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2018年中西医结合执业助理医师资格考试历年真题及详解试读：
2006年中西医结合执业助理医师资格考试真题及详解
第一单元A1型选择题（1～87题）答题说明
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1感冒治法有辛温解表和辛凉解表的不同，其理论依据是（ ）。
A．同病异治
B．异病同治
C．辨病论治
D．同病同治
E．异病异治【答案】A【解析】同病异治，是指同一种病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病的阶段或类型不同，或患者的体质有异，故反映出的证候不同，因而治疗也就有异。感冒可因其病因病机和患者体质的不同而出现风寒、风热、暑湿、气虚、阴虚等不同的证候，因而有辛温解表、辛凉解表、清暑祛湿、益气解表、滋阴解表等相应的治法。
2“益火之源，以消阴翳”，所指的是（ ）。
A．补阴扶阳
B．阳病治阴
C．阴中求阳
D．阳中求阴
E．阴病治阳【答案】E【解析】“益火之源，以消阴翳”出自王冰《素问·至真要大论》的注语中，《内经》称之为“阴病治阳”，即用扶阳益火之法，治疗阳虚不能制阴而导致阴偏盛的虚寒证。
3肝病传脾在五行学说中体现的关系是（ ）。
A．五行相生
B．五行相克
C．五行相乘
D．五行相侮
E．子病及母【答案】C【解析】五行相生关系：木→火→土→金→水→木；五行相克关系：木克土，土克水，火克金，金克木，水克木。五行相乘是指五行中一行对其所胜的过度制约或克制，五行相乘的次序与相克相同。肝在五行中属木，脾在五行中属土。生理情况下，肝和脾的制约关系属于木克土；病理情况下，肝病传脾属于木乘土。
4根据五行相克规律，确定的治法是（ ）。
A．益火补土法
B．培土生金法
C．佐金平木法
D．金水相生法
E．滋水涵木法【答案】C【解析】五行相克关系：木克土，土克水，火克金，金克木，水克木。临床上运用五行相克规律来治疗疾病，其基本治疗原则是抑强扶弱。常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法。ABDE四项，均是根据五行相生规律确定的治法。
5最易侵犯人体上部和肌表的外邪是（ ）。
A．风
B．寒
C．湿
D．暑
E．火【答案】A【解析】风为阳邪，其性轻扬开泄，易袭阳位。风邪善动不居，具有轻扬、升发、向上、向外的特性。其性开泄是指其易使腠理宣泄开张而有汗出。故风邪侵袭，常伤及人体的上部和肌表。《素问·太阴阳明论》曰：“伤于风者，上先受之。”
6导致肾气不固，气陷于下的情志刺激是（ ）。
A．怒
B．悲
C．惊
D．恐
E．喜【答案】D【解析】肾在志为恐，过恐则伤肾。《素问·举痛论》中“恐则气下”，是指恐惧过度，损伤肾气，导致气虚下陷，肾关不固的病理变化。可出现二便失禁、遗精、滑泄、骨痿等症状。
7用温热方药治疗寒性病证出现的寒象，其治法是（ ）。
A．寒者热之
B．热者寒之
C．寒因寒用
D．热因热用
E．用寒远寒【答案】A【解析】寒者热之，即以热治寒，是指寒性病证出现寒象，用温热方药来治疗。B项，热者寒之，即以寒治热，指热性病证出现热象，用寒凉方药来治疗；C项，寒因寒用，即以补开塞，是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证；D项，热因热用，即以热治热，是指用热性药物来治疗具有假热征象的病证；E项，用寒远寒，是指用寒凉方药及食物时，当避其气候之寒凉，体现的是因时制宜的治疗方法。
8根据五行生克规律，治疗肝肾阴亏，肝阳上亢之证，应选用的是（ ）。
A．滋水涵木法
B．益火补土法
C．培土制水法
D．泻南补北法
E．金水相生法【答案】A【解析】肝属木，肾属水，治疗肝肾阴亏，肝阳上亢之证，治宜滋肾阴补肝阴以平抑肝阳，即滋水涵木法。B项，益火补土法是温肾阳以补脾阳的治法，适用于肾阳衰微而致脾阳不振之证；C项，培土制水法是健脾利水以治疗水湿停聚病证的治法；D项，泻南补北法是泻心火补肾水以治疗心肾不交病证的治法；E项，金水相生法是滋养肺肾之阴以治疗肺肾阴虚证的治法。
9五脏中，“主升清”的脏是（ ）。
A．脾
B．心
C．肝
D．肺
E．肾【答案】A【解析】脾气主升，是指脾气具有向上运动以维持水谷精微的上输和内脏位置相对稳定的生理特性。“清”指水谷精微等营养物质。脾气升动，将胃肠吸收的水谷精微上输心、肺、头面，通过心、肺的作用化生气血，以营养濡润全身。
10大肠的主要生理功能是（ ）。
A．受盛
B．传化糟粕
C．化物
D．泌别清浊
E．通行元气【答案】B【解析】大肠主要有传化糟粕与主津的生理功能。ACD三项，主受盛化物和泌别清浊是小肠的主要生理功能；E项，通行元气是三焦的生理功能。
11具有黏滞性质的外感病邪是（ ）。
A．风
B．寒
C．湿
D．燥
E．火【答案】C【解析】湿邪的性质包括：①湿为阴邪，易损伤阳气；②湿邪易阻遏气机；③湿邪重浊黏滞；④湿邪趋下，易袭阴位。
12七情影响脏腑气机，悲则（ ）。
A．气上
B．气消
C．气缓
D．气结
E．气下【答案】B【解析】《素问·举痛论》曰：“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，思则气结，惊则气乱。”过度悲忧可导致肺气耗伤或宣降失常。临床常见意志消沉、精神不振、气短胸闷、乏力懒言等症。
13下列各项，可见全目赤肿症状的是（ ）。
A．心火亢盛
B．脾有湿热
C．肝经风热
D．阴虚火旺
E．肺热亢盛【答案】C【解析】肝在窍为目，全目赤肿是实热证，多因肝经风热上扰所致。
14下列各项，可见舌淡白裂纹多的是（ ）。
A．脾虚湿侵
B．血虚不润
C．阴液亏虚
D．寒湿内盛
E．痰浊壅滞【答案】B【解析】舌淡白主气血亏虚，血不荣舌，或气虚运血无力，不载血以上充舌质，致舌色浅淡。舌淡白而有裂纹，多为血虚不润。因血虚不能上荣于舌，舌体失养，故见裂纹。
15舌尖所候的脏腑是（ ）。
A．心、肺
B．脾、胃
C．肝、胆
D．肾
E．三焦【答案】A【解析】舌尖所候的脏腑是心、肺；舌中所候的脏腑是脾、胃；舌两侧所候的脏腑是肝、胆；舌根所候的脏腑是肾。
16下列脉象，脉位不偏沉的是（ ）。
A．弱脉
B．伏脉
C．牢脉
D．芤脉
E．沉脉【答案】D【解析】芤脉浮大中空，如按葱管，脉位表浅，为浮脉。弱脉沉细无力而软；伏脉重按推至筋骨始得；牢脉沉按实大弦长；沉脉轻取不应，重按始得。ABCE四项，均为沉脉。
17下列各项，可见神志不清，语无伦次，声高有力症状的是（ ）。
A．谵语
B．郑声
C．独语
D．错语
