作者：李锋,朱东兵,李述刚等
出版社：人民卫生出版社
格式: AZW3, DOCX, EPUB, MOBI, PDF, TXT
2014年新疆地区肿瘤登记报告试读：
前言
世界卫生组织（WHO）关于癌症控制的决议指出，癌症控制的出路在于预防，主要是危险因素控制和早期发现。因此，建立和完善肿瘤登记报告系统，对监测癌症发生和变化趋势，开展癌症早诊早治工作评价和防治措施效果评估都具有非常重要的意义。
恶性肿瘤已经成为我国重大的公共卫生问题。全面、准确和及时掌握人群恶性肿瘤发病与死亡及相关因素信息是肿瘤预防和控制的基础工作。为加速推广我国肿瘤登记工作，2002年卫生部决定由中国医学科学院肿瘤研究所肿瘤医院和全国肿瘤防治研究办公室建立“全国肿瘤登记中心”，负责全国肿瘤登记资料的收集、审核和出版，编写肿瘤登记工作指导手册，开展培训，组织研讨和加强国际通用的肿瘤登记统计方法，编撰出版了《中国肿瘤登记年报2004》。2009年以来，年报采用了中英文双语的方式出版，标志着我国肿瘤登记工作已迈入常规化和制度化的进程。
2010年，新疆维吾尔自治区和新疆生产建设兵团建立肿瘤登记系统，获得了肿瘤登记地区恶性肿瘤发病、死亡数据，这表明新疆地区肿瘤登记工作更加受到各级政府的重视。《2014年新疆地区肿瘤登记报告》涵盖了2011年新疆维吾尔自治区和新疆生产建设兵团肿瘤登记地区恶性肿瘤发病、死亡情况，本报告分为12个部分，分别对新疆维吾尔自治区和新疆生产建设兵团的背景、登记方法、肿瘤登记地区整体恶性肿瘤发病与死亡情况、新疆乌鲁木齐市天山区、新源县、和田市、和田县和新疆生产建设兵团第七师和第八师恶性肿瘤发病与死亡情况等进行了介绍和描述，为卫生行政部门对恶性肿瘤的预防控制提供决策依据，并为肿瘤防治的基础性、前瞻性技术研究和肿瘤防治技术的交流与合作等搭建技术平台。《2014年新疆地区肿瘤登记报告》按照国家肿瘤登记报告的形式进行描述，标志着新疆地区的肿瘤登记工作经过多年的不懈努力，已迈入常规化、制度化的进程。在此感谢所有参与和支持新疆地区肿瘤登记工作的人士，多年来为肿瘤登记事业作出的贡献。
鉴于编者水平有限，书中难免有不尽如人意的地方和错误之处，诚恳希望各位读者批评、指正。编委会2016年4月1 背景
世界卫生组织公布的资料表明，恶性肿瘤已成为严重危害人民生活、健康和生命的重要疾病。恶性肿瘤的控制已成为全球和世界各国政府的战略要点，而掌握癌情是制定恶性肿瘤控制规划的基本依据。
肿瘤患者的登记工作可以追溯到200多年前，1728年在伦敦进行的肿瘤普查是肿瘤登记的萌芽。从那时起到20世纪初，学者们一直努力寻求一种可信而且可比的疾病死亡统计方法。1965年世界卫生组织所属的国际癌症研究机构（IARC）和国际癌症登记协会（IACR）宣告成立，对肿瘤登记技术、方法进行指导，制定统一的、规范的统计指标，定期召开学术会议进行交流。目前，IACR在全球100多个国家拥有400多个会员机构，其中75%为肿瘤登记机构，为肿瘤流行病学、病因学和恶性肿瘤控制研究提供了大量重要信息。
2002年卫生部为加速推广我国肿瘤登记工作，成立了全国肿瘤登记中心并要求在全国开展肿瘤登记报告工作，建立全国统一、规范并与国际接轨的登记报告制度和工作网络，以及时了解恶性肿瘤的发病、死亡与生存状况等基本信息，为制定肿瘤防治措施与规划决策提供科学依据。经过多年的探索和努力，全国肿瘤登记处已达到149个，覆盖人口超过全国人口的10%。肿瘤登记的质量也得到了快速的发展。
