孕妈妈40周生活全书(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)

作者：181347:杜翠容,李亚丽$${0},{1}

出版社：河北科学技术出版社

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孕妈妈40周生活全书试读：

前言

自古至今，人类生生不息，一代更胜似一代都离不开女性的孕育。怀孕，对女性来说是人生的一个转折点。自组建一个属于自己的小家庭后，怀孕就成了女性心中的一个结。怀孕吧，又怕失去自己姣好的容貌、窈窕的身材。更无法想像的是，完美的二人世界突然多出一个“第三者”后情形会如何呢？然而，无论你是恐惧、害怕，抑或是犹疑不决，怀孕都是女性无法推卸的神圣使命。只有经历了怀孕之后，女性心中的母爱才得以触发，女性的情愫才更完备，女性的人生才更加完整。

为了生一个聪明健康的宝宝，面对怀孕，女性应该如何去做呢？怎样才能使孕期生活更完美，家庭生活更幸福呢？这是每一位育龄妇女都必须面对的现实问题。只有这些问题得到解决，才能顺利度过孕产期，既可以生一个聪明健康的宝宝，又无损自身的健康，为此，我们编撰了《准妈妈必须知道的600个问题》、《孕妈妈40周生活全书》、《孕产妇登上健康快车》、《生儿育女宝典》系列丛书。旨在帮助广大育龄妇女科学怀孕，健康度过孕产期。

本套丛书从准妈妈的角度出发，以生一个聪明健康的宝宝为目的，为保证母子平安而科学全面地论述了遗传、优生、胎教以及准妈妈在孕产期的饮食、保健、工作及生活起居等方面的问题，让每一位准妈妈都明白这样一个道理——保护好自己就是保护自己的孩子。编者

第一篇　怀孕的基本条件

人类受孕如种庄稼，有种子、有土壤、有肥料，禾苗才能生长。而种子即是卵子与精子的结合体——受精卵。土壤即为子宫内膜。肥料即为母体通过胎盘给予胎儿的营养。

因此，受孕的关键条件为：

①女方有正常的性器官、性功能，包括正常卵泡发育、排卵，通畅的输卵管，正常的子宫内膜。

②男方有健全的性器官、性功能，能产生正常的精子并射精。

③通过正常的性交或通过医疗技术的方式，如人工授精等，使精子卵子相遇并受精。

女性生殖系统

女性外生殖器

女性的确是伟大的。因为女性的一生，除了要担负与男人一样的社会工作，还负有“生儿育女”的特殊任务。对于女性本身，了解性生殖器的构造及作用，对优生优育及自身健康都有很重要的意义。

女性生殖器官大致可分为外生殖器和内生殖器。露在身体外面能看得见的部分为外生殖器；而藏在下腹部盆腔里面看不见的部分则为内生殖器。

阴阜

女性一到青春期，在外生殖器呈倒等边三角形上长出阴毛的耻骨上面部分为阴阜。阴阜随皮下脂肪渐渐增加而逐渐增长。阴毛的生长发育虽然主要是由于肾上腺或卵巢的发育而引起的，但同时也与所分泌的雌性激素的作用有关。而某些无毛症，往往会伴随产生生殖器官发育不良等症状。

大阴唇

从阴阜下面到会阴处相互联合的一对皮肤皱襞为大阴唇。女性一到青春期，皮下脂肪特别多，所以大阴唇具有保护阴道口和尿道口的作用。由于色素沉着增多，大阴唇常呈褐色，又因皮下脂腺和汗腺多，往往产生一种特殊的腥臭味。通常在大阴唇周围长有疏密不同的阴毛。此外，未生过孩子的女性，其大阴唇相互合拢，遮盖着阴道口；生过孩子的女性，其大阴唇左右两侧呈分开状态，并随着年龄增长逐渐萎缩。

小阴唇

位于大阴唇和阴道口之间的一对薄扁平皮肤皱襞为小阴唇。小阴唇前端和外表呈褐色，内侧呈粉红色，通常处于较湿润的状态。女性经过青春期后，其小阴唇逐渐发育长大，形状和大小因人而异。小者被大阴唇所遮盖，完全看不见；大者常下垂外露在大阴唇外面。也有少数女性的小阴唇特别大，便担心这是畸形，其实，这正像是有的人眼睛大、有的人眼睛小一样，完全不必担心；还有的女性的小阴唇左右形状、大小不匀称，也担心是畸形，这同样不必忧虑，因为小阴唇左右形状和大小完全相同的女性，可以说是没有的。此外，小阴唇和下面所要讲到的阴蒂，都对性刺激异常敏感，并随着性兴奋而逐渐充血、胀大。女性闭经后，小阴唇就会逐渐萎缩了。

阴蒂

位于阴道口上面一点，小阴唇上端的部位就是阴蒂。女性的阴蒂和男性的阴茎相似，呈海绵体状。女性到性成熟期，其阴蒂长2厘米左右，但这也是因人而异，有的女性的阴蒂小到几乎辨别不清；有的女性的阴蒂大到像小手指那样大。阴蒂是由两个鼓起的阴蒂体和比其更小一点的阴蒂头组成，在其底部方向被小阴唇和阴蒂包皮所遮盖。由于阴蒂内含有许多血管和神经末梢，很容易由于性刺激而充血、鼓胀（勃起），特别是对阴蒂部位进行按摩，会迅速诱发起性的快感。对于这个问题，美国的约翰逊·马斯特斯博士曾经在一部论著中写道：“在世界出版的一些介绍结婚知识的读物中，存在许多错误。其原因是在这些读物中，只写采取刺激阴蒂来诱发性的快感，致使一些没有经验的男性，在性交前只是刺激女方的阴蒂来诱发性的快感，其结果相反，往往会使女方感到该部位疼痛。”说到刺激阴蒂，实际上，不应刺激阴蒂头而应刺激阴蒂底部。

阴道前庭

位于左右两块小阴唇所包围的部位为阴道前庭。阴道前庭上面是阴蒂，中间稍下一点是阴道口，阴蒂和阴道口中间是尿道口，此外，在阴道前庭部位还有尿道旁腺、前庭大腺和处女膜等器官。

①尿道旁腺。为位于外尿道口左右两侧的两个几乎用肉眼看不见的小孔。虽然属于腺体，但却不具有腺体的功能。该器官一感染细菌，很容易引起炎症，即使治愈后，也容易引起囊肿。

②尿道口。为位于阴蒂下段、阴道前庭上端的尿液排泄口。对于男性来说，其排尿和排精的管道是同一个口；而对于女性来说，可以分为受入男性阴茎的阴道口和尿道口两部分，二者完全是独立存在的，各自具有显著特征。对于这方面的知识不十分了解的女性，也大有人在的。

③前庭大腺。为位于阴道口两侧，皮下可观察到聚集的黄豆般大小的腺体。从青春期开始发育，当性交时，可分泌出具有独特润滑作用的无色黏液。此腺体易被淋球菌和其他化脓菌感染。当前庭大腺被细菌感染时，阴道口闭合、红肿，形成脓肿，产生剧痛。

④阴道口。为位于尿道口稍下部位，被处女膜所覆盖的器官。阴道口的大小因人而异。处女阴道口的大小，一般能伸进手指。

⑤处女膜。长期以来，人们把处女膜看作是处女的象征。有的新婚夫妇初次性生活后女方没有出血，就被视为不纯贞，从此造成长久的家庭纠纷。实际上，处女膜是位于阴道口周围所包的一层富有弹性的环形薄膜，其中间有一小孔，孔的大小及形状因人而异。有的只有针尖大小，但有的孔很大，可以用一手指进入，有的为新月形，也有为筛状或毛缘状的，看上去好像处女膜已破裂了似的。处女膜本身的厚薄、弹力、韧性均可有所不同。未婚女子一般处女膜是完整的，性交后可发生破裂，造成出血，孔的周围很快形成疤痕后，造成永久性裂痕。分娩后，处女膜进一步受损，仅仅留下处女膜痕。过去，未婚女子不能随便出门，更谈不上体育活动了。但现在妇女和男人一样可以参加各种剧烈的体育活动，如跑、跳、骑车、骑摩托车等，这些运动均有使处女膜发生破裂的可能。另外，某些妇女因病而在婚前已做过刮宫或阴道检查，处女膜也因此不完整。随着时代的变化和妇女本身的生活、活动的巨大变化，不能再用老观点看问题，从而影响夫妻感情。

⑥会阴。是位于从紧挨着的大阴唇和小阴唇所合成的阴唇后联合到肛门之间的软组织。会阴的皮肤薄，无阴毛。当遇到难产时，为了使婴儿顺利生下来，常从会阴处切开，待婴儿生下之后再仔细将切开的会阴裂口缝合。

女性内生殖器

阴道

阴道位于腹侧的膀胱、尿道和背侧的直肠之间，是一种上端为子宫颈、下端开口于阴道口的管状器官。对性成熟期的女性，其阴道深为7～8厘米。虽然阴道可以看成像一个上下一般粗的圆筒，但实际上其后壁要比前壁长1～2厘米。阴道内有许多皱襞，被一层弹性很大的黏膜覆盖着（年轻女性的阴道有许多皱襞，经过分娩就逐渐消失）。平时，前后的黏膜相互连接为一体，由子宫所分泌的白带或经血通过阴道排出体外。当往阴道塞入药棉、药物或性交时，阴道自然张开；当分娩时，随着婴儿离开母体，阴道尽可能张开以便使婴儿通过，因而，阴道是弹性很大、伸缩性很强的器官。

阴道内部比入口要宽，其形态像子宫颈从阴道伸出来似的。当男性在阴道内射精时，精液一旦积存在阴道内，子宫颈阴道部把首端向阴道突入，转成像是把精液吸入子宫内的状态。此外，当女性仰卧时，阴道从入口倾向子宫颈阴道部，其倾斜角为10°～15°。不论是这种倾斜状态，还是子宫内的精液库，人类身体内部这种自然构造的奥妙，真使人惊讶不已。

子宫

子宫位于膀胱和直肠之间，是一种呈倒置的前后稍扁的梨形的肌性中空器官。成年女性未妊娠时子宫的大小，长约8厘米（内长7厘米），宽4厘米，厚2～5厘米。从子宫底部起约2/3长的部段较宽称子宫体，下部较窄称子宫颈。成年女性子宫体与子宫颈长度之比为2:1。但是，确诊患有子宫发育不良症的女性，上述这个比值就没有多大意义了。子宫体端输卵管呈如同人向左右两侧伸出手腕状态。

①子宫颈。子宫颈从与前后阴道壁相连接的部位划分，可分为子宫颈阴道上段、子宫颈中段和子宫颈阴道下段3个部段。当把阴道检查镜插入阴道内观察时，可以观测出子宫颈直径为2～5厘米，长2～3厘米，被润滑黏膜覆盖的圆锥形子宫颈在阴道中突起。子宫颈癌95%以上是从此颈部病变的，从这个意义上来说，该部位应引起人们极大的关注。

②子宫体。子宫的大部分组织为子宫体，由厚厚的子宫肌层所包着的空腔为子宫腔，遮盖子宫腔内侧的组织为子宫膜，受精卵子正是在子宫内膜着床后逐渐发育成长的。子宫内膜主要靠在卵巢中所分泌的激素控制其进行周期增殖、肥厚及其剥落，这一生理过程就是人们通常所说的月经。此外，子宫膜的另一功能是，可使在此着床的受精卵，通过胎盘作媒介，从母体中吸取氧分，使受精卵和子宫体逐渐发育成长。妊娠前，只有30～40克重的子宫体，到妊娠末期可长到重达1000克，子宫腔的容积也可增大到原来的4000倍，待到分娩时，子宫肌层已发育成具有很强的收缩力，迫使子宫颈管和阴道张开，以便让婴儿顺利从阴道口挤出。

输卵管

输卵管就是输送卵子和受精卵的管道。是从子宫底部左右两端伸出的一对细长而弯曲的管道，长10～12厘米，其首端为输卵管伞端，呈向腹腔张开状，从其功能来看，可称输卵管；从其形状来看，又可称之为喇叭管。输卵管的主要作用是每月一次周期性地把从卵巢所排出的卵子输送到子宫腔内，卵子游动是借助于输卵管自身蠕动和在子宫内膜上皮生长的绒毛运动。从子宫底左右分出的两条输卵管，每一条输卵管可分为极细的输卵管间质部、中间的输卵管狭部和靠近伞端且比较粗的输卵管膨胀部（壶腹部）3个部分。通常卵子和精子的受精在壶腹部进行。受精卵子借助输卵管蠕动和绒毛运动，约1周被送到子宫腔，3周后在子宫内膜上着床，这时便认定“已妊娠”。当卵巢处于排卵时，输卵管收缩，并在卵巢表面蠕动，因此，无论从卵巢的任何部位排卵，好像都一定会有把握地将卵子捕获，输卵管伞端像伞一样适时将卵巢覆盖住。这种生理功能是人体中不可思议的又一奥秘。

卵巢

卵巢，即卵子的巢穴。虽说卵巢是女性身体最本质最重要的器官，是产生卵子和分泌激素的源泉，然而，即使是性成熟的女性，其卵巢也不过像拇指一般大小。此器官外观呈灰白色，组织柔软且小巧玲珑。子宫左右两侧各有一个卵巢，从女性具有生育能力起，其卵巢里面就已密密麻麻地排满了几万个甚至几十万个所谓的原始卵泡。女性从婴儿期至幼儿期这一阶段中，卵巢发育变化不大，但进入青春期，一个个原始卵泡便发育长大。

我们知道，卵子是人体细胞中最大的细胞，含卵子的卵泡中的最成熟者，其直径可达1～1.5厘米。从这样的卵泡中，原则上子宫左右两侧的卵巢是1个月交替排卵1次。从卵泡或卵巢排出的卵子，通常经过输卵管进行活动。女性从12岁开始到50岁闭经为止，假定平均每28天周期性地排卵1次，一生排卵次数约500次左右，其原始卵泡多达几万甚至几十万个，而真正成活的也只是极少数的卵子，实际上成活的是1～2个受精卵子。

可是，对于男性来说，一次射精射出的精子数，可达2亿～6亿之多，而对于卵子的受精效率极低，经常出现受精毫无功效的情况。

一旦完成排卵后的卵泡，便变成所谓的黄体，这时，一方面分泌黄体激素，一方面逐渐萎缩。由此看出，卵巢具有分泌卵巢激素和排卵两个重要功能。

女性月经期

月经

女性在12～47岁之间，平均约28天便有一次血和黏液从阴道流出，人们称之为月经。月经排泄要持续2～8天时间（4～6天为最正常）。同时伴有各种不适的症状，如头痛、恶心等。这就是“月经期”，即女性体内激素变化和卵子生产周期的外在表现。如果经期中的妇女不想让衣服弄脏，月经期应当用卫生巾或阴道塞（一种置于阴道的能吸水的软管）。

卵子生成

每个卵巢，都有好几组叫做卵泡的细胞，这些卵泡本身含有未成熟卵。当女孩长到12岁时，这些卵泡便以28天左右时间为一个周期开始成熟，一般是两边的卵巢交替成熟（刚出生时，女孩的卵巢中大约有350000个未成熟卵，从青春期到绝经期，大约只成熟375个卵子）。

每个卵子成熟后便和卵巢分离，这一过程就叫做排卵。排出的卵子经过输卵管从卵巢进入子宫。

月经过程

如果卵子不能和精子结合，它便在离开卵巢24～40小时之间退化。最后无声无息地被吸收或随尿排出。同时，子宫在为受精卵着床做准备。激素已经使子宫内膜变厚，并且分泌出液体，使受精卵在着床后得到营养。如果受精不发生，激素的进一步刺激使厚厚的子宫内膜脱落，随少量血液从阴道流出，这个过程便是月经过程。

卵子的运动

卵子本身不能运动，它从卵巢排出后，经输卵管伞端的“拾卵”作用进入输卵管，在输卵管平滑肌收缩、输卵管摆动、输卵管液的流动等作用下向子宫方向被动地运动。

正常的月经周期

经期第1天开始，下丘脑已经产生出“促卵泡成熟激素”：一个新卵子已经开始在其中的一个卵泡中成熟。

第4天后，卵泡产生雌激素之后，雌激素刺激子宫壁的增长和乳房发育，制止“促卵泡成熟激素”的产生，并且刺激下丘脑释放黄体激素。

第12天后，黄体激素使卵泡破裂，释放出卵子，并且使残破卵泡变成“黄体”，产生孕激素和雌性激素。

第14天后，孕激素使子宫壁变厚，为受精卵着床做好准备，并且制止黄体激素的产生。没有黄体激素的支持，黄体退化，雌激素和孕激素水平下降，最后子宫内膜脱落，月经来临（第28天），雌激素不再抑制“促卵泡成熟激素”。周期再次重新开始。

有关月经的迷信

纵观历史，几乎每一个社会都有关于月经的神话与迷信，即使是在今天，在一些落后地区，经期的妇女仍然被误认为是不祥之物，说什么她可能使牛奶变酸、食物腐烂、粮食歉收，甚至导致动物流产等。所以，经期妇女被强迫关进一间特殊的房子里，绝对和其他人分开。我们没有必要理睬这些荒诞无稽的传统迷信。对于月经期的妇女来说，洗澡（不要盆浴）、表演、洗头，或从事一些她喜欢的活动，只要活动量不是过大，是完全可以的。

月经期的一些问题

月经前的不适

主要症状（经期开始前7天最明显）有头痛、腰痛、恶心、胸闷、紧张、身体机能减弱等。如果上述症状严重，可以采用激素疗法。

痛经

有两种痛经比较明显：痉挛性痛经和充血性痛经。痉挛性痛经开始时阵痛，后来整个下腹部疼痛，这种痛被认为是由于子宫内肌肉收缩引起的。充血性痛经是经期前感到的隐隐作痛。痉挛性痛经往往在怀孕后消失，充血性痛经一直要延续到绝经期。

月经不调

青春期月经往往是不规则的，有些成年妇女也发现她们月经周期的长短月月不同，正常的月经周期应在22～35天之间。

无月经

无月经有2种：原发性闭经和继发性闭经。如果一个女孩到18岁还没来月经，她便患有原发性闭经，这种情况也许是激素紊乱引起的，应当找医生检查。

继发性闭经是指已开始行经而后停经的状况。这是很正常的，大家知道怀孕期间孕妇不行经，有时分娩后过了好几个星期才重新开始行经。在哺乳期的妇女尤其如此。当然，继发性闭经也可能由惊吓、恐惧、紧张或抑郁等情绪波动引起。激素紊乱、疾病、乱用药物、出外旅游或身体素质差也可能引起继发性闭经。

经血过多

一次月经期一个妇女通常流失2～4汤匙血，但有些妇女却失血过多。

失血过多或经期太长（带避孕环的妇女常常发生），一般由缺铁症引起。治疗可以多吃含铁丰富的食物，或进行一个口服铁剂的疗程。经血过多（或两次经期间的失血）有时可能是诸如激素紊乱、子宫肌瘤或子宫炎等病的先兆，同时，心理因素有时也会引起经血过多。由激素不平衡引起的子宫出血，可以导致大量失血，这种情况下如使用刮除术不起作用，就需要进行子宫切除术了。所有这些过分失血情况都应去咨询医生，听听医生的意见。

男性生殖系统

生成精子的源头

睾丸是制造精子的“工厂”，左右各一个，你别看它们的“规模”不大，内部结构却相当复杂，生产精子有一套独特的本领，而且还挺“娇生惯养”，需要一个阴囊把它们保护起来呢。

阴囊

造物主专门为两个睾丸建造了一个“安乐窝”，叫做阴囊，睾丸就舒适又安全地生活在里面。

阴囊是由皮肤、肌肉等组织构成的一个袋状囊，中间隔有“一垛墙”，把左右两个睾丸隔开。由于阴囊柔软而富有韧性，即使经受剧烈的运动，或者外来的暴力，都可以被它缓冲掉，所以不会直接影响里面的睾丸，避免了睾丸损伤的机会。更重要的是，阴囊还是一个天然的“散热器”，它的皮肤与众不同，比起身体其他部位的皮肤更薄而多皱褶，如果把它拉平，表面面积就很大；皮肤里面还有很丰富的汗腺，很容易出汗。

那么，为什么有这样那样奇特的安排呢？原来人类睾丸生产精子需要的温度条件是33.5～36℃，比通常体温低几度。要达到这种“低温”要求，一方面阴囊生得远离心脏，除必需的循环、神经、淋巴以及输精管通过精索与“外界”联系外，与身体再无其他“往来”；另一方面，就靠阴囊皱褶的皮肤增加散热面积，通过大量的出汗而散热降温。因此，从阴囊的功能看，睾丸没有它的帮助就无法造出精子。医学上有一种叫隐睾症的疾病，就是睾丸不长在阴囊里，因而它不能生成精子，而且由于睾丸不在正常的位置上，它的组织细胞代谢也会发生紊乱，很容易发生恶变，所以，得了隐睾症就必须及时治疗。

睾丸的内部构造

左右睾丸形状都是椭圆形，左侧比右侧位置稍微低一点，每个重10～20克，外面有一层叫白膜的“外套”包裹着，把睾丸剖开看，它的内部有规则地分成200～300个睾丸小叶，每个睾丸小叶里有3～4根精曲小管，这是一种很细很细的管子，直径只有150～250微米，长度为30～70厘米，弯弯曲曲盘旋在睾丸小叶里，它们是产生精子的基地。数不清的精曲小管合并成很多精小管，再由汇集成网状的精直小管分出10～20根睾丸输出小管伸出睾丸，最后合并成一根总的管道走向附睾。

睾丸里有3种细胞，其中有2种生活在精曲小管里，一种叫生殖细胞，精子即由它演变而来；另一种叫支持细胞，有人叫它营养细胞，它的功能是向生殖细胞提供营养，支持生殖细胞工作；第三种细胞并不在精曲小管内，而是生活在睾丸小叶之间或精曲小管周围的疏松结缔组织里，名叫间质细胞，它的本领就是制造睾酮，是男性最重要的雄激素，也是维持男性特征和生育力的必需物质。由此可见，睾丸“工厂”负责制造精子和睾酮两项“产品”的任务，既与生育有关，又与男性的各项特征有联系，所以睾丸是男性的性腺。

有趣的是，在儿童时代，尽管孩子嬉戏、奔跳，睾丸里的这些细胞却在睡大觉，一直要到12～14岁，也就是进入青春发育期，才慢慢地苏醒过来，逐步进入正常工作状态，精子产生、睾酮分泌，于是性就成熟了。