E．狂言【答案】A【解析】A项，谵语是指神识不清，语无伦次，声高有力的症状；B项，郑声是指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状；C项，独语是指自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状；D项，错语是指患者神识清楚而言语时有错乱，语后自知言错的症状；E项，狂言是指精神错乱，语无伦次，狂躁妄语的症状。
18下列各项，可见腹部肿块，痛无定处，聚散不定症状的是（ ）。
A．痞满
B．食积
C．鼓胀
D．瘕聚
E．瘕积【答案】D【解析】瘕聚是指腹内结块聚散无常，痛无定处，病在气分，多为腑病，属阳，以气机阻滞为主。病史较短，病情一般较轻。
19下列各项，可见饥而不欲食症状的是（ ）。
A．胃火炽盛
B．胃阴不足
C．胃强脾弱
D．脾胃气虚
E．肝胆湿热【答案】B【解析】胃阴不足，虚火内扰，则有饥饿感，阴虚失润，胃之腐熟功能减退，故不欲食；A项，胃火炽盛则消谷善饥，食欲旺盛；C项，胃强脾弱则消谷善饥，兼大便溏泄；D项，脾胃气虚则食欲减退；E项，肝胆湿热则厌食油腻，食欲不振。
20下列各项不属虚证临床表现的是（ ）。
A．声低气弱
B．体质虚弱
C．舌质淡嫩
D．疼痛拒按
E．病程较长【答案】D【解析】虚证是指以人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，以“不足、松弛、衰退”为主要症状特征的证。实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以“有余、亢盛、停聚”为主要症状特征的证。D项，疼痛拒按属实证的临床表现。
21下列各项，不属望苔质内容的是（ ）。
A．厚薄
B．润燥
C．腐腻
D．裂纹
E．剥落【答案】D【解析】望苔质主要观察的内容包括：①薄、厚苔；②润、燥苔；③腻、腐苔；④剥（落）苔；⑤偏、全苔；⑥真、假苔。D项，裂纹舌为属于望舌形的内容。
22下列各项，不属涩脉临床主病的是（ ）。
A．气滞
B．血瘀
C．精伤
D．血少
E．热盛【答案】E【解析】涩脉临床意义多见于气滞、血瘀、痰食内停和精伤、血少。E项，热盛为洪脉的主病。
23按照药性升降浮沉理论，下列选项中，具有沉降特性的是（ ）。
A．解表药
B．活血药
C．温里药
D．清热药
E．开窍药【答案】D【解析】一般沉降药，其性主寒凉，味属酸、苦、咸，质地多为重浊坚实之品，作用趋向多主下行向内。故清热药、泻下药、利水渗湿药、降气平喘药、降逆和胃药、安神药、平肝息风药、收敛止血药、收涩药等多具沉降药性。
24黄芩具有的主要功效是（ ）。
A．清泻心火
B．清泻肺火
C．泻肝胆火
D．滋肾泻火
E．泻三焦火【答案】B【解析】黄芩性味苦，寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。功效：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。主治：湿温暑湿，胸闷呕恶，肺热咳嗽，高热烦渴，痈肿疮毒，血热出血，胎动不安。主入肺经，善清泻肺火及上焦实热，用治肺热壅遏所致的咳嗽痰稠等症状。
25巴豆制成巴豆霜的目的是（ ）。
A．减低毒性
B．提高疗效
C．便于贮存
D．矫臭矫味
E．便于调剂【答案】A【解析】对一些毒副作用较强的药物经过加工炮制后，可以明显降低药物毒性及其副作用，使之广泛用于临床，并确保安全用药。巴豆辛热燥烈，有大毒，药力刚猛，宜制霜以减低毒性。
26下列各项，不属车前子主治病证的是（ ）。
A．湿盛泄泻
B．目赤肿痛
C．痰热咳嗽
D．心悸失眠
E．湿热淋证【答案】D【解析】车前子味甘，性寒。归肝、肾、肺、小肠经。功效为清热利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。可应用于：①淋证、水肿；②泄泻；③目赤肿痛，目暗昏花，翳障；④痰热咳嗽。
27下列各项，不属瓜蒌主治病证的是（ ）。
A．胸痹结胸
B．肺痈肠痈
C．痰热咳喘
D．肠燥便秘
E．小儿惊风【答案】E【解析】瓜蒌味甘、微苦，性寒。归肺、胃、大肠经。功效为清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠。可应用于：①痰热咳嗽；②胸痹，结胸；③肺痈，肠痈，乳痈；④肠燥便秘。
28按照五味理论，下列药物中具有辛味的是（ ）。
A．紫苏
B．海藻
C．乌梅
D．大黄
E．党参【答案】A【解析】A项，紫苏药性为辛，温；B项，海藻药性为咸，寒；C项，乌梅药性为酸、涩，平；D项，大黄药性为苦，寒；E项，党参药性为甘，平。
29治疗风热感冒、温病初起，常配伍同用的药物是（ ）。
A．麻黄、桂枝
B．桂枝、白芍
C．石膏、知母
D．金银花、连翘
E．牡丹皮、赤芍【答案】D【解析】金银花、连翘均能清热解毒，疏散风热，常相须为用，治疗外感风热与温病初起。
30既能补火助阳，又能引火归原的药物是（ ）。
A．丁香
B．附子
C．肉桂
D．吴茱萸
E．高良姜【答案】C【解析】A项，丁香功效：温中降逆，散寒止痛，温肾助阳；B项，附子功效：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛；C项，肉桂功效：补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归原；D项，吴茱萸功效：散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻；E项，高良姜功效：散寒止痛，温中止呕。
31制首乌善于治疗的病证是（ ）。
A．肠燥便秘
B．精血亏虚
C．久疟
D．瘰疬
E．痈疽【答案】B【解析】何首乌制用善于补益精血，固肾乌须。生用可解毒，截疟，润肠通便。
32下列各项，可治疗恶寒发热，无汗，喘咳，痰稀，舌苔白滑，脉浮的是（ ）。
A．止嗽散
B．苏子降气汤
C．麻黄汤
D．小青龙汤
E．败毒散【答案】D【解析】A项，止嗽散功效为宣利肺气，疏风止咳，主治风邪犯肺证；B项，苏子降气汤功效为降气平喘，祛痰止咳，主治上实下虚之咳喘证；C项，麻黄汤功效为发散风寒，宣肺平喘，主治外感风寒表实证；D项，小青龙汤功效为解表散寒，温肺化饮，主治外寒里饮证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或痰饮喘咳，舌苔白滑，脉浮；E项，败毒散功效为益气解表，散风祛湿，主治气虚外感风寒湿表证。
33麻子仁丸的组成药物中，不含有的是（ ）。
A．杏仁
B．枳实
C．芒硝
D．厚朴
E．大黄【答案】C【解析】麻子仁的药物组成：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、白蜜。
34朱砂安神丸中，配伍生地、当归的意义是（ ）。
A．凉血活血
B．养阴活血
C．凉血补血
D．补血活血
