孔伯华(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)

作者：刘观涛

出版社：中国中医药出版社

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孔伯华试读：

主　编

刘观涛

副主编

张丽娟　林　晶

编　委（按姓氏笔画排序）

阮劲平　步云霓　孙迎春　刘永玲内容提要

孔伯华（1885—1955），中医学家，山东曲阜人。学自家传。与汪逢春、萧龙友、施今墨并称北京四大名医。早年任北京外城官医院医官。1929年被选为全国医药团体联合会临时主席，率请愿团赴南京，迫使国民党政府收回“取缔中医”的成命。后与萧龙友合办北京国医学院并任院长。新中国成立后，任卫生部顾问、中华医学会中西医学术交流委员会副主任。学术上，主张治病必求其本，临证注重湿与热。以善治温病著名，更以善用石膏一药，为医林所景仰。

本书汇聚了孔老毕生的临证经验所得和学术思想，涉及内外妇儿各科，内容切于临证实用。言语恳切、凝练，说理透彻。于从医者，为必读之书。再版前言

新世纪之初，我们策划、出版了大型系列丛书《中国百年百名中医临床家丛书》，旨在总结上世纪百余位为中医药事业做出过巨大贡献、受到广大群众爱戴的中医临床工作者的丰富经验，把他们的事业发扬光大，让他们的优秀经验代代相传。转眼之间，丛书已经十岁了，令人欣慰的是，靠着各位专家作者的积极支持和辛勤耕耘，经过我们的不懈努力，《中国百年百名中医临床家丛书》目前已出版120多种，而且，影响也日益扩大，其宏大的构架、朴实的风格、鲜明的特色，在同类书中独树一帜，深受读者喜爱，绝大多数出版后都很快售罄，多次重印，取得了很好的社会效益和经济效益，成为我社长销的品牌图书之一，基本实现了我们的出版初衷。

著名老中医药专家是我们国家的宝贵财富，总结、传播他们的学术思想和临床经验是我们中医药出版人义不容辞的工作。近年，刚刚评出的首届30位国医大师中，就已经有5位大师相继去世，让我们在扼腕痛惜的同时，更感到时间的紧迫和任务的艰巨。为此，我们决定修订再版《中国百年百名中医临床家丛书》，对已经出版的，做全面修订，纠正书中的个别错漏，重新排版装帧，并采纳读者的建议，按这些临床家的专长、特色进行归类，分为《内科专家卷》、《外科专家卷》、《妇科专家卷》、《，儿科专家卷》、《针灸推拿专家卷》等；鉴于国医大师是当今中医药学术与临床发展最高水平的杰出代表，遂独成一卷，即《国医大师卷》。此次修订，从内容到形式都精雕细刻，力求和谐统一，尽善尽美，使之真正成为提炼名老中医精髓，弘扬中医药文化的传世精品，以不辱中医药出版人的使命。中国中医药出版社2012年9月出版者的话

中医学源远流长。昔岐黄神农，医之源始；汉仲景华佗，医之圣也。在中医学发展的长河中，临床名家辈出，促进了中医学的迅猛发展。中国中医药出版社为贯彻卫生部和国家中医药管理局关于继承发扬祖国医药学，继承不泥古，发扬不离宗的精神，在完成了《明清名医全书大成》出版的基础上，又策划了《中国百年百名中医临床家丛书》，以期反映近现代即20世纪，特别是建国60年来中医药发展的历程。我们邀请时任卫生部张文康部长做本套丛书的主编，卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖同志、国家中医药管理局副局长李振吉同志任副主编，他们都欣然同意，并亲自组织几百名中医药专家进行整理。经过几年的艰苦努力，终于在21世纪初正式问世。

顾名思义，《中国百年百名中医临床家丛书》就是要总结在过去的百年历史中，为中医药事业做出过巨大贡献、受到广大群众爱戴的中医临床工作者的丰富经验，把他们的事业发扬光大，让他们优秀的医疗经验代代相传。百年轮回，世纪更替，今天，我们又一次站在世纪之巅，回顾历史，总结经验，为的是更好地发展，更快地创新，使中医药学这座伟大的宝库永远取之不尽、用之不竭，更好地服务于人类，服务于未来。

本套丛书第一批计划出版140种左右，所选医家均系在中医临床方面取得卓越成就，在全国享有崇高威望且具有较高学术造诣的中医临床大家，包括内科、外科、妇科、儿科、骨伤科、针灸等各科的代表人物。

本套丛书以每位医家独立成册，每册按医家小传、专病论治、诊余漫话、年谱四部分进行编写。其中，医家小传简要介绍医家的生平及成才之路；专病论治意在以病统论、以论统案、以案统话，即将与某病相关的精彩医论、医案、医话加以系统整理，便于临床学习与借鉴；诊余漫话则系读书体会、札记，也可以是习医心得，等等；年谱部分则反映了名医一生中的重大事件或转折点。

本套丛书有两个特点是值得一提的：其一是文前部分，我们尽最大可能地收集了医家的照片，包括一些珍贵的生活照、诊疗照以及医家手迹、名家题字等，这些材料具有极高的文献价值，是历史的真实反映；其二，本套丛书始终强调，必须把笔墨的重点放在医家最擅长治疗的病种上面，而且要大篇幅详细介绍，把医家在用药、用方上的特点予以详尽淋漓地展示，务求写出临床真正有效的内容，也就是说，不是医家擅长的病种大可不写，不要让人感觉什么都能治，什么都治不好。

有了以上两大特点，我们相信，《中国百年百名中医临床家丛书》会受到广大中医工作者的青睐，更会对中医事业的发展起到巨大的推动作用。同时，通过对百余位中医临床医家经验的总结，也使近百年中医药学的发展历程清晰地展现在人们面前，因此，本套丛书不仅具有较高的临床参考价值和学术价值，同时还具有前所未有的文献价值，这也是我们组织编写这套丛书的初衷所在。中国中医药出版社2000年10月医家小传北京四大名医之一——孔伯华

无论是中医，还是西医，效果到底怎样，“药到病除”是唯一标准！

孔伯华（1884—1955），“北京四大名医”之一。1929年，国民党政府作出“取缔中医”的议案，激起了全国人民的极大公愤。孔伯华被推选为全国医药团体联合会临时主席，率领全团前往南京汪精卫国民党政府请愿。面对汪精卫，孔伯华先生义正词严地提出：“咱们拿治病的效果来说话，找12个病人，你们先挑6个病人，用西医治疗；剩下的6个病人给我，用中医治疗。”

汪精卫同意做对比“打擂”，孔伯华分到了分别患有高烧、咳喘等6个病人。结果，孔伯华用中医治病的效果相当好，汪精卫眼见为实，看到中医的良好疗效，初步决定中医不能取缔。后来，汪精卫把自己的朋友介绍到孔伯华这里治疗，再试试治疗效果，最后发现效果相当满意。这样，汪精卫政府撤消了“取缔中医”的提案。

新中国成立后，孔伯华对毛泽东主席等中央首长的医疗保健工作，多所建树，受到周总理当面表扬：“孔老不高谈空理，务求实干。”1950年，毛主席发烧，一个多礼拜了，打了些针，吃了些药，烧还是不退。主席对孔伯华说：“麻烦你给我吃点中药”。孔伯华给毛主席诊了脉，看了病，开好药方，请毛主席吃两到三付。结果，毛主席吃了两付，就派人打电话说，烧已经退了。

此后，孔伯华又受毛主席邀请，座谈关于中医药发展的问题。孔伯华随后给毛主席上书陈情，云：“医之作也，求百病之本，执技精良，方能拯济疾苦，故宜首重其培养人才”。周总理后来对孔伯华说：“毛主席非常欣赏你的这个观点。”于是，教委的同志把孔伯华建国前创办“北平国医学院”的办学资料取走，开始编写新中国的中医教学大纲，创办新中国的中医学院。孔伯华与毛泽东主席谈中医药发展周恩来总理当面评价孔伯华：“孔老不高谈空理，务求实干。”

以下为孔老自传，以飨读者。

伯华名繁棣，岁次丁酉生于山东济南。三岁随先祖官直隶新河，一年转新城及衡水、丰润、栾城、邯郸等县。先祖官县尹，兼善岐黄，家人有病，恒自医之。先母体弱多病，先祖立方，外县药物不备，尝随制药品为汤剂，得时习，心窃好之。

