作者：周伟平 主编
出版社：化学工业出版社
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家庭医学自助手册试读：
前言
Foreword时代在进步，医学知识在不断更新，人类对疾病的认识也更加深入。但由于医学知识专业性较强，普通百姓对医学知识了解并不多，对自身的健康问题缺乏足够的认识。在临床上，在我近30年的行医生涯里，不断地碰到一些患者和家属，他们由于缺乏基本的医学常识，错过了治疗的最佳时间，让人扼腕痛惜。
互联网在给人们提供方便、免费信息的同时，也给没有辨别能力的普通百姓施了“障眼法”。网络上的各种养生科普信息鱼龙混杂、泥沙俱下，让一个不曾接受医学专业教育的普通人来辨别真伪实在是勉为其难。因此，我萌生了写一本家庭必备医学常识的书的想法。于是就有了这本《家庭医学自助手册》。
本书的作者团队集合了内科、外科、妇产科、儿科、皮肤科等众多临床科室的青年精英，他们利用自己的临床经验，采用通俗易懂的语言，将自己专业的医学常识介绍给普通百姓。第一章主要介绍家庭常用药物的功能主治和用药安全，目的是让大家能够安全合理使用家庭常用药；第二章主要介绍日常生活中常用的医疗技术以及遇到紧急事件时的急救操作；第三章主要介绍了我们身体经常出现的各种不适症状，着重分析了可能的原因以及相应的就医指导和处理流程；第四章带领大家了解各科的常见病，并在日常饮食、生活习惯等多方面给予全方位的指导。
自助者，天助之。我们希望通过《家庭医学自助手册》能够帮助读者认识自己的健康问题，对自身出现的各种不适症状有清晰的了解，同时能明确就医方向，从而达到有病早发现、快确诊、早治疗的目标。于上海第一部分 家庭健康必备
第一章 家庭药箱不可少第一节 建立自己的家庭药箱必备知识◎为什么要建立家庭药箱
大多数家庭都会有一个地方存放药品，可能是一个抽屉，也可能是一个盒子，我们把这个地方称为“家庭药箱”。
但“家庭药箱”绝不仅仅是储存没有吃完的药物的地方那么简单，这是一个需要你用心管理的地方。因为在家中合理保存一些药物和卫生用品，可以防治大部分小病小灾，避免临时“抓瞎”。◎必须了解的药品常识
◆使用任何药物前都要仔细阅读药品说明书，即使是经常使用的药物，因为这些信息会随时变动。如果有疑问，请咨询医生或药剂师。
◆药物也会变质，也有保质期，需要定期（至少每年1次）查看家庭药箱中的药品，剔除那些过期的品种。对于那些没有标明保质期或外包装已经丢弃的药品，最好贴上标签标明购买的日期，以防过期（一般药物的保质期为2～3年）。
◆将所有药物放置在儿童不能拿到的地方。这一点很重要，每年都有很多儿童误食药品导致中毒的事件。
◆是药三分毒，每一种药物都有副作用，中药也不例外。许多常见药物都有诸如头晕等不可避免的副作用。
◆不要认为非处方药就是安全的，就可以随意服用，滥用或误用非处方药同样非常危险。
◆大部分家庭常备药都只能缓解症状，并不能治愈疾病。如果可以不用药物，尽可能不用。◎选购药品的技巧
◆我们可以在药店买到数以百计的非处方药，对于大多数药物，都有许多品牌可供选择，最好能记住药品的化学名称，这样就能在众多品牌中选择出最物美价廉的那一种。
◆因为决定药品价格的因素众多，所以“一分钱一分货”的理论对选购药品并不完全适用。很多非常便宜的药物往往疗效非常好。而且家庭药箱是起一个常备作用，没必要把大量昂贵的药品白白放到过期。
◆有一个小窍门，去药品超市选购的时候，不妨经常蹲下来看看，性价比最高的药品往往都在货架的底层。说 明因为化学名称经常是冗长而拗口的，所以我们在编写这一章节的时候经常会在括号中注明常用的商品名称，但这并不代表我们推荐或偏爱这个品牌的药品，只是因为它比较知名，便于理解。您在选购的时候完全可以选择相同化学名称的其他的药品代替。家庭药箱常用药品、物品清单◎必备药品和卫生用品◎选购药品和卫生用品续表◎有儿童的家庭推荐药品◎有老人的家庭推荐药品和卫生用品第二节 常用药品要“门儿清”解热镇痛药
用于降低体温、缓解疼痛。
药店中的非处方解热镇痛药物主要有三种：对乙酰氨基酚（散利痛）、阿司匹林和布洛芬（芬必得）。¤对乙酰氨基酚◎用法与用量
◆当用于退热时，一般体温超过38.5℃才需要服用。对乙酰氨基酚有两种常见规格，一种是500毫克/片，另一种是650毫克/片。成人每次服用1片；对于6岁以下的儿童，有专用的液体对乙酰氨基酚，按65毫克/岁服用，6～12岁的儿童，可以服用普通片剂的一半，12岁以上的儿童，可按成人剂量服用（具体按相应药品说明服用）。
◆当用于镇痛时，剂量与用于退热时相同，每4～6小时服用1次。
◆24小时内服用不要超过4次。
×过量服用并不能带来额外的退热或镇痛效果，反而会引起更多不良反应。◎不良反应
●过量服用有可能造成肝脏功能衰竭，严重时可致命，所以一定要将药瓶放置到儿童够不到的地方。
●如果服药的同时大量饮酒，则更易造成肝功能损伤。¤阿司匹林◎用法与用量
◆阿司匹林作为解热镇痛药现已不常用，且仅可用于成人，缓解疼痛的标准剂量为500毫克，每4小时1次。药效最大的时间为服药后2小时。
◆阿司匹林多可缓解症状，但并不能够治疗疾病。因此，在治疗头痛、肌肉疼痛或痛经时，如果疼痛不明显，就不要服用阿司匹林。
×增加剂量并不能使缓解疼痛或退热的作用增强，且更可能伤害胃，所以即使仍有不适症状未缓解，也要遵守标准剂量服用。◎不良反应
●阿司匹林在儿童中可引起Reye综合征。
●阿司匹林可造成耳鸣。如果出现耳鸣应减量。
●阿司匹林可引起胃部不适，甚至严重的胃肠道出血和胃部穿孔。如存在胃部不适，应在饭后半小时后服用，胃里面的食物可成为缓冲剂。
●裹有糖衣的阿司匹林有助于防止胃部损伤，但有些人不能吸收这种阿司匹林。¤布洛芬◎用法与用量
◆布洛芬不适合儿童使用。
◆布洛芬每次服用300毫克（1片），每日最大剂量不要超过1200毫克（4片）。◎不良反应
●胃肠道不适是布洛芬最常见的不良反应，也有可能引起严重的胃肠道出血或胃穿孔。
●布洛芬不会像阿司匹林一样引起耳鸣，也不像对乙酰氨基酚对肝脏有毒性作用。¤注意事项
▲阿司匹林不能用来治疗儿童及青少年发热，因为其有可能引起严重的肝脑疾病。
▲解热镇痛药用于退热时连续服药不要超过3天，用于止痛时不要超过5天，如症状未缓解需要在医生指导下继续服用。
▲对乙酰氨基酚可能是三种药物中最安全的，但没有减轻炎症的作用；其他两种属于非甾体抗炎药，具有缓解炎症的作用。
