作者：李刚
出版社：人民卫生出版社
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口腔诊所开业准备(第2版)试读：
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口腔诊所开业准备/李刚编著. —2版. —北京：人民卫生出版社，2012（口腔诊所开业管理丛书）
ISBN 978-7-117-16669-0
Ⅰ. ①口… Ⅱ. ①李… Ⅲ. ①口腔科医院-管理 Ⅳ. ①R197.5
中国版本图书馆CIP数据核字（2012）第302621号
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版权所有，侵权必究！口腔诊所开业准备第2版
编 著：李 刚出版发行：人民卫生出版社有限公司
人民卫生电子音像出版社有限公司地 址：北京市朝阳区潘家园南里19号邮 编：100021E - mail：ipmph@pmph.com制作单位：人民卫生电子音像出版社有限公司排 版：人民卫生电子音像出版社有限公司制作时间：2018年1月版 本 号：V1.0格 式：epub标准书号：ISBN 978-7-117-16669-0策划编辑：刘红霞责任编辑：刘红霞打击盗版举报电话：010-59787491 E-mail：WQ@pmph.com本电子书不包含增值服务内容，如需阅览，可购买正版纸质图书。序——写在《口腔诊所开业管理》丛书再版之际
改革开放30多年来，我国的口腔医学事业得到前所未有的大发展。口腔医疗机构和口腔医师队伍迅猛发展。口腔执业医师、助理执业医师的数量已从改革开放前的5000多名增加到将近20万。每年新增加的口腔医师数量接近2万名。民营口腔诊所、门诊部从无到有遍布全国城乡，各级各类口腔医疗机构都有了新的发展与提高。
但是随着中国口腔医学的迅速发展，我们还必须清醒地认识到，在很多方面我们与发达国家甚至一些发展中国家相比较，还存在较大差距。特别是口腔医生的执业服务理念和服务水平还亟待提高。随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，各种类型口腔医疗机构的社会需求正在不断加大， 民营的和社区口腔诊所经营管理尚存在很多问题。事实上口腔诊所的开业管理对口腔医师来说是一种挑战，国外诸多学者十分重视这一课题的研究探讨。在发达国家的牙医学教育中，口腔诊所开业管理是一门必修课，甚至在日本、加拿大等国的一些大学将口腔诊所开业管理作为一个专业。
十几年前，李刚博士就曾与我谈起对口腔医疗服务管理研究的兴趣和研究计划。他对我国众多的口腔诊所和欧美日口腔诊所的开业管理进行了长期的调查与研究。自1993年开始在口腔医学专业大专生、本科生和研究生的课程教学中增加病人管理、医疗安全、职业道德、健康教育、交叉感染、医患关系、诊所管理等相关教学内容，2006年人民卫生出版社出版了由李刚博士编著的《口腔诊所开业管理》丛书，2008年中华口腔医学会将李刚博士主讲的《口腔医疗机构管理高级培训》列为继续教育项目，2009年第四军医大学正式将李刚博士设计的《口腔医疗服务管理学》课程列为20课时的口腔医学专业相关选修课教学计划，收到良好效果。
李刚博士的研究工作始终贯穿着一个主题——在科学飞速发展的今天，公共口腔卫生和口腔医疗服务管理如何改革、发展、与时俱进，这对于大众口腔健康是一至关重要的问题。从他的著作中可以清楚地看到，他始终坚持地投入公共口腔卫生和口腔医疗服务管理的研究，无论是成功还是挫折，无论是鼓励还是非议，他从不停下脚步。面对李刚博士的再版新著，更是油然起敬，值得击掌庆贺。
李刚博士编著并再版的《口腔诊所开业管理》丛书，包括了《口腔诊所感染控制》《口腔诊所健康教育》《口腔诊所病人管理》《口腔诊所开业准备》《口腔诊所空间设计》《口腔医疗人力资源》《口腔医疗设备管理》《口腔医疗市场拓展》《口腔医疗安全管理》《口腔医疗质量管理》共10册，以新颖的理论、大量的案例、调查报告等，反映了国内外口腔诊所开业管理的先进技术与方法，集中聚焦于模式、方法、工具、案例、问题及解决方案，务求使读者在有限时间里真正读有所获。综观全书的内容我们清晰地看到，一个世纪以来口腔诊所开业管理已经开辟了十分广阔的领域。《口腔诊所开业管理》丛书将把口腔医疗服务与服务管理学结合，使服务管理学的触角深入到口腔医疗服务的各个环节。本丛书打破了很多人认为顺理成章的“经验管理”模式，提供了一系列实用的参考方案或建议，将成为解决执业口腔医生和口腔医疗机构在日常工作中遇到的种种难题的实用工具书。现在，这部《口腔诊所开业管理》丛书的再版是李刚博士多年来勤奋钻研，勇于开拓，深入探讨的结果，也得益于我国口腔医疗服务体制多元化发展的生态环境。
我相信《口腔诊所开业管理》丛书的再版，对中国口腔医生执业服务和口腔医疗机构管理水平的提高不无裨益。最后，我衷心地希望读者会喜欢这套丛书，并在阅读后有所收获。中华口腔医学会会长2012年9月20日前 言
拥有一个属于自己的口腔诊所，更好地为社会大众贡献自己的专业知识和聪明才智，是大多数口腔医师的一个梦想。如何根据自身的优势，创立口腔诊所，是每一位即将开业的口腔医师现在必须面对和思考的问题。
口腔疾病是人类的常见病、多发病，在这个牙科治疗可供广泛选择的时代，对一名牙病患者来讲，需要就近进行口腔医疗；对一名牙齿健康者来讲，也需要终生口腔保健；对一名口腔医师来讲，实现给社会大众一个最佳的，并且能维持终身的口腔健康状态是自己的职业目标。
开办口腔诊所的口腔医师需要具有专业知识、人文知识和管理知识三方面的知识。开办口腔诊所起码要具备四个条件：第一，良好的服务态度；第二，良好的医疗水平；第三，合理的收费标准；第四，舒适的就医环境。市场经济的规律使得经营口腔诊所的口腔医师必须具备商业经济头脑，在行医的同时也必须是一个管理者。打造“人性化”服务理念、塑造口腔诊所形象、建立独特的企业文化，加强成本核算管理、建立新型的人事财务制度、完善诊所规章制度、严格员工奖惩条例，以标准化、科学化、数字化、人性化的管理来实现口腔诊所的服务。
