作者：裘庆元
出版社：中国中医药出版社
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儿科秘本二种试读：
图书在版编目（CIP）数据
儿科秘本二种/裘庆元辑.—北京：中国中医药出版社，2019.5（三三医书）
ISBN 978-7-5132-4450-3
Ⅰ.①儿… Ⅱ.①裘… Ⅲ.①中医儿科学 Ⅳ.①R272
中国版本图书馆CIP数据核字（2017）第236997号
中国中医药出版社出版
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书号 ISBN 978-7-5132-4450-3
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版权专有 侵权必究内容提要《三三医书·儿科秘本二种》包括《专治麻痧初编》《陈氏幼科秘诀》等两部著作，主要阐述儿科疾病的临床证治。《专治麻痧初编》汇选了《小儿药证直诀》《小儿斑疹备急方论》《幼幼集成》《痘疹定论》等七十余医家之痘疹精要，专论麻疹危证。《陈氏幼科秘诀》载述初生、沐浴、噤风、撮口、脐风、气闭等三十余种幼科常见病证治，方药多为家传方，系作者治疗儿科疾病之经验总结。
两本书所述内容既专且全，汇集了多个医家的临证经验，希望能给读者在临床诊治儿科疾病时提供参考。出版说明
近代著名医家裘庆元先生编辑的《三三医书》（又名《秘本医学丛书》），不仅保存了大量珍贵的中医孤本秘籍，而且所选书目多为家传秘本，疗效独特，简练实用，自1924年刊印以来，深受中医读者欢迎，对推动中医的发展起到了积极的作用。1998年中国中医药出版社组织有关专家、学者对此书重新进行了整理出版，使此书得以更广泛的传播，影响日增。
然而，美中不足的是，原著三大卷，洋洋近五百万字，卷帙浩繁，所收的99种书籍又都随意编排，没有分类，给读者阅读、研究带来极大不便。有鉴于此，我们又对原著重新进行了整理编排：
1.根据原著所收99本书每本书的基本内容，按中医学科重新进行分类编排，分为《医经秘本四种》《伤寒秘本三种》《诊法秘本五种》《本草秘本三种》《方书秘本八种》《临证综合秘本五种》《温病秘本十四种》《内科秘本六种》《外伤科、皮科秘本九种》《妇科秘本三种》《儿科秘本二种》《咽喉口齿科秘本四种》《针灸、养生秘本三种》《医案秘本十五种》《医话医论秘本十五种》，共15册，改为大32开简装本，分别刊印，以满足更广大读者的需求。
2.全书改为现代简体横排。每本书的整理仍以上海书店影印本为底本，以现存最早刻本、影印本或近期出版的铅印本为参校本。除系底本明显由刊刻、抄写等导致的错误，经核实确认后径改（不出注），以及因版式改动，某些方位词如“左”“右”相应改为“上”“下”外，目录根据套书内容做相应调整，其余基本忠实原著。原书刊印时为填补版面而增加的“补白”“告白”之类也予以保留。
限于水平，加之时间仓促，整理编排难免有错漏，欢迎读者批评指正。挖掘整理出版优秀的中医古籍是我们的重要任务之一，我们将一如既往，继续努力，为传播、弘扬中医药文化、知识做出更大贡献。中国中医药出版社2018年3月作者简介
裘庆元（1873—1948），浙江绍兴人，近代著名医家。16岁时进钱庄当学徒，因患肺病，遂发奋专攻中医学，并广收医籍秘本，造诣日深。后渐为人治病，每获良效，名声大振。
逢国内时局动荡，遇事远走东北，得识日本医界名士，获睹大量祖国珍本医籍，深慨祖国医籍散佚之多，乃有志于搜求。民国初年返绍，易名吉生，遂以医为业，以济世活人为己任。当时受外来文化影响，民族虚无主义思潮泛滥，中医药事业处于危急存亡之秋，先生毅然以复兴中医为己任，主持绍兴医药联合会，与何廉臣、曹炳章等创办《绍兴医药学报》，兼编《国医百家丛书》，并任绍郡医药研究社副社长。1929年废止中医事起，先生赴南京请愿，积极参加反对废止中医药的斗争。1923年迁居杭州，成立三三医社，出《三三医报》。先生深慨罕世之珍本秘籍，人多自秘，衡世之书，人难得见，叹曰：“医书乃活人之书，何忍令其湮没，又何可令其秘而不传。”于是，或刊广告，或询社友，征救全国收藏之秘籍，得书千余种。乃精加选辑，于1924年刊《三三医书》，共3集，每集各33种，每书各撰提要，使读者一览而知全书概况。
后先生又精选珍贵孤本90种，于1935年复与世界书局商定，刊行《珍本医书集成》第一集。其第二、三集编目虽已确定，但因抗战爆发，被迫中止。专治麻痧初编清·凌德 辑提要《专治麻痧初编》六卷，清归安凌嘉六先生遗著，分述古编、征今编、方论编，参考各书七十余家。间如程凤雏之《慈幼筏》，高梅孤之《痘症管见》，吴志中之《儿科方要》，汤衡元之《婴孩妙诀》，董大英之《活幼悟神集》，张涣之《小儿医方妙选》，娄居中之《恤幼集》，皆世罕见者。夫麻痧为小儿之危证，近少研究之人。此书足为儿科界放一曙光。惟哲嗣永言社友，寄社多年，始行付刊，深致歉罪。引言
痘疹麻痧类皆象形而名之也。惟麻痧证变幻莫测，向无专书，古人名言半多散见于痘科书中。且患家视为泛常，以谓风痧轻证，每多忽略，避忌漫不经心，迨至区陷告危，无从挽救，追悔何及。纵使天数当然，究由人事之未尽耳。伏读御纂《医宗金鉴》曰：麻疹须留神调治，始终不可一毫疏忽，较之于痘虽稍轻，而变化之速则在顷刻也。至哉训言，谆谆垂诫！爰不自揣谫陋，谨将古今麻痧证治汇录成编，厘为四编：曰崇正，曰述古，曰征今，附以成言曰言论，计六卷。后之学者果能寻原讨究，行远自迩，拯斯民于衽席，医岂小道云乎哉！时光绪十六年龙集庚寅正月十五日丙辰立春归安凌德蛰庵手自写本目录
专治麻痧初编 卷一/9
御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀/9
附：司天掌诀歌/25《专治麻痧》述古编叙/26
专治麻痧初编 卷二/31
钱氏《小儿药证直诀》/31
董氏《小儿斑疹备急方论》/41
朱氏翼中《类证活人书》/51
许白沙先生论小儿病脉/57
郭白云先生论痘疹三不宜/58
王海藏先生论痘疹出不快/58
专治麻痧初编 卷三/59
缪氏《广笔记幼科》/59
聂氏《活幼心法》/62
翁氏《痘疹金镜录》/66
朱氏《痘疹传心录》/70
秦氏《痘疹折衷》/85
张氏《痘疹诠》/98
周氏《慎斋遗书》/120
吴氏《温疫论》/123
