送给青春期男孩的成长礼物(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)

作者：章程 主编

出版社：化学工业出版社

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送给青春期男孩的成长礼物试读：

与女孩的月经初潮相比，男孩开始向男人转变的过程缺乏明显的标志性事件，所以很难被察觉。当男孩青春期开始时，个子会长高，肩膀会变宽，肌肉会变得结实，整个人更显强壮；同时，第二性征方面也会有很多让男孩惊讶的变化，比如晨勃、遗精等。青春期男孩需要正确认识这些变化，这样才能更好地迈向人生的新阶段。第一章　悄悄变化的“秘密地带”第一节　怎样的阴茎才算正常

001 男性发育成熟的阴茎什么样

随着青春期的悄悄来临，阴茎也在不断的发育，你一定很好奇，男性成熟的阴茎是什么样的呢？

★ 成熟阴茎的结构

男性成熟的阴茎可分为阴茎包皮、阴茎头、阴茎体、阴茎根四个部分。

第一，阴茎包皮。阴茎的皮肤薄而柔软，富有伸展性，皮下无脂肪组织，它与阴茎头和阴茎根的深层贴附紧密，其余部分则疏松易于游离。阴茎皮肤自阴茎根向前反折游离，形成包绕阴茎头的双层环形皮肤，称为阴茎包皮。包皮的前端围成包皮口，在阴茎头腹侧中线上，连于尿道外口下端与包皮之间的皮肤，称为包皮系带。阴茎包皮的功能是容纳和保护阴茎头。

第二，阴茎头。阴茎头为阴茎前端的膨大部分，俗称“龟头”。对于包皮过长的男性，要将包皮上翻才能够见到龟头。如果成人的包皮无法上翻现出龟头，这就是通常所说的包茎，需要到正规医院实施包皮环切手术。

龟头的冠状沟附近是藏污纳垢的地方，排尿后残余的尿液会在龟头与包皮间积留，让尿液里的物质沉淀，细菌、真菌繁殖，产生大量尿垢，并集中在冠状沟。一般来说，一两天要清洗一次尿垢，以免发生炎症。在性交前必须清洗龟头和包皮。

龟头容易发生感染性疾病，如龟头上有小红点、龟头发黑、龟头发白等。如真菌感染（念珠菌病）、尖锐湿疣等。龟头需要精心呵护，要定期清洗，注意清洁卫生。

第三，阴茎体。阴茎中部为阴茎体，呈圆柱形，以韧带悬于耻骨联合的前下方，为可动部分。阴茎体由阴茎海绵体和尿道海绵体组成，具有丰富的血管、神经、淋巴管。勃起时，血液大量注入阴茎海绵体血管部，容积增加；回缩时，坐骨海绵体肌解除对阴茎背静脉的压迫，使血液回流。

第四，阴茎根。阴茎后端为阴茎根，藏于阴囊和会阴部皮肤的深层，分成两条阴茎脚，固定于耻骨下支和坐骨支，为固定部分。阴茎根是阴茎的起点。

★ 阴茎成熟的过程

阴茎的分化与发育过程分为三个阶段。

第一，妊娠期。在妊娠第10～12周，阴茎开始分化；在妊娠的中、后期，阴茎生长速度很快，出生时可达2.5～3.5厘米。

第二，出生后至青春期前。这个时期阴茎生长缓慢。

第三，进入青春期后，阴茎迅速生长，仅5年左右就达到成人水平。给儿子的悄悄话步入青春期的你，随着性功能的成熟，“小弟弟”会发生一系列变化，这是正常的过程。为了你的健康成长，你要开始注意学习这方面的知识。

002 阴茎多大多长才“达标”

无人的时候，你有没有仔细观察过自己阴茎的大小？你一定很想知道，到底自己的阴茎是大还是小？有没有“达标”？

★ 科学测量阴茎的长度

测量阴茎长度的科学方式应该是由耻骨到龟头的长度。医学上常用的方法有两种。

第一，非勃起阴茎长度的测量。室温18℃，取直立姿势，将阴茎提起与身体呈90°，用直尺测量耻骨联合处到阴茎头顶部的长度。

第二，勃起阴茎长度的测量。取直立姿势，用手捏住阴茎头用力拉向前方，牵拉到不能延长为止，用直尺测量耻骨联合到阴茎头的长度（牵拉后的长度与勃起的长度基本相同）。

★ 阴茎大小的标准

国际男性保健组织（MTD）通过近30年研究得出推算阴茎大小是否正常的公式：

亚洲：正常阴茎长度(M)＝[身高(T)-105]×0.618/3.14 (厘米)

正常阴茎直径(D)＝(M)/3.14 (厘米)

欧美：正常阴茎长度(M)＝亚洲/1.414/0.618（厘米）

西方白色人种的阴茎尺寸会大于亚洲人种。据统计美国白人在松弛时阴茎长度为7.5～11厘米，勃起时可有10～18厘米。亚洲人种勃起时7～16厘米的都属正常。

中国当代著名性学家史成礼曾测定1412例中国健康男性青年的阴茎大小及126例健康男性的阴茎勃起长度。结果表明，常态时最长为19.5厘米，最短3厘米，平均8.375厘米；周长最大14厘米，最小2.5厘米，平均7.3厘米；勃起时最长23厘米，最短8厘米，平均12厘米；勃起时周长最大14厘米，最小8厘米，平均10.75厘米。

★ 许多因素都可能影响阴茎的大小

上述公式、数字你不必太过认真，实际数据证明阴茎的大小和种族以及遗传的关系比较密切，比如欧美人就比亚洲人普遍尺寸要大一些。另外，许多因素都可能影响平时阴茎的大小，包括身体脂肪过多、天气过冷、压力情境。所以，阴茎的长短不一，粗细不等属于正常生理现象。

★ 阴茎的长短与性能力无关

阴茎的长短和男性的性能力无关，亦不是影响女性获得性快感的要素。一般医学上认为，男性阴茎长度大于5厘米即可行使正常性功能。给儿子的悄悄话科学地认识阴茎的大小，不要“杞人忧天”！

003 为什么阴茎有时会偏向一侧

许多青春期的男孩都会发现自己阴茎在勃起的时候会向各种角度偏向一侧，你是不是也发现了呢？

★ 阴茎偏向一侧的内部原因

医学上统计，三分之二的成年男性在阴茎勃起时，都有轻重不同的偏向一侧的现象，这是因为男性的阴茎内有成双的阴茎海绵体，但左右两侧的海绵体在青春期时不一定长得一样快，即使是同一侧的海绵体，也不一定上、下、左、右的发育就完全一致，因此，就会产生海绵体长短大小不一的情形。包容着海绵体的阴茎白膜有很大的弹性，因此在阴茎呈软缩状态时，看不出什么异状，但在勃起充血时，较长的一侧就会往较短的一侧压迫，就会造成阴茎偏向一侧的现象。

★ 阴茎偏向一侧的外在原因

阴茎偏向一侧的外在原因主要有两个。

第一，阴茎“骨折”。所谓的阴茎“骨折”，实际上是对阴茎折断的一种形象的说法。阴茎是由两根阴茎海绵体和一根尿道海绵体组合而成。尿道贯穿于尿道海绵体之中，内接膀胱，外达阴茎头；阴茎海绵体里面有丰富的血管窦，外面被坚韧的白膜所包绕。白膜是封闭阴茎海绵体的一层膜状组织。当阴茎处于软缩状态时，白膜的厚度为2～3毫米；当阴茎处于勃起状态时，白膜会变薄，厚度低于1毫米。

