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发布时间:2020-09-06 23:30:26

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作者:倪翠云

出版社:中国言实出版社

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女职工健康手册

女职工健康手册试读:

写在前面

有关部门对我国女职工健康现状的调查显示,患有各种妇科疾病的为46%。女职工的劳动卫生、职业安全及健康保健问题非常突出。特别是在橡胶、制鞋、化工、陶瓷、铸造、玩具等行业,女职工长期在有毒有害的作业环境中工作。一些劳动密集型和规模较小的企业设备陈旧,作业环境差,存在严重的事故隐患,严重地危害着女职工的身体健康。近年来,因急性中毒、爆炸、火灾等造成女职工死亡或致残的事件时有发生。

关于女职工的健康问题,不仅指那些从事体力劳动的女职工,也包括女公务员、女教师、女护士等等,她们的身体健康同样需要关注。

有关妇科专家指出,女职工的健康问题不应只是生理上的,还应包括心理上的。随着社会的转型,越来越多的女职工承受着前所未有的心理压力,特别是白领女性,失眠、体质下降、经期综合症、早产等,已成为颇为普遍的现象。

为此,我们编撰了本书,内容主要包括办公、职业、生理、饮食、减肥、美容、养生、性爱、避孕、心理、妇科、孕产等方面,是广大女职工用于身心保健和职业防护的辅助读本。

第一章 女职工办公与健康

一、办公室的健康

不能忽略办公室的健康

终日埋头于办公室那一方“蓝格子”的你,是否留意过威胁你健康的不良细节呢?

1.跷“二郎腿”“二郎腿”对女性来说,不仅姿势不雅,还会使腿部血流不畅。如果你是静脉瘤、关节炎、神经痛、静脉血栓患者,那么这个姿势势必将使病情更加严重。尤其提醒那些腿长者和孕妇,静脉血栓也许就此缠身。

2.眯眼看东西、揉擦眼睛、不停滴眼药水

长时间在电脑前工作,导致眼睛疲劳。于是有人就喜欢眯起眼睛看东西,或不断地揉眼睛、滴眼药水,以为能减除眼睛的疲劳。

眯眼,眼角易出现鱼尾状皱纹。习惯性眯眼还可使眼肌疲劳、眼花头疼。揉眼时,病菌会由手部传染眼睛,导致发炎、睫毛折断或脱落。而通过频繁地滴眼药水来解除眼部干涩,会对眼药水产生依赖性,长此下去,会伤害眼睛。

3.强忍小便与频繁入厕

面对工作压力,有些女性习惯将上厕所的时间“节省”出来。美国的一份研究报告指出,有憋尿习惯的人患膀胱癌的可能性比一般人高5倍。

与此相反的情况是频繁上厕所。有些人工作一旦紧张,就习惯往厕所跑。这样不仅解决不了紧张的问题,反而会使人真的患上尿频症。不仅影响了工作效率,也带来了更多生活上的烦恼。

4.伏案午睡

每天中午,特别是到了夏天,人会特别困。于是很多女性便会习惯性地伏案小憩。其实这是很不利于健康的。一般人在伏案午睡后会出现暂时性的视力模糊,原因就是眼球受到压迫,引起角膜变形、弧度改变造成的。倘若每天都压迫眼球,会造成眼压过高,长此下去视力就会受到损害。

5.空腹吃糖

有些办公室人员,特别是女性,习惯在办公桌上放上一些糖:水果糖,瑞士糖,口香糖,巧克力……不时地往嘴巴里填。在享受美好滋味的同时,还能缓解饥饿感,达到减肥的目的。越来越多的证据表明,空腹吃糖的嗜好时间越长,对各种蛋白质吸收的损伤程度越重。由于蛋白质是生命活动的基础,因而长期的空腹吃糖,更会影响人体各种正常机能。

6.维生素当饭吃

与吃糖相比,也许吃维生素含片更为爱美的办公室女性亲睐。其实,一个人需要的维生素量是能够通过正常的一日三餐得到补充的。一个健康的、不偏食的人没有必要长年服用多种维生素。盲目地吃维生素含片,反倒有害。

7.其他

除了上述几点,办公室里还有形形色色的不良细节,如不停地喝咖啡、茶、白开水,不断抽烟,频繁更换电脑屏幕保护,戴耳塞工作,习惯性地抖脚……小小细节不仅关系到身体健康,也反映出个人形象和心理健康问题。

注意办公室健康的隐患

办公室里如办公桌、椅子、书柜等大都以人造板为主,如刨花板、三合板等,而这些材料里都可能含有甲醛、甲苯等挥发性有机物等。这都会影响办公室内的空气质量。

另外,大多数办公环境里人员集中,还有人在办公室内吸烟,并且空调的使用环境大多是密闭的,这就使室内存在空气质量差、氧气相对不足、二氧化碳超标等问题。目前多数写字楼用的都是中央空调,很多中央空调还需要靠通风管道来通风,管道里边阴暗潮湿,特别容易滋生细菌,时间长了还会有很多灰尘,这也会造成室内可吸入颗粒物的增多。

对策:(1)多开窗,最好每天上班后的第一件事就是打开窗户,自然通风,改善办公室的空气质量。(2)最好隔一段时间到空气流通处或户外活动活动。(3)打扫时提倡湿式清扫,就是拖地、擦拭桌面、窗台时要用湿布清洁。(4)对中央空调一定要按照国家规定进行暖气清洗和维护。(5)适当在室内放些绿色植物。

走进写字楼,尤其是目前正流行的大办公平台,最多的设备就是电脑、复印机、打印机等。这些现代办公设备,给我们工作带来极大便利的同时,也对我们健康造成极大威胁。

总的来说,电器设备对健康最大的威胁就是产生臭氧,而臭氧会消耗空气中的氧气。如果通风不好,臭氧就会和人的肺争抢有限的氧气,使空气质量变差。在这场“争夺”中,人是处于劣势的,因此出现头晕、恶心等。怎样在获得这些设备使用价值的同时,又避免可能由此带来的健康威胁,这就成了办公室一族首先要关注的问题。

对策:(1)要保证办公环境内的新风量,稀释有害气体。(2)注意办公环境内的清洁卫生,及时清扫。(3)孕妇尽量远离电脑,或者使用液晶显示屏的电脑,有条件的可以穿防辐射服。

白领族要走出办公室亚健康

皮肤是女人的第二件衣服,要随着季节的变化不断地给皮肤加减衣服。秋天让我们女性又爱又恨,秋风给女性肌肤带来了伤害。皮肤经常处于干燥的外界环境里,水分很快就会流失。秋季,肌肤缺水的现象最为严重的季节,所以在保养时要选择保湿性能好,且又能锁住水分的化妆品。大多数皮肤干燥是因为皮肤缺水,但喝很多的水,用很多的补水产品还是干。这是因为皮肤水分流失了,并没有留在皮肤里保湿,所以皮肤真正保湿的关键是锁水。皮肤有了足够的水分会展现由里到外的透明感。

还有,肌肤出现衰老的真正原因是肌肤内蛋白质弹力纤维和胶原纤维衰退而引起的,特别是皮下的微血管逐渐变硬,导致血流不畅,造成皮肤水分和营养的补给受阻和新陈代谢恶化,更加助长了弹力纤维的衰退,结果皱纹越来越多,皮肤越来越松弛。想要保持弹力纤维和胶原纤维的正常功能,就一定要使血管壁恢复弹性。明白了以上的道理,我们就可以给肌肤换上合适的外衣来享受秋天这醉人的美丽!

如今,在办公室里听到最多的是关于谁谁又患了头昏脑胀、胳臂酸痛、目光呆滞、“鼠标手”、“空调肩”等等病症,看来办公室“亚健康”的症状越来越多……

1.办公室甜食综合征

症候人群:年轻的白领女性一族。

症状:轻则情绪异常,比如发无名火、心情恶劣、任性又冲动;厉害点的,头发变黄变白,全身骨头酸痛,龋齿;更厉害的,当然是高血压、肥胖症!

病因:对于那些年轻的白领女性一族,不知啥时养成的习惯,要是被一堆活儿压得喘不过气,就抓起甜食拼命吃。她们常因排解工作压力的需要,把一些甜食用来作为“调剂减压”的灵丹妙药……进食大量含糖分太多的食物,体内代谢过程中就会产生大量中间产物,让肌体“酸中毒”。

处方:管住自己的嘴巴,控制每天的食糖量是当务之急!或者经常坚持去健身,把多余的糖分消耗掉。切忌睡觉前吃甜食。实在喜欢吃甜的,那就吃点含糖量少的水果,比如草莓、猕猴桃、西瓜、梨、柑桔……顺便还能抗衰老!

2.资格考试焦虑症

症候人群:有上进心的年轻一族

症状:考前数周,心慌意乱、烦躁不安,越拼命想越记不起复习过的要点,还拼命给自己不良暗示:通不过,会不会被炒鱿鱼?考试前夕,手指震颤,大汗淋漓,甚至晕倒……

病因:英语等级证书、注册会计师考试、微软认证考试、律师资格考试……现在要捧牢金饭碗真难!各行各业的职业资格考试,又把你带回到当年“大考三六九”的年代。工作已经忙得连轴转,还要做块“大海绵”,见缝插针跟厚得吓死人的教材“较劲”……心态会好吗?

处方:一定要学会自我调节!尽量给自己留足复习时间,越往后推越会让自己压力倍增。到了考前,以前高考时对付紧张的办法,都可以原样复制:放松全身,减慢呼吸,给自己最好的暗示,比如一定会考出高分,会沉浸在同事羡慕的眼光中,还可以马上加薪……

3.夜间加班综合征

症候人群:那些靠两班、三班倒的上班一族。

症状:心慌、气短、恶心。更吓人的是,血糖持续“走低”,弄不好会休克……

病因:现在不少白领,一加班就成了“夜精灵”:做审计的,报表看到头昏脑胀;做IT的,程序编到精神萎靡……日夜颠倒,“生物钟”不准了,睡眠、饮食怎么会没障碍?

处方:饮食调理是关键。上夜班时,除了喝咖啡,还应该吃高蛋白食物,比如牛奶、牛肉、瘦猪肉、豆制品、蛋类、蛋白质是合成肾上腺素的重要原料,而肾上腺素能让细胞兴奋。保证了营养,才能保持旺盛的工作精力。

4.亚健康自测题

以下各项,符合的计1分,不符合的不计分。(1)早晨懒得起床。(2)公共汽车来了,一点也不想跑着赶上去。(3)爬楼梯时常常绊到脚。(4)不愿意跟上级或者熟人见面。(5)写文章时老出错。(6)说话的声音又细又短。(7)不愿意和同事们多说话。(8)常常托着脸呆想。(9)没事就喜欢喝茶、喝饮料。(10)不想吃带一点油腻的东西。(11)很想在饭菜上撒点辛辣的调料。(12)老觉得手发硬。(13)常常觉得眼睛睁不开。(14)老是不合时宜地打哈欠。(15)怎么也想不起朋友的具体住址。(16)老想把脚搁到桌子上面去。(17)对吸烟室情有独钟。(18)体重突然下降,觉得挺好、无所谓。(19)便秘,或者一有风吹草动,肚子就不舒服。(20)晚上越是数羊,越是睡不着。

得分超过5分,说明你的健康状况已经敲响警钟。

超过10分,你该好好检讨自己的生活状态!平时要注意营养搭配和加强锻炼。

要是超过15分,赶紧去医院吧,然后向老板申请休假——你该好好休息一下了!

二、办公室里的保健

逃离办公室疼痛症

你的坐姿、打字习惯、使用电脑工作的程度,都可能在不知不觉之中,为你带来办公室疼痛症。

你可能因此扭伤手腕,你的背部也可能因此时常疼痛,你的视力更可能因此受影响。

这种种情形可能已经普遍发生在众多女性身上,但是,如何使大家知道它可能带来的后果,并如何避免,却是一个问题。

为避免患上办公室疼痛症,专家建议注意以下事项:(1)电脑荧光屏应离使用者大约一个手臂的距离,并正面向着使用者。这样使用者就无需扭动身体。(2)桌面的高度应在手肘之下。一般高75公分的桌子对亚洲人来说可能太高了,因此椅子应调高。(3)双脚应平放在地上。如果为配合桌子的高度而调高椅子,切记双脚不可半天吊。(4)椅子应平稳,可轻易调整并为背下半部提供支撑。使用者的背下半部应感觉到适度的气压。若座位太宽,使用者应以椅垫垫后。(5)键盘应微斜,手腕在打字时不应弯曲。

应重视办公室的健康饮食

早餐一定要吃,没时间吃早餐不是借口,喝一杯脱脂鲜奶或吃个茶叶蛋都可以,总之不要让肚子空空的。早餐应多吃奶、蛋类营养价值高的食物,还要吃些蔬菜和水果。

习惯性不吃早餐,下一餐会吃得更多,反而容易摄取更多的脂肪。还有,因为两餐间隔太长,身体会发出饥饿讯号,当再度进食时,更易储存脂肪。

办公室里的女性总是很少有机会运动,整天在空调房间坐得面如菜色,早餐、午餐、晚餐的不规律也是见怪不怪的常事。所以一套健康的饮食计划尤为重要。

午餐就健康而言,吃八分饱是恰当的;就减肥而言,吃七分饱是应该的。

中式吃法很难控制食量。遇到自己爱吃的菜总会吃得特别多,也很容易吃过量。改为西式用餐方式,将所有菜类分量装在同一个盘子里,这样不但能达到营养均衡,又能轻松控制食量,如果再放慢用餐速度,自然容易有饱足感,可避免吃过量。

挑食、偏食或常常吃面类食品,很容易让淀粉类食物摄取过多,通常面的汤水中有许多卤汁或油料,那可是减肥者的大敌。因为人体的生理机制,以1等比来算的话,身体必须发出1的能量来消耗蛋白质食物,以0.8的能量来消耗淀粉类食物,以0.7的能量来消耗油脂食物,吃太多的淀粉与油脂,自然会降低身体的代谢率。