睾丸生产的精子

睾丸生殖细胞分裂演变精子的步骤如下：精原细胞——初级精母细胞——次级精母细胞——精子细胞——精子。

人体每克睾丸组织每天约能产生1000万个精子，换句话讲，按每只睾丸平均15克重量计算，每天两侧睾丸产生的精子总数约3亿个。

人类成熟精子的形状像蝌蚪，全长约60微米，显微镜下观察，大致可将其分成3个部分：头部、中间部及尾部。头部椭圆形，尖端有一种叫顶体的结构，里面含有一种特殊的酶，当遇到女性的卵子时，顶体就把这些酶释放出来，去溶解卵子的外膜，帮助精子穿透卵子的外膜而进入卵子；头部的膨大部分是精子的细胞核，里面有携带遗传物质的染色体。中间部又叫体部，主要是精子的细胞质成分，含的都是精子维持生存的必需物质。尾部不过是一些蛋白质成分，精子利用尾部各个方面的摆动而运动。

发射精液的器官

男子发射精液的器官包括：附睾、输精管、精囊、前列腺、射精管、尿道、阴茎等部分。

附睾

附睾形状为半月形，像帽盖般盖在每只睾丸的后侧面，实际上它是睾丸内许多睾丸输出小管合并而成一根总管道的继续，称做附睾管，它盘曲而成附睾。

从外形上看，附睾分为3个部分：靠近睾丸的为头部，中间为体部，与输精管连接的为尾部。头部附睾管盘旋曲折得最厉害，所以显得膨大，体部较细，到了尾部，附睾管盘旋并不显著，但管腔逐步放大，变得愈来愈粗大，最后延续成输精管。

附睾是精子发育、成熟和贮藏的地方，睾丸生产的精子，通常要在附睾中停留5～25天，才逐渐成熟获得运动和授精的能力。同时附睾还分泌少量的液体，精子借助这种液体和附睾本身的收缩力量，才能向外输送。贮藏在附睾里的精子定时向外排出（射精或遗精），倘若长期无机会排出，附睾能把一部分消化吸收掉，免得过多。

输精管

输精管开始于附睾的尾部，终止在前列腺部位，全长约40厘米，左右各有1根，平时隔着阴囊皮肤能摸到的也就是通常做输精管结扎术的那段，仅仅是输精管离开附睾后的开始段，它要继续向上，附着精索穿过腹壁的腹股沟管，然后沿着盆腔的腹后壁，绕过膀胱走向前列腺。在接近前列腺时，输精管变得膨大起来，像一个梭子形状，称输精管壶腹部，壶腹部的末尾又变狭小，与旁边的精囊一起合并成射精管穿入前列腺内。输精管是输送精子的通道，输精管壶腹部也具有贮藏精子的功能。输精管是一种肌肉结构为主的管道，它的肌肉很厚，因此有强烈的收缩能力，收缩时输精管产生像蚯蚓爬行那样的蠕动，帮助里面的精子通过。当性生活时，射精的瞬间，输精管就会出现这种有力而协调的收缩，迅速地把精子输送到射精管。

精囊

精囊是一种分叶状长形的袋样结构，左右各有1个，长4～5厘米，横径1.5～2厘米，壁很薄，肉眼看上去呈乳白色，半透明状态。它是输精管壶腹部的邻居，精囊的开口与输精管壶腹部合并后，一起构成射精管。精囊的名字初一听，好像它是一个既能产生精子，又能贮藏精子的场所，其实这两种功能它都不具备，它的主要任务是制造与分泌精囊液。这种精囊液是组成精液的主要成分，占每次射精的精液量50%～80%，精囊液里有2类重要物质：一类叫果糖，是营养价值很高的物质，供给精子必要的能量；另一类是酶类物质，有人叫做凝固酶，也有人叫做凝固因子，其作用是使射入女性生殖道内的精液保持一定时间的凝固，防止向阴道外流出。

前列腺

前列腺只有1个，位于膀胱下面，形状和大小都像一个栗子，重约20克，分好几个叶，中间有尿道穿过，因此当老年人患上前列腺增生症时，会压迫阻塞尿道造成尿潴留。前列腺的结构分为2个部分：充满整个腺体的是腺液组织，能分泌前列腺液；另外，还有15～30条叫做前列腺管的小管通向尿道，射精时，把前列腺液排泄到尿道里。

前列腺的功能是分泌前列腺液，它也是组成精液的一个部分，占一次射精的精液量的13%～32%，比精囊液先射出，也具有营养精子和帮助精子活动的功能。此外，前列腺内还含有一种特殊的酶物质，叫做液体因子，可以使已凝固的精液再液化，精子才能在精液内自由活动。所以，前列腺液的液体因子与精囊液中的凝固因子作用正好相反，先凝固后液化，一先一后互相配合，目的都是有助于生育功能。

射精管

左右射精管都很短，它是精囊开口与输精管壶腹部合并而成的一条细管，穿过前列腺，通过尿道的尿道嵴。射精管在结构上有两个特征：第一，管壁比较厚实，富有弹性，可以产生强有力的收缩，帮助精液射出；第二，在尿道嵴上的射精管开口极小，一方面使射精有力，另一方面使精液在挤出射精管开口时，通过神经反射，产生一种射精快感。

尿道

男性尿道负责排尿和排精2种功能，所以是尿液与精液的共同通道，全长12～20厘米，分4个部分：最接近膀胱的那部分由前列腺包绕，所以叫前列腺部，这也是射精的最重要部位，中央有一条隆起尿道嵴，嵴中央突起部叫精阜，是前列腺管开口的场所，也是两侧射精管开口的地方。接下去几部分叫做膜部、球部、阴茎部，其中球部尿道旁边有对尿道球腺，分泌的腺液也参与精液的构成，而且常常在阴茎勃起后先滴出尿道口外，去润滑阴茎头部。

阴茎

阴茎是男子性交的器官，成年男子阴茎长度为7～10厘米，勃起时长度可增加1倍，分为阴茎头（即龟头）、阴茎体和阴茎根3个部分。阴茎头稍微膨大些，前端有尿道的开口，阴茎头与体部连接处还有阴茎包皮，如包皮过长而包着阴茎头不能翻起时，就成为包茎。

阴茎由3条海绵体组成，背面两侧各有1条阴茎海绵体，比较粗大，当性兴奋时，疏松的海绵样结构里积聚大量的血液，使阴茎变得挺硬、挺粗地勃起，性生活后，海绵体内的血液流走，阴茎随之软缩。在阴茎的腹侧中央有1条尿道海绵体，里面有尿道通过，勃起时这条海绵体也会充血，不过程度远比不上阴茎海绵体。阴茎的根部向会阴的深处伸入进去，与一些肌肉、韧带相连以固定阴茎，这些肌肉在性生活时也会收缩，一方面帮助阴茎海绵体充血，阻止血液流走；另一方面也帮助来自射精管的精液能迅速地射出尿道口。

怀孕的真相

女性生理与排卵

女性性器官的主要功能和任务在于生殖，也有与生殖能力无关的，即限制受孕的性行为也相当多。由此可见，性器官的任务之中，大约有一半是性本能的满足。

卵巢的机能，一项是卵子的生产，另一项是激素的分泌。每一次排卵后都产生了黄体，然而又逐渐地萎缩，接着又有新的原始卵泡发育，这种情况反复的产生，就被称为卵巢的周期，而1个周期刚好1个月。女性一生中，排卵的数量大约为400个。

关于激素，卵泡发育成熟时分泌出来的就是卵泡激素。排卵后，除卵泡激素外，从黄体中还分泌出黄体激素。卵泡激素与黄体激素都被称为女性激素。其次，从卵巢的一部分也会分泌男性激素。

与排卵有关连而分泌出来的这两种激素的作用不同，亦即卵泡激素会使子宫内膜增殖变得很厚，也会使子宫变得更大，而黄体激素只会将增殖的内膜改变为对妊娠很适合的分泌期的内膜。如果黄体激素与卵泡激素配合，就会使女人更具有女性气味。卵巢既然有这种周期性，在此影响下，子宫也会发生变化。脑下垂体会分泌出性腺刺激激素，而这种激素支配着卵巢周期极具节奏性的变化。

子宫内膜配合卵巢的周期而其构造也随之变化。变厚的内膜如果受胎，就会继续变厚，而子宫则会发挥容纳胎儿的功能。

男性生理与射精

男性的性器官受到局部的刺激或性兴奋时，阴茎勃起，这时即可进行性交，然后连续的、局部的摩擦而使射精中枢受到刺激，通过尿道排出精液，然后射出来的精液中的精子就从女性的子宫运至输卵管，与卵子结合，从而形成了妊娠。

海绵体中有很多小血管，当动脉血液充满这些小血管时，阴茎就会勃起。阴茎勃起时，大概有3种情形。第一种是局部性的直接受到刺激时，因为这种刺激传至大脑而反射性的引起阴茎充血；第二种是精神上的性兴奋传到大脑时，受到刺激作用而产生阴茎勃起；第三种是在睡眠时，尿液充满膀胱中，几乎达到饱满时，就会反射性的阴茎勃起，但这与性功能无关。

未婚青少年，一方面分泌功能旺盛，另一方面没有机会排出精液，往往过分的充满，因此，只要有微小的性兴奋也会刺激射精中枢而射出精子来，这种状态就叫遗精。在睡眠中，由于会出现有关性的梦，因而在这种梦刺激的情况下，无意中也会射出精液来，这就叫做梦精。有时自己用手指摩擦，也会发生射精——这种自慰行为同样有着强烈的性感觉。这一切都是生理性现象。

射精与排尿不一样，是不能靠自己的意志来排出的。

受孕过程

同房时，男方射精时排出的精液积聚在女方阴道的顶部，其中有数亿的精子凭借它们自身特有的“游泳”本领，穿过狭窄的子宫颈口到达子宫腔内。这段时间很短，大约只有90～180秒，当精子进入子宫腔后，由于性交导致阴道和子宫产生节律性的收缩，子宫肌肉收缩后松弛而造成宫腔内负压，把精子吸入宫腔，从而加速精子向上运行。精子在子宫腔内停留的时间不长，最短仅数分钟，长者可达1～1.5小时或更长时间。精子到达子宫腔后即向左或向右转一大弯，进入细小的子宫与输卵管之间的交界口，而进入细长的输卵管（长约7～14厘米）。精子在输卵管内运行的方式和速度取决于很多因素的影响，如输卵管蠕动与反蠕动的能力、输卵管管壁肌肉的收缩能力、输卵管上皮纤毛摆动与输卵管液流动和逆流活动等，都直接关系到精子在输卵管中的运行。精子只有到达输卵管的壶腹部才能受精。虽然一次射精有数亿精子，但能够到达上述受精地点的一般不超过200个，真正能与卵子结合的，只有其中的一个佼佼者！其余的精子不是从阴道排出体外，就是被女性生殖道内的白细胞“吃掉”。所以说，精子与卵子的结合是非常“幸运”的，但也是相当“艰难”的。（2）受精

精子与卵子相互结合成一个新细胞就叫做受精。整个受精过程，并不是简单的1+1=1，而是一个非常复杂的生物现象。精子从阴道到输卵管，受到女性体内雌激素和孕激素的影响，发生一系列的生理和生化反应，达到了完全成熟，获得了穿透卵细胞的能力，这些变化称为精子的获能。当一个获能的精子与卵子接近时，精子必须用其头部释放出来的透明质酸酶等化学物质，分离卵子外面放射冠的细胞，并溶解卵细胞周围透明的凝胶物质，才能进入卵细胞。精子进入卵细胞后通过两性原核的融合，即形成一个新细胞。已受精的卵子称为受精卵或孕卵，它是一个新生命的开始。（3）受精卵的着床

卵子受精后，整个受精卵被包埋在子宫内膜中，称为“着床”或“植入”。受精卵先在输卵管中发育，同时借助输卵管上皮纤毛的颤动及输卵管的蠕动而向子宫腔迁移。在这个过程中，受精卵本身不断地分裂发育，一变二，二变四，四变八……逐渐发育成一个细胞团，在受精后4天到达子宫腔。这时，子宫内膜也早已通过大脑传来的神经和内分泌信息，为来定居的新生命准备好了一个安乐窝，使受精卵在这个安乐窝中舒舒服服地定居下来，并逐渐发育成胎。

当精子与卵子结合形成受精卵时，生命的旅程开始了。在以后的几天里，受精卵沿着输卵管向子宫移动，同时迅速进行细胞分裂。当它着床后，不断分裂的细胞会依照预定的模式分为两组：一部分发育成胎儿，其他的则形成胎盘等组织。

从受精后第2周起，宝宝将从一个中空的胚泡发育成一个圆盘状的胚盘。接下来，胚盘的3个胚层开始出现，日后它们将分别形成各种不同器官：外胚层将形成皮肤和神经组织；内胚层将形成肝脏和肠道组织；中胚层将形成骨骼和肌肉组织。

自受精后第3周开始，胚盘将会卷曲形成圆柱形的胚体，同时头部与尾巴开始出现。到了第22天，管状的原始心脏开始跳动，同时，简单的血液细胞也开始在幼稚的血管中循环。

到了第28天，神经管形成，它将成为日后的脊髓，这意味着原始的神经系统开始出现。在此之后，胎儿的头部将开始迅速发育，而神经管的上段将形成脑。在头部顶端，眼睛和耳朵的雏形开始浮现。

胎儿有自己的生命支撑系统。卵黄囊与胎儿正在形成中的内脏系统相连，它像一个交换中枢，将营养物与代谢废物在胎儿与母体之间传递，直到第8周或第9周，胎盘逐渐取代了它的地位，标志着胎儿的发育进入一个新的起点。

决定胎儿性别的“秘密”

在科学家还没有发现人类细胞中有染色体以前，为什么妇女怀孕后有的生男孩，有的生女孩一直是个“谜”。这个“谜”直到19世纪末才被揭示。科学家们经过艰辛的劳动，终于发现人体内的每个细胞（包括精子和卵子）里都有一种很小很小的特殊小体，名叫染色体。染色体上有许多许多按顺序排列的遗传物质，叫做基因，人类特征的遗传就是靠基因传递的。

原来，正常人体所有的细胞，包括精子和卵子的原始细胞，在细胞核里都有23对（46条）染色体，1～22对染色体男女都一样，故叫常染色体。只有第23对染色体是决定人类性别的，故叫性染色体。性染色体分为“X”性染色体和“Y”性染色体两种。男子细胞中的一对性染色体，有一条是X，另一条是Y，即是XY型；女子细胞中的一对性染色体两条都是X，即是XX型。

精子和卵子有一个共同特点，就是在它们结合成胎以前，必须经过一次“减数分裂”，23对染色体一分为二，分裂后每个细胞内染色体减半，只有23条。卵子的性染色体是两个X，分裂后，各带一个X；精子的性染色体是一个X和一个Y，分裂后，带X和带Y的各占一半。在受精的一瞬间，如果是带X的精子与卵子（X）结合，即形成含有XX型性染色体的受精卵，胚胎发育成女孩；如果是带Y的精子与卵子（X）结合，则形成含有XY型性染色体的受精卵，胚胎就发育成男孩。

由此可见，生男生女并不取决于女方的卵子，而是取决于与卵子结合的精子。何况一次射精，精子可达几亿之多，是带X还是带Y的精子与卵子结合，完全是偶然的，并不受父母的意志控制，对哪一方都不能责怪。不过有人根据经验和观察，认为酸性环境易生女，碱性环境易生男。还有一些人根据含Y型染色体的精子活动力强、寿命较短（性交后精子在女性生殖道内存活时间只有36～38小时）的特点，认为在排卵期前（约在月经来潮前第15～16天）过性生活，其他时间避孕，则孕男孩的可能性大。关于生男生女的说法虽众说纷纭，但实际上到目前为止，还没有确切有效的方法来控制胎儿的性别。

第二篇　孕前生活安排

优生怀孕

优生就是生个聪明健康的孩子，给社会造就优质的人力资源，防止有先天性畸形和遗传性疾病的孩子出生。要做到这一点，必须采取下列措施：禁止近亲结婚，有遗传性疾病者不宜结婚，有遗传病家族史者应进行遗传咨询，进行婚前检查；一旦怀孕后，要避免接触影响胎儿的不利因素（如工业毒物、有害气体、放射线、某些药物等）；还要注意加强产前保健；孕妇要注意孕期卫生和营养；定期做好产前检查，坚持产前常规检查，必要时做一些特殊检查，进行胎儿监护，早期发现先天性畸形儿，防止畸形儿的出生。

环境污染对优生的影响

化学物质

某些污染的化学物质，可以影响胎儿的发育或导致畸形。金属或化学物质，如镉、铬、镍、钼、锂及敌敌涕、亚硫酸盐、五氯酚钠、一氧化碳、咪基硫脲、甲基硫脲、杀菌丹等，如果污染了环境，对孕妇也都会产生很大影响。铅、砷、苯、农药等化学物质，也可以通过胎盘影响胎儿发育，或引起孕妇流产、早产和死产。

物理因素

胚胎在怀孕12周内，X射线对其有很强的致畸作用。孕妇应用放射性核素碘-131治疗时，碘经胎盘到达胎体，可破坏胎儿甲状腺功能，引起胎儿甲状腺功能低下或无脑儿。

病原体感染

在怀孕早期感染病毒引起的疾病如风疹、流感和肝炎等，可导致胎儿发生畸形。此外，巨细胞病毒、疱疹病毒、脊髓灰质炎、腮腺炎、麻疹、水痘等感染，亦可能引起胎儿畸形。

空气污染对优生的影响

一些年轻夫妇为追求居室现代化费尽心机，其实有时会带来弊病，有新式家具或现代装潢的居室，其室内甲醛含量升高，甚至超过标准6～7倍。甲醛是一种无色、易溶、有刺优生给家庭带来欢乐，劣生使家庭蒙受痛苦。空气污染是优生的大敌，在怀孕期间，尤其在怀孕早期，孕妇经常吸入各种有害有毒气体——二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物、氯化物、浮尘和焦油等，可以通过血液循环，长驱直入胎儿体内，严重干扰胎儿的正常生长发育，甚至引起胎儿畸形或自然流产。污染的空气多出现在以下地方：（1）油烟弥漫的厨房

厨房是空气污染最严重的场所。人们每日进餐，都需要在厨房经过煎、炒、烹、炸的交响曲，烟气、油气充斥室内，孕妇作为家庭主妇，经常“掌勺”，腹中胎儿会深受其害，也许会出现有缺陷的苦果。因此，厨房应注意通风良好，孕妇应尽量少光临厨房，丈夫理应担当起厨师的重任。（2）吸烟或被动吸烟

有吸烟嗜好者屡见不鲜，家庭、饭店、影剧院、车站，甚至办公室都成了其“吞云吐雾”的天地。孕妇吸烟或被动吸烟，胎儿可增加流产、早产的机会，可降低胎儿出生时的体重，并使小儿先天性心脏病发病率明显提高。为使胎儿平安无恙，应该戒烟或避免被动吸烟，家庭成员有吸烟嗜好者也应远离孕妇。（3）现代装潢的居室

激性的气体，长期吸入将危害人体健康。孕妇及胎儿对其更为敏感，易使胎儿发育迟缓，新生儿体重下降。（4）职业环境污染

孕妇从事有害、有毒物质工作，对胚胎发育不良有举足轻重的影响。在氯乙烯聚合工厂工作的女工，怀孕后流产发生率明显高于其他岗位孕妇；经常接触高浓度铅尘或铅蒸气的女工，易发生不孕、自然流产、死产、早产，易生低体重儿、智力低下儿。为保证下一代的安全，原则上女工一经确诊怀孕应立即暂时调离有毒、有害物的工作环境。

改善环境，防止胎儿畸形

保护环境

搞好污水、污气、污物的处理，绿化美化环境，避免造成化学物质污染生产单位及周围环境，影响孕妇健康或危及胎儿。

加强孕期保健

孕妇必须加强孕期保健，预防病毒感染。怀孕时要尽量少到公共场所，尽量杜绝各种被感染的机会，特别是怀孕早期更要注意个人卫生和环境卫生，居室尽量保持良好的通风和阳光，注意冷暖，加强锻炼，积极预防感冒，保持孕期身体健康。在怀孕头3个月内甚至更长一些时间，应禁止X射线照射，一般认为，即使是常规的肺部透视，也要推迟到妊娠7个月时方可进行。

加强劳动保护

妊娠期妇女若是接触有毒物质的工种，应在条件许可的范围内，调换工种，或缩短工作时间，加强防护措施。农村孕妇最好不要从事喷洒农药等劳动。环境中的其他有害因素，如噪声、震动、高温、低温、粉尘等，也会对孕妇和胎儿产生不良影响，应有劳动保护和孕妇个人防护的措施。从事放射线工作的女同志，怀孕后应调换工作，脱离该环境。

营养与优生

胎儿的孕育，从一个直径不到0.2毫米的受精卵，发育成长为3千克重的婴儿，其营养全靠母体供给。因而，孕妇的营养对胎儿的成长至关重要。孕妇营养不足，就易发生流产、早产、死胎或胎儿畸形，还会使胎儿发育不成熟、胎儿体重偏低，出生后易得病、死亡率高，长到上学年龄有30%表现为智力落后。要达到优生，孕期就必须加强营养。

大脑发育有两个高峰期，在怀孕的26周左右，是胎儿脑细胞增殖的第1个高峰，出生后第1年是婴儿脑细胞增殖的第2个高峰，出生2年后，大脑神经细胞总数才基本固定。故脑的生长发育，最重要的时期在孕期及出生后1年以内。在怀孕期及出生后半年到2年内，供给大量蛋白质食品，能促进脑的发育，使婴儿更聪明。所以要生个健康聪明的孩子，就要加强孕妇的营养。

孕期需要给孕妇补充的营养食品：

首先，要注意补充蛋白质，以保证胎儿脑细胞发育的需要。蛋白质有动物蛋白与植物蛋白之分：动物蛋白有鸡蛋、鸡肉、瘦猪肉、牛肉、鱼、动物肝肾等，植物蛋白有豆类及豆类制品等。

其次，要注意补充维生素，多吃新鲜的蔬菜和水果等。

第三，要补充富含钙、铁、磷、碘、锌等物质的食物。因为妊娠期胎儿发育时会需要大量这些物质。

总之，要达到优生，妊娠期一定要加强营养，孕妇的饮食要选配得当，不要偏食，要吃些易消化、刺激性小而富含营养的食物。

烟酒与优生

孕妇不宜饮酒

妇女在妊娠期饮酒不仅对胎儿有害，对自身也是有害的。

①增加胎儿畸形发生率。孕妇如果每天喝白酒或啤酒4杯以上，生下的婴儿每100人当中有25～30人是心脏畸形。即使不是每天喝，一周大喝一次，结果也一样。希望孕妇绝对禁酒。

②抑制了性功能。长期饮酒的人性生活可能不正常，嗜酒的男性多有阳痿，女性则性功能减退。即使小饮而连续30年以上，男性的阴茎多不易勃起，女性则阴道黏液减少或缺乏快感。