肿瘤登记工作是恶性肿瘤预防与控制实施的基础工程，虽然新疆维吾尔自治区（简称自治区）和新疆生产建设兵团（简称兵团）肿瘤登记工作起步较晚，但是在规范、统一、标准化的管理模式下，肿瘤登记工作取得了长足的发展，初步建立了自治区和兵团肿瘤登记系统，在自治区4个点和兵团2个点建立肿瘤登记处，肿瘤登记覆盖自治区约128万人口和兵团约75万人口，分别占自治区和兵团近7%和33%的人口。
新疆地区肿瘤登记工作在卫生部、全国肿瘤登记中心的指导下，在自治区卫计委和兵团卫生局的领导下，已建立了肿瘤登记报告制度，并分别成立了肿瘤登记工作领导小组，至2011年肿瘤登记数据已被纳入全国肿瘤登记报告中。各年度的肿瘤登记数据正在进行审核、统计、分析，将以报告形式进行数据发布。
我们相信，在国家卫计委、国家恶性肿瘤中心、自治区卫计委和兵团卫生局的正确领导和支持下，依靠肿瘤防治工作者的不懈努力和有关部门与社会各界的支持，在更加规范更加严谨的前提下，肿瘤登记领导小组将为新疆地区肿瘤的预防与控制战略提供更为及时、更加准确的癌情信息。2 登记方法
肿瘤登记报告是一项按一定的组织系统经常性的搜集、贮存、整理、统计分析和评价肿瘤发病、死亡及生存资料的统计制度。目的是描述肿瘤危害的范围和特征，为国家和卫生行政部门制定和规划肿瘤防治策略并为评价监测和防治的效果提供客观依据。2.1 建立肿瘤登记报告制度，设立肿瘤登记处
在开展肿瘤登记报告的地区，首先要由当地政府或卫生行政部门制定和颁布实行肿瘤登记报告制度的法律法规或规范性文件，建立肿瘤登记处，配备相应的工作人员、设备及经费。同时制订肿瘤登记报告实施细则，以保证此项工作的建立和长期的正常运行。
确立肿瘤新发病例和死亡病例发现途径，与基层医疗保健网络、有肿瘤诊疗能力的医疗机构、城镇医疗保险机构及新农村合作医疗机构建立工作关系，开展病例核实和随访工作，保证数据的准确性。以完善的生命统计资料为基础，开展死亡补充发病登记工作，并定期从公安、统计部门取得人口资料。肿瘤登记处的工作人员必须经过专业培训。2.2 登记资料收集方法与内容
我国肿瘤登记处收集资料的方法，主要以被动登记为主，是由各医疗机构中负责诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤报告卡片或表格，经医院汇总后定期报送到肿瘤登记处。部分新发病例是由登记处派遣工作人员主动到各医疗单位查阅肿瘤新病例的诊疗病史，摘录于统一的肿瘤病例登记表格上。2.2.1 人口资料
人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一。人口资料的来源主要有两个渠道：一是利用人口普查资料，推荐使用我国第五次人口普查的人口资料；二是由公安、统计部门逐年提供相应的人口资料。
人口资料应包括居民人口总数及其性别、年龄构成。每年的居民人口总数通常采用年均人口数。从人口普查或公安、统计部门获得的人口报表一般只提供间隔一定年限的分性别、年龄组的人口数，每年的年龄别人口资料可以利用人口普查资料和人口抽样调查资料，通过内插法等方法推算。2.2.2 新发病例资料
肿瘤新发病例的报告范围是全部恶性肿瘤（ICD-10：C00.0—C97）和中枢神经系统良性肿瘤及动态未定或未知的肿瘤（D32.0—D33.9；D42.0—D43.9）。肿瘤登记处收集资料的基本方法是由各医疗机构诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤登记报告卡，经医院汇总后统一报送至肿瘤登记处。要求登记处所辖区域具有肿瘤诊治能力的全部医疗机构，按时上报新诊断的病例资料。
基本资料包括姓名、性别、年龄、出生日期、居住地址、肿瘤名称、肿瘤部位（亚部位）、组织（细胞）学类型、诊断日期、诊断单位、诊断依据、死亡日期；如有条件还要求填报诊断时分期、治疗方法等。2.2.3 死亡资料