费氏《救偏琐言》/124
专治麻痧初编 卷四/126
许氏橡村《痘疹诀》/126
许氏《怡堂散记》/134《怡堂散记》续编/136
陈氏《幼幼集成》/138
陈氏飞霞删润万氏原本/140
夏氏《幼科铁镜》/152
朱氏《痘疹定论》/153
张氏《侣山堂类辨》/160
阎氏《胎产心法》/161
强氏《痘疹宝筏》/163
专治麻痧初编 卷五/169
汪氏《医林纂要·麻疹部》/169
叶氏《幼科要略》/170
李氏《烂喉痧论》/174
祖氏鸿范《烂喉丹痧治宜论》/174
屠氏疏村《论白痦》/175
陆氏《世补斋医书》/178
顾氏《丹痧经验阐解》/181
专治麻痧初编 卷六/188
谢氏《蕙庭良方集腋合璧》/188
王氏沧洲《古方选注》/190
柯氏韵伯《名医方论》/192
程氏云鹏《慈幼筏》/198
喻氏《解后须知》/199专治麻痧初编 卷一归安凌德嘉六辑编 男咏永言校字归安吴炳旸秋陶参阅 孙男文寿校字胞兄凌奂晓五参阅 绍兴裘庆元吉生刊行御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀疹 原
麻为正疹亦胎毒，毒伏六腑感而出，初发之状有类痘，形尖渐密不浆殊，始终调护须留意，较痘虽轻变化速。
注：疹非一类，有瘙疹、瘾疹、温疹，盖痘疹皆非正疹也。惟麻疹则为正疹，亦胎元之毒伏于六腑，感天地邪阳火旺之气，自肺脾而出，故多咳嗽，喷嚏，鼻流清涕，眼泪汪汪，两胞浮肿，身热二三日或四五日，始见点于皮肤之上，形如麻粒，色若桃花，间有类于痘大者，此麻疹初发之状也。形尖疏稀，渐次稠密，有颗粒而无根晕，微起泛而不生浆，此麻疹见形之后大异于痘也。须留神调治，始终不可一毫疏忽，较之于痘虽稍轻，而变化之速则在顷刻也。麻疹轻重
麻疹出时非一端，其中轻重要详参。气血和平轻而易，表里交杂重则难。
注：麻疹出时有轻重之分，临时须要详察。若气血和平，素无他病者，虽感时气而正能制邪，故发热和缓，微微汗出，神气清爽，二便调匀。见点则透彻散没，不疾不徐，为轻而易治者也。若素有风寒食滞，表里交杂，一触邪阳火旺之气，内外合发，而正不能制邪，必人热无汗，烦躁口渴，神气不清，便闭尿涩。见点不能透彻，收散或太紧速，则为重而难治者也。麻疹主治大法
疹宜发表透为先，最忌寒凉毒内含，已出清利无余热，没后伤阴养血痊。
注：凡麻疹出贵透彻，宜先用表发，使毒尽达于肌表。若过用寒凉，冰伏毒热，则必不能出透，多致毒气内攻，喘闷而毙至。若已出透者，又当用清利之品，使内无余热，以免疹后诸证。且麻疹属阳热，甚则阴分受伤，血为所耗，故没后须以养血为主，可保万全。此首尾治疹之大法，至于临时权变，惟神而明之而已。麻疹未出证治
欲出麻疹身微热，表里无邪毒气松。若兼风寒食滞热，隐伏不出变丛生。宣毒发表为主剂，随证加减莫乱从。
注：麻疹一证非热不出，故欲出时身先热也。表里无邪者热必和缓，毒气松动则易出而易透。若兼风寒食热诸证，其热必壮盛，毒气郁闭则难出而难透。治以宣毒发表汤，其间或有交杂之证，亦照本方随证加减治之。
宣毒发表汤麸炒
升麻 葛根 前胡 桔梗 枳壳 荆芥 防风 薄荷叶 木通
去心炒，研即鲜竹叶连翘 牛蒡子 淡竹叶 生甘草
引加芫荽水煎服。凡服荆芥忌食鱼腥。
感寒邪者加麻黄，夏月勿用。
食滞加南山楂。
内热加黄芩。
方歌：疹伏宣毒发表汤，升葛前桔枳荆防。薄通翘蒡淡竹草，引加芫荽水煎尝。麻疹见形证治
麻疹已出贵透彻，细密红润始为良。若不透彻须分晰，风寒毒热气虚详，风寒升葛汤加味，毒热三黄石膏汤，气虚人参败毒散，托里透疹效非常。
注：麻疹见形贵乎透彻，出后细密红润则为佳美。有不透彻得须察所因，如风寒闭塞必有身热，无汗，头疼，呕恶，疹色淡红而黯之证，宜用升麻葛根汤加苏叶、川芎、牛蒡子；因毒热壅滞者，必面赤，身热，谵语，烦渴，疹色赤紫滞黯，宜用三黄石膏汤；又有正气虚弱不能送毒外出者，必面色白，身微热，精神倦怠，疹色白而不红，以人参败毒散主之。
升麻葛根汤
升麻 葛根 赤芍药 生甘草
引加芫荽水煎服。
方歌：发热升麻葛根汤，表邪痘疹两得方。升麻葛根赤芍草，随证宜加法最良。
三黄石膏汤
麻黄 石膏 淡豆豉 黄柏 黄连 栀子 黄芩
水煎服。
方歌：疹出不透因毒热，三黄石膏汤急寻。麻黄石膏淡豆豉，黄柏黄连栀子芩。
人参败毒散麸炒
人参 川芎 羌活 独活 前胡 枳壳 桔梗 柴胡 生甘草 赤苓
引用生姜水煎服。
方歌：疹因气虚出难透，人参败毒有奇功。参芎羌独前枳桔，柴胡甘草赤茯苓。麻疹收没证治
疹出三日当收没，不疾不徐始无虞。收没太速毒攻内，当散不散虚热医。毒盛荆防解毒治，外用胡荽酒法宜；虚热柴胡四物剂，应证而施病渐离。
注：麻疹见形三日之后当渐次没落，不疾不徐始为无病。若一二日疹即收没，此为太速，因调摄不谨，或为风寒所袭，或为邪秽所触，以致毒反内攻，轻则烦渴谵狂，重则神昏闷乱。急宜内服荆防解毒汤，外用胡荽酒薰其衣被，使疹透出方保无虞。当散不散者，内有虚热留滞于肌表也，其证潮热、烦渴、口燥、咽干，切不可纯用寒凉之剂，以柴胡四物汤治之，使血分和畅，余热悉除，疹即没矣。
荆防解毒汤炒，研
薄荷叶 连翘去心 荆芥穗 防风 黄芩 黄连 牛蒡子 大青叶 犀角 人中黄
引用灯心芦根水煎服。
方歌：收没太速毒内攻，荆防解毒治最灵。薄翘荆防芩连蒡，大青犀角共人中。
胡荽酒四两，切碎半斤
胡荽 黄酒
同煎勿令泄气。
柴胡四物汤炒炒
白芍 当归 川芎 生地 人参 柴胡 淡竹叶 地骨皮 知母去心 黄芩 麦冬
引加生姜红枣水煎服。
方歌：当散不散因虚热，柴胡四物芍归芎。生地人参柴竹叶，地骨知母芩麦冬。身热不退
麻疹已发身犹热，毒热壅遏使之然，出用化毒清表剂，没后柴胡清热煎。
注：麻疹非热不出，若既出透，其热当减。倘仍大热者，此毒盛壅遏也，宜用化毒清表汤治之。疹已没落而身热者，此余热留于肌表也，宜柴胡清热饮治之。
化毒清表汤炒，研去心
葛根 薄荷叶 地骨皮 牛蒡子 连翘 防风 黄芩 黄连 元参 生知母 木通 生甘草 桔梗
引用生姜灯心水煎服。
方歌：疹已出透身壮热，化毒清表为妙诀。葛薄地骨蒡翘防，芩连元知通甘桔。
柴胡清热饮去心
柴胡 黄芩 赤芍 生地 麦冬 地骨皮 生知母生甘草
引用生姜灯心水煎服。
方歌：疹已没落热不减，柴胡清热效通仙。柴胡黄芩芍生地，麦冬地骨知母甘。烦 渴
毒热内盛火上炎，心胃扰乱烦渴添。未出升葛汤加味，已出白虎汤为先。没落竹叶石膏用，因时医治莫迟延。