当阴茎勃起时，由于海绵体充血扩张，使包绕阴茎海绵体的白膜处于高度紧张状态。如果这时阴茎受到强烈的外力作用，使阴茎的根部与头部向中间形成一股较大的折压力，就可导致白膜破裂，这就是阴茎的“骨折”。

阴茎“骨折”后，患者会出现阴茎剧烈疼痛、阴茎皮肤肿胀淤血、阴茎头偏向受伤一侧等现象。

第二，过度手淫。有手淫习惯的男孩，如果经常只使用一只手，那么会使那一侧的海绵体发育比较充分，从而引起阴茎的偏向。

★ 什么情况下需要治疗

一般来说，阴茎偏向一侧，角度在15°以内对男孩并没有什么太大影响，因此并不需要治疗，超过30°以上，会有少数人有疼痛的感觉，可以考虑去医院检查、治疗。

治疗的方法并不复杂，只要将包皮褪下打入使阴茎勃起的药物或灌注足量的食盐水，来观察勃起而弯曲的阴茎，再将多余的海绵体白膜予以折缝，利用不吸收的缝线绑紧所造成的拉力将阴茎的角度逐渐修正，这样，连续几次的折缝就可以把整个阴茎完全拉直。给儿子的悄悄话阴茎偏侧的现象很多见，保持良好的生活习惯，不用太担心。

004 阴茎疼痛是怎么回事

因为阴茎是比较私密的部位，所以有很多青春期男孩即使出现阴茎疼痛的症状，也不好意思问家长、朋友，更不愿意去医院看医生。那么，阴茎疼痛到底是怎么回事呢？

★ 阴茎疼痛的病因

造成阴茎疼痛的主要原因是各种外伤和病菌感染。

第一，包皮垢。许多原因会导致阴茎疼痛，不过最主要的原因就是包皮垢，因此包皮垢要及时处理，包皮过长十分易于藏污纳垢，特别是包皮能分泌一种奇臭的白色分泌物，也就是包皮垢了。包皮垢长期刺激阴茎头，特别是冠状沟部，容易引起包皮炎以及龟头炎。还有可能是包皮过长或者是包茎导致的感染。长期的炎症不治疗，就容易引起阴茎疼痛。

第二，各种外伤、蚊虫咬伤或是任何表皮外伤。虽然阴茎位置隐蔽，而且平时体积也比较小，但还是有可能出现外伤、蚊虫咬伤等情况的。最常见的是骑跨在硬物上，将阴茎撞伤。

第三，生殖器疱疹。生殖器疱疹也是造成阴茎疼痛的常见病因。在病发（疹子长出来）之前，受感染的部位会有持续5～6天灼热、发痒或疼痛的现象，随后在表皮上就可以发现明显的、看得见的溃伤了。一旦这些水疱样的溃伤逐渐愈合，则疼痛的症状也会随之消失。在第一次发作过疱疹之后，有些人会持续好几个月、好几年甚至终生都不再复发，但是有些人却经常有复发的情形。

第四，前列腺疾病。阴茎受到外部感染或者局部刺激常常会出现阴茎疼痛的症状，这种感染和刺激大多数是前列腺疾病引起的。无论是前列腺炎，还是前列腺增生，都会因为病毒入侵或者正常的前列腺组织病变导致疼痛，患者最切身的感觉就是阴茎疼痛。

第五，尿道炎和淋病。主要通过性行为传染，可出现疼痛症状，除了能够在尿道发现有脓性分泌物外，还有小便时疼痛，阴茎周围灼热、疼痛、发痒等症状。

★ 阴茎疼痛如何预防

有因才有果，如何在生活中控制好“因”，不让疼痛这个“果”滋生呢？首先，男孩要保持乐观豁达的心境，善于调节、控制不良情绪；其次，要注意阴部卫生；第三要少吃肥甘厚味，少饮酒，多吃粗粮、萝卜、青菜；最后要切记不要滥用各种滋肾壮阳的补品。给儿子的悄悄话阴茎是男性重要的生殖器官，也是非常脆弱的器官，因此，如果出现疼痛，应高度重视，积极到正规的医院进行治疗，千万不要因为害羞、害怕耽误治疗。

005 为什么成年人的阴茎颜色深

阴茎会“变色”？是的！相对于成年人来说，青春期男孩的阴茎颜色要浅一些，这是为什么呢？

★ 阴茎“变色”的原因

在谈阴茎“变色”的原因之前，男孩们需要对性激素有一定的了解。

性激素是指由人体的性腺，以及胎盘、肾上腺皮质网状带等组织合成的激素，具有促进性器官成熟、副性征发育及维持性功能等作用。女性卵巢主要分泌两种性激素—雌激素与孕激素，男性的睾丸及肾上腺均可分泌雄激素。

雄激素促使男性的附性器官生长发育，这些附性器官有附睾、输精管、射精管、精囊、前列腺、尿道球腺和阴茎等，同时使男性出现并保持第二性征，如高大的体格、突出的喉结、低调而浑厚的嗓音、胡须等。假若在童年时期将睾丸阉割，那么上述附性器官就不会发育，而维持在童年型，第二性征也不会出现，成为中性人。封建社会的太监就是这种中性人，面无胡须、身体肥胖、颈前无喉结、声音尖细、阴茎保持童年状态，没有任何性欲。

阴茎“变色”的原因主要是性激素造成黑色素沉淀。男孩在进入青春期之后，性激素增多，随着年龄的增长，阴茎长期受到性激素的刺激，致使黑色素大量沉着而使肤色变得很深。所以，一般来说，成年人的阴茎颜色要比青春期男孩的深一些。

★ 包皮手术后，阴茎颜色会有所不同

有的青春期男孩会很疑惑，做完包皮手术后，阴茎前端的颜色会浅一些，并开始怀疑这次手术是否成功。其实，如今的包皮切割手术技术非常纯熟，只要是正规医院做的手术，基本不会有问题，阴茎颜色有所不同是因为包皮切除后，没有黑色素沉着的内部显露出来，颜色会略浅，时间长了，这部分颜色也会变黑。

★ 阴茎的颜色与性能力无关

有的男孩认为阴茎颜色与性能力有关，认为颜色偏向猪肝红的性能力较强，越浅的性能力越弱。其实，从医学角度来说，从男性阴茎颜色深浅就能判定性能力强弱，可说是无稽之谈！事实上，人类发育过程中，都会有黑色素沉淀的问题，尤其在性器官会特别明显，如果根据阴茎颜色较深，就认为其性能力强，完全没有依据。给儿子的悄悄话阴茎的颜色变化只是因为色素沉着，不用担心、困扰。第二节　“多事”的包皮

006 包皮过长和包茎

包皮为男性外生殖器的组成部分，有重要的生理功能，但是，他们也非常“多事”，经常让男孩们不知所措！“包皮过长”和“包茎”就是最常见的问题。

★ 包皮过长和包茎的医学定义

正常的阴茎，阴茎头和尿道口是暴露在包皮之外的，当包皮过长时，包皮虽然能上翻露出龟头，但包皮口很小，会盖没尿道外口。那么包茎又是怎么回事呢？当包皮口狭窄，或包皮与阴茎头粘连，包皮不能上翻，不能露出尿道口或阴茎头时，就是包茎。

包茎分为先天性包茎和后天性包茎，先天性包茎又分为以下两种。

第一，萎缩型包茎。萎缩型包茎包皮短而薄，紧包阴茎头，二者粘连在一起，使阴茎发育受到限制，因此阴茎短小，阴茎头变形。勃起时感到不适或疼痛，影响性功能。若包皮口与尿道外口恰在同一个位置，包皮口狭窄不严重时则排尿尚不影响，否则即有排尿不畅或排尿困难。