肿瘤死亡登记报告必须在健全的人口死因登记报告制度的基础上进行。肿瘤登记处一般通过本地区负责死因统计的专业机构（疾病预防控制中心、医院或肿瘤防治研究所等）获得恶性肿瘤死亡病例资料。肿瘤登记处定期获得在肿瘤登记报告范围内的居民最终死亡原因的死亡医学证明书或死亡数据库，与肿瘤发病数据库进行核对、查实、剔除重复、死亡补充发病，以确保肿瘤发病登记报告数据的完整性和有效性。
全死因资料还可以为肿瘤登记提供死于非肿瘤原因的肿瘤病例的死亡资料，是肿瘤病例生存资料的主要来源。有条件的登记处可定期将肿瘤登记数据与全死因登记资料核对。2.3 肿瘤登记工作资料整理2.3.1 肿瘤登记资料整理与随访2.3.1.1 报告卡验收
登记处工作人员收到各报告单位上报的肿瘤报告卡后，应剔除非恶性肿瘤和非本地区常住户口的病例，检查卡面书写情况，发现漏填、项目不完整或内容可疑，应退回报告单位重新填写。2.3.1.2 报告卡编码
目前国内外肿瘤登记处一般采用WHO编制的国际疾病分类第10版（ICD-10）中肿瘤部分或国际疾病分类肿瘤学分册第3版（ICD-O-3）系统编码。我国肿瘤登记处要求使用ICD-O-3进行编码，并采用ICD-10对登记资料进行统计分类。2.3.1.3 死亡补充发病
为减少漏报例数，肿瘤登记处每年将收集的肿瘤死亡资料与肿瘤报告资料进行核对，对只有死亡卡而没有病例报告卡（即发病漏报）的病例应进行追溯调查，获得相关诊断信息（肿瘤的部位、病理学类型、诊断日期等），补充填写肿瘤发病卡。2.3.1.4 剔除重复卡
恶性肿瘤患者常同时到几家医院就诊，重复报告机会多，因此在整理报告卡时应剔除重复报告卡。剔除重复报告卡的方法有两种：一种是手工直接核对法；另一种是利用计算机将可能的重复卡选出，然后人工核对后剔除。重复卡的定义是姓名、性别、地址、诊断和出生年月日相同，或年龄相近。如果遇到出生日期、性别、地址和诊断相同，姓名音同字不同，或姓名不同的病例，应予以核实。2.3.1.5 报告卡的存放
报告卡经编码、剔重并完成年度统计后，按照一定的规则存放，以备核查。各肿瘤登记处根据实际情况制定相应的原始报告卡存放规则（包括存放顺序、存放期限等）。2.3.1.6 肿瘤病例的随访
全部登记处都要做到被动随访，即通过肿瘤死亡报告资料与发病资料进行查对，掌握肿瘤病例的生存情况。在肿瘤防治（或疾病防治）网络完善的地区，推荐主动随访，即通过基层卫生服务机构人员或派专人进行访视，了解肿瘤病例的生存情况。访视的方式一般为上门访视，时间间隔可根据病人的生存状况确定，但至少1年1次。通过访视，可了解病人的生存状况、居住地址和户口地址变迁等状况，还可搜集病人进一步诊断、治疗、转移、复发等情况，并可为病人提供生活起居指导、定期医学监护提醒等基本卫生服务。2.3.2 登记资料的评价和报告撰写2.3.2.1 登记资料质量的评价
评价肿瘤登记资料的质量包括四个方面：可比性、有效性、完整性、时效性。评价登记报告质量的主要指标有：各类诊断依据所占比例，包括病理学或组织学诊断比例（MV%或HV%），根据死亡报告补充登记的发病病例数占登记病例数比例（DCN%和DCO%）。同期登记的肿瘤死亡病例数与新发病例数之比（M∶I），其他和未指明部位及原发部位不明的肿瘤新发病例数所占比例（O＆U%），常见恶性肿瘤的逐年发病率是否基本稳定，以及人口资料评价指标、性别、年龄构成，性别比等。2.3.2.2 常规分析报告和专题报告