口腔诊所开业对于一名口腔医师来说是极具挑战的，口腔医疗服务和其他专科医疗服务相比，它具有就诊病人就诊需求的可选择性和口腔医师独立性强的医疗特点，使得口腔诊所的建立更具可行性。大部分个体口腔诊所经营不善的原因在于采用了不恰当的商业运作模式和医疗技术水平不足。口腔诊所管理不同于企业管理，不同地区，不同业主，不同投资，不同的员工结构，所有成功的管理经验，只能借鉴，不能完全复制。一般来说，新建口腔诊所在3～5年后，都会进入相对稳定的阶段——口腔诊所业务已经上了轨道，病人数量趋于稳定，口腔诊所的投资已经全部能够收回，执业口腔医师也能达到“小康”的生活水平。
在哈佛大学图书馆的墙上有这么一幅训言：“此刻打盹，你将做梦；此刻学习，你将圆梦。”成功的商业运作意味着什么呢？简单地说就是创造“利润”。这也意味着你的收益（收费）将远远超过你的投入（时间、材料和管理费用）。听起来相当简单，而事实上却是非常困难的。当你努力学习具备越多的商业经营技巧时，成功的机会就会越多。
长期以来，作者将我国口腔诊所开业管理作为一个重要的研究方向，对国内外众多的口腔诊所开业管理进行了调查与研究，累积了数以百计的口腔诊所开业准备的成功案例。本书分为口腔诊所社会价值、口腔医疗机构体系、口腔医师职业规划、口腔诊所开业计划、口腔诊所设置申请、口腔诊所开业投资、口腔诊所形象设计、口腔医疗设备选购、口腔诊所技工制作、口腔诊所财务管理、口腔诊所文化建设、口腔诊所职业经理、咨询顾问和事务所、口腔诊所发展历史共十四章。内容系统、全面、规范、实用、可操作性强，对口腔诊所开业准备具有指导作用。
在本书编写和相关研究的过程中，得到了第四军医大学口腔医学院和西安爱牙管理咨询有限公司的大力支持和帮助，得到了我国各地口腔医院、口腔门诊部、口腔诊所的大力合作和支持。借此出版机会，特此表示敬意和感谢。李刚2012年10月
作者联系方法：
单位：第四军医大学口腔医学院口腔预防医学教研室
地址：中国 西安 长乐西路145号 邮编：710032
电话：029-84772650（办公室） E-mail：Chinaligang@21cn.com
欢迎来函来电咨询和提出宝贵的修改意见Table of Contents第一章 口腔诊所社会价值 第一节 口腔医疗市场特征第二节 口腔诊所社会存在第三节 口腔诊所社会需求第四节 口腔诊所服务内容第二章 口腔医疗机构体系 第一节 口腔医疗机构体系第二节 口腔诊所不同类型第三节 口腔诊所技术特性第三章 口腔医师职业规划 第一节 口腔医师职业生涯特征第二节 口腔医师职业发展确定第三节 口腔医师资格准备第四节 合理安排个人生活第四章 口腔诊所开业计划 第一节 口腔诊所开业计划第二节 口腔诊所口岸选择第三节 口腔诊所名称确定第四节 口腔诊所服务宗旨第五节 口腔诊所市场定位第六节 口腔诊所开业原则第七节 口腔诊所开业宣传第八节 口腔诊所社会合作第五章 口腔诊所设置申请 第一节 设 置 申 请第二节 执 业 登 记第三节 校 验第四节 变 更 登 记第五节 政 府 服 务第六章 口腔诊所开业投资 第一节 开业资金筹措投入第二节 口腔诊所投资模式第三节 口腔诊所收购经营第七章 口腔诊所形象设计 第一节 口腔诊所形象特征第二节 口腔诊所形象构成第三节 口腔诊所形象策略第四节 口腔诊所形象设计第五节 口腔医疗服装设计第八章 口腔医疗设备选购 第一节 口腔医疗设备分类第二节 口腔医疗设备选购第九章 口腔诊所技工制作 第一节 口腔诊所技工管理第二节 义齿技工制作中心第十章 口腔诊所财务管理 第一节 口腔诊所成本管理第二节 口腔诊所财务分析第三节 口腔诊所效益分析第四节 口腔诊所绩效指标第五节 口腔诊所税务管理第十一章 口腔诊所文化建设 第一节 文化建设与口腔诊所第二节 口腔诊所文化建设作用第三节 口腔诊所文化建设实施第四节 口腔诊所文化建设方法第十二章 咨询顾问和事务所 第一节 管 理 咨 询第二节 财 务 顾 问第三节 法律事务所参考文献第一章 口腔诊所社会价值
2010年12月4日国务院转发了鼓励社会资本开办医疗机构的“意见”，引起全社会的关注。这无疑是具有历史性意义的重大决策，是医疗体制改革中医疗机构性质明确划分后允许社会资本参与的重大举措，是丰富医疗资源，提高医疗服务效率和质量，促进医疗竞争机制的好手段。可以说在中国医疗改革发展进程中具有里程碑的重要意义。口腔医疗保健需求，总是与国民经济、人民教育、文化和生活水平的提高息息相关。
21世纪是我国口腔医学界令人兴奋的时期。口腔医疗服务正在逐渐演变成人们日常生活中越来越重要的行业，口腔医疗的需求越来越大，并由此带动了相关产业不断产生出新的价值，每一个完备的社区都少不了口腔诊所。而且口腔医疗服务的加速发展，可以为社会提供更多的就业岗位。为了我国口腔卫生服务和口腔卫生人力资源的研究必须关注口腔诊所。无论是从提高口腔医师临床专业技能和实现人生价值，还是为社会大众提供口腔疾病诊疗和口腔卫生保健服务而言，口腔诊所都是一种成本效益俱佳的投资。
传统意义上的口腔诊所在我国长期不受重视，往往是公立口腔医疗机构专业人员批评的对象，口腔诊所在我国口腔卫生服务中的地位和作用以及社会存在的价值远远未被人们所认识和重视。中国人口众多，口腔医疗保健需求在全世界是最大的。因口腔疾病、口腔保健、口腔医疗、牙齿美容等支出的费用，虽然没有具体的统计数字，但估计每年大概要超过千亿元的人民币。这么大的需求，单靠公立医院是远远不够的，单靠政府财政补贴也是不可能的。
随着人们消费观念的转变，拥有一口健康洁白的牙齿，成为越来越多人的梦想。由于中国人口基数大，市场空间广阔，单一公立口腔医院很难满足患者的不同需要，街头逐渐出现了越来越多的口腔诊所。中国属于发展中国家，随着我国城市化建设步伐的加快，人民物质生活的提高，保健意识的逐步增强，医疗品质、个性服务、价格透明、就诊便利的口腔诊所将受到市民的青睐。
口腔医疗行业经历了技术竞争、服务竞争、营销竞争，现在到了口腔诊所整体竞争的第四个阶段。口腔医疗行业竞争由原来的“两驱”（一是强大的技术能力；二是灵活的销售模式）变成了今天的“四驱”（一是技术；二是市场；三是管理；四是品牌），依靠“一招鲜”吃遍天的时代早已终结。第一节 口腔医疗市场特征
我国正处于一个快速发展的时代，随着时间的推移，改革的力度越来越大，范围越来越广，程度越来越深，各行各业面临的竞争形势将越来越严峻。与此对应的是社会大众生活水平不断提高所带来的口腔医疗市场消费热潮，使口腔医疗服务市场的形势从来没有像现在这样充满机遇。我国的口腔医疗服务正在从单一服务体制向多元化的方向发展，口腔诊所在我国已被纳入政府社区卫生服务发展规划。