E．养阴补血【答案】E【解析】朱砂安神丸功效为镇心安神，泻火养阴，主治心火偏亢，阴血不足证。方中佐以生地之甘苦寒，以养阴清热；佐以当归之辛甘温润，以补血。当归合生地同用以滋阴补血，从而补其因心火亢盛所耗之阴血。
35下列各项，不属四逆汤主治临床表现的是（ ）。
A．四肢厥逆
B．神疲欲寐
C．呕吐口渴
D．面色苍白
E．腹痛下利【答案】C【解析】四逆汤功效为回阳救逆，主治心肾阳衰寒厥证。症见四肢厥逆，恶寒蜷卧，神疲欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。
36一贯煎中的君药是（ ）。
A．北沙参
B．麦冬
C．当归身
D．枸杞子
E．生地黄【答案】E【解析】一贯煎功效为滋阴疏肝，主治肝肾阴虚，肝气郁滞证。方药组成：北沙参、麦冬、当归身、生地黄、枸杞子、川楝子。方中重用生地黄为君药，滋养肝阴，涵养肝木。
37四神丸的功用是（ ）。
A．敛肺止咳，益气养阴
B．温肾暖脾，固肠止泻
C．敛阴止汗，益气固表
D．涩肠固脱，温补脾肾
E．调补心肾，涩精止遗【答案】B【解析】四神丸组成：肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、生姜、大枣。其功效为温肾暖脾，固肠止泻。主治脾肾阳虚之五更肾泄证。
38下列各项，不属镇肝息风汤主治证临床表现的是（ ）。
A．头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉
B．肢体渐觉不利，口角渐行歪斜
C．眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复原
D．舌强不能言，足废不能用，脉沉细弱
E．脉弦长有力【答案】D【解析】镇肝息风汤功效为镇肝息风，滋阴潜阳，主治类中风。症见头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，或时常嗳气或肢体渐觉不利，口眼渐行歪斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复原，脉弦长有力。
39银翘散和桑菊饮的组成中均含有的药物是（ ）。
A．银花、薄荷、桔梗、芦根
B．连翘、薄荷、杏仁、芦根
C．连翘、薄荷、桔梗、杏仁
D．银花、薄荷、桔梗、生甘草
E．连翘、薄荷、桔梗、生甘草【答案】E【解析】银翘散药物组成连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、芦根。桑菊饮药物组成桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、生甘草、芦根。
40藿香正气散的组成药物中，不含有的是（ ）。
A．陈皮
B．枳壳
C．厚朴
D．大腹皮
E．炙甘草【答案】B【解析】藿香正气散的药物组成有大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、藿香、炙甘草、生姜、大枣。
41胸骨角连接的部位是（ ）。
A．第一肋骨
B．第二肋骨
C．第三肋骨
D．第四肋骨
E．第五肋骨【答案】B【解析】胸骨角两侧分别与左、右第2肋软骨相连接，通常以此作为标记来计数前胸壁上的肋骨和肋间隙。
42下列各项，可见毛细血管搏动征的是（ ）。
A．主动脉瓣狭窄
B．主动脉瓣关闭不全
C．低血压性休克
D．心包积液
E．心力衰竭【答案】B【解析】毛细血管搏动征阳性常见于脉压差增大的疾病，如动脉导管未闭、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进及重症贫血。
43下列主诉的内容中，不包括的是（ ）。
A．最主要的症状或体征
B．最明显的症状或体征
C．治疗经过
D．最主要症状或体征的性质
E．最主要症状或体征的持续时间【答案】C【解析】主诉是指迫使患者此次就医的最明显、最主要的症状或体征及持续时间，即此次就诊的最主要的原因。C项，治疗经过属于现病史的内容。
44下列疾病，为我国最常见的咯血原因是（ ）。
A．支气管扩张
B．肺癌
C．肺结核
D．肺炎链球菌肺炎
E．风湿性心脏病【答案】C【解析】咯血是指喉部以下的呼吸器官出血，经咳嗽动作从口腔排出的症状。病因：①支气管疾病，如支气管扩张症、支气管肺癌；②肺部疾病，如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等；③心血管疾病如风湿性心脏病二尖瓣狭窄；④其他如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热。其中，肺结核为我国最常见的咯血原因。
45震颤麻痹患者，可出现的步态是（ ）。
A．蹒跚步态
B．醉酒步态
C．慌张步态
D．剪刀步态
E．共济失调步态【答案】C【解析】A项，蹒跚步态见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良等；B项，醉酒步态见于酒精中毒或巴比妥中毒；C项，慌张步态见于帕金森病或基底节病变，震颤麻痹为帕金森病人的典型表现；D项，剪刀步态见于双侧锥体束损害及脑性瘫痪等；E项，共济失调步态见于小脑或脊髓后索病变。
46下列各项，不属咯血特点的是（ ）。
A．血内混有食物残渣
B．血色鲜红
C．多无黑便
D．咯血前可有喉部作痒
E．有肺结核、肺癌等病史【答案】A【解析】咯血的特点包括：①血经咳嗽而咯出；②血呈弱碱性，泡沫状，色鲜红，不含有食物残渣，常混有痰液；③咯血前有喉痒感；④咯血后数天内仍常有血痰咯出；⑤病人通常有肺部疾病或心脏病病史。
47下列各项，属百日咳咳嗽特点的是（ ）。
A．犬吠样
B．鸡鸣样吼声
C．金属调
D．声音嘶哑
E．无声【答案】B【解析】A项，犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压；C项，金属调可由于纵隔肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致；D项，声音嘶哑多见于声带炎、喉炎、喉癌，以及肺癌或主动脉瘤压迫喉返神经，亦可见于极度衰弱或声带麻痹的患者。
48胆道蛔虫梗阻出现腹痛的特点是（ ）。
A．突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛
B．持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张
C．右上腹进行性锐痛
D．剑突下钻顶样疼痛
E．右上腹阵发性绞痛【答案】D【解析】A项，突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛可提示为消化性溃疡并发急性穿孔；B项，持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张可提示为急性弥漫性腹膜炎；C项，右上腹进行性锐痛可提示为肝癌；D项，剑突下钻顶样疼痛为胆道蛔虫梗阻的特征；E项，右上腹阵发性绞痛可提示胆石症等疾病。
