妇的身体有害吗
专家解答
一些孕妇担心因孕有双胎，而使子宫因此受损。这种顾虑是不必要的，如果怀孕期间和分娩过程一切顺利，不出现前面所说的并发症，对孕妇的身体并不造成损害。但是双胎妊娠比单胎有更多的妊娠纹，这与皮肤的胶原和弹力素含量有关，而与腹部大小无关。
多胎妊娠孕妇的腹部能多大
专家解答
与单胎相比，孕妇的腹部会更大，这是毫无疑问的。孕妇的腹部会较早隆起。孕20周时腹部开始迅速增大。早至孕32周，子宫开始压迫胸部。然而，由于子宫容积有限，大部分双胎、多胎在孕36～37周就出生，胎儿比单胎妊娠的小。
多胎妊娠会加倍不舒服吗
专家解答
多胎孕妇会遇到所有正常妊娠的问题，不舒服的感觉也会提早降临，并有所加重。
晨起呕吐：多胎妊娠可能出现更早、程度更严重的晨起呕吐现象，而且持续时间会更长，有时需要输液治疗，甚至个别孕妇因坚持不住而要求终止妊娠。
贫血：因为多胎妊娠需要的营养多，孕妇更容易发生贫血。医生会针对贫血进行化验，并要求孕妇补充铁、叶酸和维生素。
屏息和腹痛：双胎的孕妇的子宫膨胀较大，使横膈抬高更明显，限制了心脏和肺脏的工作，而心脏工作需要量要加大，要泵出更多的血，这就使孕妇会感到气短、小腹痛。因此，孕妇应该避免给自己过度施压。保持某个坐姿不能太久，因为这会进一步加重腹痛。少食多餐，而不要一次吃大量食物，因为那样会导致胃膨胀或消化不良。
背痛：由于额外体重，使脊柱的生理弯曲的改变更明显，背痛会更严重。
静脉曲张和痔疮：由于腹腔压力增大，对静脉附加额外压力，更易发生静脉曲张和痔疮。因此孕妇要避免长久站立，并在医生指导下进行盆底肌肉锻炼。
多胎妊娠时孕妇需要对自己特殊照顾吗
专家解答
当孕妇被医生告知可能怀了双胎或多胎时，孕妇要比单胎怀孕更多地呵护自己。
保证充足的休息和健康的饮食是十分重要的，因为孕妇需要消耗更多的体力。应增加营养的数量和质量，还要注意基本营养均衡。若浮肿较严重时，应适当增加蛋白质摄入量，必要时可静脉输入白蛋白制剂，并限制盐的摄入量。还应常规补充铁剂和叶酸预防贫血。中期妊娠后注意休息，避免房事，并提前4周做好分娩前的准备工作。
孕妇最好不要全职工作，要根据个人的具体情况，比计划中早些离开工作岗位。
尽量安排好生活，不要使自己过度劳累。
多胎孕妇需要更多的休息吗
专家解答
这是肯定的。因为怀有多胎的孕妇过去常被建议在出生前几周就入院，这样可减少早产发生率且能使胎儿长得更好。在一些特殊情况下，如孕妇怀有三胎或四胎，则建议住院休息观察，尤其孕期有并发症时。多胎妊娠时，因为要耗费很多体力，所以放松和充足的休息十分重要。因为多胎孕妇更易患高血压，进一步发展就会成为子痫前期，充分的休息可以减缓病情的发展。休息充足自我感觉会好得多，也会避免静脉曲张和背痛的发展。充足的休息，能增加子宫胎盘的血液供应，使胎儿得到更多的营养，促进其生长，减少低体重儿的出生。
双胞胎中的一个是死胎，另一个可以继续发育吗
专家解答
双胎中另一胎仍可继续生长发育，但是否要立即终止妊娠，要看发生死胎的胎儿的孕周和死亡时间。如果在孕早期或中期（孕20周之前），一胎发生死胎，不要担心，死亡的胎儿将被吸收或挤压成纸样儿随正常胎儿娩出，更不要引产终止妊娠，因为另一胎可以正常生长。如果一胎死亡发生在孕中期，不能肯定是同卵双胎还是异卵双胎的情况下，就有可能造成孕妇的凝血功能障碍，也可能会损伤另一个胎儿，使其随后死亡，或造成脑损伤而发生脑瘫。在孕晚期发现一胎死亡后，倘若估计另一胎儿出生后能成活，应及早终止妊娠。分娩方式当以剖宫产为首选。
双胎或多胎妊娠早产概率大吗
专家解答
概率较大。通常双胎宝宝会早一些出生，临床上单胎妊娠的早产率为5%，而双胎早产率在90%以上，三胞胎以上早产率就会更高。一般来说，双胎孕妇可能在怀孕34～38周就会临产分娩，三胎孕妇可能面临在怀孕32～36周临产分娩危险。所以，多胎孕妇要提前做好分娩前的准备工作，提前住院待产，以保证顺利分娩。
同卵双胎会影响分娩吗
专家解答
同卵双胎更宜进行剖宫产，这是因为他们通常共享一个胎盘，或两个胎盘间有血管吻合，造成双胎输血综合征（一个胎儿的血供给了另一个胎儿的情况）等并发症增多，自然分娩对失血胎儿风险很大；另一种情况二个胎儿共享一个羊膜囊，自然分娩会造成胎头碰撞和胎头交锁等难产，这些因素使自然分娩的难度和危险增加，所以，宜采用剖宫产。但对于异卵双生，如果至少双胎中的一个是头位，通常是可以自然分娩的。
双胎或多胎妊娠一定要剖宫产吗
专家解答
双胎或多胎妊娠采用剖宫产的可能性较大，特别是当第一个胎儿不是头位（头位即最先进入骨盆入口的是胎儿头部）时，或有其他复杂的因素时，但并非一定要剖宫产，要看具体情况而定，从孕龄角度言，目前认为＜34周的双胎妊娠以自然分娩为宜。从胎先露组合类型考虑，目前普遍赞同：
头—头位双胎，宜自然分娩，两头碰撞，阻碍分娩的可能性极小，除非同卵双胎，两个胎儿共享一个羊膜囊。
头—臀或头—横位双胎，在有经验的医疗机构，也可自然分娩。如第一个胎儿经自然分娩后，第二个胎儿以臀位方式分娩或内倒转成臀位后牵引出来。如第一个胎儿横位则需要剖宫产。如第一个胎儿臀位，可能会发生胎头交锁，在无法保证可安全自然分娩时，亦以剖宫产为妥，因为一旦发生胎头交锁，就需要牺牲第一个胎儿了。