▲布洛芬是缓解痛经最好的非处方药。
▲常见的非处方解热镇痛药只有这三种，但药店里的药品却品种繁多，选购时请注意查看药品的化学名称。
▲一些非处方解热镇痛药可能是两种解热镇痛药的复方制剂，如阿司匹林和对乙酰氨基酚就经常制成复方制剂。复方制剂并不比单药更具有优势。
▲一些非处方镇痛药还会加入咖啡因使药物缓解疼痛的作用得以加强，但可能使人兴奋。
▲一些非处方镇痛药会加入抗酸药，从而减少药物产生的胃部不适。
▲没有任何的医学依据支持一种产品优于另一种，作为家庭常备药，完全可以选择性价比高的药品。
▲不要在无医生同意的情况下自行联合使用两种或两种以上的解热镇痛药。感冒药
用于缓解感冒以及流行性感冒（流感）症状。
很多西药和中药都宣称能够对抗普通感冒甚至流感，但实际上，感冒通常是由病毒引起的，属于自限性疾病，药物治疗只能用来缓解症状和预防并发症，并不能治愈感冒。真正把感冒“治愈”的，是我们自身的免疫力。
但令人欣慰的是，很多感冒药确实能够缓解讨厌的感冒症状，使我们在整个病程中感觉更舒适，对工作、生活的影响更小。¤西药◎组方
具有抗感冒作用的西药通常都是复方制剂，组方由具有以下作用的药物中的几种组成。
▼解热镇痛药：退热和缓解头痛、关节痛等症状，如对乙酰氨基酚、阿司匹林等。
▼鼻黏膜血管收缩药：减轻鼻咽部黏膜充血、肿胀，缓解鼻塞症状，如伪麻黄碱、苯丙醇胺。
▼抗组胺药（抗过敏药）：减轻打喷嚏和流鼻涕，还有轻微的镇静作用，如氯苯那敏和苯海拉明等。
▼止咳药：缓解咳嗽症状，如右美沙芬。
▼中枢兴奋药：有些制剂中含有咖啡因，目的是抵消抗组胺药所引起的嗜睡作用。常见感冒药组方◎用法与用量
服用前请仔细阅读药品说明书。常见感冒药用法与用量◎不良反应
有时有轻度头晕、乏力、困倦、恶心、上腹不适、口干、食欲不振、大便干燥和皮疹等，多可自行恢复。◎注意事项
▲用药3天后如果症状未缓解，请及时就医。自行用药不宜超过7天。
▲服药期间不要开车、从事较危险或精密的操作，尤其是药物中含有抗组胺成分时。
▲服药期间不得饮酒。
▲不能同时服用两种西药抗感冒药，也不能与含有西药成分的中药同时服用。
▲如果正在服用抗生素、安眠药、抗癫痫药、解痉药或强心药等其他药物，应咨询医生或药师。
▲心脏病、高血压病、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺增生和青光眼等患者及老年人应在医生指导下使用。
▲孕妇及哺乳期妇女，肝、肾功能不全者，运动员，过敏体质者慎用。¤中药◎区分风寒感冒和风热感冒
中医将感冒分为风寒感冒和风热感冒两大类，分别有很多中成药制剂。
可从治疗风寒感冒和风热感冒的中成药中各选一种，放在家中常备。
◆风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。特点为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、流清涕、痰稀白、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
◆风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。特点为发热重、恶寒轻、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、流黄涕、痰黏或黄、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。风寒感冒与风热感冒的区别◎组方
▼风寒感冒常选用麻黄、荆芥、防风、紫苏叶等解表散寒药。
▼风热感冒常选用菊花、薄荷、桑叶等辛凉解表药。◎常用中成药
▼风寒感冒：感冒清热颗粒、感冒软胶囊、风寒感冒颗粒、防风通圣丸、通宣理肺丸等。
▼风热感冒：银翘解毒丸、桑菊感冒片、双黄连口服液、板蓝根颗粒、风热感冒颗粒等。◎注意事项
▲服药之前应辨别风寒感冒与风热感冒，错误服用，会延误甚至加重病情。
▲一般在药品说明书上都会写“不良反应不详”，这并不代表这些中成药没有副作用。如果在服药期间出现任何不适，请立即停药，并及时咨询医生。
▲有些中成药并不是纯中药制剂，其中含有西药成分，如维C银翘片，其中含有西药对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏成分，不适宜与西药一同服用。止咳化痰药
用于抑制咳嗽并使痰液易于咳出。
很多情况下，咳嗽、咳痰是感冒的一种症状，完全可以服用感冒药来缓解，而不必单独准备止咳化痰药。¤西药◎成分
常见止咳化痰药品成分的作用与适应证见下表。◎用法与用量
请仔细阅读药品说明书。◎不良反应
●含有右美沙芬、喷托维林的药物可引起头晕、头痛、嗜睡、易激动、嗳气、口干、食欲减退、便秘、恶心、皮肤过敏等，停药后可自行消失。
●含有愈创甘油醚的药物可引起恶心、胃肠不适、头晕、嗜睡和过敏等。
●含有氨溴索、羧甲司坦的药物偶可引起皮疹、恶心，胃部不适、食欲减退、腹痛、腹泻、轻度头痛等。
●含有乙酰半胱氨酸的药物对呼吸道黏膜有刺激作用，有时可引起呛咳或支气管痉挛，部分患者可出现恶心、呕吐、流涕、胃炎等，偶可引起咯血。◎注意事项
▲用药3天后如果症状未缓解，请及时就医。自行用药不宜超过7天。
▲含有氨溴索的药物不得与中枢性镇咳药（如右美沙芬、可待因等）同时使用，以免阻塞气道。
▲哮喘患者禁用含有乙酰半胱氨酸的药物。
▲抑郁症、消化道溃疡、哮喘患者，痰量过多者，孕妇及哺乳期妇女，过敏体质者慎用。
▲启封的糖浆不宜长期保存，如性状发生改变时禁止继续使用。
▲如正在使用其他药品，请咨询医生或药师。
▲服药期间不要开车，不要从事较危险或精密的操作。¤中药◎各类型咳嗽的特点
中医将咳嗽分为风寒咳嗽、风热咳嗽、燥热咳嗽、肺火咳嗽、痰湿咳嗽、肺虚咳嗽等。
◆风寒咳嗽：咳嗽声重、痰稀白，多与风寒感冒相伴。
◆风热咳嗽：咳嗽声粗、痰稠黄，多与风热感冒相伴。
◆燥热咳嗽：夏末秋初、秋季干燥季节发病，干咳无痰或痰液黏稠，不易咳出，伴有鼻腔干燥。
◆肺火咳嗽：痰多、黏稠、色黄，不易咳出，咳出的痰常结块，伴有大便干燥、小便色黄。
◆痰湿咳嗽：久咳，痰多、稀、白，伴有胸闷、食欲不振、乏力、大便稀。
◆肺虚咳嗽：久咳，干咳少痰，甚至痰中带血，伴有潮热、心烦、失眠。◎常用中成药