庚子岁，先祖以病终于保定，余年十六，随父奉祖母居于易州之南白杨村徐氏之宅。先严家居课子读书，余于立身处世颇增智识，每日得暇兼习医书，以心所好也。年十七移居易县城里，得从医者研讨《内经》及古人方书，虽无专师，颇有心得，遇家人急病，恒治之有效。余叔妹八岁患跌仆后，成阴疽于右腕渐及腋足，八年未得治，辗转床褥，又八年，先婶忧之，医者言不可治，余谏言于先婶曰：“妹病垂危，以余辨之治法未当，不按阴疽治，不能愈也，今已垂危，不治必不能延寿，曷认余治，尚可希望于万一。”婶从余言，一年而愈，惜着手太迟，致手足指关节不能全，而针黹膏调皆能任之，年近六十始殁。从妹患肺痨，失治颇危。余曰：“病已至脾，尚少能饮食，骨蒸喘咳，大肉已脱而未至飧泻，尚可为。”药之数月始瘳。

余家人众多，又无恒产，病者恒自医，以是渐知于亲友，邀余者日增。二十岁以后明医术，遍游数省，渐闻于社会。年三十一岁就京师邀，委外城官医院。同事杨浩如、陈伯雅、张菊人、赵云卿诸君皆一时名医，颇得其言论，更日诊者数十人，八年之久，办防疫数次。因业务太忙，遂辞医院而自售以资事，蓄习学业逐进。

汪精卫欲废中医，焦易堂诸人反抗，南京、上海药界罢市，北京皆以响应，立医药协会以萧龙友及余为会长，已消汪之命令，继改中医学校。南京国医馆成立，焦任馆长，来北京视察后，改为北京国医学院。第财力不足，所费皆由萧龙友并余自任，彼时政权不闻问，遂又办董事会以济之。伯华既奔走业务，又办教育，所收诊费除养家外，皆尽力于是。萧君以年老为辞，伯华自任，更属艰难，前后招生十余班，自愧财力不足，教任未善。及日本侵领北京，欲收医学院为“国立”，余以兢营十五年之学业，不欲委之外人，遂自行停办，以待时机；将近十年，以业务自食，吾将安仰！幸逢解放，中医不亡，毛主席领导英明，中医复生倡遂，使祖国数千年之宝贵遗产发挥保存，夙愿始偿。

余于今年始略写治疗经验，每想整顿齐理，然又因业务繁忙，实难有暇，待长期慢录后再贡献出来。前于卫生部召集中医座谈会中，余已将中医学术之意见递上，愿努力发挥我国数千年之文化遗产，以期理法臻于至善，达于全球，使病者有所依，必先从教育人才始。

孔伯华先生生前对儿孙、弟子的要求极为严格，把自己毕生所学倾囊传授。临终遗嘱：“儿孙弟子，凡从我学业者，以后要各尽全力，为人民很好服务。”——昔日，孔老在北京西单北白庙胡同，创建“北京国医学院”，担任院长，办学15年，为祖国培养了数百位杰出的中医骨干；今日，孔伯华的嫡孙孔令谦在北京主持“孔伯华中医馆”，专门诊治疑难杂病，同时进行保健养生。泱泱国学，后继有人，足以慰藉孔伯华先生的在天灵矣！专病论治咳　喘

章男　九月二十七日

脾胃湿热，肺为邪袭，遂致伤风咳嗽，痰涎上犯，清肃之令不能下行，右关脉较大，治以清疏凉化之。

冬桑叶三钱　紫苏叶八钱　薄荷一钱二分　瓜蒌四钱　知母三钱　鲜芦根六钱　鲜竹茹三钱　栀子炭三钱　杏仁泥三钱　枯黄芩二钱　川贝母三钱　鲜杷叶四钱　荷梗一尺许

关男　六月二十七日

湿热上犯，津液被阻，咳嗽稀涎上犯，口干气逆，脉弦数兼滑，右寸关较盛，亟宜清疏豁痰兼育津液。

仙露半夏三钱　鲜竹茹五钱　鲜杷叶四钱（去毛布包）　杏仁泥三钱　旋覆花一钱五分　铁石斛三钱（劈先煎）　苏子二钱　云苓皮四钱　盐炒橘核三钱　知母三钱　鲜藕一两　炒高粱米四钱　鲜西瓜翠衣一两

韩女　六月二十五日

湿热相郁，肺令失肃而成久咳，经为之阻，脉滑大而数，舌苔垢腻，亟宜清疏凉化豁痰兼达经络。

杏仁泥三钱　通草一钱　鲜石斛五钱（劈先煎）　瓜蒌皮五钱　旋覆花二钱　黛蛤粉六钱（布包先煎）　代赭石二钱　知母三钱　川牛膝三钱　枯黄芩三钱　青竹茹六钱　炒甜葶苈三钱　川郁金二钱　橘核三钱　益元散四钱（布包）　西瓜翠衣一两

吴女　六月二十七日

肝肺并热，湿痰过重，心跳，头部痛楚，呛咳不剧而痰涎壅盛，脉取弦大而数，宜以清柔疏化。

炒甜葶苈三钱　旋覆花三钱（包）　代赭石三钱　黛蛤粉八钱（布包先煎）　肥知母三钱　夜交藤两半　龙胆草二钱（炒）　朱莲心二钱　川牛膝四钱　生决明八钱（生研先煎）川黄柏三钱　广陈皮二钱　杏仁泥三钱　辛夷花三钱　清半夏三钱　鲜荷叶一个　紫雪丹四分（冲）

二诊：六月二十九日。头痛、心跳、咳嗽、痰多，加冬瓜皮一两、磁石二钱、辰砂一钱、桑寄生六钱。

张妇　七月十九日

旧有肺虚咳喘，近以热气郁阻，又有复发之象，口干舌苔垢糙，气逆窜痛，脉滑大而实，先予清化和肝。

云苓皮三钱　川牛膝一钱五分　知母三钱　大腹绒一钱　炒秫米三钱　旋覆花钱五分（布包）　代赭石一钱五分　陈皮一钱五分　瓜蒌仁三钱（元明粉五钱拌）　炒谷芽三钱　炒稻芽三钱　川郁金钱（生白矾水浸）　杏仁泥三钱　鲜西瓜皮一两　益元散二钱（布包）　黛蛤粉六钱（布包先煎）　乌药二钱（土炒）

郭男　七月二十日

暑邪郁阻未得解，遂致久咳，经月不止，痰不易出，脉大而数，右寸关并盛，亟宜清疏豁痰。

鲜苇茎八钱　杏仁泥三钱　鲜竹茹八钱　生紫菀三钱　枯黄芩三钱　广藿梗三钱　黛蛤粉一两　天竺黄二钱　板蓝根三钱　知母三钱　代赭石二钱　旋覆花一钱五分（包）　荸荠汁一杯（兑服）

牛妇　六月二十二日

肝肺气郁，湿痰亦盛，咳嗽四月之久，胸胁阻痛，脉弦滑而数大，亟宜清通抑化。

干百合三钱　全瓜蒌六钱　鲜石斛六钱（布包先煎）　代赭石二钱　台乌药三钱　旋覆花二钱（包）　知母三钱　枳壳一钱　川郁金三钱（生白矾水浸）　杏仁泥三钱　竹茹六钱　甜葶苈二钱　藕一两　紫雪丹三分（分冲）

［按］久咳肺阴不足，加干百合、鲜石斛以润肺。

周女　闰月初八日

咳嗽较久，经闭三月，阴分虚燥，脾湿滑泄，证象为上损已有过脾之势。然六脉洪大，按之力差，尚非细数，第热象极盛，清化之品尚能纳，姑予清化。

生石膏四钱（研先煎）　旋覆花一钱五分（布包）　黛蛤粉五钱（布包先煎）　小川连一钱五分（吴萸二分泡水炒）炒谷芽三钱　炒稻芽三钱　代赭石二钱　甜杏仁三钱　川牛膝三钱　鲜石斛四钱（劈先煎）　盐知母三钱　盐黄柏三钱　生鳖甲一钱五分（先煎）　首乌藤一两　甜葶苈一钱　地骨皮三钱　干百合三钱　车前子三钱（包）　黄土汤煎

［按］肺燥久咳，生石膏、杏仁、葶苈清泄肺热；百合、鲜石斛、黛蛤粉润肺化痰；经闭阴分虚燥，益以生鳖甲、地骨皮；脾湿滑泄，黄连、吴萸泡炒清热燥湿，车前子分利，黄土汤、炒谷稻芽健脾消导。

刘妇　九月十六日

证象转后，停药较久，阴伤未复，外为邪袭，表里即阻，咳嗽发热等象又转盛，舌色亦赤，脉伏滑而数，当先事清疏。

鲜石斛六钱　焦栀子三钱　冬桑叶三钱　鲜茅根八钱　地骨皮三钱　全瓜蒌六钱　杏仁泥三钱　枯黄芩三钱　龙胆草一钱五分　知母三钱　通草一钱　藕一两　鲜枇杷叶四钱（去毛布包）