双胎孕妇坚持尝试顺产危险性大吗
专家解答
这里有个概念需要纠正，双胎分娩不属于顺产范畴了，而是难产范围，双胎自然分娩要比单胎自然分娩具有高危险性，特别是对胎儿的安全风险要比单胎大10倍左右。如果孕妇想要尝试自然分娩，最好先详细地咨询一下医生，他们会从两个胎儿的具体方位、自然分娩与剖宫产的利弊和风险度、选择剖宫产或自然分娩的原因等方面详细介绍。产妇可以做出选择，但建议不要坚持，因为这样做危险性很大。另外在进行自然分娩过程中，一旦发生其他问题，如胎心率异常、脐带脱垂、胎头碰撞等，需要立即急诊剖宫产，这种情况比事先剖宫产的风险要大。
为什么孕早期检查是双胎，而实际只有一个
专家解答
这是可能的。在早期检查是双胎，后来却只有一胎，是由于其中一个胎儿死亡或者停止发育，另一个胎儿继续发育，此时还应视为双胎妊娠，只是那个未存活的胚胎会被“再吸收”而消失得无影无踪，或成为纸样儿贴在一边，分娩时随活着的胎儿一起分娩出来。这种情况发生在孕早期，不会引起什么不良后果，若在孕晚期发生，可能就有麻烦了。孕晚期胎儿死亡后不但能释放凝血活酶，引起孕妇弥散性血管内凝血，还可能会损伤活胎儿的大脑，造成脑瘫等后遗症，因此，需要尽快作出处理。
胎儿异常
胎儿可能出现的畸形类型有哪些
专家解答
胎儿先天畸形的种类很多，人类可识别的多发畸形已有300多种，对这些不同表现的畸形，分类也较多，可按其形成方式归纳为五类：综合征、联合征、变形症、阻断症、序列征。这里按组织分化、发育过程障碍分十种类型。
整胚发育畸形。多有严重遗传缺陷引起，大都不能形成完整的胚胎，导致早期死亡吸收或自然流产。
胚胎局部发育畸形。由胚胎局部发育紊乱引起，涉及多个器官。例如头面发育不全、并肢畸形等。
器官和器官局部畸形。由某一器官不发生或发育不全所致，例如，双侧或单侧肺不发生、室间隔膜部缺损等。
组织分化不良性畸形。这类畸形的发生时间较晚且肉眼不易识别。例如，骨发育不全、克汀病等。
发育过度性畸形。由器官或器官的一部分增生过度所致，例如，在房间隔形成期间，第二隔生长过度而引起的卵圆孔闭合或狭窄、多指（趾）畸形等。
吸收不全性畸形。在胚胎发育过程中，应该吸收的组织吸收不全，出现的畸形。例如，蹼状指（趾）、食管闭锁等。
超数和异位发生性畸形。由于器官原基超数发生或发生于异常部位而引起，如多孔乳腺、异位乳腺、双肾盂双输尿管等。
发育滞留性畸形。器官发育中途停止，器官呈中间状态。例如，双角子宫、隐睾、骨盆肾、气管食管瘘等。
重复畸形。重复畸形是由于同卵双胎的两个胎儿未能完全分离，致使胎儿整体或部分结构不同程度地重复出现。
寄生畸形。寄生畸形又称寄生胎。同卵双胎的两个胎儿发育速度相差甚大，致使小者附属在大者的某一部位。
这300多种先天畸形中，有12种常见的先天畸形，也是世界各国常规进行出生缺陷监测的对象，包括无脑儿、直肠及肛门闭锁、脊柱裂、尿道下裂、脑积水、短肢畸形—上肢、短肢畸形—下肢、腭裂、全部唇裂、先天性髋关节脱位、食管闭锁及狭窄、唐氏综合征。而我国根据具体情况增加了比较多见的9种畸形进行出生缺陷监测，包括畸形足、多指与并指（趾）、血管瘤、先天性心血管病、色素痣、幽门肥大、内脏外翻、膈疝以及尿道上、下裂。
另外，在临床工作中，医生会根据胎儿出生后是否能成活，分为致死型畸形（如无脑儿）和非致死型畸形（如唇腭裂），来决定胎儿是否引产。还有的医生将畸形按轻重分为大小两类：轻度畸形，例如腭裂、兔唇、胎记等不会危及宝宝的生命，不需要治疗或仅需要小的手术或理疗来矫正；大的畸形，例如严重的心脏疾病会危及生命，需要大手术，而且宝宝可能会留下永久性的残疾。
哪些措施可以用来预防胎儿畸形
专家解答
我国为预防胎儿畸形、先天缺陷儿的出生，采取三级预防措施。一级预防是在怀孕前，重点是进行婚前医学检查和孕前保健，尽量减少因准爸爸、准妈妈某些疾病、营养不良或者不良嗜好所引起的出生缺陷。患上此类疾病者，治愈后才能孕育下一代。生殖道感染性疾病也是导致胎儿畸形、早产等发生的重要原因，妊娠前也应予以治疗彻底。二级预防是孕妇怀孕后应立即建立围产保健卡，定期检查，这样能早期发现畸形胎儿，可及早终止妊娠。重点是进行产前筛查和产前诊断。三级预防就是新生儿出生后发现畸形予以矫正。此外，如果想要宝宝，夫妻二人要提前做好充分准备，采取以下预防措施，在双方身体处于最佳状态时怀孕，不要盲目怀孕。
尽量不接触有毒的化学物质，如有机磷、有机氯、有机汞、砷、苯、一氧化碳、重金属铅、镉等。
避免接触放射线，如医用放射线、放射线核素、微波。
避免感染病原体。引起孕妇感染的病原体很多，如细菌、病毒、弓形体等。
孕期慎用药。孕服用药要特别小心，已婚妇女一旦月经过期，就要想到妊娠的可能，尽量不用药，更不能随便用药。确实需要治疗者，一定要在医生指导下，选择对胎儿无影响的药物。
预防碘缺乏。孕妇缺碘可以引起胎儿早产、死产、先天愚型、地甲病等。
合理饮食。注意蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素的平衡摄入，不要有偏重，还需要补充维生素和矿物质，特别是叶酸。不食含亚硝基化合物的食品，如腌菜、酸菜等。这些食品不仅有致癌作用，还可以诱发胎儿畸形。不抽烟饮酒，以免胎儿发育不良、畸形、智力低下。