49下列各项，不会出现吸气性呼吸困难的是（ ）。
A．支气管哮喘
B．急性喉炎
C．气管异物
D．喉痉挛
E．喉头水肿【答案】A【解析】吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：①喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等；②气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压（甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫）等。其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为三凹征），常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。
50下列关于副作用的描述，正确的是（ ）。
A．药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用
B．药物应用不当而产生的作用
C．因患者有遗传缺陷而产生的作用
D．停药后出现的作用
E．因用药剂量过大产生的作用【答案】A【解析】副作用是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。
51某药半衰期为5小时，1次用药后从体内基本消除（消除95%以上）的最短时间是（ ）。
A．10小时左右
B．1天左右
C．2天左右
D．5天左右
E．10天左右【答案】B【解析】一次给药后需经过4～6个半衰期体内药量可基本消除，所以某药一次用药后基本消除的最短时间是4×5＝20小时。
52阿托品用于麻醉前给药的主要目的是（ ）。
A．抑制呼吸道腺体分泌
B．抑制排尿
C．抑制排便
D．防止心动过速
E．消除紧张情绪【答案】A【解析】阿托品为M胆碱受体阻滞药，作用原理是竞争性对抗胆碱对M受体的兴奋，阿托品与M受体结合不产生兴奋受体的作用，对全身所有的M受体均有作用，从而产生一系列抗胆碱作用。表现为抑制腺体分泌，缓解平滑肌痉挛，解除迷走神经对心脏的抑制、散瞳、升高眼内压等。阿托品用于麻醉前用药主要作用为减少腺体分泌，保持呼吸道通畅，减少术后呼吸道并发症，消除迷走神经的不良反射。
53对癫痫大发作，小发作和精神运动性发作均有效的药物是（ ）。
A．苯巴比妥
B．乙琥胺
C．卡马西平
D．苯妥英钠
E．丙戊酸钠【答案】E【解析】A项，苯巴比妥用于失神小发作外的各型癫痫的治疗；B项，乙琥胺用于失神小发作的治疗；CD两项，卡马西平、苯妥英钠为癫痫大发作、部分性发作的首选药，而对失神小发作无效；E项，丙戊酸钠用于各型癫痫的治疗。
54吗啡急性中毒致死的最主要原因是（ ）。
A．呼吸麻痹
B．肾功能衰竭
C．消化道出血
D．中枢兴奋
E．循环衰竭【答案】A【解析】吗啡急性中毒引起昏迷，呼吸深度抑制，瞳孔极度缩小呈针尖样，发绀，血压降低甚至休克。吗啡急性中毒患者多死于呼吸麻痹。
55糖尿病患者不宜选用的利尿药是（ ）。
A．呋塞米
B．氢氯噻嗪
C．氨苯蝶啶
D．螺内酯
E．甘露醇【答案】B【解析】氢氯噻嗪可抑制胰岛素的释放及葡萄糖的利用，可使糖耐量降低，血糖、尿糖升高，引起高血糖，故糖尿病患者慎用。
56可加重变异型心绞痛的药物是（ ）。
A．硝苯地平
B．普萘洛尔
C．硝酸甘油
D．哌克昔林
E．硝酸异山梨酯【答案】B【解析】A项，硝苯地平对变异型心绞痛疗效显著，为首选药物；B项，普萘洛尔用于治疗稳定型心绞痛及不稳定型心绞痛，因其能引起冠状动脉收缩，加重冠脉痉挛所致的心肌缺血症状，故不宜用于变异型心绞痛；CDE三项，硝酸甘油、哌克昔林和硝酸异山梨酯可以治疗和预防各型心绞痛。
57治疗反复发作的顽固性哮喘，宜首选的药物是（ ）。
A．色甘酸钠
B．异丙肾上腺素
C．沙丁胺醇（舒喘灵）
D．麻黄碱
E．二丙酸倍氯米松【答案】E【解析】A项，色甘酸钠用于支气管哮喘的预防性治疗；B项，异丙肾上腺素用于支气管哮喘急性发作；C项，沙丁胺醇（舒喘灵）用于哮喘和喘息性慢性支气管炎；D项，麻黄碱用于治疗急慢性哮喘及其他慢性阻塞性肺疾病；E项，二丙酸倍氯米松用于反复发作的顽固性哮喘。
58治疗军团菌病，应首选的药物是（ ）。
A．麦迪霉素
B．红霉素
C．土霉素
D．多西环素
E．四环素【答案】B【解析】红霉素对革兰阳性菌有强大的抗菌作用；对革兰阴性菌如脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌亦有较好的抗菌作用。治疗军团菌病时应首选红霉素。
59可经母婴途径传播的传染病是（ ）。
A．伤寒
B．霍乱
C．艾滋病
D．鼠疫
E．细菌性痢疾【答案】C【解析】ABE三项，伤寒、霍乱和细菌性痢疾均经粪-口途径传播；C项，艾滋病经血液或血液制品、性、母婴传播；D项，鼠疫以鼠蚤为媒介传播。
60下列各项，不属艾滋病典型表现的是（ ）。
A．口咽念珠菌感染
B．长期发热
C．头痛，进行性痴呆
D．皮肤黏膜出血
E．慢性腹泻【答案】D【解析】艾滋病对皮肤黏膜造成的损害主要是肿瘤和感染等，常见带状疱疹、传染性软疣、真菌性皮炎、卡波西肉瘤等，而并不常见出血症状，故皮肤黏膜出血不能作为艾滋病典型表现。
61下列与传染性非典型肺炎诊断有关的描述，错误的是（ ）。
A．疑似诊断病例
B．临床诊断病例
C．医学观察病例
D．重症传染性非典型肺炎
E．轻型传染性非典型肺炎【答案】C【解析】传染性非典型肺炎包括：疑似诊断病例、临床诊断病例、重症传染性非典型肺炎、轻症传染性非典型肺炎。
62下列肝炎，其病毒属病毒DNA的是（ ）。
A．甲型
B．乙型
C．丙型
D．丁型
E．戊型【答案】B【解析】肝炎病毒是指引起病毒性肝炎的病原体。人类肝炎病毒有甲型、乙型、非甲非乙型和丁型病毒之分。乙型肝炎病毒呈球形，具有双层外壳结构，外层相当一般病毒的包膜，核酸为双链DNA。甲型肝炎病毒呈球形，无包膜，核酸为单股线状RNA；丙型、戊型肝炎病毒基因组为单股正链RNA；丁型肝炎病毒基因组为单股环状闭合负链RNA。
63治疗流行性脑脊髓膜炎，应首选的抗菌药物是（ ）。
A．磺胺嘧啶
B．氯霉素
C．红霉素
D．磷霉素
E．青霉素【答案】E【解析】流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。目前青霉素对脑膜炎球菌而言为一种高度敏感的杀菌药，是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选抗菌药。