▼风寒咳嗽：通宣理肺丸等风寒感冒药。
▼风热咳嗽：桑菊感冒片等风热感冒药。
▼燥热咳嗽：秋梨膏、蜜炼川贝枇杷膏等。
▼肺火咳嗽：二母宁嗽丸、清肺抑火丸等。
▼痰湿咳嗽：二陈丸、橘红丸等。
▼肺虚咳嗽：麦味地黄丸、养阴清肺丸等。◎注意事项
▲感冒引起的咳嗽，可以服用相应的感冒药。
▲咳嗽中医分型复杂，服药之前应咨询医生或药师。
▲一般在药品说明书上都会写“不良反应不详”，这并不代表这些中成药没有副作用。如果在服药期间出现任何不适，请立即停药，并及时咨询医生。
▲有些中成药并不是纯中药制剂，其中含有西药成分，如复方贝母氯化铵片，其中含有西药氯化铵成分，不适宜与西药一同服用。缓解胃部不适药
用于缓解胃部疼痛、胀满等不适。
很多原因可以引起胃部不适，最为常见的是慢性胃炎和胃溃疡，以及消化不良。◎成分
常见缓解胃部不适的药物成分、作用与适应证见下表。◎用法与用量
请仔细阅读药品说明书。◎不良反应
●西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁可引起腹泻、乏力、头晕、嗜睡、头痛和皮疹。
●硫糖铝可引起口干、便秘。
●铋剂服用期间口内可能带有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，停药后即自行消失。
●中和胃酸的药物会导致肠道蠕动减慢，有可能引起便秘，氢氧化铝还可能导致大便变稀。
●多潘立酮可引起轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦卧嗜睡、头晕等。◎注意事项
▲用药2天，如果症状未缓解，请及时就医。自行用药不宜超过7天。
▲妊娠期、肾功能不全、长期便秘、前列腺增生、青光眼、高血压病、心脏病、胃肠道阻塞性疾病、甲状腺功能亢进症、溃疡性结肠炎等患者慎用药物。
▲如正在使用其他药品，用药前请咨询医师或药师。
▲几乎所有中和胃酸的药物都有液体和片剂两种形式。液体药物覆盖食管以及胃部的面积更大，因而更具有优势。如果不能被很好地咀嚼，片剂抗酸药几乎无作用。
▲如果是阿司匹林、萘普生、布洛芬或酮洛芬等药物引起的胃部不适，那么在使用中和胃酸的药物来治疗前必须咨询医生，因为可能因此掩盖了更严重的问题。
▲老年及糖尿病患者服用抑制胃酸分泌药物需谨慎。
▲乳酶生、干酵母为活菌制剂，不宜放在高温处。
▲治疗胃溃疡的药物及抗生素与乳酶生、干酵母合用时，可减弱其疗效，故应分开服用（间隔3小时）。
▲铋剂、鞣酸、活性炭、酊剂等能抑制、吸附或杀灭活肠球菌，故不能与乳酶生、干酵母合用。
▲青光眼患者禁用颠茄。¤中药◎各类型胃脘痛的特点
中医将胃部疼痛不适称为胃脘痛，认为引起胃脘痛的原因有寒邪犯胃、饮食停滞、肝胃气滞、肝胃郁热、瘀血阻滞、胃阴不足、脾胃虚寒等。
◆寒邪犯胃：多有受寒、过食生冷的诱因，胃痛突然发作，疼痛如绞，喜饮热水，温暖减轻疼痛，寒冷加重疼痛。
◆饮食停滞：胃部闷痛，嗳气，反胃，甚至呕吐，饥饿的时候舒服，进食后加重，嗳气或呕吐后减轻。
◆肝胃气滞：多有生气诱因，胃部胀痛，腹中有气游走，侧腹部也疼痛，患者喜叹气。
◆肝胃郁热：胃部灼痛，反酸，口干，口苦，口渴，喜冷饮，患者急躁易怒。
◆瘀血阻滞：病程长，胃痛反复发作，疼痛如针刺或刀割，疼痛有固定位置，按压疼痛加剧。
◆胃阴不足：胃部隐痛或隐隐灼痛，饿了不想吃饭，口渴不想喝水，口唇干燥，大便干燥。
◆脾胃虚寒：胃部隐痛，饥饿和寒冷时加剧，温暖疼痛减轻，按压腹部疼痛减轻，面色苍白，乏力，进食少，大便稀。◎常用中成药
▼寒邪犯胃：胃气止痛丸（良附丸）、十香胃痛丸等。
▼饮食停滞：保和丸、沉香化滞丸等。
▼肝胃气滞：舒肝和胃丸、气滞胃痛颗粒、越鞠丸、胃苏颗粒。
▼肝胃郁热：左金丸、加味逍遥丸等。
▼瘀血阻滞：元胡止痛胶囊、五灵止痛散。
▼胃阴不足：养胃舒胶囊、二冬膏等。
▼脾胃虚寒：小建中合剂、温胃舒胶囊、香砂养胃丸。◎注意事项
▲胃痛中医分型复杂，服药之前应咨询医生或药师。
▲一般在药品说明书上都会写“不良反应不详”，这并不代表这些中成药没有副作用。如果在服药期间出现任何不适，请立即停药，并及时咨询医生。
▲有些中成药并不是纯中药制剂，其中含有西药成分，如香砂胃痛散，其中含有西药碳酸氢钠成分，不适宜与西药一同服用。止泻药
用于缓解及预防腹泻。
偶尔出现的稀便并不需要服药，严格流食（比如说水或姜汁）是治疗任何腹泻的首选药方。¤盐酸小檗碱◎作用
盐酸小檗碱（黄连素）是一种抑菌药，可以抑制肠道病菌的生长，缓解肠炎引起的腹泻。◎用法与用量
◆成人及12岁以上儿童每次服用0.1～0.3克（1～3片），每日3次。
◆10～12岁儿童每次最多2～2.5片，每日3次。
◆7～9岁儿童每次最多1.5～2片，每日3次。
◆4～6岁儿童每次最多1～1.5片，每日3次。
◆1～3岁儿童每次最多0.5～1片，每日3次。
◆6岁以下儿童应在医生指导下服用。◎不良反应
不良反应较少，偶有恶心、呕吐、皮疹和药热，停药后消失。◎注意事项
▲长期腹泻需要及时就医。
▲本药对细菌只有微弱的抑菌作用，适合旅行时携带，预防腹泻。
▲溶血性贫血患者及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者禁用。
▲妊娠期、过敏体质者慎用。¤蒙脱石散◎作用
蒙脱石散（思密达）对细菌和毒素具有吸附作用，对胃肠道黏膜具有保护作用，从而可以从这两方面减轻腹泻。◎用法与用量
◆成人及12岁以上儿童每次3克（1袋)，加50毫升左右温水，搅匀后服用，每日3次。
◆2～12岁儿童每日2～3袋，分3次服用。
◆1～2岁儿童每日1～2袋，分3次服用。
◆1岁以下儿童每日1袋，分3次服用。
◆急性腹泻服用蒙脱石散治疗时，首次剂量加倍。◎不良反应
偶见便秘。◎注意事项
治疗急性腹泻的同时应注意补水。通便药
用于缓解便秘、胀满等不适。
常见具有通便作用的药物成分及作用原理见下表。¤乳果糖◎作用
乳果糖通过改变粪便pH值，增加粪便含水量来改善便秘，对肠道刺激性较小，安全性较高，比较适合有需要的家庭常备使用。◎用法与用量
◆常用制剂每毫升含乳果糖0.667克。
◆服用几天后，应根据情况逐渐减量。
◆6岁以下儿童应在医生指导下服用。◎不良反应
开始几天可能会有腹胀，通常继续治疗即可消失。◎注意事项
▲当剂量高于推荐剂量时，可能会出现腹痛和腹泻。