定期编写肿瘤登记资料的分析报告是肿瘤登记机构重要的职能之一。肿瘤登记年报的内容主要有：肿瘤登记机构介绍、登记地区及人口的描述、登记的肿瘤分类、某一时期内登记的恶性肿瘤新发病例数和死亡病例数，按性别、年龄、部位分组、常见肿瘤部位的登记病例数、发病率（死亡率）和标化发病率（死亡率）、年度报告常用的一些统计指标等。3 数据来源与质量评价3.1 数据来源3.1.1 登记处分布
2014年自治区卫计委和兵团卫生局要求开展肿瘤登记工作的各肿瘤登记处，未上报2011年恶性肿瘤登记资料或已经上报但数据有更新的肿瘤登记处，于2014年10月20日以前，将数据上报至自治区卫计委和兵团卫生局。
全新疆共有6个登记处提交了2011年肿瘤登记资料，均为疾病预防控制中心。登记处分布在自治区4个区县（乌鲁木齐市天山区、新源县、和田市、和田县）和兵团2个师（兵团第七师、兵团第八师），其中和田县及和田市仅上报了肿瘤发病资料，缺乏肿瘤死亡资料。3.1.2 登记处覆盖范围
各肿瘤登记处上报的数据均覆盖辖区城市和农村人口，全疆6个肿瘤登记处覆盖范围为23个街道办事处，61个乡镇团场，覆盖人口为202万。3.2 登记资料评价3.2.1 数据纳入标准《2014年新疆地区肿瘤登记报告》编委会和全国肿瘤登记中心肿瘤登记专家组，根据卫生部《肿瘤随访登记技术方案》有关要求，以及IARC/IACR的《五大洲恶性肿瘤发病率》数据入选标准，结合我国肿瘤登记的实际情况，制定了本书数据入选标准（表3-1）。表3-1 中国恶性肿瘤发病与死亡数据入选标准3.2.2 登记资料的审核与选取
新疆生产建设兵团卫生局和新疆维吾尔自治区卫生局根据以上标准，并参照《中国肿瘤登记工作指导手册》对登记质量的有关要求，以及国际恶性肿瘤研究中心（ICAR）/国际恶性肿瘤登记协会（IARC）对登记质量的有关要求，按照国际恶性肿瘤研究中心（IARC）编制的CanReg4输入数据库，使用数据库软件MS-FoxPRo、MS-Excel以及IARC/IACE的IARC-crgTools软件，对自治区乌鲁木齐市天山区、新源县、和田市、和田县以及兵团第七师、第八师的2011年原始登记资料进行审核、整理，对登记资料的完整性和可靠性进行评估，但自治区和田市、和田县死亡资料过少，未对这两个市县的恶性肿瘤死亡情况进行分析。4 常用统计分析指标4.1 年均人口数
年均人口数是计算发病（死亡）率指标的分母，精确地计算一年内每一天暴露于发病（死亡）危险的生存人数之和除以年内天数，但实际上很难掌握每一天的生存人数，因而常用年初和年末人口数的算术平均数作为年均人口数的近似值。
年中人口数指7月1日零时人口数，如果人口数变化均匀，年中人口数约等于年均人口数，可以用年中人口数代替年均人口数。
性别、年龄别人口数
性别、年龄别人口数是指按男、女性别和不同年龄分组的人口数，通常可以利用人口普查资料的性别、年龄别人口构成比作为非人口普查年份推算，但离人口普查年份越远，年龄别人口数的推算结果越不准确，建议用内插法推算。
性别、年龄的分组，规定以5岁为组间距：不满1岁、1～4岁、5～9岁、10～14岁……75～79岁、80～84岁、85岁及以上。4.2 发病（死亡）率
发病（死亡）率又称为粗发病（死亡）率，是指某年该地登记的每10万人口恶性肿瘤新发（死亡）病例的比例，反映人口发病（死亡）水平。
肿瘤别发病（死亡）率，反映某年某地每10万人口中发生（死于）某种肿瘤的人数。4.3 性别年龄别发病（死亡）率
人口的性别、年龄结构是影响恶性肿瘤发病（死亡）水平的重要因素，性别年龄别发病（死亡）率，反映人口发病（死亡）随年龄增长的动态过程，也是计算寿命表、标化率等所必需的数据。4.4 年龄标准化发病（死亡）率