作者调查结果表明，我国2002年有私立口腔诊所54 877个，我国口腔诊所数量众多，为全民口腔健康作出了贡献，受到了社会各界的广泛关注。在未来的年代中，科学技术的进步将持续推动口腔医疗技术和服务模式的改革，口腔医学将面临技术进步和大众需求提升合二为一的挑战，21世纪将为口腔医师改善大众口腔健康提供许多新的和激动人心的机遇。我们有充分的理由对国家和自己的未来充满信心。随着我国医疗体制的不断改革，各种类型的医疗机构的社会需求正在不断加大，私立口腔诊所也在进一步发展，并趋向于成熟化及正规化。我国的口腔诊所，从早期单纯的看牙痛和拔牙，渐渐转到牙齿美容方面。
一般认为，口腔医疗市场是由口腔医疗服务的供方（口腔医师或口腔诊所）与需方（患者或被服务者）所共同构成的口腔医疗服务网络。由于医疗服务的特殊性、医疗服务与健康状况之间的关系，因而在口腔医疗市场中主要有四个因素，即医疗服务的供方、医疗服务的需方、医疗服务的第三方与医疗服务本身。这四个因素作用在一起，使医疗市场比一般市场更复杂，因而也使得医疗市场在组成与服务上具有一些与一般商品市场不同的特征。一、 市场的经济学特征
市场是商品需求者与商品供应者相互交易的结果，商品交易的场所通常被一般人称为市场。而在经济学中，市场不是一个场所，而是一个网络，这个网络由商品或服务的卖方与买方所组成。例如，口腔卫生服务市场，由一群服务的消费者——就诊患者与一群服务的提供者——口腔医师进行潜在的服务交易时所组成。市场卖方与买方之间的相互作用决定着交易商品或服务的价格与数量，所以构成一个市场的关键因素有卖方、买方与商品（服务）。在一个市场中，买方又称需方，卖方又称供方。在市场的功能分析中，中心点是消费者支付与提供者所得到的商品价格。
需方由许多买者组成，他们对商品的需求影响着商品的价格与供方愿意提供的数量。在一个市场中，个体的需求构成了市场的需求，个体需求决定了商品价格与数量之间的联系，而市场需求则决定了在任何价格下商品的需求量。
经济学家通常使用需求理论来预测每单位商品价格的直接变动带来的商品数量需求的变化。在其他因素固定不变的情况下，消费者本人自费价格越低，他们对商品的需求量就越大。1. 三种主要影响因素
我们认为相当长的一段时间内，医疗服务行业将是朝阳产业；而口腔医疗领域在消费升级和较为宽松的政策环境支持下，将成为医疗服务行业中的优势细分行业。有三种主要因素影响人们对商品或服务的需求：收入水平、相关商品的价格与品位。（1） 收入水平：
收入通常定义为在一定时期内人们的获得。收入与需求通常是正向关系，即如果收入增加，在任何价格下人们对商品的需求也相应的增加。相反，收入降低，人们对商品的需求也随之降低。口腔医疗服务关系到人的口腔健康，如果在需要时，不及时地求医，就会影响口腔健康和心身健康状况。而在实际生活中，口腔医疗服务的需要与民众经济收入水平有着密切的联系，经济收入水平越高，对于口腔医疗服务的需要也越高。（2） 相关商品的价格：
对于某种特殊商品的需求也受到相关商品价格的影响。在这里，值得注意的是两类商品，一类叫做互补品，一类叫做替代品。互补品是一类与所需商品同时使用的商品，在口腔保健需求中，互补品起着一个很重要的作用。例如：当需要刷牙时，不但要购买牙刷，而且也需要购买牙膏，牙膏就是互补品。当需求商品的价格降低时，对商品的需求量就增加，同时也增加了对互补品需求量。另一类很重要的商品是替代品，顾名思义，替代品是替代所需求的商品。当需求商品的价格降低时，对商品的需求量就增加，同时降低了对替代品的需求。（3） 品位：
消费者的品位是由综合因素组成的，对商品的需求发生着影响，品位有时也称为要求，表示需要某种商品的强烈愿望。影响获得口腔医疗服务愿望程度的因素有教育背景、性别、年龄、种族和教养。
供方由许多商品或服务提供者组成，供方在提供商品或服务时追求利润最大化，因此提供商品的数量与价格呈正比关系，即价格越高，愿意提供商品的数量也就越多。2. 四个假设
在市场特征的分析中，首先要考虑如下四个方面的假设，即：个人需求、市场需求、个体提供与市场提供。（1） 个人需求：
每个消费者都有自己的需求，并且都被告知他们得到的服务（商品）的性质与效益。这就意味着供方不能直接影响需方对商品（服务）的需求。（2） 市场需求：
在一个市场中，有许多消费者都要争相购买某种商品（服务），他们对商品（服务）的需求量很大，足以影响市场的价格。（3） 个体提供：
每个提供者都追求利润最大化，价格越高，提供的数量也越多。并且每个提供者不能单独影响商品的价格。（4） 市场提供：
在一个市场中，有许多商品（服务）提供者，他们没有联合在一起来影响商品的价格，个体提供者提供的商品（服务）的数量也不足以影响商品的价格。
假设消费者可以了解不同提供者所提供商品或服务的价格，就可以在决定购买商品或服务时进行价格上的比较。由于消费者的市场价格知识，任何提供者提供的商品（服务）价格如果高于市场的竞争价格，他们都不能卖出商品（服务）；如果提供的商品（服务）的价格低于市场的竞争价格，他们意味着要放弃一些边际利润，因此，在这样的竞争市场中，每个提供者都以市场竞争的价格提供商品或服务，提供的商品量满足到价格等于边际成本的交叉点。
市场提供是各个提供者提供的总和，在这些条件下，买卖双方进行讨价还价，以达到整个市场供需的平衡点。3. 六个特点
在这种假设的竞争市场条件下，市场具有如下六个特点。（1） 市场价格：
在一个竞争市场中，通过竞争将会产生一个单一的市场价格，如果商品过剩，竞争将会降低商品价格；如果商品短缺，竞争将会提高商品价格。当买方愿意在一定价格下购买一定数量的商品，而此时，卖方也使得本身的利润最大化，整个市场会达到一个平衡点，即需求商品的数量等于愿意提供商品的数量。在这种竞争下，平衡点时商品的价格将是单一的市场价格。如果一个卖者提供商品的价格高于这一价格，买者就会到其他卖者处购买商品，这样不得不使高价格的卖者降低商品的价格，使之达到平衡点价格，反之亦然。（2） 需求漂移对商品价格与数量的影响：