刘妇　九月十三日

久患喘促，失治迁延，阴液大耗，血遂变动，上出吐红。前方屡进，证象逐渐缓和，第阴伤太过，气血不调，痛经当不能免，脉神力较增，肌肤增长，当可逐渐恢复，再以前方加减。

灵磁石六钱（先煎）　旋覆花二钱（布包）　盐知母三钱台乌药二钱（橘核三钱同炒）　杏仁泥三钱　代赭石三钱生牡蛎一两（先煎）　生龙齿五钱　川牛膝三钱　石决明一两（先煎）　甜葶苈二钱　地骨皮三钱　鸡血藤四钱　蛤粉一两　鲜九节菖蒲四钱　首乌藤六钱　血余炭二钱　盐黄柏三钱　莲房一个　犀黄丸六分（分化）

［按］阴液大耗，肝阳上逆动血，则以灵磁石、代赭石、生牡蛎、石决明、生龙齿、蛤粉、川牛膝以滋潜重镇降逆，配合血余炭、莲房止血；气血瘀滞痛经则取橘核乌药理气，犀黄丸散血以通之。

朱男　十月十五日

湿热郁阻，肺令失肃，膈上闷损，痰咳不易出，舌苔白腻，脉象滑实而数，右寸关较盛，亟宜涤痰肃化为治。

鲜石斛六钱　炒甜葶苈二钱　杏仁泥三钱　生桑白皮三钱　青竹茹六钱　黛蛤粉八钱（布包先煎）　全瓜蒌六钱　生紫菀三钱　真川郁金一钱五分　生滑石块四钱　知母三钱　通草一钱　鲜枇杷叶四钱（去毛布包）

李妇　九月十四日

肺燥脾湿，多年久咳，阴分虚热亦盛，上灼而为牙痛，六脉细数兼弦，右关弦略呈滑大，治当滋化，以肃上中两焦。

黛蛤粉五钱　鲜石斛四钱　肥玉竹三钱　川黄柏二钱　知母三钱　云苓皮三钱　杏仁泥三钱　川牛膝二钱　法半夏二钱　川贝母二钱　地骨皮三钱　鲜枇杷叶四钱　生石决明六钱　郁李仁二钱　薄荷五分（后下）

傅男　五月十二日

脾湿肝热，喘促月余，肺气失降，为痰所阻，六脉弦滑而大，按之力实，当清抑豁痰，以肃上焦。

云苓皮四钱　杏仁泥三钱　生石膏四钱（研先煎）　麻黄梢二厘　炒秫米四钱　旋覆花一钱五分（包）　生紫菀三钱　法半夏四钱　磁朱粉四钱（布包先煎）　生牡蛎四钱　代赭石二钱　生龙齿三钱（包先煎）　苏子二钱　知母三钱　竹沥三钱（冲）　朱麦冬一钱　陈皮一钱　姜汁十滴（冲）　黛蛤粉六钱

宫男　五月十三日

证脉均较前转轻，痰涎较和，第郁阻肺络已久，豁之非易，胸膈间仍不能畅通，脉缓滑渐和，再以前方加减。

生牡蛎四钱（先煎）　生石膏五钱（研先煎）　生龙齿三钱（先煎）　磁朱粉四钱（布包先煎）　炒甜葶苈二钱　鲜茅根一两　藕一两（切片）　广陈皮二钱　清半夏三钱　杏仁泥三钱　盐橘核三钱　代赭石二钱　旋覆花三钱（包）　川郁金二钱　知母三钱　大麦冬三钱（带心朱拌）　莱菔子三钱　鲜九节菖蒲根三钱（和凉开水捣汁兑）　乌药二钱　竹沥三钱车前子三钱（布包）　局方至宝丹一粒（分六角）

刘男　九月十一日

上焦热象，业经渐退，喘促较平，而肺气仍不能畅，两胁下际不适，牵及腿部，脉象滑数，再以前方加减。

炒大腹绒一钱半　川牛膝三钱　灵磁石五钱（先煎）　知母三钱　生牡蛎四钱　旋覆花一钱半（布包）　桑寄生五钱　黛蛤粉一两　盐水炒橘核四钱　代赭石一钱半　枯黄芩三钱　生石膏五钱（研先煎）　糖瓜蒌八钱　滑石块三钱　杏仁泥三钱　藕一两

王妇　九月十二日

前方兼用甘温，又觉不适，盖湿痰过盛，补药难入，然久服辛温，肺气不能敛，每为风寒所袭即易喘促，只能以镇摄佐之，再进。

生牡蛎六钱　生龙齿四钱　旋覆花一钱半（布包）　代赭石二钱　炙巴戟天一钱半　杜仲一钱半（盐水炒）　磁朱丸四钱　陈皮一钱半　杏仁泥三钱　麻黄梢三厘　法半夏三钱　细辛一分半　苏子一钱　桂枝尖二钱　川牛膝二钱

［按］阳气不足，痰饮为病，以桂枝、细辛、半夏温化之。然肺气不敛，又以龙齿、牡蛎镇摄之。

顾男　十月初五日

仍作喘嗽，夜眠不实，鼻中带血，痰涎亦盛，舌苔白腻，脉息滑大，当豁痰解热。

盐玄参三钱　知母三钱　干枇杷叶四钱（布包）　贝母三钱　麦冬三钱　花粉三钱　首乌藤六钱　百合四钱　竹茹三钱　橘皮二钱　茯苓块三钱　甘草一钱　生梨皮一具

乌男　十一月十一日

据述喘发常在眠后，此属肾虚作喘，病根滋深，难收全效，脉仍沉数，宜从本治。

盐玄参五钱　狗脊四钱　灵磁石三钱（先煎）　枯巴戟天三钱　细生地四钱　朱茯苓神各三钱　菟丝饼三钱　炒杭芍三钱　知母二钱　贝母二钱　橘皮二钱　甘草一钱　金樱子四钱　生藕节三枚

陈妇　四月初一日

痰喘亦久，春即发，动肝愈甚，腹中结痞，脉象滑大而数，亟宜柔肝涤痰，以肃上焦。

清半夏三钱　炒甜葶苈三钱　生海蛤一两（布包先煎）　知母三钱　鲜菖蒲三钱　生牡蛎三钱（布包先煎）　旋覆花三钱　代赭石三钱　竹茹六钱　云苓皮四钱　炒秫米五钱　海浮石三钱　川牛膝三钱　磁朱丸五钱（布包先煎）　礞石滚痰丸八分（分二次吞下）

陈妇　闰月初八日

暑湿相袭，旧患痰喘，湿热郁阻，须防复发，脉大而滑数，再以标本并治。

生石膏六钱　佩兰梗三钱　旋覆花二钱（包）　代赭石二钱　天竺黄二钱　广藿梗三钱　青竹茹八钱　栀子炭三钱　茯苓皮三钱　鲜苇茎一两　全紫苏二钱　薄荷梗一钱　清半夏三钱　知母三钱　益元散四钱（布包）

安妇　八月十一日

前服药诸症渐减，第肺络痰郁，咳嗽多痰且作喘促，夜不得寐，脉滑数，宜清渗豁痰。

旋覆花三钱　代赭石二钱　生石膏六钱（先煎）　莲子心二钱　知母三钱　黄柏三钱　鲜芦根一两　杏仁三钱　炒甜葶苈四钱　牛膝三钱　清半夏三钱　黛蛤粉六钱（布包先煎）陈皮二钱　滑石块四钱　海浮石三钱　竹沥水四钱　荷叶一个　紫雪丹四分（冲）

曹妇　八月十八日

旧有哮喘，近又复发。其因有二：一由肾气不摄，一由湿热上泛。两关脉滑大而实如豆，左尺力小而沉，拟清肃上中两焦而益肾气。

苏子五分　苏叶五分　生牡蛎三钱（布包先煎）　生桑白皮二钱　酒黄芩三钱　旋覆花一钱（布包）　青竹茹四钱　代赭石一钱半　灵磁石三钱（先煎）　杏仁泥三钱　法半夏三钱　芡实米三钱（盐水炒）　广陈皮一钱半　金匮肾气丸一钱（布包煎）

徐男　八月初四日

肝逆于肺，清肃之令不行，喘咳旧疾，因之复发，舌苔白腻，脉右寸关弦而带浮象，是因风袭而发也。当辛凉抑化之。

连皮苓三钱　生桑白皮三钱　黛蛤粉一两（布包先煎）　麻黄梢三厘　生紫菀三钱　旋覆花钱二分（布包煎）代赭石一钱五分　杏仁泥三钱　生石膏四钱（研先煎）　地骨皮三钱　法半夏二钱　炒甜葶苈一钱五分　肥知母三钱　鲜冬瓜皮一两　车前子三钱（布包煎）　二剂