饭后尽量不吃甜点。如果实在嘴馋想吃点什么,那就吃热量小的零食,如海苔1小包,或果冻4个。切记不可吃过量。

曲奇、巧克力,甚至水果,都属于糖类食物,吃进肚子马上化为脂肪,成为体内脂肪增加的大元凶,多吃了只会让你体内脂肪直线上升。

办公族的饮食危机

1.不吃早餐

危害:严重伤胃,使人无法精力充沛地工作,而且还容易“显老”。国外某大学最近一次在接受研究的7000个对象中,发现习惯不吃早餐的人死亡率高达40%。而另一所大学在一次对80~90岁老年人的研究中发现,他们长寿的共同点之一是:每天吃一顿丰盛的早餐。

2.晚餐太丰盛

危害:傍晚时血液中胰岛素含量为一天中的高峰,胰岛素可使血糖转化成脂肪凝结在血管壁上或腹壁上,晚餐吃得太丰盛,久而久之,人便肥胖起来。同时,晚餐持续时间通常较长,还会破坏人体正常的生物钟,容易使人患上失眠症。

3.嗜饮咖啡

危害:①降低受孕率。女性每天喝一杯咖啡,受孕率就有可能下降50%;②容易罹患心脏病。咖啡中含有高浓度的咖啡因,可使心脏功能发生改变并可使血管中的胆固醇增高;③降低工作效率。适量饮用咖啡有提神醒脑的作用,但过多饮用反而会降低工作能力和效率。每喝咖啡超过5杯者,其理解能力会有所下降,将难以完成复杂的工作。

4.酒精过量摄入

危害:大量或经常饮酒,会使肝脏发生酒精中毒而导致发炎、肿大,影响生殖、泌尿系统。

5.餐后吸烟

危害:饭后吸烟使烟中的有害物质更易进入人体。饭后吸一支烟,中毒量大于平时吸十支烟的总和。因为人在吃饭以后,胃肠蠕动加强,血液循环加快,这时人体吸收烟雾的能力进入“最佳状态”,烟中的有毒物质比平时更容易进入人体,从而更加重了对人体健康的损害程度。

6.保温杯泡茶

危害:破坏维生素,大量渗出鞣酸和茶碱。茶叶中含有大量的鞣酸、茶碱、茶香油和多种维生素,用80度左右水冲泡比较适宜。如果用保温杯长时间把茶叶浸泡在高温的水中,就如同用微水煎煮一样,使茶叶中的维生素遭到破坏,茶香油大量挥发,鞣酸、茶碱大量渗出。这样不仅降低了茶叶的营养价值,没有了茶香,还使有害物质增多。

7.宴席不离生食

危害:导致各种寄生虫病。三文鱼、象拔蚌、鲈鱼、乌鱼、生鱼片、蛇、龟、蟹等是办公室一族商务宴请时的首选,这些食物中存在寄生虫和致病菌的几率很高,再加上厨师们为了追求味道的鲜美,烹调往往不够充分,很容易病从口入。

8.水果当主食

危害:造成人体缺乏蛋白质等物质,营养失衡,甚至引发疾病。很多办公室一族由于长期静坐的工作方式而造成的消化不畅、血脂增高、血管硬化等疾病,确实需要水果中的营养物质来化解。但是,水果中虽然含多种维生素和糖分,却缺少人体需要的蛋白质和某些微量元素,因此水果不可当作主食。

9.进食速度过快

危害:加重肠胃负担,导致肥胖。很多办公室一族的午餐,都是在非常匆忙的状态下吃完的。进食速度过快,食物未得到充分咀嚼,不利于口中食物和唾液淀粉酶的初步消化,加重肠胃负担;咀嚼时间过短,迷走神经仍在过度兴奋之中,长此以往,容易因食欲亢进而肥胖。

10.饮水不足

危害:导致脑老化;诱发脑血管及心血管疾病;影响肾脏代谢功能。办公室一族在工作中,由于工作时精神高度集中,很容易忘记喝水,造成体内水分补给不足。体内水分减少,血液浓缩及黏稠增大,容易导致血栓形成,诱发脑血管及心血管疾病,还会影响肾脏代谢的功能。

办公族靠垫防腰痛的方法

随着机械化及办公电脑的普及,以坐姿进行工作越来越普遍。一些久坐的人为了防止腰痛,常常会在汽车椅、沙发、凳子上放一个靠垫。医生提醒说,用靠垫预防腰痛也要讲究方法。

专家指出,首先靠垫一定要放在腰部,放到背部是不正确的。这是因为正常人体的腰椎共有5块,因生理的需求它们并不生长在一条直线上,而是呈中部向前凸出的前凸形,从侧面看,腰椎犹如一座坡度平缓的小包。根据这个生理特点,腰、背不能置于同一平面。正确的坐姿应该是,挺胸抬头,当需要靠椅时,腰部挺直,离开椅背,坐沙发时要尽量靠后坐,让臀部坐于沙发面的底端,背部紧靠沙发背。如果在腰部放上一个靠垫,可以使腰部得到有效的承托,维持腰椎的前屈生理,均衡腰椎、腰部肌肉的压力,减轻劳损,增加体感舒适度,预防和改善腰椎不适,对稳定脊柱有好处。其次是靠垫不要太厚,以10厘米高度的软垫为好。这样人体向后压,正好压缩5~8厘米,最符合腰椎的生理前凸。太厚则会造成腰椎的过度前屈。

以下介绍的简易体操可有效锻炼肌肉,减低患上腰痛的机会:(1)矫正弯曲的骨骼:双手举起毛巾,慢慢向一边移去,左右各五次。(2)锻炼背肌:双脚踏着毛巾,然后用力向上拉,持续20秒。(3)锻炼背肌和腹肌:背肌尽量挺直,蹲下把哑铃提起至腹部。(4)锻炼大腿肌:躺下,屈起一腿,用脚慢慢画圆圈。

办公室里的有氧操

在办公桌前长时间久坐容易导致脑部氧气不足,造成头脑昏沉,尤其到了下午,更显得精力不济,注意力无法集中。

那么,就赶快试试下面几招“桌边健身操”,简单得几乎看不出在健身!(1)坐在椅子上,轻轻缩下巴,将双手手指交叉互握放在后脑勺上,手肘关节尽量往后拉,停5秒,放松,重复5次。(2)坐在椅子上,双手往后交握于下背部,双手向后往上伸,使背部拱起,停5秒,放松,重复5次。(3)坐在椅子上,身体向前弯,至双手手掌贴在脚背上,停5秒,放松,重复5次。(4)坐在椅子上,左脚抬起到椅面高度,以双手抓住左脚踝,停5秒,放松,换成右脚抬起到椅面高度,以双手抓住右脚脚踝,停5秒,放松,重复5次。(5)伸伸腰,站起来,双手轻扶腰的后方,身体向后仰至有拉到腹肌的感觉为止,停5秒,放松,重复5次。(6)拉拉肩,站起来,双手手指互相交叉,双掌朝外向前推,手臂向前上方伸直,至肩胛肌肉有拉紧的感觉为止,停5秒,放松,重复5次。

办公室的午休减脂运动

坐办公室的女性,平时确实很难抽出更多的时间来进行体育锻炼,你不妨趁着午休时间来做点运动。这样既不会影响下班之后的社交活动,又可以整天充满活力。

1.在办公桌旁松口气

如果实在太忙走不开,那就脱掉鞋子,尝试几个瑜珈动作,注意力会更集中,情绪也会缓和不少。作法:双腿盘坐,将双手往外伸直,和肩膀一样高,手心向上,再迅速往上举,手心对手心,同时以鼻子吸气,迅速将手臂放回原位,同时呼气,反复约1分钟之后休息,再重复。

2.趁机消耗脂肪

如果你想趁午休时消耗一点卡路里,以下运动就很适合,在慢跑机上做满30分钟的有氧运动,效果很显著。作法:先热身两分钟,然后轮流做3分钟快速健步走和1分钟的缓冲时间。快速健步走时,每一次将健步机的坡度慢慢拉高,休息时坡度回到零,来回反复5次。接下来,做5分钟的腹部和背部运动,5分钟的伏地挺身,最后,以5分钟的伸展运动缓和体力。

3.以跳绳平衡肌力

想要保持美好的身材,最好的方法,就是持续做有氧运动和举重运动,让肌肉更有平衡感。作法:轮流两分钟的快速跳绳,配合一分钟的举重健身器材运动,要不断活动,保持高心跳率,消耗的卡路里也会比较多。每一次使用不同的举重器材,以确认能运动到不同的身体部位。这样轮流做10次,最后利用腹部运动来松口气,再淋浴一下,肯定全身轻松!

4.改善身体姿势

虽然运动可以解除体内的压力和疲劳,平常的不良姿势却可能是造成肌肉酸痛的主因,长此以往,身心和健康都受到影响。如果可能的话,可以请推拿专家观察一下你的坐姿或站姿,想办法除去酸痛的根源。

白领防颈痛的颈椎操

一项新的研究认为,中年人每周进行有规律的运动不仅有助于保持体重、维护心脏健康,而且还能减少患老年痴呆症的几率,尤其是对那些易患这种病的高危人群效果更好。著名颈椎病专家赖在文教授说,在他接诊的颈椎病人当中,40岁左右患者人数过半,一套颈椎自我康复操应当成为居家锻炼的首选:(1)头前屈:头向前伸并前屈,双目视地、闭口,使下额尽量紧贴前胸。再还原。反复若干次。动作要缓慢,不可过猛地低头。(2)头后仰:头向后仰,双目视天,使前额尽量保持在最高的位置上,稍停再还原。反复若干次。后仰时以感到颈部微微有酸胀感时再还原。(3)头左前伸:头颈向左前方伸出,双目注视左前下方2~3米远处,使颈部尽量驳斥伸长姿势,感到颈部有拉伸感,还原。(4)头右前伸:同上,向右伸。(5)颈右后上方旋转:头颈尽量向右后上方旋转,双目视右后上方天空,并稍向右上方伸展颈部,还原。宜缓缓旋转。(6)颈左后上方旋转:同上,方向相反。(7)下额画圆:头颈向前伸出,然后向下画圆弧收回。这个动作是以下额带动头颈做画圆圈的运动。向上画,再反方向画,多做几次,然后可将头颈向左侧或右侧的前方,以下额带动头颈做画圆圈的运动。(8)头左右屈:头部向左右侧屈伸,尽可能使颈部得到充分伸拉。

电脑办公族的防衰老

进入信息时代,高效率和快节奏成了现代办公的主流。然而不少长期面对电脑的女性正过早地出现生理上衰老、体质上衰退和心理上衰弱的现象。电脑办公族该如何应对这种早衰综合征呢?

1.合理摆放电脑

尽量别让屏幕的背面朝着有人的地方,因为电脑辐射最强的是背面,其次为左右两侧,屏幕的正面反而辐射最弱。

以能看清楚字为准,至少要有50厘米到75厘米的距离,这样可以减少电磁辐射的伤害。调整好电脑显示器和座椅的相对高度。当人的视线与地心垂线的夹角为115度角左右时,人的颈部肌肉最放松。普通的写字台为人低头书写设计,电脑桌高度不合适,长时间“昂”着头,颈椎会很快劳损。如果没有条件更换专门的电脑桌,可以将座椅逐步垫高,直到颈部感觉放松为止。2.谨防眼睛中招办公室女性面部中衰老最明显的地方就是双眼。使用眼霜有滋润的效果,除了可以减低黑眼圈、眼袋的问题外,同时也具备改善皱纹、细纹的功效。眼胶和眼霜的功用差不多,只是胶状质地擦起来较为清爽,白天使用皮肤没有负担感,可消除眼袋、舒缓眼部肌肤症状。

注意用眼习惯,每隔1小时就要休息5~10分钟,远眺放松。显示屏的亮度要适中,不可过亮,背景尽量选择多色素的,在读长篇的文本时白底黑字和黑底白字交替使用,在沙钟出现时,可以试着做眼球操(转动眼球,顺时针三下,逆时针三下,交替)。尽量不要在黑暗中看电脑。

3.跟“鼠标手”拜拜

每天重复在键盘上打字和移动鼠标,会导致周围神经损伤,出现手部麻木、灼痛、腕关节肿胀、手部动作不灵活甚至无力等“腕管综合征”。尝试依次做下述动作:(1)用手表做辅助器械,按顺时针和逆时针转动手腕25次。(2)吸足气用力握拳,用力吐气,同时急速依次伸开小指、无名指、中指、食指,左右手各10次。(3)用一只手的食指和拇指揉捏另一手手指,从大拇指开始,每指各做10秒钟,平稳呼吸。(4)双掌合十,前后运动摩擦至微热。每天3分钟,有助于血液循环,缓解手腕肌肉酸痛,防治腕关节骨刺增生。

4.当心长出一张“电脑脸”

经常与电脑打交道的人,由于长时间面对没有生命的电脑屏幕,而与人的交流越来越少,会在不知不觉中生出一张表情淡漠、冷峻的“电脑脸”:面色枯黄,神情呆滞,没有笑容,并往往缺乏生活热情,敏感多疑,以自我中心,固执己见或对某事耿耿于怀。精神内科医生建议,为避免长出“电脑脸”,需保持合适的欲望,拥有快乐的心态;多跟亲人、朋友联络,通过面对面的交流增进感情。很多人以工作太累为由,放假了就闭门不出,积极参与体育锻炼能大大释放心理压力,缓解疲劳。运动能改善中枢神经系统的功能,提高大脑皮层神经过程的兴奋性、均衡性和灵活性。

女白领别携带办公室的隐性污染

如今一提到污染,大家不约而同地会想到污水、废气、噪声等等,却忽略了生活中的另一类污染,那就是来自女性身边的隐性污染,若不引起足够重视,势必会损害女性的身体健康。

1.增白化妆品污染

据医学美容专家介绍,一些皮肤增白剂对人的面容有潜在的危险。许多祛斑化妆品中含有无机汞和氢醌等有毒的化学药品。增白霜中的汞是氟化汞和碘化汞,也很容易被皮肤吸收导致慢性积聚,会引起局部或全身性的毒副反应。如皮炎、肌肉萎缩、粟粒疹,甚至过敏反应。专家建议,女性在使用增白剂的同时,应随时观察皮肤的反应,以便甄别品牌的好坏。最实际的是要选择适合自身皮肤的品牌,并非价钱越高对健康的危害越小。

2.洗涤用品的污染

据卫生检测部门证实,市场上许多洗涤用品中或多或少地含有对人体或生态环境有害的成分。在抽查中发现,某些洗衣粉中的三聚磷酸钠、硅酸纳、表面活性剂、荧光增白剂等均是有害物质。