③对月经的影响。妇女饮酒过多，可影响女性性腺，使妇女提早绝经。

孕妇吸烟有害

吸烟对孕妇的危害也不小，烟草中的化学成分十分复杂，目前所知就有20多种有毒物质。孕妇抽烟可影响胎儿发育，甚至导致畸形。产妇吸烟还可通过乳汁毒害婴幼儿。吸烟影响胎儿发育，还会导致流产或早产。

为了孩子的健康，请年轻的准妈妈们禁忌烟酒。为了避免空气污染影响孕妇，与孕妇同一家庭的成员，抽烟最好也要远离孕妇。

药物与优生

药物治疗是治疗疾病的一种重要措施，但如果使用不当，可造成不良反应，对有的孕妇还可使胎儿致畸。

可能致畸的时间

怀孕早期是胚胎组织器官分化、形成、发育的重要时期，主要是塑造成形；怀孕中、后期主要是形体的发育长大。成形有误，则造成畸形。

从外表到内脏，从头颅到四肢，都在12周以内形成，故药物对胎儿致畸在怀孕3个月内最明显。如果胚胎在12周以内受到损害，容易发生中枢神经系统缺陷（如大脑发育不全、脊椎裂、小脑畸形、脑水肿）、内脏畸形、肢体畸形（并指〈趾〉、多指〈趾〉、兔唇、眼异常）。

可能致畸的常用药物

①抗生素。怀孕12周内服用四环素，可发生四肢短小畸形或先天性白内障。孕期用链霉素、阿米卡星等抗生素时，可导致胎儿先天性耳聋。产前10天服用氯霉素，可使新生儿患灰色综合征。

②激素类。怀孕早期，使用雄性激素和合成孕激素，特别是合成孕激素，可引起女胎男性化，出现阴蒂肥大，阴唇融合粘连与局限性外阴异常；雌激素则可引起男胎女性化；口服避孕药可引起先天性心脏病；可的松可引起唇裂或腭裂。

③抗癫痫药。苯妥英钠，可使胎儿发生唇裂、腭裂、小脑损害和先天性心脏病。

④抗肿瘤药物。在妊娠早期服用腺嘌呤、环磷酰胺，可引起无脑儿、脑积水、腭裂和死胎。

⑤镇静安眠药。镇静安眠药可引起多种畸形，氯丙嗪可导致视网膜病变。

⑥抗疟药。如奎宁、氯喹及乙胺嘧啶等，可使胎儿发生脑积水、四肢缺陷、耳聋和视网膜病变。

⑦抗过敏药。氯苯那敏及苯海拉明，可使胎儿肢体缺损、唇裂及脊柱裂等。

⑧活血化淤的中草药。可能导致胎儿肢体畸形。

孕期用药要合理

为减少和避免药物致畸的危害，需要医生和孕妇密切合作，合理用药。

怀孕头3个月，最好不用药，或尽量少用药。凡属可用可不用的药物，尽量不用，用药时必须遵医嘱。

①有些药物是比较安全的。不要因噎废食，得了病什么药也不敢用。当孕妇需要使用抗感染的药时，一般用青霉素和红霉素较安全。感冒时，用感冒冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片等是安全的。

②孕妇不要滥服补药。例如鱼肝油（维生素A、维生素D）的摄入量过多，可造成胎儿腭裂、脑畸形、智力发育迟缓等。故孕妇服用鱼肝油剂量宜小，而且不能长期服用。

③孕期服中药打胎，失败后要处理。打胎中药多为活血化淤药，打胎失败后，不能继续怀孕，要及时引产。

④加强避孕指导。使用避孕药的妇女想解除避孕，最好停药半年后再怀孕。在服避孕药期间一旦怀孕，应做人工流产，以免造成不良后果。

⑤坚持写怀孕日记。为了加强围生期保护，要求孕妇将历次门诊产前检查的结果、服药名称、时间及剂量加以记载，作为孕期监护的参考。

⑥孕妇看病要提供怀孕报告。孕妇在看病时，应主动将自己的怀孕情况或闭经情况向医生说明，以便提醒医生处方注意。

⑦误服药物须设法补救。在怀孕早期误服药物，又想继续怀孕，则要向优生咨询门诊请求指导。必要时，取绒毛检查，以协助诊断，如胎儿有缺陷，应予以人工流产。如胎儿正常，则予以保留。

生活方式与优生

药物依赖

有的人为了消除疼痛或其他治疗目的而经常反复地使用麻醉药物，随之出现药物效应愈来愈低，剂量愈来愈大，甚至形成不用药即出现症状的现象，如消瘦无力，胃肠功能紊乱，食欲不振，记忆力、理解力和计算力均低下，皮肤苍白、粗糙、多汗，性功能减退或消失，步态不稳，甚至于表现出人格的改变等。

目前，世界上主要滥用的毒品有大麻、海洛因、可卡因和苯丙胺等，这些毒品不仅危害吸毒者本人的身心健康，还贻误后代。

吸毒对生殖系统的主要损害是造成染色体损害。海洛因成瘾者中，染色体损害几率比正常人高5倍，在戒毒1年内，DNA的修复缺陷持续存在。

缺乏体育锻炼

现代医学认为“生命在于运动”，运动（包括体力劳动）可以提高身体新陈代谢，使各器官充满活力。夫妇经常通过体育锻炼保持身体健康，能为下一代提供较好的遗传素质，特别是对下一代加强心肺功能的摄氧能力，减少单纯性肥胖等遗传因素能产生明显的影响。

睡眠不足、疲劳过度

有关专家指出，现代人已经步入睡眠透支的生活误区，这种错误的生活方式不仅会对个人的健康产生不良影响，而且也不利于下一代的优生优育。

人们在长期的实践中认识到，从优生的角度来看，以下几种情况下不宜受孕。

①过度的体力劳动和脑力劳动。

②剧烈的体育运动。

③连续的夜班。

④长途旅行。

⑤久卧病床。

⑥激烈地争吵或暴怒。

⑦习惯于夜生活。

⑧宴请较多的客人或宴席久久不散。

⑨性生活过于频繁。

归纳起来就是一句话，在身心极度疲劳的情况下不宜受孕。这是因为人体在过分疲劳的情况下抵抗力下降，血液中化学物质发生变化，直接影响生殖细胞。男性睾丸对外界刺激特别是劳累非常敏感，劳累可以大大降低精子的质量，从而严重影响优生。

不良饮食习惯

常见的不良饮食习惯有：就餐不规律，爱吃零食，暴饮暴食，进食过快，喜欢吃干、硬、烫等食物和高盐、高渍等食物，女性挑食、节食。这些不良习惯造成人体内营养素的缺乏，最终结果导致受孕障碍，胎儿发育不良，母体孕期合并症增加。“FUN”生活方式有助于健康

目前，欧美一些国家流行一种称为“FUN”的现代家庭生活方式，并成为一种现代时尚越来越被人们所接受。

F是英文“fit”的字头，意为健身活动。要求家庭成员每周至少从事2～4次，每次半个小时的运动锻炼（运动时心率达100～124次/分）。如定量步行、医疗体操、树林浴、太极拳、健身跑、打网球、游泳、健美操等有氧锻炼，通过这些因地制宜、因人制宜的锻炼，可缓解和消除工作、家庭及社会因素所带来的紧张、疲劳与烦闷等。

U是英文“unify”的字头，意为和谐、松弛。要求心理放松，忘却一切烦恼，创造一种和谐愉快、和美幸福的家庭群体氛围。实践表明，高强度、快节奏的工作方式和焦虑、烦躁、压抑、紧张等不良心理状态，极易导致身心疾病。因此，对于家庭成员来说，保持和谐、友好、愉快的生活气氛，营造乐观、开朗的心境对健康是十分重要的。

N是英文“nutrition”的字头，意为合理的营养，即科学、适度的营养支持。要求日常膳食讲究烹调技艺和营养丰富、均衡。合理的营养是指适宜的糖类、低脂、中量蛋白质、丰富的新鲜果蔬及粗细粮搭配等，摄足维生素、矿物质和植物纤维。

因此，我们应提倡“FUN”的生活方式，“FUN”生活方式更有利于即将为人父母者的优生优育。

孕前检查

婚前检查的好处

如果发现一方患病可以及早治疗，如果发现有碍婚育的遗传病，劝阻不要结婚或不要生育。对有生理缺陷、影响婚后正常性生活者，可以手术或药物治疗，以免婚后才发现，影响夫妇感情或造成家庭纠纷，使双方精神遭受痛苦。

此外，在进行婚前检查的同时，医生还可以对青年男女进行有关婚后性生活方面（性知识、计划生育、优生）的知识指导。（2）有利于生育健康的后代

天下父母，谁不想生一个健康、聪明、活泼、可爱的孩子？尤其现在一对夫妇只生一个孩子。但有些问题在怀孕时很难知道。如：夫妻有一方是遗传病携带者，其本人不发病，但是所生的孩子就有可能发病。凡是这样的父母，通过婚前检查可以查出，并根据这种遗传病的遗传规律和方式，估计子代发病率有多大，从而向男女双方进行指导，告诉本人应该怎么办。这样，就可以减少身体不健康或智力有问题的孩子出生。这样做不但可以减少家庭和社会的负担，而且还可以防止这些遗传病在家庭中延续，对我国民族兴旺发达有很大的好处。

婚前检查的主要内容

检查的主要内容包括对男女双方疾病史的了解和进行系统的体格检查。（1）家族史

包括对三代以内直系、旁系亲属的健康情况的询问，尤其是有无遗传病、精神病和传染病史等。（2）血缘关系

了解是否为近亲婚配，如果是，则不可以结婚。（3）健康状况

患有心、肝、肺、肾病或高血压急性期，待病情痊愈后方可结婚。患有唐氏综合征（先天愚型）、严重的精神病、麻风病、梅毒和红斑狼疮者应该禁止结婚。（4）体格检查

全身一般检查，包括发育情况、有无畸形、重要脏器（心、肺、肝、肾）的功能状况；生殖器官检查，了解生殖器官的发育情况、有无畸形或疾病等。

判定是否有严重的生殖器官的畸形和异常。患有无法矫正的生殖器畸形的人，不宜结婚。因为这些患者婚后不能进行正常的性生活，会造成婚姻不协调，甚至导致离婚。

总之，欲婚男女进行婚前检查，可使双方互相都真正了解是否健康。同时，医生可以利用这一机会向男女青年讲解生理知识，宣传优生优育知识以及性生理、性卫生等保健知识。欲婚男女青年，应该本着科学和坦诚的态度，认真回答医生提出的每一个问题，并积极虚心地请教。

孕前检查的主要内容

婚前检查是保障夫妻生活幸福、孩子健康的第一道关口，是幸福婚姻不应缺少的重要一环。如果由于种种原因，你们错过了婚前检查，那么请一定注意，不要再错过孕前检查了。

因为往往有许多疾病是自己不能认识和察觉的，必须通过孕前检查才能被发现，因此，孕前检查就显得更为重要了。

很多人都有这样的想法：自己在单位每年都进行体检，身体也很正常，还用得着再重复地做孕前检查吗？

专家认为，一般的体检并不能代替孕前检查。一般体检主要包括肝功能、肾功能、血常规、尿常规、心电图等，以最基本的身体检查为主，但孕前检查的主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别是在取消婚检（不是必须检）的今天，孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。孕前检查对于每个准妈妈来说，是一个都不能少的。

为了帮助所有想做妈妈的人生一个健康的宝宝，我们极力倡导在准备怀孕的阶段就要进行全面的身体检查，这不仅是对自己负责，也是对宝宝的未来负责。

孕前体检项目

针对普通人群的常规孕前体检项目（见表1）。

特殊体检项目

普通孕前体检项目对处在特殊工作环境中的人群可能还不够，还需要增加一些特殊的体检项目（见表2）。

重视遗传咨询

孩子是父母生命的延续，是父母未来的希望，如果你想有一个既健康又聪明的孩子，就必须在孕前做好准备。

想孕育一个“高品质”孩子是需要谋划的，做好孕前咨询十分关键。

虽然现在畸形儿的出生率较低，但我们每个人都有生畸形儿的可能。你应当事先了解你生畸形儿的可能有多大，这就是我们通常所说的遗传学咨询。如果你年龄超过35岁，配偶中一方有病史或家族遗传史，或有3次以上自然流产史或致畸药物接触史，夫妇双方就应当进行遗传学咨询。

孕前咨询非常重要，想要孩子的夫妇，不论你们的身体状况健康与否，都应该和医生进行沟通交流。

遗传咨询俗称遗传商谈、遗传询问、遗传指导。随着科学技术的不断发展、诊断技术的提高，每年平均增加100种新发现的遗传病，因此遗传病是一种多发病、常见病。我国现有数千万名患有各种先天性疾病、智力低下遗传病的患者，其中不少类型病情严重，可以造成终生残疾，给患者带来永久性痛苦，给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。遗传咨询的目的就是确定遗传病基因携带者，并对其生育患病后代的几率进行预测，商谈应采取的预防措施，减少遗传病患儿的出生，降低遗传病的发病率，提高人群遗传素质和人口质量，取得优生效果。

简单地说，遗传咨询就是通过咨询者与咨询师的商谈，解决咨询者的一些疑问。需要说明的是，有些人认为自己身体健康，又没有遗传病家族史，去不去咨询无关紧要，这种想法是不对的。目前由于生存环境的污染，新的遗传病在不断产生，遗传病的种类和数量每年以新增病种高达435种的惊人速度在增长，因此，建议每对即将结婚的年轻人都应该去正规医院接受遗传咨询。

如果已有了怀孕打算，你们就可以抽时间到妇产科医院进行孕前咨询。特别是以前因不想要孩子而做过人工流产，或患有慢性病而长期服药，长期接触有毒物质，曾原因不明生过死胎、畸形、弱智孩子，以及有遗传病或家族有不良病史，这几类人尤其要听取医生的建议。但并不意味着这几类人都不能要孩子，而是向专家咨询。通过咨询，医生会收集到夫妇双方的病史资料，并结合体检资料，做出全面分析及判断，帮助你了解自己目前的身体状况，并进行预测。随着人们观念的转变和技术的进步，在受孕前，夫妇俩即可进行遗传学咨询。主要围绕3个方面咨询：（1）妊娠分娩史

包括妊娠情况、时间、流产、死产或围生期死亡史及有害物质接触史等。遗传学专家将这些资料加以科学的综合分析，可为将要怀孕的夫妇提出忠告或建议。（2）家族史

主要包括夫妇双方的父母、祖父母、兄弟姐妹的健康状况，亲属死亡的原因、年龄，亲属中发生的出生缺陷史等，以此来帮助判断咨询者本人出现异常情况的可能性。（3）近亲结婚

近亲结婚的夫妇所生婴儿出现遗传缺陷的危险性大大增加。如果是近亲结婚，应如实告诉医生。

人们通常把关心的焦点集中在母亲身上，但父亲的健康也很重要，只有父亲健康，精子才能健康。如果精子或卵子有严重缺陷，精卵将不能结合形成胚胎。如果只是轻微缺陷，则可能会形成一个不健康的胎儿。因此，遗传咨询的对象应当包括夫妇双方。在许多情况下，染色体检查可以给他们一些帮助，通过检查结果能够预测出胎儿发生畸形的危险程度。别担心，这是一个简单无痛苦的检查方法。只要从口腔中刮取一些细胞，然后在显微镜下进行检查就可以了。

应做遗传咨询的人群

有下列情况之一的准父母，都应重点进行咨询检查：

①遗传病的患者及其携带者。

②家族中有遗传病患者，直系或旁系亲属中生过先天性畸形的孩子。

③先天性智力低下的患者及其亲属。

④近亲结婚的男女。

⑤婚前了解到对方亲属中有遗传病患者的男女。

⑥年龄在35岁以上的高龄准妈妈。

遗传咨询的方式

凡是来做遗传咨询的，几乎都因其家庭中有了1个或2个遗传病的患儿，所以叫做回顾性遗传咨询。目前进行的遗传咨询工作几乎都属于这种回顾性遗传咨询。（2）前瞻性遗传咨询

当有缺陷的基因还没有在家庭中表现出来时进行的咨询，称为前瞻性遗传咨询。近年来发展起来的群体筛查技术，使前瞻性咨询成为可能，它通过对群体筛查寻找出致病基因携带者，进而对他们进行的遗传咨询，对于减少遗传病婴儿的出生、降低人群中遗传病的发生率、提高人口质量有着明显作用。

孕前准备

孕前生活安排

在孕前，注意衣食住行也不只是女方的事。譬如，国外已经发现，经常穿紧身裤的男性，由于使睾丸压向腹股沟而增温，以致造成生精功能减退，这尤其需要提醒喜欢穿牛仔裤的新婚男性注意。女性在衣着方面宜宽松，使乳房及腹部能够保持自然松弛状态，以利于生理功能的协调。

饮食方面，男女双方均应禁忌刺激性的食物，尤其应禁酒和烟。最好不要偏食碱性或酸性食物，以免破坏身体酸碱性的平衡；居住环境应尽量避免噪声污染；应尽量躲避有害于生育的放射线源的危害。

在行动方面应避免过分剧烈的运动方式，因为过于激烈的竞技心理状态，往往会影响生理机能的平衡。如果必须参与时，应适当推迟孕期，以期获得尽可能完美的优生效果。

孕前饮食与用药

搞好孕前饮食的目的，是为了提高胎儿的身体素质和智力素质。所以，孕前饮食首先要为男女双方提供合格的精子和卵子服务；其次要为女方做好孕期的营养储备。

男女双方因为精子和卵子不合格而引起受孕失败的例子较为常见。在改善和排除不利因素对精子和卵子的影响时，适当地注意饮食，加强营养，也会改善精子和卵子的某些缺陷。

计划受孕前的食物不要太精细，最好食用五谷杂粮。加上含有丰富的促进生育的微量元素锌和各种维生素的花生、芝麻等，以及适量的含动物蛋白质较多的猪肝、瘦肉、新鲜蔬菜和各种水果，就会对男子精液的产生起到良好的促进作用。同时应注意食物不能太咸，尤其是炒菜应少放盐，过多摄入盐，会给孕妇带来不便，引起高血压和水肿，对胎儿身体的某个器官，如心血管发育留下不良隐患。

合理饮食除能提供合格的精子、卵子外，还给准备受孕的妇女提供了在体内储存一定养料的机会。因为在妊娠早期，胚胎需要的养料还不是靠母亲每天饮食和胎盘来输送到胎儿体内的，主要是从子宫内膜储存的养料中取得的。倘若在怀孕前期营养不足，无法储备，怀孕后又因反应较大，呕吐频繁，不思饮食，势必影响到胎儿大脑发育时所需要的养分供给（胚胎先发育大脑，在妊娠第10～16周即2个半月后到4个月前这段时间，是胎儿大脑的一个发育高峰）。

孕前因病或其他原因服药时，也要特别注意。因为一些药在体内停留和发生作用的时间比较长，有时会对胎儿产生影响。还有一些妇女怀孕之后身体没有明显变化，也不出现妊娠反应，自认为没有怀孕，于是完全不考虑所服的药品是否会对胎儿产生什么影响，结果无意之中伤害了非常脆弱的胎儿，留下了终身遗憾。为了防止上述情况的出现，在计划怀孕前3个月就应当慎重地服药。

如果经过慎重考虑，认为需要在某月怀孕，那在怀孕月的前6个月首先应当停服避孕药品，因为避孕药中含有影响精子和卵子质量的激素，为了保证高质量的精子和卵子结合，必须排除各种不利的干扰因素。

抗组胺药、有解热镇痛作用的阿司匹林等，不宜长期服用。为治疗贫血而服用铁剂时，在准备怀孕前，要同医生商量，了解是否会对胎儿产生影响。

由于药物而导致胎儿畸形，有相当一部分是在还未发现妊娠的时期。所以，在准备怀孕前的一段时间内，用药时就要格外谨慎。用药前要了解某些药物在体内影响和停留的时间以及是否会对数月后的怀孕、胎儿的形成及发育带来影响，最好能够认真地请教医生或有关专家。

其他准备工作

在孕前3个月，要注意饮食多样化，加强合理营养，养精蓄锐，为男女双方生成良好的精子和卵子创造有利的物质条件。其次，尽量不熬夜，早睡早起。根据自己的喜好，因地制宜进行体育锻炼，如晨起慢跑、打打羽毛球、晚间散步，呼吸新鲜空气，以增强体质，养成良好的生活习惯。（2）继续深化夫妻一如既往的感情

夫妻间加强感情交流，使爱情不断深化，这对稳定妻子的情绪十分有益，再加上和谐美满的性生活，使得妻子的情绪放松愉悦、乐观舒畅，有利于排出高质量的卵子。（3）重视提高性生活的质量

排卵期前，应适当减少性交次数，以保证精子的数量和质量。并且，在排卵期前后性生活时应有个好心情，并全身心地投入，使女方能顺利达到性高潮，以促使子宫收缩上提，阴道后穹隆形成较大的精液池，使宫颈口与精液池有更多的接触，有更多的优质精子游向子宫和输卵管。正常的性生活一般每周1～2次为宜。（4）避免不良因素的伤害

卵子从初级卵细胞到成熟卵子的14天内最易受药物等因素的影响，所以，女方在怀孕前20天内不宜随便服用药物，不宜大量饮酒，也不宜接受X线检查及有毒化学品等不良因素的刺激。由于内服避孕药物的排泄速度较为缓慢，采用药物避孕者或因病长期服药的女性，应在孕前6个月停药，特别是那些在化学污染环境下工作的男女，应尽早调离，以免对精子、卵子造成伤害。（5）改善子宫环境

如果刚经历过流产或早产，则应停1年后再怀孕，使子宫完全恢复。如果原来使用节育环避孕，则应于怀孕前3个月取环，使子宫内膜得到恢复。（6）提前学习孕育等知识

夫妻双方共同学习相关的孕育知识和胎教知识，不要轻信社会上流传的种种旧观念。

调适孕前心理

调整孕前心绪

心绪，是指夫妇孕前在情绪和心境方面所持的状态，它对孕期母子健康有着微妙的影响。

情绪是人反映性心理活动的表现。从性质上说，它可以分为积极的、消极的或不确定的三种状态。这三种状态的形成，与一个人的期望值和实现值之间所表现的关系有着密切联系。比如，有一对夫妇，希望很快地顺利怀孕，但由于某种原因未能如愿，就有可能导致消极的或不确定的情绪状态产生；相反，如果这对夫妇持坦荡、乐观的态度，即使没有及时怀孕，也仍然会保持积极的情绪状态。

心境是使人的一切体验和活动都染上情绪色彩的一种持续时间较长的状态。它有暂时的和稳定的两种表现形式。夫妇之间，彼此的心境有强烈的感染性，它的形成，同社会、家庭、生活、工作和环境等因素有关。因此，善于协调上述各种因素，特别是善于处理上述因素导致的夫妇间的矛盾，就成为保持良好的孕前心绪的前提。

