作者：呼正林 编著
出版社：化学工业出版社
格式: AZW3, DOCX, EPUB, MOBI, PDF, TXT
眼睛健康自己查-眼科视功能监护卡试读：
前 言
本书是作者根据多年来在眼视光学咨询中遇到的问题，针对日常生活中经常发生的眼病编写的一本以图片、文字相结合的书籍。
近年来，不管是在眼视光学的授课中，还是在日常性的爱眼、护眼的咨询中，经常会遇到对眼睛健康常识性问题的咨询，有些甚至是极为基本的知识。但是，这些看起来不应当成为问题的问题，却让人们去苦苦的寻找答案。而过度检查，被“弱视”的现象更是司空见惯的事情。
本书立足于日常生活中常见眼病、屈光不正和眼镜戴用最基本的知识，以图为主，并辅以必要的文字说明。本书编写的目的是帮助读者通过浏览图片、阅读文字来掌握视力检查和儿童视功能发展的最基本 的规律；了解最基本眼病的直观知识，掌握对最常见眼病的自我检查方法。通过本书掌握挑选眼镜架、眼镜片的最基本知识，了解验光配镜的最基本知识，了解正确、健康戴用眼镜的要领，力争在控制近视过快发展上能有所作为。只要了解、掌握这本书中所讲的知识，就会使读者避免被不实之词所干扰，对眼睛的健康呵护就会得心应手。
通过这样一种简洁的方式探讨关于眼病及视光学的书籍，应当说是一种尝试，不当之处还请各位读者提出批评，以便在将来再版时予以修订。2015年7月30日于北京 丰台区 玉林里 『镜缘斋』第一部分视觉分辨质量第一组、窗户观察真实图景示意图
观察方法
观察时间：傍晚
观察对象：从室内观察窗户边缘及窗内景物。
正常所见：
① 窗户边缘清晰；
② 窗外景物清晰；
③ 窗内人、物背光部分细节分辨略差。⒈ 屈光不正（近视眼）屈光不正所见影像
观察图像
近视眼所见：
⑴ 窗户边缘境界模糊；
⑵ 窗外景物模糊（微小物体会消失）；
⑶ 眯眼：清晰度一般略有提高。2. 正常人的清晰视像/白内障的雾化视像
2.1 白内障（轻度）轻度白内障所见影像
观察图像
轻度白内障所见：
⑴ 窗户边缘清晰；
⑵ 窗外景物清晰度几乎没有变化
⑶ 窗口外缘有由浓逐渐变淡的白色状雾。生活质量评价：除有自我感觉外，不太影响日常生活。
2.2 白内障（中度）中度白内障所见影像
观察图像
中度白内障所见：
⑴ 窗户边缘极为模糊；
⑵ 窗外景物处在浓雾中。
⑶ 窗户中央向窗口外有较浓的逐渐变淡的白色雾。生活质量描述：一般不喜欢长时间看电视；自理生活可以应付；有必要接受医疗诊治。
2.3 白内障（重度）重度白内障所见影像
观察图像
重度白内障所见：
⑴ 窗户边缘基本消失；
⑵ 窗外景物已经看不到。
⑶ 窗户中央向窗口外有如伸手不见五指的感受。生活质量描述：生活自理难以进行。急需接受医疗治疗。3 .眼底病变眼底、视神经病变所见影像
观察图像
眼底病变所见：
⑴ 窗户边缘基本清晰；
⑵ 窗外景物清晰度略有（或明显）下降；
⑶ 眯眼：模糊程度会更加严重。3附 眼底病变阿姆斯勒（Amsler）表
观察图像
使用方法：
⑴ 观察距离；30厘米。
⑵ 观察方法；
① 单眼注视中心白点。
② 注意眼睛余光部分的线条。
正常眼底所见：
线条正直、清晰。
眼底（黄斑变性）所见：
线条会出现弯曲、清晰度不均、缺损。第二组 、颜色观察⒈ 彩虹视现象虹视现象
观察图像
观察条件 ：夜晚，白炽灯（点亮）。
正常：无虹视。
虹视现象出现：
青光眼、角膜水肿。
偶尔出现，则角膜水肿的可能较大。持续长时间存在，建议就医。⒉ 红视现象眼底出血
观察图像
红视发生：发生突然，或与外伤有关。
特点：满视野呈现红色。
意义：眼底出血。
建议：尽快就医。第二部分外眼信息第一组 眼睑一、内赘皮
眼的形态遗传，蒙古系人种较为多见。处在发育期的孩子会随年龄增长得到一定程度的缓解。
临床上，分为0～3级（其中1～3级为内赘皮形态）。正确对待：
⑴ 有无内赘皮生理上无优劣之分；1级、2级不影响视力。
⑵ 1级、2级无需医学治疗。
⑶ 3级影响视力，会影响视觉发育，建议诊治。二、倒睫
倒睫的特征：睫毛向眼球方向生长。
倒睫的常见症状：羞明、畏光，烂眼边；角膜透明度下降；视力降低，甚至可达0.6以下。
倒睫的危害：炎症迁延不愈，视觉发育期的孩子视力下降、视觉发育会受到影响。
正确对策：及时就医诊治。第二组 、结膜一、睑裂斑
睑裂斑的影响：
没有发现对视觉功能有影响。对戴用隐形眼镜会有影响。
睑裂斑：
睑裂部球结膜长期暴露受外界刺激或老年变性所致。
睑裂斑形态：颜色暗黄，尖端指向眼眦角三角形斑块。建议：
做好室外紫外线防护。
周围有发炎可点用消炎眼药。