▲急性腹痛时不宜使用。
▲不宜与其他通便药同时使用。
▲治疗3天后，便秘症状无改善或反复出现，应咨询医生。
▲乳糖不耐受者，需注意药物中乳糖的含量。¤开塞露◎成分
常见的开塞露有两种组方，一种是甘油制剂，另一种是甘露醇与硫酸镁复方制剂。◎作用
软化大便，刺激肠壁，反射性引起排便反应，加上润滑作用，使大便易于排出。◎用法与用量
有句话叫“家有小儿女，常备开塞露”，很多人都知道开塞露能通便，但会正确使用开塞露的人却并不多。
开塞露使用前先把尖端剪掉，尽量留长一些，保证插入的深度。
使用时先挤出部分药液润滑一下瓶口，然后缓慢插入肛门，挤出药液。
撤出药瓶后，憋一会儿再去厕所。◎注意事项
▲不建议频繁使用开塞露，对肠道刺激性较大，容易产生依赖，并且效果会越来越差。
▲刺破或剪开后的注药导管的开口应光滑，以免擦伤肛门或直肠。¤中药◎各类型便秘的特点
中医认为引起便秘的原因有肠胃积热、气机郁滞、脾肺气虚、阴血亏虚、阴寒凝滞等。
◆肠胃积热：大便干燥，排便困难，3～5天甚至7～8天排便1次，伴有口臭、口苦，腹胀，小便量少、色黄，舌苔黄。
◆气机郁滞：有便意时排出不畅，情绪不佳时便秘加重，患者喜欢叹气。
◆脾肺气虚：有便意时排出乏力、不畅，患者疲乏、气虚。
◆阴血亏虚：大便干燥，呈球状，排便费力，排便频率正常，伴有头晕、心慌，面色、指甲苍白。
◆阴寒凝滞：大便难以排出，伴畏寒、手足冰凉、腹痛、肠鸣、腰背冷痛。◎常用中成药
▼肠胃积热：清宁丸、牛黄解毒丸、复方芦荟胶囊、麻仁丸。
▼气机郁滞：沉香化滞丸、木香槟榔丸、开胸顺气丸、木香顺气丸。
▼脾肺气虚：补中益气丸、便秘通。
▼阴血亏虚：麻仁滋脾丸、润肠丸、搜风顺气丸
▼阴寒凝滞：苁蓉通便口服液、附子理中丸。◎注意事项
▲便秘不仅仅是因为“上火”，不可盲目服用“去火药”通便。
▲一般在药品说明书上都会写“不良反应不详”，这并不代表这些中成药没有副作用。如果在服药期间出现任何不适，请立即停药，并及时咨询医生。
▲不推荐长期使用含有大黄成分的中成药通便，因为其对肠道刺激性较大，而且容易产生依赖性。抗过敏药及晕车药
用于缓解过敏症状，以及乘车、乘船、乘机时的晕动症状。
这类药物基本上都为抗组胺药，通过作用于组胺受体起效。
第一代抗组胺药有氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明、茶苯海明（乘晕宁）等，导致嗜睡和乏力的副作用较大。
第二代抗组胺药有西替利嗪、氯雷他定（开瑞坦）、阿司咪唑（息斯敏）等，副作用很小。
第三代抗组胺药有地氯雷他定、左西替利嗪等，副作用更小。¤氯雷他定◎作用
缓解过敏性鼻炎、荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的相关症状。◎用法与用量
◆成人及体重30千克以上的儿童每次服用10毫克（1片），每日1次。
◆6岁以下及体重30千克以下的儿童需在医生指导下服用。◎不良反应
乏力、头痛、嗜睡、口干、恶心、胃炎、皮疹等。◎注意事项
▲肝功能不全者、妊娠期及哺乳期妇女慎用。
▲服药期宜停止哺乳。
▲在作任何皮试前约48小时应终止使用，因抗组胺药能阻止或降低皮试的阳性反应发生。
▲如正在使用其他药品，使用前应咨询医生或药师。¤茶苯海明◎作用
防治晕车、晕船、晕机造成的恶心、呕吐等不适。◎用法与用量
◆成人及12岁以上儿童每次50毫克（1片），在乘车前30分钟服用。
◆7～12岁儿童每次25～50毫克（0.5～1片），在乘车前30分钟服用。
◆每日服用不应超过200毫克（4片）。◎不良反应
迟钝、思睡、注意力不集中、疲乏、头晕。◎注意事项
▲为减少对胃的刺激，可与面包、果汁或牛奶等食物同服。
▲服药期间不得饮酒或含有酒精的饮料。滴眼液
用于缓解眼部干、痛、痒、涩，视力疲劳等症状。
眼部症状由很多原因引起，家庭常备药只适用于解决用眼过度导致的眼部不适。◎成分常见滴眼液的成分及作用
滴眼液可以分为两大类。
第一类含有萘甲唑啉等收缩血管的药物及氯苯那敏等抗过敏药物，从而可以减轻眼部刺激症状，减少红血丝，仅起到了掩人耳目的作用，甚至可能影响了眼睛正常的修复过程，所以并不推荐使用这一类药物。
第二类不含有收缩血管药物，也没有解除眼部刺激的作用，治疗原理就是润滑眼睛，也就是充当“人工泪液”。对于轻度眼睛刺激症状，这类滴眼液更安全。◎用法与用量
◆通常几滴滴眼液即可使眼睛获得极大缓解，可以根据需要使用滴眼液。
◆6岁以下儿童应在医生或药师指导下用药。◎注意事项
▲含有任何活性成分的滴眼液在儿童（尤其是婴儿）使用时可能会发生中枢神经抑制。
▲闭角型青光眼患者禁用含有萘甲唑啉的滴眼液。
▲滴眼时请勿使管口接触手和眼睛，使用后应将瓶盖拧紧，以免污染药液。
▲高血压病和甲状腺功能亢进症患者慎用含有萘甲唑啉的滴眼液。
▲如果眼睛干涩症状持续存在，应咨询医生，以明确有无潜在疾病存在。皮肤外用药
用于消毒、控制小伤口感染。
各种原因导致的皮肤破损需要使用酒精、双氧水、碘酒等药剂消毒，如果伤口感染，则需要使用一些抗菌药物控制感染，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏（百多邦）等。¤红霉素软膏◎成分
每克含红霉素10毫克，辅料为黄凡士林。◎作用
治疗化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡感染和痤疮。◎用法与用量
外用，取适量涂于患处，每日2次。◎不良反应
偶见刺激症状和过敏反应。◎注意事项
▲如使用5日症状无好转或加重，应立即去医院就医。
▲用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将药物洗净，必要时向医生咨询。
▲只适用于小面积感染，感染面积较大者，应去医院就医。¤莫匹罗星◎成分
每克含莫匹罗星20毫克，辅料为聚乙二醇。◎作用
用于治疗革兰阳性球菌引起的皮肤感染，如脓疱病、疖、毛囊炎等，以及湿疹合并感染、溃疡合并感染、创伤合并感染等。◎用法与用量
外用，取适量涂于患处。必要时患处可用敷料包扎敷盖，每日3次，5天一个疗程。◎不良反应
一般无不良反应，偶见局部烧灼感、蜇刺感及瘙痒等，一般不需停药。◎注意事项
▲如使用一个疗程后症状无好转或加重，应立即去医院就医。