和谐孕前心理

对于新婚夫妇来说，心理环境的内容十分丰富，包括夫妻彼此在气质上的互补和性格上的协调等等。和谐的孕前心理环境有以下几个鲜明的特征。

①夫妻善于主动调节相互之间的心理平衡，当一方由于气质上的或性格上的原因失去正常的心理状态时，另一方善于引导对方摆脱困境。

②善于安排适宜的生活节律，以消除某种容易导致心理失调的因素。

③彼此都善于在特定情况下，加大自身处理与对方关系中的“容忍度”。平常有可能要进行适当争论的非原则性问题，这时可先容忍下来，留待以后适当的时机解决，也可借其他方法使之自然消化。

为怀孕做好准备

良好的心理因素与和谐的性生活紧密结合，是达到优生的重要因素。所以，优生的性生活应具备下列心理准备。

①做爱时，夫妻双方的注意力要集中，完全排除其他无关意念、事情的干扰。

②夫妻双方都有做爱的要求，并为此感到轻松愉快，而不仅仅是单方需要，或者视为负担和痛苦。

③夫妻双方都有正常的性欲望和性冲动，而不仅仅是一方。

④夫妻双方要在高度的兴奋、愉悦、舒坦、满足中完成性行为，而不是索然无味。

⑤性交过程中，夫妻双方激动、兴奋、欢快的情绪应趋浓烈，并互相影响、感染、激励。如果一方的一言一行，甚至呼吸、表情、姿势、语调等方面显出勉强、不自然或者为难的表示，就会削弱对方欣快、欢愉的情绪。

并非每次性生活夫妻双方都要具备这些特点，有时因偶然因素，使性生活不尽如人意，缺乏正常性快感，只要体谅对方，即可在下次性生活中得到补偿。

根据夫妻性生活的心理特点，为保持性生活的和谐，提高满意度，避免心理性的性功能障碍，夫妻双方同房时应创造良好的环境，排除一切情绪干扰，全身心地投入做爱之中，并同步进入性兴奋、性高潮期，和谐地度过消退期，正确对待和妥善处理性生活中可能出现的种种问题。只有这样，才能使夫妻性生活保持最佳心理状态，获得极大的精神愉悦。

喜迎妊娠到来

夫妇之间，如果能够有意识地进行迎接妊娠的情感投资，无疑是一种生育智慧。

以迎接节日一样的心境迎接妊娠，可以看作是建立优生心理的开始，它将对未来一代的身心健康产生深远的影响。

不要向周围的亲友掩饰符合计划生育原则的怀孕愿望，经常有幸接受与怀孕有关的良好祝愿和关切，将有助于烘托这种“节日”般的气氛，对改善妊娠心理也很有裨益。

夫妻双方不妨安排一点带有纪念意味的举动。譬如在准备怀孕的时候合影留念，也可以更浪漫一点儿；夫妇分别执笔给未来的小宝宝写一封欢迎的信函并各自珍藏，并相约在适当时机展示等等。这样做，不只是具有优化妊娠心理方面的作用，还将对孕妇顺利度过妊娠中的生理适应过程有明显的“支柱”作用。

妊娠是爱情的升华

妊娠，在新婚夫妻生活中，它应该是巩固爱情的纽带，而不应该是弱化夫妻情感的“导火线”。

对于妊娠的期望，无论夫妻哪一方都应给予充分重视，但它毕竟不是爱情生活的全部目的和全部意义。优生，并不意味着生育目的优于爱情生活的其他方面，常见有一些夫妻虽然未能达到适时妊娠的愿望，甚至终生未能妊娠，仍能和谐相处，生活幸福；有一些夫妻却由于一时未能妊娠而各奔东西。对于后者，由于原因复杂，未必完全没有道理，但是其中也确有一些本来感情基础尚好，也并非没有生育希望的夫妻，只是由于一时没能摆正妊娠在爱情生活中的位置，而造成婚姻失败，并导致对人生道路的消极态度，这是很不值得的。

生育，从家庭伦理角度来看，是一种爱的传递，它是以夫妻情感的发展为基础的。从期待妊娠到实现生育目的的过程，应该是发展夫妻挚爱，并从而进一步激发对生活的热爱过程。把握了这一点，同时也就获得了平衡妊娠心理的强有力支点，因此，可以说，这是搞好孕前心理准备的关键。

调理孕前身体

调适生理机能

人类的延续并不是单纯的生殖系统的生活，孕前生理准备机能的调适自然也不只是指生殖机能的调适。

人类要健康地生活，自然时刻都要注意生理卫生，然而，对于准备生育下一代的新婚夫妇来说，尤其显得重要。年轻的夫妇应建立一系列的生理机能保健措施，针对婚前检查所发现的有关疾患和不够理想的生理机能问题，进行治疗、调养和功能性锻炼。特别是要保持精液的正常成分和卵子成熟的质量以及生殖器官的健康状态。必要时，在孕前，夫妇可以主动接受生育门诊的指导。

提高身体素质

有些青年男女平时不注意锻炼身体，在怀孕之后才开始讲求优生，这自然比不讲求要好，但是终究显得有些迟了。

优生应始于择偶，择偶的科学意识，显然应包括对意中人身体素质的考察。新婚之后，为保持身体素质的良好状态，最关键的一条是建立有助于两性生活健美化的节律和格调。这不仅是家庭生活幸福的源泉，从生育观点来看，也关系到未来的父母所经常分别产生的性细胞——精子和卵子能否始终处于最佳性状，并有利于新生命在形成过程中获得优良遗传基因的第一个生存环境。

孕前锻炼方法

健身锻炼

健身锻炼，应该贯穿于人的一生之中。人们通过锻炼达到健身的目的，也可以通过锻炼达到重塑体形的目的。健身可强健人的身体或健全人的体格。由于两性存在着生理上的差异，因此应选择适当的健身手段。如女性在速度、力量和耐力上与男性相比有很大的差距，因此应选择有利于提高女性身体机能的运动项目，使其全身及腰背部和盆底部肌肉协调均匀地发展，保持女性健美的体形，维持子宫的正常位置。女性在锻炼中应注意对运动量和时间的限制，防止出现运动过量或运动损伤。

锻炼对人体是如此重要，那么锻炼是怎样提高人们身体素质的呢？锻炼可以改善神经系统的功能，使其反应灵活迅速，准确协调。我们通常在观看体育比赛时，被运动员那精细、微妙的动作所折服，这是其长期刻苦训练的结果。当然常人健身是以健全体魄为宗旨，但经常锻炼则可使机体反应更敏捷、灵活；锻炼可以消除脑细胞疲劳，提高学习效率以及增强大脑活力，有效地延缓大脑细胞的衰老。

锻炼可以增强心脏功能，使心肌更厚实，肌肉纤维更丰满，心脏收缩更有力，每次搏动能输送更多的血液；能使血液中的红细胞、白细胞以及血红蛋白的含量增加，提高血管功能，改善微循环功能。总的来说，可以提高血液输送氧气和养分的能力。

锻炼可以提高呼吸系统功能，使呼吸强度加大，呼吸频率减慢，使人体能承受更大强度的运动负荷；也能使肌肉更加丰满有力，关节更加牢固、灵活，骨骼更加坚硬，韧性更强。通过锻炼可以加强女性骨盆部的肌肉，有助于以后的分娩。

此外，锻炼还可以增加机体的耐受力，这也有利于机体对不良环境的适应，同时也有利于女性的分娩。锻炼增加人的性欲以及对性的敏感性，使夫妻能从性生活中得到更多的乐趣。

锻炼虽能给机体带来许多好处，但是不当的锻炼也能使机体受到损伤。为了避免不应有的伤害，在锻炼时应注意采取积极主动的方式锻炼，因人而异、量力而行。同时应注意锻炼过程中循序渐进，持之以恒，全面锻炼。

在选择锻炼方法时，应注意由于男女生理结构的不同，选择不同的项目。对于女性来说，力量小，耐力相对差，但柔韧性及灵活性较强，因此选择健美操、游泳、慢跑、旅游等对体力要求较低的运动较适宜。这类活动对于维持女性的体形有非常好的效果，如健美操把适宜的体育活动与音乐结合起来，使单调、乏味的肢体运动更生动活泼，运动者不易失去兴趣。同时，健美操的运动是全身性的，并有相当的运动强度，能消耗体内过多的脂肪。而男性的锻炼内容则相对来说较女性的多，选择的余地更大。不管选择什么样的锻炼形式，都应该循序渐进，并坚持不懈。由于机体的变化是缓慢的，也只有不断地锻炼，才能使身体素质得到提高，机体对于外界的防御功能增强。

散步

怀孕后，孕妇不宜再进行剧烈体育锻炼，不宜疲劳过度，但也要适当锻炼。散步是孕妇安全、有效的锻炼方法，无论孕早期、中期、晚期均可以采用这种方法。因此建议准备怀孕的妇女现在就采用这种锻炼方法。一是为孕期散步寻找一条僻静、空气环境好的路线；二是养成一种习惯使得孕期锻炼能顺利进行下去。孕前每天散步应在3千米以上，时间选在早餐或晚餐后较为合适。

孕前需治愈的疾病

贫血

平时有眩晕或站起来头发晕、头痛、呼吸困难等症状的具有贫血倾向的妇女，在决定怀孕前一定要进行血液检查。检查后，如果确认患有贫血症，应先治愈，再考虑怀孕。贫血症主要疗法为食疗，平时加强饮食营养，多进食含优质蛋白质和铁质丰富的食物，如肝脏、瘦肉、海藻类、蛋黄、花生、芝麻等。应提倡多吃豆制品，豆制品是植物蛋白质和铁质的最佳来源，又经济实惠。

轻度贫血不属病理范围，不必担心，若日常生活稍注意些，一般很快就可以纠正过来。因怀孕而贫血的孕妇，要适当减轻工作量。如果血红蛋白在7克/100毫升以下者，就应完全休息，以减少机体对氧的消耗，同时也可避免头晕、乏力导致晕倒而发生意外。

高血压

年轻人得高血压被称为“青年性高血压”。年轻患者比例相当小。但是，高血压患者一旦怀孕，血压会更高，这种情况很容易演变为妊娠中毒症，那么对孕妇而言就很危险了。

那些准备生育的妇女，对自己的血压值不大清楚的，平时又有剧烈头痛、肩酸、失眠、眩晕、浮肿等症状的，一定要在怀孕前上医院测量血压。检查后，发现血压偏高的女性要注意平时饮食、起居，加强体育锻炼，最好能在怀孕前保持正常的血压。

患高血压症的孕妇应避免过度疲劳，保证足够睡眠时间，保持情绪稳定，少吃多餐，减少盐分摄入，每天食盐量控制在2克以内，少食高脂肪、高热量的食物。

根据病情，在医生指导下，服用些利尿剂、降压剂等。

子宫肌瘤

患子宫肌瘤的孕妇本身没有什么特别感觉，大多数也能自然分娩。但是，由于黏膜下肌瘤妨碍受精卵着床，反复引起流产，就必须先施手术把肌瘤摘除后，再考虑怀孕。

怀孕后发现患有子宫肌瘤，若不影响怀孕的继续，不必处理，但要严格观察子宫肌瘤的变化情况。如果子宫肌瘤生长的部位严重妨碍分娩，如阻碍胎儿头部娩出，那么就应采取剖宫产，并且可以同时摘除肌瘤。

膀胱炎、肾盂肾炎

女性尿道短，并且尿道口离阴道和肛门又很近，因此细菌较容易侵犯到膀胱，引起膀胱炎。病情若没有得到控制，感染还会延伸到肾盂，导致肾盂肾炎。

膀胱炎的主要症状是尿频、尿急、尿痛、尿道口有烧灼感等。患者常可通过大量饮水而使症状有所缓解。如有上述症状，应尽快接受检查治疗，不要耽误。

膀胱炎容易复发，尤其是在怀孕期，阴道分泌物增多，稍不注意清洁，极易导致复发。因此，患过膀胱炎的妇女医治要彻底，即使一般症状消失，尿化验也正常，也必须持续服药1星期左右，以防复发。

孕妇要预防膀胱炎，就得勤洗澡，勤换内裤，保持外阴部的清洁；平时多饮水，禁用香辛等饮料，避免过度劳累，勿受凉。如果发现得了膀胱炎要及时治疗。如果症状在怀孕36周前或分娩1周后出现，可用热水坐浴，以减轻症状。

阴道炎

阴道炎大多数是由白色念珠菌感染引起的，念珠菌是一种真菌。如果阴道炎未治愈，分娩时可在产道感染胎儿，引起新生儿患鹅口疮的疾病。

阴道炎患者最好是先治愈后生育，否则会影响疾病的治疗，影响怀孕。真菌性阴道炎的主要症状是阴部发痒，严重时，痒得令人坐卧不安，阴道分泌物为豆腐渣状，阴道口周围发红，似湿疹。如果发现有上述症状，应及时上医院诊治。

真菌性阴道炎的预防关键在于外阴的清洁和消毒隔离。患糖尿病的妇女，要特别注意预防。

孕前物质准备

舒适的居室环境

居住环境，是人们休息、学习的地方，人生大部分时间都是在居住的环境中度过的。良好的生活环境，可以减少孕妇情绪的变化，有利于胎儿在母体内的发育。孕妇的居室应是整齐清洁，安静舒适，有充足的阳光。光线柔和，亮度适中，通风良好的居室最好。居室的布置应协调，房间色彩应与家具色彩相互配合，因为居室色彩具有强烈的心理暗示作用。

居室中的白色可以给人以清洁朴素、坦率、纯真的感觉，而蓝色可以给人以宁静、冷清、深邃的感觉。这两种颜色可以使神经尽快地松弛，使体力和精力得到很好的恢复。房间中各种色彩的合理搭配，可以使紧张劳累一天的孕妇在回到家后，尽快地去除疲劳。选择孕妇喜爱的颜色、图案来装饰居室，可使孕妇心情舒畅，精神愉悦，有利于腹中小生命的发育。

居住环境应远离嘈杂的噪声，要求居室的大环境能安宁、宁静，给人以美的享受，使人产生遐想。孕早期，旋律轻快、优美的音乐可以调节孕妇的情绪，间接作用于胎儿，使胎儿安静；而在孕中、晚期，音乐还可直接刺激胎儿的脑细胞，促进大脑的发育。

居室中适宜的温度和湿度，有利于孕妇的休息。温度、湿度太高或太低会使人感到不舒适，不利于孕妇休息。

适体的内衣

要选择吸水性强，有收缩性的材料进行制作，最好使用纯棉制品。如果去商店购买成品，也应按此原则。由于内衣要勤洗勤换，还应注意选购易洗及柔软的衣料；因孕期要经常检查和进行乳房保养，所以还应注意选购和制作容易穿、脱的胸衣。最好购买几条宽大的平脚内裤，孕期穿三角内裤有时会出现着凉现象。同时在肚子相当大时，三角内裤就无法穿用，内裤和衬裤都不要松紧带，以免勒着肚子、压迫胎儿。最好使用带子以便根据腹围的变化进行调节。

宽松的外衣

可到孕妇商店选择那些宽大的、穿在身上不感到紧，并能使鼓起的肚子不太明显的服装。颜色和衣料可根据个人的爱好选择，但最好以简单、朴素为好。这样可以给人以精神振奋和愉快的感觉。大红、大绿或色彩鲜艳的图案会增加孕妇的臃肿感，条状花纹能使孕妇看上去相对苗条一些。

合适的鞋

怀孕之后，身体的重心发生变化，一双合适的鞋对于保证行走安全有着极为重要的作用。选择鞋时应注意以下几点。

①有能支撑身体的宽大后跟。

②鞋跟高度有2厘米左右。

③鞋底上有防滑纹。

④宽窄、长短适度。

⑤鞋的重量较轻。

孕妇不要穿高跟鞋，一则稳定性差，稍不注意就会出现扭脚、摔跤等现象，而孕期跌跤有时会出现早产、流产等情况；二是穿着时腰板和后背都很难受地支撑，容易产生腰痛。但低跟鞋也不理想，走路时的振动会直接传到脚上。

还要准备一两双稍大一点的鞋子，因为怀孕后期容易出现脚部浮肿。

选择最佳受孕时机

最佳生育年龄

掌握好合适的生育年龄，对优生优育是非常重要的。

这里先说早婚早育。未满20岁的年轻妇女生育的孩子体重较轻，较多早产。更重要的是有一些染色体异常也是比较多地发生在年轻妇女所生的子女当中，这些染色体异常的胎儿常常会生长发育不正常，或有明显的畸形。

生育较晚也不好。因为高龄初产妇难产率比年轻初产妇显著增高，婴儿畸形率也显著增多，这对产妇自身和婴儿都十分不利。同时，有一种染色体异常，叫做唐氏综合征，也常与母亲年龄过大（超过35岁）有关。这种病在29岁以下的妇女所生的婴儿中较少，30～39岁所生的婴儿中则高达1/300。

年轻的夫妇一定要根据自己的具体情况，选择最佳的生育年龄。从生育科学的角度来看，最佳生育年龄女性为23～25岁，男性为25～27岁。然而，对于不同的新婚夫妇来说，往往受着诸多因素的制约和影响，因而不能绝对地说，除了在上述年龄阶段生育，就不算是理想的生育。相反，许多新婚夫妇越来越重视主客观条件的综合因素，以求得生育年龄的最佳适宜性。

特别是许多年轻夫妇，在事业处于关键时刻，把生育年龄稍稍推迟也是无妨的。又如有的夫妇一方或双方生殖系统的功能需要诊治，也不妨等完全康复后再生育。这样做也可以视为另一种意义的最佳生育年龄的选择。

总之，适当的生育年龄靠夫妇灵活掌握。早和晚大致要有个参考标准为好。

最佳受孕季节

新婚夫妇如果想要一个孩子，那么就应该选择合适的怀孕季节。一般来说，选择合适的怀孕季节，要考虑多方面的因素，其中包括能不能呼吸到新鲜空气、穿衣服行动等是否方便、蔬菜瓜果是否充足、能不能抵抗病毒感染等等。如果有条件的话，最好能将几方面因素综合考虑，选择一个理想季节。

胎儿的大脑皮质在妊娠前3个月开始形成，4～9个月发育最快，这时需要充分的氧气和营养。因此，最好把这一时期安排在春季或秋季，孕妇便可以多在室外散步以呼吸新鲜空气。若在秋季，还有丰富的新鲜蔬菜和水果上市，孕妇可以充分地吸收营养。所以说，夏天或冬天受孕都是最好的季节。

四五月份气候适中，气温变化小，风景秀丽，给产妇分娩、哺乳和产后身体恢复、婴儿的生长发育都带来许多便利。因此，从这一方面来考虑，八九月份，即夏秋之交也是怀孕的理想季节。

冬末春初是一些疾病流行的时期，病毒性传染病较多。病毒可能引起胎儿的先天性缺陷。怀孕头3个月是胚胎的敏感期，如果受病毒感染，容易导致畸胎。因此，从健康方面来考虑，最好不要在冬末春初怀孕。

综上所述，夏、秋季怀孕既可使胚胎在前3个月避开流行性病毒感染，又有利于孕妇多在室外散步，充分吸收氧气，还有大量的水果蔬菜供应，以保证母子合理的营养结构和营养量。春季分娩为产妇和婴儿提供了良好恢复和生长的气候条件。所以，夏季秋季可以说是最佳的怀孕季节。

人的出生月份与其将来可能患的某种疾病存在着一定关系。

对28000名精神分裂症患者的调查发现，他们出生的月份以1～2月最多，6～8月最少。这可能与怀孕处于5～6月，即胎儿大脑皮质发育关键时期正处于酷暑炎夏有关。

对3000名支气管哮喘患儿的调查发现，患儿出生于7～10月的最多，比其他月份出生的患儿多20%。也就是说，夏秋季出生的人易患支气管哮喘病。

对21000名癌症病人的调查发现，病人中生于12月至次年3月者最多，生于6～7月者最少，即出生于夏季的孩子，以后的癌症发病率可能低。

这些结果表明，某些疾病的发生可能与胚胎期所受的季节影响有关。对于不利生育的季节，应努力避免。

除了考虑上述几方面的因素外，育龄妇女及家人还要考虑自身的特殊条件，况且怀孕的季节理想与否也不是绝对的。即使不在夏季秋季怀孕，但只要注意改善不利条件或注意弥补不足也可以生出一个健康聪明的宝宝。

最佳受孕时机

最佳受孕时机选择是优生的必要条件之一。为了确保受孕成功，应从以下方面加以注意和准备。

从新婚起测量基础体温

每天清晨起床前，女方应先用体温计测量一下基础体温。在坚持每天测量的基础上掌握体温下降和复升的时间，以确定排卵日期。基础体温测量方法如下：

早上醒后，在身体不做任何动作的情况下，用温度计测出口腔温度。将测出的体温数标在基础体温图表上。用线把一个月的体温数连接起来，形成曲线，由此曲线判断出是否正值排卵期。注意每天要在同一时间进行测量。

女性的基础体温是对应着月经周期变化的，这是因为孕激素的作用。孕激素的分泌活跃时，基础体温上升；孕激素不分泌时，则出现低体温。正常情况下，从月经开始那一天，到排卵的那一天，因孕激素水平较低，而一直处于低体温，一般为36～36.5℃；排卵后，卵泡分泌孕激素，基础体温上升到高温段，一般在36.8℃左右。从低温段向高温段移动的几日，可视为排卵日，这期间性交，容易受孕。

排卵期前应减少性生活

在排卵期前应减少性生活的次数，使男方养精蓄锐，以产生足够数量的高质量精子。

注意夫妻双方的衣着

在计划受孕的日期以前，男女双方均不宜穿紧身裤，如尼龙裤、牛仔裤等。因为这些织物透气性差，容易给病菌形成滋生地，使妇女阴道细菌增多，直接影响受孕成功；男方则使睾丸压入腹部，增加了睾丸的温度，从而生精功能减退。在这种情况下受孕，畸形儿或有先天性缺陷儿出生率会增高。

注意环境、心理因素影响

夜深人静，恩爱缠绵之时，是最好的受孕时机。所以，只要夫妻在行动、情感等方面都达到高度协调一致的时候，同房怀孕出生的孩子就会集中双亲的身体、容貌、智慧等方面的优点。智力较高孩子的父母常常是彼此情投意合、体贴关心的。

选择生物钟优生法

每一对父母都会希望自己的子女有超人的智力、健壮的体魄和良好的情绪，或者希望子女能够继承自己的智力、体质和情绪，父母的这种愿望是否能得到满足呢？对此，人体的生物钟会发挥一定的作用。