需求漂移可分为左漂移与右漂移。当收入增加，人们对某种商品的品位增加时，在任何价格下对某种商品的需求量都会增加，这种现象称为需求右漂移。当收入减少，人们对某种商品的品位降低时，在任何价格下对某种商品的需求量都会减少，这种现象称为需求左漂移。如果在一个竞争市场中，提供商品供应愿望没有发生变化，即价格与数量关系是稳定的，这时需求右（左）漂移就会引起价格的上升（下降）与商品需求数量的上升（下降），供应的数量也增加（减少），原来的市场价格将被打破，竞争后出现新的供需平衡点，达到新的单一市场价格。（3） 供给漂移对商品价格与数量的影响：
供给漂移可分成上漂移与下漂移。当产品的产量下降，商品数量减少，出现商品缺乏与供应不足的现象时，市场就会导致供给上漂移，即在任何价格下供应商愿意供应的商品量都会降低，导致市场价格上升。当产品的产量增加，商品数量很多，减少了过去缺乏与供应不足的现象时，市场就会导致供给下漂移，即相对于以前来说，可以降低价格提供相应的数量，如果需求者对商品的品位没有改变，即商品需求与以前一样，这时由于商品价格的降低就会导致商品需求量的增加，原来的市场价格将被打破，竞争后出现新的供需平衡点，达到新的单一市场价格。（4） 需求与供应同时漂移时对商品价格与数量的影响：
当只有需求漂移或供给漂移时，商品价格与需求量的预测是容易的，如果一些因素同时引起需求漂移与供给漂移，就很难预测需求与供给漂移后对商品价格与数量的影响，可能有四种情况发生：需求右漂移与供给下漂移、需求右漂移与供给上漂移、需求左漂移与供给下漂移、需求左漂移与供给上漂移。在不知道需求与供给漂移程度时，每种情况都很难预测对价格与数量的影响。（5） 商品（服务）短缺：
当需求的商品数量超过供给的商品数量时，就会出现商品短缺，在一般的商品市场中，通过竞争导致商品价格上升，需求量下降，出现市场供需平衡点。而在医疗市场中，由于政府的政策、保险（第三方）的作用，出现的情况可能不一样。（6） 商品（服务）过剩：
过剩的定义通常是在一定价格下商品供给的数量超过需求的数量。如果在一个市场中，商品的价格持续地保持在平衡点价格之上，将会产生商品过剩，供应商愿意提供的商品数量大于消费者愿意购买的数量。在一个市场中，如果出现持续的商品过剩现象，必然有一些预防价格下降的因素存在，因为在正常的竞争市场中，供给过剩必然导致供应商降低商品价格以刺激消费，如果政府支持高于平衡点的商品价格，过剩现象就会发生。二、 口腔医疗服务的特殊性
口腔医疗服务的多元化和市场化已经成为必然的趋势，现在摆在我们面前的严峻挑战是如何将口腔诊所的服务正规化和规范化，增强口腔诊所在市场经济环境中的竞争力，为公众提供最优秀的医疗和服务。口腔医疗服务是一种特殊的消费品，它的专业性和技术性高、垄断性强，要求无误性与高质量。同时口腔医疗服务又是保障人们健康的重要行业，因此即使民营口腔医疗机构也不能成为单纯追求经济利益的场所。1. 消费者缺乏口腔医疗服务知识
在一般的商品市场中，消费者对商品的了解程度要比口腔医疗服务高得多。例如：消费者去商店购买电视，一般都知道自己要买什么电视，同时还可以对电视的类型、规格、质量与价格作出选择，甚至可以货比三家，作出最后的选择。然而由于消费者缺乏口腔医学知识，他无法判断自己患了什么病，需要接受何种的口腔医疗服务，需要花费多少口腔医疗费用，也无法与口腔医疗服务提供者讨价还价，只能听从口腔医师的安排，因而导致了口腔医疗市场中口腔医疗服务的另一特征，即口腔医疗服务消费的被动性。2. 口腔医疗服务消费的被动性
消费者由于缺乏口腔医疗与口腔保健知识，因而他是主动地寻求口腔医师，被动地接受服务，出现口腔医疗服务消费的被动性，表现出不能选择口腔医疗服务内容，一切听从口腔医师的安排。正因为消费者缺乏口腔医疗服务与口腔医学知识，口腔医疗服务消费的被动性，因而也导致了口腔医师的诱导需求现象。
现实社会中口腔医务人员个人技术能力水平差别太大，有的患者遇到技术高超的口腔医师，就可能获得意想不到的好结果；遇到技术一般的口腔医师，就获得一般结果；遇到技术低下的口腔医师，就有可能延误病情甚至出现严重的不良结果。3. 口腔医疗服务提供者的诱导需求
口腔医师诱导需求是指口腔医师为了自己的收入水平，有意识地为患者提供更多的口腔医疗服务，有时这些口腔医疗服务是不必要的与不合理的。由于口腔医疗服务市场是一个供方居于支配和控制地位的垄断性市场，在按照服务收费的机制下，更使供方具有诱导需求的动机与能力。也就是说服务的提供者可以出于自身的经济利益，向消费者提供不必要、不合理，甚至过度的口腔医疗服务，如昂贵的修复体、不合理的高新技术检查等，这也是口腔医师道德危害的一种表现。由于供方的特殊地位，致使口腔医疗服务的决策权和口腔医疗费用的控制权掌握在口腔医疗服务的提供者手中，表现为一定程度的资源垄断与经营垄断。4. 口腔医疗服务消费的道德危害
道德危害（moral hazard）可分为事前道德危害（exante moral hazard）与事后道德危害（post moral hazard）。事前道德危害主要指保险患者在看病之前的行为。如由于得到了保险，增加了使用口腔医疗服务的可能性，甚至一些不合理使用口腔医疗服务的可能性，因而事前道德危害主要表现在患者身上。而事后道德危害患者与口腔医师则都有表现，口腔医师的诱导需求就是一种表现，而患者对口腔医疗服务的特殊，甚至不合理的要求，如开一些非治疗本身口腔疾病的药品等，则是患者道德危害的表现。在保险患者中，这种道德危害容易发生，因为它符合供需双方的某些（不合理）利益，也不损害医患之间的关系，在一定程度上还加强了医患之间的联系。牙科从业人员永远保持最高的伦理学标准，向广大公众提供最高质量的口腔保健服务。5. 口腔医疗服务的替代品和互补品
在口腔医疗服务市场中，最具有代表性的口腔医疗服务为门诊服务，对于门诊服务来说其替代品（服务）可能是不去看病，自我口腔医疗。对于一些牙痛，患者选择这些替代品是常见的，而对于一些严重的口腔疾病，这些替代品是不能解决问题的，因而为了口腔健康必须寻求口腔医疗服务。
对于基本的口腔医疗服务来说，互补品是很多的，如修复材料、X线检查等，因而互补品的价格对整个口腔医疗服务影响是很大的。口腔医疗服务市场与一般商品的竞争市场一样，互补品价格的上升与下降对口腔医疗服务的需求量都会发生影响，因为互补品影响到每次口腔医疗服务的价格，而互补品的费用占整个口腔医疗服务费用的绝大部分。6. 口腔医疗服务市场的价格