孕早期是胎儿大部分器官形成的关键时期，胎儿器官是否有畸形主要取决于遗传与环境。遗传因素我们无法改变，而环境因素，比如细菌病毒感染、药物、射线、烟酒等不良因素我们却可以尽量避免，以好的内外环境预防胎儿畸形。
什么是无脑儿与脊柱裂畸形
专家解答
无脑儿与脊柱裂畸形是典型的神经管发育畸形。无脑儿是颅骨与脑组织缺失，双眼突出，鼻大而宽，舌大，没有颈部，像一只蛤蟆。脊柱裂是指部分椎管没有完全闭合，其缺损多在后侧；隐性脊柱裂即腰骶部脊椎管缺损，表面有皮肤覆盖。脊柱裂可以使神经管发育异常，并从裂孔向外长，可导致下半身功能障碍。这两种畸形在我国发生率较高，尤其在北方。
无脑畸形是怎样形成的呢？正常情况下，在3～4周的胚胎中，由神经外胚层增厚形成的神经板逐渐演变成神经沟，神经沟进而成为头尾开口的神经管，然后两端开口闭合，再进一步演化为脑和脊髓。如因某种原因，神经管头端未闭就产生了无脑畸形，尾端未闭合就形成脊柱裂。脊柱裂可发生于脊柱各段，最常见于腰骶部。脊柱裂的发生程度不同，轻者少数几个椎弓未在背侧中线愈合，留有一小的裂隙，脊髓、脊膜和神经根均正常，称隐性脊柱裂。患者的局部皮肤表面常有一小撮毛发。多无任何症状。严重的脊柱裂为大范围的椎弓未发育，伴有脊髓裂，表面皮肤裂开，神经组织暴露于外。中度的脊柱裂比较多见，在患处常形成一个大小不等的皮肤囊袋。如果囊袋中只有脊膜和脑脊液，称脊膜膨出；如果囊中既有脊膜和脑脊液，又有脊髓和神经根，则称脊髓脊膜膨出。无脑儿可与脊柱裂合并发生。
无脑儿和脊柱裂的病因有哪些
专家解答
无脑儿和脊柱裂这两种畸形的病因基本相同，主要由神经管闭合不全引起。受损多为女性胎儿，女胎占无脑儿的70%左右，占脊柱裂的55%～60%。目前，对其发病机制尚不清楚。一般认为是遗传因素与环境因素共同作用的结果，属多基因隐性遗传病。现发现许多环境因素可以致病，维生素B和叶酸的缺乏被认为是主要因素，妊娠前12后补充有预防作用。孕早期剧吐、营养不良、病毒感染或孕妇合并糖尿病造成酸中毒时，也可影响神经管闭合。孕早期高烧超过38.5℃并持续1周以上、高温下工作、重体力劳动、长时间的热水浴或洗桑拿浴、参加剧烈运动以及用药不当等，均可造成神经管畸形。另外，接受X线照射、过量摄入维生素A、酒精中毒、大量吸烟、缺氧等也可引起无脑儿的出生。
唇腭裂和遗传的关系大吗
专家解答
宝宝口唇由三片或四片组成，则称为唇裂，民间称为“兔唇”。还有的不仅上唇裂开，上腭部也裂开，这称为腭裂。唇裂和腭裂同时发生，则称为唇腭裂。
唇腭裂是一种常见的先天性畸形，发病率为1‰，再发危险为4%。父为患者，后代发生率3%；母为患者，后代发生率为14%。胚胎在形成的过程中，面部和口腔是由很多突起互相融合而形成的。
研究表明，唇腭裂属于遗传病之一，属多基因遗传。虽然父母外观正常，但都带有致病基因，同时受不良环境因素影响，就可能生出唇腭裂的子女。多基因遗传病，发病往往是遗传因素与环境因素共同作用的结果。
进行特殊血液检查有哪些必要性
专家解答
妊娠期间进行的特殊血液检查主要有以下几个目的。
确定孕妇肝、肾功能是否正常，能否承担得起孕育宝宝的能力。
发现可能影响怀孕的现有疾病，如乙肝、艾滋病等。
基因疾病的诊断，这些孕妇可能意识不到，但可影响胎儿，如地中海贫血、镰刀型贫血等。
筛查先天愚型和神经管发育畸形，如唐氏综合征、18三体综合征、无脑儿等。
发现妊娠带来的并发症，如妊娠期糖尿病、妊娠期急性脂肪肝、妊娠期肝内胆汁淤积等。
可用来测定孕妇是否缺少微量元素和维生素，如缺少碘、钙、铁等，或一些有害元素的增多，如铅。
还可以预测母婴血型不合，甚至可以检查出子母输血综合征。
这些检查通常都是抽取孕妇外周静脉血来做检验，对妈妈、胎儿都没有危险性，所以在有条件的医院能广泛开展。
什么是唐氏综合征
专家解答
唐氏综合征（唐氏儿）即先天愚型，是因第2l对染色体数目比正常多一条所致，又名21三体病。它是引起弱智的一种较为常见的原因。患儿除具有一定的体表特征外，还伴有智力低下，部分合并有心脏畸形等症。此类患儿因抗病能力低下，往往在婴幼儿期夭折；幸存者由于智力低下，仅能从事简单劳动；严重呆傻者生活不能自理，成为家庭与社会的负担。唐氏综合征发病风险与年龄的关系为：20～29岁为1/1000；30～34岁为1/900；35～36岁为1/400；37～39岁为1/250；40～44岁为1/100；大于等于45岁为1/25。
什么是唐氏筛查
专家解答
由于唐氏儿智力低下，多数生活不能自理，为出生缺陷儿，增加了社会、家庭的负担，而目前又没有治疗的手段，所以，最好能在其出生前（最佳时间在28周之前）进行引产，以杜绝唐氏儿的出生。但又不可能对所有孕妇进行唐氏综合征产前诊断（一种有创检查），因此，经过不断的探索，找到一些筛查的方法，统称为唐氏筛查。常用的唐氏综合征产前筛查的方法包括早孕时B超观察胎儿颈后皮肤皱褶的厚度（NT）和鼻骨的发育程度，孕早、中期的血生化检测，包括AFP（甲胎蛋白）、β-HCG（游离β-绒毛膜促性腺激素）、uE3（游离雌三醇）、DIA＆nbsp；（抑制素A）和PAPP-A（妊娠相关蛋白）。通过它们不同的组合，形成不同的联合筛查方案，目前临床上常用的组合有AFP+β-HCG的二联筛查、AFP+β-HCG+uE3的三联筛查，再结合孕妇年龄、孕周及取血时孕妇的体重，用专用分析软件计算其风险率，高于l：270的为DS高风险孕妇，高于1:350的为18三体综合征高风险孕妇，当然，各个实验室采用的试剂和分析软件不同，高风险的标准略有差异。这样经过唐氏筛查筛出的少数高风险人群和35岁以上的孕妇，再进一步进行羊膜腔穿刺或脐带穿刺、羊水细胞的染色体核型分析，检测染色体数目以确诊是否为唐氏儿。
