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发布时间:2020-05-14 13:46:57

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作者:石赟

出版社:中国妇女出版社

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降血糖不可不知的300个细节

降血糖不可不知的300个细节试读:

前言

糖尿病是一种家喻户晓的常见病、慢性病,也是一种很古老的疾病。中医称糖尿病为“消渴”,就是消瘦烦渴的意思。糖尿病是内分泌疾病,患者体内的胰岛素绝对或相对缺乏,引起血液中葡萄糖浓度升高,进而使大量的糖分从尿液中排出,临床上的症状主要有多饮、多食、多尿、消瘦、头晕、乏力等。糖尿病进一步发展,则会引起各种严重的并发症,甚至使患者致残、致死。

近些年来,我国糖尿病的发病人群不断壮大,糖尿病已经成为严重威胁人们健康的三大主要疾病之一,而且发病的年龄有年轻化的趋势。

糖尿病的防治是一个长期而艰巨的任务,每位糖尿病患者都要适当改变不良的生活方式,调整饮食,增加运动量,并且调整心态,积极配合医生治疗。只要坚持下去,就一定能把血糖控制到一个理想水平。

对糖尿病患者来说,饮食控制永远是治疗的基础。糖尿病患者不能像正常人那样无所顾忌地饮食,更不能暴饮暴食,而是需要掌握许多有关糖尿病饮食的知识。糖尿病的饮食治疗绝不只是少吃和不吃,饮食治疗的第一个原则是维持标准体重,避免肥胖和消瘦;第二个原则是平衡饮食,保证蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐和膳食纤维等人体所需营养素的摄入,尽量减少盐分摄入,少吃富含胆固醇和饱和脂肪的食品。饮食治疗的目的是使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常水平,长时间地维持健康,以防止或延缓糖尿病急、慢性并发症的发生。

运动疗法也是如此,糖尿病患者运动要根据自身情况而定,不合适的运动方式和运动量对身体毫无益处,只会给健康带来损害。

糖尿病患者不但要用饮食、运动和药物来控制病情,更需要有良好的心态。首先应该掌握糖尿病的基础知识,简单地认为吃了某种食物、进行某种运动,或者使用某种药物就会使病情好转,这种想法是不可取的。其次还要有战胜疾病的信心,不要认为糖尿病不可治愈就灰心丧气,这样只会加重患者的心理负担,使病情恶化。

本书主要围绕日常生活的饮食、运动、药物的应用以及心理防护等几个方面来阐述糖尿病的防治方法,希望能给广大糖尿病患者提供帮助,让糖友们也能有愉悦、健康的人生。

第一章 日常起居的细节

糖尿病虽然不能完全治愈,但通过一系列的防护措施,能有效控制病情,并减少或阻止糖尿病并发症的发生。在日常生活起居中,不良生活方式会使健康人患上糖尿病,或是使已有糖尿病的患者病情加重,而这些细节往往被人们忽视,造成血糖不稳定,影响了治疗。因此,注重日常起居中的细节对预防和治疗糖尿病有很大帮助。

睡眠不足易得糖尿病

调查显示,糖尿病的产生和睡眠时间有着重大关系。

有专家指出,缺少睡眠会影响人体的激素分泌以及神经系统,进而引发Ⅱ型糖尿病。

Ⅱ型糖尿病也称非胰岛素依赖型糖尿病,因为睡眠不足,人体制造了过多的胰岛素,却又未能对其充分利用,这种情形叫做胰岛素抵抗。

睡眠时,人处在黑暗环境中,身体释放出松果体素,这种激素能改善胰岛素抵抗。而睡眠不足的人,松果体素分泌会减少,胰岛素作用就会降低,因而影响了糖代谢。

糖尿病的成因有多种,包括遗传、不合理饮食、肥胖、药物因素等。肥胖是诱发糖尿病的元凶之一,缺少睡眠会影响控制食欲的激素,使人产生饥饿感,不自觉地想吃东西,比如人在疲劳时,会想吃甜食。而激素一旦紊乱,人体很容易变得肥胖,自然就增加了患糖尿病的风险。

另外,从生物学的角度讲,整晚安睡非常必要。人每晚都有充足的睡眠,白天才有精力做更多事情。所以,每天保证6小时的睡眠时间,控制好生活节奏,对糖尿病的预防很有帮助。

糖尿病患者失眠的原因及防治方法

糖尿病患者往往经常失眠。引起糖尿病患者失眠的原因有很多,在生活中应多加留心,找到真正的原因,看看自己属于哪种情况,再进行针对性治疗。糖尿病患者失眠的主要原因有:由于血糖高,口渴饮水较多,夜间小便次数增多,影响了夜间睡眠的质量;一些病史长、年龄大的糖尿病患者的肾小管功能减退,导致夜尿增多;有的患者睡前饮用咖啡或茶,导致精神兴奋,晚上失眠;糖尿病的皮肤病变引起瘙痒也会导致病人失眠;有的病人心理负担过重,忧虑、烦躁,都是失眠的原因。

要想使血糖平稳,必须正确看待血糖与失眠的关系,辅以治疗,及时摆脱失眠阴影。首先,树立信心,寻求合理有效的方法战胜失眠。失眠并不是严重的疾病,配合食疗、中西药、针灸等,循序渐进,一定可以把失眠治愈。其次,不要过分依赖安眠药。有些糖尿病患者长期服用安眠药,此类药物有一定的成瘾性和耐药性,长期服用会减弱催眠效果,一旦停药,往往由于对药物的依赖而使失眠更加严重。最后,调整睡眠习惯,给自己减压。适当地运动有助于睡眠,或者听听舒缓的音乐,睡前喝一杯温牛奶等。

睡懒觉血糖起伏大

很多人有睡懒觉的习惯,这对健康人来说没什么问题,但对糖尿病患者来说,很可能会加重病情。不良的睡眠习惯会使血糖起伏波动,要想控制血糖,糖尿病患者必须坚持规律的作息时间。

人的起居时间与正常的生物钟是同步的,用药也要遵循这个时间。睡眠时间过长就会延迟进餐时间,自然就影响了吃药时间,对血糖的控制很不利。

科学证明,凌晨4点到上午9点是血糖最容易升高的时间段,所以早晨的用药量较大。如果没有按时起床、按时吃饭用药,白天的血糖规律就会被彻底打乱,引起血糖升高,增加肾脏负担。同时血糖的波动会增加对血管的危害。

另外,一些使用中长效胰岛素的病人,如果睡懒觉,那么前一天晚上的药物持续起作用,就容易造成低血糖。尤其是年纪较大的患者,睡眠中的低血糖会导致昏迷,甚至危及生命。

糖尿病患者的睡眠必须遵循科学时间,晚上睡觉时间不要太晚,最好在10点前入睡,第二天早上在6点~8点起床。如果前一天晚上睡得少,想要补补觉,最好在早晨6点~8点的时候起来服用降糖药或补充胰岛素,这样才不会使血糖受到影响。

除了遵循科学的作息时间,糖尿病患者还要留意对病情程度的掌握,除了日常监测血糖外,还要每2~3个月检查一下糖化血红蛋白,总结自己在一个阶段内的状态,以便更好地控制病情,调整治疗方案。

睡眠差的女性易患糖尿病

美国的一项调查研究显示,睡眠质量差的女性,相对比较容易出现肥胖、发炎、对胰岛素不敏感等症状,拉响了患糖尿病的警钟。此外,调查还显示,睡眠不足的女性特别容易产生情绪波动,如易怒、烦躁等。

在当今社会,女性扮演了重要角色,生活和工作上的双重压力损害了女性的健康,巨大的压力更是严重影响了睡眠质量。每晚睡眠不足的人,葡萄糖耐受度可能受损,从而加大了患糖尿病的风险。

女性的生理特点决定了女性比男性更易受到糖尿病的伤害,尤其是在绝经后,女性体内激素发生了变化,患糖尿病的几率比男性更高。

那么,如何才能保证睡眠呢?(1)在睡前1~2个小时,让身体完全放松,可以阅读或者洗个温水澡。(2)定期运动能够放松身心,帮助睡眠,但要注意的是,避免在睡前几小时进行运动。(3)睡前避免刺激性的饮食,如咖啡或浓茶。(4)每晚在同一时间入睡,第二天在同一时间起床。建立良好的生理时钟,即使某一晚迟睡,也应尽量让自己在同一时间起床。

谨防夜间低血糖

糖尿病患者多在熟睡时发生低血糖,时间大概在凌晨1点~3点,患者的症状主要有头晕、多汗、全身发抖,严重的还会手脚抽搐或昏迷,如果不能及时发现,可能会危及生命。

正常人无论是空腹还是用餐后,血糖水平都波动在3.9毫摩尔/升~8.9毫摩尔/升。而糖尿病患者因为胰岛功能受损,以及外周胰岛素抵抗,导致血糖不稳定,需要服用药物才能帮助机体进行调控。患者一旦减少进食,或降糖药剂量偏大,就可能发生夜间低血糖。

糖尿病患者一定要注意提防夜间低血糖,尽量不要蒙头大睡。当患者的肠胃出现问题时,会造成进食后不能及时消化吸收,导致低血糖反应,所以胃不好的患者,睡醒后要留意自身的感觉。

为了防止夜间低血糖的发生,患者可以在睡前食用能缓慢吸收的食品,如酸奶或低脂牛奶、水果、3~5块饼干等。

患者一旦出现夜间低血糖症状,可用快速血糖仪自测血糖,如果没有血糖仪,只要有明显症状,就可以采取以下措施:吃点富含淀粉的食物,如面条、蛋糕等。

需要注意的是,这些措施虽然可以迅速缓解症状,但仍需密切观察,并及时调整降糖药的剂量。如果糖尿病患者出现神志不清,必须立即送医院抢救,以免造成神经损伤,危及生命。

吃饭也该按部就班

饮食疗法就是因人而异来调整饮食量、长期保持合理的饮食结构。合理的饮食疗法能减轻胰岛β细胞的负担,使胰岛组织充分恢复,有利于控制血糖。

轻度糖尿病患者往往只采用饮食治疗就能有效地控制血糖,需要注意的是,饮食疗法不是严格限制食物摄入量,也不是指吃得越少越好。糖尿病患者在口服降糖药或者注射胰岛素后,一定要马上吃东西。因为降糖药和胰岛素是通过降低血糖来治疗糖尿病的,病人一旦不及时进食,血糖就会因得不到补充而偏低,出现头晕、冒冷汗、眼前发黑等症状。糖尿病患者应随身带些糖果,在出现不良反应时吃几颗,当然也不能过量。

按时吃饭有助于平稳控制血糖,尤其是针对服用降糖药或胰岛素的患者而言。如果和其他人一起聚会时,尽量要安排在自己平时用餐的时间,并且避免等待过长的时间,尽量不选择繁忙的餐厅。若实在不能在指定的时间吃饭,可以食用一些水果或淀粉类食物。

具体来说,糖尿病患者饮食要注意:控制好每日食物摄入总热量;平衡膳食营养;食物的选择要多样化,谷类是基础;限制脂肪摄入量;选择优质蛋白质;减少单糖或双糖食物;减少食盐的摄入;坚持少食多餐,吃饭要定时、定量;多饮水,限制饮酒。

糖尿病患者的饮食也是很丰富的,只要不断摸索,按部就班地吃饭,就能掌握进餐的规律。

糖尿病患者别随意洗牙

洗牙是一种专业性很强的工作,在口腔医院里,医务人员一般采用手动器械洗牙,大概需要1.5个小时左右。即使采用超声波洁牙机洗牙,也需要1个小时左右。

洗牙时,由于机械振动或疼痛刺激,会使糖尿病患者体内的儿茶酚胺、胰高糖素和类固醇激素等分泌增加,血浆胰岛素不足,影响血糖波动。同时,糖尿病患者体内的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,机体抵抗力相对较弱,人体白细胞吞噬能力差,微血管病变会导致血管微循环障碍。高血糖利于某些细菌的生长,如果洗牙时操作不当很容易引起感染。过度洗牙还可能导致牙龈出血不止,使感染加重或扩散,并发症将更严重,糖尿病病情也会进一步恶化。所以,糖尿病患者不能随意洗牙,平时要特别注意保持良好的口腔卫生习惯,睡前、早起后刷牙,餐后要刷牙、漱口。

如果确有口腔牙病需要洗牙,应该在洗牙前控制好血糖水平。要去正规的医院或口腔专科门诊洗牙,不要去没有严格消毒设备的小诊所。

护理口腔有助于降血糖

并发口腔疾病在糖尿病患者中十分常见。如果在日常生活中能加强口腔护理,彻底把口腔疾病治愈,就能对控制血糖起到事半功倍的作用。

内分泌专家说,高血糖会导致人体微血管病变,而人的口腔、面部分布着大量的血管,因此患病后,常常会有口干、嘴唇黏膜灼痛、舌头表面干燥、味觉改变等症状。不仅如此,糖尿病患者患牙周疾病的概率也大大增加,常会出现牙龈充血、肿胀疼痛、牙石沉淀、牙齿松动脱落等症状。

通过对临床糖尿病患者的分组观察可以发现,控制不住血糖的糖尿病患者有一半以上会并发口腔疾病,而通过治疗口腔疾病后,患者血糖水平都有明显下降。所以,糖尿病患者应重视口腔护理,保持良好的口腔卫生与健康。

除了要注意每天的口腔清洁以外,每隔3~4个月,患者就应让牙医检查口腔与牙齿,最好是早上去看牙医,因为早上人体对葡萄糖的需求较低。有龋齿的患者,要及时去医院填充牙齿龋洞,避免病菌扩散。

口腔不适须赶紧排查血糖

人的口腔中有数百种细菌,其中有一些细菌会产生毒素。毒素一旦进入血液,就会使人体细胞表面的胰岛受体变得不再敏感,也就是说,血液中的胰岛素对细胞的作用不明显,致使血糖升高。

口腔症状可以作为发现糖尿病的线索。许多病人出现口干口渴、口腔黏膜淤点和淤斑、口内有烧灼感;还有的患者在舌体上有黄斑瘤样的小结节,与患者皮肤上的黄斑瘤一样。凡出现这些症状时,就要考虑患糖尿病的可能。

糖尿病可导致多种器官的营养不良性病变,在口腔中会产生糖尿病性牙龈炎和牙周炎。病人牙龈呈深红色、肿胀、易出血或剥落,出现牙周脓肿,而且常反复发作;短期内迅速形成牙石,由于结石沉淀,牙周组织被损坏,牙周袋也就很快形成,食物残屑很容易在牙周袋内嵌塞,是微生物生长的温床,更加重了对牙周组织的破坏;有的病人怕刷牙时牙龈出血,刷牙的质量也就下降,牙齿很快出现松动无力等症状,甚至有的患者在早期就出现全口牙齿脱落的情况。

糖尿病患者出现口腔炎症,尤其是伴有化脓性炎症时,血糖就会升高,而且难以控制在正常范围内。如果感到口腔不适,应赶紧排查血糖。当血糖控制得不理想时,应检查一下口腔,消除牙龈和牙周的炎症。

拔牙与血糖的关系

拔牙之前要进行一系列检查,比如测血压、检查血小板、出血和凝血时间等。对糖尿病患者来说,拔牙前检查血糖非常重要。

糖尿病最常见的并发症之一就是口腔疾病,比如口腔黏膜病变、牙周病和龋齿。患糖尿病后,人的口腔唾液流量减少,冲洗作用较弱,加上唾液中含糖量高,患牙周病的概率增加,伴有牙龈肿痛、充血,最后导致牙齿松动脱落。血糖控制得越不好,口腔疾病就越严重,拔牙后越容易导致口腔感染,伤口也不易愈合,给病人带来痛苦和生活上的不便。

糖尿病患者要拔牙,有几个注意事项:

首先要控制血糖。由于牙齿龋洞里有很多细菌,拔牙后会通过伤口进入血液,而糖尿病患者抵抗力较低,极易发生全身感染。因此,空腹时血糖必须降到8毫摩尔/升以下才可拔牙。其次,拔牙前后详细的医学检查很必要,冲洗发炎的牙周袋,将脓肿的牙龈切开引流,给全身抗感染治疗,在必要时使用胰岛素。再次,不能空腹拔牙,拔牙前一定要吃饭,以免出现低血糖,而低血糖是糖尿病并发症之一。最后,拔牙后必须严格遵医嘱,比如纱布要咬半小时再吐出,拔牙后24小时之内不能吃过热的食物等。

拔牙与血糖的起伏关系密切,一定要控制好血糖再去拔牙,这样才是安全之举。

糖尿病患者洗脸的正确方法

糖尿病是常见的内分泌疾病,听上去似乎和眼睛没有太大联系,实则不然。调查显示,糖尿病病情在5~10年以上的患者,发生眼底病变的大约占50%以上。

眼部病变是糖尿病严重并发症之一,糖尿病患者一定要注意预防眼部感染,只要避免手上的细菌感染到眼部,就能大大减少眼部病变的发生。首先要掌握正确的洗脸方式,最简单可行的方法就是按照下面的步骤洗脸:(1)先用香皂洗去手上的污垢,用流动的自来水冲洗干净。(2)用香皂清洗脸盆,然后用流动水冲洗干净。(3)往脸盆里加温开水(热开水自然冷却,最好不用热水掺兑凉生水,因为生水中存在大量细菌)用于洗脸。