注：凡出麻疹烦渴者，乃毒热壅盛也。盖心为热扰则烦，胃为热郁则渴。当未出时宜升麻葛根汤加麦冬、天花粉，已出者宜白虎汤，没后烦渴者用竹叶石膏汤。
升麻葛根汤（方见前）
白虎汤煅
石膏 生知母 生甘草
引用粳米水煎服。
方歌：麻疹已发多烦渴，白虎清热自能安。石膏知母生甘草，引加粳米用水煎。
竹叶石膏汤去心煅
人参 麦冬 石膏 生知母 竹叶 生甘草
水煎服。
方歌：疹已没落当安静，若加烦渴热未清。竹叶石膏汤参麦，石膏知母竹甘从。谵 妄
疹发最怕毒火盛，热昏心神谵妄生。未出三黄石膏治，已出黄连解毒灵。
注：谵妄一证乃毒火太盛，热昏心神而然也。疹未出而谵妄者，三黄石膏汤主之；疹已出而谵妄者，黄连解毒汤主之。
三黄石膏汤（方见前）
黄连解毒汤
黄连 黄芩 栀子 黄柏去心
加味：丹皮、生地黄、生甘草、金银花、连翘。
引加灯心水煎服。
方歌：麻疹已出谵妄烧，毒郁热结未曾消。黄连解毒芩栀柏，加丹生地草银翘。喘 急
疹初无汗作喘急，宣发麻杏石甘宜；毒热内攻金受克，保肺清气化毒医。
注：喘为恶候，麻疹尤忌之。如初出未透，无汗喘急者，此表实拂郁其毒也，宜用麻杏石甘汤发之。疹已出胸满喘急，此毒气内攻，肺金受克，宜用清气化毒饮清之。若迟延失治，以致肺叶焦举，则难救矣。
麻杏石甘汤煅蜜炒去皮尖，炒
石膏 麻黄 杏仁 生甘草
引用生姜水煎服。
方歌：喘用麻杏石甘汤，石膏火煅合麻黄。杏仁去尖须微炒，甘草相配引生姜。
清气化毒饮去心炙炒，去皮尖
前胡 桔梗 瓜蒌仁 连翘 桑皮 杏仁 黄芩 黄去心连 元参 生甘草 麦冬
引用芦根水煎服。
方歌：毒热内攻肺喘满，清气化毒饮最灵。前桔瓜蒌翘桑杏，芩连元参草麦冬。咳 嗽
疹初咳嗽风邪郁，加味升麻葛根良。毒热薰蒸金受制，清金宁嗽自堪尝。
注：麻疹发自脾肺，故多咳嗽。若咳嗽太甚者，当分初没治之。初起咳嗽此为风邪所郁，以升麻葛根汤加前胡、桔梗、苏叶、杏仁治之；已出咳嗽乃肺为火灼，以清金宁嗽汤主之。
升麻葛根汤（方见前）
清金宁嗽汤去皮尖，炒蜜炙
橘红 前胡 生甘草 杏仁 桑皮 川连 瓜蒌仁 桔去心梗 浙贝母
引用生姜红枣水煎服。
方歌：嗽用清金宁嗽汤，橘红前草杏仁桑。川连瓜蒌桔贝母，引用红枣共生姜。喉 痛
疹毒热甚上攻喉，肿痛难堪实可扰。表邪元参升麻用，里热凉膈消毒求。
注：疹毒热盛上攻咽喉，轻则肿痛，甚则汤水难下，最为可虑。表邪郁遏，疹毒不能发舒于外，致咽喉作痛者，元参升麻汤主之。里热壅盛或疹已发于外而咽喉作痛者，以凉膈消毒饮主之。
元参升麻汤炒，研
荆芥穗 防风 升麻 牛蒡子 元参 生甘草
水煎服。
方歌：表郁疹毒喉肿痛，急服元参升麻汤。荆芥防风升麻蒡，元参甘草水煎尝。
凉膈消毒饮去心
荆芥穗 防风 连翘 薄荷叶 黄芩 生栀子 生甘草 牛蒡子炒，研 芒硝 生大黄
引用灯心水煎服。
方歌：里热喉痛苦难当，凉膈消毒饮最良。荆防翘薄芩栀草，牛蒡芒硝生大黄。失 音
疹毒声哑肺热壅，元参升麻有奇功。已发加减凉膈散，没后儿茶音即清。
注：失音者，乃热毒闭塞肺窍而然也。疹初失音者，元参升麻汤主之；疹已发而失音者，加减凉膈散主之；疹没后声哑者，儿茶散主之。
元参升麻汤（方见前）
加减凉膈散去心去心
薄荷叶 生栀子 元参 连翘 生甘草 苦桔梗 麦冬 牛
炒，研蒡子 黄芩
水煎服。
方歌：加减凉膈治失音，薄荷栀子共元参。连翘甘草苦桔梗，麦冬牛蒡与黄芩。
儿茶散二钱五钱
硼砂 孩儿茶
共为细末，凉水一盏，调药一匙，服之。呕 吐
疹发缘何呕吐逆，火邪扰胃使之然。竹茹石膏为主治，和中清热吐能安。
注：麻疹呕吐者，由于火邪内迫，胃气冲逆也，须以竹茹石膏汤和中清热，其吐自止。
竹茹石膏汤姜制煅
半夏 赤苓 陈皮 竹茹 生甘草 石膏
引用生姜水煎服。
方歌：竹茹石膏汤治吐，半夏姜制配茯苓。陈皮竹茹生甘草，石膏火煅共合成。泻 泄
毒热移入大肠经，传化失常泻泄成，初起升葛汤加味，已发黄连解毒清。
注：麻疹泻泄乃毒热移入肠胃，使传化失常也，治者切不可用温热诸剂。疹初作泻者，以升麻葛根汤加赤苓、猪苓、泽泻主之；疹已出作泻者，以黄连解毒汤加赤苓、木通主之。
升麻葛根汤（见前）
黄连解毒汤（见前）痢 疾
夹疹之痢最难当，毒热凝结移大肠。腹痛下痢赤白色，悉用清热导滞良。
注：麻疹作痢谓之夹疹痢，因毒热未解，移于大肠所致也。有腹痛欲解，或赤或白，与赤白相兼者，悉用清热导滞汤主之，不可轻投涩剂。
清热导滞汤姜制麸炒酒炒酒
山楂 厚朴 生甘草 枳壳 槟榔 当归 白芍 条苓炒去心炒研炙吴茱萸炒 连翘 牛蒡子 青皮 黄连
引用生姜水煎服。
方歌：痢用清热导滞汤，山楂朴草枳槟榔。归芍条芩翘牛蒡，青皮黄连引生姜。腹 痛
小儿发疹腹中疼，毒郁肠胃食滞凝。曲腰啼叫眉频蹙，加味平胃散堪行。
注：麻疹腹痛者，由食滞凝结，毒气不得宣发于外。故不时曲腰啼叫，两眉频蹙，须以加味平胃散治之，滞消毒解，而痛自除矣。
加味平胃散麸炒炒姜炒
防风 升麻 枳壳 葛根 苍术 陈皮 厚朴 南山楂 麦炒芽 生甘草
引用生姜灯心水煎服。
方歌：加味平胃散如神，防风升麻枳葛根。苍陈厚朴楂芽草，生姜灯心水煎匀。衄 血
疹家衄血莫仓惶，毒从衄解妙非常。衄甚吹鼻发灰散，内服犀角地黄汤
注：肺开窍于鼻，毒热上冲，肺气载血妄行，则衄作矣。然衄中有发散之义，以毒从衄解不须止之。但不可太过，过则血脱而阴亡也。如衄甚者，宜外用发灰散吹入鼻中，内服犀角地黄汤，其血可止。
发灰散
取壮实人头发洗净，阴阳瓦煅成灰，放地上去火性，研细末，吹入鼻中，血衄自止。
犀角地黄汤
粉丹皮 白芍药 犀角 生地黄
便硬者加川大黄。
水煎服。
方歌：犀角地黄汤，治衄效非常。丹皮芍犀地，便秘加大黄。瘙 疹
儿在母腹血热蒸，生后不免遇凉风。遍体发出如粟米，此名瘙疹何须评。
注：瘙疹者，儿在胎中受母血热之气所蒸已久，及生后外遇凉风，以致遍身红点，如粟米之状。满月内见者名为烂衣疮，百日内见者又名百日疮，未出痘疮之先见者即名瘙疹，调摄谨慎，不治自愈。盖痘疹
痘后出疹盖痘传，余毒未尽夹食寒。遍身作痒如云片，加味消毒服即安。
注：盖痘疹者，谓痘方愈而疹随发也。因痘后余毒未尽，更兼恣意饮食，外感风寒，以致遍身出疹，色赤作痒，始如粟米，渐成云片。宜加味消毒饮疏风清热，疹即愈矣。
加味消毒饮炒去
荆芥穗 防风 牛蒡子 升麻 生甘草 赤芍药 南山楂 连翘心
引用生姜水煎服。
方歌：盖痘疹因风热成，加味消毒饮最灵。荆防牛蒡升麻草，赤芍山楂连翘从。瘾 疹