▲只适用于小面积感染，感染面积较大者，应去医院就医。
▲不能用来治疗湿疹、溃疡和创伤本身，只能用来控制合并的感染。
▲仅供皮肤给药，请勿用于眼、鼻、口等黏膜部位。
▲误入眼内应立即用水冲洗。痔疮药
用于治疗痔、缓解疼痛等症状。¤氧化锌软膏◎作用
可减少局部刺激，帮助炎症静脉恢复，同时可以使痔疮表面的皮肤增厚，使皮肤不易被再次刺激。◎用法与用量
每日2次，洗澡或局部清洁后涂擦肛周。◎注意事项
▲痔疮可导致便血，但不要便血就自我诊断为痔疮而自行用药治疗，应先就医排除其他疾病。
▲不要将细菌覆盖于药膏之下，使用前先洗澡，仔细清洗并擦干局部。
▲每天应用肥皂和清水将局部彻底清洗干净。
▲使用3日如症状没有好转，应尽快就医。¤中药◎各类型痔疮的特点
中医认为导致痔疮的原因有湿热夹风、迫血下行及中气不足、气不摄血两种。
◆湿热夹风、迫血下行：便秘，大便带血，血色鲜红，肛门肿痛，舌苔黄腻。
◆中气不足、气不摄血：肛门下坠、脱出，气短，食量小，乏力。◎常用中成药
▼湿热夹风、迫血下行：内服地榆槐角丸、鳖甲消痔胶囊，外用肛泰、麝香痔疮栓、化痔栓。
▼中气不足、气不摄血：内服补中益气丸、人参归脾丸。◎注意事项
▲使用3日如症状没有好转，应尽快就医。
▲一般在药品说明书上都会写“不良反应不详”，这并不代表这些中成药没有副作用。如果在服药期间出现任何不适，请立即停药，并及时咨询医生。心脏急救药
用于预防和治疗冠心病、心绞痛症状。硝酸甘油和速效救心丸都是大家熟知的心脏急救药。这些药品都是处方药。有心脏病史的患者不仅应在家中常备这些药物，外出时也应该随身携带。¤硝酸甘油◎用法和用量
◆片剂：0.5毫克（1片）舌下含服，每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。
◆喷雾剂：发作时喷1～2喷，效果不佳可在10分钟内重复同样剂量。◎不良反应
可出现头痛、眩晕、虚弱和心悸。◎注意事项
▲有严重低血压及心动过速时禁用。
▲严重贫血、青光眼、颅内压增高及使用枸橼酸西地那非（万艾可）的患者禁用。
▲如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。
▲在活动或大便之前5～10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。¤速效救心丸◎组方
川芎、冰片。◎用法和用量
含服，每次160～240毫克（4～6粒），每日3次。急性发作时，每次400～600毫克（10～15粒）。◎注意事项
本药为行气活血、祛瘀止痛类中成药，疗效及安全性未经循证医学验证，请遵医嘱谨慎使用。第二章 家庭医疗技术要学点儿第一节 常用保健技术测体温
体温对于疾病的诊断至关重要，我们在家也经常需要通过测量体温来判断病情以及需不需要去医院治疗。
体温计被设计成各种样式以更加方便地测量腋下、口腔、直肠等不同部位的体温。通常，口腔体温计在水银末端装有更长的水银球，使其表面积更大，能够更加快速地显示读数。而直肠体温计的水银球更加短小、圆滑，从而使其更加容易进入直肠。¤方法
◆如果使用水银体温计，使用前用力甩动几下，使水银柱位于36℃以下。
◆如果使用电子体温计，使用前请按说明书开启。◎腋下体温
◆腋下体温是最常用的，也是最方便的测量体温的方法。
◆测量前擦干患者腋下，将体温计轻轻放入患者腋下，使水银头端位于腋窝的顶部，腋窝夹紧。5～10分钟后取出查看。◎口腔体温
◆将口腔体温计在消毒液中消毒5～10分钟后，取出，擦干，将水银头端置于患者舌下，让患者紧闭口唇，切勿用牙咬，也不要说话，以免体温表被咬碎或脱落，3分钟后取出。◎直肠体温
◆直肠体温计可用来测量年幼儿童的体温。
◆将凡士林涂抹于水银球末端，使患者俯卧，用一只手固定臀部以防止其乱动，用另一只手将体温计插入直肠3厘米左右。读数将在几秒钟内上升。当水银不再上升时，约2分钟后，拔出体温计。¤正常值
●正常腋下体温为36～37℃。
●正常的口腔温度为36.2～37.2℃。
●正常肛门体温为36.5～37.7℃。¤注意事项
▲老式体温计中的水银对身体是有毒的，所以在测量口腔温度时切勿将温度计咬碎以防将水银吞入腹中。
▲虽然腋下是我们最常用的测量体温的部位，但测量体温的准确性是直肠体温＞口腔体温＞腋下体温。
▲直肠体温要比口腔体温高出0.5℉（0.25℃），通常能够更加准确地反映身体状态。
▲口腔体温可能受到冷热食物、呼吸和抽烟的影响。
▲环境因素对腋下体温的影响更大，包括出汗、穿着衣物的多少等。
▲年幼儿童较难将口腔体温计保持在舌下部位，不适合测量口腔体温。
▲电子体温计具有可以更加快捷读数的优点，与普通的水银体温计相比，电子体温计的价格更加昂贵但使用起来更加安全。
▲接触式体温计（贴在额头上的）并不准确。量血压
高血压可导致心力衰竭、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭及主动脉瘤，严重影响寿命和生活质量。在长期降压治疗过程中，监测血压能更好地评估降压治疗的疗效及降压药物选择的准确性。
人一天中血压有波动，特别是老年人，血压波动较大。而且对于容易紧张的人在医院测量血压会有“白大衣效应”。因此，在家庭进行自我血压测量能更准确地反映患者的真实血压水平。¤测量方法◎水银柱血压计
◆测量时以放松的姿态坐在椅子上，手臂放在桌面上，裸露上臂，手掌向前伸平，肘部位与心脏水平。
◆做几次深呼吸，平静情绪。将袖带缠绕在上臂上，松紧以可以放入1～2指为宜，袖带下缘应在肘窝上方2.5厘米处。
◆将空气充入袖带，充至水银柱读数比平时最高血压高约30毫米汞柱（1毫米汞柱＝133.322帕）处停止充气。
◆听诊器置于腘窝处，缓慢放松袖带压力。
◆当压力降至一定程度，听诊器中开始听到声音，此时血压计上的读数就是收缩压，即“高压”。
◆继续放气，听诊器中的声音会逐渐减弱，最后完全消失，此时血压计上的读数就是舒张压，即“低压”。◎电子血压计
◆按照说明书操作，测量的姿势与水银柱血压计相同。¤参考值¤注意事项
▲避免在紧张或兴奋的时候测量。
▲测量前半小时避免进餐、饮酒、运动或沐浴。
▲测量前应排便或排尿。
▲室温应保持在25℃左右，避免过冷或过热。
▲听诊器应置于肱动脉搏动处，否则易造成偏差。
▲袖带减压不宜过快，否则会造成偏差。
▲血压计应定期校准。