唐氏筛查有多高的准确率
专家解答
唐氏儿在高危人群（大于35岁）中的发生率仅为15%～35%，有65%～85%的唐氏儿发生在低危人群，唐氏筛查是筛查低危人群的，就显得格外重要，而唐氏筛查准确率并不十分高，假阳性率控制在5%时，常用的AFP+β-HCG+uE3的三联筛查的检出率为60%，如加上DIA（抑制素A）的四联筛查，检出率可达到70%。所以，即使做了唐氏筛查，也不能完全杜绝唐氏儿的出生，只能减少唐氏胎儿出生率。
孕妇的日常生活
怀孕后在衣着方面需要注意哪些
专家解答
怀孕后，孕妇的服装应以宽松、舒适、整洁、大方为主。因为怀孕后，胎儿在母体内不断生长发育，会使孕妇的体态逐渐变得腹圆腰粗。另外，随着孕妇本身和胎儿所需氧气增多，孕妇的呼吸以胸式呼吸为主，呼吸通气量也会增加，上衣如果过紧，势必会影响胸部呼吸活动，也不利于乳房的发育，还容易导致乳头内陷，影响日后哺乳。但要注意，宽松并不等于稀松，不要把自己装扮得松松垮垮。应该以自己感觉舒服，又能给他人以整洁大方之感为宜。得体的服饰不仅可以掩饰怀孕后体形的变化，还可愉悦心情。
一般来说，夏季容易出汗，应选择吸汗、凉快的衣料，如真丝、麻绸、纯棉细布等面料，款式应选择胸部有褶和下摆宽大的衣服，穿在身上既能体现出胸部线条美，又不使隆起的腹部太显眼，而且要穿脱方便。服装的立体轮廓最好呈上小下大的A字形。衣服的颜色应素雅、明快。也可穿背带裤，不要穿束腰的衣裙。妈咪达人支招
我怀孕的时候，老公给我买的孕妇装料子和样式都很好，而且很宽松。我在怀孕后很怕热，夏天穿这个衣服也很凉快，不会粘在身上。建议孕妇在买孕妇装的时候尽量买大些，因为不知道肚皮会大到什么程度。
冬天的衣服要既防寒又轻便，如羽绒服或棉服等。
孕妇穿专用衣裤的好处有哪些
专家解答
裤子宜选择腰部有系带的，这样可自由调节松紧，裤带不能束得过紧，以免增大的子宫不能上升而前凸，造成悬垂腹，导致胎位不正、难产。紧身的裤子（如牛仔裤）紧紧地束缚腰部及腿部，影响下肢血液循环，也有碍子宫、胎盘的血液循环，而影响胎儿的正常发育，也不宜穿着。建议孕妇穿背带裤或连衣裙，避免对腹部的束缚。面料选择应以季节为准，如夏天最好选择吸湿性强、手感好的纯棉，冬天最好选用毛织品以保暖。现在也有孕妇专用塑身提臀内衣、孕妇专用衬裤、孕妇专用贴身内衣等，这些也是不错的选择，这些的都是采用纯棉等天然材料制成，质地柔软、吸汗性能强，能充分裹住日益增大的腹部，避免腹部受凉，防止肌肉松弛，帮助产后恢复体形等，当然价格要稍高些。
孕妇专用高弹力连裤袜是怀孕中后期孕妇的不错选择。这种高弹力连裤袜，不会挤压增大的腹部，能够很好地起到支持腹部、保持腰部和腹部的舒适度的作用，还可以减轻下肢浮肿。
孕妇该怎么挑选内衣
专家解答
贴身衣服要选择透气性、无刺激、吸湿性好的纯棉面料，应选择手感好的棉质内衣，以防皮肤不适，尽量不要选择化纤制品，因为易产生静电，对胎儿发育不利。内裤最好穿稍微肥大一点的，最好穿能把腹部全部遮住的，再加上妊娠期阴道分泌物增多，故应选用具有良好通气性和吸湿性好的孕妇专用内裤。裤腰和裤腿不要用松紧带，裤子最好选系带的，以随时根据腹部变化进行调整。乳罩要根据乳房变大选择号码适当、纯棉质地的，不要穿戴过小的乳罩，因为，孕期乳房会逐渐膨胀，假若乳罩过紧，就会造成泌乳障碍与乳头凹陷，不利于哺乳。
另外，刚买回来的新衣服应水洗后再穿，因为衣服在制作过程中经常会使用一些化学药品。不洗就穿，一方面可能会引起皮肤炎，另一方面可能会因接触化学物质而影响胎儿。
孕妇适宜穿什么样的鞋子
专家解答
孕妇选择鞋子，应以穿着合脚、底软、后跟约2厘米高的鞋比较合适，平跟鞋次之，不宜再穿松糕鞋、高跟鞋及硬底皮鞋。因为怀孕后，孕妇的腹部一天天隆起，身体的重心逐渐前移，体重增加，站立或行走时，腰背部肌肉和双脚的负担逐渐加重，如果再穿高跟鞋，势必造成行走时的不稳，容易摔跤。另外，穿高跟鞋会使腿和脚部肌肉处于紧张状态，不利于下肢血液循环，而且容易疲乏，站立过久或行走较远时，双脚常有不同程度的浮肿。因为在肚子大起来后不方便系鞋带，系带的鞋也不太合适。
孕妇应怎样洁面、护肤
专家解答
在妊娠期间，孕妇由于激素的影响，皮肤变得粗糙，色素沉着，脸上还会长出粉刺和色斑。身上的皮肤变得敏感，整个身体泛红，并且长出小米粒一样大小的疙瘩，有时身体会严重瘙痒，导致孕妇无法入睡。
针对皮肤干燥粗糙，孕妇要注意皮肤的清洁和滋润，每天早晚用温水各洗1次脸，夏天容易出汗，中午加洗1次脸。洗干净后抹上专用的润肤霜，因为孕期的护肤品要选择只具有单纯滋润效果而不含其他功能的。不是孕妇专用的化妆品，一般都含有重金属的，多少对怀孕有不利。还要经常洗头，保持头发清洁。