用此种方法洗脸虽然麻烦一些,但只要养成洗脸的好习惯,就能最大程度地保持眼部健康。

糖尿病患者洗澡要当心

糖尿病患者常常合并心脑血管疾病,血液黏度水平偏高,血糖的波动起伏也较大,面临的风险比正常人大。患者在洗澡时,经常有昏倒甚至猝死的情况发生,因此,糖尿病患者洗澡时需要特别注意。(1)洗澡的水温不宜过高,一般水温要控制在30℃~38℃。糖尿病很容易引发心血管系统的自主神经病变,糖尿病患者用高温热水洗澡时,促使了并发症的酶活性上升,使得在糖尿病发病过程中,发生血管收缩和微血管动脉硬化。水温过高可能会引起心跳加快。处于过热的环境时,心脏不得不加倍工作以增加皮肤血流量。如果患者心脏本身有病症,过快的心率将危及生命。另外,水温过高还可能导致感觉迟钝、手脚麻木等神经障碍,或四肢无力、关节炎、皮肤瘙痒等多种并发症。所以糖尿病患者洗浴时,应以温水为宜。(2)洗澡时间不宜太长,次数不宜多。洗澡时间最好在25分钟以内,一般老年糖尿病患者每周洗一次即可,夏季可适当增加次数。洗澡时间太长会减少大脑和内脏的血液供应,出现眩晕、恶心、虚脱等症状,而洗澡次数太多则会使皮肤干燥瘙痒。(3)不应空腹洗澡,否则容易出现低血糖,以饭后1小时洗澡为宜。(4)洗澡时,使用肥皂不宜过多,洗澡的速度也不宜过快。

糖尿病患者更需有“洁癖”

糖尿病容易合并感染,并且在感染后影响血糖控制,加重病情。搞好个人卫生有利于对糖尿病病情的控制,对皮肤、牙齿、眼睛和足部的保健,可减少皮肤感染的机会。所以说,糖尿病患者更需要有“洁癖”。

皮肤的保健

用无刺激性浴液和温水洗澡,洗澡后可使用一些液体护肤用品;避免皮肤抓伤或挫伤;从事有可能造成手部损伤的工作时应戴上手套;避免晒伤;天冷时注意保暖;如果出现皮肤损伤要尽快治疗。

牙齿的保健

控制好血糖;餐后刷牙;每隔半年请牙科医生检查一次,并告知牙科医生自己患有糖尿病。

眼睛的保健

糖尿病引起的眼部问题在早期是可以治疗的,只要出现下列情况,就应尽快去看眼科医生:视线模糊或复视;视野缩小;眼部压力增加或疼痛;光线较暗时看物体困难。

为了进一步降低出现眼部问题的危险性,患者应经常测量血压并戒烟。

足部护理

用温和香皂和温水洗脚;仔细、轻轻地清洗脚趾间、趾甲周围,然后用软毛巾擦干;足部皮肤干燥,可以擦润肤膏,但不要用在脚趾之间;每天检查足部,看有无红肿、破损、擦伤、变色和皮疹等现象;不要赤脚;仔细挑选合适的鞋子;每天换干净、柔软的袜子,袜子不要太紧;如果要剪趾甲,应在清洗、擦干后剪,要平剪,不要剪得太短,否则容易损伤甲沟皮肤,造成感染。

慎防足疗误区

糖尿病对大小血管和神经系统都有损害,因此病人肢体容易受伤,而且受伤后不易察觉,再加上患者免疫力低下,易引起感染,所以糖尿病患者要慎做足疗,走出足疗误区。

做足疗并不能预防糖尿病足。其实,非专业的足疗师一般以受者感觉到的力量来调整力度,而一部分糖尿病患者末梢神经感觉迟钝,有时力量过大造成了皮肤破损,病人仍无疼痛感。糖尿病患者应远离足浴中心,可以每天适当做一些腿脚部的运动,如提脚跟运动、弯膝运动等,另外要注意日常的足部保健。

温水浸泡可辅助治疗糖尿病

每天在温水中浸泡一段时间,对糖尿病患者大有好处。有报道称,糖尿病患者连续在温水中浸泡3周后,其血液葡萄糖水平平均降低了10%。

温水的温度应是人的正常体表温度左右,这样有可能调节进入肌肉内的血流量,并改善细胞内糖分的吸收。体育锻炼是改善肌肉血流量的传统方法,而这种独特的温水浸泡疗法适合于那些不能进行体育锻炼的患者。

温水浸泡还能治疗糖尿病足,用温水泡脚是糖尿病患者日常保健的好方法,有利于促进血液循环,但是要注意控制好水温,避免足部烫伤。

另外,温水浸泡还有助于糖尿病患者控制血压。糖尿病患者往往伴有高血压,有两种情况:一种是高血压作为糖尿病的并发症出现;另一种是原发性高血压。研究证实原发性高血压是糖尿病发病的危险因素之一,也就是说,原发性高血压患者更容易得糖尿病。科学发现,温水浸泡有利于平稳血压,血压平稳下来,糖尿病的发病几率自然就降低了,糖尿病的治疗也就更有效果。

由此可见,温水浸泡对糖尿病患者很有好处,但要注意掌握水温和浸泡时间。

久坐会引起糖尿病

体力活动不足或喜欢久坐是引起死亡和造成残疾的前10项原因之一。久坐会引发一系列疾病,长期静坐的人,很容易患心血管疾病、肥胖症,并在一定程度上增加了患高血压、结肠癌、骨质疏松、抑郁症的风险。久坐更是与成年人体内血糖代谢异常以及Ⅱ型糖尿病的发生率密切相关,改变久坐的生活习惯,常做运动是预防糖尿病的重要手段。

一般来说,除了心脑血管病患者等特殊人群外,上班族每天至少应该活动30分钟,要达到这个运动量需要因地制宜,比如坐公交车时提前两站下车,改换步行或骑自行车;上楼时尽量不乘坐电梯,多走楼梯;看电视时,趁着播放广告的时间走动一下。锻炼的强度因人而异,可以逐渐增加。

目前很多孩子主要的娱乐内容就是看电视或玩电脑,而且一坐就是大半天,致使儿童的Ⅱ型糖尿病发病率呈上升趋势。所以对儿童、青少年的娱乐方式应采取有效的干预措施。

无论是青少年还是中老年,都应该多运动、多锻炼,这样才能降低疾病发生的几率。

糖尿病患者不宜戴隐形眼镜

尽管隐形眼镜比传统框架眼镜多了很多优点,但是它也有局限性,患有干眼症、糖尿病、癫痫等疾病和过敏体质的人都不适合戴隐形眼镜,使用不当会引发诸多并发症。

隐形眼镜是放置在角膜上的异物,眼睛每眨一次,都会使隐形眼镜与眼球表面产生一次摩擦。而且它覆盖在角膜表面,使角膜难以从空气中直接吸收氧气,长时间配戴隐形眼镜,会使角膜处于持续缺氧状态。糖尿病患者血糖长期偏高,体内代谢紊乱,抵抗力较差,眼角膜感染的几率增加,极易引起结膜炎、角膜炎、角膜溃疡。

所以糖尿病患者,特别是有眼底并发症的患者,最好选用框架眼镜,即使戴隐形眼镜,也不要长期佩戴。

当患者出现视线模糊、视力减退、眼前有块状阴影漂浮、双眼视野缩小等症状时,可能已经出现了糖尿病视网膜病变,应该尽快就诊,最好不要戴隐形眼镜了。

糖尿病患者应保护眼睛

糖尿病能引起各种眼部疾病,比如角膜溃疡、青光眼、视神经病变、玻璃体积血等,最常见的是视网膜病变和白内障,这两种疾病对视力影响极大。

眼病的出现主要是由于血糖长期控制不稳定,久而久之对血管和视神经造成了损害。糖尿病视网膜病变的患病率随着糖尿病病情发展的不同阶段而不同。患者早期可能没有症状,但随着病情的发展,会出现视力减退、视野缩小、对比敏感度降低等症状。当视网膜病变发展到最后,就会出现新生血管性增殖膜、牵引性视网膜脱离,最终导致失明。糖尿病患者一定要定期去眼科查眼底、检查视力,做到早发现、早治疗,避免视力受到严重损害。

预防眼病是最重要的环节。眼部病变的早期,视力并不会受到影响,如果加强眼部保健,积极治疗,那么严重的病情完全可以避免。(1)控制饮食,多锻炼,尽量保持血糖正常。(2)定期到医院检查眼睛,至少每半年检查一次。(3)将血压控制在正常范围内。(4)治疗高血脂。(5)戒烟。(6)已有糖尿病视网膜血管病变的患者,要避免参加剧烈运动及潜水运动。

糖尿病患者务必慎重染发

患有糖尿病的人最好不要染发。染发剂中有许多有毒物质,伴有各种并发症的糖尿病患者,解毒功能下降,身体更易受到损害。

经常染发的人,患乳腺癌、皮肤癌、膀胱癌以及白血病的几率都会增加。很多中老年人为了让白发变黑,都热衷于染发,但是他们的抵抗力和免疫力相对较低,染发后比年轻人更容易发生毒性反应、接触性皮炎,严重的还会患肿瘤等疾病。中老年糖尿病患者白发较多,需要大面积染发,致使皮肤不断吸收着染发剂,加上自身体质基础较差,代谢缓慢,因此更容易过敏和致癌。

如果糖尿病患者实在需要染发,应尽量去专业的美发店,而且要在染发前做皮肤测试,还要选择半永久性染色剂。另外,要注意染发不宜太频繁,也不要随意更换染发剂。

一旦染发后出现头皮发痒、头皮红肿、皮疹等症状时,应立即停止使用此种染发剂。出现头晕、乏力等全身症状时,很可能是全身毒性反应,一定要及时去医院检查。经常染发的糖尿病患者还应该定期去医院进行体检。

老年糖尿病患者不宜常穿布鞋

糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现,是严重的血管并发症之一,也是病人致残致死的重要原因,老年糖尿病患者尤其要注意。如果合并下肢动脉硬化,会引起肢体缺血、间歇性跛行、夜间足部疼痛,严重时还会出现足部动脉搏动微弱或消失,组织缺血性坏死。微小的创伤,比如不合脚的鞋挤压足部、皮肤轻微外伤造成的感染,如果不能及时发现病变,以致伤口扩大,就会造成足部感染和足底溃疡。

布鞋的优点是柔软、轻便、价格低廉,一般是老年人的最爱。可就是因为它太柔软,坚硬的物体如针、石子等极容易扎破鞋底,伤到糖尿病患者的足部。尤其是一些有神经病变的老年糖尿病患者对疼痛的感觉很微弱,很容易伤害到双脚。

对老年糖尿病患者来说,应尽量在医生的指导下穿特制的鞋,最好是硬底、软垫、宽头的鞋,避免造成足部伤害。不要穿鞋底太软的布鞋,因为布鞋受力点太均匀,不符合力学原理,长期穿着会使足部产生老茧,走路时感到疼痛。

糖尿病患者穿鞋穿袜有讲究

糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病并发症。糖尿病患者往往只注意远离那些含糖高的食物,却忽略了对糖尿病足的预防,只管住了“嘴”,却忽视了“脚”。

糖尿病发展到一定阶段,足部微小的创伤、穿鞋穿袜不当,都会引发糖尿病足。因此,糖尿病患者穿鞋穿袜大有“门道”。(1)鞋的大小要合适。如果鞋太大太肥,脚在鞋里摩擦就会受伤,也容易崴脚;鞋也不能太瘦,本来糖尿病患者脚部的血液循环就不好,穿瘦鞋更是雪上加霜。(2)鞋跟不要太高。穿高跟鞋时重心落在脚掌前侧,前脚掌受力太大,容易造成脚的局部关节受伤,会长胼胝。糖尿病患者如果有感觉神经障碍,感觉不到脚疼,那么继续穿高跟鞋走路,脚很容易受伤,所以平底鞋或矮跟鞋是最佳选择。(3)鞋底和鞋帮要软硬适度、薄厚适度。建议糖尿病患者穿运动鞋或旅游鞋,软牛皮鞋帮、牛筋底的皮鞋,既有弹性又防滑。(4)勿穿凉鞋。即使是夏天,也不应穿暴露脚趾和足跟的凉鞋,而应选择质地柔软且透气的鞋子。每次穿鞋之前都要检查鞋内是否有异物。夏天切忌在家赤脚行走,到海边旅游也不能赤足在沙滩上行走。(5)袜子要宽松,但也不要选择弹性过强的袜子,以免影响血液循环。最好选择纯棉袜,每天换洗,穿袜子时要保证袜子平整无褶皱。

从耳垢可知糖尿病

医学专家发现,糖尿病患者的耳部耵聍腺和皮脂腺分泌旺盛,耳垢比健康人要多,从临床上看,耳垢的形成数量与糖尿病的严重程度成正比。

耳朵经常发痒,耳垢明显增多,有糖尿病家族史的人出现上述情况,很有可能是患上了糖尿病。

在糖尿病发病早期,通常是糖耐量降低的阶段。在这个阶段,只是“准糖尿病患者”,不用服药,通过饮食和运动就能将血糖控制在正常水平。而到了耳垢增多的阶段,就是“隐性糖尿病患者”,此时控制血糖达标更容易一些。

国外有试验表明,健康人的耳垢中不含葡萄糖或葡萄糖含量甚微,而糖尿病患者的耳垢中,葡萄糖的含量多在0.1微克以上。

检测耳垢葡萄糖含量的方法不仅简单易行,而且敏感度高。糖耐量试验尚未出现异常时,耳垢内却已出现葡萄糖,此种检测方法正是利用了耳垢的“预知功能”,如果广泛用于检测,则可及早发现早期或隐性糖尿病患者。

因此,有糖尿病家族史、肥胖的人,在出现耳朵不适时要想到可能是糖尿病导致的,应及时去医院做检测耳垢中葡萄糖含量的试验,以便早期诊断和治疗。

控制体重是预防糖尿病的关键

肥胖会引发一系列的疾病,它是高血压、高血脂、糖尿病、胰岛素抵抗、痛风等疾病的共同病理基础。其中,腹型肥胖是Ⅱ型糖尿病的独立高危因素。

在长期肥胖的人群中,糖尿病患病率达到普通人群的4倍多,严重的肥胖症患者患糖尿病几率是体重正常者的7倍。因此控制体重就成了一项紧迫而重要的任务。肥胖者细胞膜上的胰岛素受体数目减少、敏感度降低。长期肥胖,胰岛β细胞就会因过度负荷而使功能受损,导致胰岛素分泌不足,糖耐量减低,从而发展为临床糖尿病。

如果能尽早减轻体重,胰岛素抵抗就可以得到明显改善,血浆胰岛素水平也会下降,能避免患糖尿病。

控制体重的方法主要有:(1)合理安排饮食,树立正确的营养观,控制食物摄入量。每天男性所需总热量为1500~2000千卡,女性为1200~1500千卡。多食全谷类及纤维素食品,以不饱和脂肪酸为主,不应采取低糖高脂饮食。(2)增强运动。运动不仅能减少脂肪,还能强身健体。从事体力活动也是控制体重的重要手段之一。(3)保持精神愉快和情绪稳定。

如果能培养良好的生活习惯,少吃、多动、放松,就能很好地控制体重,远离肥胖的困扰,远离糖尿病。

不可忽视疲乏

Ⅰ型糖尿病患者对胰岛素完全依赖,但是只占糖尿病患者总数的10%左右,比较少见。此类型糖尿病多在儿童和青少年时期发病,伴随患者一生。大多数糖尿病都属于Ⅱ型糖尿病,此类型多见于中老年人,他们不是缺乏胰岛素,而是体内的胰岛素产生抗性,使胰岛素不能发挥正常功能。

糖尿病的典型症状是体重减轻、疲劳、异常饥渴、排尿增多,也可能出现不易根治的感染,这些症状在Ⅰ型糖尿病中表现明显,因此可以被诊断出来。而Ⅱ型糖尿病有时只表现为过度疲劳,大多数人对此都忽略了,以为只是工作太劳累,或是年纪大了的缘故。

一旦身体经常感到疲乏,不要不在意,这很可能是糖尿病的早期症状,应及时去医院检测血糖,以便及早进行有针对性的治疗。

糖尿病患者出汗要小心

糖尿病患者很容易出汗,尤其在夏季,有一部分患病多年的病人会经常、大量地出汗。汗出得过多,不仅给生活带来麻烦,还会对身体造成一定的损害。所以需要积极调理,尽量不让自己出太多的汗。

汗是调节人体温度和水分的重要途径,当夏季天气炎热,皮肤上的汗孔会自动打开,适量的汗液可以把人体内的热量散发出去。到了冬天,天气寒冷,为了保持体温,汗孔会关闭,水分可以从尿液排出。但是,有很大一部分糖尿病患者在冬天也出汗不止,这是因为糖尿病导致支配汗腺的植物神经受损。从中医角度看,大量出汗会使人体虚弱乏力,免疫力下降,很容易患感冒,女性则易患尿路感染、阴道炎等。

出汗多的病人应在控制血糖的基础上采取中药调理。治疗糖尿病引起汗多的方法有很多,但是需要对症下药。目前西医对该病的治疗尚无特效药物,而中医的治疗优势则比较明显。

中医讲究治疗时活血、化淤、通络,在此基础上,对每位患者进行清热、滋阴、温阳、补气、化湿等治疗,这样可明显改善出汗异常的状况,同时还能延缓糖尿病植物神经病变的发展。

没有胃中食积胀满、便秘、肢体浮肿等症状的糖尿病出汗患者可以适当食用乌梅、石榴皮等食物,以起到敛汗的作用。

预防“隐形”糖尿病

近些年来,患糖尿病的人越来越多,其中大多数是40岁以上的中年人。中年人很容易患肥胖症,由于对胰岛素需求量增大,体内胰岛素分泌不足,从而引起了糖代谢紊乱。很多人在患病早期并没有明显症状,病情不知不觉地发展下去,久而久之,可能会引起心血管系统和肾脏等器官的并发症,危及生命。中年人如果遇到以下情况,必须考虑是否存在“隐形”糖尿病的可能。