赵男　十一月初九日

前患痰热，经调治于证转而未痊愈之际，又临冬至，节气骤变，寒邪乘而束之，思冷便秘等象又复，咳逆气呛，脉较前为数大，宜清解疏润凉化之。

全瓜蒌六钱　代赭石二钱　旋覆花二钱（布包煎）　杏仁泥三钱　苦桔梗一钱五分　鲜石斛一两（先煎）　生紫菀三钱　知母三钱　生石膏一两（先煎）　川黄柏三钱　板蓝根四钱　鲜枇杷叶四钱　郁李仁一钱五分　鲜藕一两　羚羊角一分（镑片另煎兑入）　炒稻芽三钱　炒谷芽三钱　犀黄丸六分（吞服）

韩女　十月二十一日

脾湿悬饮，产后邪袭，闭经肺络，遂致中满气逆作咳。近三月未见汛事，脉象弦而滑实，是兼有胎气上犯之嫌，湿热熏蒸于上，而清肃之气更不能畅矣，先予清疏化湿。

青竹茹五钱　全瓜蒌五钱　黛蛤粉五钱（布包先煎）　莲子心一钱　杏仁泥三钱　条黄芩二钱　川贝母三钱　代赭石七分　旋覆花七分（布包）　苏子霜一钱五分　广陈皮五分　大腹绒一钱五分　二剂

王男　十月十七日

湿热痰逆于肺而致咳，经医调治不当，遂令肺家更失宣化，业将两旬，脉大而滑数，右寸、两关较盛，舌苔白腻，亟宜清疏豁痰。

甜葶苈子一钱五分　鲜芦根六钱　地骨皮三钱　鲜枇杷叶四钱（去毛）　青竹茹五钱　焦栀子三钱　生桑白皮二钱　苦杏仁三钱　条黄芩二钱　生紫菀三钱　肥知母三钱　白通草一钱　梨皮一两　三剂

范男　十月初一日

肝肺并盛，兼有风袭，痰咳极盛，脉大而滑数，舌苔白腻，亟宜清热涤痰，兼事疏解。

麻黄梢二厘　黄芩三钱　生石膏六钱（先煎）　苏子霜一钱五分　知母三钱　白通草一钱　全瓜蒌六钱　竹茹五钱　甜葶苈子一钱五分　生滑石块四钱　地骨皮三钱　鲜菖蒲根三钱　紫雪丹三分（冲服）　二剂

何女　四月十六日

痰嗽一月之久，近夹风邪所袭，咳嗽加剧，湿热在中，痰涎极盛，右寸关两脉大而滑数，左关亦盛，亟宜清肺疏化。

条黄芩三钱　板蓝根三钱　生石膏六钱（先煎）　桑白皮三钱　杏仁泥三钱　薄荷一钱五分（后下）　知母三钱　地骨皮三钱　紫全苏二钱　全瓜蒌六钱　大青叶三钱　郁李仁二钱　鲜九节菖蒲根三钱　紫雪丹三分（冲服）　二剂

白女　十一月初二日

肝热上犯，脾家湿与热合，蒸腾而逆于肺络，清肃之令不行，喘促咳嗽，痰带腐味，湿热郁久所致也，脉弦而滑数，舌苔黄腻，当降逆以利肺经。

杏仁泥三钱　全瓜蒌五钱　黛蛤粉八钱（布包先煎）　龙胆草二钱　旋覆花一钱五分　代赭石一钱五分　川郁金一钱五分地骨皮三钱　忍冬花五钱　知母三钱　黄芩三钱　鲜鸭梨一两　二剂

徐男　八月初八日

湿热肝强，脾肾亦燥，兼为风袭，咳嗽，痰带腐气，舌苔白腻，脉大而弦数兼滑，左关脉盛，治当清疏凉化，兼豁痰涎。

鲜芦根一两　知母三钱　生石膏八钱（先煎）　全瓜蒌八钱　玄参三钱　黛蛤粉八钱（布包先煎）　鲜茅根一两　川黄柏三钱　甜葶苈子一钱五分　地骨皮三钱　条黄芩二钱　杏仁泥三钱　鲜梨一两　老苏梗一钱　薄荷一钱五分（后煎）

二诊：八月初十日。左关脉较前为平缓，右脉仍属滑大而实，痰咳未止，气腐较减而未除，湿热仍壅塞于肺络，再依前方加减。

忍冬花四钱　知母三钱　生石膏一两（先煎）　全瓜蒌八钱　生桑白皮三钱　黛蛤粉八钱（布包后煎）　蒲公英四钱川黄柏三钱　甜葶苈子二钱　青竹茹六钱　条黄芩二钱　川牛膝三钱　杏仁泥三钱　栀子炭三钱　生滑石块四钱　冬瓜皮二两　二剂

张女　七月二十六日

湿热并盛，肺气不降，咳嗽痰盛，胸膺闷损而热，心下悸，气机不畅，脉弦滑，舌苔白腻，治当化热清肺。

青竹茹六钱　川郁金三钱　生石膏五钱（先煎）　焦栀子三钱　海浮石四钱　鲜石斛一两（先煎）　广陈皮一钱五分杏仁泥三钱　葶苈子三钱　瓜蒌皮三钱　鲜苇茎一两　黛蛤粉一两（布包先煎）　知母三钱　条黄芩三钱　大青叶三钱　二剂

二诊：七月二十九日。湿热减而未清，仍易为邪袭，肺气失宣，咳嗽减而未止，心下悸亦未除，三焦停水之象乃脾肺不和、湿热相郁所致也，脉滑数，六至以上，再依前方加减。

冬桑叶三钱　款冬花三钱　旋覆花七分（布包煎）　代赭石七分　生稻芽八钱　生石膏四钱（先煎）　甜葶苈子一钱五分　广陈皮一钱五分　车前子三钱（布包）　法半夏三钱　首乌藤一两　大腹绒一钱五分　杏仁泥三钱　知母三钱　羚羊角一分五厘（镑片，另煎兑入）　鲜鸭梨皮一两

唐男　八月十九日

风热闭于肺络，遂致久嗽，且易受外邪，受之则咳嗽增甚，脉大而滑数，右寸关较盛，大便较秘，治当清疏凉化。

栀子炭三钱　条黄芩二钱　鲜石斛六钱（先煎）　杏仁泥三钱　全瓜蒌八钱　鲜枇杷叶四钱（洗净去毛）　青竹茹五钱　白通草一钱　黛蛤粉五钱（布包先煎）　老苏梗一钱五分　知母三钱　鲜鸭梨皮一两　川黄柏三钱　板蓝根三钱　川牛膝三钱　二剂

吕男　十月十四日

湿痰久注于肺，呛咳经年而未得治，痰属稀涎，脉弦滑而数，治当涤痰降逆，以肃肺络。

甜葶苈子二钱　生桑白皮三钱　旋覆花一钱半　（布包煎）　代赭石一钱五分　青竹茹五钱　黛蛤粉六钱（布包先煎）　川郁金二钱　杏仁泥三钱　苏子霜一钱五分　盐橘核四钱　知母三钱　生滑石块四钱　法半夏三钱　鲜鸭梨皮一两　二剂

二诊：十月十七日。晋服前方药后，证象业经渐减，第痰咳经年，不能即愈，舌脉如前，仍当攻痰降逆，以祛实邪而安肺络。

甜葶苈子三钱　生桑白皮三钱　旋覆花一钱五分（布包煎）　代赭石一钱五分　青竹茹六钱　黛蛤粉一两（布包先煎）川郁金二钱半　苦杏仁泥三钱　法半夏二钱　生橘核四钱　知母三钱　生滑石块四钱　瓜蒌皮四钱　苦桔梗一钱　鲜梨皮一两　三剂

孙男　十月二十一日

肝热上犯，脾湿为之冲动，上逆于肺，咳嗽白痰多，左关脉弦大而独盛，余均见滑象，治当清疏凉肝之品。

青竹茹八钱　龙胆草一钱五分　代赭石一钱　清半夏二钱　杏仁泥三钱　旋覆花一钱（布包）　生桑白皮二钱　地骨皮三钱　苏子霜一钱　条黄芩三钱　知母三钱　鲜枇杷叶四钱（洗净去毛）　连皮苓三钱　橘核三钱　鲜梨皮一两　二剂