专家建议,有条件的话,尽可能选择一些环保无磷型的品牌,避免用手过多接触洗涤中的衣物,接触后手应尽快用清水反复冲洗,以去其残毒。

3.香水污染

从化学角度讲,香水中含有多种易挥发的有害化合物,它对人体神经系统产生的毒副作用不可小视。很多人使用香水时,会出现头晕、恶心、呕吐等中毒症状,有人则产生过敏反应,引起皮肤疾患。因此,女性在使用香水时,喷射的浓度尽可能低一些,并且不要将香水过多接触皮肤,特别是劣质的香水。

4.钻石污染

钻石首饰是深受人们喜爱的,特别是最受女性青睐的高档饰物之一。然而科学研究表明,有些名贵的钻石中含有超过正常值的放射线,佩戴这些首饰的人,则受到一定辐射线的辐射,对身体健康埋下隐患。为健康起见,在购买钻石首饰时最好能到有关机构检测一下。

女性上夜班易得乳腺癌

调查指出:长时间接受人造灯光照射使患癌几率提高50%,这是因为不规律的作息会使女性荷尔蒙分泌紊乱。上夜班女性患癌的几率提高50%,乳腺癌风险增加48%。雌激素等其他荷尔蒙水平则相对提高,因此诱导乳腺癌变的几率也大大增加。就死亡率来看,长期上夜班对人体造成的损害相当于每天吸20根香烟。

美国医院研究人员在8月21日发表的一份联合研究报告中指出,上夜班女性患癌症的比率是上白班女性的1.5倍。上夜班次数越多,患病风险就越大。其中,长时间接受人造灯光的照射是导致疾病的原因之一。

这份报告发表在最新出版的《欧洲癌症期刊》上。在对包括数百名空姐在内的1万多名女性进行健康调查后,研究人员指出,上夜班女性尤其容易导致乳腺癌的发生。

女性患癌通常与雌激素分泌过多有关,但领导这项研究的谢恩海默博士说,褪黑激素可能扮演了更重要的角色。在已有的研究案例中,清晨体内褪黑激素水平较高的女性患乳腺癌几率较低。研究人员将褪黑激素的抗癌特性与观察到的效应联系起来,开始着力研究光照和各种癌症的潜在关联。“报告指出,从事轮班制工作的女性患乳腺癌风险增加48%,当人体在制造褪黑激素最为旺盛的晚间却暴露在人造光下时,褪黑激素的分泌将会剧减。而夜班工作者长时间暴露在灯光照射下则会打乱正常的褪黑激素制造过程,雌激素等其他荷尔蒙水平则相对提高,因此诱导乳腺癌变的几率也大大增加。”

现代大都市像一台24小时不停转动的大机器。“24小时社会”一词最早是在西方发达国家出现,这些国家的科研人员也开始关注现代社会24小时昼夜不分的忙碌生活对人们健康造成的损害。据调查,目前,在英国每6人中就有1人需要上夜班,这些人主要集中在制造业、交通运输业及信息和传媒业,其中女性人数超过100万。而在美国,约有4%的成年人要轮换上夜班。

此前的研究结果显示,上夜班不仅容易带来严重的失眠,还容易导致心脏病、疲劳、情绪低落以及其他癌症。

工作狂注意慢性疲劳综合征

“上班族如果常感疲惫、肌肉疼痛、咽喉和多个关节疼痛、头痛、注意力不集中、记忆力下降、情绪低落、夜间盗汗、体重改变、睡眠障碍、腹部饱胀等,持续3个月以上就应考虑可能患上‘慢性疲劳综合征’。”北京友谊医院神经内科慢性疲劳综合征门诊的刘占东医师介绍说,慢性疲劳综合征专袭都市“工作狂”。

友谊医院的慢性疲劳综合征门诊开诊不久,一位30多岁在某研究所从事科研工作的女工程师来此就诊。她因为参加所里的课题攻关,经常加班长达一年之久,课题结束后仍然经常感觉疲劳,记忆力下降,睡眠不佳,工作能力大不如前。虽进行了自我调节,但休息后疲劳仍不能缓解。

接诊的赵亚明大夫问诊后,对其进行了血、尿、便、肝肾功能等检查,结果均未发现异常。体检后初步诊断为慢性疲劳综合征。于是,赵亚明对其使用抗焦虑、镇静、安眠、补充B族维生素及肉碱等药物进行中西医结合治疗。两个月后,女工程师疲劳征减轻,体力和精力得以恢复。

慢性疲劳综合征是近十几年提出的一个较新的综合疾病综合征。在美国,有24%的成年人有持续两周或以上的疲劳;他们其中的59%~64%无临床上的原因。近年研究表明,此类病人有自身免疫系统、内分泌系统以及某些物质缺乏等诸多异常,因而在临床上该病日益受到重视。

西方国家经大量研究表明,该病还与必需脂肪酸缺乏、血中色氨酸改变、肉碱、B族维生素缺乏等各种因素有关。但是,目前该病确切病因仍不十分清楚。

女性轻松工作的方法

现代女性面对日益繁重的工作压力,都或多或少地产生一定程度的精神紧张。那么,现代女性如何克服工作上的精神紧张,以便轻松地进行工作呢?主要建议有下列几点:(1)条理清晰:如果你知道要处理的事情是在办公室里,在办公桌上,在公文夹里,你就会工作得更有效率。(2)避免误解:如果你向雇员发出指示,或者从上级那里接受指示,要额外花点时间搞通它,这样就可以避免误解。“请向我重复一遍这些指示,以使我确信我们相互沟通了,好吗?”这是你们两者之间完全正当的提问。(3)以诚相待:如果你在商务交往中从未说谎,你大可不必隐匿这一点。(4)留有富余时间,不要把日程表排得太满太紧:在一个活动与下一个活动之间,需要有一个过渡时间。如果你要去看望一位客户,要使你路程的时间富余出20分钟,以防意外情况发生。(5)依靠自己的鉴别能力,而不要依赖别人的鉴别:如果你因某项工作而受到赞扬,那当然好,但不指望也不依赖赞扬,这对自己不失为一种小得多的压力。(6)从批评中学到有用的东西:如果你的工作成绩鉴定未达到一般标准,沉迷在消极的感情中是无用的,也是有害的。仔细想想对你的批评,看看你可以作些什么改进,以便下次能获得好的评价。(7)抛弃牺牲品的感觉:如果你认为自己工作得与其他人并无二致,那其他方面也将是有前途的。不要为自己的性别、种族、宗教或任何其他的问题而感到伤心,这不是积极的态度。要瞄准你的问题并加以解决。(8)正确的权力观念:在一个班组里工作意味着总是有一个变动的权力结构以及其他有竞争优先权的人们。这就是说,你或许没有按照截止时间完成工作任务,或者没达到定额。要学会与所在的班组共同生活,并尽你的力量促使班组成为真正支持你的集体。(9)要敢于对一项不重要的计划说“不”。(10)要学会把责任委托给他人,就像你在家里所做的那样。(11)宽恕自己在判断上的过失和错误。

第二章 女职工职业与健康

一、职业病与预防

职业病的危害因素

1.粉尘类(1)矽尘(游离二氧化硅含量超过10%的无机性粉尘)可能导致的职业病为矽肺;(2)煤尘(煤矽尘)可能导致的职业病为煤工尘肺;(3)石墨尘可能导致的职业病为石墨尘肺;(4)炭黑尘可能导致的职业病为炭黑尘肺;(5)石棉尘可能导致的职业病为石棉肺;(6)滑石尘可能导致的职业病为滑石尘肺;(7)水泥尘可能导致的职业病为水泥尘肺;(8)云母尘可能导致的职业病为云母尘肺;(9)陶瓷尘可能导致的职业病为陶瓷尘;(10)铝尘(铝、铝合金、氧化铝粉尘)可能导致的职业病为铝尘肺;(11)电焊烟尘可能导致的职业病为电焊工尘肺;(12)铸造粉尘可能导致的职业病为铸工尘肺;(13)其他粉尘可能导致的职业病为其他尘肺;

2.放射性物质类(电离辐射)

电离辐射(X射线、γ射线)等可能导致的职业病为外照射急性放射病、外照射亚急性放射病、外照射慢性放射病、内照射放射病、放射性皮肤疾病、放射性白内障、放射性肿瘤、放射性骨损伤、放射性甲状腺疾病、放射性性腺疾病、放射复合伤、根据《放射性疾病诊断总则》可以诊断的其他放射性损伤。

3.化学物质类(1)铅及其化合物(铅尘、铅烟、铅化合物,不包括四乙基铅)可能导致的职业病为铅及其化合物;(2)汞及其化合物(汞、氯化高汞、汞化合物)可能导致的职业病为汞及其化合物中毒;(3)锰及其化合物(锰烟、锰尘、锰化合物)可能导致的职业病为锰及其化合物中毒;(4)镉及其化合物可能导致的职业病为镉及其化合物中毒;(5)铍及其化合物可能导致的职业病为铍及其化合物中毒;(6)铊及其化合物可能导致的职业病为铊及其化合物中毒;(7)钡及其化合物可能导致的职业病为钡及其化合物中毒;(8)钒及其化合物可能导致的职业病为钒及其化合物中毒;(9)磷及其化合物(不包括磷化氢、磷化锌、磷化铝)可能导致的职业病为磷及其化合物中毒;(10)砷及其化合物(不包括砷化氢)可能导致的职业病为砷及其化合物中毒;(11)铀可能导致的职业病为铀中毒;(12)砷化氢可能导致的职业病为砷化氢中毒;(13)氯气可能导致的职业病为氯气中毒;(14)二氧化硫可能导致的职业病为二氧化硫中毒;(15)光气可能导致的职业病为光气中毒;(16)氨可能导致的职业病为氨中毒;(17)偏二甲基肼可能导致的职业病为偏二甲基肼中毒;(18)氮氧化合物可能导致的职业病为氮氧化合物中毒;(19)一氧化碳可能导致的职业病为一氧化碳中毒;(20)二氧化碳可能导致的职业病为二氧化碳中毒;(21)硫化氢可能导致的职业病为硫化氢中毒;(22)磷化氢、磷化锌、磷化铝可能导致的职业病为磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒;(23)氟及其化合物可能导致的职业病为工业性氟病;(24)氰及腈类化合物可能导致的职业病为氰及腈类化合物中毒;(25)四乙基铅可能导致的职业病为四乙基铅中毒;(26)有机锡可能导致的职业病为有机锡中毒;(27)羰基镍可能导致的职业病为羰基镍中毒;(28)苯可能导致的职业病为苯中毒;(29)甲苯可能导致的职业病为甲苯中毒;(30)二甲苯可能导致的职业病为二甲苯中毒;(31)正已烷可能导致的职业病为正已烷中毒;(32)汽油可能导致的职业病为汽油中毒;(33)一甲胺可能导致的职业病为一甲胺中毒;(34)有机氟聚合物单体及其热裂解物可能导致的职业病为有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒;(35)二氯乙烷可能导致的职业病为二氯乙烷中毒;(36)四氯化碳可能导致的职业病为四氯化碳中毒;(37)氯乙烯可能导致的职业病为氯乙烯中毒;(38)三氯乙烯可能导致的职业病为三氯乙烯中毒;(39)氯丙烯可能导致的职业病为氯丙烯中毒;(40)氯丁二烯可能导致的职业病为氯丁二烯中毒;(41)苯胺、甲苯胺、二甲苯胺、N,N-二甲基苯胺、二苯胺、硝基苯、硝基甲苯、对硝基苯胺、二硝基苯、二硝基甲苯可能导致的职业病为苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒;(42)三硝基甲苯可能导致的职业病为三硝基甲苯中毒;(43)甲醇可能导致的职业病为甲醇中毒;(44)酚可能导致的职业病为酚中毒;(45)五氯酚可能导致的职业病为五氯酚中毒;(46)甲醛可能导致的职业病为甲醛中毒;(47)硫酸二甲酯可能导致的职业病为硫酸二甲酯中毒;(48)丙烯酰胺可能导致的职业病为丙烯酰胺中毒;(49)二甲基甲酰胺可能导致的职业病为二甲基甲酰胺中毒;(50)有机磷农药可能导致的职业病为有机磷农药中毒;(51)氨基甲酸酯类农药可能导致的职业病为氨基甲酸酯类农药中毒;(52)杀虫脒可能导致的职业病为杀虫脒中毒;(53)溴甲烷可能导致的职业病为溴甲烷中毒;(54)拟除虫菊酯类可能导致的职业病为拟除虫菊酯类农药中毒;(55)导致职业性中毒性肝病的化学类物质二氯乙烷、四氯化碳、氯乙烯、三氯乙烯、氯丙烯、氯丁二烯、苯的氨基及硝基化合物、三硝基甲苯、五氯酚、硫酸二甲酯为可能导致的职业病为职业性中毒性肝病。(56)根据职业性急性中毒诊断标准及处理原则总则可以诊断的其他职业性急性中毒的危害因素。

4.物理因素(1)高温可能导致的职业病为中暑;(2)高气压可能导致的职业病为减压病;(3)低气压可能导致的职业病为高原病、航空病;(4)局部振动可能导致的职业病为手臂振动病。

5.生物因素(1)炭疽杆菌可能导致的职业病为炭疽;(2)森林脑炎可能导致的职业病为森林脑炎;(3)布氏杆菌可能导致的职业病为布氏杆菌病。

6.导致职业性皮肤病的危害因素(1)导致接触性皮炎的危害因素硫酸、硝酸、盐酸、氢氧化钠、三氯乙烯、重铬酸盐、三氯甲烷、β-萘胺、铬酸盐、乙醇、醚、甲醛、环氧树脂、尿醛树脂、酚醛树脂、松节油、苯胺、润滑油、对苯二酚等。可能导致的职业病为接触性皮炎;(2)导致光敏性皮炎的危害因素焦油、沥青、醌、蒽醌、蒽油、木酚油、荧光素、六氯苯、氯酚等。可能导致的职业病为光敏性皮炎;(3)导致电光性皮炎的危害因素紫外线。可能导致的职业病为电光性皮炎;(4)导致黑变病的危害因素焦油、沥青、蒽油、汽油、润滑油、油彩等。可能导致的职业病为黑变病;(5)导致痤疮的危害因素沥青、润滑油、柴油、煤油、多氯苯、多氯联苯、氯化萘、多氯萘、多氯酚、聚氯乙烯等。可能导致的职业病为痤疮;(6)导致溃疡的危害因素铬及其化合物、铬酸盐、铍及其化合物、砷化合物、氯化钠等。可能导致的职业病为溃疡;(7)导致化学性皮肤灼伤的危害因素硫酸、硝酸、盐酸、氢氧化钠等。可能导致的职业病为化学性皮肤灼伤;(8)导致其他职业性皮肤病的危害因素如油彩可能导致的职业病为油彩皮炎,高湿可能导致的职业病职业性浸渍、糜烂,有机溶剂可能导致的职业病为职业性角化过度、皲裂,螨、羌可能导致的职业病为职业性痒疹。