排尿困难:数据显示,糖尿病患者出现排尿困难约占42.3%,中老年人若出现排尿困难,除了前列腺肥大者外,有可能是患了糖尿病。

阳痿:男性糖尿病患者并发阳痿的比率达到40%~60%,中年肥胖者更应该警惕。

反复发作低血糖:病人出现多汗、饥饿、头晕、心慌等症状,很可能是患了糖尿病。

周围神经炎症:手足麻木,身体有灼热或瘙痒感。约40%左右的糖尿病患者会出现这些症状。

皮肤发痒:全身皮肤发痒,尤其是女性阴部的发痒程度更严重。

间歇性跛行:若走路多了,下肢会疼痛难忍,不能行走或手掌挛缩。

疲倦感:身体很容易感到疲劳,哪怕什么都没干也是如此。

视力变化:视力减退或出现白内障并且发展迅速。

遗传:有糖尿病家族史。

其他方面:常有饥饿感,嗜好甜食,常口渴难耐。

当怀疑有糖尿病时,应尽早进行血糖检测,争取早发现、早治疗。

降血糖要持之以恒

到目前为止,糖尿病尚无根治的办法。治疗糖尿病现有3种方法:运动疗法、饮食疗法和药物疗法。这3种方法缺一不可,尤其是饮食和运动,是控制糖尿病病情的两大基础。

运动疗法在糖尿病治疗中占有重要地位。患者应该选择在饭后1~2小时进行运动,此时血糖处于高峰期,运动能帮助血糖迅速转化。患者可根据自身情况,选择一些耐力运动,比如慢跑、步行、游泳、跳绳、太极拳等。其中,步行应作为首选。

在运动前,最好进行一下血糖的自我监测,了解自身的代谢情况。血糖大于16毫摩尔/升或小于3.6毫摩尔/升都不适宜运动,否则会引起代谢紊乱。此外,运动前还要做些准备活动,不要空腹运动,最好随身带些饼干、糖或含糖的饮料。

从饮食方面看,有8种蔬菜对降血糖很有好处:紫菜、黑木耳、苦瓜、胡萝卜、蕹菜、洋葱、大蒜和山药。平时注意营养的均衡,合理搭配饮食,对糖尿病的治疗也大有好处。

治疗糖尿病的药物以胰岛素为主,临床常用的降糖药有3类:磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂。用药只有与饮食和运动相结合,才能发挥出更好的效果。

治疗糖尿病要持之以恒,坚持用以上3种方法治疗,能有效地控制血糖。

不良习惯易患夫妻糖尿病

随着糖尿病的发生越来越低龄化,夫妻同患糖尿病的现象也在逐年增多,病患夫妻也呈现年轻化的趋势。共同的不良生活习惯是导致夫妻糖尿病的元凶,虽然糖尿病不具备传染性,但应该警惕夫妻同患病、家庭同患病。

患糖尿病的夫妻处于共同的生活环境中,日常生活方式几乎相同,比如经常食用高脂肪、高热量、高糖食物等。

现在很多年轻夫妻工作繁忙,为了图方便,常吃油炸快餐和方便食品。不规律的生活,经常熬夜,加上工作压力大,经常加班,致使他们的运动量偏少,体重指数明显偏高。这些都是年轻夫妻容易患糖尿病的原因。

为了防范夫妻糖尿病和家庭糖尿病,应该尽量找机会多做运动。合理的饮食和营养均衡也十分必要,不要过多地摄取主食,多吃高蛋白、高纤维的食物,以素食为主,多吃蔬菜、水果,少食油炸食品和碳酸饮料。

此外,养成良好的生活习惯很重要。制订作息时间表并严格遵守,要有规律地起居;工作时,不要在电脑前久坐,适当站起来走动;休息日也不要熬夜或睡懒觉,应该多去户外呼吸新鲜空气,多做运动,为拥有健康的体魄打下基础。

别忽视便秘的问题

一旦糖尿病合并了便秘,不仅会影响生活质量,而且很可能发生危险。因为糖尿病会合并许多严重的并发症,如心脑血管疾病等,便秘时用力排便,很可能引起肠破裂穿孔、脑血管破裂,甚至猝死。

糖尿病患者一定要重视便秘问题,集中攻克它。其实,把重点放在用药治疗便秘上,不如放在对便秘的预防上。如果长期服用通便药,就会出现药物依赖性,有的患者还会出现黑便病。

合并便秘的糖尿病患者,应从以下几点着手治疗:(1)每天早上起床后饮一杯温白开水,或在水中加入少量食盐,这样能增加消化道水分,有利于排便。(2)每天晨起、早饭后或睡前按时排便,不管有无便意都要按时去厕所,只要长期坚持,就能养成按时大便的习惯。排便时不要看书看报,保持精神放松。(3)平日多吃富含纤维素的蔬菜(韭菜、菠菜、芹菜等)和新鲜水果,大枣、芝麻和胡桃等有润肺通便的作用。(4)坚持运动能改善肠胃蠕动,提高腹部和会阴部肌肉的肌力,有利于保持大便通畅。(5)便秘严重的患者,可适量服用缓泻剂,如蜂蜜、大黄,或使用开塞露、甘油灌肠。(6)便秘患者体内缺乏双歧杆菌,补充微生态制剂不仅可调节肠道菌群,还可促进肠道平滑肌收缩。

上厕所顺便做个体检

胰腺是人体消化系统的重要器官,而糖尿病患者的胰腺若受到损伤,就会影响整个消化代谢的过程。另外,糖尿病患者常采用降糖药控制血糖,这些药的副作用伤害了肠胃和肾脏器官,故而形成便秘。

根据自身的排便情况,能知道自己是否患有糖尿病,也就是说,上厕所也能检查出糖尿病。

相对正常人来说,糖尿病患者更容易出现便秘,还有的病人出现一段时间腹泻、一段时间大便干结的情况,这是由于糖尿病造成肠道神经功能异常而引起的,是糖尿病的并发症。

除了排便情况外,从尿液的反应上也可检测糖尿病。

尿液上出现一层“珍珠样”的细小泡沫,在糖尿病患者中比较常见。因为当尿液在膀胱内蓄积一段时间后,由于患者尿液中的含糖量过高,里面富含的糖类物质会发酵并产生气体,排尿时,经过尿液的震荡,就会形成细小气泡。如果发现此种现象,一定要警惕是否患上了糖尿病。

糖尿病与长期从事的职业有关

经研究发现,糖尿病患病率与长期从事的职业有关。从事体力劳动者,比如建筑工人、渔民,还有经常在田间劳作的农民患糖尿病的几率很低,而从事脑力劳动者,比如公司职员、办事员、知识分子等,近年来患糖尿病的人数明显增多。

一些中老年患者,由于年轻时操劳过度,没能进行及时的调治,导致身体机能受到损害。现代社会工作、生活节奏加快,给人们带来不小的压力,从事脑力劳动的人时常面临加班的问题,为了完成工作经常熬夜,过度透支了身体。

上班族长期在电脑前静坐,没有运动的机会,容易囤积脂肪造成肥胖,进而引发糖尿病。相当一部分上班族忽视了饮食的营养和均衡,有时不吃早餐,造成血糖偏低,或是不能按时进餐,有时吃得少,有时吃得多,给肠胃带来负担。熬夜也会带来一系列负面问题,它打乱了人体内正常的生物钟,长期熬夜会造成人体代谢紊乱。

建议从事办公室工作的人要注意饮食和运动。饮食要以清淡的蔬菜为主,避免高脂肪和高热量食品。不要忽视体育锻炼,最好养成饭后散步的习惯,节假日多参加一些远足、爬山之类的运动,避免身体内多余的脂肪堆积。

此外,充足的睡眠也不可少,只有得到充分休息,人的精神状态才会更好。

糖尿病“心仪”的人

容易得糖尿病的人群又称“糖尿病高危人群”,指目前血糖完全正常,但患糖尿病的几率较高的人群。主要有以下几种:(1)40岁以上的人。40岁以后,人体内的血脂水平会越来越高,到了这个年龄段,应该每年检查尿糖、血糖、血脂、血压等,有利于早期发现糖尿病。(2)有糖尿病家族史的人。父母、兄弟姐妹中有糖尿病患者,即是有糖尿病家族史。母亲患糖尿病的遗传倾向高于父亲,患糖尿病的父母所生子女,患糖尿病的年龄早于无糖尿病的父母所生子女。(3)肥胖者。肥胖会造成胰岛素抵抗,从而导致胰岛素分泌过多,最后胰岛细胞会不堪重负致使功能衰竭,引发糖尿病。(4)久不锻炼、体力活动不足或者饮食习惯不合理的人。摄入高热量及不均衡的膳食、体力活动不足都易引起肥胖,降低了胰岛素的敏感性,加速糖尿病的发生。(5)曾有过高血糖或尿糖呈阳性的人。有这种情况的人要定期检查血糖和尿糖,以便及时采取措施。(6)生过4公斤以上巨大胎儿的妇女,得糖尿病的危险较大。(7)长期服用糖皮质激素的患者。(8)有自身免疫疾病的患者。(9)出生时体重小于5斤者。此类人群胰腺发育有问题,患糖尿病、冠心病、高血压的几率较高。(10)长期从事脑力劳动者。(11)经常精神紧张、忧愁、抑郁、吸烟和饮酒过量的人也容易患糖尿病。

糖尿病虽然很难治愈,危害大,但是只要加强保健,预防糖尿病发生是完全可能的。

使糖尿病患者重拾“性福”

糖尿病和性功能障碍有很大关系。大约有90%的糖尿病患者有不同程度的性功能障碍,其中,男性患者多表现为阳痿、早泄、射精迟缓,女性患者则表现为性欲低下。性功能障碍多数在糖尿病发病的2~3年后出现,也有和糖尿病同时出现的,这严重影响了患者的“性福”。

糖尿病导致性功能障碍主要有四点原因。首先,糖尿病损害了全身的血管,而阴茎勃起恰恰需要血液供应;其次是神经受损,糖尿病患者的植物神经和营养神经都会出现问题,而植物神经的一个重要作用就是支配血管收缩;再次,糖尿病对大脑功能的影响,也使患者的性反应能力下降;最后,糖尿病患者的心理压力较大,有普遍的抑郁症状,直接影响了患者的性功能。

糖尿病患者重拾“性福”,应注意以下几点:(1)控制血糖是恢复性能力的首选对策。性功能障碍源于糖尿病,只有控制好血糖,才能有完满的性生活。一般来说,轻度患者口服降糖药即可,如果有并发症出现,则要尽早采用胰岛素。(2)治疗神经受损针对的是糖尿病性功能障碍的直接病因,常用的药物有维生素类、补充肌醇类、神经节苷脂等。(3)心理治疗的作用不可小视。患者需要建立信心,减轻心理障碍,必要时可以去看心理医生。

必要的情况下,可以考虑与外用药物配合,但是要有医生的指导。

女性糖尿病患者不宜“带环避孕”

人体内有种叫纤维蛋白的物质,对育龄妇女来说,纤维蛋白是受精卵成功植入子宫不可或缺的物质。如果缺少这种纤维蛋白物质,就很难受孕。不想生育的健康妇女,采取放置节育环的方式,破坏生殖道内的纤维蛋白,这样使受精卵不能着床,从而达到避孕的目的。

而对患糖尿病的妇女来说,节育环放置于子宫腔内,却起不到破坏纤维蛋白的作用。因为她们体内的纤维蛋白仍参与了受精卵在子宫腔内着床的过程,从而导致避孕失败。

在糖尿病妇女体内的节育环上面有大量的硫和氯化物的沉淀物存在。这类物质较强地腐蚀了节育环,一旦节育环长时间受到腐蚀,阻碍受孕的作用就会大大降低。

患糖尿病的妇女除了不宜采用节育环避孕外,也不适合服用口服避孕药。因为糖尿病患者一般存在不同程度的血管损害及病变,长期口服避孕药,将进一步增加心脑血管病的发病危险。

现代生活条件下的育龄妇女,要加强对糖尿病的预防意识,提倡健康的生活方式,定期监测,争取早期发现疾病。如果患上糖尿病,要及时采取防治措施,在医生的指导下更换有效的避孕方法。

有些不宜生育的糖尿病妇女,如果条件允许,可以做输卵管结扎术。

怀孕早期要抗“糖”

怀孕后,随着胎儿的成长,一些疾病悄悄来临,糖尿病就是其中之一。糖尿病对母婴的健康危害严重,且影响深远,因此,很多孕妇在整个孕期甚至是产后都要抵抗糖尿病的侵袭。

在怀孕早期,孕妇体内存在特有的拮抗胰岛素的激素,使其降低了对胰岛素的敏感性。胰岛素分泌受限的孕妇不能维持这一生理性代偿变化,因此导致血糖升高。少吃盐、平衡膳食、常运动,可以预防和减少糖尿病的发生。

Ⅱ型糖尿病的发病呈家族性,患者的子女中有1/3可能发生糖耐量异常或患显性糖尿病。有糖尿病家族史的妇女,怀孕后发生妊娠期糖尿病的几率高于健康妇女,尤其要提高警惕。

一般认为,引起糖尿病的原因之一是过多的食用甘甜的瓜果,所以糖尿病患者吃水果要有所选择。存在胰岛素拮抗的孕妇也不能贪吃水果,少吃含糖量较多的苹果、梨、香蕉、桂圆、荔枝、西瓜等,含糖量不高且富含果胶的水果可适当食用,如樱桃、菠萝、桃等,这些水果有助于吸收肠道水分,减缓葡萄糖在肠道中的吸收速度,延缓食物在肠道的排空时间,从而达到降低血糖的目的。

预防妊娠糖尿病有妙招

随着生活水平的不断提高,妊娠糖尿病的发病率也在逐年上升。预防妊娠糖尿病应注意以下几点:(1)糖尿病孕妇要严密监测血压、肝肾功能和视网膜病变,最好是在怀孕前就开始监测。怀孕后还应监测胎儿的健康情况。(2)胎儿畸形发生率最高的时间段在怀孕的6~7周内,所以在怀孕前要有效控制糖尿病。(3)谨防酮症的发生,每日应吃主食300~400克,分5~6次吃,少食多餐,并辅以多次胰岛素注射。(4)勤查血糖,及时增减胰岛素的用量。(5)妊娠后合并糖尿病的孕妇,需要早治疗。(6)密切监测胎儿的大小和有无畸形,定期检查胎心、胎动。一旦胎儿有危险信号出现,应立即住院。

如果出现下列情况应考虑终止妊娠。(1)糖尿病孕妇经过及时治疗也不能有效控制病情进展。(2)同时发生重症妊娠高血压综合征、羊水过多、眼底动脉硬化、肝肾功能严重损害。(3)合并子痫和高血糖及酮症酸中毒。(4)合并低血糖,昏迷时间较长。(5)子宫内胎儿发育停滞以及胎儿畸形。(6)母体营养不良,有动脉硬化性心脏病、恶性增殖性视网膜病变。

糖尿病孕妇的分娩时机和方式

患有糖尿病的女性应在妊娠之前进行全面的体检,以便确定糖尿病的分级及能否妊娠。对已经怀孕的糖尿病女性来说,分娩是个很重要的问题。

分娩的时机(1)无妊娠并发症,胎儿监测无异常的情况下,可孕39周左右入院,并在严密的监测下,到预产期终止妊娠。(2)应用胰岛素治疗的孕前糖尿病患者,如果血糖稳定,可孕37~38周入院,妊娠38周后检查宫颈成熟度,孕38~39周终止妊娠。(3)有死胎、死产史,或并发前期子痫、羊水过多、胎盘功能不全者在确定胎儿肺成熟后及时终止妊娠。(4)糖尿病伴有微血管病变的患者,孕36周后入院,促使胎儿肺成熟后及时终止妊娠。

分娩的方式

糖尿病本身不是剖宫产的指征,决定采取阴道分娩的患者,应制定分娩计划,产程中密切监测孕妇血糖、宫缩、胎心变化,产程不要过长。选择性剖宫产手术的指征:糖尿病伴随微血管病变、合并重度子痫前期,或胎儿生长受限、胎位异常、有剖宫产史、有死胎或死产史。怀孕期间血糖控制不好,胎儿偏大,尤其是胎儿腹围偏大,应放宽剖宫产指征。

糖尿病孕妇的自我护理

妊娠并发症中较为常见的一种是妊娠糖尿病,其发病率高,病情变化快,日常饮食、起居都会影响妊娠糖尿病的发生发展。对有糖尿病史的准妈妈来说,需要注意下列事项,避免妊娠糖尿病带来不良后果。(1)多了解、学习糖尿病的基本知识,选择胰岛素和口服降糖药物治疗妊娠糖尿病。患有糖尿病的孕妇,极易发生低血糖反应,且往往突然发生,需要立即抢救,轻者可口服糖水,大概10分钟后症状消失;重者应再吃些水果、饼干或馒头等;神志不清者要从牙齿之间流入糖粉,使其溶化并被咽下;昏迷者应避免喂食,以免食物被吸入肺内从而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒,应立即入院抢救。(2)学会自行检验。患者出现头晕、心慌、恶心的症状时,要学会区别是低血糖还是高血糖,应不应该吃糖,此时用尿糖试纸检查尿液就可对症治疗。另外,还可用酮体粉检验尿酮体。(3)学会自己调整胰岛素使用剂量。病情加重时要增加胰岛素剂量,病情好转时应该及时减少胰岛素剂量。(4)要特别注意清洁卫生。养成饭前便后洗手的习惯,最好不去拥挤的公共厕所,以防感染。(5)有规律地生活。