生物钟又叫生物节律或生物节奏。它是生物体随时间（昼夜、四季等）做周期性变化的一种生理现象。这种生理现象是由环境作用于生理机能形成的，它受中枢神经的制约。人的性格、体力和智力，有着周期性的波动节律，在每个周期中，高潮和低潮按一定规律交替出现。

人的情绪生物钟，周期为28天；体力生物钟，周期为23天，智力生物钟，周期为33天。3种生物钟密切相关，互相影响。当三者都处于周期线上时，人体处于最佳状态，如能在夫妻双方的三条周期线均处于高潮时受孕，孩子很有可能在情绪、体力和智力三方面发展都较好。

最佳受孕阶段

女性在每个月经期中，可能怀孕的时间仅5天左右。同时女性生殖细胞卵子在输卵管里的寿命仅12～36小时。而精子即便处在良好的宫颈黏液环境中也只能存活3～5天，受孕通常也只能发生在性交后的24小时里。因而掌握判断易受孕时机是很重要的，应选择排卵期性交。所以，有必要了解妇女体内排卵现象的症状和体征。这些症状和体征主要有：月经周期的长短，宫颈黏液的变化，宫颈本身的改变，基础体温上升以及身体其他部位物理性状的变化等。

月经周期并不完全相同

多数在21～35天。排卵则发生在下次月经周期前14天左右。由此就可以推算出自己的最易受孕期。

宫颈黏液的变化

在排卵前，卵巢分泌的雌激素不断增加。雌激素促进宫颈分泌出潮湿、滑润、富有弹性、清亮或白色的黏液，犹如蛋清状。这些黏液会经阴道流出。它们可以过滤异常精子，为健康的精子提供营养和通道，引导精子经过宫颈、子宫而进入输卵管。虽然不同的月经周期易受孕型黏液出现的时间不尽相同，但如果保持记录，就会发现和了解易受孕型黏液的基本特征和出现规律。

易受孕型黏液的出现，标志着当时的女性正处于易受孕期。如果要求避孕在这个阶段就要禁止性生活，如需同房一定要采取有效的避孕方法。如果希望怀孕最易受孕的时机是在易受孕型黏液出现的最后2天里，这时同房受孕率最高。

排卵之后，宫颈会分泌出很稠的黏液，并形成黏液栓，仅有少许、甚至没有黏液从阴道排出。阴道入口处也呈干燥状态或仅有少许的黏稠感。在排卵后的这个阶段，阴道内环境呈酸性，不利于精子存活。若阴道口连续干燥3天后，就能确信排卵已经发生，卵子已经死亡。

宫颈本身的改变

排卵期宫颈上升约2.5厘米，并且变软，宫颈口微微张开。这与宫颈黏液的变化是一致的，也是女性身体提供的另一排卵信息。

身体其他部位物理性状的变化

在月经周期中，因血液中雌激素、孕激素含量的波动，妇女身体其他部位也可能出现一些变化。其主要有以下几种：腹部一侧触痛、刺痛或剧痛；下腹刺痛或剧痛，也称为“月经间痛”，经常发生在接近排卵时；少量出血或宫颈黏液呈粉红色、咖啡色；排卵后出现一些症状，如头痛、背痛、全身疼痛、烦躁、乳房不适、下腹肿胀以及皮肤不适等。

最佳受孕环境

性交时间与受孕有很大关系。女子在排卵期，往往阴道分泌物突增，性感增强，这是排卵的征兆。卵子离开卵巢后，寿命一般是l～2天。精子在阴道酸性环境中至多能生存8小时，而进入子宫之后，则可生存2～3天。所以每个月经周期内要在排卵前后2天内性交，才有可能受孕。如果性交过少，则易失去受孕机会。而且性交过少时，还因精子在男性生殖道内积存过久，使其活力衰退而影响受孕机会。一般认为精子成熟后存活28天左右，故性交过少者死精子数目往往增多，影响受孕。反之，性交过频也可使精子数量减少或精子发育不全而影响生育。性欲不加节制，甚至纵欲无度，精气妄泄，就会导致肾虚等疾病。肾虚之人，精气不足，生成的精子数量少、质量差、活动能力弱，多不孕育，即使孕育，其子也禀赋脆弱，先天不足。女子多欲，同样耗泄阴气，阴血受损，后果也是一样的。因此，要提倡节欲健身，以养精蓄锐，增加精子和卵子的生命活力。

良好的环境能使怀孕妇女情绪稳定、乐观。在这期间受孕更有利于优生。最佳环境包括气候、周围的整洁清爽、空气清新，这有利于精卵结合着床和胎儿的发育成长。选择最佳环境条件，要求夫妻双方感情融洽，思想统一，步调一致，还要注意兼顾工作、学习等，在经济和物质方面做好必要的准备。良好的环境条件，不仅优孕所必需，也有利于优养优教。

受孕最好在家中进行。家中比较安静、卫生，夫妻对家庭环境又比较熟悉和放心，能做到精神放松、情绪稳定，利于优生。旅游怀孕不可取。因为旅途劳累、生活不宁，卫生条件也得不到保障，一旦怀孕，易出现先兆流产和胎儿畸形。

优生除与环境中的噪声因素有关外，亦与不同的地理环境有关，当外界对母亲的气压增大或减小时都会影响胎儿对氧的吸收，所以怀孕的妇女应停止潜水作业和去高原地带工作。

第三篇　孕期变化早知道

怀孕的判断

怀孕的判断依据

月经过期

如果月经过期10天以上，应当考虑怀孕。但因月经周期是由复杂的神经内分泌调节的，其中包括中枢神经系统、垂体、卵巢及子宫，任何一个环节受到影响或出现病变，都可能影响到月经周期。

当月经误期后，判断是否怀孕的最好办法是去医院检查一下，以防万一。

呕吐、恶心、食欲异常

要是月经过期未来，并且在清晨或空腹时经常出现恶心、泛吐清水等症状，即是判断早孕的重要依据。

除此之外，还可能伴有胃口不好，甚至食欲异常。

乳房变化

乳房发胀、乳头触痛，这是怀孕后乳房在卵巢雌激素和孕激素的作用下所发生的最早表现，但并不是非常可靠的。

小腹发胀

在怀孕的前2个月里，由于子宫的增大，常会有小腹发胀的感觉。

尿频

如果月经过期不来，排尿不痛却经常有尿意，而解出来的尿液清澈透明，怀孕的可能性也很大。

皮肤色素沉着

除了乳头和乳晕颜色较深之外，如果在两侧面颊上出现对称的棕色斑纹，在肚脐与阴蒂之间显现一条细细的、棕色的直线纹，那无疑是怀孕的征象。

面颊上的叫做妊娠斑，下腹部的叫做妊娠线。

怀孕的判断方法

确定怀孕有时候的确并不那么简单，尤其是早孕，在怀孕6周以前，因为有些征象还不明显，所以，即使经验丰富的妇产科大夫也经常需要借助于一些客观指标才能下结论。

基础体温

排卵后的基础体温要比排卵前高些，上升0.5℃左右，并且持续12～14天，直至月经前1～2天或月经第1天才下降。

如果连续测试3～4天，即可判断是否已经怀孕。

宫颈黏液

妇女在怀孕后，卵巢的“月经黄体”不但不会萎缩，反而进一步发育为“妊娠黄体”，分泌大量孕激素。因此，宫颈黏液涂片有许多排列成行的椭圆体，医生见到这么多的椭圆体就可断定是怀孕现象。

妇科检查

妊娠期间，生殖系统，尤其是子宫的变化非常明显。

月经刚过几天时进行妇科检查，如果检查发现阴道壁和子宫颈充血、变软、呈紫蓝色；子宫颈和子宫体交界处软化明显，以至两者好像脱离开来一样，子宫变软、增大、前后颈增宽而变为球形，并且触摸子宫引起收缩，则可断定已经怀孕。

黄体酮试验

给受试者每日肌肉注射黄体酮（即孕激素10～20毫克），连用3～5天，如果停药后7天内不见阴道流血，则试验阳性，基本上可以确定怀孕。

B型超声显像仪检查

若受孕5周时，用B型超声显像仪检查，显像屏可见妊娠囊，孕7～8周时出现胎心搏动。

妊娠测试

如今这种检查越来越灵敏，早孕的诊断更为简便。一般是通过检测尿中人绒毛膜促性腺激素（简称HCG）来确定是否妊娠。该指标在你还没有意识到自己会不来月经之前就可显示阳性，许多HCG在妊娠后10天即可查到。但一般来说，最好还是等发现停经后再去测试，这样既省事又省钱。

妊娠的症状和体征

妊娠时的阳性体征除了妊娠测试以外，还包括如下各项：

①大约在妊娠3～6周时，可以通过超声波检查观察到胎儿心跳。

②大约在12周之初，可以听到胎儿心跳。

③通常在妊娠第18周，可以从腹部感觉到胎动。

妊娠时你最初观察到的症状和体征是什么呢？这要因人而异，而且不同症状和体征出现的时间也变化多端。你月经不再来潮时，这或许意味着什么，或许并不意味着什么。如果你通常是很规律的，突然月经中止，那么就明显预示着你妊娠了。

恶心与呕吐

另一个早期症状是恶心，还伴有呕吐。不管这种症状出现在清晨还是以后什么时候，都称之为“晨起恶心”。这种症状通常从早晨开始，随着一天中活动的增加而逐渐好转。清晨恶心通常在6周时开始，到第13周以后逐渐好转。许多孕妇还伴有呕吐，但呕吐很少严重到需要医治的地步。然而，有时妊娠引起的恶心和呕吐会很严重，最终会导致孕妇营养不良，此时孕妇必须到医院进行补液及关于恶心的医治。

对于妊娠期正常的恶心与呕吐并没有完全成功的治疗方案，但某些措施可以给孕妇带来安慰，比如少食多餐，不要吃自己不喜欢的食物，目前对妊娠期的恶心还没有更好的治疗药物。

当胎儿形成的这段时间最重要的就是不要让未出世的胎儿暴露于西药、中药及其他治疗恶心的药物中，这样做是不安全的。

无论你吃什么药之前，都要仔细询问医生。

推算预产期

确认自己怀孕后，接下来迫切想知道

的是“宝宝什么时候出生呢”。初诊的时候医生会告诉你预产期，那么究竟是如何计算得到的呢？

通常从受孕到分娩要经过280天的怀孕期，如果将这个数字换算成月，一个月的天数按照月经周期计为28天，结果便是10个月，即40周。连续怀孕时间从最后一次月经的第一天，以“0”开始计算，第280天即为预产期。

预产期的计算方法

但是实际上月经开始后约2周才会排卵，受精后约1周受精卵才能到达子宫并着床，从受孕机制看，好像没有受孕就开始计算妊娠时间了，这种计算方法多少有点奇怪。其奥秘在排卵期。大多数情况下人们不可能精确把握排卵期。另外，也并不一定在排卵日受孕。于是就假定月经开始后14天排卵、并受精，以此为基准计算预产期。而如果月经周期不是28天，预产期需稍作调整。

这种从最后一次月经第一天开始计算，以第280天为预产期的推算方法称为纳格尔（nagele）法。

将最后一次月经的月份减3（若不够减则加9），日期加7即可得到大概的预产期。

月经周期无规律时

纳格尔法只适合月经周期为28天，即月经开始后14天排卵的人。月经周期不规律的人用此方法推算会有误差。另外，即使月经周期规律，如果当月排卵期推迟，或者分娩后还没有来月经又怀孕，这些情况都不能使用上述推算法。因此，一般会根据怀孕的具体情况来推算、确定预产期。

如果能确定受孕日期，依次推算得到的预产期最精确。此外，如果每天都测量一下基础体温，可将最后一天低温日期当作受孕日来计算。

近年来，医生一般都根据超声波检查得到的胎儿大小等数据来推测预产期。

孕期自身变化

妊娠是女性正常的生理过程，妊娠期间，母体为了适应胎儿生长发育的需要，各器官系统都将发生一系列变化。这主要是由于体内新增加的胎盘所分泌的蛋白质激素和类固醇激素共同作用的结果。分娩后，随着胎盘的排出，胎盘所分泌的激素在体内迅速减少并消失，使得妊娠所引起的各种变化又逐渐恢复至孕前水平。

生殖器官的变化

妊娠期间，母体生理变化中最明显的就是生殖器官的变化，包括子宫、子宫颈、卵巢、阴道、外阴、乳房等器官。

子宫

随着妊娠月份的增加，子宫的容量、重量、形态变化均很大。它的容量可从非孕期的5毫升增加到足月妊娠时的5000毫升，足足增加了近1000倍。而它的重量则从非孕期约50克增至足月时的1000克，也有20倍之多。子宫的位置逐渐上升，妊娠3个月后，子宫超出盆腔升入腹腔，可在下腹部摸到，5个月时达到脐部，9个月时到胸骨剑突下。妊娠12～14周起，子宫开始有不规则无痛性收缩，随着孕周的增加，这种收缩的频率和幅度也相应增加，这种收缩是稀发、不规则和不对称的，一般不引起痛感，也不使子宫颈扩张，故孕妇不必紧张。

子宫颈

妊娠后子宫颈组织增生，质地变软，血管增多，紫蓝着色。子宫颈管内腺体分泌增加，分泌黏液增多，形成防御致病菌侵入的黏液塞，关闭子宫口。

卵巢

系一对长于子宫角两侧、输卵管下方的灰白色扁椭圆形女性性腺，可周期性地排卵及分泌雌激素，是维持女性生理功能的统领器官。妊娠后，卵巢内的妊娠黄体可产生大量的雌激素、孕激素，对维持妊娠、防止流产起着重要的作用。由于受妊娠激素的影响，有些孕妇的卵巢可出现黄素囊肿，此时的双侧卵巢呈均匀性增大，包膜下有较多散在的、直径为0.5～1厘米大小的囊性水泡，分娩后即可自行消失，为生理性囊肿，与卵巢肿瘤有着根本的区别，应加以鉴别。

阴道

妊娠时，阴道黏膜充血、水肿，组织变软，在分娩时能伸展扩大，便于胎儿娩出。此时，阴道黏膜的通透性升高，加之子宫颈管腺体分泌增多，故白带增多，常呈白色糊状，乳酸含量上升，使阴道内酸度升高，pH在3.6～6，不利于一般致病菌生长，有助于防止感染。

白带多为黏性、透明、稀薄似蛋清样。如果孕妇白带量多，而且颜色、性状有改变，并出现阴部瘙痒等，可能是合并炎症，应请医生检查治疗。

外阴

即女性的外生殖器，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、会阴等。妊娠后，大阴唇、小阴唇以及会阴均有色素沉着，伸展性增大，有利于分娩时胎儿的娩出。由于妊娠期增大的子宫压迫，下肢及盆腔静脉回流障碍，部分孕妇可出现外阴静脉曲张，一般产后可自行消失。

乳房

既是保持女性曲线美，又是产后哺乳婴儿的器官。妊娠时由于受促乳素、雌激素、孕激素的刺激，乳腺管和乳腺泡增多，使乳房增大，双侧乳房的重量约增加400克，因此，孕早期的数周内孕妇常感乳房触痛和刺痛。乳头增大并着色变黑，乳晕也着色变黑，乳晕上有较多散在的、因皮脂腺肥大而形成的结节状突起，称蒙氏结节。妊娠晚期挤压乳房或乳头，可有稀薄的黄色液体溢出，此为初乳。

心血管系统的变化

心脏

妊娠后由于子宫增大，使得膈肌升高，心脏便向上、向外、向前移位。心肌亦变得肥厚，心脏的重量较非孕期增加8.8%，心脏也略有扩大。每分钟的心率较孕前增加10～15次，故孕妇窦性心动过速的发生率较高。

心排血量

自妊娠10周起心排血量增加，至32周时达到高峰，孕期的心排血量较未孕时增加30%，每次心排血量约为80毫升，因此，妊娠期心脏负担有所增加，活动后易出现心慌、气粗现象。心排血量的增加对维持胎儿生长发育极为重要，如孕妇患严重心脏病时，心排血量减少，使子宫血流量亦随之减少，因而易引起早产及低体重儿。

血压

妊娠对动脉压的影响较小，收缩压几乎不影响，舒张压于孕中期时约下降10毫米汞柱，孕晚期时恢复至原有水平。体位改变可影响血压的观测值，取坐位时血压较高，仰卧位时较低，向左侧卧位时更低。孕期血压的正常值为：收缩压80～140毫米汞柱；舒张压50～90毫米汞柱。

血容量与孕期贫血

血容量一般于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周时达高峰，增加量为30%～45%，即平均1500毫升左右。血容量增加包括血浆及红细胞的增加，由于血浆的增加多于红细胞的增加（血浆约增加1000毫升，红细胞约增加500毫升），故血液呈稀释状而易发生生理性贫血。

呼吸系统的变化

怀孕后由于子宫逐渐增大，使腹压增加，将膈肌上推而升高，上升的幅度约为4厘米，以致膈肌活动的幅度减小。与此同时，胸廓活动相应增加，即以胸式呼吸为主，以使气体交换量仍可保持不变。呼吸次数在妊娠期变化不大，每分钟不超过20次，但呼吸较深。

易发生上呼吸道感染

孕期上呼吸道（鼻、咽、气管）黏膜增厚，轻度充血、水肿，使局部抵抗力降低，容易发生上呼吸道感染。

消化系统的变化

早孕反应

很多孕妇在孕6～12周有不同程度的恶心，有时伴有呕吐，尤其于晨间起床时更为明显，这是由于呕吐中枢对怀孕后增多的雌激素及绒毛膜促性腺素暂时不能适应所致，亦与精神因素有关。早孕反应大多在孕12周后自行消失。妊娠反应是妇女妊娠期的一种生理反应，不必过于紧张和忧虑。

食欲改变

早孕期间食欲和饮食习惯常有改变，例如，对烟、酒、茶、咖啡和油炸食物兴趣减退，而喜食咸、酸味食物和水果，甚至偏食，易口渴而喜饮水。有些人还变得开始喜食孕前讨厌的食品，而变得嗜食。

口腔变化

受大量雌激素的影响，妊娠期牙龈会充血、水肿、增生，晨间刷牙时易发生牙龈出血。妊娠时易有牙齿松动并发生龋齿，曾有“生一子，掉一齿”的说法。过去认为这是由于缺钙所致，现在认为龋齿的发生可能与唾液的pH改变、泛酸水等因素有关。孕妇常唾液增多，有时会流涎，其实唾液的分泌量仍为1～2升/天，并不比平时有所增加，但可能由于吞咽受限制，而有相对性唾液增多的感觉。

易发生便秘而引起痔疮

这与孕后胃肠道的生理变化有关。由于受大量性激素的影响，胃肠道平滑肌的张力减退，蠕动减少、减弱，胃排空时间延长，易有上腹部饱胀感，故孕妇应避免饱餐，以免加重不适感。肠蠕动虽减少，但小肠的吸收功能并无改变，粪便在大肠中积留时间变长，水分被吸收后，使粪便干结而易发生便秘。日常饮食过于精细或偏食，食入的粗纤维过少，或饮水太少，以及运动量减少，也是造成或加重便秘的重要原因。便秘，再加上增大的子宫对直肠的压迫，以及雌激素对血管平滑肌的扩张作用，常会引发痔疮，或使原有痔疮症状加剧，因此，孕妇要积极预防和及时治疗便秘。

泌尿系统的变化

妊娠期餐后尿糖呈阴性

妊娠期肾脏的血流量及肾小球滤过率均明显增加，故对某些代谢产物如尿素、尿酸、肌酐等的滤过增多，其血浓度则低于平时。肾小球滤过率增加使葡萄糖的滤过也增加，当肾小管对葡萄糖的再吸收不能相应增加时，即可出现餐后糖尿。故餐后出现糖尿并非都是糖尿病患者。

易发生尿路感染

受孕激素的影响，孕期泌尿系统平滑肌张力降低，蠕动减弱，尿流缓慢，且输尿管受妊娠子宫的压迫，轻度扩张、积水，有尿液逆流现象，加之孕期肾小球滤过率增加，尿中葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素等营养物质因滤过多而含量增加，为细菌生长提供了物质条件，故孕妇易发生尿路感染。

尿频

膀胱是储存尿液的器官，与子宫相邻。在正常情况下，当膀胱贮尿400毫升时，便产生尿意，平均4小时左右排尿一次。如果饮水量多，排尿间隔时间则会相应缩短。在妊娠期间，排尿次数会明显增多，每隔1～2小时就要排尿一次。这种尿频现象，不伴有尿急、尿痛时往往是妊娠期生理变化所致。孕早期，膀胱受到增大子宫的压迫，容量减小，故排尿次数增多。孕晚期，膀胱随增大的子宫进入腹腔，由于膀胱位置的改变，血液运行不畅，使膀胱充血而常有尿意。胎头入盆后，尤其临产后，由于受胎头的挤压，血液及淋巴液回流受阻，膀胱充血、水肿更为明显，容易导致局部损伤和感染。

骨骼系统的变化

妊娠期间，受体内激素的影响，全身骨骼、韧带，特别是骨盆及子宫支持组织变软，骨关节略松，活动性增加。骶髂关节及耻骨联合变得疏松，骶尾关节也具有活动性，这些变化均有利于分娩。但如骨盆关节过度松弛则可引起股关节、耻骨联合部疼痛，严重时可发生耻骨联合分离。此时，孕妇出现局部剧烈疼痛，活动受限，痛苦异常。但这种症状在分娩后的一段时间内能逐渐消退。

妊娠期约需储积钙40克。胎儿的骨骼生长发育需储钙30克，多发生在妊娠最后3个月，由母体供给，因而早产儿常有缺钙现象。妊娠期肠道对钙的吸收增加，尿中钙的排出量亦增加。应胎儿发育的需要，母体对钙的需求量增加，每天平均需钙1.5克，而一般饮食达不到这一要求，故孕期应额外补充钙。补钙可从孕中期开始，此时早孕反应已消失，胎儿生长发育速度加快，对营养的需求也随之增加。如孕期母亲饮食达不到胎儿生长发育对钙的需求量，胎儿则会吸收母体骨骼中所储存的钙质，因而导致母体发生骨骼酸痛、小腿抽搐和骨软化现象，新生儿也可因缺钙而产生先天性佝偻病（维生素D缺乏病）和缺钙抽搐。

神经系统的变化

妊娠期间，大脑皮质与皮质下中枢的相互关系发生改变。孕早期，由于大脑皮质对皮质下中枢的抑制解除，而产生自主神经系统紧张度的改变。临床常见的恶心、呕吐、食欲改变、流涎等早孕反应症状及头晕、血压降低或静脉曲张、便秘等现象均与此有一定的关系。所以，孕妇要调整好情绪，对孕早期出现的一些症状不要过度紧张，过度紧张只会加剧早孕反应的不适感，以致产生恐惧、焦虑、精神抑郁等。孕末期，大脑皮质兴奋性降低，脊髓反射兴奋性升高，可促进分娩。同样，在分娩期的精神过度紧张，则可造成产妇大脑皮质功能紊乱，影响产程进展而致难产，增加痛苦。