心火灼肺风湿毒，隐隐疹点发皮肤。疏风散湿羌活散，继用消毒热尽除。
注：瘾疹者，乃心火灼于肺金，又兼外受风湿而成也。发必多痒，色则红赤，隐隐于皮肤之中，故名曰瘾疹。先用加减羌活散疏风散湿，继以加味消毒饮清热解毒，表里清而疹愈矣。
加味羌活散麸炒去
羌活 前胡 薄荷叶 防风 川芎 枳壳 桔梗 蝉蜕 连翘心 生甘草 赤苓
引用生姜水煎服。
方歌：瘾疹羌活散相当，羌活前胡薄荷防。川芎枳桔净蝉蜕，连翘甘草赤苓姜。
加味消毒饮（见前）
上编曰崇正。附：司天掌诀歌
子午少阴君火天，阳明燥金应在泉。
丑未太阴湿土合，太阳寒水两缠绵。
寅申少阳相火王，厥阴风木地中连。
卯酉却与子午倒，辰戌巳亥亦皆然。《专治麻痧初编》卷一终《专治麻痧》述古编叙
小儿医谓之哑科，诚如古谚曰：宁治十男子，莫治一妇人；宁治十妇人，莫治一小儿。小儿痘疹惊疳，最难一时分辨。要在医家博览群书，多识险证，尤须临诊虚心，时加体察。深恐病重药轻，因循误事；慎勿偏执己见，毒药杀人。夫如是始可称之曰能事。徐洄溪云：痘疮无人可免。自种痘之法起，而小儿方有避险之路。此天意好生，有神人出焉，造良法以救人也。夷考治痘治疹之书，不下百数十家，莫不切近和平，各出心裁，垂方立法。经余曾所见闻者，胪陈其目，俾后之学小儿医者，知有正路可由焉。
周巫妨《颅囟经》
钱仲阳《小儿药证直诀》
董汲之《小儿斑疹方论》
阎孝忠《小儿直诀附方》
刘方明《幼幼新书》
郑瑞友《全婴方论》
宋人《小儿卫生总微方》
陈文仲《小儿痘疹方论》
杨仁斋《直指小儿方论》
刘守真《保童秘要》
曾省翁演山口议《活幼心书》
朱丹溪《治痘心法》
王宾湖《幼科类萃》
徐用宣《袖珍小儿方》
钱大用《活幼全书》
高梅孤《痘疹管见》
汪石山《痘疹理辨》
寇美《全幼心鉴》
缪仲淳《广笔记幼科》
聂久吾《活幼心法》
翟良《痘科类编释意》
万密斋《痘疹心法》
徐东皋《痘疹卮言》
张景岳《痘疹诠》
吴志中《儿科方要》
李言闻《痘疹要诀》
李实《痘疹溯源》
蔡维藩《小儿痘疹方》
闻人规《痘疹疹论》
张清川《痘疹便览》
汤衡《婴孩妙诀》
娄居中《恤幼集》
董大英《活幼悟神集》
谢天锡《疮疹证治》
黄良佐《麻痘秘法》
吴洪《痘疹汇编》
崔岳《痘诊详辨》
张涣《小儿医方妙选》
鲁伯嗣《婴童百问》
姚和众《童子秘诀》
王日新《小儿方》
魏桂岩《博爱心鉴》
窦梦麟《痘疮形证论治》
费建中《救偏琐言》
徐杏泉《痘疹玉髓》
翁仲仁《痘疹金镜录》
陆道元《金镜录补遗》
许宣治《橡村痘诀》
朱济川《痘疹传心录》
王损庵《痘疹证治准绳》
薛良武《保婴撮要》
黄五芝《痘疹正传》
孙一奎《痘疹心印》
秦景明《痘疹折衷》
冯楚瞻《痘疹锦囊全集》
徐仲光《痘疹仁端录》
沈惠民《活幼心书》
李柽《小儿保生方》
喜泰顺《疹痘秘书》
许培元《痘疹笔议》
左忠《痘疹方》
许学文《痘科约言》
邵慈庵《痘科秘法》
夏卓溪《幼科铁镜》
郭铁崖《天花精言》
陈奇生《痘科扼要》
程凤雏《慈幼筏》
朱玉堂《痘疹定论》
叶天士《幼科要略》
陈飞霞《幼幼集成》
醉玄子《痘疹方》
王海旸《痘书》
曹畸庵《豆医蠡酌录》
强健《痘证宝筏》
上曾见者七十余家，其叶氏《幼科要略》所引未知名字，伍氏、袁氏无从求考，他如管柽《保赤全书》、叶大椿《痘学真传》以及《痘科正宗》之类，乃痘科中之杨墨也，姑无论矣。第思近时，治痧治疹，率多取法陈静岩《疫痧草》、金保三《喉科枕秘》、张筱衫《痧喉正义》等书之数家者，其于痘疹麻痧似是而非，首鼠两端，惑人主见。然竟有认麻痧为臭毒之痧，别喉痧为喉科之证，便用紫金锭、红灵丹、冰硼散等药，野狐谭禅，真堪捧腹，不容不表而斥之。时光绪庚寅冬十月赤霆子凌德识专治麻痧初编 卷二归安凌德嘉六辑编 男咏永言校字归安吴炳旸秋陶参阅 孙男文寿校字胞兄凌奂晓五参阅 绍兴裘庆元吉生刊行钱氏《小儿药证直诀》小儿脉法
气不和脉弦急，伤食脉沉缓，虚惊脉促急（一作促结），风脉浮，寒脉沉细，脉乱不治。
寇氏《全幼心鉴》云：小儿一岁以前，看虎口食指寅卯辰三关，以验其病（寅卯辰即风气命三关也）。脉纹从寅关起不至卯关者易治，若连卯关者难治，若寅侵卯，卯侵过辰者，十不救一。其脉纹见有五色，如因惊必青，泻痢必紫，当以类而推之。一岁后则可用一指转侧辨其三部脉弦急浮沉。四五岁后脉七八至而细数者为平，九至者伤，十至者困，六至五至者为虚，为寒，弦紧为风痫，弦急为客忤。面部证
左腮为肝，右腮为肺，额上为心，鼻为脾，颏为肾，若色赤者热也，随证治之。目部证
目内色赤者心实热，淡红者心虚热；青者肝实热，淡青者肝虚热；黄者脾实热，微黄者脾虚热；白而混者肺实热；目无精光者肾虚也。五脏虚实寒热
心主惊，实则叫哭，发热饮水而搐；虚则卧而悸动不安。视其睡，口中气温，或合面睡及上窜咬牙，皆心热也。心气实则喜仰卧。
肝主风，实则目直，大叫，呵欠，项急，烦闷（一作顿）。虚则咬牙多欠。肝热则手寻衣领及乱捻物，壮热，饮水，喘闷，目赤，发搐。肝有风则目连札（一作眨，目动也），得心热则发搐，或筋脉牵系而直视。风甚则身反张，强直不搐，心不受热也，当补肾治肝。
脾主困，实则困睡，身热饮水；虚则吐泻生风，面白腹痛，口中气冷，不思饮食，或吐清水。呵欠多睡者，脾气虚而欲发惊也。
肺主喘，实则闷乱喘促，有饮水者，有不饮水者；虚则哽气，长出气。肺热则手捣眉目鼻面。肺盛复感风寒，则胸满气急，喘嗽上气。肺脏怯则唇白闷乱，气粗喘促。哽气者难治，肺虚甚也。
肾主虚，无实也。惟疮疹，肾实则变黑陷。若胎禀虚怯，神气不足，目无精光，面白颅解，此皆难育，虽育不寿，或更加色欲，变证百出，愈难救疗。或目畏明下窜者，盖骨重而身缩者，咬牙者，肾水虚而不能制心火也。五脏疮疹证治
小儿在胎，食五脏血秽，伏于命门。若遇天行时热，或乳食所伤，或惊恐所触，则其毒当出。初起之候，面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠顿闷，乍凉乍热，咳嗽嚏喷，手足梢冷，惊悸多睡。宜究其何脏所发，察其何因所起。令乳母亦须节饮食，慎风寒。五脏各有一证，肝脏水疱青色而小，肺脏脓疱色白而大，心脏斑色赤而小，脾脏疹小次斑，故色赤黄浅也。先发脓疱后发疹子者顺，先疹子后斑者顺，反此为逆。惟肾无候，但见髋冷、耳冷是也。若寒水来侮，故黑陷而耳、髋反热，为逆也（疱同皰，音泡）。