宝宝患糖尿病的病因

宝宝得“成人病”的现象并不少见,其中之一就是糖尿病。糖尿病在婴幼儿阶段发病较少,发病率随着年龄的增长而增高。

遗传是宝宝得糖尿病的重要原因。父母中有一人患糖尿病,子代的发病率为3%~7%;父母均患糖尿病,子代发病率达30%~50%。除此之外,环境、饮食、免疫等都是公认的与糖尿病密切相关的因素。

一旦患上糖尿病,就需要终身治疗,而且容易引起失明等并发症,所以父母要当心宝宝患糖尿病。

宝宝糖尿病要以预防为主,家长必须了解生活中有哪些行为会导致宝宝患糖尿病。(1)儿童常吃果糖。果糖是所有糖中最甜的一种,除了增加体重外,还会增加罹患糖尿病和心脏病的风险。孩子可能经常食用果糖含量高的食品,所以是高风险人群。(2)孕妇随便节食,宝宝易得糖尿病。孕妇节食减肥会减少能量和蛋白质的摄入,而这两种物质是胎儿生长发育和新陈代谢所不可缺少的,对胎儿体重有影响。如果孕妇因节食而营养不良,会增加孩子成年后患心脏病、糖尿病和其他疾病的风险。(3)越晚生育,宝宝越易得糖尿病。高龄产妇的孩子得糖尿病的概率以第一胎最高,产妇年纪愈大,小孩发作糖尿病的年纪愈早。

糖尿病患者春季保健很重要

春季乍暖还寒,人们容易感染各种疾病,糖尿病患者尤其要注意。一方面,高血糖使病毒、细菌更容易繁殖;另一方面,糖尿病患者的白细胞杀菌能力较弱、免疫力低下,不加注意便会诱发感染,复发旧病或产生新病。所以,糖尿病患者在春季做好保健工作尤为重要。(1)顺应气候,“春捂秋冻”。许多疾病的发病高峰期和降温持续时间的长短密切相关。春季,糖尿病患者抵抗力弱,很容易着凉感冒,引起感染,加大了血糖控制的难度。所以糖尿病患者在春季不能减少衣服,要时刻注意保暖,“捂”得适当才能预防寒气侵袭,不至于诱发其他并发症。当气温持续在15℃以上并相对稳定时,才可以不“捂”。(2)进行健康指标检查。冬天天气寒冷,出行不便,再加上春节时人们过于忙碌,许多糖尿病患者“懒”得去医院看病。春季,糖尿病患者首先要进行体检,了解自身的身体情况。检查一下糖化血红蛋白,它能反映出一个冬天的平均血糖水平,还可以检查一下血脂的各项指标。在天气转暖的时候,还要经常测量血压。(3)控制血糖要注意饮食。春季最好少食酸性食物,以免损伤肠胃。瘦肉、新鲜蔬菜和水果等富含蛋白质和维生素的食物要多吃,均衡补充营养。

降血糖要搭上夏天这班车

人体血糖水平与季节有着密切联系,一年之中,冬季的血糖水平相对较高,夏天则相对较低。这是因为夏天胰岛素分泌量增多,人体组织对胰岛素敏感性提高了,而且夏天活动量较大,消耗较多。

根据这一规律,在夏季要加强治疗,尽量使轻症糖尿病患者的血糖值降到正常,使重症患者的血糖浓度有较大幅度的下降,使需要注射胰岛素治疗的患者能改用口服药。

但要注意的是,血糖水平虽然在夏季较低,但糖尿病患者不可随意停药或减少药剂量,必须坚持用药,适当的时候还可稍微加大剂量,使血糖降至正常水平。血糖水平降到正常并保持一段时间后再考虑减药,并且必须请医生进行指导。

夏季炎热多汗,应注意补充水分,否则血液浓缩将导致血糖升高,避免使用不利于糖代谢的药物,如苯妥英钠、类固醇激素等。

夏天强化治疗糖尿病,中医上除了使用降糖药以外,还强调“益气养阴”,主张服用黄芪、人参、地骨、丹皮、生地、玉竹等补气的药,使患者固汗养阴,增强体质。服用补气药还会提高机体对激素的敏感性,有助于维持正常的血糖水平。

夏季糖尿病患者切忌贪凉

夏季天气炎热,很多人都贪凉,比如喝凉水、洗凉水澡、吹空调等。但对抵抗力相对较低的糖尿病患者来说,夏天要少沾凉为好。

莫贪喝凉水

炎炎夏日,不少人事先在冰箱里准备了冰镇水,等口渴时一饮而尽。糖尿病患者肠胃功能普遍较差,而且有些降糖药对胃部有刺激,喝了冰镇水后容易引起肠胃功能紊乱,出现腹泻等肠胃疾病。糖尿病患者最好喝温白开水。老人每天饮水量应保证在1500~2000毫升,如果有中暑、腹泻、呕吐的情况,还要补充更多的水分。

莫贪吃凉食

夏季气温高,剩的饭菜容易变质,即使放在冰箱中的食物,取出后也应经过高温煮沸后再食用,否则会引起胃炎,出现恶心、腹泻等症状,严重时还会引发酮症酸中毒。

莫贪睡凉席

糖尿病患者最好别使用竹凉席,特别是老年糖尿病患者,否则容易导致纤维肌炎、腰肌劳损等。使用凉席时最好在上面铺毛巾被或被单,以免关节受凉。新买的凉席要去除上面的毛刺再使用,否则一旦刺破皮肤,容易造成感染。

莫贪洗凉水澡

夏天洗澡以温水为宜,一旦在洗澡的过程中受凉,引起感冒、发烧时,很容易导致酮症酸中毒。搓澡时注意别挫伤皮肤,以免引起皮肤感染。

莫贪吹空调

糖尿病患者不宜长时间吹空调,尤其是在睡觉时更不要吹空调,避免室内外温差过大造成伤风感冒。使用空调时,室内外温度相差不要超过5℃,注意开窗通风2~3小时。

糖尿病患者夏日适合睡草席

在夏季,有一点是糖尿病患者们特别容易忽视的,那就是对卧具的选择。

糖尿病患者应选择质地较为柔软的亚麻凉席或者草席,不能因贪图凉快而选择质地较硬的竹凉席,以免刮伤或刺伤足部。严重的糖尿病患者尤其容易被竹凉席的侧面刮伤皮肤,引起感染。

选择亚麻凉席和草席的时候,也要认真检查是否有毛刺。还要注意的是,患者在睡觉时要尽量将上肢固定,并采用一些有效的驱蚊手段,避免被蚊虫叮咬后挠破皮肤。

糖尿病患者夏天宜穿白袜子

糖尿病足是糖尿病的慢性并发症,是下肢血管病变、神经病变以及感染共同作用而产生的,严重的会导致足溃疡、截肢。有资料显示,成年人中40%的足部和下肢截肢是糖尿病所致,即使是轻微的损伤,也可能引起感染。因此,糖尿病患者的足部保护非常重要。

糖尿病患者应该正确选择袜子,更加重视足部护理,避免糖尿病足的发生。选择袜子时,首选纯棉线的袜子,纯棉袜子不但吸汗性强,而且柔软舒适,减少了足部与鞋子的摩擦,从而降低了足部破损、感染的风险。

夏天更要注意对脚的保护,糖尿病患者必须穿袜子,而且适宜穿白色的袜子。因为患者足部周边神经发生病变,使患者的保护性感觉减退甚至丧失,有时即使足部溃烂患者也没有感觉到。当足部有损伤时,深色的袜子容易掩盖蛛丝马迹,而分泌物渗到白色袜子上就较容易被发现。

此外,不要穿弹力过大的袜子,否则容易紧绷在脚上,加重足部的血液循环障碍。袜口宽松的袜子,能防止足部缺血、破损、感染。

酷热之际糖尿病患者的调养方法

夏天是出汗多的季节,人体内的水分会由体表大量流失,小便减少,糖尿病患者常见的感染——膀胱炎也会随之加重。如果不能及时补充水分,就会造成脱水、酮症酸中毒。

此外,水分补充不足,血液黏稠度增加,容易引起心脑血管问题。而且因为天气炎热,患者常常会失眠、疲劳或是产生胃肠道、呼吸道和泌尿系统的感染,影响血糖的控制。

要想防止酷暑给糖尿病患者带来危害,重在起居调养。

从吃的方面来看,夏季食物不易保鲜,很容易变质,稍不注意就会引起肠胃炎,造成腹泻,进而脱水;糖尿病患者有酮症酸中毒的危险,所以一定要注意饮食卫生;酷暑的时候,人们往往食欲不佳,此时要防止发生低血糖症,尽量少食多餐,身上常备含糖的食品。

从喝的方面看,由于出汗较多,水分流失快,应当多喝水,一方面补充水分,另一方面降低血液黏稠度,避免膀胱炎症的发生。

从排便方面来看,夏季容易便秘,糖尿病患者要注意防止便秘,平日多喝水,多吃富含纤维素成分的食物,如芹菜、韭菜等。

留神“秋冻”伤身

进入秋季,天气渐渐凉爽,对多数健康人来说,适当的“秋冻”能提高自身的抗病能力,预防呼吸道疾病的发生。但糖尿病患者并不适合“秋冻”,由于对温差的不适应,糖尿病患者极易患感冒。

糖尿病患者之所以容易感冒,是因为长期或不定期的血糖增高使人体白细胞的吞噬能力降低。更需要注意的是,由于糖尿病合并周围血管神经病变,导致微循环障碍及局部供血较差,当血管突然受到冷空气刺激时,会引起血管痉挛,使血液流量减少,进而引起组织坏死和糖尿病足。由于糖尿病同时伴随心脑血管疾病,因此,冷空气的刺激会诱发心肌梗死、脑梗死等。

秋季早晚温差的变化比较大,要注意保暖,防止感冒。为此,糖尿病患者要注意以下几点:(1)适当调整作息时间,不要在温度较低的清晨锻炼。(2)保证充足睡眠很重要。(3)运动的方式要以舒缓为主,不要进行激烈的运动,可散步、慢跑、打太极拳等,运动时间不宜过长。(4)不要洗冷水澡,否则容易感冒。

糖尿病患者天凉时要保护心脑

气温忽高忽低使心肌梗死、中风、脑梗死等心脑血管病的发病率有所上升,其中有很多看似与糖尿病不相关,却是由糖尿病引起的并发症。

糖尿病和心脑血管病息息相关,在控制血糖的同时,也别忽视对心脑血管疾病的预防。平时要注意控制血糖、血脂、血压、体重,改善血液黏稠度,还要定期监测。

在秋冬季节,糖尿病患者有3点需要注意:

一要注意保暖。秋冬时节天气较凉,是心肌梗死、中风等心脑血管病的高发期,气温下降使血管收缩,血糖很容易上升,所以糖尿病患者要留意天气变化,注意保暖,避免心脑血管疾病的突发。

二要适时、适量运动。合理运动能有效控制血糖,改善心脏功能,增强对心、脑、肾等重要器官的供血能力,有利于预防心脑血管疾病。但是糖尿病患者的运动一定要因人而异、量力而行、循序渐进并持之以恒。在冬季最好不要晨练,否则易导致低血糖,要等到温度上升后再锻炼,避免突然受到寒冷刺激而生病。

三要谨慎进补。秋冬季节是传统的进补季节,但是糖尿病患者务必谨慎,必须避免那些会导致血糖和血脂升高的药材、食材,随意进补很可能适得其反。

糖尿病患者平安过严冬

根据临床观察,冬季是糖尿病病情加重的季节,且并发症发病较多。糖尿病患者在冬季来临时应注意自我保健,平安度过冬季。

首先,要控制饮食。冬天气温低,出汗也少,各种消化液分泌旺盛,食欲就更好,这是导致血糖升高的因素之一。糖尿病患者要控制主食,如米、面等淀粉类食物的摄取,忌食糖类和糕点,多吃豆制品、乳类、肉类和新鲜蔬菜。

其次,要保证不感冒。感冒虽是常见病,却是糖尿病患者很多并发症的“导火索”。要预防感冒,就要适时增减衣服,从秋天起进行御寒锻炼,经常按摩脸部、耳部,多饮水。

再次,别忽视锻炼。运动能增强体质、降低血糖和血脂。因此,即使在寒冷的冬天,糖尿病患者也应该坚持锻炼。锻炼时,患者应该采取保暖措施,戴好手套、帽子,穿上舒适的运动鞋,每次以20~30分钟的缓慢运动为宜。

另外,心理方面要做到情绪稳定。过度喜怒和忧伤会使情绪出现波动,这与糖尿病有着微妙的内在联系。患者应学会控制情绪,消除负面情绪的影响,保持情绪稳定。

最后,要注意保暖和护脚。寒冷刺激将促使血压升高、冠状动脉痉挛,是脑溢血、心肌梗死的诱因。及时增加衣服、经常换洗袜子、保持脚部清洁和干燥非常必要。每晚用温水泡脚15分钟,有助于防寒和改善局部血液循环。还要防止跌伤,保护好皮肤,避免感染。

坚守冬天保暖这一关

为了防止感冒和心脑血管疾病的发生,糖尿病患者一定要注意保暖,特别是在冬季,患者的户外运动减少,对糖的消耗也随之减少,血糖较易升高。如果糖尿病患者在冬季没有做好保暖措施,很可能会导致心绞痛或心肌梗死。

要想平安度过冬季,糖尿病患者在保暖方面应该做到以下几点:(1)根据天气的变化增减衣物,在不能外出锻炼的情况下要进行室内锻炼,提高抗病能力。(2)患者要注意足部的保暖,选择柔软、宽松的鞋袜。同时,多做足部按摩和下肢活动,促进下肢的血液循环。(3)坚持胰岛素和口服降糖药物的治疗,把血糖控制在正常或接近正常的范围,并维持血糖稳定。(4)合理饮食。适当补充维生素A、维生素B和维生素E,提高机体抗寒2和抗感染的能力。(5)定期检测血糖、血脂、血压。出现胸闷、头晕、气短等症状时,应及时去医院就诊。

提防糖尿病的生活来源

糖尿病与日常的生活习惯密切相关,因此,一定要提防糖尿病的9个生活来源。

吃得过饱

如果人吃得过饱,肝脏内“固醇调节元件结合蛋白-1c”就会增加,使胰岛素作用下降,进而引发糖尿病。长期进食过饱,会使人体内分泌胰岛素的胰岛β细胞长期处于超负荷和相对疲劳的状态,造成胰岛素分泌功能障碍。同时,更容易引起体内的胰岛素过量存积,引发高胰岛素血症,而高胰岛素血症是导致动脉硬化的主要原因。

把水果当饭

天热的时候,即使眼前有可口的食物,也不易产生食欲,有些人就以水果为主食。各类瓜果中,很大一部分含的糖分都偏高,对一些血糖本来就偏高的人来说,不加节制地吃水果会使血糖直线上升,引发糖尿病。

睡眠不足

睡眠质量不好或睡得太少的人都容易患糖尿病。

每天喝甜饮品

每天喝超过一罐的甜饮料,不但容易变胖,而且还增加了患糖尿病的风险。

女性体内铁过多

体内积蓄过多的铁会导致女性患糖尿病,及早验血能帮助识别有患病危险的人。

男性滴酒不沾

研究显示,适度摄取含酒精饮料的人,患Ⅱ型糖尿病的几率要比滴酒不沾或极少饮酒的人低。

缺少维生素

人体缺少维生素E容易患糖尿病,除了减肥和加强运动外,增加维生素E的摄入也是重要的辅助手段。

爱看电视

看电视越久,卡路里的摄取量越多,运动量也就越少,从而易导致肥胖,增加患糖尿病的风险。

压力大

巨大的压力是中年人患糖尿病的危险因素,如果生活中发生重大的不利变化,就会产生心理压力,易引发Ⅱ型糖尿病。

正视Ⅰ型糖尿病的“蜜月期”

有的Ⅰ型糖尿病患者在一段时间内停用胰岛素,而血糖依旧很稳定,这种现象在医学上被称作糖尿病“蜜月期”。它是指Ⅰ型糖尿病患者,尤其是少年儿童患者在发病早期并接受胰岛素治疗数周或数月内,能维持正常糖代谢,临床症状明显好转,患者减少胰岛素用量,甚至完全停用胰岛素,血糖水平也能维持在正常或接近正常的水平,病情稳定可达数周、几个月甚至一年之久。“蜜月期”的“甜蜜”与患者体内残存的胰岛β细胞功能自发性暂时恢复有关,加上外源性胰岛素的治疗,人体可以自我修复残存的β细胞,使体内胰岛素分泌功能暂时恢复,糖代谢也趋于正常。胰岛素β细胞对毒素的反应不完全相同,有的细胞对毒素反应敏感,易被毒素损害而导致死亡;有的处于休息状态,具有抗御能力,所以幸存。正是这种β细胞群体的异质性决定了“蜜月期”是否出现和出现长短的差异性。

要注意的是,“蜜月期”只是Ⅰ型糖尿病的暂时缓解阶段,由于最终仍不可避免导致Ⅰ型糖尿病再现,所以在诊断出“蜜月期”后,患者要定期复查血糖。在“蜜月期”可以采用小剂量的胰岛素治疗,或用免疫抑制剂等,修复残存的β细胞,减缓自身免疫性损害。但是,不可将“蜜月期”当成糖尿病的“治愈”。“蜜月期”的长短和进入“蜜月期”之前使用胰岛素治疗时间的长短与糖尿病病程有关,即糖尿病病程越短,进入“蜜月期”前使用胰岛素的疗程越短,“蜜月期”就越长。