第二，肥大型包茎。肥大型包茎包皮肥厚过长，引起排尿费力，尿线变细而分叉。包皮口狭窄者，排尿时包皮囊先被尿液充盈，而呈球状，然后排出尿液。

后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎及包皮和阴茎头的损伤，包皮口失去皮肤的弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩导致包茎，这种包茎不会自愈。

★ 包皮过长和包茎的危害

无论是包皮过长或是包茎，都对男孩的身体有一定的危害。

第一，妨碍阴茎发育。在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径会明显小。

第二，使阴茎发炎。包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包皮过长和包茎会使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。

第三，损害肾脏功能。由于阴茎发炎，可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害。

第四，有致癌的危险。包皮过长和包茎有诱发阴茎癌的可能。现代科学研究表明，包皮垢是一种致癌物质，据调查，85%～95%的阴茎癌患者，都有包茎或包皮过长现象。给儿子的悄悄话许多人都有包皮过长或包茎的“小烦恼”，科学地进行治疗，解决问题就可以了。

007 哪些男孩需要进行包皮切割手术

包皮切割手术是用于治疗包皮过长、包茎等疾病的，是一种小手术。那么，哪些男孩需要进行包皮切割手术呢？

★ 适宜手术的人群

对于青春发育阶段的男孩来说，如果包皮过长不能翻转、清洗，以及包茎，尤其是已经发生过包皮卡住龟头情况的就更应及早手术。

★ 适宜手术的时间

一般而言，包皮手术应在青春期前后进行，不需要全身麻醉即可进行手术。十岁以前的小男孩一般不主张做手术，那时候男孩的阴茎还没有正常发育，只有青春期以后，仍然包皮过长或包茎的，就需要手术治疗。但是没有到青春期，出现包茎，且影响排尿，已经粘连了的也可以手术。

★ 包皮手术前后的注意事项

手术前后需注意：

第一，包皮环切术是泌尿外科手术中最细小的一个，但是这个手术却关系着男孩的一生，有些男孩为了“面子”，或者为了贪小便宜，误信广告上的非法宣传，选择各种非法小门诊，小医院做包皮手术，往往导致无法挽回的后果。媒体就曾多次报道：《男子割包皮手术失败，命根被切仅剩一厘米》、《少年切包皮失误致阴茎坏死》。血淋淋的悲剧面前，男孩们一定要理智。

第二，手术前应禁食四至六小时，手术过程20～30分钟，不需要住院。伤口缝合系采用可吸收之缝线，所以不需要拆线。术后伤口会有轻微疼痛及淤肿的情形，应定时服用止痛药，7～10天后即可痊愈。伤口愈合前，应定期回诊追踪复查。

第三，术后伤口应保持清洁干燥，小便时小心不要弄湿纱布。若有阴茎勃起的状况时，请用一手护伤口，一手用力捏痛龟头，让阴茎自然消退，以免伤口裂开。若伤口肿痛出血，可以局部冷敷加压止血；若出血严重时，则应立即回院就诊。

第四，多准备几条内裤换洗（或是买免洗裤），因为在恢复期会有组织液渗出弄脏内裤的情形。以宽松透气性好的内裤为好，同时保持阴茎头向上，以减轻水肿。

第五，包皮术后，饮食以清淡为主，不要吃刺激性食物。

第六，身体的一般运动不会构成危害。给儿子的悄悄话再小的手术也有许多注意事项，千万别马虎！

008 清洁卫生很重要

青春期，包皮内侧分泌作用增强，分泌物在阴茎头和包皮之间形成一层白色污垢—包皮垢，如果不及时清洗，危害很大。

★ 包皮垢的形成

正如各部位皮肤会分泌皮脂一样，包皮的皮脂腺也会分泌皮脂。由于包茎或包皮过长时包皮不能向上翻起，因此这些皮脂便积聚在包皮的内面与阴茎头之间的空隙中。同时，尿液也会渗入这个空隙，与这些皮脂发生化学反应，变成了包皮垢，并产生奇臭。长期积存的包皮垢会变成坚硬的块状，让人误认为是生了什么“瘤子”。

★ 包皮垢的危害

包皮垢有什么危害呢？包皮垢容易引起包皮和阴茎头发炎，由于局部的炎症及包皮垢的长期刺激，进而可能形成糜烂、溃疡，也可诱发遗尿症，严重者甚至形成包皮结石或诱发阴茎癌。

还有资料表明，犹太人，穆斯林及其他一些民族的男性阴茎癌的发病率都非常低。为什么呢？按照传统习俗，犹太民族的男孩在出生后第8天都要实行包皮环切术。伊斯兰教徒—穆斯林男孩在4～10岁时接受“割礼”，也就是施行包皮环切术，同时还要举行宗教仪式，隆重地庆祝一番。此外，非洲、印尼和印度等国的一些民族，也有自幼切除包皮的习俗。这就是这些民族的男性不易患阴茎癌的主要原因。

我国男性没有从小切除包皮的习俗，如果在包皮内确实集有包皮垢，为了防止出现上述疾患，每天晚上应清洗阴茎。

★ 清洗的正确方法

不正确的清洗方法效果会大打折扣，那么，怎样的清洗方法才正确呢？首先要用干净的温水；其次，清洗的时候，要将包皮上翻，仔细清洗后，用温湿毛巾擦净；最后，洗完之后要记得翻回去，以免造成嵌顿性包茎。特别要注意的是，不要用香皂、沐浴露或其他清洗液，避免刺激龟头。一定要养成每日清洗的好习惯。

★ 包皮垢突然增多的原因

一般的包皮垢只要注意日常清洗是不会有大碍的，但是有的男孩包皮垢突然增多，这是怎么回事呢？专家说造成这种情况的原因有很多。比如感染性的，感染了葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、真菌、淋病双球菌或其他细菌都可引起；或是由于包皮过长，清洁不彻底引起的。具体原因，需要去医院请医生做诊断。给儿子的悄悄话养成良好的卫生习惯很重要。

009 包皮系带的秘密

阴茎下面正中有一条连接龟头与阴茎体的皮褶，叫包皮系带。关于包皮系带，也有许多男孩需要知道的小知识哦！

★ 包皮系带的作用

包皮系带对外界刺激十分敏感，它与冠状缘是阴茎最敏感的部位，是男性重要的性敏感区之一。

★ 包皮系带过短怎么办

每个人的阴茎发育情况不同，包皮系带的长短和紧张度也不同。如果男孩的包皮系带短而紧的话，龟头在勃起时就会偏向下方，造成性交或手淫时的疼痛、断裂，有时还会造成包皮系带的反复撕裂出血。

如果男孩的包皮系带断裂，不必为了恢复原状而缝合，一般只作简单压迫止血，最好再清洗一下，并消毒、包扎，以防感染，静养三四天就会痊愈。为了避免创口再裂，一周内禁止性交、手淫，如出血不止应去医院。

★ 必要时进行手术

在确认包皮系带过短后，必要的时候可以遵医嘱进行包皮系带切除手术。这个手术不但不会影响性功能，还有很多好处：第一，避免性交疼痛；第二，避免导致性功能障碍；第三，避免系带撕裂引起感染。

★ 不必“杞人忧天”

包皮系带过短的发病率并不高，有的男孩事实上并不存在包皮系带过短的问题，勃起也完全正常，只是因为炎症或其他疾病造成系带的疼痛。这时候不要轻易地认为自己的包皮系带过短，并“杞人忧天”，担心不已，应该去正规医院找医生进行鉴定。给儿子的悄悄话如果有任何的不适，可以向爸爸妈妈说，也可以自己去正规医院进行检查。