针对色素沉着，怀孕还会让女人的脸上、身体上冒出不少的各种斑，多数在结束生产后自然消失或明显好转。故不需要用美白去斑用品，只要保证良好的睡眠，多吃含优质蛋白质、维生素B、维生素C的食品。
为了防止太阳紫外线照射，出门时最好穿长袖上衣，戴上遮阳帽或打遮阳伞来阻挡，一般，不要涂抹防晒霜，因里面含有金属元素。
妊娠期间，孕妇可以每天都进行一次脸部及身体按摩。促进皮肤新陈代谢，使皮肤光滑细嫩。按摩方法如下：先用温水洗净面部，再在脸上均匀地抹上专用按摩膏，然后用双手的中指和无名指，分别从脸的中部向外侧进行打圈式按摩40～50次，眼部要围绕眼睛进行打圈按摩。
护肤方面特别需要注意的几种产品最好不要接触：美白产品；去斑产品；精油含量特别高的护肤产品；彩妆、染发剂、指甲油等；精油产品。
怀孕后怎样洗浴最恰当
专家解答
洗浴方式最好是淋浴，一则淋浴可防止污水进入阴道，避免产前感染；二则孕妇身体笨重，进出澡盆、浴缸不便，容易发生危险。另外，不要在饥饿或吃饱饭的情况下洗澡，以防发生晕厥和反胃现象。
夏季最好每天都洗，冬季每周应不少于2次。平时也应随时擦洗身体，勤换衣服，把自己梳洗得清清爽爽、干干净净，好心情也会随之而来。需要提醒的是，孕妇洗澡的时间不宜过长，10～15分钟即可。
怀孕后就不能化妆、染发吗
专家解答
在怀孕期间，孕妇不要随意更换化妆品，也不要为了遮盖脸上出现的色斑而化浓妆。怀孕期间皮肤会变得特别敏感，如果使用了以前没有使用过的化妆品，可能会导致过敏。另外，化浓妆不但对皮肤刺激性强，而且还会使皮脂腺分泌受阻，产生粉刺。
在化妆品中，无论是染发剂，还是脂粉或口红，其中所含的化学制剂都有可能对胎儿的发育造成不良影响，特别是其中所含的铅危害更大。如果化妆品中的铅含量超标，不仅会加剧孕妇细胞内黑色素沉着，而且有可能通过胎盘传递给胎儿，导致母源性铅中毒，损伤胎儿的脑组织，造成发育迟缓，出生后体重减轻或智力低下，严重者还会影响宝宝儿童期的体格和智力发育。
所以孕妇要特别注意以下几种化妆品不宜使用：
孕妇不适宜涂抹口红。因为口红中的羊毛脂，不仅容易吸附空气中对人体有害的各种重金属微量元素，而且还能吸附可进入胎儿体内的大肠杆菌等微生物，如果孕妇涂抹口红，这些有害物质就吸附在嘴唇上，在说话和吃东西时，就会随着唾液进入母体内，进而侵入胎儿体内，这会对胎儿的生长发育有影响。
孕妇禁止使用染发剂。因为染发剂不仅可使皮肤有过敏反应，而且可引起细胞染色体的畸变，可能引起乳腺癌、皮肤癌和胎儿畸形等严重后果。
孕妇不宜烫发。因为冷烫精会损坏发质，容易造成头发的干枯和脱落，而孕妇及分娩后1年的产妇，头发不但非常脆弱，而且极易脱落。冷烫精是由化学原料制成，对胎儿生长发育也有一定影响。
孕妇保持规律的生活起居有哪些益处
专家解答
妊娠初期，孕妇时常感到疲劳、嗜睡，打不起精神，即使进行轻微的活动，也会感到疲惫不堪。这时候，孕妇千万不能终日躺在床上昏昏欲睡、什么家务也懒得做，又疏于打扮。孕妇应该从妊娠初期开始，保持有规律的生活起居。制订好适合自己的工作、运动、休息的时间表，每天要保证8～9小时的睡眠、1小时的运动，并且要尽量有30分钟或更多时间午休，确保精力充沛，保持愉悦的心情。这不仅有利于孕妇自身的健康，也有利于胎儿的健康生长，而且还可以适度地调节情绪，有利于胎儿发育。
妊娠初期一天最好睡多久
专家解答
妊娠初期，睡眠时间可以比平常延长1～2小时，保证每天有8～9小时的睡眠就可以了，也不要过多睡觉，晚上睡觉最好不要迟于10点，早晨最好在8点以前起床、中午应小睡片刻，但时间不宜过长，约0.5～1小时。
妊娠初期身体不舒服，还要坚持做家务吗
专家解答
妊娠初期，孕妇时常恶心、呕吐、休息不好、吃不好，因此身心处于疲惫状态，这时会对家务感到厌倦。不过，越是这样，越应及时料理家务，但要适当，因为适当的家务劳动可以分散注意力，减轻不适反应，同时适当活动有助于消化，减轻肠胃负担。做完家务不仅有成就感，而且环境也美化了，又有助于心情愉悦。但不要集中完成堆积如山的家务，否则长时间处于劳累状态，容易导致疲劳过度，而且处于脏乱的环境中心情会更加烦乱，身体就更加不适了。
孕妇该怎样安排自己的休闲时间
专家解答
在怀孕初期，妊娠反应还很强烈，最好避免长途旅行。但也不能总是闷在家里。孕妇应适当地到近郊及公园去旅行或游玩，呼吸新鲜的空气，不时与丈夫一起来一次“二人游”，这样可以有效地调整情绪，缓解妊娠反应。如果必须长途旅行时，最好先向医生咨询，在确认身体允许的情况下再出行。在旅途中，每过2小时，就应当从座位上站起来活动，或者在中途充分休息后再继续前行。
去孕妇学习班有哪些好处
专家解答
孕妇通过去孕妇学习班学习，既可以充分了解有关怀孕、生产和育儿的各种知识，消除孕妇许多顾虑，减轻怀孕期间的不安与恐惧，也有助于顺利分娩，同时还能与许多孕妇进行交流，吸取经验，互相勉励，建立信心和勇气。
孕妇可以操作电脑吗
专家解答
由于电脑周围会产生低频电磁场，孕早期长期使用电脑会影响胚胎发育，增加流产的危险性。妈咪达人支招
关于防辐射服，我要提醒孕妇们，防辐射服不要洗得太频繁，而且在洗的时候一定注意用力要轻，以免衣服里面的纤维断裂，不能起到防辐射的效果。我的第一件防辐射衣就是因为丢进洗衣机里洗，用力过大而报废了。