Ⅰ型糖尿病患者应该多了解糖尿病的相关知识,多和医生沟通,这样才能平安度过“蜜月期”。

糖尿病防治关键在日常

糖尿病往往会有一系列并发症,如高血压、高尿酸血症、高血脂症等。单纯治疗糖尿病、控制血糖,疗效并不是十分理想,患者必须认识到整体的代谢综合征。

代谢综合征是典型的“不良生活习惯疾病”,要想治疗代谢综合征,必须从改变不良生活习惯入手。医生总结出了防治代谢综合征的数字歌:

一个信念:远离肥胖。

两个要点:不多吃一口食物,不少走一步路。

三个不沾:不吸烟、不熬夜、不饮酒。

四项检查:定期查体重、血压、血脂、血糖。

五六个月:不求减肥速成,每月减一两公斤即可,五六个月见效。

七八分饱:饮食上要控制总量、调整结构、吃序颠倒,就是每餐只吃七八分饱,以素食为主,同时要均衡营养;进餐时先吃青菜,快吃饱时再吃些主食和肉类。

在代谢综合征的治疗过程中,最重要的不是靠药物治疗,而是患者的自我管理,很多患者对待疾病的态度消极、被动,完全依靠医生,这种做法是不对的。糖尿病是一种伴随终生的疾病,同生活起居、饮食习惯密切相关。患者只有自己掌握控制糖尿病的主动权,以合理的饮食和适量的运动为基础,放松心态,积极配合医生治疗,才能起到根本效果。

女性糖尿病患者吸烟易诱发心脏病

众所周知,吸烟是有百害而无一利的,会引起咳嗽、支气管炎、肺部疾病;加速皮肤衰老,使皱纹增多;引起腹泻、消化不良、食欲不振;导致牙黄、口臭;引起手颤、肌肉紧张等。

糖尿病患者更要戒烟,如果血糖长期控制不好,容易因血管收缩导致并发症,如心脏病、下肢血管闭塞、高血压、中风等。吸烟将成倍增加患这些并发症的机会,尤其对女性糖尿病患者来说,吸烟更是不利。

美国学者表示,对女性Ⅱ型糖尿病患者来说,吸烟会增加其患心脏病的风险。研究表明,每天吸15根或更多香烟的糖尿病女性患心脏病的风险比从不吸烟的糖尿病女性高出7倍,而戒烟时间超过10年的糖尿病女性患心脏病的几率已经降到了和从不吸烟的糖尿病女性一样的程度。

吸烟会升高胆固醇水平以及增加对血管阻塞物质的易感性,而这些都将导致心血管疾病的发生,糖尿病患者本来就是心脏病的高危人群,而吸烟更会增加患病危险。

吸烟的糖尿病女性,心脏病患病率远远高于非糖尿病患者和不吸烟的糖尿病患者。所以女性糖尿病患者一定要远离香烟。

第二章 饮食调补的细节

饮食治疗是糖尿病最根本的治疗方法之一。无论糖尿病属于何种类型,病情轻重或是否有并发症,都应该严格、长期地坚持饮食控制。尤其是肥胖的Ⅱ型糖尿病患者和老年糖尿病患者,可以把饮食疗法作为主要的治疗方法,这样能有效地控制病情。只有良好地控制饮食,才能防止病情恶化。

低血糖时不要吃冰激凌

由于没有按时进餐、活动量过大,或是注射胰岛素后不及时进餐等原因出现低血糖症状时,很多糖尿病患者会随手买个冰激凌来吃,认为这样能很快升高血糖。其实,这种做法是错误的。出现低血糖症状时,不要吃像冰激凌一样含有很多脂肪或蛋白质的食物。

因为脂肪会使胃的排空速度减慢,同时延缓碳水化合物的作用,导致血糖不能在短时间内迅速升高。低血糖的刺激会促使患者食用更多的食物,使血糖更难以控制。

一般来说,出现低血糖反应时喝一杯约300毫升的果汁、吃1~2汤匙蜂蜜或约重30克的饼干都可。

食用蜂蜜需谨慎

在糖尿病的综合治疗中,营养治疗是最基本的措施。只有将饮食中所含的脂肪、碳水化合物、蛋白质三大营养素合理搭配才更容易控制好血糖,帮助药物发挥其应有的作用。

糖尿病患者是不适合长期吃蜂蜜的。每百克蜂蜜中含有0.4克的蛋白质,75.6克的碳水化合物,19克的脂肪,20克的水分,还含有人体所需的矿物质、蜂胶、维生素等。由此可见,蜂蜜的主要成分是碳水化合物,其营养素的含量并不均衡。蜂蜜中的蔗糖和糊精略微经水解后就可被吸收入血,因此,蜂蜜的升糖作用特别明显。从这两点看,糖尿病患者是不适合长期服用蜂蜜的。

此外,任何一种具有保健功能的食物,都需要食用一定的时间和一定量之后才会体现其作用。如果糖尿病患者长期、大量地服用蜂蜜,会使血糖在一天内出现大起大落,这种不稳定的血糖水平对病情的控制极为不利,即使蜂蜜有某些保健功效,也是得不偿失。

但不可否认的是,蜂蜜可在糖尿病患者出现低血糖症状时帮助人体迅速升高血糖。

选择蜂蜜时要注意,应挑选纯天然的蜂蜜,而市场上人造的蜂蜜含糖量较高,对糖尿病患者无益处。

牛奶加麦片可以降血糖

麦片有降血糖的作用,最适合轻型糖尿病患者食用。麦片是一种高纤维食物,含有丰富的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及微量元素。麦片中所含的植物细胞壁越完整、越坚硬,对碳水化合物的吸收抑制作用就越强,进而抑制了餐后血糖的升高。

麦片最好和牛奶一起食用,因为一定量的蛋白质与碳水化合物搭配,能促进胰岛素分泌,降低血糖水平。牛奶中含有大量的水分和丰富的蛋白质,既能给糖尿病患者提供多种营养成分,又对血糖和血脂的影响不大,还能解决中老年人的缺钙问题。因此,建议糖尿病患者把牛奶当做早餐或加餐。

具体做法是:将50克无糖麦片用开水调成7成干糊状,然后放入微波炉中加热2分钟后取出,再加250毫升无糖鲜牛奶冲调饮用。这样既保证了蛋白质和维生素的摄取,又能摄取粗纤维,更好地调节血糖。

要注意的是,喝牛奶时不能加糖,但是可以适量加点甜味剂用来调节和满足糖尿病患者的口感需要。

常喝胖大海易致高血糖

胖大海是梧桐科植物胖大海的成熟种子,有利咽开音、清肺化痰、润肠通便的功效,对用嗓过度、高声喊叫引起的声音嘶哑、口渴、咽喉病等症状疗效显著。

其实,形成声音喑哑的原因有很多,比如风寒、风热、气滞血淤、肺肾阴虚等。但是胖大海只适用于风热邪毒入侵咽喉所致的喑哑,而像声带息肉、声带闭合不全、烟酒刺激过度而引起的喑哑,喝胖大海是没有效果的。

胖大海的浸出液能明显促进肠道蠕动,有催泻、利尿的作用。如果突然失音的老年人或是肠胃不好的患者盲目喝胖大海,只会进一步加重脾胃虚弱,引起食欲减弱、腹泻、胸闷等不良反应。

糖尿病患者更不应该把胖大海当茶喝,因为它含有阿拉伯糖、半乳糖乙酸和半乳糖等,经常喝会使血糖升高。

胖大海还有降压的作用,因此,血压正常或偏低的人长期服用,可能出现血压过低的危险。

多吃鱼可以预防糖尿病

食物蛋白按照其不同的来源可以分为植物蛋白和动物蛋白两类,植物蛋白主要来源于谷类、根茎类、干果类等,动物蛋白主要来源于鱼、虾、禽类、蛋类和牛奶等。

在植物蛋白中,非必需氨基酸的含量很高,生物利用率较低,摄入过多会加重肾脏负担,对早期糖尿病肾病的防治不利,而动物蛋白中所需氨基酸的含量较高,利用率高,具备营养价值,有利于保护肾脏。所以,如果想防治早期糖尿病肾病,除了控制糖代谢紊乱外,选用优质蛋白也是必不可少的。

多吃鱼可以预防糖尿病。鱼肉营养丰富,对人体有极大的益处,其中含有丰富的蛋白质,而且这些蛋白质很容易被分解吸收。

另外,鱼肉中含有的氨基酸和ω-3脂肪酸能帮助人体预防糖尿病、血管疾病和心脏病等。医生建议人们每天至少吃一顿鱼,每顿至少吃3~4匙鱼肉,对身体健康大有好处,常吃鱼肉还能避免肥胖。

还有研究表明,鱼类等富含ω-3脂肪酸的食物,能有效降低有糖尿病家族史的孩子患糖尿病的风险。

洋葱是抗糖能手

洋葱是一种大众蔬菜,其药用功能有很多。洋葱中含有的甲苯磺丁脲具有较好的降血糖作用,其中的硫化物含有少量硫氨基酸,有降低血脂、降血压、防止动脉硬化的作用,能有效预防心肌梗死、冠心病等。

洋葱还能保护糖尿病患者的心血管,因为患者发生血管病变的基础——代谢障碍,会使血管壁的弹性减弱,出现动脉硬化,血管腔渐渐变狭窄则会使血液流动速度减慢,黏度升高。而洋葱中所含的前列腺素A,具有扩张血管、降低血黏度、降低和预防血栓形成等作用。

此外,洋葱还含有一定量的钙质,糖尿病患者最容易发生骨质疏松,常吃洋葱能提高骨密度,预防骨质疏松。

下面介绍几种食用洋葱的方法:

醋泡洋葱:洗净一个洋葱,剥去外皮切成薄片,放入微波炉里加热2~3分钟,取出放进容器里,倒入5大汤匙食用醋,然后放进冰箱,第二天早上即可食用。每天早晨用醋泡洋葱佐餐,能有效降低血糖,并减轻体重。

醋泡莴苣叶和洋葱:把洋葱洗净切薄片,加几片莴苣叶子,然后倒入苹果醋,淹过洋葱即可。这种吃法能治疗多年便秘,使血压平稳,还能有效改善睡眠。

洋葱外皮煎水或炒洋葱:这种方法可改善视力,减轻眼睛玻璃体浑浊的症状。

由于洋葱中的成分多属于油脂型挥发液体,如果长时间烹调,其有效成分容易挥发,从而失去降糖功效。所以糖尿病患者最好生吃洋葱,每餐50克,也可作为辅料拌凉菜,每天两次。

还要注意,选择球体完整、无裂开或损伤、表皮完整光滑的洋葱为佳。

糖尿病患者吃玉米有讲究

玉米中含有丰富的不饱和脂肪酸,其中的亚油酸和玉米胚芽中的维生素E协同作用,能有效降低血液胆固醇浓度。而老玉米中的糖含量比普通大米低2.3%,但粗纤维含量几乎是大米的9倍,这些都利于降低餐后的血糖水平。

常吃玉米对糖尿病、高血脂、高血压等疾病有一定的预防和治疗作用。但需要注意的是,糯玉米营养价值虽高,却并不适合所有人,特别是糖尿病患者。因为糯玉米支链淀粉含量高,很容易被消化吸收,转化为葡萄糖,糖尿病患者一旦食用,血糖上升速度会加快。所以,糖尿病患者一定要慎吃。

甜玉米富含水溶性多糖,含糖量达到8%,而且其中大部分是蔗糖和葡萄糖,极易引起血糖升高,也不适合糖尿病患者食用。对糖尿病患者来说,普通的水煮玉米是理想的食物之一。

不少人在煮玉米的时候喜欢把玉米叶和玉米须弄得干干净净,其实,玉米须能利胆、利尿、降血糖,玉米梗芯还能止汗。把玉米须熬成水,可以用来防治尿路结石。在吃玉米时,最好把白色的胚芽部分吃干净,因为胚芽是玉米的精华,能起到保护心脑血管、抗老化的作用。

糖尿病患者应多吃银耳

银耳的热量较低,同时含有丰富的纤维素,其中的黏性多糖可以有效延缓人体吸收汤羹中的碳水化合物。

人们常吃的莲子羹,用30克莲子,20克红枣,10克桂圆肉煮成羹后的血糖指数是67,而在同样食材的基础上加入5克银耳,煮成羹后的血糖指数是42,血糖指数降低了37%,所以糖尿病患者不妨在汤中多放一些银耳。

银耳还具有润肺止咳、健脑补肾的功效,糖尿病患者中的肺阴虚者,主要表现为嗓子干、胃热、大便干燥等,更适合多吃银耳来润肺补气、滋阴补肾。建议患者每天食用20~30克的银耳,除了做配菜、汤羹以外,还可以将银耳做成莲子银耳粥和百合银耳粥等,这些对降糖都有一定的帮助。

在选购银耳时,有些人认为银耳的色泽越洁白品质越好,殊不知这种想法是错误的。银耳可以经过硫磺的熏制去掉黄色,看上去色泽洁白。好银耳的本色应该是浅黄色,且银耳根部颜色略深。

糖尿病患者更要吃好主食

许多糖尿病患者认为,患上糖尿病就要少吃饭、多吃菜。事实上,“糖尿病患者主食吃得越少越好”的观点不仅是错误的,还会带来不良影响。

临床实践证明,糖尿病患者的主食摄入量过低,会影响对病情的控制。人在饥饿的状态下,会分泌出大量升糖激素,引起低血糖后的反应性高血糖。这就是为什么有些患者不吃饭,但血糖仍然高的原因。

食物,尤其是主食类食物进入人体后,经过消化系统转化为葡萄糖再被身体吸收入血,之后由血液运送到各脏器,从而为人体提供能量。如果吃的主食过少,就缺乏了能量来源,身体要动用脂肪和蛋白质来提供能量。脂肪分解后产生了酮体,容易引起酮症酸中毒。而体内的蛋白质分解后,久而久之会导致乏力、消瘦、免疫力低下,极易引发各种感染。

糖尿病患者并不是主食吃得越少越好,而是应该根据自身的情况和活动的强度适量进食主食。

粗细粮搭配的主食是糖尿病患者的最佳选择,患者可将粗粮、杂粮、杂豆类作为主食的一部分。有研究表明,进食粗杂粮和杂豆类后的血糖一般低于进食米饭和面食后的血糖,比如燕麦、大麦、荞麦、黑米、赤小豆等可明显缓解餐后的高血糖,减少血糖起伏波动,有利于控制血糖。

吃早餐可降低糖尿病发病率

俗话说“早餐吃好,午餐吃饱,晚餐吃少”。早餐对人体健康尤为重要,糖尿病患者吃好早餐,有利于维持机体正常的生理状态、减轻胰岛素抵抗、预防低血糖、控制体重和总热量。

早餐的质量对血糖水平影响显著,合理搭配的早餐可将血糖维持在相对稳定的水平,能预防常见于上午10点钟左右的低血糖现象。合理的搭配能降低早餐的血糖生成指数,可稳定早餐后的血糖水平,甚至稳定全天的血糖水平。

养成吃早餐的习惯能帮助人们抑制饥饿感,避免在其余时间因为饥饿而进食过多。与偶尔吃早餐或不吃早餐的人相比,坚持吃早餐的人患肥胖症和糖尿病的几率降低了一半。

优质早餐应该做到既吃饱又吃好,热量要达到全天总热量的20%~35%,还要注意科学搭配。

牛奶、豆浆含蛋白质和水分较多,能补充糖尿病患者需要的优质蛋白和钙质,它们还有稳定血糖的作用,适合作为早餐长期食用,二者可任选一种。全麦面包或菜包子是较好的早餐谷类食物,麦片所含纤维多,更适合糖尿病患者。

根据实际情况,早餐可以添加一个白水煮鸡蛋,或者少量的瘦肉、鱼类。此外,如果早餐中还有些蔬菜就更合理了。

糖尿病患者慎喝白米粥

白米粥不但对糖尿病患者没有益处,还存在着很多隐患。

中国人习惯把米粥作为主食,特别是南方,可能早餐仅仅是一碗白粥加些咸菜。在一整夜的睡眠后,大部分人的血糖都降到了最低点,服用长效降糖药物或注射胰岛素的糖尿病患者更是如此。如果早餐喝白米粥会导致血糖急速上升,血糖的波动对血管和脏器有极其不利的影响。

白粥的主要成分是碳水化合物,植物蛋白是蛋白质的来源,营养素的综合利用率较低。针对这种情况,建议糖尿病患者早餐应该选择其他有益食品,比如牛奶、酸奶、豆浆等。如果选择喝粥,应尽量选择杂色粥,比如加些豆类,使谷类和豆类达到蛋白质的互补,这样不但能降低血糖,还能提高蛋白质利用率。

再者,添加玉米或燕麦等粗粮也有益,因为粗粮内含有的多聚糖能降血糖,而且食物混合后的血糖指数比单一食品要低。

喝粥时可以再搭配一点馒头、包子等,丰富食物种类,同样可以使混合后的食物血糖指数下降。

糖尿病患者少吃木糖醇

木糖醇是一种天然植物甜味剂,因为它不容易发酵产生酸性物质,所以能减少龋齿病菌和齿垢的产生,能预防龋齿。木糖醇比普通砂糖所含的热量要低,虽然甜度与蔗糖相似,但热量却比其他的碳水化合物少了40%。木糖醇进入人体后,吸收很慢,且只有部分能被利用。因此可将木糖醇用作家用蔗糖的替代品。

木糖醇虽然可代替糖,但吃多了一样会发胖。而且,木糖醇是偏凉的,它不被胃酶分解,直接进入肠道,多食会刺激肠胃,引起腹部胀气、肠鸣等。木糖醇还容易在肠壁上蓄积,造成渗透性腹泻。