李女　七月十八日

肝肺气郁，热居上焦，头部晕楚，咳嗽胸中闷损，身倦腰疼，脉弦滑，左关大，亟宜平肝降逆，兼肃肺络。

杏仁泥三钱　川郁金四钱　白蒺藜五钱　龙胆草二钱　苏子霜一钱五分　青竹茹四钱　酒黄芩二钱　全瓜蒌五钱　石决明八钱（生研先煎）　清半夏三钱　海浮石五钱　荷叶一张　滑石块五钱　杭菊花三钱　二剂

二诊：七月二十日。服前方药后，肺热较平，咳嗽渐止，第肝阳仍盛，头部尚不能清楚，湿邪为肝气所迫，腰部仍觉痛楚，脉属弦数，左关仍盛，再从前方加减。

青竹茹四钱　知母三钱　石决明八钱（生研先煎）　川黄柏三钱　地骨皮三钱　生石膏四钱（先煎）　龙胆草一钱五分　白蒺藜五钱　桑寄生四钱　杏仁泥三钱　霜桑叶三钱　荷叶一个　生滑石块三钱　羚羊角一分（镑片，另煎兑入）　二剂

刘男　十月二十八日

外邪袭肺，热邪上逆遂作咳，曾发寒热头痛，周身疼痛，咳时咽微痛，脉伏数，当清疏凉解，以畅表里。

忍冬花三钱　忍冬藤三钱　鲜石斛六钱（先煎）　枯黄芩三钱　霜桑叶三钱　板蓝根四钱　白僵蚕三钱　青竹茹五钱　白通草一钱　焦栀子三钱　地骨皮三钱　薄荷一钱五分（后煎）　苦杏仁泥三钱　全瓜蒌四钱　肥知母三钱　荷叶一个鲜鸭梨皮一两　二剂

黄男　二月二十七日

脾胃失和已久，痰热相并，肝肺气郁，咳嗽喘息，夜间痰盛，脘中痞满，呕逆，胃不安纳，舌苔白腻，脉弦大而数，宜先宣肺化痰。

鲜石斛八钱（先煎）　黛蛤粉一两（布包先煎）　生石膏八钱（嫩麻黄一分五厘同先煎）　海浮石五钱　杏仁泥三钱　葶苈子五钱　生麦芽一两　白通草二钱　焦山楂三钱　天竺黄二钱　瓜蒌皮四钱　浙贝母三钱　青竹茹四钱　焦栀子二钱　酒黄芩二钱　竹沥水三钱（冲服）　二剂

二诊：二月二十九日。脉象渐平，喘息较正，第痰涎尚盛，脘痞未除，气机遂不得畅，肺令失宣，咳嗽即不能平，再以前方略为增减。

川黄柏三钱　青竹茹八钱　鲜石斛八钱（先煎）　陈皮一钱五分　知母三钱　旋覆花二钱（布包煎）　代赭石三钱　全瓜蒌八钱　生石决明六钱（研先煎）　苦杏仁泥三钱　苏子霜一钱五分　黛蛤粉八钱（布包煎）　酒子芩三钱　川牛膝三钱　竹沥水三钱（冲服）　车前子二钱（布包煎）

三诊：三月初三日。喘咳皆安，脘痞亦减，然呕逆懊，胃纳仍少，唇舌均干，肺气渐舒而脾胃仍困，脉滑数，舌苔黄垢，再清胃和中。

建神曲三钱　川朴花二钱　生石决明八钱（先煎）　法半夏三钱　代赭石二钱　旋覆花二钱（布包）　生麦芽五钱　瓜蒌皮四钱　炙甘草五钱　焦栀子三钱　青竹茹六钱　广陈皮三钱　莱菔子三钱　炒枳壳二钱　鲜石斛一两（先煎）　云苓皮四钱　肥知母三钱　车前子三钱（布包煎）　生滑石块五钱　全紫苏一钱五分　落水沉香五分（冲服）　三剂

杨女　九月十三日

肝气横逆，肺气不宣，咳嗽气呛，胸中闷损隐痛，胃纳顿减，口干而苦，舌苔垢糙，高年阴亏，津液被灼更短，宜先平肝清肺。

代赭石三钱　杏仁泥三钱　旋覆花三钱（布包煎）　龙胆草三钱　桑寄生六钱　醋炒小青皮三钱　老苏梗一钱五分　广陈皮一钱五分　生石决明一两（先煎）　葶苈子二钱　知母三钱　玫瑰花一钱五分　海浮石三钱　瓜蒌皮四钱　二剂

二诊：九月十六日。前方药晋服两剂，证象较缓，但肝阳燥气上灼肺胃日久，咳嗽口苦，舌苔仍属垢燥，脉象左关独盛，再以清滋抑化并进。

苦桔梗五分　代赭石二钱　鲜石斛一两（先煎）　知母三钱　盐橘核三钱　黛蛤粉八钱（布包煎）　嫩桑枝六钱　厚朴花二钱　生珍珠母八钱（先煎）　款冬花一钱五分　瓜蒌仁二钱　旋覆花一钱五分（布包煎）　竹叶卷心一钱　鲜鸭梨皮一两　肥玉竹三钱　焦谷芽四钱　焦稻芽四钱　三剂

姚女　八月二十日

产后脾湿血燥，肝热上犯，肺失清肃，遂作喘嗽，稀涎极盛，肺络湿热所郁，是以易致外邪侵袭，脉滑数而浮，当清疏凉化之。

杏仁泥三钱　云苓皮三钱　黛蛤粉六钱（布包煎）　苏叶一钱　苏子一钱五分　旋覆花二钱（布包煎）　代赭石二钱　鲜苇茎一两　清半夏三钱　知母三钱　生橘核三钱　薄荷五分（后煎）　二剂

叶男　三月十八日

左关脉洪大，右脉弦滑而细数，湿痰素盛，近为肝家逆气所托，上阻肺家清肃之化，兼致喘促，散肺之品，更使痰热上逆，自非所宜。亟设降逆豁痰之法，以肃上焦。

知母三钱　竹茹六钱　旋覆花一钱五分（布包煎）　代赭石一钱五分　款冬花三钱　生石膏一两（先煎）　川黄柏三钱　全瓜蒌六钱　鲜石斛八钱（先煎）　苦杏仁泥三钱　酒黄芩三钱　焦蛤粉八钱（布包煎）　川牛膝三钱　盐橘核四钱　二剂

柯女　七月二十七日

脾湿久困，痰郁肺气不和，夹外邪袭之，咳喘交作，气促痰盛，夜不能卧，形冷胸闷，脉弦滑而数，先宜解表化痰清肺。

鲜苇茎一两　肥知母三钱　嫩麻黄一分五厘　焦栀子三钱　苏子霜一钱　薄荷叶五分（后煎）　酒黄芩二钱　忍冬花四钱　生石膏六钱（先煎）　杏仁泥三钱　青连翘三钱　冬桑叶四钱　生滑石块四钱　瓜蒌四钱　二剂

二诊：七月二十九日。服前方药后，外邪渐解而湿痰仍盛，呼吸急而粗，喘息仍作，入夜形冷未除，舌苔垢白，脉滑而数，再豁痰肃肺。

青蒿梗一钱五分　鲜苇茎一两　栀子炭三钱　甜葶苈子二钱　代赭石一钱　旋覆花一钱（布包煎）　苦桔梗二钱　杏仁泥三钱　黛蛤粉六钱（布包煎）　云苓皮三钱　法半夏二钱广陈皮一钱五分　鲜九节菖蒲根三钱　二剂

三诊：八月初二日。外邪已除，证象好转。面色渐霁，仍属黄滞，第湿热郁阻，尚不能清。大便秘，肺气实，则因大肠表里未和所致，再从前方增减。

炒稻芽三钱　甜葶苈子三钱　旋覆花二钱（布包煎）　陈皮二钱　青蒿梗二钱　黛蛤粉一两（布包煎）　苦桔梗二钱清半夏二钱　生鳖甲三钱（先煎）　栀子炭三钱　杏仁泥三钱　苏子霜一钱五分　肥知母三钱　炒谷芽三钱　鲜石斛六钱（先煎）　厚朴七分　炒枳壳一钱五分　元胡粉八分（冲服）　小郁李仁三钱　盐橘核三钱　二剂

耿男　十月二十六日

高年痰湿阻肺，气机失畅，喘促咳嗽，夜不得寐，筋络颤动，脉大而滑数，治以清通疏化涤痰之品。

青竹茹六钱　鲜苇茎一两　旋覆花一钱（布包煎）　代赭石二钱　杏仁泥三钱　黛蛤粉八钱（布包煎）　紫苏一钱五分　生桑白皮三钱　川郁金一钱五分　全瓜蒌四钱　鲜鸭梨皮一两　薄荷叶一钱五分（后下）　鲜枇杷叶四钱（洗净去毛）二剂