医学专家调查研究发现，在妊娠期最初3个月操作电脑每周超过20小时，流产的危险度明显高于非电脑操作孕妇，但未发现上机电脑操作的女性的后代有出生缺陷增加的迹象。
世界卫生组织的专家们认为，影响电脑操作妇女妊娠结局的原因很多，主要是工作疲劳和过度紧张，其次才是来自电脑的极低频电磁场。
另外，虽然电脑操作时其周围可存在电磁辐射，包括X线、紫外线、可见光、红外线和特高频、高频、中频及极低频电磁场，还有静电场。但它们发射的强度都很微弱，远低于我国及国际现行卫生标准要求的数值，不会影响胎儿生长发育。
北大生育健康研究所从1991年起对2000万例孕期至7岁的儿童进行跟踪，至今未发现准爸爸准妈妈使用电脑会对宝宝的发育有什么不良影响。
所以，孕妇们可以放心地使用电脑。但是，长时间以一个固定姿势坐在电脑前，势必影响子宫胎盘的血液循环，骨盆和肛提肌也会劳损，有可能影响胎儿生长和正常分娩。如因工作必须使用电脑时，每天最好不要超过4小时，而且每隔1小时要起身活动15分钟。
为什么妊娠4～7个月是运动的好时机
专家解答
妊娠4个月后正是运动的极好时机，比如在天气好的时候到户外散步、做孕妇操或简单的体操等。因为怀孕前3个月胚胎尚未牢固地“扎下营盘”，运动过度会导致流产，最好不要过多运动。怀孕7个月后也不适宜做运动量稍大的运动，此时胎儿已经长得很大了，运动量过多可能导致早产。因此，最适宜的运动时间是：从怀孕后第4个月开始，到怀孕7个月为止。事实证明，孕中期进行适当运动有诸多好处。
散步可使孕妇的腿肌、腹壁肌、心肌的活动能力加强，增强神经系统和心肺的功能，调节情绪、缓解压力，促进新陈代谢。肺活量的增强不但使孕妇的呼吸变得深沉，还有益于胎儿的氧气供给。研究证实，散步对胎儿的大脑发育有利，可使胎儿更聪明，而且还能使分娩变得顺利。
孕妇在哪个时间段最适宜出游
专家解答
孕14～28周这段时间，是孕妇出游的最好时间。因为怀孕14周以前正是流产易发时期，这时出游，特别是长途旅行，极易发生流产的危险，此时早孕反应也会因出游而更为强烈。另外，旅途中饮食条件一般不太好，营养跟不上去，旅途劳累，休息不好等，直接影响孕妇的身体健康，因此，怀孕14周以前不适宜出游。怀孕28周以后，也就是7个月时，正是孕妇大腹便便之时，容易发生早产，此时体重及胎儿的负担已使孕妇劳累不堪，因此，怀孕28周以后，孕妇应尽量减少出游。
怎样为孕妇出游把好安全关
专家解答
对孕妇而言，出游时安全应放在第一位，在未出发前要制订一个安全合理的出游计划，计划中一定要包括出游地的医疗机构的位置，一旦出现异常怎么处理的预案，做到心中有数，有备无患，防患于未然。
出游是一件既耗费体力又耗费精力的事情，因此，孕妇不要独自出游，也不要与不相识的人搭伴出游。最好有亲朋好友及家人在身边陪伴，这样不但会使旅程愉快，而且在劳累或不舒服的时候也会有人照顾，增加了一种安全感。
孕妇适宜随团出游吗
专家解答
跟旅行团出游虽然有不用自己操心吃住和行程问题的优点，但也有时间紧张、行程紧凑、自由度相对较小的缺点。所以，随团出游对体力较弱、行动不便的孕妇来说是不适宜的。
孕妇出游时，最好与三五个好友结伴而行，这样既可以充分领略美丽的风光，又不致使身体过度疲劳，还能得到充分的休息。
如何确保出游期间孕妇吃、住、行的安全和方便
专家解答
孕妇出游期间选择餐馆和宾馆，最好选吃住条件相对好一点的，吃饭时要避免吃易引起过敏的食物，吃的饭菜要温热和容易消化，旅途中要喝自己带的矿泉水，不要喝山泉水及河水。
避免前往交通不便的地区，以防出现意外时就医不便，也不要去蚊蝇多、卫生差的地区，更不要去传染病流行的地区。到一个地方后要先了解最近的洗手间在哪里，因为孕妇尿频，需要不时地上厕所，憋尿对孕妇不利。
玩的项目要量力而择，太高的山最好不要上，以免因体力不济而发生危险。不要进行刺激性强或危险性高的活动或游玩项目。比如飞车、冲浪、滑水、海盗船、高空弹跳等，也不要搭坐快艇或摩托车，以防引起流产、早产或破水。
孕期的旅行地点该怎样选择
专家解答
孕期旅行通常会选择郊外美丽的大自然。绿色的大自然可以让孕妇感到轻松，而清新的空气无疑会把心中的烦闷一扫而光，而且可以带给胎儿充足的氧气。
此外，参观博物馆、植物园或参与某一专项活动也是不错的选择。孕妇可以将自己感兴趣的东西及感受详细地描述给胎儿听。这样孕妇与胎儿之间的话题就会自然而然地变得丰富起来。
孕妇旅行前如何做准备工作
专家解答
孕妇首先要仔细咨询医生，得到医生的认可后再出发。一般情况下，如果孕妇身体状态正常，即使出国旅行也不会有什么问题。这就是说，在不给自己身体带来过多负担的前提下，孕妇没有必要刻意限制旅行的次数及长度。
旅行前后所有事项应该由丈夫包办。要乘坐巴士或者汽车，就得预先订车票，接着还要备齐所有的旅行用品。此外，旅行当中去哪些地方以及具体的日程安排也必须事先计划好。所有这些准备工作中别忘记关注一下旅游地的医院和就医流程。
孕妇旅行时要带哪些物品
专家解答
帽子和遮阳伞。无论是接触阳光，还是遭遇刮风下雨，都会多一层保护。
薄毯。凉爽有微风的日子是旅行的最佳天气，可是尽管这样，也要注意避免着凉。