食用木糖醇后,正常人血糖升高的幅度和速度均小于葡萄糖和蔗糖对血糖的影响,但是糖尿病患者一旦摄入多了,就会造成血中的甘油三酯升高,引起冠状动脉粥样硬化。

糖尿病患者不宜多食木糖醇,患有由胰岛素诱发的低血糖的患者更应禁食木糖醇。

日常饮食预防糖尿病

糖尿病分为原发性糖尿病和继发性糖尿病两类,是一种常见的代谢内分泌疾病。糖尿病患者的食物选择应多样化,每天都应尽量吃蔬菜、水果、谷薯、大豆、奶、瘦肉、蛋、油脂8类食物。

糖尿病患者在饮食上应该掌握以下原则:(1)合理控制能量的摄入。建议病人每周称1次体重,并根据体重的变化不断调整食物摄取量和运动量,体重应该控制在正常标准的±5%以内。(2)合理控制碳水化合物的摄入。每日碳水化合物的摄入量控制在210~300克,大概折合主食为300~400克,最好选用吸收较慢的多糖类食物,比如荞麦、玉米、燕麦、红薯等。蔬菜的摄入要适量。空腹血糖控制不理想的人应慎食苹果、广柑、香蕉等水果,忌食蜂蜜、红糖和白糖等精制糖。(3)适量摄入蛋白质,尽量多选食豆类及豆制品、鱼、禽类、瘦肉等优质蛋白。(4)多吃植物油,限制摄入动物脂肪。(5)增加纤维食物的摄入,比如糙米、南瓜、豆、燕麦等。(6)保证丰富的维生素和无机盐的摄入,提倡进食富含维生素B、维生1素B的食物,比如芦笋和牛肝等,以及富含维生素C的食物。2(7)坚持少食多餐,定时、定量进餐。(8)多喝水,限制白酒。

糖尿病患者饭后的禁忌

饮食治疗是糖尿病治疗中的重要环节,合理、均衡的膳食结构对糖尿病患者很有帮助,除了要注意饮食过程中的细节,患者在饭后也有几条禁忌:

禁忌一:饭后立刻吃水果。很多人认为饭后马上吃些水果有助于消化,实际上,这样做很容易使肚子胀气,因为水果中含有单糖类物质,在吃饱的情况下,水果会被堵塞在胃内,从而形成胀气,引发便秘。吃水果最好在饭后2~3小时。

禁忌二:放松腰带。在饭后将腰带放松,会使腹腔内压下降,减小消化道支持作用,使负荷量增加,较容易引起胃下垂和肠梗阻。

禁忌三:吸烟。饭后抽烟的危害是极大的,因为人在进餐后,肠胃蠕动加强,加速了血液循环,此时人体吸收烟雾的能力达到顶峰,香烟中的有毒物质更容易进入人体,加重了对人体的损害。

禁忌四:立即喝茶。茶使食物中的蛋白质变成不易消化的凝固物质,不利于人体吸收营养。

禁忌五:马上洗澡。如果在饭后洗澡,四肢体表的血流量会增多,而肠胃的血流量相应减少,减弱了胃肠道的消化功能。

可治疗糖尿病的“调味品”

调味品是一日三餐必不可少的辅料,包括辣椒、芥末、花椒、姜、胡椒、桂皮等。许多调味品对控制糖尿病都有一定的辅助作用,适量选用调味品是有益处的。

辣椒

辣椒中的辣椒素能显著降低血糖水平,辣椒素可提高胰岛素的分泌量,也有可能会延缓胰岛素的分解。辣椒素已经被用来治疗糖尿病的并发症,也就是用来恢复糖尿病神经病变中受损的神经。

生姜

生姜性温、味辣,含有姜辣素、维生素、姜油酚、淀粉、纤维、树脂和少量的矿物质,能促进血液循环,刺激胃液分泌,帮助消化。生姜中的姜黄素还能降低尿白蛋白,改善肾脏功能。

大蒜

中医认为大蒜无毒,生品辛温,熟品甘温,有暖脾胃、行气滞、解百毒的功效。中药药理研究证明,大蒜素有辅助降血糖的作用。大蒜中含有的硒元素较多,对人体中胰岛素的合成起到一定的促进作用。所以糖尿病患者多吃大蒜有利于减轻病情。常吃大蒜还能延缓衰老,其抗氧化活性优于人参;能调节血脂及预防冠心病和动脉硬化,有助于防止血栓的形成;能保护肝脏,诱导肝细胞脱毒酶的活性,阻断亚硝胺致癌物质的合成,从而预防癌症。

蒜精能明显抑制某些葡萄糖的生成酵素,使血液中的甘油三酯浓度下降。糖尿病患者血液中的甘油三酯浓度一般都很高,因此多吃大蒜有助于糖尿病的防治。

桂皮

糖尿病患者在饮食中加一些桂皮,会使病情得到改善。但是桂皮不能大量食用,因为多食后会产生一定的毒性。每天食用约1克的桂皮,可帮助糖尿病患者稳定和延缓病情,防止并发症的发生。糖尿病患者可在早餐的橙汁、咖啡、粥中加入桂皮粉。此外,还可以用桂皮煮水,然后用桂皮水沏茶。

糖尿病患者要补好钙

糖尿病患者每天精确地计算蛋白质、碳水化合物和脂肪的摄入量,积极吃降糖药、打胰岛素,却很少有人把补钙纳入到平日的降糖工程中。

糖尿病引起的代谢紊乱会造成骨质流失和体内钙质不足,和健康人相比,糖尿病患者如果每天钙的摄入量低于1000毫克,是没办法满足机体需要的,很容易出现背部疼痛、腿抽筋等情况。糖尿病患者如果能补充足够的钙质,除了有助于防止骨骼内的钙缺失,还能促进胰腺β细胞分泌胰岛素,从而提高机体胰岛素受体的敏感性,能有效降糖。

因此,糖尿病患者每天都应该补钙。

从日常饮食上来看,喜欢喝牛奶、吃豆制品的人,每天摄入的钙含量大约在300~400毫克,而不喜欢吃这些食物的人,钙的摄入量要少一些。糖尿病患者每天至少要吃600毫克的钙片,才能满足机体需要。

对于50岁以上的女性糖尿病患者,这个标准还要提高一些,每天应吃钙片1000毫克左右,并每日加服400~800毫克的维生素D。

要选择溶解度高、不刺激胃的钙片。如果有结石、便秘等情况,就要选择吸收较快的钙片。在吃饭的时候服用钙片,比餐后服用的钙吸收率增加20%。

为了防止出现骨质疏松、骨折等情况,糖尿病患者要定期做骨密度检查,大概1年查1次,以便及时发现骨质流失的问题。

多吃西兰花预防糖尿病

西兰花在西方有“穷人医生”的美誉,是一种营养价值非常高的蔬菜,几乎包含了人体所需的各种营养元素,尤其是矿物质成分更是高出其他蔬菜,钙、铁、钾、磷等含量丰富。

西兰花不仅味道鲜美,其药用价值也逐渐被医学界发现,不但能防癌、抗癌,还可抗衰老、防止皮肤干燥,是美容佳品。医学界还发现西兰花对大脑和视力也有好处,具有综合营养价值。

西兰花中含有一种植物性化学物质叫萝卜硫素,萝卜硫素能激活体内的RF2蛋白质,此种蛋白质可增强心血管细胞的抗氧化能力,防止形成斑块,最终起到预防动脉粥样硬化的作用。多项医学研究表明,西兰花对高血糖引发的心血管疾病有很好的食疗效果。

在加工西兰花时要注意以下几点:(1)虽然西兰花营养丰富,但是表面常有残留农药,还容易生虫。应在吃之前将其放进盐水中浸泡几分钟,菜虫就出来了,这样做还有助于去除残留农药。(2)吃的时候多嚼几次,有利于营养的吸收。(3)烫西兰花的时间不要太长,否则会失去脆感。(4)西兰花焯水后,应该放进凉开水中过凉,捞出后要沥净水,烧煮的时间也不应过长,否则会破坏各种营养成分。

豆类制品的选择

大豆和豆类制品不仅味美,营养价值也很高,有“植物肉”的美称。大豆的蛋白质含量在植物性食品中是最高的,同时还含有丰富的赖氨酸、豆固醇、矿物质和微量元素。

豆类制品是糖尿病患者的绝佳选择。因为豆类及其制品的血糖生成指数较低,可改善血糖生成反应。大豆富含膳食纤维,尤其是豆皮,能延缓糖的吸收、降低餐后血糖水平、降血脂、改善大肠功能。

食用豆类及其制品的时候要注意以下几点:(1)食用豆类和豆制品时要煮熟、烧透,以便充分分解和破坏豆制品中的血细胞凝集素、胰蛋白酶抑制剂、大豆皂苷、脂肪氧化酶等有害物质。(2)豆类及其制品要适量食用,比如一次喝豆浆的量不要超过500毫升,否则容易引起肠胃不适。(3)注意卫生和保鲜,不要贮存太长时间,以防因营养丰富导致细菌繁殖而变质。(4)不要用豆浆冲鸡蛋或是豆浆加红糖,以免蛋白质被破坏。(5)最好饮用自制豆浆,不要加糖。

虽然豆类及其制品对人体有很多好处,但是一些患者也不宜食用,比如糖尿病肾病患者、伴有痛风的糖尿病患者、消化性溃疡患者,以及乳腺癌、前列腺癌等与激素有关的癌症患者都要慎食。

糙米对抗糖尿病

糙米是指只脱去谷壳,保留了稻谷其他部分的制品,口感较为粗糙。精致大米是指仅保留稻谷中的胚乳,而将稻谷其余部分全部脱去的制品,口感较柔软。

由于稻谷中除了碳水化合物以外的营养成分大多集中在果皮、种皮、外胚乳、糊粉层和胚中,所以糙米的营养价值远远高于精致白米。

糙米中主要含有以下几种营养物质:

蛋白质:短时间为人体提供大量热量。糙米的蛋白质含量虽然不如全麦多,但是蛋白质质量较好,米精蛋白,氨基酸的组成较完全,人体容易消化吸收。

膳食纤维:有效地控制血糖。糙米中的膳食纤维比白米高14倍,其中的碳水化合物被粗纤维组织包裹,人体消化吸收的速度较慢,因而控制血糖的效果明显,吃糙米对糖尿病患者和肥胖者有益。

维生素:抗衰老,消除烦躁。糙米的米糠和胚芽部分富含B族维生素和维生素E,它们能增强人体免疫力,促进血液循环,延缓衰老,消除烦躁、沮丧等不良情绪。

矿物质:含铁量非常高,是精米的2.8倍。糙米中的矿物质含量丰富,锌、铬等微量元素有助于提高胰岛素敏感性,对糖耐量受损的人很有帮助。

糙米可以焖饭、煮粥,但需要提前浸泡一夜,这样更容易熟,口感也较柔软。如果没有浸泡,煮饭时就要多放水,因为糙米的糠层能吸水。没泡过的糙米和水的比例是1:3,泡过的糙米与水的比例是1:2,用电压力锅煮出的糙米饭口感更佳。

糖尿病患者不宜多喝保健醋

醋是日常的调味料,近年来,专家研究发现,醋有利于改善糖尿病患者的病情。

美国的一项研究表明,喝醋能使餐后的血糖下降,其中前期糖尿病患者下降的最多,同时也使原来餐后上升的胰岛素降低。

但有一点值得注意,患有胃酸过多、胃溃疡的人或糖尿病患者饮用保健醋要适量,尽量不要空腹喝,而且要用开水稀释后再喝。对某种水果过敏的人应在喝之前详看说明书,避开相应的水果醋,尽可能选择酿造工艺生产的保健醋。

在选购酿造食醋时,一要看食醋的色泽、体态。酿造出的食醋是琥珀色或红棕色,有光泽度的为佳品。液体澄清、无悬浮物和沉淀、浓度适当的产品质量较好;二是要闻气味、尝滋味。好的食醋有特有的香气,酸味柔和,醇香、不涩、无异味。

多吃点醋是有益的,但是切记醋不是药,不能代替常规的降糖药,只能算是辅助治疗的保健食品。

喝土豆汁可以降低血糖

土豆的含水量高达76%,淀粉含量不足20%,其中还含有能产生“饱腹感”的膳食纤维,而脂肪含量仅为0.1%,是所有充饥食物中脂肪含量最低的,所以用土豆代替主食能减肥。但要避免土豆和油脂相遇。因为如果用油炒食或炸食会使土豆中的淀粉凝固在体内,加上植物油或动物油的作用,很容易使人发胖。

把土豆当主食,对一些慢性病有保健功效。土豆中的钾元素有利于肌肉收缩和维持体液及电解质平衡,钾、钙、镁等元素共同作用能增强血管弹性,对心血管疾病有很好的防治效果。

土豆淀粉是抗性淀粉,不易被人体吸收,而且分解缓慢,不会使血糖过高,所以可以用作糖尿病患者的食疗。血糖高的人食用土豆时最好生吃,或将土豆榨汁。因为煮熟后的土豆淀粉,会变得容易吸收,不利于血糖的降低。

警惕鲜榨果汁带来的风险

在预防癌症和心脏病方面,水果汁和蔬菜汁与完整的水果和蔬菜没有明显差别。对那些不喜欢吃水果和蔬菜的人来说,饮一杯新鲜的果汁或蔬菜汁是获得维生素和矿物质的好办法。但是,糖尿病患者或正在减肥的人喝鲜榨果汁不妥,会存在热量摄入过多的问题。

没有肥胖症或高血压的健康人,一天喝一杯150毫升左右的果汁对身体很有好处,尤其是鲜榨果汁。但是有肥胖症、高血压以及糖尿病家族史的人群,平时饮水要以淡茶水和白开水为主。

糖尿病患者最好别喝果汁,可以用适量的新鲜水果代替。水果富含纤维素,而且食用量比果汁更好掌控。但患者在出现低血糖症状时,可以喝果汁迅速缓解病情。

建议那些对果汁异常喜爱的糖尿病患者,可以尝试饮用番茄汁或蔬菜汁,其所含的糖分和热量要比水果汁低很多。

糖尿病患者食用水果有选择

糖尿病患者大都害怕吃水果,认为水果中含有大量的糖,于是用蔬菜代替水果,其实没必要有这种想法。

首先,大部分水果的果糖含量较高,所以口感很甜。实际上,果糖对血糖影响不大,需要的胰岛素也少。

其次,蔬菜和水果是两类不同的食物,不能随意互换。虽然蔬菜和水果都含有人们需要的维生素、膳食纤维和矿物质,但二者的含量和组成有很大不同。只有把二者有机结合,才能更好地控制血糖、降低血脂、防治便秘。为了保证食物多样化,使营养均衡,每天都要摄入蔬菜和水果,不能互相替代。

一般来说,糖尿病患者在血糖和尿糖均增高的情况下不宜吃水果,重型糖尿病患者也不宜进食水果,轻型糖尿病患者病情较稳定时,可以进食少量的水果。

水果品种应该选含糖量较少但维生素和纤维素较多的新鲜水果,比如橘子、梨、苹果、菠萝、葡萄等。含糖量较高的水果,如红果、香蕉和大枣等最好不吃。西瓜、甜瓜、哈密瓜等瓜果类的含糖量也不高,可以少量进食。

应注意所有的水果都不宜过多进食,一般水果在50克以下,瓜果类不宜超过150克。若想进食较大量的水果应分次吃,并相应减少主食量,如每日吃200克水果,应减少主食半两。

在进食水果的过程中,应密切观察血糖和尿糖的变化,如果症状加重,血糖和尿糖升高,则应减少进食量或停止进食。

糖尿病患者吃水果的最佳时间

糖尿病患者可根据自己的病情和水果含糖量的高低,适当选择吃一些水果。

新鲜水果美味可口,又含有对人体有益的维生素、水、无机盐和纤维素等,选择吃哪种水果和吃水果的时间都是值得注意的。

水果中含的糖以果糖或葡萄糖为主,均为单糖,在摄入后能直接进入小肠被吸收和利用。因此,水果在低血糖状态下可作为糖分和能量的补充,作用迅速且有效。水果中还含有大量膳食纤维,进食后可产生饱腹感,能缓解人体对食物的过度需求。如果在餐前进食水果,往往会导致食用者食欲降低,减少正餐的进食量,从而影响淀粉、蛋白质和脂肪的摄入。

许多人喜欢在餐后马上吃水果,这样做是不对的。饭后马上吃过多的水果会使血糖浓度迅速升高,增加胰腺负担,同时将阻碍或中断人体的消化过程,降低部分营养素的吸收。

吃水果的最佳时间在两餐之间或睡前。一般可以在每天上午的9:00~10:00,下午的15:00~16:00,或是睡前两小时进食。糖尿病患者在血糖稳定的情况下,每日可在两餐之间摄取一次低糖型或中糖型的水果,比如西瓜、苹果、猕猴桃等,摄取量约为200克。

此外,患者最好在吃水果的前后两个小时测血糖和尿糖,以帮助自己了解是否能吃此种水果,吃得是否过量。

糖尿病患者吃西瓜的正确方法

西瓜中含有蔗糖、葡萄糖和部分果糖,含糖量约为5%,与苹果、桃、梨等相比,含糖量较低。

虽然西瓜含糖量不高,但是西瓜的生糖指数高于其他水果,也就是说,吃西瓜后的血糖会快速升高。如果一次吃大量西瓜会导致高血糖,严重的高血糖会引起酸中毒,甚至引起高渗性昏迷,进而危及生命。所以糖尿病患者不能吃大量西瓜。

如果病人的血糖控制较好,吃少量西瓜是允许的。建议每次进食量小于100克,这样就不会引起太大的血糖变化。若进食西瓜的量稍多或次数多,就要相应减少主食的量,以免加重病情。