64慢性细菌性痢疾病程，常超过的时间是（ ）。
A．1个月
B．2个月
C．3个月
D．6个月
E．12个月【答案】B【解析】过去有菌痢病史，多次典型或不典型腹泻2个月以上者可诊断为慢性细菌性痢疾。
65下列各期，流行性出血热患者可出现“三痛”症状的是（ ）。
A．发热期
B．低血压期
C．少尿期
D．多尿期
E．恢复期【答案】A【解析】流行性出血热患者发热期特征性表现为三痛症（头痛、腰痛、眼眶痛），三红征（颜面、颈、上胸潮红），黏膜三红征（球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血）。
66下列关于感染过程的描述，错误的是（ ）。
A．病原体与人体相互作用，相互斗争的过程称为感染过程
B．感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素
C．病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性
D．病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大
E．病原体侵入人体，只要发病就意味着感染过程的开始【答案】E【解析】感染过程可出现五种表现形式：①病原体被清除；②隐性感染；③显性感染；④病原携带状态；⑤潜伏性感染。隐性感染是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显示任何症状、体征甚至生化改变，只有通过免疫学检查才能发现。E项，与隐性感染矛盾。
67以鼠类为主要传染源的传染性疾病是（ ）。
A．流行性脊髓膜炎
B．传染性非典型肺炎
C．流行性出血热
D．霍乱
E．细菌性痢疾【答案】C【解析】A项，流行性脊髓膜炎由飞沫直接从空气传播；B项，传染性非典型肺炎以呼吸道分泌物为传染源；DE两项，霍乱、细菌性痢疾主要为粪-口途径传播。
68当小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷中的穴位是（ ）。
A．阳池
B．阳白
C．阳溪
D．阳陵泉
E．光明【答案】D【解析】A项，阳池定位：在腕背横纹中，当指总伸肌腱的尺侧缘凹陷处。B项，阳白定位：目正视，瞳孔直上，眉上一寸。C项，阳溪定位：在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。E项，光明定位：外踝尖上5寸，腓骨前缘。
69下列穴组可治疗心、胸、胃疾病的配穴是（ ）。
A．公孙、内关
B．后溪、申脉
C．足临泣、外关
D．列缺、照海
E．膻中、中脘【答案】A【解析】“公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同”，公孙穴属足太阴脾经，通于冲脉，其主治是：①胃痛，呕吐，腹痛，泄泻，痢疾；②心烦失眠，狂证；③气上冲心。内关属手厥阴心包经，通于阴维脉，其主治：①心痛、胸闷、心动过速或心动过缓；②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑疾病③中风；④失眠、郁证、癫狂等神志疾病；⑤眩晕症。
70按常用骨度分寸，两额角发际之间为（ ）。
A．5寸
B．6寸
C．7寸
D．8寸
E．9寸【答案】E【解析】前额两发际之间为9寸。
71下列腧穴中，属化痰要穴的是（ ）。
A．丰隆
B．足三里
C．阴陵泉
D．内关
E．百会【答案】A【解析】丰隆为足阳明胃经络穴，主治：①头痛，眩晕；②癫狂；③痰多咳嗽；④下肢痿痹；⑤腹胀，便秘。丰隆为健脾祛痰之要穴。
72下列操作属于针刺补法的是（ ）。
A．捻转角度大
B．捻转频率快
C．操作时间长
D．先深后浅
E．重插轻提【答案】E【解析】捻转补泻：针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短，结合拇指向前、食指向后（左转用力为主）者为补法；针下得气后，捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长，结合拇指向后、食指向前（右转用力为主）者为泻法。提插补泻：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短者为补法；泻法针下得气后，先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长者为泻法。ABC三项，为捻转泻法；D项，为提插泻法。
73下列关于十二经脉循行走向的描述，正确的是（ ）。
A．手三阳从头走手
B．手三阳从手走头
C．手三阳从手走胸
D．足三阳从足走头
E．足三阴从胸走足【答案】B【解析】十二经脉的循行走向：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）。
74腧穴可分为（ ）。
A．十二经穴、天应穴、阿是穴
B．十二经穴、奇穴、阿是穴
C．十四经穴、不定穴、阿是穴
D．十四经穴、奇穴、阿是穴
E．十二经穴、十四经穴、阿是穴【答案】D【解析】腧穴分为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。十四经穴是指归属于十二经脉和任、督脉的腧穴，亦即归属于十四经的穴位；奇穴是指未归属于十四经穴范围，但有同定名称和位置的经验效穴；阿是穴是以压痛点或其他反应点作为刺灸的部位。
75退热，首选的穴位是（ ）。
A．天枢
B．大椎
C．足三里
D．太溪
E．丰隆【答案】B【解析】大椎穴为手足三阳经与督脉的交会穴，可治热病、疟疾、咳嗽、骨蒸潮热等症，为退热首选穴位。
76下列各项，不符合古代医患关系特点的是（ ）。
A．直接性
B．稳定性
C．独立性
D．主动性
E．依赖性【答案】C【解析】古代医患关系的特点包括主动性、直接性、稳定性和依赖性。
77下列各项，医学道德所具有的特点不包括的是（ ）。
A．具有全人类性
B．具有实践性
C．具有服务性
D．具有天然性
E．具有继承性【答案】D【解析】医学道德所具有的特点包括科学性、服务性、继承性、实践性、全人类性。
781948年世界医学会颁布了全世界医务人员道德行为准则，它的基础是（ ）。
A．南丁格尔誓言
B．夏威夷宣言
C．苏联医师宣言
D．东京宣言
E．希波克拉底誓言【答案】E【解析】伟大的医学家希波克拉底被称为西方医德的奠基人，其著名的《希波克拉底誓言》对医生之间、医患之间的行为准则作了较系统的阐述。
79医学道德原则中不包括的是（ ）。
A．行善原则
B．尊重原则
C．无伤原则
D．自主原则
E．公正原则【答案】D【解析】医学道德原则包括：①行善原则；②尊重原则；③公正原则；④无伤原则。
80在临床工作中，生命质量衡量标准不包括的是（ ）。