7.导致职业性眼病的危害因素(1)导致化学性眼部灼伤的危害因素硫酸、硝酸、盐酸、氮氧化物、甲醛、酚、硫化氢。可能导致的职业病为化学性眼部灼伤;(2)导致电光性眼炎的危害因素紫外线。可能导致的职业病为电光性眼炎;(3)导致职业性白内障的危害因素放射性物质、三硝基甲苯、高温、激光等。可能导致的职业病为职业性白内障。

8.导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素(1)导致噪声聋的危害因素噪声。可能导致的职业病为噪声聋;(2)导致铬鼻病的危害因素铬及其化合物、铬酸盐。可能导致的职业病为铬鼻病;(3)导致牙酸蚀病案的危害因素氟化氰、硫酸酸雾、硝酸酸雾、盐酸酸雾。可能导致的职业病为牙酸蚀病。

9.导致职业性肿瘤的危害因素(1)石棉所致肺癌、间皮瘤的危害因素石棉。可能导致的职业病为石棉所致肺癌、间皮瘤;(2)联苯胺所致膀胱癌的危害因素联苯胺。可能导致的职业病为联苯胺所致膀胱癌;(3)苯所致白血病的危害因素苯。可能导致的职业病为苯所致白血病;(4)氯甲醚所致肺癌的危害因素氯甲醚。可能导致的职业病为氯甲醚所致肺癌;(5)砷所致肺癌、皮肤癌的危害因素砷。可能导致的职业病为砷所致肺癌、皮肤癌;(6)氯乙烯所致肝血管肉瘤的危害因素氯乙烯。可能导致的职业病为氯乙烯所致肝血管肉瘤;(7)焦炉工人肺癌的危害因素焦炉烟气。可能导致的职业病为焦炉工人肺癌;(8)铬酸盐制造业工人肺癌的危害因素铬酸盐。可能导致的职业病为铬酸盐制造业工人肺癌。

10.其他职业病危害因素(1)氧化锌可能导致的职业病为金属烟热;(2)二异氰酸甲苯酯可能导致的职业病为职业性哮喘;(3)嗜热性放线菌可能导致的职业病为职业性变态反应性肺泡炎;(4)棉尘可能导致的职业病为棉尘病;(5)不良作业条件(压迫及摩擦)可能导致的职业病为煤矿井下工人滑曩炎。

职业病的特点

有明确的病因,职业危害因素和职业病之间有明确的因果关系,病因和临床表现均有特异性;职业因素的数量,决定了职业病的有无、轻重、缓急,即有剂量反应的关系;有特定的发病范围,同样工作的其他人,按照上述规律而发生不同的反应;控制病因和发病条件,即去除职业因素,可有效地降低其发病率,甚至使其绝迹或明显的改变职业危害因素的作用特征。如能早期发现,及时合理治疗,康复也容易。治疗方法,大多是对症下药,目前较少有特效方法。治疗个体,无助于控制人群中发病。少数毒物(如铅、汞、镉、苯、二硫化碳等)可对中毒者的子代发生不良影响。因此,职业病是一类人为的疾病,其发生和发展规律与人类的生产活动及职业病的防治工作的好坏有直接关系。

职业多发病的特点

其病因所致临床表现为非特异性的。如生产环境中的毒物,物理因素对心血管病也可有一定影响。如一氧化碳能促进动脉粥样硬化,主要是毒物可使动脉壁胆固醇沉积增加以及血小板在血管壁粘附增多,故可诱发和加剧心绞痛和心肌梗死。紧张的脑力劳动能使体内的儿茶酚胺增多,对心血管均可产生损害。

国内外许多学者比较了不同职业女性的血压情况,如领航员中的高血压的发病率是飞机助理员的四倍以上,发生高血压的年龄也提早。国内对从事脑力劳动和紧张作业的司机、售票员、报务员、会计、电话接线员、统计人员的调查,发现其高血压的患病率明显高于一般人群。出租司机的胃病患病率明显高于一般人群。有人报道,高温工人高血压的检出率为42%,而非高温者仅为10%。临床流行病学也早已证实了心血管疾病的易感因素与生活习惯、社会因素、遗传及内分泌等有关。

与工作有关的疾病的特点为:其他职业人群也会发生这种疾病;职业因素可以促使疾病的发生和加重是多种发病因素之一;不是唯一的直接致病因素,或者职业因素只是诱因和加重因素;调离读职业或改善劳动条件后,该病可以缓解或停止发展。我国目前对工作有关疾病暂未列入,不属于规定的职业病范围。

职业病的概念与临床表现

1.一般概念《中华人民共和国职业病防治法》规定:职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布。

例如:从事矿山开采、翻砂造型、耐火材料、玻璃原料加工等作业的女性,因长期接触含矽粉尘而患矽肺;参加治炼、铸铅字或制作蓄电池、铅制品者,可因接触铅烟、铅尘而患铅中毒;棉农为防治棉虫害而用杀虫剂时,有可能造成农药中毒;从事放射性物质的工作者,可患放射病等。

我国一贯观注和重视劳动者的健康。1957年,卫生部公布了《关于试行(职业病范围和职业病患者处理办法的规定)的通知》,规定十四种病为职业病,它们是:职业中毒、尘肺、热射病和热痉挛、日射病、职业皮肤病、电光性眼炎、职业性难听、职业性白内障、潜函病、高山病和航空病、振动性疾病、放射性疾病、职业性炭疽、职业性森林脑炎。1964年,把煤矿井下工人的滑囊炎列入职业病。1974年,又将接触炭黑引起的尘肺,列入职业病范围。1980年,在统一计划、统一标准、统—方法的“三统一”下,全国二十二个省市完成了铅、苯、汞、有机磷、三硝基苯五种毒物中毒职业病的普查,受查率达90%以上。1982年4月,卫生部、冶金部、化工部、全国总工会又发出“开展职业性肿瘤调查”的联合通知,1982年4月至1983年上半年,对全国25个省市、自治区和有关工业部门的重点厂矿企业中,接触多环芳烃、氯甲甲醚,石棉、联苯胶等八种化学物的职工进行流行病学调查。通过调查,摸清了我国当前几种职业性肿瘤的危害情况,为争取有效防治措施。制定我国职业性肿瘤名单和诊断原则,提供了科学依据。

除了上述一些法定职业病,尚有许多与职业有密切关系的病,也是劳动生产者应该注意的问题,就是所谓的“厂矿多发病”。这是由于在一些厂矿企业中,工人们受劳动的条件及生产环境的影响,使机体抵抗力下降,较一般人更易患某些疾病。如纺织厂的织布车间,室内外温差较大、易患鼻炎、感冒(上呼吸道感染),这些工人的鼻炎、感冒发病率高,又与职业有着密切的关系。

凡发现上述职业病时,当确立诊断后,应向所在地区卫生防疫站或职业病防治机构报告。对职业病患者,在治疗过程、休养期间,因病残废或治疗无效死亡时,均应按劳动保险条例有关规定处理,对职业病的防治不仅关系到劳动人民的健康,而且关系到正确执行劳动保护政策的问题。

2.临床表现

不同的职业病有着不同的表现,就是同一种职业病,也有急性和慢性之分。同一种职业病在不同的人、不同的环境下,表现也不一样,还有一些特殊的情况,很多职业病早期,没有明显表现,生产者无特殊不适,这为人们防治职业病带来一定的困难。但是,职业病仍然有一定的特点,职业病必须是生产者在职业工作中较长时间地接触了有害的物质,并因此而出现了一些相应的综合征。

那么,职业病有哪些主要综合征呢?最常使人们注意到的是神经系统综合征:如神经衰弱(头痛、头晕、乏力、失眠、记忆力下降、易激动、心慌及食欲不振,但体格检查没什么阳性体征)、多发性神经炎(如有感觉异常,四肢酸麻、木、胀、痛感,皮肤有蚁行感,检查时可发现皮肤痛觉、触觉感减退或消失,出现所谓“手套”或“袜套”式感觉障碍,肌力减退,健反射减低或消失等)、脑中毒(可因病情轻重不同而有差别,轻则有头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐,重者有嗜睡、躁动、谵妄,甚至抽搐、昏迷等,或多语、恍惚、兴奋、惊恐、伤人等类似精神病的症状);呼吸道综合征(可有流涕、喷嚏、咽痛、咳嗽、胸闷、气急,重者可有声嘶、紫绀、呼吸困难,以至窒息。有的可为支气管炎、肺炎及肺水肿表现);消化道综合征(常表现为口腔炎、恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻或便秘等,有的为肝炎样表现,如皮肤粘膜黄染等);循环系统综合征(如心慌、脉快、胸部不适、乏力、出血等,重者可有心律紊乱、心源性休克及心搏骤停等表现);泌尿系统综合征(有腰酸、腰痛、尿频、尿痛、少尿、血尿、浮肿等)及皮肤损害。除了上述各系统的表现外,检查时还可发现血液中白细胞减少、血小板减少、血红蛋白变性、贫血等,小便中还可发现蛋白、红细胞、白细胞、管型及氮质血症等。职业工作者出现上述表现要引起注意,确定职业病是一项严肃的与政策性很强的工作。

3.诊断方法

对于职业病的诊断,必须根据国家有关规定正确进行。要详细地了解职业接触史(弄清工种、接触些什么物质、接触时间长短等);深入现场进行实地调查及临床检查(包括询问病史、体格检查、化验检查及特殊毒物检查等)。通过各种调查,进行综合分析,全面考虑;注意鉴别诊断和动态观察,尤其是慢性职业病,一般要经过职业病专科医疗单位诊断。

4.治疗原则

一旦被确诊为职业病,应该积极治疗,分其轻重缓急,进行急救及针对病因进行治疗。一般的急救原则是:患者迅速脱离现场,除去污染。应把呼吸道中毒者搬到空气新鲜、流通的地方,松开领扣、腰带,保持呼吸道通畅,有条件时可予氧气吸入,但要注意保暖,同时密切观察病情变化;可能经皮肤中毒者迅速换去被污染的衣帽、鞋袜,并用大量清水冲洗15~20分钟。如果是化学制剂的灼伤,要选用“冲和剂”清洗(如弱酸选用弱碱等);经口中毒者,可根据具体情况选用催吐、洗胃或导泻等办法,使没有被吸收的毒物迅速排出体外。如果发现呼吸循环衰竭、休克或呼吸、心跳停止的紧急情况,按抗休克或复苏的原则处理,并同时考虑适当时机进行解毒与排毒治疗。对于慢性中毒者,则要去除病因,针对致病物质所引起身体的特殊病理变化及疾病过程中的主要表现,给予对症治疗,并用中西医结合的治疗方法,增强体质、减轻症状,促进功能恢复。

职业病的防治知识

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布。这一目录目前规定的职业病有尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒等10类115种疾病。

职业病是由于职业活动而产生的疾病,但并不是所有在工作中得的病都是职业病。职业病必须是列在《职业病目录》中,与职业有明确的关系,按照职业病诊断标准,由法定职业病诊断机构明确诊断的疾病。因此,在工作中得的病不一定全是职业病,得了《职业病目录》中的疾病也不一定是职业病。

劳动者如果怀疑所得的疾病为职业病,应当及时到当地卫生部门批准的职业病诊断机构进行职业病诊断。对诊断结论有异议的,可以在30日内到市级卫生行政部门申请职业病诊断鉴定,鉴定后仍有异议的,可以在15日内到省级卫生行政部门申请再鉴定。职业病诊断和鉴定按照《职业病诊断与鉴定管理办法》执行。诊断为职业病的,应到当地劳动保障部门申请伤残等级,并与所在单位联系,依法享有职业病治疗、康复以及赔偿等待遇。用人单位不履行赔偿义务的,劳动者可以到当地劳动保障部门投诉,也可以向人民法院起诉。

白领的职业病及疗法

腰酸背痛是因长时间保持同一个坐姿,肌肉没有机会伸缩所致。因此不论坐得歪斜或笔直,长久下来都会腰酸背痛。

长久坐姿不当,腰背歪斜会导致腰背酸痛,这是众所周知的。不过把腰背给挺得笔直,其实也有可能造成酸痛问题。

专家指出,腰背酸痛在白领阶级女性中是常见的职业病,有时酸痛可能还会延伸至下肢。起初酸痛只是间歇性发作,如不及时治疗,很可能会恶化成长期酸痛。腰酸背痛是因长时间保持同一个坐姿,肌肉没有机会伸缩所致。因此不论坐得歪斜或笔直,长久下来都会腰酸背痛。当然,坐姿不当更容易带来疼痛问题,因为身体的歪斜如果超过了正常的脊椎弧度,就会过度拉扯到肌肉。因此,冀医师劝告那些因为工作需要而长时间坐着的女性,除了要坐得直、坐得正以外,更重要的是每两小时就得活动一下筋骨。

除了腰背酸痛外,白领阶级可能感到酸痛的其他部位还包括肩、颈和腕管。

患上腕管综合征者,除了手腕部位会疼痛,甚至麻痹外,这些症状也会延伸至手掌和手指。这主要是因为双手一直保持同样的姿势与不断重复同样的动作所引起的。除了工厂生产线上的员工容易遇到这个问题外,随着企业公司大量运用电脑,白领阶级需要长时间打字,也容易出现这类问题。