010 提防包皮龟头炎

患上包皮龟头炎的男孩并不少见，它到底是怎样的一种疾病呢？

★ 什么是包皮龟头炎

包皮龟头炎分为包皮炎和龟头炎，由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎。这种炎症可以是感染性的和非感染性的，临床上以感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、双球菌或其他细菌引起；非感染性因素多是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，堆积起来，刺激局部的包皮和黏膜发生炎症。

★ 包皮龟头炎的症状

包皮龟头炎临床表现为龟头和包皮表面水肿、充血、灼痛，排尿时加重，可有脓性分泌物自包皮口流出。尿道口周围发红并出现创面、糜烂，并可发展成浅表的溃疡。如将包皮翻转，可见包皮内板和阴茎头充血、肿胀，重者可有浅小溃疡或糜烂，表现有脓液，味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。

★ 包皮龟头炎的病因

为什么会得包皮龟头炎呢？

第一，不注意外生殖器卫生。青春期男孩包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛，如果不注意经常清洗外生殖器，或清洗时没有将包皮上翻，包皮皮脂腺的分泌物就会积存在包皮下，形成像豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌的良好培养剂，不及时清除就容易诱发包皮龟头炎。

第二，患有包皮过长或包茎。包皮过长者的阴茎头平时始终包裹在包皮里，必须用手上翻才能露出；包茎者即使用手帮助也无法使包皮上翻露出阴茎头。在这种情况下，包皮内更易积存包皮垢，而且难以清除。所以，包皮过长或包茎患者经常发生包皮龟头炎是不足为奇的。

第三，手淫损伤所致。青春期男孩性欲旺盛，常有手淫现象。有时手淫动作过于粗暴，会造成不同程度的包皮破损。由于手淫时精神高度兴奋，损伤又比较小，可能没有察觉，但包皮上的伤口极易受到细菌污染，从而诱发包皮龟头炎。

★ 包皮龟头炎的治疗

包皮龟头炎时常发生，可能导致包皮粘连、尿道口炎、尿道口狭窄，甚至炎症沿尿道逆行而上，引起尿路感染。因此，要及时去正规医院进行治疗，平时要注意卫生保健。不过，包皮龟头炎不会影响性功能和生育能力。给儿子的悄悄话包皮龟头炎时常发生，对症下药即可，不用过于紧张、担心。第三节　关于睾丸的那些事儿……

011 睾丸的结构和作用

睾丸是男孩阴部重要的性器官，它的结构和作用是怎样的呢？

★ 睾丸的基本结构

睾丸位于阴囊内，左右各一，呈微扁的椭圆形，表面光滑，分内、外侧两面，前、后两缘和上、下两端。其前缘游离；后缘有血管、神经和淋巴管出入，并与附睾和输精管的睾丸部相接触。上端和后缘为附睾头贴附，下端游离。外侧面较隆凸，内侧面较平坦。睾丸随性成熟而迅速生长，至老年随着性功能的衰退而萎缩变小。

★ 睾丸的作用—生精

睾丸表面被一层坚韧的组织包裹，称为白膜，具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸，将睾丸分隔成很多小室，这些小隔叫做睾丸纵隔，小室叫做睾丸小叶。正常男子一般有200～300个小叶，小叶里面布满了睾丸实质，是产生精子的地方，称为曲细精管。若将睾丸实质切取一小块置于显微镜下观察，可以看见曲细精管是一条条的细管子。

成年人，每条曲细精管的直径为150～250微米，每条的长度为30～70厘米，最长的可达150厘米。一个睾丸里有300～1000条曲细精管，其总长度为200～300米，显而易见，睾丸产生精子的基地是相当大的。每个睾丸小叶里的曲细精管合并为2～3条直的曲细精管，组成睾丸网，由此再合并成15～20条睾丸输出小管与附睾相通，精子由此通道进入附睾发育成熟。

曲细精管是产生精子的基地，所以也称生精小管，其内衬为生精上皮，它的外层为基底膜，里面由两种结构和功能不同的细胞组成。一种是处于各种不同发育阶段的生精细胞，它逐步发育成为精子。另一种是支持细胞，由于生精细胞附着于它的上面，它起到了支持、保护生精细胞的作用，并且它还吸取体内供给到此处的营养物质（包括氧气），供给生精细胞，使之发育成精子，故得名为支持细胞。位于曲细精管之间的组织呈疏松状，称为间质，里面有丰富的血管、淋巴管。间质是将人体内的营养物质供给到曲细精管处的必经之地。除此之外，里面还有一种具有分泌雄激素功能的细胞，叫做间质细胞。这种细胞虽小，可是功能惊人，它所分泌的雄激素分布到全身，维持男性性征和男性性功能，同时有促使生精细胞发育成精子和促使人体的合成代谢的重要作用。给儿子的悄悄话睾丸是精子和雄激素的加工厂，而青春期又是睾丸发育的关键时期，所以，你要多了解一些睾丸的小知识！

012 睾丸一个大一个小是否正常

有些男孩会非常忐忑地发现，自己的睾丸一个大一个小，这是否正常呢？

★ 双侧睾丸的大小不完全相同

在正常男性中，双侧睾丸的大小不是完全相同的。据统计，右侧睾丸略大于左侧，以睾丸的长、宽、厚度计算，右侧平均为3.38厘米×2.37厘米×1.78厘米，左侧平均为3.30厘米×2.27厘米×1.71厘米。即使是同一个年龄组的人，睾丸的大小也有很大差别。但是在成年男性睾丸的体积在15毫升以上，其功能都是正常的。

★ 睾丸的测量方法

睾丸的测量方法比较简单，尤其是测量子比较法更为易行。其具体方法是：睾丸体积测量子为不同体积的椭圆形硬物，依次是1~25号。测量时将被测睾丸拉起，绷紧阴囊皮肤，将测量子与睾丸逐一比较，与睾丸大小最接近的测量子体积，即睾丸体积。

★ 双侧睾丸差异很大则需就医

了解自己睾丸正常时大小，有利于及时发现病变。正常人的睾丸，两侧是不等大的，但差别一般不太大。如果两侧睾丸过去大小基本相似，近期内突然出现一侧睾丸明显增大，应及时到医院进行检查。如在一侧睾丸增大的同时，伴有发热及局部疼痛，有可能是附睾炎或者睾丸炎。如睾丸增大不伴有任何症状，应考虑是否有睾丸肿瘤的可能，应及时检查，切不可粗心大意。

在正常的男性中，有些人的睾丸从小时候起就两侧大小不同，差别有时候很明显，这多是先天性疾病所致。如先天性一侧睾丸发育不良，其表现为一侧睾丸很小，质地柔软，如幼儿型睾丸，而对侧睾丸则可有代偿性增大，较一般正常人大些，所以两侧睾丸大小不同，但这种情况一般不多见。

另外，外伤也可造成两侧睾丸大小差异，因外伤引起睾丸内出血、血肿，结果引起睾丸供血障碍，导致睾丸萎缩，故患侧睾丸较对侧睾丸小。腮腺炎病毒可以破坏睾丸的曲细精管上皮细胞，造成睾丸一侧萎缩。当然引起两侧睾丸大小不等的原因很多，但应注意不要把阴囊内的其他疾病也认为是睾丸大小的病因，应分清病因以免误诊。总之，任何原因导致的阴囊一侧明显大于另一侧，均应及时进行检查。给儿子的悄悄话“世界上没有两片一模一样的树叶”，双侧睾丸也不可能是同样大小的，大小有略微的不同很正常。