如发潮热三日以上，出不甚多，而热不止者，未尽也。潮热随出，如早食潮热不已，为水疱之类也，一发便出尽者重，疮夹疹者半轻半重也。出稀者轻，里外微红者轻，外黑里赤者微重，外白里黑者大重也，疮端里黑点如针孔者势最剧也。青干紫陷，昏睡汗出，烦躁热渴，腹胀啼喘，二便不通者，困也。有大热，利小便解热毒。若紫黑干陷，或寒战咬牙，或身黄肿紫者，急下之。复寒热不已，身冷出汗，耳反热者，死证也，此肾气大旺，脾虚不能制故也。下后身热、气温、饮水者可治，以脾土胜，肾寒去，而温热也。不黑者不可下，下则内虚归肾。大抵疮疹属阳，在春夏为顺，秋冬为逆，冬月肾旺盛，寒病多归肾，变黑。又当辨春脓疱，夏黑陷，秋斑子，冬疹子者，十活四五，黑者十难救一。
身热烦渴、腹满而喘，便涩、面赤、闷乱、大吐，此当利小便，不瘥者，下之。若能食而痂头焦起，或未焦而喘实者，亦可下之。若五七日痂不焦是内热也，宜导之，生犀汁解之。
斑疹作搐为脾虚而肝旺乘之，心火妄动，风热相搏也，当泻心肝补脾土。
疮黑而忽便脓血并痂皮者乃脾气实，肾邪退而病安也。泄泻而乳食不化者，脾虚不能制肾，故难治。
徐洄溪曰：此即近世痘疮之证，其病与斑疹同列，并无起胀、成浆、收靥等说。大抵宋时之疮形治法不过如此。近日愈变愈重，与斑疹绝不相类，治亦冋别。因知天下之病，随时随地变化无穷，所以《内经》有五运六气、 《异法方宜》等论，为医者苟不能知天运之转移及五方之体性，终有偏执之处，不可以称上工也。
泻青圆方 治肝经实热，急惊搐搦，脉洪实。焙焙焙
当归 草龙胆 川芎 山栀子仁 川大黄 羌活 防风
上等分为末，炼蜜和圆，如芡实大，每服半圆或壹圆，煎竹叶汤同砂糖化下。
导赤散 治小儿心热，上窜咬牙，小肠实热，小便秘赤。各等分
生地黄 生甘草 木通
上为末，每服三钱，水一盏，入竹叶同煎至五分，食后温服。一本不用甘草用黄芩。
泻心汤 治小儿心气实，气涩不得通，喜仰卧。
黄连
上为末，每服五分，临卧温水化下。
泻黄散（又名泻脾散） 治脾胃实热弄舌。七钱五分一两五钱七钱五分三两，
藿香叶 山栀子仁 石膏 甘草 防风焙
上锉，用蜜酒微炒香，为细末，每服一二钱，水一盏至五分，温服清汁。
异功散 治脾胃虚弱，吐泻不思乳食。去皮各等分
人参 茯苓 白术 陈皮 甘草
上为细末，每服二三钱，水一盏，生姜、大枣同煎至七分，食前温服。
附：《颅囟经》和平饮子 治小儿初生日，与：各一分
人参 茯苓 甘草 升麻
上水煎，时时与之，临时冷加白术，热加芒硝。
益黄散（又名补脾散） 治脾胃虚寒，呕吐泄泻，及治脾疳，腹大身瘦。一两，去皮二钱，一方用木香炮，去核去白
陈皮 丁香 诃子 青皮 炙甘各五钱草
上为末，三岁儿一钱半，水半盏，煎三分，食前服。
白术散 治脾胃久虚，呕吐泄泻，但欲饮水，乳食不进。二钱五分炒各五钱二钱
人参 白茯苓 白术 藿香叶 葛根 木香 甘一钱草
上咀，每服三钱，水煎，热甚烦渴去木香。《本事方》白术散 治小儿呕吐，脉迟细有寒。各二钱五分二钱各一钱
白术 人参 半夏曲 茯苓 干姜 甘草三片一枚，擘去核
上为细末，每服二钱，水一盏，姜，枣，煎至七分，去渣温服，日二三服。
泻白散 治肺实热盛，咳嗽气急痰喘。炒，各一两一钱
地骨皮 桑白皮 炙甘草
上锉散，入粳米一撮，水二小盏，煎七分，食前服。
阿胶散（又名补肺散） 治肺虚咳嗽，气粗喘促口渴。一两五钱，麸炒炒香炙，各二钱五分五钱，焙
阿胶 黍黏子 甘草 马兜铃七个，去皮尖，炒一两，炒 杏仁 糯米
上为末，每服一二钱，水一盏，煎至六分，食后温服。
曾氏《活幼心书》补肺散去黍黏子，加茯苓。
地黄圆（又名六味圆） 治肾怯失音，开不合，神不足，目中白睛多，面色白等虚证。八钱，酒洗各四钱各三
熟地黄 山萸肉 山薯蓣 泽泻 牡丹皮白茯苓钱，去皮
上为末，炼蜜圆如梧子大，空心，温水化下二十圆。
寇氏《全幼心鉴》去泽泻加人参、鹿茸名参茸地黄圆，治禀赋不足，肾气虚弱，骨髓枯竭，解颅语迟，齿生缓，行步多艰。
生犀角汁 治疮疹不快，吐血衄血。
生乌犀角（磨汁）
玉露散（又名甘露散） 治伤热吐泻，汗出口渴，脉浮洪大。各半两一钱
寒水石 石膏 生甘草
上为细末，每服一匙，或半钱一钱，食后温汤调下。
甘桔汤 治小儿肺热。二两一两
桔梗 甘草
上为粗末，每服二钱，水一盏煎至七分，去滓，食后温服，加荆芥防风名如圣汤。
董氏《斑疹备急方》加恶实麦门冬，亦名如圣汤。
阎氏孝忠附方
小儿耳冷冷，手足乍冷乍热，面赤，时嗽嚏惊悸，此疮疹欲发也。未能辨认，间服升麻葛根汤，消毒散，已发未发皆宜服，仍用胡荽酒，黄柏膏，暑月烦躁，食后与白虎汤，玉露散，热盛与紫雪，咽痛或生疮与甘桔汤，甘露饮子。余依钱氏说。
大人同。
升麻葛根汤 治伤寒温疫风热，壮热头痛肢体痛，疮疹已发未发并宜服之。各半两，炙
升麻 干葛 芍药 甘草
上为粗末，每服四钱，水一盏半，煎至一盏，量大小与之，温服无时。《千金方》无甘草有黄芩，名四物解肌汤，治少小伤寒。
消毒散 治疮疹未出，或已出，未能匀遍，又治一切疮。凉膈去痰治咽痛。二两，炒半两一两
牛蒡子 甘草 荆芥穗
上为粗末，每服三钱，水一盏半，煎至一盏，温服不拘时。《活人书》鼠黏子汤有防风，治证同。
黄柏膏 治疮疹已出，用此涂面，用胡荽酒。一两，去皮四两一两半
黄柏 甘草 新绿豆
上为细末，生油调，从耳前至眼轮，并厚涂之，日三两次。如早用，疮不上面，纵有亦少。
胡荽酒
胡荽（细切四两，以好酒二盏，煎一二沸，入胡荽，再煎少时，用物合定放冷）
上每吸一二口，微喷，从顶至足匀遍，勿喷头面。病人左右常令有胡荽，即能辟去汗气，疮疹出快。
疮疹忌外人及秽触之物，虽不可受风冷，然亦不可拥遏，常令衣服得中，并虚凉处坐卧。
甘露饮子 治心胃热，咽痛，口舌生疮，并疮疹已发未发并可服。又治热上攻牙龈肿，牙齿动摇。焙焙去心，焙去心，焙去毛
生地黄 熟地黄 天门冬 麦门冬 枇杷叶
去心去苗去穰，麸炒炙黄芩 石斛 枳壳 甘草 山茵陈叶
上各等分，为粗末，每服二钱，水一盏，煎八分，食后温服。牙齿动摇，牙龈肿热，含漱渫并服。《活人书》曰：胃中客热，口臭不思饮食，或饥烦不欲食，齿龈肿疼，脓血，舌口咽中有疮，赤眼，目睑重不欲开，疮疹已发未发并宜服此。《本事方》无麦冬，犀角尖，治胃热，口臭，牙宣，赤眼，口疮，一切疮疼。
白虎汤 解暑毒烦躁，身热，痰盛，头痛，口燥，大渴。一两半，焙半两，炒四两八钱
知母 甘草 石膏 白粳米
上为粗末，每服三钱，水一盏，煎至八分。食后温冷随意服，气虚人加人参同煎。