低头综合,顾名思义,就是因长期低着头所造成的。其中的症状包括肩颈僵硬、酸痛和麻痹,有时酸痛还会延伸至手臂。

针对各部位的酸痛,冀医师表示患者应尽早正视问题,一旦恶化,可能演变成骨骼退化。血管也可能因长期被肌肉压着,变窄而无法再正常供氧给肌肉。当病情变成“不可逆”时,便难以根治,而且患者可能因难熬痛楚而丧失工作能力。冀医师提醒人们不要因为自己还年轻就不会犯病。随着工作环境的变化,这些以往属于老年人的病患都趋向年轻化。

从中医的角度而言,血脉是“不通则痛,通则不痛”。因此若感到任何部位酸痛,就该尽早治疗。

中医的治疗讲究“内外兼顾”。所谓“外”就是通过针灸和推拿输通血脉,减轻或完全消除各部位的酸痛。但不再疼痛只是解决了局部、表面的问题,患者也须服药来治“内”,调节身体。

不过,应该强调:“三分在治,七分在养”。所以在治疗后,患者虽然能恢复正常的工作,但仍要继续保养,通过适量的运动预防再犯病,工作过程中也得抽出时间活动筋骨。若有长期酸痛就应尽早求医。

在治疗方面,中医采用“内外兼顾”的方法,通过长期针灸等来治愈外在痛楚,也通过服药来调节体内气血。由于人们体质各异,所以,沈萍医师劝公众不该滥用偏方。一旦觉得关节或任何部位长期酸痛就要尽早求医,以免耽误治疗。

在生活方面,应多注意饮食习惯,避免吃生冷的食物,如冰水等,尽量摄取食物蛋白质。她也提议诸多女性可在汤里加一些,如杜仲、枸杞子和寄生等有补肝肾和骨脂功能的中药。

在日常工作和生活中,人们则需避免过度劳累、受风寒和潮湿,不要睡在地板上、洗冷水浴或过长时间呆在冷气房内。

运动当然是不可或缺的,但应适量地运动,量力而为。而且尽可能不时活动一下身体各处的关节,使之伸展、屈曲或左右内外旋转。

由于我国的空气较为潮湿,所以人们更容易患上风湿病,因此广大女职工就得更小心照料身体了。

白领的新职业病

“信息焦虑综合征”是近年高度信息化给女性带来的不适身心症状。在信息爆炸时代,信息量呈几何级数增长,吸收信息,在大多数情况下是被动行为。思维模式一旦没有调整到可以接收如此大量的信息程度,就会得“信息消化不良症”。

专家指出,随着IT、生物医药、微电子等高新技术产业的飞速发展,职业病的患病人群逐渐发生了变化,一些现代的工作环境因素也成为致病的诱因。如制造芯片时要使用多种有毒溶剂和重金属,一旦防护不当,接触了有毒物质就会引起化学中毒;而在工作中常接触微波辐射,会引起心脏传导功能紊乱、神经衰弱等病症。

职业妇女如何保健

多数职业妇女肩负自身职业工作和家务劳动双重任务,负担重于男性。妇女又有月经、妊娠、哺乳等特殊生理时期,对职业有害因素具有敏感的反应,并涉及到下一代的健康。

女性的肌肉力量较弱,只有男性的1/3,骨骼也不如男性强壮,体力劳动的负荷力较低,负重作业可引起子宫脱垂。长期、持续的立位或坐位作业,都可因盆腔淤血导致月经不调。

在一般情况下,女工不宜参加重体力劳动。女工过量接触铅、汞、锰、有机溶剂和一氧化碳等化学物时,可影响女性的生殖功能,育龄女工发生自发性流产和出生低体重儿的机会增加。铅、汞、苯、二硫化碳、汽油、砷等毒物可经乳汁排出,影响下一代的健康。

对职业妇女参加接触化学物的劳动时,除常规的职业卫生预防工作外,还应针对妇女的生理解剖特点,认真贯彻执行国家有关《女职工劳动保护规定》和《女职工禁忌劳动范围的规定》法令,采取特殊保护措施:育龄女工不宜接触工业毒物,如铅、二硫化碳等。在难以避免情况下,应严格控制接触剂量;女工在月经期不得从事装卸、搬运重物等重体力劳动和高空、低温、冷水等野外作业;女工在怀孕期不得从事重体力劳动、强烈振动的作业,不允许接触高浓度的铅、汞、二硫化碳等毒物和超过卫生标准限值的放射性物质;怀孕满7个月的女工不得安排夜间工作。站立作业的工作应设有休息座位。预产期前两个星期,不宜参加体力劳动;女工在授乳期间,不可接触放射性物质和可随乳汁排出的工业毒物;女工集中场所应设女工卫生室及淋浴设施;有授乳女工的单位应专设有卫生设备的哺乳室。哺乳女工不得穿着工作服进入哺乳室。加强女工的职业卫生保健知识教育,并建立定期的健康检查制度。

职业妇女如何远离便秘

职业妇女,半数以上都有便秘的苦恼。早上匆忙地出门,没有上厕所的时间。在工作场所,因在意他人的眼光或工作忙碌而忍耐便意,再加上运动不足,年轻妇女担心发胖,三餐饮食不正常,这些都是造成便秘的原因。

这种习惯性的便秘,只要改善一下日常生活,几乎都能够消除。要养成以下良好习惯:(1)早上养成上厕所的习惯:早上早点起床,即使没有便意,也一定要耐心地排便。养成在一定的时间入厕的习惯,就会形成生理反射产生便意。如果早晨排便感觉过于勉强也可以在晚上进行。(2)绝对不可忍耐便意:有便意就一定要排便。重复压抑便意,就会形成慢性便秘。(3)适度运动:轻度体操能促进大肠功能,按摩腹部是好方法。(4)充分摄取水分:粪便中所含的水分较少时,粪便会变硬,造成排便困难。(5)营养均衡:要停止不吃早餐的习惯,三餐正常地摄取。光是吃沙拉或蔬菜,无法消除便秘,要将富含纤维的蔬菜烫煮来吃。

二、生产劳动与防护

防暑降温的方法

工农业生产中,在高温环境里,从事各种劳动作业是难免的,炼铁、炼钢、轧钢、炼焦、铸造、烘房、窑炉、糖果食品烤炉、塑料加热、印染、缫丝加热、锅炉以及在炎暑酷热的季节里,从事露天开采、农田耕种、抢收抢插等工作,中暑的事是经常发生的。对此我们应做好预防措施。

健康人的机体产热量与散热量经常保持着平衡状态,使体温维持在36.5℃~37℃左右。在高温环境中作业,人体产热和散热能不能保持相对平衡,除与劳动强度有关外,与环境、气候、机体的适应性等也有很大关系。当人体处在高气温环境下,产热量大于散热量时,体内可出现“蓄热”,而导致热调节障碍,严重时,则发生中暑;当劳动强度大,持续时间长、睡眠不足时,更容易发生中暑。

在高温环境下工作的女性,应做好防暑降温工作。工矿企业要改革工艺,以机械化、自动化代替人工操作,减轻劳动强度,对预防中暑,具有积极的意义;采取移出热源、隔热、通风、洒水、半身淋浴等措施,可有助于防暑降温;备有一些清凉油、人丹、十滴水,对预防中暑也有一定的作用。适当调整劳动与休息时间,可实行小换班制,延长午休时间,保证有充分的睡眠;露天作业者,要合理安排劳动时间,可采用上午早上班,下午晚上班,中午多休息;上午西坡干活、下午东坡干活,尽量避开骄阳暴晒。在骄阳烈日下的劳动者最好戴一顶帽子,减少阳光直接照射头部。条件许可时,喝些含盐凉开水、汽水或清凉饮料(详见清凉饮料部分),对预防中暑也大有好处。

应根据其情况,因地、因时制宜,只要人人重视防暑降温,减少或避免中暑是不难办到的。

注意用电安全

在生产劳动、工作和生活的各个角落里,电的应用极为广泛,几乎到处都能遇到电。因触电而发生的事故时有发生,轻则引起局部组织的电灼伤,重则伤肢毁躯,因此,用电安全问题已越来越引起人们的极大重视了。

人体也是一种导电体。当人体接触到电源时,电流即可通过人体随着电流性质(直流电和交流电)、强度、电压和通过人体时间的长短、伤害部位的不同,可造成各种不同的机体损伤。微弱的电流通过人体时,能引起局部的肌肉挛缩,呼吸、心跳加快;较强的电流可使接触部位刺痛、麻木、皮肤灼伤,肌肉强直挛缩;严重触电者皮肉烧焦,呼吸麻痹、心跳骤停。紧急救治触电病人是一场分秒必争的战斗,注意用电安全,预防触电事故的发生,也是一项相当复杂的工作。

造成触电的原因很多,不遵守操作规程是最常见的原因。装配或检修电器设备仪表时,不切断电源或开关而发生触电的事故最多;供电设备的破损漏电、电器用具的不合适(尤其是电压不同),也可发生触电。我国绝大部分地区民用电压为220伏,个别地区有110伏的,有些机器、仪表用电的电压为380伏或更高。电器用具的电压负荷必须和电源电压相吻合,用错了不但烧坏电器用具,还有触电的危险。电器的电线、开关、灯头、插座等如果超过本身所允许的电负荷量,同样可以被烧坏或发生漏电。安装各种电器时,不要忽视线路的安装,电线接头要正确,外面要紧紧缠上黑胶布,电线接头最好放在不易暴露的地方,尤其应避免磨擦挤压或被水淋湿。不能混用二孔插座和三孔插座,特别是不能随便拆卸配用三孔插座的插头,轻易地接到二孔插座上。

保险丝是保护安全用电的设备,粗细长短都有一定的规格,保险丝不能随便更换,也不能冒然用钢丝或铁丝代替,这样容易使线路超负荷而不易发觉,既容易损坏仪表、机器,还会烧坏电线的绝缘层,从而发生触电,甚至造成严重的火灾。小孩玩弄电器设备而触电者是屡见不鲜的,家中有小孩时,应对电源开关和各种电器加强管理。家庭或厂矿企事业单位的电器设备越来越复杂了,应很好地掌握电器性能后再去使用,防止破坏电器的绝缘体,有人喜用铁钉或图钉将电线固定在家具或墙壁上,这是很容易发生漏电而导致触电的错误做法。此外,电器的电线在经常移动时,防止磨损而漏电,不能放在潮湿的地上,也不宜受高温的烘烤。

在日常生活中,不要用湿布擦拭电器,更不能徒手去接触已露出的带电部分。雷击,也是一种触电,雷电的电压极高,科学家曾计算过,有的约为1~10亿伏特,雷电形成的瞬时电流可达20~25万安培,最高竟达60~70万安培,闪电时,产生大量的热量(一般在摄氏3000度左右),一旦遭到雷击,对人体造成的后果是可想而知的,所以在设计高建筑物时,均应有避雷装置。雷雨天,不要到古老建筑或高大树木下避雨,以防雷击。

触电是一件很危险的事,一旦发现触电者,要千方百计使触电者迅速与电脱离,如果附近有电源开关,应立即将开关关掉,如有电源电闸,应立即拉断,在没有切断电源时,救护者千万不要直接徒手接触触电者,否则,救护者自身也会发生触电;如果开关较远,触电时的电压又为民用电压(一般为110~220伏),可用干燥的衣帽垫手,将触电者从有电部分拉开,或用不导电的干竹竿、木棒将电线挑开,如果触电者身居高处,切断电源时,要防止触电者由高处摔伤。触电者脱离电源后,应密切注意病人的神志、呼吸、心跳情况。如果神志不清、心跳呼吸存在,要使病人平卧,解开衣扣、腰带,清除口腔异物,保持呼吸道通畅,然后尽快找医生进一步救治;当病人呼吸、心跳已停止,在寻找医生的同时,当务之急应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩,条件许可时,在医生指导下,应用肾上腺素或针刺人中、内关等急救穴位。呼吸、心跳恢复后,注意检查电灼伤的局部组织,进行清创包扎或其他必要的外科处理,必要时,应转送医院进一步治疗。

综上所述,希望女性朋友们,不论在工作还是生活中一定要注意用电的安全。

防治烧伤有哪些方法

烧伤较为常见,它包括常见的高温气体、液体与固体的热烧伤。

强酸强碱的化学烧伤、电灼伤、放射性烧伤等。轻的烧伤可损害人体的皮肤、毛发、粘膜、呼吸道、消化道,重则伤及肌肉、神经、血管甚至骨骼,烧伤面积越大,深度愈深,对全身与局部的影响也越大。轻度烧伤给人体带来痛苦,重者留有疤痕、残废,甚至危及病人生命,所以,一定要更多掌握烧伤防治知识。

对于烧伤程度的判定,通常分为三度,如果皮肤表面仅有红斑,无水疮,有轻度红、肿、热、痛表现为一度烧伤,温开水对皮肤的烫伤,皮肤在酷暑烈日下暴晒,均可能出现一度烧伤,伤后局部疼痛是病人的主要痛苦,局部应用冷敷、75%酒精湿敷,有很好的止痛效果,这种损伤,3~5天可自愈,一般不留疤痕。如果烧伤部位出现水疱,伴局部红肿、剧痛,即为浅二度烧伤,除在伤外予以冷敷、酒精湿敷外,局部可涂兰油烃软膏、獾子油软膏,较大的水疮要在无菌的条件下抽吸放液,同时包扎,小水疮经消毒后加压包扎即可。水疮破后注意应用抗生素,预防皮肤感染,以免留下疤痕。当出现深二度烧伤时,损伤可达皮肤的真皮层深部,可有组织坏死,痊愈后可有轻度疤痕。三度烧伤可达皮肤全层,并可累及皮下组织。肌肉,甚至骨骼。愈合时间常可达1个月以上,并可造成严重的疤痕,当有深二度以上的烧伤,一般应积极考虑住院治疗。烧伤的早期处理很为重要,病人自己及身边人员常常是第一个“医生”,遇到烧伤病员,首先设法脱离现场,除去烧伤源,伤处力争用干净的衣布或消毒敷料包扎。当火焰烧着衣服时,应立即就地打滚,尽快扑灭火焰,或迅速脱去着火的衣服,慌乱奔跑常可火助风势,越烧越旺,加重烧伤,如果能跳进就近的水池、水塘或浸浴在自来水或冷水中,也是很好的灭火方法。