013 当心睾丸炎的来袭

睾丸炎到底是怎样的一种疾病？

★ 睾丸炎的表现

患有睾丸炎的人，会出现高热、寒战、恶心、呕吐症状，睾丸疼痛，有时呈剧痛，阴囊皮肤红肿，脱皮、瘙痒和阴囊内鞘膜积液，睾丸肿大明显并有触痛。如果化脓，摸上去就有积脓的波动感觉。

★ 睾丸炎的种类

一般来说，睾丸炎有三种。

第一，急性睾丸炎。急性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的人身上。常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及铜绿假单胞菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起睾丸炎。

第二，慢性睾丸炎。慢性睾丸炎多由急性睾丸炎治疗不彻底所致，也可因真菌、螺旋体、寄生虫感染造成。

第三，腮腺炎性睾丸炎。腮腺炎性睾丸炎是由腮腺炎病毒引起的急性传染病，腮腺以耳垂为中心，向四周弥漫性肿大，俗称“痄腮”。该病毒具有很高的传染性，而且反抗力很弱，怕热、怕晒，一年四季均有发病，冬春两季较多，在幼儿园、小学中易形成流行。85%的患者为5～15岁的儿童，9个月前的婴儿有从母体获得的抗体，很少发病。患病的人打喷嚏、咳嗽出来的飞沫是传染的主要途径；其次是被带病毒的唾沫污染的食物和餐具。病毒进入人体后主要侵犯腺体—腮腺、颌下腺、舌下腺等唾液腺、性腺、胰腺、甲状腺及泪腺，其他脏器如脑、心肌、肝及肾等均可受累。

青春期男孩得了腮腺炎，有20%～30%的患者并发睾丸炎或（和）附睾炎，多发生在腮腺肿大的1～2周内，少数在第3周，也有在腮腺肿大前发生的。

★ 睾丸炎的预防

那么，睾丸炎要如何预防呢？

首先，男孩应避免不良的生活习惯，对抽烟喝酒等习惯应及时戒除；其次，在日常生活中要注意饮食的均衡，不能挑食偏食，多吃一些新鲜的水果蔬菜，同时也不能吃过于辛辣、油腻等刺激性食物，因为这些食物会增加炎症的分泌物，很容易加重病情，使疾病扩散；第三，在平时，男孩不应一直沉浸在学习当中，适当地做一些运动，不仅可以放松自己，还可以调节身心，提高自身的免疫力；第四，建议穿着宽松的内裤，这样通风透气散热更佳，有利于疾病的预防。给儿子的悄悄话青春期男孩是睾丸炎的“袭击对象”之一，在生活中要注意预防和保健，发现不妥及时就医。

014 青春期男孩也要预防睾丸癌

美国癌症研究中心曾为防癌宣传打出这样的广告：“年轻人要如何防癌？男孩子天天摸自己的睾丸，女孩子天天摸自己的乳房！”睾丸癌是年轻男性最常见的癌症之一，虽然睾丸癌可能发生在三种不同的年龄层：婴儿、年轻人、老年人，但是根据统计，十五岁至三十四岁年轻人的睾丸癌患病率增加最快。所以，青春期男孩也要预防睾丸癌。

★ 睾丸癌的自检方法

睾丸癌早期症状不明显，一般确诊时已为中晚期，所以，男孩要掌握自检方法，越早发现，越早控制，生存时间也会延长很多。

睾丸癌自我检查的最好时机是在沐浴后，这是因为任何局部紧张都会使阴囊收缩，影响检查，沐浴后阴囊皮肤放松，检查比较容易，也比较准确。检查时，一手的拇指和食指将一侧睾丸顶至阴囊底端皮下固定好，另一手的拇指和食指触摸其大小、弹性和表面，正常睾丸坚实富弹性但不发硬，就像耳垂的硬度，表面平滑；如果大小、硬度、表面发生改变，就必须找大夫诊治。另外，也要特别注意睾丸的重量，因为肿瘤细胞大量生长到一定程度后，睾丸的重量会骤增，如果用手托起睾丸，犹如托着石头一般，有一定的重量感，那么也要引起重视，及时就医。

★ 相关疾病的自检方法

在自检睾丸的时候，阴囊内其他器官也可以顺便自检。

睾丸的后缘是附睾，精子生产后即暂时储存在这里。附睾摸起来柔软似海绵，稍用力挤会疼痛，很少出现癌症，但却是最常发炎的器官之一。得了急性附睾炎时，整个阴囊会红肿热痛；慢性附睾炎会在附睾上形成一个硬块，可以摸得出来这个硬块和睾丸没有关系。

如果整边的阴囊肿起来，睾丸就很难摸清楚，可分为几种情形：可能是阴囊里积水，这时用手电筒顶着阴囊可看到里面透光；如果内容物软软的、不大透光，那最可能是疝气，也就是肠掉进阴囊里了；假如一团东西局限在左边阴囊上方，很可能是精索静脉曲张，是一种静脉瘤；另外一种病况是阴囊里有一大块硬东西，分不清睾丸或附睾，则可能是附睾发炎、睾丸扭转或血肿，必须做进一步的检查。给儿子的悄悄话每一个男孩都要学会睾丸自检方法，若发现异常要给予足够的重视。

015 可怕的睾丸扭转

临床资料表明，睾丸扭转并不罕见，它是一个多发于青春期的疾病，美国的一项统计显示，25岁以下青少年的发病率为1／4000，以12～18岁最为多见，25岁以上较少见。该病常影响一个男孩的终生，因为睾丸是男性的重要生殖器官，而睾丸扭转极易导致睾丸受到毁损。一项调查显示，睾丸扭转后，睾丸的毁损率达到86％；睾丸扭转后，睾丸的切除率达到60.9％，所以此疾病需要引起男孩的重视。

★ 睾丸扭转的原因

一般认为与睾丸和精索的先天发育有密切关系。胎儿在母体发育期间，腹膜连同睾丸、附睾、精索下降至阴囊。其中腹膜延伸到阴囊里便形成鞘膜，并与阴囊内层粘连，将睾丸固定。如果鞘膜未与睾丸粘连，致使睾丸悬吊异常，精索在阴囊内过长，或附睾与睾丸生长时发生分离等，均可发生睾丸扭转。在运动、外伤、睡眠时均可因刺激提睾肌，使之收缩增强，导致提睾肌纤维呈现螺旋状而发生睾丸扭转。在青春期到来时，由于睾丸悬吊异常，加上睾丸重量增加，更容易出现扭转。

★ 如何识别睾丸扭转

睾丸扭转是由于精索顺其纵轴旋转，导致睾丸的血流供应突然受阻而造成的睾丸急性缺血、坏死。它且易与急性附睾炎、嵌顿疝、睾丸炎、睾丸出血、睾丸肿瘤等混淆。通过以下几方面，可大体判断是否可能是睾丸扭转。

第一，看症状。睾丸扭转的典型症状是一侧阴囊突然出现持续性疼痛，并向下腹部放射、逐渐加剧，可伴有阴囊表面红肿，部分病人还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。

第二，看年龄。本病好发于青春期少年。

第三，看发生的前因后果。睾丸扭转发病前数小时有剧烈活动或睾丸处外伤史，也有在睡眠中突然发生的。

★ 出现睾丸扭转怎么办

出现睾丸扭转千万不能麻痹大意，要在最短的时间内到医院请专门的泌尿外科医师诊治，拖延时间越长，睾丸破坏的程度就越严重，丧失功能的可能性就越大。并且本病的误诊率特别高，非泌尿外科大夫误诊率更高。专业的泌尿外科医生会采用有效的检查方法及时准确处理以挽救扭转睾丸的功能。如果确诊为睾丸扭转，早期用徒手复位即能获得良效。但发病时间长时医生都会告诉患者尽快手术，这时要谨遵医嘱，否则会延误手术时机。给儿子的悄悄话有些疾病来得突然，而且特别可怕，男孩要迅速做出正确的选择—就医。