由于粗发病（死亡）率受人口年龄构成的影响较大，因此在对比分析不同地区的发病（死亡）率或同一地区人群不同时期的发病（死亡）水平时，为消除人口年龄结构对发病（死亡）水平的影响，需要计算按年龄标准化的发病（死亡）率，即指按照某一标准人口的年龄结构所计算的发病（死亡）率。中国的标准人口是2010年人口普查的人口年龄构成，此外还有国际通用的世界人口年龄构成，供进行国际比较时计算世界人口标化率。表4-1为中国人口和世界人口年龄构成，可供计算年龄标化率时选用。年龄标准化发病（死亡）率的计算（直接法）：（1）计算年龄组发病（死亡）率；（2）以各年龄组发病（死亡）率乘以相应的标准人口年龄构成百分比，得到各年龄组相应的发病（死亡）率；（3）各年龄组的发病（死亡）率相加之和，即为标化发病（死亡）率。表4-1 标准人口构成4.5 分类构成
表4-2和表4-3为国际上常用的恶性肿瘤ICD-10分类统计表。各类恶性肿瘤发病（死亡）构成百分比可以反映各类恶性肿瘤对居民健康危害的情况。恶性肿瘤发病（死亡）分类构成百分比的计算公式如下：4.6 累积发病（死亡）率
累积发病（死亡）率是指某病在某一年龄段内按年龄（岁）的发病（死亡）率进行累积的总指标。累积发病（死亡）率消除年龄构成不同的影响，故不需要标准化便可以与不同地区直接进行比较，可以纵向观察疾病和因素的动态变化及对防治效果进行评价，常用于慢性病的研究，如肿瘤、心血管病等。累积发病（死亡）率=（Σ（年龄组发病（死亡）率×年龄组距））×100%
恶性肿瘤一般是计算0～64岁、0～74岁的累积发病（死亡）率，或15～74岁的累积发病（死亡）率，在这一年龄段以外发病（死亡）率极低或不易确珍，所以不进行累积。4.7 截缩发病（死亡）率
对肿瘤通常是截取35～64岁这一易发年龄段计算，其标准人口构成是世界人口。
截缩发病（死亡）率适用于恶性肿瘤和老年慢性疾病，这些疾病35岁以前发病率较低，而在65岁以后容易受到其他疾病干扰，所以采用35～64岁这一阶段的发病（死亡）率比较确切，便于比较。表4-2 常用恶性肿瘤分类统计表（细分类）续表表4-3 常用恶性肿瘤分类统计表（大类）5 新疆地区肿瘤发病与死亡5.1 基本情况5.1.1 新疆概况
新疆，位于亚欧大陆中部，地处中国西北边陲，总面积166万2km，占全国陆地总面积的六分之一；国内与西藏、青海、甘肃等省区相邻，周边依次与蒙古、俄罗斯、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、塔吉克斯坦、阿富汗、巴基斯坦、印度等8个国家接壤；陆地边境线长达约5600km，占全国陆地边境线的四分之一，是中国面积最大、交界邻国最多、陆地边境线最长的省区。
新疆是一个多民族聚居的地区，共有47个民族成分，其中世居民族有维吾尔、汉、哈萨克、回、柯尔克孜、蒙古、塔吉克、锡伯、满、乌孜别克、俄罗斯、达斡尔、塔塔尔等13个。截至2013年末，新疆总人口2264.30万人，其中少数民族人口约占60%。全区辖有14个地州市，其中包括5个自治州、7个地区、2个地级市；90个县（市），其中包括6个民族自治县、6个县级直辖市和32个边境县（市）；865个乡镇，其中包括42个民族乡。新疆生产建设兵团是自治区的重要组成部分，辖有14个师、176个农牧团场，总人口约270万人。