朱男　十月十八日

六脉缓滑，两尺较弱，左关偏盛，证属病后肺络为湿热所郁。咳嗽结气，肺气不能敷布，脾家亦困，生化较迟，肺络更失濡养矣。口干，夜嗽，声哑，亟宜清抑育化并进。

钗石斛四钱　冬桑叶三钱　磁朱丸三钱（布包先煎）　带心麦冬二钱　云茯苓三钱　左金丸二钱（布包煎）　干百合四钱　焦栀子三钱　炒秫米三钱　合欢皮五钱　炒稻芽四钱　肥知母三钱　滑石块四钱　铁心甘草七分　生左牡蛎四钱（布包先煎）　北沙参一钱（青蒿露兑一半水煎药）　二剂

二诊：十月二十日。两晋前方药，证略好转，仍有微咳，口干较甚，肺胃稍呈热象。盖阴液不足，生化乏源，则热邪即易生，右寸关两脉较前为数大，依原方稍为增减。

麦门冬三钱　盐川柏三钱　鲜石斛五钱（先煎）　焦栀子三钱　炒谷芽三钱　磁朱丸三钱（布包先煎）　云苓皮三钱酒黄芩三钱　钗石斛五钱（先煎）　杏仁泥三钱　肥玉竹三钱　生牡蛎四钱（布包先煎）　炒秫米四钱　盐橘核三钱　干百合四钱（台乌药一钱五分同炒）　炒稻芽三钱　知母三钱　小川连一钱五分（吴萸二分泡水炒）　首乌藤一两　酒炒龙胆草五分　合欢皮二两（煮水煎药）　三剂

［按］口干，夜嗽，声哑，肺阴不足，钗石斛、百合、北沙参、麦冬、肥玉竹、知母以养肺阴。脾家湿热，左金丸清热燥湿，云苓皮、炒秫米健脾化湿。

陆女　九月二十五日

孕经四月余，心胃炽盛，肺气不和，又兼久吐伤中，迎风迫击而成胎嗽，入夜尤甚，不能安枕，凌晨痰涎壅盛，音哑，胸痛，今日曾见痰中伴有血丝，口渴喜饮，舌绛苔白，脉滑实而数，宜清肺祛邪，兼和胃安胎。

鲜茅根一两　酒黄芩三钱　莲子心一钱　青竹茹六钱　缩砂仁三分　丝瓜络一钱五分　煨广木香七分　陈皮二钱　清半夏三钱　焦栀子三钱　川朴花一钱五分　代赭石二钱　火麻仁五钱　川黄柏三钱　旋覆花三钱（包煎）　桑枝六钱　忍冬花三钱　薄荷一钱（后下）　羚羊角一分五厘（镑片，另煎兑入）　苏合香丸一粒（每次化服1/6粒）　二剂

二诊：九月二十八日。吐嗽均减，痰涎亦少，并未见出血，胸膺脘次稍畅，然肺胃未和，心热尚盛，口渴思冷，脉仍滑数，再依前方加减。

桑枝五钱　鲜茅根一两　生石膏六钱（先煎）　鲜苇茎一两　青竹茹四钱　鲜石斛一两（先煎）　酒黄芩二钱　杏仁泥三钱　生海蛤一两（先煎）　莲子心一钱五分　焦山楂三钱　火麻仁四钱　大腹绒一钱五分　肥知柏三钱　旋覆花一钱五分（布包煎）　代赭石一钱　藕节七枚　浙贝母二钱　羚羊角二分（镑片，另煎兑入）　血琥珀四分（研细粉，分二次冲服）　二剂

顾男　九月二十九日

脾肾两虚，肺阴亦损，虚喘多年，每遇晚秋发之，稀涎颇盛，面部及四肢皆有浮肿，二便不自禁，呼吸气急，痰声辘辘而不得安卧，脉细而滑，左尺较数，亟宜镇摄肾气并健中治之。

五味子二钱　北沙参一钱五分　干百合五钱　生紫菀四钱　花粉三钱　蜜炙款冬花五钱　合欢皮五钱　何首乌四钱　杜仲炭五钱（盐水炒）　怀山药三钱　云茯苓四钱　石斛四钱（先煎）　煨石莲肉三钱　盐川柏三钱　生牡蛎六钱（包先煎）　落水沉香四分（研细冲服）　黑锡丹八分（化服）　三剂

［按］先生认为：五脏六腑皆令人咳，非独为肺。咳为之一症，喘又为之一症也，临证咳喘兼见者有之。咳必经于肺，咳作必有声，声出又有清浊之不同。喘亦声发，然与咳声迥异。声出以鼻之呼，以口之喝而知是喘，一呼心肺皆应，一吸肝肾同俦。呼吸之间脾动焉。喘之为病更非独在肺一脏。是故同一咳喘症，而外感内伤虚实寒热，理应细分以治之。如秋燥咳之初，桑菊饮去桔梗为宜，老人幼婴更当轻清之剂。夹痰者咳必重浊，其标在于肺者，青黛海蛤以使痰得外吐，须少佐石斛。其本在于胃者，又须竹茹、半夏。至若咳声高亢无痰，或痰出不过星点，而又当别之舌苔有无，是薄是厚，属滑腻，属干糙，脉之滑数与细数，右寸是浮或是沉。声声亢无痰，舌无苔，脉多见数而兼细，右寸为沉，是欲见血证也，喻氏清燥救肺汤可用。反之者，则须清络饮加杏仁、苡仁、滑石、竺黄、海浮石、羚羊角粉急防肺痈为害。喘之气粗，呼呼出自于鼻孔，当治其热，当察其痰，此虽在冬月，麻黄亦不可轻用。直须生石膏、黄芩、胆草佐薄荷以通透其内壅之热。痰实者，用瓜蒌、葶苈、竹沥、胆星、礞石滚痰丸之类。其所谓喝喘者，除经言“因于暑，汗烦则喘喝”一则外，此须辨肾不纳气，汗出如油，目瞪圆圆，语言难张，绝非白虎之剂所能施。求诸于苓、桂、参、附之辈与二甲之属，从其异同，按肝肾乙癸同源之论治。咳喘久病将愈之际，往往气馁不足，难抵外邪相侵，微受之则小咳，小有劳即欲喘，投之以紫菀、款冬，佐群药为治颇验；愈后调摄于用膳之时可辅以百合粥，而于罂粟、五味、洋金花用则宜慎之又慎。先生常言：“二阳之病发心脾：有不得隐曲者，其传为风消，往往不传于息贲以不死，独一咳一喘之候常因医治不当而传为息贲至死者，能不憾叹乎！”肺　痈

王男　七月十八日

湿热上蒸，肺失清肃，咳嗽带红，渐有腐气，胸膺作痛，肺痈初起。脉象洪大而弦数，亟宜辛凉肃化内消之。

生石膏八钱　血余炭三钱　苦桔梗四钱　生甘草三钱　全瓜蒌八钱　忍冬花五钱　代赭石三钱　浙贝母三钱　旋覆花三钱（布包）　蒲公英五钱　炒甜葶苈三钱　生黄柏三钱　生知母三钱　藕一两（带节七枚）　梅花点舌丹两粒（分吞）

二诊：七月二十二日。连晋前方药，腐气已无，唯咳喘未除，加川牛膝三钱、青竹茹六钱、杏仁泥三钱。

刘男　十一月初二日

湿痰热郁，肺络痈肿，咳吐脓血，味极腥腐，脉滑弦数大，宜辛凉内消之。

生石膏八钱　蒲公英四钱　全瓜蒌八钱　苦桔梗一钱　炒甜葶苈三钱　忍冬花五钱　旋覆花二钱　代赭石二钱　酒军炭一钱半　杏仁泥三钱　肥知母三钱　赤小豆一两　湖丹皮一钱半　郁李仁二钱半　石决明八钱　藕一两　首乌藤一两　鲜茅根一两　元参三钱　大生地五钱　青竹茹一两　犀黄丸一钱半（分吞）

二诊：十一月十四日。连晋前方药，证象渐转，脓血已减，上方改生地八钱、郁李仁三钱、元参心五钱、忍冬藤八钱、炒丹皮二钱半，加血余炭三钱、生甘草一钱、黛蛤粉一两（布包先煎）。

赵男　八月十九日

初患肺痈，吐脓血，病后失治，二年之久，咳嗽未除，右寸脉大而滑濡，是血后痰实，正未复也，拟清抑滋化。

生紫菀三钱　龙胆草钱半　鲜石斛五钱（劈先煎）　知母三钱　石决明六钱　黛蛤粉五钱（布包）　栀子炭三钱　瓜蒌六钱　甜杏仁三钱　旋覆花一钱（布包）　代赭石一钱半　地骨皮三钱　稻芽八钱　苏子霜一钱半　滑石块四钱　藕一两