016 多多留意睾丸发育是否异常

青春期是睾丸发育的关键时期，这时候，男孩要多多留意自己的睾丸发育是否正常。一般来说，青春期男孩可能出现的睾丸异常情况有下面三种。

★ 睾丸不发育甚至缩小

有的男孩到了青春期阶段，睾丸不发育甚至缩小，这时候可能就出现了睾丸发育异常。

16岁的小徐眉清目秀，半年前，他的左侧睾丸突然红肿，医生认为是炎症，就让他输抗生素消炎，治疗一段时间后，睾丸红肿消失了，但是，近两个月以来，左侧睾丸却越来越小。经检查发现，他的左侧睾丸如今只有黄豆大小，而右侧的睾丸虽然一直安然无恙，却也仅有花生米大小。照理说，16岁的男孩睾丸发育应该接近成年人，但他的睾丸发育明显“滞后”。医生判断为“两性畸形”—虽然阴茎外观正常，但睾丸等生殖器官发育较差，这是一种性染色体疾病。

有的“两性畸形”的男孩出生之后并不明显地表现出异常，平时很难发现，到了青春期阶段，甚至成人之后才会发现异常。因此，如果男孩发现自己的睾丸不发育，应及时到医院就诊。

★ 出现“小睾丸”

从刚刚出生的婴儿到12岁的少年，睾丸发育处于相对静止期，一般容积为1～4毫升。12岁以后的男孩进入青春发育期，睾丸迅速增大，成年男性的睾丸容积为16～25毫升。如果成年男性双侧睾丸容积都小于10毫升，则为小睾丸，可出现性功能低下和男性不育症。出现小睾丸的男孩，很多都是爱吃洋快餐的小胖孩，肥胖会导致睾丸、阴茎发育不良，影响日后的生育和性功能，这一点需要引起男孩的重视。

★ 鞘膜积液

由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的浆膜面可分泌液体，其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当分泌增加或吸收减少时，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿，则称为鞘膜积液。如果用手电筒强光照射阴囊，可以看到积液处能透光，又红又亮，在红亮区内有黑色的不透光的睾丸。如果鞘膜积液非常严重时，阴囊会下坠。

鞘膜积液会影响男孩的生精功能，导致不育。这是因为积液会导致睾丸缺血，造成睾丸生精功能不良，而且鞘膜积液会造成睾丸失去调节温度的功能，也会影响睾丸的生精功能。目前，治疗鞘膜积液的最好办法就是手术。给儿子的悄悄话睾丸的“事儿”很多，需要你在日常生活中多多留意！第四节　令人尴尬的遗精

017 遗精是一种正常的生理现象

许多男孩到了青春期会出现遗精现象，它是一种正常的生理现象，是指不因性交而精液自行泄出。约有90%正常成年男性发生过遗精，青春期发育后的1～2年至老年，都可能出现。

★ 遗精的分类

遗精可分为生理性遗精和病理性遗精。

第一，生理性遗精。生理性遗精多见于青壮年，很少发生于12岁以下的男孩，到14岁男孩遗精的发生率约为25%，城市和家庭经济状况较优越的男性少年发生率高。16岁约为55%，18岁为70%，20岁为75%～80%，到45岁至少有90%的男子在某一境遇下发生过遗精。遗精发生的频率多数为每周1次或数周1次。

生理性遗精又分梦遗和滑精。

梦遗是指睡眠过程中，有梦时遗精，醒后方知的情况。梦遗可以是性梦引发的结果，也可以是由被褥过暖，内裤过紧，衣被对阴茎刺激或阴茎受压的结果。中医文献将“有梦而遗为梦遗，无梦而遗为遗精”的分类是区别梦遗和遗精的最早说法。梦遗前的性梦可能是很含糊的，有的梦遗后无法回忆性梦中的主要情节。也可能是很清楚的，有些人在清晨醒来时清楚地回忆起梦中所发生的事件。实际，性梦是潜意识的反应，往往与幻想和经历有着某种联系。

在清醒状态下无自慰或无性交刺激的状态下自发性射精称“滑精”。二者从根本上说没有太大区别。

第二，病理性遗精。病理性遗精多见于中老年或身体先天不足者。患有病理性遗精的人，遗精次数频繁，有的入夜即遗，或清醒时精液自出，精液量少而清稀，遗精时阴茎勃起不坚，或根本不能勃起，遗精后出现精神疲惫，腰膝酸软、耳鸣头晕、身体乏力等症状。

★ 是否遗精与生育能力无关

遗精是一种生理现象，但这种生理现象并不像女性月经那样正常人都有。它出现与否以及出现次数的多少，与个人的饮食、身体健康等综合因素有关。大多数男孩在13～15岁，随着睾丸的发育成熟产生精子便出现遗精现象，但并不是每个男孩都有遗精。据统计，只有80%的男性会遗精，而不遗精的男性要占20%。所以，并不能以有无遗精现象来判断生育能力。如果你从没有遗精，但全身各方面都正常，尤其性器官发育状态，如阴茎、阴囊、睾丸均正常，并且阴茎能勃起自如，具有男性第二性征，就没有必要担心自己没有生育能力。给儿子的悄悄话遗精是一种正常的生理现象，不是“不道德”的坏事，不必恐慌和自责。

018 频繁遗精怎么办

青春期男孩，遗精发生的正常频率为每周1次或数周1次，倘若遗精次数频繁超过正常次数，如几天发生一次或一个月内发生四五次以上，就是频繁遗精了！

★ 频繁遗精的危害

频繁遗精的危害很大：

第一，影响精神状态。频繁遗精的男孩容易精神委靡不振，出现情绪不稳定、记忆力下降、遇事无精打采、对外界显得十分淡漠、多梦失眠等现象。

第二，出现不适症状。如果遗精次数多，会出现许多身体的不适症状，例如头昏、眼花、耳鸣、疲倦、腰酸、腿软、口渴、心悸、多汗等，影响到整体健康状况。

第三，造成性功能障碍。频繁遗精会干扰正常性功能的发挥，造成性欲减退、早泄、勃起功能障碍等男子性功能异常。

★ 频繁遗精的原因

频繁遗精主要有以下几个可能。

第一，精神因素。由于性要求过分强烈不能克制，特别是在睡眠前思淫引起性兴奋，长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精（如经常读淫书、看看淫画，导致冲动发生遗精）。

第二，体质虚弱。一些体质不好的男孩也容易频繁遗精，比如大脑皮质功能不全，失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强，也会发生遗精。

第三，局部病变。性器官或泌尿系统的局部病变，如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等，这些病变可以刺激性器官而发生遗精。

第四，生活习惯。一些生活习惯也会造成频繁遗精，比如被子太厚重和内裤过紧会加重对阴茎的刺激，从而导致遗精；经常泡热水澡会使睾丸处于高温环境中，容易导致遗精；足疗时间过长、频率过高，会使大脑皮质持续兴奋，使相关一系列神经也过度活跃，造成遗精。

★ 频繁遗精的对策

如果发生频繁遗精，要注意以下几点。

第一，注意心理卫生和精神调节。培养自己开朗、乐观、冷静、客观、坚强的性格，经常保持轻松、愉快的情绪，顺其自然，调养一段时间，这种情况自可减轻。

第二，注意生活起居。衣裤应稍宽松些，夜晚不要进食过多，睡前用温水洗脚，被褥不宜过重，脚部不宜盖得太暖，养成侧卧睡眠的习惯。

第三，节制性欲，戒除手淫。不看尤其不能迷恋色情淫秽书刊和影视音像制品，逐渐戒除手淫，减轻思想负担，使疾病逐渐康复。给儿子的悄悄话懂得自制的男孩，是真正内心强大的男孩。