▲高血压、糖尿病、高血脂患者不推荐使用腕式血压计。
▲购买电子血压计时，应请销售人员先用水银柱血压计为自己测量一次血压，休息3分钟，再用准备购买的电子血压计测量一次，两种结果之间的差距应在4毫米汞柱之内。牙齿清洁
牙齿是我们咀嚼食物的“武器”，正确有效地清洁牙齿，不仅可以保证口腔卫生，与全身的健康也密不可分。¤正确刷牙◎牙刷的选择
●对于健康成年人来说，手动刷牙更有利于健康，应选择刷头长度为食指的1/3、刷毛略软、尖端磨圆（不是细软的尖刺）、有一定韧性和硬度、毛束数量适中的牙刷。
●儿童牙刷刷毛应较柔软，刷头应窄小，易于进入口腔各个部位，握柄应粗胖，易于把持。
●对于儿童来说，电动牙刷也是个不错的选择，可以帮助儿童掌握正确的刷牙方法。◎牙膏的选择
●牙膏的好坏主要在于摩擦剂的成分，如二氧化硅，一般来说，10元以上的牙膏区别不大。
●选择一支味道喜欢的牙膏同样重要，因为用喜欢的牙膏刷牙无形中会延长刷牙时间。◎刷牙方法
◆牙刷刷毛尖端朝向牙龈下缘，上牙朝下刷，下牙朝上刷，牙龈边缘前后短距离来回颤动（2～3毫米的幅度）。
◆牙刷刷毛与牙面呈45°运动，顺牙缝做小环形旋转运动。轻刷每颗牙的外面、里面及咬合面，特别是咬合面，那是龋齿最容易发生的部位。
◆最后别忘了刷刷舌头表面。◎注意事项
▲每次刷牙时间3分钟为宜，每天早晚各1次。
▲刷牙应用温水。
▲刷完牙，刷头应朝上摆放。
▲儿童应从2岁开始早晚刷牙。
▲拔牙当日不刷牙，不漱口，24小时后就可以正常刷牙了。
▲饭后3分钟宜刷牙，不要超过半小时。
▲如果进食酸性食物和饮料（碳酸饮料等）应及时漱口，1小时后再刷牙。因为酸性食物会使牙齿表面变软，马上刷牙，反而对牙齿不利。
▲刷牙出血都是牙石刺激牙龈所致，应更换牙刷并尽快找专业牙医诊治。
▲1～3个月应更换牙刷，重感冒后也应更换牙刷。
▲牙刷应定期消毒，可以用双氧水浸泡。¤正确使用牙线
即使彻底刷牙，牙齿的清洁工作也只完成了75%，剩下25%的污垢藏在两颗牙之间，清洁工具只有牙线。
牙线是一种专门针对牙齿邻面的清洁工具。当牙线进入牙齿邻面受压后能够散开形成一薄的平面，由此可增大牙线和牙面的接触面积，便于清除邻面牙菌斑。◎牙线的选择
●最好选择膨胀牙线或者含蜡质的扁平牙线。
●刚开始使用牙线，有色带香味的牙线是不错的选择，有助于提高人们使用的兴趣。◎牙线使用方法
◆取一段50厘米左右的牙线，用拇指和食指捏住牙线操作，其余三指绷紧牙线。
◆以“C”形进入齿缝，轻轻通过两牙间接触点，缓缓地从牙根向牙冠方向移动，每个牙面上下移动4～6次。
牙齿的每个部位都要移动牙线，使用新的一段。◎注意事项
▲牙线通过两牙接触点时，如果垂直进入，容易损伤两牙之间的牙龈乳头。应使牙线紧贴着牙面成“C”字形进入，不会触碰牙龈乳头而造成损伤。
▲每晚刷完牙后，使用牙线效果最佳。¤合理应用漱口水◎漱口水的选择
●日常清洁可以选择淡盐水和1%双氧水漱口水混搭使用，不要长期使用单一漱口水。
●有牙龈炎症时，可选择含有氯己定成分的漱口水，消炎效果肯定。◎注意事项
▲漱口水的使用并非越勤越好，因为口腔中除了有害菌，还有有益菌，太勤了，会损耗口腔中的津液，使人感觉口干舌燥，反而容易导致龋齿。
▲刷牙前后1小时内不要使用含有氯己定成分的漱口水，因为牙膏中的某些成分会与氯己定发生反应，影响效果。
▲含有氯己定的漱口水只适合2～3周的短期使用，长期使用会导致牙齿变色，以及导致味觉异常。
▲含有抗生素成分的漱口水并不适合作为维护口腔健康的“常规武器”，最好遵从医生的建议。乳房自查
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，但只要发现及时，大部分乳腺癌是可以治愈的。
定期自查乳房可以及时发现病变，避免发生严重的后果。¤时机
●乳房自查应该每月进行1次，时间在月经结束后。
●很多医生建议在沐浴的时候进行自查，因为那时候的皮肤非常光滑细腻，不容易漏掉肿块。¤方法
◆通过镜子观察自己的乳房，首先胳膊自然下垂，放在身体两侧（图A1），然后抬起两只胳膊伸向头顶（图A2）。
◆两侧乳房应该看起来差不多。观察乳房形状、大小的变化及皮肤是否有凹陷。有时候，肿块不容易摸出来但却可以很清楚地看到。
◆平躺下来，用右手指尖内侧检查左侧乳房，并用力把乳房组织挤向胸壁。
◆当检查左侧乳房的内半侧时，应该把左手放在头下面（图B1）；而当检查外半侧时，应该把左手放下来，自然垂于身体左侧（图B2）。
◆检查乳头下面和扩展到腋窝部的乳房组织（图B3），可以在左肩下垫一个小枕头。
◆用同样的方法检查右侧乳房。¤注意事项
▲检查时不要用手指捏乳房组织；因为这样做所有的乳房组织都会感觉有点儿疙疙瘩瘩的。（A1）（A2）（B1）（B2）（B3）
▲乳房上的大部分肿块都是非恶性的，而且并不是每一个乳房肿块都需要进行手术治疗。
▲发现任何肿块都应该报告给医生。
▲定期自查能够发现肿块出现了多长时间以及有无大小的变化，这些信息对于帮助医生决定如何处理肿块是非常重要的。
▲乳房自查对于本身乳房就凹凸不平的女性更是十分必要，这几乎是唯一判断肿块是否是新出现的以及原有肿块是否发生变化的方法。
▲50岁以上或者40岁以上有乳腺癌家族史的女性应每年做1次乳房X线摄影。避孕
很多时候，进行性行为并不是为了生育，因而需要采用各种避孕措施来避免意外怀孕。
避孕不只是女性的事情，而应该由男女双方共同承担责任，但是基于生理因素，女性应该为了自身健康考虑，应该更多地关注这个问题。¤禁欲
没有性行为是最彻底有效的避孕方法，成功率百分之百，但这仅仅只是少数人的选择。对大多数人来说，这样做既不现实也不利于健康。但值得肯定的是，推迟性生活开始的时间有利于促进心智的成熟。¤手术避孕◎适合人群
手术避孕适合已经生育并且确定不想再要小孩的人。◎避孕原理
女性可以做输卵管结扎手术，阻止精子到达卵子；男性可以做输精管结扎手术，阻止精子从体内排出。◎注意事项
这两种手术都不会影响性生活的质量和快感。¤短效口服避孕药
现在大家所说的“避孕药”通常是指“短效复方口服避孕药”，只要使用正确，避孕效果非常好。◎适合人群
短效口服避孕药适合于有固定性伴侣，有长期规律性生活，不吸烟，无高血压的年轻女性。◎避孕原理
短效口服避孕药是一种激素类药物，通过抑制排卵来避孕。◎安全性
几经改进，现代口服短效避孕药中雌激素含量仅为20～35微克，是公认较安全的剂量，大量流行病学调查资料也证明其危害很小。