新疆的地貌可以概括为“三山夹两盆”：北面是阿尔泰山，南面是昆仑山，天山横贯中部，把新疆分为南北两部分，习惯上称天山以2南为南疆，天山以北为北疆。南疆的塔里木盆地面积52.34万km，是中国最大的内陆盆地。位于塔里木盆地中部的塔克拉玛干沙漠，面2积约33万km，是中国最大、世界第二大流动沙漠。贯穿塔里木盆地的塔里木河全长2486km，是中国最长的内陆河。北疆的准噶尔盆地2面积约38万km，是中国第二大盆地。准噶尔盆地中部的古尔班通古2特沙漠面积约4.8万km，是中国第二大沙漠。在天山东部和西部，还有被称为“火洲”的吐鲁番盆地和被誉为“塞外江南”的伊犁谷地。位于吐鲁番盆地的艾丁湖，低于海平面154.31m，是中国陆地最低点。22新疆水域面积5500km，其中博斯腾湖水域面积992km，是中国最大的内陆淡水湖。片片绿洲分布于盆地边缘和干旱河谷平原区，现有2绿洲面积14.3万km，占国土总面积的8.7%，其中天然绿洲面积8.1万2km，占绿洲总面积的56.6%。
新疆生产建设兵团是在特殊历史背景下建立的。1949年，新疆和平解放。驻新疆人民解放军部队为巩固边防，加快新疆发展，减轻新疆当地政府和各族人民的经济负担，将主要力量投入到生产建设中，开展了大规模的生产建设。至1954年，解放军驻新疆部队经过2艰苦创业，共建成农场34个，牧场8个，拥有耕地77.2千hm，收获的农牧产品解决了驻新疆部队的后勤供给，并还兴建了一批现代工矿商贸企业，兴办了学校、医院等一批事业单位。
兵团作为新疆稳定、边防巩固的重要力量，坚持劳武结合，与军队、武警、人民群众共同在边境地区建立了“军、警（武警）、兵（兵团）、民”四位一体的联防体系，五十多年来在打击和抵御境内外分裂势力的破坏和渗透活动，保卫祖国边疆的稳定和安全等方面，发挥了不可替代的特殊作用。
以上内容来自新疆人民政府网（http：//www.xinjiang.gov.cn）和新疆生产建设兵团-兵团政务网（http：//www.xjbt.gov.cn）。5.1.2 新疆肿瘤登记地区人口情况
2011年，新疆肿瘤登记地区包括新疆生产建设兵团第七师、第八师、新源县（伊犁）、天山区（乌鲁木齐市）、和田市和和田县，六个地区合计户籍人口202.17万，其中男性102.07万，占总人口的50.48%；女性100.09万，占总人口的49.52%（表5-1，图5-1）。表5-1 2011年新疆肿瘤登记地区户籍人口情况图5-1 2011年新疆肿瘤登记地区人口金字塔5.1.3 登记处情况
2011年，新疆六个肿瘤登记处（第七师、第八师、新源县、天山区、和田市、和田县）被纳入国家肿瘤登记系统，六个登记处主要收集了辖区内各级医疗机构的肿瘤发病病例资料，并对数据进行了查重、核对，对仅有死亡医学证明的数据进行了补登等工作，最终形成了此次上报数据。
肿瘤死亡病例主要采纳了来自新疆生产建设兵团第七师、第八师疾病预防控制中心的死因登记数据，通过死因中肿瘤死亡患者的情况获得肿瘤患者的死亡时间；另外，以上两个登记处已逐步开展肿瘤随访工作，将能够更加全面获取肿瘤患者的死亡时间。
肿瘤编码主要采用两套编码系统一套以ICD-10编码系统进行编码，另一套系统采用ICD-O-3系统进行编码，对部位、形态学、组织学、行为学进行了编码。
对于诊断依据，本系统采用了病理诊断系统的信息，凡是有病理诊断的均登记为病理诊断，对于没有病理诊断结果的采用了医生病历信息，根据信息情况填写相应的诊断依据。5.2 肿瘤发病死亡情况5.2.1 肿瘤发病率
2011年新疆肿瘤登记地区肿瘤新发病例共3276例，其中男性1775例，女性1501例，男女性发病数比例为1.18∶1。肿瘤粗发病率为162.04/10万，其中男性粗发病率为173.89/10万，中国与世界标化发病率分别为180.71/10万与158.16/10万；女性粗发病率为149.85/10万，中国与世界标化发病率分别为129.28/10万与151.31/10万（表5-2）。表5-2 2011年新疆肿瘤登记地区肿瘤发病与死亡情况（1/10万）中标率：中国年龄别人口构成调整；世标率：世界年龄别人口构成调整；ab表示2011年中国人口标化的中国肿瘤发病与死亡率；表示2011年世界人口标化的世界肿瘤发病与死亡率5.2.2 肿瘤死亡率