严重者也可以考虑手术切除。二、翼状胬肉
翼状胬肉特点：
端指向角膜的三角形斑块，表面欠平滑，血管自眦部向斑块尖端延伸。
翼状胬肉：
目前认为，可能是内因和外因共同作用的结果。在外因中，日光中的紫外线是最主要的。此外风沙、粉尘、干燥等也是影响发病的重要环境因素。慢性结膜炎症及增生性疾病是导致翼状胬肉发生的纤维血管反应的基础。建议：
做好防护：避开风沙、日光、烟尘、花粉等刺。
严重者应该考虑手术切除。三、充血的鉴别
眼球充血的鉴别：
⒈ 结膜充血：位于白眼球周边及眼睑内面。多由不洁、感染所致，也可因视觉疲劳所致。轻者无症状，重者可有疼痛。
⒉ 睫状充血：环绕黑眼珠周边。一般是由感染所致。一般症状明显：疼痛、怕光等。
⒊ 混合充血：一般均为前两种充血没有得到有效控制，病情加重所致。对策：
结膜充血：可点用家备消炎眼药水。点用无效，则需就医。
睫状充血和混合充血：及时就医，以明确原发病，以便得到及时治疗。四、眼睛发黄的鉴别
白眼球发黄：
眼球发黄一直被人们极为关注，这是肝炎曾经比较流行造成的“谈肝色变”的惯性思维所致。近年来，肝炎的流行已经明显降低。但是，了解、掌握判断“真黄”的方法还是非常必要的。图一图二巩膜发黄的鉴别第三组 、眼睑：局部肿胀内麦粒肿
睑腺组织的化脓性炎症，称为麦粒肿。
睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染，称为外睑腺炎或外麦粒肿；睑板腺受累，则称为内睑腺炎即内麦粒肿。外麦粒肿
麦粒肿，是细菌（多为金黄色葡萄球菌）感染性疾病。初期时可点用消炎眼药水和冷敷，效果不明显应及时就医，以防病情迅速发展。
霰粒肿
霰粒肿是睑板腺囊肿的俗称，专指因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性囊肿。
常发生于是一种常见病，儿童和成人均可患此病。可在眼睑上可触及坚硬肿块，但无疼痛，表面皮肤隆起。该病进展缓慢，可反复发生。
50~70岁老人如遇有类似“霰粒肿”而又迁延不愈的情况时，应及时到医院进行诊断与治疗。霰粒肿对策：
结膜充血：可点用家备消炎眼药水。点用无效，则需就医。
睫状充血和混合充血：及时就医，以明确原发病，以便得到及时治疗。第四组 、角膜：老年环
角膜老年环：
角膜老年环是角膜周边部的类脂质沉着。见于老年人，双眼发病。起初浑浊在角膜上下方，逐渐发展为环形。该环呈灰白色，通常约1毫米宽，外侧边界清楚，内侧边界稍模糊，与角膜缘之间有透明角膜带相隔。早期老年环老年环
老年环通常是一种有遗传倾向的退行性改变，但有时也可能是高脂蛋白血症（尤其是低密度脂蛋白）或血清胆固醇增高的眼部表现。
老年人出现“角膜老年环”，一般不痛不痒，视力也无下降，往往容易被忽视。对策建议：
提醒中老年朋友，平时不妨用镜子照照，检查一下自己的眼睛，若发现在黑眼球边缘出现“角膜老年环”，应尽早请医生检查看是否患了高血脂症和动脉粥样硬化。老年环
提示：
还有一种先天性异常出现于青壮年，又称“青年环”，这时病变常局限于角膜缘的一部分，而不形成环状。“真菌性老年环”也会有类似表现。多见于南方，夏秋农忙季节发病率高，多见于青壮年、老年及农民。一旦发现，则需及时就医。第五组 、虹膜与瞳孔一、瞳孔大小
瞳孔：
是由虹膜围成的眼的通光孔。
正常瞳孔：
正常大小：2~4毫米
两只眼的瞳孔等大、等圆（不得相差0.25毫米，超过此值则异常）
提示：
比较而言，近视眼的瞳孔相对较大，远视眼的瞳孔相对较小。
瞳孔不等圆、不等大、过小、过大均属异常。二、瞳孔反射
瞳孔反射可以分成两类三种。
⒈ 对光反射：入眼的光强度增加时瞳孔缩小（潜伏期0.2～0.5秒，1秒内完成），光量减小时瞳孔扩大（5秒内完成），以此调节视网膜的受光量，这就是瞳孔的对光反射。人的瞳孔直径可从1.3毫米变至10毫米左右，因此对光量的调节约为60倍。
⑴ 直接光反射：直接受光的眼所发生的对光反射。
⑵ 互感性光反射：非直接受光的另一侧眼所发生的反应。
⒉ 近距反射：由于距离的改变，发生瞳孔大小的变化，由看远转为看近时，瞳孔也会缩小。这种反射就叫做近距反射。
提示：
瞳孔反射是人的正常生理机能，一旦发现瞳孔反射异常，则应及时就医，接受相关检查和治疗。三、虹膜缺损
虹膜缺损：
是一种先天性疾患，典型性虹膜缺损是位于下方的完全性虹膜缺损，形成梨形瞳孔，尖端向下。
试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]