A．个体生命的健康程度
B．个体生命的治愈希望
C．个体生命的预期寿命
D．个体生命的价值观念
E．个体生命的德才素质【答案】D【解析】生命质量衡量标准包括：个体生命健康程度、德才素质、治愈希望、预期寿命等。
81下列各项，不属医德修养内容的是（ ）。
A．树立正确的医德认识，在实践中进行医德品质的培养
B．认真学习医学伦理学知识，进行医德理论修养
C．在医疗实践中以医德原则和规范要求自己，进行认知修养
D．学习国家医疗体制改革文件，进行卫生政策修养
E．以正确的医德思想克服旧的道德观念的影响，进行医德信念修养【答案】D【解析】医德修养是指医学生和医务工作者为培养医德品质进行勤奋学习、自我教育和自我陶冶的过程，以及经过长期医疗实践的磨炼所达到的医德境界，其中包括在医疗实践中所形成的情操、举止、礼貌、品行等。
82下列各项，不属卫生法制定基本原则的是（ ）。
A．公平原则
B．遵循宪法原则
C．依照法定权限和程序的原则
D．坚持民主立法的原则
E．从实际出发的原则【答案】A【解析】A项，公平原则为卫生法的基本原则，而不属卫生法制定基本原则。
83下列各项，不属我国《民法通则》规定的承担民事责任的方式是（ ）。
A．排除妨碍
B．返还财产
C．赔偿损失
D．罚金
E．赔礼道歉【答案】D【解析】《民法通则》规定承担民事责任的方式有：①停止侵害；②排除妨碍；③消除危险；④返还财产；⑤恢复原状；⑥修理、重做、更换；⑦赔偿损失；⑧支付违约金；⑨消除影响、恢复名誉；⑩赔礼道歉。
84下列各项，不属我国刑法规定刑罚的种类是（ ）。
A．有期徒刑
B．撤职
C．管制
D．罚金
E．没收财产【答案】B【解析】根据我国刑法规定，刑罚包括主刑和附加刑。主刑有管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑、死刑。附加刑有罚金、剥夺政治权利、没收财产。B项，撤职为行政责任的行政处分。
85医师签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，对医学文书及有关资料，不得（ ）。
A．与同行讨论
B．用电脑打印
C．随身携带
D．向主管医生报告
E．隐匿、伪造或者销毁【答案】E【解析】医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
86医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的是（ ）。
A．患者体重
B．药品的拉丁文
C．处方药或非处方药
D．临床诊断
E．患者是否为过敏体质【答案】D【解析】除特殊情况外，医师处方应当注明临床诊断。
87可以在国家药品监督管理部门指定的医学、药学等业刊物上介绍，但不得在大众传播媒体发布广告的是（ ）。
A．非处方药
B．处方药
C．进口药品
D．保健品
E．贵重药品【答案】B【解析】处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。
A2型选择题（88～90题）答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
88患者，男，40岁。突发胃痛，呕吐，腹胀，腹泻。治疗应首选（ ）。
A．足三里
B．关元
C．命门
D．大椎
E．肾俞【答案】A【解析】足三里乃胃之下合穴，可疏通胃气，导滞止痛，健脾益胃。
89患者，男，68岁。中风半身不遂，舌强语言不利，口角歪斜，如兼见面红目赤，心烦口苦，舌红苔黄，脉弦。除用主穴外，还应选用的是（ ）。
A．太冲、太溪
B．丰隆、合谷
C．足三里、气海
D．内庭、风池
E．曲池、内庭【答案】A【解析】由患者症状可诊断为中风之肝阳上亢证，因肝肾阴亏，不能潜阳，使肝阳亢逆，肝阳亢逆，气血上冲，故面红目赤；阳热内扰，神魂不安，故心烦；舌红苔黄，脉弦为肝肾阴亏，肝阳上亢之象。故除用主穴水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中，加配穴太冲、太溪。太冲为足厥阴肝经原穴、输穴，太溪为足少阴肾经原穴、输穴，二者合用共奏滋肝肾阴，平抑肝阳之效。
90患者，女，26岁。经前腹痛剧烈，拒按，经色紫黑，有血块，血块下后疼痛缓解。治疗应首选（ ）。
A．三阴交、足三里、气海
B．三阴交、脾俞、胃俞
C．三阴交、中极、次髎
D．三阴交、肝俞、肾俞
E．三阴交、太溪、悬钟【答案】C【解析】患者经前腹痛剧烈，拒按，经色紫黑，有血块，血块下后疼痛缓解，可辨证为痛经之瘀阻胞宫证。为瘀血阻滞胞宫，“不通则痛”。治法以行气活血，调经止痛。以足太阴经及任脉穴位为主。主穴选用：三阴交、中极、次髎。三阴交为足三阴经交会穴，能调理肝、脾、肾，活血止痛；中极为任脉穴，与足三阴经相交会，可通调冲任，理下焦之气；次髂为治疗痛经的经验穴。
B1型选择题（91～150题）答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑，某一个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（91～92题共用备选答案）
A．心与脾
B．心与肺
C．肺与脾
D．肺与肾
E．肾与肝
91与正常生殖功能有关的脏是（ ）。【答案】E【解析】肝主疏泄，指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而调畅精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志活动等作用。男子的排精、女子的排卵与月经来潮等，皆与肝气疏泄密切相关。肾藏精，主生长发育与生殖。肾精、肾气促进机体生长发育与生殖机能成熟的作用。
92与正常呼吸功能有关的脏是（ ）。【答案】D【解析】肺主气司呼吸：肺是气体交换的场所，通过肺气的宣发与肃降运动，吸入清气，排出浊气，吐故纳新，实现机体与外界环境之间的气体交换，以维持人体的生命活动。肾主纳气：肾气摄纳肺所吸入的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的机能。（93～94题共用备选答案）
A．推动作用
B．温煦作用
C．防御作用
D．固摄作用
E．营养作用
93上述气的作用，可祛除病邪的是（ ）。【答案】C【解析】气的防御作用包括：①护卫全身的肌表，防御外邪的入侵；②驱邪外出。
94上述气的作用，可维持体温相对恒定的是（ ）。【答案】B【解析】气的温煦作用包括：①使人体维持相对恒定的体温；②有助于各脏腑、经络、形体、体窍进行正常的生理活动；③有助于精血津液的正常施泄、循行和输布。（95～96题共用备选答案）
A．气滞
B．气逆
C．气陷
D．气闭
E．气脱
95气外出太过而不能内守，称之为（ ）。【答案】E