另外，经过长期研究发现，新型短效口服避孕药没有致畸作用，且代谢迅速，甚至停药次月就可以怀孕。◎不良反应
●服用短效口服避孕药初期一些女性可出现不适，如头晕、恶心、食欲减退、阴道不规则出血等，随着服药时间延长这些反应多会逐渐消失。如果随着服药产生的身体不适持续存在，应当尽早就医。
●短效口服避孕药有可能增加血液黏稠度，如服药期间出现头痛、胸痛、腹痛、腿部疼痛或肿胀以及眼部不适等症状时应及时就诊。◎注意事项
▲对性行为没有任何干扰，不影响男女双方的快感体验。
▲需每天服用才能有效避孕，一旦漏服非常容易避孕失败。
▲对于吸烟者，避孕药会放大吸烟的心脑血管损害作用。
▲避孕药还有轻微的升血压作用，高血压患者应避免使用。¤紧急避孕药◎适合人群
紧急避孕药也称事后避孕药，适合于在无保护性行为或避孕失败后紧急避孕。◎避孕原理
紧急避孕药也是通过激素干扰妊娠。◎服用方法
如果女性怀疑自己可能会怀孕，在性生活后72小时内，分别服用2片紧急避孕药，间隔12小时。◎不良反应
紧急避孕药所含的激素量是短效口服避孕药中的5倍，引起的恶心、呕吐、阴道不规则出血等不良反应较重，对月经周期的干扰也很大。◎注意事项
▲在服用之前有必要征询医生或药师的建议。
▲只能作为亡羊补牢的措施，不能作为常规避孕方法使用。
▲越早开始服用，效果越好。¤宫内节育器◎适合人群
宫内节育器适合已经生育并且不想再要小孩的人。◎避孕原理
干扰精子生存、运行和卵子受精，干扰受精卵的运行及着床。◎不良反应
宫内节育器会引起出血、疼痛、白带增多、感染，甚至子宫穿孔和带环妊娠。◎注意事项
▲宫内节育器有可能自发排出，很可能不被人注意到。在这样的情况下，有可能意外怀孕。
▲3个月内有感染性流产、患有急性盆腔炎、感染性子宫内膜炎、宫颈炎，存在出血问题的女性不能上环。¤安全套
男性安全套又再次流行起来。只要正确使用，乳胶安全套的避孕效果非常高。◎适合人群
除对橡胶过敏外的任何人，尤其是经常更换性伴侣，或有传染性疾病可能性的人。◎避孕原理
物理阻隔精子与卵子接触。◎使用方法
◆小心撕开以免扯裂安全套，不要用剪刀一类的利器，确保安全套不破裂。
◆用拇指及食指轻轻挤出安全套前端小袋内的空气，然后将安全套戴在勃起的阴茎上。确定安全套末端卷曲部分露在外侧。
◆在挤压住安全套前端的同时，将安全套轻轻伸展包覆整个阴茎。
◆射精后，在阴茎仍勃起时应立即以手按住安全套根部退出，在阴茎完全抽离后再将安全套脱下。避免阴茎与安全套接触到对方的身体。
◆用过的安全套用纸巾包好并放入垃圾箱内。◎不良反应
除有些人报告会降低男性的敏感度、影响快感外，基本没有不良反应。◎注意事项
▲安全套是唯一既能避孕又能预防性传播疾病（包括艾滋病）的工具。
▲当和杀精剂配合使用时，效果更好。
▲安全套内残留的空气会导致安全套破裂，展开前必须先将空气挤出。
▲凡士林、沐浴露、润肤露、护发素等物质都不能涂在安全套上做润滑剂，可能会溶解破坏避孕套。
▲在插入之前就要戴上，并确保安全套于性交过程中紧套于阴茎上。
▲如果安全套滑落掉出，立即将阴茎抽出，并戴上新的安全套方可继续。
▲每只安全套只能使用1次。¤安全期避孕
这种避孕法要求性伴侣双方在女性排卵日前后不要同房。这种依靠周期的方法要求女性有一个相对规律的周期，而且要每天测量体温来确定排卵日。即使在最好的条件下，这种方法也只是相对有效，意外怀孕的可能性很高，并不推荐作为避孕方法。¤体外射精
男性在射精前中断性交，把阴茎从女性的阴道中取出，体外射精。但是，在射精前，阴茎就会分泌出少量精液，而且取出阴茎的时间也不好掌握，因此这种方法常常避孕失败。¤阴道灌洗
性生活后灌洗阴道，也可以减少留在阴道内的精子，但是这种方法就更不可靠了。
各种避孕方法的有效性见下表。第二节 外伤的处理消毒
污浊的伤口往往会引起感染。如果皮肤下存在污物或异物，可能会导致化脓并延长愈合时间。
外伤时被带入伤口中的细菌并不多，但可在几天内大量繁殖。所以对伤口进行清创消毒，对于其愈合和恢复是至关重要的。¤用品
采用具有清洁作用的消毒水，可以有效去除伤口中的污垢并杀灭细菌。
▼3%的双氧水可在清洗伤口时产生泡沫，是清洗伤口的好选择。
▼能够有效灭菌的碘伏也是较好的消毒水。
▼酒精和碘酒以及“红药水”也可以用来消毒伤口。
▼普通的肥皂和清水也能起到清洁伤口的作用。¤方法
◆首次处理伤口要特别小心，即使疼痛或流血，也必须先将埋藏在皮下的污物清洗出来。
◆小的、干净的伤口，可先用肥皂和清水清洗，接着用碘伏消毒（或先用酒精消毒，再用碘酒，再用酒精消碘）。
◆消毒的时候应从伤口的中心向外单向涂药，不要来回涂抹。
◆大一些的伤口，可用双氧水用力冲洗。¤注意事项
▲在家处理仅限于较小、较清洁的伤口。对于较大或污染严重的伤口，应尽快去医院诊治。
▲碘酒或碘伏不能与“红药水”同用，会生成剧毒物质“碘化汞”。
▲碘酒不能用于皮肤已经破损处及眼、口腔、会阴和其他黏膜的消毒。
▲双氧水用于消毒皮肤是安全的，但它同时也可以漂白衣物，所以注意避免双氧水洒到衣服上。
▲碘伏对皮肤黏膜没有刺激，但碘酒会灼伤皮肤，所以使用后必须用酒精涂擦消碘。
▲如吞食碘伏和碘酒会中毒，要注意远离儿童。
▲有些人对碘过敏，如果在使用碘伏或碘酒的过程中出现皮疹，应停止使用。
▲消毒水的清洁作用要比灭菌作用重要得多，消毒伤口时并不需要涂抹抗生素软膏。包扎
包扎能够闭合和保护伤口，可以有效覆盖易破的水疱，防止污物进入伤口，并将伤口两侧皮缘保持于对合位置。
弹力绷带可以给予扭伤的关节温和的支撑，同时也可减少肿胀。¤用品◎切割伤、擦伤
▼对于较小的切割伤及皮肤溃疡，可使用创可贴。
▼对于较大的伤口，应使用无菌纱布或无菌纱布垫及胶布包扎。◎扭伤
▼扭伤时需要用到弹力绷带。¤方法◎切割伤、擦伤
◆对于较小的切割伤，消毒后将伤口两侧皮缘向中央聚拢，以减轻皮肤张力，然后用创可贴垂直伤口包扎。
◆对较大的伤口，如果需要进行长时间包扎，可采用螺旋包扎的方法。包扎结束前可用胶布粘贴，但如果找不到胶布，可按照图中所示将纱布系牢。螺旋包扎
◆对于短浅的伤口，蝶形包扎可使其更快愈合。将一定长度的胶布折成两段，并将折角部分剪掉（图A）。确保伤口已经清洗干净，一侧皮缘没有覆盖在另一侧皮缘之上（图B）。将两侧皮缘聚拢，并使胶布的狭窄部位位于伤口上（图C）。
◆创可贴或纱布应每天更换一次。蝶形包扎◎扭伤