紫雪 治惊痫百病，烦热涎厥及伤寒胃热发斑，一切热毒喉痹肿痛，又治疮疹毒气上攻咽喉，水浆不下。十两各四两八钱，并捣碎
黄金 寒水石 磁石 滑石 石膏
已上用水五升，煮至四升，去滓入下项药。一两六钱，捣碎捣碎各半两，捣碎
玄参 木香 羚羊角屑 犀角屑 沉香一两六钱，捣碎一钱，捣碎八钱，炙，锉 升麻 丁香 甘草
已上八味入前药汁中，再煮取一升五合，去滓入下项药。三两一钱，芒硝亦得一斤，精者
硝石 朴硝
已上二味入前汁中，微火上煎，柳木篦搅不住手，候有七合，投在木盆中半日，欲凝入下项药。三钱，研飞一钱一字，研
朱砂 麝香当门子
已上二味入前药中搅匀，寒之二日。
上件成紫色霜雪，每服一字至五分，冷水调下，大小以意加减。咽喉危急病，捻少许，干咽立效。又治大人脚气，毒遍内外，烦热不解，口中生疮，狂易叫走，瘴疫毒疠，卒死，温疟，五尸，五疰，大能解诸药毒。每服一钱至二钱，冷水调下，并食后服。董氏《小儿斑疹备急方论》
东平董汲及之论次。序
世之人有得一奇方可以十全愈疾者，恐恐然惟虑藏之不密，人或知之，而使其药之不神也，其亦陋矣。夫药之能愈病，如得人人而告之，使无夭横，各尽其天年以终，此亦仁术也。志友董及之，少举进士不第，急于养亲，一日尽弃其学而从事于医。然医亦非鄙术矣，古之人未尝不能之，如张仲景、葛洪、陶隐居、孙思邈，皆名于后世。但昧者为之，至于异贵贱，别贫富，自鄙其学，君子不贵也。及之则不然，凡人之疾苦如己有之，其往来病者之家，虽祁寒大暑未尝少惮，至于贫者或昏夜，自惠薪粲以周其乏者多矣。他日携《小儿斑疹方》一秩见过，求序于余。因为引其略，亦使见及之之所存，知世之有奇方可以疗疾者，不足贵也如此。东平十柳居士孙准平甫序自 序
夫上古之世，事质民淳，禀气全粹，邪不能干，纵有疾病，祝由而已，虽大人方论，尚或未备。下逮中古，始有巫妨氏者，著《小儿颅囟经》以卜寿夭，别死生，历世相授，于是小儿方论兴焉。然在襁褓之时，脏腑嫩弱，脉促未辨，痒不知处，痛亦难言，只能啼叫。至于变蒸惊风，客忤解颅，近世巢氏一一明之。然于斑疹欲出证候与伤风相类，而略无辨说，致多谬误。而复医者不致详慎，或乃虚者下之，实者益之，疹者汗之，风者温之，转生诸疾，遂致夭毙，嘘可叹也。今采摭经效秘方，详明证候，通为一卷，目之曰《斑疹备急方》，非敢谓有补于后世，意欲传诸好事者，庶几鞠育之义存焉。东平董汲及之序总 论
论曰：夫生民之道，自微而著，由小而大，此物理灼然，不待经史证据可知。然小儿气禀微弱，故《小品方》云：人生六岁已上为小，六岁已下，经不全载，所以乳下婴儿有疾难治者，皆为无所依据。至如小儿斑疹一候，不惟脉理难辨，而治疗最比他病尤重。觉证与伤寒阴痫相近，通都辅郡，名医辈出，则犹能辨其一二。远地左邑，执病不精，失于详审，投药暴妄。加之小儿脏腑娇嫩，易为伤动，斑疹未出，往往疑为伤风，即以麻黄等药重发其汗，遂使表虚里实。若为阴痫治之，便用温惊药品，则热势愈盛。直至三四日证候已定，方得以斑疹药治之，则所失多矣。大率世俗医者，斑疹欲出，多以热药发之，遂使胃中热极。其初作时，即斑疹见于皮下，其已出者，变黑色而内陷，既见不快，尤用热药，薰蒸其疾，斑疹得热则出愈难，转生热证，大小便不通，更以巴豆取积药下之，则使儿脏腑内虚，热又不除，邪气益深，变为喘满便血，或为疱痈，身体裂破，遂使百年之寿一旦为俗医所误者，可不痛哉！大抵斑疹之候，始觉多咳嗽，身体温壮，面色与四肢俱赤，头痛腰疼，眼睛黄色，多睡中瘛疭，手足厥，耳尖及尻冷，小便赤，大便秘，三部脉洪数绝大不定，是其候也。其乳下儿可兼令乳母服药。其证候未全或未明者，但可与升麻散解之。其已明者，即可用大黄、青黛等凉药下之，次即与白虎汤。如秋冬及春寒未用白虎汤之时，但加枣煎服，不必拘于常法。仲景云：四月后天气大热，即可服白虎汤，特言其梗概耳。大率疹疱未出即可下。已出即不可下。出足即宜利大小便。其已出未快者，可与紫草散、救生散、玳瑁散之类，其重者，以牛李膏散之。或毒攻咽喉者，可少与紫雪及如圣汤，无不效也。其余热不解，身热烦渴及病疹儿母俱可与甘露饮。或便血者，以牛黄散治之，兼宜常平肝脏，解其败热，虑热毒攻肝，即冲于目，内生障翳，不遇医治，瞳人遂损，尤宜慎之。然已出未平，切忌见杂人，恐劳力之人，及狐臭薰触故也。未愈不可当风，即成疮痂。如脓疱出，可烧黑丑、粪灰，随疮贴之，则速愈而无瘢也。及左右不可阙胡荽，盖能御汗气辟恶气故也。如儿能食物，可时少与葡萄，盖能利小便及取如穗出快之义也。小儿斑疹本以胎中积热及将养温厚，偶胃中热，故乘时而作。《外台方》云：胃烂即发斑。微者赤斑出，极者黑斑出。赤出五死一生，黑斑出十死一生。其腑热即为疹，盖热浅也。脏热即为疱，盖热深也。故《证色论》云：大者属阴，小者属阳。汲总角而来，以多病之故，因而业医。近年累出，诸处治病。当壬申岁冬无大雪，天气盛温，逮春初，见小儿多病斑疹，医者颇如前说，如投以白虎汤之类，即窃笑云白虎汤本治大人。盖不知孙真人所论大人小儿为治不殊，但用药剂有多少为异耳。则是未知用药之法，故多失误。今博选诸家及亲经用有效者方，备录为书。药 方
升麻散 治疹疱未出，疑贰之间，身热与伤寒温疫相似，及疮子已出发热，并可服之方。锉，炒炙，各一两
升麻 芍药 葛根 甘草
上为细末，每二岁儿，服二钱，水一盏，煎至五分，去滓，温服不以时，日三夜一服。
白虎汤 治痘，疱，麸疹，斑疮，赤黑，出不快，及疹毒余热，并温热病，中暑气，烦躁热渴方。四两一两半，锉炙，三两半两
石膏 知母 甘草 人参
上为细末，每服二钱，水一盏，入粳米二十粒，同煎至七分，去滓，温服，不以时，小儿减半服。春冬秋寒有证亦服，但加枣煎，并乳母亦令服之。
紫草散（阎氏名四圣散） 治伏热在胃经，暴发痘疱疮疹，一切恶候，出不快，小便赤涩，心腹胀满方。去苗，一两生用去根节，锉去穰，麸炒炙，锉，
紫草 甘草 木通 枳壳黄芪各半两
上为细末，每服二钱，水一盏，煎至八分，去滓，温服无时。阎氏治疮疹出不快及倒厌，四圣散即此方也。然既名四圣散，何以有五味，疑黄芪当注云虚者加入。
附：钱氏紫草散 发斑疹。各等分
钩藤钩子 紫草茸
上为细末，每服一匙，或五分、一钱，温酒调下，无时。
又附：阎氏方蓝根散 治疮疹出不快及倒厌。一两三钱，锉
板蓝根 甘草
上为细末，每服半钱或一钱，取雄鸡冠血三两点，同温酒少许，食后同调下，二方无证勿服。