019 “一滴精等于十滴血”是真的吗

你有没有听过“一滴精等于十滴血”的说法，也许你会被这种说法吓到，其实这种说法是不科学的。

★ 生精和造血分属人体两个不同系统

现代医学早已揭示：精液是由精子和精浆组成。精子产生于男子的睾丸，精浆由精囊、前列腺、尿道腺等附属性腺所分泌的液体混合而成。精液所含的成分其中90%以上是水分，另外含有少量的蛋白质、脂类、糖、酶类、无机盐和锌等微量元素。而血液起源于造血干细胞，其主要造血器官为骨髓，血液由红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等血浆成分与血清组成。生精和造血分属人体两个不同系统，根本不存在“一滴精等于十滴血”的可能。

★ “精满则溢”是正常现象

男孩进入青春发育期以后，睾丸不断地产生精子，精囊和前列腺不断地产生精浆，精子和精浆混合在一起，便成了精液。少女出现月经初潮，意味着性发育成熟的开始；对少男来讲，第一次出现遗精，便标志着开始发育。

男孩从十四五岁起，睾丸就开始制造精子，然后储存于“储精仓库”—附睾里，对于一个健康男子来说，精子、精液是在不断产生的，精满则溢，不可能人为地加以储藏，即使想储藏它也是藏不住的。处在青春期的男孩，有些会通过遗精或手淫等方式将精液溢出，通过这种精液排泄方式，使人体的性积累、性紧张得到缓解和释放，可促进新陈代谢，有利于身心健康，甚至可以避免性犯罪。

如果男孩错误地把精液当成“至宝”，惜精如命，唯恐丧失元气，从而在潜意识中抑制射精，久而久之会造成逆行射精、不射精等性功能障碍，从而导致不育。据有关文献统计，我国男性性功能障碍患者中，不射精者或逆行射精的患者约占2%，明显高于西方国家的发病人数比率，这与国人在精液问题上的错误观念和认识不无关系。

★ 遗精不需要进补

很多男孩虽然能够理解“一滴精等于十滴血”的说法是错误的，但是总觉得遗精会对身体造成一定影响，从而盲目擅自服用补药，其实这种做法是错误的。精液的成分并不神秘，通过饮食及人体正常的新陈代谢就可以不断的得到补充，除非遗精过度频繁。给儿子的悄悄话不要盲目相信一些“俗话”，要相信科学。

020 “流白”不等于遗精

不少男孩到青春发育期后，在受到意识及视听上有关性的刺激，或局部接触时，均可出现由尿道口流出少许清亮或略带乳白色分泌物的现象，俗称“流白”，医学上称为尿道滴白。还有一种“流白”发生在大便过程中，尤其在便秘、用力排便时更为明显，可见到尿道口流出几滴乳白色的液体。有的男孩以为这是“遗精”，事实上并非如此。

★ “流白”的原因

男性的尿道是排尿和排精的共同通道。青春发育期后，尿道后端膀胱颈处的前列腺分泌一种乳白色的黏稠液体，叫前列腺液；前列腺液同精囊腺、尿道旁腺等分泌的液体共同组成腺液，有营养精子、增强精子活动能力及润滑等功能。当男孩在受到种种有关性的刺激时所出现的“流白”现象，便是上述腺体分泌的腺液。若受到刺激后阴茎海绵体充血、阴茎勃起时，所分泌的会更多。这完全是一种正常有益的生理反应，其作用是为了润滑生殖器，有助于进行性活动，这种分泌物不是精液，里面没有精子，切莫误认为是病态。

那为什么大便的时候也会“流白”呢？前列腺、尿道球腺和精囊腺等腺体，位于盆腔底，与直肠、肛门接近。一般情况下的正常排便，由于无须过分用力，故较少出现“流白”现象。若在大便秘结、用力解便等情况时，由于腹肌强力收缩，直肠会发生强烈的蠕动，加上大便通过时对肠壁的挤压和扩张，无异于对直肠邻近的前列腺等腺体进行了一次挤压与按摩，于是“囤积”在腺体中的分泌液，有一部分会被挤入尿道，由尿道口滴沥而出，于是出现了大便时尿道口“流白”的情形。

★ 不正常的流白现象

当然也有不正常的流白现象，那就是在患前列腺炎时，由于炎症造成前列腺分泌液异常，当有局部的刺激时，就会出现大便时和排尿后流白现象。这种流出液的量可能较多，而且较混浊，次数也较多，与正常流白不同。如果有这种流白现象，就需要到医院进行检查治疗。给儿子的悄悄话青春期男孩“流白”是不足为奇的，它对你的健康、生活和学习都不会有什么影响，尽可以放心。第二章　让男孩烦恼的小问题第一节　难听的“公鸭嗓”

021 声带的秘密

你知道声音是怎么发出来的吗？我们气管的上端有两片很薄的膜，这就是“声带”。说话和唱歌的声音，都是由进出气管的气流使声带振动而发出来的。通过调节两片声带之间的距离和气流进出的快慢，就能控制声音的高低。

青春期是声带迅速发育的时期，声带的变化给男孩们带来了变化，有的男孩变成了“难听的‘公鸭嗓’”，要想知道变化的原因，首先就要了解声带的秘密！

★ 声带的结构

声带又叫声襞，是以甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突之间的声韧带为基础，加上声带肌和其表面的黏膜共同构成的。两侧声带及杓状软骨底之间的裂隙称为声门裂，是喉腔最狭窄的部位。声门裂的前2/3位于两侧声襞之间，称为膜间部；而声门裂的后1/3位于两侧杓状软骨底和声带突之间，称为软骨间部。将声带和声门裂合称为声门。

发声时，两侧声带拉紧、声门裂变窄甚至几乎关闭，从气管和肺冲出的气流不断冲击声带，引起振动而发声，在喉内肌肉协调作用的支配下，使声门裂受到有规律性的控制。

★ 青春期的声带变化

青春发育期男孩的声带变化较大，这时男孩的喉结迅速长大，声带增长变厚较快，并有轻度充血，原有的童音逐渐消失，出现低沉的声音，此时即称为变声期。男孩的变声期大致从14～16岁开始，到18岁可完成。

变声期可分为变声初期、变声中期和变声后期三个阶段，每个阶段表现都不一样。

第一，变声初期。这个时期男孩说话和唱歌的声音差不多和童年的声音相同，只是说话当中有的语调开始出现粗涩沉闷的声音。随着时间的增长，这种情况就会越来越多。与此同时，男孩可能觉得自己的嗓子有些不听使唤，发不好高音。发音耐久力差，音不稳定，有时说话走调，甚至出现怪音等现象。

第二，变声中期。它是变声旺盛，嗓音变化最明显的时期。这时，男孩说话和唱歌时就跟以前有了显著不同了。声音变粗变低，但有时还有娃娃声。唱歌时男孩会感觉好像控制不住自己的嗓音似的，唱高音困难，而调门越来越低。

第三，变声后期。此期男孩说话已变成成人的声音了，但是唱歌的声音还不够稳定，男孩自己还控制不好。这一阶段持续的时间有长有短，因人而异，一般可达几个月。给儿子的悄悄话对照上文，你能发现自己处于变声期的哪个时期吗？