零食。孕妇坐车常有明显的呕吐感，花生、核桃等坚果类食品和果干、煎豆等都可以缓解这种状况。
医疗保险证和病历。因为不知道在旅行途中会发生什么事，所以携带孕妇的医疗保险证和病历是相当必要的，要让一起旅行的人都知道它被放在哪里，以便紧急情况时可以及时做出处理。
孕妇自驾游时要注意什么
专家解答
因为要在车内的狭小的空间度过很长一段时间，所以最好把车内环境打扫干净以后再出发。特别要记得清洗车里的空调设施，并除去各个角落的灰尘。当然，旅行的过程中绝对不要在车内吸烟，最好还要养成经常开车窗换气的习惯。
在车上安装遮光设施，并准备好姜片和靠垫、薄毯。这主要是避免白天强烈阳光对孕妇的伤害，生姜能减轻孕妇晕车的症状，而靠垫则可以在孕妇疲倦时派上用场，让她把可能浮肿的腿放上去，会使她感觉很舒服。薄毯可在孕妇小睡时派上用场。
在车上，孕妇要坐在后排位置，以避免冲撞。前排位置是非常危险的。
孕妇乘飞机旅行时要注意什么
专家解答
长时间飞行往往会造成下肢的浮肿。所以，在此之前孕妇最好预定靠过道的座位，在飞行过程中每隔1个小时在过道上来回走一走或做一做伸展运动，以减轻浮肿症状。即使坐在座位上，也要不断地活动活动一下下肢。除此之外，穿弹性较强的袜子在预防浮肿方面也能起到不错的效果。在飞机提升飞行高度或机内温度时，孕妇可能有脱水或恶心的反应，因此在飞机上一定要补充充足的水分。
另外，孕妇需要准备一双易穿易脱的鞋子，因为在飞机上脚部很容易浮肿，隆起的腹部也会加大穿鞋的难度。
最后需要记住的是孕晚期请避免乘坐飞机。
《围产期保健手册》怎样使用
专家解答
孕妇应尽早选好医疗条件和医疗设施比较满意的医院建档，医院会为你建《围产期保健手册》。一般在怀孕10周以后建立，因之前容易发生流产。建档一般不需任何费用（也有收取工本费的），只要提供身份证就可以了，非常简单，然后，可以尽量找自己信任的医生进行定期检查，医生会把每次诊察的内容记入《围产期保健手册》中，以便下次检查参考，并作为观察胎儿生长发育的依据，这也是决定是否能正常分娩的重要部分，这对母婴来说是相当重要和必需的。
另外，各地为了计划生育政策的落实、保证母婴安全和新生儿预防接种，政府卫生部门也健立各种围产期保健手册，名称各种各样，内容大致相同，北京为《母子健康档案》，办理略为复杂，到城市居民户口所在地街道办事处所属的医院（社区医院）办理。农村居民先到乡镇（街道）卫生院办理围产保健手续，再持保健保偿协议书，到县（区）妇幼保健站办理围产保健手册，并进行初次产前检查。办理时需带夫妻双方的户口本、身份证、《生育服务证》原件和医院建档的《围产期保健手册》，到上述医院的保健科建立《母子健康档案》。如是流动人口只需到暂住户口所在地的社区医院或卫生院办理围产保健手册的相关手续即可，享受与市民相同的保健服务。需要带原籍的户口证明，必要的婚育证明、居住证明等。
孕妇每次产检和分娩时要出示《母子健康档案》，医生会填写检查情况、记录分娩和新生儿情况。宝宝出生后7天内或者出院48小时以内把《母子健康档案》交给领取档案的社区医院或卫生院的保健科，他们会退回之前曾交过的押金，并安排产后的回访和必要指导以及今后的预防接种等工作。
孕妇为什么不宜做放射线检查
专家解答
放射线会对人体造成不同程度的伤害和影响。放射线的致畸作用，小剂量能引起基因突变，大剂量可引起染色体断裂，因而造成胎儿畸形和智力障碍。所以，做放射线检查的次数都有较严格的规定，一年中最好不超过2次。孕妇如果在孕早期，即孕12周前，接受放射线过量，可引起胎儿脑积水、颅骨缺损、胎儿小头畸形、新生儿生活能力低下、造血系统障碍和神经系统缺陷。孕中期，即孕12～28周，胎儿器官继续发育成熟，此期如果接受过量放射线照射，会影响胎儿的生长发育，特别是反复多次检查。孕晚期，虽然胎儿器官已发育成熟，小剂量的放射线检查对胎儿的影响不大，但如反复多次大剂量检查，仍可能影响胎儿。所以，怀孕期间尽量不要做射线检查，尤其不要透视。如果出于疾病的诊治需要，不得不做时，应用铅制围裙保护好腹部。
夏季孕妇可以吹空调吗
专家解答
可以。但要注意几个问题，首先，空调温度不宜调得太低，室内外温差不可过大，温差过大容易引起感冒，影响胎儿发育，一般宜将空调设定在27～28℃，休息时设定在29～30℃。其次，空调开启时间不宜过长，每次打开时间不要超过30分钟，关闭1小时以上再打开。再次，要保持室内空气的流通，每天最少开窗通风两次。还要注意不要让空调风直接吹到身上，特别是小肚子，如果小肚感到凉，子宫就很容易收缩，有引起流产的危险。另外，孕妇在空调温度很低的商场、美容室里待的时间最好不要超过2个小时。尽量避免到开着空调的小房间或人流量大的公共场所，这些地方空气流通不好，容易感染病菌。
怀孕4个月受凉会流产吗
专家解答
虽说怀孕4个月后流产的可能性已经很小，但孕妇却不能因此而掉以轻心，因为任何一点疏忽大意就会带来严重后果。比如天凉了就应该马上加衣服，不能再像原来那样只图苗条漂亮，不顾身体冷暖。如果腰腿受了寒，极有可能落下病根。夏季不要长时间地使用电风扇，在有空调的屋子里也不要待得太久。
怎样矫正孕妇乳头扁平或乳头内陷
专家解答