口腔医疗服务的价格可能会根据市场的需求而出现波动，但波动的范围并不像一般普通商品市场价格一样，因为口腔医疗价格大都受到政府的控制，特别是在强调口腔卫生服务公平性的社会里。由于口腔医疗服务产品的特殊性与消费者的个体差异，使口腔医疗服务价格只能在有限的竞争下形成，即在卖方竞争的基础上同行议价，或由口腔医疗保险机构作为消费者的代理人与口腔医疗机构谈判定价，或由政府领导下的各类专业人员组成的机构协商定价。当然，由于保险的作用，以及保险按服务收费导致的道德损害，使得人们对口腔医疗的需求增加。需求增加也将导致口腔医疗费用的上涨。7. 口腔医疗服务的公益性
口腔医疗服务是国家卫生资源和卫生事业的重要组成部分。即使是以盈利为主要目的，私立口腔诊所亦必须贯彻救死扶伤，实行人道主义的原则。例如：1955年在日内瓦举行的第一届联合国防止犯罪和罪犯待遇大会上，通过由经济及社会理事会以1957年7月31日第633C（ⅩⅩⅣ）号决议和1977年5月13日第2076（LXⅡ）号决议予以核准的囚犯待遇最低限度标准规则订立医疗中规定，每一名囚犯应能获得一位合格牙科人员的诊治。“医为仁术”虽然是句老话，但无论社会发展到什么时候，都不会过时。据美国牙科协会（american dental association，ADA）调查，1996年，大约73.5%的私人牙科医生提供了共计13亿美元的慈善医疗，平均每位医生提供了8367美元的慈善医疗。此外，牙科医生志愿者通过响应国家牙科社团发起的“捐助牙科服务活动”，为患者提供了大量的免费服务。爱心及丰富的专业知识则是每位成功口腔医师的必备条件。例如：1986年以来，美国参加全国残疾人牙科基金会的牙科医生让31 000多位残疾人和老年人得到了治疗，每年提供相当于750万美元的免费牙科治疗。口腔医师为了更好地履行社会责任而放弃了商业利益。图1-1 国际牙科服务志愿者三、 口腔医疗市场和一般商品市场的异同点
从市场构成的要素来看，口腔医疗市场具有一般商品市场的要素：即存在商品交换的场所，有供需双方，有可供交换的商品，有可供交换的媒介（货币），商品的价格水平。
从市场机制的作用来看，口腔医疗市场具有一般商品市场的价格机制、竞争机制与供求机制的作用。价格机制表现为口腔诊所具有调整服务项目与经营规模的作用，如把资源投向收费价格较高的高科技种植牙设备和特需口腔医疗服务。竞争机制起着促使口腔诊所发展和调整卫生资源分配比例的作用，具体表现为降低服务成本、改善服务态度、提高服务质量，竞争机制使口腔诊所对价格信号作出灵敏的反应，通过改善内部经营管理，调整人员、设备配置比例，以保持经济规模，协调供求关系。供求机制表现为当卫生服务需求大于供给时，口腔诊所在竞争中处于有利地位；而当卫生服务需求小于供给时，口腔诊所之间的竞争加剧，但也有可能由于诱导需求的存在，医疗服务供给量的增加不一定引起医疗服务价格的下降。
从时空特征来看，口腔医疗市场不同于一般商品市场之处在于口腔医疗服务的生产和消费在时间、空间上具有同一性。即一边生产一边消费，提供一对一或二对一的服务，产品不能通过运输流通等环节进行异地销售和存贮。从需方来看，口腔医疗市场范围的大小是根据就医方便程度来确定的，即就诊距离或可及性。从供方角度来看，它是口腔医疗机构的服务能力所能达到的供应范围。
从市场经济主体特征来看，一般商品市场的经济主体是企业和家庭，而企业是以需求者和供给者的双重身份在市场上进行竞争的，口腔医疗市场的经济主体由口腔诊所与家庭（患者）构成卖方和买方。随着口腔医疗保险业的发展，口腔医疗市场出现了第三个经济主体，即医疗保险机构，从而打破了传统的口腔医疗服务市场中的医患双边关系而建立起三边关系。
从市场的垄断性与服务效率来看，由于消费者缺乏口腔医学知识而使医患间信息不对称，消费者主权不充分，因此在口腔卫生服务市场中，医患之间不存在平等的商品交换关系。口腔医疗服务市场被具有行医资格的个人或机构所垄断，由于存在供方垄断，供方有控制价格和控制产量的能力。口腔诊所为了追求利润最大化，将提供的服务量定在边际成本等于边际效益的水平上，另外，由于存在诱导需求，口腔卫生服务市场价值规律遭到破坏，从短期来看，口腔卫生服务供给增加，不仅不会使价格降低，反而会引起价格上涨或价格不变。从长期来看，将会刺激口腔卫生服务规模的不合理膨胀，造成社会资源分配与利用的低效率。
口腔诊所在社会经济体系中，它的基本功能是提供口腔医疗服务，口腔医疗服务的经济性与物质商品和一般服务商品相比具有不同的经济特性。（1） 物质商品生产是有形的，而服务生产是无形的，所以物质商品从生产到消费之间具有时间和空间的距离。而服务，其生产和消费、需求和供给是同时的。口腔医疗服务同样是在生产的同时又在消费。由于这种特性，产生了口腔医疗服务的地区性和24小时的连续性。（2） 物质商品可以通过库存的变动来调节供需，而服务却不能库存，只能通过时间来调节，原则上生产和消费同时进行。在口腔医疗服务方面只能通过预约门诊等治疗时间的安排来调整服务的需求和供给。（3） 在服务生产中，消费者的协作能起很重要的作用，而在物质商品的生产方面，对劳动对象和劳动力却没有反作用。在口腔医疗服务方面，希望患者能提供正确的病史，因为提供正确的病史能直接影响口腔医师的服务质量，特别是口腔疾病患者对待口腔健康的态度和行为，对治疗的效果和预后都有很大的影响。（4） 在物质商品及其他一般服务中，来自供给者所提供的知识很多。例如：购买汽车或食品，消费者可以根据自己对商品所掌握的知识在购买时细心地进行选择。而口腔医疗服务则不同，消费者对口腔医疗质量不了解，只能依顺生产者——口腔医师。这是由于：①口腔医疗服务对不同的患者效果不同；②患者对众多的口腔医疗服务仅仅是偶尔的接受；③患者在口腔医疗服务的选购时难以进行冷静而合理的判断；④拥有专业技术的口腔医师几乎对患者无法作详细情况的转达。（5） 一般服务生产的价格，由需求者所决定的因素比基础成本更为重要，即消费者对服务的满意程度决定他愿意支付多少钱。在口腔医疗服务方面，消费者（患者）对服务的质量未必能作出正确的判断。四、 口腔医疗服务的相关市场
口腔医疗服务领域接受其相关市场的影响和制约。口腔医疗服务领域的相关市场分为两部分：一是卫生筹资市场；二是卫生服务的投入要素市场。前者主要指健康保险市场，后者可进一步分为口腔卫生人力市场、资金市场、口腔护理用品市场、口腔设备和材料市场。随着我国经济体制的改革，卫生服务的要素市场正在发生变化。1. 口腔卫生人力市场