在烈火中,不可高声呼唤,否则,火焰容易吸入,可造成呼吸道粘膜烧伤。强酸强碱烧伤时,应用大量清水冲洗烧伤局部,并立即脱去沾染酸碱的衣服鞋袜,然后用干净的衣服、被单简单包扎。当头面部烧伤时,尤应注意对眼、耳、鼻、口腔的冲洗。如果遇有苯、酚化学烧伤时,除用大量清水冲洗,还可应用酒精擦洗皮肤(苯、酚难溶于水而易溶于酒精)。还有些化学物质(如氯化钛)遇水后能产生酸性物质,并放出大量的热,水冲洗时,可加重灼伤面积,因此,应先用布或纸将这些化学液体擦干,再用清水冲洗。强酸烧伤者,有条件时,可选用3%的石灰水、1%氨溶液、0.9%生理盐水、3%~5%碳酸氢钠或肥皂水清洗中和,遇有误服病人,立即争取服用牛奶、豆浆、鸡蛋清、花生油、液体石蜡等,情况允许时,可服氢氧化铝凝胶。碱灼伤时,除用水冲洗,还可用枸橼酸湿敷局部,用0.5%~1%的硼酸液清洗或点眼。对于小面积的浅度烧伤(一般在10%~15%左右),全身影响小,经过医务部门清创包扎后,可门诊治疗,必要时全身加用抗生素,较大面积的烧伤,常有休克、感染、内脏损害,伤愈后多有严重疤痕,可能破坏面容或遗有残废,因此,应力争早期住院治疗。

烧伤的预防在于加强防火教育,加强各行各业的安全教育和防护措施,预防蒸汽、热水及灼热固体的灼伤,严格的防火管理制度也是预防烧伤的重要措施。

不可轻视的放射损伤

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在我们生活也有不少天然的放射性物质,如钾、碳等,它们可以通过水、食物等进入人体。通常,每个人的机体内都含有一定量的天然放射性物质,人们在日常生活中,也经常受到各种放射线的照射,随着人民生活水平的提高,现在很多家庭都购置了电视机,电视机的显像管在工作时,就会放出微量的放射线滞一只夜光手表有很多方便之处,然而,夜光表上的光亮便是荧光物质(接受放射性物质照射后产生的一种荧光),它也带有一定程度的放射性;不去医院检查或治疗疾病的人是不多的,当接受X线透视或摄X片时,人体则要受到放射线的照射,对一些恶性肿瘤及某些顽固性疾病(如真性红细胞增多症、牛皮癣)的治疗,也要选用放射线照射。放射线在人的生活中避不开它,也离不开它。

放射性的照射对人体是有伤害的,但是,它要受到很多因素的影响,其中,放射线的照射剂量起着主要作用,放射线引起的疾病叫放射病,整个人体受到100伦琴以上的照射才会发生轻度急性放射病,家庭用的电视机每年可给人体约0.2~0.5毫雷姆的放射线剂量,一次X线胸部透视约40~2000毫雷姆,一次消化道钡餐约3000毫雷姆,这些放射线的照射剂量对人体健康的影响是微不足道的。放射线还会因接触时间的长短、距离放射源的远近、防护措施的有无及人体抵抗力的强弱而给人体带来不同的影响。

一般地说,放射剂量越大、反复多次地接受放射线的照射,距离放射源又近,如果又不太重视防护措施,人体的抵抗力又差,这样给人体的危害就越大。当出现急性放射病时,放射线的损伤可涉及身体的各组织器官,但对人体的造血系统、神经系统损害最严重,可出现全血细胞的减少,全身广泛出血,并可能合并严重感染,如果长期反复受到超过允许剂量的放射线照射,就可能患有慢性放射病,则出现白血球与血小板的减少及其相应的乏力、头晕、食纳下降以及牙龈出血、皮肤瘀斑等症状,或有记忆力减退、失眠等神经衰弱表现,也可能有性欲减退、月经紊乱等情况。因此大家一定要加强放射线的防护工作。

从放射线防护的意义上讲,减少放射物质的照射有一定的必要性。当选择放射源从事某项工作时,在不影响工作质量的前提下,尽量应用小剂量的放射源,放射源的强度越大,照射剂量越大,对人体的损伤就越大;人体与放射性物质接触时间越长,接受的照射量就越多;从事放射工作的操作应尽量迅速、准确,力争缩短时间;在人与放射源之间,通常应有合格的屏障物,如铅屏、铅围裙、水泥迷路墙等,或尽可能离放射源远一点,这样均可减少放射线的照射。

在从事放射性工作的女性,一定要加强个人防护,严格遵守操作规程,不可直接用口、手接触放射性物质,不能在工作间里喝水、吃饭、抽烟,工作时必须严格按规定穿戴工作帽、工作服、工作鞋及手套。工作结束后,必须进行全身清洗。对工作环境及个人也要经常测试污染剂量,常用个人剂量计、表面污染仪、放射性气体和气溶胶测量仪进行测量,如果超过标准,要及时认真处理。对从事放射线工作的人员,给予必要的营养补助费,保证安排足够的休假时间,还要定时检查身体,发现有关疾病,及时予以治疗,必要时考虑适当调换工作环境。

第三章 女职工生理与健康

一、生殖系统与乳房的保健

什么是外生殖器

外生殖器官包括阴门和阴道。阴门是指阴道以外的外生殖器,包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、前庭。

1.阴阜

阴阜位于下腹部,耻骨的前方,主要是由皮下脂肪构成,在青春发育期后就开始长出阴毛,形态很像一个倒三角形,向下到阴唇上及四周也部分长毛。

2.阴唇

是由褶叠状的皮肤形成,又可分为大阴唇和小阴唇两部分。大阴唇自阴阜向尾背部方向延伸,外面生有毛并且色素较多而色暗,内面平滑有皮脂腺分布。小阴唇在大阴唇之内,是由海绵体所构成,其形状大小,每个人都有很大的差异。

3.阴蒂

又称阴核,相当于男性阴茎的部分,是外阴部中最敏感的地方。阴蒂大小如黄豆,在性兴奋时会变大变硬而直立,并会使阴道分泌出液体来润滑阴道和腔前庭,以便接受男性阴茎,所以在性交时受到阴茎的刺激,而使女性达到性高潮。

4.前庭

在阴蒂下方,阴唇内部的区域就称为前庭,呈舟状形,其下部有一开口为阴道口,阴道口的上部有另一开口为尿道口。前庭腺的开口处还有处女膜。处女膜是一层极富弹性的薄膜,在处女时其周围宽度约可容一只手指伸入,因此月经才能顺利地排出体外。一般人常常把尿道口误以为是阴道口,甚或误以为尿道和阴道同开口于一处,其实尿道和阴道是两个不同的开口,女性的尿道口和男性不同,尿道口附近有一组神经肌肉控制,所以在性交时,不会有排尿现象。

什么是内生殖器

女性内生殖器官包括子宫、输卵管及卵巢。输卵管和卵巢又称为“子宫附件”。

1.子宫

呈倒置梨形,位于小骨盆的中央,是由平滑肌构成的空腔器官,靠一些韧带和盆底的肌肉组织维持正常的位置,具有行经和孕育胎儿的作用。子宫上部较宽大处,称“子宫体”;上端隆突部分称“子宫底”;子宫底两侧为“子宫角”,与输卵管相通。子宫下段较为狭窄,呈圆柱状,称“子宫颈”。子宫颈内腔呈棱形,称为“子宫颈管”,成年女性子宫颈长约3厘米,其下端暴露于阴道上端,称为“子宫颈外口”,未产妇的子宫颈外口呈圆形,已产妇的子宫颈外口,由于受分娩的影响,形成大小不等的横裂,分为上下两唇。

子宫颈主要由结缔组织构成,亦含有平滑肌纤维、血管及弹力纤维。子宫颈管黏膜上皮细胞呈高柱状,黏膜层有许多腺体,能分泌粘液,为碱性。子宫颈的阴道部分为鳞状上皮所覆盖,表面光滑。在子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。

子宫体壁由3层组织构成,外层为浆膜层,中间为肌层,内层为黏膜层,亦称“子宫内膜”,内膜层随着卵巢的生理周期而产生相应的变化。

成年人的子宫一般长7~8厘米,厚4~5厘米,宽2~3厘米;子宫重约50克;宫腔容积约5毫升。子宫体与子宫颈的比例因年龄而异,婴儿期为1∶2,成年人为2∶1。

2.输卵管

为从子宫底部左右两端伸出的一对细长而弯曲的管道,是输送卵子的通道,每一条管道长约8~14厘米。根据其形态可分为4部分:

间质部:靠近子宫角的部分,管腔最为狭窄,长约1厘米。

峡 部:间质部外侧的一段,管腔也比较细小,长2~3厘米。

壶腹部:位于峡部的外侧,管腔比较宽大,长5~8厘米。

漏斗部:亦称“伞端”。是输卵管的末端,开口于腹腔,长度不等,多为1~1.5厘米,有拾卵子的作用。

输卵管的重要作用,是每月1次周期性地把卵巢所排出的卵子输送到子宫腔内,卵子的游动借助输卵管自身蠕动和在子宫内膜上皮生长的绒毛运动。受精通常在壶腹部进行。受精卵借助输卵管蠕动和绒毛运动,约1周后被运到子宫腔的内膜上着床,这时便认定已“妊娠”。当卵巢处于排卵时,输卵管收缩,并在卵巢表面蠕动。

3.卵巢

位于子宫两侧,输卵管的后下方,为一对扁椭圆形的性腺,是卵子的巢穴,是产生卵子和分泌激素的源泉,是女性身体最本质最重要的器官。青春期以前,卵巢表面光滑;青春期排卵以后,卵巢表面呈凹凸不平。成年女性的卵巢大小约4厘米×3厘米×1厘米,重约5~6克,外观呈灰褐色,组织柔软且小巧玲珑。绝经期以后,由于女性激素分泌减少,卵巢逐渐萎缩变小、变硬。

二、生理卫生常识

要保持正常的月经

女性的月经每月来一次才是正常现象,一般每次来的时间是3~5天。月经周期虽以每月来潮一次为原则,但25~35天一次的月经周期也属正常现象。

有些女性月经来潮时出血较为规则,但是周期的间隔可能是20天,此属“月经过频”现象,是造成贫血的原因之一。有的女性月经的次数相当少,每隔45~50天来一次,这种称为“月经过稀症”。而月经周期超过7天,或经血超过80毫升者,都属经血过量(平均月经总出血量为35毫升)。

有些女性的月经来潮时间虽长,但最后几天的经血量相当少,仅是咖啡色的分泌物,这属于正常现象。也有一些女性月经周期只有3~4天而已,但经血量却像“自来水龙头”般大量排出。如果纯粹按照天数来定义是正常的,但实际上已经属于经血过量,这样的女性每次月经过后总会非常虚弱。

你了解“月经规则术”吗

在人类还没有找到确实有效的办法来抑制人口快速膨胀的威胁之际,医学家们想出了一种叫做“月经规则术”的方法。就是在预期月经过程14天以内,不论是否怀孕,因为还没有成胎,将子宫内容物利用一种塑胶特制的卡门氏吸管及吸引筒吸取出来。这是一种最简单、最安全、最经济且行之又有效的方法。

一般常用的真空塑胶吸引筒是卡门氏的50毫升的吸引筒,它可产生68厘米水银柱高的真空阴压,所用的吸管有两个勾口可搔爬子宫内壁,将子宫内容物全部吸出来,手术完成后可借吸引筒上的刻度测量出血量的多少,并可将吸引出来的内容物放在水中用肉眼或显微镜检查是否有绒毛或脱膜组织。一般吸管有3种:4毫米(黄色);5毫米(红色);6毫米(青色)等,视月经过期长短而分别选用不同的吸管。

月经规则术简单安全,不必麻醉,平均3~5分钟即可将手术完成,在门诊部即可实施,不用麻醉,妇女接受这种手术只有一种轻微酸疼的感觉,生产过的妇女绝对可以忍受这种疼痛,未产妇或特别敏感的妇女只要给予少量止痛剂或镇静剂即可手术。因为采用软性塑胶吸管,所以不必扩张子宫颈口,也没有子宫穿孔的危险。平均手术的出血量大约20毫升左右,和正常妇女一次的月经量差不多。

相对来说,月经规则术比一般传统的子宫刮除术或电动真空吸引术引发的副作用和并发症要少很多,少数妇女只有恶心、头昏、子宫痉挛的感觉。大约有1%的妇女有子宫内容物残留及妊娠继续存在,因此手术后最好在1周以后再到医院做追踪检查,手术感染率也很低。另外,月经规则术另一个好处是成本低廉,费用较低。

对于不孕症,月经不正常或异常的子宫出血或子宫体癌可由月经规则术取出子宫内膜做病理切片检查。对于不完全流产或早期葡萄胎的治疗也有帮助。如果要装置各种子宫内避孕器或服用避孕药丸,不必等到下次月经来潮,在实施月经规则术后即可开始,可减少许多时间,而且可以提高避孕的质量。

月经周期的了解

成年女性月经周期平均为28天左右。每次行经持续3~5天,失血量为30~100毫升。

在一个月经周期中,子宫内膜的变化是在卵巢激素作用下发生的,它可分为3个时期:

1.增殖期(排卵前期、卵泡期)

从月经停止起至排卵止,即月经来潮后第5天到14天左右,称为增殖期。此期,在卵泡分泌的雌激素作用下,子宫内膜逐渐增殖,血管及腺体上皮增生,但腺体尚不分泌。至此期末,卵巢内有一个卵泡成熟,就会出现排卵。

2.分泌期(排卵后期、黄体期)

从排卵起至月经前,即月经来潮后第14天至第28天左右,称为分泌期。此期,在黄体分泌的孕激素与雌激素作用下,子宫内膜进一步增生变厚,血管扩张、充血,腺体迂曲,并分泌粘液,在此期内如果受孕,黄体即发育成妊娠黄体,其继续分泌孕激素与雌激素。子宫内膜在上述两种激素作用下,继续增厚形成脱膜。如未受孕,黄体将萎缩,遂进入月经期。

3.月经期

从月经出血到血停止,称为月经期。在此期间,由于黄体萎缩,血中雌激素、孕激素含量迅速降到最低水平。子宫内膜由于失去这两种激素的支持而发生崩溃、出血,从而进入月经期。