96气不能外达而郁结闭塞于内，称之为（ ）。【答案】D【解析】气的运行受阻而不畅通时，称作“气机不畅”；受阻较甚，局部阻滞不通时，称作“气滞”；气的上升太过或下降不及时，称作“气逆”；气的上升不及或下降太过时，称作“气陷”；气的外出太过而不能内守时，称作“气脱”；气不能外达而郁结闭塞于内时，称作“气闭”。（97～98题共用备选答案）
A．气滞血瘀
B．气不摄血
C．气随血脱
D．气血两虚
E．气虚血瘀
97上述各项，与肝失疏泄关系最密切的是（ ）。【答案】A【解析】肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布。故肝失疏泄可导致气滞血瘀。
98上述各项，与脾不统血关系最密切的是（ ）。【答案】B【解析】脾气具有统摄血液的功能，实际上是气的固摄作用的体现。脾气是一身之气分布到脾脏的部分，一身之气充足，则脾气充盛；而脾气健运，生气充足，则一身之气自然充足。气足则能摄血，故脾统血与气摄血是统一的。故脾不统血可导致气不摄血。（99～100题共用备选答案）
A．恶寒重发热轻
B．发热重恶寒轻
C．发热轻而恶风
D．恶寒重发热重
E．恶寒轻发热轻
99风寒表证的寒热特征是（ ）。【答案】A【解析】风寒表证，由外感风寒之邪所致。因寒为阴邪，其性收引，寒邪袭表，束表伤阳，肌腠闭塞，卫阳郁闭于内，肌表失于温煦，故恶寒明显而发热轻。
100伤风表证的寒热特征是（ ）。【答案】C【解析】伤风表证，由外感风邪所致。因风性开泄，肌腠疏松，阳气郁遏不甚，正邪交争不剧，故发热轻而恶风。（101～102题共用备选答案）
A．血瘀证
B．血寒证
C．血热证
D．气滞血瘀证
E．气不摄血证
101上述各项，可见咯血，心烦，身热，舌红绛，脉数症状的是（ ）。【答案】C【解析】血热证是指火热炽盛，热迫血分，以出血与实热症状为主要表现的证。热邪灼伤血络，血不循经，而致出血，肺络伤则咳血；热扰心神，则见心烦；舌红绛，脉数为血热炽盛，血流涌盛之象。
102上述各项，可见手足疼痛，得温痛减，肤色紫暗发凉，形寒喜暖，脉沉弦症状的是（ ）。【答案】B【解析】血寒证是指寒邪客于血脉，凝滞气机，血行不畅，以拘急冷痛、形寒、肤色紫暗为主要表现的实寒证。寒凝血脉，脉道收引，血行不畅，致手足络脉瘀滞，故手足疼痛、肤色紫暗发凉；寒邪遏制阳气，阳气不达肌肤，失于温煦之职，故形寒喜暖；脉沉涩为阴寒内盛，血行不畅之畅。（103～104题共用备选答案）
A．畏寒身肿，小便短少
B．畏寒肢冷，倦卧嗜睡
C．腰酸耳鸣，小便失禁
D．眩晕咽干，腰膝酸软
E．发脱齿摇，健忘恍惚
103肾虚水泛的临床表现是（ ）。【答案】A【解析】肾虚水泛的临床表现：腰膝酸软，耳鸣，身体浮肿，腰以下尤甚，按之没指，小便短少，畏冷肢凉，腹部胀满，或见心悸，气短，咳喘痰鸣，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。肾主水，肾阳不足，气化失司，水邪泛溢肌肤，则全身浮肿，小便短少。
104肾气不固的临床表现是（ ）。【答案】C【解析】肾气不固的临床表现：腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪，小便频数而清，或尿后余沥不尽，或小便失禁，男子滑精；女子月经淋漓不尽；舌淡，苔白，脉弱。肾气亏虚，腰府、耳窍失养，故腰膝酸软，耳鸣耳聋；肾气亏虚，固摄无权，膀胱失约，则小便频数，尿后余沥不尽，遗尿，夜尿多，甚则小便失禁。（105～106题共用备选答案）
A．血虚证
B．阳气暴脱
C．脾胃气虚
D．虚阳上越
E．阳虚水泛
105上述各项，可见面色淡白且唇色淡症状的是（ ）。【答案】A【解析】白色主虚证、寒证、失血证。患者面色发白，多由气虚血少，或阳衰寒盛所致。面色淡白无华，唇舌色淡者，多属血虚证或失血证。
106上述各项，可见面色㿠白而虚浮症状的是（ ）。【答案】E【解析】面色㿠白者，多属阳虚证；若面色㿠白虚浮，则多属阳虚水泛。面色苍白者，多属亡阳、气血暴脱或阴寒内盛。（107～108题共用备选答案）
A．脾气虚
B．脾阳虚
C．脾虚气陷
D．寒湿困脾
E．湿热蕴脾
107白带清稀量多，食少腹胀，畏寒怕冷，舌质淡胖，舌苔白滑，脉沉迟无力。其中医证候是（ ）。【答案】B【解析】据上述症状可辨证为脾阳虚证。脾阳亏虚，温煦失职，则见畏寒怕冷；脾阳虚衰，运化失权，则纳少腹胀；水湿下注，带脉不固，则带下清稀色白量多；苔白滑，脉沉迟无力，为脾阳虚衰，阴寒内生，水湿内停所致。
108白带量多，脘腹胀闷，纳呆便溏，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡缓。其中医证候是（ ）。【答案】D【解析】据上述症状可辨证为寒湿困脾证。寒湿内盛，脾阳受困，运化失职，气滞中焦，故脘腹胀闷；脾失健运，水谷不化，故纳呆；水湿下渗，则便溏；湿性重着，湿邪困脾，郁遏清阳，则头身困重；寒湿下注，带脉不固，妇女可见白带量多；苔白腻、脉濡缓或沉细，均为寒湿内盛之象。（109～110题共用备选答案）
A．续断
B．杜仲
C．桑寄生
D．菟丝子
E．沙苑子
109既能补肝肾安胎，又能祛风湿的药物是（ ）。【答案】C【解析】桑寄生味苦、甘，性平。归肝、肾经。功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。主治：①风湿痹痛，腰膝酸软，筋骨无力；②崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安；③头晕目眩。
110既能补肝肾安胎，又能疗伤续折的药物是（ ）。【答案】A【解析】续断味苦、辛，性微温。归肝、肾经。功效：补益肝肾，强筋健骨，止血安胎，疗伤续折。主治：①肝肾不足，腰膝酸软，风湿痹痛；②跌扑损伤，筋伤骨折；③肝肾不足，崩漏经多，胎漏下血，胎动不安。（111～112题共用备选答案）
A．红花
B．桃仁
C．川芎
D．丹参
E．益母草
111既能活血调经，又能利水消肿的药物是（ ）。【答案】E【解析】益母草味苦、辛，性微寒。归肝、心包、膀胱经。功效：活血调经，利水消肿，清热解毒。主治：①瘀滞月经不调，痛经，经闭，恶露不尽；②水肿尿少；③跌打损伤，疮痈肿毒。
112既能活血调经，又能除烦安神的药物是（ ）。【答案】D【解析】丹参味苦，性微寒。归心、肝经。功效：活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神。主治：①瘀血阻滞之月经不调，痛经经闭，产后腹痛；②血瘀胸痹心痛，脘腹胁痛，瘢瘕积聚，跌打损伤，热痹疼痛；③疮痈肿痛；④心烦不眠。（113～114题共用备选答案）
A．燥湿化痰
B．温肺化痰
C．降气化痰
D．宣肺化痰
E．清热化痰
113白芥子具有的功效是（ ）。【答案】B【解析】白芥子味辛，性温。归肺经。功效：温肺化痰，利气，散结消肿。主治：①寒痰咳嗽；②痰滞经络，关节麻木疼痛，痰湿流注，阴疽肿毒。