2011年新疆肿瘤登记地区肿瘤死亡总数为849例，其中男性526例，女性323例，肿瘤粗死亡率为71.47/10万，其中男性粗死亡率、中国与世界标化死亡率分别为90.43/10万、94.27/10万与83.29/10万；女性分别为52.15/10万、52.93/10万与46.06/10万（表5-2）。5.2.3 前十位发病和死亡肿瘤
乳腺癌是新疆居民最常见的肿瘤，发病率为30.57/10万，占全部新发病例的9.34%，其次是肺癌、子宫颈癌和胃癌。男性发病率居前10位的肿瘤依次是肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、前列腺癌、膀胱癌、肾及泌尿系统肿瘤、胰腺癌和恶性淋巴瘤。乳腺癌是女性最常见的肿瘤，其次是发病率较高的子宫颈癌、肺癌、结直肠癌、肝癌等（表5-3，图5-2，图5-3，图5-4）。表5-3 2011 年新疆肿瘤登记地区发病前十位肿瘤（1/10 万）图5-2 2011年新疆肿瘤登记地区发病前十位肿瘤图5-3 2011年新疆肿瘤登记地区男、女发病前十位肿瘤图5-4（A） 2011年新疆肿瘤登记地区发病前十位肿瘤构成情况（男、女）图5-4（B） 2011年新疆肿瘤登记地区发病前十位肿瘤构成情况（男）图5-4（C） 2011年新疆肿瘤登记地区发病前十位肿瘤构成情况（女）
肺癌是本地区死亡率最高的肿瘤，死亡率为17.02/10万，占全部死亡病例的23.81%，其次是胃癌、肝癌和乳腺癌。男性死亡率居前10位的肿瘤依次是肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、膀胱癌、白血病、恶性淋巴瘤和前列腺癌。肺癌是女性最常见的肿瘤，其次是死亡率较高的乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管部位的肿瘤等（表5-4，图5-5，图5-6，图5-7）。表5-4 2011 年新疆肿瘤登记地区死亡前十位肿瘤（1/10 万）图5-5 2011年新疆肿瘤登记地区死亡前十位肿瘤图5-6 2011年新疆肿瘤登记地区男、女死亡前十位肿瘤图5-7（A） 2011年新疆肿瘤登记地区死亡前十位肿瘤构成情况（男、女）图5-7（B） 2011年新疆肿瘤登记地区死亡前十位肿瘤构成情况（男）图5-7（C） 2011年新疆肿瘤登记地区死亡前十位肿瘤构成情况（女）5.2.4 肿瘤年龄别发病率
肿瘤发病率在0～44岁处于较低水平，45岁后快速升高，随着年龄的增长而增加，在85+岁年龄组达到高峰，其发病率为1384.24/10万。男、女性年龄别发病率变化趋势各有不同，男性发病率在85+岁年龄组达到高峰，发病率为1958.72/10万，女性发病率在80～84岁年龄组达到高峰，发病率为874.39/10万（表5-5，图5-8）。表5-5 2011年新疆肿瘤登记地区肿瘤年龄别发病情况（1/10万）图5-8 2011年新疆肿瘤登记地区肿瘤年龄别发病率5.2.5 肿瘤年龄别死亡率
肿瘤年龄别死亡率在0～44岁处于较低水平，45岁以后随着年龄的增长而增加，在85+岁年龄组达到高峰，死亡率为759.10/10万。男、女性年龄别发病率变化趋势各有不同，男性在85+岁年龄组达到最高峰，死亡率为1116.26/10万，女性在80～岁年龄组达到最高峰，死亡率为402.50/10万（表5-6，图5-9）。表5-6 2011年新疆肿瘤登记地区肿瘤年龄别死亡情况（1/10万）
试读结束[说明：试读内容隐藏了图片]