◆从患处远端开始，向躯干部包扎，后面一圈比前面一圈稍微松一点（膝盖下方的绷带要比上方的紧一些，而脚踝的绷带要比小腿的紧一些）（图A、图B）。弹力绷带
◆即使度过了活动不便期，仍然应该继续使用弹力绷带以使肢体彻底痊愈并防止再次受伤，通常需要6周。
◆6周后可以停止使用弹力绷带，但活动时仍需使用。¤注意事项◎切割伤、擦伤
▲包扎但并不能够真正使伤口好起来。
▲很多时候，将小伤口暴露于空气中要比将其闭合效果好得多。
▲蝶形包扎仅在受伤后6小时内使用，超过6小时，伤口将滋生细菌。
▲包扎前应认真消毒，如果包扎伤口时伤口不洁净，包扎反而会促进伤口化脓。
▲如果纱布浸湿了，应及时更换。
▲长时间保留胶带会引起皮肤过敏反应，不要因为惧怕撕掉胶布时的疼痛而长时间保留胶布。◎扭伤
▲弹力绷带的支撑力量较小，即使有绷带保护，已受伤的部位仍可能再次受伤。
▲弹力绷带的伸展性仅仅是用来允许肢体活动的，所以不要包扎得太紧，不妨就按包扎一卷纱布的方式来包扎弹力绷带。
▲弹力绷带包裹太紧会引起绷带远端的血液循环出现障碍，发生肿胀、疼痛、青紫或肢体远端的皮温降低。止血
一般来说，对于小的伤口，包扎本身就能够止血，如果不能，可采用加压止血的方法。¤方法
◆对于较小的伤口，可直接按压出血部位的创可贴或纱布，加压3～5分钟再放开。
◆对于较大的伤口，可以选择距离伤口最近的近心端压迫点，用力按压，从而减缓相应身体部位的血流速度（如小腿受伤则压迫腘动脉压迫点，大腿受伤则压迫股动脉压迫点，手部受伤则压迫尺动脉或桡动脉压迫点）。
◆云南白药对于止血有所帮助，可撒在伤口上。¤注意事项
◆最常用的压迫点位于上肢以及大腿的内侧。
◆如果出血量较大，在加压止血的同时应立即前往医院。压迫止血点第三节 急症和急救急救原则¤急救须知◎冷静
遇到紧急事件时需要的是冷静迅速而准确地行动，而不是惊慌失措。应该根据病症的性质及可利用的医疗器材采取相应的措施。◎有备无患
◆应对紧急事件最重要的方法是“时刻准备着”，制订出详细的急救程序。在紧急事件真正出现前，逐步完善并试验其可行性。将附近医院的电话号码记录在常用通讯录或本书的首页。弄清楚开车到达急诊室的最佳路线。
◆如果提前制订好应对紧急事件的行动计划，将会大大降低惊慌失措发生的概率并增加患者尽快得到适当治疗的可能性。◎迅速获取医疗帮助
◆如果患者腿部骨折或胸部受到严重外伤或已经神志不清，必须立即获得医疗帮助。如果医院就在附近，应立即将其送至急诊室。如情况允许，最好请其他人先打电话求救。
◆如果不能快速到达急诊室，应该马上拨打120急救电话。如果患者有可能中毒，打电话时要告知医生。对于毒物明确的情况，医生通常可以在电话中告诉你如何中和毒物，从而尽早开始治疗。
×请不要在非紧急状态下拨打120急救电话；请将120热线留给真正需要它的紧急情况。¤救护车使用须知
▲救护车并不总是到达医院最快捷的交通工具。因为它需要首先到达您所在的地点，然后再折返回去，而其速度通常也并不会是私家车的2倍。如果患者尚可行走或可被移动（怀疑有脊柱骨折者需谨慎），而且方便乘坐私家车，不妨先请他人打电话通知急诊室，并自己开车前往。
▲每辆救护车都配有受过训练的医疗团队，他们知道如何搬运患者可使再次受伤的概率降到最低。同时，救护车上还备有必要的药品、氧气、外科医疗器材，以及心肺复苏设备。能够从救护车救助中获益最大的人群主要是以下几类。
√重病患者
√脊背或颈部受伤患者
√心脏病发作患者
√呼吸困难患者
▲很多时候，救护车被当成了昂贵的出租车。请慎重做出是否打电话叫救护车的决定。急救征象
如发生下列情况，必须引起高度重视，并立即寻求医疗支援，如拨打120急救电话，或立即送医。¤识别急救征象◎重大创伤
腿部骨折或胸部受到严重外伤的人需要第一时间就医。
应拨打120急救电话或将伤员立即送至急诊治疗。◎可疑颈部或脊髓损伤
如果伤者颈部受伤，或怀疑有任何部位的脊髓受损，则应立即拨打120急救电话求助。
在有经验的救护人员到来之前不要搬运患者，除非情况危险必须移动患者。
在无充分固定的情况下移动患者可能使病情加重。◎脉搏或呼吸停止
心跳或呼吸停止必须争分夺秒进行抢救。
首先，拨打120急救电话。
如果掌握心肺复苏术，应请他人拨打电话的同时立即开始对患者施行心肺复苏。◎呼吸困难
静息状态下发生呼吸困难的人需要进行急救。◎意识障碍
神志不清和嗜睡都意味着比较严重的脑部损害，需要立即送急诊治疗。
昏迷比神志不清的意识状态更差，通常不能唤醒，必须立即送急诊治疗。
※判断患者是否发生意识障碍，应观察其能否被唤醒，以及唤醒后能否正确回答以下问题。
你叫什么名字？
你知道自己在哪吗？
今天是几月几日？星期几？
对于儿童，有时难以判断，但不能被唤醒的儿童应立即急救。◎出血不止
大多数伤口可通过前面介绍的包扎或加压方法止血。
如果在加压止血法后伤口仍然继续出血，应警惕大量失血的可能性。
在继续加压止血的同时，立即拨打120急救电话或尽快将伤者送急诊治疗。
儿童的血容量较小，如果儿童出现出血不止的情况，则更为危急。◎出冷汗
如果受到严重创伤、失血，或出现胸痛、腹痛或及头晕的人出现出冷汗症状，则提示有休克征象，应立即予以关注，马上拨打120急救电话或将伤员立即送急诊治疗。¤如何处理
① 评估目前的状况
发生了什么？
怎么发生的？
有几位患者？
危险是否持续存在？
周围有没有能够帮忙的人？
是不是需要叫救护车？
② 安全性考虑
自身是否有危险？——不得冒险施救。
让患者脱离危险源。
如果环境没有危险，不要轻易移动患者。
③ 先处理最严重的情况
以下两种情况必须争分夺秒，立刻处理：
心跳、呼吸停止及呼吸困难；
大量出血及出血不止。
另外，如果患者不止一个，安静的患者往往比大喊大叫的病情更重。
④ 寻求帮助
尽快寻求帮助。
※打120急救电话需要提供的信息：
你的电话号码；
患者的位置；
急症的类型，外伤还是疾病；
患者的人数、年龄和性别；
病症的详细情况；
危险源的信息，如煤气、电线、烟雾等。心肺复苏
如果家人出现心跳、呼吸停止，立即进行心肺复苏（CPR），最好请他人代为拨打120急救电话，如果只有你一个人在场，那么先进行30次胸外心脏按压和2次人工呼吸后再打电话，并在其后继续进行心肺复苏。¤检查患者情况
试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]