114旋覆花具有的功效是（ ）。【答案】C【解析】旋覆花味苦、辛、咸，性微温。归肺、脾、胃、大肠经。功效：降气行水化痰，降逆止呕。主治：①风寒咳嗽，痰饮蓄结，胸膈痞闷，喘咳痰多；②呕吐噫气，心下痞硬。（115～116题共用备选答案）
A．和解少阳，内泻热结
B．和胃降逆，开结除痞
C．寒热平调，消痞散结
D．清胆利湿，和胃化痰
E．理气化痰，清胆和胃
115蒿芩清胆汤的功用是（ ）。【答案】D【解析】蒿芩清胆汤的功用：清胆利湿，和胃化痰。主治少阳湿热证。
116大柴胡汤的功用是（ ）。【答案】A【解析】大柴胡汤的功用：和解少阳，内泻热结。主治少阳、阳明合病。（117～118题共用备选答案）
A．清燥救肺汤
B．炙甘草汤
C．麦门冬汤
D．百合固金汤
E．养阴清肺汤
117治疗虚热肺痿，应首先考虑的方剂是（ ）。【答案】C【解析】麦门冬汤功效为清养肺胃，降逆下气。主治：①虚热肺痿；②胃阴不足证。
118治疗虚劳肺痿，应首先考虑的方剂是（ ）。【答案】B【解析】炙甘草汤功效为益气养血，通阳复脉，滋阴补肺。主治：①阴血阳气虚弱，心脉失养证；②虚劳肺痿。（119～120题共用备选答案）
A．二陈汤
B．温胆汤
C．止嗽散
D．贝母瓜蒌散
E．清气化痰丸
119治疗痰热咳嗽，应首先考虑的方剂是（ ）。【答案】E【解析】清气化痰丸功效为清热化痰，理气止咳。主治：痰热咳嗽。症见咳嗽气喘，咳痰黄稠，胸膈痞闷，甚则气急呕恶，烦躁不宁，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
120治疗燥痰咳嗽，应首先考虑的方剂是（ ）。【答案】D【解析】贝母瓜蒌散功效为润肺清热，理气化痰。主治：燥痰咳嗽。症见咳嗽呛急，咳痰不爽，涩而难出，咽喉干燥而痛，苔白而干。（121～122题共用备选答案）
A．巴宾斯基征
B．贡达征
C．拉塞格征
D．霍夫曼征
E．布鲁津斯基征
121脑膜炎应出现的是（ ）。【答案】E【解析】大部分脑膜炎均可见脑膜刺激征阳性。脑膜刺激征的检查包括：①颈强直；②凯尔尼格征；③布鲁津斯基征。脑膜刺激征阳性也可见于蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。颈强直也可见于颈椎病、颈部肌肉病变。凯尔尼格征也可见于坐骨神经痛、腰骶神经根炎等。
122坐骨神经痛应出现的是（ ）。【答案】C【解析】拉塞格征是坐骨神经根受到刺激的表现，见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。（123～124题共用备选答案）
A．二尖瓣关闭不全
B．二尖瓣狭窄
C．主动脉瓣关闭不全
D．主动脉瓣狭窄
E．动脉导管未闭
123上列各项，可闻及心尖区粗糙的吹风样收缩期杂音的是（ ）。【答案】A
124上述各项，可闻及胸骨左缘第2肋间及其附近机器声样连续性杂音的是（ ）。【答案】E【解析】二尖瓣狭窄可闻及心尖部较局限的递增型隆隆样舒张中晚期杂音。主动脉瓣关闭不全可闻及主动脉瓣第二听诊区叹气样递减型舒张期杂音。主动脉瓣狭窄可闻及主动脉瓣高调、粗糙的递增-递减型收缩期杂音。（125～126题共用备选答案）
A．淡红色尿
B．淡黄色尿
C．酱油色尿
D．深黄色尿
E．乳白色尿
125急性溶血时，可出现的是（ ）。【答案】C【解析】急性溶血多见于输入异型血，尿液可表现为酱油色尿。
126丝虫病患者，可出现的是（ ）。【答案】E【解析】丝虫病即感染丝虫引起的寄生虫病，急性期的临床表现为淋巴管炎、淋巴结炎及丹毒样皮炎。慢性期阻塞性病变由于阻塞部位不同，患者产生的临床表现也因之而异，包括：象皮肿、睾丸鞘膜积液、乳糜尿等。（127～128题共用备选答案）
A．肾上腺素
B．去甲肾上腺素
C．异丙肾上腺素
D．多巴胺
E．麻黄碱
127治疗过敏性休克，应首先考虑的药物是（ ）。【答案】A【解析】肾上腺素应用于：①心脏骤停；②过敏性休克；③支气管哮喘；④与局部麻醉药配伍；⑤局部止血等。对于心脏骤停或过敏性休克患者，可作为首选用药。
128治疗心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克，应首先考虑的药物是（ ）。【答案】D【解析】多巴胺应用于：①治疗各种休克，如心源性休克、感染性休克和出血性休克，尤其适用于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克；②与利尿剂合用治疗急性肾衰竭。（129～130题共用备选答案）
A．氯丙嗪
B．丙咪嗪
C．碳酸锂
D．地西泮
E．利血平
129上述各项，属抗抑郁症药物的是（ ）。【答案】B【解析】丙咪嗪应用于各型抑郁症的治疗，对内源性、反应性及更年期抑郁症疗效好，对精神分裂症的抑郁状态疗效较差，对小儿遗尿症有效。
130上述各项，属抗精神分裂症药物的是（ ）。【答案】A【解析】氯丙嗪应用于：①治疗各型精神分裂症；②止吐；③低温麻醉和人工冬眠；④神经官能症。（131～132题共用备选答案）
A．卡托普利
B．可乐定
C．哌唑嗪
D．肼屈嗪
E．米诺地尔
131大剂量应用可致红斑狼疮样综合征的药物是（ ）。【答案】D【解析】肼屈嗪的不良反应常见心悸、头痛、眩晕以及呕吐、腹泻等，严重时诱发心绞痛和心力衰竭，大剂量使用会引起全身性红斑狼疮样综合征。
132可引起高血钾、咳嗽、血管神经性水肿的药物是（ ）。【答案】A【解析】卡托普利的不良反应较少，剂量过大导致低血压；久用可引起咳嗽，停药后可消失；尚有高血钾、血管神经性水肿、肾功能损害，久用可降低血锌引起皮疹、味觉改变等症状。（133～134题共用备选答案）
A．伤寒
B．肺结核
C．传染性非典型肺炎
D．病毒性肝炎
E．鼠疫
133上述各项，属乙类传染病按甲类传染病管理的是（ ）。【答案】C【解析】乙类传染病中的SARS、肺炭疽和人感染高致病性禽流感按甲类传染病管理。
134上述各项，属甲类传染病的是（ ）。【答案】E【解析】鼠疫、霍乱属甲类传染病。（135～136题共用备选答案）
A．HBsAg阳性
B．HBeAg阳性
C．抗-HBe阳性
D．抗-HBc阳性
E．抗-HBs阳性
135感染HBV后出现保护性抗体的标志是（ ）。【答案】E【解析】抗-HBS为HBSAg刺激机体产生的特异性抗体，是感染HBV后产生的唯一保护性抗体，对HBV具有中和作用。
136HBV复制活跃的标志是（ ）。【答案】B【解析】HBeAg仅存在于HBsAg阳性者的血液中，是病毒活动性复制的重要指标，HBeAg含量高，则说明病毒传染性强。（137～138题共用备选答案）
A．黏液脓血便
B．四肢抽搐，顽固性呕吐
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