月经周期的形成与下丘脑—腺垂体—卵巢分泌有关。在一个月经周期开始时,血中雌激素与孕激素处于低水平,对下丘脑反馈抑制作用消除,血中促卵泡刺激素稍升高,接着黄体生成素也增高。在卵泡刺激素和黄体生成素作用下,卵泡开始发育并分泌雌激素入血。到排卵前1周,血中的雌激素明显升高,此时血中高浓度的雌激素反馈抑制下丘脑,从而使腺垂体卵泡刺激素分泌减少,在血中浓度相应降低,而黄体生成素仍稳步上升。需要注意,血中卵泡刺激素虽处于低水平,但由于雌激素有加强卵泡刺激素促卵泡合成雌激素的作用,所以,雌激素的合成和分泌仍然增加。到排卵前一天,血中雌激素水平达到高峰,此时血中高浓度的雌激素促进下丘脑大量释放激素,后者促进腺垂体分泌卵泡刺激素和黄体生成素,尤以黄体生成素分泌增加最明显,形成了血中黄体生成素高峰,促进了排卵。

排卵后生成的黄体在黄体生成素作用下,分泌大量雌激素及孕激素。血中高浓度的雌激素与孕激素反馈抑制激素的释放,使腺垂体分泌卵泡刺激素和黄体生成素减少,其血中浓度相应下降。失去这两种激素的支持,子宫内膜便会剥落而出血,于是就进入月经期。与此同时,雌激素和孕激素对下丘脑的反馈抑制作用已解除,卵泡刺激素和黄体生成素的分泌逐渐增加,促进卵巢中新卵泡发育,于是开始了新的周期。

月经出血量易引缺铁性贫血

医学上给月经定义为:女性排卵后周期性的自发子宫内膜脱落所引起的出血。根据这个定义,惟一可正确判断子宫出血是否是月经,只有靠子宫内膜切片。子宫内膜剥落在分泌期(即排卵后),才可能确定是月经。

就经血的组成而言,经血一般是不凝固的暗红色液体,包括有红血球、子宫内膜组织、子宫颈粘液、子宫颈及阴道剥落的细胞、细菌、酶等。其实经血在子宫腔内曾经凝固,而由快速激增的纤维蛋白溶解系统将之溶解流出。有些女性经血中有血块,这些血块与一般外伤出血的凝血块不同,它只是红血球黏液、黏液蛋白等的聚合物。

一般来讲,经血量大约是33毫升左右,但个体差异性颇大。大致上在80毫升以下都可说是正常的。通常,90%女性的经血量在76.4毫升以下。月经最初两天的出血量占总量的75%,头三天内的血量占总量的91%。根据这个量数,若女性每天摄取的铁不足11毫克,则患缺铁性贫血的可能性很大。

经期怎样自我调适

女性一生中大约有2000个日子有月经伴随,所以如何愉快而健康地度过经期,对女性而言是非常重要的一件事。

月经期,女性应在心理和生理方面做如下调适:

1.对于月经的存在及其生理现象应有正确的认识

月经是随着排卵而产生的,代表人类生命得以延续的一个重要现象,是女性的特权,也是值得骄傲的事情。但初经少女往往对于血液由体内排出的现象感到害怕,而妇女有时也以不洁来看待月经,或因而减少正常的活动,或刻意把一些活动错开,甚至要求医生设法以药物来变更经期。其实月经是正常的生理现象,与污秽、低级一点儿也搭不上关系。

2.了解并适应经前症候群

经前症候群的表现有头痛、腰酸背疼、乳房肿胀或刺痛等,在精神方面,则显得焦虑、沮丧,并具攻击性,情绪相当不稳定。大约20%~30%的女性都会发生这种现象,所以无须害怕或因而产生心理上的压力,应该设法调适,尽可能放松自己,并且也应体谅有相同情况的朋友或同事,彼此谅解,相信在适应上能有较佳的效果。

3.选择适当的卫生棉

使用卫生棉时应注意取用时不要碰触卫生棉内面,以免污染,引起泌尿生殖道的感染。卫生棉应置于阴部中央适当位置,撕去背面的贴纸,让粘胶固定于内裤上。有些妇女喜欢使用卫生棉条,塞入阴道内,这样虽然走路方便轻松,但若残留在阴道内,则会造成毒性休克症候群,这一点必须注意。

4.注意个人卫生

经血是细菌的培养基,故月经期间的卫生非常重要。大小便后应用卫生纸往外或两侧擦拭,以免阴部或尿道受到污染。另外,每天至少要更换一块月经垫,而不管原来那块是多么干净。若月经量较多,或在炎热的夏天,则最好能多做会阴部冲洗,每天2次是最低的要求。

5.温和而适当的饮食

经血量多者,可多食用铁质含量高的食物。而抽烟、喝酒可能造成内生殖器官的血管收缩、缺血或缺氧,有些学者认为会加重痛经,故应予以戒除。

6.适当的休息

应有充足的睡眠,以减少经前症候群及行经期间的不适。白天能有片刻的休息时间,对经期不适有减缓作用。

7.适量的运动

做体操或散步,可稍微减轻经期的不适。剧烈的运动如骑马、马拉松赛跑或游泳等,应尽量避免。一些经前运动,如膝胸伏卧、抬腿、抬头等运动,需在月经前即每天做。另外,练习瑜珈功对减轻经期的不适也有相当好的效果。

8.穿着宽松而保暖的衣服

穿着宽松的衣服可减少压迫感,但仍须注意保暖。骨盆器官的血管对低温较身体其他血管更为敏感,不要因受寒而使经期不适加剧。

9.痛经的处理

如果痛经影响到工作,应该找医师治疗,并依指示服药。

10.把月经期作一记录

可以在月历上作出记号来预测下一次的月经期,若有不正常周期的出血,应请教医师。在下次月经要来之前外出,即应该携带单片包装的卫生棉,以免措手不及。

经期的处理在初经期间也许无法马上得心应手,但只要观念正确,相信只要经历几次月经后,即能顺利而健康地应付这每个月来访一次的“好朋友”。

第四章 女职工饮食与健康

一、饮食营养与保健

营养物质与健康

要想吃得合理、科学、有益健康,女职工就一定要懂得自身对营养物质的需求。人体从饮食获取的营养物质主要有7种:蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质、水和食物纤维。(1)蛋白质:蛋白质是构成人体的基础物质,也是人体能源的来源之一。人体每日的能量消耗约有1/10是由蛋白质所提供的。若人体缺乏蛋白质就会发育迟缓、体质瘦弱、抗病能力低,蛋白质主要存在于粮食、豆类、蛋、肉和鱼等食品中。(2)糖:糖(亦称碳水比合物)主要是为生命活动提供燃料,是人体能量的主要来源。人每日所需能量中约70%来源于糖类。糖类主要存在于米、面、土豆和糖制品中。(3)脂肪:脂肪为人体提供和储存热能,人体所需能量约有20%来源于脂肪。脂肪分为动物脂肪和植物油类两种。(4)维生素:维生素是一种特殊营养素,主要是调节人体各种物质代谢(亦称生命的催化剂)。虽需要量少,但不可缺乏。主要包括维生素A、B、C、D、E、K等,主要来源于蔬菜、水果和动物内脏等食品中。(5)矿物质:矿物质(无机盐)主要指的是各种元素——钙、磷、钾、镁、钠、氯、锌、铁、铜、碘、硒等。广泛分布在日常食品中,如果饮食调配不当或偏食,极易发生缺乏。(6)水:水是营养素中最为重要的物质,人体得不到食物,只要有水,靠体内营养储备,尚可维持数日或数十天,若没有水则会很快死亡。因此水被誉为生命之源。(7)食物纤维:食物纤维是高分子碳水化合物,不能被消化,可被细菌所含的纤维素酶分解为多糖类物质,除可供给极少热量外,对人体预防某些疾病方面有特殊作用。如,可以清洁肠道,防止便秘;改善血糖代谢,治疗糖尿病和减肥;减少食物在肠道的停留时间,起到防癌作用;增加胆酸的排泄,预防胆石症和动脉粥样硬化。现在已经确认的食物纤维有木质素、纤维素、半纤维素、果胶、藻胶等数百种。主要存在于谷物、豆类的外皮、蔬菜的茎和叶、水果、海藻等。

综上所述,人体所需的营养物质是多方面的,人类只有全面获得所需营养才可维持健康和生命,要想达到这一目的必须合理配膳。

微量元素与健康

根据科学研究,到目前为止,已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有16种,即铁、铜、锌、钴、锰、铬、硒、碘、镍、氟、钼、钒、锡、硅、锶、硼,每种微量元素都有其特殊的生理功能。尽管它们在人体内含量极小,但它们对维持人体中的一些决定性的新陈代谢却是十分必要的。一旦缺少了这些必需的微量元素,人体就会出现疾病,甚至危及生命。国外曾有报告:机体内含铁、铜、锌总量减少,均可减弱免疫机制,降低抗病能力,有助于细菌感染,而且感染后的死亡率亦较高。

微量元素在人体中的主要功能是:(1)运载常量元素,把大量元素带到各组织中去。(2)充当生物体内各种酶的活性中心,促进新陈代谢。(3)参与体内各种激素的作用,如锌可以促进性激素的功能;铬可促进胰岛素的作用等。

维生素和矿物质与健康

美国心脏协会和国家癌症研究所建议,美国人应该主要依靠均衡而多样化的饮食来维持良好的身体状况,每天至少吃5份蔬菜和水果。由于某种原因饮食受到限制的时候,如怀孕、节食或生病,专家建议要补充多种维生素和矿物质,也有许多专家推荐定期服用补充药丸以达到治疗剂量。下面列举的各种营养成分要尝试多吃,不管是单靠食物,还是既从食物获得,又补充药丸。切记每日推荐限额是用以防止缺失症状的用量,并不能保证最佳健康状况。

维生素C、D和A,这些都属于抗氧化剂,即防止游离酸破坏细胞的化合物。人体在自然情况下或对外界毒素(如香烟和空气污染物)作出反应时,会产生游离酸。游离酸不稳定,多为有害的化学物质,可引起细胞突变,导致癌症。人们认为抗氧化剂通过中和游离酸从而帮助防癌。一些研究认为,血液里抗氧化剂高可以降低衰老时许多病症的发病率,而且血液里有充足的维生素A和E可以降低心脏病的发病率。

富含维生素C的食物有柑橘类水果、甜椒、番石榴、几维果、茎椰菜、抱子甘蓝和其他多种蔬果。人们发现维生素C作用甚多,能帮助伤口痊愈,强化骨头、软骨和皮肤等。

富含维生素E的食品包括坚果以及从坚果和种子(如葵花子和芝麻)中提炼的油、全麦、小麦胚、鸡蛋及全谷类食品。维生素E可防止心脏病,降低粥肿状硬化(动脉硬化)。

过多的维生素A可能会对一些人产生无法预测甚至是不安全的作用,所以除非医生推荐,否则在没有更多相关的研究之前,最明智的做法是靠食物获取大部分或所有的维生素A及其物质,因为食物中含有大量的维生素A。所谓维生素A的物质,就是约30种叫类胡萝卜素的物质,也就是说人体可以把它们转化为维生素A。人体在转化类胡萝卜素(包括乙型胡萝卜素)的时候,只会根据需要来进行,所以不会造成剂量过度。红色、橙色和黄色的蔬果以及绿色的蔬果中含有大量的类胡萝卜素。也可以安全地从全脂奶、黄油、牛肝、蛋黄、鱼油和牡蛎等食物中获得维生素A。

30岁之前服用钙来强化骨骼可减少患骨质疏松症的几率。如果强化效果好,绝经后骨质的丢失会减少40%以上。老人服钙和吃维生素D丸,骨折的机会减少20%。美国国家保健研究所建议,女性在绝经前以及绝经后服用雌性激素,每日摄入的钙应为1000毫克,绝经后没有服用雌性激素以及所有65岁以上的妇女每日摄入的钙应为1500毫克。富含钙的食品包括奶制品,罐装鲑鱼和沙丁鱼,多叶蔬菜如羽衣甘蓝和芜菁嫩叶,全谷类如荞麦、糙米和奎奴亚藜,还有许多豆类,包括大豆和豆制品,如豆腐等。

女性绝经之前,每月行经期间流失约15~20毫克的铁,所以女性比男性更需要铁。但是由于女性总是有多余的铁贮存在体内,因此多数女性并不缺铁。相反,铁的摄入过多会带来严重的后果。但是如果感觉疲倦或面色苍白,要请医生做贫血(缺铁性)检查,适当加以补充便可治愈。多吃含铁的食物,如多叶绿色蔬菜、肝、贝类、红色肉类和大豆制品。有的谷类也含铁,如荞麦、裸麦和奎奴亚藜。

女性进入中年后,还应多补充叶酸及维生素B和B。人们认为612缺维生素B与血液里类胱氨酸高有关系。最近的一些研究显示,相比高胆固醇和吸烟,类胱氨酸高更容易诱发心脏病和中风。叶酸见于以下食物:豆类(含雏豆、菜豆、白扁豆、海军豆和斑豆——半杯煮熟的斑豆里的叶酸含量为每日推荐限额的73%)、豌豆、多叶绿色蔬菜、橙、香蕉、种子和肝。维生素B的主要来源包括家禽、鱼、猪肉、6全谷、干豆、豌豆、香蕉和鳄梨。维生素B的来源有肉类、奶制12品、蛋、肝和鱼(不吃蛋或奶制品的素食者可考虑摄入低剂量的补充药丸)。

怎样做到合理饮食

合理的饮食,直接关系着女职工的健康和生命。饮食对女性的健康和生命影响可分4个方面:①饮食量不足,以致不能满足身体需要,可发生营养不良。②饮食过量,造成营养过剩,可引起肥胖症。③饮食搭配不合理,可引起部分营养缺乏。④饮食不洁、不当,可导致致病因素直接入侵,发生疾病。

摄取饮食虽属人的本能行为,但并非人人都饮得合理、食得科学。因此,要想健康长寿,必须认真地研究吃的方法、吃的学问。

1.合理膳食

随着生活水平的不断提高,人们越来越关心吃些什么样的食物和怎样吃才科学营养才对健康有益。科学的营养是充足而平衡的膳食,确保人体所需的所有营养素,并且营养素之间比例合适,对健康有利。对人们来说,遵循合理膳食营养原则是科学营养的基础。