注意不要在饭前或饭后吃西瓜,否则易使餐后血糖升高,西瓜中大量的水分还会冲淡胃里的消化液,影响消化。最好把西瓜作为加餐,在两餐中间进食。

还有不少人喜欢把西瓜冰镇后食用,这对胃的刺激太大,会伤及脾胃。有龋齿和牙过敏者、胃功能不佳者都不适宜吃冰镇西瓜。

芒果可预防糖尿病

经研究发现,每天吃一个芒果可能会起到预防糖尿病和高胆固醇的作用,因为芒果中的一些成分与治疗糖尿病和高胆固醇药物的药理大体相同。

每100克芒果所含的热量为32千卡,属于低热量型水果,同时还含有维生素、蛋白质、胡萝卜素、锌、铁等营养元素;芒果中的维生素C含量高于其他水果,能有效降低胆固醇和甘油三酯;常吃芒果能补充体内维生素C的消耗,有利于预防心血管病,芒果还是少数富含蛋白质的水果。

芒果的生糖指数为55,在水果的生糖指数中不是最高也不是最低的。糖尿病患者吃芒果时,可以与牛奶等富含蛋白质的食物同吃,以便降低它的生糖指数。

吃芒果要注意两点:(1)预防过敏。芒果容易引起过敏反应,有过敏体质的人要慎吃芒果,吃完后要及时清洗残留在嘴周围皮肤上的芒果汁和果肉,以免引发过敏。最好是将芒果果肉切成小块,直接送进口中。(2)不要大量食用。大量进食芒果,皮肤会发黄,并对肾脏造成损害。食用芒果时避免食用辛辣食物,如大蒜,否则皮肤也会发黄。

吃樱桃对治疗糖尿病有益

樱桃中含有一种促进胰岛素分泌的化学物质——花青素,它使樱桃呈现出鲜艳的红色。

花青素是其他有鲜艳红色、紫色、蓝色的水果、蔬菜、花朵的着色机制。科学证明,食用含有花青素的水果能降低心脏病的发病率。

研究者从樱桃中提取出花青素,又从啮齿类的动物体内取出制造胰岛素的胰腺细胞,用来检测花青素对胰腺细胞的作用。在接触花青素后,细胞的胰岛素生成量升高了一半,其中有1例在接触过花青素后的胰岛素生成量增加近1倍。

其实,在红葡萄、蓝莓、草莓、蔬菜、葡萄酒和茶叶中也含有花青素,但是,促进胰岛素作用最强的则是来自于樱桃中的花青素。

花青素对人体无害,樱桃也是有益健康的水果,但不要过度依赖樱桃来控制疾病。

荔枝不能帮糖尿病患者降糖

很多人都喜欢吃荔枝,但是糖尿病患者不适合吃荔枝。

荔枝中含有大量果糖,果糖通过肝脏转化酶转化为葡萄糖后,才能被人体吸收利用。一般情况下,吃少量的荔枝不会引起不良后果,只有在大量食用后才会引起低血糖反应。

当人一次进食大量新鲜荔枝后,果糖会积聚在血管中,来不及转化成葡萄糖,使血液中葡萄糖含量过低,从而造成低血糖休克。部分患者很快会出现面色苍白、四肢冰冷、大量出汗、神志昏迷等症状,甚至会出现抽搐,不及时抢救还会导致死亡。此时如果监测血糖,会发现血糖明显下降。

一旦出现上述症状后,应立刻喝一些浓白糖水,最好是葡萄糖水,然后根据情况送医院治疗。

虽然大量食用荔枝会导致低血糖,但不代表荔枝能帮助降血糖。因为60%以上的糖尿病患者并发高血脂症,食用大量果糖后将引发高血脂,没被消耗的糖通过三羧酸循环变成甘油三酯,甘油三酯高的人不适宜大量食用果糖含量高的食物。

因此,吃荔枝不能治疗糖尿病,糖尿病患者应该慎重进食荔枝。

“啤酒肚”离糖尿病只有半步

肥胖的人比体重正常的人患糖尿病的几率高出3~5倍,其中,有“啤酒肚”的人患糖尿病的几率最高,离糖尿病只有半步之遥。专家呼吁:肥胖人群尤其要注意糖尿病的预防。

糖尿病的发病人群中,除了有糖尿病家族史的人外,肥胖者是次高发人群。人的腹部脂肪中富含一种神经激素受体,有升糖的作用。而且,它会因为肥胖而大量增多,使生糖激素和胰岛素之间的动态平衡被打破,肥胖的人就具备了血糖升高的基本条件。

另外,腹部脂肪形成的游离脂肪酸进入肝脏以后,极易形成脂肪肝,给肝糖原的合成、分解和释放带来负面影响。肝糖原是人体的储备能量,对人体有重要作用。人超过一定时间没有进餐时,肝脏就会放出一定量的肝糖原,释放入血后转化成血糖,用以补充体内能量,使人不感到饥饿。肝脏还能把过多的血糖转化为肝糖原进行储存,但是当人患了脂肪肝后,肝脏的这方面功能将受损。“啤酒肚”会增加腹部的压力,使脏器血液循环受到影响,胰腺代谢出现异常,使降糖功能下降,从而导致糖尿病患病率升高。

糖尿病是慢性进行性疾病,如果不懂得预防和及时治疗,到了一定阶段后,会伴随各种并发症甚至危及生命。所以,肥胖的人一定要多加注意,不要让“啤酒肚”危害健康。

糖尿病患者喝酒不利于身体健康

糖尿病患者不要喝酒。有人认为,喝酒就能少吃饭,能更好地控制饮食,这是一种错误的想法。还有人认为酒精能舒筋活血,对治疗糖尿病患者的大血管病变有帮助,这种想法有一定道理,但总的来说,酒精对糖尿病患者的弊大于利。

首先,糖尿病患者可能因喝酒而影响正常进餐,不利于对饮食的控制。

其次,酒精增加了病人发生低血糖的机会。由于每克酒精产生热量7千卡,酒精的吸收和代谢较快,虽然因喝酒而减少了进食量,却不能较长时间维持血糖水平的稳定,而且酒精本身会刺激胰岛素分泌,增强胰岛素作用。一些服用磺脲类降糖药的病人还可能会出现面部潮热、心慌气短等反应。

与此同时,糖尿病患者喝酒也不利于控制血脂,甚至更容易引起脂肪肝和肝硬化。对肥胖的糖尿病患者而言,饮酒可能会增加体重,1瓶啤酒含热量约为500千卡,喝多了会引起腹部型肥胖。

所以,糖尿病患者不适合饮酒,更不能酗酒。如果糖尿病患者之前有饮酒的习惯,短期内又难以戒酒,可以适量饮用啤酒或不甜的有色酒。饮酒的度应以不影响正常进食,不引起不良症状为准。

应酬饭局上糖尿病患者要自报家门

在中年糖尿病患者中,有相当一部分属于成功人士。他们的生活方式不合理,比如经常吃喝应酬,没时间运动或不爱运动,这使他们很容易发胖,体内多种代谢出现异常,最终发展为糖尿病。

对这类糖尿病患者而言,必要的应酬还得参加,但有几点需要注意:(1)必须意识到自己是一个糖尿病患者,身体并不健康,一定要注意生活方式。应酬时,要在酒桌上说明自己是糖尿病患者,以求谅解。(2)饮食一定要控制好,要有所节制。注意低脂、低盐。如果伴有糖尿病肾病,就应选择优质低蛋白的饮食。(3)每天挤出时间做运动。如果不控制饮食又不运动,即使用最好的药,疗效也不一定好。(4)就餐前要坚持使用必要的药物或胰岛素。不要有什么心理负担,也不要以“工作忙”为借口耽误或放弃治疗,更不要因为没有出现任何并发症就忽视糖尿病。

中年糖尿病患者虽然人在“江湖”,但身体一定要“由己”,只有控制好糖尿病病情,才能更好地工作。

喝茶是对抗糖尿病的传统方法

科学证实茶多酚能调节空腹血糖和餐后血糖浓度,糖尿病患者可以通过饮茶预防和控制病情的进一步发展。

茶叶中所含的降血糖的有效物质有3种:第一种是葡萄糖、阿拉伯糖和核糖3种糖类的复合多糖,第二种是茶叶中的儿茶素类化合物,第三种是茶叶中的二苯胺。茶叶中的维生素B和维生素C能促进体内1糖分的分解代谢,常饮茶可作为糖尿病患者的辅助疗法,而健康人常饮茶可以预防糖尿病的发生。

茶叶主要分为绿茶、红茶、黑茶、青茶等几类。一般而言,绿茶和青茶中的铁观音属于凉性茶,青茶中的乌龙茶和大红袍属于中性茶,红茶、普洱茶属于温性茶。

糖尿病患者主要表现为血糖高、口干口渴、乏力,一般适宜饮绿茶,能有效降低血糖。最好别用沸水浸泡,用凉开水,每克茶叶泡水50~60毫升。

茶叶中的有效成分利用率和茶叶冲泡时间长短也有关系,红茶和绿茶冲泡3~4分钟后获得的味感最佳。茶叶中的维生素C、茶多酚等,第一次冲泡时约有80%被浸出,第二次有95%被浸出,第三次就所剩无几了,所以,茶叶以冲泡两三次为宜。

蜂胶是很好的降糖物质

蜂胶可以称作糖尿病患者的福音,因为蜂胶不仅有良好的抗氧化、杀菌消炎、净化血液、排除毒素的作用,还能明显降血糖、降血脂、软化血管,这对糖尿病的治疗有着特殊的意义。

蜂胶预防和治疗糖尿病及并发症的主要途径有以下几方面:(1)蜂胶中的黄酮和萜烯类物质能明显降血糖。(2)蜂胶有广谱抗菌和促进组织再生的作用。(3)蜂胶是天然氧化剂,能显著提高SOD(超氧化物歧化酶)活性,减少自由基对细胞的伤害,防止多种并发症。(4)蜂胶能加强药效。在服用降糖药或注射胰岛素后,能帮助提高药物疗效,从而明显降低血糖。(5)蜂胶能改善血液循环,降血脂,并有保护血管、抗氧化的作用,这是控制糖尿病及并发症的重要因素。(6)蜂胶中的黄酮类物质、多糖物质能调节机体代谢,增强免疫力,进而提高机体抗病能力和整体素质,这是防止出现糖尿病并发症的重要基础。(7)蜂胶中富含微量元素,对糖尿病的预防也能起到一定作用。

饭后喝咖啡要当心

不少糖尿病患者有喝咖啡的习惯,却不知道咖啡中的咖啡因会造成Ⅱ型糖尿病患者的血糖上升,这种反应在饭后尤为明显。

因为咖啡因在进入人体后,会使胰岛素的降血糖功能降低,引起多种激素的释放,同时还会阻碍血糖向肌肉和脂肪的输送。Ⅱ型糖尿病患者饭后喝咖啡会使血糖升高的现象更加明显。

而且,由于在进餐时摄入了热量,饭后血糖本身就容易波动,要靠药物和运动进行调节,而喝咖啡显然额外增加了热量,会让血糖波动更大。

所以Ⅱ型糖尿病患者喝咖啡要谨慎,最好不要加糖,而且要掌握好喝咖啡的量,一天别超过两杯。此外,建议喝咖啡的时间在两餐之间,切忌饭后喝咖啡,以免引起血糖迅速升高。

糖尿病患者宜喝牛奶

糖尿病患者不但要喝牛奶,而且最好是每天的饮食中都有一定量的牛奶。糖尿病患者喝牛奶的注意事项有以下几点:(1)成人糖尿病患者应该适量喝低脂牛奶,儿童Ⅰ型糖尿病患者应该喝全脂牛奶,Ⅱ型糖尿病伴有肥胖的儿童要根据血脂情况选择脱脂或半脱脂牛奶。(2)糖尿病患者应选择纯牛奶或AD强化奶,喝牛奶时不能加纯糖类,否则会使血糖迅速升高,影响糖尿病的治疗效果。如果想给牛奶调味,可以用甜味剂代替蔗糖。(3)糖尿病患者每天喝牛奶的时间应根据自身习惯而定。如果在早晨饮用,应该一起进食谷类食品,使营养素达到互补,也有助于充分吸收各种营养素。注射胰岛素的患者,可以把牛奶作为晚上睡觉前的加餐,但要从晚餐中扣除牛奶所含的蛋白质、碳水化合物、脂肪的摄入量,也可以从全天的供给量中扣除。(4)不能把牛奶当水喝,如果大量饮用牛奶,会使蛋白质的摄入量增加,加大肾脏负担,可能引发糖尿病并发症。(5)根据营养膳食要求,每天饮奶量以250~500毫升为宜。(6)当糖尿病患者伴有肾脏并发症或肾功能减退时应慎用牛奶,要经营养师做出科学计算后再喝,不可随意饮用,否则会加重病情。

餐桌上来点儿“红、黄、紫”

糖尿病患者的饮食要“中规中矩”,在选择食品时,很多患者都会感到头疼,觉得食品太过单调。患者应该让自己吃的食物丰富一些,餐桌上可以多来点儿“红、黄、紫”。

红:健康人的血液中所含的胡萝卜素较高,而糖尿病患者体内的胡萝卜素含量却非常低,因此,胡萝卜是糖尿病患者一个不错的选择。胡萝卜还含有9种氨基酸和十几种酶,对人体健康大有好处。

一般情况下,糖尿病患者把胡萝卜洗净后生吃的效果最好,也可以把胡萝卜打成汁,代替茶来饮用。

黄:黄豆中不但含有丰富的蛋白质,而且其中富含的部分营养物质还能促进胰岛素分泌,改善组织细胞对胰岛素的敏感性,有效提高葡萄糖的利用率,有利于对病情的控制。

黄豆的做法多种多样,豆腐、豆浆、豆芽等豆制品都物美价廉。糖尿病患者在饭后还可以适量吃些黄色水果,比如柚子和杏。

紫:茄子能使胆固醇下降10%左右,茄子皮能预防糖尿病引起的视网膜出血,因此建议糖尿病患者在吃茄子时尽量不要削皮。

另外一种紫色食品——海带,有平衡血糖的作用,这是因为海带中的多糖是很好的膳食纤维,患者食用后可延缓胃排空和食物通过小肠的时间。

光吃菜不吃饭更易得糖尿病

饭吃得少,菜吃得多,那么菜肴中的蛋白质和油的摄入量必然高,甚至可能超过米饭中淀粉的热量,导致营养过剩。

1克油中大概有9个热卡的热量;1克蛋白质中大概有4个热卡的热量;而在1克米饭中只有4个热卡的热量。所以,只吃菜不吃饭,会造成饮食中的蛋白质多、油多、热量剧增,很容易引发糖尿病。

注意均衡营养配比可以预防糖尿病,糖尿病患者的食谱中有科学的饮食营养比例,健康人可以据此来调整日常饮食。比如每日摄入的碳水化合物占三餐的比例为65%、脂肪所占的比例为25%、蛋白质所占的比例为15%,并根据自己的身高和体重,按此比例来配制饮食,能帮助健康人预防糖尿病。

低血糖时别拿起甜食就吃

当糖尿病患者出现低血糖时,往往会拿起随身携带的糖果或甜点来吃,以缓解不适的症状。可是,这些糖果或甜点并不是任何时候都奏效。

有的患者本来想拿甜点救急,却没想到吃完之后反而使病情加重了。这是因为患者擅自加服降糖药,之后的补食又不科学。比如患者正在服用一些促进胰岛素分泌的药物,如果吃饭时的进餐量较小,胰岛素还在大量分泌的时候,体内的食物已经消化完了,这时就很容易发生低血糖反应,吃些糖果、甜点基本能解决问题。

而多种口服降糖药或胰岛素一起使用时也会导致低血糖,如果此时出现了低血糖反应,就不适宜用普通甜食——蔗糖来缓解。同时,甜点本身含有蔗糖,转化为葡萄糖需要一定时间,而且口服降糖药(如拜唐平)抑制了甜点中所提供糖分的效用,低血糖症状不但不会有所改善,还可能出现昏迷。

糖尿病患者要防止低血糖,可以随身常备一些葡萄汁或葡萄糖片,如果没有这些东西,出现低血糖症状时可以直接喝白糖水,这样能使糖分较快吸收,可以防止因补充食物不当而引发的昏迷、休克等。

一汤降糖并不难

目前对糖尿病患者的治疗中,饮食疗法是一项重要的基本疗法,而且不论病情轻重,不管是否服药,都应该持之以恒。下面介绍几则适用于糖尿病患者的食疗汤验方,供患者朋友参考。

丝瓜银耳汤:用100克的丝瓜和10克银耳炖汤后饮食。

鲫鱼汤:①将一条鲫鱼去除鳞和内脏;②加入葱、姜、麻油、盐适量;③加水同煮,直到水成乳白色,鱼熟即可食用,吃肉喝汤。

海带蚌肉汤:①取海带100克、海蚌肉150克待用;②将海带和蚌肉洗净后用文火炖汤;③加入油盐调味,吃肉喝汤。

海带银耳汤:①将海带洗净切丝,银耳泡涨后去蒂;②鸡蛋1个,加适量淀粉做汤。

银耳赤豆汤:①准备银耳50克、赤小豆100克;②将银耳泡开撕成小朵;③赤小豆隔夜泡好,一起煮烂。

银耳菠菜汤:①准备菠菜100克,银耳10克;②放入调味品后加水煎煮,银耳烂熟后喝汤。

冬瓜排骨汤:白冬瓜500克去瓜瓤后切片,猪排或牛排250~500克,煮汤饮用。

紫菜萝卜汤:萝卜200克、紫菜30克、精盐2克、麻油5毫升、蒜花3克,同煮3分钟。

果菜汤:①准备绿豆200克、梨2个、青萝卜250克;②洗净后将梨和萝卜切块;③将材料加水同煮,熟后食用。

晚上加餐很重要

糖尿病患者可以通过合理饮食来控制血糖,从而减轻胰岛功能的负担,并且能保证人体正常的生理需要。

晚餐后的加餐很重要,一方面能避免夜间出现低血糖,另一方面可以减轻部分人因晚餐和睡觉时间间隔长而产生的饥饿感。临睡前的加餐除了要有主食外,最好加些含蛋白质的食物,比如鸡蛋或豆制品等,这对防止后半夜的低血糖大有帮助,因为蛋白质转化为葡萄糖的速度较慢。无论病情轻重,少食多餐都有利于对糖尿病的控制。