在社会主义市场经济体制下，口腔卫生人力市场发生了变化，如医学院校招生权的下放，口腔卫生人力的供给不再完全服从于国家的计划。另外，口腔卫生服务管理权的下放和私有制医疗服务单位的发展，使口腔卫生人力的需求逐步脱离国家的控制。口腔医师的收入（年终奖金、基本工资、提成工资）逐步成为调节人力供求的手段和人力市场供求的信号。在我国已形成由高等口腔医学院系、技术学院口腔医学专业、卫生学校口腔医学专业、牙科公司技术培训等口腔卫生人力产出市场。
目前，我国大部分口腔医学人才倾向到发展速度比较快的大城市就业，口腔医疗资源也过多地集中于上述区域，造成东西部发展的不均衡。如果按照国际公认的合适比率，即每4000人拥有1名口腔医生来计算，我国现有13亿人口，应有32.5万名口腔医生。但截至2007年，我国大陆注册口腔执业医师数量仅为11.75万名，存在很大的缺口。而且，我国口腔卫生人才结构单一，仅有口腔医生，缺乏口腔治疗师、口腔修复工艺师、牙医助理、牙科护士等适合口腔医疗服务的专业人才结构体制。“用花椒治牙痛，用麻绳拔牙。”在偏僻的农村还会有人采用这些原始的方法来治牙病。因此，我国的口腔卫生人力市场还有巨大的发展空间。2. 口腔医疗资金市场
在经济体制转轨过程中，国家预算与口腔医疗服务单位的实际资金需求之间的差距逐渐拉大。为了获得资金，口腔医疗服务单位已开始利用贷款、外资、股份制等方式筹集资金。在10年前，我国对外资进入医疗市场的投资比例规定不超过30%，内资不低于70%，而现在内外资比例规定倒了过来。口腔卫生服务资金市场正在形成。相比较我国对中外合资医院，外方股份比例不超过70%的规定，对口腔诊所的开放程度更高。这也是近年来，外资加大对口腔医疗市场的投入力度的原因之一。例如：2004年中日合资的口腔诊所——汉和齿科落户京城，这家诊所总投资600万元，由日方控股82%，突破了我国对中外合资医院外资70%的持股限制。众多外资纷纷进入我国的口腔医疗服务行业，无非看中了这一领域蕴藏着的巨大的市场空间。外资医疗机构会携带资金、技术、管理、服务、营销的优势加入战团，口腔医疗行业很可能会出现一次兼并重组的浪潮。
2010 年中国网民口腔健康状况调查表明，中国网民过去一年花费在牙齿上的费用不到500元的网民占82.9%，花费在500～1000元的网民占11.4%，花费在1000～3000元的网民占4.7%，而花费在3000元以上的网民只占1.0%。现阶段，我国设有口腔科的综合医院约1.8万家，专业口腔医院近300家，私人口腔医疗机构近5万家，估计2010年这些机构在口腔医疗服务方面的营业额能达到500亿元左右。3. 口腔设备和材料市场
市场机制已成为调节口腔设备和材料市场供求的基本手段。近年来，随着我国医用电子学等尖端科学的发展，本土化口腔器械设备及材料业取得了飞速发展，口腔器械不断更新改造，产品力求稳定、耐久、安全、多功能、高速度和小型化，在结构上也向着组合式方向发展，使之达到功能齐全、设计合理、便于操作和维修、缩短治疗时间、减轻患者痛苦和降低医生劳动强度的目的，口腔治疗设备发展步入了数字化潮流。我国口腔医疗器械生产厂家生产和销售比其他医疗器械稳定，但还远远不能满足市场日益增长的需要。牙科治疗设备的不断升级换代，从表面上看是牙科医学不断追逐时尚的结果，但本质上说却是社会经济与技术不断进步、不断进化的结果。这些新技术、新产品的推广应用，对口腔医疗服务必将带来极大的促进。
2006年北京海淀区疾病预防控制中心对海淀区的调查结果表明，海淀区常住人口150万、流动人口约50万，全区有牙科X射线机约180台，其中，进口和国产品牌约各占50%。据了解，口腔医疗相关产品包括口腔医疗设备（牙椅、手机、空压机、消毒设备、口腔影像设备、口腔修复设备、口腔内科设备、教学系统等）和口腔器械、耗材（技工修复耗材、临床修复耗材、内科耗材、正畸耗材等）。自2007年以来，口腔医疗设备和材料市场增长速度超过19%，2010年中国口腔医疗设备和材料的市场年销售规模超过160亿元人民币。相比较，我国口腔医疗设备市场增长比较稳定，口腔医疗器械发展较快，但行业利润微薄，而口腔医疗耗材市场不但增长快速，而且行业利润率较高，是目前发展势头最好的板块。第二节 口腔诊所社会存在
国外经济学家把私人开设的小型口腔诊所提供的口腔医疗保健服务称为Professional Business，意思是指专业性非常强的生意。既然是生意，就有两重意思：第一，做生意就要赚钱；第二，既然是生意，就要学会生意经。我国政府已经在2000年正式将医疗机构划分为“营利性医疗机构”和“非营利性医疗机构”两类进行管理。开设私立口腔诊所均为“营利性”的医疗机构，开设公立、社区或慈善口腔诊所均为“非营利性”的医疗机构。
营利性医疗机构是指医疗服务所得收益可用于投资者经济回报的医疗机构，其医疗服务价格放开，可根据市场需求自主确定医疗服务项目。开设口腔诊所，就是为了通过向广大患者提供优质的服务来获取合理的经济回报。私人开业的医生和在国家医院工作的医生是平等的，同样应该得到尊重。
1989 年，北京大学口腔医学院张震康教授参加了在德国柏林市举行的以“21 世纪全球牙医学展望”为主题的国际研讨会，并作了题为“中国21 世纪口腔医学展望”的报告。在这一报告的最后提到21 世纪中国私人口腔诊所将变得更加普遍，并在口腔医疗保健中起到重要作用。
2010 年，多年研究中国经济的哈佛大学商学院的著名经济学家科比教授在对佳美口腔医疗集团商业案例分析中认为：中国未来20年最大的市场潜力是医疗和教育。而医疗教育绝大部分都是政府在经营，佳美口腔医疗集团率先采用国际连锁模式，结合国际资本将进入资本市场，这种行业在中国无疑是一个朝阳产业和具有巨大市场潜力及可持续发展的企业。一、 口腔诊所的社会生存
口腔健康是人体健康的重要组成部分。世界卫生组织制订的口腔健康标准是：牙齿清洁，无龋洞、无疼痛感，牙龈颜色正常，无出血现象。但我国的口腔健康水平、口腔疾病预防水平及对口腔健康的重视程度都与发达国家有很大的距离。口腔诊所的社会生存包括社会服务性和经营管理性两个方面：1. 社会服务性