抱龙圆 治一切风热，中暑，惊悸，疮疹欲出，多睡，咳嗽，涎盛，面赤，手足冷，发温壮，睡中惊，搐搦不宁，脉洪数，头痛呕吐，小便赤黄方。锉开，里白者生为末，腊月内取黄牛胆汁和为剂，却入胆内阴干，再为末，
天南星半斤二两，别研二钱，研水飞半两，研水飞 天竺黄 朱砂 雄黄 麝香当门子一钱，别研一字，别研 牛黄
上同研极细末，甘草水和圆，芡实大，窨干，竹叶或薄荷汤化下一圆，不拘时候。一方不用牛黄。
救生散 治疮疹脓疱、恶候危困、陷下黑色方。腊月内以新瓦罐子盛，挂于屋栋上，阴干取末一两一两，研
豮猪血 马牙硝
研研，水飞研研一钱，别研硼砂 朱砂 牛黄 龙脑 麝香
上研极细，每二岁儿取一钱，新汲水调下，大便下恶物，疮疱红色为度，不过再服，神验无比。
牛李膏（钱氏云：一名必胜膏） 治疮疹痘疱恶候，见于皮肤下不出，或出而不长及黑紫内陷，服之即顺。救危急候。愚小年病此，危恶殆极，父母已不忍视，遇今太医丞钱公乙下此药得安，因恳求真法。然此方得于世甚久，惟于收时不知早晚，故无全效。今并收时载之，学者宜依此方。
牛李子（一名乌罡子，一名楮李子，一名牛诮子，一名鼠李子，一名禾镰子） 好生道旁田畔，过秋结实成穗，垂叶间，味甘可食，色黑多汁。九月后采取，研细，绢滤汁，不以多少，于银石器中熬成膏，可圆。每膏二两，好麝香半钱，细研和入。
上每二岁儿服一圆，如桐子大，浆水煎杏胶汤化下。如疮疱紫黑内陷者不过再服，当下恶血及鱼子相似；其已黑陷于皮下者，即红大而出，神验。
玳瑁散 治疮疹热毒内攻，紫黑色，出不快方。水磨浓汁一合，豮猪心一圆，从中取血一皂子大，同研
生玳瑁甲
上以紫草嫩茸，浓汁煎汤调，都作一服。
利毒圆 治疮疹欲出前，胃热发温壮，气粗腹满，大小便赤涩，睡中烦渴，口舌干，手足微冷，多睡，时嗽涎实，脉沉大滑数，便宜服之方。半两去心各一钱炒，一钱取末，
大黄 黄芩 青黛 腻粉 槟榔 生牵牛各一钱五分一钱研研飞，各五分 大青 龙脑 朱砂
上杵研为细末，面糊为圆，如黄米大，每二岁儿服八圆，生姜蜜水下，不动再服，量儿大小、虚实加减。
如圣汤 治咽喉一切疼痛及疮疹毒攻咽喉，肿痛有疮，不能下乳食方。锉生用微炒，各一两去心，半两
桔梗 甘草 恶实 麦门冬
上为细末，每二岁儿，服一钱，沸汤点，时时呷服，不以时。
甘露饮 解胃热及疮疹已发，余热温壮，龈齿宣肿，牙痛，不能嚼物，饥而不欲食，烦热，身面黄及病疮疱，乳母俱可服之方。切，焙切，焙去心去心去
生干地黄 熟干地黄 天门冬 麦门冬枇杷叶毛去心去根苗，锉炙，锉去穰麸，炒去土， 黄芩 石斛 甘草 枳壳 山茵陈叶各一两
上为散，每服二钱，水一盏，煎至七分，去滓，温服不以时候，量力与服。
苏恭紫雪 治大人小儿一切热毒，胃热发斑，消痘疱麸疹及伤寒热入胃发斑，并小儿惊痫涎厥，走马急疳，热疳，疳黄，疳瘦，喉痹肿痛及疮疹毒攻咽喉，水浆不下方。百两三斤三斤三斤三斤五两
黄金 寒水石 石膏 磁石 滑石 犀角屑 五两一斤五两五两一两八两羚羊角屑 玄参 沉香 青木香 丁子香 甘草
一升，皆咀升麻
上以水五斗，煮金至三斗，去金不用，入诸药，再煎至一斗，滤去滓，投硝石四升，芒硝亦可用，朴硝精者十斤，投汁中，微火煎，以柳木篦搅，勿停手，候欲凝，入木盆中，更下研朱砂、真麝香各三两，急搅匀，候冷贮于密器中，勿令见风。每服一钱，温水化下，小儿半钱一字，咽喉危急病，捻少许，干咽之立效。
附：药味分两悉照《外台秘要》苏恭紫雪方更正。
徐洄溪曰：方中黄金百两，以飞金一万页代之尤妙。邪火毒火穿经入脏无药可治，此能消解，其效如神。
调肝散 败肝脏邪热，解散斑疹余毒，服之疮疹不入眼目方。一分半钱半两，锉，炙一分，炒过一
犀角屑 草龙胆 黄芪 大黄 桑白皮分，炙一分一分，去根节别研各半两，去穰皮 钩藤钩子 麻黄 石膏 瓜蒌实
一分，炙甘草
上为散，每服二钱，水一盏，煎至五分，去滓，温服，量儿大小加减，不以时候。
护目膏 治疹痘出后，即须爱护面目，勿令沾染。欲用胡荽酒喷时，先以此药涂面上，然后方可以胡荽酒喷四肢。大人小儿有此，悉宜用之方。一两，去皮，锉一两半，拣净四两，生，锉
黄柏 绿豆 甘草
上为细末，以生油调为膏，从耳前眼眶并厚涂目三五遍。上涂面后，可用胡荽酒微喷，勿喷面也。早用此方涂面即面上不生疹痘，如用此方涂迟，纵出亦少。
胡荽酒 治斑痘麻疹，欲令速出，宜用此方。四两
胡荽
上细切，以酒二大盏煎令沸，沃胡荽，便以物合定，不令气出，候冷去滓，微微从顶已下喷背及两脚胸腹，令遍，勿喷头面（仍将滓焙干，红绢袋子盛，缝合令乳母及儿佩带，余酒与乳母饮之）。
牛黄散 治疮疹阳毒入胃，便血日夜无节度，腹痛啼哭方。一两一钱
川郁金 西牛黄
上研为末，每二岁儿服半钱，以浆水半盏，煎至三分，和滓温服，大小以此增减之。
蛇蜕散 治斑疹入眼，翳膜侵睛成珠子方。一两二十七个全者一条
马屁勃 皂荚子 蛇退皮
上入小罐子内，盐泥固济，烧不得出烟，存性研为细末，温水（阎氏用温酒）调下一钱，食后服。
珍珠散 治斑疱疮疹入眼疼痛，翳膜眼赤羞明方。四钱一条，全炙
栝楼根一两 蛇退皮
上为末，用羊子肝一枚，批开，去筋膜，掺入药二钱，用麻缕缠定，以米泔内煮熟，任意与吃。如少小未能吃羊肝，以熟羊肝研，和为圆，如黄米大，以生米泔下十圆，乳头上与亦可，日三服（儿小未能食肝，与乳母食之佳）。附：阎氏方
蝉壳末
上用水煎羊子肝汤，调服一二钱。
凡痘疮才欲著痂，即用酥或面油不住润之，可揭即揭去。若不润及，迟揭疮痂，硬即隐成瘢痕，终身受累（附）。
凡小儿实热疏转后，如无虚证，不可妄温补。热必随生（附）。后 序
余平生刻意方药，察脉按证，虽有定法，而探源应变，自谓妙出意表。盖脉难以消息求证不可言语取者，襁褓之婴，孩提之童尤甚焉。故专一为业，垂四十年。因缘遭遇，供奉禁掖，累有薄效，误被恩宠。然小儿之疾，阴阳为痫最大，而医所覃思，经有备论；至于斑疹之候，蔑然危恶反惊搐，伤寒二痫大同，而用药甚异，投剂小差，悖谬难整，而医者恬不为虑。比得告归里中广川，及之出方一秩示予，予开卷而惊叹曰：是予平昔之所究心者，而子乃不言传而得之。予深嘉及之少年艺术之精，而又惬素所愿以授人者，于是辄书卷尾焉。时元佑癸酉八年十月丙申日翰林医官太医丞赐紫金鱼袋钱乙题董氏《小儿斑疹备急方论》全朱氏翼中《类证活人书》