乳头扁平或乳头内陷是孕妇的常见问题，乳头凹陷或乳头扁平的矫正可以从孕晚期开始，但最佳时机是在宝宝出生后的头1～2天。一般在分娩后，如果产妇有乳头凹陷的情况，护理人员会协助做及时的矫正。之后产妇还需要掌握一些按摩手法，坚持纠正，并注意让宝宝正确吸吮，就会发现凹陷或扁平的乳头在随着宝宝的吸吮而突出了。现在教你一些简单易行的乳头内陷和乳头扁平矫正方法，当然，不管是哪种方法恐怕都不会起到立竿见影的效果，但只需要坚持一段时间，肯定会有效。纠正前先要擦洗乳头，用手轻柔地将乳头向外捏出来。如果内陷的乳头积存了污垢，你可以先涂上一些花生油、橄榄油等油脂软化污垢，然后再用温水清洗干净，然后涂上橄榄油、绵羊油等油脂类护肤品。
方法一：采用十字交叉法按摩乳头。以乳头为中心，双手食指放在乳晕两旁，先略向下压，再向两旁推开，然后再推回；再把双手食指放在乳晕的上方、下方及内侧，做同样的动作。如果你的乳头小或扁平，可以用一只手的拇指与食指向下压紧乳晕两侧，另一手从乳头根部轻轻提起乳头，并慢慢向外牵拉。
方法二：用拇指、食指、中指将乳头提起，停留片刻。每日数次，注意力度不要过大，以免引起宫缩。如是分娩后，提起乳头后让宝宝吸吮。
方法三：利用吸奶器吸出乳头。买一个吸奶器，用吸盘吸住你的乳晕，按压手柄，利用负压作用吸引内陷的乳头。持续做10分钟左右，然后取下吸奶器，再用手指轻轻牵拉、捻转乳头。
方法四：利用孕妇乳头内陷矫正器纠正。
需要注意的是，过多的刺激乳头会引起不规律宫缩，这会对胎儿有影响，尤其是进入孕晚期后。所以在清洗乳头时动作要尽量轻柔，并且建议所有的按摩手法都在产后进行。在清洗乳头时，如果感觉到宫缩，就要立即停止。尤其是有过早产或习惯性流产史的孕妇，或因某种孕期并发症而存在早产的风险的孕妇，更应留意。
为什么要避免孕妇体重增加过度
专家解答
随着胎儿的逐渐长大，孕妇的体重也随之增加。但体重增加应当有一个时间和限度，如果短期内体重增加速度过快，增加量远远高于标准增加量，那就值得注意，要尽早去医院查明原因，可能会出现异常情况，如羊水过多、双胎妊娠、妊娠期高血压疾病，或胎儿长得过大等。
丈夫怎样呵护孕期的妻子
专家解答
在妻子怀孕期间，丈夫应善于观察妻子生理和心理的细微变化，当好妻子孕期保健的助手。丈夫要做的事可归纳为看、算、听、测四项内容。
看。即观察。丈夫应细心观察妻子孕期不同阶段的身体及情绪变化，如腹部增大情况，身体有无浮肿，疼痛现象，睡眠如何，吃饭怎样，休息后浮肿能否缓解，情绪怎样，有无恐惧、害怕心理等，以便尽早发现异常，及时处理。
算。即计算。计算妻子的孕周；算一算应进行检查的日期，以便督促妻子按时进行检查；算一算离预产期还有几天，该准备的东西是否已经准备好了等。
听。主要是听胎心。丈夫应从妻子怀孕中期开始，每日听胎心1次，正常胎心为每分钟120～160次，胎动时胎心可加快。通过听胎心，可使妻子感到丈夫对自己的关爱和对腹中宝宝的疼爱，既可增加丈夫对胎儿的责任感，又有利于与胎儿的交流和胎教的实施。
测。测妻子的体重，丈夫若发现妻子体重不在正常范围内，就要协助妻子调整饮食结构和进餐量；测胎动，每天早、中、晚各测1次，如发现异常情况，要及时带妻子上医院进行检查；测宫高，宫底高度随胎儿生长而增长，反应胎儿的发育状况。在进行这些测量过程中，丈夫要做一个有心人，要把每次的测量结果都记录在本子上，发现异常时应及时告诉主治医生，协助医生对妻子的怀孕状况进行监测，以保证妻子与胎儿的身体健康。
孕晚期可以运动吗
专家解答
在这一时期，孕妇尽管已经疲惫不堪，但不能因此而只坐着或躺着。因为这样做的结果只会加重症状，使身体更加虚弱，不利于顺利分娩。对身体状况正常的孕妇来说，整个妊娠期间都可以做一些力所能及的运动，如孕妇操、游泳、爬楼梯和散步等。这样可以增加肺活量、增强产力、帮助胎头入盆，提高顺产的概率。如果在运动过程中感到腹部紧绷变硬，应该马上停止运动，卧床休息。
孕晚期采用左侧卧睡姿的好处
专家解答
孕晚期，孕妇最好采用左侧卧睡姿，这样可以去除子宫对腹主动脉的压迫，保证了子宫、胎盘血液供应量；去除子宫压迫下腔静脉而出现的头晕、胸闷、恶心、出虚汗、低血压等回心血量减少引起的症状。有轻度浮肿的孕妇可在脚下垫一个枕头，这样就会有益于血液回流，有效缓解下肢浮肿。
专家课堂
孕妇最常见的问题
Q：我家住的是临街的房子，而且是新房，除了忍受从早到晚的汽车声，还要忍受邻居装修的声响，真是烦死了，感觉最近自己心情特烦躁，看着日益隆起的肚子，真怕影响到宝宝，这种声音会对宝宝造成多大影响呢？
A：噪声刺激孕妇下丘脑，影响垂体—卵巢轴，对胎儿、新生儿身体及神经系统发育有极大影响。怀孕第3个月正是胎儿大脑发育的关键时期，如果孕妇长期处于噪声之中，就会出现心跳加快、心情烦躁、记忆力下降、血压升高、休息不好等症状，这样势必给胎儿大脑发育带来一定影响。如果怀孕6个月以后孕妇处于噪声之中，其危害更大，因为那时胎儿听觉系统开始发育，对外界声音有反应，在噪声环境下胎动会加剧。如果长期刺激，会造成胎儿先天性耳聋或智力低下等危险。生活中的噪声虽然不能完全隔绝，不可能有绝对安静的环境，但孕妇还是应该尽最大努力避开这些，给胎儿一个安静、舒适的
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