口腔诊所如果不能保证应有的社会服务性和社会效益，不为社会人群提供良好的口腔健康效益，那就是没有把口腔诊所的开业管理工作置于对社会负责的基点上，也就失去了它的存在价值。2. 经营管理性
口腔诊所需要人力、物力、财力的投入，必须讲究投入与产出的关系。牙科是一种服务行业并且商业性很强。同样，经济收益是许多人选择牙科作为终生职业的原因之一。口腔诊所提供的口腔医疗服务活动中存在着社会供求关系，从而具有经营管理性，受着商品经济价值规律的制约，存在着服务市场的规律与特点。口腔诊所的经营管理性是为国家创造税收和为经营者创造利润，以及获得口腔诊所扩大再生产的财力相统一的经济效益。3. 社会服务性和经营管理性的关系
首先社会服务好了才能有经济效益，社会服务是第一，经济效益是第二。衡量一个口腔诊所的经营和发展是否健康、是否有社会价值，主要是看口腔诊所的社会服务性和经营管理性是否良好，社会效益和经济效益是否良好。二、 口腔诊所的社会基础
我国口腔诊所发展呈现迅猛势头，正在形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制，成为我国口腔医疗服务的重要力量。口腔诊所在我国口腔卫生服务中的地位包括经济基础、发展空间和国家法规三个方面。1. 口腔诊所的经济基础
长期以来，由于我国卫生资源有限，在我国口腔修复、洁治术基本上都属于不能够报销和免费医疗的项目，在目前也不属于国家基本医疗范围，患者就医少了限制，可以根据自己的经济状况和对口腔健康的认识程度自由选择，私人口腔诊所可以和公立医院公平竞争。
我国医疗保险制度改革的主要特点是低水平（保险待遇水平与经济发展水平相一致），广覆盖（覆盖城镇所有用人单位及其职工），共同负担（医疗保险基金由单位与职工共同负担），统账结合（基本医疗保险基金的经费筹集、管理与使用实行社会统筹与个人账户相结合），坚持属地化与社会化管理，实行多层次保障。这就意味着在未来我国仍将口腔修复、洁治术作为一种选择性特需口腔医疗，这就为口腔诊所的发展构建了经济基础。2. 口腔诊所的发展空间
传统意义上的口腔诊所和大中型合资或私营等非公立的现代口腔医院、口腔门诊部、口腔诊所存在巨大的区别，但这种差别正在逐步缩小。传统意义上的口腔诊所的设备特点是大多为一台牙科椅位或两台牙科椅位，服务对象多是固定的周边邻居，服务特点是很低的收费价格，以及用最低的成本提供尽可能的口腔卫生服务，口腔诊所的业主大多为当地世居居民，口腔诊所的员工多为家族成员，口腔诊所往往是一个家庭的主要谋生来源，口腔诊所常常选择在人口密集的城镇居民区开业。由于在数量上存在的绝对优势，成为我国大众接受口腔卫生服务的一个最广泛的途径。目前，我国口腔诊所建设的现状：一是传统口腔诊所数量多且水平低；二是现代口腔诊所发展潜力巨大且势头迅猛。
现在我们很难预测传统意义上的口腔诊所什么时候会自动消亡，按照理想主义的观点人人应享有最佳的最科学的口腔卫生服务，但是人们的智力、目标、理想、体力、运气、经历都不可能是相同的，人们的口腔卫生服务可及性是不相同的，人们对口腔卫生服务的价值观也是有区别的，绝大多数人只能享受相对适宜的口腔卫生服务。
口腔诊所降低了周边居民享用口腔卫生服务的非货币价格，最佳的最科学的技术和方法也是相对的，今天最简单的一个个体口腔诊所设备也许在10年以前或几十年以前是先进的设备，因此，落后和先进永远是相对的，绝对平等和公平是不存在的。在21世纪初我国各地新增了大量的现代口腔诊所，口腔诊所在我国有广阔的发展前景和空间。3. 口腔诊所的国家法规
目前，我国受过口腔专业教育训练的口腔医师绝大多数在县级以上的城镇口腔医疗机构工作，且主要是在综合医院的口腔科工作，综合医院的口腔科承担了大部分的口腔医疗工作。我国口腔诊所发展缓慢、布局不合理、管理不规范、水平高低不一、存在收费不透明和交叉感染等诸多方面的隐忧。有些口腔诊所和口腔医师利用公众对医生职业的信任和对治疗病痛的渴望心理，存在着过度商业化倾向，甚至不顾职业道德。这些不良现象既侵害了公众的利益，引起了社会公众的普遍不满，又透视出有些口腔诊所的道德危机。加上公众的传统观念的影响，我国口腔诊所提供的口腔医疗服务离满足人民群众日益增长的口腔医疗保健需求尚有很长的距离。这些都有待政府的有效管理和引导。
国家法规的健全是口腔诊所发展的保证。政府的医疗职能部门已经在清理游医和证照不全的不法口腔诊所方面取得了相当大的成果并为此付出了巨大的精力。一个法制健全，管理完善的口腔医疗市场，才能使各种体制和规模的口腔诊所和平共存、彼此促进，使得消费者从中获得最好的口腔医疗服务和口腔保健服务。国内外的医疗实践证明，专家的评估和同行的认可、行业的监管和监督是最有效的手段。从发展趋势看，口腔诊所将成为我国口腔卫生服务的重要力量。第三节 口腔诊所社会需求
口腔诊所在我国受到批评的主要原因是，由于患者接受了口腔诊所低质量的服务，降低了患者对接受高质量的服务的需求，由于口腔诊所低质低价，增加了患者接受服务的再需求，反而增加了患者的经济负担，这也是一个客观存在的现实问题。但是患者接受口腔诊所的服务时间成本和心理成本较低，口腔诊所在社会大众可及性方面具有巨大优势，社会需求是口腔诊所存在的基础。
社会大众口腔卫生服务的需求和可及性、常规牙科治疗和修复技术的低风险性、常规牙科治疗和修复技术的低成本性是口腔诊所存在的主要基础。我们应该注意到口腔诊所是我国民间的口腔卫生资源，也是一种完全市场化的口腔卫生资源，应纳入我国口腔卫生资源的管理。
国民经济和社会发展是口腔医疗保健事业发展的基础。我国国民经济发展的总目标是到2050年基本实现现代化，达到这一总目标的发展战略分三步走。第一步目标是：经过3个五年计划，到1995 年基本解决温饱问题。这一目标已经完成。第二步目标是：到2000 年，国内生产总值（GDP） 比1980 年翻两番，基本消除贫困，人民生活总体上达到小康水平。这一目标也已经完成。第三步目标是：到2020 年GDP较2000 年再翻两番，基本实现工业化，人民生活达到更加富裕的小康水平。到21世纪中叶基本实现现代化，达到目前世界上中等发达国家水平。
根据政府公布的数据，近年来，我国城镇居民收入平均每年实际增长10%左右，经济发达的城市人均年收入更高。例如2010年，全国城镇居民人均可支配收入达到1.9109万元，上海城市居民家庭人均可支配收入达31 838元，浙江城镇居民人均可支配收入达2.7万元。全国人民的绝对收入呈几十倍地增加。富裕起来的中国人民在解决了温饱迈进小康社会后，对口腔医疗保健的需求日益增长。1. 消费者需求