妊娠期间，大脑皮质的分析能力亦有改变，嗅觉可较平时更加灵敏，但听觉与记忆力可较妊娠前下降，腱反射略增强，故易发生肌肉痉挛。由于皮质下中枢平衡失调，尚可见嗜睡及情绪不稳定。性欲在妊娠期间一般都减退。这些变化在产后的一段时间内均能恢复如前，不必过于担心。

皮肤的变化

妊娠纹

妊娠中、晚期，有些孕妇的腹壁、臀部等处的皮肤上往往可见较多长1～6厘米、宽约0.5厘米的不规则平行裂纹。这些裂纹在妊娠期呈紫色或淡红色，产后逐渐变为银白色，持久不退，称为妊娠纹。紫红色妊娠纹见于初产妇，而银白色妊娠纹则见于经产妇。医学上称“扩张性条纹”，是妊娠留下的永久纪念。但并非所有的孕妇均存在妊娠纹，妊娠纹的多少也因人而异，有的多，有的少，有的明显，有的不明显，除腹部外，也见于大腿内外侧、臀部、胸部、肩膀以及手臂等部位。

如何预防妊娠纹？目前尚无有效的方法，但妊娠期体重增长少些，胎儿适当小些，并于孕中期起应用维生素E油剂或乳液，按摩皮肤，可减少发生妊娠纹的几率。按摩可使皮肤的张力及弹性增加，减少弹力纤维的断裂，预防妊娠纹的发生。孕期适度营养，避免体重增长过度及胎儿过大，从而减少妊娠纹的发生。

目前的一些研究显示，局部使用维A酸药膏、防护油涂抹可改善已形成的妊娠纹。维A酸可增加真皮中弹力纤维的弹性，可以帮助皮肤恢复张力。

色素沉着

妊娠时皮肤色素沉着，以面颊、乳头、乳晕、腹白线、外阴等处较为明显。面颊部可见呈蝶形分布的褐色斑，称妊娠斑，于产后逐渐消退或变淡。这是妊娠期垂体分泌促黑素细胞激素增加，加之雌激素、孕激素大量增多，刺激黑素细胞而使黑素增加所致。

体重的变化

妊娠期体重会有一定程度的增加。胎儿方面有胎儿、胎盘和

羊水

体重增长过快的因素有：

①显性或隐性水肿。

②巨大胎儿。

③羊水过多。

④多胎妊娠。

⑤营养过度造成的母体肥胖。

体重增长迟缓的因素有：

①母体营养不良。

②胎儿宫内发育迟缓。

③羊水过少。

心理的变化

妇女一生中要经历几个生理和心理的重大变化时期，如月经初潮、结婚、妊娠和分娩、绝经。特别是妊娠和分娩期，生理和心理方面均有巨大的变化。

妊娠，意味着一个新生命的开始，妇女体内各种激素的分泌都需适应调整。孕早期，绒毛膜促性腺素急剧增加，到妊娠中、晚期，雌激素、孕激素上升，使孕妇体形与孕前有明显的不同。

妇女妊娠后，特别是第一次妊娠，大都处于比较兴奋的状态，精神上会有较大的压力，常会考虑以下问题：

①胎儿是否畸形？如曾接触过有害物质、服过药或原因不明的发热，其精神压力就更大。

②体形发生明显的改变，担心分娩后是否能恢复？是否会被丈夫嫌弃？

③分娩是否顺利？能不能经受分娩时的疼痛？

④分娩后生活上发生巨大变化，对抚养孩子，如何适应？

⑤将出生的孩子究竟是男还是女？在一个封建意识较浓的家庭里，孕妇最担心的就是这个问题。

这些问题看来似乎很琐碎，却经常困扰着孕妇，特别是对婚姻并不满意、性格比较脆弱的女性，其心理就处于十分矛盾的状态。因此，除了必要的产前检查、指导和治疗外，尚需根据孕妇的不同心理状态给予必要的安慰。这种关爱来自于医务人员，更应来自于亲人、朋友。让孕妇了解孕期保健知识，消除一些不必要的顾虑，从而保持一颗平常心，正确对待妊娠及分娩，以愉快的心情迎接新生命的到来。

生命的纽带

胎盘

胎盘是胎儿与母体之间物质交换的重要器官。足月胎盘的直径为16～20厘米，厚1～4厘米，呈椭圆形或圆形盘状，重430～650克，总量的18%为血液。胎儿和胎盘的重量比为（6.35:1）～（2.9:1）。胎盘由许多绒毛小叶构成，它们就像大树的庞大根系，吸附在子宫内膜上，成为母儿营养物质交换的中转站。

胎盘的主要功能

①气体交换。通过胎盘在母体和胎儿之间进行氧气输入和二氧化碳输出。

②营养物质供应和代谢产物排出。胎儿生长发育所必需的葡萄糖、氨基酸、维生素、电解质等均由胎盘输入，而尿素、肌酐等代谢产物则通过胎盘排出。

③防御功能。胎盘具有屏障作用，能抵御一些分子量较大的有害物质的入侵，同时母体血液中所含的免疫抗体能通过胎盘，从而使胎儿在母体内就能获得抗体，保证胎儿在出生后短时期内获得被动免疫。但胎盘的屏障作用很有限，各种病毒（如风疹、巨细胞病毒）和分子量小的有害药物，均可通过胎盘引发胎儿致畸甚至死亡。另外，细菌和弓形虫等也可在胎盘部位形成病灶，感染胎儿。

胎盘能合成多种物质

胎盘合成的激素有绒毛膜促性腺素（HCG）、胎盘促乳素（HPL）、雌激素、孕激素等。HCG是维持正常妊娠的非常重要的激素。HPL能促进乳腺发育，增加蛋白质的合成。雌激素、孕激素保证了妊娠期母体各脏器的正常变化，为分娩及产后的哺乳做好准备。

正常的胎盘呈圆形、卵圆形，也有呈心形或肾形。但出现如下的异常形态应引起注意：多叶胎盘、副胎盘，易造成胎盘残留；膜状胎盘，易造成低置或前置胎盘；环形胎盘，会造成胎儿宫内发育迟缓等。但这些胎盘形态的异常在产前较难诊断，需要在胎盘娩出后才能确诊。

正常的胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或侧壁；如果胎盘附着在子宫的下段，边缘达到或覆盖子宫颈的内口，位置低于胎儿的先露部分，则称为前置胎盘。胎盘附着的部位与受精卵植入时的着床位置有关，具有一定的随意性，与胎儿的性别无关。羊水

我们把充满在羊膜腔内的液体称为羊水，孕早期主要是由母体的血清经过胎膜产生的透析液；孕中期以后，主要来源于胎儿的尿液，主要成分有：糖类、蛋白质、激素、大量的酶，还包括胎儿的各种代谢产物和脱落细胞。在整个妊娠期，羊水会随着胎儿的增大而增多。怀孕8周时，羊水量为5～10毫升，孕10周时约为30毫升，孕20周时约为100毫升，到孕34～38周时可达到1000毫升，此后逐渐减少，足月妊娠时平均为800毫升左右。但妊娠超过42周之后，羊水会明显减少，可减少至300毫升以下，这是胎盘功能减退的表现。妊娠中、晚期时，羊水主要通过胎儿排放尿液和吞咽来保持量的平衡。

无论是对于胎儿还是母体，羊水都有着很重要的作用。

羊水的功能

①羊水量的作用。一定量的羊水为胎儿提供较大的活动范围，使胎儿可以在宫内做适当的呼吸运动和肢体活动，从而有利于胎儿的发育，并能防止关节固定、胎儿畸形和肢体粘连。

②缓冲外界的冲击。羊水充满在整个宫腔里，仿佛给胎儿的周围套上了一个冲气垫，可以明显减少外界冲击力对胎儿的直接影响。适量的羊水还可避免子宫壁和胎儿对脐带的直接压迫所导致的胎儿缺氧。

③保持宫内温度恒定。羊水可以使宫内的温度保持恒定，确保胎儿体内代谢活动的正常进行。

④临产的作用。当临产出现宫缩时，羊水受到传导的作用在胎儿头部形成前羊水囊，可以起到扩张宫颈的作用，同时还可以缓解胎体直接压迫母体组织过久所引起的产道损伤。

⑤医疗诊断作用。由于羊水中有较多胎儿的脱落细胞，所以在孕早、中期可以通过抽取羊水来诊断胎儿有无畸形或某些遗传性疾病（如唐氏综合征等）。另外，羊水中还含有许多生化物质，在孕晚期可以用来判断胎儿的成熟度。

脐带、脐血与干细胞

脐带

脐带是联系胎儿及胎盘的纽带，一端连于胎儿的腹壁脐轮，另一端附着于胎盘的胎儿面，具有重要的生理功能。它的长度在30～80厘米之间，多数为54～61厘米；直径为1～2.5厘米；脐带内有一根较粗的脐静脉和两根较细的脐动脉。根据研究，正常头位分娩，脐带至少应长于32厘米。如果脐带短于30厘米，为脐带过短；若超过70厘米，则称为脐带过长。过长的脐带容易发生打结、缠绕或脱垂。

脐带的功能主要是输送血液，胎儿借此与母体进行营养及代谢产物的交换。

脐血

脐血是指新生儿脐带在被结扎后由脐带流出的血。虽然每个婴儿脐带中只有少量的血，但这些血液中却含有大量的干细胞，是成体干细胞的主要来源之一。与骨髓干细胞和外周血干细胞相比，新生儿脐带血干细胞的异体排斥反应小，免疫原性低，再生能力和速度是前者的10～20倍。

干细胞

受精后的最初几个小时内，受精卵分裂为一些完全相同的全能细胞，约在4天后形成胚囊，胚囊由外层细胞和内细胞团所构成。后者是多能性的，能产生多种类型的细胞，进一步特异分化为干细胞。如造血干细胞，它能产生红细胞、白细胞和血小板以及皮肤干细胞等。干细胞对早期人体的发育特别重要，在儿童和成年人中也可发现专能干细胞。以造血干细胞为例，它好比人体造血器官的“种子”，我们的血细胞都是由它分化、成熟而来的。它存在于儿童和成年人的骨髓中，也存在于循环血液中，但数量非常少。

胎儿发育状况

怀孕早期（0～12周）胎儿的发育状况

胎儿在母体内的生长发育非常快。怀孕后的前8周，受精卵就由一个单细胞发育成有2亿个细胞的成形人体，此期称为胚胎；孕8周后即称为胎儿。

怀孕6周时，胚胎的脊柱和脑部开始形成，心脏开始跳动，用B超就能测出胚胎和心脏的活动，此时孕妇可有早孕反应。7周后，四肢开始形成。8周后，胚胎有了眼睛，但没有脸和外耳道；胚胎开始蠕动，但孕妇还感觉不到。12周时，胎儿大约有7厘米长，20克重，可看出人形，头与身体其他部位相比，显得较大。用多普勒听诊仪可听到胎心。经腹部在耻骨联合上方可摸到子宫底。

怀孕4个月（12～16周）的胎儿发育状况

怀孕4个月时，经腹部可摸到子宫，子宫底在肚脐与耻骨联合之间。整个子宫已被胎儿、胎盘与羊水所占满，并随着胎儿的成长渐渐增大。这时的胎儿已经会吞咽羊水与排出尿液，手指甲与脚指甲也长了出来，皮肤则呈亮红透明。胎儿的身长约15厘米，重约120克。

怀孕5个月（16～20周）的胎儿发育状况

怀孕5个月时，胎儿已长出了头发、眉毛及睫毛，眼睛还是闭着的；皮肤呈暗红色，全身被一层柔细的胎毛又称毳毛覆盖着。这时的胎儿身长23～25厘米，体重约300克。检查孕妇经腹部可听到胎心音。

怀孕6个月（20～24周）的胎儿发育状况

6个月的胎儿身长大约有30厘米，体重约700克。各脏器均已发育，皮下脂肪开始沉积，但量较少。皮肤呈皱缩状。胎儿已经有睡眠与觉醒的差别了。

怀孕7个月（24～28周）的胎儿发育状况

胎儿的体长已有35厘米，重量约有1000克。皮肤呈粉红色，皮下脂肪沉积不多，皮肤表面有一层白色或灰白色的油脂物称为胎脂。如果这时胎儿出生，生存的可能性相当高。但由于胎儿肺发育还不成熟，应放在暖箱内，并注意加强营养和护理。

怀孕8个月（28～32周）的胎儿发育状况

胎儿皮肤呈深红色，皮下已有了脂肪，不显得那么皱了，面部的毳毛已脱落。肺与其他器官也逐渐成熟了。身长约40厘米，体重约1700克。出生后如注意护理，可以存活。

此时期孕妇走路时，身体要略向后仰，双脚略开，以保持身体的平衡。

怀孕9个月（32～36周）的胎儿发育状况

胎儿身长约45厘米，体重约有2300克，皮下脂肪已较多，毳毛明显减少，面部皱纹消失。指（趾）甲已达指（趾）尖。这时胎儿头部大都已朝下，是产前的准备姿势。胎儿已充满整个子宫腔，而子宫不能再扩大了。胎儿在子宫内也难以翻身了，但体重会继续增加。

此时胎儿出生后能啼哭会吸吮，生活力良好，基本能存活。

怀孕10个月（36～40周）的胎儿发育状况

此时胎儿发育成熟。身长约50厘米，体重3000克以上。皮肤呈粉红色，皮下脂肪发育良好，外观体形丰满。除肩、背部外其余地方毳毛均已脱落。指（趾）甲已超过指（趾）尖。男性胎儿睾丸已降入阴囊，女性胎儿大小阴唇发育良好。

胎头随时都会下降或进入骨盆，准备出世。

胎儿发育期出现心跳的时间

一般来讲，在停经6周的时候，就开始出现原始心跳的搏动，速度较快，只有通过B超才能看到。妊娠16周左右，借助多普勒听诊仪经腹部就能听到胎心音；到20周左右，用听诊器经腹部能听到胎心音，由于此时羊水较多，胎儿相对较小，位置不固定，因此听取胎心音较困难且位置也不定。

母体感觉到胎动的时间

怀孕3个月后，胎儿初具人形，在羊水中像鱼儿一样自由游动。因为此时胎儿较小，羊水较多，虽然胎儿活动幅度较大，但孕妇仍不会感觉到。到妊娠16周后，经产妇相对有经验，可能就会感到胎动，而初产妇往往要到18～20周时才能明显觉察，一直到分娩。因此可以说，胎儿是一直在动的。

胎儿的活动也有自己的规律。首先，从早孕期到足月，一般早、中期妊娠，因为羊水相对较多，活动空间较大，因此胎动次数多，幅度大；到妊娠晚期时，羊水相对较少，胎儿大，活动范围受限而使胎动减少且幅度也小，但应在正常范围。如果胎动次数明显减少甚至消失，则有胎儿缺氧的可能。其次，胎儿有睡眠—觉醒周期，一般为20分钟，睡一会儿，活动一会儿。再次，在一天当中胎动也有变化，一般下午2～5点胎动最少；下午8点到晚上11点胎动最活跃，次数最多；而早晨及上午胎动介于前二者之间。

第四篇　孕期营养饮食

孕期营养的重要性

孕妇营养宜合理搭配

孕期的饮食搭配十分重要，它关系到胎儿的生长与发育。孕期的饮食既要保证孕妇的自身健康，更要保证胎儿的生长发育。所以，孕期的饮食必须含有丰富的营养物质。另外，在加工时要注意食物的烹调方法，既要使食物在烹调加工中不损失过多的营养素，又要使食物清爽可口，促进食欲，易于消化和吸收。孕晚期，由于胎儿长期的挤压而使孕妇肠道容积缩小，故饮食应掌握少而精，少食多餐的原则。这样既可防止消化不良，又能保证孕妇和胎儿的营养需要。孕妇可多吃些海带、紫菜、海米、虾皮等，以补充膳食中的碘和钙等无机盐，也可以经常选用些零食，如：芝麻、核桃、花生、栗子、葵花子等，因其中所含无机盐和蛋白质的量与豆类相仿。另外，要保证每天食用适量新鲜水果，以补充维生素C、B族维生素、维生素A，并保证孕期的大便通畅。有些地区食物中缺锌，孕妇可能会出现味觉改变，而引起食欲缺乏、厌食等症状，可适当补充含锌食物，如蛋、乳制品及鱼、贝类。在某些碘缺乏地区，孕妇应多食用海带、海鱼等富含碘的食物。总之，科学而合理的孕期膳食搭配，对于孕妇及胎儿的生长、发育及营养的摄取是很有益的。

怀孕是母体的一个特殊生理调整过程，在整个孕期，母体约需要贮存钙50克，其中供给胎儿30克。母体如钙摄入不足，胎儿需要时会从母体的骨骼、牙齿中夺取，以满足生长的需要，这就使母体血钙降低，发生小腿抽筋或手足抽搐。故营养专家认为：孕妇补钙最好的方法是每天喝200～400毫升牛奶。每100毫升牛奶中含钙约120毫克，牛奶中的钙最容易被孕妇所吸收，而且磷、钾、镁等多种无机盐搭配也十分合理。但一些牛奶在加工过程中很多营养早已被破坏，易造成孕妇的钙和其他营养的补充不足，故孕妇应饮用由瞬时超高温灭菌和无菌包装技术的鲜牛奶，这种牛奶加工包装工艺能最完好地保留牛奶的营养成分。

孕期补养宜科学

妇女受孕后，一个逗号大小的受精卵成长为体重3千克左右的足月儿，重量增加了几亿倍。这是人一生中生长速度最快的一个阶段，也是最需要营养的时期。

胎儿的生长发育完全依赖母体供给营养，胎儿营养不良就会出现宫内发育迟缓，出生后婴儿为低体重儿，这种新生儿对传染病易感，围生儿死亡率比正常儿高30倍。大脑发育最关键的时期是妊娠最后3个月至出生后6个月。若孕妇营养不良，胎儿脑及神经系统的发育会受到严重影响。微量元素和维生素缺乏会导致胎儿先天畸形。如果孕早期缺锌或叶酸可发生神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂等。

糖类、脂肪、蛋白质、无机盐、维生素都是重要的营养物质。糖类是能量的来源。蛋白质是构成人体的主要物质，若供应不足，胎儿就不能正常发育。脂肪是人体细胞的主要成分，又是必需脂肪酸的主要来源。脂质是脑及神经系统的主要成分。在胎儿脑发育过程中，如无适量的脂肪酸，会推迟脑细胞的分裂增殖。铁是血红蛋白的组成成分，缺铁容易贫血。钙、磷是形成骨骼和牙齿的主要成分，二者缺乏，胎儿骨骼就发育不良，导致软骨病，母体还会出现抽筋、骨质疏松。维生素类更是人体不可缺少的一部分。如维生素A是视紫红质形成所需要的重要物质，严重缺乏会导致色盲。维生素A也是正常骨骼发育所必需的，缺乏时会导致成骨与破骨之间的不平衡。颅骨过度增厚会压迫脑神经，脊椎骨过度增厚，神经孔变小，从而压迫脊神经，发生神经系统异常。维生素D促进钙、磷在胃肠道的吸收和骨骼中的沉积，如果缺乏就会影响胎儿骨骼和牙齿发育。

为了保证孕妇健康和胎儿的正常发育，每天必须合理进食、粗细搭配。肉、蛋、奶以及蔬菜每天都不能少。只要饮食合理，注意平衡膳食，一般情况下，营养素是不会缺乏的。

孕期营养宜均衡

妇女怀孕期间，由于胎儿生长发育和孕妇自身的需要，必须从饮食中获得足够的营养物质。尤其是头3个月，受精卵处在分化最旺盛的时期，各种器官系统尚未形成，这时孕妇所需的营养和微量元素越来越多。如果孕妇挑食，身体所需的各种营养得不到及时补充，导致微量元素缺乏，就会危害胎儿。反之，孕妇只管满足食欲的需要，大吃特吃，不加节制，造成孕妇和胎儿的营养过剩，胎儿过大，生产时困难不说，还容易为孩子以后的肥胖打下“基础”。

国内外研究证实：孕妇缺碘会造成胎儿大脑皮质中主管语言、听觉和智力的部分发育不完全，胎儿出生后可能表现为不同程度的聋哑、痴呆、身材矮小、智力低下、小头等畸形，治疗效果不佳；缺锌不仅会导致孕妇机体免疫能力低下，味觉失常，伤口不易愈合，流产、死胎，而且还会导致胎儿发育迟缓，体重不足，智力下降等；缺钙则会影响胎儿骨骼的生长发育，这些对优生优育是极为不利的。

调配孕期的膳食要考虑到蛋白质、脂肪和糖类的适量摄入，孕妇需要的热量比非孕期高25%左右，每天所需的热量应在10460～11297千焦之间，多进食富含碘、锌、铜、钙、铁等微量和常量元素的食物。在天然食品中，含锌较多的食物有花生、芝麻、核桃、黄豆等。各类蔬菜、大豆及豆制品、猪肝等食品，都含有丰富的铁，芝麻、黑木耳中含铁量更高。含碘丰富的食物有海带、海鱼及紫菜等。只要多吃这类食品，营养缺乏是基本可以避免的。

反之，在饮食上千方百计让孕妇多吃大鱼大肉，认为营养好，胎儿长得大一些、胖一些，其实这是不对的，偏吃鱼、肉也会造成营养不平衡，可发生维生素缺乏症。营养过剩，不但会使孕妇身体过分肥胖，而且胎儿生长过大，也易造成难产，对胎儿不利。

所以，在怀孕期间，讲究营养均衡是第一位的。

孕妇所需要的营养素

孕妇一旦营养不良，给胎儿带来的危害是严重的。首先，会增高新生儿的死亡率。由于孕妇体内得不到足够的营养素，可能导致胎儿畸形、低体重、贫血等，这些都是新生儿抵抗力下降、死亡率上升的原因。第二，会影响婴儿智力发育。人脑细胞发育最旺盛时期为胎儿在母体中的最后3个月及其出生后的第1年。母亲孕期营养不良，就可能引起胎儿头围偏小，智力发育迟缓，最终将影响脑组织的成熟和智力的正常发展。另一方面，有些孕妇盲目讲究营养，对某些食物摄入过多，引起自身肥胖和胎儿过大，以致剖宫产率增高，这些都有害于母婴健康。由此可见，孕妇营养是非常重要的。