022 变声期声带的保养

人的一生，变声期是嗓音经历最大变化的时期。在这期间，发音器官从量到质都要发生巨大变化，如果不注意声带的保健，会给嗓音造成不良后果。那么，男孩要注意哪些方面呢？

★ 饮食保养

在饮食方面，男孩要注意：

第一，注意胶原蛋白和弹性蛋白质的摄入。因为声带是由弹性蛋白质薄膜构成的，为此变声期的青少年应吃些富含胶原蛋白和弹性蛋白质的食物，如猪蹄、猪皮、蹄筋。

第二，应摄入富含B族维生素和钙的食物。维生素B、维生素B26能促进皮肤的发育，也有利于声音的发育。钙质可以促进甲状软骨的发育。

第三，不吃或少吃刺激性食物。尽量不吃酸、辣、苦（如大蒜、辣椒、生姜、韭菜等）等刺激性食物，因这些食物会刺激气管、喉头与声带。

第四，注意饮食细节。进食应注意细嚼慢咽，切忌狼吞虎咽，尤其食鱼更应注意，以防鱼刺伤喉；应多吃些软质食物和精细食物，不宜多吃炒花生仁、爆米花、锅巴、坚果类及油炸类硬且干燥的食物，以防损伤咽喉。

第五，适量饮水。适量饮水可减少或清除喉腔的分泌物，从而减少了细菌的滋生。有利于防止咽炎的发生。另外注意，冬天不喝太烫的开水，夏天不喝太凉的冷饮，剧烈运动后不马上喝冷水。

★ 生活细节保养

在生活细节上，男孩要注意：

第一，正确使用嗓子。不要过度滥用嗓子高声喊叫或无节制地大声喧哗，尤其注意不要过度K歌，青春期用嗓过度可能导致终生声音嘶哑。

第二，改掉清嗓习惯。很多男孩可能经常用这个动作来咳掉喉中的痰或者使自己的声音更加清晰，但这个动作使声带瞬间严重拉紧，容易造成声带损伤。

第三，注意保养细节。及早治疗急性咽喉炎，避免转成慢性咽喉炎；感冒时要注意声音休息，尤其是感冒出现声音嘶哑后，及时治疗并避免咳嗽，以防咳嗽震伤声带；特别需要强调的是酒后、感冒后或咽喉炎症时避免大声喊叫或长时间说话，以免形成声带小结。

第四，保暖很重要。男孩要注意避免着凉、感冒，尤其要注意冬天的保暖，尽量不要穿低领衣服，注意脖子保暖从而避免口腔、喉部受冷。着凉、感冒都会加重声带的肿胀和充血。除了注意随天气变化而适时增减衣服和被褥外，适量参加一些体育活动，每天进行体育锻炼增强体质，对声带的健康生长发育也大有裨益。给儿子的悄悄话对声带的保养要落实到生活中的点点滴滴，不要马虎、轻视。

023 掌握科学的发音方法

发音方法不科学是易患嗓音病的首因，要想防止声带发生病变，防止声带受到刺激和过度疲劳，青春期男孩就应建立起正确的发音方法。

★ 学会呼吸

呼吸是发音的动力来源，要想既保护嗓子，又发出美妙的声音，呼吸尤其关键。就像判断一部跑车的好坏，关键是看它的马达一样。

呼吸有以下几种方式。

第一，锁骨式呼吸。吸气时用肩膀抬高的方式，但因肺部上小下大，所以吸气量较小，说话时用此方式呼吸较无效率。

第二，胸式呼吸。吸气时胸部向外扩张，吸气量居中。

第三，腹式呼吸。吸气时腹部会向下向外推，可使吸气量增大，气吸得最深。

第四，胸腹式呼吸。就是胸式呼吸和腹式呼吸相结合。胸肺部和腹部间有横膈膜，若吸气时能使用到横膈膜，可使吸气量更大，气的运用较灵活，比较推荐青春期男孩用这种呼吸方式。

★ 学会发声

在养成一定的呼吸习惯后，就可以进行发声练习。其实正确的发声就是在正确的吸气的基础上进行正确的呼气，正确的呼气就是运用腹部的气，来使声带振动发声，也就是所谓的运用“丹田之气”发声。

如何运用气息使声带振动，关键就是打开喉咙。如何打开喉咙呢？其实很简单，只要记住打哈欠的感觉或者是倒吸一口凉气时的感觉，使得口腔保持这样的状态，然后再运用气息发声。

你可以试着这样练习：处于自然挺拔的状态，保持喉咙打开，脸部自然放松，把一只手放于腹部，感受气息由腹部送上，快速冲向软腭，发一个“啊”字，反复练习。当然，刚开始练习，你会感觉不自然。只要坚持不懈，遵循循序渐进的原则，不断地使正确的发声成为一种习惯，才能在用嗓时，能运用科学的发声方法。

★ 不要长时间过量用声

最后提醒一点，不管你的声音多么动听，方法多么科学，如果长时间过量用声，都会出现嗓音病变。所以，在训练的基础上巧妙科学地合理分配嗓音的使用时间，是青春期男孩必须牢记的。给儿子的悄悄话不要小瞧呼吸和发声，它们也是一门学问呢！

024 这些声带疾病要注意

青春期时的声带是很娇贵的，如果男孩喜欢大声说话唱歌，随时随地都爱表现自己的大嗓门，稍不注意就会殃及正在生长的声带，使其出现充血、水肿或者发生声带小结或声带息肉，轻者导致发音疲倦无力，音调改变；严重的出现声音嘶哑甚至呼吸困难不能说话！所以，不要轻视这些声带疾病，要给予十二分注意！

★ 急性声带炎合并双侧声带水肿

患了这种疾病的男孩，两侧声带外观会因水肿而看起来圆圆鼓鼓的，颜色呈淡黄色，亦可发现声带表面有异常之微血管扩张。声音听起来大多变得低沉，且因为声带水肿，需要格外费力才能振动声带，男孩常感觉没说几句话喉咙就痛了起来。此外，因为喉部分泌物变多变黏稠，男孩常会觉得喉咙咯痰不舒服。这时候，男孩要注意噤声休养，多喝温开水，减少咽喉接触刺激物质。

★ 出血与声带息肉

声带出血的男孩大多经历几天内或隔天睡个觉醒来后声音急速恶化，嗓音变得低沉、粗哑，有时甚至会话说到一半突然完全发不出声音来。一些男孩通宵K歌、参加“狂欢夜”后会出现这种情况。这时候的声带已经发炎、水肿，再一次大声或是过长时间说话，造成声带表层之微血管破裂，因而导致声带急性出血。这时候，男孩要绝对噤声，出血大多可在1～2周内逐渐吸收。然而，2周后音质仍持续不佳，就有可能出血吸收后仍留下一出血性的息肉，甚至摩擦到对侧声带出现长茧等变化，要立即就医，进行喉显微手术切除。

★ 声带小结

声带小结是一种特殊类型的慢性喉炎，它是由于声带过度的振动致使组织破坏，表现为黏膜上皮层及基底膜的损伤。

声带小结这种疾病男孩较女孩多见，主要症状为声嘶。早期程度较轻，声音稍粗糙或基本正常，主要是发声易疲劳，用声多时发生，时好时坏，呈间歇性声嘶；经常于发高音时出现声嘶，并伴有发音延迟、音色改变等；有些患者可能日常交谈中未见明显声音改变，但在唱歌时则可出现音域变窄、发声受限等较明显表现。病情继续发展，声嘶加重，可由间歇性发展为持续性，且在发较低声音时也会出现。声嘶程度与声带小结的大小及部位有关，要及时就医。给儿子的悄悄话青春期时的声带是很娇贵的，需要你的细心呵护。

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