需求是指消费者在某一特定时间内，在每一价格水平上愿意而且能够购买的商品量。作为需求要具备两个条件：①有购买欲望；②有购买能力。两者缺一不可。消费者如果只有愿望而没有能力购买，那么这种需求在经济学上是没有意义的。消费者对商品不仅有购买的欲望，而且愿意按照现行的价格购买，也有能力购买，这种需求在经济学上才是有效的。需求与价格有密切关系，因价格而变化。
从理论上讲，人人向往口腔健康和生命质量，而各人的支付能力却因人而有很大的区别，因此患者的需求拉开了很大的距离。“用花椒治牙痛，用麻绳拔牙”，内地偏僻的农村还在采用这些原始的方法来治牙病。我们一般将他们分为基本需求和特需需求。基本需求主要是指满足其口腔医疗保健需求；而特需需求则除了有口腔医疗健康需求外，还要有良好的服务需求、环境需求、享有高新技术需求等。有时尽管患者连基本口腔医疗服务的支付能力都没有，但只要他需要口腔医疗服务，其需要就应当得到满足。从这一角度讲，口腔诊所就不仅仅要为满足人们的口腔健康“需求”而提供口腔医疗服务，更要为满足人们的口腔健康“需要”而提供口腔医疗服务。图1-2 口腔诊所形象广告（来源：周启山口腔诊所）
花最少的钱和时间治好病；良好的服务态度；安全感和可信赖。我国恩格尔系数进一步下降，中等收入者不断壮大，富人阶层迅速崛起，已经进入追求财富的经济社会。这推动了中国民众的新一轮消费运动，娱乐经济、服务消费、奢侈品市场等成为一股强大的新营销力量。物质缺乏是经济学存在的基础。物质缺乏是个经济问题。但是，不足是永远存在的，因为社会的需求是无止境的，但资源却是有限的。换句话说，每个人都有些自己想要的东西（如：你想留住自己的牙齿），但我们不可能想要什么就能得到什么。【调查报告】 我国家庭人口口腔医疗需要调查
[李刚.我国家庭人口口腔医疗需要调查报告.广东牙病防治杂志，2008，（增刊）：626-627]
根据我国不同地区经济（人均GDP）发展水平分层，采用分层抽样方法，抽取我国6个不同经济发展水平的县/区为调查样本地区，在各样本县/区采用随机抽样方法，各抽取2个乡镇/街道，在各样本乡镇/街道采用随机抽样方法，各抽取2个村/居民区，在各样本村/居民区采用随机抽样方法，各抽取25户进行现场入户家庭口腔健康问卷和口腔检查调查。
完成调查6个样本县/区共587户1558人，587户实际人口为1755人，失访率为11.22%。整个分析过程是以3个不同人均GDP地区分类为主线。三个不同类型地区，其中发达地区193户501人、中等地区194户494人、发展中地区200户563人。通过玛叶指数与拟合度检验方法对调查数据质量与代表性的检验和判断，认为这次调查样本对全国总体样本的代表性较好。调查结果总人数为1558人，共有899人需要按期口腔医疗，有415人需要及早口腔医疗，有24人需要紧急口腔医疗，有551人不需要任何口腔医疗（见表1-1）。表1-1 我国不同类型地区家庭成员口腔医疗需要情况（%）（2003年）续表注：第四类需要紧急后送口腔医疗的人员为患有包括口腔颌面损伤、急性牙髓病或尖周疾病、急性口腔感染、急性冠周炎等疾病的人员。
调查结果说明我国家庭成员的口腔医疗需要十分普遍，医疗任务也十分艰巨，口腔疾病的特点是小病多、大病少、重病少，容易被人们忽视。但随着我国卫生勤务的发展、医疗保健水平的提高，我国家庭成员的大病和重病已被控制，绝大多数为小病、轻病的口腔疾病必然将成为影响我国家庭成员健康的主要因素。必须逐步加强与改善我国的口腔卫生服务、满足家庭成员的口腔医疗保健需求。
根据全国牙病防治指导组的调查估计，1988年全国约70%的人尚未养成天天刷牙的习惯，而2000年70%的人已有了每天刷牙的习惯。过去人们定期洁治者寥寥无几，而现在对于年轻人已是时尚。过去儿童错畸形进行正畸治疗只是极少数家庭儿童的享受，现在在经济发达的大城市已经相当普遍，美容牙科方兴未艾。价格昂贵的种植修复，花费几千元种一颗牙在有信誉的口腔医院尚需排队预约。
21世纪是人类全面追求健康与生命质量的新世纪，人们越来越意识到，口腔是人类整体健康与生命质量的重要组成部分。同时，随着人民生活水平的提高，口腔保健意识的增强，口腔保健的需求明显增加，人们不但需要消除口腔疾病，恢复口腔器宫的功能，而且追求形象的健康与完美，渴望生活质量的提高。可以预料，当患病者口腔保健卫生意识提高之后，如果有足够的经济能力来维护自己口腔卫生的话，治疗上述口腔疾病所需要的人力、物力、财力和时间将是十分可观的。在未来的几十年中，我国口腔医疗保健的现实市场和潜在市场都是十分巨大的。2. 生产者需求
生产者从事营销活动，表面上是满足消费者的需求，但其真正的动机是追求利益的最大化。很难想象，没有得到需求满足的生产者，如何去满足消费者。
在口腔医疗市场中，生产者主要是指口腔诊所和口腔医师。从口腔诊所提供公共物品的功能上看，口腔诊所利益最大化的体现在于向社会提供更多数量、更高质量的口腔医疗服务产品，满足社会公众对口腔健康的基本需求；然而作为独立的经济组织，口腔诊所也必须不断地创造经济利益，为它的生存与发展提供经济保障。为此，口腔诊所的管理者必须从口腔诊所的社会效益和经济利益两个方面出发，研究制定适当的发展战略和竞争策略，一方面不断地扩大市场占有率，达到一定的经济规模；另一方面不断地降低生产和运作成本，提高经济效益。
生产者需求也包含了生产组织内各利益个体和利益群体对实现个人价值和经济利益的需要。对口腔诊所而言，主要是指口腔诊所内的医务人员的需求。口腔医疗服务是要靠人来提供的，只有口腔医务人员的利益需求有了保障，口腔诊所才能正常不断地向社会提供口腔医疗服务。3. 政府需求
对口腔医疗服务行业而言，政府的需求主要表现在：（1） 口腔医疗服务行业向社会提供的口腔医疗服务是充分的，能够满足社会各收入阶层对口腔健康的需求。尤其是基本口腔医疗服务，政府作为这一公共产品的提供者，总是通过政府补贴、完善社会保险体系等手段不断地创造条件使口腔医疗机构在非营利的前提下能
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