［按］肺痈咳唾脓血，味腥腐，湿热邪毒壅盛，肺家清肃无权。

刘姓案中甘桔汤、赤小豆、丹皮、金银花、蒲公英、生石膏以清热败毒，化瘀消痈；浙贝母、元参、黛蛤粉、甜葶苈、竹茹、杏仁、瓜蒌以软坚化痰，降气止咳；生地、血余炭、鲜茅根，鲜藕带节、酒军炭以凉血止血，清络散瘀；石决明、旋覆花、代赭石以降逆柔肝；郁李仁下气散结；痈初起用梅花点舌丹以软坚消散，脓既成用犀黄丸以排脓消瘀，层次分明，效果颇佳。心　悸

冯妇　四月二十七日

脾湿盛，心肝热所扰，心跳作悸，夜寐欠宁，胃纳亦差，舌苔白腻，大便秘，脉弦滑，宜清渗平柔，兼交心肾。

桑寄生六钱　代赭石三钱　旋覆花三钱（布包）　夜交藤一两　盐知母三钱　盐黄柏三钱　炒稻芽四钱　灵磁石三钱生莲心二钱　川厚朴五钱　滑石块四钱　全瓜蒌六钱　冬瓜皮一两　清半夏三钱　生海蛤一两（布包先煎）　云苓皮四钱鲜石斛六钱　藕一两

李妇　五月十八日

肝郁脾湿，中脘气阻，心下悸颇甚，气逆不舒，脉大而弦滑，舌苔白腻，湿热之象颇盛，当抑肝清化。

云苓皮三钱　厚朴七分　旋覆花一钱半（布包）　代赭石一钱半　炒桑枝六钱　炒秫米三钱　陈皮一钱半　知母三钱法半夏二钱　盐橘核八钱　朱莲心一钱　炒六曲三钱　生滑石块四钱　生川牛膝三钱　川黄柏二钱　首乌藤六钱

［按］上两例心悸，均因肝郁脾湿，中焦运化失司，水饮内停，水气乘心所致。先生治此，用健脾渗湿之法，佐以清热抑肝之品，收效颇捷。

李男　六月十七日

前方药两晋，证象较缓，第下血太久，阴分大伤，肝家阳邪尚不能戢，仍复上扰清明，三焦湿象未除，心下悸未止，再为加减前方。

生珍珠母一两　生石决明八钱　生侧柏叶三钱　云苓皮四钱　知母三钱　生牡蛎四钱　鲜茅根一两　炒秫米四钱　川黄柏三钱　生灵磁石八钱　血余炭三钱　川萆薢三钱　丹皮一钱（炒）　代赭石一钱半　旋覆花一钱半（布包）　赤小豆四钱　通草一钱　橘核八钱（盐水炒）　川牛膝三钱　藕一两　荷叶一张　犀黄丸六分（分吞）

王妇　闰月初七日

经血暴下，心经失养，跳动颇甚，止后阴分虚燥，脉大而弦数，亟宜清滋摄化以防之。

生牡蛎五钱　生甘草一钱　生龙齿三钱（同布包先煎）　玄参心三钱　生侧柏叶三钱　莲子心二钱（朱拌）　血余炭三钱　炒丹皮一钱　赤小豆四钱　盐知母三钱　盐黄柏三钱　磁朱粉四钱（布包先煎）　栀子三钱　炒大腹绒一钱半干藕节七枚　炒谷芽三钱　炒稻芽三钱

［按］上两例心悸，乃出血过多，阴虚心失濡养所致。先生常用清滋摄化之法而取效。

许女　十月十六日

肝家热郁，气机上逆心包络，心悸时作，肺络为湿热所阻。虽经咳血，尚无大重要。脉象弦滑而数，治当凉化，兼泻肝邪。

代赭石一钱　朱拌莲心一钱　旋覆花一钱（布包）　鲜茅根一两　知母三钱　生石膏六钱（研先煎）　全瓜蒌八钱　川黄柏三钱　净青黛一钱半（布包）　丹皮一钱　梨一两　羚羊角一分半（另煎兑入）　藕一两　苦杏仁三钱（研）不　寐

石男　闰月初七日

肝家热邪，气逆于上，痰涎为之上阻，久则心肾不得交通，荣为阳气冲动，不能安寐，脉弦滑而伏数，治当清平降逆，兼交心肾。

磁朱粉五钱（布包先煎）　莲子心二钱（朱拌）　清半夏三钱　旋覆花一钱半（布包）　地骨皮四钱　云苓皮四钱　石决明两（生研先煎）　首乌藤一两　青竹茹八钱　盐知母三钱　盐黄柏三钱　川牛膝三钱　代赭石二钱　加料牛黄清心丸一粒（分四次化）

李男　六月初二日

述症延半载，肝家郁热，气机失畅，脘闷纳差，短气头痛不寐，取脉数大，亟宜清抑和化。

炒枳壳三钱　川牛膝四钱　石决明八钱（生研先煎）代赭石三钱　炒龙胆草三钱　旋覆花四钱（布包）　夜交藤一两半　辛夷花三钱　川郁金三钱（白矾水浸）　佛手片三钱　鲜荷叶一个　莲子心二钱　清半夏三钱　广陈皮二钱　藕一两

石男　二月二十七日

失眠经久不愈，渐有阴伤之象，邪阳渐炽而脾湿仍甚，中西医药并晋，迄未能效，脉象弦滑，左关盛大，宜清滋和化。

生栀仁三钱　地骨皮四钱　磁朱粉三钱（布包先煎）　鲜竹叶三钱　首乌藤一钱半　龙胆草二钱　灯芯草五分　云苓皮四钱　真血珀二钱（布包先煎）　法半夏三钱　炒秫米三钱柏子霜三钱　生牡蛎三钱　谷芽三钱　稻芽三钱　川牛膝三钱

王妇　五月十八日

水气上凌，心不能下交于肾，失眠已久，腹胀躁汗出，六脉滑数，右关为甚，治以渗醒化湿，以交心肾。

炒秫米四钱　厚朴一钱　大腹皮二钱　云苓皮四钱　陈皮二钱　盐橘核四钱　法半夏三钱　朱莲心一钱　首乌藤一两　陈葫芦一两　栀子炭三钱　车前子三钱（布包）

许妇　六月二十二日

脾湿胆热，不眠烦急颇甚，舌苔滑白而腻，脉弦滑而大，当清抑渗化，以交心肾。

生石决明八钱（研先煎）　磁朱丸四钱（布包）　旋覆花三钱　柏子霜三钱　鲜九节菖蒲二钱　代赭石二钱　朱莲心二钱　首乌藤一两　盐知母三钱　盐黄柏三钱　珍珠母一两（生研先煎）　川牛膝三钱　地骨皮三钱　藕一两　益元散三钱（布包）　真血珀一钱半（布包）　安宫牛黄丸一粒（分六角，每次一角）

袁男　三月十八日

肝胃两阳并盛，头痛思冷物，心包络为热邪所扰，遂致失眠，脉盛于两关，治宜镇逆凉化，兼清心邪。

石决明一两　黛蛤散一两　首乌藤一两　全瓜蒌一两　龙胆草二钱　莲子心一钱半（朱拌）　代赭石一钱半　青竹茹五钱　旋覆花一钱半（布包）　杏仁泥二钱　苏子一钱半生石膏一两（研先前）　知母三钱　荷叶一个　紫雪丹四分（分冲）

赵男　七月初八日

心肾不交，又因刺激，相火上游，牵动肝热，以致彻夜失眠，脑力迟钝，脉象弦大，宜交通心肾，佐以安神。

盐知母三钱　灵磁石三钱（辰砂一钱半同先煎）　盐黄柏三钱　生龙齿四钱　生牡蛎四钱　厚朴花三钱　石决明两　朱莲心二钱　龙胆草三钱　鲜石斛五钱　茯神木一两半　首乌藤二两　炒六曲三钱　柏子仁三钱　代赭石三钱　藕一两　旋覆花四钱（布包）　鸡内金四钱　焦栀子三钱　荷叶一个