2.合理调配

注意主食多样化,粗粮与细粮搭配好。副食注意荤与素相互搭配,尽量避免同一类食品的重复搭配。营养学家推荐下列五组食品:①粮食类;②肉蛋类;③奶制品类;④豆类及豆制品;⑤蔬菜水果类;⑥盐油等调味品和饮料。

3.合理膳食原则

由于每个人所处的环境和身体条件不同,因而对合理膳食原则也有差异。但是合理膳食的目的在于保持健康,减少疾病,延长寿命。参考发达国家,结合我国的具体情况,提出如下几条要求原则。(1)品种多样化:由于不同食物含有的营养素种类、质量和数量都各不相同,因此每日膳食构成中6个基本食品尽量要有,这是因为,没有一种食品是十全十美的,粮食类食品的缺点是蛋白质的质量差,不含维生素A、P、C和B等等;蔬菜水果则蛋白质、脂肪的含12量极少,碳水化合物也不多,维生素、矿物质的种类也不全面;营养价值相对较高的奶类食品也缺乏铁、食品纤维、维生素C及其他无机盐等,因此没有一种食品含有人体所需要的全部营养素,也不能单独维持人体健康和维持生命。但是这些不同种类的食品混合食用,就可使各种食品的不足之处得到互补,并可减少粮食类食品的不利因素(如粮食中的植酸阻碍矿物质吸收,食品纤维等可相应减少)。(2)食品摄入量要适当:食品摄入数量少了不行,而过多也是有害的。如能量和脂肪过多会增加许多疾病的发病机会,体重增加。要根据自己多年来实际体会来确定摄入量。(3)糖、脂肪、盐和食品纤维的摄入要控制:糖、脂肪摄入过量易发胖,增加一些疾病发病机会;盐摄入过量易患高血压。我国膳食以植物性膳食为主,食品纤维在许多情况下是摄入过多,所以不能盲目提倡增加摄入量。(4)烹调方法要适当:防止营养素的破坏。(5)坚持好的膳食制度:实行一日三餐是好的饮食制度,注意将每餐营养调配好。(6)饮酒要适量:酒可饮,但不可多饮,过量饮酒会大大损害身体。(7)食物要求无毒无害无污染,卫生清洁。(8)坚持适当运动:适当运动可增加营养吸收,有助于机体代谢。

4.科学安排一日三餐

一日三餐的安排应根据人在一天中的生理状况和活动需要而确定。白天以动为主,新陈代谢旺盛,活动量大,能量消耗多,所需营养自然也多;晚上人入眠,以静为主,所需营养相对要少。古人所说:“早饭宜好、午饭宜饱、晚饭宜少”正是按这一原理总结概括出来的格言。现代营养学家提倡“三餐饮食量的分配为:早饭占全天总量的30%,中餐占40%,晚餐占30%,也是对这一原则的进一步具体比。

早餐宜好是指早餐要吃营养价值高、少而精的食品。体现量少质优、有干有稀、主副兼备的原则,最好配1~2种高蛋白质的食物,如蛋、奶、豆浆、花生、黄豆等。现实生活中不少人早餐马虎从简,甚而不吃早餐,这严重违背人体生理需求规律。

午餐宜饱是指要有食品质量和数量的保证。因为上下午活动量大,所以主食量要大,副食花样要多些,肉、蛋、豆类、青菜类均要见于桌上,若能有一碗有荤有素的菜汤就更好。午饭半小时后可吃一次水果。

晚餐宜少是说食入量适当少些,因为晚上活动量小(不包括夜班职工),身体对营养需求也少。过饱易使食物停滞,影响睡眠;另一方面营养过剩可引起肥胖,甚至诱发疾病。现在一般情况是,人们生活紧张,工作繁忙,往往是早餐吃不好,中午又马马虎虎吃一口,晚上回家消闲则大吃一顿,随后入睡,如此下去天长日久,则易诱发百病。必须下决心克服这种不良习惯。

5.饮食有节

一走要科学进食,包括进食时间、数量、品种、地点和速度都要有严格的要求和规定。一方面是保证身体对营养物质的需要,另一方面是维护人体消化器官功能不受伤害。(1)定时间:一日三餐要有固定的进食时间,确保消化器官有规律进行运转,使食物在体内有条不紊被消化、吸收。传统规定一日三餐,是因为两餐之间的间隔5~6小时,正好符合人的生理状态。因为食物进入胃以后,一般需4~5小时排空,经过约1小时的休息再进入工作最佳状态;若一日两餐,间隔时间太长,易出现胃肠饥饿性收缩,使身体出现诸多问题。根据我国传统的膳食结构和饮食习惯,早餐最好安排在7点、中餐12点、晚餐6点。不论外出与否都不要打乱习惯,使消化器官保持最佳状态进行工作。可是在现实生活中部分人进食随心所欲,爱什么时间吃就什么时间吃,高兴、合口胃的东西就多吃,否则就不吃或少吃,零食不离口,正好和古人说的“美味不可多用”相反,最终导致消化功能严重受损,患慢性胃肠等疾病。(2)定数量:要根据食品所含营养成分多少来确定每餐进食数量,食垦过少造成营养不良,食量过多增加消化器官负担,营养过剩引起肥胖,所以每餐进食数量适中,宜八分饱为好。(3)不偏食:食物品种选择不以个人好恶来确定,要求营养配餐,多样化,对那些有挑食习惯的“特保儿”更不能一味溺爱迁就;对有偏食习惯的人一定要设法纠正过来,以防发生营养不良症。(4)不暴食:任何时候切记不可图一时痛快而暴饮暴食,尤其在饥饿、会餐时更应控制好自己,否则易造成消化功能紊乱、消化不良,严重者会引起胃扩张、胃肠炎、胰腺炎等多种疾病,甚者因贪吃送命者也大有人在。(5)不快食、不烫食:进食口一定要细嚼慢咽,食物过热易使食道损伤。

6.食品合理加工

合理加工是为了减少不合理加工时营养物质的损失。(1)主食的加工:麦谷类的某些营养素大多分布在谷物表层,因此,加工越细营养损失越多,所以购粮不可一味追求精米精面,要粗细搭配为好。米面所含的维生素、无机盐均易溶于水,浸泡时间越长、掏米次数越多,营养损失也越多。为了防止维生素破坏,淘米切不可用开水烫洗。发觉粮食被霉菌或化肥污染时,食前应慎重处理。

主食成品加工方法不同,对营养的损失影响很大,所以米饭以蒸和焖为宜,捞饭不可取,煮粥加碱会破坏维生素。面食尽量蒸、烙为好,面条水煮会使维生素损失一半,炸油条或油饺之类,由于碱和高温作用,其中维生素B几乎全被破坏。1(2)副食的加工:副食的加工主要防止维生素和无机盐的损失。蔬菜中的维生素B、C既溶于水,又不耐温,还易氮化,应特别注意。洗菜应先洗后切,不可将菜长时间泡在水里,防维生素损失过多。切菜不宜过碎,切后快炒。煮菜时,菜易在水开后放入,煮时间不易超过1分钟。煮菜是最好最常用的办法。炒菜除对维生素C损失较大外,其他损失不大。炒菜要火急快炒,不过早放盐,以防不熟和菜汁多。淀粉勾芡可使汤汁浓稠,并与菜肴粘在一起,具有保护维生素C的作用。煎炸菜时为保护营养素可挂糊再炸,使原料不与油直接接触,使营养素少受损失。(3)合理使用调料:成人每日应摄食盐为3~10克左右,摄入过量,不仅食后加重肾脏负担,还会使高血压发病率提高。据统计现在多数地区食盐每日人均用量大于规定标准。因此,烹调中应注意减少食盐用量。酱油易被黄曲霉素污染,不利健康,为安全起见,出现白酸的酱油最好不用,尤其在做凉拌菜时不可使用。烹调中加适量醋,可减少维生素破坏,促进钙的吸收,过量易伤肾、损齿,不利筋骨。做菜不可用铜器。做菜加酒,可除腥臊气味和其他异味,一般用黄酒。在做菜时注意油温不宜过高,少用动物油。反复高温煎炸的油可产生致癌物质。哈喇味的陈油不宜用,防食后中毒。

7.菜肴荤素搭配(1)烹制菜肴时少配“单料菜”:单料菜是指主菜没有辅料搭配,由单一的原料构成,单料菜营养素的种类不全。因此做菜除特殊风味的单料菜外,一般应提倡在主料中搭配辅料,特别应注意搭配蔬菜和瓜果类。搭配辅料,能增补主料所含营养成分不足,同时还能对主料起到增色、香、味、形的效果。对改善和提高菜肴的营养质量和食用价值、促进食欲均有一定好处,如红烧肉加土豆、萝卜等等;炒蛋添加葱头、番茄及其他蔬菜;汤菜类的氽丸汤加绿叶蔬菜、冬瓜等,均值得提倡。(2)适当改变“主辅料”菜的比例:当前配主料菜,通常以动物性原料为主料,植物性原料为辅料。应当酌情增加素菜在整个菜肴中所占的比例,充分发挥劳菜的营养特长。增添以植物性原料为辅料的菜肴,如北京菜中的“八宝豆腐”,以豆腐为主料,火腿、鸡肉、虾仁等为辅料。如四川菜中的“酿黄瓜”,以黄瓜为主料,猪肉、鸡蛋为辅料。类似这祥的菜肴还有酿青椒、酿冬瓜、酿菜花以及肉末蒜薹等。

二、经期饮食营养

饮食须知

女性在月经来潮期间,机体会受到一定影响,比如抵抗力较弱、情绪容易波动等。此外,女性还会因月经失血,带来体内铁元素的损失,尤其是月经过多者。因此,月经期除了避免过分劳累,保持精神愉快外,在饮食方面应注意调理。

1.不吃生冷食物

传统医学认为,血得热则行,得寒则滞。月经期如饮食生冷,一则有碍消化,二则易损失人体阳气,导致内寒产生,寒性凝滞,可使经血运行不畅,造成经血过少,甚至经痛。月经期间,饮食以烧热、温热食用为宜。在冬季还可适当吃一点牛肉、狗肉、鸡肉、桂元等温补食用,但月经过多者慎食狗肉。

2.不吃酸辣食物

妇女月经期,常感到特别疲劳,消化功能减弱,胃口欠佳。为保持营养需要,饮食以新鲜食物为宜,新鲜食物不仅味道鲜美,易于吸收,且营养素破坏较少。制作以清淡为佳,少吃或不吃油炸、酸辣等刺激性较大的食物。

3.多吃补铁性食物

铁是人体必需的微量元素之一,它不仅参与血红蛋白(血红素)及很多重要的酶合成,而且对免疫、智力、衰老、能量代谢等方面都发挥重要作用。女性在月经期通常要失血30~100亳升,而血中含铁,所以,女性在月经期进补含铁丰富而又利于吸收的食品就显得十分必要。鱼、动物肺脏、瘦肉、动物血以及大豆、菠菜等等都是含铁丰富的食物,女性应多吃。

值得一提的是,各种动物血,不仅富含铁质,而且还有优质动物蛋白,是价廉味美的经期保健食品,值得推广。

痛经、闭经的饮食疗法

痛经是指经期或月经前后发生的下腹疼痛、腰痛者,甚至剧痛难忍的一种自觉症状。疼痛多在月经来潮后数小时,也可见于经前1~2日开始,经期加重。临床表现为下腹坠胀痛,或下腹冷痛、绞痛,可放射至腰骶、肛门、会阴部。疼痛可持续数小时或2~3日,其程度因人而异。严重者面色苍白、四肢发冷,甚至晕厥。还可伴有恶心、呕吐、腹泻、尿频、头晕、心慌等症状。若为膜样痛经,在排出大块子宫内膜前疼痛加重,排出后疼痛减轻。本症多见于初潮后不久的青春期少女和未生育的年轻女性。

正常发育的女性,一般在14岁左右月经即可来潮。如果超过18岁,而仍无月经来潮,或月经周期已经建立,但又出现3个月以上(孕期、哺乳期除外)无月经者,总称为闭经。前者为原发性闭经,后者为继发性闭经。

闭经患者常伴有腰酸乏力、精神疲倦,甚至头昏、失眠、毛发脱落等症状。生殖器官发育不良或畸形、神经及内分泌系统疾患、全身性疾病等都可引发闭经。本处所论闭经只限于因功能失调所导致,不包括先天性无子宫、无卵巢、阴道闭锁及生殖器肿瘤等器质性疾病所致的闭经。

痛经者可选用下列食疗方:(1)生姜120克,大葱60克,粗盐500克,共炒热,用布包好,敷于小腹部,冷后再炒敷,连用3~6次。(2)生姜10克,洗净,留皮;红糖30克,米酒20毫升,加水煎服,每日2次,连服5日,从每次月经来潮的第1日服起。适用于顽固性痛经。(3)豆腐250克,红糖40克。将豆腐切块,加水煮汤,红糖调服,每日2次。(4)新鲜韭菜300克,洗净,捣烂,与红糖60克同煮食,每日早晚各1次。(5)红糖15克,茶叶5克,开水冲泡,代茶饮用。(6)生姜120克,切碎;葱头4个,洗净捣烂;食盐500克。将上药置锅内炒熟,用毛巾包后烫熨痛处。(7)干姜15克,花椒6克,大枣10枚,红糖30克。水煎服,每日2次,于月经前2~3日起服用,连服5~7日。(8)当归、红糖、米酒各15克。将当归水煎取浓汁,加入红糖、米酒调匀,分2次服,月经期间每日1剂。(9)生姜1块,连须葱白3~5根,红糖150克,胡椒粉1匙。将生姜压碎,和葱白、红糖一起放入锅内,加2碗水,煮开后约8~10分钟,再加入胡椒粉,趁热服下,数小时后只有微痛,继续再服,每日3次,即可止痛。适用于痛经及产后瘀血不下。(10)乌骨鸡1只(1000~1500克),黄芪100克,当归50克。先将鸡剖杀,去毛及内脏,洗净。黄芪、当归用纱布包好,纳入鸡腹内,加水适量,文火炖煨至烂熟后食之。(11)小茴香15克,水煎服。于月经前3日服用,每日1次,连服3日。

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