蛋白质

蛋白质是维持生命与构成身体组织所必需的物质，其量在体内仅次于水分。它大部分存在于肌肉组织，其余则存在于血液、软组织、骨骼及牙齿中。它主要由碳、氢、氧、氮4种元素组成。有的蛋白质还含有磷、铁、碘、铜、锰、锌及钼等元素，由这些元素组成各种不同的氨基酸，是构成蛋白质的基本单位。氨基酸的不同联合，就构成不同的蛋白质。人体和各种食物中的蛋白质都是由20种氨基酸组成，各种蛋白质所含的氨基酸不仅种类不同，而且数量和排列顺序也不一样，其中有8种氨基酸是人体自身不能合成的，必须由膳食提供，称为必需氨基酸。

人体含有10万种以上的蛋白质，并且各自具有独特的功能。正是这些蛋白质相互配合，才完成了复杂的生命活动。人的一切细胞组织都是由蛋白质构成的。许多具有极重要生理功能的生命活性物质，如具有催化作用的酶，调节各种代谢反应的激素，输送养料的载体，被称为“人体卫士”的免疫球蛋白等等，都是由蛋白质组成的。蛋白质还是供给人们身体生长发育、组织更新和修复、伤口愈合等的原材料。此外蛋白质在人体内分解代谢时，能释放出热能。可以说蛋白质是生命存在的形式，是生命的物质基础，是在所有生命现象中起决定性作用的物质。

脂肪

脂肪最主要的营养功能是氧化产热，并供机体利用。它不但产热量大（1克脂肪的产热能是糖类、蛋白质的2.25倍），而且储存在体内的脂肪构成了巨大的“燃料基地”。当缺乏热能时，机体就从这个“基地”中将脂肪动员出来，产热供能。这样，宝贵的蛋白质就可以避免被氧化。

脂肪组织是构成人体的重要成分，存在于皮下及器官之间，对重要的脏器起到保护作用。脂肪还可以为机体提供必需脂肪酸，同时还是脂溶性维生素的携带者。缺少脂肪，这两类物质都会缺乏，从而给机体造成不可想像的恶果。

脂肪还可以改善食物的性状，赋予食品独特的风味，增进人们的食欲。由于脂肪传热性差，故能防止体温外散，在维持体温恒定和抵御寒冷方面有不可替代的作用。

在妊娠过程中对脂肪的需要相应增加，从怀孕初期开始孕妇某些部位就有脂肪存积，整个妊娠期孕妇平均增加体脂2000～4000克。此外，孕晚期还要供给胎儿脂肪贮备，胎儿脂肪可为其体重的5%～15%。脂质是脑及神经系统的重要成分，脑组织脂肪中约1/3为亚油酸和亚麻油酸，不饱和脂肪酸对髓鞘和细胞膜的生成更为重要。

因此，孕妇膳食中应含有足够的脂肪，提供饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。一般认为，孕妇膳食中脂肪供给量应占总热量的20%～25%为宜。

脂肪的主要来源有食用油脂、动物性食品和硬果类食品。各种油脂类植物种子及硬果类食品中，亚油酸类必需脂肪酸含量较高，如花生仁、胡桃、芝麻及核桃等是孕妇们首选的油脂类食物。一般鱼类及贝类食品含有较丰富的二十二碳六烯酸，麻油、玉米油、瓜子仁、松子等及动物脑、肺和瘦肉中含有较丰富的其他不饱和脂肪酸。

糖类

糖类包括淀粉、麦芽糖、蔗糖、乳糖和葡萄糖等。

人们每天摄取的食物中，糖类占80%以上。

糖类在人体内的消化、吸收和利用较其他两类产热营养素（脂肪和蛋白质）迅速完全。它既为肌肉运动供能，又是心肌收缩时的应急能源，而且大脑组织的能量来源也是糖类中的一种物质——葡萄糖。由此可见，糖类在供能方面，起着最为重要、无法替代的作用。

孕妇为何要增加糖类的摄入量呢？因为葡萄糖是胎儿代谢所必需的，多用于胎儿呼吸。如果母体摄入葡萄糖不足，母体不得不以氧化脂肪及蛋白质来供给。若脂肪动员过快，氧化不完全时易出现酮症酸中毒。如果酮体进入羊水中，胎儿又缺乏葡萄糖，则胎儿可利用羊水中酮体作为能量的来源。酮体进入胎儿体内对脑和神经系统会有不良的作用。血酮高的孕妇所生婴儿常出现大脑发育不良及智商低的现象。

维生素A

维生素A属于脂溶性维生素，主要存在于哺乳动物体内及鱼类的肝脏中。

维生素A参与视网膜杆状细胞内视紫质的构成，以维持正常视觉。如长期缺乏维生素A，就易引起夜盲症。

维生素A有保证上皮组织健全的功能，缺乏时人体上皮干燥、增生，角膜软化，严重者眼睛因角膜溃疡而失明。此外，呼吸道和消化道上皮也受影响，身体表皮干燥，毛囊角化，抵抗力低下，易于感染。因此，维生素A又被称为“抗传染病维生素”。

维生素A还具有促进生长发育的作用。当胎儿和幼儿缺乏维生素A时，即可表现出生长发育迟缓及牙齿生长不良等症状。

维生素A对孕妇具有十分重要的保健意义。妊娠期内胎儿机体生长发育，以及母体各组织的增加和物质储备，均需要大量的维生素A。如果维生素A缺乏，有可能引起流产、胎儿发育不良、幼儿生长停滞及骨骼、牙齿形成不良。维生素A严重不足时，可导致骨骼和其他器官畸形。但是，如果孕妇摄入过量的维生素A，同样也会引起胎儿畸形和影响胎儿正常发育。曾见过临床报道，孕妇摄入大量维生素A，胎儿出现了肾脏畸形，故应以合理摄入为准则。我国营养学会推荐，孕妇维生素A每日供给量为3300国际单位，相当于1000微克视黄醇当量。维生素A的食物来源有各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶及禽蛋等。胡萝卜素在人体内可还原成两分子维生素A，胡萝卜素的良好来源是有色蔬菜，如胡萝卜、菠菜、苜蓿、豌豆苗、辣椒、牛皮菜、甜薯、枸杞子及芹菜等。

维生素E

维生素E与生育能力极其相关，因此也称为生育酚。在1931年国外有人就报道过，几位连续流产4～5次的妇女，在给予维生素E后就获得痊愈，而且正常怀孕。大量实验资料证明，如果缺乏维生素E，就会使雄性动物睾丸发育不全，精子活性降低，继而精子退化，尾部消失，无活动能力。最后曲精管上皮萎缩，不产生精子，性功能丧失，第二性征退化。对雌性动物来说，如果缺乏维生素E就会影响胎盘及胎儿的发育，最后胚胎因被吸收而萎缩，造成胎儿死亡。这种情况如能早期发现，并及早给予含维生素E的饮食，则胚胎尚可照常发育，直到正常分娩。因此，在大力提倡优生的今天，维生素E显示出其重要的生理学价值。

维生素E还具有维护骨骼、心肌、平滑肌和心血管系统的正常功能及增强机体免疫反应能力的作用。维生素E还是一种极强的抗氧化剂，具有抗衰老作用。

为了满足对维生素E的需要及胎儿能贮存一定量的维生素E，孕妇应每日多摄入2毫克维生素E。

维生素E广泛分布于植物组织中，尤其在麦胚中含量最为丰富，其次为麻油、花生油、大豆油、棉子油和玉米油。莴苣叶及柑橘皮含生育酚（维生素E）也很多，几乎所有的绿色植物都含维生素E。肉、奶油、奶及鱼肝油中也含有一定量的维生素E。

维生素B1

维生素B又称硫胺素，是抗脚气病维生素。如果人们长期大量食1用精白的米和面粉，而又缺乏其他杂粮和多种副食品的补充，容易造成维生素B的缺乏。我国南方一些地区以大米为主食，长期吃精白米1会得脚气病，这是缺乏维生素B时，机体内葡萄糖转化率降低，神经1细胞不能获得足够的能量供给，加上丙酮或甲基乙二醛的毒性使神经遭受损害，临床上就表现为脚气病。脚气病不是脚癣，脚气病患者呈神经系统、循环系统、消化系统以及新陈代谢紊乱的特征。通常临床症状有食欲缺乏、下肢无力、感觉麻木、肺活量减少、全身疲倦、面无表情、消化不良、便秘、恶心、呕吐和失眠等。儿童缺乏维生素B1时，症状往往与脑膜炎很相似。

维生素B还具有促进生长发育、维持机体正常代谢、促进乳汁分1泌及保证末梢神经兴奋传导的正常进行等功能。

在妊娠期间，母体及胎儿代谢水平增加，对热能需要增加，随之对维生素B的消耗也相应增加。另外，由于肾脏滤过率增加，尿中维1生素B量增加，使以往膳食中摄入的维生素B为血液浓度下降及细胞11活性降低。

孕妇维生素B不足或缺乏，还可表现为小腿酸痛及心动过速等。1曾有报道，一孕妇妊娠期间长期维生素B摄入不足，分娩后2～4日1突发急性心力衰竭，每日予以5～10毫克维生素B治疗后方恢复。1

我国营养学会推荐孕妇每日维生素B供给量为1.8毫克。1

维生素B普遍存在于各类食物中，以谷类、豆类及肉类食物的含1量较为丰富，籽粒的胚和酵母是维生素B的最好来源。1

维生素B2

维生素B又名核黄素，是一种水溶性维生素，它参与体内的物质2代谢，对维持生命活动，促进胎儿和婴幼儿的生长发育具有重要作用。但是，由于维生素B在食物中分布不广，含量也不多，而且在烹调加工中易损失，因此，我国人民膳食中维生素B的供给量常常不足，常可见到轻度维生素B缺乏症患者。2

维生素B是维持眼睛健康必不可少的物质。缺乏维生素B，眼睛22会感到疲劳、刺痒、畏光，角膜充血，甚至使角膜变为不透明，也可出现睑缘炎。

妊娠期母体代谢旺盛，故维生素B缺乏，可引起或促发孕早期妊2娠呕吐；孕中期口舌炎、唇炎及早产儿发生率增加。还有人提出维生素B缺乏可阻碍人体软骨及骨骼的骨膜形成。2

维生素B在自然界中分布于动物组织中。含维生素B最丰富的是22酵母，每100克酵母约含3.6毫克维生素B。动物肝、肾和心肌中的含2量也较丰富，其次为奶类、蛋类、鳝鱼及螃蟹等。植物性食物中干豆类（青豆、黄豆、赤豆）、花生和绿叶蔬菜中维生素B的含量较高，2而米、面等粮食中含量较少。

我国营养学会推荐孕妇每日维生素B供给量为1.8毫克。2

为了维生素B缺乏症，孕妇必须选择含维生素B时还要避免食物22中的维生素B在烹调加工中的损失。淘米应尽量减少次数，且不能用2力搓洗米，否则，维生素B将损失23%～25%。烹调时尽量不要加碱，2以免破坏维生素B。在烹调各种食物，尤其是烹调蔬菜和肉类时，最2好用铁锅急火快炒。蔬菜烹调前，应避免用水浸泡，尽可能做到先洗后切，现炒现吃，避免长时间保温或多次加热。

维生素B6

维生素B又称吡哆醇，是人体色氨酸代谢和糖代谢的必需物质。6妇女的雌激素和肾上腺糖皮质激素代谢也需要维生素B。许多疾病，6特别是妊娠期并发的一些症状，均可用维生素B治疗。一般认为，维6生素B的最低需求量为每日2毫克，孕妇、乳母为每日2.5毫克。美国6提出孕妇每日维生素B供给量为2.6毫克。6

人体的色氨酸代谢需要维生素B参与，如果维生素B供给不足，66就会产生一种有害的代谢产物——黄尿烯酸，延缓淀粉氧化磷酸化过程，干扰正常糖代谢。

有的妇女在妊娠期会发生手足水肿、小腿痛及指关节疼痛等症状。每日服10毫克维生素B常可使水肿消减，但要使指关节痛及手足肿6胀等症状消失，则每日需服50～450毫克，甚至短期内每日1000毫克。偶尔有些妇女因在月经期或绝经期有小腿痛症状而被误诊为缺钙，医生给予钙盐，结果反而使症状加重，这时若给予维生素B可消除之。6妊娠呕吐用维生素B治疗可获良效。6

维生素B还可以防止孕妇患牙齿疾病。研究发现，在怀孕第4个6月到分娩，每日给予孕妇维生素B毫克，结果发现患牙疾病者比不620给服维生素B的对照组明显减少。6

在妊娠阶段，由于雌激素增加，色氨酸代谢增加，维生素B需要6量也要增加。胎儿在5个月时为中枢神经系统增长高峰，最需要维生素B，因而孕妇必须重视对维生素B的摄入。66

动物肝脏、瘦肉、鸡肉、鱼、谷物、胡桃、花生、葵花子、面粉中都富含维生素B；麦芽中所含的维生素B比猪肝还多；新鲜香蕉所66含的维生素B比其他水果高5倍。6

维生素B12

维生素B是一种含钴的维生素，又称为抗恶性贫血维生素。维12生素B在人体回肠中吸收，经血液循环后贮存于肝脏。但必须有盐12酸和胃液中的内因子存在方可完成。内因子是对热不稳定的黏液膜蛋白，分泌于胃液和唾液中。维生素B由肠吸收后须与蛋白质结合，12钴与蛋白质结合体能贮存于肝脏中，凡是未经结合的，迅速由肾排出体外。

维生素B的生理作用是以辅酶的形式促进血红蛋白、核酸和蛋12白质的合成，并与神经系统的功能有关。维生素B缺乏可能影响到12体内的所有细胞，但对细胞分裂迅速的组织影响最为严重，如影响骨的生血组织，可使之产生巨幼红细胞，从而引起巨幼红细胞性贫血，即所谓恶性贫血。神经组织也可能受到影响而引起神经纤维变性，在临床上还会出现进行性的神经病。

缺乏维生素B或叶酸，孕妇会患巨幼红细胞性贫血，新生儿也12可患贫血，而且胎儿畸变发生率有可能增加。孕妇每日维生素B供12给量为3.0微克。

维生素B在烹调中损失不大，正常情况下肠道微生物也可以合12成，所以，一般不至于缺乏。但是，长期严格素食的人，由于不进食动物性食物，又不经常食用干酵母，往往容易缺乏维生素B。维生12素B，主要来源于动物性食物，如肝、瘦肉、蛋类及鱼虾等。多数12植物性食物不含维生素B或含量甚少。12

维生素C

维生素C呈酸性，缺乏时可致坏血病，故又名抗坏血酸。生理学研究发现，维生素C与胶原的关系甚为密切。胶原为一种特殊的蛋白质，它是细胞和细胞相联结的黏合剂。人体内缺少维生素C，胶原就难以合成，细胞组织便处于松散状态，种种危害便会由此产生。其中受害最明显的是血管，血管壁变得脆弱易破，到处潜伏着出血的危机。这就是发生坏血病的原因。相反，由维生素C在细胞间起结合与强化作用，不论是小的伤口或大的手术切口，维生素C均有促进其愈合的作用。

维生素C不仅有软化血管的作用，而且还有净化血液的作用。它可以清除血中堆积的胆固醇，防止血中脂肪氧化，从而避免动脉硬化。它还能促进人体对食物中铁的吸收，为血细胞生成提供必需的原料。

孕初期严重缺乏维生素C会导致流产。妊娠期间缺乏维生素C会出现皮下出血，牙龈肿胀、流血、溃烂等症状。长期缺乏维生素C，容易患病毒性感冒，增加胎儿致畸的危险性。此外，由于维生素C有助于食物中铁的吸收，孕妇大量摄入能预防孕期缺铁性贫血。

妊娠期间胎儿必须从母体取得大量维生素C来维持骨骼、牙齿正常发育以及造血系统正常功能等，以致母体血浆中维生素C含量逐渐降低，至分娩时仅为孕初期的一半，故应适当增加供给量。我国营养学会推荐孕妇每日维生素C供给量为80毫克。

维生素C的主要来源是新鲜的蔬菜和水果。

铁和钙

铁是人体生命活动不可缺少的元素，它的功能是制造血液。正常成年人体内含铁总量为3～5克，占人体体重的十万分之四。其中大约有2/3与血红蛋白结合，存在于血液红细胞中。担负输送氧气、带走二氧化碳的重任。有3～5毫克铁存在于血浆中。有1/4的铁贮存在肝脏、骨髓、脾脏和肠胃黏膜上皮中，以备身体急需时使用。还有极少部分铁（总数大约为0.3毫克）与蛋白质结合贮存在肌肉中。此外，铁还是维持人体正常生命活动最重要的十几种酶（如细胞色素C、细胞色素氧化酶等）的组成成分。

红细胞的寿命只有120天。当红细胞死亡之后，就会释放出铁，这些释放出的铁大约有95%又被骨重新当作原料，参与制造新的红细胞。人体每日丢失的铁大约为1毫克，所以人体也必须从每日的膳食中补充1毫克的铁。不同的正常人需要铁的量是不一样的。正常的男性成人和绝经后的妇女需要补充2毫克铁。孕妇对铁的需要量增加，主要原因如下：

①妊娠前，每月月经要损失铁10～30毫克，故平时体内的铁储量并不十分充裕。

②妊娠后血容量增加，由于血浆量的增加远大于红细胞量的增加，血液相对稀释，形成妊娠生理性贫血。随着血容量的增加，对铁的需要亦增加。另外，尚需贮存相当数量的铁，以备补偿分娩时由于失血造成的铁损失，避免产后贫血。

③胎儿在生长发育过程中，除制造血液和肌肉组织需一定量的铁外，还需要在肝脏贮存一部分铁，以供出生后6个月之内的消耗。

铁是一种易得且易失的微量元素。易得，是指只要保证用铁制品作炊具，食用一些富含铁的食品，如动物肝、瘦肉等，就能得到适量的铁。易失，可追溯到女性怀孕前，因月经失血已流失一些铁。胎儿在母体内发育成熟的过程中，每增加1千克体重需要铁75毫克。因此，从怀孕到胎儿出生，共需要从母体中获得400～500毫克铁才能满足胎儿的正常生理需要。

缺铁不仅会引起孕妇贫血，而且可引起胎儿发育不良、出生后智力偏低。因此，即使孕妇尚未发生贫血，也应注意铁的补充，以增加铁的储备。有人研究，自妊娠35周开始，每日给一组孕妇口服铁剂，另一组不服铁剂，作为对比。结果尽管在血红蛋白均值及新生儿贫血患病等指标上，两组孕妇所生的婴儿没有明显的差异，但服铁剂产妇的血红蛋白、红细胞比积和血清铁蛋白都明显高于未服铁剂组的产妇。这说明服用铁剂后，产妇体内储备的铁量有所增加，因而贫血的产妇减少。

一般来说，孕妇在怀孕的第3期，会需要大量的钙质通过胎盘以供给胎儿，而一般孕妇所摄取的营养素中，钙质摄取的量和建议量的差距是最大的，表示孕妇对钙质的摄取不足。同时，孕妇的铁质需求量又比非怀孕妇女增加1倍左右，以供给红细胞的增加，再根据孕妇在怀孕第3期的铁质摄取量是45毫克的建议，很多孕妇的铁质摄取量明显不足。

随着胎儿的不断增大，胎儿体内要贮存一定量的铁以备出生后制造细胞之需。缺铁孕妇所生的婴儿，于出生后第3个月初，开始出现制造红细胞的原料铁不足的现象。婴儿到了4～6个月时，会出现缺铁性贫血。缺铁除引起贫血，还可影响婴幼儿的机体免疫力及降低体力，并能影响婴幼儿的智力发育，引起行为改变，如注意力分散，学习能力差，对周围环境及事态不感兴趣，短暂幻觉妄想，意识障碍，易烦躁，表情冷漠等。因此，在整个妊娠期间，尤其是妊娠晚期，要特别注意补充铁，必要时要额外补充铁剂，这不仅可以提高孕妇的铁储备，有利于产后机体的恢复，而且有利于胎儿铁的增加与储备，进而可防止婴幼儿期缺铁性贫血。

钾和钠

钾和钠是人体内两种极为重要的常量元素，发挥着极为关键的作用。它们都是阳离子。钾位于细胞内液，钠位于细胞外液，两者各司其职，又相互协调。

钾参与细胞的新陈代谢活动，为某些酶的正常活动提供适宜的条件。钾的最突出作用是维持心肌细胞的正常兴奋性、自律性和传导性。低血钾和高血钾对人体的损害都是很严重的，轻者可导致疲倦、烦躁，严重的可造成心律失常，甚至突然死亡。因而，临床上对血钾的变化都给予高度的重视。正常成人每日钾的供给量为2～3克。一般动植物食品中都含有钾，特别是各类蔬菜、水果及菌类食物中含钾丰富。

钠能加强神经肌肉的兴奋性。缺钠时，机体表现出食欲降低、恶心、头痛、浑身无力、心跳加快及血压下降等，严重时还可导致虚脱。特别是在烈日高温下进行大运动量活动，出汗很多，造成钠的大量丢失，就容易出现上述情况。正常成人每日钠需要量为6克。饮食中的钠量一般超过正常生理需要量，所以一般情况下不至缺乏。

为了防止缺钾，孕妇不要吃过多的盐腌制品，要多吃水果、鲜果汁及新鲜蔬菜，这是补充钾的最好途径。

锌、铜、锰

锌是人体必需的微量元素之一。锌参与机体代谢中几十种酶的组成，它与机体生长发育、免疫功能、细胞分裂、细胞膜正常结构及功能有着密切的关系。孕妇低锌饮食35日内就可形成锌缺乏。孕妇缺锌会对自己和胎儿或婴幼儿产生严重的不良后果。

孕妇缺锌可造成新生儿缺陷，如先天性心脏病（室间隔缺损）、主动脉狭窄、尿道下裂、睾丸发育不良（隐睾）、骨骼及肾脏畸形等。

孕期缺锌还与分娩异常、不协调的子宫收缩及乏力性子宫出血、产时出血、滞产等有关。

要保证体内有足够的锌，就应当从调整饮食的比例入手，尽量安排一定比例的含锌较多的动物蛋白质食物，如鱼、肉、动物肝肾和蛤、蚌、牡蛎及麦芽、面筋、青菜等，核桃、榛子、瓜子等坚果类食物也含有丰富的锌。

铜在人体中是必需微量元素，在生理情况下对维持每个器官的正常活动有其重要功能。它可参与细胞色素氧化酶、超氧化物歧化酶、醋氨酸酶、赖氨酰氧化酶等的构成，在细胞代谢、氧化还原、自由基的消除、弹性蛋白的合成、色素的形成及动脉的弹性、免疫功能等方面均有重要作用。

受孕后的妇女血清铜即明显上升，第18周达到最高水平，而且一直维持到胎儿出生。由于铜与胶原和弹性蛋白结构密切相关，孕妇缺铜可降低羊膜韧性、弹性及厚度而发生羊膜早破。也有报道认为，孕妇缺铜可导致早产及死产等。