耿男　八月十一日

失眠之患，已历日久，屡投药疗，迄未根治，第肝热太重，心肾不交所致，脉弦数，先予重剂安神。

川黄连一两（明沸水煎二十分钟，去渣入阿胶二两）　鸡子黄二枚（未和前先搅一百下）　匀后取膏每晚空腹服一次，每次服四分之一，白开水兑服。

［按］或谓饮之以半夏使安眠，从《下经》法；或谓饮之以酸枣仁使安眠，从仲景法；其效皆良。如是者，首乌藤以安眠；黄连以安眠；灯芯竹叶又可以安眠；朱砂安神丸以安眠；交泰丹亦又以安眠也。一药一方，皆须对病，不眠之证，考《内经》喜则气缓，怒则气上，悲则气消，思则气结，劳则气耗，恐则气下，惊则气乱，寒则气收，热则气泄之说，由是者称为九气，亦称七情与寒热。寒热有内外之分，七情皆为里候。故不寐证首当治七情之感伤，次而调理其寒热。胃不和则卧不安，半夏汤亦《本草经》意；仲景则用酸枣仁以养心。肝阴虚者柔其阳，损其肺者益其气，启脾以开结，逸之以济劳，填补而治下，平调以安乱，此七情不眠之证皆用守神之法。唯寒收热泄，可散可清，更应参悟《灵枢》淫邪发之论，针对临床种种不同之不寐证而以养脏为本，勿妄施攻伐也。神志病

吴男　九月十一日

肝家热郁，湿痰较盛，上犯心包络，以致烦躁，夜不成寐，脉弦数兼滑，亟宜镇逆、柔肝、豁痰。

生石决明一两半　旋覆花四钱（布包）　代赭石四钱　地骨皮三钱　黛蛤粉一两　白蒺藜三钱　焦栀子三钱　桑寄生五钱　龙胆草三钱　莲子心二钱　夜交藤一两半　生知母三钱　生黄柏三钱　辛夷三钱　鲜九节菖蒲根五钱　天竺黄三钱　海浮石四钱　鲜荷叶一个　十香返魂丹一粒（分和）

王女　八月二十八日

肝家抑郁，心为邪扰，神志迷离，言笑失常，兼有经行未畅，脉象弦大数，亟宜镇抑解郁。

石决明一两半　旋覆花三钱（布包）　代赭石三钱　莲心三钱　焦栀子三钱　白蒺藜三钱　龙胆草三钱　川牛膝三钱　桃仁三钱　杏仁三钱　延胡索二钱　川郁金三钱（生白矾水浸）　生知母三钱　生黄柏三钱　鲜九节菖蒲四钱　瓜蒌六钱　竹茹五钱　紫雪丹五分（分冲）　十香返魂丹一粒（分吞）

李男　七月十六日

肝家热郁，痰涎亦盛，气机失调，神志渐失常度，大便燥秘，舌苔厚腻，脉象弦数兼滑，亟宜清化豁痰，解郁柔肝。

生石决明一两　旋覆花三钱（布包）　代赭石三钱　青竹茹八钱　川牛膝三钱　鲜九节菖蒲四钱　首乌藤一两　地骨皮三钱　海浮石四钱　川萆薢三钱　滑石块四钱　磁石四钱（先煎）　龙胆草二钱　川郁金三钱（生白矾水浸）　天竺黄三钱　生枳实二钱　盐知母三钱　生黄柏三钱　郁李仁三钱（元明粉一钱拌）　十香返魂丹一粒（分吞）　紫雪丹四分（分冲）　局方至宝丹一粒（分化）　安宫牛黄丸一粒（分化）　苏合香丸一粒（分化）

宋男　十月初一日

肝家热因气郁，心包络为痰热所闭，神志呆痴，懒于言语，脉象弦数兼滑，亟宜清柔解郁，开窍逐痰。

生石膏八钱　九节菖蒲三钱　川郁金三钱（生白矾水浸）　肥知母三钱　石决明八钱　旋覆花三钱（布包）　代赭石三钱　首乌藤八钱　青竹茹五钱　白蒺藜三钱　莲子心三钱　地骨皮三钱　礞石滚痰丸三钱（布包煎）　紫雪丹五分（分冲）

李妇　十月十四日

湿痰肝郁，由来已久，渐致神昏迷离，不得安寐，兼有结痞，脉弦数，宜柔肝豁痰解郁。

石决明一两半　龙胆草炭三钱　灵磁石四钱（先煎）　荆三棱七分　生龙齿五钱　生牡蛎八钱　首乌藤一两半　朱拌莲心三钱　蓬莪术七分　白蒺藜三钱　柏子霜三钱　旋覆花二钱（布包）　代赭石二钱　青竹茹六钱　生枳实二钱　川牛膝三钱　郁金三钱（生白矾水浸）　桑寄生三钱　鲜九节菖蒲根四钱　十香返魂丹一粒（分两次吞服）

武妇　十一月初八日

伤感动肝，痰涎乘虚，精神渐致迷离，肝胆心包络皆为热郁，六脉弦滑而数，当镇肝开郁，兼涤痰涎。

生石决明一两（先煎）　旋覆花二钱（包）　代赭石二钱　竹茹一两　生灵磁石五钱　胆南星一钱半　龙胆草一钱半桑寄生六钱　知母三钱　石菖蒲二钱半　辛夷二钱　荷叶一个　全瓜萎一两（元明粉一钱拌）　朱拌莲心二钱　礞石滚痰丸四钱（布包）　十香返魂丹一粒（分二次吞服）

黄男　九月十三日

湿热气郁，肝脾失调，由来已久，渐波及心肾，神形渐失常度，面色黄滞，饮食不为肌肤，二便俱秘，脉弦滑而数，舌心黄腻，拟化湿解郁，兼调肝脾。

珍珠母一两　茵陈一钱半　旋覆花一钱（布包）　郁李仁三钱　黛蛤粉三钱　栀子三钱　代赭石一钱　九节菖蒲一钱　盐橘核三钱（炒研）　莲子心一钱半　炒麦芽三钱　炒稻芽三钱　桑白皮三钱　盐知母三钱　生黄柏三钱　十香返魂丹一粒（分六角服）

韩男　十二月二十三日

湿痰肝郁，闭于经络，渐至神迷，酒家湿热较实，脉来弦滑而数，亟宜清热豁痰解郁。

生石膏八钱　全瓜蒌八钱　旋覆花三钱（布包）　代赭石三钱　鲜苇茎一两　川郁金二钱　青竹茹一两　莲子心二钱肥知母三钱　黛蛤粉一两　龙胆草二钱　陈皮二钱　鲜九节菖蒲根三钱　十香返魂丹一粒（分化）

马男　十二月十五日

肝家热因气郁，痰涎为之渐动，闭于心包，神志渐失常度，烦躁善怒，脉象弦滑而数，左关较盛，亟宜解郁降热。

石决明一两　旋覆花四钱（布包）　代赭石四钱　莲子心二钱　川郁金二钱（生白矾水泡）　全瓜蒌八钱　忍冬花六钱　生石膏八钱　九节菖蒲二钱　竹茹六钱　龙胆草三钱　川黄柏三钱　十香返魂丹一粒（分二次服）

孟男　十二月十四日

脾湿痰盛，肝家热邪牵及少阳，惊悸恐惧时作，所服药多腻补，脾困呕吐，头痛并作，脉象弦滑而数，左关较盛，宜清化镇抑以安之。

云苓皮四钱　九节菖蒲二钱　旋覆花三钱（布包）　代赭石三钱　广陈皮二钱　炒秫米四钱　法半夏三钱　生枳实二钱　小川连一钱半　川郁金三钱　石决明八钱　鲜竹茹一两　川牛膝三钱　荷叶一个　十香返魂丹一粒（分化）

吴男　十二月十二日

烦劳太过，肝家之热上扰心经，失眠复作，神志烦乱，肝热气盛，脉象弦大而滑数，左关较盛，亟宜清滋和化，涤痰安神。

生石膏八钱　龙胆草三钱　旋覆花三钱（布包）　代赭石三钱　盐知母三钱　盐黄柏三钱　石决明一两半　川牛膝三钱　朱拌莲心二钱　地骨皮三钱　鲜竹茹一两　竹沥水三钱（分冲）　犀角一分　羚羊角一分　百合五钱（苏叶一钱同炒布包）　白蒺藜三钱　全瓜蒌五钱（元明粉一钱拌）　首乌藤一两半　磁朱粉五钱（布包）　十香返魂丹一粒（分二次和入）

滕男　十一月十七日

惊邪入心，治之未当，肝家抑郁，神志不清，舌干津短，脉左弦伏而右数大，拟滋镇解郁，通灵以消息之。

鲜石斛八钱　旋覆花三钱（布包）　代赭石三钱　胆南星二钱　川黄连钱半　石决明一两　生枳实二钱　川黄柏三钱莲子心三钱　青竹茹一两　知母三钱　陈皮二钱　十香返魂丹一粒（分化）

顾妇　八月二十四日

试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]

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