睡前吃东西有选择

很多人认为在睡前吃东西对身体不利,更有一些女性觉得睡前吃东西不容易消化,会影响身材。其实,有些食物有助于睡前放松、提高睡眠质量。

糖尿病患者如果在睡前感到饥饿,不妨试试下面几种食物:

菊花茶

菊花茶是睡前配制茶饮品的首选,因为其具备柔和的舒眠作用,有凝神静气的功效,是绝佳的天然处方。

蜂蜜

大量的糖分能使人兴奋,但是少量的葡萄糖能适时地暗示大脑分泌一种神经传递素,滴几滴蜂蜜到温奶或香草茶中也有助于睡前放松。

温奶

睡前喝杯温牛奶有助于睡眠,因为牛奶中包含一种色氨酸,能发挥镇静的功效。

土豆

一个小小的土豆是不会让人发胖的,也不会破坏胃肠道功能,它能清除那些妨碍色氨酸发挥催眠作用的酸化合物。如果将土豆混合温牛奶做成土豆泥,效果会更好。

虽然这些食物都有利于睡眠,但是糖尿病患者也要适量食用,不可贪多,以免影响血糖控制。

糖尿病患者的健康食谱

营养专家提出了糖尿病患者“三宜三不宜”的健康食谱。“三宜”主要有下面3类食物:(1)五谷杂粮。比如玉米面、燕麦面、荞麦面等含丰富B族维生素、食物纤维及多种微量元素的主食,长期食用可以降血糖和血脂。(2)豆类和豆制品。豆类富含蛋白质、维生素和无机盐,豆油含有不饱和脂肪酸,能有效降低甘油三酯和血清胆固醇。(3)苦瓜、香菇、洋葱、柚子。这些食物可降低血糖,是糖尿病患者的理想食物。如果能长期服用一些蜂胶,那么降血糖和预防并发症的效果会更佳。

在日常饮食中要警惕“三不宜”:(1)不宜吃各种糖或含糖量很高的食品。如蜜饯、水果罐头、果酱、甜饼干及糖制糕点等。(2)不宜吃含高胆固醇的食物和动物脂肪。比如动物内脏、蛋黄、肥肉、动物油等,这些食物易使血脂升高,导致动脉粥样硬化。(3)不宜饮酒。酒精能使血糖产生波动,空腹时大量饮酒,会发生严重的低血糖,醉酒往往掩盖了低血糖反应,使之不易被发现,非常危险。

糖尿病患者补充蛋白质有讲究

蛋白质是一种含氮的高分子化合物,瘦肉、鱼、鸡蛋、豆类及豆制品中含有的蛋白质较多,这些食物被人体吸收后,以氨基酸形式参与合成蛋白质,以补偿生理消耗。正常情况下,每人每天进食50克蛋白质即可。

糖尿病患者的蛋白代谢紊乱,极易发生各种感染性疾病。所以,一般糖尿病患者每日每公斤体重应该摄入蛋白质1克,病情控制不稳定或消瘦者,可增至1.2~1.5克。

当糖尿病合并肾病时,可以多补充些蛋白质,每日摄入量为80~100克,最好食用动物蛋白。

若肾功能极差的患者,每日摄取蛋白质不能超过21克,而且应全部使用优质蛋白,如牛奶、鸡蛋等动物蛋白。糖尿病肾病伴有氮质血症的患者,要估计自己每日所能接受的饮食蛋白质含量,防止发生低蛋白血症,也要注意避免加重氮肥质血症,必要时输血浆、氨基酸和白蛋白。如并发肠胃消化不良、结核病的患者,蛋白质的供应量应提高。尿毒症、肝昏迷等并发症患者则要限制摄入蛋白质。

有些糖尿病患者把每天的主食控制得很严,却随便食用肉、鸡、鱼、豆制品等,摄入了过多的蛋白质,这样很不利于控制血糖,因为蛋白质可异生为葡萄糖。

日常膳食要荤素结合、粗细混食、粮菜混食,多种食物搭配才能充分利用蛋白质。

糖尿病患者应正确挑选营养补品

糖尿病,尤其是病情较难控制的糖尿病,与缺乏营养素有很大关系。此外,高血糖引起多尿,会造成部分维生素和微量元素的流失,所以糖尿病患者更应该积极补充营养素。

维生素C:维生素C缺乏的现象很普遍,尤其是在糖尿病患者中更为常见。维生素C是一种抗氧化剂,每日定量补充维生素C可以抑制醛糖还原酶的作用,而醛糖还原酶被证实与糖尿病并发症的产生有关。也就是说,补充适量的维生素C能延缓或改善糖尿病引起的周围神经病变。但是,过量的维生素C对人体有害,安全有效的剂量是每日250~1000毫克。

维生素C的食物来源有柑橘类水果、西红柿、菠菜、青椒、红椒、甘蓝等。

维生素E:它属于脂溶性维生素,有很强的抗氧化能力。维生素E可以延缓细胞老化、对抗动脉粥样硬化、对抗不孕症等。

虽然维生素E相对而言极少有毒副作用,但服用量过大还是会引起恶心、肠胃胀气、腹泻等不良反应,建议每日用量为15~800毫克。由于其有一定的抗凝作用,应尽量避免与阿司匹林或华法林合用。

维生素E的食物来源有:菠菜、红薯、青豆、豆芽、杏仁、花生、腰果等。

α硫辛酸:它是一种类似B族维生素的物质,对Ⅱ型糖尿病患者来说,它的重要作用就是增加胰岛素敏感性,改善葡萄糖利用率,还能延缓对肾脏的损害。一般用量为每日1~2次,每次600毫克。

α硫辛酸仅少量存在于马铃薯、菠菜和肉类中,最好选择已萃取好的营养补充品。

“饮食金字塔”帮你降血糖

糖尿病患者没有固定的食谱,应该按照“饮食金字塔”去设计餐单,特别要注意碳水化合物的摄入。

如果患者在被诊断为糖尿病之前一直没有尝试过均衡、健康的饮食,那么一开始的营养治疗就比较困难了。建议患者试试下面的饮食小贴士:(1)摄入更多的淀粉,比如面包、谷类和富含淀粉质的蔬菜。应该每天摄入6份或更多的此类食物。例如,早餐时可以试试脱脂牛奶拌谷类食品,或蘸有一茶匙果酱的面包。沙拉、炖肉中加入煮熟的玉米或黑豆都是补充淀粉的好方法。(2)每天吃5种水果和蔬菜。非正餐时间,可以把一两块水果当成零食;在炒菜、炖肉时加入蔬菜;也可以在午餐或肚子饿时吃点生的青菜;一星期中可以吃1~2次的糖果;把喜欢吃的甜品分成小份分次吃,这样能减少糖类、脂肪和卡路里的摄入。(3)多摄入一些可溶性纤维。水果、蔬菜和一些植物的种子中含有这种纤维,它能减少或减慢糖类在肠道中的吸收,对糖尿病患者非常有益。豆类是可溶性纤维含量最高的食物之一。

糖尿病孕妇要适当增重

糖尿病孕妇不必把体重控制得过于严格,可以适当放宽标准,科学证明,糖尿病孕妇最合适的体重增加量为6~8公斤。

母体体重增加量和新生儿出生时的体重成正比,而体重增加量与妊娠中最大胰岛素需要量无关联。因此,在控制饮食的时候,应该将所摄取的热量控制在最佳体重增加量的范围内。

一般情况下,正常孕妇在妊娠前半期,每日的热能比非孕妇增加了150千卡,后半期增加了350千卡。

肥胖型糖尿病孕妇应该取糖尿病的基础饮食值,也就是1200千卡。因为体质各异,所以应该由产科医生进行指导,在执行中总热量可以适当增减。尝试用低热量来控制饮食,对妊娠中毒和生育巨大胎儿都有预防效果。

为了便于糖尿病孕妇具体掌握,应该将妊娠期的饮食分三个阶段来安排:

第一阶段为怀孕的头3个月,这时往往伴有妊娠反应,饮食基本与孕前相似,但应该遵循糖尿病的饮食原则。

第二阶段是怀孕的4~6个月,此时胎儿生长发育较快,每日的热能要增加200千卡,蛋白质15克,碳水化合物的进量不能太少,主食一天不少于300克。少食多餐,分5~6次进食,并配合注射胰岛素。

第三阶段是怀孕的7~9个月,每日蛋白质的摄入应比孕前增加15~25克,主食不少于300克,分5~6次进食(包括睡前加餐)。

留神吃出来的妊娠糖尿病

很多准妈妈认为在怀孕期间长胖一点好,对妊娠期的饮食和生活习惯毫不注意。殊不知,如果患上了妊娠糖尿病而没有及时控制,对母子二人的健康都会造成很大影响。

患糖尿病的孕妇血液中含糖量很高,使得胎儿的营养过剩,体重常常超过4000克,这类胎儿容易胎死腹中,而且产妇在分娩时较困难,常常会造成产伤。

另外,胎儿为了调节孕妇体内的高血糖,会在自己体内生成过多胰岛素,出生后,宝宝体内过多的胰岛素容易引起低血糖,严重而持久的低血糖可能损害新生儿的大脑。

因此,妊娠期合并糖尿病的孕妇要控制饮食,因为空腹时极易出现饥饿感,所以可将全日的食物量分为4~6次进食,临睡前必须加餐1次;合理安排饮食,避免高糖食品;坚持少食多餐的原则,多吃蔬菜和富含纤维素的食品;注意维生素、铁、钙等元素的补充;补充水果最好在两餐之间进行,尽量选择含糖量低的水果。

妊娠期的糖尿病女性在怀孕的第18周和第32周最好去医院做检查,咨询妇产科和糖尿病专科医生,合理用药,遵医嘱控制饮食。还要定期检查尿糖和血糖,尤其是妊娠后期,最好每周去医院检查一次。严密监测自己的血压、心脏、肝肾功能、视网膜病变及胎儿的健康情况,如果胎儿有危险信号出现,应马上住院。

糖尿病妈妈哺乳时的注意事项

有的妈妈在怀孕时因为摄入的营养不科学或怀孕前身体状况不太好而患上糖尿病。

糖尿病妈妈必须增加营养的摄入以提供足够热量供乳汁生成。建议每天饮食中的碳水化合物不少于100克,蛋白质不少于20克。

糖尿病妈妈喂宝宝母乳时要注意以下问题:(1)糖尿病婴儿的特殊问题,比如早产、呼吸窘迫等。但是最早期的问题就是低血糖,糖尿病妈妈的饮食中应增加50克的碳水化合物,早哺乳或排空乳房可使母乳喂养成功。(2)感染。糖尿病妈妈尤其容易感染,在哺乳期应该注意休息,热敷乳房,如有需要可口服抗菌素,一旦发生感染,母亲和婴儿要同时用药。(3)调节饮食和胰岛素的用量,避免发生低血糖。葡萄糖是乳腺分泌细胞、产生乳汁的主要能量来源,细胞内的葡萄糖来源于母亲的血糖。当母亲出现低血糖时,肾上腺素分泌会抑制泌乳,也抑制了喷乳反射。所以,糖尿病妈妈应该经常监测血糖,晚间吃些小点心,也可在哺乳时进食,减少使用胰岛素。

“营养管理”防治少儿糖尿病

营养治疗是防治少儿糖尿病的一项重要措施,在少儿糖尿病发病的不同阶段有不同特点,每个阶段的营养治疗都要有所侧重。

急性期(发病初期)

治疗目的:纠正高血糖和高尿糖,积极治疗酮症酸中毒。

进行营养治疗时要禁食糖和糖制品;在胰岛素注射半小时内定时进餐,以防低血糖;三餐的蛋白质、脂肪和碳水化合物要定量摄入;患儿身边常备一些饼干,出现低血糖时及时补充。

缓解期

治疗目的:掌握饮食规律和药物治疗规律,控制好血糖,纠正肥胖或营养不良。

进行营养治疗要根据患儿活动量的大小适当调整饮食,使饮食量、胰岛素量和活动量三者之间达到平衡;强调膳食定时、定餐;了解热能摄入量的计算,科学膳食。

慢性期

治疗目的:维持平稳血糖,摄入同年龄段健康儿童营养素标准量。

进行营养治疗时要注意:了解此年龄段各营养素的摄入标准;了解此年龄段的活动量;了解此年龄段的血糖、体重、身高发育的正常范围。

少儿糖尿病的营养治疗和病情控制好坏关系密切,如果控制得好,孩子就能正常生长发育,以后也可以正常工作和生活,反之,不仅会影响孩子成长,还会促使糖尿病并发症的发生和发展。良好的饮食管理对少儿糖尿病治疗能起到事半功倍的作用,应得到家长的重视。

让宝宝避开“糖衣炮弹”

糖尿病是影响儿童健康最常见的慢性疾病之一,Ⅱ型糖尿病在儿童和青少年人群中的发病率迅猛增长。儿童、青少年患者和家长们要充分认识到糖尿病目前无法根治,是终身疾病,治疗此病需要持之以恒。

有糖尿病家族史的孩子、青春期的孩子、肥胖的孩子、血压高的孩子、血脂异常或有脂肪肝的孩子、有黑棘皮体征的孩子(也就是颈后、腋下、腹股沟等部位的皮肤又黑又厚,这是高胰岛素刺激的结果)都需要定期做血糖筛查,以便及早发现和治疗糖尿病。

预防糖尿病要从防止宝宝肥胖开始。由于家长过于宠爱孩子,使宝宝营养过剩,容易因肥胖而导致糖尿病的发生。

儿童不要过多食用高糖和高热量的食物,比如快餐、油炸食品、含咖啡因的饮料等,每日摄入的食盐量应限制在6克以下。合理的饮食治疗,有利于减轻体重、改善高血糖和高血压的症状、改善脂代谢紊乱,还能使降糖药物的有效剂量维持在最小。

富含可溶性食用纤维的食品可延缓食物吸收,避免餐后血糖高峰,有利于调节血糖、血脂代谢紊乱,并促进肠胃蠕动。儿童可以常吃这类食物。另外,绿叶蔬菜、豆类及豆制品、粗谷物、低糖水果等富含膳食纤维和维生素的食物也有利于控制血糖,有助于孩子的生长发育。

让糖尿病患者尝点“甜头”

许多糖尿病患者很爱吃甜品,但是疾病剥夺了他们吃甜食的乐趣。甜味剂使糖尿病患者既能避免因吃糖而造成血糖升高,又能享受到吃甜食的乐趣。

甜味剂是指口感甜,但因为不是糖类,所以不会影响血糖的物质。食用甜味剂不仅不会引起血糖波动,而且不会增加食用者的热量摄入,因而避免了引起食用者血脂升高或体重增加的风险。

糖尿病患者可食用的甜味剂包括下面几类:(1)木糖醇。它的味道甜且吸收率低,最重要的是,它在体内的代谢过程不需要胰岛素参与。但木糖醇在肠道内的吸收率不足20%,多食易引起腹泻。(2)甜叶菊类。这是一种从甜叶菊中提取出来的甜味剂,甜度比蔗糖高300倍,食用后不会引起血糖波动。(3)果糖。这是一种营养性甜味剂,吸收入血后,能在一定程度上刺激胰岛素分泌,而且其代谢过程的开始阶段不需要胰岛素作用,少量食用不会引起血糖的强烈波动。(4)氨基糖或蛋白糖类。这是较新的甜味剂,甜度很高,对血糖和热量的影响不大。

“无糖食品”原是文字游戏

从医学角度讲,“无糖食品”的叫法并不科学。医学上指的糖又称碳水化合物,是单糖、双糖和多糖的总称,而日常中所指的糖大部分是葡萄糖和蔗糖。

市场上出售的“无糖食品”多数只是不加蔗糖,改用木糖醇等甜味剂代替。比如所谓的“无糖糕点”,虽然没有加入蔗糖,但它是由粮食制成,其主要成分——淀粉经消化分解后会变成大量葡萄糖,与平常吃的米饭、馒头所吸收的糖分和热量没有明显区别。有些糖尿病患者太过相信“无糖食品”,不加节制地食用,出现了血糖上升、病情反复的情况。

选择“无糖食品”时,有三方面值得注意:第一,选购正规企业的产品,以确保“无糖食品”的质量。第二,不仅要看食品上是否标注“无糖”,还要看看配料表,了解该产品添加了何种甜味剂。对于标注“无蔗糖”字样的食品更要注意,因为其中可能含有葡萄糖等其他糖类。第三,即使是“无糖食品”,也不能过多食用。无论是“无糖食品”,还是其他保健品,食用时都要将其热量计算在每天摄入的总热量中。最好在餐后进行血糖监测,如果血糖明显高于平时水平,应马上停食。

糖尿病患者不要被表面的东西迷惑,别忘记糖尿病的饮食疗法是控制主食和副食的量,而不是糖的量,任何增加进餐量的做法都会对患者造成伤害。

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