缺乏铜的孕妇，其新生儿体重较轻。研究发现，缺铜孕妇新生儿的体重平均为2922克，而同月龄人工破膜者平均体重为3528克。胎儿体内铜主要于妊娠后12周从母体中获得，这些铜储存于胎儿肝内，可供婴儿出生后6个月之需。如果孕妇缺铜，可使胎儿体内铜的储存减少，出生后3个月时间即出现铜缺乏的症状。

孕妇缺铜将影响胚胎及胎儿的正常分化和发育，导致先天性畸形。表现为胎儿的大脑萎缩、小脑发育不全、大脑皮质变薄、心血管异常、大脑血管弯曲扩张、血管壁及弹力层变薄。小儿经常出现神经和精神失常，对周围环境反应较差，运动迟缓，视反射迟钝。

孕妇缺铜还会引起新生儿贫血。S氨基γ铜基戊酸合成酶是一种含铜酶。它是合成血红素前身原卟啉的关键酶。如果铜缺乏，则血红素合成减少，血红蛋白就不能合成，从而导致严重的巨幼红细胞性贫血。这是新生儿贫血的常见原因。

铜在人体内以铜蛋白的形式存在。成年人体内铜含量约为150毫克。孕妇每日的需要量为2～3毫克。

含铜量较高的食物有下面几类：坚果类、海产类、动物肝脏、谷类、干豆类和根茎蔬菜类。其中牡蛎含铜量最高。

胎儿在母体内生长发育，除了需要充足的蛋白质、维生素、铁、钙等营养物质外，还需要足量的锰，只有如此，才能使软骨组织、神经组织等生长良好。

有人给母鸡喂以缺锰的饲料，然后用这种鸡蛋孵小鸡，结果发现小鸡软骨发育不良：腿及翅膀短而粗，头骨畸形，死亡率高。科学家们在大鼠身上也看到了类似现象。这是什么原因呢？原来，胎儿在第7周时，成骨细胞就分泌一种叫做黏多糖的物质，这种物质是软骨的重要基质。黏多糖的形成，依靠两种重要的酶：一种能催化多糖的聚合，另一种能促成黏多糖与蛋白质结合。这两种酶中都含有锰，锰成了活性催化中心的组成部分。孕妇缺锰，下一代可以发生先天性共济失调、运动失调及平衡功能下降等症状。虽然这些症状和内耳的功能障碍有关，但内耳司前庭反射和身体平衡，均离不开黏多糖的支持。

那么，孕期如何保证供给充足的锰呢？锰最主要的来源是谷类。例如：小麦中含锰量在百万分之十以上；坚果、茶叶及绿叶蔬菜中也含有较多的锰。在产茶区，人们每日可以从茶叶中摄取到占人体需要量1/3左右的锰。有人计算，一组不含青菜、茶，供热为6276千焦的低糖类、高蛋白、高脂肪食谱中只含0.8毫克锰，而另一组热能为9623千焦，含有谷物、坚果、茶和新鲜绿叶蔬菜的食谱，则含13～20毫克锰。

碘和硒

碘是人类生长发育所必需的微量元素，尽管人一生中只需要1茶匙的碘，但碘缺乏病却会对人类健康造成极大的危害。

人体含有约25毫克的碘，其中10毫克在甲状腺中。碘是甲状腺素和三碘甲腺原氨酸的重要组成成分。甲状腺功能活跃，碘的需要量增加，妊娠期碘摄入量不足，孕妇易发生甲状腺肿大，并影响胎儿的发育，严重者出现克汀病。克汀病是一种由于胚胎期及出生后早期缺碘，以致甲状腺激素合成严重不足，引起机体异常的疾病。临床上可见到患儿疲乏无力、畏寒、嗜睡、骨骼发育异常、脑发育缺陷及延迟、皮肤干而呈鳞片状、毛发和指甲无光且脆弱等。

孕妇缺碘还会造成流产、死胎、聋哑和先天性畸形。胚胎期和婴儿期严重缺碘时，可使人终身呆傻。研究还发现，缺碘胎儿脑的损害最为严重，出生时即使是轻度的缺乏，也可影响智力的发育，导致长大后学习困难和工作无能。在我们身边有时可见到这种现象，有的中小学生在学习上真可谓是刻苦用功，但成绩就是上不去，父母恨铁不成钢，常棍棒相加也无济于事。专家们为此提出：人们往往忽视的就是在这些所谓“正常”儿童中，仍存在相当数量的以轻度智力低下为主要特征的亚临床克汀病患者。

成人每日碘供给量为150微克，孕妇每日应再加25～50微克。

富含碘的食物有海带、紫菜、虾、海鱼及海盐等。许多谷类、豆类、根茎类和果实中碘的含量均较低。

某些食物（特别是许多甘蓝属蔬菜，如甘蓝、羽衣甘蓝、萝卜、花椰菜、油茶子和芥子）含有致甲状腺肿因子，它可干扰甲状腺素的利用而产生甲状腺肿。烹调可破坏上述致甲状腺肿因子的活性，足够的碘供给也可抑制或消除它的活性。

长期摄入过量的碘可影响甲状腺对碘的利用而造成甲状腺肿。故对碘的摄入与对其他营养素的摄入一样，贵在平衡、合理。

硒不但参与体内许多生化反应，与多种酶的活性有关，而且具有抗氧化性、防癌和防治某些疾病的重要作用。硒和维生素E都是抗氧化剂，但两者的生理功能不同。人体内许多正常的生物化学反应，都能产生一些有害的物质，如过氧化氢及其他活泼形式的氧，如不加以控制，将引起细胞膜中的脂质发生过氧化反应，使得细胞受到广泛的损坏。维生素E能保护细胞膜脂质不发生过氧化反应，而含硒的酶，除保护细胞膜免受过氧化反应损伤外，还能分解体内代谢产生的自由基。这些自由基在细胞的癌变进程中起着不利于人体的作用。人体缺乏硒可导致克山病，患者往往有心悸、头晕、气短及心功能不全等症状，严重者常因心力衰竭而死亡。由克山病流行病学调查得知，克山病好发于育龄期妇女。孕妇处于低硒水平，易患克山病。

硒还能缓解或降低镉、汞、砷、铅、铊、镍、硫等引起的毒性。若缺硒，则增加上述毒性元素对孕妇及胎儿的毒害，引起免疫功能低下、畸胎、死胎及流产等不良后果。

孕妇每日膳食硒供给量为50微克。

硒的地理分布不均匀，贫硒地区的食物中含硒量低。一般地区中，动物的肝、肾和鱼、虾中含量丰富，芝麻、糙米、普通面粉、黄豆、蘑菇、芦笋、胡萝卜、蒜、橙子和香蕉等含量较多，海带、发菜和贝壳类含硒也特别多。

孕期营养不良对胎儿的影响

据世界卫生组织统计，新生儿及产妇死亡率较高的地区，母子营养不良比较普遍。营养不良的胎儿和新生儿的生命力较差，不能经受外界环境中各种不利因素的冲击。此外，某些先天性畸形也与母子营养缺乏有关。（2）新生儿体重下降和早产儿增多

调查表明，新生儿的体重与母亲的营养状况有密切关系。据国外对216名孕妇的营养状况调查，其中营养状况良好者，出生婴儿的平均体重为3866克，营养状况极差者，出生婴儿的平均体重为2643克。（3）贫血

营养不良会导致孕妇贫血，孕妇贫血具有一定的危害性，往往会造成早产，并使新生儿死亡率增高。孕妇贫血会使婴儿肝脏缺少铁储备，婴儿易患贫血。（4）胎儿智力发育受到影响

人类脑细胞发育最旺盛的时期为妊娠最后3个月至出生后1年内，在此期间，最易受营养不良的影响。孕妇妊娠营养不良会使胎儿脑细胞的生长发育延缓，DNA合成过度缓慢，也就影响了脑细胞增殖和髓鞘的形成，所以母体营养状况可能直接影响下一代脑组织的成熟过程和智力的发展。

胎儿所需营养的来源

胎儿在母亲的子宫里既不吃饭又不喝水，怎么还能生长发育呢？其营养是从哪里来的呢？原来这是胎盘和脐带的功劳。

胎盘就像一块椭圆形的大海绵，吸附在母体的子宫内壁上，表面有无数根绒毛深深地扎根于子宫内膜中，架起了胎儿与母体之间的桥梁。胎盘通过绒毛从母体中不停地汲取氧气和营养物质，并进行合成、改造、浓缩、过滤及筛选等过程。然后再由绒毛中的毛细血管源源不断地汇入脐带血管，进而带给胎儿，供其生长发育。脐带是由一条静脉血管和两条动脉血管组成的，长约55厘米，是母体与胎儿之间联系的桥梁。母体血液中的氧气和营养物质，经过胎盘转换，从脐静脉中输送给胎儿，而胎儿的代谢废物又通过动脉转运给母体，由其排出体外。

在整个胎儿期，由于胎盘与脐带不断供给营养，所以胎儿不吃不喝也能正常地生长发育。由母体输送给胎儿的营养物质主要有以下几种：（1）葡萄糖

葡萄糖作为胎儿主要能量来源，它完全来自于母体。葡萄糖是以微绒毛膜上的合胞体滋养层作为载体通过胎盘的。母体血浆中葡萄糖浓度足够高时，有利于胎盘对它的汲取。在正常情况下，葡萄糖是胎儿大脑唯一的能量来源。而胎儿心脏和中枢神经系统的血流量相对比成人多，必须保证这些器官有足够的葡萄糖供给。当胎儿近足月时，心脏的代谢能量由葡萄糖转向脂肪酸，这样能增加胎儿中枢神经系统葡萄糖供应量。

来自母体的葡萄糖既经胎盘输入胎体，也在胎盘内形成糖原。当胎儿需要时，胎盘糖原再分解为葡萄糖而输入胎体。直到妊娠后期，胎儿肝脏逐渐成熟，使其合成及贮存糖原量逐渐增加而胎盘贮存糖原量则逐渐降低。贮存的肝糖原是调控胎儿期到新生儿早期生长发育的关键。临床观察到许多宫内发育迟缓新生儿的早期患病，常与孕妇肝贮存糖原减少引起的低血糖症有关。（2）氨基酸、多肽及蛋白质

氨基酸也是经胎盘主动运输的，酸性氨基酸在胎盘中浓度最高，释放速度最慢，碱性次之，中性较快。所有多肽几乎都不易通过胎盘，即使能通过，其速度极慢而且数量甚微。少数蛋白质可以通过胎盘，如清蛋白、运转蛋白及免疫球蛋白G等。蛋白质最终代谢的含氮物质可以自由通过胎盘，若母亲因肾脏疾病而尿素氮增加，则胎儿血中尿素氮也会增加。（3）脂类

一般认为，必需脂肪酸如亚油酸、亚麻酸能通过胎盘的单纯扩散进入胎儿体内；脂肪分解后的非酯化脂肪酸也能通过胎盘；胆固醇经胎盘转运至胎体不但速度慢而且数量少；磷脂可能是经胎盘降解后进入胎体再合成；因脂肪氧化不全产生的酮体极易通过胎盘。（4）无机盐

无机盐中的钾、钠及镁是通过简单扩散转运的；但钙、铁就不是这样。妊娠过程中，胎儿血清钙水平高于母血，反映胎儿能吸收母体钙并贮存，最后沉积在胎儿骨骼中。（5）维生素

水溶性B族维生素、维生素C很容易通过胎盘。胎儿血中维生素B较母血高4倍，维生素C的浓度亦高。维生素E在脐血中较低。胡萝2卜素能通过胎盘转化成维生素A，并贮存于胎儿肝中。维生素K也能通过胎盘。

孕期饮食营养关乎孩子智商

影响优生的因素有很多，如遗传、环境等，营养因素是我们最容易控制的因素。孕妇在妊娠期间，必须有足够的营养物质供应，以满足自身和胎儿的需要。当孕妇营养不足时，胎儿就要吸收母体本身的营养素，最后出现母体营养缺乏，从而导致婴儿智力发育障碍。

胎儿大脑的生长是所有器官中生长发育最早、最快的一个器官。母亲怀孕18天，在胚胎里就可辨认出神经板，它是大脑的雏形。成熟的大脑约有140亿个神经细胞。在怀孕后期，胎儿脑神经平均每分钟分化增殖2万个神经细胞。出生后，婴儿神经细胞就不再分化增殖。由此可以看出，孕妇营养不良会造成婴儿神经细胞的数量减少。这种后果即使在胎儿出生后，再补充丰富营养，也难以挽回。营养不良的胎儿，出生后到了入学年龄，有30%表现为智力低下。据日本有关报道，素食孕妇所生养的婴儿，往往由于维生素B、铁及蛋白质等营养素缺乏而有某种程度的脑损害。

因此，只有保证妊娠期营养的需要，避免营养不足，使孕妇处于最佳的生理状态，才能为胎儿的生长发育提供良好的条件，这是优生优育的前提。

孕期营养对胎儿牙齿的发育有重要影响

影响胎儿牙齿发育的原因除母体健康外，重要的还是在妊娠期中孕妇的饮食和营养状况。怀孕第7周时，乳牙胚就开始在胎儿口腔内形成，到了孕4～5个月，就开始钙化、变硬，直到婴儿出生时，乳牙的15%～20%已钙化，埋伏在颌骨中。即使是恒牙，也在胚胎4～5个月时在乳牙胚的后侧发育成恒牙胚。不管是乳牙胚还是恒牙胚，发育钙化的好与坏，都与日后牙齿的萌出、乳牙的脱落、牙齿间隙的大小和牙病的发生与发展有直接关系。先天营养不足不仅会使孩子的牙冠形态发生永久性的异常，而且抗龋的能力也会下降。

在妊娠期孕妇的饮食除了不偏食外，还要加强营养的多样化、合理性。现代医学证明，保持食物的酸碱平衡是一个不可忽视的问题。

米饭、面食、肉类、鱼类、蛋类、虾贝类、糖类食物均属于酸性食物；

牛奶、蔬菜、杨梅、葡萄、柠檬等属于碱性食物。若是偏食，多食鱼类、肉类等酸性食物，会导致血液酸度增加，对胎儿的发育和牙齿的生长钙化不利。如食用糖过量，会大量消耗母体内的钙质，使胎儿缺钙，牙齿发育障碍，钙化不全，将来易患各种牙病。为此，孕妇每日进糖量应控制在50克以内（包括含糖食物在内）。

孕妇除食物外，还要注意避免服用四环素类药物，如四环素、土霉素、美他环素、金霉素、多西环素等。

40周饮食安排

孕1月（4～8周）的饮食安排

在怀孕1个月以后，孕妇每日饮食应包括以下基本内容：

鸡蛋　1～2个

瘦肉（包括动物内脏、鱼虾）　100克

豆类（包括鲜豆、干豆、豆制品）　100～150克

蔬菜　500～750克

谷类　400～500克

油及糖　适量

另外，每周要适当食用些海带、紫菜、虾皮、海米等补充膳食中的碘与钙。可选用芝麻、花生、核桃、葵花子。每日最好饮1杯牛奶，吃200～250克水果。

孕2月（8～12周）的饮食安排

孕妇饮食有讲究

古人云：“饮食有节，起居有常，不妄劳作，故能形与神俱，而尽终天年，度百岁而去。”这是我们的祖先从长期的生活实践中总结出来的养生之道，而节制饮食，又为养生之首。这对于孕妇是极其重要的。

①要少吃多餐，勿暴饮暴食。在孕期既要注意摄入充分的营养，又要注意饮食有节，无论餐桌上摆的是美味珍馐，还是粗茶淡饭，最好只吃七八成饱。如果遇到好饭菜便吃十二分饱，会使消化系统的负担骤然增加，轻则造成消化不良、胃炎、肠炎，重则引起急性胰腺炎等。另外，如有条件在孕期最好由三餐改为五餐，少吃多餐，这样有利于消化吸收，还会减少体内脂肪积聚，防止发胖。

②避免过度饥渴。孕妇要注意按时、有规律的进餐。在饥渴难耐之时，也要缓缓进食，尽可能进软食，一次不要吃得过饱，喝得过多。

③晚饭要少吃，进餐时间不要过晚。对于正常人来说，“晚饭少一口，活到九十九”，对孕妇也是这样。许多家庭只有晚上全家人才能聚在一起，因此晚餐准备得比较丰盛，也拖得比较晚。全家人边吃边谈，难免吃得过饱，而且时间拉得长。这样会给孕妇胃肠道加重负担，也不利于睡眠。孕妇的早餐和午餐应充分丰盛些，晚餐以稀、软、清淡为好。

④营养要全面。在孕期，要注意纠正挑食偏食的毛病。在自然界中，没有一种完全具有机体所需的各种营养成分的食物，因此，孕妇所吃的食物品种越多越好，以满足孕妇及胎儿的需要。

药膳三则陈皮粥

有理气、温中、安胎的功效，可治疗寒凝气滞、冲任虚寒所致妊娠下血、胎动不安，并治腹中疼痛、喜温喜按、大便溏薄、四肢清冷等。

陈皮10克，苎麻根30克，高良姜10克，粳米50～100克，细盐少许。前三味捣为末，取10克，水煎，去渣取汁，粳米煮粥，临熟，放盐少许，早晚2次服。本粥不可多用，脾胃气虚血弱者慎用。萝卜饼

有健胃、理气、消食、化痰的功效，适用于食欲不振、消化不良、食后腹胀、咳喘多痰等症。

白萝卜250克，面粉250克，猪瘦肉馅100克，姜、葱、盐、油各适量。将白萝卜切细丝，用菜油炒至五成熟。将肉馅萝卜丝调成馅，把面和成面团，分成小剂，擀成薄片，包入萝卜馅，制成小饼，烙熟即可。艾叶煲鸡蛋

可治疗习惯性流产。

艾叶能温经、止血、镇痛、散寒除湿，适用于虚寒性的腹痛、崩漏下血。艾叶有健胃作用，能增进食欲。但要注意用量不宜多，用量过大有恶心、呕吐的副作用。

每次用艾叶10克，鸡蛋2只，用砂锅（不用铁器）文火将去壳的熟蛋和艾叶共煮。有习惯性流产的孕妇，孕后第1个月每日服1次，连服5～8天；孕后第2个月每10天服1次；孕后第3个月每半月服1次；孕后第4个月每月服1次，直至妊娠足月。

妊娠反应的饮食疗法

大多数孕妇在孕早期有轻重不同的妊娠反应，常见症状有头昏、心慌、心率加快、食欲下降等，特别明显的是恶心、呕吐、胃部不适、偏食。在反应较重时，可适当选用以下食疗方法。

①生姜10克，橘皮10克，加红糖，煮水当茶饮，可缓解孕吐。

②熟扁豆75克，晒干研细，每次10克，米汤送服。

③甘蔗榨汁，加生姜末少许，当茶饮。有治疗孕妇口干、心烦、呕吐的作用。

④橄榄捣烂，水煎服。可治疗怀孕早期食欲不佳、心烦、呕吐等症状。

⑤糯米粥，随意服用。

⑥柚子皮煎服，可缓解孕吐。

⑦干葡萄藤10克，水煎服。

孕3月（12～16周）的饮食安排

孕妇要多吃水果

孕妇吃饱了饭菜，身体可获得足够的热量和蛋白质。但是，在复杂的代谢过程中，还需要维生素的帮助和催化。维生素分成两大类，一类只溶于油，属于脂溶性维生素，如维生素A、维生素D和维生素E。另一种是水溶性的，其中有B族维生素和维生素C等。

维生素C是细胞之间的粘连物，它不仅可以修补伤口，还可激活白细胞，使之吞噬细菌，增加抗病能力。另外，在铁的运送、吸收中，维生素C也起着重要作用。维生素C缺乏时，微细血管壁粘着力差，黏膜、牙龈及消化道等容易出血，身体抵抗力下降，容易感染。

水果、蔬菜和五谷中都含维生素，但蔬菜和五谷中的维生素，在去皮、精磨和烹饪时常常遭到破坏；水果含有丰富的维生素，而且洗净或削皮后可以生吃，有益于维生素的保存、吸收和利用。因此，孕妇除一日三餐外，还应适当增加一些水果，满足自身及胎儿对维生素的需要。

药膳三则竹沥粥

有清热除烦、豁痰定惊的功效。可治疗孕后胆怯，烦闷不安，头晕目眩，胸脘满闷，恶心呕吐，苔黄而腻，脉滑数，另外还可治疗痰热咳嗽，胸满喘闷。

淡竹沥30克，小米50～100克。先将小米煮粥，临熟下竹沥，调匀，空腹食用。麦门冬粥

有安胎、降逆、止呕的功效，可治妊娠恶心、呕吐不下食。

取鲜麦门冬汁50毫升，鲜生地汁50毫升，生姜10克，薏米15克，粳米50～100克。先煮薏米、粳米及生姜，熟了以后，下麦门冬与生地汁，调匀，煮成稀粥，空腹食用。油菜粥

有调中下气的功效，可治脾胃不和、食滞不下、胃气上逆、嗳气呃逆。

鲜油菜100克，粳米100克，先煮粳米粥，后入油菜，慢火煮熟，任意食用。

孕4月（16～20周）的饮食安排

孕妇忌喝浓茶

我国人民有喝茶的习惯，而且喜欢喝浓茶。茶中含有一定量的咖啡因，在动物实验中，可见咖啡因对小动物有致畸作用，但饮茶所摄入的咖啡因量很小，不至于致畸。咖啡因有兴奋作用，所以孕妇饮茶不要太浓，不要在晚上饮茶，以免引起失眠。

孕妇素食对胎儿有害

经调查发现，农村孩子的智力发育要比城市孩子差些，生活水平低的要比生活条件好的孩子差些，不注意饮食营养的要比饮食营养丰富的差些。孕妇素食是儿童智力发育的一个不利因素。

孕妇不注意饮食营养，长期素食，所生的婴儿由于缺乏维生素B往往会患不可逆的脑损害症。这种损害表现在婴儿出生3个月后，12会变得感情淡漠，头颈柔软不稳定，并出现舌和腕等不自主运动，严重者可以发生巨幼细胞性贫血和显著的神经损害，不仅严重影响婴儿身体的正常生长发育，还会影响孩子的智力发育。

人的大脑细胞的60%左右由不饱和脂肪酸构成，35%由蛋白质构成。如果孕妇长期素食，只食蔬菜、腌菜等，不注意进食鱼、肉、蛋等营养食物，就会使不饱和脂肪酸、蛋白质及B族维生素等营养成分摄取不足，满足不了胎儿脑细胞生长繁殖的需要，进而损害脑发育，使生下的婴儿患脑损害症，造成孩子智能发育不全。有的孕妇担心营养过度会使胎儿发育过重，引起难产，因而素食，这种想法是不正确的。

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