此一卷论小儿疮疹。疮疹与伤寒相类，头疼身热，足冷脉数，疑似之间，只与升麻汤。缘升麻汤解肌兼治疮子，已发未发皆可服，但不可疏转，此为大戒。伤寒身热固不可下，疮疹发热在表尤不可转，世人不学，乃云初觉以药利之，宣其毒也，误矣！又云疮豆已出不可疏转，出得已定或脓血太盛，却用疏利，亦非也。大抵疮疹首尾皆不可下。小儿身热，耳冷，尻冷，咳嗽，辄用利药，即毒气入里杀人，但与化毒汤，紫草木通汤，鼠黏子汤；出得太盛，即用犀角地黄汤解之；若疮痘出不快，烦躁不得眠者，水解散、麻黄黄芩汤、升麻黄芩汤、活血散主之；黑疮倒厌，猪尾膏、无比散、龙脑膏子无不验也；若热毒攻咽喉痛，如圣汤；疮豆入眼，决明散、拨云散、密蒙花散、通圣散、蛤粉散主之。治疮疹法无出此矣。
升麻汤 治伤寒中风，头痛憎寒壮热，支体痛，发热畏寒，鼻干不得睡。兼治小儿、大人疮疹，已发未发皆可服，兼治寒暄不时，人多疾疫，乍暖脱著及暴热之次忽变阴寒，身体疼痛，头重如石者。炙各等分
升麻 白芍药 甘草 干葛
上锉如麻豆大，每服五钱，以水一盏半，煎至八分，去滓，温服。若太假寒，即热服，若热即温服。疮疹亦准此，服药已，身凉止药。小儿量度多少服，如老儿吃，去芍药加柴胡一两，人参半两，雪白芍药一分。
犀角地黄汤 治伤寒及温病应发汗而不发汗，内有瘀血者，及鼻衄吐血不尽，内有余，瘀血面黄，大便黑者。此方主消化瘀血，兼治疮疹出得太盛，以此解之。三分半斤去心，一两一两，屑，如无，以升麻代
芍药 生地黄 牡丹皮 犀角之
上锉如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎取一盏。有热如狂者，加黄芩二两；其人脉大来迟，腹不满自言满者，为无热，更不用黄芩也。
麻黄黄芩汤 治小儿伤寒无汗，头疼发热，恶寒，兼治天行热气，生豌豆疮，不快，益烦躁昏愦或出尚身疼热者。去节，一两各半两炙去皮，各一分
麻黄 黄芩 赤芍药 甘草 桂枝
上捣罗为细末，每服二钱，滚水调下，日三服。
升麻黄芩汤 治小儿伤风有汗，头疼发热恶寒，若时行疮痘出不一钱五分。快，烦躁不眠者，加木香各三钱炙，一钱半
升麻 葛根 黄芩 芍药 甘草
上锉如麻豆大，每服二钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，温服。
化毒汤 治小儿疮痘已出未出并皆服之。嫩者炙，各半两
紫草 升麻 甘草
上锉如麻豆大，以水二盏，糯米五十粒，煎至一盏，去滓，温服。
德按：刘氏《幼幼新书》加木通二钱五分，名曰夺命散，此疮疹之祖方也。
紫草木通汤 治小儿疮疹。去芦去皮各等分半之
紫草 木通 人参 茯苓 糯米 甘草
上锉如麻豆大，每服四钱匕，以水一盏半，煎至一盏，去滓，温服。
鼠黏子汤 治疹痘欲出未能得透，皮肤热，气攻咽喉，眼赤心烦者。四两，炒香一两半两二两
鼠黏子 甘草 防风 荆芥穗
上捣罗为末，每服二钱，沸汤点服，食后临卧，逐日三服，大利咽膈，化痰涎止嗽。若春冬间，常服免生疮疖，老幼皆宜服。
水解散 治天行头痛，壮热一二日，兼治疱疮未出烦躁或出尚身体发热。炙各二两四两，去节，汤泡，焙
大黄 黄芩 桂心 甘草 芍药 麻黄
上捣罗为末，患者以生熟汤浴讫，以暖水调下二钱，相次二服，得汗利便差。强实人服二方寸匕。此调风实之人，三伏中宜用。若去大黄，即春夏通用。
活血散 治疮子或出不快。
用白芍药末一钱酒调，如欲止痛用温熟水调下。
猪尾膏 治疮子倒厌黑陷。
用小猪儿尾尖刺血三两点，入生龙脑少许，同研，新汲水调下立效，惟实热证，方可用此。
无比散 治疮疹恶候不快及黑疮子，应一切恶候。各一分，研细一两，先研如粉
牛黄 麝香 龙脑 腻粉 朱砂
上为极细粉，小儿一字，大人五分，水银少许，同小豮猪尾上血三两滴，新汲水少许，同调服，先安稳得睡，然后取转，下如烂鱼肠、葡萄穗之类涎臭恶物便安，小儿用奶乳汁滴尤妙。
龙脑膏子 治时疾，发豌豆疮及赤疮子未透，心烦狂躁，气喘妄语，或见鬼神，或已发而陷伏，皆宜速治，不尔，毒入脏必死。一钱
生龙脑
上细研，旋滴猪心血和丸，芡实大，每服一丸。心烦狂躁者用紫草汤化下，若疮子陷伏者用温酒化下，少时心神便定，得睡，疮疹发透，依常将息也。
附：阎氏方 治伏热在心，昏瞀不省，或误服热药，搐热冒昧不知人及疮疹倒厌黑陷。
生梅花脑子研半字或一字，取新杀猪心一个，取心中血同研作大圆，用新汲水少许化下，未省再服；如疮疹陷伏者，温酒化下。
如圣汤 治小儿疮疹毒攻，咽喉肿痛。一两炒，一两一两去心，半两
桔梗 牛蒡子 生甘草 麦门冬
上为细末，每服二钱，沸汤点，细细呷服，入竹叶煎服尤妙。
决明散 治疹痘疮入眼。一分半分一分一分，炙
石决明子 栝楼根 赤芍药 甘草
上捣罗为末，每服半钱，蜜水调下，日进三服。
拨云散 治疹痘疮入眼及生翳。真者一两，炙令焦，细研
桑螵蛸
上捣罗为细末，入麝香少许，令匀，每服二钱，生米泔调下，临卧服之。
密蒙花散 治疹痘疮并诸毒气入眼。一钱半，净各半钱
密蒙花 青葙子 决明子 车前子
上为细末，用羊肝一片，破开作三片，掺药令匀，却合作一片，以湿纸七重裹，塘灰火中煨熟，空心食。
通望散 治疹痘疮入眼及生翳。一两，如无，以甘菊花代之去根，各一两
白菊花 绿豆皮 谷精草
上捣罗为末，每服用一大钱，干柿一个，生粟米泔一盏，共一处，煎后，米泔尽，只将干柿去核吃之，不拘时候，一日可吃三枚，日浅者五七日可效，远者半月愈矣。
蛤粉散 治小儿疮子入眼。各等分
谷精草 蛤粉
上为末，每服一钱匕，猪肝二两许，批开掺药，卷了青竹叶，裹麻缕缠定，水一碗煮令熟，入收口瓷缸内，薰眼后，温取食。日作，不过十日退。许白沙先生论小儿病脉
凡候小儿脉，当以大指按三部，一息六七至为平和。十至为发热，五至为内寒（一作胀）。脉紧为风痫，沉缓为伤食，促急为虚惊，弦急为气不和，沉细为冷，浮为风，大小不匀为恶候，为鬼祟，浮大数为风为热，伏结为物聚，单细为疳劳腹痛，多喘呕。而脉洪者为有虫，沉（一作浮）而迟，潮热者，胃寒也，温之则愈。予尝作歌以记之，歌曰：小儿脉紧风痫候，沉缓伤食多吐呕，弦急因知气不和，急促虚惊神不守，冷则沉细风则浮，牢实大便应秘久，腹痛之后紧而弦，脉乱不治安可救。变蒸之时脉必变，不治自然无过谬，单细疳劳洪有虫，大小不匀为恶候，脉沉（一作浮）而迟有潮热，此必胃寒来内寇（内一作作），泻利浮大不可医，仔细斟量宜审究。凡婴儿未可脉者，俗医多看虎口中纹颜色与四肢冷热，验之亦有可取。予又以二歌记之。虎口色歌曰：紫热红伤寒，青惊白色疳，黑时因中恶，黄即困脾端。冷热证歌曰：鼻
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